국내 소아과 발전의 역사. 국내 소아과의 추상적 발전. 주제를 공부한 후 학생은 다음을 수행해야 합니다.

  1. Konyus E. M. 러시아 소아과의 기원 - 소련 인민보건위원회, Medgiz - 1946년.
  2. Brzhesky V.Ch. 역사에 의해 불멸의 소아과 의사의 이름 // 소아과 - 1985. - No. 4. –p.72.
  3. 다닐리시나 E.I. 산부인과, 소아과에 관한 국내 최초의 과학 매뉴얼 200년 // 소련 의학. -1985. - 11번. – p.119-121.
  4. 미키르티찬 G.L. 국내 소아과의 역사 - 상트페테르부르크: 상트페테르부르크 GLMA. 1998.
  5. 수보로바 R.V., 미키르티찬 G.L. 국내 최초 소아과 저널 페이지에 건강 관리 문제 및 의학 역사 // 모자 및 아동 보호 문제. -1989. – T.34, No. 3. – p.75-77.
  6. Reshetkina L.P., Biktimirov V.V. 국내 소아과 형성의 기원 // 소아과. – 1993. -No.1.- p. 103 – 105
  7. Speransky G.N. 모스크바 소아과 학교. – M., 1949.
  8. Studenikin M.Ya., Kislyak N.S. . 소련 소아과의 업적 // 소아과 -1977 - No. 10.
  9. Studenikin M.Ya., Efimova A.A., Tatochenko B.K. 소아과 개발 방법 // 소아과 - 1974 - No. 10.

V.F. Snegirev는 러시아 산부인과 과학의 창시자입니다.

  1. Serdyukov M. G. V. M. Snegirev: 삶과 과학 활동 - M.: 1950년 소련 의학 아카데미 출판사.
  2. BME / 에드. Petrovsky B.V. – T. 23. – P. 462

러시아의 정신과 및 신경 질환 클리닉의 형성 (A. Ya. Kozhevnikov, S. S. Korsakov, V. Ya. Kandinsky, V. P. Serbsky).

  1. Portnov A. A., Fedotov D. D. 정신과 교과서-M.: Medgiz, 1960.
  2. Samoilov V.O. 러시아 의학의 역사. – M.: Epidar. -1997.
  3. Buyanov M.I. 조숙한 남자. – M., Sov.Russia, 1989.
  4. Alexandrovsky Yu.A. 정신과 의사의 눈을 통해. – 남: Sov. 러시아, 1977.
  5. 블라소프 V.P. 러시아의 자선과 자비. – M.: ZAO 출판사 Tsentrpoligraf, 2001.
  6. Shoifet M.S. 100명의 훌륭한 의사들. – M.: Veche, 2004. – p. 218-223.
  7. BME / 에드. Petrovsky B.V. – T. 11. – P. 117

테스트 작업

1. 19세기 모스크바 치료학교 교장: 1) 자카린; 2) 봇킨; 3) 샘플; 4) 야노프스키.

2. 병력의 현대 구조는 다음에 의해 자세히 개발되었습니다. 1) 스트라제스코; 2) 무드로프; 3) 오스트로모프; 4) 자카린

3. “골짜기 바로 그 바닥에서” 병력을 작성해야 한다고 주장했습니다: 1) P.A. 자고르스키; 2)I.E. Dyadkovsky; 3) NI 피로고프; 4) M.Ya. 무드로프; 오전 5시. Philomafitsky.



4. 히포크라테스의 작품은 처음으로 러시아어로 번역되어 널리 전파되었습니다. 1) 군도빈; 2) 오소리-모이세예프; 3) 봇킨; 4) 현명하다.

5. 다음과 같은 주도로 클리닉에 러시아 최초의 실험 실험실이 문을 열었습니다. 1) 자카린; 2) 봇킨; 3) 자이벨리나; 4) 무드로바.

6. 복부 장기의 슬라이딩 촉진 방법은 다음과 같이 개발되었습니다.: 1) 오스트로우모프; 2) 샘플; 3) 자카린; 4) 페트로프스키.

7. 모스크바 대학의 임상 연구소는 다음의 주도로 개설되었습니다: 1) 로모노소프; 2) 슈발로프; 3) 무드로바; 4) 힐테브란트.

8. 프로젝트에 따라 모스크바 최초의 교육용 주택이 만들어졌습니다. 1) 피터 1세; 2) 베츠키; 3)노비코프; 4) Radishcheva.

9. 국내 산부인과 및 소아과의 창시자 : 1) 톨스키; 2) 자이벨린; 3) 막시모비치-암보딕; 4)엔. F. Filatov.

12. 19세기 상트페테르부르크 치료학교 교장: 1) 자카린; 2) 봇킨; 3) 오스트로모프; 4)스트라제스코.

13. 환자의 주관적 질문 방법은 다음과 같이 자세히 개발되었습니다. 1) 자카린; 2) 봇킨; 3) 야노프스키; 4) 샘플.

14. 광천요법 및 기후요법 도입의 창시자 중 하나: 1) 크라소프스키; 2) 무드로프; 3) 봇킨; 4) 자카린.

15. Botkin은 다음을 지지했습니다. 1) 의학의 경험적 방향; 2) 의학 개발의 실험적 방법; 3) 체액 이론; 4) 세포 이론.

17. 하나를 제외한 모든 것은 러시아 소아과의 형성과 관련이 있습니다: 1) 호토비츠키; 2) 톨스키; 3) N. 필라토프; 4) 막시모비치-암보딕; 5) 피로고프.

18. 러시아 군사 현장 치료 창시자: 1) 무드로프; 2) 피로고프; 3) 도브로슬라빈; 4) 래리.

19. 뛰어난 러시아 정신과 의사, 모스크바 정신의학 학교 교장: 1) 베크테레프; 2) 피넬; 3) 코르사코프; 4) Gannushkin.

서면 질문 및 과제

1. 테이블을 채우십시오.

Botkin과 Zakharyin의 치료 과학 의과 대학의 비교 특성

2. M.Ya의 모스크바 치료 학교 사이에 연속성이 있다고 말할 수 있습니까? Mudrova 및 G.A. 자카린? 이유를 말해 보세요.

러시아 의학사 과정의 일부 날짜 목록에서 오류를 찾으십시오.

1707 – 모스크바 최초의 병원 학교 개교

1725 – 상트페테르부르크 과학 아카데미 개교

1755 – 모스크바 대학교 개교

1761 – M.V. Lomonosov의 공개 서한 "러시아 국민의 재생산과 보존에 관하여" 출판

1847 – 러시아 최초의 에테르 마취 사용(F.I. Inozemtsev)

1847 – S.F. Khotovitsky의 작품 "소아과" 출판

1867 – I.M. Sechenov의 작품 "뇌의 반사" 출판

이름을 입력하세요.

7.1. 러시아 최초의 민간 병원이 ________________시에 문을 열었습니다.

보야르 연도 _________________________________________________________________.

7.2. 그는 러시아에서 처음으로 산부인과 교육을 독립적인 학문으로 도입하고 모스크바에 최초의 산부인과 진료소를 열었습니다.

7.3. 모스크바 정신의학 학교를 설립하고 고전 "정신의학 과정"의 저자이며 가정에서 정신 질환자를 치료하는 시스템을 개발하고 실행했습니다.

_________________________________________________________________________

7.4. 복부 기관의 깊은 슬라이딩 촉진 기술의 저자 인 키예프 치료 학교를 이끌었습니다 _____________________________________________

7.5. 러시아 최대 규모의 소아 임상 및 생리학 학교 설립, 모스크바에서 최초의 소아과 의사 협회 조직

_____________________________________________________________________________

의학의 역사에서 흥미로운 사실들

V. F. 스네기레프

유명한 산부인과 의사 V.F. 그의 클리닉 회의실에있는 Snegirev (1847-1916)는 N. I. Pirogov, Ch. Darwin 등의 초상화 옆에 "1000 명의 수술 환자가 나왔습니다"라는 문구가 적힌 유모 Makarova의 초상화를 배치했습니다.

출처: Petrov B.D. 히포크라테스에서 세마슈코까지: 아이디어의 연속성(에세이 및 초상화) – M.: 의학, 1990. – P. 164-165

(...) 1903년 12월 23일 페트로그라드에서 열린 러시아 산부인과 의사 및 산부인과 의사 협회의 제1차 회의에서 "그가 경험한 것으로부터" 연설에서 Snegirev는 1884년에 발생한 사건에 대해 말했습니다. 환자는 위험하지만 불가피한 수술을 받은 후 사망했습니다. Shakhovsky의 왕자 가족 출신이 환자의 친척은 고인이 Snegirev 박사 (Donskoy 수도원 묘지)의 수술로 인해 사망했다는 내용을 고인 기념비에 비문하도록 명령했습니다. 그러나 외과 의사는 계속해서 일했습니다. 동시에 Snegirev 클리닉의 사망률은 엄청난 수의 진행 사례에도 불구하고 4.7 %였으며 동시에 서유럽 유명인의 클리닉에서 수술을받은 환자의 22-38 %가 사망했습니다.

출처: Serdyukov M.G. V.F. Snegirev: 생명과 과학 활동 - M.: 소련 의학 아카데미 출판사, 1950.

N. F. 필라토프

위대한 소아과 의사 Nil Fedorovich Filatov가 상담에 초대되었습니다. 의사들의 의견은 분분했습니다. 어떤 사람들은 그 아이가 홍역에 걸렸다고 믿었고, 어떤 사람들은 그것이 천연두라고 믿었습니다. 아이는 병에 지쳐 잠을 잤습니다. 그를 방해하고 싶지 않은 교수는 촛불을 켜지 말라고 요청했습니다. 그는 어둠 속에서 아이의 얼굴을 주의 깊게 만져보고 구진의 밀도를 토대로 정확한 진단을 내렸습니다. Neil Fedorovich는 시각, 청각, 후각이 고도로 발달하여 환자를 진찰하고 질병을 진단하는 데 큰 도움이 되었습니다. 그러나 모든 뛰어난 의사들은 어느 정도 이러한 자질을 갖고 있었습니다.

출처: N.B. Korostylev - I.M.의 이름을 딴 모스크바 의학 아카데미 교수. Sechenov. 노트북에서.

S.P. 봇킨

의학의 역사에서 Botkin의 진단이 많이 내려졌습니다. 예를 들어, Botkin은 세계 최초로 문맥 폐쇄에 대한 평생 진단을 내렸습니다. 그의 동시대 사람 중 한 명은 Sergei Petrovich가 이러한 진단을 내렸을 때 아무도 그를 믿지 않았다고 회상합니다. 환자는 "Botkin의 악의를 품은 사람들의 칭찬에 빠져들면서" 몇 주 동안 살았습니다. 그들은 Botkin 측의 임상적 실수를 바랐으며 부검을 통해 "젊은 교수의 사기꾼 오만함"이 명확하게 입증되기를 바랐습니다.

환자가 사망했습니다. 해부학 극장은 Sergei Petrovich의 친구와 적, 그리고 단순히 호기심 많은 사람들로 가득 차있었습니다. Ilinsky 교수(당시 병리학자)가 실제로 혈전이 들어 있던 문맥을 제거했을 때 이 군중의 분위기를 상상하기 쉽습니다. 아카데미 회의에서 Sergei Petrovich의 악의를 품은 사람들은 그 이후로 조용해졌습니다.

Botkin은 방황하는 신장을 진단하는 새로운 방법을 제안하고 이전에 의사의 관심을 끌지 못했던 이 질병의 모든 증상을 주의 깊게 설명했습니다. Botkin에 관한 문헌에는 Sergei Petrovich가 진단 중에 말 그대로 기적을 행한 경우가 있습니다. 예를 들어, 그러한 경우 중 하나가 있습니다. 고열을 앓고 있는 한 여성이 진료소에 입원했습니다. 병동 주민은 그를 카타르성 폐렴으로 진단했습니다. 증상: 마른 기침, 얼굴의 청색증, 사지 냉증, 졸음, 식사 거부. 환자는 의사 Chudnovsky와 Koshlakov에게 보여졌습니다. 그들은 심장 활동의 감소를 보고 폐렴이나 발진티푸스를 결정했습니다. 환자를 진찰한 Botkin은 다음과 같이 말했습니다.

내일 부검에서 식도 근처 후종격동에 농양이 있는지 찾아보세요. 환자는 더 이상 도움을 받을 수 없습니다.

Chudnovsky는 미소로 약간의 당혹감을 표현했지만 Koshlakov는 침묵을 지켰습니다.

다음날 아침 환자는 사망했다. 부검 결과 Botkin의 결론은 완전히 확인되었습니다. 즉, 후종격동에 농양이 형성되고 화농성 혈액 중독이 발생하여 식도의 화농성 염증이 확인되었습니다.

그리고 모든 사람들은 환자가 "8일 전 생선 수프를 먹은 후 아팠습니다."라고 반복했다는 것을 기억했습니다. 이에 대해 아무도 관심을 두지 않았지만 농양은 물고기 뼈가 식도에 떨어져서 발생한 것이었습니다.

하지만 이 위대한 진단사조차도 실수를 저질렀습니다. 그는 그것들을 힘들게, 심지어 아주 힘들게 경험했습니다. 그런 경우가있었습니다. 약국에서 일했던 구급대 학생이 장티푸스에 걸렸습니다. 회복 후 두통을 호소하였으나 객관적인 징후는 없어 퇴원하였다. 3개월 후 그는 계속되는 두통을 호소하며 찾아왔습니다. 그리고 또 객관적인 증거가 없습니다. 다음날 그는 죽었습니다. 부검은 Rudnev 교수의 강의에서 수행되었습니다. 그가 진단이 무엇인지 물었을 때 Sergei Petrovich는 그의 오랜 불만을 설명 할 수있는 이유를 찾지 못했고 "애도하는 시트"에는 "시뮬레이션"이라고 적혀 있다는 말을 들었습니다. 부검 과정에서 광범위한 농양이 발견되었습니다. 루드네프 교수는 비꼬고 조롱하는 어조로 이렇게 말했습니다. “게으른 구급대원이 시뮬레이션으로 죽지 않았다는 것을 확인하는 데는 이 정도면 충분하다고 생각합니다.” 그 후 며칠 동안 악의를 품은 사람들은 "시뮬레이션"이라는 농양에 대해 즐겁게 이야기하고 Botkin의 실수를 즐겼습니다. 그러나 Sergei Petrovich는 이것이 우울한 것이 아니 었습니다. 그는 환자의 불만을 믿지 않고 적시에 조치를 취하지 않은 자신을 용서할 수 없었습니다. 진단이 올바르게 이루어졌을 때(거의 항상 이런 일이 일어났습니다) Sergei Petrovich는 치료 방법을 찾는 데 매우 창의적이었습니다.

Botkin은 때때로 사람들을 매우 독특한 방식으로 대했습니다. 예를 들어, 다음은 Ivan Petrovich Pavlov의 아내가 심각한 신경 질환 동안 치료를 받은 방법을 회상하는 방법입니다. “저를 진찰한 후 Sergei Petrovich는 먼저 제가 떠날 수 있는지 물었습니다. 내가 “말도 안돼”라고 말하자 그는 “글쎄, 그 얘기는 하지 말자”고 답했다. "말해 보세요. 우유를 좋아하시나요?" “전혀 좋아하지도 않고 술도 안 마십니다.” “하지만 우리는 여전히 우유를 마실 거예요. 당신은 남부 사람이고 아마도 저녁에 술을 마시는 데 익숙할 것입니다." "절대로, 조금도." “그래도 우리는 마실 거예요. 카드 놀이를 하시나요? "당신은 무엇입니까, Sergei Petrovich, 당신의 인생에는 한 번도 없었습니다." “자, 놀자. Dumas와 Rocambole과 같은 놀라운 작품을 읽어 보셨나요? “세르게이 페트로비치, 나에 대해 어떻게 생각하세요? 결국 나는 최근에 과정을 마쳤고 우리는 그런 사소한 일에 관심을 갖는 데 익숙하지 않습니다.” "괜찮아. 즉, 하루에 처음에는 우유 반 잔을 마시고 그다음에는 한 잔을 마십니다. 이렇게 하면 하루에 최대 8잔까지 마시고 다시 반 잔으로 줄일 수 있습니다. 각 잔에 좋고 강한 코냑 한 티스푼을 붓습니다.... 그런 다음 점심 식사 후 한 시간 반 동안 누워 있습니다. 매일 당신은 스크류 로버트 3-4 게임을 하고 Dumas를 읽게 될 것입니다. 날씨에 관계없이 매일 최소 한 시간 동안 걸어보세요. 예, 밤에는 여전히 실내 물로 몸을 닦고 두꺼운 농민 시트로 몸을 문지르게 될 것입니다... 이제 안녕. 내 지시를 모두 따르면 곧 회복될 것이라고 확신합니다.” 실제로 그의 모든 조언을 그대로 따랐을 때 3개월 후에 저는 건강한 여성이 되었습니다.”

강의개요

1. 과학으로서의 소아과. 개발 단계. 국내 소아과 의사의 과학 발전에 기여.

2. 러시아 연방의 소아과 서비스 구조.

3. 러시아 연방의 인구통계학적 지표.

  1. “국가 의료 프로젝트” 시행의 맥락에서 간호사의 역할.

소아과 –인간의 신체를 출생부터 청소년기까지 연구하는 과학입니다. "소아과"라는 단어는 유료 - 어린이 및 iatria - 치유라는 두 가지 그리스어 단어에서 유래되었습니다.

산부인과 의사 N.M.은 러시아 소아과 발전에 크게 기여했습니다. 막시모비치-암보딕. 그는 자신의 저서 "조산술 또는 바비싱 과학"에서 신생아의 특정 질병을 설명하고 출생 후 아이를 돌보는 방법에 대한 권장 사항을 제시했습니다.

러시아 최초의 치료사 교수 S.G. Zabelin은 그의 작품에서 아이에게 모유 수유의 규칙을 설명하고 건강한 아이의 발달을 위해 모유 수유의 중요성을 보여주었습니다.

러시아 소아과 발전의 다음 단계는 어린이 병원 조직 및 소아과에 관한 최초의 매뉴얼 출판과 관련이 있습니다. 최초의 병원은 1834년 상트페테르부르크에, 1842년 모스크바에 문을 열었습니다. 그 후 두 사람 모두 뛰어난 러시아 소아과 의사 N.F.

S.F.는 국립 소아과 학교의 창립자로 간주됩니다. 소아과를 별도의 의학 분야로 식별한 Khotovitsky. 그는 상트페테르부르크의 의학-외과 아카데미에서 학생들에게 아동기 질병에 관한 강좌를 처음으로 가르쳤습니다. 1847년에 호토비츠키는 러시아에서 처음으로 아동기 질병에 관한 매뉴얼인 Pediatrika를 썼습니다. 그는 다음과 같은 유명한 말을 소유하고 있습니다. “아이는 어른의 축소판이 아닙니다. 아이는 자신의 고유한 법칙에 따라서만 성장하고 발전하는 존재입니다.”

소아과의 추가 발전은 1865년 상트페테르부르크 의학-외과 아카데미와 1873년 모스크바 대학교에 아동 클리닉이 있는 아동 질환 부서의 개설과 관련이 있습니다. 이 기간 동안 소아과는 독립적인 전문 분야가 되었습니다. 18세기 80년대에는 카잔, 톰스크, 사라토프, 유리예프 등 러시아의 여러 도시에서 소아 질환 부서와 아동 진료소가 점차 개설되기 시작했습니다.

모스크바에 소아과 의사 학교를 만든 과학자, 임상의 및 교사 N. F. Filatov는 소아과 발전에 큰 공헌을했습니다. 그는 소아과에 관한 여러 작품을 썼습니다: "기호학 및 아동기 질병 진단", "급성 전염병 강의", 여기서 그는 아동기 전염병의 가장 특징적인 징후인 성홍열 발진의 특징(Filatov의 창백한 팔자 삼각형), "성홍"을 설명했습니다. 발열심장”, 홍역의 초기징후, 선열의 증상 등 1892년에 그는 모스크바의 아동 의사 협회를 이끌었습니다.

국내 소아과의 간략한 역사

소아과 지식의 첫 시작은 고대로 거슬러 올라갑니다. 히포크라테스의 작품, 그의 "격언", Soranus와 Galen의 작품에서 신생아 돌보기와 어린이 영양학에 대한 흥미로운 지침을 찾을 수 있습니다. 아랍 의사들의 저술에는 이미 어린 시절에만 나타나는 특정 질병에 대한 설명이 있습니다. 그러나 그리스, 로마, 아랍 의학은 그 당시 상당히 높은 수준의 발전에도 불구하고 성인 유기체를 연구하는 동안 어린이에 대한 관찰이 수행 되었기 때문에 어린이에 대한 체계적인 정보 제시를 남기지 않았습니다.

모든 민족의 엄마와 아이를 위한 의료는 수술이나 치료와 같은 다른 유형의 의료와 상당한 차이가 있습니다. 즉, 수천 년 동안 축적된 경험의 수호자이자 전달자인 여성의 손에 남아 있다는 점입니다. 대대로 이어졌습니다.

특히 어린 나이에 어린이의 이환율과 사망률이 매우 높았습니다. 여기에는 전체 인구의 높은 이환율과 사망률을 초래하는 일반적인 사회적 요인 외에도 신생아를 돌보는 비위생적 관습, 완전한 의료 부족, 무지한 조산사와 치료사의 행동의 결과도있었습니다.

의학으로서 소아과학의 발전은 세 시기로 구분할 수 있다.

첫 번째 시기는 16, 17, 18세기이다. 그 당시에는 지식의 체계화가 없었습니다. 특수 학문으로서의 소아과는 아직 선정되지 않았지만 당시 러시아의 뛰어난 공인과 기타 전문 의학자들의 연구에서 어린이 건강 보호 문제에 대한 진술이 있습니다. 따라서 뛰어난 러시아 과학자 M.V. Lomonosov는 인구의 건강을 보호하기 위한 주요 조치를 설명하는 "러시아 국민의 재생산 및 보존에 관한"논문에서 특히 여성에 대한 국가 보호의 필요성을 지적했습니다. 노동과 출산, 영아 사망률과의 싸움. 이 논문은 신생아의 생명을 보호하기 위한 조치와 사생아를 위한 보호소를 만들 필요성에 대해 설명했습니다.

소아과 발전의 주요 역할은 산부인과 의사 N. M. Maksimovich-Ambodik 교수가 담당했으며, 그는 산모 및 아동 건강 보호에 관한 수많은 독창적인 작품을 남겼습니다. 그의 작품 "The Art of Midwifery, or the Science of Babishing"에는 아이를 올바르게 돌보는 방법에 대한 지침이 포함되어 있으며 어린 아이들의 특징적인 질병에 대한 설명이 포함되어 있습니다.

모스크바 대학의 러시아 최초의 치료사 교수 S. G. Zybelin은 모유 수유 지지자로서 그의 작품에서 아이에게 모유 수유 규칙을 설명했습니다.

러시아 소아과 발전에서 뛰어난 역할은 산부인과 의사 S. F. Khotovntsky 교수에게 있습니다. 그는 처음으로 소아과를 독립적인 의학 분야로 식별하고 그 목표와 목표를 명확하게 정의했습니다. 그는 다음과 같은 놀라운 말을 소유하고 있습니다. “... 아이는 고유의 법칙에 따라서만 성장하고 발전하는 생물입니다. 아이는 어른의 작은 복사본이 아닙니다.” 그는 산부인과에서 소아과를 분리한 최초의 인물이다. S. F. Khotovitsky는 아동기 질병에 관한 최초의 러시아 원본 매뉴얼인 "Pediatrika"(1847)를 소유하고 있으므로 그는 당연히 러시아 최초의 소아과 의사로 간주됩니다.

두 번째 시기는 19세기 초부터 1917년까지이다. 이 시기에는 소아과학이 독립된 학문으로 발전하고 있었다. 성인에게 사용되는 것과 동일한 약을 아픈 어린이에게 치료해도 당시의 엄청난 영아 사망률은 줄어들지 않았습니다. 이로 인해 우리는 아이를 '소형 속의 어른'으로 보는 관점을 포기하게 되었고, 아이의 신체에 대한 별도의 연구가 필요하게 되었습니다.

여기에는 러시아의 여러 대도시에 아동병원을 개원한 것이 중요한 역할을 했습니다. 그리하여 1834년에 러시아 최초이자 세계에서 세 번째로 50병상을 갖춘 특수 아동 병원이 상트페테르부르크에 문을 열었으며 현재는 N. F. Filatov 아동 병원이 되었습니다. 두 번째 어린이 병원은 1842년 모스크바에 문을 열었고 나중에 N. F. Filatov의 이름을 따서 명명되었습니다. 러시아의 다른 대도시에서는 여러 아동 병원이 운영되기 시작했습니다.

1865년 러시아 최초의 소아 질환 부서가 Medical-Surgical Academy에 조직되었습니다. 1886년에 모스크바 대학에는 11개의 병상을 갖춘 아동 진료소와 작은 외래 진료소가 부속된 부서가 만들어졌습니다. 이 부서의 개설은 소아과의 발전과 아동기 질병에 대한 관련 지식을 갖춘 의사 교육에 큰 영향을 미쳤습니다.

19세기 말과 20세기 초에 국내 소아과의 발전이 급증했으며 이는 모스크바의 N.F. Filatov와 상트페테르부르크의 N.P. Gundobin이라는 두 명의 주요 러시아 의사의 매우 유익한 활동에 의해 크게 촉진되었습니다. .

N. F. Filatov는 러시아 소아과의 창시자로 간주됩니다. 소아과 의사 학교를 창설하고 과학 발전에 귀중한 공헌을했습니다. N. F. Filatov의 재능

뛰어난 임상의, 과학자 및 교사로서 어린이의 다양한 질병에 대한 설명과 그의 과학 작품에서 표현을 찾았습니다. 그는 성홍열 풍진과 현재 감염성 단핵구증 또는 필라토프병이라고 불리는 경부 림프절의 특발성 염증을 최초로 기술했습니다.

N. F. Filatov의 작품 "기호학 및 소아 질환 진단", "전염병 강의", "소아 위장병 강의", "소아 질환에 대한 간략한 교과서", "임상 강의"등의 작품이 기초가되었습니다. 러시아 소아과 문학은 그 당시 수년 동안 존재했던 외국 문학과 동등합니다. 이 책들은 여러 판을 거쳐 소아과의 발전과 소아과 의사의 훈련에 큰 영향을 미쳤습니다.

Medical-Surgical Academy의 N.P. Gundobin 교수와 그의 수많은 학생들의 연구는 어린이의 연령 관련 해부학적, 생리적 특성에 대한 소아과 의사의 지식을 크게 확장했습니다. N.P. Gundobin은 아동 신체의 해부학적, 조직학적, 생리학적 특성에 대한 매우 광범위한 연구를 조직한 최초의 소아과 의사였습니다. N.P. Gundobin은 아직 과학적 중요성을 잃지 않은 그의 뛰어난 작품 "Features of Childhood"에서 많은 학생들이 수행한 연구 데이터를 요약했습니다.

N.P. Gundobin은 러시아 아동 사망률 방지 연합의 창립자이자 지도자 중 한 명이었습니다.

재능 있고 열정적인 의사와 호기심 많은 연구자들이 있음에도 불구하고 차르 러시아의 소아과는 널리 발전하지 못했습니다. 아동 병원과 기관은 국가의 지원이 미미한 민간 자선 단체의 지원을 받는 개인의 민간 주도로 설립되었습니다. 1917년까지 러시아에는 총 병상 수가 3,300개에 불과한 약 30개의 아동병원이 있었고, 유아용 병상은 거의 없었습니다. 이들 병원의 가장 큰 부분은 모스크바와 상트페테르부르크에 집중되어 있었습니다. 1913년 러시아 전역에는 영구 보육원 550개소, 여성 및 아동 진료소 9개, 산부인과용 침대 6,824개가 있었습니다.

소아과 발전의 세 번째 단계는 의학을 포함한 모든 지식 분야의 발전을 위해 예외적으로 광범위한 기회가 열렸던 사회주의 10월 대혁명 이후에 시작됩니다.

1917년 12월에 채택되고 V.I. Lenin이 서명한 법령은 모성과 아동 보호 임무를 명확하고 명확하게 정의했습니다. 인류 역사상 처음으로 우리나라의 모성과 아동 보호가 국가 문제가 되었습니다. 모성과 아동 보호는 모자 건강, 아동 질병률 및 사망률 보호, 산부인과 진료 조직, 여성 노동 보호와 관련된 문제를 해결하기 위한 일관된 정부 조치 시스템입니다.

10월 사회주의 대혁명 이후, 일하는 여성의 상황을 극적으로 변화시키는 여러 법령이 채택되었습니다.

위대한 애국 전쟁 중에 소련 최고 소비에트 상임위원회는 1944년 6월 8일 법령을 발표했습니다. “임산부, 대모 및 미혼모에 대한 국가 지원을 늘리고, 모성과 아동 보호를 강화하고, “여주인공 어머니”라는 명예 칭호를 확립하고 “모성 영광” 훈장과 “모성 메달” 메달을 제정하는 것에 대해.

A. A. Kisel 교수와 그의 학교는 소련 소아과 발전에 큰 공헌을했습니다. A. A. Kisel은 질병 예방, 광범위한 건강 조치 수행, 어린이를 위한 요양소 및 리조트 치료 조직에 큰 중요성을 부여했습니다. A. A. Kisel의 결핵 및 류머티즘 연구에 대한 기여는 특히 컸습니다.

우리나라 최대 규모의 소아과 의사인 G. N. Speransky 교수는 모성과 유아 보호를 조직하기 위해 많은 노력을 기울였습니다. 그와 그의 학교는 유아기의 생리학 및 병리학 문제를 포괄적으로 연구했으며 특히 영양 장애와 소화 장애에 관심을 기울였습니다. 어린이의 건강을 위한 싸움은 G. N. Speransky의 과학 활동의 출발점이었습니다.

V.I. Molchanov 교수는 N.F.의 가르침에 대한 주요 아이디어를 개발했습니다. 그는 소아 전염병, 특히 디프테리아의 임상, 발병기전 및 치료 연구에 큰 공헌을 했습니다. 그는 성홍열과 류머티즘 사이의 병인적 연관성을 확립했습니다. V.I. Molchanov의 가장 큰 장점은 어린이의 내분비 질환과 전쟁 중 어린이 병리의 특성에 대한 연구입니다.

M. S. Maslov 교수는 뛰어난 소련 소아과 과학자입니다. 수년 동안 그는 많은 아동기 질병의 발병 기전, 건강한 아동의 대사 특성, 정상적인 상태 및 병리에서 아동 혈액의 생화학을 연구했습니다. 그는 어린이의 체질적 이상에 관한 교리를 개발했습니다.

Yu. F. Dombrovskaya 교수는 N. F. Filatov와 V. I. Molchanov의 연구에 대한 합당한 후계자였습니다. Yu. F. Dombrovskaya와 그녀의 학교는 소아 폐렴의 원인, 병인, 임상 양상 및 치료에 대한 포괄적인 연구에 중점을 두었습니다. 어린이의 비타민 결핍 문제는 철저히 새로운 관점에서 개발되었으며 전시 병리학이 연구되었습니다. 클리닉에서는 Yu. F. Dombrovskaya의 지도력 하에 호흡기 병리, 콜라겐 질환, 혈액 질환 및 알레르기를 연구하기 위한 과학적 연구가 널리 수행되었습니다.

A.F.Tur 교수는 우리나라의 저명한 소아과 과학자입니다. 그의 과학 활동에서 그는 혈액학 문제, 건강하고 아픈 어린이의 영양학, 신생아의 생리학 및 병리학, 어린이 의료 문제에 많은 관심을 기울였습니다.

교수 A. A. Koltypin, P. S. Medovikov, A. I. Dobrokhotova, M. G. Danilevich, O. D. Sokolova-Ponomareva, D. D. Lebedev, N. I. Krasnogorsky는 소아과의 다양한 문제를 개발하여 건강하고 아픈 어린이 연구에 새롭고 귀중한 것들을 많이 공헌했습니다.

주요 임무는 어린이의 발달 패턴, 질병의 원인 및 메커니즘, 진단 방법, 예방 및 치료를 연구하는 것입니다.

연구 주제

  • 유아 및 미취학 아동의 연령 특성;
  • 어린이의 신체 및 NP 발달;
  • 질병, 진단, 치료 및 예방.
  • 사고 및 부상 시 지원.

소아과 분야:

예방 소아과

소아 질병 예방을 위한 조치 시스템(전문 예방접종, 무균검사, 전문 구루병, 유전병 확인을 위한 선별 프로그램 등)

임상소아과- 이 절에서는 진단과 치료를 목적으로 합니다.

과학소아과소아과 의사의 업무를 안내하는 패러다임을 공식화하는 임무가 있습니다.

사회 소아과소아과의 한 분야(구성 요소)로서 어린이의 건강, 이를 결정하는 복잡한 요인을 연구하고 효과적인 사회적 예방 시스템을 개발하고 어린이 인구에 대한 의료 서비스를 제공합니다.

환경 소아과특정 지역의 기후, 지리적 및 유해한 환경 요인(살충제, 살충제, 페놀, 이산화황, 이산화황, 납, 침투 방사선 등)과 같은 자연적 요인이 어린이의 건강에 미치는 영향을 연구합니다.

소아과 발달의 역사는 3단계로 구성됩니다.

1단계는 히포크라테스, 켈수스, 갈렌과 관련이 있습니다. 아이의 본성에 관한 최초의 글. 중세 시대에는 고아원이 문을 열었습니다. (첫 번째 문은 787년에 문을 열었습니다.)

2단계, 주립 교육 시설과 고아원이 만들어졌습니다 - 1638-1707. 1650 - 구루병에 대한 과학적 연구. 1764 - 소아과에 관한 최초의 매뉴얼.

3단계에서는 소아과가 과학으로 간주되었습니다. 1802년 - 파리 최초의 어린이 병원이 설립되었습니다. 1834 - 러시아 최초의 어린이 병원. 1842 - 모스크바 최초의 어린이 병원.

1847 - S.F.가 작성한 소아과 "pediatrika"에 관한 최초의 러시아 매뉴얼.

Khotovitsky Stepan Fomich - 러시아 최초의 소아과 의사는 독립적인 존재에 대한 소아과의 권리를 형성했습니다. 러시아 최초의 체계적인 소아과 과정을 조직했습니다.

1865 - 러시아 최초의 소아과, 상트 페테르부르크의 Vasily Markovich Flovinsky.

Nim Fedorovich Filatov는 창립자이자 임상 소아과의 아버지입니다. 『기호학과 소아질환 진단』, 『기호학과 감염병 진단』, 『소아질환 소교과서』, 『임상강의』 등을 집필.

사회주의 기간 1964 - 1985:

  • 모성과 아동의 사회적 보호
  • 영아 사망률 감소
  • 백신 접종

페레스트로이카 기간 1985 - 1991:

  • 영아 사망률 증가
  • 주산기 병리학 증가, VAR
  • 초등학생 발생률 증가
  • 청소년의 사회적 박탈 증가

현대 소아과의 특징은 1994년 러시아 소아과 의사 연합이 결성된 것입니다. 엄마와 아이의 건강을 보호하는 문제를 해결합니다.

우크라이나 보건부

하르키우 주립 의과대학

소아청소년과 제2과

과학으로서의 소아과, 그 위치, 발달 단계

완전한:

3학년 학생,

의과대학원 1명,

카찬 B.B.

교사: 부교수 Shmulich V.K.

하르코프 – 2007

계획:


  1. 과학으로서의 소아과

  2. 세계 과학에서 소아과의 위치와 발전 단계
3. 결론

4. 참고자료

1. 과학으로서의 소아과
소아과 (그리스어 pais, payos 속 - 어린이, iatreia -치유) 어린이의 발달 패턴, 질병의 원인 및 메커니즘, 인식 방법, 치료 및 예방을 연구합니다. 그러므로 인간의 생명에 있어서 가장 큰 책임을 지는 인체의 성장, 형성, 발달 기간 동안의 의약이라고 정의할 수 있다. 이것은 인간 생활주기의 소위 진보적 단계입니다. 그렇기 때문에 이 전문 분야의 인본주의와 소아과를 직업으로 선택한 사람의 책임은 유난히 큽니다.

소아과 의사는 조부모뿐만 아니라 아동 및 부모와 지속적으로 소통해야 합니다. 소아과 의사는 훌륭한 심리학자이자 교사여야 합니다. 이를 통해 그는 부모와 친척들 사이에서 권위를 얻어 그들의 공동 노력이 적절한 발달을 향하고 질병이 있는 경우 어린이의 빠른 회복을 향해 나아갈 수 있습니다. 많은 성인 질병의 기원은 어린 시절부터 시작됩니다. 그러므로 어린 시절과 아이의 성장과 양육 조건은 무엇이 될 것이며, 이는 성인의 건강 상태가 될 것입니다.

의료 기관의 소아과에서 소아과 교육은 3년차부터 시작되며, 3년차에는 아동기 질병의 예방학을 연구합니다. 이것은 실제로 학생들에게 전문 교육을 제공하는 최초의 부서입니다. 소아과는 어린이의 성장과 발달 기간을 연구하기 때문에 인생의 각 연령 단계에서 어린이는 특별한 형태적, 생리적, 심리적 특성을 특징으로 한다는 것이 분명해졌습니다. 따라서 다양한 연령대의 어린이의 임상 해부학 및 생리학에 대한 지식은 연구 방법의 독창성을 이해하고 얻은 결과를 평가하는 기초입니다. 또한 기본적인 해부학적, 생리학적 특성을 고려하면 환경과 생활 방식의 구체적인 구성은 물론 다양한 연령대의 어린이의 영양을 결정할 수 있습니다.

소아 질병 예방학과는 또한 다양한 시스템과 신체 전체의 주요 병변에 대한 기호학을 연구합니다. 아동기 질병의 형태학적 형태에 대한 체계적 표현은 이미 소아과 주요 과정의 주제이기 때문에, 예방학을 연구할 때 진단 문제는 두 가지 일반적인 측면에서 고려됩니다. 첫째, 이는 연령 기준 및 연구 방법에 대한 지식을 기반으로 하고 병리학적 증상의 존재를 확립하는 것을 목표로 하는 증상 진단입니다. 둘째, 이것은 증후군 진단, 즉 질병의 여러 증상 사이의 병리생리학적 연관성에 대한 진술과 주어진 생리적 시스템의 기능적 부족(보상부전)에 대한 반영입니다.

이 과정의 목표에는 간호사의 기술 범위 내에서 학생의 보육 기술과 의료 조작 및 절차에 대한 숙달도 포함됩니다.

고급과정에서는 소아과뿐만 아니라 특수과(소아감염증, 소아외과, 소아신경과, 소아이비인후과, 소아안과 등)에서도 소아과 교육을 실시하게 됩니다.

자기 교육의 효율성과 그에 따른 자격의 성장은 주로 대학 학습 단계에서 기본 의학 및 생물학 분야를 얼마나 확고하게 습득할 수 있었는지에 따라 결정됩니다. 이는 후속 임상 훈련 및 개선을 위한 기반을 형성합니다. 소아과 의사의 자기 교육 기회는 훌륭하고 다양합니다. 이것은 무엇보다도 과학 문헌에 대한 지속적인 작업이며, 무엇보다도 과학 소아과 저널, 매뉴얼 및 논문을 읽는 것입니다. 소아과 의사의 지식을 향상시키는 데 매우 중요한 역할은 전국의 모든 공화국, 지역 및 대도시에서 창설된 All-Union Scientific Society of Children's Doctors의 지역 지부 작업에 참여하는 것입니다. 이 학회의 회원이 되는 것은 모든 소련 소아과 의사의 직업적 명예의 문제입니다.

소아과는 의학 분야일 뿐만 아니라 국가 아동 건강 관리 시스템의 주요 의료 전문 분야의 이름이기도 합니다. 소아과 의사는 의학의 주요 성과를 구현하고 어린이의 조화로운 발달을 보장 및 통제하고 질병을 인식, 치료 및 예방하기 위한 실질적인 조치를 수행합니다. 소아과 의사의 근무지는 아동기관(어린이집, 보육원, 유치원, 학교, 아동원, 개척캠프), 아동클리닉, 아동병원(일반 및 전문), 소아구급차팀, 산부인과병원 아동병동, 각종 상담실 및 진료소, 어린이 요양소.

2. 세계 과학에서 소아과의 위치와 발전 단계
어린이 교리의 시작은 일반적으로 기원전 4세기, 즉 의학의 아버지인 히포크라테스가 "어린이의 본성에 관하여"라는 책을 집필한 때로 거슬러 올라갑니다. 히포크라테스에 이어 셀수스(Celsus), 갈렌(Galen), 소라누스(Soranus)(1세기와 2세기)는 아이들과 아이들의 돌봄, 교육에 관해 글을 썼습니다. 다음 15세기 동안 갈레노스(Galen)와 소라누스(Soranus)가 개괄한 내용이 반복되었습니다. 이 기간 동안 어린이 치료는 성인과 동일한 원칙에 따라 수행되거나 전혀 수행되지 않았습니다. 15~18세기에 이르러서야 어린이 치료와 그 특성에 대한 관심이 다시 깨어났습니다. 이는 매우 높은 유아 사망률, 자선 단체의 출현, 일부 유럽 국가의 고아원 또는 창립자 및 거리 어린이를 위한 보호소의 창설 때문입니다. 아이들의 양육과 보살핌에 관한 많은 작품이 등장합니다. 1650년에 구루병에 관한 영국 의사 Glisson의 과학적 연구가 출판되었고, 이 연구에 이어 Sydenham, Habergen 및 Jenner가 어린이의 전염병 연구에 전념하는 일련의 출판물이 나왔습니다. Glisson의 연구 이후 약 100년이 지난 후, 최초의 소아과 매뉴얼이 28장으로 출판되었습니다. 이 책은 1764년 스웨덴 의사 Neil Rosen von Rosenstein이 썼습니다. 30년 후, 그의 매뉴얼은 러시아에서 러시아어로 출판되었습니다.

최초의 어린이 병원 개원 이후 소아과 분야의 과학 연구 수가 집중적으로 증가하고 소아과 의사 학교가 설립되었습니다. 세계 최초의 어린이 병원은 1802년에 문을 연 파리 어린이 병원이었습니다. 얼마 후에 독일 소아과 학교가 나타났습니다. 그 중심지는 비엔나와 베를린이다. 독일 소아과 의사들은 영양 문제뿐만 아니라 아동기 질병의 생화학적, 미생물학적 측면을 연구의 주요 방향으로 선택했습니다. 19세기 후반에는 영국, 스위스, 이탈리아에서도 과학 및 임상 소아과 센터가 기능하기 시작했습니다. , 스칸디나비아 국가 및 미국.

러시아에서는 일련의 사건이 유럽에서 일어난 일과 매우 유사했습니다. 1727년 표트르 1세는 "모스크바에 사생아 배치를 위한 병원 건설과 이들과 간호사들에게 현금 급여 제공에 관한 법령"을 발표했습니다. M.V. Lomonosov는 "러시아 국민의 재생산 및 보존에 관한"서한에서 사생아를위한 공공 구호 시설을 만들고 아동 질병 치료에 대한 지침을 게시해야 함을 지적합니다. 그러나 교육 주택은 I. I. Betsky의 지속성과 에너지 덕분에 모스크바에서 1763 년, 상트 페테르부르크에서 1771 년에만 문을 열었습니다. I. I. Betsky는 직접 이러한 주택의 디자인을 작성하고 어린이 보호 및 교육에 대한 지침을 썼습니다.

독립적인 과학 학문으로서 소아과 형성의 시작은 밀접하게 관련된 다른 의학 전문 분야의 틀 내에서 발생합니다. 이것은 치료법이자 무엇보다도 산부인과입니다. 치료사 중에서 아동기 질병 문제를 처음으로 읽은 사람은 모스크바 대학의 S. G. Zybelin 교수와 G. I Sokolsky였습니다. 산부인과 의사 중에서 소아과의 발전과 독립 학문으로서의 형성에 가장 큰 공헌을 한 사람은 N. M. Maksimovich입니다. Ambodik, S. F. Khotovitsky 및 N. A. Tolsky. 막시모비치-암보딕(Maksimovich-Ambodik)의 강연과 책 '조산술 또는 바비싱 과학(The Art of Midwifery, or the Science of Babishing)'은 아이들의 특성과 그들을 돌보는 방법에 대한 귀중한 생각을 제시했습니다.

상트페테르부르크에 있는 의학-외과 아카데미(현 육군 의학 아카데미)의 산부인과 교수 스테판 포미치 호토비츠키(Stepan Fomich Khotovitsky)는 동시에 러시아 최초의 소아과 의사였습니다. 1831년부터 1847년까지 1년차. 그는 아동기 질병에 대한 독립적 인 과정을 가르쳤고 1842 년 산부인과, 여성 및 아동 질병 클리닉에 어린이 병동을 열었고 1847 년에는 소아과에 관한 러시아 최초의 교과서 인 "소아과"를 출판했습니다.

러시아 최초의 아동병원은 1834년 상트페테르부르크에 문을 열었습니다. 현재는 N. F. Filatov라는 이름을 가지고 있으며, 개원 당시에는 8년 만에 유럽의 두 번째 아동병원이 되었습니다. 모스크바가 운영되기 시작했고(현재는 N. F Filatova의 이름을 딴 병원이기도 함), 2년 후인 1844년에 세계 최초의 어린이 전용 병원이 상트페테르부르크에 문을 열었습니다(현재 L. Pasteur 병원).

러시아 최초의 소아과 부서의 생년월일은 Medical-Surgical Academy의 V. M. Florinsky 교수에게 별도의 아동 질병 과정이 배정되었던 1865년으로 간주될 수 있습니다. 1870년부터 Nikolai Ivanovich Bystroe(1841 - 1906)가 이 부서에서 근무했습니다. N.I. Bystroe는 1885년에 상트페테르부르크 아동 의사 협회의 초대 회장을 맡았습니다. 그는 나중에 교수가 된 많은 학생들을 훈련시켰고 미국에서 다른 소아과학과를 설립했습니다.

모스크바에서는 1861년부터 산부인과 부교수, 이후 니콜라이 알렉세예비치 톨스키(Nikolai Alekseevich Tolsky, 1830-1891) 교수가 소아과 강의를 시작했습니다. 5년 후, 그는 대학의 교수진 치료 클리닉의 일부로 소규모 아동 클리닉(11개 병상)을 열었습니다. 따라서 모스크바에서는 상트페테르부르크와 동시에 소아과가 탄생했습니다.

같은 해에 가장 유명한 의사이자 공인인 Karl Andreevich Rauchfus(1835-1915)의 활동이 상트페테르부르크에서 개발되었습니다. 그의 설계에 따라 상트페테르부르크(현재 병원은 그의 이름을 딴 병원)와 모스크바 (현재 I.V. Rusakov 병원) . 이들은 다양한 병리를 가진 어린이의 입원 요구 사항에 따라 설계된 국내 최초의 병원이었습니다. 이 병원 중 첫 번째 병원은 K. A. Rauchfus가 생애가 끝날 때까지 이끌었습니다. 그는 자신의 업무에 전념하는 수많은 소아과 의사를 교육했습니다. 어린이의 심장 결함과 소아 치료 조직에 관한 그의 연구는 Gerhardt(1877)가 편집한 유럽 작가 팀이 작성한 소아과에 관한 기본 3권 매뉴얼에 포함되었습니다.

N. A. Tolsky의 학생이자 Nikolai Petrovich Gundobin 교수 (1860-1908) 인 N. I. Bystrov의 후계자 인 N. A. Tolsky의 학생이 국내 소아 과학 발전에 크게 기여했습니다. 그와 그의 학생들은 짧은 시간에 어린이의 해부학적, 생리학적 특성에 관한 많은 양의 과학 자료를 축적했으며, 이를 바탕으로 N.P. Gundobin은 오늘날까지 그 가치를 잃지 않은 근본적인 작품인 "어린 시절의 특성"을 출판했습니다. 이 책 외에도 그는 여러 판을 거쳐 인기 있는 안내서인 "소년기 질병의 일반 및 특수 치료"를 집필했습니다.

소아과 과학 역사상 가장 눈에 띄는 흔적은 가장 재능 있는 의사이자 교사인 N.A. Tolsky의 후임인 모스크바 대학교 소아과 닐 페도로비치 필라토프(Nil Fedorovich Filatov)의 활동이었습니다.



^ S F Khotovitsky I I Bystroe


(1847-1902) 그의 ​​학식, 의학적 논리 및 관찰은 깊은 존경을 얻었으며 그의 주변에는 수십 명의 재능 있는 학생들이 모였습니다. 그는 성홍열과 선열 (전염성 단핵구증)의 임상상과 홍역의 초기 징후, 즉 비강증과 같은 입술 점막 박리와 입 줄무늬를 최초로 기술했습니다. 그는 폐렴 발생 시 무기폐의 중요성을 처음으로 이해하고 어린이의 성홍열로 인한 심장 손상을 설명했습니다. 이 뛰어난 임상의의 활동에 대한 가장 생생한 기억은 그의 책으로 남아 있으며, 이 책은 오늘날에도 읽히고 인기를 얻고 있습니다. 이는 "기호학 및 소아 질병 진단", "급성 소아 감염에 관한 강의"입니다. “임상강의”, “소아질환 짧은 교과서”. 그들 모두는 많은 유럽 언어로 번역되어 가져 왔습니다.



^ N. A. Totsky 및 K. L. Rauchfus

10월 사회주의 대혁명 이전에는 러시아에는 어린이를 위한 국가적 보호가 없었습니다. 1845년에 처음으로 다소 정확한 어린이 생존 데이터에 따르면 태어난 어린이 1,000명 중 단 367명만이 15세까지 생존했으며 일부 지역에서는 그러했습니다. 나라는 더욱 적다. 1886년 봇킨 위원회(Botkin Commission)의 결론에 따르면 아동 사망의 원인은 "장 감염, 품질 저하, 부적절, 시기적절한 수유 및 완전한 보육 부족"이었습니다.

1913년 영아 사망률(첫 해에 태어난 어린이 1,000명당 사망자 수)은 무서운 비율에 도달했습니다. 273 zemstvo 의학 분야의 유명한 인물인 P. I. Kurkin은 다음과 같이 썼습니다. 일반적으로 생명은 낮고, 어린이의 생명도 높게 평가할 수 있습니다. 러시아 전역에 23개의 아동 진료소가 있는데 주로 대도시(모스크바, 상트페테르부르크, 키예프 등)에 위치해 있었습니다. 그리고 러시아의 아동병원이 존재한 지 80년이 넘은 총 병상 수는 그 수준에 도달했습니다. 당시에는 출산 중 여성과 산모의 사망률이 극도로 높았습니다. 짜르 체제 하에서 어린이와 국민 전체의 건강을 보호하는 데 국가의 개입이 전혀 없습니다.

1894년 V.I. 레닌이 개발하고 1903년 RSDLP 제2차 대회에서 채택한 러시아 사회민주노동당의 강령 초안에는 모성과 아동 보호를 위한 주요 조항이 명시되어 있습니다. 이러한 조치의 실질적인 실행은 1917년 11월 사회주의 국가 10월 혁명 이후에 시작되었으며, 그 안에 특별 위원회가 구성되어 모성과 아동 보호를 위한 긴급 조치 개발을 담당했습니다. 1918년 1월 31일(2월 13일) 해당 결의안은 N. K. Krupskaya와 A. M. Kollontai가 참여했으며 V. I. Lenin의 조언과 편집을 받았습니다. “수도의 교육 기관부터 소박한 마을 보육원에 이르기까지 국가 자선위원회의 모든 크고 작은 아동 봉사 기관은 이 법령이 발표된 날부터 하나의 국가 조직으로 합병되어 임신과 출산을 담당하는 기관과 불가분의 관계를 형성하여 러시아 임상 사상의 영광을 받아들이도록 모성 및 유아 보호 부서의 관할권으로 이전되었습니다. 소련에서는 N. F. Filatov의 이름을 딴 소아과 최고의 작품에 대한 상이 제정되었습니다. 모스크바에는 N. F. Filatov 기념비가 "어린이의 친구"라는 문구와 함께 세워졌습니다.

러시아의 많은 도시와 지역에 아동 진료소와 소아과가 점차적으로 만들어졌습니다. 카잔에서는 N.A. Tolmachev 교수, Kharkov 교수, I.V. Troitsky 교수, Yuryev(현재 Tartu) 교수, V. P. Zhukovsky. Saratov에서-I. N. Bystrenin 교수.

혁명 이전의 마지막 10년 동안 소아과의 중요한 특징은 가장 어린 나이에 대한 관심이 증가했다는 것입니다. 1908 년 모스크바에서 G.N. Speransky의 주도로 최초의 유아 상담이 열렸고 1910 년에는 최초의 유아 병원, 1913 년에는 Morozov 아동 병원 (현재 1 번 아동 임상 병원) ). 그 이후로 러시아의 모든 아동 진료소와 병원에서 어린 아이들의 비율이 크게 증가했습니다.

따라서 혁명 이전의 소아과 발전 기간은 주로 자신의 재능으로 연령 관련 생리학 및 아동기 질병에 대한 지식의 축적을 보장하고 러시아 과학계에서 인정을 받은 뛰어난 국내 과학자 및 의사의 이름에 중요합니다. 소아과의 여러 분야에서 우선순위를 두고 있습니다. 이 기간 동안 주요 과학 학교가 생겨 났고 동시에 러시아 소아과의 통일성이 결정되었으며 어머니와 어린이의 건강을 보호하는 데 필요한 광범위한 문제를 해결하기 위해 사회적, 인본주의적 도덕적 플랫폼이 형성되었습니다. 이 나라의 소아과 발전의 독특한 결과는 1911년에 개최된 제1차 러시아 소아과 의사 회의로, 신생아 관리 문제를 논의했습니다. 주요 소아과 의사와 유명인의 노력을 통해 다양한 사회와 자선 운동이 창설되었으며, 그 목적은 곤경에 처한 국가의 아동 인구를 지원하는 것이었습니다. 따라서 1904 년에 상트 페테르부르크 유아 사망률 방지 연합이 1909 년 모스크바의 유아 사망률 방지 협회, 1913 년 모성 및 유아 보호를위한 전 러시아 신탁 관리가 창설되었습니다.

소비에트 국가의 첫날부터 어머니와 어린이를 위한 세계 최초의 국가 지원 시스템을 만들기 위해 의도적이고 대규모의 활동이 시작되었습니다. 이는 정부가 사회주의 공화국의 운명이 달려 있는 겉보기에 더 중요해 보이는 수천 가지 문제를 해결해야 했던 내전과 극심한 황폐화의 환경에서 일어났습니다. 소련 정권 수립 6일째 되는 날, 여성에게는 유급 출산 휴가를 보장하고, 어머니에게는 자녀에게 모유 수유를 위해 3시간마다 퇴근할 권리를 부여하는 사회보험법이 서명되었습니다. RCP(b)의 VIII 총회에서 채택된 당 강령은 모자 건강 개발을 위한 과제를 식별했습니다. 소련 의료 개발의 주요 원칙은 예방 방향으로 선포되었습니다. 1919 년 2 월 A.V. Lunacharsky의지도하에 아동 보호 협의회가 창설되었고 특별 아동 기금이 형성되었으며 학교에서 어린이를위한 무료 식사가 조직되었습니다. 아동 보육 기관 네트워크가 빠르게 발전하고 있으며 아동 기관 네트워크가 확장되었습니다.

1936년 12월 5일 소련 제8차 임시회의에서 소련 헌법이 채택되었습니다. 이 헌법에는 의료, 특히 어머니와 어린이의 이익 보호와 직접 관련된 여러 조항이 포함되어 있습니다. 위대한 애국 전쟁 중에 소련 최고 소비에트 상임위원회 법령이 발표되었습니다. "임산부, 다모 및 미혼모에 대한 국가 지원 증가, 모성 및 아동 보호 강화, "여 주인공 어머니"라는 명예 칭호 확립 1960년 CPSU 중앙위원회와 소련 각료회의는 "모성 영광" 훈장과 "메달" 모성 메달을 제정하는 결의안을 채택했습니다. 소련의 인구." CPSU 22차 대회에서 채택된 당 강령에서는 전체 인구의 건강에 대한 관심이 더욱 발전되었습니다.

중요한 사건은 1969년 12월 19일 소련 최고 소비에트 회의에서 "의료에 관한 소련 및 연방 공화국 입법 기본 승인"에 관한 소련 사회주의 공화국 연방 법률을 채택한 것입니다. 1970~1971년에 연방 공화국의 법률이 이 법률과 일치하게 되었습니다. 이는 법률 개선의 또 다른 단계였습니다. 법률 V에서는 모성과 아동 보호에 관한 섹션을 다루고 있습니다.

1977년에 채택된 새 헌법에서는 임산부와 산모에게 유급 휴가 및 기타 혜택을 제공하는 것을 포함하여 모성과 아동기에 대한 법적, 물질적, 도덕적 지원을 포함하여 공중 보건 보호가 더욱 발전되었습니다.

당과 정부의 관심의 표현은 1977년 10월 15일자 CPSU 중앙위원회와 소련 각료회의 "공공 의료를 더욱 개선하기 위한 조치에 관한" 결의안이었습니다. 소련의 의사'가 설립되었습니다. 어린이와 청소년의 건강에 대한 관심의 새로운 표현은 CPSU 중앙위원회와 소련 장관 협의회의 "자녀가 있는 가족에 대한 국가 지원 강화 조치"(1981)의 결의안입니다. 아이가 성인이 될 때까지 직장을 유지하는 어머니를 위해 도입되었습니다.

1 국가의 유아 보호에 관한 RSFSR 국가 자선 인민위원회 결의안 - 컬렉션에서 소련 권력의 첫해에 의료의 형성 및 발전 - M Medicine, 1966.
3. 결론
현재 우리나라에는 많은 연구기관과 의료기관에 많은 소아과가 있고 거기에는 수많은 의사와 의과대학후보자, 연구자들이 근무하고 있습니다.

모스크바에 모성 및 아동 건강을 위한 전체 연합 센터를 개설하는 것은 우리나라의 소아과 연구를 강화하는 데 매우 중요합니다.

최근 수십 년 동안 소아과는 매우 역동적인 지식 분야였습니다. 정보의 증가, 기존 관점의 수정, 새로운 연구 및 치료 방법의 도입이 점점 더 빠른 속도로 일어나고 있습니다. 이는 주로 의학의 기초 이론 과학(생리학, 생화학, 유전학, 면역학)의 급속한 발전과 순수한 임상 개념의 개발, 집단 의료 경험의 축적 및 일반화에 기인합니다.

서지:


  1. 마주린 A.V., 보론초프 I.M. "유년기 질병의 예방학" - 의학, 1985 – 432 pp.

  2. N.P. Shabalov의 "어린 시절 질병" 교과서 5판은 2권으로 구성되어 있습니다. “피터” - 2002 – 832초