분만 중인 여성의 응급 처치: 병원 밖에서 배달하는 방법. 출산 방법 - wikiHow

출산은 구급차를 부르는 가장 일반적인 이유 중 하나입니다. 구급차 의사는 공개 기간, 퇴학 기간, 이후 및 초기 산후 기간과 같은 출생 행위의 모든 순간에 직면 할 수 있습니다. 노동 행위는 자궁의 평활근 인 자궁의주기적인 수축 인 규칙적인 수축의 출현에 의해 결정되는 팽창 기간으로 시작됩니다. 그들은 자궁 경부의 확장을 보장하고 태아의 퇴학을 촉진합니다. 수축은 비자발적으로 발생하며 노동 시작 15-20초, 끝 80-90초에 계속됩니다. 진통 시작 시 수축 사이의 간격은 10~12분, 그 다음 2~3분으로 줄입니다. 수축은 자궁 경부의 원형 근육을 측면과 위쪽으로 당기는 데 도움이 되며, 이는 자궁 경부의 단축, 평활화, 개방 및 산도(산도)의 형성으로 이어집니다. 자궁 경부 개방의 특정 값은 태아의 제시 부분 앞에 위치한 막과 양수의 일부로 이해되는 태아 방광에 속합니다. 수축하는 동안 태아 방광이 부어지고 자궁 경관에 묻혀 내부에서 스트레칭에 기여합니다.

초산 여성의 경우 자궁 경부 확장의 과정은 다산 여성의 과정과 다릅니다. 첫 번째 경우에는 먼저 평활화가 있고 그 다음에는 자궁 경부가 열리고 두 번째 경우에는 이 두 과정이 동시에 발생합니다. 초산 여성의 개통 기간은 16-18 시간, 다산 여성의 경우 8-12 시간이며 노동의 해방은 신체의 생체 리듬을 따르는 복잡한 생리적 과정입니다. 복잡하지 않은 과정에서 분만 시작의 생체 리듬은 오전 0-3시에 가장 높은 강도(첨단기)가 특징인 것으로 밝혀졌습니다. 분만 종료의 일주기 리듬은 덜 안정적이며 건강한 여성의 경우 6, 11 및 16시간에 3번 상승하며 11시간에 acrophase가 있습니다.

출생 행위의 생리적 과정에서 개방 기간이 끝나면 막이 파열되고 양수가 쏟아집니다. 그러나 모든 출생의 30-40%에서 양막의 파열이 조기에 관찰됩니다. 초기 및 공개 기간(양수의 조기 파열) 또는 임신 중에도 진통이 시작되기 전(양수의 조기 파열) ). 드문 경우이지만 태아 방광의 파열은 발생하지 않습니다. 퇴학 기간 동안 생식기 슬릿에서 처음으로 태어납니다. 총알 집게, Kocher 클램프, 집게, 기타 도구, 손가락 턱의 방광을 인위적으로 열지 않으면 아이가 막에서 태어날 것입니다. 이것은 자궁 외 호흡으로의 전환을 방해하고 신생아의 질식으로 이어질 것입니다.

노동의 두 번째 단계 - 망명 기간은 태아의 탄생으로 끝납니다. 이 기간 동안 전신의 줄무늬 근육의 반사 수축, 그러나 무엇보다도 복부 압박의 수축에 시도가 추가됩니다.

양수가 유출된 후, 자궁근은 자궁의 감소된 부피에 적응합니다. 그것은 태아를 단단히 덮고 산도를 통과하기 위해 태아의 가장 적절한 위치의 형성에 기여합니다 (척추가 구부러지지 않고 머리가 가능한 한 많이 구부러져 몸에 밀착되고 팔도 단단히 눌러집니다) 몸, 어깨가 올라갑니다). 시도의 영향으로 산도를 통과하여 태아는 머리의 굴곡, 머리의 내부 회전, 머리의 확장 (출생), 몸통의 내부 회전 및 탄생과 같은 병진 및 회전 운동을합니다.

미는 동안 머리가 골반저에 가까워지면 회음부가 돌출되고 항문이 벌어지며 직장의 앞벽이 노출되는 경우가 있다. 머리의 털이 많은 부분은 생식기 틈새에서 나타나며 밀고 나면 안쪽으로 들어갑니다(머리 자르기). 앞으로 시도하는 동안 생식기 균열에서 머리의 증가하는 부분이 나타납니다 (태어납니다). 이는 시도 밖에서도 사라지지 않습니다. 머리의 탄생 과정은 후두부(작은 천문 부위)에서 시작됩니다. 그런 다음 정수리 결절, 이마 및 태아의 얼굴이 태어납니다. 출생시 회음부의 가장 강한 스트레칭은 정수리 결절의 생식기 균열에서 발생하며, 이는 현재 가장 큰 머리 크기의 통과와 관련이 있습니다. 머리가 태어난 후 어깨의 내회전과 탄생이 일어납니다. 어깨는 골반 출구의 직선 크기로 설정되고 머리는 왼쪽 (태아의 두 번째 위치)으로 얼굴을 돌리거나 오른쪽(첫 번째 위치에서) 어머니의 허벅지. 태아의 앞 어깨는 치골 결합의 아래쪽 가장자리에 고정되어 뒷 어깨가 탄생합니다. 그런 다음 나머지 어깨 띠, 몸통 및 태아의 다리가 태어납니다. 건강한 아이는 큰 소리로 비명을 지르고 활동적이며 피부는 분홍색입니다. 초산 여성의 퇴학 기간은 1-2시간, 다산 여성의 경우 최대 30분, 때로는 5-10분입니다.

세 번째 연속 기간은 태아 출생 후 시작되어 태반(즉, 태반과 막)의 출생으로 끝납니다. 태반의 탄생은 연속적인 수축에 의해 제공되며, 그 동안 태반 영역을 포함한 자궁근의 수축으로 인해 자궁벽에서 태반이 분리(분리)됩니다. 분만의 처음 두 단계와 달리 연속 기간에는 출혈이 동반됩니다. 출혈은 분리 중에 찢어지는 태반 부위의 혈관에서 발생하며 태반 후 혈종의 형성에 기여합니다. 후자는 차례로 태반 조기 박리 과정을 가속화합니다. 태반을 자궁강으로 돌출시키고 과일 쪽이 바깥쪽으로 향하게하여 출생을 촉진합니다. 덜 자주, 태반 조기 박리의 과정은 가장자리에서 시작됩니다. 이 경우 태반은 산모 쪽에서 태어납니다. 일반적으로 태반 조기 박리 과정과 태반 탄생은 3-4 수축으로 완료되므로 10-15 분 이상 지속되지 않습니다. 후속 기간의 기간이 증가하면 자연 출생의 가능성이 감소하고 후속 출혈이 발생할 위험이 크게 증가한다는 것을 기억해야합니다. 따라서 후속 기간의 최대 지속 시간은 30분을 초과해서는 안 됩니다. 연속 및 초기 산후 기간의 생리적 혈액 손실은 200 - 250 ml입니다.

출산 과정이 시작되면 여성을 분만 여성이라고 부르며, 이후 기간이 끝나면 출산 후 8 주 이내에 분만 여성입니다.

일반적인 행위를 유지하려면 특정 기술이 필요합니다. 규칙적인 수축의 시작, 빈도와 강도를 평가하는 노동의 시작을 확립하는 것이 필요합니다. 이를 위해 스톱워치를 사용하여 수축 기간을 계산하고 그 사이의 간격을 측정합니다. 노동의 본질에 대한 올바른 판단을 위해서는 여러 수축을 연속적으로 관찰해야합니다. 태아의 위치 (세로, 가로, 비스듬), 제시 부분 (머리, 둔부 프리젠 테이션) 및 작은 골반 입구와의 관계를 결정할 수있는 외부 산부인과 검사가 필요합니다. 작은 골반 입구, 골반 입구의 작고 큰 부분, 골반강).

초산기 여성의 복벽이 탄력적이어서 선현부(머리, 태아의 골반 끝)와 작은 골반 입구와의 관계를 결정하기 어렵다는 점을 강조해야 합니다. 따라서 적절한 경험 없이 시행하는 외부 산부인과 검진은 잘못된 결과를 초래할 수 있습니다. "투표용지"의 증상은 머리의 위치를 ​​결정하는 데 도움이됩니다. 조밀하고 둥근 부분의 촉진, 자궁 안저의 측면으로 쉽게 이동 (엉덩이 프리젠 테이션 포함) 또는 골반 입구 위 (두부 프레젠테이션).

태아의 위치와 표현을 결정한 후에는 일반적으로 130-140 beats / min 인 심장 박동을 들어야합니다. 산과 청진기는 태아의 심장 소리를 청진하는 데 사용됩니다.

구급차에는 태아 심장 박동을 들을 수 있는 휴대용 장치 "Kid" 또는 기타 휴대용 장비가 있는 것이 바람직합니다.

태아 심장 박동은 뒤쪽에서 더 잘 들립니다. 첫 번째 위치의 왼쪽(뒤쪽이 왼쪽을 향함), 오른쪽의 두 번째 위치(등이 오른쪽을 향함). 두부 프리젠 테이션의 경우 배꼽 아래, 골반 프리젠 테이션 - 배꼽 위의 소리가 더 잘 들립니다.

출산 관리에서 필수적인 진단 순간은 태아 방광의 무결성을 결정하는 것입니다. 이것을 판단하려면 양수 주입, 외부 검사 및 내부 (질) 검사 중 생식기에서 물 누출 관찰에 대한 여성의 지침을 사용하십시오. 후자는 이 질문에 가장 신뢰할 수 있는 답변을 제공하며 또한 출생 행위의 단계(경추 팽창 정도)를 결정하고 제시 부분(머리, 엉덩이, 태아 다리), 위치 및 유형을 명확히 할 수 있습니다. 태아(시상 봉합선과 작은 천문 위치에 따라), 병리학적 형태의 머리 삽입 및 제시, 부드러운 산도(흉터, 질 중격 등의 존재) 및 뼈 골반(모양 골반의 협착 정도). 질 검사는 많은 경험이 필요한 매우 심각한 진단 기술이며, 또한 분만 중인 여성에게 무관심하지 않습니다. 이는 산도의 감염에 기여하고, 전치 태반이 있는 경우 다량의 출혈을 유발할 수 있습니다. 따라서 그것은 표시에 따라 출산 병동의 특별실에서 생산됩니다. 수술실에서 노동중인 여성의 외부 생식기, 의사의 손을 철저히 소독 한 후 항상 멸균 장갑을 착용합니다. 이러한 조건(멸균 장갑, 소독제)이 없는 경우 적절한 경험 및 특수 적응증이 없는 경우 병원 전 단계에서 질 검사를 수행할 수 없습니다.

노동중인 여성의 몸 (심혈 관계, 호흡기, 신경계 및 기타 시스템)은 망명 기간 동안 상당한 부하를 경험합니다. 이 노동 기간에 후기 독성증의 임상 증상이 일반적으로 심화되고 심장 혈관 질환, 호흡기 질환 등에서 보상 부전이 더 자주 발생합니다. 자궁근의 빈번하고 강렬한 수축과 관련하여 태아의 자궁 내 저산소증이 종종 발생합니다. 또한 짧은 탯줄, 태아의 몸이나 목 주위의 탯줄 얽힘, 진정한 탯줄 노드 등 이 기간에 특히 나타나는 탯줄의 충돌에 의해 촉진됩니다. 따라서 두 번째 단계 노동은 노동중인 여성의 상태, 노동의 성격 및 태아의 상태에 대한 특히주의 깊은 모니터링이 필요합니다. 각 시도 후에 태아 심장 박동이 들립니다. 심박수가 분당 최대 120회 이하로 감소하거나 분당 150회 이상 증가하면 태아의 자궁 내 저산소증이 발생했음을 나타냅니다. 이것은 또한 두부 모양으로 유출되는 양수에 태변이 나타나는 것으로 입증됩니다. 분만 중인 여성이 오래전에 양수 유출(6~8시간 이상) 또는 고름과 같은 분비물이 생식기에서 나타나거나 체온이 상승(아열 수 이상)한 경우 다음 중 하나입니다. 막, 자궁의 염증 과정(융모막염, 자궁염)에 대해 생각해야 합니다.

필요한 경우 병원 전 단계(가정, 공공 장소, 구급차 수송)에서 분만의 두 번째 단계를 종료합니다. 이는 폭력적인 진통의 경우 일 수 있으며 다산 여성의 경우 분만 중인 여성에게 편안한 위치를 제공합니다. - 등을 대고 무릎을 구부리고 다리를 넓게 벌립니다. 골반 끝이 올라가고 베개가 그 아래에 놓이고 폴스터, 롤러, 분만 중인 여성의 외부 생식기 및 의사의 손이 소독액으로 소독됩니다. 분만 중인 여성의 외부 생식기 - a 과망간산 칼륨(0.02%) 또는 요오드산염(유리 요오드의 1% 용액) 또는 기비탄(클로로헥시딘 비글루콘산의 0.5% 알코올 용액) 또는 요오드 알코올 용액(5-7% 용액); 의사의 손 - 기비탄, pervomur (30 - 33 % 과산화수소 및 85-100 % 포름산의 레시피 C-4), 부재시 - 알코올 또는 요오드.

머리의 분출 후 그들은 2 가지 주요 사항을 포함하는 산과 적 이점으로 진행합니다.

  1. 회음부 찢어짐 방지,
  2. 산도에서 태아를 조심스럽게 제거합니다.

회음부의 보호는 머리의 급속한 진행을 억제하여 제공됩니다. 점진적인 분출은 조직을 더 잘 늘리고 가장 큰 볼륨의 탄생을 준비합니다. 동시에 머리의 부적절한 확장이 지연되어 산도를 더 작은 크기 (작은 경사)로 통과하는 데 기여합니다.

산부인과적 혜택을 제공하기 위해 의사는 분만 중인 여성의 오른쪽에 서서 이혼한 I 및 II 손가락이 있는 오른손 손바닥을 회음부에 대고 파열로부터 보호합니다. 의사는 왼손 손가락의 말단 지골을 태아의 목덜미에 놓고 머리를 회음부를 향해 뒤쪽으로 구부리고 미는 동안 과도한 전진을 억제합니다. 시도 사이의 간격에서 왼손은 머리를 잡고 오른손은 음핵과 소음순에 있는 연조직을 풀어 회음부 쪽으로 내립니다("조직 차용").

가장 결정적인 순간은 후두와 후두와가 태어난 후에 옵니다. 가장 큰 머리 크기의 탄생이 시작되어 회음부 손상에 기여할 수 있습니다. 출산의 생리적 과정에서 둘레 32~33cm, 지름 9.5cm의 작은 사선 크기이므로 머리의 제거는 밀기 활동 외에 수행해야 합니다. 분만 중인 여성은 밀어내는 것이 금지되어 있고 입을 통해 깊게 숨을 들이마시라는 제안을 받습니다. 이때 외음부 고리의 조직이 머리의 정수리 결절에서 제거되고 머리는 왼손으로 잡고 조심스럽게 구부립니다. 태아의 이마와 얼굴은 회음부 위에서 태어납니다. 오른손은 회음부에 고정되어 파열로부터 보호합니다.

태아 머리가 태어난 후 목 주위에 탯줄이 얽힌 것이 발견되면 탯줄 고리를 조심스럽게 당겨 머리를 통해 풀어줍니다. 탯줄을 아주 세게 잡아당기면 두 개의 집게 사이에서 잘립니다.

머리가 태어난 후 노동중인 여성은 밀어달라고 요청합니다. 밀어내는 동안 골반 출구의 직선 크기로 설정된 어깨의 내부 회전이 수행됩니다. 손바닥이 태아의 귀에 놓이고 손가락 끝이 얼굴을 향하도록 두 손으로 머리를 잡고 앞쪽 어깨가 치골 결합의 아래쪽 가장자리에 고정될 때까지 아래쪽으로 당깁니다(그림 1). 68). 그런 다음 머리를 들어 올려 어깨 뒤쪽의 출산을 돕습니다. 어깨가 동시에 태어나지 않으면 다른 기술이 사용됩니다.

  1. 왼손으로 머리를 잡고 위로 당기고 오른손으로 등 어깨에서 가랑이를 제거합니다.
  2. 손의 두 번째 손가락은 등 쪽에서 앞 어깨의 겨드랑이에 삽입되어 태어날 때까지 밀어내는 동안 어깨가 당겨집니다.

백 숄더도 풀어줍니다. 태아 어깨 띠의 탄생은 회음 조직(어깨 크기 12cm, 어깨 띠 둘레 35cm)에 대한 강한 스트레칭과 외상에 기여한다는 것을 기억해야 합니다. 따라서 옷걸이 제거에 대한 산부인과 수당은 세심한주의를 기울여야합니다. 어깨의 탄생에 이어 태아의 탄생이 일어나는데, 이는 보통 어려움 없이 이루어집니다. 트렁크 출생에 대한 산과 수당은 다음과 같습니다. 양손으로 태아의 가슴을 덮고 위로 향하게합니다. 상체가 먼저 태어난 다음 나머지 신체가 태어납니다.

태아가 태어난 후 세 번째 연속 기간이 시작됩니다. 그는 분만중인 여성의 상태, 피부색 및 눈에 보이는 점막, 불만, 맥박 계산, 혈압 측정 등을주의 깊게 관찰하면서 인도됩니다. 용기를 여성의 골반 아래에 놓고 수집 및 기록 손실된 혈액(혈관, 신장 모양의 분지 등). 방광을 비울 필요가 있으며, 그 충전은 태반 조기 박리 및 태반의 탄생을 방해합니다. 자궁의 외부 마사지, 탯줄 스트레칭 등을 사용하여 태반 분리 속도를 높이려는 시도는 받아 들일 수 없습니다. 태반 조기 박리 및 출혈 과정을 방해 할 수 있습니다.

자궁벽에서 태반이 분리되는 것은 여러 징후에 의해 입증되며, 그 중 가장 유익한 것은 다음과 같습니다.

  1. 자궁의 모양과 바닥 높이의 변화 - 출산 직후 자궁은 둥근 모양을 가지며 배꼽 높이에 있습니다. 태반 조기 박리 후 자궁 바닥이 배꼽 위로 2-4 손가락으로 올라가고 오른쪽으로 벗어나 직경이 좁아집니다.
  2. Chukalov의 징후 - Kustner - 치골 상부의 손바닥 가장자리가 자궁에 압력을 가하면 태반이 자궁에서 분리되지 않은 경우 탯줄이 수축됩니다. 탯줄이 들어가지 않으면 태반이 분리되었음을 나타냅니다.
  3. Mikulich의 징후 - 분리 된 태반이 질에서 태어나 밀어 내고 싶은 충동에 기여합니다.

어떤 경우에는 태반이 자궁벽에서 분리되었음에도 불구하고 태반의 자연분만이 지연됩니다. 이것은 복강내압의 변화, 태반을 방출할 수 없는 복부 압박의 불충분, 및 기타 이유들에 기인한다. 따라서 위의 징후 중 하나에 따라 태반 조기 박리 과정이 완료되었는지 확인하려면 외부 방법으로 후자를 강조해야합니다. 그 중 몇 가지가 있지만 Krede-Lazarevich의 가장 받아 들여지는 방법 : 방광을 비우고 자궁을 중간 위치로 가져오고 수축을 유도하기 위해 부드럽게 마사지하고 오른손으로 자궁 바닥을 잡습니다. 손바닥의 4 개의 손가락이 뒷면에 있고 나는 손가락 - 자궁의 전면 벽에 있습니다 (의사는 노동중인 여성의 오른쪽에 서 있습니다). 자궁은 전후 크기로 압축되고 바닥에 압력이 가해지며 태반의 탄생에 기여합니다.

산후조리원은 산부인과 전문의의 철저한 진단이 필요하기 때문에 반드시 산부인과 병원에 가야 합니다. 조개껍데기의 무결성을 확인하기 위해 태반은 엄마의 면이 아래로 향하도록 돌리고 조개는 뒤집어서 늘어뜨려 잘 검사할 수 있습니다. 태반 조직의 모체 부분을 검사하기 위해 태반은 크고 매끄러운 평면(트레이)에 배치되고 태반의 중앙과 가장자리를 따라 각 소엽의 존재가 검사됩니다 - 혈관 파손, 출혈 찌그러짐은 태반의 일부가 없음을 나타냅니다.

분만 시에는 멸균된 일회용 산과 키트를 사용하는 것이 좋습니다. 또한 구급차에는 신생아의 초기 치료를 위해 멸균 백이 있는 빅스가 있어야 합니다. 팩에는 상부 호흡기에서 점액을 흡입하기 위한 카테터(카테터를 고무 풍선으로 연결하여 수행할 수 있음), 면봉, 안과성 경련 방지용 피펫, 코셔 클램프 3개, 해부학적 집게, 가위가 포함되어 있습니다.

구급차에는 분만 및 신생아의 1차 치료에 필요한 의약품이 있어야 합니다. 에틸 알코올 95%, 요오드산염, 1% 용액(또는 요오드의 5% 알코올 용액), 황산나트륨 용액 30%, 과망간산칼륨 용액 0.02% .. .

분만 세트에서 신생아 소생술을 수행하려면 "Ambu"장치(DP-10)가 있어야 합니다.

출산이 끝나면 산후 여성은 세심한 모니터링과 보살핌이 필요합니다. 외부 생식기의 변기, 소독 및 검사(자궁경부 및 질 검사 포함)를 생성합니다. 틈, 상처가 있으면 봉합됩니다. 부드러운 산도의 검사와 봉합은 병원 환경에서만 수행되어야 하는 수술이라는 점을 강조해야 합니다.

연조직에서 출혈이있는 경우 봉합 수술은 노동 행위가 끝난 직후에 수행됩니다. 이러한 산후 여성을 운송해야 하는 경우 압력 붕대(회음부 파열, 음핵 부위 출혈의 경우)를 적용하거나 멸균 거즈 냅킨으로 질을 압박해야 합니다. 동시에 모든 노력은 산후 여성을 산부인과 병원으로 긴급 분만하도록 해야 합니다.

동시에 산후 여성의 상태, 피부색, 혈역학 적 매개 변수 - 혈압, 심박수에 대한 일반적인 모니터링이 수행됩니다.

에드. V. 미하일로비치

"출산. 산부인과 병원 밖에서 출산"및 섹션의 기타 기사

100년 전, 여성들은 집에서 출산했습니다. 대부분의 경우 임신과 출산 과정의 특성에 대한 지식이 주로 자신의 삶의 경험에 의해서만 제한되었던 조산사 또는 이웃이 구출되었습니다.

가정에서는 많은 자녀를 낳는 것이 관례였으며, 아기나 어머니의 죽음은 신을 믿는 사람들의 철학적 겸손과 사람들의 사후 세계로 인식되었습니다.

의학이 발달함에 따라 사회는 여성에게 임신과 출산의 단계에서 양질의 의료를 제공하는 전문 산부인과 병원을 조직해야 할 필요성에 이르렀습니다. 덕분에 신생아 사망률이 10배나 줄었습니다. 원하는 자녀와 어머니를 잃은 가족이 점점 줄어들고 있습니다.

산과 서비스의 조직은 최근 몇 년 동안 세계적인 변화를 겪었습니다. 임신 관리, 출산 및 산후 관리, 여성 및 신생아의 검사 및 치료는 점점 더 첨단화되고 있습니다. 현대 의료 장비의 막대한 고가, 효과적인 중환자실 유지 비용으로 인해 병상 수가 적은 산부인과 병원이 점차 폐쇄되고 있습니다. 이와 병행하여, 임신한 순간부터 출산까지의 임산부와 영유아에게 필요한 양의 의료를 최고 수준으로 제공하는 대규모 전문 의료 센터가 형성되고 있습니다. 이러한 기관에 최고의 의료 인력이 집중되어 있고 지속적인 훈련과 새로운 진보적 기술의 신속한 도입으로 영유아 사망률을 서유럽의 선진국 수준으로 낮출 수 있었습니다.

가정 출산이란 무엇입니까?

가정출산은 의료기관의 담 밖에서 자신의 진통기간과 태아의 탄생이 일어나는 상황으로 이해된다. 그것은 될 수 있습니다:

  • 산부인과, 산부인과, 산부인과, 산부인과, 산부인과, 산부인과, 산부인과, 산부인과, 조산사이것은 가장 유리한 옵션입니다.
  • 빠른 출산, 어디에서나 여자를 잡다(대중 교통, 집에서, 상점에서, 병원에서). 종종 자궁 경부가 너무 빨리 열리기 때문에 자격을 갖춘 의료 도움을 구할 시간이 없습니다. 이러한 경우 산모와 아기 모두 외상, 감염, 저체온증, 출혈의 위험이 높고 아기는 양수 흡인으로 인해 폐렴에 걸리는 경우가 많습니다.
  • 집에서 출산하거나 병원에 가는 길에 아기를 낳는다.구급차 전문의가 산부인과 수당을 제공하는 경우. 이것은 치료가 늦어지거나 여성이 출산 시설에서 출산하기를 원하지 않을 때 발생합니다. 이러한 상황은 진통이 시작될 때가 아니라 심한 수축이있을 때만 병원에 가야한다는 믿음으로 이어질 수 있습니다. 그 사이의 간격은 10 분을 넘지 않거나 양수가 떠난 후에 가능합니다. 분만 과정의 개별적인 특성이 있는데, 비교적 느린 발병 후 분만의 마지막 단계에서 자궁경부가 매우 빠르게 확장되어 놀라움을 금치 못할 수 있습니다.

가정 출산의 이점

지난 세기의 70 년대에 산후 기간에 신생아와 산모 사이에 화농성 패혈증 질병의 물결이 세계 모든 선진국의 산과 기관을 휩쓸었습니다. Pyoderma, 천포창, omphalitis, 폐렴, 심한 위장염, 수막염, 골수염, 유방염 및 자궁 내막염이 무서운 빈도로 기록되었으며 치료가 어려우며 경우에 따라 장애를 일으키고 아기와 여성이 사망하기까지합니다. 얼마 지나지 않아 전염병의 주범은 산부인과 병원 벽에 서식하며 사용되는 항생제와 소독제에 내성이 있는 포도상구균 미생물이라는 것이 밝혀졌습니다. 병원 감염을 예방할 수 있는 방법을 찾기 시작한 것은 그때부터였습니다. 고려 대상으로 제안된 방법 중 하나는 가정 출산이었습니다.

가정 출산의 이점은 무엇입니까?

  1. 그 아이는 급격히 제한된 수의 사람들과 접촉하여 질병을 일으키는 미생물을 그에게 전염시킬 위험을 크게 줄입니다.
  2. 병원 감염의 위협이 없습니다.
  3. 출산 중 미생물을 신생아에게 옮기고 그와 접촉함으로써 어머니는 모유에 함유된 면역 인자 덕분에 미생물로부터 아기를 동시에 보호합니다.
  4. 가족의 도움을 받아 일상적인 가정 환경에서 출산하는 여성은 심리적 스트레스를 덜 경험합니다.

오늘날 거의 모든 산과 의료 기관은 가정 출산의 유용한 기능을 채택했습니다. 널리 시행됨 파트너 출산, 아버지가 지속적으로 분만 중인 여성 옆에 있을 때, 먼저 아기를 안고 탯줄을 자릅니다. 산후 병동은 아기가 엄마와 영구적으로 함께 지내는 것을 원칙으로 합니다. 모유 수유의 조기 시작이 적극적으로 촉진됩니다. 정상적인 산후 기간을 가진 여성이 3-6일 동안 건강한 아기 집으로 퇴원합니다. 산후 여성이 병원 미생물과 접촉하는 시간을 최소화하기 위해 제왕절개 후에도 입원 기간을 점점 단축하고 있으며, 실밥은 거주지 클리닉에서 제거합니다.

택배의 위험성

사전에 계획되고 초청된 의료진이 있는 곳에서 수행되는 출산조차도 건강에 큰 위험이 되며 때로는 산모와 아기의 생명에도 큰 위험이 됩니다. 실제로 이 매우 심각하고 복잡한 과정에서 모든 것을 예측하는 것은 거의 불가능합니다.

집에서 출산하는 동안 어머니의 위험은 무엇입니까?

  1. 자궁 파열의 위협 또는 반대로 수축이 완전히 멈출 때까지 현저한 약화로 인해 복잡한 노동 부조화의 출현.
  2. 대량의 조기 산후 출혈과 함께 태반의 조밀한 증가. 늦은 출혈로 인한 진단되지 않은 자궁 내막염.
  3. 골반 크기와 태아 머리 사이의 임상적 불일치가 발생하여 제왕 절개까지 다양한 보조 기구(예: 진공 흡인기 또는 산과용 겸자의 부과)의 긴급한 사용이 필요합니다. 이러한 경우 지연은 여성의 치골의 불일치 또는 파열, 어린이의 두개골이나 척수의 심각한 외상 또는 자궁 내 태아 사망으로 인해 복잡해질 수 있습니다.
  4. 매우 짧은 탯줄 또는 진단되지 않은 태아기 선천성 기형(예: 목의 유피낭종)으로 인한 비생산적인 태아 퇴학 기간의 위협. 긴급 제왕절개 수술 없이는 생존할 수 있고 건강한 태아가 태어나기도 전에 죽을 수밖에 없습니다.

아이의 위험은 무엇입니까?심각한 자궁내 감염 또는 출생 외상이 있는 경우, 폐 또는 심장의 발달에 이상이 있는 경우, 자궁내로 양수를 흡인(흡입)하는 동안 응급 소생이 필요할 수 있으며, 이는 고가의 전문 교육을 받은 자격을 갖춘 전문가만이 제공할 수 있습니다. 진단 및 치료 의료 장비. 자궁 경부가 열리고 태아가 자궁에서 회전하는 동안 탯줄 고리가 클램핑되면 급성 심각한 저산소증이 발생하여 응급 분만이 없으면 뇌가 손상되거나 태아가 사망합니다.

18-20세기의 소설에는 출산 중 젊은 여성이 사망하거나 산후열로 사망한 사례, 사산아를 낳거나 유아기에 잃은 어머니의 고통이 자주 묘사됩니다. 사회 상류층과 부유층의 대표자조차도 그러한 재앙에서 자유롭지 못했습니다. 학교에서도 A. Tolstoy의 소설 "전쟁과 평화"에서 귀족 Andrei Bolkonsky의 젊은 아내의 죽음에 대해 알고 있습니다. 우리 세대는 훨씬 더 운이 좋습니다. 우리는 현대 의학의 최신 성과를 사용할 수 있습니다. 이는 예측하지 못한, 건강과 생명에 위험한 상황, 임신 또는 출산 중에 발생할 수 있는 상황에 대해 확실하게 보장합니다. 그리고 원하는 아기의 죽음과 출산의 고통을 겪은 후에는 정신적, 육체적으로 회복하고 두 번째 임신을 결정하는 것이 매우 어렵습니다. 그래서 당신의 미래를 위험에 빠뜨릴 가치가 있습니까?

가정 출산이 매우 인기를 얻고 있습니다. 그러한 자연분만의 결과가 성공적이려면 무엇이 필요합니까?

출산 장소에 대한 질문은 9개월 동안 임산부를 걱정합니다. 그러나 항상 산부인과 병원을 선택하는 문제는 아닙니다. 점점 더 많은 임산부가 전문 의료 기관과 가정 환경 중에서 선택하고 있으며 많은 사람들이 두 번째 옵션에서 중지합니다.

가정 출산의 이점은 분명해 보이지만 돌이킬 수 없는 비극적 결과를 초래할 수 있는 엄청난 위험이 있습니다. 가장 작은 세부 사항까지 모든 것을 고려하는 것은 최종 결정이 내려지기 전에 임산부가 해야 하는 일입니다.

집에서 출산하는 것이 왜 그렇게 인기가 있습니까?

가정 출산은 자신과 아기에게 최대한의 편안함을 제공하고 자연적인 과정에서 의학적 개입을 배제하려는 여성이 선택합니다. 가정 출산의 "장점"에는 다음도 포함됩니다.

  • 분만 중인 여성이 지금 보고 싶어하는 사람들의 존재
  • 여자는 집의 여주인과 같은 느낌과 그곳에서 일어나는 모든 일
  • 자극 없음, 회음절개술 없음, 겸자 또는 진통제 없음
  • 가장 편안한 자세와 전달 유형의 직관적인 선택
  • 수중 출산 가능성(이것이 대부분의 가정 출산이 수행되는 방식입니다)
  • 자궁 수축 과정에 간섭 없음
  • 익숙한 환경에 있는 분만 중인 여성의 긍정적인 감정
  • 산후 즉시 엄마와 아이의 공동생활 시작
  • 산모와 신생아에게 알레르기 반응과 전염병을 일으킬 수 있는 "외부" 병원 미생물의 부재
  • 아무도 분만 중인 여성에게 "압력을 가하지" 않으며, 아이에게 백신 접종을 강요하지도 않습니다.

이 모든 것이 임산부가 자신의 장점과 자연의 도움에 의존하여 병원에서 출산을 거부하고 위험을 감수하도록 강요합니다.



집에서 출산한 연예인은? 별의 고향 탄생의 결과

가정 출산의 인기는 점점 더 많은 유명인들이 집에서 편안하게 자녀를 낳은 경험을 온라인으로 공유하고 있다는 사실에 의해 크게 촉진됩니다. 그리고 이 경험은 매우 긍정적입니다.

그래서 Pamela Anderson, Meryl Streep, Cindy Crawford, Demi Moore, Gisele Bundchen, Joely Fisher, Jennifer Connelly, Miam Bialik 및 기타 많은 유명한 성공적인 여성들의 자녀가 집에서 태어났습니다.

러시아 유명인들이 가정 출산을 그렇게 자주 결정하지 않는다는 점은 주목할 만합니다. 대부분의 스타 엄마들은 자녀 출산을 위해 외국 산부인과를 선택합니다.

하지만 아이가 많은 엄마는 마샤 마카로바, 한때 인기를 끌었던 그룹 "Masha and Bears"의 솔리스트, 사샤 즈베레바("데모"), 엘레나 셀리코바("Balagan Limited")는 집에서 출산했으며 그들의 선택에 매우 만족했습니다.

Masha Makarova는 2005년 집에서 쌍둥이 딸을 낳았고 5년 후 같은 환경에서 아들을 낳았습니다. Sasha Zvereva는 가까운 친척의 도움과 지원으로 욕실에서 출산했습니다. 모든 과정은 가족 아카이브를 위해 촬영되었습니다. Selikhova의 아들들은 미래의 부모를위한 특별 과정에서이 행사를 미리 준비한 아버지의 도움을 받았습니다.

중요: 해외에서는 가정 분만이 법으로 허용되며 자격을 갖춘 산부인과 의사가 있는 곳에서 수행됩니다. 러시아에서는 집에서 출산하는 것이 불법입니다. 구현 및 성공적인 결과에 대한 책임은 예비 부모에게만 있습니다.



가정 출산을 준비하는 방법?

가정 출산을 위한 준비는 등록하는 순간부터 시작됩니다. 임산부를 관찰할 의사는 집에서 출산하는 것과 관련하여 임산부의 의사를 알고 있어야 합니다.

다음으로 중요한 준비 단계는 가정 출산을 전문으로 하는 육아 학교를 선택하는 것입니다. 수업에 참석함으로써 부부는 마침내 자신의 결정이 옳았다는 것을 확신하고 출산을 담당할 산부인과 의사를 더 잘 알게 됩니다.

중요: 안전한 편에 서려면 합병증의 경우 산모를 수용할 산부인과 병원을 선택해야 합니다. 우리는 교통을 잊어서는 안됩니다. 출산하는 동안 차는 입구에서 근무해야하며 필요한 경우 진통중인 여성이 병원에 갈 것입니다.

집에서 출산을 할 때 필요한 기본 용품은 무엇입니까?

강한 수축이 시작될 때까지 미래의 부모는 다음을 준비해야 합니다.

  • 목욕 또는 특수 수영장. 집에서 목욕을 하는 경우에는 철저히 씻고 소독해야 합니다. 아기의 탄생을 위해 풍선 풀을 준비하는 경우 눈에 띄는 곳에 호스와 펌프를 배치해야합니다.
  • 대형 유포
  • 시트, 기저귀
  • 관장
  • 태반용 점토 또는 수정 용기
  • 신생아의 코와 입에서 점액을 흡입하기 위한 작은 전구
  • 자궁 수축에 필요한 냉동실에 얼음이 담긴 뜨거운 물병
  • 탯줄 가위, 실크 실
  • 회음부 치료용 과산화수소
  • 아이를 소생시켜야 할 경우를 대비한 찬물
  • 지혈 및 방부 허브 즙(쐐기풀, 물 후추, 카모마일, 금송화)의 냉동 큐브. 출혈이 발생하는 경우 태반을 제거한 후 큐브를 질에 삽입합니다.
  • 갈랑갈 뿌리, 쐐기풀, 물 후추의 따뜻한 달인, 출혈과 심한 약점의 경우 분만 중인 여성이 마셔야 합니다.
  • 출산 후 힘을 회복하는 데 도움이되는 로즈힙 달인
  • 세척용 톱풀, 카모마일 및 오크 나무 껍질의 달인



가정 출산을 위한 신체적 준비: 필라테스, 핏볼

출산에 대한 자신감을 갖고 가능한 합병증을 피하기 위해 임산부는 준비 시간을 최대한 활용할 필요가 있습니다. 운동은 추가 체력을 얻고, 출산으로 인한 스트레스에 대비하고, 자신감을 키우고, 엄마와 아기의 건강을 증진하는 데 도움이 됩니다.

중요: 임산부의 운동은 규칙적이어야 합니다. 이것은 적어도 일주일에 세 번 임산부가 일련의 필요한 운동을 수행해야 함을 의미합니다. 임산부에게 가장 효과적인 피트니스 유형은 필라테스(아쿠아 필라테스)와 핏볼입니다.

클래스 필라테스에 기여하다:

  • 가슴 호흡 기술 습득
  • 팔다리의 혼잡 제거
  • 이완 훈련
  • 고관절의 발달
  • 허리 강화


아쿠아 필라테스필라테스의 부드러운 움직임과 물의 유익한 효과를 결합할 수 있습니다. 물 속에서 운동을 하는 임산부:

  • 이완하고 근육 긴장을 완화
  • 자궁으로의 혈액 공급과 전반적인 혈액 순환을 개선합니다.
  • 과열로부터 신체를 보호합니다(공기 중에서 신체 활동을 하는 동안 가능)
  • 피로, 스트레스, 우울감을 없애고 마음의 평화를 얻습니다.
  • 호흡을 올바르게 유지하는 법을 배웁니다.
  • 특별한 운동의 도움으로 아기가 자궁에서 올바른 위치를 잡을 수 있도록 도와줍니다.

중요: 모든 체력과 최소 12주 동안의 임산부는 아쿠아 필라테스를 연습할 수 있습니다.

수업용 핏볼임산부는 제한이 없습니다. 임신 기간과 체력 수준은 중요하지 않습니다. 임산부의 컨디션에 따라 하중이 쉽게 변할 수 있습니다. fitball의 불안정성과 지속적인 변동으로 인해 다음이 가능합니다.

  • 움직임의 협응력 향상
  • 모든 근육에 하중을 고르게 분산
  • 혈액 순환과 신진 대사를 개선
  • 아이에게 뒤로 넘어지다
  • 수직 위치 훈련

중요: 임산부용 Fitball은 키에 따라 선택되며 눌렀을 때 약간 구부러지는 방식으로 팽창됩니다.



심리적 준비: 올바른 사기와 친척의 지원

가정 출산을 위한 심리적 준비는 신체적 준비 못지않게 중요합니다. 출산 과정은 여성의 정신 상태에 직접적으로 의존합니다. 산모와 출산에 참여하는 가족의 침착함과 자신감은 가능한 많은 합병증의 발생을 피하는 데 도움이 됩니다.

중요: 미래의 부모는 출산 과정에서 어떤 일이 일어날지 잘 알고 있어야 합니다. 그들을 혼란스럽게 하거나 두렵게 해서는 안 됩니다. 가정 출산의 모든 뉘앙스를 이해하려면 교육 비디오를 보고, 코스에 참석하고, 의사 및 조산사와 이야기해야 합니다.


가정 출산을 준비할 때 임산부는 자기 최면에 참여하는 것이 좋습니다. 이렇게 하려면 가능한 한 자주 반복해야 합니다.

  • "출산은 쉽고 적시에 될 것입니다"
  • "아이가 잘 자라고 잘 자랍니다"
  • "나는 자연과 내 몸을 믿는다"
  • "우리는 아기와 함께 안전합니다"
  • "건강하고 집에서 출산 준비 중"
  • "나의 가정 출산은 성공할 것이다."
  • "우리 아기를 집에서 만나기를 고대하고 있습니다"

중요: 미래의 부모가 집에서 출산하기로 결정한 다른 부부와 의사 소통을 하면 좋을 것입니다. 같은 생각을 가진 사람들과 문제를 논의하고 인상과 성공을 공유할 수 있습니다. 이미 비슷한 경험이 있는 여성과 의사 소통을 통해 성공적인 가정 출산의 결과에 동조하는 것이 좋습니다.

친척은 귀하의 선택에 동정적이어야하며 구현을 방해해서는 안됩니다. 가정 출산에 참석할 임산부의 가까운 친척을 위해 특별히 수행되는 특별 과정을 게을리해서는 안됩니다.

가정 출산을위한 지도자를 선택하는 방법? 누구에게 도움을 요청해야 합니까?

집에서 출산하기로 결정한 사람들에게는 그 과정을 이끌 올바른 조산사(둘라)를 선택하는 것이 매우 중요합니다. 출산 중 여성 옆에 경험이 풍부하고 특별히 훈련된 사람의 존재는 과정의 과정과 임산부의 감정, 그리고 아이의 건강과 복지에 영향을 미칩니다.

doula를 선택할 때 몇 가지 지표를 따라야 합니다.

  • 그녀는 적절한 교육을 받았으며 미래의 부모의 요청에 따라 이를 확인하는 문서를 제공할 것입니다.
  • 여성은 다른 여성의 출산을 도울 뿐만 아니라 자신이 집에서 출산한 경험이 있습니다.
  • 상황을 적절하게 평가한 조산사는 자신에게 신청한 임산부에게 산전 진료소에 가도록 요청하고 검사 결과에 관심을 갖고 전반적인 건강 상태를 묻고 가능한 위험에 대해 경고합니다.
  • 조산사는 향후 출산에 대한 계획을 논의하고 작성하도록 제안하고 자신의 기술 및 전문 기술에 대한 질문에 기꺼이 답변합니다.

중요: 가정 출산 리더를 선택하는 가장 중요한 기준은 신뢰입니다. 산모가 조산사를 신뢰하면 출산 중 일부 오해, 사건 및 합병증을 피할 수 있습니다.

전문 가정 출산 준비 센터 또는 임산부를 위한 코스에 연락하여 조산사를 찾을 수 있습니다. 친구의 조언과 경험도 도움이 될 수 있습니다. 최종 선택에 서두르지 않고 여러 지원자를 더 잘 아는 것이 중요합니다.



가정 출산 과정은 어떻게 진행되고 있습니까? 동영상

  • 가정을 포함한 모든 출산의 첫 번째 단계는 수축으로 시작됩니다. 그들이 눈에 띄게되면 관장을하고 조산사에게 전화해야합니다. 수축이 견딜 수 있는 한 모든 집안일과 출산 준비를 완료할 수 있습니다.
  • 조산사가 진통을 위해 도착하면 임산부는 수축의 빈도와 강도에 대한 정보를 제공해야 합니다. 강한 수축 동안 여성은 가장 편안한 자세를 선택합니다. 앉거나, 눕거나, 걷거나, 샤워를 할 수도 있습니다. 수축의 고통을 완화하기 위해 음성으로 동반할 수 있습니다. 이 경우 조산사는 여성이 길을 잃거나 울지 않도록 도와야 합니다.
  • 수축이 길어지면 조산사는 동종 요법이나 약물로 자궁 경부 확장을 자극할 수 있습니다(분만 중인 여성의 요청에 따라). 항상 분만 감독관은 태아의 심장 박동을 듣고 자궁 경부 확장을 모니터링해야 합니다.
  • 노동의 두 번째 단계는 밀기에서 시작됩니다. 배송 장소에 따라 침대나 욕실에서 수직으로 세워집니다. 조산사가 과정을 제어하는 ​​동안 남편은 어깨와 허리를 마사지합니다.


  • 머리가 나타나면 조산사가 아기가 앞으로 나아가도록 돕고 몇 초 후에 아기가 완전히 나옵니다. 출산이 욕실에서 발생하면 출생 후 아기가 얼마 동안 물 속에있어 한 환경에서 다른 환경으로 원활하게 전환됩니다. 그 후, 조산사는 아기를 물 밖으로 꺼내 아기의 호흡기를 점액에서 해방시켜 엄마에게 줍니다.
  • 엄마는 처음으로 아기를 가슴에 안고 태반이 나올 때까지 기다립니다. 태반을 제거한 후 탯줄을 즉시 자르지 않고 일정 시간이 지나면 태반의 혈액이 아이에게 전달될 시간이 있습니다. 탯줄이 잘리면 조산사가 신생아를 아빠에게 넘겨주고, 산모가 화장실에서 나와 옷을 갈아입고 아기에게로 이동할 수 있도록 도와줍니다.

비디오: 가족과 함께하는 가정 출산

문제가 발생한 경우: 언제 병원에 가야 하나요?

집에서 출산하기로 결정한 사람들은 성공적인 결과에만 집중하면 됩니다. 또한 일이 잘못되거나 합병증이 발생할 것이라고 생각하지 마십시오. 그러나 불가항력적인 상황이 발생할 가능성을 완전히 배제하는 것은 불가능합니다.


가정 조산사는 어떤 식으로든 도움을 줄 수 없으며 분만 중인 여성은 다음과 같은 경우 병원 환경에서 긴급 치료가 필요합니다.

  • 출산이 계속되었습니다. 물이 빠진 지 10시간이 넘었고 아직 아기가 태어나지 않았습니다. 이 상황은 어린이의 감염 가능성이 높기 때문에 위험합니다. 자극 또는 응급 제왕 절개가 필요할 수 있습니다.
  • 여성의 골반이 너무 좁으면 아기가 나오지 않습니다. 가정 조산사가 도와주지 않으면 급히 병원에 가서 제왕절개 수술을 받아야 합니다.
  • 분만 중 탯줄 정맥 파열, 태반 박리 또는 파열이 있었습니다. 아기는 합병증이 발생한 후 늦어도 15분 이내에 응급 수혈을 받아야만 구할 수 있습니다. 이 상황에서는 매초가 중요합니다. 나중에 소생술을 실시하면 아이의 뇌에 돌이킬 수 없는 변화가 일어나 장애를 일으킬 수 있습니다.
  • 태반의 지연된 배출. 단단한 부착이나 부착으로 인해 완전히 예측할 수 없게 발생할 수 있습니다. 분만 중인 여성의 생명을 구하기 위해서는 긴급한 외과 개입이 필요합니다.

중요 : 의사조차도 발생한 합병증을 항상 제거 할 수없는 경우 불리한 과정의 경우 노동중인 여성이 병원에 보내지기 때문에 주어진 가정 및 병원 출생의 비교 통계를 믿을 가치가 없습니다.

올리야:“의도적으로 가정 출산을 준비하지 않고 무작위로 희망한다면”이 모험을 즉시 포기하는 것이 좋습니다. 그러한 출산은 합병증 없이 진행되지 않을 것입니다. 능력에 대한 의심이 병원에 가는 이유가 될 것"이라고 말했다.

타티아나:“남편과 아내는 서로를 완전히 신뢰하고 그들이 하는 일을 이해해야 합니다. 집에서 태어난 사람들은 그러한 조건에서 아이를 낳을 때 심리적으로 준비되어 있고 어떤 결과나 합병증에도 대비하는 것이 중요합니다. 아무도 자연의 법칙을 취소하지 않았기 때문에 어떤 일이 일어날 수 있기 때문입니다."

라이사 세미노브나:“집에서 다섯 아이를 낳았어요. 모든 일이 순조롭게 진행될 때마다 복잡하지 않습니다. 어떤 의사와 병원도 집의 편안함과 비교할 수 없을 것이라고 확신합니다."

마리나:“친구가 집에서 출산을 하기로 했고 모든 것이 슬프게 끝났습니다. 아이를 구할 수 없었습니다. 그러나 그녀가 제 시간에 병원에 있었다면 모든 것이 달라졌을 것입니다. 이제 그녀는 아이의 생명을 구할 수 있는 모든 필요한 장비가 있기 때문에 병원에 가지 않는 자신을 책망합니다. 그리고 조산사는 부모의 잘못된 태도와 마지못해 일어난 일을 설명하면서 "손을 씻었다"

이브:“얼마 전까지 집에서 아이를 낳고 싶었지만 아직 엄두가 나지 않았습니다. 남편과 함께 아이를 낳을 수 있고 자신의 취향에 맞게 아늑하고 내집같은 분위기를 연출할 수 있는 산부인과 병원을 선택했습니다. 수축이 시작되자 남편은 조명을 어둡게 하고 부드러운 음악을 켰습니다. 의사는 우리의 초대에 의해서만 들어갔습니다. 모든 것이 잘 진행되었습니다, 우리는 우리의 선택을 후회하지 않았습니다"

안야:"왜 자발적으로 고대로 돌아가서 아이의 목숨과 내 목숨을 위태롭게 하는지 이해가 안 된다. 네, 우리 증조할머니는 들판과 건초더미에서 아이를 낳으셨지만 영아 사망률은 약 50%였습니다. 1920년대와 1930년대의 통계조차도 살아남았습니다. 오래된 행위 기록에는 "자녀의 수"와 "살아 있는 아이들의 수"라는 2개의 열이 있습니다. 즉, 아이의 죽음은 일상적이었습니다. 가정출산에 동의하는 사람은 누구나 어떤 합병증도 쉽게 받아들일 준비가 되어 있는 걸까?"


집에서 출산하기로 결정한 여성분들을 위해 다시 한번 장단점을 현명하게 따져보고 그들의 몸과 이성의 목소리에 귀를 기울이고 싶습니다. 결국 부정적인 이전 "병원" 경험이 반드시 다시 반복되는 것은 아닙니다.

아마도 신뢰할 수 있는 산부인과 병원과 의사를 선택할 때 책임감 있게 접근하면 집과 같은 위험을 최소화하면서 가능한 한 집과 가까운 편안한 환경에서 아기를 낳을 수 있을 것입니다. 출생.

비디오 : 가정 출산에 관한 Komarovsky 의사

건강 관리는 그 조건을 지시할 수 없으며 도움과 조언을 요청한 사람들에게만 도움이 됩니다. 법에 따르면 임산부는 서면 거부서를 작성하고 적절하다고 생각하는 곳에서 출산할 권리가 있습니다.

가정 출산을 위한 준비

누군가에게는 패션 트렌드이고 누군가에게는 계획되고 준비된 이벤트입니다. 인터넷에서 출산 준비에 대한 수많은 비디오 자습서를 찾을 수 있습니다. 그러나 하나의 비디오는 다년간의 경험을 가진 산부인과 의사가 촬영 한 것이고 다른 하나는 자신의 출생 이야기를 들려주고 싶어하는 아마추어 어머니가 찍은 것임을 이해해야합니다.

  • 예상 생년월일 몇 주 전에 필요한 모든 테스트를 통과하고 임신이 편차없이 진행되고 있는지 확인하십시오.
  • 의료 종사자, 즉 조산사는 분만이 시작되는 경우 항상 연락을 취해야 합니다. 이를 위해서는 먼저 산부인과 병원과 계약을 체결해야 합니다.

산부인과 의사의 조언. 가정 출산을 위해 조산사를 포기하지 마십시오. 이것은 문제가 발생할 경우 건강을 보장하는 유일한 방법입니다.

  • 임신 중에는 출산 준비를 위한 특별 과정에 참석하십시오. 남편을 회사에 초대하는 것이 좋습니다.
  • 심장 박동을 모니터링하기 위해 KGT 장치를 빌릴 기회가 있다면 출산 병동에 필요한 모든 작은 것들을 돌보십시오.
  • 사전에 구급 상자를 모으는 것이 좋습니다. 조산사의 추천을 받는 것이 좋습니다. 대부분의 경우 목록에는 목욕용 바다 소금, 관장제, 냅킨, 실크 실, 무딘 가위, 회음부 치료용 방부제, 소독제 등이 포함됩니다.

다음 검사 후 의사가 출산 중 발생할 수 있는 문제 또는 집에서 출산을 불가능하게 만드는 이상에 대해 보고합니다. 이러한 정보는 무시할 수 없으며 아이디어를 포기할 가치가 있습니다. 결과는 되돌릴 수 없습니다.

가정 출산의 이점

연간 통계에 따르면 집에서 출산할 의사가 있는 사람들의 수가 증가하고 있습니다. 주의 사항 외에도 여러 가지 유리한 요소가 있습니다.

  • 그녀의 "집 벽"에있는 여성은 편안하게 느끼고 적절한 시간에 노동에 집중하는 데 도움이됩니다.
  • 의료 개입이없는 자연 분만이 합병증없이 이루어 지므로 가정 출산 후 여성의 3 %만이 입원한다는 의견이 있습니다.
  • 아파트 나 집에는 출산중인 여성에게 필요한 공간이 있으며 병동에 대해서는 말할 수없는 어떤 자세도 취하여 짐을 덜어 줄 수 있습니다. 종종 점적기로 센서에 연결된 여성은 그냥 누워야 합니다.
  • 출산 당시 아기와 부모 사이의 긴밀한 관계에 대한 의견이 있습니다.

위의 주장을 바탕으로 여성이 이 방법을 선택하는 이유가 분명해집니다. 그러나 부정적인 결과도 존재하므로 집에서 출산과 같은 책임있는 결정을 내릴 때 고려해야합니다.

집에서 출산의 단점

이전에 계산 된 기간 내에 계획된 입원을 거부하는 경우 산부인과 전문의에서 소아과 의사에 이르기까지 모든 사람은 독립적 인 노동에 어떤 위험이 있는지 여성에게 전달해야합니다. 요즘은 대부분의 정보가 인터넷에 올라와 있어서 가정 분만 영상이 너무 쉽고 간단해 보이지만 과연 그럴까요? 미래의 어머니는 어떤 어려움을 겪을 수 있습니까?

  • 산부인과 병원에서는 전체 전문가 팀이 산모와 아기의 건강을 모니터링합니다. 가정에서 예상치 못한 상황(갑작스런 출혈, 탯줄 얽힘, 빠른 출산) 시 한 조산사가 단순히 대처할 수 없을 수도 있습니다.
    구급차가 집에서 노동하는 여성을 데려갈 시간이 없었던 고립 된 경우는 없습니다.
  • 병동에는 집에서 사용할 수 없는 프로세스를 제어할 수 있는 고가의 장비가 장착되어 있습니다.
  • 임산부가 심리적으로 의료 기관에 있는 것을 견딜 수 없다면 일정 비용을 지불하면 요양원과 같은 상황에서 의료 센터에서 출산할 수 있습니다.
  • 위치에있는 여성은 시도의 순간에 출산, 남편이 도울 것이며 강력한 도덕적 지원이 될 것이라고 맹목적으로 믿습니다. 그러나 진실은 출산에 동의하는 대부분의 남성이 단순히 자신의 절반을 화나게 하고 싶지 않다는 것입니다.
  • 아이가 태어난 후에는 씻겨지고 탯줄이 처리됩니다. 이때 의사는 산모를 진찰하고 필요한 경우 도움을 제공합니다. 집에서 이것을 할 사람이 없을 것입니다.
  • 생후 첫날 아기의 모든 검사, 예방 접종은 병원에서 그 자리에서 수행됩니다. 산모가 분만에서 쉬고 있는 동안 아기는 감독 하에 초소에 있습니다. 집에서는 할 사람이 없을 것입니다.

가정 출산은 엄마와 아기의 삶에 대한 가족의 큰 책임입니다. 이에 동의하는 한편으로는 "자연스러운" 단계이고 다른 한편으로는 "극단적인" 단계로 모든 뉘앙스를 고려해야 합니다.

이 프로세스의 주요 단계

집에서 아기를 낳기 위해 준비하는 모든 작은 일을 생각해야 합니다. 모든 가족 구성원이 참여하여 모든 사람이 할당된 작업의 구현을 모니터링합니다. 이전에는 집에서 아기의 탄생 비디오를 보는 것 외에도 과학 의학 문헌을 숙지하십시오.

조언! 인터넷의 훌륭한 리뷰에만 의존하지 마십시오. 통계에 따르면 집에서 태어난 어린이 10명 중 2명은 출생 시 사망하거나 삶과 양립할 수 없는 부상을 입습니다.

출산은 여러 단계로 나눌 수 있습니다.

  • 준비;
  • 수축의 시작;
  • 물 배출 (집에서 거품이 뚫리지 않음);
  • 필요한 경우 노동 자극;
  • 출산;
  • 탯줄 절단;
  • 가슴에 부착.

이것은 정확한 계획이 아니라 정상적인 배송입니다. 만일의 사태에 대비해야 합니다. 따라서 먼저 파트너와 함께 모든 측면을 연구하고 혼자 처리할 수 있는지 여부를 결정하십시오.

전문가의 의견 : "조산사가 아기를 낳는 동안 모든 문제를 해결할 것이라는 환상을 만들지 마십시오. 조산사는 누구입니까? 중등 의학 교육을 받은 사람입니다."

노동 자극

가정 출산은 진행중인 과정이며 그것을 방해하는 것은 엄격히 금지되어 있습니다. 그러나 민속 방법에 의한 자극, 노동 관행의 일부 여성.

가장 인기있는 것은 다음과 같습니다.

  • 성교는 최고의 천연 자극제입니다.
  • 임신 기간 동안 산부인과 의사는 조산을 일으키지 않도록 젖꼭지 자극에 관여하지 말라고 요청합니다. 이 경우에는 이것이 바로 필요한 것입니다.
  • 가사 노동;
  • 따뜻한 목욕;
  • 장의 자극제로서의 관장제 및 완하제;
  • 아로마 테라피는 최근 다른 방법들 사이에서 인기를 얻고 있습니다.

맨 처음에는 집에서 출산하기 전에 여성이 건강 상태, 자궁 경부의 준비 상태에 대해 의사와상의해야한다고 언급되었습니다. 이 후에야 위의 자극 방법에 의존하는 것이 가능합니다.

신속한 노동

갑자기 집에서 출산을 시작하면 당황하지 마십시오. 힘을 모아 다음 조치를 취하십시오.

  • 즉시 구급차 팀에 전화하십시오.
  • 이웃에게 전화를 걸어 그들 중에 의료 종사자가 있는지 알아보십시오.
  • 차분한 분위기를 조성하고 사랑하는 사람들은 노동중인 여성과 끊임없이 함께합니다.
  • 모든 지식을 모아 집에서 출산할 장소를 마련하십시오.

그러한 상황에서 할 수 있는 것은 상황에 순종하는 것뿐입니다. 가장 중요한 것은 여성이 다른 사람들의 행동에 자신감을 갖도록 만드는 것입니다. 그러면 자연스러운 과정이 합병증없이 진행될 것입니다.

효과

가정 출산을 선택하는 모든 가족은 예상치 못한 상황이 발생할 경우 무엇을 예상해야 하는지 알아야 합니다.

대부분 다음과 같습니다.

  • 어린이의 외상성 뇌 손상;
  • 노동 중 출혈;
  • 내부 휴식;
  • 태아 사망.

이것은 종종 삶과 양립할 수 없는 몇 가지 되돌릴 수 없는 결과일 뿐입니다. 그런 순간에 산모와 아기의 생존을 위해 모든 의사 그룹이 산부인과 병원에서 싸우고 있습니다. 여기에서는 1분이 중요합니다. 가정 출산과 같은 유혹적이고 편안한 옵션을 선택하기 전에 게임이 촛불의 가치가 있는지 고려하십시오.

이것은 어렵고 힘든 과정입니다. 따라서 대부분의 경우 임산부는 첫 증상이 나타날 때 진통이 시작되기 전에 병원에갑니다. 그러나 인생의 모든 것이 계획대로 되는 것은 아니며 불가항력적인 상황도 발생합니다. 그러한 경우에 어떻게 행동해야 하는지, 무엇을 언제, 무엇을 해야 하는지 알아야 합니다.

분만이 빠른 사람

조산이 가장 자주 발생하는 임산부에는 여러 범주가 있습니다. 여기 있습니다:

  1. 20세 미만의 젊은 임산부.
  2. 성숙한 여성(30세 이상).
  3. 두 번째 이후에 임신한 사람들(기억상실증에서 이미 조산을 한 경우).
  4. 임신 기간 동안 조산의 위협이 있는 사람.
  5. 분만이 36-37주 사이에 발생하는 다태 임신을 한 여성.

따라서 위험군에 속하지 않는 경우에도 36주의 기간이 지난 후에도 여행, 장기 부재, 휴대 전화를 항상 휴대하고 산부인과 병원에 필요한 모든 것을 준비하는 것이 중요합니다. 미리. 귀중한 시간을 절약할 수 있습니다.

임박한 노동의 증상

노동 시작의 주요 징후는 다음과 같습니다.

  1. 양수의 배출.그들은 보통 시냇물에 쏟아 붓습니다. 약 200 그램이 있습니다. 그러나 때때로 여성들은 쏟아지는 물과 누수를 혼동합니다. 후자는 또한 부인과적 도움을 위한 긴급 치료가 필요합니다. 물의 색에주의를 기울여야합니다. 그들이 녹색이라면 이것은 태아 저산소증의 증거입니다.
  2. 수축의 모습.이것은 자궁이 수축하는 심한 통증입니다. 수축의 강도가 증가하고 그 사이의 간격이 감소합니다. 때로는 수축이 없을 수 있습니다. 여성은 때때로 생리통과 유사한 복부, 등 통증을 느낍니다. 그들과 함께 오한, 메스꺼움이 느껴집니다. 그리고 이것은 또한 자궁 경부 확장의 증상입니다.
  3. 시도의 시작.그들은 배변에 대한 저항할 수 없는 충동을 느낍니다. 시도의 출현은 아기가 몇 분 안에 태어날 것이라는 증거입니다.

여성이 앞서 언급한 출산의 전조를 느껴 집에 혼자 있으면 즉시 구급차를 부르고 남편을 부르고 이웃에게 도움을 청해야 한다. 이러한 경우 수줍음은 문제가 되지 않습니다. 기차로 여행하는 경우 차장에게 연락하십시오. 일반적으로 응급 처치 과정을 이수합니다. 길에 있거나 집 밖의 다른 조건에있는 여성이 병원에 갈 시간이 없다고 느낄 때 이것은 할 필요가 없습니다. 교통 체증이있는 도로보다 집에서 출산을하는 것이 좋습니다.

노동이 시작되었습니다. 무엇을해야합니까?

출산 당시 분만 중인 여성의 옆에 두세 사람이 있다면 한 사람이 그 여성을 돕는 책임을 져야 한다. 우선, 그녀를 진정시키고 모든 것이 행복하게 끝날 것이라는 확신을 주어야하며 의사는 이미 길을 가고 있습니다. 출산이 빠르면 두 번째 사람이 구급차 파견원과 지속적으로 연락을 취하고 분만의 이 단계나 저 단계에서 해야 할 일을 상담할 수 있다.

여성을 돕는 데 필요한 모든 것을 준비해야 합니다. 요오드, 알코올(최후의 수단으로 보드카), 가위, 붕대, 기저귀, 면봉, 깨끗한 시트, 고무 전구입니다. 여성은 편안하게 누워야 하며 태아의 머리가 짓눌리는 것을 방지하기 위해 앉지 않도록 해야 합니다. 위의 모든 항목은 쉽게 접근할 수 있는 곳에 있어야 합니다. 비누로 손을 철저히 씻고 알코올로 닦아야합니다. 요오드로 손가락 지골을 윤활하는 것이 좋습니다. 멸균 장갑을 착용하는 것이 좋습니다.

머리가 태어난 것을 보면 뒷머리가 먼저 나타납니다. 그런 다음 그녀는 어머니의 허벅지를 향하여 몸을 돌릴 것입니다. 아이가 태아 방광에서 태어난 경우, 아이의 머리를 풀어 주어야합니다. 머리가 돌아간 후에는 배와 입과 코에서 점액을 조심스럽게 빨아야합니다. 최후의 수단으로 냅킨을 사용하여 콧구멍에서 하나씩 짜낼 수 있습니다. 아이가 엄마 뱃속에서 완전히 나올 때까지 조심스럽게 안아주어야 합니다. 탯줄이 부스러기 목에 감긴 것이 보이면 긴장하지 않고 조심스럽게 제거하십시오. 아기가 완전히 태어난 직후 아기의 피부에서 2cm 떨어진 곳에 묶으십시오. 미리 소독된 가위로 이 부위의 탯줄을 자릅니다. 팁을 요오드 용액으로 처리하십시오. 아기는 예열된 시트에 싸야 합니다. 그 후에는 태반의 탄생을 기다려야합니다. 그는 비닐 봉지에 싸서 구조에 올 의사에게 전달됩니다. 그들은 산부인과 병원에 아이와 엄마를 입원시킵니다.