치아의 아름다움과 건강 

뇌졸중 후 심리적 회복. 정신적, 사회적 적응을 위한 권장 사항 - 뇌졸중을 앓은 후 뇌졸중 후 심리적 지원

뇌졸중은 장애 및 사망률 구조에서 1위를 차지하는 급성 혈관성 재앙입니다. 개선된 의료 서비스에도 불구하고 뇌졸중 생존자의 상당수는 여전히 장애가 있습니다. 이 경우 그러한 사람들을 다시 적응시키고 새로운 사회적 지위에 적응시키고 셀프 서비스를 복원하는 것이 매우 중요합니다.

뇌경색- 뇌 기능의 지속적인 결핍을 동반하는 대뇌 순환의 급성 장애. 뇌졸증은 동의어가 있습니다: 급성 뇌혈관 사고(ACVA), 졸중, 뇌졸중(뇌졸중). 뇌졸중에는 허혈성과 출혈성의 두 가지 주요 유형이 있습니다. 두 유형 모두 영향을 받은 혈관에 의해 공급된 뇌 부분의 죽음이 발생합니다.

허혈성 뇌졸중뇌의 일부에 혈액 공급이 중단되어 발생합니다. 이 유형의 뇌졸중의 가장 흔한 원인은 혈관 죽상경화증입니다. 그와 함께 플라크가 혈관벽에서 자라며 시간이 지남에 따라 플라크가 내강을 막을 때까지 증가합니다. 때때로 플라크의 일부가 떨어져 나와 혈전 형태로 혈관을 막습니다. 혈전은 심방 세동 중에도 형성됩니다(특히 만성 형태). 기타 드문 허혈성 뇌졸중의 원인은 혈액 질환(혈소판증가증, 적혈구증가증, 백혈병 등), 혈관염, 일부 면역 장애, 경구 피임약 복용, 호르몬 대체 요법입니다.

출혈성 뇌졸중혈관이 파열되어 혈액이 뇌 조직에 들어갈 때 발생합니다. 60 %의 경우 이러한 유형의 뇌졸중은 혈관 죽상 동맥 경화증의 배경에 대한 고혈압의 합병증입니다. 변형된 혈관(벽에 플라크가 있음)이 파열됩니다. 출혈성 뇌졸중의 또 다른 원인은 뇌혈관 구조의 특징인 동정맥 기형(낭형 동맥류)의 파열입니다. 다른 이유: 혈액 질환, 알코올 중독, 약물 사용. 출혈성 뇌졸중은 더 심각하고 예후는 더 심각합니다.

뇌졸중을 인식하는 방법?

뇌졸중의 특징적인 증상은 다음과 같은 불만 사항입니다. 팔다리의 약점... 그 사람에게 두 손을 들어달라고 요청해야 합니다. 그가 정말로 뇌졸중을 앓고 있다면 한 팔은 잘 올라가고 다른 팔은 올라가지 않거나 움직임이 어려울 수 있습니다.

뇌졸중에는 얼굴의 비대칭... 그 사람에게 미소를 짓도록 요청하면 비대칭 미소를 즉시 알 수 있습니다. 입의 한쪽 모서리가 다른 쪽 모서리보다 낮고 한쪽의 팔자 주름의 부드러움이 눈에.니다.

뇌졸중은 다음과 같은 특징이 있습니다. 언어 장애... 때로는 뇌졸중의 존재에 대해 의심의 여지가 없을 정도로 명백합니다. 덜 명백한 언어 장애를 인식하려면 "333rd Artillery Brigade"라고 말하도록 요청하십시오. 뇌졸중이 있으면 관절 장애가 눈에 띄게됩니다.

이러한 모든 증상이 경미하게 나타나더라도 저절로 사라질 것이라고 기대하지 마십시오. 범용 번호(유선 전화 및 모바일 모두) - 103으로 구급차 팀에 전화해야 합니다.

여성 뇌졸중의 특징

여성은 뇌졸중 발병에 더 취약하고 더 오래 회복하며 그 결과로 인해 더 자주 사망합니다.

여성의 뇌졸중 위험 증가:

- 흡연;

- 호르몬 피임약의 사용(특히 30세 이상)

- 갱년기 장애에 대한 호르몬 대체 요법.

여성 뇌졸중의 비정형 징후:

  • 사지 중 하나의 심한 통증 공격;
  • 딸꾹질의 갑작스러운 공격;
  • 심한 메스꺼움이나 복통의 공격;
  • 갑작스러운 피로감;
  • 단기 의식 상실;
  • 날카로운 가슴 통증;
  • 질식의 공격;
  • 심장 박동의 급격한 증가;
  • 불면증(불면증).

치료 원칙

미래 전망은 뇌졸중 치료의 조기 시작에 달려 있습니다. 뇌졸중과 관련하여(그러나 대부분의 질병과 관련하여) 수행된 치료 조치가 가장 효과적인 경우 소위 "치료 창"이 있습니다. 그것은 2-4 시간 지속되고 불행히도 뇌의 일부가 완전히 죽습니다.

뇌졸중 환자를 치료하는 시스템은 입원 전, 입원 환자 및 재활의 3단계로 구성됩니다.

입원 전 단계에서 뇌졸중을 진단하고 구급차에 의해 긴급히 전문기관으로 이송되어 입원치료를 받는다. 입원 치료 단계에서 뇌졸중 치료는 중환자실에서 시작할 수 있으며, 여기서 신체의 중요한 기능(심장 및 호흡 활동)을 유지하고 가능한 합병증을 예방하기 위한 긴급 조치가 취해집니다.

회복 기간에 대한 고려에 특별한주의를 기울여야합니다. 왜냐하면 종종 그 제공 및 구현이 환자의 친척의 어깨에 있기 때문입니다. 뇌졸중은 신경계 환자의 장애 구조에서 1위를 차지하고 이 질환을 '젊어지게' 하는 경향이 있기 때문에 각 사람은 뇌경색을 앓은 후 재활 프로그램을 숙지하여 친척이 적응할 수 있도록 해야 합니다. 그의 새로운 삶과 자기 관리를 회복합니다.

뇌졸중 환자의 재활

세계보건기구(WHO)는 의료재활을 다음과 같이 정의합니다.

의료 재활 - 이것은 능동적인 과정이며, 그 목적은 질병이나 부상으로 인해 손상된 기능의 완전한 회복을 달성하거나 이것이 불가능할 경우 장애인의 신체적, 정신적, 사회적 잠재력을 최적으로 구현하는 것입니다. 사회에 가장 적절한 통합.

뇌졸중 후 손상된 기능이 부분적으로(때로는 완전한) 독립적으로 회복되는 환자가 있습니다. 이 회복의 속도와 정도는 질병의 기간(뇌졸중의 지속 기간), 병변의 크기 및 위치와 같은 여러 요인에 따라 다릅니다. 손상된 기능의 회복은 질병 발병 후 처음 3-5 개월에 발생합니다. 이 시점에서 복원 조치는 최대한으로 수행되어야 합니다. 그러면 최대의 이점이 있을 것입니다. 그런데 환자 자신이 얼마나 재활과정에 적극적으로 참여하는지, 얼마나 재활대책의 중요성과 필요성을 인식하고 최대한의 효과를 얻기 위해 노력하는지가 매우 중요하다.

뇌졸중의 다섯 기간은 일반적으로 구별됩니다.

  • 가장 급성(최대 3-5일);
  • 급성(최대 3주);
  • 조기 회복(최대 6개월);
  • 늦은 회복(최대 2년);
  • 지속적인 잔류 효과 기간.

회생 조치의 기본 원칙:

  • 조기 시작;
  • 일관성 및 기간;
  • 복잡성;
  • 단계적.

재활 치료는 전문 신경 병원에서 환자를 치료하는 동안 뇌졸중의 급성기에 이미 시작됩니다. 3-6 주 후 환자는 재활 부서로 이송됩니다. 퇴원 후에도 추가 재활이 필요한 경우 폴리 클리닉의 재활 부서 (있는 경우) 또는 재활 센터의 조건에서 외래 환자를 대상으로 수행됩니다. 그러나 종종 이 걱정은 친척의 어깨로 옮겨집니다.

재활의 과제와 수단은 질병의 기간에 따라 다릅니다.

뇌졸중의 급성 및 초기 회복기 재활

그것은 병원 환경에서 수행됩니다. 현재 모든 활동은 생명을 구하는 것을 목표로 합니다. 생명의 위협이 사라지면 기능 회복 활동이 시작됩니다. 자세 치료, 마사지, 수동 운동 및 호흡 운동은 뇌졸중 발병 첫날부터 시작되며, 능동적 회복 조치(능동 운동, 직립 자세로의 전환, 일어서기, 정하중)의 시작 시간은 개별적으로 성격과 특성에 따라 다릅니다. 수반되는 질병의 존재로 인한 뇌의 순환 장애 정도. 운동은 명확한 의식과 만족스러운 상태의 환자에게만 수행됩니다. 경미한 출혈, 중소 심장 마비 - 평균 5-7일의 뇌졸중, 광범위한 출혈 및 심장 마비 - 7-14일.

급성 및 초기 회복 기간에 주요 재활 조치는 약물, 운동 요법, 마사지의 임명입니다.

약

순수한 형태의 약물 사용은 오히려 치료이기 때문에 재활에 기인 할 수 없습니다. 그러나 약물 요법은 가장 효과적인 회복을 제공하고 일시적으로 비활성화된 뇌 세포의 억제를 자극하는 배경을 만듭니다. 의약품은 의사가 엄격하게 처방합니다.

키네소테라피

급성기에는 교정 체조의 형태로 수행됩니다. 운동 요법은 자세 치료, 수동 및 능동 운동, 호흡 운동을 기반으로 합니다. 비교적 나중에 수행되는 적극적인 움직임을 기반으로 걷기 및 셀프 서비스 학습이 구축됩니다. 체조를 할 때 환자의 과로를 허용해서는 안되며 엄격하게 노력을 기울이고 점차적으로 부하를 늘려야합니다. 단순 허혈성 뇌졸중에 대한 체위 치료 및 수동 체조는 출혈성 뇌졸중과 함께 질병의 2-4 일째에 6-8 일째에 시작됩니다.

위치에 따른 치료.목적: 환자가 침대에 있는 동안 마비된(마비된) 사지를 올바른 위치에 제공합니다. 팔과 다리가 같은 위치에 오랫동안 있지 않은지 확인하십시오.

다이나믹 운동어깨의 외전 근육, 발등 지지대, 팔뚝의 신근, 손과 손가락, 허벅지 근육의 외전, 다리와 발의 굴곡근의 경우 주로 근육의 톤이 증가하지 않는 근육에 대해 수행됩니다. 뚜렷한 마비로 ideomotor 운동 (환자는 먼저 정신적으로 움직임을 상상한 다음 수행 된 행동을 발음하면서 수행하려고 함)과 촉진 된 조건에서의 움직임으로 시작합니다. 경량화 조건은 다양한 방식으로 중력과 마찰력의 제거를 포함하므로 움직임을 수행하기 어렵습니다. 이를 위해 매끄러운 미끄러운 표면의 수평면에서 능동적 인 움직임이 수행되고 블록 및 해먹 시스템이 사용되며 작업 관절 위와 위의 팔다리 부분을 지원하는 방법론자의 도움이 사용됩니다.

급성기가 끝날 때까지 능동적 인 움직임의 성격이 더 복잡해지고 반복 속도와 횟수가 점차적으로 증가하지만 눈에 띄게 증가하여 몸통 운동을 시작합니다 (가벼운 회전, 측면으로 구부러짐, 굴곡 및 확장 ).

8-10일(허혈성 뇌졸중)과 3-4주(출혈성 뇌졸중)부터 건강이 좋고 상태가 만족스러울 때 환자는 앉는 법을 배우기 시작합니다. 처음에는 3-5분 동안 하루에 1-2번 정도 착지각이 30도 정도인 세미 앉은 자세를 취하도록 도와줍니다. 며칠 동안 맥박을 모니터링하면 각도와 앉아있는 시간이 모두 증가합니다. 몸의 위치를 ​​바꿀 때 맥박은 분당 20 회 이상 증가해서는 안됩니다. 뚜렷한 심장 박동이 있으면 착지 각도와 운동 시간이 단축됩니다. 보통 3~6일 후 상승각도를 90°로 하고 시술시간은 최대 15분 정도가 지나면 다리를 낮추고 앉는 법을 배우기 시작합니다(마비된 손은 스트레칭을 방지하기 위해 스카프 붕대로 고정하면서 어깨 관절의 관절낭). 앉을 때 건강한 다리는 때때로 마비된 쪽에 놓이게 됩니다. 이것은 환자가 마비된 쪽에 체중을 분배하도록 가르치는 방법입니다.

환자에게 걷는 법을 가르치는 것과 함께 옷 입기, 먹기, 개인 위생 절차 수행과 같은 일상적인 기술을 회복하기 위한 운동이 수행됩니다. 셀프 서비스 복구 연습은 아래 표에 나와 있습니다.

마사지

마사지는 질병의 2-4일째에 단순 허혈성 뇌졸중으로 시작하고 6-8일째에 출혈성 뇌졸중과 함께 시작됩니다. 마사지는 환자가 건강한 쪽으로 등을 대고 누워 매일 10분에서 시작하여 점차적으로 20분으로 마사지 시간을 늘려서 수행됩니다. 기억하십시오: 격렬한 조직 자극과 빠른 속도의 마사지 동작은 근육 경직을 증가시킬 수 있습니다! 근육의 색조가 선택적으로 증가하면 마사지는 선택적으로 이루어져야합니다.

증가된 긴장도가 있는 근육에서는 연속적인 평면 및 잡는 스트로크만 사용됩니다. 반대 근육(길항근)을 마사지할 때 쓰다듬어(평면 깊은, 집게 모양 및 간헐적으로 쥐는), 약간의 가로, 세로 및 나선형 마찰, 가벼운 얕은 세로, 가로 및 박공 모양 반죽이 사용됩니다.

마사지 방향: 어깨-어깨 거들 → 어깨 → 팔뚝 → 손; 골반 거들 → 허벅지 → 다리 아래 → 발. 일반적으로 톤이 증가하는 대흉근(느린 스트로크 사용) 및 일반적으로 톤이 감소되는 삼각근(주무르기, 문지르기 및 주무르기 형태의 자극 방법)에 특별한 주의를 기울입니다. 더 빠른 속도로 탭합니다). 마사지 코스 30-40 세션.

병원 환경에서 재활 조치는 1.5-2 개월 이상 수행되지 않습니다. 재활치료의 계속이 필요한 경우에는 외래형 재활기관으로 이송한다.

뇌졸중의 회복 및 잔여 기간에 대한 외래 재활 조치

환자는 허혈성 뇌졸중 후 1.5개월, 출혈성 뇌졸중 후 2.5개월 이내에 외래 재활 치료를 위해 의뢰됩니다. 운동, 언어, 감각, 조정 장애가 있는 환자는 외래 재활 대상입니다. 1년 이상 전에 뇌졸중을 앓았던 환자에게 외래 재활을 제공하는 것은 지속적인 회복의 징후가 있는 경우 도움이 될 것입니다.

기본 외래 재활 활동:

- 약물 요법 (의사가 엄격하게 처방);

- 물리 치료;

- 운동 요법;

- 심리 치료(관련 전문 분야의 의사가 수행)

- 더 높은 피질 기능의 회복;

- 작업 요법.

물리치료

그것은 물리 치료사의 감독하에 수행됩니다. 물리 치료 절차는 허혈성 뇌졸중 후 1-1.5개월 이내, 출혈성 뇌졸중 후 3-6개월 이내에 처방됩니다.

뇌졸중을 앓은 환자는 다음과 같은 금기 사항이 있습니다.

- 일반적인 darsonvalization;

- 일반 인덕토메트리;

- 목과 칼라 영역을 위한 UHF 및 MVT.

허용 된:

- 혈관 작용 약물 용액의 전기 영동;

- 상지용 국소 황화물 목욕

- 정맥 유출이 손상된 경우 경추 부위의 일정한 자기장;

- 일반 바다, 침엽수, 진주, 이산화탄소 목욕;

- 매일 12~15회 과정의 목 깃 부위 마사지

- 마비된 사지에 파라핀 또는 오조케라이트 도포;

- 지압;

- 침술;

- 반동적 또는 정현파 변조된 전류;

- d'Arsonval 전류의 국부적 적용;

- 마비된 근육의 전기 자극.

키네소테라피

운동 요법에 대한 금기 사항 - 165/90mmHg 이상의 혈압, 심한 심장 부정맥, 급성 염증성 질환.

초기 회복기에 다음 유형의 운동 요법이 사용됩니다.

1) 직위별 대우

2) 건강한 팔다리의 적극적인 움직임;

3) 수동적, 능동적-수동적 및 도움이 있는 능동, 또는 마비된 사지의 움직임이 용이한 조건;

4) 지압과 결합된 이완 운동.

운동 방향: 어깨-어깨 거들 → 어깨 → 팔뚝 → 손; 골반 거들 → 허벅지 → 다리 아래 → 발. 모든 움직임은 모든 평면에서 각 관절에서 천천히 부드럽게 10-15회 반복해야 합니다. 모든 운동은 올바른 호흡과 결합되어야 합니다(느리고 부드럽고 리드미컬하며 흡입이 길어야 함). 운동 중 통증이 없는지 확인하십시오. 올바른 보행 기술의 복원이 강조됩니다. 질병이 있고 건강한 사지에 체중의 균일한 분포, 발 전체의 지지, "트리플 쇼트닝"(엉덩이 굴곡, 무릎 굴곡) 훈련에 더 많은주의를 기울이는 것이 중요합니다. 및 발목 관절의 확장) 마비된 다리를 측면으로 외전하지 않고 확장합니다.

늦은 회복 기간에는 종종 근육의 긴장도가 현저하게 증가합니다. 그것을 줄이려면 특별한 운동을 수행해야합니다. 이 운동의 특징 : 위치 별 치료 중에 마비 된 팔과 다리가 더 오래 고정됩니다. 가철성 석고 부목은 하루 2~4회 2~3시간 동안 도포하고, 심한 경직의 경우 밤새 방치한다.

뇌졸중 또는 뇌의 혈액 순환 장애는 대부분의 선진국에서 사망 및 장애의 가장 흔한 원인 중 하나입니다. 이 경우 파업 자체뿐만 아니라 파업 후 처음 몇 주 동안에도 치명적인 결과가 발생할 수 있습니다. 환자의 약 35%가 뇌졸중을 앓은 후 3~4주 이내에 사망합니다. 살아남은 사람의 약 60%가 장애인이 됩니다.

뇌졸중을 겪은 환자의 친척은 뇌졸중에서 회복하는 것이 길고 어렵지만 매우 중요한 과정이라는 것을 알아야 합니다. 재활 조치의 주요 목표는 우선 뇌의 회복, 운동 능력 및 언어, 사회적 적응, 재발성 뇌졸중 및 합병증 예방입니다. 가족 구성원의 역할은 과대평가될 수 없습니다. 그들의 참여, 인내 및 올바른 행동은 손실된 기능이 복귀할 수 있는지 여부(그리고 얼마나 빨리 복귀할 수 있는지)를 크게 결정합니다.

뇌졸중 후 회복기는 환자뿐 아니라 가족의 삶에서도 힘든 시기입니다. 장애는 매우 심각하며 뇌의 손상 정도와 손상 정도에 따라 다릅니다. 환자는 사지 운동, 조정, 시력, 연하, 언어, 청력 및 배변 및 배뇨 조절 능력에 장애가 있을 수 있습니다. 그들은 일반적으로 정보를 인식하는 데 어려움을 겪고 빨리 피곤해지며 감정이 없고 우울해집니다. 환자를 회복하는 데 한 달 이상, 심지어 1년 이상이 걸릴 수도 있습니다.

완전한 회복이 항상 가능한 것은 아니라고 말해야 합니다. 뇌의 혈액 순환 위반은 종종 돌이킬 수없는 결과를 초래합니다. 따라서 나타난 결함에 적응하고 새로운 조건에서 숙제하는 방법을 배워야한다는 사실에 대비해야합니다. 긍정적인 태도와 인내는 시간이 지남에 따라 회복 시간을 단축하고 운동 능력과 기타 능력을 완전히 또는 부분적으로 회복할 수 있음을 기억하는 것이 중요합니다.

의사와 친척의 공동 노력으로 환자는 일상 생활로 돌아가 사회적으로 활동적이고 일할 수 있는 기회를 갖게 됩니다. 기능의 복원은 활동을 얼마나 일찍 시작하느냐에 달려 있습니다. 또한 게으르지 않고 영향을받는 쪽을 훈련시키는 것이 중요합니다. 오늘날 재활 센터는 자격을 갖춘 지원이 기다리고 있는 환자와 그 친척을 대상으로 합니다.

복구 수준

출혈성 또는 허혈성 뇌졸중 후 회복에는 세 가지 수준이 있습니다.

  1. 첫 번째가 가장 높습니다. 이것은 모든 기능이 완전히 원래 상태로 돌아가는 진정한 복구입니다. 이 옵션은 뇌의 신경 세포가 완전히 죽지 않은 경우 가능합니다.
  2. 두 번째 수준은 보상입니다. 기능은 기능 재구성과 새로운 구조의 개입으로 보상됩니다. 이것은 조기 회복 기간으로 일반적으로 뇌졸중 후 첫 6개월입니다.
  3. 세 번째 수준은 재적응(readaptation), 즉 새로 생긴 결함에 대한 적응이다. 이 경우 지팡이, 휠체어, 보행기, 보조기의 사용을 의미합니다.

예측

회복에 불리한 요인:

  • 뇌 손상의 큰 초점;
  • 기능적으로 중요한 영역에서 초점의 위치(언어 및 운동 기능의 경우);
  • 병변 부위 주변의 혈액 순환 불량;
  • 고령;
  • 정서적 장애.

유리한 예후 요인은 다음과 같습니다.

  • 기능의 조기 자발적 회복;
  • 복구 활동의 조기 시작.

회복의 주요 원리

  1. 상실된 기능 회복의 조기 시작.
  2. 적절성 및 통합 접근 방식.
  3. 이벤트의 좋은 조직, 규칙성 및 장기간.
  4. 환자와 가족은 재활 과정에 적극적으로 참여해야 합니다.

환자가 급성 상태를 벗어나는 즉시 회복 조치를 시작해야 합니다. 일반적으로 프로그램은 의사가 걷기, 삼키기, 말하기, 스스로 봉사하기, 일상적인 일상 활동 수행과 같은 특정 기능이 얼마나 상실되었는지 결정한 후 개별적으로 개발됩니다.

이미 언급했듯이 회복의 주요 부담은 가까운 친척의 어깨에 있습니다. 개선이 그리 오래 지속되지 않을 수도 있고 회복 기간이 늦어질 수도 있다는 사실에 대비해야 합니다. 인내심을 갖고 긍정적인 태도를 유지하며 작은 성취에도 환자를 칭찬하는 것이 중요합니다. 동시에 뇌졸중 생존자가 더 빨리 자립할 수 있도록 도움을 받아야 합니다. 가족의 역할은 다음과 같습니다.

  • 움직이고, 말하고, 읽고, 쓰고, 걷고, 일상적인 기술을 회복하기 위해 환자와 함께 수업을 진행합니다.
  • 활동이 없으면 우울, 우울증 및 무관심으로 이어지기 때문에 다양한 활동에 환자의 참여;
  • 사회로의 재통합을 돕습니다.

움직임 회복

뇌졸중 후 신체 활동의 정상화와 근력 회복이 가장 중요합니다. 위치 별 치료는 질병의 첫날부터 처방됩니다. 기간은 의사가 개별적으로 설정합니다. 의사는 친척들에게 영향을 받은 사지를 놓는 방법, 모래주머니나 부목을 사용하여 고치는 방법을 알려줍니다. 치료는 치료 운동 후 30 분 동안 하루에 두 번 수행됩니다. 식사 중이나 식사 직후에 영향을 받은 사지를 눕히지 마십시오. 저림과 불편함을 호소하면 팔이나 다리의 위치를 ​​바꿔야 합니다.

환자의 빠른 회복을 돕기 위해 뇌졸중 후 2일째에는 관절의 이동성을 향상시키기 위해 수동적 움직임이 이루어지며, 이는 서두르지 않고 매끄럽고 어떠한 경우에도 불편함과 통증을 유발하지 않아야 합니다. 그들은 일반적으로 물리 치료 강사의 도움으로 수행됩니다. 영향을받는 팔다리를 구부리고 구부리지 않고 옆으로 가져 와서 회전하십시오.


뇌졸중 후 운동 활동 회복

환자가 앙와위 자세일 때 눈 회전, 깜박임, 시선을 옆으로, 위, 아래로 움직이는 것과 같은 운동을 할 수 있습니다.

먼저 환자는 몇 분 동안 침대에 앉았다가 점차 시간을 늘립니다. 그런 다음 그는 머리판이나 도우미의 손을 잡고 서 있는 법을 배웁니다. 발이 나오지 않도록 높은 신발을 사는 것이 좋습니다.

곧 당신은 걷는 법을 배워야 합니다. 이 기능은 곧 복구되지 않을 수 있습니다. 환자는 혼자 두어서는 안되며 움직임을 도와야 합니다. 점차적으로 지원과 함께 걷기로 이동하십시오. 그것은 의자, 놀이터, 지팡이가 될 수 있습니다. 성공이 눈에 띄면 외출을 권장합니다.

환자가 휠체어를 사용하는 경우 침대에서 의자로, 뒤로 이동하는 방법을 배워야 합니다.

말의 회복

언어 장애는 뇌 손상과 함께 흔합니다. 환자는 자신의 생각을 표현하는 데 어려움을 겪을 수 있을 뿐만 아니라 다른 사람의 말을 이해하는 데 어려움을 겪을 수 있습니다. 음성 기능은 3-4년 이내에 오랫동안 복원됩니다. 이 프로세스에는 해당 분야 전문가의 참여가 필요합니다.

위반 사항은 다양할 수 있습니다. 환자는 그에게 무슨 말을 하는지 이해하지 못합니다. 환자는 자신이 말하는 것을 이해할 수 있지만 자신의 생각을 표현할 수 없습니다. 그는 잘못된 단어를 사용하고 읽고 쓰는 데 어려움을 겪을 수 있습니다.

이 경우 인내심을 갖고 천천히 말하고 단어를 잘 발음하고 간단한 구문을 사용하고 환자가 말한 내용을 이해할 시간을 주어야 합니다. 예 또는 아니오로 대답할 수 있는 방식으로 질문을 합니다.

또한 뇌졸중 후 혀와 얼굴 근육의 침범이 종종 발생합니다. 동시에 말은 느리고 알아들을 수 없으며 목소리는 귀머거리입니다. 언어 치료사는 환자에게 얼굴의 혀와 근육을 훈련시키는 운동을 가르치고 소리의 발음을 향상시키기 위한 단어 목록을 제공합니다. 수업은 정기적으로 실시해야 합니다. 운동은 거울 앞에서 하는 것이 가장 좋습니다.

삼키는 회복

뇌의 혈액 순환에 심각한 장애가 발생한 후 씹고, 삼키고, 타액을 생성하는 데 어려움이 종종 발생합니다. 아픈 사람들은 입 옆으로 음식을 느끼지 못합니다.

연하 기능을 회복하기 위해 연하와 관련된 근육의 힘을 회복하고 혀와 입술의 운동성을 향상시키는 특수 운동도 사용됩니다.

삼키는 과정을 용이하게 하려면 씹고 삼키기 쉬운 음식을 선택해야 합니다. 덥거나 차가워서는 안되며 맛있는 냄새가납니다. 앉은 자세에서만 환자에게 먹이를 줄 필요가 있습니다.

주택 개량

아파트는 환자의 삶을 더 안전하고 편안하게 만들기 위해 변화가 필요합니다. 집에는 높은 문지방과 카펫이 있어서는 안 됩니다. 넘어지지 않도록 측면이 높은 특수 침대를 구입하는 것이 좋습니다. 난간과 난간은 환자가 잡을 수 있도록 전체에 제공되어야 합니다. 아파트에는 좋은 조명이 필요하고 환자의 병실에서는 밤새도록 야간 조명을 켜야 합니다.

재발성 뇌졸중 예방

뇌졸중 후에는 회복뿐만 아니라 뇌졸중의 재발을 예방하는 것도 중요합니다.이렇게하려면 건강한 생활 방식을 이끌어야합니다.

  • 정기적으로 약을 복용하십시오.
  • 체중을 정상화하십시오.
  • 매일 압력 모니터링을 수행합니다.
  • 교정 체조를 합니다.
  • 담배와 술을 완전히 끊으십시오.
  • 설탕과 콜레스테롤 수치를 조절하십시오.
  • 정기적으로 의사의 진찰을 받으십시오.

뇌졸중 후 요양원 재활

뇌졸중 생존자는 다양한 회복 방법이 사용되는 요양원에 치료를 의뢰할 수 있습니다. 그들은 온천 요법, 진흙 요법, 물리 요법, 마사지, 물리 요법 운동, 기후 요법 및 약물 치료를 사용합니다.

허혈성 뇌졸중 후에는 라돈, 황화수소, 요오드 브롬, 이산화탄소 목욕, 진흙 요법이 적용됩니다.

신체 활동은 허혈성 뇌졸중 후와 출혈성 뇌졸중 후 모두 유용합니다. 물리치료 운동은 위생적인 ​​운동으로 하루 2~3회 걷기를 합니다.

출혈성 또는 허혈성 뇌졸중 후 요양원에서 다양한 유형의 마사지가 사용됩니다. 일반적으로 절차는 아침 식사 후 아침에 수행됩니다.

요양원에서 뇌졸중 환자는 노동 기술을 배웁니다. 이를 위해 가정 및 가정 용품 세트가있는 이동식 및 고정식 스탠드가 장착됩니다. 요양원에서의 회복 방법 중 자동 훈련 및 심리 요법도 사용됩니다.

성적 증명서

1 뇌졸중 후 심리적 재활 Psiholoăijas Pasaule 2004, 5 (Lpp) 러시아어로 번역 Karina Borodulina, Marina Kuznetsova, Liga Kavane. 심리학자의 작업 대상은 건강한 사람들(정신 건강을 의미함)이라는 것이 일반적으로 받아들여지고 있습니다. 그리고 심리학자의 작업에서 주요 임무는 사람의 심리적 지원, 그의 어려움에 대한 이유 검색 및 이해, 내부 자원의 발견 및 새로운 행동 방식의 개발입니다. 심리학자들은 또한 만성 질환이 있는 사람들과 함께 일합니다. 회복의 진행은 종종 그 사람의 성격과 그 사람의 감정적 배경에 달려 있습니다. 많은 질병의 원인은 심리적 특성이기 때문입니다. 하지만 중추신경계(CNS)를 손상시키는 질병에 걸렸다면 어떻게 됩니까? 그런 사람과 함께 하는 심리학자의 작업은 얼마나 생산적일 수 있습니까? 심리학자는 그를 어떻게 도울 수 있습니까? 활기차고 젊고 쾌활한 여성인 Marina Pavlovna Kuznetsova에게 일어난 비극적인 사건은 저에게 이러한 질문을 하게 했습니다. 그것은 뇌졸중이었고 질병에서 오랜 회복이었습니다. 친구를 돕고자 하는 열망은 뇌졸중 환자를 위한 심리적 지원 가능성을 탐색한 주된 이유가 되었습니다. 그리고 곧 뇌졸중을 앓았던 사람들과 그 친척들을 위한 심리 재활 및 지원 프로그램이 만들어졌습니다. 현재 우리 커뮤니티는 이미 공공기관의 지위를 가지고 있으며 라틴어로 "활력", "활력"을 의미하는 "Vigor"라고 불립니다. 이 기사에서는 뇌졸중의 이론적 법칙, 질병의 경과, 재활의 결과 및 가능성에 대해 알아보고 뇌졸중을 앓은 사람인 Marina Pavlovna Kuznetsova의 눈을 통해 상황을 살펴봅니다. 3년 전, 그녀는 뇌의 좌반구에 국한되어 신체의 오른쪽 마비를 일으키고 언어 장애가 있는 심각한 뇌졸중을 겪었습니다. 이러한 상황에서 심리학적 작업의 기회 탐색은 문제의 의학적 측면에 대한 심층적 인 연구에서 시작되었으며 질병 과정의 원인과 특성을 알아낼 필요가있었습니다. 이론적 근거는 회복 메커니즘을 이해하는 것을 가능하게 하고 심리적인 것을 포함한 재활 방법에 대한 아이디어를 제공합니다. 1

2 뇌졸중이란? 통계. 징후. 세계보건기구(WHO)에 따르면 뇌졸중은 심장병, 혈관, 암에 이어 세계 3대 사망 원인이다. 이와 관련하여이 질병은 중요한 의학적, 사회적 문제가되었으며 조직적인 의료, 사회적 및 심리적 지원이 필요합니다. 뇌졸중 후 환자의 의료 재활이 수행되는 주 재활 센터 "Vaivari"는 매년 약 500 명의 환자를받습니다 (비공식 데이터에 따르면). 또한 뇌졸중은 장애의 가장 흔한 원인 중 하나로, 대부분의 경우 운동 장애로 표현됩니다. WHO에서 제공한 통계에 따르면 뇌졸중이 악화되는 동안 환자의 80-90%가 편마비(마비, 운동 및 감수성 장애)를 경험하고, 40-50%의 경우 감각 감각(촉각, 후각 등)입니다. . 환자의 2/3는 뇌졸중의 결과로 고통을 받고 매일 그것을 느낍니다. 뇌졸중 발병 위험은 동맥 고혈압(고혈압), 당뇨병 및 혈관 죽상 경화증 발병의 기타 요인, 흡연, 높은 혈중 콜레스테롤 수치, 혈액 응고 기전 장애 등으로 인해 증가합니다. 죽상동맥경화증은 뇌졸중의 가장 흔한 원인입니다(특히 고혈압과 결합된 경우). 대뇌 죽상동맥경화증을 포함한 죽상동맥경화증은 점점 더 많은 젊은 사람들에게 발생하며 의사들은 40세에서 30세까지의 뇌졸중 사례에 더 이상 놀라지 않습니다. 죽상 동맥 경화증에 의해 손상된 뇌의 혈관이 약해지고 경련 상태를 유발하고 혈관의 직경이 현저히 감소하여 뇌의 혈액 순환 장애, 즉 뇌졸중을 유발할 수 있습니다. 뇌졸중의 주요 증상의 이름을 지정합시다. o 의식, 호흡(리듬, 깊이, 주파수), 심장 및 기타 내부 기관의 활동의 유기체의 중요한 기능 장애; o 국소 신경학적 증상(얼굴의 비대칭, 시각 장애, 이해할 수 없는 언어 또는 그 열등감, 팔다리의 부분적 또는 완전한 마비, 경련); o 수막 증후군(예리한 두통, 구토, 움직임을 시도할 때 근육 긴장). Marina Pavlovna는 질병의 발병을 다음과 같이 회상합니다. “뇌졸중이 예기치 않게 시작되었습니다. 금요일이었고 토요일에는 버섯 따러 갈 예정이었습니다. 나는 물건을 사러 가게에서 나왔고, 내 아들은 몇 분 동안 친구들과 외출했습니다. 나는 자리에 앉았고 잠시 후 나는 이상하고 이해할 수 없는 일이 나에게 일어난 것을 느꼈다는 것을 기억한다. 그 순간 친구가 내가 몸이 좋지 않다는 것을 알았기 때문에 친구에게 전화를 걸고 싶었습니다. 그녀는 전화를 받았지만 더 이상 전화를 거는 방법을 몰랐습니다. 나는 아마도 겁이 없었을 것입니다. 뇌의 작동에 문제가 발생했습니다. 오해만 있었을 뿐, 전화를 하고 싶었지만 어떻게 해야 할지 몰랐다. 그런 다음 내 기억에 일시 중지가있었습니다. 다음과 같은 사건 만 기억합니다. 내 아들, 그 다음 의사가 왔지만 방문 목적을 이해하지 못했습니다. 또 병원에서 한동안 내가 어디에 있는지, 무슨 일이 일어났는지 이해가 되지 않았다”고 말했다. 2

3 뇌졸중의 후유증 현대 의학의 발달에도 불구하고 뇌졸중은 장기적인 치료와 재활이 필요합니다. 그리고 적시에 의료가 제공되는 경우에도 뇌졸중 환자는 다음과 같이 표현되는 중추 신경계의 기능이 부분적으로만 재생됩니다. ); o 공간적 방향 감각 상실; o 민감도 위반; o 언어 장애: o 감각운동 실어증, 언어 기능의 모든 측면이 영향을 받는 경우 - 말의 시작과 음소 청력 모두; o 운동 실어증(motor aphasia), 환자의 언어가 일반적으로 제대로 발음되지 않는 경우, 억양적으로 착색되지 않을 수 있습니다. 환자는 동사가 거의없는 짧은 문법적으로 잘못된 문장으로 말하고 (전신 스타일) 긴 일시 중지가 종종 기록됩니다. o 감각 실어증, 음소 청력 상실, 구두 및 서면 언어 이해 장애, 단어 의미 소외: 환자는 자신이 듣는 말소리에서 의미 구성 요소를 분리할 수 없습니다. o 기억 상실 실어증, 명사 인식이 우세하게 고통받는 경우, 이는 명사의 의미를 소외시킵니다. 환자는 그에게 전달 된 연설을 완전히 이해하지 못하며 읽은 텍스트의 이해도 손상됩니다. 그의 연설은 일반적으로 대명사로 대체되는 명사가 부족합니다. 또한 전시품의 이름을 짓는 데 상당한 어려움이 있습니다. 동시에, 그의 행동으로 환자는 그가 대상에 익숙하다는 것을 분명히 하고, 그 목적을 설명할 수 있으며, 일반적으로 첫 번째 소리의 힌트가 도움이 됩니다. o 다른 사람의 말을 이해하고 이해하는 데 방해가 되며 내부 말을 유지하면서 읽는다. o 쓰기(agraphia) 및 읽기(알렉시아) 위반; o 계산 능력 위반(계산) o 기억력, 지능 및 집중력의 약화(인지 장애); o 정서적 및 의지적 영역에서의 위반. 삼

4 표 1 뇌졸중 후 질병의 각 단계에 따른 재활 목표 질병 단계 악화(최대 4주) 조기 회복 기간(최대 1개월) 늦은 회복 기간(최대 1년) 잔여 회복 기간(1년 이후) 재활 목표 상실된 기능의 회복이 일어남(감수성과 운동성의 회복, 손상된 기관의 혈액 순환 재생) 기능의 개선. 지속적인 신경학적 결함(있는 경우)에 적응할 수 있는 적응 습관이 개발됩니다. 환자의 사회적 및 일상적 적응을 개선합니다. 재발성 뇌졸중 예방. 이러한 결과는 그녀의 회복에 대한 Marina Pavlovna의 이야기로 명확하게 특징 지어집니다. “말을 할 수 없었습니다. 나는 임상 병원 "Gailezers"에 있었고, 물리 치료사가 나에게 처음 왔을 때 일어날 수 없었기 때문에 운동을하면서 침대에 누워있었습니다. 내가 바이커니에키 병원으로 이송된 후 언어 치료사가 나에게 와서 그림을 보여주며 말하는 방법을 가르치기 시작했습니다. 첫 번째 사진이 집을 보여줬던 걸로 기억하고, 봤더니 그게 뭔지 알지만 아무 말도 할 수 없었다. 그러다 처음으로 두려움에 사로잡혔고, 나에게 정말 나쁜 일이 일어났다는 것을 깨닫기 시작했습니다. 두려움은 나의 진단, 무슨 일이 일어났는지, 전반적인 상황에 대한 무지를 심화시켰고, 이 모든 것은 말할 수 있는 무력감으로 보완되었습니다. 의식이 없었다면 더 좋았겠지만, 그제서야 무슨 일이 일어나고 있는지 깨달았습니다. 미지의 것은 두려운 것이다. 그런 경험을 한 후에야 비로소 자살을 생각할 정도로 절망에 빠진 뇌졸중 환자를 진정으로 이해할 수 있습니다. 뇌졸중 후 두 달 만에 이야기를 시작했습니다. 첫마디는 엄마였다." 감정 및 의지의 위반과 관련된 환자의 행동 변화는 뇌졸중의 국소화에 따라 다릅니다. o 전두부에 손상이 있는 경우 환자는 소위 아파토-아불릭 증후군(정신 활동 감소)이 있습니다. , 삶에 대한 관심 부족(무관심), 활동 및 활동 감소, 의지 약화, 지능 및 비판적 태도 약화로 표현됩니다. o 뇌의 왼쪽 반구에 대한 광범위한 손상을 정서적 불안정성 증후군이라고합니다 (정신과 운동의 활동 감소, 운동 위반에 대한 과소 평가 및 제거하려는 의지 부족, 균형 감각 및 재치 부족, 감정 과잉 , 어려운 사회적 적응). 4

5 심리재활의 기본원칙 물론, 환자의 재활은 <표 1>과 같이 질병 전체에 걸쳐 이루어져야 한다. 일반적으로 뇌졸중 후 환자의 재활 프로그램에는 약물치료, 물리치료, 균형영양, 언어치료 교정, 운동 요법(다양한 움직임을 사용한 요법), 심리 요법 및 정신 교정(심리 발달). 심리 작업은 잔여 기간에 시작될 수 있다고 생각되지만 인터뷰에서 Marina Pavlovna는 다음과 같이 말합니다. 그러나 당신이 병원에 있고, 일어날 수 없고, 다른 움직임도 제한되고, 무슨 일이 일어났는지 알지 못하고, 뭔가 나쁜 예감이 있고, 말을 이해하지만 말을 할 수 없다고 상상해보십시오. 친척들이 와서 당신에게 말을 하지만 그들도 많이 알지 못합니다. 그러한 상황에서는 심리학자의 도움이 필요합니다. 질병의 복잡성을 탐구하지 않고 그 심각성, 손상 기간 및 이러한 부상이 치료 가능하다는 사실에 대해 말할 전문가 , 그리고 내가 나 자신과 내가 치료를 받고 있는 의사들을 도울 수 있는 방법. 여러 번 방문하면 불안과 두려움을 줄이고 회복에 대한 자신감을 높이는 데 도움이 됩니다. 뇌졸중 환자에게 외부 세계와 접촉하는 1분 1초가 중요하고, 전문의의 말 한마디가 매우 중요하다”고 말했다. Marina Pavlovna는 Vaivari에서의 재활 경험에 대해 다음과 같이 말했습니다. 나는 여섯 번 거기에 있었지만 한 번만 심리학 코스에 참여했습니다. 예를 들어 나이와 같은 몇 가지 장벽이 있다고 말해야합니다. 내가 너무 오래 살았기 때문에 심리학자, 어린 소녀들에게 뭔가를 묻는 것이 이상하게 보였습니다. 하지만 대화와 협의가 필요했다"고 말했다. 우리는 또한 심리학자가 이미 회복 초기에 재활 프로그램에 참여하여 환자에게 심리적 지원을 제공하고 회복을 위해 준비할 수 있다고 믿습니다. 뇌졸중 환자와 함께 일할 때 심리학자는 사람의 말과 기타 활동에 영향을 줄 수 있습니다. 우선, 이것은 움직임의 활동을 의미합니다. 현대 정신 생리학에서는 신경 기능의 재생이 다음에 달려 있다는 견해가 있습니다. o 시간 요인(회복이 가능하고 효과적인 경우 소위 "치료 창") o 신경 가소성 - 기질적 장애의 경우 구조적 및 기능적 장애를 보상하는 뇌의 능력. 5

6 연구에 따르면 가소성은 약리학적 약물과 움직임이 자극되는 특수 재활 프로그램에 참여함으로써 영향을 받을 수 있습니다. 활동의 회복은 생물학적 적응 뉴런의 가장 중요한 메커니즘의 회복과 신경 세포의 보존된 인대의 활성화를 포함하기 때문에 활동의 가장 중요한 재활 영역 중 하나입니다. 일련의 실험 결과에 따르면 구조 요소의 10-20%가 보존된 뇌 구조가 정상적인 기능을 재개할 수 있습니다. 뇌졸중에 의해 영향을 받는 신체 부위의 활성화가 뇌의 기능적 재구성에 영향을 미치는 것으로 나타났습니다. 이와 관련하여 뇌졸중 환자가 상실된 기능만을 보완할 수 있다는 견해가 논란이 되고 있다. 영향을받는 기관의 작업 능력을 지속적으로 개발함으로써 더 큰 효과를 얻을 수 있습니다. 뇌졸중 환자의 감정 상태 뇌졸중 후 첫 몇 주 및 몇 달 동안의 감정 상태가 불안정하고 특징적인 성격 특성이 악화되는 것으로 알려져 있습니다. 사랑하는 사람들과. 이러한 과정은 위에서 언급한 뇌 손상, 장기 쇠약 치료, 병원에 입원해야 하고 감독해야 하는 필요성, 육체적 고통의 영향을 받습니다. 환자는 자신의 삶이 더 나빠졌다는 것을 깨닫고 이러한 변화가 가족에게도 영향을 미칠 것입니다. 이와 관련하여 뇌졸중을 앓는 사람은 정신적 고통을 경험하고 일상 생활 방식의 상실을 고통스럽게 경험하며 자신의 무력함에 수치심을 느끼고 장애와 다른 사람에게 의존하는 것을 두려워합니다. 이러한 감정은 우울증으로 이어질 수 있습니다. 환자는 회복 가능성을 믿지 않고 삶에 대한 흥미를 잃으며 재활 조치에 적극적으로 참여하지 않으며 종종 사랑하는 사람과의 관계에서 무례함과 짜증을 보입니다. 뇌졸중으로 인한 우울증은 회복의 길에 장애가되고 환자 자신은 노력하지 않으며 의사와 친척의 도움도 거부합니다. 심리학자는 이 악순환에서 벗어나도록 도울 수 있습니다. 심리 재활의 형태와 가능한 작업 방법 재활의 전제 조건은 환자와의 의사 소통입니다. 심리학자의 전문 기술을 통해 필요한 수준에서 환자와 관계를 구축하고 지속적으로 지원을 제공할 수 있습니다. 사람과의 접촉을 유지하는 것이 중요합니다. 이것은 그의 연설 활동을 자극합니다. 6

8 심리학자의 작업에 대한 특별한 대상 청중은 또한 환자의 친척이며, 뇌졸중 후 사랑하는 사람의 감정과 자신의 감정을 이해하고 환자와 올바른 관계를 구축하는 데 도움이 필요합니다. 공공기관 '비고르'는 뇌졸중 환자의 친족을 대상으로 개인심리상담 및 지원단체 방문기회를 제공하고 있다. 뇌졸중 후 심리적 재활을위한 새로운 기회를 찾을 때 사람의 신체적, 심리적 및 사회적 활동 회복에 기여하는 의학적 및 사회 심리적 조치의 사용을 결합하고 조정하는 것이 중요하다는 점을 고려할 필요가 있습니다 . 환자의 나이, 신경 및 신체 질환, 뇌졸중 후 결함의 깊이는 효과적인 재활 과정을 배제하지 않습니다. Marina Pavlovna의 경험에서 몇 마디 더 덧붙입니다. “병원이 끝난 후, 제 아들들과 남편은 제게 무언가를 하라고 계속 재촉했습니다. 개인적인 활동이 회복에 도움이 되었기 때문에 이것은 매우 정확했습니다. 뇌졸중을 앓는 사람은 일하고, 찾고, 도움을 받고 발전하거나, 가능한 활동을 포기하고 TV 리모콘에 갇히거나, 전화하고, 퇴행하는 두 가지 옵션만 있습니다. 세 번째는 없다" Evgeniya Bronislavna Zabelskaya 8 번역

뇌졸중. 삶은 계속된다! Karina Borodulina, 의사, 심리학자, 뇌졸중 환자를 위한 심리 지원 및 재활 프로그램 코디네이터. 저널 "우리를 위한 심리학" 7(9), 2004년 8월

Omsk 지역의 예산 의료 기관 "N.N.Solodnikov의 이름을 딴 임상 정신 병원"우울증 환자를위한 지침 Omsk -2016 우울증은 심각합니다

뇌졸중 예방 병동(간호사) 간호사 A.E. Novoselova가 준비한 자료. 뇌졸중은 갑작스러운 위반과 관련하여 발생하는 뇌의 병리학 적 상태입니다.

뇌졸중 생존자의 재활을 위한 사회심리학적 기술. 물리치료, 운동 및 스포츠의학과 Dr. med. 보르주노바 Yu.M. 예카테린부르크 2016 효과적인 의료 시스템 개발

GBUZ TOKB 임. V.D. Babenko "건강 센터의 심리학자 슬픔이란 무엇입니까? 슬픔은 심각한 상실에 대한 정서적 반응입니다. "슬픔"과 "상심"이라는 단어는 종종 슬픔의 감정을 설명하는 데 사용됩니다.

다양한 신체 질환 환자의 심리 재활 시스템 Yu. E. Kurtanova

9-11학년 학생, 중등 및 고등 교육 기관을 위한 뇌졸중 응급 처치

G.N. Ponomarenko MEDICAL REHABILITATION TEXTBOOK 러시아 교육 과학부 Sechenov "교과서로

어린이 종양 클리닉의 심리학자의 작업. 치료의 여러 단계에서 요청 분석 EN Sukhanovskaya 소아 종양 및 혈액학 연구소 연방 국가 예산 기관 "Russian Oncology Center의 이름을 따서 명명 N.N.Blokhin "러시아 보건부의.

장애아동의 심리적, 교육적 지원 지원 진단적 최소 지원전략 사회정보 의료정보 -특징

매년 10월 29일은 세계 뇌졸중 기구가 2006년 제정한 세계 뇌졸중의 날입니다. 이 날의 목적은 문제에 대한 대중의 인식을 높이는 것입니다.

적응 신체 문화 방법에 의한 뇌성 마비 아동의 신체 특성 개선 Ilyushechkina Olga Viktorovna 소개. 뇌성마비(cerebral palsy)는

승인된 OBUSO "Privolzhsky 사회 서비스 센터" 이사 OA Sladkova 2013 "건강 학교" 클럽 프로그램, Privolzhsk, 2013 소개 성숙한 사회의 각 연령 그룹

서클 "Govorunchik"미취학 아동의 언어 장애 및 교정 언어 치료사 교사 Lentsova M.V.가 준비했습니다. 언어 장애의 원인 이상 유전 자궁 내 병리

시예산기관 "사회복지센터" 시예산기관 "사회복지센터" 종합심리프로그램 시예산기관

시립 유치원 교육 기관 "유치원 16 루블. Porechye-Rybnoe "프로젝트" 음악 수업에서 로고 리듬 사용 "프로젝트 작성자: 음악 감독 - Bratichikova

의료 및 사회 재활 센터 Lempinskiy 마약 재활 센터에서 정신 교정 작업의 주요 작업 중 하나로서 보호 메커니즘 극복 및 대처 전략 개발

HVD는 무엇입니까? 장애 아동: 훈련, 지원 최근 몇 년 동안 특수 건강 기회(HH)를 가진 아동의 문제에 상당한 주의가 기울여졌습니다. 뭐야

정신 지체 및 심각한 언어 장애가 있는 어린이를 포함하여 중추 신경계에 병변이 있는 어린이의 재활. 평소에 잘 정립된 활동 외에도

신체 문화 및 건강 증진 업무 일상 생활의 과정에서 각 사람은 특별한 신체 운동을하지 않는 사람조차도 일어나기, 앉기,

뇌혈관 병리 환자를 위한 "School of Health" 제 2과 "뇌졸중. 뇌졸중의 종류. 발달의 원인과 메커니즘. 뇌졸중의 임상 징후. 의심되는 행동 순서

워크샵 "심리 정서적 스트레스를 완화하기 위해 미술 치료 사용" 준비: 교사-언어 치료사 Ozerova E.Kh. 심리학자 벨로바 A.S. 미술 치료(영어 미술, 미술에서)는 일종의

GBUZ MH RK "공화당 정신 병원"뇌 혈관 질환 예방에서 간호사의 역할 혈관 병리학의 정신 장애 문제

급성 심근 경색증 환자의 통증 증후군 정도에 대한 불안의 영향 그룹 301의 Alekseeva N.V. 학생 감독자: V.S. Loseva 러시아에서는 심혈관 이환율이 중요합니다.

2018년 2월 24일 어린이의 말더듬 교정 Lyskova Guzal Tagirovna, 언어 치료사-자이콜론자 자녀가 말을 더듬는 소리를 들을 때 얼마나 정신이 아찔한지 모릅니다. 마음이 찢어집니다. 왜 그런 일이 일어났어

신장병이 있는 노인 환자의 의학적 및 심리적 특성 Belov V.G., Telepnev N.A., Zhdanova I.V., Parfenov S.A. 신장 질환이 있는 고령 환자의 심리학

일반의료실무과 및 다임상치료 재활의 이론적 기초 정의 재활은 능동적인 과정이며, 그 목적은 손상된 사람의 완전한 회복을 달성하는 것입니다.

장애 아동과의 개별 그룹 작업에서 신체 중심 치료 요소의 사용. 교육자 - 심리학자 MKDOU D / S 472 Bublik A.V. 신체지향 심리치료는 심리치료의 방향,

HIV에 감염된 사람들과의 개별 심리 작업 Aleksey Sergeevich Getmanov, 심리학자, GOAUZ "MOCSVMP" 정신 장애 유형: 감염 감지와 관련된 그룹 I 심인성

Shasherina Regina Vladimirovna 교육 심리학자 MBDOU D / S KV 50 Murmansk, Murmansk region

환자 및 가족 교육 만성 통증 / 영어 귀하와 귀하의 자녀와 협력하여 가능한 한 완전히 통증을 예방하고 완화하기 위해 필요한 모든 조치를 취할 것입니다.

결과는 종종 몇 번의 재활 주기 후에만 볼 수 있습니다. Poddubnykh O.A., Malkova L.B., 2001 A.B. Gritsenko 사회 재활의 교육학적 및 심리적 측면

Zdorovaya Strana NF Savitsky Alexander Moscow 회장의 재발 방지로 사후 치료 프로그램 2015 예방(고대 그리스 예방은 예방적) 복합 다양한 종류의 조치,

문제의 관련성: 아동이 성장하는 불리한 환경 기후는 아동의 정신 및 언어 발달에 영향을 미칩니다. 목적: 말 및 다양성의 원인과 다양성을 설명하기 위함

GBOU SPO "Torzhok Pedagogical College의 이름을 따서 명명되었습니다. FV Badyulina "프로젝트 개발 장애 아동을 위한 정신 물리적 하역의 복합물 및 개인 및 그룹 세션 완료: Uvarova Svetlana

사랑하는 사람과 껴안아보세요! 포옹으로 우리는 참여, 사랑, 부드러움을 보여줍니다. 오늘 당신이 누구를 안았는지 기억하십니까? 가까운 사람과 부드러움을 나누었습니까? 어쩌면 우리는 특별한 것을 건드리지 않을 수도 있습니다

어린이의 질병을 "수용"하고 의사와 협력을 시작하는 방법 암 치료 과정에서 어린이에게 일어나는 일 어린이 종양 질환의 출현은 심각한 스트레스입니다

적응 형 신체 문화를 통한 어린이의 정신 발달 유치원 26 유치원의 적응 형 신체 문화 추가 교육 교사 Solovieva Marina Aleksandrovna (강사

부모를 위한 알림 청소년의 SUIDID를 허용하지 않는 방법 모스크바, 2012 십대의 행동에서 부모가 경계해야 할 사항은 무엇입니까? 아동이 죽거나 자살하려는 욕구에 대해 직간접적으로 말하거나

DEPRESSION LET'S TALK 아기가 있지만 행복하지 않습니까? 아이의 탄생은 한 사람의 인생에서 거대한 사건입니다. 그러나 불안, 피로 및

고혈압4 예방 및 보조 요법을 위한 생명 세포 물질 고혈압: 세포 의학의 돌파구 특정 영양소 세포의 작용

왜 아이에게 음악이 필요한가요? 친애하는 부모 여러분, 오늘 우리는 여러분과 함께 다음 질문에 답하려고 노력할 것입니다. 1. 자녀에게 음악이 필요한 이유는 무엇입니까? 2. 왜 어린아이들에게 음악이 필요한가?

Www.paindetect.kz 신경 손상 징후에 대한 온라인 통증 진단 도구(신경병성 구성 요소). 이 테스트를 통과하면 통증의 특성에 대한 유용한 정보를 얻을 수 있으므로 더 쉽게

2013년 12월 1일부터! 스트레스 신경계가 모든 내부 장기의 기능을 조절한다는 것은 잘 알려져 있습니다. 장기간의 스트레스와 정서적 스트레스는 대부분의 질병 발병 원인 중 하나입니다.

I PTSerif-TLF 뇌졸중 환자에 대한 알림(텍스트 I)

외부 환경의 역효과에 저항하는 방법 연구를 목적으로 하는 방법론 "Man in the rain" 목적: 불리한 상황에 있는 사람의 행동(행동 스타일)의 본질을 이해

"개개치료에서의 재활진단" 아이피 Pavlova Maltseva M.N. 재활 진단 canis 테라피스트의 재활 진단의 특이성. 재활 진단 목록입니다

완화의학의 심리적 측면: 발전 전망 진정으로 살지 않는 것은 죽을 수 없다. 죽음은 진정으로 사는 능력과 마찬가지로 특별한 능력입니다. 죽을 수 있는 능력

미세 분극법의 본질은 무엇입니까? 신경 세포는 재생되지 않는다는 잘 알려진 격언을 반박하는 것으로 시작해 봅시다. 과학의 관점에서 이 말은 가볍게 말해서 부정확합니다. 신경 세포

구음 장애에 대해 부모가 알아야 할 사항 언어 치료사: M.I. Chetyrkina, E. Yu. Egorova. 구음이란 무엇입니까? 구음 장애는 유기적 기능 부전으로 인한 음성 발음 측면의 위반

왜 아이에게 음악이 필요한가요? 친애하는 부모 여러분, 오늘 우리는 여러분과 함께 다음 질문에 답하려고 노력할 것입니다. 1. 자녀에게 음악이 필요한 이유는 무엇입니까? 2. 어린 나이에 음악이 필요한 이유는 무엇입니까?

교육 프로그램 "심리 상담의 맥락에서 임상 문제" 교육 유형: 추가 전문 교육(고급 교육). 목적: 개선

Udmurt Republic의 건강 관리 및 법의학 정신과 검사의 예산 기관 "Udmurt Republic of Health의 공화당 임상 정신 병원"

부모를 위한 조언 어린이 그림을 보는 방법 어린이가 그림 그리기를 좋아한다는 것은 누구나 알고 있습니다. 그들은 모든 집, 꽃, 자동차, 새, 동물 및 사랑하는 사람을 그립니다. 이 그림은 매우 다릅니다. 아이들의 세계는 다르다

"교정 작업에서 전문가와 교사 - 로고 페디스트 간의 상호 작용 기능." 올바른 언어 교육 없이는 아이의 성격을 완전히 개발할 수 없습니다. 그러나 이 작업을 완료하면

모두를 위한 요가는 오랜 시간 동안 몸 전체를 치유하는 동양의 전통에 의해 만들어지고 유럽과 미국 스타일의 사람들에게 적합한 신체 운동의 독특한 조합입니다.

어린이, 언어 병리학자와의 교정 작업에서 건강 절약 활동 시스템. 교사 언어 치료사가 준비한 MBDOU 유치원 7 Postanogova N.R. 어린이의 신체 발달 특징 - 언어 병리학자 :

신경이완제 정신병에 대한 간략한 설명 신경이완제를 사용한 치료 부작용 정신병에 대한 간략한 설명 정신병은 심각한 정신 장애이며 환자는 일반적으로 환각(잘못된 인식

독일 알타이 지역 공공 기관 전 러시아 장애인 협회 공공 기관 조직의 목적과 목적: 장애인의 권리와 이익 보호, 보장

당뇨병 진단을 받았습니다. 심리학자의 조언 당뇨병은 혈액 내 포도당 수치가 상승하는 상태입니다. 장기간의 상승된 혈당 수치는 다음에 해로운 영향을 미칩니다.

교육 기관에서 제1형 당뇨병 진단을 받은 아동의 심리적, 교육적 지원의 특징. 당뇨병 설탕이란 무엇입니까? 당뇨병으로 인한 내분비질환

양육 및 훈련의 심리적 및 교육학적 측면 Larisa Yurievna Serzhantova, 교육 심리학자 GKUSO "장애인의 의료 및 사회 재활 센터" Rostok "Chita, Transbaikal Territory 작업 모델

마약 중독자의 의료 및 사회 재활 "마약이없는 우랄"방법론적 권장 사항 예 카테 린 부르크 규범 참조 1. 2003 년 10 월 22 일 러시아 연방 보건부 명령 500 "의정서 승인

러시아 연방 보건 및 사회 개발부 2009 년 8 월 10 일자 명령 초안 의료 및 사회 구현에 사용되는 분류 및 기준 승인에 관한

지원 및 모터 장비 장애를 가진 미취학 아동의 의사 소통 기술 형성 Ivanova N.V. (Yekaterinburg) 연방 국가의 도입과 관련된 현재 단계

아동의 언어장애의 원인 아동의 언어장애 발생에 기여하는 요인으로는 불리한 내부(내인성) 요인과 외부(외인성) 요인이 있으며,

장애아동을 위한 심리·의학적 교육적 지원 내용

뇌졸중은 환자 자신과 가족의 삶을 극적으로 변화시키는 비극적인 사건입니다. 따라서 우울증은 불행히도 뇌졸중 환자에게 흔한 동반자입니다.

환자 행동의 일부 변화는 뇌 병변 자체로 인해 발생합니다. 이는 정서적 불안정성과 정신 활동 감소의 증후군입니다.

타격을 입은 후 첫 몇 주 또는 몇 달 동안 환자의 감정 상태는 극도로 불안정합니다. 그는 변덕스럽고, 눈물을 흘리며, 성질이 급할 수 있습니다. 그를 화나게하지 마십시오.이 정서적 불안정 증후군은 대부분의 환자에게 일반적입니다.

일부 생존자들은 자신의 상태에 무관심한 경향이 있습니다. 그들은 강박 속에서만 의료 체조에 종사하고 몇 시간 동안 침대에 누워 있거나 정신없이 한 TV 프로그램을 볼 수 있습니다. 그러한 환자에서는 운동 기능의 경미한 장애조차도 제대로 회복되지 않습니다. 그들은 종종 모든 일에 무력합니다. 그리고 이것은 사랑하는 사람들이 때때로 믿는 게으름이 아니라 뇌의 특정 영역의 패배로 설명됩니다. 왼팔과 다리의 운동 장애와 함께 우반구의 광범위한 병변으로 정신 활동이 감소합니다. 그러한 환자는 참을성 있게 행동하도록 유도해야 하며, 반드시 움직임, 걷기 및 셀프 서비스의 필요성을 개발하도록 노력해야 합니다. 그는 가능한 한 많은 관심을 기울여야 하지만, 환자가 기분이 좋지 않거나 기분이 좋지 않다면 어떤 대가를 치르더라도 강제로 연습을 하지 마십시오. 인내심을 갖고 그에게 친절하고 애정 어린 애정을 나타내십시오.

신체적 질병 및 뇌졸중의 다른 직접적인 징후 외에도 환자는 도덕적 고통도 경험합니다. 일반적인 생활 방식과의 단절을 경험하기가 어렵습니다. 무기력함을 부끄럽게 여긴다. 친척에게 부담이 되는 것에 대한 두려움; 그들이 영원히 장애인으로 남아있을 것이라는 불안; 부동과 고립에 대한 갈망 ...

많은 환자들이 고통스럽게 타인에 대한 의존을 경험합니다. 이것은 파업 이전에 독립과 자유에 대한 사랑, 강한 성격, 자신의 존엄성에 대한 고양 된 감각으로 구별 된 사람들에게 특히 해당됩니다. 늘 스스로 결정하고 자신의 삶에 책임을 지는 것에 익숙해진 사람은 지금 가족의 보살핌을 받고 있다는 사실에 적응하기가 매우 어렵습니다.

이러한 모든 이유는 환자의 우울증으로 이어질 수 있습니다. 이것은 사람이 자신의 회복을 믿지 않고 삶에 대한 관심을 잃으며 특히 회복 운동에서 과민 반응과 때로는 무례하고 심술 궂은 행동으로 사랑하는 사람들을 화나게한다는 사실로 표현할 수 있습니다. 이제 질병 자체로 인한 우울증은 회복의 장애물입니다. 결국 환자는 손상된 기능을 회복하기 위해 노력하지 않고 의사와 친척의 도움을 거부합니다. 당신이 탈출해야 할 악순환이 나타납니다. 어떻게?

환자와의 소통은 필수입니다. 고정 된 사람은 도덕적 지원, 외부 세계와의 접촉이 필요합니다. 환자가 말을 하지 않고 운동 언어의 중심이 영향을 받더라도 그는 일반적으로 여전히 말을 인지할 수 있습니다. 결국, 말을 인지하는 중심은 뇌의 다른 영역에 있습니다.

학자 A.I. Berg는 다음과 같이 썼습니다. “사람은 외부 세계와의 지속적인 정보 통신 조건에서만 오랫동안 정상적으로 생각할 수 있습니다. 외부 세계와의 완전한 정보 격리는 광기의 시작입니다. 정보를 제공하고 생각을 자극하는 외부 세계와의 연결은 음식과 따뜻함만큼이나 필요합니다.”

저를 믿으십시오. 환자와의 의사 소통과 대화는 약물보다 중요하지 않습니다. 그에게 당신의 일과 친구들에 대해 이야기하고, 아이들, 날씨, 정치에 대해 이야기하십시오. 약간의 진행 상황을 기록하기 위해 환자와 자신의 상태에 대해 이야기하는 것을 잊지 마십시오. 당신의 사랑, 상황이 바뀌고 그가 확실히 활동적인 삶으로 돌아올 것이라는 당신의 확신을 표현하십시오.

대답할 수 없는 환자와 의사 소통하는 방법은 무엇입니까? A. 뒤마(A. Dumas)의 유명한 소설 "몬테 크리스토 백작"에서 중풍병자 누아르티에는 동의(눈을 감고 거부)를 깜박임으로 표현했고, 욕망을 표현해야 할 때 하늘을 쳐다보았다. 맛있는 음식, 침대 옆 탁자 위의 꽃, 즐거운 음악 등 환자가 정기적으로 긍정적인 감정을 경험할 수 있도록 노력하십시오. 그러나 동일한 사건에 대해 사람마다 다르게 반응한다는 점을 명심하십시오. 예를 들어 누군가에게 손주를 방문하고 오랜 친구를 만나는 것은 기쁨이 될 것입니다. 그리고 아마도 이것은 헛되이 환자를 방해하거나 당황하게 할 것입니다.

환자가 거의 끊임없이 우울하고 짜증이 나면 그의 작은 욕망을 추측하고 성취하려고 노력하는 것이 특히 중요합니다.

귀하의 노력이 오랫동안 헛된 경우 심리학자 또는 심리 치료사에게 연락하는 것이 좋습니다. 심리 치료사는 환자의 기분을 교정하기 위해 항우울제를 사용할 필요가 있다고 생각할 수 있습니다. 받은 권장 사항을 진지하게 받아들이십시오. 결국 심리적 상태는 약물 및 절차보다 회복에 중요하지 않습니다.

약간의 노력, 약간의 상상력, 많은 인내와 사랑 - 그리고 우울증은 물러나야 할 것입니다.

환자의 친척도 심리적 도움이 필요합니다.

우리는 이미 언급했습니다 뇌졸중환자뿐 아니라 가족의 삶도 극적으로 변화시킵니다. 그들은 환자 자신보다 덜하지 않고 종종 더 많이 일어난 일을 경험합니다. 갑자기 친척의 어깨에 엄청난 추가 부담이 가해집니다. 첫 달에는 집, 서비스 및 병원 방문 사이에서 찢어진 다음 퇴원 후 병상에 누워있는 환자를 돌보는 어려운 일을 마스터하기 시작합니다.

환자의 손상된 기능의 회복이 지연되면 운동, 기억, 언어, 셀프 서비스 기술의 자유가 오랫동안 회복되지 않으면 환자의 친척이 감정적, 육체적으로 만성 피로를 축적하고 그래서- "책임 피로"라고 합니다. 환자 자신과 마찬가지로 그를 돌보는 가족도 우울한 불안을 느끼며 때로는 멀리서 보면 안전하고 평온해 보이는 예전의 삶으로 돌아갈 수 있다는 희망을 버리기도 합니다...

스트레스와 피로를 다루는 데 도움이 되는 많은 규칙과 기술이 있습니다. 다음은 그 중 일부입니다.

"운전하는 말이 총에 맞았다." 한계에 다다르면 멈추고 휴식을 취하십시오. 이 간단한 규칙은 이상하게도 많은 사람들이 무시하고 말 그대로 피로가 풀릴 때까지 휴식을 취하지 않습니다. 한편, 휴식, 흡연 휴식, 휴식 및 주말은 모든 활동의 효율성을 크게 높입니다.

다른 사람들에게 도움을 요청하십시오

어려운 상황에서 도움을 요청하는 것은 부끄러운 일이 아닙니다. 도움은 매우 다를 수 있습니다. 이웃이나 친구는 쉬는 동안 환자와 함께 앉거나 상점이나 약국에 갈 수 있습니다. 당신이 아는 사람이나 자선 단체가 의약품이나 환자 치료 용품을 도울 수 있습니다. 마지막으로 당신에게도 필요할 수 있습니다. 또한 이제 웹 사이트 Psychology.ru와 같이 가상으로도 얻을 수 있습니다. 비슷한 문제를 가진 사람들을 위한 "지원 그룹"을 찾거나 조직하십시오. 가끔은 그냥 이야기하는 것이 아주 좋습니다. 그러나 이것에서 당신은 멈출 때를 알아야하고 주변의 모든 사람에게 삶에 대해 끊임없이 불평하는 데 익숙해지지 않아야합니다.

괴로운 생각에서 벗어나 기분을 좋게 하는 방법을 찾으십시오.

충격적인 상황이 몇 달 동안 지속되면 삶의 작은 것들을 즐길 수 있는 것이 특히 중요합니다. 부정적인 생각의 흐름을 "끄는" 법을 배우십시오. 음식의 맛, 창밖의 풍경, 좋아하는 음악의 소리, 또 다른 힘든 하루가 마침내 끝났다는 기쁨... 작은 선물을 주고 방문하세요. - 이것은 당신이 버티는 데 도움이 될 것입니다.

전통적인 스트레스 해소제 사용

여기에는 하이킹, 다양한 물 트리트먼트, 스포츠, 요가 및 명상, 지압, 아로마테라피, 진정 허브티, 이완 테이프 듣기가 포함됩니다. 많은 사람들이 묵주를 뜨개질하거나 운지함으로써 진정됩니다. 종이에 묘사하거나 두려움, 분노, 피로 등을 그리는 것도 유용합니다. 전문적으로 하든 안 하든 상관없습니다. 자기 최면 및 자동 훈련 기술 적용

오늘날, 많은 출판물이 그러한 기술에 전념하여 출판되고 있습니다. 예를 들어, 자동 훈련에 전념한 유명한 심리학자 블라디미르 레비(Vladimir Levy)의 책인 "자신이 되는 기술"은 수년 동안 변함없이 인기가 있었습니다. 수업은 하루에 몇 분 정도 소요될 수 있지만(취침 전과 기상 직후) 효과를 확실히 느낄 수 있습니다.

비타민, 강장제, 강화제 및 면역 자극제의 복합체를 스스로 선택하십시오.

생활은 이제 신체, 특히 신경계에 대한 요구를 증가시킵니다. 따라서 추가 지원이 필요합니다. 모든 약국에서 충분한 비타민과 강화제를 찾을 수 있습니다. 그들 중에서 당신에게 가장 적합한 것을 선택하십시오.

낙관을 잃지 마세요

위에 나열된 모든 방법은 의도적으로 승리를 준비하는 경우에만 도움이 됩니다. 물론 때때로 절망감, 짜증, 심지어는 환자에 대한 적개심까지도 가장 참을성이 많은 사람을 덮을 수 있으므로 자신을 탓해서는 안 됩니다. 이 상태에 오랫동안 머무르지 않고 완고하게 자비, 인내, 인내 및 낙천주의로 돌아 오는 것이 중요합니다.

뇌졸중은 항상 환자 자신뿐만 아니라 가족의 삶에서 비극적인 사건이 됩니다. 이 무자비한 질병은 신체적 상태뿐만 아니라 도덕적 상태까지 극적으로 악화시킬 수 있습니다. 뇌졸중 후 첫 주에 이미 존재하는 그러한 환자의 정서적 불안정 증후군은 눈물, 일어나는 모든 일에 대한 무관심, 사소한 일에 대한 변덕과 짜증으로 나타납니다. 일부 뇌졸중 환자는 신체 재활의 필요성에도 무관심하고 오랜 설득이나 심지어 강박이 있는 경우에만 필요한 절차를 수행합니다. 자신의 나약함과 말의 혼란에 대한 수치심으로 인해 많은 정신적 고통을 겪는 환자의 범주가 있습니다. 그들은 벽을 쳐다보거나 흥미롭지 않은 TV 프로그램을 보는 데 몇 시간을 보낼 수 있으며, 신선한 공기 속에서 걷는 것을 부정적으로 인식하고 친척, 친구 또는 의료진의 우려 표현에 부적절하게 반응할 수 있습니다.

심리적 회복 프로그램

뇌졸중 후의 상태는 강제적인 심리적 재활과 타인의 이해가 필요하며, 이는 외부 세계와의 끊임없는 소통과 접촉 없이는 불가능합니다. 뇌졸중 후 심리적 회복은 건강과 질병에 대한 적절한 태도, 빠른 회복을 위한 집중 및 확고한 동기 부여, 사회 및 직장 생활 복귀를 목표로 합니다. 다음을 고려하여 각 환자에 대해 개별 심리 재활 프로그램을 작성해야 합니다.

  • 부담되지 않거나 악화될 수 있는 심리적 상태(신경증, 우울증, 정신병적 성격 특성, 정신병 등);
  • 뇌출혈로 인한 정신 합병증의 존재 또는 질병에 대한 환자의 성격 반응의 특이성.

설명적이고 설득력 있고 정보를 제공하는 대화는 환자와 의사 소통하는 데 매우 중요합니다. 약한 사람에게 가치를 과대 평가하고 친구, 가족, 팀, 취미 및 사회 생활과 같은 삶의 다른 측면에 관심을 기울이도록 가르치는 것은 매우 중요합니다. 그러한 상황에서 재활 의사는 환자뿐만 아니라 환자의 환경과도 함께 일합니다.

가정 환경은 더 빨리 회복하는 데 도움이 됩니다. 친척과 친구의 인내심과 부드러움은 환자가 자신의 상태에 적응하는 데 기여하고 심각한 우울증을 피할 수 있게 해줍니다. 인생에서 기뻐하고 의사 소통을 즐기고 미래의 삶에 대한 계획을 세우는 법을 배우는 능력은 인내심 있고 정기적으로 의사의 모든 권고를 따르고 질병이 삶의 질을 악화시킨다는 것을 이해하는 데 도움이 됩니다. 위협은 아니지만 질병의 결과에 대한 싸움이 필요합니다 ...

뇌졸중 후 환자의 친척은 아직 완전히 회복되지 않은 환자에게 어려운 과제를 예측하는 법을 배워야 합니다.

  1. 일반적으로 그러한 사람들은 특히 아침에 일어나거나 침대에서 일어나서 큰 빵 조각을 입에 가져 와서 컵으로 마시는 것이 어렵습니다. 그런 경우 잘게 잘린 빵 조각과 빨대를 제공할 수 있습니다.
  2. 환자가 어떤 상황에서도 자존감을 유지할 수 있도록 돕고 항상 자신의 상태를 비판하지 않도록 하는 것이 중요합니다.
  3. 일상은 반드시 환자에게 안정감과 자신감을 심어주는 일상적인 활동을 포함해야 합니다. 예를 들어, 그가 정원에서 일하는 데 익숙하다면 그의 힘의 측정에 따른 그의 시작은 그의 감정 상태를 정상화하고 그가 좋아하는 활동에서 즐거움을 가져다 줄 것입니다.
  4. 환자와의 갈등은 가능한 모든 방법으로 피해야합니다. 이는 건강을 악화시키고 분개와 고립을 유발할 수 있기 때문입니다. 침착함을 유지하고 더 자주 친절한 농담을 하고 부정적인 의미로 논쟁하거나 비판하지 않는 것이 중요합니다.
  5. 친구, 가족, 동료 및 이웃의 도움을 피해서는 안 됩니다. 그러한 의사 소통은 환자와 그의 사랑하는 사람들 모두에게 도움이 될 것입니다.
  6. 자신을 위한 시간을 두어야 합니다. 이러한 몇 분 또는 몇 시간의 휴식은 심한 정신-정서적, 육체적 스트레스를 극복하고 좋은 기분으로 환자를 계속 돌보는 데 도움이 될 것입니다.
  7. 자신의 능력을 과대평가하여 발생하는 과로를 방지하려면 누가 자신을 돕고 대체할 수 있는지 미리 생각해야 합니다. 그러한 환자를 돌보는 많은 친척은 자신의 능력과 인내심을 과대 평가합니다. 이는 신경증, 신경 쇠약 및 우울증으로 이어질 수 있습니다.

심리적 회복 활동

  1. 개인 및 집단 심리치료;
  2. 자가 훈련;
  3. 침술을 이용한 심리 치료;
  4. 책 치료;
  5. 무언극, 리듬, 춤, 노래 등을 사용하는 사이코 체조;
  6. 문화 치료 활동;
  7. "이전 환자"클럽에서 일하십시오.

질병과 싸우기 위해 환자를 조정하는 방법은 무엇입니까?

  1. 각 행동을 구체화하십시오.
  2. 더 나쁜 사람들과 비교하여 도덕적인 자기 고문에서 벗어나려고 합니다.
  3. 일어난 일에 대해 체념해야 할 필요성을 인식하도록 가르칩니다.
  4. 다른 사람들이 도움을 받도록 격려하십시오.
  5. 앞으로의 희망과 발전을 응원합니다.
  6. 환자에게 오늘을 위해 살도록 가르치십시오.
  7. 삶의 기존 조건에 적응하는 법을 배웁니다.
  8. 가족과 사회의 구성원이 필요하고 필요하다고 느낄 수 있는 기회를 주십시오.
  9. 조잡함과 사회로부터의 분리를 피하십시오.
  10. 어떤 상황에서도 품위 있게 행동하는 법을 배웁니다.

뇌졸중 후 심리적 재활의 모든 방법과 방법은 환자와 그의 환경이 승리하도록 설정된 경우에만 도움이 될 것입니다. 물론 자신의 나약함에서 오는 초조함, 현 상황에 대한 적대감이 이 믿음을 어둡게 만들겠지만, 그런 상태에 오래 머물지 않는 능력과 완고한 인애와 긍정적인 태도로 모든 역경을 극복하는 데 도움이 될 것입니다. .