신생아 결과의 심각한 저산소증. 질병을 치료하는 방법. 만성피로를 위한 산소 칵테일

03.07.2019

모든 임산부는 신생아의 저산소증이 무엇인지 알고 싶어합니다. 불행히도 임신과 출산이 항상 행복한 시나리오를 따르지는 않습니다. 즐겁게, 쉽게, 문제가 없습니다. 아기를 안고 있는 여성이 어려운 임신으로 고통받고 매우 힘들게 출산하는 것은 드문 일이 아닙니다. 이것이 바로 그녀와 아기 모두에게 병리가 발생하는 이유입니다. 태아기의 자주 진단되는 병리 중 하나는 태아 저산소증 - 신체 조직의 산소 결핍입니다.

신생아의 선천성 저산소증 : 그것이 무엇이며 원인

출생 후 어린이의 저산소증은 산모가 산부인과 병동이나 출산 전에 발견하는 가장 흔한 병리라고 말할 수 있습니다. 병리학이 종종 진단된다는 사실에도 불구하고 오늘날까지 어린이의 저산소증은 결과의 심각성으로 인해 아기의 발달과 건강을 위협합니다.

산소 결핍은 다음과 같은 이유로 유발될 수 있습니다.:

의료 지표;
산모 건강 상태;
임산부의 라이프 스타일.

모든 질병은 치료하는 것보다 예방하는 것이 더 쉽다는 것을 모두 알고 있습니다. 이 사실은 저산소증과 관련하여 특히 관련이 있습니다. 저산소증 변화는 평생 동안 자신을 상기시킬 수 있기 때문입니다. 저산소증은 별도의 질병이 아니며 임산부의 다양한 상태 또는 분만 과정의 결과입니다.

종종 병리학 적 과정은 아기의 임신 중에도 발생합니다.

임신한 여성은 종종 자신을 의심하지도 않고 아들이나 딸에게 해를 끼칩니다. 같은 흡연은 그녀뿐만 아니라 어린이에게도 체계적인 산소 기아를 유발할 수 있습니다. 그리고 임산부가 담배를 많이 피울수록 태아는 더 심해집니다.

아직 태어나지 않은 영유아에서 대뇌 저산소증이 발생하는 또 다른 이유는 태반의 조기 성숙입니다. 이것은 출산 전에 아기의 장소를 사용할 수 없게 되는 경우입니다. 약물의 소비, 알코올, 임신(후기 독성) 및 다양한 종류의 신체 감염이 이 상태를 유발할 수 있습니다.

태반은 일종의 감염으로부터 아이를 보호하는 것이지만, 그녀 자신은 "늙어"이로 인해 사용할 수 없게됩니다. 이러한 이유로 혈액 공급이 손상되고 산소가 부족합니다. 여성의 다양한 호흡기 질환도 산소 결핍을 유발할 수 있습니다. 기관지 천식, 모든 형태의 기관지염은 호흡 문제를 유발하여 발달중인 태아에게 악영향을 미칩니다. 그렇기 때문에 임신 중 상태를 교정하고 분만 중 행동 전술을 선택하기 위해 임산부와 어린이의 상태를 조기에 진단하고 모니터링하는 것이 매우 중요합니다.

따라서 저산소증은 아이를 낳는 기간 동안 발생할 수 있습니다. 그러나 그 이유는 아기의 출생 기간 동안 발생할 수 있습니다. 출산하는 여성의 부적절한 행동이나 조산사의 잘못된 행동으로 인해 분만이 너무 빠르거나 너무 느려질 수 있습니다. 탯줄을 잘못 배치하고 아이의 목을 감싸면 산소 결핍뿐만 아니라 호흡이 완전히 멈출 수 있습니다.

초음파에서 탯줄의 위치를 확인하고 병리학 발병 위험을 예방할 수 있습니다. 의사의 임무에는 아이가 태어날 때 목에서 탯줄을 제거하고 배달 중에 아기를 목 졸라 죽이는 것을 방지하는 것이 포함됩니다.

급성 저산소증은 태반 조기 박리로 인해 발생할 수 있습니다. 심한 출혈과 같은 징후로 감지 할 수 있습니다. 이러한 상황에서는 신속하게 제왕절개를 시행해야 합니다. 지체하면 산모는 실혈로 사망하고 아이는 급성 산소 부족으로 사망할 수 있습니다.

신생아의 산소 결핍: 징후

V. Apgar는 출생 직후 급성 저산소증의 징후를 감지한다는 아이디어를 내놓았고, 그 이후로 전 세계의 신생아 전문의들은 특별한 기준에 따라 신생아를 평가해 왔습니다.

이러한 지표는 어린이의 저산소증을보고합니다.:

nasolabial 삼각형 영역의 피부는 푸르스름하고 팔과 다리는 창백합니다.
호흡이 둔하거나 그렇지 않습니다.
신생아가 활발하게 움직이지 않습니다.
하트비트 수는 60초에 100회 미만입니다.

이 표시는 배달 직후와 5분에 확인됩니다. 표지판은 포인트 단위로 측정되며 맵에 입력됩니다. 표준은 8-10포인트입니다. 두 번. 4-7인 경우 b. - 0-3이 이미 질식이고 긴급 소생이 필요한 경우 병리학은 중등도이고 경미합니다. 결정 포인트는 아이의 인생에 중요합니다.

만성 자궁 내 저산소증이 아동의 뇌에 문제를 일으키는 것으로 보고된 증상은 다음과 같습니다.

이유 없이 계속 우는 것;
인생의 첫해의 아이는 많이 잔다.
수면 중이나 가벼운 접촉 후 움찔;
아기가 울 때 턱이 떨림;
불안한 수면;
아이가 바뀌면 빨리 멈 춥니 다.

주산기 저산소성 뇌병증은 일반적으로 정도로 나뉩니다. 아이가 졸리거나 과도하게 흥분하면이 상태는 일주일 후에 사라집니다. 5-7 일 동안 관찰 할 수있는 졸음이나 과잉 흥분 외에도 아이가 아무 이유없이 울고 팔에 들어가지 않고 경련 상태가 될 수 있으며 빠르게 얼어 붙습니다. 아기가 오랫동안 졸리거나 혼수 상태에 빠지거나 과도하게 흥분하여 사라지지 않을 수 있는 발작이 있습니다. 이 경우 소생술이 필요합니다.

주산기 저산소성 뇌병증은 위험하므로 제때 진단하고 효과적인 치료를 시작해야 합니다.

태아 저산소증의 치료

태아 저산소증에 대한 예방 조치는 임신 및 분만에 대한 조기 진단 및 치료 조치뿐만 아니라 올바른 출산 방법 선택을 기반으로 합니다. 만성 병리학의 치료는 포괄적이어야 합니다. 자궁에서 태아 저산소증의 발병을 유발 한 어머니의 주요 병리학 치료 외에도 혈액의 태반 순환 정상화를 목표로 치료가 수행됩니다.

여성은 자궁으로의 혈액 공급이 정상으로 돌아오는 침대에서 쉬는 것이 좋습니다. 또한 자궁 수축 능력을 감소시키는 약이 처방됩니다 (정제 형태의 no-shpa, papaverine이 함유 된 좌약 등). 혈액의 점도를 줄이기위한 요법이 수행됩니다. 이렇게하면 혈전 형성 경향이 감소하고 가장 작은 혈관의 혈액 순환이 회복됩니다. 이 모든 것이 정상적인 산소 전달에 기여하고 중등도의 결핍을 감소시킵니다.

이러한 목적을 위해 신청:

레오폴리글루킨;
커란틸,
저용량의 아스피린.

만성 병리학의 치료에는 산소에 대한 세포의 투과성을 개선하는 Essentiale 또는 Lipostabil과 세포의 대사 과정에 긍정적인 영향을 미치는 약물(비타민 E, 아스코르브산, 글루타민산, 포도당 용액)을 사용해야 합니다. 복합 치료가 효과가 없는 경우 심각한 만성/급성 저산소증으로 태아가 생존 능력에 도달한 후 응급 분만이 수행됩니다. 일반적으로 제왕 절개가 수행됩니다. 아이가 한 달이되기 전에 병리학을 치료하는 것이 좋습니다. 저산소증을 치료하지 않으면 그 결과는 끔찍할 수 있습니다.

신생아의 저산소증의 결과

위에서 언급했듯이 유아의 선천성 저산소증은 다양한 심각도를 가질 수 있습니다. 거의 항상 대뇌 병리학은 결과를 남기지 만 어린이의 건강에 미치는 영향은 아기의 몸뿐만 아니라 올바르게 처방되고시기 적절한 치료에 달려 있습니다. 가벼운 정도는 거의 즉시 사라지고 어린이의 건강에 위협이되지 않습니다.

중등도의 경우 반사 억제를 진단할 수 있지만 치료 후에는 신체가 정상적으로 작동합니다.

출산 후 영아의 산소 결핍은 종종 피할 수 있습니다. 이를 위해서는 병리학 적 상태를 유발 한 이유를 식별해야합니다.

건강한 아기 탄생의 기본은 예방과:

아이를 낳는 기간 동안의 올바른 생활 방식;
공기 목욕;
비타민 및 미네랄 복합체 복용;
심사 숙고.

임신 전과 임신 중에는 술을 끊어야 합니다. 산소가 기관과 조직에 들어가는 것을 방지하는 것은 담배이며 에탄올은 일반적으로 아기의 몸을 중독시킨다는 것을 기억할 필요가 있습니다. 임신 중 빈혈을 예방하려면 Komarovsky 박사가 조언한 대로 철과 아스코르브산(양배추, 고추, 감귤류)이 풍부한 건강 식품을 섭취해야 합니다.

신생아 저산소증의 증상, 결과 및 치료

저산소증 증후군으로 고통받는 아기의 치료는 병원에서 시작됩니다. 분만 직후 소생술이 필요한 경우 신생아의 호흡이 산소 마스크로 정상화됩니다.

그런 다음 어떤 음성 증상이 발생했는지에 따라 처방됩니다.:

약물 요법;
물리치료;
마사지;
진정 목욕.

아기에게 가장 차분한 환경과 양질의 보살핌을 제공하고 신생아가 필요한 양의 산소를 공급받을 수 있도록 해야 합니다. 저산소증을 겪은 어린이는 신경과 의사와 소아과 의사가 체계적으로 검사하여 심각한 합병증을 적시에 제거해야합니다.

임신과 출산이 합병증없이 진행되기 위해서는 제 시간에 산전 진료소에 등록하고 좋은 산부인과 의사가 관찰해야합니다.

신생아의 저산소증 증상, 결과 및 치료 (비디오)

스미르노바 올가 레오니도브나

신경병리학자, 교육: I.M. 세체노프. 직장경력 20년.

작성된 기사

불행히도, 요즘에는 신생아에게 아주 흔합니다. 끔찍한 진단을받은 부모는 그것을 믿기를 거부합니다. 어떻게 임신이 정상적으로 진행되고 있었고 그들이 말했듯이 아무 징조도 없었기 때문에 ... 한편, 실제로 어떤 어린이도이 위반으로부터 면제되지 않습니다.

의학은 저산소증을 독립적 인 질병이 아니라 특정 자극 요인의 영향으로 형성되는 병리학으로 돌립니다. 급성이 특징 인 상태는 뇌가 기능을 수행 할 수 없으며 중추 신경계와 중요한 기관이 심각하게 영향을 받는다는 사실로 이어집니다.

산소는 아직 태어나지 않은 아기에게 필수적인 역할을 하여 집중적인 대사 과정을 제공합니다. 뇌와 신경계가 가장 시급하게 필요합니다. 어린이의 경우 태반을 통해 태아의 폐 작업으로 인해 산소가 몸에 들어갑니다. 섭취는 보상 기능을 갖춘 자연스러운 메커니즘을 제공합니다.

높은 심박수;
심장에서 혈관으로 들어가는 혈액의 증가된 양;
산소를 운반하는 태아의 헤모글로빈.

메커니즘이 실패하면 태아 혈류에 산소가 거의 들어가지 않아 저산소증이 발생합니다. 뇌 세포가 가장 먼저 타격을 입습니다. 그들의 죽음이 관찰됩니다.

이유는 무엇입니까

어린이에게 산소 결핍을 유발하는 많은 요인이 있습니다. 전문가들은 임산부의 건강 문제, 임신 병리, 출산 중 합병증의 세 그룹으로 나눕니다.

첫 번째 그룹에는 다음이 포함됩니다.

빈혈증;
18세 미만 및 35세 이상 연령 범주;
중독;
혼란스러운 일상;
열악한 품질의 음식, 불균형한 식단;
호르몬 장애;
심장 병리학;
폐 질환, 기관지.

두 번째 그룹에는 다음이 포함됩니다.

태반의 병리학;
심한 중독;
양수의 과도하거나 불충분한 축적;
태아의 다양한 이상.

마지막으로 세 번째 그룹:

인공 배달 작업;
조기 출산;
너무 큰 태아, 산도와의 불일치;
자궁 파열;
출생 외상;
탯줄과의 얽힘;
집게 배달;
어머니는 진통제를 복용하고 있습니다.
양수, 점액 요소의 침입으로 인해 어린이의 외부 호흡 기능을 보장하는 기관의 폐쇄.

아기의 저산소증이 나타나면 상태에 대해 경솔한 어머니와 산부인과에서 실수를 한 의사 모두 책임이있을 수 있습니다. 글쎄, 물론, 아이가 대뇌 저산소증을 앓고있는 상황의 우연을 무시할 수는 없습니다.

증상

산소 결핍을 경험하는 아기는 매우 약하게 태어나고, 강하게 비명을 지르거나, 반대로 거의 들리지 않게 웁니다. 그는 다음과 같은 증상이 있을 수 있습니다: 창백한 피부, 비순 삼각형이 푸르스름해짐, 심장 박동이 방해를 받고, 호흡이 무겁고, 천명음과 함께, 심장 잡음이 들립니다. 종종 양수에 원래의 대변이 있습니다.

아이의 상태는 생후 1분과 5분에 의사가 평가합니다. 포인트가 설정되는 Apgar 스케일(0에서 2까지)에는 다음 지표가 있습니다.

호흡;
피부톤;
심장 박동;
반사;
근육 톤.

그런 다음 모든 지표에 대해 점수가 계산됩니다. 0-3 점은 심한 저산소증, 4-5 - 평균 정도, 6-7 - 쉬운 단계, 8-10 - 표준을 의미합니다.

아기가 가벼운 정도의 산소 결핍 상태에 있으면 의학적 도움 없이 몇 분 후에 상태가 안정되기 때문에 건강을 위협하는 것은 없습니다. 평균 정도는 적절한 치료를 통해 신체가 며칠 안에 회복할 수 있도록 합니다. 심한 단계에서 아기는 소생술과 치료가 필요합니다.

치료

어린이가 중증 또는 중등도의 저산소증으로 진단되면 먼저 호흡을 정상화하기 위한 조치를 취해야 합니다(특수 흡입기로 충치 청소). 심한 경우 마스크를 통해 공기와 함께 산소를 공급하거나 인공호흡기를 사용해야 합니다.

상태의 중증도에 따라 아기는 특수 기저귀 교환대에서 복사열로 가열되거나 압력 챔버에 배치됩니다.

의학적 징후에 따라 어린이는 항 경련제, 이뇨제뿐만 아니라 혈액 순환 및 호흡기 계통의 작용, 혈압 상승을 목표로하는 약물을 주사합니다. 폐 감염을 예방하기 위해 항생제를 투여합니다.

오늘날 의학에는 효과적인 의료 기술과 현대적인 장비라는 큰 잠재력이 있습니다. 의사가 즉시 병리학을 제거하기 시작하면 아기의 상태를 개선하고 끔찍한 결과를 예방할 수 있습니다.

아기는 대뇌 저산소증의 특징적인 증상이 완전히 사라진 후에야 퇴원할 수 있습니다.

그 후 신생아는 의료 감독하에 있습니다. 어떤 경우에는 전문가가 어린이에게 진정제와 뇌 및 심장 활동을 자극하는 약물을 처방할 수 있습니다.

여성과 그녀의 아이는 잘 먹고, 잘 쉬고, 걸어야 합니다. 조기 재활을 위해 아기는 전문적인 마사지(치료 및 예방)가 필요합니다. 그러나 가장 중요한 것은 물론 부모가 아기를 돌보는 것입니다.

가능한 합병증

가벼운 형태로 나타나는 신생아의 저산소증은 독립적으로 진행되며 합병증을 일으키지 않습니다. 중등도의 산소 결핍은 종종 우울한 반사의 형태로 결과를 가져오며, 이는 잠시 후 적절한 치료로 사라집니다. 이 단계의 예후는 유리합니다.

상황은 위험한 위반으로 가득 찬 세 번째 단계에서 훨씬 더 나쁩니다. 아이는 정신적 또는 신체적 발달이 뒤처질 수 있고, 머리에 통증을 겪을 수 있으며, 뇌수종, 간질 등으로 진단될 수 있습니다.

시기 적절한 치료가 이루어지지 않은 심각한 단계의 신생아의 대뇌 저산소증은 매우 심각한 결과를 초래합니다. 아기는 장애가 되거나 사망할 수도 있습니다. 그렇기 때문에 가능한 경우 끔찍한 병리를 제 시간에 예방하거나 제거하는 것이 중요합니다.

저산소증 또는 산소 결핍은 신생아의 10%에서 진단되는 상당히 흔한 병리학입니다. 이 상태는 위험하며 어떤 경우에는 주산기 사망을 유발할 수 있습니다. 물론 산소 부족이 항상 죽음을 유발하는 것은 아니지만 저산소증은 뇌에 극도로 부정적인 영향을 미치고 결과적으로 돌이킬 수 없는 결과의 출현을 유발하여 위험한 신경 질환의 출현을 유발합니다. 어린이의 저산소증은 어머니의 신체에 위험한 병리가 발생한 결과로 나타날 수 있습니다.

이제 이에 대해 더 자세히 살펴보겠습니다.

저산소증이란 무엇입니까?

저산소증 - 만성 또는 급성일 수 있는 어린이 신체의 산소 결핍. 병리학은 널리 퍼져 있습니다. 다양한 형태의 심각성을 가진 이러한 위반은 어린이의 4-10 %에서 감지됩니다. 저산소증은 그 자체로 질병이 아니라 심각한 임신이나 복잡한 출산과 같은 불리한 요인의 영향으로 만 나타납니다.

산소 결핍 상태는 미숙아에서 감지될 가능성이 두 배입니다. 통계 데이터는 폐 조직의 미성숙으로 인해 이러한 어린이의 고통 증후군 발병을 나타냅니다.

가장 큰 위험은 심각한 형태의 산소 결핍으로 인해 발생하며 그 결과 신생아의 장애 또는 사망이 될 수 있습니다. 의사들은 소아에서 산소 결핍이 발생할 위험을 줄이기 위한 몇 가지 조치를 여성이 직접 제공해야 한다고 보고합니다.

저산소증의 원인

산모와 태아의 질병으로 인해 원발성 저산소증이 발생할 수 있습니다.

다양한 자궁 내 감염;
일부 악덕;
태아와 어머니 사이의 Rh 충돌;
복잡한 노동;
심한 임신;
어머니의 갑상선 중독증;
호흡기의 급성 및 만성 병리;
흡인 저산소증;
조기 태반 조기 박리;
임신 연장;
임신;
어머니의 나쁜 습관의 존재.

이차 태아 저산소증은 다음 요인의 영향으로 발생할 수 있습니다.

비감염성 폐질환;
호흡기의 흡인;
뇌 순환 장애.

신생아의 저산소증은 혈역학, 미세 순환 및 신진 대사 장애를 유발할 수 있습니다. 이 상태는 저혈당, 질소 혈증 및 세포 과수분이 특징입니다.

신생아의 저산소증으로 인해 혈액이 두꺼워지고 점도가 증가합니다. 나타난 미세 순환 장애는 출혈, 허혈, 조직 부종을 유발합니다.

신생아의 저산소증 정도

출생 후 아이의 상태는 즉시 그리고 5분 후에 평가됩니다. 얻은 데이터의 정확성을 보장하기 위해 Algar 척도가 사용됩니다. 이 기술에는 개별 지표를 비교한 후 금액을 합산하는 작업이 포함됩니다.

피부색 평가;
호흡수;
반사 활동;
근긴장도;
심장 박동수.

테스트 중에 얻은 점수에 따라 저산소증의 유무가 결정되고 그 정도가 설정됩니다.

규범 - 8-10 점;
가벼운 저산소증 - 6-7 점;
중등도 저산소증 - 4-5점;
심한 저산소증 - 0-3 점.

생후 첫 몇 분 동안 모든 신생아에서 가벼운 저산소증이 감지됩니다. 아이의 상태는 5분 안에 정상으로 돌아올 것입니다.

중등도 저산소증은 특정 의학적 개입이 필요합니다. 정상적인 치료 후 며칠 안에 아이의 상태가 정상으로 돌아옵니다. 심한 저산소증에서는 소생술이 필요합니다.

저산소증을 겪은 어린이의 상태를 지속적으로 모니터링해야한다는 사실에주의를 기울여야합니다. 부모는 소아과 의사에게 정기적인 검진을 받는 것을 기억해야 합니다. 이 권장 사항을 따르지 않으면 위험한 결과를 초래할 수 있습니다.

저산소증의 임상상은 매우 전형적입니다. 전문가는 출생 직후 아기의 정확한 진단을 내릴 수 있습니다. 이러한 상태의 분명한 징후는 빈맥을 포함하며, 이는 서맥으로 빠르게 대체되고 있습니다.

전형적인 증상:

심장 잡음의 청진;
피부의 창백함;
비강 삼각형의 청색증;
사지의 희게;
심장 리듬 장애;
불규칙한 호흡;
신체 활동 부족;
물에 태변의 존재;
혈액 응고 속도 증가.

생후 첫 몇 분 동안 저산소증이 감지되지 않으면 나중에 다음과 같은 증상이 나타날 수 있습니다.

졸음;
수면 장애;
움찔;
차돌박이 피부 톤;
추위에 대한 감수성 증가;
울면서 얼굴이 떨림.

신생아의 저산소증은 종종 저산소성 뇌병증으로 이어집니다 - 중증도가 있는 뇌 구조 손상:

경증 - 증상은 발병 후 5-7일에 사라집니다.
중등도 - 더 심하게 나타납니다. 아이가 팔에 들고 다니기를 거부하고 경련이 발생합니다. 치료가 필요합니다.
심한 - 지속적인 경련이 특징적인 증상입니다.

사진이있는 신생아의 저산소증은 어떻게 생겼습니까?

저산소증의 임상 양상은 밝지 만 의사 만이 종종 위반을 식별 할 수 있습니다.

상태의 특징적인 증상 목록은 다음과 같이 표시될 수 있습니다.

심장 활동의 장애;
소음의 발현;
빈맥;
서맥;
부정맥;
양수에 태변의 존재;
혈액량 감소;
혈관의 혈전;
태어난 아이는 울지 않습니다.

신생아 저산소증의 진단은 출산 병원에서도 가장 자주 이루어집니다. 그러나 어떤 경우에는 나중에 증상이 감지될 수 있습니다. 소아과 의사 또는 어머니 자신은 다음과 같은 변화에주의를 기울일 수 있습니다.

몸의 떨림;
불명 증;
변덕;
끊임없는 울음;
만지기에서 움찔;
근육 톤.

나열된 증상은 경미한 저산소증을 나타낼 수 있으며 위험하지 않습니다.

어린이의 저산소증의 첫 증상을 감지하면 전문가의 도움을 구할 가치가 있습니다. 우선, 소아과 의사를 방문하는 것이 좋습니다. 검사 후 의사는 진단을 확인하거나 거부할 수 있습니다. 진단이 확인되면 환자는 신경 병리학자와 상담해야합니다. 이 전문가는 저산소증 치료에 종사하고 있으며 그 아이는 그에게 등록되어야합니다.

질병을 조기에 발견하고 5 세까지 필요한 모든 치료 조작을 수행하면 질병의 결과가 최소화되고 병리학 적 증상이 완전히 제거됩니다.

일반적으로 경증에서 중등도의 저산소증은 신생아에게 위험하지 않으며 치료할 수 있습니다. 당황해서는 안되며 질병 발병에 대한 첫 번째 의심이 생기면 의사와상의해야합니다. 심한 저산소증의 경우 예후가 좋지 않지만 치료할 수도 있습니다. 이 경우 부모는 장기간 노출에 맞춰야 합니다.

신생아의 저산소증 치료

수축하는 동안 심박수 증가로 진단되며, 이 경우 의사는 종종 조기 분만을 결정합니다. 제왕 절개 또는 산과 집게 부과가 가능합니다.

출생 후 아이는 다음과 같은 도움을 받습니다.

흡인기를 사용하여 이물질로부터 호흡기를 정화하는 단계;
심한 저산소증에서 신생아는 삽관되어 인큐베이터에 배치됩니다.
산소는 마스크를 통해 공기와 함께 공급됩니다.
기저귀 교환대 또는 인큐베이터에서 복사열로 가열하기;
혈액 공급을 제공하는 기금 도입;
호흡기 센터를 자극하는 화합물의 사용;
혈압을 높이는 약물 사용;
주사 냇. 해결책;
항생제 사용;
항경련제.

자격을 갖춘 의료진이 병원 환경에서 적시에 치료하면 위험한 합병증 없이 빠른 회복을 보장합니다.

효과

어린이의 신체에 산소가 부족하면 다음과 같은 뚜렷한 변화가 나타납니다.

혈관벽의 투과성 증가;
뇌 순환 장애;
뇌 조직의 부종;
신경 세포 손상;
미세출혈;
부전 마비;
뇌 조직 구조의 변화.

적시에 감지 된 저산소증의 모든 결과는 개별적입니다. 신체적, 정신적 장애는 6-8세 아동에게 나타날 수 있습니다. 이 나이가 되면 아이는 과긴장성(hypertonicity)을 갖게 되며, 이는 종종 결석과 집중력 저하의 원인이 됩니다.

부모는 저산소증 치료가 즉시 수행되어야 함을 기억해야 합니다. 수년에 걸쳐 산소 결핍의 영향을 제거하는 것은 매우 어렵고 때로는 불가능합니다.

방지

자궁의 태아에서 산소 결핍이 발생할 가능성을 줄이는 것이 가능합니다. 이렇게 하려면 어머니가 자신의 일상을 재고해야 합니다. 계절에 관계없이 야외 활동을 자주 하도록 노력해야 합니다. 더운 여름날 정오에 산책을 하지 않는 것이 중요하며, 저녁에는 공원 주변 산책을 미루는 것이 좋습니다. 이러한 간단한 권장 사항은 저산소증의 위험을 줄이는 데 도움이 될 뿐만 아니라 임산부의 상태를 개선하는 데 도움이 됩니다.

신체의 정상적인 혈액 순환은 태반의 대사 과정을 활성화하고 저산소증 발병 가능성을 줄이는 데 도움이 됩니다. 이 방법은 예방 목적으로만 사용되는 것이 아니라 가벼운 저산소증에도 사용할 수 있습니다. 전문가와상의 한 후 수영과 물 체조에 의지 할 수 있습니다.

이러한 방법은 저산소증의 위험이 높지 않은 경우에 효과적입니다. 특히 위험한 경우에는 입원과 치료가 필요합니다. 대부분의 경우 다음 약물이 사용됩니다.

약은 개별적으로 처방됩니다. 의사의 처방 없이 어떤 치료법도 복용하지 않는 것이 좋습니다.

여성은 정기 검사를 받아야 할 필요성을 기억해야 합니다. 경험 많은 산부인과 전문의가 적시에 편차를 식별하고 최적의 치료 요법을 선택할 수 있습니다. 특별한 태아 검사는 필수이며 의사는 아기의 심장 박동을 움직임에 대한 반응으로 결정합니다. 심박수가 12 이상이면 저산소증의 위험이 있습니다.

여성은 또한 태아 움직임의 빈도를 주의 깊게 모니터링해야 합니다. 움직임의 부족이나 적극적인 표현은 우려의 원인입니다. 여성의 식단에는 반드시 철분이 함유된 식품이 포함되어야 합니다. 이러한 요소는 장기의 산소 포화를 보장합니다.

마지막 단계의 급성 저산소증으로 제왕 절개가 수행됩니다. 저산소증으로 태어난 어린이는 소생술이 필요합니다. 이후 추가적인 관리가 필요합니다.

정상적인 임신 과정은 진단을 크게 복잡하게 만들 수 있으며 이는 임산부에게 위협적으로 들리는 "태아 저산소증"입니다. 통계에 따르면 모든 세 번째 임산부는 어느 정도 그러한 문제에 직면합니다. 아이가 산소 부족으로 고통 받기 시작하는 이유와 그것이 건강에 얼마나 위험한지 우리는이 기사에서 말할 것입니다.

그것은 무엇입니까?

태아 저산소증은 산소 결핍 상태로 아이가 상당히 고통받습니다. 대부분의 임산부는 아기의 산소 부족이 꽤 오랫동안 지속되는 만성 저산소증을 앓고 있습니다. 때로는 상태가 심각하며 질식으로 인해 자궁 내 어린이가 사망 할 수 있기 때문에 태아에게 매우 위험합니다.

아기가 혈류를 통해 9 개월 동안받는 산소량이 충분하지 않으면 신체에 심각한 변화가 발생합니다. 신진 대사 변화, 부스러기의 신경계에서 병리학 적 변화가 관찰됩니다.

저산소증이 중요하지 않은 경우 태아의 보상 메커니즘이 엄청나게 크기 때문에 아기는 실질적으로 자신에게 아무런 영향을 미치지 않고이 상태에 대처할 수 있습니다. 따라서 아기는 혈액의 O2 분자 수가 성인의 혈액보다 훨씬 높기 때문에 미리 산소를 "저장"하므로 기아가 시작되면 얼마 동안 자신의 비축량을 소비할 수 있습니다. 또한 아기의 부신은 산소 부족에 즉각적으로 반응하여 즉각적으로 호르몬을 생성하여 잠시 동안 혈압을 높이고 심박수를 정상화합니다.

이 모든 것에도 불구하고 불행히도 이러한 메커니즘은 장기간의 저산소증 또는 급성 태아 저산소증을 보상할 수 없습니다. 임산부를 관찰하는 산부인과 의사가 태아 저산소증의 존재에 대해 말할 때 문제의 문제의 정도를 지정해야 합니다. 1 등급은 중요하지 않으며, 두 번째와 세 번째는 아기의 상태가 위협적일 경우 임산부의 입원이나 조산의 근거가 될 수 있습니다.

임신 중 산소 부족은 일반적으로 만성입니다.

급성 저산소증은 출산 중에 가장 자주 발생하며 의료진의 부적절한 행동, 즉 강력한 약물로 수축 자극, 노동 과정의 공격적인 가속화에 의해 유발됩니다.

의사는 출생 직후 아기의 상태가 많은 것을 말해주기 때문에 이미 분만실에 있는 아이에게 가능한 결과를 예측할 수 있습니다. 그에 따라 그는 삶의 첫 번째 등급이 주어집니다. Apgar 척도의 점수는이 평가 시스템에는 반드시 포스트 저산소 상태에 대한 평가가 포함됩니다. 점수가 낮을수록 향후 문제가 더 심각할 수 있습니다. 급성 저산소증으로 태어난 아이의 경우 출생 후 처음 10분에는 낮은 점수가 특징이지만 한 시간 후에 아이는 Apgar에 따라 7-8점을 안전하게 넣을 수 있습니다. 이 경우 예측은 양수입니다. 아기의 상태가 개선되지 않거나 악화되기 시작하면 예측이 그렇게 장밋빛이 아닙니다.

원인

만성 저산소증은 여러 가지 이유로 나타날 수 있습니다.

어머니의 당뇨병;
임신 첫 삼 분기의 바이러스 감염;
쌍둥이 또는 세쌍둥이 임신;
임신 중절의 위협, 유산을 위협하는 장기 상태;
부분 태반 조기 박리, 반점;
만삭 임신(40주 이상);
임산부의 빈혈;
자궁 태반 혈류 위반;
나쁜 습관 - 임신 중 흡연, 알코올, 약물.

급성 저산소증은 다음과 같은 출산 중 합병증의 경우에 발생합니다.

탯줄 링의 클램핑으로 아기를 탯줄과 엮는 것;
다한증;
쌍둥이와 세쌍둥이 임신;
조기 태반 조기 박리, 이는 종종 신속하고 신속한 진통 또는 진통의 경우이며, 이는 태아 방광 또는 약물을 관통하여 자극됩니다.
출생 세력의 1차 또는 2차 약점.

진단

태아 저산소증의 진단은 아기가 자궁에서 다르게 행동하기 때문에 쉬운 일이 아닙니다. 하나는 기질로 인해 게으르고 거의 움직이지 않으며 다른 하나는 활동적이며 빈번한 움직임은 종종 여성과 의사에게 저산소증의 징후로 간주됩니다. 일부 증상은 다음과 같이 놀라울 수 있습니다.

처음에는 아기가 혼란스럽고 종종 강한 고통스러운 충격으로 움직이는 태아 운동 활동의 특성 변화, 그리고 나서 산소 결핍이 진행됨에 따라 움직임이 점점 더 드물어집니다.
자궁 바닥의 높이는 정상보다 현저히 낮습니다.
아이는 눈에 띄는 지연으로 발달합니다 (fetometric 지표는 표준의 하한선 미만임).
임산부는 양수과소증으로 진단됩니다.

임신 후반기에 의사는 아기의 움직임을 특히주의 깊게 따르도록 조언합니다. 움직임의 수는 일기에 기록되어야합니다.

일반적으로 깨어 있는 아기는 시간당 최대 10개의 움직임을 수행해야 합니다. 그것은 뒤집히고 쉽게 감지하고 식별할 수 있으며 거의 눈에 띄지 않는 움직임이 될 수 있습니다. 임신 20-22주부터 끝날 때까지 움직임을 등록하는 것이 좋습니다.

의사가 위에서 설명한 규범의 편차에 근거하여 저산소증을 의심하면 임산부에게 CTG를 확실히 처방 할 것입니다. cardiotocography 동안 복부에 부착된 센서는 아기의 모든 움직임, 심장 박동수 변화, 딸꾹질까지 반영합니다. 추가 연구 방법에는 도플러로메트리, 태아 ECG 및 초음파가 포함됩니다(이는 의사가 아동의 신체 부위가 아니라 탯줄의 자궁 동맥의 혈류 속도를 관찰한다는 점에서 표준 초음파 절차와 다릅니다) . 나열된 방법 외에도 어머니의 정맥에서 확장 된 혈액 검사를 통해 혈액에 충분한 헤모글로빈이 있는지 확인하고 다른 생화학 적 요인을 명확히 할 수 있습니다.

급성 출생 저산소증은 실시간으로 작동하는 태아 모니터가 발생하자마자 어린이의 산소 결핍 병리학 적 상태를 즉시 기록하기 때문에 확장 진단이 필요하지 않습니다.

가장 신뢰할 수있는 징후는 아직 태어날 시간이없는 아기의 심박수 감소 인 서맥으로 간주됩니다. 정상적인 태아 심박수가 분당 120-170회라면 산소 결핍을 겪는 아기의 경우 심박수는 분당 80-90회 수준이 됩니다. 빈맥은 또한 어린이의 심박수가 분당 180-190회 이상인 경우 산소 부족을 말합니다.

만성 저산소증이 있는 어린이가 있던 양수는 때때로 짙은 색 또는 짙은 녹색을 띠며 태변(신생아의 원래 대변)의 불쾌한 냄새가 납니다. 출생 후 아기는 다른 아기보다 약할 것이며 근육의 긴장도가 감소하거나 증가하고 다양한 중증도의 신경 장애가 있습니다.

가능한 결과

산소 결핍의 가장 강력하지만 실제로 발생하는 결과는 대뇌 저산소증입니다. 다른 기관보다 더 자주 저산소증으로 고통받는 것은 뇌입니다. 가장 경험이 많은 의사라도 주산기에 뇌의 이 부분이나 저 부분의 기능 장애로 인해 어떤 장애가 발생할 것인지 예측하지 못할 것입니다. 그러나 출산 후에는 외상적 영향을 평가하는 것이 가능합니다. 언어 발달 문제와 같은 일부 장애가 나중에 명백해지면 대부분의 경우 중추 신경계의 심한 저산소성 허혈성 병변은 산부인과 병원에서도 진단 될 수 있습니다. 아기의 삶.

산소 결핍으로 죽어가는 뇌 세포로 인한 신경계의 결과는 미래에 어린이의 중등도 과잉 행동에서부터 뇌성 마비, 다양한 탈구의 마비를 포함한 심각한 병변에 이르기까지 다를 수 있습니다. 급성 저산소 상태에서 복잡한 출산으로 뇌출혈, 허혈 및 뇌부종이 종종 발생합니다. 그러한 위반으로 발생하는 병변은 완전하고 되돌릴 수 없습니다.

급성 및 만성 산소 결핍은 모두 본질적으로 신경계를 비롯한 다양한 질병을 유발할 수 있습니다. 따라서 시력 또는 청력 문제는 저산소증 후 상당히 흔한 결과입니다. 저산소증이 장기간 지속되면 소아는 일부 내부 장기, 심장 결함, 신장 등의 저발달 또는 비정상 발달이 있을 수 있습니다. 대부분의 경우 경미한 신경 장애는 신경과 전문의의 지속적인 감독과 모든 권장 사항에 따라 자연스럽게 6-7 세의 나이를 "이상 성장"합니다.

일반적으로 가능한 결과에 대한 예후는 저산소증이 얼마나 일찍 발견되었고 치료가 얼마나 빨리 제공되었는지에 직접적으로 의존합니다. 그렇기 때문에 여성들은 다음 진료 약속을 놓치지 않는 것이 좋으며, 만성 질환이 있는 여성은 산부인과를 2~3배 더 자주 방문해야 합니다.

임신 중 치료

임신 중 저산소증의 확립된 사실은 어떤 경우에도 무시되어서는 안 되며 아기에게 미칠 수 있는 결과를 최소화하기 위해 빠르고 효과적인 치료가 필요합니다. 의사는 과도한 긴장 경험이 이미 다소 어려운 아이의 상태를 악화시킬 뿐이기 때문에 임산부에게 우선 진정할 것을 촉구합니다.

후기 단계에서 심각한 저산소증은 제왕절개에 의한 긴급 분만의 징후가 될 수 있습니다. 아기가 아직 태어나기 전인 초기 단계에서 의사는 아기의 기분을 좋게 하기 위해 가능한 모든 것을 시도합니다. 치료는 집에서 할 수 있지만 저산소증의 중증도가 1도를 초과하지 않는 경우에 한합니다. 나머지 증례는 긴급입원과 임산부와 입원 중인 아기에 대한 상시 모니터링 대상이다.

의사는 어머니에게 침대에서 휴식을 취하도록 처방합니다. 이것으로 태반으로의 혈액 공급이 증가하고 가능한 한 짧은 시간에 경미한 저산소증이 치료될 수 있습니다. 약물 치료에 대한 주요 접근 방식은 "Curantil", "Actovegin"과 같이 자궁 태반 혈류를 개선하는 약물을 사용하는 것입니다. 심한 저산소증에서 이러한 약물은 점적에 의해 정맥내 투여됩니다. 다른 상황에서는 약을 복용하는 것이 허용됩니다. 여성은 비타민, 철분 제제, 마그네슘을 처방받습니다. 치료 과정이 반복됩니다.

새로 태어난 어머니는 의사로부터 아이가 저산소증에 걸렸다는 소식을 듣습니다.

그러나 그들은 그러한 상태가 얼마나 위험한지, 전문가의 모든 권장 사항을 따르는 것이 얼마나 중요한지, 그 결과가 무엇인지 항상 이해하지 못할 수도 있습니다.

이 문제를 이해하려고 노력합시다.

신생아의 저산소증이란 무엇입니까?

신생아의 가장 흔한 건강 문제는 저산소증, 즉 저산소증입니다. 세포에 충분한 산소가 공급되지 않을 때 발생합니다.
산소는 인간의 삶의 과정을 지원하도록 설계된 가스입니다. 세포는 소비된 단백질, 지방 및 탄수화물을 에너지로 전환하는 데 필요합니다. 산소는 피부와 호흡기를 통해 음식을 포함한 모든 것에서 발견됩니다.

알고 계셨나요? 산소는 사람의 전체 체중의 약 65%를 차지합니다.

여러 가지 이유로 산소 공급이 제한되면 세포는 기능을 수행하지 않거나 죽거나 암으로 변질될 수 있습니다. 이 경우 아동의 뇌가 가장 영향을 받는 기관이 되어 아동의 정신적, 신체적 발달이 억제됩니다.

저산소증은 다음과 같을 수 있습니다.

만성, 산소가 감소된 양으로 장기간 공급되는 경우.
급성 - 질식의 날카로운 공격.

질병의 정도는 다음과 같습니다.

빛 - 단기적인 산소 부족으로 인해 표준에서 약간 벗어난 것이 특징입니다.
중간 - 피부색의 변화, 움직임 및 호흡의 명백한 장애를 특징으로합니다.
중증 - 아기가 스스로 숨을 쉬고 빨 수 없습니다.

증상

일반적으로 저산소증의 징후는 생생하게 나타나므로 진단에 문제가 없습니다.

다음 증상으로 산소 부족을 확인하십시오.

어린이의 불안한 심장 박동 - 속도 증가, 감속 또는 불규칙성;
심장을들을 때 감지되는 외부 소리의 존재;
아기 배설물(태변)로 인한 수질 오염;
호흡 리듬의 위반, 부재;
푸른 피부색 또는 창백한 피부;
아기는 종종 얼어 붙습니다.
무기력, 낮은 신체 활동;
변덕, 장기간의 울음;
턱의 떨림, 몸, 팔, 다리의 경련;
만지면 부스러기가 떨린다.
아이는 자주 일어나고, 불안하게 잔다.
그의 근육은 긴장된다.

원인

저산소 상태로 이어지는 모든 원인은 다음과 같이 분류할 수 있습니다.

임신 중 발생;
출산 중에 형성됨;
산후.

자궁내

태아의 산소 부족은 다음과 같은 이유로 임신 중에 발생할 수 있습니다.

임산부의 건강 문제 - 심혈관 질환, 압력 장애, 호흡기 및 내분비계 질환, 생식기 감염, 비뇨기계 염증.
임신이 너무 빠르거나 너무 늦습니다.
알코올, 마약, 흡연 중독.
엄마의 헤모글로빈 수치가 떨어집니다.

스트레스.
건강에 해로운 음식.

환기가 되지 않는 방에서 오래 머물고 산책을 하지 마십시오.
부적절한 수면.
태반 발달 장애 - 분리, 노화, 발표.

탯줄 매듭.
다태 임신.
또는 .
태아의 다양한 기관 및 시스템 형성 위반, 감염, 선천성 질환.
혈관 수축 약물의 통제되지 않은 섭취.
꽉 끼는 옷, 신발, 부적절한 자세는 혈관에 압력을 가합니다.
혈관에 대한 자궁의 압력.
유해한 작업 조건.
가정용 화학 물질, 일산화탄소, 이산화탄소, 유독 물질의 흡입.
임신 기간은 규정된 기간보다 많거나 적습니다.

중요한! 흡연은 여성과 어린이의 혈관 내강을 좁혀 결과적으로 혈액이 아기의 기관으로 산소를 완전히 전달할 수 없습니다.

출산 중 발달

저산소증의 원인 중 일부는 출산 중에 발생할 수 있습니다.

의사는 집게를 사용하여 아기를 꺼냅니다.
출산시 진통제와 마취의 사용.
출생 시 입은 부상.
길거나 너무 빠른 노동.
덩치 큰 애.
분만 중인 여성의 혈압 강하.
부적절한 옥시토신 주사.
도움으로 출산.
태아의 브리치 프리젠테이션.

산후

어린이의 저산소증은 다음과 같은 이유로 출생 후 발생할 수 있습니다.

출혈.
수혈.
어린이의 심혈관, 신경계 또는 호흡기 질환.
적혈구 파괴를 일으키는 질병.
혈관에서 조직으로 혈액이 쏟아지는 것.
헤모글로빈 수치가 떨어집니다.

아기의 약물 과다 복용.
답답한 방에 머물고 걷지 마십시오.

저산소증 진단

질병 진단에는 다음과 같은 방법이 사용됩니다.

양막 검사 - 물 검사.
Cardiotocography, electrocardiography, phonography - 임신 중 태아 심박수와 출생 후 아기에 대한 연구.
태아 운동 빈도의 고정.
산-염기 혈액 검사.
뇌파도, 신경초음파 - 뇌 검사.
신생아의 외부 검사.

출생 직후 및 5분 후 의사는 버지니아 아프가 척도에 따라 아동의 상태를 평가합니다.

최대 3점 - 심한 저산소증;
최대 5점 - 중간 정도;
최대 7점 - 쉬운 학위;
위는 건강한 아이입니다.

신생아 저산소증의 합병증 및 결과

저산소증은 다음을 유발할 수 있습니다.

신체적, 정신적 발달이 뒤처집니다.
공부에 집중할 수 없음.
통신 문제.
부패 생성물 제거 위반.
포도당 수치 감소, 에너지 부족.
조직의 체액 축적 또는 결핍.
뇌 세포의 죽음, 낭종의 형성.
혈관 벽이 얇아지고 출혈이 생길 수 있습니다.
근육 및 혈관 긴장의 약화.
두통 - 즉, 아기가 변덕스럽고 울고 목이 뒤틀릴 수 있습니다.
죽음.

치료

질병을 치료하기 위해 다음과 같은 방법이 사용됩니다.

출생 직후 아기의 입과 코에서 점액을 제거하십시오.
아기를 따뜻하게 유지하십시오.
어린이를 위해 산소 마스크를 착용하거나 호흡 장치에 연결하십시오.
비타민 B, 장뇌, 식염수, 도파민과 같은 혈압을 높이는 약물을 처방하십시오.
수혈;
약물 ( "Veroshpiron", "Diacarb")의 도움으로 뇌에서 체액을 제거하고 두개 내압을 감소시킵니다.
혈액 순환과 신진 대사를 개선하기 위해 노력하십시오 ( "Vincamine", "Vinpocetin", "Encephabol", "Cerebrolysin", "Piracetam").
진정제 사용 (Lorazepam, Phenazepam);
그들은 정기적으로 아기와 함께 걷고, 마사지를하고, 물리 치료 운동에 참여하고, 수영하고, 허브를 추가하여 목욕합니다.
차분한 분위기를 조성하십시오.

중요한! 의사의 모든 권장 사항을 적시에 치료하고 준수하면 질병의 결과를 제거하고 뇌의 다른 부분이 죽은 자의 기능을 수행하도록 자극할 수 있습니다.

방지

아기의 조직에 산소 공급 문제를 피하려면 다음이 필요합니다.

, 여성의 질병을 적시에 발견하고 치료하기 위해 임신 전에 검사를 받고 검사를 받습니다.
임신 중에는 정기적으로 산부인과 의사를 방문하고 권장 사항을 따르십시오.
나쁜 습관을 제거하십시오.
수면과 영양 요법을 관찰하십시오.
정크 푸드를 먹지 말고 식단에서 비타민, 미량 및 거대 요소의 균형을 유지하십시오.
가정용 화학 물질 및 기타 유해 물질과의 접촉을 피하십시오.
방을 환기시키십시오.
임신 중과 임신 후에는 정기적으로 도로에서 멀어지게 하십시오.
근무 조건을 변경합니다.
신체 활동을 줄이고 임신 상태를 고려하십시오.
쉬다.
스트레스를 피하십시오.
신축성 있는 밴드와 꽉 조이는 벨트가 없는 헐렁한 옷을 입고 편안한 신발을 선택하십시오.
의사의 처방전 없이 약을 복용하지 마십시오.
꽉 조이는 아기를 포대기로 감싸지 마십시오.

알고 계셨나요? 우리 몸은 연간 1톤의 산소를 소비합니다.

따라서 저산소증은 아기의 생명과 건강을 위협할 수 있으므로 초기 단계에서 문제를 드러낼 것이기 때문에 임신 중에 의사가 처방한 모든 검사를 진지하게 받아들이십시오.

건강한 생활 방식을 고수하고 더 많이 걷는 것도 필요합니다. 문제가 여전히 당신을 추월하면 신생아의 건강 악화의 모든 징후에주의를 기울이고자가 치료를하지 마십시오.