Нярайн асран хамгаалагчийн захиалгын нөхцөл. Нярайн анхан шатны тусламж. Эмнэлгийн бүртгэлийг бөглөх

Нярай хүүхдийг амаржих газраас гаргасны дараа мэдээллийг утсаар хүүхдийн клиник рүү дамжуулж, эхийн нэр, хаяг, төрсөн он сар өдрийг нярайн айлчлалын дэвтэрт бичдэг. Төрөх эмнэлгээс гарсны дараах эхний гурван хоногт дүүргийн эмч, сувилагч нярайн анхны асран хамгаалалтыг хийдэг. Эрсдлийн хүчин зүйлүүд, төрөлхийн гажиг, өвчтэй, дутуу буюу төрсний дараах хүүхдүүд, мөн гэр бүлийн анхны хүүхдийг төрөх эмнэлгээс гарсны дараах эхний өдөр үзлэгт хамруулна.

Нярайн анхны асран хамгаалалт ямар байна вэ?

Түүхэнд нийгэм, биологи, удмын бичгийн цуглуулга багтсан болно. Солилцооны картыг агуулсан болно

• жирэмслэлт ба төрөлтийн талаархи мэдээлэл,
• төрөх үеийн хүүхдийн нөхцөл байдал (Апгар хэмжигдэхүүнээр үнэлэгдсэн),
• бие бялдрын хөгжлийн үндсэн үзүүлэлтүүд (биеийн жин, биеийн урт, толгой, цээжний тойрог),
• эрүүл мэндийн бүлэг
• болон эрсдлийн бүлэг.

Шинээр төрсөн хүүхдийг асран хамгаалах явцад dj -ийн объектив үзлэгийг арьс, биеийн байдал, толгой, цээж, хэвлий, бэлэг эрхтэн, мөч, мэдрэл, сэтгэцийн хөгжлийн системийн дагуу хийдэг. Эцэг эхчүүдэд хүүхэд асрах, хооллох, хүмүүжүүлэх талаар зааварчилгаа өгдөг.

Хүүхдийн орыг өрөөнд тод газар байрлуулах ёстой, гэхдээ ноорог дээр биш. Нярай хүүхдийг дэргүй, хажуу тал дээр нь хүүхдийн ор дээр хэвтүүлнэ.

Усанд орохдоо живх, хүүхдийн хувцас угаахад зориулагдаагүй тусгай хүүхдийн ваннд өдөр бүр усанд ордог. Усанд орох хугацаа - 10 минут. Усанд ургамлын гаралтай декоциний (мөр, chamomile) нэмэх нь сайн хэрэг. Хүүхдийг түгшүүр төрүүлэхгүйн тулд живхээр боож аажмаар усанд дүрнэ.

Өглөөний бие засах газар - өглөө бүр хүүхдийг анхны хооллосны дараа бүлээн буцалсан усаар норгосон хөвөн савхаар угааж, нүдийг гадна булангаас дотогш, нүд бүрийг тусдаа арчдасаар угаана. Хамарыг вазелин тосоор дэвтээсэн хөвөн ноосоор цэвэрлэнэ.

Шинээр төрсөн хүүхдийг анх ивээн тэтгэж байх үед арчдас нь анхаарал халамж тавих чухал цэг юм. Сул, өргөн ороолт хийхийг зөвлөж байна. Үнэгүй ороохын тулд хүүхдийг ханцуйгаа оёсон өмсгөл өмсдөг. Хөлийг живхэнд хийдэг.

Нярай хүүхдийг зөв хооллох нь түүний цаг алдалгүй эв найртай хөгжиж, дархлааг бий болгодог. Төрсний дараа хүүхдийг хөхөнд нь оруулах нь лактопоэзийг өдөөдөг. Хөхөөр хооллохын давуу талыг ээжид тайлбарлаж, хөхүүл үед нярайн хүсэлтээр хөхүүлэхийг зөвлөж байна. Хүний сүү байхгүй тохиолдолд түүний орлуулагчийг зааж өгч болно - хүний ​​сүүнд тохирсон хольц.

Амьдралын эхний өдрүүдээс эхлэн нялх хүүхдэд өдөр тутмын зөв дэглэм хэрэгтэй (физиологийн үндсэн хэрэгцээг ээлжлэн солих: унтах, сэрэх, хоол тэжээл, алхах, эрүүл ахуй, тайвшруулах арга хэмжээ авах). Энэ нь амьдралын тодорхой хэмнэлийг бий болгоход хувь нэмэр оруулдаг.

Шинээр төрсөн хүүхдийг асран халамжлахдаа эмнэлгийн яаралтай тусламж шаардлагатай байгаа нөхцөл байдлын талаар ээждээ хэлэх, өвчилсөн тохиолдолд хаанаас тусламж авахаа хэлэх шаардлагатай.

Нярайн хоёр дахь асран хамгаалалт хэрхэн явагддаг вэ?

Энэ нь нярайн хоёр дахь ивээн тэтгэгч болох хүүхдийн амьдралын 14 дэх өдөр хийгддэг. Үүний зорилго нь

• нярайн эрүүл мэндийн байдлыг тогтоохын тулд эрхтэн, тогтолцооны шинжилгээг давтан хийх,
• зөвлөмжийн хэрэгжилтэд хяналт тавих,
• үүссэн асуудлуудтай холбоотой ээжийн асуултанд хариулах,
• заавар.

Хоёр дахь ивээн тэтгэх үед нярайн үндсэн үзлэг

Анамнез цуглуулахдаа асуултуудыг олж мэдэх шаардлагатай

• хооллох,
• өдөр тутмын заншил,
• шинэ төрсөн хүүхдийн зан байдал.

Объектив үзлэгийг үе шаттайгаар явуулдаг. Шинээр төрсөн хүүхдийг хоёр дахь удаагаа асран хамгаалснаар хүүхэд хэрхэн таргалж байгааг үнэлэх шаардлагатай. Хэрэв регургитаци байгаа бол 1 -ээс доош насны хүүхдүүд ходоод гэдэсний замын сфинктерийн аппаратын ажилд физиологийн дутагдалтай байгааг ээжид тайлбарлах хэрэгтэй.

Хэрэв хооллох үед агаар залгисан бол хүүхдийг хооллосны дараа 10 минутын турш босоо байрлалд байлгах хэрэгтэй. Хэрэв регургитаци тогтмол, тогтмол, усан оргилуурт бөөлжих, хүүхэд жингээ сайн барихгүй бол түүнийг эмнэлэгт үзүүлэх шаардлагатай.

Хүүхдүүд хоёр долоо хоногоос эхлэн гэдэс өвдөх (колик) өвдөж магадгүй бөгөөд энэ нь ходоод гэдэсний замыг амьдралын шинэ нөхцөлд дасан зохицсонтой холбоотой юм. Энэ нь хүүхдийн гэнэтийн түгшүүрээр илэрдэг.

Ээж нь ийм шинж тэмдгийг орон нутгийн эмчид мэдэгдэх үүрэгтэй бөгөөд эдгээр өөрчлөлтүүд нь үйл ажиллагааны хэвийн бус байдал эсвэл органик эмгэгээс үүдэлтэй эсэхийг үнэлдэг.

Шинээр төрсөн хүүхдэд зориулсан массаж, гимнастик, хоёр дахь асран хамгаалалтын үеэр зааварчилгаанд хамрагдах

Шинээр төрсөн хүүхдэд массаж, гимнастикын ач холбогдлын талаар ээжид зааж өгдөг. Массаж, гимнастик нь биеийн тамирын дасгал хийхтэй холбоотой байдаг.

Массажны үндсэн техник бол илэх, үрэх, зуурах, тогших, чичиргээ юм. Эхний үе шатанд массаж нь хөнгөн байх ёстой, бүх арга барилын хувьд булчинг тайвшруулахад тусалдаг тул иллэгийг голчлон ашигладаг.

Эхний дасгал: хүүхэд нуруун дээрээ хэвтэж, ээж нь эрхий хуруугаа гараараа барьж, дараа нь нярайн гарыг хажуу тийш нь дэлгэж, цээжин дээр нь хөндлөн гаргаж ирэв. Дасгал нь цээж, мөрний бүс дэх булчинг сулруулахад тусалдаг.

Хоёрдахь дасгал: хүүхэд нуруун дээрээ хэвтэж, ээж нь гараа толгой дээрээ дээш өргөж, хажуу талыг нь доошлуул. Дасгал нь мор бүс болон дээд мөчний булчинг сулруулдаг.

Гурав дахь дасгал: хүүхэд нуруун дээрээ хэвтэж, ээж нь түүнийг шилбэнээс нь авч, өвдөгөө гэдэс рүү зөөлөн бөхийлгөж, дараа нь хөлөө сунгана. Дасгал хийх нь хөлний булчинг сулруулж, хүүхдэд гэдэсээ хийээс салгахад тусалдаг.

Дөрөв дэх дасгал: хүүхэд гэдсэн дээрээ хэвтэж, ээж нь хүүхдийнхээ хөлийг гараараа тулдаг бөгөөд ингэснээр хүүхэд хөлөө тэгшлээд урагш мөлхдөг (рефлекс мөлхөх). Дасгал нь хөл, гар, нурууны булчинг хөгжүүлэхэд тусалдаг.

Нярайн харааны төвлөрлийг хөгжүүлэх, хөгжүүлэхийн тулд тоглоомыг орны нүүрэн дээрээс 40-50 см зайд өлгөдөг.

Гурав дахь нярайн асрамж хэрхэн явагдаж байна вэ?

Энэ нь хүүхдийн амьдралын 21 дэх өдөр, нярайн гурав дахь ивээн тэтгэлэг болдог. Түүний зорилго:

• нярайн эрүүл мэндийн байдал, хөгжлийн нөхцөл, тэжээл,
• ариун цэврийн болон боловсролын ажил хийх,
• тодорхойлсон хөгжлийн гажигийг эмчлэх.

Гурав дахь ивээн тэтгэх үеийн үндсэн шалгалтууд

Шинээр төрсөн хүүхдийг шалгахдаа түүний зан байдал, эрүүл мэнд, хүрээлэн буй орчинд үзүүлэх хариу урвалыг анхаарч үзэх шаардлагатай. Динамикаар биеийн жин, өндөр, толгойны тойрог, цээж, том фонтанелийн байдлыг үнэлдэг.

Амны хөндийн салст бүрхэвч дээр хүүхэд асрах гажигтай байж болно. Амьдралын гурав дахь долоо хоногт нярай хүүхэд харцаа аль хэдийн засч, түүнд сэтгэл татам хандах эерэг сэтгэл хөдлөлөөр хариу үйлдэл үзүүлж чадна.

Арьс нь ихэвчлэн уян харимхай, ягаан, цэвэрхэн байдаг. Буглаа байгаа тохиолдолд хүүхдийн сэтгэл ханамжийн байдал, сайн асрах боломжтой бол гэртээ эмчлэх шаардлагатай.

Дунд зэргийн хүнд байдал эсвэл гэр бүлийн ариун цэврийн болон соёлын түвшин тааруу байгаа тохиолдолд дүүргийн эмч эмнэлэгт үзлэг, эмчилгээ хийлгэх лавлагаа өгдөг.

Хүүхдийн амьдралын 21 дэх өдөр хүйсний хэсгийг эпителизаци хийх ёстой. Хүйн шархнаас идээт ялгадас гарах, хүйсний эргэн тойронд гипереми үүсэх тохиолдолд хүүхдийг эмнэлэгт хүргэх шаардлагатай.

Шинээр төрсөн хүүхдийн нөхцөл байдлыг тодорхойлохын тулд эмч дахин

• болзолгүй физиологийн рефлексийг үнэлдэг (Бабкина, хөхөх, атгах, автомат алхах, мөлхөх),
• уушигны цохилт, сонсголыг хийдэг,
• зүрх сэтгэл,
• хэвлийг тэмтрэх.

Гурав дахь нярайн ивээн тэтгэх сургалтын зорилго

Эмч ээжтэй ярилцахдаа хүүхдийн физиологийн чиг үүргийн мөн чанарыг тодруулж, нярай хүүхдийг хооллох, асрах талаар зөвлөмж өгч, хүүхдийн амьдралын гурав дахь долоо хоногт гарч ирсэн асуултуудад хариулдаг.

Нярай хүүхдийг гурав дахь удаагаа асрах үеэр та хүүхдэд рахитын талаар ээждээ хэлж, түүнийг энэ өвчнөөс урьдчилан сэргийлэхэд бэлтгэх, хэт ягаан туяа, Д амин дэмийн бие махбодийн амин чухал үйл ажиллагааны ач холбогдлын талаар мэдээлэл өгөх, эмийн жор бичих хэрэгтэй. Урьдчилан сэргийлэх зорилгоор 450 ДБ / хоногт Д аминдэмийн тосны уусмал худалдаж авах

Хүүхдийн дутагдлын цус багадалт, хөхөөр хооллохын ач холбогдол, цус багадалтаас урьдчилан сэргийлэх талаар ярих шаардлагатай байна. Эмч хүүхдийн биеийг хатууруулах, эсэргүүцлийг нь бэхжүүлэх талаар ээжтэйгээ ярилцаж, усанд сэлэх аргыг танилцуулж байна.

Хэлэлцүүлгийн төгсгөлд дүүргийн эмч эх, хүүхдийг нэг сартай нярай хүүхдийн амбулаторид хэвтүүлэхийг урьж, дүүргийн эмч, мэргэжилтнүүдийн ажлын хуваарийг мэдээлж, эрүүл хүүхдийн өдрийн талаар мэдээлдэг. .

Нярайн үе дуусахад орон нутгийн эмч хүүхдийн амьдралын эхний жилд хүүхдийн эрүүл мэндийн урьдчилсан мэдээг гаргах ёстой. Эрсдлийн бүлгийн зарим хүүхдүүдийг диспансерийн хяналтаас хасч, хоёр дахь сараас нь эхлэн эрүүл хүүхдүүдтэй адил ажиглаж болно.

Олон залуу эхчүүд эмнэлгээс гарсныхаа дараа эхний сард нярай хүүхдээ асрах үйл ажиллагааныхаа талаар тодорхойгүй байдлаас болж маш их санаа зовдог. Эцсийн эцэст хөхөөр хооллох, хүүхдийн дэглэмийн талаар олон асуулт гарч ирдэг. Тэдний хариултыг дүүргийн хүүхдийн эмч эсвэл хүүхдийн клиникийн сувилагчаас авах боломжтой. Үүний тулд эмэгтэй хүн өөрөө эмнэлгийн байгууллагад очих шаардлагагүй, тэр ч байтугай хүүхдээ тэнд авч явах шаардлагагүй болно. Баримт бол Орос улсад нярай хүүхдийг асран халамжлах систем байдаг, өөрөөр хэлбэл нярай хүүхдийг гэртээ хянах явдал юм.

Нярайн асран хамгаалалтыг хүүхдийн эмч, хүүхдийн эмнэлгийн сувилагч хийдэг бөгөөд эцэг эх нь байнгын бүртгэлтэй, эрүүл мэндийн даатгалын ерөнхий бодлоготой эсэхээс үл хамааран бүх нярай хүүхдэд хамаарна.

Шинээр төрсөн хүүхдийг асран хамгаалах эмч нарын гол үүрэг бол хүүхэд, түүний ээжийн эрүүл мэндийн байдал, гэр бүлийн нийгэм, эдийн засгийн байдлыг үнэлэх явдал юм.

Эмчийг хэзээ хүлээх вэ?

Төрөх эмнэлгээс нярай хүүхдийг гадагшлуулах тухай мэдээллийг утсаар хүүхдийн асрамжийн газарт мэдэгддэг бөгөөд гэр бүлийн бодит оршин суугаа хаягаас хамаарч хүүхдийг хавсаргах болно. Эхийн овог, нэр, овог нэр, хүүхдийн төрсөн он сар өдрийг шинэ төрсөн хүүхдийн тусгай бүртгэлд поликлиникийн бүртгэлд бүртгэдэг.

Нярайн анхан шатны тусламжийг эмнэлгээс гарснаас хойш эхний хоёр хоногийн дотор хийдэг. Олон тооны өвчин (дутуу төрөлт, төрсний дараах үеийн хоол тэжээлийн дутагдал, тархины судасны осол) үүсэх өндөр эрсдэлтэй хүүхдүүдийг эмнэлгээс гарах өдрөө орон нутгийн эмчид үзүүлэх ёстой. Хэрэв айлчлалын өдөр амралтын өдрүүд эсвэл амралтын өдөр таарвал нялх хүүхдийн жижүүр эмч ирэх болно. Хэрэв эмч асран хамгаалж байхдаа хүүхдийн эрүүл мэнд, нялх хүүхдэд ямар нэгэн хазайлт байгааг анзаарсан бол үзлэгийн тоог нэмэгдүүлэх боломжтой.

Хэрэв эмч эмнэлгээс гарсны дараа эхний хоёр хоногт нярай хүүхдэд ирээгүй бол ээж нь оршин суугаа газрынхаа хүүхдийн клиник рүү залгаж, ирж буй эмч байхгүй байгаа шалтгааныг олж мэдэх ёстой.

Нярайн анхан шатны тусламж

Нярайн анхан шатны тусламж үзүүлэх үед эмч эхээс жирэмсний явц, төрөлт, төрөх үеийн байдал, эмнэлгээс гарах тухай олон янзын асуулт асууж, амьдрах нөхцөлийг сонирхож, ээж нь байгаа эсэхийг олж мэдэх болно. , аав эсвэл тэдний хамаатан садан нь удамшлын болон архаг өвчтэй гэх мэт. Энэ бүх мэдээлэл нь хүүхдэд удамшлын өвчин үүсгэх эрсдлийн бүлгийг тодорхойлоход тусалдаг.

Дараа нь эмч хүүхдийг шалгана: түүний бие бялдрын хөгжил, гажиг байгаа эсэх, дисембриогенез (микроаномали) -ийн гутаан доромжлол байгаа эсэхийг үнэлнэ. Гутаан доромжлол бол гэр бүлийн микро генетикийн үндэс суурь юм. Эдгээр нь гэр бүлийн тодорхой гишүүнд тохиолдож болох нормоос бага зэргийн хазайлт юм. Жишээлбэл: хавтгай хамрын гүүр, чих цухуйсан, том төрсний тэмдэг, үс ургалт багатай гэх мэт. Хэрэв эмч ийм гутаан доромжлолыг илрүүлсэн бол нялх хүүхэд янз бүрийн өвчин тусах эрсдэлтэй байдаг.

Хүүхдийн мэдрэлийн төлөв байдлыг үнэлэхдээ эмч нярайн биеийн байдал, түүний хөдөлгөөн, булчингийн ая, болзолгүй рефлексийн хүндийн зэргийг харгалзан үздэг. Түүнчлэн, толгойны хэлбэр, хэмжээ, том, жижиг фонтанеллуудын хэмжээ, хурцадмал байдал, гавлын ясны оёдлын байдлыг үнэлдэг.

Цаашилбал, нярай хүүхдийг анх удаа асран хамгаалж байх үед эмч хүүхдийн арьсыг шалгадаг: түүний өнгө, хатсан дулаан, живх тууралт гэх мэтийг үнэлдэг. Эмч хүйн ​​шархны нөхцөл байдалд онцгой анхаарал хандуулдаг. хүйсний эргэн тойрон дахь арьс, хүйн ​​шархны эдгэрэлтийн зэрэг, хэрэв үүнээс ямар нэгэн ялгадас гарвал.

Дараа нь хүүхдийн эмч амьсгалын болон зүрх судасны тогтолцооны төлөв байдлыг үнэлэх, төрөлхийн гажигийг арилгахын тулд хүүхдийн амьсгал, зүрхний цохилтыг фонендоскопоор сонсдог. Үүний дараа эмч хүүхдийн гэдсийг шалгадаг.

Шинээр төрсөн хүүхдийг анх удаа ивээн тэтгэхийн тулд эмч нь хип дисплази эрт илрүүлэхийн тулд гялтангийн нугаламын тэгш хэм, хөлийг хажуу тийш нь салгах ёстой. Хэрэв энэ эмгэгийг сэжиглэж байгаа бол нярай хүүхдэд ортопедист хандаж, хип үений хэт авиан шинжилгээнд илгээнэ. Энэ өвчний үед эрт оношлох нь маш чухал байдаг, учир нь эмчилгээг цаг тухайд нь эхлүүлснээр хип үений үйл ажиллагаа бүрэн сэргээгддэг.

Ивээн тэтгэгчийн айлчлалын төгсгөлд хүүхдийн эмч эхний сард нярай хүүхдийг асрах (усанд орох, алхах, хүйн ​​шархыг арчлах, хүүхдийн өдөр тутмын бие засах газар), өдөр тутмын дэглэм, хооллох талаархи бүх асуултанд хариулах боломжтой. Ээжийг зөв хөхүүлэхэд нь туслахын тулд шинэ төрсөн хүүхдийг хооллоход онцгой анхаарал тавьдаг. Эмч эмэгтэйд хөхний сүү байгаа эсэхийг шалгаж, хөхний булчирхайг (хөхний байдал) шалгаж, хүүхдээ хөхөндөө зөв түрхэж байгаа эсэхийг ажиглаж, хүүхдийн хооллох дэглэм, хоол тэжээлийн талаар түүнд хэлэх ёстой. сувилагч эмэгтэй.

Нярайн анхан шатны тусламж үзүүлэх үед эмч хүүхдийн яаралтай эмнэлгийн тусламж шаардлагатай байгаа бүх нөхцөл байдлын талаар, яаралтай тусламжийн үед хаашаа явах талаар ээждээ хэлэх ёстой.

Айлчлал дунджаар 15-20 минут үргэлжилнэ. Эмч өдрийн аль ч цагт ирж болно (дүрмээр бол айлчлалыг анхааруулгагүйгээр хийдэг), сувилагчтай эсвэл асрагчгүйгээр.

Нярайн хоёр дахь асран хамгаалалт

Шинээр төрсөн хүүхдийн хоёр дахь асран хамгаалалтыг амьдралын 14 дэх өдөр хийдэг. Эмч хүүхдийг дахин шалгаж, дасан зохицох үйл явцыг үнэлэх, түүний эрүүл мэндийн байдлыг тодорхойлохын тулд бүх эрхтэн, системийг шалгаж үздэг. Дасан зохицох үйл явц нь хүүхэд эргэн тойрныхоо гадаад нөхцөл байдалд хэрхэн дасан зохицдогийг харуулдаг. Үүнийг ойлгохын тулд хүүхдийн эмч нярай хүүхэд хэрхэн унтдаг, сэрэх үедээ биеэ хэрхэн авч явдаг, түүний өдөр тутмын дэглэмийг олж мэдэх хэрэгтэй.

Түүнчлэн, эмч нялх хүүхэд хэрхэн таргалж байгаа, регургитаци, хэвлий дэх таталт зэрэгт санаа зовдог эсэхээс үл хамааран анхаарал хандуулах хэрэгтэй. Хэрэв нялх хүүхдэд юу ч саад болохгүй бол тэр сайн идэж, тайван унтдаг бол эмч хүүхдийн дасан зохицох нь амархан (эсвэл сайн) гэж дүгнэжээ. Дасан зохицох үйл явц хүндэрсэн үед (хүүхэд сайн таргалдаггүй, дахин төрдөггүй, ихэвчлэн шалтгаангүйгээр уйлдаг гэх мэт) хүүхдийн эмч ээжид үүссэн асуудлыг хэрхэн шийдвэрлэх талаар зөвлөмж өгдөг.

Нэмж дурдахад, хоёр дахь ивээн тэтгэхдээ эмч тусламж үйлчилгээ үзүүлэх зөвлөмж (арьс арчилгаа, халуунд живх тууралт, хүйн ​​шархны байдал гэх мэт), хооллох талаархи зөвлөмжийг дагаж мөрдөж буй эсэхийг шалгаж, үүссэн асуултанд хариулдаг.

Нярайн гурав дахь асран хамгаалалт

Нярайн гурав дахь асран хамгаалалтыг хүүхдийн амьдралын 21 дэх өдөр хийдэг. Үүний зорилго нь хүүхдийн эрүүл мэнд, хөгжлийн динамикийг хянах явдал юм. Эмч хүүхдийг шалгаж, түүний сэтгэцийн хөгжил, эрүүл мэндийн байдлыг үнэлдэг.

Айлчлалын үеэр эмч ээждээ рахит өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх талаар зөвлөмж өгч, хүүхдээ хатууруулах талаар ярилцаж, амьдралын эхний сартай хүүхдэд массаж, гимнастик хийх аргуудыг үзүүлдэг бөгөөд үүнийг эцэг эхчүүд өөрсдөө өдөр бүр хийдэг.

Ивээн тэтгэх бүрийн дараа дүүргийн хүүхдийн эмч хүүхдийн хөгжлийн түүхэнд олж авсан өгөгдлийг бүртгэдэг. Эхний сарын эцэс гэхэд тэрээр тойргийнхоо эрүүл мэндийн байдлын урьдчилсан мэдээг гаргаж, эрсдлийн бүлгүүдийг тодорхойлдог. Хазайлт байгаа тохиолдолд хүүхдийн эмч нярай хүүхдийг гүнзгий үзлэг, эмчилгээнд хамруулахын тулд зохих мэргэжилтэн (ортопедист, харшлын эмч гэх мэт) -тэй зөвлөлдөхөд чиглүүлдэг.

Сувилагчийн ивээл

Сувилагч нярай хүүхдэд амьдралынхаа эхний долоо хоногт хоёр удаа эсвэл ганцаараа, дараа нь эхний сард долоо хоног тутам очиж үздэг.

Анхны асран хамгаалалтын үеэр сувилагч хүүхдээ асрах шаардлагатай бүх зүйл байгаа эсэхийг шалгадаг (хүүхдийн ор, угаалгын өрөө, тэрэг гэх мэт), алхах зөвлөмж өгч, нярай хүүхдийг хэрхэн зөв угааж, өдөр тутмын ариун цэврийн өрөөг хэрхэн яаж хийхийг харуулдаг. шинэ төрсөн хүүхэд, хүйн ​​шархыг эмчилнэ. Дахин давтан үзэхэд сувилагч эхийн эмнэлгийн жор, тусламж үйлчилгээний зөвлөмжийг дагаж мөрдөж байгааг хянадаг.

Хэрэв ямар нэг шалтгаанаар нярай хүүхдийн эцэг эх сувилагчийн ажилд сэтгэл хангалуун бус байвал та эмч, сувилагчаа солих тухай бичгээр хүсэлт гаргаж, эмнэлгийн даргад хандаж болно.

Хилийн мужууд

Ивээн тэтгэгчийн айлчлалын үеэр хүүхдийн эмч ээжээс гомдлын талаар асууж, амьдралын эхний долоо хоногт хүүхдэд тохиолдож болзошгүй хил хязгаарын талаар ярьж болно. Тэд өвчин биш бөгөөд тусгай эмчилгээ шаарддаггүй. Шинээр төрсөн хүүхдүүдэд хамгийн түгээмэл тохиолддог нь хил орчмын дараах мужууд юм.

• Шинээр төрсөн хүүхдийн физиологийн шарлалт(элэгний ферментийн боловсронгуй бус байдал, цусан дахь билирубиний түвшин нэмэгдэхтэй холбоотой). Амьдралын 2-3 дахь өдөр нялх хүүхдэд арьсны өнгө тодорч, 5 дахь өдөр нь эрчимжиж, 7-10 дахь өдөр алга болдог.
• Шинээр төрсөн хүүхдийн улайлт.Энэ нь амьдралын 2 дахь өдөр ажиглагддаг бөгөөд арьсны улайлтаар илэрхийлэгддэг, заримдаа тууралт дагалддаг (папулуляци ба цэврүү). Эхний долоо хоногийн эцэс гэхэд өөрөө алга болдог.
• Шинээр төрсөн хүүхдийн дааврын хямрал.Энэ нь хүүхдийн хөхний булчирхайг бөглөхөд илэрдэг (3-4 дэх өдөр эхэлж, 7-8 дахь өдөр хамгийн дээд хэмжээнд хүрч, дараа нь буурдаг); Охидын салст эсвэл цуст үтрээ нь амьдралын эхний долоо хоногт гарч, 14 дэх өдөр алга болдог.

Ивээн тэтгэгч гэдэг нь бяцхан өвчтөний гэртээ хийсэн ажиглалт юм. Энэ нэр томъёо нь франц хэлнээс гаралтай бөгөөд шууд утгаараа "ивээн тэтгэх" гэсэн утгатай. Энэ үгийн этимологи нь нялх хүүхдэд сэтгэцийн болон бие бялдрын хөгжилд шаардлагатай нөхцлийг бүрдүүлэх, болзошгүй зөрчлийг цаг тухайд нь илрүүлж урьдчилан сэргийлэх зорилгоор эмнэлгийн практикийн зорилгыг илэрхийлдэг.

Найрсаг, туршлагатай мэргэжилтнүүдийн айлчлал залуу ээжид бас ашигтай. Хүүхдийн эмч хүүхдийн дэглэмийг хэрхэн зохион байгуулах, асрах гоо сайхны бүтээгдэхүүнийг сонгох талаар зөвлөмж өгөх, өрөөний ариун цэврийн нөхцлийг шалгаж, бүх асуултанд хариулах болно.

Эмнэлгийн төв нь эрүүл хүүхэд гэсэн гурван төрлийн иж бүрэн хөтөлбөрийг санал болгодог: дээд, оновчтой, стандарт.

Хэд хэдэн мэргэжилтэн хүүхдийн эрүүл мэндийг нэг дор хянах болно.

• эндокринологич;
• мэс засалч;
• ортопедист;

Тогтмол үзлэг хийхээс гадна санал болгож буй хөтөлбөр тус бүр нь нялх хүүхдэд шаардлагатай бүх шинжилгээг багтаасан болно. Уг процедурыг нэг дор явуулдаг: Москва, Зүүн хойд засаг захиргааны дүүрэг, метро Отрадное, Бибирево, Владикино. Тус төв нь өөрийн гэсэн лабораторийн тоног төхөөрөмжтэй бөгөөд оочер дараалалд орохгүй байх нь эцэг эх, нялх хүүхдэд стресс болдог гэсэн үг юм.

Хүүхдийн цогц үзлэгт “Хүний эрүүл мэнд” эмнэлгийн төвийн мэргэжилтнүүд туслах болно.

Утасны дугаараа үлдээнэ үү.
Төвийн администратор тан руу буцааж залгах болно.

намайг буцааж дуудаарай

Уулзалт төлөвлөх

Хүүхдэд зориулсан хөтөлбөрүүд

54 360 рубль/жилээс

Амьдралын эхний жилийн хүүхдүүдийг ивээн тэтгэх зорилго, зорилтууд

Ивээн тэтгэгчийн тогтмол үзлэг шалгалтын ач холбогдол нь өргөн хүрээний ажлуудыг тайлбарлаж өгдөг. Хүүхдийг ажиглаж буй мэргэжилтэн дараахь зүйлийг хийх ёстой.

• шинэ төрсөн хүүхдийн өвчний түүхийг цуглуулах;
• хөгжлийн болзошгүй эмгэгээс урьдчилан сэргийлэх, цаг тухайд нь оношлох;
• бага насны нийтлэг өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ авах: рахит, цус багадалт, хоол тэжээлийн дутагдал, халдварт өвчин.
• хүүхдийн мэдрэлийн сэтгэцийн хөгжил нь насны хэм хэмжээнд нийцэж байгааг үнэлэх (амьдралын эхний жилийн хүүхдүүдийн хувьд энэ нь хөдөлж буй болон хөдөлгөөнгүй объектод анхаарлаа төвлөрүүлж, толгойгоо өндийж, барьж байх чадвар юм);
• залуу эцэг эхчүүдэд туслах: хооллох оновчтой дэглэм, эрүүл ахуйн журмын талаар ээжид зөвлөгөө өгөх, шаардлагатай бол хөхөөр хооллоход туслах;
• хэрхэн бэлдэх талаар зөвлөмж өгөх.

Шалгалтын өгөгдөл дээр үндэслэн хүүхдийн эмч хүүхдийн эрүүл мэндийн бүлгийг тодорхойлж, шаардлагатай процедурыг зааж өгдөг.

Ажиглалтын хуваарь

Одоогийн хууль тогтоомжийн дагуу дүүргийн хүүхдийн эмч, сувилагч амьдралынхаа эхний 10 хоногт нярай хүүхэд бүрт очиж үзэх шаардлагатай байдаг. Дараа нь айлчлалын давтамж аажмаар буурдаг.

• 1 сар хүртэлх нярай хүүхдэд долоо хоногт нэг удаа үзлэг хийдэг;
• зургаан сар хүртэлх нярай хүүхдийг сард 2 удаа эмчид үзүүлэх ёстой;
• 6 сараас нэг жил хүртэл ивээн тэтгэх үзлэгийг сард нэг удаа хийдэг.

Харамсалтай нь практик дээр дүүргийн поликлиникээс эмчид үзүүлэх дэглэм нь үргэлж боломжтой байдаггүй: төрөлт нэмэгдсэний улмаас эмч нар хавсарсан бүх гэр бүлд очих цаг зав байдаггүй.

Ихэнхдээ нарийн мэргэжлийн эмчид үзүүлэхийн тулд эцэг эхчүүд удаан хүлээх хэрэгтэй болдог. Мэргэжилтнүүдийн бүрэлдэхүүнтэй ажилтнууд, "Хүний эрүүл мэнд" хүүхдийн эмнэлгийн төвийн өөрийн тоног төхөөрөмж баталгаа өгдөг: жаахан өвчтөн шаардлагатай тусламжийг цаг тухайд нь авах болно. Эмч рүү очих хуваарь, шинжилгээний журмыг урьдчилан боловсруулдаг. Нэмж дурдахад хүүхдийн эмчийн төлөвлөөгүй айлчлал нь нэг нас хүрээгүй хүүхдийг асран хамгаалах хөтөлбөрт хамрагдах ёстой.

Анхан шатны шалгалт хэрхэн явагдаж байна вэ?

Анхны асран хамгаалалтын үеэр хүүхдийг хүүхдийн эмч, сувилагч гэртээ шалгаж үздэг. Эмч хүйн ​​шархны байдлыг шалгаж, арьс, салст бүрхүүлийн цэвэр байдлыг сайтар шалгаж, рефлексийн хурдыг хянаж, хэвлийг нь тэмтрэнэ. Түүнчлэн эмч нар хүүхдийн амьдрах нөхцөлийг шалгадаг: өрөөний цэвэр байдал, нярайд шаардлагатай эм, хувцасны бэлэн байдал. Эхний айлчлал нь эмнэлгээс гарснаас хойш 1-3 хоногийн дотор хийгдэх ёстой. Улсын поликлиникийн ажилтнууд оршин суух зөвшөөрөл, эмнэлгийн даатгалын заавал даатгалын бодлого байгаа эсэхээс үл хамааран хүүхэд, бага насны эцэг эхтэй уулзах үүрэгтэй.

Алдартай асуултууд:

1. Шинээр төрсөн хүүхдийг гэртээ ямар мэргэжилтнүүд шалгадаг вэ?

Хариулт:Ихэнхдээ хүүхдийн эмч нярай хүүхдийг гэртээ шалгадаг боловч шаардлагатай бол мэдрэлийн эмч, мэс засалч, ортопедист, чих хамар хоолойн эмч энэ гэрт очиж үзэх боломжтой байдаг.

2. Эмч, сувилагчаас эцэг эхчүүд ямар зөвлөгөө авдаг вэ?

Хариулт:Айлчлалын үеэр эмнэлгийн мэргэжилтэн зөв усанд орох талаар зөвлөмж өгч, хүүхдээ хэрхэн ороохыг зааж өгөхөөс гадна хүүхдийн бие засах газрын онцлог, аюулгүй, өвдөлтгүй маникюр, хамар, нүд угаах, чих угаах талаар хэлж өгөх болно. Залуу эцэг эхчүүд хүүхдийн хэт халалт, гипотерми үүсэхээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд температурын оновчтой горимыг зохион байгуулах талаар зөвлөгөө авах болно.

3. Хүүхэд төрсний талаар клиникт хэн мэдээлдэг вэ?

Хариулт:Бодит оршин суугаа газрынхаа амаржих газраас эмнэлгээс гарсны дараа нярайн талаархи бүх мэдээллийг сувилагч хүүхдийн поликлиникт шилжүүлэх ёстой. Хэрэв төрөлт эмнэлгийн гадна гарсан бол эцэг эхчүүд хүүхдийн гадаад төрх байдлын талаар дүүргийн хүүхдийн эмчид мэдэгдэх ёстой.

Төрсний дараа залуу ээж ихэвчлэн нярай хүүхэдтэй хэрхэн биеэ авч явахаа мэддэггүй. Түүнийг өөртөө итгэлтэй болгож, эрүүл, төлөвшсөн хүүхэд өсгөж, ивээн тэтгэхийг уриалж байна.

• Анх удаа ээж болох гэж буй залуу эмэгтэй хүүхдийнхээ хариуцлагын ачааг мэдэрч байна. Тэр хичнээн эмзэг байх болно гэдгээ ухаарч, түүний арчаагүй үйлдэл нь түүнд хор хөнөөл учруулж болзошгүй гэж айж байна.
• Жирэмсэн эхэд энэ хариуцлага ганцаараа үлддэг юм шиг санагддаг. Гэхдээ энэ нь тийм биш юм
• Жирэмсэн үед ч гэсэн түүний хажууд дүүргийн хүүхдийн эмч, сувилагч гарч ирдэг бөгөөд түүний даалгавар бол нярай болон амьдралын эхний жилийн хүүхдүүдийг асран халамжлах явдал бөгөөд үүнд хүүхдийн эрүүл мэндийг хянах төдийгүй эхэд үзүүлэх сэтгэлзүйн дэмжлэг орно.

Нярайн сувилахуйн тусламж үйлчилгээ гэж юу вэ? Нярайн ивээн тэтгэх зорилго

"Ивээн тэтгэх" гэсэн нэр томъёог франц хэлнээс шууд "ивээн тэтгэх" (patronaqe) гэж орчуулдаг. Анагаах ухаанд энэ нь өвчтөнийг эмчлэх, түүнээс янз бүрийн өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх, түүнд боловсрол олгох үүрэг бүхий өвчтөний гэрт эмч, сувилагчийн хийдэг үйл ажиллагааны цогцыг хэлдэг.

Буудсаны эхний эсвэл гурав дахь өдөр хүүхдийн эмч нярайн гэрт ирнэ.

ЧУХАЛ: Улсын анагаах ухааны (мөн ерөнхийдөө анагаах ухааны) хамгийн чухал үүргүүдийн нэг бол хүчтэй дархлаатай эрүүл, хүчтэй хүүхдүүдийг хүмүүжүүлэх явдал юм. Дүүргийн эмч, сувилагч нар жижиг өвчтнүүдийг эмчлээд зогсохгүй тэдгээрт тохиолдож болзошгүй өвчин, хөгжлийн эмгэгээс урьдчилан сэргийлэх бүхий л арга хэмжээг авах ёстой.

Хүүхдийн поликлиникийн ажилтнууд дараахь шинж чанартай арга хэмжээнүүдээс бүрдсэн хүүхдийн төрөл бүрийн өвчин, хөгжлийн эмгэгээс урьдчилан сэргийлэх ажлыг цаг тухайд нь хийх нь чухал юм.

• эмнэлгийн
• сэтгэл зүйн
• сурган хүмүүжүүлэх

Жирэмсний болон нярайн уулзалтын үеэр сувилагч дөнгөж төрж буй хүүхдийн эрүүл мэнд, хэвийн хөгжилд сөргөөр нөлөөлж болзошгүй хүрээлэн буй орчны сөрөг хүчин зүйлсийг (дотоод болон гадаад) тодорхойлж, урьдчилан сэргийлэх ёстой.

ЧУХАЛ: Хүүхдийн клиникийн ажилтнуудтай эмэгтэй хүн анх танилцах нь жирэмсэн байх хугацаандаа болдог. Эхний удаа хүүхдийн сувилагч жирэмсний эмнэлэгт бүртгүүлсний дараа шууд очиж, жирэмслэлт хэрхэн үргэлжилж, хүүхэд төрөхийг үнэлэхээс гадна жирэмсэн эмэгтэйд зарим зөвлөмж өгөх болно.

Хожим нь, гурав дахь гурван сарын дундуур сувилагч дахин ирж, түүний зөвлөмжийг дагаж мөрдсөн эсэхийг шалгана. Тэрээр жирэмсэн эхэд нярай хүүхдийг асрах, хөхүүлэх, төрсний дараах үеийн зохион байгуулалтын талаар зөвлөгөө өгөх болно.

Ивээн тэтгэх нь зөвхөн эмнэлгийн арга хэмжээ биш бөгөөд залуу ээжийг дэмжих, нярай хүүхдийг асрахыг сурахад нь туслах зорилготой юм.

• Эмнэлэг нь тодорхой хүүхдийн клиникийн үйлчилдэг газарт шинэ төрсөн өвчтөн гарч ирснийг төрөх эмнэлэгт мэдэгддэг
• Эх нялхасыг гаргаснаас хойш эхний эсвэл гурав дахь өдөр орон нутгийн хүүхдийн эмч, асран хамгаалагч сувилагч нар гэртээ очиж уулзах ёстой. Энэхүү айлчлалыг нярайн хүүхдийн анхны айлчлал гэж нэрлэдэг.
• Анхдагч ивээн тэтгэх ажлыг цаг тухайд нь хийх ёстойгоос гадна түүний ёслол хүндэтгэлийг хүлээсэн нь анхаарал татаж байна.
• Эмч, сувилагч нар хэзээ ч хатуу багш, хянагчийн дүрд тоглох ёсгүй. Дараа нь бие махбодийн болон сэтгэл санааны дарамтанд орсон залуу ээж ямар ч тохиолдолд хамраа алдаа гаргаж болохгүй.
• Хүүхдийн клиникийн ажилтнууд нярай хүүхэд, түүний эрүүл мэнд, хөгжил, амьдралтай холбоотой аливаа асуудалд туслахад нөхөрсөг, бэлэн байдлаа харуулах ёстой.

Нярайн анхан шатны тусламж үйлчилгээний зорилго нь:

• төрсний дараах үеийн эмэгтэйчүүдэд үзүүлэх тусламж
  нярайн асрамжийн талаархи зөвлөгөө
• нярайн дэглэмийг зохион байгуулах талаар зөвлөгөө өгөх
• шинэ төрсөн хүүхдийг хооллох ажлыг зохион байгуулах, зохион байгуулахад туслах
• хөхөөр хооллох тусламж
• бага насны нийтлэг өвчин (рахит, цус багадалт, бусад), түүний дотор халдварт өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх
• хүүхдийн эрүүл мэнд, хөгжлийн үнэлгээ, тэдгээрийг хянах
• Хүүхдийн эмч, нарийн мэргэжлийн эмч нарын нэг хүртэлх насны хүүхдийг урьдчилан сэргийлэх үзлэг, вакцин хийлгэх талаар зөвлөгөө өгөх

ВИДЕО: Хүүхдийн асран хамгаалагч

Нярайн ивээн тэтгэх маягт, дээж бөглөх

Нярайн ивээн тэтгэх маягт: 1 -р хэсэг.

Нярайн асрамжийн нөхцөл. Нярайн асрамжийг хэдэн удаа хийдэг вэ?

Шинээр төрсөн хүүхдийг асран хамгаалах нөхцөл, хүүхдийн эмч, сувилагчийн очих давтамж нь түүний эрүүл мэндийн байдал, гэр бүлийн нөхцөл байдлаас хамаарна.
Хэрэв хүүхэд хэвийн хөгжиж байгаа бол тэр эрүүл, таатай уур амьсгалд ургадаг бол хүүхдийн клиникийн ажилтнуудын айлчлал дараахь байдлаар явагддаг.

• анхны айлчлал - амаржих газраас гарснаас хойш 1-3 хоногийн дараа
• хоёр дахь айлчлал - эмнэлгээс гарснаас хойш 10 дахь өдөр
• цаашид сар хүртэл - долоо хоногт нэг удаа
• цаашид 6 сар хүртэл - сард 2 удаа
• цаашид 1 жил хүртэл - сард нэг удаа
• 1 -ээс 3 жил хүртэл - 3 сар тутамд нэг удаа

ЧУХАЛ: Үзүүлэлтийн дагуу нэг жил хүртэлх хүүхдийн асран хамгаалалтыг илүү олон удаа хийдэг

ВИДЕО: Нярайн асрамж

Нярайн асрамжийн схем

Шинээр төрсөн хүүхдийг асран халамжлах жишээ

Сувилахуйн тусламж нь өөр дараалал, өөр уур амьсгалд явагдаж болно. Гэхдээ зарим ерөнхий зарчим байдаг. Тиймээс сувилагч:

1. Жирэмслэлт ба төрөлтийн явцыг тодорхой болгодог. Тэрээр амаржих газарт олгосон нярайн бичиг баримтыг шалгаж, хүүхдийн картыг эхлүүлж, бөглөнө
2. Хүүхдийг шалгадаг. Тэрээр түүний хүйн ​​шархны байдлыг үнэлж, фонтанелийг нь шалгаж, шаардлагатай бол хүүхдийг жинлэж, өндөр, цээж, толгойны хэмжээг хэмждэг. Мөн хүүхдийн арьс, салст бүрхэвчийг шалгаж үздэг.
3. Түүний мэдрэлийн сэтгэцийн байдлыг үнэлдэг. Тэрээр үйрмэг дээр тодорхой рефлекс байгаа эсэхийг засч, түүний анализаторын ажлыг үнэлдэг. Тиймээс, 10 хоногийн дараа хүүхэд алсын хараатай газартаа хөдөлж буй объектыг хадгалах боломжтой эсэхийг, 20 хоногт - хөдөлгөөнгүй объект руу харцаа засах, 1-3 сартайдаа - толгойгоо дээшлүүлж, барих боломжтой эсэхийг тэмдэглэв. хандлагатай байрлал гэх мэт. Хүйн шархыг эмчлэх талаар зөвлөмж өгдөг. Үүнийг нотлох баримт байгаа бол тодорхой эмч, мэргэжилтнүүд дээр очиж үзэхийг зөвлөж байна. Нялх хүүхдэд массаж, гимнастик хэрхэн хийхийг үзүүлэв
4. Гэр бүлийн амьдралын нөхцөл байдал, сэтгэл хөдлөлийн уур амьсгалыг үнэлдэг. Шинээр төрсөн хүүхдийн амьдрах нөхцлийг сайжруулах талаар зөвлөмж өгдөг
5. Хүүхдийн хооллох төрлийг тодруулна. Хэрэв хөхөөр хооллож байгаа бол эхийн хөхийг шалгаж, зөв ​​атгахыг үнэлэх, хооллох дэглэм, хөхний булчирхайн эрүүл ахуй, хөхүүл эхийн хоол тэжээл гэх мэт зөвлөмж өгөх. Хэрэв хүүхэд хиймэл бол томъёогоор хооллох, хооллох эрүүл ахуй гэх мэт томъёог тайлбарлана уу.
6. Хүүхдэд хүүхдийн бие засах газар барих, чих, хамар, нүдийг боловсруулах онцлогийг эмэгтэй хүнд заадаг. Хүүхэд хэрхэн усанд орохыг хэлж өгнө. Хүүхэд асрах бүтээгдэхүүн, гоо сайхны бүтээгдэхүүнийг санал болгож байна
7. Нялх хүүхдэд зориулсан маникюр хэрхэн хийхийг хэлж өгнө

ЧУХАЛ: Сувилагч бол зүгээр л лектор биш. Тэрээр нялх хүүхэдтэй хийсэн янз бүрийн манипуляцийг үзүүлж, ээжийгээ өөрөө хийхийг урьж байна, гэхдээ түүний хяналтан дор.

Дутуу төрсөн нярайг ивээн тэтгэх

Хэрэв дутуу төрсөн нярай хүүхдийн эмнэлэгт хэвтсэн бол түүнийг эмнэлгээс гарсны дараах эхний өдөр заавал очиж уулзах ёстой.

Сувилагчийн хамт эмч схемийн дагуу асран хамгаалж, хүүхэдтэйгээ дараагийн уулзалтын схемийг боловсруулдаг. Тэд илүү олон удаа байх болно:

• Эмч өөрөө эхний сард хүүхэдтэйгээ 4 удаа уулзах ёстой
• Сувилагч долоо хоногт хоёр удаа дутуу төрсөн хүүхдийг асран хамгаалдаг

Эмч, сувилагч нь дутуу төрсөн хүүхдийн ээжид нарийн мэргэжлийн эмч нар, ялангуяа зүрх судасны эмч, мэдрэлийн эмч, ортопедист үзлэг хийлгэхийн тулд эмнэлэгт хандах шаардлагатай байгааг тайлбарлаж өгдөг. Дутуу төрсөн нярайд рахитаас урьдчилан сэргийлэхэд чухал үүрэг гүйцэтгэдэг.

• хоёр долоо хоногийн дараа тэдгээрийг хэт ягаан туяагаар цацдаг
• тэдэнд Д аминдэмийг бичээрэй
• эдгэрсэн массаж хийх
• хатуурах

ЧУХАЛ: Дутуу төрсөн хүүхэд 7 хүртэл жил поликлиникийн диспансерийн хяналтанд байдаг

Шинээр төрсөн хүүхдийг удамшлын өвчтэй ивээн тэтгэх

• Удамшлын өвчтэй хүүхдийг эмнэлгээс эмнэлэгт шилжүүлж, үнэн зөв онош тогтоох хүртэл үзлэг хийдэг. Шаардлагатай бол эмчилгээг хийнэ
• Эцэг эх нь гэртээ шаардлагатай тусламжийг зохион байгуулж чадна гэдэгт итгэлтэй байж л хүүхдээ эмнэлгээс гаргадаг.
• Эмнэлэгт удамшлын өвчтэй хүүхэд бүртгэгдсэн байдаг
• Ийм хүүхдийг хүүхдийн эмч, сувилагчаас гадна хүүхдийн тасгийн эрхлэгч, эмнэлгийн мэргэжилтнүүд асрах боломжтой.

Нярайн асран хамгаалалтаас татгалзах

Хэрэв эцэг эхчүүд оршин суугаа газрынхаа хүүхдийн поликлиникийн ажилтнууд шинэ төрсөн хүүхдээ асран халамжлахыг хүсэхгүй байгаа бол шалтгааныг тайлбарласан татгалзсан хариу бичгээр бичиж болно.
Энэ тохиолдолд нялх хүүхдийн эрүүл мэнд, түүний хэвийн хөгжилд эцэг эх нь бүрэн хариуцлага хүлээнэ.

ВИДЕО: Таны шинэ төрсөн хүүхэд - Эмч Комаровскийн сургууль

Олон тооны иргэд шинэ төрсөн хүүхдийг асран халамжлах талаар тодорхойгүй ойлголттой байдаг. Ялангуяа анх удаа хүүхэд төрүүлж буй хүмүүст. Анхны эмчийн үзлэгийг хүлээх нь тэдний хувьд стресс болдог. Гэхдээ энэ нь тэд хийх зорилго, журам, схемээ сайн мэдэхгүйгээс л болдог. Гэхдээ үнэн хэрэгтээ энэ процедур нь маш ашигтай тул та үүнийг шалтгаангүйгээр татгалзах ёсгүй.

Шинээр төрсөн хүүхэдтэй эхэд эмнэлгийн ажилтнуудын тусгай айлчлалыг ивээл гэж нэрлэдэг. Энэ үг нь франц гаралтай бөгөөд "ивээн тэтгэх" гэсэн утгатай. Энэ журмын зорилгыг маш сайн харуулж байна: төр нь бяцхан иргэнийхээ эрүүл хөгжил, өсөлтөд тусалдаг.

Ивээн тэтгэх нь амьдралын эхний жил хүртэл онцгой чухал юм. Чухам энэ үед л шинэ хүн болж төлөвших гол шинж чанарууд илэрсэн юм. Ирээдүйд зарим асуудалд хүргэж болзошгүй зүйлийг багтаасан болно. Түүнчлэн амьдралын энэ хугацаанд олон вакцин хийдэг. Тэдний хуанли хийх нь энэхүү процедурын гол зорилтуудын нэг юм.

Товчоор хэлбэл, ивээн тэтгэх гэдэг нь нярай хүүхдийг дүүргийн эмч, сувилагчийн нарийвчилсан үзлэгт хамруулж, эхчүүдэд хүүхдээ зөв арчлах, хооллох, хөгжүүлэх талаар зөвлөмж өгдөг.

Ивээн тэтгэгчийн ач холбогдол

Ивээн тэтгэх нь маш чухал бөгөөд учир нь энэ нь дөнгөж төрсөн хүүхдийн аливаа өвчнийг тийм ч аюултай биш байхад нь эрт үе шатанд тодорхойлох боломжийг олгодог. Эсвэл хөгжлийн эмгэгийг тодорхойлж, аль болох багасгах.

Гол зорилтууд

Эцэг эхчүүд заримдаа яагаад ивээн тэтгэж байгаагаа сайн ойлгодоггүй. Хариулт нь маш энгийн: энэ процедурын зорилго нь төрсөн бяцхан иргэний хөгжлийн хазайлтаас урьдчилан сэргийлэх явдал юм.

Сард хэдэн удаа ивээн тэтгэдэг вэ?

Дутуу төрсөн хүүхдийн амьдралын эхний сард дөрвөн удаа, гурван нас хүрсэн бол зургаан сар тутамд нэг удаа ивээн тэтгээрэй. Тиймээс нас, эрүүл мэндийн байдлаас хамааран схемийг боловсруулдаг.

Хүүхдийг анхны асран халамжлах зорилго, нөхцөл

Нярайн анхан шатны тусламж үйлчилгээ нь хүүхдийн цаашдын амжилттай хөгжилд чухал үүрэг гүйцэтгэдэг. Эх, хүүхэдтэй гэртээ эмч, сувилагчаар удирдуулсан энэхүү үйл ажиллагааны зорилго нь маш энгийн.

• хүүхдээ зөв арчлах талаар эмэгтэй хүнд зөвлөгөө өгөх;
• төрсний дараах үед түүнд туслах;
• хүүхдийн дэглэмийг зохион байгуулах талаар зөвлөмж өгөх;
• хүүхдээ хооллох, түүний дотор хөхүүлэх ажлыг зохион байгуулахад туслах;
• нийтлэг өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх ажлыг зохион байгуулах;
• хүүхдийн ерөнхий эрүүл мэндийн байдлыг үнэлэх;
• урьдчилан сэргийлэх үзлэг, вакцины хуваарийг тодорхойлох.

Ийм анхны үзлэгийг жирэмсэн эмэгтэйг гарснаас хойш нэгээс гурван хоногийн дотор хийдэг (энэ тухай амаржих газраас мэдээлсэн тэр мөчөөс эхлэн).

Эхний үзлэгийг хэрхэн хийдэг вэ

Бүрэн төрсөн хүүхдийн анхны үзлэгийг схем гэж нэрлэгддэг тусгай алгоритмын дагуу хийдэг.

Эгчийн үүрэг хариуцлага

Ивээн тэтгэх сувилагчийн үүрэг хамгийн өргөн цар хүрээтэй байдаг. Тэр бол ихэнх процедурыг зохицуулдаг хүн юм. Сувилагчийн үүрэг бол дараахь үйл ажиллагаа, процедурыг багтаана.

• хүүхдийн үзлэг;
• эмнэлэгт олгосон баримт бичгийг шалгах;
• хүүхдийн анхны картыг бөглөх;
• түүний мэдрэлийн сэтгэцийн төлөв байдлын үнэлгээ;
• амьдрах нөхцөл, гэр бүлийн ерөнхий уур амьсгалын үнэлгээ;
• хооллох мөн чанарыг тодруулах, үнэлэх;
• нярай хүүхдийг асрах талаархи зөвлөмж, түүний дотор маникюр.

Сувилагч өөрөө шаардлагатай бүх залилан мэхлэлтийг өөрөө зохицуулж, ээжид өгсөн тушаалыг харуулдаг. Үүний дараа тэрээр тэднийг өөрийн хяналтан дор явуулахыг зөвшөөрдөг. Үүний зэрэгцээ тэрээр аль болох найрсаг зан гаргаж, туслахад бэлэн байгаагаа харуулдаг.

Эмчийн үүрэг

Анхны асран хамгаалалтын үеэр эмчийн гол үүрэг бол бяцхан өвчтөний мэргэшсэн үзлэг юм. Тэрээр түгшүүртэй шинж тэмдгийг сайтар шалгаж, хүүхдийн хөгжлийг хэвийн үзүүлэлтүүдтэй харьцуулж, дараагийн үзлэг, вакцины хуанли гаргахад ээжид туслах болно.

Хоёр дахь болон дараагийн ивээн тэтгэгчид

Хүүхдүүдийг тусгай схемийн дагуу асран хамгаалдаг. Бүх процедурын хугацааг мэргэжлийн эмнэлгийн байгууллагууд зөвлөж байна. Ивээн тэтгэх давтамж нь хүүхдийн наснаас ихээхэн хамаардаг. Тиймээс түүний амьдралын эхний долоо хоногт эмч нар хоёр удаа очдог. Дараагийн долоо хоногт давтамжийг долоо хоногт нэг удаа хүртэл бууруулдаг.

Хүүхэд нялхас гэсэн ангилалд шилжиж, гурван нас хүртлээ асран хамгаалагчийн схем дараах байдалтай байна.

• зургаан сар хүртэл - сард хоёр удаа;
• нэг жил хүртэл - сард нэг удаа;
• нэг жилээс хоёр хүртэл - 3 сар тутамд;
• хоёроос гурван жил хүртэл - зургаан сар тутамд;
• гурван жилийн дараа - жилд нэг удаа.

Хүүхдийн сэтгэл ханамж сайтай хөгжихийн хэрээр гурван жилийн дараа ивээн тэтгэхээ больдог. Үүний зэрэгцээ эмгэг илрэх үед үзлэгийг илүү олон удаа хийдэг.

Эмнэлгийн бүртгэлийг бүртгэх

Анхны ивээн тэтгэгчийн айлчлалын үеэр эмч, сувилагч нар ивээн тэтгэх маягт гэсэн бичиг баримтыг авчирдаг. Үүнийг бөглөх тогтсон журам байдаг бөгөөд үүний жишээг аль ч клиникээс авахад хялбар байдаг. Ноорог нь хүүхэдтэй ээжтэй уулзах эмнэлгийн ажилтнуудын гарт байх ёстой.

Шалгалттай холбоотой аливаа баримт бичгийг бүрдүүлэх гол ажил бол эмч, сувилагч юм. Үүний зэрэгцээ ээжийн зааж өгсөн хэд хэдэн мэдээлэл байдаг. Бид паспортын өгөгдөл, дээр дурдсан маягтаас эхэлдэг хаягийн тухай ярьж байна.

Сувилагчийн бичиг баримтыг бөглөх

Шалгалтын зарим хуудсыг эцэг эх, эмч биш сувилагч бөглөнө. Энэ нь эцэг эхийн эрүүл мэнд, жирэмсний явцын талаархи мэдээлэлтэй холбоотой юм. Сувилагчийн бөглөх ёстой хэсгийг эх барихын түүх гэж нэрлэдэг.

Нэгдүгээрт, ээж нь ямар өвчнөөр өвчилсөн, зулбалтанд өртсөн эсэх талаархи мэдээллийг энд оруулав. Түүнийг үр хөндүүлсэн эсэх, жирэмслэлт тасалдах аюул заналхийлж байсан эсэх талаар мэдээлж байна.

Ээж нь ямар нэгэн муу зуршилтай эсэхийг нэмж хэлээрэй. Тэд мөн мэргэжлийн эрсдэлтэй эсэх, эцэг эх нь экологийн хувьд тааламжгүй бүсэд амьдардаг эсэхийг тэмдэглэдэг. Тэд мөн хүүхдийн анхны уйлах мөчийн талаархи мэдээллийг оруулдаг - энэ нь тэр даруй эсвэл хэсэг хугацааны дараа болсон юм. Эгч нь вакцинжуулалт, шинэ төрсөн хүүхдийн ерөнхий байдлын талаархи мэдээллийг зааж өгөх үүрэгтэй.

Эмчийг анкет бөглөх

Маягтын тодорхой хэсгийг анхны асран хамгаалалтын үеэр сувилагч биш харин эмч бөглөнө. Тэрээр хүүхдийн эрүүл мэнд, сайн сайхны талаархи мэдээллийг оруулах шаардлагатай болно. Эмчийн бөглөсөн маягтын эхний хэсгийг "Гомдол ба эмнэлгийн түүх" гэж нэрлэсэн болно. Хүүхдийн сайн сайхан байдлын талаархи ээжийнхээ бичсэн бүх гомдлыг энд оруулав. Нэмж дурдахад өвчин эмгэг, түүнийг эмчлэх талаархи мэдээлэл нь төрсний дараа шууд байсан.

Эмчийн бөглөсөн баримт бичгийн дараагийн хэсгийг "Амьдралын түүх" гэж нэрлэдэг. Нярай хүүхдийг хооллох шинж чанар, түүний психомоторын хөгжилтэй холбоотой бүх мэдээллийг энд оруулсан болно.

Процедурын онцлог шинж чанарууд

Зарим тохиолдолд тодорхой шинж чанартай ивээн тэтгэдэг. Энэ нь нялх хүүхдийн эрүүл мэндийн байдал (жишээлбэл, удамшлын өвчин байгаа эсэх) болон дутуу төрсөнтэй холбоотой байж болох юм.

Дээрх хоёр тохиолдлын шалгалтын дараалал нь анхааруулах тэмдэг байгаа эсэх нь тэдний давтамж, анхаарал их байгааг илтгэнэ.

Удамшлын эмгэгтэй нярай хүүхдэд зориулсан

Шинээр төрсөн хүүхдийн удамшлын өвчний сэжигтэй амьдралын эхний долоо хоногууд онцгой байдаг. Бусдаас ялгаатай нь түүнийг эмнэлгийн гэрээс шууд гаргадаггүй. Юуны өмнө түүнийг эмнэлэгт хэвтүүлж, цогц үзлэгт хамруулдаг. Хүүхэд өвчтэй эсвэл эрүүл байгаа эсэх нь тодорхой болох хүртэл ялгадас гарахгүй. Хэрэв тэр өвчтэй бол яг юу болох вэ.

Дутуу төрсөн хүүхдийн хувьд

Дутуу нярай хүүхдийг асран халамжилж байгаагийн анхны онцлог бол түүнийг эмнэлгээс гарсны дараах эхний өдөр заавал эмчид үзүүлэх явдал юм. Хяналтын схем нь ерөнхийдөө энгийн нялх хүүхдэд өгсөн схемийг давтдаг. Гол анхаарал нь айлчлалын давтамжид тавигддаг. Дутуу төрсөн хүүхдийн амьдралын эхний сард эмч түүнд дор хаяж дөрвөн удаа очдог. Эгч нь - долоо хоногт дор хаяж хоёр удаа, долоон өдөр тутамд ирдэг.

Рахитаас урьдчилан сэргийлэхэд ихээхэн анхаарал хандуулдаг. Энэ өвчин нь ихэвчлэн дутуу төрсөн хүүхдүүдэд нөлөөлдөг. Энэ эмгэгийг хөгжүүлэхээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд Д аминдэмийг өгч, эмчилгээний массаж хийдэг. Хатууруулах процедурыг үл тоомсорлодоггүй.

Хоёр долоо хоног хүрмэгц тэдгээрийг хэт ягаан туяагаар цацдаг. Ийм хүүхдийн диспансерийн ажиглалтын хугацааг долоон жил болгож нэмэгдүүлдэг.

Ивээн тэтгэхээс татгалзах боломжтой юу?

Хүчин төгөлдөр мөрдөгдөж буй хууль тогтоомж нь ивээн тэтгэхээс татгалзах боломжийг олгодог. Энэ нь хүүхдийг томилсон эмнэлгийн даргад албан ёсны өргөдөл гаргах шаардлагатай болно. Баримт бичгийг ямар ч хэлбэрээр бичсэн болно. Эцэг эхчүүд эрүүл мэндийн ажилчдыг гэртээ харахыг хүсэхгүй байгаа үндэслэлтэй шалтгаануудын жагсаалтыг онцолсон болно.

Энэхүү мэдэгдэлд сэтгэл хангалуун байсны дараа нярайн эрүүл мэндийн төлөө бүх хариуцлага эцэг эхчүүд өөрсдөө үүрэгддэг гэдгийг ойлгох хэрэгтэй. Тэд гэртээ мэргэшсэн зөвлөгөө авах боломжоо алддаг. Үүний зэрэгцээ энэ нь вакцинжуулалт болон бусад процедурыг арилгадаггүй.

Хууль тогтоомжийн зохицуулалт

Ивээн тэтгэх ажлыг хуулийн дагуу явуулдаг. Тухайлбал, "Иргэдийн эрүүл мэндийг хамгаалах тухай" хууль, 37.1 дүгээр зүйл, Эрүүл мэнд, нийгмийн хөгжлийн яамны 2010.06.01 -ний өдрийн тушаалын дагуу.

Дүгнэлт

Хүүхдийг асран хамгаалах нь хариуцлагатай журам юм. Түүний ачаар олон тооны аюултай өвчнийг цаг тухайд нь илрүүлдэг. Мөн анх удаа амаржсан эхчүүд мэргэжилтнүүдийн зөвлөгөөг авдаг. Гэхдээ хэрэв эцэг эхчүүд гэртээ эмч нарыг харахыг хүсэхгүй байвал тэд татгалздаг.