Хар тамхи 

Амнион шингэний индекс 25. Жирэмсний III гурван сард хэт авиан шинжилгээ хийх. Амнион шингэний найрлага

Олигогидрамниоз ба полихидрамниозын шинж тэмдэг, үүсэх шалтгаан, оношлогооны аргыг авч үзнэ.

Ирээдүйн хүүхэд эхийнхээ биед хамгийн түрүүнд тулгардаг зүйл бол ус юм. Эмч нар үүнийг амнион шингэн гэж нэрлэдэг. Энэ нь хүүхдэд шаардлагатай бүх зүйлээр хангаж, олон үүргийг гүйцэтгэдэг.

Амнион шингэн хаанаас гардаг, юунаас бүрддэг вэ?

Бордсон өндөгийг умайд суулгасны дараа зөвхөн үр хөврөл ургахаас гадна ургийн мембран, ихэс, нялх хүүхдийн байрлах шингэн үүсдэг.

Жирэмсэн эмэгтэйн цусны сийвэнгээс ус үүсдэг. Бие нь плазмаас шаардлагагүй бүх зүйлийг шүүж, хүүхдэд энэ шингэнийг шинэ найрлагаар өгдөг гэж бид хэлж чадна.

Амнион шингэний найрлага:

  • 97% энгийн ус
  • Уураг
  • Амин хүчлүүд
  • Ашигт малтмал
  • Гормонууд
  • Хүүхдийн шээс

Жирэмсний үргэлжлэх хугацаанаас хамааран шингэний найрлага өөрчлөгддөг. Түүнээс гадна, хэрэв эхний шатанд шингэн нь цусны сийвэнтэй үнэхээр төстэй бол жирэмсний төгсгөлд ус нь ургийн шээс ихээр агуулдаг. Хүүхэд цаг тутамд 20 мл орчим амнион шингэнийг залгидаг. 14 долоо хоног хүртэл ус нь хүүхдийн биед арьсаар дамждаг. Хожим нь арьс нь кератинжиж, шингэн нь бусад сувгаар дамждаг.

Төрөх үйл явцад амнион шингэний оролцоо

Эхний агшилтын үед бүх усыг хоёр хэсэгт хуваадаг. Эхний хэсэг нь ургийн толгой дор байрладаг бөгөөд умайн хүзүүний эсрэг байрладаг.

  • Шингэний хөөс нь умайн залгиурыг сунгаж, умайг тэлэхэд хүргэдэг.
  • Усны хэмжээ хангалтгүй байгаа тохиолдолд умайн залгиурын даралт хамгийн бага байдаг тул нүх нь маш удаан байдаг. Хөдөлмөрийн үйл явц удааширч, эх баригч нь хөдөлмөрийн идэвх сул байгааг тэмдэглэж байна. Энэ нөхцөл байдал нь ургийн гипокси болон төрөл бүрийн гэмтэл бэртлүүдэд аюултай. Энэ тохиолдолд эмч нар амниотоми хийдэг, өөрөөр хэлбэл давсаг цоолдог.
  • Бөмбөлөг тэсрэх үед ус нь эмэгтэйн төрөх сувгийг угааж, төрөх үед хүүхдээ гулгах боломжийг олгодог
  • Үлдсэн шингэн нь хүүхдийг төрөх хүртэл хамгаалсаар байна. Энэ нь төрөх үед асгардаг

Түргэн төрөх үед зарим хүүхдүүд "цамц өмссөн" төрдөг бөгөөд энэ нь урагдахгүй байсан ургийн уут юм.



Жирэмсэн үед амнион шингэний үүрэг: 7 үндсэн үүрэг

Амнион шингэн нь хүүхдийн хоол төдийгүй бусад олон үүргийг гүйцэтгэдэг.

  • Механик гэмтлээс хамгаална
  • Чанга дуу гарахаас сэргийлдэг
  • Шим тэжээлийн эх үүсвэр юм
  • Хүүхдэд тогтмол температур өгдөг
  • Бодисын солилцоонд оролцдог
  • Хөдөлмөрийн явцыг эхлүүлнэ
  • Төрөх сувгийг угааж, цэвэрлэж, гулгамтгай болгодог



Амнион шингэний хэмжээ ямар байх ёстой вэ? Илүүдэл, усны хомсдол ямар аюул заналхийлж байна вэ?

Амнион шингэний хэмжээ хүүхдийн өсөлтөөс хамааран өөрчлөгддөг. Үүний дагуу шингэний хэмжээ аажмаар нэмэгддэг.

  • 10 долоо хоногт усны хэмжээ маш бага байдаг. Ойролцоогоор нэг халбага
  • 14 дэх долоо хоногт усны хэмжээ хагас шил болно
  • 25 долоо хоногт усны хэмжээ хагас литрийн багтаамжтай саванд багтах болно
  • 30 дахь долоо хоногт энэ нь 0.7 л болно
  • Төрөхөөс өмнө усны хэмжээ ойролцоогоор 800-1500 мл байна

Мэдээжийн хэрэг, амнион шингэний хэмжээ нь эхийн бие галбир, генетикийн хүчин зүйлээс хамаардаг. Гэхдээ зөвшөөрөгдсөн хэмжээнээс хамаагүй их байвал эмч нар полихидрамниозыг оношлодог. Энэ нөхцөл байдал нь маш аюултай бөгөөд дараахь үр дагаварт хүргэж болзошгүй юм.

  • Дутуу төрөлт
  • Эхийн хэвлий дэх ургийн буруу байрлал
  • Умайн цус алдалт
  • Төрөх үеийн хүндрэлүүд. Ихэсийн тасалдал эсвэл хүйн ​​пролапс ихэвчлэн тохиолддог

Гэхдээ амнион шингэний хэт их хэмжээ нь бас аюултай байдаг. Олигогидрамниозын хувьд ихэвчлэн ийм зөрчил гардаг.

  • Ургийн ясны эдийн хэв гажилт
  • Асфикси нь мэдрэлийн системийн үйл ажиллагааг алдагдуулдаг
  • Ургийн мөчдийн хэвийн бус хөгжил



Полихидрамниозыг хэрхэн оношлох вэ?

Жирэмсний 30 дахь долоо хоногт ямар нэгэн зүйл буруу болсныг тодорхойлох боломжтой. Эмч үүнийг ердийн үзлэгийн үеэр хийж болно.

  • Хэт их ус уухад гэдэс томорч, чангардаг
  • Хэвлийг нэг талаас нь алгадахад нөгөө талаас нь чимээ гарна
  • Зүрхний цохилт муу сонсогдож, гүрвэлзэх чимээнээс болж алга болдог
  • Умайн булчин чангарч, хүүхдийн биеийн хэсгүүдэд хүрэх боломжгүй юм
  • Хэрэв умайн ёроол нь байх ёстой хэмжээнээс хамаагүй өндөр байвал эмч ургийн давсагны хурцадмал байдлыг оношлохын тулд сандал дээр үзлэг хийж болно.

Гэхдээ ихэвчлэн жирэмсний эмнэлэгийн эмч санаа зовж, хүсээгүй үр дагавраас зайлсхийхийн тулд үтрээний үзлэг хийдэггүй. Жирэмсэн эмэгтэйг хэт авиан шинжилгээнд илгээдэг.

Энэхүү оношлогооны аргын үед хэт авианы мэдрэгч нь ургийн дөрвөн талын усны хэмжээг хэмждэг. Үүний дараа тооллогыг хийж, амнион шингэний индексийг харуулна. Хэрэв энэ нь 24 см -ээс их байвал энэ нь полигидрамниоз юм. Тооцооллын өөр аргын дагуу полихидрамниоз нь AFI -ийн утга 8 см байдаг.



Полихидрамниоз нь ураг, жирэмсэн эмэгтэйд хэрхэн аюул учруулж болох вэ?

Энэ бол аюултай нөхцөл бөгөөд ус их байх тусам хүндрэл гарах магадлал өндөр болно.

  • Эхний үе шатанд цочмог полихидрамниозтой бол ураг үхдэг
  • Хожуу үе шатанд хэт их амнион шингэн нь умайн урагдалд хүргэдэг
  • Буруу байрлал
  • Хэт их эрх чөлөөгөөр хүүхдийн хүй хүзүүг ороох эрсдэлтэй
  • Хожуу гестоз
  • Эхийн дотор хавагнах
  • Бөөлжих халдлага
  • Байнгын зүрхний шарх
  • Хүүхэд төрөх үед хүүхэд налуу байрлалтай байж болох бөгөөд энэ нь төрсний гэмтэл бэртлээс үүдэлтэй байдаг
  • Хүүхэд төрөх үед умайн ая буурдаг. Агшилт нь маш сул бөгөөд эмэгтэй хүүхэд төрүүлж чадахгүй.

Энэ бүхэн нь дутуу төрөлт, яаралтай кесар хагалгаа хийлгэх, хямсаа хэрэглэх зэргээр төгсдөг бөгөөд энэ нь хүүхдийн хөгжлийн бэрхшээлийг үүсгэдэг.



Полихидрамниозтой жирэмсний менежментийн онцлог: жирэмсэн эмэгтэй юунаас зайлсхийх ёстой вэ?

Полихидрамниозын хувьд эмчилгээг эмнэлэгт хийдэг. Эмнэлэг нь полигидрамниозын шалтгааныг тодорхойлдог.

  • Хэрэв энэ нь халдвар авсан бол жирэмсэн эмэгтэйг антибиотикоор эмчилнэ.
  • Хэрэв полихидрамниоз нь Rh зөрчилдөөнөөс үүдэлтэй бол протоколд заасан тусгай эмийг нэвтрүүлдэг
  • Полихидрамниоз нь ихэвчлэн ургийн эмгэгээс үүдэлтэй байдаг. Энэ тохиолдолд эмэгтэй хүн жирэмслэлтийг зогсооход бэлэн байна.
  • Полихидрамниозын шалтгааныг арилгахын хамт урагт хүчилтөрөгч, шим тэжээлийн дутагдлыг сэргээхийн тулд эмийг эмнэлэгт өгдөг. Эдгээр нь судас өргөсгөгч, оксибаротерапия, антиоксидант, витамин юм

Жирэмсэн эмэгтэй полихидрамниозоор оношлогдвол эмнэлэгт хэвтэхээс татгалзах ёсгүй. Энэ нь эх, урагт аюултай. Ямар ч хоолны дэглэм, зохистой хоол тэжээл нь полихидрамниозыг эмчилж чадахгүй. Үүний шалтгааныг олж, арилгах шаардлагатай бөгөөд үүнийг зөвхөн эмнэлэгт л хийж болно.



Бага ус: шалтгаан ба шинж тэмдэг

Усны хомсдол маш муу оношлогддог. Үүний дагуу ургийн өсөлтийн асуудлыг хүндрүүлэх эрсдэлтэй. Жирэмсэн эмэгтэйд ус дутагдахад дараахь зүйл тохиолддог.

  • Дотор муухайрах
  • Хуурай ам
  • Ураг хөдөлж байх үед өвдөх

Эмч нь олигогидрамниозыг ердийн үзлэгээр оношлох эсвэл сэжиглэх боломжтой. Усны хомсдолын гол шинж тэмдгүүд нь:

  • Маш жижиг хэвлий
  • Сангийн хэмжээ маш бага байна
  • Ургийн хөдөлгөөн багатай
  • Усны хомсдол үүсэх шалтгаанууд:
  • Ургийн гажиг
  • Ургийн эмгэг
  • Эхийн архаг өвчин
  • Ихэсийн эмгэг

Тиймээс усны хомсдол нь эхийн эрүүл мэндэд муугаар нөлөөлдөггүй, учир нь ураг нь амнион шингэн үүсэх, шинэчлэгдэхэд оролцдог. Ихэнх тохиолдолд олигогидрамниозын үед урагт гадагшлуулах системийн асуудал оношлогддог. Энэ нь бөөр байхгүй, бөөрний дисплази, ургийн аарцаг, шээсний сүв дутуу хөгжсөн байж болно. Өөрөөр хэлбэл, хүүхэд ихэвчлэн шингэнийг боловсруулж, биеэс зайлуулж чадахгүй.


Усны хомсдолоос болж ямар асуудал үүсч болох вэ, тэдгээрийг хэрхэн оношлох вэ?

Тохиолдлын 50% -д олигогидрамниозтой жирэмслэлт дутуу төрөлтөөр дуусдаг.

  • Усны хомсдолоос болж хүүхэд механик гэмтэлээс хамгаалагдаагүй болно
  • Тэрээр эхийнхээ дотор чөлөөтэй хөдөлж чадахгүй, хөгжлийн хоцрогдол үүсдэг
  • Ургийн хөлний хөл, нурууны муруйлт ихэвчлэн тохиолддог
  • Ихэсийн хананд ураг нийлдэг. Энэ тохиолдолд ургийн гажиг үүсэх боломжтой.

Ургийн хөгжлийн эмгэгээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд төлөвлөөгүй хэт авиан шинжилгээг хийдэг. Хэрэв хүүхэд ямар нэгэн ноцтой эмгэг гэж оношлогдвол жирэмсэн эмэгтэй эмийг үр хөндүүлэхэд бэлддэг. Хэрэв олигогидрамниозын шалтгаан нь таргалалт, чихрийн шижин эсвэл ямар нэгэн эмэгтэйн өвчин байвал эмчилгээг тогтооно. Бага зэрэг ус дутагдвал жирэмсэн эмэгтэйг амбулаторийн эмчилгээнд хамруулдаг тул эмнэлэгт хэвтэх шаардлагагүй болно.


Эмчийн бүх зөвлөмжийг дагаж мөрдөөрэй. Ихэнхдээ эмгэг судлалын хөгжлийн шалтгаан нь ургийн дутуу хөгжил юм. Амниоцентезээс бүү татгалз. Энэ бол амнион шингэнийг шинжлэх зорилгоор авах явдал юм. Судалгааны явцад оношийг зөв эсэхийг шалгаж зогсохгүй хүүхдийн биеийн байдлыг тодорхойлох боломжтой болно.

Хэрэв таны эмч хоолны дэглэм зааж өгсөн бол түүнийгээ дагахыг хичээгээрэй. Чихрийн шижин, таргалалтаар зөв хооллож, хэт идэхгүй байх нь чухал юм.

Бага ус, полигидрамниоз нь дутуу төрөлт, ургийн гаж хөгжилд хүргэдэг ноцтой эмгэг юм. Бүх зүйлийг өөрөө бүү хий, хуваарьт үзлэг, үзлэгийг бүү алдаарай. Эрт оношлох нь жирэмслэлтийг хадгалах, эрүүл хүүхэд төрүүлэхэд тусална.

ВИДЕО: Жирэмсэн үед полихидрамниоз

Эхний жирэмслэлтийн үед олон хүн амнион шингэний индекс, AFI гэсэн товчлол гэх мэт ойлголттой тулгардаг. Энэ нь юу болохыг, IAI -ийн стандартыг дагаж мөрдөх нь хичнээн чухал болохыг бүрэн ойлгохын тулд энэ асуудлыг бүх талаас нь авч үзэх шаардлагатай.

Амнион хэт авиан
усан дотор тав тухтай байдал
амралтын хуваарийн дүн шинжилгээ
яагаад, яагаад хүснэгт


Амнион шингэн нь жирэмсэн эмэгтэйн хэвлий дэх амнион шингэний албан ёсны нэр бөгөөд нялх хүүхдийн хэвийн хөгжилд биологийн орчныг бүрдүүлдэг.

Биологийн орчны үндсэн үүрэг.

  1. Хүүхдийн хоол. Амнион шингэний найрлага нь урагт шаардлагатай олон ашигтай бодис агуулдаг. Боловсорч гүйцэх үед тэд хүүхдийн биед арьсаар шингэж нэвтэрдэг. Нас бие гүйцсэний дараа хүүхэд шаардлагатай хэмжээгээр бие даан идэж эхэлдэг.
  2. Хэвийн даралт болон температурыг хангах.
  3. Ураг орчны гадаад хүчин зүйлээс хамгаалах.
  4. Амнион шингэний найрлагад шаардлагатай хэмжээний иммуноглобулины фракцууд ордог бөгөөд халдвар авахаас сэргийлж ариутгасан саадыг бий болгодог. Энэ нь амнион шингэн нь байнга шинэчлэгдэх шинж чанартай байдагтай холбоотой бөгөөд төрсний дараа үйл явц зогсох болно.
  5. Чухал хүчин зүйл бол давсагны бүрэн битүүмжлэл, түүнчлэн ургийн орон зай дахь хөдөлгөөн юм.

Үнэ цэнийн хүснэгт

Амнион шингэний AF индексийн түвшинг долоо хоногоор янз бүрээр өөрчлөх нь урагт гажиг, эмгэг үүсч байгааг илтгэнэ. Сөрөг нөхцөл байдлаас зайлсхийхийн тулд жирэмсэн эмэгтэйг байнга шалгаж байх шаардлагатай.

Эмэгтэйчүүдийн эмчтэй шалгаж байна

Оношлогооны үр дүнг үнэн зөв болгохын тулд эмч нар хэд хэдэн бэлтгэл ажлыг хийдэг.

  1. Амнион шингэний цитологи ба биохимийн найрлагад дүн шинжилгээ хийх.
  2. Ил тод байдлыг шалгаж, AF сүүдэрлэж байна.
  3. Оруулсан гормоны бүртгэл.
  4. Эзлэхүүнийг шалгаж, судалж байна. Жирэмсний хугацаа нь жирэмсний гурван сартай харьцуулахад тооцдог амнион шингэний эзлэхүүнэд нөлөөлдөг.

Амнион шингэний AF индексийн нормыг долоо хоногоор мм-ээр жагсаасан тусгай хүснэгт байдаг.

Жирэмсний хугацаа (долоо хоног)Нормативын доод хязгаарДундажНормативын дээд хязгаар
16 73 121 201
17 77 127 211
18 80 133 220
19 83 137 225
20 86 141 230
21 88 143 233
22 89 145 235
23 90 146 237
24 90 147 238
25 89 147 240
26 89 147 242
27 85 156 245
28 86 146 249
29 84 145 254
30 82 144 258
31 79 144 263
32 77 143 269
33 74 142 274
34 72 140 278
35 70 138 279
36 68 135 279
37 66 132 275
38 65 127 269
39 64 123 255
40 63 116 240
41 63 110 216
42 63 110 192

Хүснэгтээс харахад тооцоолох зарчим нь маш энгийн. Жишээлбэл, жирэмсний 19 дэх долоо хоногт амнион шингэний индексийн түвшинг олж мэдэх шаардлагатай. Хүснэгтийн утга нь 83-137-225-ийг харуулсан бөгөөд эхний утга нь хамгийн бага, дараа нь зөвшөөрөгдөх дундаж ба дээд хэмжээг зааж өгсөн болно.

20-21 долоо хоногт AF индексийн хамгийн бага хязгаар-амнион шингэн нь 86-88, энэ нь нормоос хазайх явдал юм. Ийм үзүүлэлтээр та эмчийн хяналтанд байх ёстой.

AFI -ийг оношлох хоёр арга бий.

  1. Субъектив: уртраг ба хөндлөн скан хийх үед хэт авиан ашиглан үзлэг хийх.
  2. Зорилго: тодорхой тооцооллын аргыг ашиглан оношлогооны эмч нь амнион шингэний индексийг долоо хоногоор см -ээр тодорхойлдог 4 үзүүлэлтийг нэгтгэдэг бөгөөд 16 долоо хоногт 12 см -ийн хооронд хэлбэлздэг.

Эхийн хэвлийд байгаа хүүхэд шиг харагдаж байна

Нэмж дурдахад амнион шингэний халаасны хэмжээг оношлодог бөгөөд үүнийг хоёр перпендикуляр хавтгайд тодорхойлдог. Туршилтын нэмэлт шинжилгээ хийх боломжтой бөгөөд үүнийг 16-18 долоо хоногт хийдэг.

Ийм дүн шинжилгээ нь ураг эсвэл ихэсийн хөгжлийн хэвийн бус байдал, хэвийн бус байдлыг цаг тухайд нь илрүүлэхэд тустай байдаг. Жирэмсэн эмэгтэйн биеийг оношилсны дараа эмч нар шаардлагатай арга хэмжээг авдаг. Ховор тохиолдолд, жирэмслэлтийг зогсоохыг зөвлөж байна.

Асуудал илрэх үед гарч болзошгүй эрсдэл

Жирэмсний хэдэн долоо хоногоор амнион шингэний индексийн норм хоорондын зөрүү нь эмэгтэйд полигидрамниоз эсвэл олигогидрамниоз үүсч байгааг илтгэнэ. Ийм нөхцлийн илрэл нь нэлээд аюултай бөгөөд бүр ноцтой хүндрэл учруулж болзошгүй юм.

Полихидрамниозын аюул:

  • ихэс тасрах боломжтой;
  • төрөх сувгийн халдварын хөгжил;
  • ургийн хөгжил буурсан;
  • зулбах боломжтой.

Ихэнх тохиолдолд олигогидрамниоз 26-30 долоо хоногийн дараа эсвэл 41 долоо хоног үргэлжилдэг. Нэмж дурдахад олигогидрамниоз нь ургийн ноцтой өвчинд заналхийлж байна.

Хэт авианы процедур

Хэрэв 31 дэх долоо хоногт AF-амнион шингэний индекс 66, 31 долоо хоногт 14 см-ийн дундаж утгатай байвал мэргэжилтний яаралтай тусламж шаардлагатай байна.

Бага усны аюул:

  • амьсгалын замын, шээс бэлэгсийн тогтолцооны зөрчил;
  • янз бүрийн гажиг үүсгэж болзошгүй урагт үзүүлэх гиподинамик ба даралт: ургийн жингийн өөрчлөлт, мултрах, ясны хэв гажилт, нуруу;
  • гипокси үүсэх;
  • эрт зулбах магадлал;
  • төрсний дараа цус алдах эрсдэл.

Төрөх үеийн эмэгтэйчүүдийн 1-3% -д амнион шингэн (полихидрамниоз) илэрдэг. Жишээлбэл, 34 долоо хоногт таны AFI нь 278 нэгжээс илүү байгаа нь амнион шингэний чухал түвшинг харуулж байна. Полихидрамниозын шалтгаан нь тодорхой хүчин зүйлүүд нөлөөлдөг.

Эхийн талаас:

  • Rh хүчин зүйл, цусны бүлэг;
  • чихрийн шижин өвчний илрэл;
  • биед халдвар эсвэл үрэвсэлт үйл явц байгаа эсэх.

Ихэсийн шинжилгээгээр:

  • ургийн мембраны хоргүй хавдар үүсэх үед;
  • ихэс хавагнах үед.

Ургийн оношлогоо:

  • олон жирэмслэлт;
  • удамшлын эмгэг эсвэл өвчин.

Олигогидрамниозын шалтгаан:

  • хэвлий дэх ургийн хэвийн бус байдал;
  • янз бүрийн эмгэгүүд: халдвар, хромосомын эмгэг, ургийн хөгжил муу гэх мэт.
  • эмэгтэйд өвчин байгаа эсэх: зүрх, судас, үрэвсэл, халдварт шинж тэмдэг, бөөрний өвчин;
  • ихэсийн дутагдал, согог, зүрхний шигдээс;
  • ургийн хэт ачаалал;
  • ихэсийн тасалдал;
  • эхийн хэвлийд байгаа хүүхдийн дутуу үхэл.

Цагаан халаттай хүмүүс

Полихидрамниоз нь өөр шинж чанартай байдаг.

  1. Дунд зэргийн нөхцөлд дотоод халаасны хэмжээ 7 см -ээс 18 хооронд хэлбэлздэг.
  2. Тодорхой полихидрамниозын хувьд утга нь 18-24 см -ийн хооронд гарч ирдэг.
  3. Архаг тохиолдолд энэ үзүүлэлт арай өндөр боловч тогтвортой байдаг.
  4. Хилийн болон хурц нөхцөлд индексийн утга дундаж болон хамгийн өндөр хооронд хэлбэлздэг. Энэ тохиолдолд хэвтүүлэн эмчлэхийг зөвлөж байна.
  5. Илүүдэл шингэн хэт их байвал мэргэжилтнүүд амниотоми, архаг хэлбэрийн цогц эмчилгээний эмчилгээг тогтооно.

Эдгээр зөвлөмжүүд нь олигогидрамниозд хамаатай бөгөөд цочмог шинж тэмдэг илэрсэн тохиолдолд жирэмсэн эмэгтэйг хэвтүүлэн эмчлэх эмчилгээг санал болгоно. Жишээлбэл, таны амнион шингэний индекс 5 5 гэсэн утгатай бөгөөд энэ нь усны хомсдолыг харуулж байгаа бөгөөд энэ нь ургийн амин чухал үйл ажиллагаанд заналхийлж болзошгүй юм.

  • хүн бүрт, онцгой тохиолдолд Курантил, Актовегин;
  • хамгийн бага биеийн хөдөлгөөн;
  • эрүүл хооллолт, витамины цогцолбор бүхий хоолны дэглэм;
  • халдварт ба үрэвсэлт үйл явц үүсэхээс урьдчилан сэргийлэх эмчилгээ;
  • уртасгахад - хөдөлмөрийн өдөөлт.

Хүүхэд өсч томрох тусам

Уламжлалт эмчилгээнд антибиотикийг ихэвчлэн гиподинамик үйл ажиллагааг сэргээхэд хэрэглэдэг. Төрөл бүрийн халдварын хувьд иммуномодуляторыг тогтооно. Шээс хөөх эм шаардлагатай.

Хамгийн оновчтой эмчилгээ

Оновчтой эмчилгээг оношлогоо, шинж чанар, асуудлын шалтгааныг харгалзан жирэмсэн өвчтөн бүрийн хувьд дангаар нь сонгоно.

Та 32 долоо хоногтой жирэмсэн, амнион шингэний индекс 77 байна гэж бодъё. Энэ нь танд хил хязгаартай олигогидрамниоз байна гэсэн үг юм.

Өндөр ус, ус багатай байх нь эмгэнэлт явдлаас хол байдаг, гэхдээ ус багатай үед та ихэнх цагаа эмнэлэгт өнгөрөөх хэрэгтэй болно.

Зөв зохистой эм ууж, эмчийн зөвлөмжийг чанд дагаж мөрдвөл полихидрамниозын түвшин буурч, олигогидрамниозын үнэ шаардлагатай хэмжээнд хүртэл нэмэгдэх болно. Энэ тохиолдолд таны AF индекс - амнион шингэнийг тогтвортой түвшинд байлгах болно.

Сайхан сэтгэлийн байдал, эерэг сэтгэл хөдлөл, эерэг хандлага, эмч нарын бүх зөвлөмжийг чанд дагаж мөрдөх нь эхийн эрүүл мэнд, хүүхдийн хэвийн хөгжилд үзүүлэх хамгийн бага эрсдэлийг баталгаажуулдаг.

: Фергерт Андрей

эмэгтэйчүүдийн эмч, хүүхдийн эмч

Үнэндээ биш

Та эдгээр нийтлэлийг сонирхож үзэх болно.

Анхаар!

Сайт дээр нийтлэгдсэн мэдээлэл нь зөвхөн мэдээллийн зорилгоор хийгдсэн бөгөөд зөвхөн мэдээлэл өгөх зорилготой юм. Сайтын зочид үүнийг эмнэлгийн зөвлөгөө болгон ашиглах ёсгүй! Сайтын редакторууд өөрийгөө эмчлэхийг зөвлөдөггүй. Оношийг тодорхойлох, эмчилгээний аргыг сонгох нь таны ирж буй эмчийн онцгой эрх хэвээр байх болно! Зөвхөн эмчийн хяналтан дор бүрэн оношлогоо, эмчилгээ нь өвчнөөс бүрэн ангижрахад тусална гэдгийг санаарай!

Эрүүл мэндийн төвХаягҮнэ
Клиникийн хотын 1 -р эмнэлэгМинск, Независимости өргөн чөлөө, 64

Амнион шингэн 5-6 долоо хоногоос эхлэн үүсч эхэлдэг бөгөөд жирэмсний явцад түүний хэмжээ өөрчлөгддөг.

Хэрэв 5-6 долоо хоногт амнион шингэний хэмжээ 5 мл орчим байвал 38 долоо хоногт энэ хэмжээ ойролцоогоор 1 литр, 40 долоо хоногт 600 мл орчим болно.

Энэ нийтлэлд бид амнион шингэн юунаас бүрдэх, юунд зориулагдсан, амнион шингэнийг судлах ямар аргууд байгааг авч үзэх болно. Мөн бид амнион шингэний нийтлэг эмгэгийг шинжлэх болно.

Амнион шингэн яагаад хэрэгтэй вэ?

Амнион шингэн нь жирэмсний туршид хүүхдийн хөгжил, хамгаалалтад чухал үүрэг гүйцэтгэдэг.

  • ургийг механик гэмтлээс хамгаалах;
  • ургийн хөдөлгөөн хийх нөхцлийг бүрдүүлэх, мөчний агшилтаас урьдчилан сэргийлэх;
  • наалдамхай байдлаас урьдчилан сэргийлэх;
  • амнион шингэн байгаа нь хүйн ​​хүйтрэхээс сэргийлдэг;
  • амнион шингэн нь хүүхдэд шаардлагатай "цэвэршүүлсэн" орчныг бүрдүүлж, ургийг халдвараас хамгаалдаг. Амнион шингэний хэмжээ 3 цаг тутамд шинэчлэгддэг тул энэ орчин үргэлж "шинэлэг" хэвээр үлддэг;
  • ургийн уушиг хөгжүүлэх нөхцлийг бүрдүүлэх;
  • ургийн хоол тэжээл;
  • хүүхэд боловсруулах бүх бүтээгдэхүүнийг амнион шингэнд "хаядаг" бөгөөд энэ нь эдгээр бүтээгдэхүүнийг эхийн ялгаруулах системээр зайлуулж, улмаар хүүхдийн биеийг цэвэрлэх боломжийг олгодог;
  • төрөх цаг ирэхэд амнион шингэн нь жингийн хэмжээгээр умайн хүзүүнд нөлөөлж, нээхэд хүргэдэг. Төрөх үед амнион шингэн нь төрөх сувгаар дамжих хүүхдийн хөдөлгөөнийг хөнгөвчилдөг.

Амнион шингэн юунаас бүрддэг

Жирэмсний туршид амнион шингэний бүтэц, хэмжээ өөрчлөгддөг. Энэхүү найрлагад эпидермисийн масштаб, хальсны үс, ургийн анхдагч тосолгооны материал, уураг, өөх тос, нүүрс ус, фермент, витамин, глюкоз, даавар, ургийн хаягдал бүтээгдэхүүн орно.

Амнион шингэн, гол үзүүлэлтүүд

Амнион шингэн

Амнион шингэнийг жирэмсний туршид амнион (ургийн давсаг) үйлдвэрлэдэг. Гэхдээ өөр өөр цаг үед усны хэмжээ (эзэлхүүн) ижил байдаггүй. Амнион шингэний хамгийн их хэмжээ нь ойролцоогоор 36 долоо хоног бөгөөд 1-1.5 литр байдаг. Амнион шингэний хэмжээгээр полигидрамниоз, ус багатай байдал оношлогддог. Усны хэмжээг дараахь байдлаар тодорхойлно. Амнион шингэний эзлэхүүний ойролцоо хэм хэмжээг (жирэмсний үргэлжлэх хугацаанаас хамаарч) доорх диаграммд үзүүлэв.

Амнион шингэний өнгө

Ихэвчлэн амнион шингэн нь өнгөгүй, үнэргүй, өнгөгүй, тунгалаг байдаг, заримдаа (нормативын нэг хувилбар) бага зэрэг цагаан өнгөтэй болдог. Мөн бага хэмжээний цагаан ширхэгтэй байх нь хэвийн үзэгдэл юм. Амнион шингэний өнгө нь ус асгах эсвэл ус гоожих үед тодорхой болдог. "Царцдас" байгаа эсэхийг хэт авиан дээр харж болно. Амнион шингэн гадагшлах эсвэл гоожих үед аюултай шинж тэмдгүүд илэрдэг.

  • усны тааламжгүй үнэр, ногоон өнгө. Ногоон "өнгө" нь ургийн хүчилтөрөгчийн өлсгөлөнг илтгэдэг бөгөөд яаралтай хүргэх шаардлагатай (). Ногоон ус нь хүчилтөрөгчийн өлсгөлөнгийн үеэр хүүхэд анхны ялгадас (мекониум) ус руу ялгаруулж, усыг өвөрмөц өнгөөр ​​буддагтай холбоотой юм.
  • тод шар өнгө - Rh -зөрчилдөөн эсвэл эх, хүүхдийн цусны бүлгүүд хоорондоо нийцэхгүй байгааг илтгэнэ. Эмнэлгийн нөхцөлд яаралтай эмчилгээ шаардлагатай.
  • улаан өнгө - цус алдалт эхэлснийг илтгэнэ (ихэсийн дутуу тасарсан эсвэл бусад шалтгаанаар). Жирэмсэн эмэгтэйг яаралтай эмнэлэгт хэвтүүлэх шаардлагатай бөгөөд дүрмээр бол яаралтай хүргэх шаардлагатай.

Хөдөлмөрийн эхэн үед амнион шингэн нь цуст судалтай байж болно (ихэвчлэн тунгалаг). Умайн хүзүү нээгдэх үед бичил хагарал үүсч болзошгүй тул энэ нь нормативын нэг хувилбар юм.

Амнион шингэний биохими, цитологи, дааврын найрлага

Жирэмсэн үед найрлага өөрчлөгддөг бөгөөд шинжээчид амнион шингэний найрлагад үндэслэн ургийн байдал, эх-ураг-ургийн тогтолцооны ажлын талаар дүгнэлт хийж болно. Түүнчлэн эдгээр үзүүлэлтүүдийн дагуу янз бүрийн генетикийн эмгэгийг оношлох боломжтой. Шинжилгээ хийхийн тулд амнион шингэн шаардлагатай бөгөөд үүнийг амниоцентезийн процедурын дагуу хийдэг.

Амнион шингэний ил тод байдал

Амнион шингэн дэх бага хэмжээний ширхгийг хэвийн гэж үзнэ. Эдгээр "ширхгүүд" -ийг хоёрдугаар гурван сарын дунд үеэс эхлэн хэт авиан шинжилгээнд харж эхэлдэг. Жирэмсний төгсгөлд тэдний тоо нэмэгдсээр байна. Эдгээр нь ургийн арьсны хэсгүүд, анхны тосолгооны элементүүд юм.

Амнион шингэн, судалгааны арга

Хэт авиан.Хэт авиан шинжилгээний үеэр мэргэжилтэн амнион шингэний ил тод байдал, хэмжээг шалгаж болно. Усан дээр их хэмжээний ширхгүүд (гурав дахь гурван сард) байгаа нь ургийн гипоксийн шинж тэмдэг байж болно. Хэт авиан шинжилгээний үр дүнгээс үзэхэд амнион шингэний индексийг тооцоолж, полихидрамниоз, олигогидрамниоз зэрэг амнион шингэний хэмжээг тодорхойлдог.
Амниоскопи.Амниоскопи хийх явцад амнионоскоп ашиглан амнион шингэнийг нүдээр шалгаж үздэг. Амниоскопи нь амнион шингэний өнгийг үнэлэх, түүнчлэн хольцын найрлагыг (мекониум, өөх тос, хальс, заримдаа цус) тодорхойлох боломжийг олгодог. Шалгалтын явцад амниоскопийг умайн хүзүүнд оруулдаг. Уг процедурыг мэдээ алдуулалтгүйгээр эмэгтэйчүүдийн сандал дээр хийдэг. Амниоскопи нь бүхэлдээ хийгддэг.

Амниоскопи хийх заалт: ургийн суналт, ургийн архаг гипокси.

Амниоскопи хийх эсрэг заалт: умайн хүзүүний үрэвсэл.
Амниоцентез.Ургийн давсаг цоолж, 20-25 мл амнион шингэнийг шинжилгээнд хамруулдаг амнион шингэнийг судлах журам. Ийм материалын дээж авснаар амнион шингэний даавар, биохими, цитологийн шинжилгээг хийж болно. Ийм судалгааны шинж тэмдэг нь ургийн генетикийн гажигийг сэжиглэх (хэт авиан шинжилгээ) байж болно. Цоолох цэгийг хэт авиан шинжилгээний үр дүнд үндэслэн тодорхойлдог (хүйн гогцоогүй амнион шингэний хамгийн том "чөлөөт" халаас).

Бүртгэгдсэн судалгааны аргуудаас хэт авиан болон амниоскопи нь инвазив арга биш (цооролтгүй) боловч амниоцентез нь инвазив арга юм.

Амнион шингэн, эмгэг

Амнион шингэний хэмжээгээр ийм эмгэгийг оношлодог.

  • Полихидрамниоз бол амнион шингэний эмгэг бөгөөд амнион шингэн нь эзлэхүүний хэмжээнээс хэтэрдэг. Дотоодын эмнэлгийн практикт 1.5 литрийн эзэлхүүнийг норм гэж үздэг (ердийн бүтэн жирэмслэлттэй). Гадаадын практикт - 2 литр. Полихидрамниоз нь цочмог ба архаг байж болно (шинж тэмдгийн явц, өсөлтөөс хамаарч). Энэ эмгэгийн үр дагавар, шинж тэмдэг, оношлогоо, шалтгааны талаар та нийтлэлээс дэлгэрэнгүй уншиж болно.
  • Хоол тэжээлийн дутагдал нь амнион шингэний эмгэг бөгөөд үүнд амнион шингэний хэмжээ (жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд) 500 мл -ээс бага (дотоодын эмнэлгийн практикт), гадаадын практикт 300 мл -ээс бага байдаг.Усны хомсдолыг дунд болон хүнд хэлбэрээр ялгах. Онош тавихын тулд (хэт авиан шинжилгээний дагуу) эмч "амнион шингэний индекс" гэж нэрлэгддэг AFI-ийг тооцоолно. Үүссэн хугацааны дагуу олигогидрамниоз нь эхний, хоёр дахь, гурав дахь гурван сард тохиолдож болно. Энэ эмгэгийн үр дагавар, шинж тэмдэг, оношлогоо, шалтгааны талаар та нийтлэлээс дэлгэрэнгүй уншиж болно.

Амнион индекс нь жирэмсний үеийн амнион шингэний хэмжээг тодорхойлдог үзүүлэлт юм. Амнион шингэнийг амнион шингэн гэж нэрлэдэг. Байгалийн шингэн орчин нь хүүхдийг төрснөөсөө эхлэн хүчтэй дархлаа бий болгоход шаардлагатай бүх зүйлээр хангадаг. Жирэмсэн үед эмэгтэй хүнийг шалгаж үзэхэд түүний эзлэхүүн нь оношлогооны ач холбогдолтой юм.

Эхийн хэвлий дэх ураг тойрсон биологийн орчин нь олон талт шинж чанартай байдаг - хүүхэд түүнгүйгээр амьдрах боломжгүй. Амнион шингэн нь дараахь онцлог шинж чанартай байдаг.

  • Өсөн нэмэгдэж буй организмыг "тэжээдэг". Эрчим хүчний үнэ цэнийн хувьд амнион шингэнийг ургийн хөгжлийн бүх үе шатанд хамгийн тохиромжтой үржүүлгийн газар гэж нэрлэж болно. Жирэмслэлтээс хойш хэсэг хугацааны дараа амнион шингэний ашигтай бодисууд үр хөврөлийн биед орж, эсээрээ дамжин шингэдэг. Ураг том болоход тэр өөрөө ойр орчмын шингэнийг жижиг хэсгүүдэд тогтмол залгидаг;
  • ураг эхийн хэвлийн нөгөө талд байгаа дэлхийн механик нөлөөллөөс хамгаалдаг - гаднаас ирж буй даралт, цохилт нь нялх хүүхдэд аймшигтай биш юм;
  • ургийг халдвар үүсэхээс хамгаалдаг. Амнион шингэн нь таны хүүхдийг эрүүл байлгадаг иммуноглобулинаар баялаг юм. Нэмж хэлэхэд ургийн давсаг 100% хаагдаж, амнион шингэнийг байнга шинэчилж байх нь нялх хүүхдэд аюулгүй амьдрах орчныг бүрдүүлж өгдөг;
  • хүүхдэд умайн хөндийд үйл ажиллагааны бүрэн эрх чөлөөг өгдөг;
  • гадаад ертөнцөөс ирж буй хатуу дууг хаах.

Амнион шингэний үндсэн шинж чанарууд

Жирэмсний явц ахих тусам амнион шингэний тоон болон чанарын үзүүлэлтүүд байнга өөрчлөгдөж байдаг. Эдгээр тоонуудын нормоос хазайх нь эмч нарын хувьд чухал ач холбогдолтой юм.Энэ мэдээлэлд үндэслэн жирэмсэн эхэд тодорхой эмгэг байгаа эсэх, байхгүй гэж таамаглаж болно. Цаг тухайд нь оношлох нь хүүхэд төрөхөөс өмнө, эсвэл хүүхэд төрсний дараа онцгой тохиолдолд эмэгтэй хүн болон түүний хүүхдийн эрсдлийг бууруулдаг.

Амнион шингэний индекс (AFI) нь жирэмсний тодорхой үе шатанд ургийн давсагийг хичнээн хэмжээний амнион шингэнээр дүүргэж байгааг харуулдаг үзүүлэлт юм.

Нэмж дурдахад шинжээчид ураг хөгжиж буй байгалийн шингэн орчны бусад шинж чанарыг харгалзан үздэг.

  1. Өнгө ба ил тод байдал. Ихэвчлэн амнион шингэн нь өнгөгүй эсвэл бага зэрэг шаргал өнгөтэй байдаг. Энэхүү шингэн нь тунгалаг бөгөөд ургийн арьс, үсний тодорхой хэсгүүд байгаа нь нормоос гажсан зүйл биш юм.
  2. Тоо хэмжээ. Амнион шингэний хэмжээг жирэмсний наснаас хамаарч тодорхойлдог тул энэ үзүүлэлтийн талаар ярихдаа жирэмсний гурван сарыг харгалзан үзэх шаардлагатай. Жишээлбэл, "сонирхолтой" байрлалын 22 долоо хоногт амнион индексийн норм нь 145 мл бөгөөд энэ нь дундаж үзүүлэлт юм. Доод хязгаар нь 89 мл, дээд хязгаар нь 235 мл хүрдэг. усны хэмжээ 32 долоо хоног хүртэл өдөр бүр 40-45 мл -ээр нэмэгддэг. AFI хамгийн дээд хэмжээндээ хүрэхэд (32 дахь долоо хоногт 144 мл) шингэний хэмжээ аажмаар буурч эхэлдэг. Хүүхэд төрөхөөс хэд хоногийн өмнө амнион шингэний үзүүлэлт 0.5-1.500 мл хооронд хэлбэлздэг.
  3. Гормон байгаа эсэх.
  4. Найрлагын биохими, цитологийн үзүүлэлтүүд.

Амнион шингэний оношлогоо

Амнион шингэний хэт авиан шинжилгээ нь жирэмсний үед олигогидрамниоз ба полихидрамниоз гэсэн хоёр нийтлэг гажигийг оношлох, тэдгээрийг арилгах арга хэмжээг цаг тухайд нь авах боломжийг олгодог. Хэт авианы шинжилгээний явцад мэргэжилтэн амнион шингэний индексийг тодорхойлж, босоо халаасны олон тоог тогтоох болно. Хэрэв шалгуур үзүүлэлт нь нормативын хязгаараас давсан эсвэл эсрэгээрээ түүнээс бага байвал дүгнэлт нь полигидрамниоз эсвэл бага ус байгааг илтгэнэ.

Босоо халаас гэж юу вэ, хэмжээ нь юу вэ? Босоо халаас нь хүүхэд ба хэвлийн урд хананы хооронд байрладаг хамгийн урт чөлөөт ус юм. Ургийн мөч эсвэл хүйн ​​хүйс энэ хэсэгт байрлах нь зохисгүй юм. Босоо халаасны зөвшөөрөгдөх урт нь 5 - 8 см.

Жирэмсэн үед амнион индексийн түвшин

Амнион шингэний хэмжээг амнион шингэний индекс ашиглан үнэлэхийн тулд эмэгтэйчүүдийн эмч ирээдүйн эхийн гэдсийг 4 хэсэгт хувааж, хүйснээс огтлолцсон хоёр нөхцөлт перпендикуляр шугам зурна. Дараа нь дөрвөн бүс бүрт тэрээр хамгийн том босоо халаасны индексийг тодорхойлох болно. Эцсийн индексийн утгыг бүх халаасны утгыг нэмж тооцоолно.

Амнион индексийн түвшинг 16 долоо хоногоос эхлэн долоо хоногоор тооцдог. Жирэмсний нас нэмэгдэхийн хэрээр AFI -ийн үзүүлэлтүүд нэмэгдэх болно: хамгийн өндөр үзүүлэлт нь 32 долоо хоногт 77 - 169 мл болно. Амнион индексийн түвшинг хүснэгтэд үзүүлэв.

Хэрэв AFI -ийн үзүүлэлтүүд жирэмсний тодорхой үе шаттай давхцахгүй бол жирэмсэн эх нь олигогидрамниоз эсвэл полигидрамниозоор оношлогддог.

Жирэмсэн үеийн хазайлт: олигогидрамниоз

Энэ эмгэг нь хүүхэд төрүүлэхэд ихэвчлэн дагалддаг. Олигогидрамниозтой амнион индексийг бага эсвэл их хэмжээгээр дутуу үнэлдэг. Дунд зэргийн олигогидрамниоз нь амнион шингэний хэмжээ хэвийн AFI -ээс бага зэрэг ялгаатай байвал оношлогддог. Нөхцөл байдлыг тусгай хоолны дэглэм, өдрийн дэглэмийг тохируулах замаар засч залруулж болно, дараа нь усны хэмжээ удахгүй хэвийн болж, хүүхдийн эрүүл мэндэд ямар ч байдлаар нөлөөлөхгүй.

Жирэмсэн үед амнион шингэний индекс стандарт үзүүлэлтээс хамаагүй бага байвал хоол тэжээлийн дутагдлыг илт тооцдог. Энэ тохиолдолд жирэмсэн эмэгтэйг яаралтай эмнэлэгт хэвтүүлнэ - хүүхдийн хүндрэл үүсэх магадлал хэт өндөр байна. Усны хомсдол нь чухал эрхтэн, тогтолцооны хөгжил, араг ясны мэдэгдэхүйц муруйлтыг өдөөж болно.

Нэмж дурдахад, олигогидрамниоз нь хүүхдийг бусад олон хүндрэлээр заналхийлдэг, үүнд:

  • хөгжлийн саатал;
  • ургийн ургийн мембрантай нэгдэх;
  • гипокси;
  • төрөх үед жингийн дутагдал;
  • ус дутагдсанаас хүүхдийн арьс хуурайших;
  • ургийн доторх үхэл.

Удаан хугацааны туршид (30 - 34 долоо хоног) AFI -ийг нэлээд дутуу үнэлсэн тохиолдолд хүүхдийн хөгжлийн ноцтой эмгэгүүд аль хэдийнэ илэрч байсан тул жирэмслэлтийг зохиомлоор таслах тухай асуулт ихэвчлэн тавигддаг, учир нь харамсалтай нь эмчилгээ хийхгүй. эерэг үр дүнг авчрах.

Олигогидрамниоз яагаад хөгждөг вэ?

Жирэмсэн үед олигогидрамниозын хөгжилд шууд болон шууд бусаар нөлөөлдөг олон хүчин зүйл байдаг. Хамгийн магадлалтай хүмүүсийг жагсаая.

  • мембраны хөгжил хангалтгүй;
  • усны үйлдвэрлэл буурсан;
  • хүүхдийн хөгжлийн хэвийн бус байдал (бөөр, араг ясны асуудал);
  • жирэмсэн эмэгтэйд цусны даралт ихсэх;
  • амнион шингэнд нэвтэрсэн бактерийн халдвар;
  • ихэр эсвэл гурван ихэр хүүхэдтэй жирэмслэлт;
  • ихэсийн тэгш бус төлөвшил;
  • хэт их ачаалал;
  • жирэмсэн эмэгтэйд бодисын солилцоо алдагдах;
  • жирэмсэн эхийн илүүдэл жин.

Эмгэг судлалын шинж тэмдэг

Бага ус нь жирэмсэн эмэгтэй ямар нэг зүйл буруу болсныг тэр дор нь сэжиглэдэг тул ийм хэмжээгээр илэрдэггүй - энэ тохиолдолд хазайлтын эмнэлзүйн зураг бүдгэрч байна. Усны хомсдолоос болж эмэгтэй хүн сул дорой байдал, ам хуурайших, дотор муухайрах зэрэг шинж тэмдэг илэрдэг. Заримдаа жирэмсэн эх хэвлийн доод хэсэгт өвдөлт мэдэрдэг бөгөөд энэ нь хүүхэд хөдлөхөд улам эрчимждэг.

Олигогидрамниозтой жирэмсэн эмэгтэйн оношлогооны судалгааны явцад эмч өвчтөний умай нь жирэмсний үеийн хувьд хэтэрхий жижиг, ургийн хөдөлгөөн ихээхэн хязгаарлагдмал байгааг анзаарах болно. Оношийг баталгаажуулахын тулд хэт авиан шинжилгээг ашигладаг.

Олигогидрамниозын эмчилгээний онцлог

Олигогидрамниозын залруулга нь шинжилгээний үр дүнг үнэлэхээс эхэлдэг - энэ бол эмч болсон зүйлийн шалтгааныг тогтоох, өвчний зэрэг, хүүхдийн нөхцөл байдлыг тодорхойлох цорын ганц арга зам юм. Зөвхөн дараа нь эмчилгээний төлөвлөгөө боловсруулж болно.

Хэрэв жирэмслэлт нь эмэгтэй хүний ​​таргалалт, бодисын солилцооны үйл ажиллагааны алдагдалтай уялдан үргэлжилдэг бол түүнд тусгай хоол тэжээл, эрүүл хооллолт, витамин эмчилгээ, ихэсийн мембраны цусны хангамжийг өдөөдөг эмийг зааж өгдөг. Дунд зэргийн полихидрамниозыг амбулаториор эмчилж болно, хүнд хэлбэрийн эмгэгийн эмчилгээг зөвхөн хөдөлгөөнгүй нөхцөлд хийдэг.

Өвчний хүнд байдлаас үл хамааран биеийн хөдөлгөөн, бие махбодийн үйл ажиллагааг багасгадаг; ихэнх тохиолдолд эмэгтэй хүн орондоо амрахыг харуулдаг. Олигогидрамниозыг эмчлэх явцад жирэмсэн эх нь ихэвчлэн хэт авиан болон доплерографи хийдэг - эдгээр процедур нь эх, хүүхдийн биед хүсээгүй метаморфозыг цаг тухайд нь илрүүлэхэд тусална. Хэт авианы үзлэг хийсний үр дүнд 33 долоо хоногт (ба түүнээс хойш) AFI -ийн утга хэтэрхий бага болж, хүүхэд төрөхөд бэлэн болсон тохиолдолд эмч хамгийн зөв шийдвэр гаргах болно. эрт төрөлт.

Жирэмсэн үед ус багатай байдаг. Видео

Жирэмсэн үед хазайх: полихидрамниоз

Полигидрамниозын тусламжтайгаар IAI -ийн үзүүлэлтүүдийг хэт өндөр үнэлдэг. Жирэмсэн эмэгтэйчүүдийн ойролцоогоор 1% нь шаардлагатай хэмжээнээс илүү их амнион шингэн гарч ирэх үед ийм асуудалтай тулгардаг. Хазайлтыг зөвхөн хэт авиан шинжилгээгээр илрүүлж болно. Статистик мэдээллээр жирэмсний 1% -иас гуравны нэг нь зулбалтанд өртдөг.

Полихидрамниоз үүсэх шалтгаанууд

Эмч нар эмгэг судлалын үндэс суурийг яг таг хэлэхэд хэцүү байдаг ч эрсдлийн гол бүлгүүдийг тодорхойлсон хэвээр байна. Полихидрамниоз үүсэх магадлал өндөр байгаа өвчнийг энд дурдав.

  • хромосомын "эвдрэл";
  • зүрх, судасны архаг өвчин;
  • чихрийн шижин өвчний бүх үе шат;
  • халдварт гаралтай өвчин;
  • шээс бэлэгсийн тогтолцооны өвчин;
  • Жирэмсэн эмэгтэй ба ургийн хоорондох Rh зөрчил;
  • TORCH халдвар;
  • Бөөрний өвчин;
  • хүнд цус багадалт;
  • хүнд хэлбэрийн токсикоз;
  • олон жирэмслэлт;
  • хүүхдийн умайн доторх хөгжлийн гажиг.

Эмгэг судлалын хэлбэрүүд

Хөгжлийн хурдаас хамааран полихидрамниоз нь хурц ба архаг хэлбэртэй байдаг.

Хазайлтын цочмог хэлбэр нь маш хурдан хөгждөг - хэдхэн цагийн дотор. Үр дагавар нь эргэлт буцалтгүй байдаг тул энэ нь маш ноцтой асуудал юм: ураг жирэмсний хоёр дахь гурван сард нас бардаг, эсвэл амьд үлддэг боловч хөгжлийн хүнд хэлбэрийн гажигтай төрдөг.

Полихидрамниозын архаг хэлбэр тэр дороо хөгждөггүй тул цаг тухайд нь оношлоход эмч нар энэ үйл явцад оролцож, хүүхдийг аврах цаг гардаг. Ихэнхдээ хазайлт нь ямар ч байдлаар мэдрэгддэггүй бөгөөд жирэмсэн эх нь сэжигтэй шинж тэмдгээр эмнэлэгт очихын тулд түүний сайн сайхан байдлыг сайтар хянаж байх хэрэгтэй.

Дараах шинж тэмдгээр эмгэг судлалын хөгжлийг сэжиглэж болно.

  • хэвлий дэх өвдөлт мэдрэмж;
  • Хэвлийн доод хэсэгт "чулуу";
  • ерөнхий сулрал, ядрах;
  • хөл хавагнах;
  • амьсгаадалт;
  • зүрхний цохилт хурдан;
  • арьсан дээр маш олон тооны сунгах тэмдэг гарч ирэх;
  • том гэдэс (110 - 120 см -ээс их хэмжээтэй);
  • умайн хэмжээ эрт томорсон;
  • байнгын өтгөн хаталт.

Болж буй зүйлд цаг алдалгүй хариу өгөх, чадварлаг эмчилгээ хийх нь эмэгтэйд хүүхдээ мэдээлэхэд тусална.

Полихидрамниозын аюул

Эмгэг судлалын нөхцөл байдал нь жирэмсэн эмэгтэй болон түүний хүүхдэд дараахь бэрхшээлийг заналхийлж болзошгүй юм.

  1. Зулбалт эсвэл жирэмслэлтийг зохиомлоор таслах.
  2. Жирэмсний хожуу үеийн маш хүнд токсикоз.
  3. Ураг орчмын дутагдал, үүнээс болж хүүхэд бүрэн хөгжих боломжгүй байдаг.
  4. Их хэмжээний цус алдалт.
  5. Ихэсийн тасалдал. Түүний эрт хөгшрөлтийн үр дүнд хүүхэд шим тэжээл, амин чухал хүчилтөрөгчгүй болдог.
  6. Дутуу төрөлт. Дутуу төрсөн нярай бүхэн амьдралын төлөө тэмцэж чаддаггүй тул энэ нь маш аюултай юм.
  7. Хөдөлмөрийн үйл ажиллагаа хангалтгүй эсвэл бүрэн байхгүй байна.

Хүүхдийн хувьд полихидрамниозын үр дагавар нь тийм ч аюултай биш юм. Энэ эмгэгийн улмаас юу тохиолдож болохыг энд харуулав.

  1. Ураг умайд зөв байрлаж чадахгүй тул байгалийн төрөлтийг кесар хагалгаагаар орлуулах шаардлагатай болдог.
  2. Ураг хүйн ​​хүйтэй орооцолдож үхэлд хүргэж болзошгүй.
  3. Хүүхдийн цочмог гипокси.
  4. Зүрх ба төв мэдрэлийн тогтолцооны гажиг үүсэх.
  5. Ургийн халдварт өвчин.

Жирэмсэн үед полихидрамниозын эмчилгээний онцлог

Полигидрамниозтой жирэмсэн эхийн нөхцөл байдлыг сайжруулахын тулд эмч нар юуны түрүүнд түүний цогц үзлэгийг хийдэг бөгөөд юу болсныг олж тогтоох, арилгах шаардлагатай байна.

Эмчилгээний үндсэн чиглэлтэй зэрэгцэн өвчтөнд заавал байх ёстой витамин С, Е, В бүлгийн витамин, магни агуулсан бэлдмэл, шээс хөөх эм, магадгүй өргөн хүрээний бактерийн эсрэг эм агуулсан олон төрлийн аминдэмийн бэлдмэлийг зааж өгдөг. үйлдэл Ихэвчлэн полихидрамниозын архаг явцаар хүүхдийг аврах боломжтой байдаг.

Ээж болох гэж бэлдэж байгаа эмэгтэй бүр жирэмсний үед амнион индекс гэж юу болохыг ерөнхийд нь ойлгох ёстой. Ихэнхдээ иймэрхүү мунхаглал нь жирэмсэн эхчүүдийг хүүхдээ асрах нь хичнээн чухал болохыг ухаарахад саад болдог. Таны сайн сайхан байдлын хамгийн жижиг сэжигтэй шинж тэмдгүүдийг ч үл тоомсорлож болохгүй, учир нь тэдний ард эх, хүүхдийн сайн сайхан байдалд заналхийлж буй ноцтой өвчин байж болно. Орчин үеийн оношлогооны процедурын тусламжтайгаар эмч нар асуудлыг цаг тухайд нь илрүүлж, арилгах боломжтой бөгөөд жирэмсний үед амнион шингэний индексийг тодорхойлох, үнэлэх нь тэдний нэг юм.

Амнион шингэний үүсэх, шингээлтийг зөрчих нь олигогидрамниозын аюулд хүргэдэг. Энэ ойлголтыг илүү нарийвчлан авч үзье.

Олигогидрамниоз гэж юу вэ?

Эх барих эмэгтэйчүүдийн амнион шингэний хангалтгүй хэмжээг олигогидрамниоз гэж нэрлэдэг.

Амнион шингэн (эсвэл амнион шингэн)- Жирэмсэн үед ураг байрладаг шингэн орчин.

Энэхүү биологийн шингэн нь хэд хэдэн чухал үүргийг гүйцэтгэдэг. Үүнд:

  • хамгаалалтын функц- усны мембран нь хүүхдийг халдвар нэвтрэхээс хамгаалдаг (усны нэг хэсэг болох мембран ба иммуноглобулин), гаднаас механик нөлөөллөөс (жишээлбэл, цочрол, цочролоос), чанга дуу чимээнээс ( ус тэднийг хаадаг), гадаад даралт ба температурын хэлбэлзэл (хамгийн оновчтой даралтыг хадгалах, 37 хэмийн тогтмол температурыг хадгалах, хэрэв ээж нь эрүүл, биеийн температур нь 37.8 хэмээс хэтрэхгүй бол);
  • солилцооны функц- хүүхэд амнион шингэнийг шингээж, шим тэжээлээр баяжуулж, буцааж гадагшлуулдаг.
    Энэ бүхэнд ургийн ус нь умайн доторх үйрмэгийг чөлөөтэй хөдөлгөж өгдөг. Тиймээс амнион шингэнийг хэвийн хэмжээнд авснаар хүүхэд тухтай, тохь тухтай байдаг тул түүнийг хамгаалж, шаардлагатай бүх зүйлээр хангадаг.

Амнион шингэнд юу багтдаг вэ?

Жирэмсний хугацаа нэмэгдэхийн хэрээр амнион шингэний найрлага өөрчлөгдөж, илүү олон янз, ханасан байдаг тул ус нь бага зэрэг үүлэрхэг харагддаг. Амнион шингэнийг усан мембраны эсүүд ялгаруулдаг.

Жирэмсний эхэн үед амнион шингэний найрлага нь цусны сийвэнтэй бараг ижил байдаг. Эдгээр нь шим тэжээл (уураг, өөх), витамин, эрдэс бодис, гормон, фермент гэх мэтийг агуулдаг.

Хоёр дахь гурван сараас эхлэн энэхүү биологийн идэвхит шингэний найрлагыг үхсэн арьсны эсүүд (хуучин арьсны давхаргыг шинээр солих байгалийн үйл явцын үр дүнд), ургийн хөвсгөр (үс), анхны бяслагаар баяжуулдаг. -ургийн бие ба түүний хаягдал бүтээгдэхүүн (ариутгасан шээс) зэрэг тослох материал.

Үржил шимтэй ус 3 цаг тутамд шинэчлэгддэг.
Ундны ус нь амнион шингэний хэмжээнд ямар ч байдлаар нөлөөлдөггүй. Жирэмсэн эмэгтэйд хэт их шингэн уухаас зөвхөн хаван гарч ирдэг.

Амнион шингэний хэмжээ

Хэрэв амнион шингэний хэмжээ нормоос гажсан бол эмч нар олигогидрамниоз эсвэл полигидрамниоз гэж оношлодог. Оношлогооны эмч жирэмсний хоёр дахь гурван сараас эхлэн хэт авиан шинжилгээний явцад шингэний хэмжээг тодорхойлдог.

Амнион шингэний хэмжээг анагаах ухаанд амнион шингэний индекс (AFI) гэж нэрлэдэг.

Хүснэгт - Амнион шингэний индексийн долоо хоногийн үзүүлэлт

Хэт авианы аппаратын төрлөөс хамааран үнэ нь дээр дурдсан хэмжээнээс арай өөр байж болно. Мөн утгыг миллиметрээр биш сантиметрээр (1 см = 10 мм) бичиж болно.

Түүнчлэн, ургийн усны хэмжээ нь өөр нэг үзүүлэлтээр тодорхойлогддог - хамгийн том (үнэгүй) усны халаасны (WC) босоо хэмжээ. Энэ хэмжээ нь ихэвчлэн 2 -оос 8 см (эсвэл 20-80 мм), усны хязгаарын хэмжээ 2 -оос 1 см (20 -оос 10 мм хүртэл), ус багатай бол 1 -ээс бага байх ёстой. см (эсвэл 10 мм).

Олигогидрамниозын шалтгаан юу вэ?

Эмгэг судлалын хүнд байдлаас хамааран дунд болон тод олигогидрамниозыг ялгаж үздэг.

Та хэт авианы протоколд "усны хомсдолыг дунд зэрэг бууруулах хандлага" гэсэн бичээсийг ихэвчлэн олж болно. Энэ нь жирэмсэн эхийн эрүүл мэндийн асуудалтай байж магадгүй тул түүнд илүү анхааралтай хяналт тавих шаардлагатай гэсэн үг юм.

Дунд зэргийн олигогидрамниоз- энэ нь ургийн усны хэмжээ нормоос бага зэрэг хазайх явдал юм. Энэ төрлийн хазайлт нь жирэмсэн эмэгтэйн бие махбодийн онцлог шинж чанараас үүдэлтэй байж болох бөгөөд хамгийн муу тохиолдолд энэ эмгэгийн илүү хүнд хэлбэр үүсэх урьдчилсан нөхцөл болдог. Ямар ч тохиолдолд эмч нар ихэсийн дутагдлаас урьдчилан сэргийлэхийг зөвлөж байна.

Дунд зэргийн ус бага байх нь тийм ч чухал нөхцөл биш, учир нь усны хэмжээ тогтмол биш бөгөөд өдөрт хэд хэдэн удаа өөрчлөгдөж болно. Амнион шингэний индексийг тодорхойлох нь субъектив бөгөөд ойролцоо асуудал тул оношийг тогтооход алдаа гарсан бөгөөд алдаа нь хэт авиан шинжилгээний явцад маш нарийвчлалтай тооцоолоогүй эмч байсан юм. Тиймээс та сандрах ёсгүй, 10 тохиолдлын 8 -д жирэмслэлт нь эрүүл хүүхэд төрүүлэх замаар дуусдаг.

Хүнд олигогидрамниозургийн эрүүл мэндэд аюул учруулж болзошгүй тул жирэмслэлтийг хянах эмчийн бүх зааврыг дагаж мөрдөх шаардлагатай.

Хүнд байдлаас үл хамааран бага ус үүсэх шалтгаанууд:

  • ихэсийн дутагдал;
  • жирэмсэн эмэгтэйн зүрх судасны тогтолцооны асуудал (цусны даралт ихсэх болон бусад);
  • ургийн шээсний системийн өвчин (жишээ нь бөөр);
  • амнион шингэн алдагдах (мембраны бүрэн бүтэн байдлыг зөрчсөн тохиолдолд);
  • мембраны хөгжилд эмгэг;
  • жирэмсэн үед эсвэл эхлэхээс өмнөхөн бактерийн халдвар дамждаг;
  • чихрийн шижин;
  • хожуу гестоз.

Ихэнх тохиолдолд олигогидрамниоз нь жирэмсэн эмэгтэйн бодисын солилцооны эмгэг, вируст өвчний дараа (амьсгалын замын цочмог халдвар, амьсгалын замын цочмог вируст халдвар болон бусад), ихэсийн дутагдлын улмаас тохиолддог.

Хувийн дадлага туршлагаас харахад хэт авиан эмч нар асуудлын цар хүрээг хэтрүүлдэг бөгөөд нормоос бага зэрэг хазайх нь тэдний хувьд аль хэдийн гамшиг болжээ. Ийм хуурамч ус нь жирэмсэн эхэд шаардлагагүй стресс үүсгэдэг ч үнэн хэрэгтээ нялх хүүхэд харьцангуй эрүүл төрдөг.

Ганц зүйл бол олигогидрамниозтой (бага зэрэг ч гэсэн) төрөлт нь зарим хүндрэлүүдээр (олигогидрамниозын улмаас үүссэн умайн хүзүүний залгиурын тэлэлт, өвдөх агшилт, ургийн аарцгийн эсвэл хөхний хавдрын улмаас удаан хугацаагаар төрөх) тохиолддог. Хэдийгээр төрөлт нь усны хэмжээнээс үл хамааран хөдөлмөр эрхэлж буй ямар ч эмэгтэйд тохиолдож болно.

эх барих эмэгтэйчүүдийн эмч А.Бережная

Жирэмсний дараах жирэмслэлтийн үед олигогидрамниоз үүсэх нь нийтлэг үзэгдэл юм, учир нь ихэс хөгширсөн бөгөөд үүргээ бүрэн гүйцэтгэх боломжгүй болсон тул гуужуулдаг. Дараа нь эмч нар төрөлтийг өдөөдөг эсвэл төлөвлөсөн кесар хагалгаа хийдэг.

Олигогидрамниоз нь урагт яагаад аюултай вэ?

Бага ус (эсвэл олигогидрамниоз) нь жирэмсний хүндрэл бөгөөд заримдаа урагт ч аюултай байдаг, учир нь халдвар авах эрсдэлтэй тул үхэж болзошгүй юм.

Жишээлбэл, хэрэв мембраны бүрэн бүтэн байдал алдагдвал амнион шингэн алдагдах үед хүүхэд ургийн давсаг руу орох халдварт өртөмтгий болдог.

Эмэгтэйн нөхөн үржихүйн зам нь ариутгаагүй, эмгэг төрүүлэгч бичил биетүүд үтрээнд байнга амьдардаг, жирэмсний улмаас "нэмэх" дархлаа сулардаг. Энэ бүхэн нь умайн хөндийд нэвтэрч, мембраныг халдварлуулж, үрэвслийг өдөөж, эмэгтэйчүүдийн эмчилгээнд chorioamnionitis гэж нэрлэгддэг хортой бактериудыг үржүүлэхэд хүргэдэг. Эмчилгээг цаг тухайд нь хийхгүй бол ургийн халдвар өөрөө үүсдэг.

Энэ нь мембраны бүрэн бүтэн байдлыг зөрчсөнөөс үүдэлтэй ус багатай холбоотой юм.

Усны хомсдол үүссэний улмаас үүссэн шалтгаанаас үл хамааран хүүхэд гипокси (хүчилтөрөгчийн дутагдал) -аар өвддөг тул үүнээс болж умайн доторхи хөгжилд хоцордог. Энэ бүх хүүхдэд ийм "үүрэнд" байх нь эвгүй, хүзүү нь ихэвчлэн нугалж, нүүр, толгойны яс умайн хананд шахагдсанаас болж деформацид ордог.

Дунд зэргийн олигогидрамниоз нь ургийн эрүүл мэндэд ноцтой нөлөөлдөггүй: хүүхэд сул дорой, биеийн жин нэмэхэд хоцордог (гипотрофи гэж нэрлэдэг), булчингийн ая буурдаг (тортиколлис, хөлний хөл үүсч болзошгүй), мөн бага зэргийн ургийн гипокси. тохиолддог.

Хэрэв скрининг, шээс / цус / түрхэцийн шинжилгээ хэвийн, кардиотокограм (CTG) хэвийн байгаа бөгөөд ураг сайн хөгжиж байгаа бөгөөд жирэмсэн эмэгтэй сайн сайхан байдлын талаар гомдоллоогүй бол олигогидрамниозын оношлогоо нь нөхцөлт болно. Жирэмсний дараах жирэмслэлт эсвэл ургийн стандарт бус байрлалтай кесар хагалгаа хийлгэх магадлал өндөр байдаг тул эх барих эмэгтэйчүүдийн эмч нар төрөлтийг өдөөхөд бэлтгэх болно.

Олигогидрамниозын оношлогоо

Хэт авиан шинжилгээгээр эмч амнион шингэний хэмжээг тодорхойлохын тулд зарим хэмжилт, тооцоог хийдэг бөгөөд үүний дараа ус багатай, усны хэвийн хэмжээ эсвэл полигидрамниозын талаар дүгнэлт хийдэг.

Эмэгтэйчүүдийн эмч нь хэвлийн тойрог, умайн ёроолын өндрийг хэмжихдээ бага зэрэг эсвэл полихидрамниоз гэж тооцдог боловч илүү нарийвчлалтай оношийг зөвхөн хэт авиан тусламжтайгаар хийх боломжтой.

Гэртээ та зөвхөн амнион шингэн алдагдсан эсэхийг шалгаж болно. Хэрэв дотуур хувцаснаас ус гоожих нь ихэвчлэн ажиглагддаг бөгөөд жирэмсэн эмэгтэйн цохилтыг жирэмсэн эмэгтэй маш ихээр мэдэрч эхэлдэг байсан ч өмнө нь ийм таагүй байдал байгаагүй, эсвэл хэвлийн хэмжээ хэт жижиг байсан ч жирэмсний хугацаа аль хэдийн 20 -оос өнгөрсөн байсан. хэдэн долоо хоногийн дараа тусгай туршилт хийхийг зөвлөж байна. Үүний шалтгаан нь мембраны бүрэн бүтэн байдлыг зөрчсөний улмаас ус алдагдсанаас үүссэн усны хомсдол байж болох юм.

Туршилтыг гэртээ хэсэг хугацаанд гадагшлах байдлыг ажиглах эсвэл амнион шингэн алдагдах тусгай сорилыг эмийн санд худалдаж авах замаар хийж болно.

"Үнэгүй" туршилтыг дараах байдлаар хийдэг: давсагыг хоослох, шүршүүрт орох (үтрээнд ус оруулахгүй байх), алчуураар арчиж хуурай живх дээр хэвтэх. 15 минутын турш хөдөлгөөнгүй хэвтээд босоод живх дээр нойтон толбо үүссэн эсэхийг үзээрэй. Ердийн ялгадас нь маш хурдан үүсч, гадагшлах чадваргүй байдаг бөгөөд энэ нь амнион шингэн алдагдсан байж магадгүй юм. Илүү нарийвчлалтай хэлэхэд та ер бусын ялгадас гарах гомдлын дагуу LCD дэлгэцтэй холбоо барьж олж мэдэх боломжтой. Тэнд тэд тусгай шинжилгээ хийж, энэ нь ус уу эсвэл үтрээний ердийн ялгадас юм уу гэж хэлэх болно.

Эмийн сангийн шинжилгээ нь дэвсгэр шиг харагддаг бөгөөд хэрэв амнион шингэн алдагдсан бол түүний гадаргуу нь цэнхэр эсвэл ногоон болж өөрчлөгддөг.

Толбо нь бактери / вирусын шүүрэлээр илэрдэг тул дэвсгэрийн гадаргуу дээр хөх-ногоон өнгийн толбо ажиглагдсан бол эмэгтэйчүүдийн эмчтэйгээ холбоо бариарай.

Амнион шингэн алдагдсан эсэхийг шалгахын тулд сүүлийн бэлгийн харьцаанд орсноос хойш 12 цагийн дараа, үтрээний лаа ашиглан угаахыг зөвлөж байна.

Олигогидрамниозын эмчилгээ

Амнион шингэний хэмжээг зохиомлоор нэмэгдүүлэх боломжгүй тул олигогидрамниозын эмчилгээг түүний үүсэх шалтгааныг тодорхойлох хүртэл бууруулдаг. Цаашилбал, энэ нь олигогидрамниозын үндсэн шалтгаан болдог.

Олигогидрамниозын шалтгааныг тодорхойлохын тулд жирэмсэн эмэгтэйг юуны түрүүнд ихэс дэх цусны урсгалын зөрчлийг үгүйсгэх эсвэл баталгаажуулахын тулд Доплер хэт авиан эсвэл кардиотокографи (CTG) руу илгээдэг.

Хэрэв ургийн плацентал цусны эргэлт буурсан хэвээр байвал өвчтөнд үүнийг хэвийн болгох эмийг зааж өгдөг - Курантил, Актовегин.

Түүгээр ч зогсохгүй ихэсийн дутагдлаас урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээнд Курантилаг ихэвчлэн хэрэглэдэг.

Ихэнхдээ эмчилгээний цогцолбор нь жирэмсэн эмэгтэйн бие махбод дахь бодисын солилцооны процессыг хэвийн болгоход тусалдаг эмүүдийг агуулдаг (жишээлбэл, Магне + В6), эмэгтэй хүний ​​дотоод эрхтнүүдийн хэвийн үйл ажиллагааг дэмждэг (жишээлбэл, Хофитол).

Түүнчлэн жирэмсэн эмэгтэйд халдвар байгаа эсэхийг үгүйсгэх шаардлагатай. Энэ зорилгоор бэлгийн замын халдварт өвчин, хоолойноос хамар, коккигээс шээс бэлгийн замын т рхэцийг удаа дараа авч, TORCH халдварын цусны шинжилгээ хийдэг. Хэрэв халдвар байгаа бол антибиотик эмчилгээг тогтооно.

Олигогидрамниозтой хүүхэд төрүүлэх

Усны хомсдол үүссэн тохиолдолд төлөвлөсөн кесар хагалгааны хэсгийг зааж өгдөг. Амнион шингэн бага хэмжээгээр ургийн давсаг хавтгай хэлбэртэй болдог. Үүнээс болж агшилт нь жигд бус, сул байх бөгөөд төрөлт нь урт, хэцүү байж болно.

Дунд зэргийн олигогидрамниоз нь байгалийн төрөлтийн эсрэг заалт биш юм. Олигогидрамниозоос үүдэлтэй ургийн хэвлий, хэвлий дэх дүр төрхтэй байсан ч төрөлт нь эх, нялх хүүхдэд сайнаар нөлөөлдөг.

Амнион шингэний хангалтгүй хэмжээ нь хүүхдийг эхийн хэвлийд чөлөөтэй шилжүүлэх боломжийг олгодоггүй. Тиймээс ихэнхдээ хүүхэд хөндлөн эсвэл гялтангийн байрлалыг эзэлдэг бөгөөд тэр цаашид өнхрөх боломжгүй болно.

Үйрмэгийг хүссэн байрлал болгон хувиргахад туслах янз бүрийн дасгалууд байдаг боловч эмчилгээний үр нөлөөг анагаах ухааны үүднээс батлаагүй байна. Дасгал хийх нь хүйн ​​орооцолдоход хүргэдэг тул дасгал хийхээсээ өмнө давуу болон сул талыг нь тунгаан бодох хэрэгтэй.