Бэлтгэл ажил 

Зулбах эрт үеийн шинж тэмдгүүд хэрхэн илэрдэг. Жирэмсний аюултай нөхцөлүүд. Эрт зулбалттай юу хийх вэ

Жирэмсний зулбалт гэж нэрлэгддэг аяндаа үр хөндөлт нь суулгацаас 22 долоо хоног хүртэлх жирэмслэлтийг зогсоох явдал юм. Үр зулбах хугацааг эмч нар эрт ба хожуу гэж хуваадаг. Үүнээс гадна, тэдгээрийн илрэлийн дагуу тэдгээрийг үр хөндөлт, үр хөндөлт, зулбалт гэж хуваадаг. Эмч нар эмэгтэй хүнд үзүүлэх эмнэлгийн тусламж үйлчилгээний хамгийн оновчтой хэмжээг сонгоход энэ нь чухал юм.

Агуулгын хүснэгт:

Хэрэв аюул заналхийлж эсвэл дөнгөж эхэлсэн зулбалттай бол жирэмслэлтийг хадгалах янз бүрийн аргыг хэрэглэснээр ураг аврах боломжтой хэвээр байгаа бол дараагийн үе шатанд зөвхөн амь насыг аврах бүх мөчлөгийг хийх шаардлагатай болно ( ургийн өндөгний үлдэгдэлээс болж хүнд цус алдалт) болон эмэгтэй хүний ​​эрүүл мэндийг хадгалах.

Тасалдал нь үүссэний дараа эсвэл бүрэн амьдрах чадвартай үр хөврөлөөс эхэлдэг бөгөөд энэ нь ямар нэг шалтгаанаар эхийн бие махбодоос татгалздаг.

Одоогийн үр хөндөлтийн түвшин

Эрт зулбах шинж тэмдэг

Дүрмээр бол зулбалтын эхний илрэлүүд нь тааламжгүй байдал, доод нуруунд хүндрэх, өвдөх, сарын тэмдэг ирэх үед тохиолддог. Үүнээс гадна, ягаан эсвэл хүрэн, маалинган дээр "дауб", салстын шүүрэл ихэссэн байж болно.

тэмдэглэл

Заримдаа зулбах аюулыг зөвхөн жирэмсний баримтыг тогтоох үед хэт авиан шинжилгээгээр илрүүлдэг. Компьютерийн дэлгэцэн дээр эмч нь ихэс үүсэх бүсэд формаци эсвэл умайн аль нэг хананд бэхлэгдсэн ихэсийн талбайн хэсэгт гематом байгааг хардаг.

Эдгээр тохиолдолд бүрэн амрах арга хэмжээг цаг тухайд нь авах, хэвтэрт амрах, умайг тайвшруулж, өндгөвчний үйл ажиллагааг дэмжих эм (эсвэл прогестерон дааврын синтетик аналог) нь жирэмслэлтийг хадгалах, аюулыг арилгах арга зам юм.

Эрт зулбах шинж тэмдэг

Ихэвчлэн зулбалт нь ургийн өндөгийг ихэсийн талбайгаар үгүйсгэж, умайн салст бүрхэвчийг цус алддаг судаснуудаар дагалддаг. Үүнтэй холбогдуулан зулбалтын гол илрэлүүдийн нэг нь үр хөндөлтийн эхний үе шатанд бага зэрэг, их хэмжээний алдагдал, амь насанд аюултай нөхцөл байдал хүртэл янз бүрийн зэрэгтэй байх болно. Энэ нь ургийн өндөгний үлдэгдэл умайд саатсан тохиолдолд, түүний хана нь бүрэн агшиж, цус алддаг судсыг шахаж чадахгүй үед боломжтой юм. Цус алдалтын арын дэвсгэр дээр умайн аяыг ихэсгэснээс болж үүсдэг нийтийн бүс, периний өвдөлт, татах, татах боломжтой байдаг.

тэмдэглэл

Заримдаа үр хөндөлтийн үед өвдөлтийн арын дэвсгэр дээр цус нь умайн дээд хэсэгт гематом үүсгэдэг бол тодорхой хугацаанд цус алдах шинж тэмдэг илэрдэггүй.

10-12 долоо хоногтой ойртох тусам зулбах нь үр хөврөлийн ургийн өндөгний үлдэгдэл, цусны өтгөрөлтийг гадагшлуулах бөгөөд энэ нь бүрэн үр хөндөлтийг илтгэнэ. Хэрэв үр хөврөл эсвэл мембраны хэсэг нь умайд үлдсэн бол энэ нь бүрэн бус үр хөндөлт бөгөөд цус алдалтыг зогсоож, хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд умайн хөндийгөөр куретаж хийх шаардлагатай байдаг. Жирэмсний үед ямар нэгэн сэжигтэй шинж тэмдэг эсвэл бага зэргийн толбо нь эмэгтэйчүүдийн эмч эсвэл түргэн тусламж руу яаралтай хандах шалтгаан байх ёстой.

Зулбах аюул, жирэмслэлтийг зогсоох оношлогооны аргууд

Зулбах аюул заналхийлсэн тохиолдолд оношлох үндэс нь өгөгдөл юм. Зөвхөн орчин үеийн төхөөрөмж дээр ураг гурваас дөрвөн долоо хоногийн дараа, жирэмсний тав дахь долоо хоногоос зүрхний цохилтыг тодорхойлж болно. Судалгаанаас үзэхэд ургийн зүрхний цохилт сайн байхад эмч бага хэмжээний салст бүрхэвч эсвэл гематомыг олж харвал ураг төрөх магадлал 95% хүртэл байдаг боловч умайн хэвийн байдал, умайн хүзүүг хаадаг.

Бэлгийн эрхтнүүдээс цуст бодис ялгарах үед ургийн өндөгний хэв гажилт илэрсэн бол үр хөврөл өөрөө хэтэрхий жижиг эсвэл зүрхний цохилт байхгүй бол жирэмслэлт тасалдах нь гарцаагүй.

Ихэнхдээ бэлэг эрхтний цоорхойноос цус алдах, өвдөх үед ретрохореаль гематом илэрдэг. Хэрэв тэдний хэмжээ бага бол эмэгтэй хүнийг ажиглаж, жирэмслэлтийг хадгалах арга хэмжээ авах шаардлагатай боловч хэрэв үүссэн ихэсийн гуужилт их, цусны хуримтлал их байвал жирэмслэлт тасрах, хүнд цус алдах магадлал өндөр байдаг. .

HCG дааврын түвшинг тодорхойлох цусны хэт авиан шинжилгээний талаархи мэдээллийг нэмнэ(chorionic даавар), түүний тодорхойлолт нь хэт авианы мэдээлэл эргэлзээтэй эсвэл шинж тэмдэггүй байгаа үед онош тавихад тусалдаг. Хэрэв хэт авиан шинжилгээний мэдээллээс үзэхэд 3-4 долоо хоногийн хугацаанд ургийн өндөг байхгүй бол hCG-ийн түвшинг хоёр өдрийн завсарлагатайгаар тодорхойлдог бол дааврын түвшин нэмэгдэхгүй эсвэл буурахгүй бол энэ нь зулбахыг илтгэнэ.

Эхэлсэн зулбалтын эмчилгээний аргууд

Эхний гурван сард эхэлсэн зулбахад нөлөөлөх нь бараг боломжгүй гэж эмч нар хэлж байна.гемостатик эм хэрэглэх ба (хэрэв зулбах түүх байсан бол). Эмчилгээний эдгээр арга хэмжээ нь хязгаарлагдмал байдаг, учир нь тэдгээрийг зогсоох боломжгүй байдаг, ялангуяа ургийн хромосомын эмгэг байгаа тохиолдолд.

Хэрэглэх боломжгүй орчин үеийн эх барихын хувьд хэвтрийн амралт, тарилгад папаверин, өвдөлт намдаах эм, магни, витамин гэх мэт. Эдгээр аргууд нь батлагдсан үр дүнгүй тул хэрэглэхийг зөвлөдөггүй. Нэмж дурдахад хатуу хэвтрийн дэглэм нь өтгөн хатах, тромбоз, стрессийн урвалын хандлагаас болж эхийн нөхцөл байдлыг улам хүндрүүлдэг.

Эмчилгээ, бүрэн үр хөндөлт хийх тактик

Хэрэв ургийн өндөгний цус, хэсгүүд ялгарснаар бүрэн үр хөндөлт хийгдсэн бол энэ нөхцөл байдал нь нэмэлт эмчилгээ шаарддаггүй., тасалдсан өдрөөс хойш 2-3 долоо хоногийн дараа шинжилгээг (hCG-ийн цус) хийхийг зөвлөж байна. Шалгуур үзүүлэлтүүд хэвийн бол нэмэлт эмчилгээ хийхгүй. Хэрэв hCG буурах хандлага байхгүй эсвэл сул байвал цистик мэнгэ үүсэх боломжтой бөгөөд энэ нь яаралтай эмчилгээ шаардлагатай ноцтой хүндрэл юм.

Үр хөндөлтөд туслах арга хэмжээ

Зулбалт эхэлж, цус алдалт эхэлсэн ч умайгаас мембран, ургийн өндөг гадагшилаагүй тохиолдолд эмч нар нас, тодорхой нөхцөл байдлаас хамааран гурван аргыг хэрэглэдэг.

  • Үр хөврөл, эд эсийн үлдэгдлийг салгах, суллах долоо хоногийн турш хүлээгдэж буй тактикууд
  • Мисопростолыг ууснаар зулбах эмийг өдөөдөг (умайг агшааж, өндгөн эсийг гадагшлуулдаг)
  • Эмчилгээний үр дүнгүй, хүнд цус алдалт гарсан тохиолдолд хөндийн сонгодог куретаж эсвэл агуулгыг вакуум сорох арга.

тэмдэглэл

Тухайн тохиолдол бүрт эмэгтэй хүнд хэрхэн туслах тухай асуудлыг тухайн нөхцөл байдлаас шалтгаалан эмч шийддэг. Хэрэв цус алдалт хүчтэй байвал цус тогтоогч эм, цусны сийвэн сэлбэх, цус орлуулагчийг хэрэглэнэ.

Жирэмслэлт дууссаны дараа нөхөн сэргээх

Хэрэв жирэмслэлтийг хүсч байсан бол түүнийг алдах нь бие махбодид бие махбодийн болон сэтгэл санааны дарамт болно. Нэмж дурдахад бид энэ жагсаалтад зулбалтын үр дагавар, ирээдүйд хүүхэдтэй болох магадлалын талаархи санаа зовнилыг нэмэх ёстой. Тиймээс зулбалтын дараа, дараа нь нөхөн сэргээх, шинэ жирэмслэлтийн үед бүрэн эмчилгээний тактик, нөхөн сэргээх арга хэрэгтэй.

Эмч нар янз бүрийн тактик хэрэглэж болно:

Хэрэв зулбах үед харьцангуй их цус алдалт байсан бол эмч гемоглобин, цусны улаан эсийн хэмжээг сэргээхийн тулд төмрийн бэлдмэл, сайжруулсан хоол тэжээл авахыг зөвлөж байна. Зарим тохиолдолд эмч зулбалт хийсний дараа нөхөн үржихүйн тогтолцоог сэргээж байх үед дааврын залруулга бүхий жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэл хэрэглэж эхлэхийг зөвлөж байна.

Зулбалтын дараа хэзээ боломжтой вэ?

Хэрэв энэ нь анхны зулбалт байсан бөгөөд энэ нь ямар ч хүндрэл, үр дагаваргүй бол 3-4 сарын дараа эсвэл эмэгтэй хүн сэтгэлзүйн болон бие махбодийн хувьд бэлэн болсон үед жирэмслэлтийг төлөвлөх боломжтой. Хэрэв зулбалт дахин давтагдах эсвэл ердийн зулбалт гэсэн оноштой, гурав ба түүнээс дээш удаа дараалан зулбасан бол түүний шалтгааныг тогтоохын тулд нарийвчилсан үзлэг хийх шаардлагатай.

Алена Парецкая, хүүхдийн эмч, эмнэлгийн тайлбарлагч

Эрт зулбах нь нийтлэг үзэгдэл юм. Статистикийн мэдээгээр дөрөв дэх жирэмслэлт бүр аяндаа тасалддаг. Энэ нөхцөл байдлын шалтгаан юу вэ, зулбах аюулаас хэрхэн сэргийлэх вэ? Та энэ нийтлэлээс хариултыг олох болно.

Эрт зулбалт: шалтгаанууд

Эмэгтэйчүүдийн эрт зулбалт нь эмэгтэй хүн 12 долоо хоног хүртэлх хугацаанд хүүхдээ алдах нөхцөл юм. Мэргэжилтнүүд аяндаа үр хөндөлтийн бараг 60% нь ургийн хромосомын мутациас үүдэлтэй болохыг тэмдэглэжээ. Хэрэв үр хөврөлийн хөгжлийн явцад тодорхой гажиг илэрвэл ихэнх тохиолдолд эмэгтэйн бие нь амьдрах чадваргүй үр удамаасаа салдаг.

Генетикийн гажиг нь удамшлын шинж чанартай эсвэл аяндаа үүсдэг. Ийм зулбалтаас урьдчилан сэргийлэх боломжгүй боловч жирэмслэлтээс өмнө мутаци үүсэх эрсдлийг арилгаж, тератоген хүчин зүйлийн сөрөг нөлөөллөөс эмэгтэйг хамгаалж болно.

Зулбах нийтлэг шалтгаанууд:

  • Гормоны тасалдал. Эрт үе шатанд ердийн зулбалт нь дааврын тэнцвэргүй байдлыг өдөөж, ялангуяа прогестерон (жирэмсний даавар) үүсэхээс сэргийлдэг эрэгтэй бэлгийн дааврын концентрацийг нэмэгдүүлдэг. Энэ тохиолдолд дааврын эмийг зөв сонгосон курс нь асуудлыг арилгахад тусална.
  • Rh хүчин зүйлийн нөлөө. Хэрэв үр хөврөл эцгээс эерэг Rh хүчин зүйл хүлээн авбал сөрөг Rh-тэй эмэгтэйн бие үүнийг зайлуулах шаардлагатай гадны биет гэж үздэг. Rhesus-ийн зөрчилдөөний үр дүнд аяндаа үр хөндөлт үүсдэг. Дархлаажуулалтын эмчилгээний курс нь нөхцөл байдлыг засахад тусална. Эмчилгээг жирэмслэлтийг төлөвлөх үе шатанд хийдэг.
  • Үр хөврөлд онцгой аюултай нь бэлгийн замаар дамжих халдвар юм. Тэмбүү, заг хүйтэн, токсоплазмоз, герпес эсвэл хламиди өвчний эмгэг төрүүлэгч урагт халдварлах нь мембраныг гэмтээж, зулбах шалтгаан болдог. Олон эмгэгүүд нууцаар үргэлжилж болох тул жирэмслэлтийг төлөвлөх үе шатанд жирэмсэн эх нь эрүүл мэндийн үзлэгт хамрагдах ёстой бөгөөд энэ нь бие махбод дахь халдварын голомтыг цаг тухайд нь арилгах боломжийг олгодог.
  • Дотоод эрхтнүүдийн архаг үрэвсэлт өвчин, бие махбодийн хордлого дагалддаг ерөнхий халдварууд нь тийм ч аюултай биш юм. Энэ жагсаалтад улаанууд, уушгины үрэвсэл, пиелонефрит, вируст гепатит орно. Ураг ханиад, хоолой өвдөх нь хүртэл урагт ноцтой аюул учруулдаг.
  • Зарим эм уух. Жирэмсний эхэн үед аяндаа үр хөндөлтийн шалтгаан нь зарим эм байж болно - антидепрессант, ретиноид, NSAID эсвэл antifungals. Үзэл баримтлалыг төлөвлөхдөө энэ мөчийг анхаарч үзэх хэрэгтэй.
  • Амьдралын хэв маяг. Зохисгүй, тэнцвэргүй хооллолт, кофейн агуулсан ундаа хэтрүүлэн хэрэглэх, муу зуршлууд (тамхи татах, архи) нь эрт зулбах эрсдэлт хүчин зүйл болдог.
  • Тогтмол стресс, сэтгэц-сэтгэл хөдлөлийн хэт ачаалал, гүн гүнзгий хувийн туршлагын сөрөг нөлөөллийг мөн анхаарч үзэх хэрэгтэй. Мэргэжилтнүүд жирэмслэхээс өмнө амьдралын хэв маягаа тохируулахыг зөвлөж, эмэгтэй хүнийг аливаа сөрөг нөхцөл байдал, хүчтэй мэдрэлийн цочролоос аль болох хамгаалахыг хичээдэг.

Үүнээс гадна жирэмсний эхэн үед зулбах шалтгаан нь эмэгтэйн бэлэг эрхтний архаг өвчин, урьд нь үр хөндөлт, бэлэг эрхтний хөгжилд төрөлхийн гажиг, таргалалт, насны хүчин зүйл байж болно. 40 жилийн дараа үр хөндөлтийн эрсдэл хэд дахин нэмэгддэг гэж тэмдэглэжээ.

Зулбалт хэрхэн тохиолддог вэ?

Үр хөндөлтийн үйл явц нь аажмаар, хэдэн цаг, бүр хэдэн өдрийн турш хөгждөг. Эмнэлгийн тусламжийг цаг тухайд нь эрэлхийлснээр эмэгтэй хүн тусалж чадна. Зулбалт хэрхэн тохиолддог вэ? Хөгжлийн явцад аяндаа үр хөндөлт хэд хэдэн үе шатыг дамждаг.

  1. Зулбах эрсдэл. Эмэгтэйд бага зэрэг цуст ялгадас гарч ирдэг, доод нуруу, супрапубик бүсэд татагдах өвдөлтийн гомдол гарч ирдэг. Шалгалтын явцад умайн гипертоник шинж тэмдэг илэрдэг. Цус бага зэрэг ялгарах нь яаралтай эмнэлгийн тусламж шаарддаг аюултай шинж тэмдэг юм. Энэ үе шатанд аяндаа үр хөндөлтийг зогсоох боломжтой хэвээр байна.
  2. Эхэлсэн зулбалт нь ижил төстэй шинж тэмдгээр илэрдэг бөгөөд энэ нь аажмаар нэмэгдэж, улам бүр нэмэгддэг. Ургийн өндөгний хэсэгчилсэн салалт эхэлж, умайн хүзүүний суваг хэсэгчлэн нээгддэг. Гэсэн хэдий ч энэ үе шатанд эмэгтэй хүнд яаралтай эмнэлэгт хэвтэх нөхцөлд тусалж болно.
  3. Үр зулбалт үргэлжилж байна - хэвлийн доод хэсэгт өвдөлт гарч ирдэг, үр хөврөл эндометрээс бүрэн тусгаарлагдсан боловч умайн хөндийд хэвээр байна. Их хэмжээний цус алдалт эхэлдэг бөгөөд энэ нь үр хөврөлийн эцсийн үхлийг илтгэнэ. Умайн гадна болон дотоод эрхтнүүд нээгдэж, умайн хүзүү эсвэл үтрээний хөндийд үзлэг хийсний дараа ургийн өндөгний элементүүдийг тодорхойлно.
  4. бүрэн бус үр хөндөлт. Энэ нөхцөл байдал нь хэвлийн доод хэсэг, доод нурууны өвдөлт, хүчтэй цус алдалтаар тодорхойлогддог. Ургийн өндөгний элементүүд нь умайн хөндийд үлддэг. Их хэмжээний цусны алдагдал нь толгой эргэх, сулрах, цусны даралт буурах, ухаан алдах зэрэг дагалддаг.
  5. Бүрэн аяндаа үр хөндөлт нь үр хөврөлийн бүх хэсгийг бүрэн чөлөөлсний дараа тохиолддог гэж үздэг. Умайг цэвэрлэсний дараа агшиж, өмнөх хэлбэр, хэмжээгээрээ буцаж ирдэг. Холбогдох бүх шинж тэмдгүүд (өвдөлт, цус алдалт) алга болж, эмэгтэйд нэмэлт эмчилгээ хийх шаардлагагүй, харин эмчийн хяналтан дор үлддэг.

Гэхдээ ургийн өндөгний хэлтэрхий нь умайгаас бүрэн гарч ирдэг. Энэ тохиолдолд эмэгтэй хүн куретажийн процедурыг хийх шаардлагатай болно, эс тэгвээс үр хөврөлийн үлдэгдэл умайн хөндийд задарч, халдварын эх үүсвэр болно. Эмгэг төрүүлэгч бичил биетний тархалт нь аюултай хүндрэл, хүнд хэлбэрийн үрэвсэлт үйл явцаар заналхийлж байна. Энэ тохиолдолд мэс засал хийх шаардлагатай, эс тэгвээс эмэгтэй хүний ​​эрүүл мэнд, амь насанд шууд аюул заналхийлж байна.

Зулбалтын үр дагавар

Эрт үе шатанд аяндаа үр хөндөлт нь олон тооны хүндрэлүүд дагалддаг.

  • Умайн эдийг эмчлэх явцад эндометрийн гэмтэл нь хожим эндометрит үүсэхэд хүргэдэг.
  • Умайн цус алдалтын үед их хэмжээний цус алдах нь байнга сулрах, цайрах, толгой эргэх, гүйцэтгэлийн бууралт дагалддаг цусархаг цус багадалт үүсгэдэг.
  • Аяндаа үр хөндөлтийн дараа дааврын тэнцвэргүй байдал нь дахин дахин зулбах шалтгаан болдог бөгөөд энэ нь хэвийн хөгжиж буй жирэмслэх магадлалыг бууруулдаг.
  • Сэтгэл зүйн асуудлууд. Удаан хүлээгдэж буй жирэмслэлтийн үед зулбах нь эмэгтэй хүний ​​​​сэтгэл хөдлөлийн хүчтэй цочрол юм. Олон хосууд өв залгамжлагч төрөх найдварыг үгүй ​​хийдэг хүнд хэцүү нөхцөл байдлыг даван туулдаг. Энэ үе шатанд эмэгтэй болон түүний нөхөр алдагдлыг даван туулж, аз жаргалтай, бүрэн эрхт гэр бүлийг хайж олохын тулд сэтгэл судлаачийн тусламж хэрэгтэй байна.

Хэрэв зулбалтын дараа температур огцом нэмэгдэж, жихүүдэс хүрэх, хүчтэй сулрах, үтрээнээс идээт ялгадас гарах, аарцагны бүсэд өвдөх зэрэг шинж тэмдэг илэрвэл та яаралтай эмчид хандах хэрэгтэй. Үүнтэй төстэй шинж тэмдгүүд нь бие махбодид халдвар, хүнд хэлбэрийн үрэвсэлт үйл явцыг илтгэнэ.

Бүрэн үр хөндөлт хийснээс хойш хэдэн долоо хоногийн дараа HCH-ийн түвшинг шинжлэх шаардлагатай. Хэрэв энэ нь буурахгүй бол аюултай хүндрэл үүсэх эрсдэлтэй байдаг - цистик дрифт. Эмгэг судлал нь chorionic villi-ийн өсөлтөөр шингэнээр дүүрсэн цэврүү үүсдэг. Энэ нөхцлийн үр дагавар нь үргүйдэл, умайн доторх халдвар, хориотой хориокарцинома үүсэх зэрэг байж болно.


Фото: workingparentshandbook.com

Оношлогооны аргууд

Жирэмсний эрт дуусгавар болох аюулыг хэрхэн оношлох вэ? Хэрэв зулбах аюулыг сэжиглэж байгаа бол эмч эмэгтэйчүүдийн үзлэг хийж, өвчтөний гомдол, лабораторийн болон багажийн судалгааны аргуудаас авсан мэдээллийг харгалзан үздэг.

Судалгааны явцад эх барих эмэгтэйчүүдийн эмч сүүлийн сарын тэмдэг ирсэн огноог олж мэдээд, сөрөг хүчин зүйлүүд - мэргэжлээс шалтгаалах аюул, саяхан шилжсэн халдварт өвчин, эмчилгээнд тодорхой бүлгийн эм хэрэглэж байсан болон бусад хүчин зүйлсийн нөлөөлөл, нөлөөнд анхаарлаа хандуулдаг. нюансууд. Дараа нь эмч эмэгтэй хүний ​​ерөнхий нөхцөл байдал, өвдөлтийн хам шинжийн шинж чанарыг үнэлдэг.

Үтрээний үзлэг хийх явцад эмэгтэйчүүдийн эмч умай сайн байгаа эсэх, түүний хэмжээ нь зарласан жирэмсний хугацаатай тохирч байгаа эсэхийг олж мэдэхээс гадна умайн хүзүүний байдал, үтрээний ялгадасын хэмжээг анхаарч үздэг. Цус, шээсний ердийн шинжилгээнээс гадна прогестерон дааврын түвшинг тодорхойлох, chorionic gonadotropin (hCG) дааврын бэлдмэлийг илрүүлэх лабораторийн шинжилгээг хийдэг бөгөөд энэ нь умайн гадуурх жирэмслэлтийг илтгэнэ.

Оношилгооны хувьд хэт авиан шинжилгээнд онцгой үүрэг гүйцэтгэдэг (трансвагиналь хэт авиан). Энэ арга нь эрт зулбах аюулыг тодорхойлох "алтан стандарт" юм. Хэрэв үүнийг хийх боломжгүй бол тэд хэвлийн хөндийн сканнердах процедурыг ашигладаг. Энэ аргыг ашиглан үр хөврөлийн зүрхний үйл ажиллагаа зогссон эсвэл ургийн өндөг бүрэн байхгүй байгааг тодорхойлох боломжтой.

Эмчилгээний аргууд

Сэтгэл түгшсэн шинж тэмдэг илэрвэл сандрахгүй байх нь чухал. Шалгалт, эмчилгээ хийлгэхийн тулд та эх барих эмэгтэйчүүдийн эмчтэйгээ аль болох хурдан холбоо барих хэрэгтэй.

Эмнэлэгт эмчилгээ хийх

Эмэгтэй хүнд өгөх хамгийн эхний зөвлөмж бол аливаа биеийн тамирын дасгал хийхгүй байх, орондоо амрах явдал юм. Жирэмслэлтийг хадгалахын тулд ихэвчлэн эмэгтэй хүнийг эмнэлэгт хэвтүүлдэг. Ялангуяа хүнд тохиолдолд өвчтөн орноосоо гарахыг хориглодог.

Жирэмслэлтийг хадгалахын тулд эмч нар эмэгтэйд умайн агшилтыг саатуулдаг гестаген (эмэгтэй бэлгийн даавар) агуулсан эмийг зааж өгдөг. Цус алдах аюул заналхийлсэн тохиолдолд тронексамины хүчил хэрэглэдэг. Antispasmodics нь өвдөлтийг намдаахад тусална - no-shpa, drotaverine, papaverine бүхий шулуун гэдэсний лаа. Нэмж дурдахад эмч витамин тарилга, магни бүхий дусаагуурыг зааж өгч болно.

Гормоны дутагдал илэрсэн тохиолдолд эмчилгээнд прогестерон агуулсан эмүүд орно - utrogestan эсвэл duphaston. Rh-ийн зөрчил байгаа тохиолдолд эмэгтэй хүн ургийн өндөгнөөс татгалзах аюулыг арилгах эм уух хэрэгтэй. Хэт авиан шинжилгээ хийсний дараа эмч умайн хүзүүг оёхыг зөвлөж болно. Энэ процедур нь ургийн өндөгийг эмэгтэйн хэвлийд үлдээх боломжийг олгодог.

Мэс засал

Мэс заслын оролцоог дараах үе шатанд хийдэг: аяндаа аяндаа зулбах, бүрэн бус үр хөндөлт эсвэл их хэмжээний цус алдалт. Ийм хөндлөнгийн зорилго нь үр хөврөлийн үлдэгдлийг арилгах, цус зогсолтыг бүрэн сэргээх явдал юм. Уг процедурыг мэдээ алдуулалтын дор вакуум аспиратор эсвэл умайн ханыг механик куретаж (хусах) ашиглан хийдэг.

Хэрэв өвчтөн бүрэн үр хөндөлтөөр эмнэлэгт хэвтсэн бол тэд мэс заслын арга хэмжээ авдаггүй бөгөөд зөвхөн эмэгтэйн нөхцөл байдлыг хянахын тулд өөрсдийгөө хязгаарладаг. Ирээдүйд эрт аяндаа үр хөндөлт хийлгэсэн эмэгтэйчүүдийн бараг 85% -д дараагийн жирэмслэлт хэвийн хөгждөг.

Гэрийн эмчилгээ

Хэрэв зулбах аюул нь ач холбогдолгүй бол эмэгтэй хүн эмнэлгийн бүх зөвлөмжийг дагаж мөрдвөл гэртээ үлдэж болно. Гол нь:

  • бие махбодийн үйл ажиллагааг хасах;
  • өдөр тутмын зөв дэглэм;
  • сайн хоол тэжээл - хоолны дэглэмийн үндэс нь шинэ ногоо, жимс жимсгэнэ, ургамал, сүүн бүтээгдэхүүн, хоолны дэглэмийн мах юм;
  • унтахынхаа өмнө цэвэр агаарт алхах;
  • халуун усанд орохыг хориглох - та шүршүүрт орох хэрэгтэй.

Эмчийн зөвлөмжийн дагуу та жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд зориулсан фолийн хүчил, витамин В6 эсвэл тусгай витамины цогцолборыг авч болно. Эмчилгээний явцад сөрөг бодол санаа, стресстэй нөхцөл байдлаас зайлсхийх нь чухал юм. Энэ үед хамаатан садан, хамаатан садан нь жирэмсэн эмэгтэйг анхаарал, халамжаар хүрээлэх ёстой.

Зулбахаас урьдчилан сэргийлэх

Жирэмслэлтийг төлөвлөхөөс өмнө эмэгтэй хүн бүр бүрэн эрүүл мэндийн үзлэгт хамрагдаж, генетикчтэй зөвлөлдөхийг зөвлөж байна. Удахгүй болох жирэмслэлтийг бэлтгэх үе шатанд тератоген хүчин зүйлийн нөлөөллөөс зайлсхийх нь маш чухал юм. Эмч нар зөвлөж байна:

  • муу зуршлаасаа татгалзах, их хэмжээний кофеин уух;
  • аюултай үйлдвэрт ажиллахгүй байх;
  • биеийн тамирын дасгал хөдөлгөөнийг хадгалах;
  • Эрүүл хоол хүнс;
  • стресстэй нөхцөл байдлаас зайлсхийх;
  • архаг өвчнийг урьдчилан эмчлэх, халдварын голомтыг арилгах;

Нэмж дурдахад та эмэгтэй хүний ​​​​биеийг жирэмслэхэд бэлтгэх тусгай витамины цогцолборыг авч болно.

Жирэмсний эхэн үед зулбах нь эмэгтэйчүүдэд түгээмэл тохиолддог үзэгдэл юм. Тэдний олонх нь байр сууриа ч мэддэггүй. Аюултай нөхцөл байдалд хэрхэн яаж ажиллах, ноцтой үр дагавраас урьдчилан сэргийлэхийн тулд охин бүр эрт үе шатанд аяндаа зулбалт хэрхэн тохиолддогийг мэддэг байх ёстой.

Жирэмсний эхэн үед зулбах шалтгаанууд

Мэргэжилтнүүд зулбалтын дараах шалтгааныг тодорхойлдог.

  1. генетикийн эмгэг. Жирэмсний эхний долоо хоногт урагт бүх эрхтнүүд нь зөв байрлуулсан байх нь чухал бөгөөд энэ нь эх, ааваас 23 хромосом шаарддаг. Хэрэв тэдгээрийн аль нэгэнд мутацийн элемент байгаа бол энэ нь чадваргүй гэж тооцогддог бөгөөд үүний үр дүнд жирэмслэлт тасалддаг. Ийм элемент нь тааламжгүй экологи, вирус, мэргэжлээс шалтгаалсан аюулын үед тохиолдож болно.
  2. Гормоны тасалдал. Гормонууд нь эмэгтэй хүний ​​сайн сайхан байдал, эрүүл мэндийг хариуцдаг. Тэдний тэнцвэргүй байдал нь зулбалтыг өдөөж болно. Эрэгтэй даавар прогестерон дааврын дутагдал эсвэл илүүдэл нь мөн энэ үзэгдлийг үүсгэдэг. Эмчийн зааж өгсөн дааврын эмчилгээ хийлгэхийн тулд жирэмслэлтээс өмнө дааврын эмгэгийг оношлох нь чухал юм.
  3. Rhesus зөрчил. Жирэмслэлтийг тасалдуулахгүйн тулд хүүхэд төрүүлэхээс өмнө эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүс цусны шинжилгээ хийлгэж, бүлгийг тодорхойлох ёстой. Хэрэв эмэгтэй хүн сөрөг Rh хүчин зүйлтэй бол эрэгтэй хүн ижил Rh хүчин зүйлтэй байх нь чухал юм. Үгүй бол ураг нь эцгээс эерэг үзүүлэлтийг өвлөн авч, эхийн бие нь эд эсийг харийн зүйл гэж хүлээн зөвшөөрч, хүлээн авахгүй, улмаар өөрийгөө аврах үед Rh зөрчил үүсч болно. Энэ эрсдлийг арилгахын тулд жирэмслэлтийн үед үр хөврөлийг хамгаалах үүрэгтэй прогестерон дааврын бэлдмэлийг уух хэрэгтэй.
  4. Халдварт эмгэг. Бэлгийн замаар дамжих халдвар байгаа тохиолдолд жирэмслэхээс өмнө эмчлэх шаардлагатай, эс тэгвээс ураг халдвар авч, бие махбодид татгалздаг.
  5. үр хөндөлт. Хэрэв эмэгтэй хүн өмнө нь үр хөндөлт хийлгэж байсан бол аяндаа зулбах эсвэл үргүйдэлд өртөх магадлал өндөр байдаг.
  6. Эм уух. Эхний гурван сард ургийн хөгжилд гажиг үүсэхээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд ямар нэгэн эм хэрэглэхийг хориглоно. Та мөн яншуй, хамхуул, tansy дээр үндэслэсэн декоциний авч болохгүй.
  7. Тогтмол стресс, сэтгэл хөдлөлийн хэт ачаалал. Хүнд дарамттай, тогтворгүй сэтгэцийн байдал жирэмслэлтийг гэнэт тасалдуулахад хүргэдэг. Ийм аюул заналхийлсэн өвчтөнд тайвшруулах эмийг тогтоодог.
  8. Амьдралын хэв маяг. Эмэгтэй хүн архи, тамхи татахыг хатуу хориглоно. Та мөн хоолны дэглэмээ тохируулж, хоолны дэглэмийг тэнцвэртэй байлгах хэрэгтэй.
  9. физик нөлөө. Жин өргөх хэлбэрийн хүчтэй ачаалал, амжилтгүй уналт нь зулбахад хүргэдэг.
  10. Эхийн системийн эмгэг. Хэрэв эмэгтэй хүн бамбай булчирхайн өвчин эсвэл аутоиммун эмгэгтэй бол аяндаа үр хөндөлтийн эрсдэл нэмэгддэг.

Зулбахыг өдөөж болохгүй дунд зэргийн биеийн тамирын дасгал, 13 долоо хоног хүртэл бэлгийн харьцаанд орох, түүнчлэн онгоцонд нисэх.

Жирэмсний эхний долоо хоногт ирээдүйн хүний ​​бүх эрхтнийг эрүүл байлгахад онцгой анхаарал хандуулдаг бөгөөд энэ нь ээж, ааваас 23 хромосомтой тэнцүү байх ёстой. Хэрэв тэдгээрийн аль нэгэнд нь мутацийн элемент гэнэт гарч ирвэл түүнийг чадваргүй гэж хүлээн зөвшөөрч, зулбалт үүсдэг.

Зулбах шинж тэмдэг

Зулбах эрт үеийн шинж тэмдгүүд нь:

  • хэвлийн доод хэсэг, нурууны доод хэсэгт өвдөлтийн хамшинж;
  • эд эстэй эсвэл эд эсгүй үтрээнээс цус алдах;
  • амнион шингэнийг гадагшлуулах.

Бага зэргийн шүүрэлтэй бол жирэмслэлтийг хадгалах боломж бий. Хэрэв цус алдалт нь үр хөврөлийн хэсэг дагалдаж байсан бол энэ нь аль хэдийн тохиолдсон зулбалтыг илтгэнэ.

Хэрэв та эмчид цаг тухайд нь хандвал үйл явдлын таагүй үр дагавраас зайлсхийх боломжтой. Ийм тохиолдолд үүнийг хийх ёстой:

  • ямар ч үед толбо;
  • хэвлийн доод хэсэгт хүчтэй өвдөлтийн дайралт;
  • өмнө нь байгаагүй гуяны бүсэд таагүй мэдрэмж;
  • их хэмжээний шингэн ялгарах;
  • биеийн сул дорой байдал;
  • дулаан.

Жирэмсний эхэн үед зулбалтын шинж тэмдгийг оношлохын тулд дараахь судалгааны аргуудыг ашигладаг.

  • PAP тест.

Хэт авианы тусламжтайгаар эмч жирэмсний 3-4 долоо хоногоос эхлэн ургийг тодорхойлж чадна. Хэдэн долоо хоногийн дараа ургийн зүрхний цохилт тодорхой болно. Хэрэв бага зэргийн толботой бол мэргэжилтэн ургийн зүрхний цохилтыг илрүүлбэл жирэмслэлтийг тээж төрөх магадлал 95% -иас давна. Хэрэв цус алдалт нь гэмтсэн урагтай хавсарч, үр хөврөл хэтэрхий жижиг, зүрхний цохилт байхгүй бол үр хөндөлт нь зайлшгүй арга юм.

Чухал! Цус алдах үед хэт авиан шинжилгээнд ретрохорийн гематом илэрдэг. Энэ нь том биш л бол аюултай биш юм. Хүнд хэлбэрийн салалт, том гематомын үед үр хөндөлт, хүнд цус алдалт үүсэх эрсдэл эрс нэмэгддэг.

Chorionic gonadotropin-ийн судалгааг ихэвчлэн эрт үе шатанд, хэт авиан шинжилгээгээр үр хөврөлийн амин чухал үйл ажиллагааг хараахан харуулаагүй үед л хийдэг. Хэрэв сарын тэмдэг 4 долоо хоногоос хэтрэхгүй бол ураг олдохгүй бол hCG-ийг 2 удаа, 2 хоногийн завсарлагатайгаар тодорхойлох шаардлагатай. Хүлээн авсан үр дүнгээс хамааран хэт авиан шинжилгээг томилдог эсвэл жирэмслэлт тасалдсан эсэхийг тогтооно.

Зарим тохиолдолд цус алдах үед онкоцитологийн шинжилгээнд т рхэц хийдэг. Хэрэв хэт авиан шинжилгээгээр амьд үр хөврөл илэрсэн бол chorion бүсэд гематом илрээгүй боловч цус алдалт зогсохгүй бол ийм арга хэмжээ авах шаардлагатай. Т рхэц нь умайн хүзүүний хорт хавдрыг арилгахад тусалдаг.


Хэрэв та эрт үед зулбалттай хэвээр байгаа бол цэвэрлэгээ хийх шаардлагатай эсэхийг мэдэхийн тулд эмчтэй зөвлөлдөх хэрэгтэй. Мэргэжилтэн таныг шалгаж, зөвлөмж бичих болно

Эрт зулбалт хэрхэн тохиолддог вэ?

Эхлээд эмэгтэй хүн сул дорой, толгой эргэх мэдрэмж төрдөг. Тэрээр хэвлийн доод хэсэгт өвдөлтийн талаар санаа зовж байна. Ийм шинж тэмдгийг үл тоомсорлож болохгүй. Хэрэв бага зэрэг цус алдалт эхэлсэн бол цаг тухайд нь эмнэлгийн тусламж авах нь түүнийг зогсооход тусална. Ихэнхдээ энэ схемийн дагуу гэртээ зулбах тохиолдол гардаг - сарын тэмдэг бага зэрэг удааширч, шинжилгээнд 2 тууз, дараа нь бага зэрэг толбо гарч ирдэг.

Чухал! Эмэгтэй хүн хүүхдээ алдсан гэдгээ мэдээд эмчтэй зөвлөлдөх хэрэгтэй, учир нь цэвэрлэхгүйгээр эрт зулбах нь бараг боломжгүй юм. Бие махбодоос үлдсэн эдийг зайлуулах шаардлагатай болно. Хэрэв энэ процедурыг хийхгүй бол ургийн үлдэгдэл задарч эхлэх бөгөөд энэ нь хортой бичил биетний тархалт, үрэвсэлт үйл явц үүсэхэд хүргэдэг.

Цэвэрлэгээг сарын тэмдэг ирэхээс 2-3 хоногийн өмнө хийдэг (зулбалтын дараа энэ нь үргэлж боломжгүй байдаг). Ургийн үлдэгдлийг хусах нь эмэгтэйчүүдийн сандал дээр хийгддэг. Нэгдүгээрт, мэдээ алдуулалт шаардлагатай бөгөөд дараа нь эмч үтрээнд тусгай өргөсгөгчийг оруулдаг бөгөөд энэ нь умайн хүзүүний байдлыг нүдээр харах боломжийг олгодог. Дараа нь зөөврийн видео камер ашиглан хөндийг шалгахын тулд датчик оруулдаг. Хусахын тулд халбага шиг харагдах мэс заслын багажийг ашигладаг. Мэргэжилтэн нь умайн гадаргуугийн давхаргыг сайтар арилгаж, дараа нь үүссэн материалыг гистологийн шинжилгээнд ашигладаг. Хагалгаа нь дунджаар 30-45 минут болдог.


Эмчилгээ

Зулбах аюулын эмчилгээ нь үндсэн шалтгаанаас хамаарна. Жирэмсний 3 сараас өмнө үйл явдлын явцад нөлөөлөх боломжгүй юм. Ихэнхдээ эмч нар цус алдалтыг зогсоохын тулд өвчтөнд Транексамыг зааж өгдөг. Хэрэв эмэгтэй хүн амжилтгүй жирэмслэлттэй байсан бол түүнд Утрожестаныг зааж өгсөн болно.

Дараах эмүүд цус алдалтанд ямар ч нөлөө үзүүлэхгүй.

  • Баралгин;
  • Magne B6;
  • Е витамин

Эрэгтэй дааврын өндөр түвшинтэй эмэгтэйд гиперандрогенизмын эсрэг эмийг тогтоодог. Та Rhesus зөрчилдөөний аюул заналхийлсэн тодорхой эмгүйгээр хийж чадахгүй. Хэрэв Rh-ийн зөрчил үүссэн бол эмчилгээнд хүйн ​​дамжуулан урагт цус сэлбэх орно. Төрсний дараа хүүхэд шарлах эмчилгээ хийх шаардлагатай болно. Үүнийг хийхийн тулд тусгай цэнхэр чийдэнгийн доор байрлуулна. Заримдаа ийм эмчилгээ хийх шаардлагагүй байдаг.

Жирэмсний эхэн үед зулбах аюул заналхийлсэн ихэнх өвчтөнүүдийг эмнэлгийн нөхцөлд эмчилдэг. Зарим тохиолдолд эмчилгээ нь эмнэлэгт эхэлдэг бөгөөд дараа нь эмэгтэйг гэртээ харихыг зөвшөөрдөг.

Ихэнх тохиолдолд эмч Duphaston эмийг эрт үе шатанд зулбах аюул заналхийлсэн эмийг зааж өгдөг. Энэ нь шахмал хэлбэрээр прогестерон дааврын синтетик аналог юм. Эмийн тунг тухайн тохиолдол бүрт дангаар нь тогтоодог бөгөөд жирэмсэн эхийн нөхцөл байдал, түүний дааврын эмгэгийг анхаарч үздэг. Зулбах эрт үеийн бүх шинж тэмдгүүд арилах хүртэл үүнийг бүрэн хэмжээгээр авах ёстой. Эмэгтэй хүн илүү сайн болж, үр хөндөлт хийх аюулын шинж тэмдэг илрээгүй тохиолдолд түүнд эмийн "засвар" тунг зааж өгдөг. Давтан аюул заналхийлсэн тохиолдолд эмчилгээний курс давтагдах ёстой.

Duphaston эмийн гаж нөлөө нь:

  • сандал зөрчих;

Баруун гипохонрон дахь өвдөлт, шарлалт илт шинж тэмдэг илэрвэл та Duphaston-ийг авахаа болих хэрэгтэй.


Зулбахаас урьдчилан сэргийлэх

Жирэмсний төлөвлөлт нь утга учиртай байх ёстой. Эмэгтэй хүн эрүүл саруул, хүүхэд төрүүлэхэд бэлэн байгаа эсэхийг шалгахын тулд эрүүл мэндийн үзлэгт хамрагдах ёстой. Энэ нь болзошгүй эрсдлийг эрс багасгадаг. Ирээдүйн эцэг эхчүүд архи уух, тамхи татах, аливаа эмийг хяналтгүй хэрэглэхээ цаг тухайд нь зогсоох хэрэгтэй.

Жирэмслэлтээс өмнө эмэгтэй хүн одоо байгаа бүх халдварт эмгэгийг эмчлэх ёстой. Мөн хүүхэд тээж байхдаа халдвартай хүмүүстэй компаниудаас зайлсхийх хэрэгтэй.

Жирэмсэн эмэгтэйчүүд хоолны дэглэмээ хянаж, жижиг сажиг зүйлд сандрахгүй байх нь чухал юм. Хэрэв ямар нэг шалтгааны улмаас стресстэй нөхцөл байдлаас зайлсхийх боломжгүй бол эмчийн зөвлөсөн тайвшруулах эм уух хэрэгтэй. Хүчтэй бие махбодийн хүч чармайлт, ходоодонд цохилт өгөхөөс зайлсхийх хэрэгтэй.

Хэрэв эмэгтэй хүн 30-35 насандаа анхны жирэмслэлттэй бол эрүүл мэндээ сайтар хянаж, тогтмол үзлэгт хамрагдах ёстой.


Зулбалтын дараа юу хийх вэ?

Ихэнх тохиолдолд үр хөндөлтөөс зайлсхийх боломжгүй. Энэ байдал нь эмэгтэй болон түүний хайртай хүмүүсийн хувьд маш том эмгэнэл болдог. Байгалийн хариу үйлдэл бол шинэ хүүхэд хурдан төрөх явдал юм. Гэсэн хэдий ч эмч нар зулбалтаас хойш 6 сарын дараа жирэмслэлтийг төлөвлөхийг хатуу зөвлөж байна. Энэ хугацаанд жирэмслэлтээс хамгаалах хэрэгслийг зөв хэрэглэх нь чухал юм. Статистикийн мэдээгээр, зулбалтын дараа шууд тохиолддог жирэмслэлт нь тасалдалтай дуусах эрсдэл өндөр байдаг.

Хэрэв эмэгтэй хүн бэлгийн замын халдварт өвчнөөр өвдөж, цус алдалт удаан үргэлжилсэн бол зулбалтын дараа бактерийн эсрэг эм хэрэглэх шаардлагатай. Толбо ихтэй бол та эмчилгээний зориулалтаар төмрийг агуулсан эм хэрэглэхгүйгээр хийж чадахгүй.

Давтан зулбалт (эмэгтэй 3-аас дээш удаа байсан) тохиолдолд нэмэлт процедур шаардлагатай бөгөөд шаардлагатай бүх шинжилгээг давах шаардлагатай.

Харамсалтай нь жирэмсний эхлэх нь аюулгүйгээр дуусч, хүүхэд эрүүл саруул төрөх баталгаа биш юм. Ихэнхдээ бие нь түүнд үүссэн амьдралаас татгалзаж, жирэмслэлтийг албадан зогсоох тохиолдол гардаг. Энэ үзэгдлийг зулбалт гэж нэрлэдэг бөгөөд энэ нь ихэвчлэн жирэмсний эхний үе шатанд, 12 долоо хоног хүртэл яг тохиолддог. Яагаад ийм зүйл тохиолддог вэ, жирэмсний эхэн үед зулбах нь ямар харагддаг, ямар шалтгаанаар өдөөдөг, ямар үр дагавартай вэ? Бид энэ бүгдийг цаашид авч үзэх болно.

Зулбах нь жирэмслэлтийн 22 дахь долоо хоног хүртэл тохиолдож болох жирэмслэлтийг албадан зогсоох гэж үздэг.. Гэсэн хэдий ч зулбалтын арслангийн хувь нь эрт хэвээр байгаа бөгөөд 12 долоо хоног хүртэл үргэлжилдэг. Эмэгтэй хүн жирэмсэн болсон гэж сэжиглэхгүй байх нь элбэг тохиолддог: тэр зүгээр л удааширч байгааг анзаарч, дараа нь сарын тэмдэг ирсээр (илүү их, өвдөлттэй) үтрээнээс цус нөжрөлж гарч ирдэг бөгөөд энэ нь тэсрэлттэй төстэй юм. хөөс. Ийм байдлаар эрт зулбах тохиолдол гардаг.

Тайлбараас харахад энэ үзэгдэл бараг тэр даруй тохиолддог мэт санагдаж болох ч энэ нь тийм биш юм. Үр хөндөлтийн эхний үе шат нь тодорхой хугацаанд (хэдэн өдөр хүртэл) үргэлжилдэг бөгөөд хэд хэдэн үе шатаас бүрдэнэ.

  1. Зулбах эрсдэл. Эмэгтэй хүн хэвлийн доод хэсэг, нурууны доод хэсэгт уйтгартай, базлах өвдөлт, үтрээнээс цуст ялгадас гарч байгааг тэмдэглэж байна. Хэрэв эмэгтэй хүн жирэмсэн гэдгээ мэдсэн бол энэ нь түүнийг эмчид үзүүлэх яаралтай дохио юм. Энэ тохиолдолд эмнэлгийн тусламжийг эрт хайх тусам ураг аврах, хадгалах боломж нэмэгддэг.
  2. Ихэсийн аажмаар салгах. Ихэсийн тасалдал үүссэний дараа ураг гипокси (хүчилтөрөгчийн өлсгөлөн) улмаас үхдэг. Зулбалтыг зогсоох нь аль хэдийн боломжгүй юм.
  3. Ихэсийн эцсийн салалт ба ургийн салалтын эхлэл.
  4. Умайн хөндийгөөс ураг ба хүүхдийн байрнаас гарах.

Үйл явдал болсны дараа эмчтэй зөвлөлдөх нь маш чухал бөгөөд ингэснээр тэрээр нарийвчилсан үзлэг хийж, шаардлагатай бол умайд үлдсэн эдийг цэвэрлэнэ.

Эрт зулбах шалтгаанууд

Эрт зулбах хамгийн түгээмэл шалтгаанууд нь:

  • Ургийн генетикийн гажиг.Хөгжлийн янз бүрийн эмгэгүүд нь удамшлын эсвэл бүрэн аяндаа байж болох бөгөөд энэ нь гадны сөрөг хүчин зүйлээс үүдэлтэй (жишээлбэл, эхийн вирусын халдвар). Энэ тохиолдолд эмэгтэй бие нь ургийг эмгэг төрүүлэгч, чадваргүй зүйл гэж үзэж, түүнээс салах гэж яардаг.
  • Гормоны эмгэг. Эрүүл, бүрэн жирэмслэлт нь шаардлагатай дааврын үйлдвэрлэлээс үүдэлтэй байдаг. Тиймээс жирэмсний эхний үе шатанд үүнийг хадгалахын тулд эмэгтэй бие махбодид прогестерон гэх мэт даавар яаралтай хэрэгтэй байдаг. Хэрэв ямар нэг шалтгааны улмаас хангалттай хэмжээгээр үйлдвэрлэгдэхгүй бол (жишээлбэл, эрэгтэй дааврын илүүдэлтэй холбоотой) бие нь жирэмслэлтийг дэмжих боломжгүй юм.

  • Ураг ба эхийн Rh-зөрчилдөөн. Хэрэв ураг эцгээс эхийнхээс эсрэг Rh хүчин зүйлийг өвлөн авбал (жишээлбэл, эх нь сөрөг Rh хүчин зүйлтэй, ураг эерэг Rh хүчин зүйлтэй байдаг) эмэгтэй бие махбодь үүнийг харь гаригийн априори зүйл гэж хүлээн зөвшөөрч, татгалзаж болно. . Ийм шалтгааныг цаг тухайд нь олж тогтоосноор (жирэмсний төлөвлөлтийн үе шатанд эцэг эх хоёуланд нь Rh хүчин зүйлийг тодорхойлохын тулд цусны шинжилгээ хийлгэхийг зөвлөж байна) прогестерон дааврын дааврын эмчилгээг тогтоодог бөгөөд энэ нь нэг төрлийн хамгаалалт болдог. хүүхэд.
  • Төрөл бүрийн халдварт өвчин. Бэлгийн замаар дамждаг олон янзын халдварууд байдаг: тэмбүү, герпес, хламиди, заг хүйтэн, токсоплазмоз гэх мэт. Хэрэв эх нь ийм өвчтэй бол ураг, ургийн мембран нь халдвар авах боломжтой бөгөөд үүний үр дүнд бие нь халдвар авч эхэлдэг. үр хөврөлийг эмгэг төрүүлэгч гэж үзэхээс татгалзах. Эдгээр өвчний ихэнх нь бүрэн шинж тэмдэггүй байж болох тул жирэмсэн эх нь жирэмслэлтийг төлөвлөх үе шатанд нарийн шинжилгээ хийлгэх шаардлагатай болдог.

  • Вируст эсвэл архаг өвчин. Бие махбодид ямар нэгэн үрэвсэлт үйл явц байгаа тохиолдолд энэ нь мэдэгдэхүйц суларч, жирэмслэлтийг дэмжих, ураг барих чадваргүй болдог тул жирэмслэлт тасалддаг.
  • Өнгөрсөн үеийн үр хөндөлт. Үр хөндөлт нь ямар нэг байдлаар өндгөвч, бөөрний дээд булчирхайн үйл ажиллагаанд сөргөөр нөлөөлж, эмэгтэйн нөхөн үржихүйн эрхтнүүдийн үрэвсэлт үйл явцыг үүсгэдэг. Тиймээс шинэ жирэмслэлтээс өмнө хийсэн ийм хөндлөнгийн оролцоо нь түүнд хортой нөлөө үзүүлэх нь гайхах зүйл биш юм.

  • Мансууруулах бодис, уламжлалт анагаах ухааны хэрэглээ.Эрт үе шатанд авсан янз бүрийн эмүүд нь ургийн хөгжилд гажиг үүсгэдэг бөгөөд энэ нь өөрөө зулбах шалтгаан болдог. Олон тооны уламжлалт эм, тэр ч байтугай халгай, танси, Гэгээн Жонны wort, яншуй гэх мэт хор хөнөөлгүй ургамлууд нь тогтмол уувал умайн аяыг үүсгэж, зулбах шалтгаан болдог гэдгийг цөөхөн хүн мэддэг.
  • Стресс.Хачирхалтай нь, стресстэй нөхцөл байдал, мэдрэлийн хурцадмал байдал нь бие махбодид ураг барих боломжийг олгодоггүй бөгөөд үр хөндөлтийн шалтгаан болдог.

  • Хүчтэй биеийн хөдөлгөөн. Мөн бие махбодийн хэт ачаалалаас болж зулбах тохиолдол гардаг. Тиймээс жирэмсэн эмэгтэйчүүд эрчимтэй биеийн тамирын дасгал хийх, жин өргөхөөс татгалзах хэрэгтэй.
  • Муу зуршил.Тамхи татах, архи, мансууруулах бодис хэтрүүлэн хэрэглэх нь ургийн хөгжлийн гажиг, үр дүнд нь зулбах шалтгаан болдог.
  • Халуун усанд орох.Жирэмсний үед, ялангуяа эхний үе шатанд эмэгтэй хүн хэт халуун усанд орохоос удаан хугацаагаар татгалзах ёстой, учир нь ийм журам нь нэгээс олон удаа хүүхэд алдах шалтгаан болдог.

  • Унах, бэртэл гэмтэл. Гэмтэл нь өөрөө урагт хор хөнөөл учруулахгүй, учир нь энэ нь эхийн хэвлийд найдвартай хамгаалагдсан байдаг ч энэ нь түүний биед янз бүрийн эмгэг үүсгэдэг бөгөөд энэ нь сөрөг үр дагаварт хүргэдэг.
  • Организмын бие даасан шинж чанар.Эдгээр нь ирээдүйн эхийн биеийн янз бүрийн эмгэгүүд бөгөөд үүний үр дүнд хүүхэд төрүүлэх нь түүнд маш хэцүү байдаг: нөхөн үржихүйн тогтолцооны эрхтнүүдийн онкологийн өвчин, төрөлхийн гажиг (жишээлбэл, гэх мэт) гэх мэт.

Зулбах эрт үеийн шинж тэмдэг

Жирэмслэлтийг эрт үе шатанд албадан зогсоох хамгийн түгээмэл шинж тэмдгүүд нь:

  • хэвлийн доод хэсэгт уйтгартай өвдөлт, доод нуруунд туяарах (энэ нь үе үе, хавчих шинж чанартай байдаг);
  • үтрээнээс бор эсвэл цуст ялгадас гарч ирэх (цуст ялгадас нь ихэсийн тасалдал эхэлснийг илтгэнэ);
  • бөөгнөрөл, эд эсийн хэсгүүдтэй их хэмжээний цус алдалт (энэ нь зулбалт аль хэдийн болсон болохыг харуулж байна);
  • (гэхдээ энэ нь үргэлж таагүй байдал, өвдөлт дагалддаггүй).

Зулбах аюулыг хэрхэн оношлох вэ?

Үр хөндөлтийн аюул заналхийллийг төлөвлөх үе шатанд нь оношлогддог. Тиймээс, жирэмслэхийг төлөвлөж буй эмэгтэй хүн эрүүл хүүхэд төрүүлэхэд саад болох эмгэгийг тодорхойлохын тулд нарийн шинжилгээ, шинжилгээнд хамрагддаг. Хэрэв жирэмслэлт нь аяндаа үүссэн бол энэ нь хамаагүй, учир нь эмэгтэйчүүдийн эмчид цаг тухайд нь хандсанаар та жирэмслэлтийг зогсоох боломжтой хүчин зүйлийг тодорхойлж болно. Энэ нь дараах тохиолдолд тохиолддог:

  • умайн хэмжээ, жирэмсний үргэлжлэх хугацааг харьцуулах;
  • умайн хүзүүний битүүмжлэлийн нягтыг тодорхойлох;
  • умайн боломжит аяыг тодорхойлох;
  • үтрээний ялгадас байгаа эсэх, шинж чанарын шинжилгээ;
  • шинжилгээ авах (жишээлбэл, дааврын түвшинг тодорхойлох цусны шинжилгээ, умайн доторх халдварын цусны шинжилгээ, уреаплазм, микоплазм, хламиди гэх мэт).

Эхний гурван сард ийм аюулыг оношлох нэлээд мэдээлэл сайтай арга бол үтрээний хэт авиан шинжилгээ бөгөөд энэ нь умайн хүзүүний байдал, түүний урт гэх мэт байдлыг шалгах боломжийг олгодог.

Эрт үе шатанд заналхийлсэн зулбалтын эмчилгээ

Хэрэв жирэмслэлт аяндаа тасрах аюул байгаа бол эмэгтэй хүн ихэвчлэн эмнэлэгт хэвтдэг, орондоо амрах (хамгийн бага бие махбодийн ачаалал), сэтгэл санааны амар амгаланг тогтоодог. Зулбах магадлалтай шалтгааныг үндэслэн эмчилгээг зөвхөн эмчлэгч эмчийн зааж өгсөн байдаг. Ийм аюул заналхийлсэн жирэмсэн эмэгтэйчүүдийг ихэвчлэн эмчилдэг.

  • прогестерон дааврын хэмжээг нэмэгдүүлэх дааврын эм (Dufaston, Utrozhestan), эсвэл илүүдэл тохиолдолд эрэгтэй дааварыг дарах;
  • умайн аяыг бууруулдаг antispasmodics;
  • жирэмслэлтийг өөрөө дэмжих витамин;
  • тайвшруулах эм нь сэтгэл хөдлөлийн эрүүл мэндийг хадгалахад тусалдаг бөгөөд энэ нь хүүхдийн эрүүл мэндийг хамгаалахад маш чухал юм.

Тусгай эмчилгээг мөн зааж өгч болно, энэ нь нэг эсвэл өөр тохиолдолд шаардлагатай байдаг, жишээлбэл, ICI-ийн тусламжтайгаар умайн хүзүүг нээхээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд оёдол тавьж, бэлэг эрхтний халдвартай - орон нутгийн антибиотик, үрэвслийн эсрэг эм гэх мэт.

Зулбахаас урьдчилан сэргийлэх

Зулбахаас урьдчилан сэргийлэх хамгийн сайн арга бол жирэмслэлтийг төлөвлөх үе шатанд хоёр түншийн бүрэн үзлэг, эмгэг төрүүлэгч хүчин зүйлсийг арилгах явдал юм. Тиймээс жирэмслэлт эхлэхээс өмнө хромосом, генийн багцыг тодорхойлох, аутоиммун эмгэг, бэлгийн замын халдварт өвчнөөс урьдчилан сэргийлэхийн тулд шинжилгээ хийлгэхийг зөвлөж байна, мөн бамбай булчирхай, нөхөн үржихүйн эрхтнийг сайтар шалгаж, тэдгээрийн янз бүрийн согогийг илрүүлэх шаардлагатай. ажил гэх мэт.

Жирэмсэн үед жирэмсэн эх нь энгийн дүрмийг дагаж мөрдөх ёстой.

  • муу зуршлыг арилгах;
  • хэт их биеийн хүч чармайлтаас зайлсхийх;
  • хүчтэй цай, кофе байнга хэрэглэхээс татгалзах;
  • эмчид тогтмол очиж, түүний бүх зөвлөмжийг дагаж мөрдөх;
  • сэтгэл санааны тайван байдлыг хадгалах;
  • Шинэ шинж тэмдэг, мэдрэмжийг анхааралтай ажигла.

Эхний үе шатанд зулбалтын дараах үр дагавар

Зулбасны дараа ургийн эд эс эсвэл түүний мембраны хэсгүүд умайд үлдэж болно. Тийм ч учраас зулбалтын дараа эмэгтэйчүүд ийм үлдэгдлийг илрүүлэхийн тулд хэт авиан шинжилгээг хийдэг бөгөөд хэрэв илэрсэн бол умайн механик цэвэрлэгээ хийдэг.

Хэрэв ургийн зарим хэсгийг умайгаас салгахгүй бол үрэвсэлт үйл явц эхэлж, цусны хордлого, умайн хүнд цус алдалт нээгдэж, үхэлд хүргэдэг. Тиймээс хүүхэд алдсаны дараа эмнэлгийн тусламжийг цаг тухайд нь авах нь маш чухал юм.

Зулбалтын дараа ихэвчлэн хэдэн өдөр цус алддаг вэ?Дүрмээр бол энэ нь 5-аас 10 хоног үргэлжилдэг бөгөөд хэрэв цус удаан хугацаагаар үргэлжилбэл энэ нь аль хэдийн санаа зовох ноцтой шалтгаан болдог. Сарын тэмдэг сэргээх тухайд, зулбалтын дараа дараагийн удаа ирэхэд энэ нь дунджаар 21-35 хоногийн дараа тохиолддог.

Эрт зулбалт хийсний дараа дараагийн жирэмслэлт нь ийм байдлаар тохиолдохгүй, төгсөхгүй байж магадгүй гэж бодох нь утгагүй юм. Зөвхөн эрт хүүхэд алдахад хүргэсэн үндсэн шалтгаан нь илрүүлж, эмчлэхгүй бол хоёр дахь жирэмслэлтэнд нөлөөлж болно.

Зулбах шалтгаануудын тухай видео

Энэ видео нь зулбалт гэж юу болох, юу нь ихэвчлэн дагалддаг талаар дэлгэрэнгүй тайлбарласан болно.

Амьдралд ийм гунигтай зүйл тохиолдсон хүмүүсийн сэтгэгдлийг сонсохыг хүсч байна:зулбасан гэдгийг яаж ойлгосон, ямар үед болсон, юу өдөөсөн, сөрөг үр дагавар гарсан уу? Дөнгөж ээж болоход бэлдэж буй бүсгүйчүүдэд таны сэтгэгдэл их хэрэг болно.

Та хатуу жинсэн өмд өмссөн хэвээр байгаа бөгөөд өглөөний өвчин, хөгшрөлтийн толбо, гэдсэн дээр сунгах тэмдэг хараахан гараагүй байна. Гэхдээ танд аль хэдийн хоёр улаан судалтай тест байгаа нь жирэмсэн эмэгтэйчүүдийн аз жаргалтай ангилалд хамаарах гол нотолгоо юм.

Таны эрдэнэс маш өчүүхэн хэвээр байна. Зөвхөн хамгийн мэдрэмтгий төхөөрөмж л таны хэвлийд байгаа эсэхийг илрүүлж чадна. Гэхдээ энэ нь таныг түүнд нэр олох, түүнтэй ярилцах, төрөөгүй, гэхдээ аль хэдийн байгаа нялх хүүхдэд ямар нэгэн зүйл хайхаар хүүхдийн хувцастай дэлгүүрт зогсоход саад болохгүй. Гэхдээ энэ баяр баясгалантай хэтийн төлөв, энэ ягаан хуурмаг байдлыг аймшигтай, үл тэвчих үг нэг шөнийн дотор тасалдуулж болно. Зулбах.

Статистикийн мэдээгээр нийт жирэмслэлтийн 15-20% нь зулбалтаар төгсдөг.

Ихэнх тохиолдолд энэ нь эмэгтэй хүн жирэмсэн гэдгээ хараахан мэдээгүй байгаа тохиолдолд тохиолддог. Гэхдээ заримдаа гэдэс гаргагчтайгаа зууралдаж, түүнд дурласан хүмүүст тохиолддог. Энэ тохиолдолд эмэгтэй хүнийг хэрхэн тайвшруулах вэ? Зөвхөн дараагийн жирэмслэлт. Гэвч амьдралдаа ийм золгүй явдал тохиолдсон, гашуун зовлонг хараахан мэдээгүй байгаа хүмүүс зулбахтай холбоотой асуудлаар жижиг боловсролын хөтөлбөрт хамрагдах ёстой. Хамгийн гол нь ямар хүчин зүйл зулбах шалтгаан болдог, зулбахаас сэргийлэхийн тулд юу хийх хэрэгтэйг мэдэх явдал юм.

Ярилцлага нь 12 долоо хоног хүртэлх хугацаанд тохиолддог эрт зулбах тухай ярих болно, учир нь тэдний дийлэнх нь энэ хугацаанд тохиолддог.

Жирэмсний эхэн үед зулбах хамгийн түгээмэл шалтгаанууд

  1. Ураг дахь генетикийн эмгэг
    Статистикийн мэдээгээр зулбалтын 73 орчим хувь нь энэ шалтгааны улмаас тохиолддог. Дүрмээр бол эдгээр удамшлын гажиг нь удамшлын шинж чанартай биш, харин хүрээлэн буй орчны хортой хүчин зүйлийн (цацраг туяа, мэргэжлээс шалтгаалах аюул, вирус гэх мэт) нөлөөн дор эцэг эхийн үр хөврөлийн эсэд үүссэн нэг мутацийн үр дагавар юм. Энэ шалтгааны улмаас жирэмслэлт нь нэг төрлийн байгалийн шалгарал юм - сул дорой, амьдрах чадваргүй үр удмаас ангижрах. Ийм зулбалтаас урьдчилан сэргийлэх нь бараг боломжгүй юм, та зөвхөн мутаген хүчин зүйлийн нөлөөллөөс өөрийгөө аль болох хамгаалах замаар жирэмслэлтээс өмнө генетикийн эмгэгийн эрсдлийг бууруулж чадна. Гэсэн хэдий ч орчин үеийн экологийн хувьд мутацийн магадлал хэвээр байна, учир нь энэ шалтгааны улмаас зулбах нь эмэгтэй хүнийг ирээдүйд олон асуудал, бэрхшээлээс аврах боломжийг олгодог.

  2. Гормоны эмгэг
    Эмэгтэй хүний ​​биеийн дааврын тэнцвэр алдагдах үед жирэмслэлтийг эрт зогсоох нь ихэвчлэн тохиолддог. Ихэнхдээ энэ нь жирэмсний гол даавар болох прогестерон дутагдалтай байдаг. Энэ асуудлыг цаг тухайд нь илрүүлснээр прогестерон бэлдмэлийн тусламжтайгаар жирэмслэлтийг хадгалах боломжтой. Эрэгтэй бэлгийн дааврын илүүдэл нь мөн эрт зулбах шалтгаан болдог - эстроген, прогестерон дааврын үйлдвэрлэлийг дарангуйлдаг. Ихэнхдээ андроген нь дахин давтагдах (зуршилтай) зулбах шалтгаан болдог. Бөөрний булчирхай, бамбай булчирхайн даавар нь жирэмслэлт үүсэх, хөгжүүлэхэд нөлөөлдөг. Тиймээс эдгээр булчирхайн үйл ажиллагааны доголдол нь зулбах шалтгаан болдог.

  3. Дархлаа судлалын шалтгаанууд
    Дүрмээр бол энэ нь Rh-зөрчилдөөний үед тохиолддог. Үр хөврөл нь Rh-эерэг эцгийг өвлөн авдаг бол эхийн сөрөг Rh бие нь өөрт нь харь үр хөврөлийн эд эсийг үгүйсгэдэг. Дархлааны зөрчил гарсан тохиолдолд зулбахаас урьдчилан сэргийлэхийн тулд прогестерон дааврын бэлдмэлийг хэрэглэдэг бөгөөд энэ тохиолдолд дархлаа зохицуулах нөлөөтэй байдаг.
  4. Бэлгийн замаар дамжих халдварууд: трихомониаз, токсоплазмоз, тэмбүү, хламиди, түүнчлэн герпетик ба цитомегаловирусын халдвар нь ихэвчлэн зулбах шалтгаан болдог.
    Эмгэг төрүүлэгч бактери, вирус нь ургийн халдвар, мембраныг гэмтээж, улмаар зулбах шалтгаан болдог. Үүнээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд жирэмслэлтээс өмнө халдварыг эмчлэх нь зүйтэй.

  5. Нийтлэг халдварт өвчин, дотоод эрхтнүүдийн үрэвсэлт өвчин.
    Хордлого дагалддаг бүх өвчин, биеийн температур 38 хэмээс дээш өсөх нь зулбахад хүргэдэг. Энэ жагсаалтад улаанууд , вируст гепатит , ханиад тэргүүлж байна . Жирэмсний 4-10 долоо хоногт хоолой өвдөх нь үхэлд хүргэдэг. Мөн уушгины хатгалгаа, пиелонефрит, мухар олгойн үрэвсэл нь урагт ноцтой эрсдэл учруулдаг. Тийм ч учраас жирэмслэлтийг төлөвлөхдөө бүрэн эрүүл мэндийн үзлэгт хамрагдах, архаг халдварын бүх голомтыг тодорхойлж, эмчлэх нь зүйтэй.

  6. Үр хөндөлтийн түүх
    Үр хөндөлт нь зөвхөн эмнэлгийн заль мэх биш юм: энэ нь өндгөвч, бөөрний дээд булчирхайн үйл ажиллагааны алдагдал үүсгэж болох эмэгтэй бие махбодид асар их стресс юм; бэлэг эрхтний эрхтнүүдийн үрэвсэлт үйл явцыг хөгжүүлэхэд хувь нэмэр оруулах. Энэ нь ирээдүйд үргүйдэл, зуршилтай зулбах шалтгаан болдог.

  7. Эм, ургамал
    Жирэмсний эхний гурван сард эм хэрэглэхээс бүрэн татгалзах нь зүйтэй. Тэдний олонх нь үр хөндөлт эсвэл ургийн хөгжлийн гажиг үүсэх шалтгаан болдог. Жишээлбэл, мансууруулах өвдөлт намдаах эм эсвэл жирэмслэлтээс хамгаалах дааврын бэлдмэлүүд ихэвчлэн үр хөндөлтийн буруутан болдог. Та мөн эмийн ургамлаар болгоомжтой байх хэрэгтэй: яншуй, хамхуул, эрдэнэ шиш, Гэгээн Жонны wort, tansy - жирэмсний эхэн үед эсрэг заалттай байдаг.

  8. стресс
    Хүчтэй айдас эсвэл гэнэтийн уй гашуу, дургүйцэл, удаан хугацааны сэтгэцийн хэт ачаалал нь таны хэвлий дэх жижиг амьтанд аюултай. Хэрэв та хувь заяаны хүслээр стрессийн нөлөөнд автсан бол тайвшруулах эм, дор хаяж ижил валериан уух талаар эмчтэйгээ ярилцаарай.

  9. Эрүүл бус амьдралын хэв маяг
    Согтууруулах ундаа, мансууруулах бодис, тамхи татах, тогтмол кофе хэрэглэх, зохисгүй хоол тэжээлийн дутагдал - энэ бүхэн нь зулбалтын холбоотон юм. Жирэмслэлтээс өмнө амьдралын хэв маягаа засах нь дээр.

  10. Унах, хүнд ачаа өргөх, бэлгийн харьцаанд орох
    Энэ бүхэн ховор ч гэсэн үр хөндөлтийг өдөөдөг тул өөртөө, тиймээс хүүхдээ асарч байгаарай!