Эрт зулбалт хэрхэн тохиолддог вэ. Эрт зулбах: эмчилгээ ба түүний үр нөлөө. Жирэмслэлтийг хадгалах нь үнэ цэнэтэй юу? Жирэмсний эхэн үед аяндаа зулбах

03.07.2019

Харамсалтай нь орчин үеийн ертөнцөд ихэвчлэн эрт зулбах тохиолдол гардаг (зурагтай 2 долоо хоног хүртэлх шинж тэмдгүүд бага байх болно). Хамгийн түгээмэл бөгөөд тааламжгүй үзэгдэл бол эхний гурван сард аяндаа үр хөндүүлэх явдал юм. Жирэмслэлтийг төлөвлөхөөс өмнө ийм богино жирэмслэлтийн гашуун үр дагаварт хүргэж болзошгүй хүчин зүйлсийг даван туулах нь маш чухал юм.

Зулбах шалтгаан юу вэ?

Шинж тэмдгийг судлахаас өмнө хүүхдийн хөгжлийн явц яагаад тасалдсан болохыг олж мэдэх хэрэгтэй. Үнэндээ ургийн хөгжил эрт үе шатанд тасрах олон шалтгаан бий.

Үндсэндээ ургийн хөгжилд зарим хэвийн бус байдлаас болж тааламжгүй үзэгдэл гардаг. Энэ нөхцөл байдал нь вирус бие махбодид нэвтэрч, муу зуршил, экологи муудаж, эм ууж байгаатай холбоотой юм. Эхний үе шатанд олон хүмүүс цэвэр агаараар амьсгалахын тулд далайд ойртохыг хичээдэг. Ургийн генетикийн эмгэгээс үүдэлтэй эрт зулбахаас урьдчилан сэргийлэх боломжгүй (бид 2 долоо хоног хүртэлх шинж тэмдгийг гэрэл зургаар тайлбарлах болно).
Өөр нэг шалтгаан нь дааврын тасалдал байж болно. Өөрөөр хэлбэл дааврын дутагдал, хэт их үйлдвэрлэл нь хүүхдийн хэвийн бус хөгжилд хүргэдэг. Үндсэндээ жирэмсэн эмэгтэйн биед прогестерон дутагдалтай байдаг. Хэрэв та цаг тухайд нь арга хэмжээ авбал үр хөврөлийн хөгжилд хүсээгүй саад учруулахаас сэргийлж чадна. Бөөрний булчирхай, бамбай булчирхайн даавар нь үр хөврөл үүсэхэд хүчтэй нөлөөлдөг.
Цөөхөн хүн мэддэг, гэхдээ хоёр түншийн Rh хүчин зүйлүүд таарахгүй байгаагаас жирэмслэлт тасалдах тохиолдол гардаг. Энэ тохиолдолд мэргэжилтнүүд ураг хамгаалах шаардлагатай эмчилгээг зааж өгдөг.
Өөр нэг шалтгаан нь бэлгийн замын халдварт өвчин байж болно. Бактери нь үр хөврөл, мембраныг халдварладаг бөгөөд үр хөврөл аяндаа татгалздаг. Жирэмслэлтээс өмнө эмчлэх замаар үүнийг урьдчилан сэргийлэх боломжтой.
Үр хөндөлт нь ургийн хөгжилд саад болдог. Үр дагавар нь хамгийн аймшигтай байж болзошгүй тул ийм хөндлөнгийн оролцоо хийхгүй байх нь дээр. Та цааш нь уншиж болнофорумтухай эрт зулбалт, 2 долоо хоног хүртэлх шинж тэмдэг, зургийг үзнэ үү.
Зарим эмийг хэрэглэх нь жирэмслэлтийг гэнэт цуцлахад хүргэдэг. Жирэмсэн үед ямар ч эмээс татгалзах нь дээр.
Жирэмсэн эмэгтэй сандрахыг хатуу хориглоно. Энэ нь ургийн хөгжилд гажиг үүсгэж болзошгүй юм.
Та мөн муу зуршлаасаа татгалзах хэрэгтэй. Хэрэв жирэмслэлт тасалдах эрсдэл байгаа бол эхний шатанд бэлгийн харьцаанд орохоос татгалзах нь дээр.

Ургийн үхлийн үр дүнд ихэс тасарч, үр хөврөлийн хөгжилд саад учруулдаг.

Эрт зулбах шинж тэмдэг

Ураг 2 долоо хоног хүртэл татгалзах шинж тэмдгүүд юу вэ? Заримдаа жирэмсэн эмэгтэй толбо гарч ирэх тусам энэ үйл явцыг PMS -ийн эхлэлтэй андуурдаг. Энэ нь үр хөврөл аль хэдийн эхэлснийг хараахан мэдээгүй байхад эхний үе шатанд тохиолддог. Гэхдээ хэсэг хугацааны дараа ургийн татгалзлыг янз бүрийн хүчин зүйлээр хүлээн зөвшөөрч болно.

Жирэмслэлтийг аяндаа зогсоох нь цус алдалтаар илэрч болно. Тэд урт, элбэг дэлбэг байж болно. Хэрэв хэт их цус урссан бол хүүхдийг аврах боломжгүй болно. Ийм үзэгдлийн анхны шинж тэмдэг илэрвэл та даруй эмчид хандах хэрэгтэй!
Эмэгтэй хүн хэвлийн доод хэсэгт хүчтэй өвдөлт мэдэрч болно. Гэхдээ хүн бүр өвдөх мэдрэмжгүй байдаг тул эрт зулбалт байсныг та ойлгохгүй байж магадгүй юм (зурагтай 2 долоо хоног хүртэлх шинж тэмдэг).
Умай хэрхэн "чулуу" болж, гэдэс нь хатуурч байгааг та мэдэрч чадна. Энэ бүхэн өвдөлт дагалдаж болно.

Зарим нь өвдөлтийн босго өндөртэй байхад зарим нь өвдөлтийн босго багатай байж болно. Энэ шалтгааны улмаас тэд жирэмслэлт тасалсныг хүлээн зөвшөөрөхгүй байж магадгүй юм. Ихэнхдээ хольцтой цуст ялгадас нь энэхүү таагүй үйл явцын дохио болдог.

Юу хийх вэ?

Бүх зүйлийг мэддэг шинж тэмдэг 2 долоо хоног хүртэл, урьдчилан сэргийлж чадаагүйэрт зулбахдараа нь нөхөн сэргээх зарим арга хэмжээ авах хэрэгтэй.

Хэрэв үр хөврөлөөс бүрэн татгалзсан бол хохирогч ямар ч эмчилгээ хийх шаардлагагүй болно. Сарын дараа бие нь өөрөө эдгэрнэ.
Ураг татгалзсаны дараа эмч үр хөврөлийн үлдсэн хэсгийг зайлуулах үйл явцыг дуусгахын тулд эм бичиж өгч болно.
Хэрэв үр хөврөлийн хөгжлийг тасалдуулсны дараа хүндрэл гарвал мэс заслын оролцоо шаардлагатай болно.

Зарим тохиолдолд эмийн тусламжтайгаар үр хөндөлт хийж болно. Өдрийн дараа умайн агшилтыг мэдэрч, дараа нь үр хөврөлийг бүрэн татгалзах болно. Процедурын төгсгөлд хэт авиан шинжилгээг хийдэг. Дэлгэцээр дамжуулан умай хэрхэн цэвэрлэгдэж байгааг харах болно.

Хэрэв ямар нэг шалтгаанаар ураг хэсэгчлэн татгалзсан тохиолдолд цэвэрлэгээ хийх шаардлагатай болно. Энэ бол олон эмэгтэйчүүдэд үрэвсэл үүсэхэд хүргэдэг маш ноцтой процедур юм. Цэвэрлэгээ хийсний дараа ирээдүйд жирэмслэхгүй байх эрсдэлтэй.

Процедурын эхэнд эмэгтэй хүнийг дотно газраас үсээ арилгаж, бургуй хийнэ. Дараа нь шаардлагатай мэдээ алдуулалтын төрлийг сонгоно. Өвдөлт намдаах эмийг хохирогчийн бие даасан онцлогоос хамааран эмч сонгоно. Эмч толь, тэлэгчийг аваад умайн хүзүүг буцааж түлхэж, дэгээний тусламжтайгаар агуулгыг нь гаргаж авдаг. Сэргээхийн тулд эмэгтэй хүн эмчийн бүх зөвлөмжийг дагаж мөрдөх шаардлагатай болно. Уг процедурын дараа бэлгийн харьцааг хэдэн сарын турш хасах хэрэгтэй. Эмчилгээг сэтгэлзүйн хувьд хийх ёстой. Үүний тулд мэргэжилтний сэтгэлзүйн эмчилгээний курс зааж өгсөн болно. Эмэгтэйд тусгай эмийг зааж өгдөг.

Бүрэн эдгэрсний дараа гэрлэсэн хосууд жирэмсний талаар дахин бодож магадгүй юм. Ихэвчлэн жирэмслэлт амжилтгүй болсноос хойш нэг жилийн дараа алхамууд эхэлдэг. Гэхдээ энэ нь хүн бүрт тохиолддоггүй. Олон хүмүүс бордооны оролдлогыг давтахаас айдаг хэвээр байна.

Эрт зулбах (зураг дээрх 2 долоо хоног хүртэлх шинж тэмдгүүд, дээрхийг үзнэ үү) нь ээж, аавын хувьд туйлын тааламжгүй үйл явдал юм. Үр хөврөлийн хөгжлийн эхний шатанд урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ авах шаардлагатай байна. Эдгээр нь үрэвслийн эсрэг эмчилгээ, физиологийн болон сэтгэцийн гэмтэлийг арилгахад суурилсан байх ёстой бөгөөд токсикозын эсрэг тэмцлийг бас хийдэг. Эмч витамины цогцолборыг зааж өгч болно. Ийм ноцтой асуудалд өөрийгөө эмчлэхийг хатуу хориглодог тул мэргэшсэн тусламж авах нь дээр.

Эрт зулбах нь ирээдүйн эцэг эхийн бүх аз жаргалтай төлөвлөгөөг хурдан зогсоож чадна. Үйл явдлын ийм хөгжлөөс зайлсхийх нь үргэлж боломжтой байдаггүй ч жирэмсэн эх нь аяндаа үр хөндүүлэх аюулыг хамгийн бага хэмжээнд хүртэл бууруулах боломжтой байдаг.

Эхний гурван сард аяндаа үр хөндүүлэх нь эмэгтэй хүний сэтгэл зүй, сэтгэлзүйн хувьд хамгийн өвдөлтгүй байдаг. Ихэнхдээ бүтэлгүйтсэн эх аяндаа үр хөндөлт хийсний дараа сонирхолтой нөхцөл байдлын талаар олж мэддэг.

Жирэмсний эрт үеийн зулбалт дараахь байдлаар тохиолддог. Өндгөн эсээс татгалзах нь хэвлийн доод хэсэгт өвдөхөөс эхэлдэг бөгөөд энэ нь сарын тэмдэг ирэх үеийнхтэй адил юм. Цус алдалт аажмаар хөгждөг. Энэ ялгадас нь ердийн сарын тэмдэг ирэхээс хамаагүй илүү байдаг. Эцсийн шатанд цусны бөмбөлөгтэй төстэй том бүлэгнэл гарч ирдэг.

Цус алдалт хурдан зогсох, өвдөлтгүй байх зэрэг нь эмнэлгийн яаралтай тусламж үзүүлэх шалтгаан болдог. Ийм арга хэмжээ нь болзошгүй хүндрэлээс зайлсхийхэд тусална. Хэрэв гуужсан эд эсийн зарим хэсэг умайд үлдвэл өвчтөнийг цэвэрлэх шаардлагатай.

Эмгэг судлалын төрөл

Жирэмсний дараа аяндаа үр хөндөлт хийсэн мөчөөс хамааран дөрвөн төрлийн зулбалт байдаг.

Биохимийн жирэмслэлтийн тасалдал. Үр хөврөл нь зөвхөн бөөгнөрсөн эс бөгөөд умайн хучуур эдийн гадаргуугаас тусгаарлагдсан байдаг. Өвчтөн цус алдаж эхэлдэг бөгөөд энэ нь ердийн сарын тэмдэгээс ялгаатай нь бага зэрэг хойшлогдож эхэлдэг. Ихэвчлэн энэ үзэгдэл умайд бордсон өндөг суулгаснаас хойш гурав дахь долоо хоногоос өмнө тохиолддог.
12 долоо хоног хүртэл үргэлжилдэг эрт зулбалт. Энэ үед өндгөн эс хөгжиж буй нь жижиг бөгөөд эмэгтэйн биеийг бараг ямар ч үр дагаваргүйгээр үлдээдэг.
12-22 долоо хоногийн хооронд тохиолддог зулбалт. Хөл, ихэнх дотоод эрхтнүүд бараг хэлбэржсэн хэдий ч хүүхдийг аврах ямар ч боломж байдаггүй.
Дутуу төрөлт. Зургаа дахь сараас эхлэн хүүхэд дор хаяж 0.5 кг жин нэмж чадвал бяцхан амийг аврах боломж бий. Дутуу төрсөн нярайд ихэвчлэн сэхээн амьдруулах, урт хугацааны нөхөн сэргээх эмчилгээ шаардлагатай байдаг.

Ураг тасрах нь аяндаа татгалзсан шалтгаан биш юм. Заримдаа жирэмсэн эмэгтэй эрт зулбах шалтгаан болдог. Ийм арга хэмжээ нь хүүхэд амьдрах чадваргүй болох нь тодорхой боловч өвчтөний бие ямар нэгэн шалтгаанаар үр хөндүүлэх функцийг гүйцэтгээгүй тохиолдолд шаардлагатай байдаг. Жирэмслэлтийг эмнэлгийн аргаар зогсоох хэд хэдэн үндсэн заалт байдаг.

Хориаденома бол үр тогтсон өндөг бүрэн эрхт организм болж хөгжөөгүй байхад үр хөврөлийн хэвийн хөгжлийг зөрчсөн явдал юм. Үүний үр дүнд умайн дотор ялгагддаггүй эсийн бөөгнөрөл үүсч аажмаар хавдар шиг томордог.
Анембриония. Жирэмслэлт нь үр хөврөл үүсэхээс өмнө эрт үе шатанд дуусдаг. Энэ үйл явц нь ихэвчлэн эхний сард ургийн үхлээр дуусдаг боловч заримдаа эмч нарын тусламж шаардлагатай болдог.
Хөлдөөсөн жирэмслэлт (зулбалт). Энэ нь шинж тэмдэггүй бөгөөд зөвхөн хэт авиан шинжилгээгээр оношлогддог. Мэс засалчийн тусламжгүйгээр эхийн амь насанд ноцтой аюул заналхийлж байна.

Муу үр дүн гарах шалтгаанууд

Эхний гурван сард үр хөврөл аяндаа нас барах олон шалтгаан байдаг боловч бүх зүйлийг хянаж, урьдчилан сэргийлэх боломжгүй байдаг. Ихэнхдээ эмэгтэй хүн үүнийг тэвчиж, дахин жирэмслэхийг хичээдэг.

Жирэмсний эрт үед зулбах шалтгаануудын цогц цогцолборыг генетикээр урьдчилан тодорхойлдог. Үүнд эхийн эрхтэн тогтолцооны төрөлхийн эмгэг, хүүхдийг хэвийн даах чадваргүй болох, дааврын тэнцвэргүй байдал зэрэг нь өндгөвчний умайгаас татгалзах шалтгаан болдог.

Аавын генетик нь аливаа үйл явдлын үр дүнд ихээхэн нөлөөлдөг. Хэрэв үр хөврөлийн эсэд нэгдэх явцад 23 хромосомын аль нэгэнд гэмтэлтэй ген олдвол эцэг эхийн ДНХ -ийн хэлхээний хооронд үл нийцэх байдал үүсч, эхийн бие заримдаа үр хөврөлийн хөгжлийг тасалдуулахаар шийддэг.

Үүнтэй төстэй нөхцөл байдал нь цусан дахь Rh хүчин зүйлийн зөрчилдөөнтэй тохиолдолд боломжтой юм. Ээж дэх сөрөг уураг, аавын эерэг уураг нь эмэгтэй хүний дархлааг үр хөврөлийг гадны биет / хавдар гэж тодорхойлж, идэвхтэй тэмцэхэд хүргэдэг. Энэ тохиолдолд зөвхөн эмч нарын оролцоо нь ургийн амьдралыг хадгалахад тусална.

Зулбах шалтгаан болох гадаад хүчин зүйлүүд нь эх, ургийн эрүүл мэндэд сөргөөр нөлөөлдөг.

Халдвар. Нөхөн үржихүйн системд нөлөөлөөгүй байсан ч тэд үр хөврөлийн амин чухал үйл ажиллагааг зогсоохыг өдөөдөг. Хэрэв эхийн биеийн температур 38 хэмээс дээш байвал өндгөн эсээс татгалзах эрсдэл эрс нэмэгддэг. Тодорхой нөхцөл байдал үүссэн тохиолдолд токсоплазмоз, улаанууд, салхин цэцэг, олон тооны бэлэг эрхтэний халдвар болон бусад өвчин нь урагт амьд үлдэх боломжийг олгодоггүй.
Эмгэг судлал ба умайн гэмтэл. Дотоод бэлэг эрхтэний хучуур эдийн гадаргуу дээр сорви, оёдол байгаа нь өндгөн эсийг татгалзахад хүргэдэг. Нөхөн үржихүйн тогтолцооны энэ байдал нь ихэвчлэн олон тооны үр хөндөлт, олон тооны өвчний үр дүн юм.
Жирэмсний үед эсрэг заалттай аргуудыг эмчлэх. Ихэвчлэн эмэгтэй хүн өөрийн байр суурийг мэддэггүй тохиолдолд өндгөвчний цус алдалт, татгалзал эхэлдэг.
Амьдралын хэв маяг. Олон жирэмсэн эмэгтэйчүүд бие махбодийн болон сэтгэлзүйн стрессийг байнга даван туулж байдаг. Эдгээр үйл явдлууд анзаарагдахгүй бөгөөд ихэвчлэн аяндаа үр хөндүүлэхэд хүргэдэг. Муу зуршил байгаа нь нөхцөл байдлыг ихээхэн хүндрүүлдэг.

Хожим нь жагсаасан ихэнх хүчин зүйлүүд нь таагүй үр дагаварт хүргэхэд чухал үүрэг гүйцэтгэдэг. Гэхдээ жирэмслэлтийн дараа удалгүй аяндаа үр хөндүүлэх нь аюултай байдаг - охин түүний нөхцөл байдлын талаар мэдэхгүй, жирэмсний эмнэлэгт бүртгүүлэх цаг байдаггүй. Жирэмсний эхэн үед зулбах шинж тэмдгийг анзаардаггүй бөгөөд нөхцөл байдлыг өөрчлөх боломжгүй болсон тохиолдолд эмчилгээг тогтооно.

Аяндаа үр хөндөлтийн шинж тэмдэг

Сэтгэл түгшээсэн шинж тэмдгүүдэд цаг тухайд нь хариу өгөх, төрөөгүй хүүхдийн амийг аврахын тулд жирэмсэн эмэгтэй эрүүл мэндээ сайтар хянаж байх ёстой. Үр хөврөлөөс татгалзах үйл явцын эхлэлийг үтрээнээс толбо тогтоох замаар тодорхойлоход хялбар байдаг. Жирэмслэлтээс хойшхи эхний долоо хоногуудад өвдөлтгүй сул т рхэц нь ихэнх тохиолдолд норм юм. Гэхдээ цус хүчтэй болж, хэвлийн доод хэсэгт өвдөлт дагалддаг бол та эмчтэй зөвлөлдөхгүйгээр хийж чадахгүй.

Уг процесс дөрвөн үе шаттайгаар явагдана. Тэд тус бүр нь тодорхой шинж тэмдэг дагалддаг бөгөөд энэ нь эхийг сэрээх, жирэмсний эмнэлэгт аль болох түргэн холбоо барих шалтгаан болдог.

Үр хөврөлийн үхлийн аюул. Энэ бол нурууны доод хэсэгт бага зэргийн өвдөлтөөр эхэлдэг эхний үе шат юм. Энэ нь ихэвчлэн үрэвсэлт өвчний нэгэн адил температурын өсөлт, бага зэргийн цус алдалт дагалддаг. Эмнэлгийн тусламжийг цаг тухайд нь үзүүлж, эмнэлгийн зөвлөмжийг дагаж мөрдөх нь хүүхдийн амь насыг аврах боломжийг олгодог.
Татгалзах эхлэл. Өвдөлт, цус алдалт улам бүр дорддог. Жирэмсний эхэн үед зулбах шинж тэмдэг нь идэвхтэй биеийн хөдөлгөөн хийх үед илэрдэг. Аажмаар өвдөлт нь төрөх үйл явцтай төстэй агшилтын шинж чанарыг олж авдаг. Жирэмсэн эмэгтэй их хэмжээний цус алдалтаас болж сул дорой, толгой эргэх мэдрэмж төрдөг. Энэ мөч нь хүүхэд нас барахаас урьдчилан сэргийлэх эцсийн боломж юм.
Зулбах явц үргэлжилж байна. Жимс үхдэг. Хүнд цус алдалтын улмаас умайг хэсэгчлэн эсвэл бүрмөсөн орхидог.
Зулбалт дууссан. Өвчтөний бие нь бордохоос өмнө төлөв байдалд ордог. Умайн агшилт, сарын тэмдгийн мөчлөг сэргээгддэг.

Дөрөв дэх шатны төгсгөлд умайн хөндийд мембраныг хадгалах магадлалыг үгүйсгэхийн тулд өвчтөнд хэт авиан шинжилгээ хийдэг. Хэрэв эмгэг судлалын шинж тэмдгийг үл тоомсорловол ирээдүйд эмэгтэй хүн түүний үр дагаварт хүргэх эрсдэлтэй: архаг үрэвсэлт өвчин, үргүйдэл.

Энэ сэдвээр хэрэгтэй материалууд:

Өөрөө аяндаа үр хөндүүлэх нь сэтгэл зүйд хүндээр тусч, итгэл найдварын уналт болохоос гадна эмэгтэй хүн эсвэл түүний хамтрагчийн биед асуудал үүсч байгаагийн дохио юм. Өвчтөн хоёр шалтгааны улмаас заавал үзлэгт хамрагдах ёстой.

Зулбалтын арав дахь тохиолдол бүр амжилтгүй болсон эхийн эрүүл мэндэд ноцтой үр дагавар дагалддаг. Умайн дотор өндөгний үлдэгдэл задарснаас үүдэлтэй үрэвсэл үүсэхээс гадна өвчтөн заримдаа биеийн өндөр температур, таталт, дотор муухайрах зэрэг шинж тэмдэг илэрдэг.
Ургийн эдийг шалгах нь нас баралтын шалтгааныг тодорхойлж, дараагийн жирэмслэлтийн үед урьдчилан сэргийлэхэд тусална. Тухайн нөхцөл байдалд хэн буруутай, юу хийх ёстойгоо мэдэх нь алдагдсан мэдрэмжийг даван туулж, цаашаа үргэлжлүүлэхэд хялбар болгодог.

Ихэвчлэн эхний гурван сард энэ үйл явц ноцтой үр дагаваргүйгээр үргэлжлэх бөгөөд тусгай тусламж шаарддаггүй. Гэхдээ хэвлийн доод хэсэгт өвдөж эхлэх эсвэл сарын тэмдэг нь хүчтэй, тааламжгүй байвал хүндрэл гарахаас урьдчилан сэргийлэхийн тулд та заавал эмчид хандах хэрэгтэй.

Эсрэг заалт байхгүй тохиолдолд эмчилгээ, нөхөн үржихүйн үйл ажиллагааг сэргээсэний дараа хэсэг хугацааны дараа жирэмслэхийг үргэлжлүүлэхийг зөвшөөрдөг. Дахин зулбах аюулын талаар санаж, эмчийн зөвлөмжийн дагуу шаардлагатай урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээг авах шаардлагатай байна.

Нөхөн сэргээлт

Удаан хүлээсэн хүүхдээ алдах нь зөвхөн нөхөн үржихүйн үйл ажиллагаанд төдийгүй өвчтөний сэтгэцийн байдалд сөргөөр нөлөөлж, сэтгэл гутралд оруулж, давтан бүтэлгүйтэхээс айдаг. Ийм нөхцөл байдлаас гарах хамгийн сайн арга бол мэргэшсэн сэтгэл зүйчээс тусламж хүсэх явдал юм. Мэргэжилтэн нь урт хугацааны үр дагаврыг даван туулж, сэтгэл хөдлөлөө цэгцэлж, нөхцөл байдлыг даван туулахад туслах болно.

Гэхдээ нөхөн сэргээх журам үүгээр дуусдаггүй. Шалгалт өгсний дараа муу үр дүнгийн шалтгааныг олж тогтоох нь чухал юм. Үүнээс хамааран ирээдүйд үүнтэй төстэй нөхцөл байдлаас урьдчилан сэргийлэхийн тулд дараагийн арга хэмжээг урьдчилан тодорхойлсон болно.

Төрөлхийн эмгэг. Зулбалт нь эмэгтэй бэлэг эрхтний эрхтэн, түүний дотор умайн хүзүүний сул дорой байдлын үр дагавар юм. Үйл явдлын ийм хөгжлийн шалтгаан нь жирэмсэн эмэгтэйн шээс бэлгийн тогтолцооны бүтцийн нэг онцлог шинж юм. Хэрэв бүрэн эмчлэх боломжгүй бол эмгэг судлалыг боломжтой бүх аргаар арилгаж, засах ёстой.
Генетикийн хүчин зүйл. Эцэг эхийн генийн зарим хослолыг олон тооны мутацид орсон ДНХ -ийн бүс нутгаас болж жирэмсэн эмэгтэй хөгжлийн чадваргүй гэж үздэг. Ихэнхдээ зохиомол хээлтүүлэг хийх, шинэ бэлгийн хамтрагч хайх шаардлагатай болдог. Ийм тохиолдолд амжилтгүй болсон эцэг эхийн генетикийн нийцэхгүй байдлын талаар ярьдаг.
Дархлаа судлалын шалтгаан. Бордооны дараа бие махбодь нь бактери, мөөгөнцөр, вирусын нөлөөнд мэдрэмтгий байдаг тул урьдчилан бүрэн шинжилгээ хийлгэж, өвчнөөс ангижрах нь дээр. Ирээдүйд халдварын эсрэг дайнд бэлтгэх, эрүүл ахуйн стандартыг дагаж мөрдөх, дархлааны системийг бэхжүүлэх, шинэ амьдралын анхны шинж тэмдгүүд дээр үр хөврөлд маш аюулгүй эм хэрэглэх нь зүйтэй юм.
Амьдралын хэв маяг. Хөгжиж буй ураг нь эхийн нөхцөл байдалд мэдрэмтгий байдаг. Мэдрэлийн болон сэтгэцийн ядаргаа, эрт үе шатанд аяндаа зулбах шалтгаан болсон муу зуршлууд нь хоёрдугаарт хүргэж болзошгүй юм. Цорын ганц шийдвэр бол карьер болон хүүхэд төрүүлэх хоёрын аль нэгийг сонгох явдал юм. Жирэмсэн эх амарч, ажлаа сольж, заримдаа сэтгэл судлаачийн туслалцаа авах шаардлагатай болдог.

Гол шалтгааныг олж тогтоож, арилгасны дараа асуудлын шинж тэмдэг нь эмэгтэй хүнд төвөг учруулахаа больдог. Гэхдээ өөрийнхөө эрүүл мэндийн талаар санаа зовж, урьдчилан сэргийлэх ажлыг хийх нь дээр.

Эмгэг судлалаас урьдчилан сэргийлэх

Аяндаа үр хөндөлтөөс урьдчилан сэргийлэх ажлыг бие махбодийг бэхжүүлэх, аюулыг өдөөж буй гадны хүчин зүйлсийг арилгах гэсэн хоёр үндсэн зарчмын дагуу зохион байгуулдаг. Охидод өгөх хамгийн сайн зөвлөмжүүдийн нэг бол эмч, эмийн тусламжтайгаар жирэмслэлтийг шаардлагагүй байдлаар таслахгүй байх явдал юм. Нөхөн үржихүйн тогтолцооны үйл ажиллагаанд ийм хиймэл хөндлөнгөөс оролцох нь ирээдүйд үр удмаа нөхөн үржихэд муугаар нөлөөлдөг.

Хоёр дахь үзэл баримтлалд урьдчилан бэлдэх шаардлагатай бөгөөд ихэвчлэн зургаан сар орчим болдог. Энэ хугацаанд эрүүл мэндээ сэргээж, муу зуршлаасаа салахыг зөвлөж байна. Эрүүл, тэнцвэртэй хоолны дэглэмийн талаар бүү мартаарай, зөв хооллолт нь эхний гурван сард токсикозын тааламжгүй илрэлийг бууруулах болно.

Асуудлын сэтгэл хөдлөлийн талыг урьдчилан бодох нь адил чухал юм. Сэтгэлийн өөрчлөлт, стресс, архаг ядаргаа, дааврын эмгэг нь удаан хүлээсэн хүүхдийн биед муугаар нөлөөлөх ёсгүй. Процессийн үндсэн нарийн ширийн зүйлийг мэдэж, жирэмслэлтийг ухамсартайгаар сонгох нь эхийн тайван байдлыг бэхжүүлж, ураг амжилттай төрүүлэх боломжийг нэмэгдүүлдэг.

Бусад тохиолдолд эмэгтэй хүн зулбахаас урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээг сонгох ёстой. Ийм нөхцөл байдалд гол туслагч нь хайртай нөхөр, жирэмсний эмнэлэгт мэргэшсэн мэргэжилтэн байх ёстой бөгөөд энэ нь аюулыг цаг тухайд нь анзаарч, нялх хүүхдийн амийг хэрхэн аврах талаар санал өгөх болно.

Таван жирэмслэлт тутмын нэг нь зулбах замаар төгсдөг; Зулбалтын 80 гаруй хувь нь жирэмсний эхний 3 сард тохиолддог. Гэсэн хэдий ч ихэнх нь жирэмсний оношлогдоогүй байгаа эхний үе шатанд тохиолддог тул тэдний бодит тоог дутуу үнэлж болно. Зулбалт хэзээ тохиолдох нь хамаагүй, та цочирдол, цөхрөл, уур уцаарыг мэдэрч магадгүй юм. Эстроген дааврын огцом бууралт нь сэтгэлийн хямралыг өдөөж болох боловч ихэнх эмэгтэйчүүд сэтгэл гутралд ордог. Хамгийн сайн найз нөхөд эсвэл гэр бүлийн гишүүд заримдаа үүнийг "муу үе" эсвэл "төлөвлөөгүй жирэмслэлт" гэж нэрлэдэг бөгөөд энэ нь таны уй гашууг улам бүр нэмэгдүүлдэг. Зулбах шалтгаан нь буруу зүйл болсон гэж олон эмэгтэйчүүд өөрийгөө буруутай гэж боддог. Хэрэв энэ нь биеийн тамирын зааланд өргөгдсөн жингээс болсон бол яах вэ? Компьютер ажил дээрээ байгаа болохоор? Эсвэл үдийн хоолны үеэр нэг шил дарс уу? Үгүй Зулбалтын дийлэнх хувь нь хромосомын гажигтай холбоотой байдгийг санаарай. Нэгээс олон удаа зулбасан түүхтэй эмэгтэйчүүдийн зөвхөн багахан хэсэг нь (4%) оношлогоо, эмчилгээ шаардлагатай зарим төрлийн өвчинд нэрвэгддэг. Болсон явдлын дараа ёс суртахууны дэмжлэг олох нь чухал юм. Дахин жирэмслэхийг оролдохоосоо өмнө өөрийгөө үгүйсгэх, уурлах, сэтгэл гутралд орох, хүлээн зөвшөөрөх гэсэн уй гашуугийн 4 үе шатыг даван туулах цаг гаргаж өг. Энэ бол өвчин гэдгийг ойлгож, итгэдэг хүнтэйгээ зовлонгоо хуваалцаарай. Таны хамтрагч чам шиг хохирол амсаж байна, одоо бие биенээ дэмжих цаг болжээ. Эцэст нь хэлэхэд ихэнх тохиолдолд зулбасан эмэгтэйчүүд ч гэсэн ирээдүйд эрүүл хүүхэдтэй болно гэдгийг санаарай.

Зулбалтын ангилал

Аяндаа зулбах нь олон янзаар ангилагддаг.

Жирэмсний нас, зулбалтын зэрэг (эмгэг төрүүлэх шинж тэмдэг), клиник явцын ялгааг харгалзан ангилах нь практик сонирхол татаж байна.

Аяндаа зулбах нь дараахь байдлаар ялгагдана.

Жирэмсний насаар: а) эрт - жирэмсний эхний 12-16 долоо хоногт, б) хожуу - жирэмсний 16-28 долоо хоногт.
Хөгжлийн зэрэглэлийн дагуу: а) заналхийлж, б) эхэлж, в) явагдаж байгаа, г) бүрэн бус, д) бүрэн, е) бүтэлгүйтсэн. Хэрэв дараагийн жирэмслэлтийн үед аяндаа зулбах тохиолдол нэг нэгээр нь давтагдвал тэд зуршилтай зулбалтын талаар ярьдаг.
Эмнэлзүйн явцын дагуу: а) халдваргүй (халуурдаггүй), б) халдвар авсан (халуурч).

Зүрхэнд эмгэг жамаяндаа зулбах нь жирэмсний токсикоз, цочмог ба архаг халдвар, цистик шилжилт гэх мэт өндөгний анхдагч үхэл байж болзошгүй. Ийм тохиолдолд жирэмсэн эмэгтэйн биед реактив өөрчлөлтүүд гарч, умайн агшилтыг дагуулдаг. үхсэн өндгөн эсийн тухай. Бусад тохиолдолд умайн рефлексийн агшилт нь өндгөвчний үхлээс өмнө (өндгөвчний хоёрдогч үхэл) тохиолддог бөгөөд энэ нь өндгөн эсийг эхээс нь салгахад эхийн биетэй холболт тасалдсанаас үүсдэг. Эцэст нь эдгээр хоёр хүчин зүйлийг, тухайлбал умайн агшилт, өндөгний үхлийг нэгэн зэрэг ажиглаж болно.

Жирэмсний 4 долоо хоног хүртэл өндгөвч нь маш жижиг хэвээр байгаа бөгөөд бүрхүүлийн унасан нийт массын ач холбогдол багатай байр эзэлдэг. Умайн хөндийгөөс агшилтын улмаас унасан мембраныг бүрэн буюу хэсэгчлэн арилгаж болно. Хэрэв өндөг суулгасан мембраны хэсгийг умайн хөндийгөөс авбал аяндаа зулбах тохиолдол гардаг бөгөөд үүнийг жирэмсэн эмэгтэй огт анзаардаггүй, эсвэл сарын тэмдгийн хүнд цус алдалтанд авдаг. Өндөгний өндөг агуулаагүй унасан мембраны хэсгийг салгахад агшилт зогссоны дараа өндөг үргэлжлүүлэн хөгжих боломжтой болно. Ийм тохиолдолд жирэмсэн умайнаас бага хэмжээний цус алдах нь сарын тэмдэг гэж андуурч болно, ялангуяа сарын тэмдэгтэй төстэй бага хэмжээний ялгадас заримдаа жирэмсний эхний сард тохиолддог. Жирэмсэн эмэгтэйн цаашдын ажиглалт нь үнэн дүр төрхийг харуулдаг.

Хэрэв умайн агшилт нь өндгөвч үхэхээс өмнө ургадаг бөгөөд судасны систем сайтай decidua basalis -ийн орноос хөндийрч, богино боловч хүнд цус алдалт гарч ирвэл өвчтөнийг хурдан унтраана. гуужсан байна.

Суулгасан өндөг нь умайн дотоод хөндий рүү ойртох тусам цус алдах болно. Энэ нь умайн ховдолын биетэй харьцуулахад бага агшилт хийдэгтэй холбоотой юм.
Заримдаа эрт жирэмсний өндөг нь гуужиж, умайн дотоод залгиурын саадыг даван умайн хүзүүний суваг руу буудаг. Хэрэв нэгэн зэрэг гаднах залгиур нь өндөг нэвтрэх боломжгүй болж байвал умайн хүзүүний сувагт гацаж, ханыг нь сунгаж, умайн хүзүү нь баррель хэлбэртэй харагдаж байна. Зулбалтын энэ хэлбэрийг умайн хүзүүний үр хөндөлт (abortus cervicalis) гэж нэрлэдэг.

Жирэмсний хожуу үеийн (16 долоо хоногийн дараа) зулбалт нь дутуу төрөлттэй адил үргэлжилдэг: нэгдүгээрт, умайн залгиур нь ургийн давсаг руу орж, дараа нь ургийн давсаг нээгдэж, ураг төрж, эцэст нь ураг төрдөг. , салалт ба ихэсийн төрөлт. Олон хүүхэлдэй эмэгтэйчүүдэд мембран нь бүрэн бүтэн хэвээр үлддэг бөгөөд умайн залгиур нээгдсэний дараа өндөгний өндөг бүхэлдээ нэгэн зэрэг төрдөг.

Зулбалтын төрлүүд

Шалгалтын явцад олж мэдсэн зүйлээс хамааран эмч танд зулбалтын төрлийг нэрлэж болно.

Зулбах эрсдэл. Хэрэв та цус алдаж байгаа боловч умайн хүзүү нээгдээгүй байгаа бол энэ нь зулбах аюул занал юм. Амралтын дараа эдгээр жирэмслэлт нь ихэвчлэн ямар ч асуудалгүйгээр үргэлжилдэг.
Зулбах нь зайлшгүй (үр хөндөлт үргэлжилж байна). Хэрэв та цус алдаж байгаа бол умайн агшилт, умайн хүзүү томорсон бол зулбах нь гарцаагүй.
Бүрэн бус зулбалт. Хэрэв ураг эсвэл ихэсийн эд эсийн хэсэг гарч, зарим хэсэг нь умайд үлдсэн бол энэ нь дутуу зулбалт юм.
Зулбалт амжилтгүй болсон. Ихэс ба үр хөврөлийн эдүүд умайд үлддэг боловч ураг нас барсан эсвэл огт үүсээгүй байна.
Бүрэн зулбах. Хэрэв жирэмслэлттэй холбоотой бүх эдүүд гарсан бол энэ нь бүрэн зулбалт юм. Энэ нь 12 долоо хоногоос өмнө тохиолддог зулбалтын хувьд түгээмэл тохиолддог.
Септик зулбалт. Хэрэв та умайн халдвар авсан бол энэ нь септик зулбалт юм. Яаралтай эмчилгээ шаардлагатай байж магадгүй юм.

Зулбах шалтгаанууд

Ураг хэвийн хөгжөөгүйгээс болж ихэнх зулбалт тохиолддог. Хүүхдийн ген ба хромосомын хэвийн бус байдал нь ихэвчлэн үр хөврөлийн хуваагдал, өсөлтийн явцад гарсан санамсаргүй алдааны үр дүн юм.

Гэмтлийн зарим жишээ:

Үхсэн өндөг (анембриония). Энэ бол нэлээд түгээмэл үзэгдэл бөгөөд жирэмсний эхний 12 долоо хоногт зулбалтын бараг тал хувийг хариуцдаг. Үр тогтсон өндөгнөөс зөвхөн ихэс, мембран хөгжих боловч үр хөврөл үүсэхгүй үед тохиолддог.
Умайн дотор ургийн үхэл (хөлдөөсөн жирэмслэлт). Ийм нөхцөлд үр хөврөл байдаг, гэхдээ зулбах шинж тэмдэг илрэхээс өмнө үхдэг. Энэ нь ургийн генетикийн гажигтай холбоотой юм.
Хөөсний шилжилт. Жирэмсний трофобластик өвчин гэж нэрлэгддэг давсагны мэнгэ ховор тохиолддог. Энэ нь бордох үеийн хэвийн бус байдалтай холбоотой ихэсийн хэвийн бус байдал юм. Ингэхдээ ихэс нь үр хөврөл агуулж байгаа эсвэл агуулаагүй умайн дотор хурдан өсч буй цистик масс болж хөгждөг. Хэрэв үр хөврөл хэвээр байгаа бол энэ нь боловсорч гүйцэхгүй.

Зарим тохиолдолд эмэгтэй хүний эрүүл мэндийн байдал чухал үүрэг гүйцэтгэдэг. Чихрийн шижин, бамбай булчирхайн өвчин, халдвар, дааврын тэнцвэргүй байдал нь заримдаа зулбах шалтгаан болдог. Зулбах эрсдлийг нэмэгдүүлдэг бусад хүчин зүйлүүд дараах байдалтай байна.

Нас. 35 -аас дээш насны эмэгтэйчүүд залуу эмэгтэйчүүдээс зулбах эрсдэл өндөр байдаг. 35 насандаа эрсдэл 20%орчим байдаг. 40 насандаа 40%орчим байдаг. 45 - 80%орчим. Аавын нас нь бас үүрэг гүйцэтгэдэг.

Зулбах бүх шалтгаан бий:

Хромосомын хэвийн бус байдал.Үржилд орохдоо үрийн шингэн, өндөгийг 23 хромосомоор ирээдүйн зигот руу авчирч, сайтар сонгосон 23 хос хромосомыг бий болгодог. Энэ бол нарийн төвөгтэй үйл явц бөгөөд бага зэргийн тасалдал нь үр хөврөлийн өсөлтийг зогсоодог генетикийн гажиг үүсгэдэг. Судалгаанаас үзэхэд ихэнх зулбалт нь генетикийн үндэслэлтэй байдаг. Эмэгтэй нас ахих тусам ийм гажиг үүсэх магадлал өндөр байдаг.

Гормоны тэнцвэргүй байдал... Зулбалтын 15 орчим хувь нь дааврын тэнцвэргүй байдлаас болдог. Жишээлбэл, прогестерон дааврын түвшин хангалтгүй байгаа нь үр хөврөлийг умайн хананд суулгахаас сэргийлдэг. Таны эмч эндометрийн биопсийн тусламжтайгаар тэнцвэргүй байдлыг оношлох боломжтой бөгөөд энэ процедурыг ихэвчлэн сарын тэмдгийн мөчлөгийн төгсгөлд хийдэг бөгөөд умайн салст бүрхүүлийн өндгөвч, хөгжлийг үнэлдэг. Эмчилгээний хувьд үр хөврөлийн хөгжлийг өдөөдөг дааврын эмүүдийг хэрэглэдэг.

Умайн өвчин... Умайн фибройд нь зулбах шалтгаан болдог; Ийм хавдар нь умайн гаднах хананд ургадаг бөгөөд аюултай биш юм. Хэрэв тэд умайн дотор байрладаг бол үр хөврөлийг суулгах эсвэл урагт цусны урсгалд саад учруулж болзошгүй юм. Зарим эмэгтэйчүүд умайн таславчаар төрдөг бөгөөд энэ нь ховор тохиолддог гажиг бөгөөд зулбах шалтгаан болдог. Дундуур нь умайг хоёр хэсэгт хуваадаг эдийн хана юм. Өөр нэг шалтгаан нь мэс засал, үр хөндөлтийн улмаас умайн гадаргуу дээр сорви үүсч болно. Энэхүү нэмэлт эд нь үр хөврөлийг суулгахад саад болохоос гадна ихэс рүү цусны урсгалыг саатуулдаг. Эмч эдгээр сорвийг рентген туяагаар илрүүлдэг бөгөөд ихэнхийг нь эмчилдэг.

Архаг өвчин... Аутоиммун өвчин, зүрхний өвчин, бөөр, элэгний өвчин, чихрийн шижин нь зулбалтын ойролцоогоор 6% -д хүргэдэг эмгэгийн жишээ юм. Хэрэв та архаг өвчтэй бол эдгээр эмэгтэйчүүдийн жирэмслэлтийг зохицуулах чиглэлээр мэргэшсэн эх барих эмэгтэйчүүдийн эмчтэй холбоо бариарай.

Дулаан... Эмэгтэй хүн хичнээн эрүүл байсан ч хамаагүй, хэрэв та эхний шатанд өндөр халуурч (39 хэмээс дээш) байвал энэ жирэмслэлт нь зулбах замаар дуусдаг. 6 долоо хоног хүртэлх үр хөврөлийн хувьд халуурах нь ялангуяа аюултай байдаг.

1 -р гурван сард зулбах

Энэ хугацаанд зулбалт маш түгээмэл тохиолддог бөгөөд тохиолдлын 15-20% орчим байдаг. Ихэнх тохиолдолд эдгээр нь бордооны хэвийн бус байдлаас үүдэлтэй бөгөөд энэ нь ургийн хромосомын хазайлтыг үүсгэж, амьдрах боломжгүй болгодог. Энэ бол эх эсвэл эцгийн аль нэг гажигийг хэлдэггүй байгалийн шалгарлын механизм юм.

Бие махбодийн үйл ажиллагаа нь үүнтэй ямар ч холбоогүй юм. Тиймээс, жишээлбэл, та хангалттай амарч чадаагүй гэж өөрийгөө буруутгах ёсгүй, үүнд хариуцлага хүлээх ёсгүй. Жирэмсний эхний гурван сард тохиолддог зулбалт нь хоёр гурван удаа дараалсан аяндаа үр хөндүүлсэн тохиолдлоос бусад тохиолдолд нэмэлт шалгалт шаарддаггүй.

Хоёр дахь гурван сард зулбах

13-24 долоо хоногтой аменорейгаас зулбах нь бага тохиолддог - ойролцоогоор 0.5%) ба дүрмээр бол халдвар эсвэл умайн хүзүүний хэвийн бус нээлт (цоорхой) -ээр өдөөгддөг. Урьдчилан сэргийлэх зорилгоор серкляж хийх боломжтой бөгөөд халдвар авсан тохиолдолд антибиотик ууж болно.

Зулбах шалтгаан болдоггүй зүйл

Ийм өдөр тутмын үйл ажиллагаа нь зулбах шалтгаан болдоггүй.

Физик дасгалууд.
Ачаалал өргөх эсвэл бие махбодийн хүч чармайлт гаргах.
Секс хийх.
Бодисгүй ажил: Зарим судалгаанаас үзэхэд хамтрагч нь 35-аас дээш настай байхад зулбах эрсдэл нэмэгддэг бөгөөд аав нь нас ахих тусам илүү том болдог.
Өмнө нь хоёроос дээш удаа зулбасан. Хэрэв эмэгтэй аль хэдийн хоёр ба түүнээс дээш удаа зулбасан бол зулбах эрсдэл өндөр байдаг. Нэг удаа зулбсаны дараа эрсдэл нь хараахан зулбаж амжаагүйтэй адил юм.
Тамхи татах, архи, мансууруулах бодис хэрэглэх. Жирэмсэн үедээ тамхи татаж, архи уудаг эмэгтэйчүүд тамхи татдаггүй, архи хэрэглэдэггүй хүмүүсийг бодвол зулбах эрсдэл өндөр байдаг. Мансууруулах бодис нь зулбах эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг.
Жирэмсний үеийн инвазив үзлэг. Төрөхийн өмнөх зарим генетикийн шинжилгээ, тухайлбал chorionic villi эсвэл амнион шингэн нь зулбах эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг.

Аяндаа зулбах шинж тэмдэг, шинж тэмдэг

Метрорраги (үтрээнээс сарын тэмдгийн гадна цус алдах) эсвэл аарцагны булчингийн агшилт нь ихэвчлэн зулбалтын анхны шинж тэмдэг болдог. Гэсэн хэдий ч цус алдах нь зулбалтын шинж тэмдэг биш юм: энэ нь ихэвчлэн 1 -р гурван сард тохиолддог эмгэгийн тухай байдаг (энэ нь дөрвөн эмэгтэй тутмын нэг эмэгтэйд нөлөөлдөг); ихэнх тохиолдолд жирэмслэлт саадгүй үргэлжилдэг.

Зулбах аюул (abortus imminens) нь унаж буй мембраныг устгах, дараа нь умайн агшилт, эсвэл агшилт эхлэх, дараа нь умайнаас цус гарах зэрэг шинж тэмдгүүдээс эхэлдэг - энэ нь өндгөн эсийг орноосоо эхэлж байгаагийн шинж юм. . Зулбах аюул заналхийлж буй анхны шинж тэмдэг нь эдгээр сонголтуудын эхний хэсэгт бага зэрэг цус алдах, хоёрдугаарт умайн агшилт юм. Хэрэв эхэлсэн үйл явц зогсохгүй бол дараагийн үе шат руу шилжих болно.

Тиймээс жирэмсний үед дурьдсан шинж тэмдгүүдийн аль нэгэнд үндэслэсэн шинж тэмдэг илэрвэл зулбах аюул заналхийлсэн оношийг тавина.Хэвлийн доод хэсэг, хөндийн хөндийд бага зэрэг таталт өгөх, умайнаас бага зэрэг цус алдах (эсвэл хоёулаа хоёуланг нь хамтад нь). умайн хүзүүний умайн богиносолт, умайн залгиурын тэлэлт байхгүй. Агшилтын үед хийсэн хоёр гартай судалгаанд умайн хана цайрч, тухайн хүн агшилтын улмаас өвдөлт мэдрэгдэхээ больсны дараа лацыг хэсэг хугацаанд хадгалдаг.

Дөнгөж зулбах (abortus incipiens) .. Зулбах энэ үе шатанд хэвлий болон хөндийд хавагнах өвдөлт, умайнаас цус гарах зэрэг ажиглагддаг; Эдгээр шинж тэмдгүүд хоёулаа зулбах аюул заналхийлэх үе шатнаас илүү тод илэрдэг. Зулбах аюул заналхийлж байгаатай адил умайн хүзүү хадгалагдаж, гадаад залгиур хаагдсан байна. Төрөх үед умайн нягтаршил нь зулбах аюул заналхийлэхээс илүү тод илэрдэг. Хэрэв умайн холболт зөвхөн өндгөн эсийн жижиг гадаргуу дээр тасарсан бол, жишээлбэл, гуравны нэгээс бага хугацаанд түүний хөгжил үргэлжилж, жирэмслэлт заримдаа эцэс хүртэл үргэлжилдэг.

Үйл явц ахих тусам агшилт эрчимжиж, төрөх үеийнх шиг өвддөг; цус алдалт бас нэмэгддэг. Умайн хүзүү богиносож, залгиур аажмаар нээгдэж, өндгөн эс дамжихад шаардлагатай хэмжээнд хүрдэг. Умайн хүзүүний суваг нээгдсэний улмаас үтрээний үзлэг хийсний дараа гуужсан өндгөн эсийн хэсгийг ховхлохын тулд хуруугаа оруулж болно. Зулбах хөгжлийн энэ үе шатыг үр хөндөлт үргэлжилж байна (abortus progrediens) гэж нэрлэдэг. Ийм тохиолдолд бордсон өндөг хэсэгчлэн эсвэл бүхэлдээ төрдөг.

Умайн хөндийгөөс хөөгдөхөд өндгөн эсийн зөвхөн нэг хэсэг нь дутуу зулбах тухай ярьдаг (abortus incom-pletus). Ийм тохиолдолд гол шинж тэмдгүүд нь: том бөөгнөрөл ихтэй цус алдалт нь өвчтөний цочмог болон хүнд хэлбэрийн цус алдалт, агшилтын өвдөлтийг үүсгэдэг. Хоёр гартай эмэгтэйчүүдийн үзлэгээр цусны бүлэгнэл илэрдэг бөгөөд ихэвчлэн үтрээг бүхэлд нь дүүргэж, богиноссон, зөөлөрсөн умайн хүзүү, умайн хүзүүний сувгийн бүтэн уртын дагуу нэг эсвэл хоёр хуруугаараа бөглөрдөг; үтрээ, умайн хүзүүний суваг, умайн хөндийн доод хэсэгт өндгөвчний салангид хэсгүүд байгаа бол хэрэв судалгаанаас өмнө умайгаас хөөгдөөгүй бол умайн бие ихсэж, зарим хэсэг нь зөөлрөх болно. энэ нь (тэгш бус), бөөрөнхий ба өвдөх, судалгааны нөлөөгөөр умайн богино агшилт ба доктор.

Ургийн өндөгийг умайгаас бүхэлд нь хөөсөн тохиолдолд бүрэн зулбалт (abortus completus) гэж хэлдэг. Үтрээний үзлэгээр умайн хэмжээ буурч, өтгөн, умайн хүзүүний суваг нээлттэй байсан ч цус алдалт зогссон, зөвхөн толбо ажиглагдаагүй болохыг тогтоожээ. 1-2 хоногийн дараа умайн хүзүүг сэргээж, умайн хүзүүний сувгийг хаадаг. Хэдийгээр өндгөвч нь умайн хөндийгөөс бүхэлд нь хөөгдсөн мэт умайн хөндийд гадагшилдаг боловч умайтай холбоо тасраагүй байгаа унасан мембран, хорхойн хэсгүүдийг ихэвчлэн үлдээдэг. Бусад бүх тохиолдолд зулбалт бүрийг дутуу гэж эмнэлзүйн хувьд авч үзэх нь илүү зөв юм.

Эмнэлзүйн ажиглалтын дараа жирэмсний хугацаанаас хамаарч нэмэгдсэн умайн өсөлт зогссон, дараа нь буурсан, ангир уургийн оронд хөхний булчирхайд сүү гарч ирсний үндсэн дээр зулбалт амжилтгүй болохыг хүлээн зөвшөөрдөг. Ашхейм-Цондекийн урвал (өндгөвчний үхэлээс 1-2 долоо хоногийн өмнө гарч ирдэг), умайнаас бага зэрэг цус алдах, заримдаа байхгүй байх.

Зулбах хөгжлийн нэг буюу өөр үе шатыг (энэ нь практик ач холбогдолтой) тус бүрийн шинж тэмдгийг үндэслэн тогтоодог.

Дараахь эмгэг процессууд нь зулбалтын хүндрэл байж болно.

Цочмог цус багадалт, энэ нь ихэвчлэн яаралтай тусламж шаарддаг. Хэрэв зулбасан эмэгтэй бусад бүх талаараа эрүүл байдаг бол, ялангуяа биеийн нөхөн төлжих чадвар бүрэн дүүрэн байдаг бол цочмог цус багадалттай тэмцэх цаг тухайд нь, зохих арга хэмжээг авснаар сүүлчийнх нь үхэл маш ховор тохиолддог.
Халдвар. Зулбах үед септик процессыг хөгжүүлэх хэд хэдэн нөхцлийг бүрдүүлдэг. Үүнд: нээлттэй умайн залгиур, бичил биетнүүд умайн хүзүүний суваг болон үтрээнээс умайн хөндий рүү орох боломжтой болдог; цусны бүлэгнэл, умайн хөндийд байрлах өндөгний үлдэгдэл нь бичил биетний үржих таатай орчин болдог; нүцгэн ихэсийн тавцан, бичил биетэнд амархан нэвтэрдэг орох хаалга; өвчтөний бие махбодийн халдварыг эсэргүүцэх чадварыг бууруулдаг. Аль ч тохиолдолд халдвар авсан (халуурсан) эсвэл халдваргүй (халуурдаггүй) зулбалт байгаа эсэхийг тогтоох шаардлагатай. Халдвартай зулбалт нь дор хаяж нэг шинж тэмдэг илэрсэн тохиолдолд илрэх болно: өндөр халуурах, тэмтрэх, хэвлийн хөндийд цохилт өгөх, умай өвдөх, агшилттай холбоогүй өвдөх, хавсралт, хонгилд өвдөх, умайнаас урсаж буй цус руу идээ холилдох, ерөнхий хордлогын организм (байнга лугшилт, өвчтөний сэтгэлийн хямрал, цочромтгой байдал гэх мэт), хэрэв тэдгээр нь бусад шалтгаанаар үүсээгүй бол.
Ихэсийн полип. Ийм полип үүсэх нь ихэвчлэн ихэсийн эд эсийн багахан хэсгийг умайн хөндийд хадгалсан тохиолдолд ажиглагддаг. Умайн хангалтгүй агшилтын улмаас умайн судаснуудаас цус гарах нь ихэсийн үлдсэн эдийг аажмаар нэвт шингээж, дараа нь дээр нь давхарлан байрлуулж, полип хэлбэртэй болдог. Полипын доод туйл нь дотоод залгиур руу хүрч чаддаг бөгөөд энэ нь умайд ихэсийн полип (нэг төрлийн гадны биет) байдаг тул бүрэн агшадаггүй. Энэ үйл явц нь умайнаас бага зэрэг цус алдалт дагалддаг бөгөөд энэ нь хэдэн долоо хоног, бүр хэдэн сар хүртэл үргэлжилж, үе үе нэмэгддэг.Умай бүхэлдээ муу агшдаг. Полип нь умайг цочроох хэмжээнд хүрэхэд агшилт эхэлж, цус алдалт нэмэгддэг.
Chorionic villi -ийн хучуур эдийн хорт хавдрыг умайд хадгалдаг - chorionepithelioma.

Зулбах аяндаа үүсэх эмчилгээ

Зулбах шинж тэмдэгтэй жирэмсэн эмэгтэйн анхны үзлэгээр шийдэх ёстой гол асуулт бол жирэмслэлтийг хадгалах боломж юм. Зулбах аюул заналхийлж буй болон зохисгүй зулбах өвчтэй өвчтөнд зохих ёсоор анхаарал тавьж, эмчилгээ хийснээр жирэмслэлтийг аврах боломжтой болно. зулбалтын зурагтай жирэмслэлтийг аврах боломжгүй юм. Тиймээс аяндаа зулбасан өвчтөнийг эмчлэх эмчийн тактикийг баримталдаг.

Зулбах аюул заналхийлж буйг тогтоосны дараа жирэмсэн эмэгтэйг яаралтай жирэмсний эмнэлэгт байрлуулж, эмнэлгийн болон хамгаалалтын дэглэмийг зохион байгуулах ёстой. Үүнд шаардлагатай элементүүд нь хэвтэр, бие бялдар, оюун санааны амралт, жирэмслэлтийг хадгалах итгэлийг бэхжүүлэх (сэтгэлзүйн эмчилгээ, ховсдох), хэвийн эсвэл шаардлагатай бол удаан унтах гэх мэт.

Эмийн эмчилгээг зулбах шалтгаан болсон этиологийн хүчин зүйлийг харгалзан хийдэг. Гэхдээ ихэнх тохиолдолд үүнийг тогтооход хэцүү байдаг тул эм нь өндөгний амьдрах чадварыг нэмэгдүүлэх, умайн өдөөлтийг арилгахад чиглэгддэг. Натрийн бромид (1-2% уусмал, 1 халбага өдөрт 3 удаа), глюкоз (20 мл 40% -ийн уусмалыг өдөрт 1 удаа судсаар тарина), өвчтөн задгай агаарт байх нь ашигтай байдаг (өвөл, ойр ойрхон) хүчилтөрөгчөөр амьсгалах); халдварт этиологийн хувьд пенициллин тарилга (3 цаг тутамд 50,000 нэгж) болон бусад эмүүдийг хэрэглэдэг; агшилт байгаа тохиолдолд-опиумын бэлдмэл (опиумын хандмал 5-10 дуслыг өдөрт 2-3 удаа амаар эсвэл 0.015 гр опиумын ханд-өдөрт 2-3 лаа); прогестероныг үр дүнтэй тарих (10 хоногийн турш өдөрт 5-10 мг). Үүний дараа завсарлага аваад шаардлагатай бол 5-10 хоногийн дараа курсээ давтана. Прогестероныг их тунгаар удаан хугацаагаар тарьж хэрэглэх нь заримдаа жирэмсний явц, ялангуяа ургийн амьдрах чадварт сөргөөр нөлөөлдөг.

A, B 2, C, D, E витаминууд нь бас ашигтай байдаг. Тэдгээрийг цэвэр хэлбэрээр бичсэн эсвэл эдгээр витамин агуулсан бүтээгдэхүүнийг зөвлөж байна: загасны тос, шар айрагны мөөгөнцөр гэх мэт.

Эрго, эрготин, хинин, питуитрин болон бусад ижил төстэй гемостатик эмүүдийг томилох нь хатуу эсрэг заалттай бөгөөд умайн агшилтыг нэмэгдүүлж, өндгөн эсийг цаашид салгахад хувь нэмэр оруулдаг тул эмнэлгийн ноцтой алдаа юм.

Хэрэв эдгээр арга хэмжээ нь хүссэн үр дүнг өгөхгүй бол цус алдалт, агшилт эрчимжиж, зулбалт дараагийн шатанд шилжих болно - үр хөндөлт явагдаж байгаа бол жирэмслэлтийг хадгалах боломжгүй юм. Ийм тохиолдолд жирэмсний эхний 3 сард, хэрэв эсрэг заалт байхгүй бол (халдвар авсан зулбалт) умайн хөндийг багажаар хоослох - өндөг эсвэл түүний үлдэгдлийг умайн хөндийгөөс зайлуулж, дараа нь кюретаж хийдэг.

Жирэмсний 3 сарын дараа өвчтөнд консерватив эмчилгээ хийдэг: хэвлийн доод хэсэгт ханиад, хинин (30-40 минут тутамд 0.15 гр, ердөө 4-6 удаа), түүнтэй ээлжлэн, 30-45 тутамд 0.25 мл-ийн питуитрин тарилга хийдэг. минут, нийт 4-6 удаа. Ураг төрсний дараа төрөлт, хэрэв өөрөө төрөөгүй бол умайн хөндийд хуруугаа оруулаад түүний үлдэгдлийг куретын тусламжтайгаар арилгадаг.

Хагалгааны дараах үе шатанд ор дэрний арчилгаа, ханиадны дээд хэсэгт түрхэх, умайг багасгах хэрэгсэл: шингэн эрготын ханд - өдөрт 2 удаа 25 дусал, эрготин 1 мл булчинд өдөрт 2 удаа гэх мэт. мэс засал хийснээс хойш 3-5 хоногийн дараа эмнэлгээс гарна. Эмнэлгээс гарахын өмнө ерөнхий, зайлшгүй шаардлагатай эмэгтэйчүүдийн (хоёр гартай) үзлэг хийх шаардлагатай.

Тэмбүү, халуурсан зулбалт бүхий өвчтөнүүдийн эмчилгээг хатуу консерватив (эм), эсвэл идэвхтэй (мэс засал), эсвэл идэвхтэй, хүлээгдэж буй байдлаар (халдварыг арилгасны дараа өндгөвчний үлдэгдлийг багажаар зайлуулах) хийдэг. Өвчтөнийг эмчлэх аргыг сонгохдоо түүний ерөнхий байдал, халдварт үйл явцын хүнд байдлыг анхаарч үзэх хэрэгтэй.

Үүний зэрэгцээ дараахь зүйлийг ялгаж үздэг.

хүндрэлгүй халдвартай зулбалт, зөвхөн өндгөвч эсвэл өндгөвч нь умайд халдварладаг боловч халдвар нь умайнаас хэтрээгүй үед;
халдвар нь умайнаас хэтэрсэн боловч үйл явц нь хараахан ерөнхий болоогүй байхад халдвар авсан зулбалт.
халдварыг ерөнхийд нь авч үзэхэд септик зулбалт.

Төрөлтийг тасалдуулсан тохиолдолд халдварт ба септик зулбалт ихэвчлэн ажиглагддаг.

Халдвартай хүндрэлгүй зулбах өвчтэй өвчтөнүүдийг эмчлэхдээ зарим эх барихын эмч нар умайн хөндийг багажаар нэн даруй хоослохыг илүүд үздэг. Эх барих эмэгтэйчүүдийн эмч нарын нэлээд хэсэг нь хүлээж буй идэвхтэй аргыг баримталдаг: 3-4 хоногийн турш өвчтөнд хэвтрийн дэглэм, умайн булчинг чангалах эм (хэвлийн доод хэсэгт хүйтэн, хинин, питуитрин, эргот бэлдмэл гэх мэт) өгдөг. .) ба халдварыг арилгахад чиглэсэн (сульфат эм, антибиотик). Халдварын шинж тэмдэг арилсаны дараа умайн хөндийг мэс заслаар зөөлөн хоослоно.

Эцэст нь хэлэхэд, олон эх барих эмэгтэйчүүдийн эмч нар умайн хөндийн оролцоогүйгээр өвчтөнүүдийг консерватив аргаар эмчлэхийг илүүд үздэг. Энэ зорилгоор умайн агшилтыг өдөөх, өндгөвчний үлдэгдлийг умайнаас аяндаа гадагшлуулах зорилгоор дээрх бодисуудыг эстроген даавар, питуитрин эсвэл тимофизин тариа, касторын тос шахах гэх мэт нэмэлтүүдээр хангаж өгдөг. Умайн багажийг хоослох нь зөвхөн өвчтөний амь насанд заналхийлж буй хүнд цус алдалтаар хийгддэг.

Халдваргүй, зулбах өвчтэй өвчтөнүүдийг эмчлэх жагсаасан аргуудын аль нэгээр өвчтөний биеийн хамгаалалт, түүний аяыг нэмэгдүүлэх арга хэмжээ авдаг. Үүнийг сайн арчлах, зохистой хооллолт, амархан шингэцтэй, илчлэг ихтэй, хангалттай хэмжээний витамин агуулсан болон бусад үйл ажиллагаагаар хангадаг.

Халдварт бус зулбалтгүй, дутуу, бүрэн бус өвчтэй хүмүүсийг эмчлэх жагсаасан аргуудыг олон жилийн турш туршиж үзсэний үндсэн дээр бид идэвхтэй хүлээж буй аргын давуу талуудын талаар итгэлтэй болсон. Умайн цус алдалт нь өвчтөний амь насанд аюул заналхийлж, нэн даруй зогсоох шаардлагатай тохиолдолд онцгой тохиолдолд бид умайг яаралтай хоослох аргыг хэрэглэдэг.

Халдвар авсан зулбах өвчтэй өвчтөнүүдийн эмчилгээ, өөрөөр хэлбэл халдвар нь умайнаас хэтэрсэн тохиолдолд зөвхөн консерватив байх ёстой, учир нь ийм тохиолдолд мэс засал хийх нь бараг дүрмээр перитонит эсвэл сепсис үүсэхэд хүргэдэг. Мэс заслын оролцоо нь өвчтөний огцом чангаралт, умайн цус алдалт нь өвчтөний амь насанд шууд аюул учруулж болзошгүй онцгой тохиолдолд л шаардлагатай байж болно.

Зулбах өвчтэй өвчтөнүүдийг эмчлэхэд өрсөлдөгч аргууд нь ажиглалтын болон идэвхтэй байдаг - нэгэн зэрэг умайн хөндийг багажаар хоослох явдал юм.

Жирэмсэн эмэгтэйд халдвар, хордлого, хорт хавдрын доройтол гэх мэт үхсэн өндгөвчний умайд саатал үүсэх аюул заналхийлж байгааг харгалзан өвчний онош тогтоогдсон даруйд умайн хөндийг хоослохыг хичээх хэрэгтэй. итгэлтэйгээр байгуулагдсан. Хэрэв зулбалт тохиолдоогүй бол эмчилгээ нь умайн агшилтыг өдөөдөг бөгөөд ингэснээр зулбах эхлэлийг өдөөдөг эмийг томилохоос эхэлдэг: 2-3 хоногийн турш өдөрт 10,000 нэгж эстроген тарьдаг. Үүний дараа 60 гр касторын тосыг дотор нь өгч, хагас цагийн дараа давсны хининыг 6 удаа 0.2 минут тутамд 30 минут тутамд өгнө; дөрөв дэх хинины нунтаг авсны дараа 15 минут тутамд 0.25 мл питуитрины 4 тарилга хийдэг. Дараа нь үтрээний халуун шүршүүрт орох бөгөөд шингэний температур анх удаа 38 хэмээс хэтрэхгүй байх ёстой; ирээдүйд өвчтөний тэсвэр тэвчээрийн хүрээнд аажмаар нэмэгддэг. Ихэнхдээ умайд хэвтэж буй ургийг багаж хэрэгслийн оролцоогүйгээр бүрэн буюу хэсэгчлэн гадагшлуулдаг бөгөөд энэ нь ирээдүйд өндгөн эсийн үлдэгдлийг арилгахад чиглэгддэг.

Эмчилгээний энэ арга нь зорилгодоо хүрэхгүй, өөрөөр хэлбэл умайд ургийн өндөгийг гадагшлуулахад хүргэдэггүй байсан ч умайн булчингийн аяыг нэмэгдүүлдэг тул энэ нь ашигтай байдаг. Энэ нь өндгөвчийг мэс заслаар зайлуулах таатай нөхцлийг бүрдүүлдэг: умай сайн агшсан тохиолдолд хагалгааны явцад болон дараа цус алдах нь ховор тохиолддог бөгөөд мэс заслын явцад умайн цооролт байдаггүй.

Ихэсийн полипийг эмчлэх нь түүнийг багажаар зайлуулах (кюретаж) хийхээс бүрдэнэ.

Аяндаа зулбахаас урьдчилан сэргийлэх

Аяндаа зулбахаас урьдчилан сэргийлэх нь түүний анхны шинж тэмдгүүд илрэхээс өмнө буюу эхлэх ёстой. Жирэмсний эмнэлэгт жирэмсэн эмэгтэйг анх очихдоо аяндаа зулбах, дутуу төрөх, ялангуяа хэд хэдэн удаа ("ердийн зулбалт", "ердийн дутуу төрөлт") түүхтэй эмэгтэйчүүдийг тусгайлан тооцдог. "), аяндаа зулбах шалтгаан болох янз бүрийн эмгэгийн эмгэг бүхий эмэгтэйчүүд. Урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээнд үрэвслийн эсрэг эмчилгээ хийх, умайн буруу байрлалыг засах, жирэмсний токсикоз, гиповитаминозтой тэмцэх, сэтгэцийн болон бие махбодийн гэмтэлийг арилгах, урьдчилан сэргийлэх зэрэг орно. зохих тохиолдолд - жирэмсний үед бэлгийн харьцаанд орохыг хориглох, хөнгөн төрлийн ажилд шилжүүлэх гэх мэт.

Жирийн эмэгтэйчүүдийг "зуршилтай зулбалт", түүнчлэн аюул заналхийлж эхэлсэн зулбалт нь жирэмсний тасагт, амаржих газарт байрлуулах ёстой. Өвчтөний жирэмслэлтийг хадгалах, түүнчлэн эмчилгээний арга хэмжээ авах итгэлийг бэхжүүлэх нь чухал ач холбогдолтой: амрах, удаан унтах, прогестерон, өвдөлт намдаах эм, умайн өдөөлтийг бууруулдаг эмүүд, мультивитамин, ялангуяа витамин. Е гэх мэт.

Хэрэв төрөх үед умайн хүзүүний гүн урагдал гарсан бол төрсний дараа түүний бүрэн бүтэн байдлыг сэргээх шаардлагатай. Хэрэв энэ нь хийгдээгүй бол ирээдүйд аяндаа зулбахаас урьдчилан сэргийлэхийн тулд умайн хүзүүнд хуванцар мэс засал хийх нь дараагийн жирэмслэлт эхлэхээс өмнө хийгдэх ёстой.

Ихэнх тохиолдолд эмэгтэй хүн жирэмсний эхэн үеийг ч мэдээгүй байхад хүүхдээ эрт үеэсээ алддаг. Сарын тэмдэг ирээгүйг ердийн хоцрогдол гэж тэмдэглэдэг бөгөөд хэдхэн хоногийн дараа эгзэгтэй өдрүүд ирдэг - ердийнхөөс илүү хүчтэй, өвддөг. Цус алдалт хурдан хэвийн болж, өвдөлт алга болж, эмэгтэй шалтгааныг олж тогтоохын тулд эмэгтэйчүүдийн эмчид ханддаггүй. Хэрэв их хэмжээний ялгадас, өвдөлт мэдрэхүй 2-3 хоногоос илүү үргэлжилдэг бол та зөвхөн эмчид хандах хэрэгтэй.

Өвдөлт ихтэй, их хэмжээний цус алдах өдрүүдийн нэгэнд үтрээнээс их хэмжээний цусны бүлэгнэл гарах үед аяндаа үр хөндөлт хийх магадлал зуун хувь гэж оношлогддог. Ихэвчлэн ийм бөөгнөрөл нь цусны хөөс шиг харагддаг бөгөөд энэ нь бүхэл бүтэн эсвэл тэсрэх шинж чанартай байдаг. Энэ тохиолдолд эмэгтэйчүүдийн эмчийн үзлэгийг хойшлуулах боломжгүй юм. Энэ нь зулбалт байсан уу, эсвэл өөр зүйл байсан уу гэдгийг олж мэдэх шаардлагатай байна. Хэрэв аяндаа зулбах нь нотлогдвол үр хөврөлийн эд эсээс умайг нэмэлт цэвэрлэгээ хийх шаардлагатай эсэхийг эмч олж мэдэх ёстой.

Ихэнх тохиолдолд жирэмсний эхэн үед зулбах нь эмэгтэй хүнийг огт анзаардаггүй. Гэсэн хэдий ч ээж болох төлөвлөгөөтэй байгаа бөгөөд жирэмслэхийг тэсэн ядан хүлээж буй хүмүүсийн хувьд ургийн алдагдлыг даван туулахад маш хэцүү байдаг. Эмэгтэй хүний бие эрүүл хүүхэд төрүүлэхэд үргэлж бэлэн байдаггүй бөгөөд ямар ч амьд организм генетикийн хувьд эрүүл бус үр удмаас салахаар програмчлагдсан байдаг.

Эрт зулбах шалтгаанууд

Зулбах гол шалтгаанууд нь олон байдаг бөгөөд ихэнх нь эцэг эх хоёулаа бие махбодийн болон сэтгэл санааны эрүүл мэндэд сөргөөр нөлөөлдөг.

Төрөлхийн, генетикийн гажиг. Эцэг эхийн хоёр бэлгийн эсийг нэгтгэх явцад 44 соматик, 2 бэлгийн хромосом агуулсан нийт 46. Загогит үүсдэг бөгөөд хэрэв үр хөврөл үүсэх явцад генетикийн гажигтай мэдээлэл олдвол буруу багц хромосом (тэдгээрийн ихэнх нь), мутаци, эхийн бие нь буруу эсийн багцаас салдаг. Ийнхүү байгалийн шалгарал эхийн хэвлийд явагдаж эхэлдэг.
Гормоны тэнцвэргүй байдал. Хүний амьдралын туршид биологийн идэвхит бодисыг тухайн нөхцөл байдалд бие махбодоос гаргаж авдаг. Гормонууд үргэлж тодорхой тэнцвэрт байдалд байж, хүний гадаад төрх байдал, сэтгэл санааг бүрдүүлж, бодисын солилцоо, ерөнхий эрүүл мэндэд нөлөөлдөг. Гормоны дэвсгэр дээр байнга зөрчилдөх эсвэл байнга үсрэх нь бие махбодь жирэмслэлтийг аяндаа зогсооход хүргэдэг. Жишээлбэл, жирэмсэн эх байнга стресст ордог бол бие нь адреналин үүсгэдэг бөгөөд энэ нь жирэмсэн умайн цусны эргэлт, аянд сөргөөр нөлөөлдөг бөгөөд энэ нь зулбах шалтгаан болдог. Энэ нь эмэгтэй хүний бие махбодийн хувьд ураг нь бүрдээгүйгээс илүү өөрийнх нь амьдрал чухал байдагтай холбоотой юм. Үүнээс гадна, хүүхдийг хэвийн ажиллуулахыг зөвшөөрдөггүй олон тооны дааврын өвчин байдаг.
Эхийн болон хүүхдийн Rh хүчин зүйлийн зөрчил. Сөрөг Rh хүчин зүйлтэй хүн маш ховор тохиолддог. Цустай ижил төстэй эмэгтэйчүүд эрүүл хүүхэд төрүүлж, төрүүлэх нь ховор байдаг. Манай гаригийн ихэнх хүмүүс эерэг Rh хүчин зүйлтэй байдаг бөгөөд хэрэв хүүхдийн эцэг нь эмнэлгийн бүртгэлд ийм тэмдэгтэй бол нялх хүүхэд ч гэсэн магадлалтай байдаг. Сөрөг хүчин зүйлтэй эхийн бие нь ургийн эдийг гадаад гэж үзэх бөгөөд ураг татгалзах болно. Орчин үеийн анагаах ухааны түвшин нь энэ асуудлыг даван туулах боломжийг бидэнд олгодог бөгөөд ийм асуудалтай эмэгтэйчүүдийн тоо нэмэгдэж байгаа нь эрүүл хүүхэд төрүүлж байна.
Эцэг эхийн халдварт өвчин. Цочмог эсвэл архаг хэлбэрийн аливаа өвчин нь жирэмслэлт болон аль хэдийн үүссэн үр хөврөлд сөргөөр нөлөөлдөг. Жирэмслэлт эхлэхээс өмнө аливаа өвчин, ялангуяа халдварт өвчнөөс салах шаардлагатай байдаг. Ураг нь түншүүдийн аль нэгний бэлгийн замын халдварт өвчнөөр халдварладаг тул эцэг эх хоёуланг нь эмчлэх шаардлагатай байдаг. Үүнээс гадна аарцагны эрхтнүүдэд үрэвсэлт өвчин байгаа эсэхийг сайтар шалгаж үзэх хэрэгтэй. 37 градусаас дээш температур нь аяндаа үр хөндүүлэх шалтгаан болдог.
Өмнөх үр хөндөлт. Бие махбодийн амьдралын жам ёсны амьдралд хөндлөнгөөс оролцох нь стресстэй бөгөөд ирээдүйд янз бүрийн асуудал үүсгэж болзошгүй юм. Энэ нь зөвхөн мэс заслын үр хөндөлт төдийгүй эмчийн мэддэггүй тусгай эм, ардын арга, үр хөндөлтийн бусад гэрийн аргууд байж болно. Өндөр магадлалтай тохиолдолд ийм хөндлөнгийн оролцоо нь жирэмсний сөрөг үр дагаварт хүргэж, үргүйдэлд хүргэдэг.
Ураг тээхэд эсрэг заалттай эм уух. Жирэмсэн болон хөхүүл эмэгтэйчүүдэд эрсдэлийг зөвтгөхгүй бол ихэнх эмийг хэрэглэхийг зөвлөдөггүй. Ихэнхдээ эм нь өөрөө эрхтэн тогтолцооны гажиг үүсгэдэг бөгөөд энэ нь аяндаа үр хөндөлтийг өдөөдөг.

Зулбах шалтгаан болох өөр олон шалтгаан бий. Жирэмсэн эхийн амьдралын хэв маяг, түүний сэтгэл хөдлөлийн байдал, бие махбодийн үйл ажиллагаа болон бусад олон зүйл нь жирэмсний тааламжтай төлөвшилд ихээхэн нөлөөлдөг.

Зулбах шинж тэмдэг

Жирэмсний бүх үе шатанд ураг татгалзах нь хэвлийн доод хэсэгт цочмог өвдөлт, цус алдалт юм. Эхний шатанд эмэгтэйчүүд ийм шинж тэмдгийг арай хожуу эхэлсэн үе гэж андуурдаг. Гэхдээ хэрэв энэ нь жирэмсний талаар аль хэдийн мэдэгдэж байсан бол та даруй эмнэлгийн тусламж авах ёстой.

Зулбах гол шинж тэмдэг нь:

хэвлийн доод хэсэгт цочмог өвдөлт, энэ нь магадгүй нурууны доод хэсэгт өгөх болно;
үтрээний ялгадас (цуст эсвэл бага зэрэг хүрэн, их хэмжээний);
умайн гөлгөр булчингийн аяыг нэмэгдүүлэх;
биеийн ерөнхий хордлогын шинж тэмдэг (температур, толгой өвдөх, сулрах, дотор муухайрах).

Умайн ая нэмэгдэх нь ихэвчлэн өөрөө оношлох боломжгүй байдаг. Гэсэн хэдий ч бусад шинж тэмдгүүд нь эмэгтэй хүнийг байрлалд нь анхааруулах ёстой. Тэд зөвхөн зулбалт төдийгүй бусад эмгэгийг илтгэж болно.

Шингэн алдалт нь бага зэрэг байж болох боловч цусны хольцтой байж болно. Энэ тохиолдолд ураг аврах боломж мэдэгдэхүйц нэмэгддэг.

Зулбах шинж тэмдэг илэрвэл яах вэ

Бүх эмэгтэйчүүдийн эмч нар зулбах магадлалтай анхны шинж тэмдгүүдэд тав тухтай хэвтээ байрлалыг тайвшруулж, түргэн тусламж дуудахыг зөвлөж байна. Зарим тохиолдолд эмэгтэй хүн орноосоо босохыг бүрэн хориглодог. Мэдээжийн хэрэг, энэ үед аливаа биеийн хөдөлгөөн нь нялх хүүхдэд үхэлд хүргэдэг.

Жирэмсэн эхийн сэтгэлийн түгшүүрийг бууруулахын тулд тайвшруулах дасгал, амьсгалын дасгал хийхийг зөвлөж байна. Хэт их туршлага нь эхийн биед хүсээгүй дааврыг ялгаруулдаг тул нөхцөл байдлыг улам хүндрүүлнэ. Тааламжтай, сайн зүйлийн талаар бодох нь чухал юм. Жишээлбэл, нялх хүүхдийг хэрхэн яаж харж, түүнийг анх удаа гар дээрээ авах вэ, тэр хэрхэн ухаалаг, эрүүл өсөх вэ. Эерэг хандлага, зөв сэтгэл хөдлөл нь сэтгэлийн түгшүүрийн түвшинг бууруулаад зогсохгүй өвдөлт мэдрэмжээс сатааруулж, тайвширч, түргэн тусламжийн багийг тайван хүлээх болно.

Эрт зулбахаас урьдчилан сэргийлэх

Хэрэв түншүүд хоёулаа эцэг эх болох талаар нухацтай, тэнцвэртэй шийдвэр гаргасан бол тэд зөвхөн хүүхэд төрөхөд төдийгүй жирэмслэлтэнд бэлдэх ёстой. Ирээдүйн эцэг эх хоёулаа бие бялдрын хувьд эрүүл, архаг өвчин, муу зуршлаас ангид байх ёстой. Нэмж дурдахад хэд хэдэн нэмэлт судалгааг хийхийг зөвлөж байна.

генетикийн үзлэг - төрөлхийн эмгэг үүсэх эрсдлийг тодорхойлох боломжийг олгодог;
эндокринологийн шинжилгээ;
эмэгтэйчүүдийн үзлэг;
урологийн шинжилгээ;
бэлгийн замаар дамжих вирусын халдвар байгаа эсэхийг шалгах.

Гэсэн хэдий ч хэрэв жирэмслэлт гэнэт тохиолдсон боловч хүлээн зөвшөөрөгдсөн бол эмэгтэй хүн амьдралынхаа хэмнэлийг бүрэн сэргээх ёстой. Жирэмсэн болон хөхүүл эмэгтэйчүүдэд эсрэг заалттай эм хэрэглэхээ болих, бүх муу зуршлаасаа татгалзаж, эрүүл, илүү хэмжсэн амьдралын хэв маягийг удирдаж эхлэх нь чухал юм. Энэ тохиолдолд аяндаа үр хөндүүлэх эрсдэл эрс буурдаг.

Эмч хэт авиан шинжилгээ хийх магадлалтай бөгөөд ингэснээр умайд ураг байгааг харж болно. Хэрэв та жирэмсэн бол хэт авиан шинжилгээгээр эмч ураг зөв хөгжиж байгаа эсэхийг харах боломжтой болно. Үүнээс гадна эмч удаан хугацааны туршид ургийн зүрхний цохилтыг шалгаж болно.
Эх барих эмэгтэйчүүдийн эмч үтрээг шалгаж үзээд умайн хүзүү нээгдсэн эсэхийг харах болно.
Цусны шинжилгээний хариу нь эмч таны дааврын түвшинг үнэлэх боломжийг олгоно.
Хэрэв та ургийн эд байж магадгүй гэж бодсон битүүмжилсэн саванд эд авчирсан бол эмч таны санаа зовоосон асуудлыг батлах эсвэл үгүйсгэхийн тулд шаардлагатай шинжилгээг өгнө.

Эмч танд өгөх боломжтой оношлогооны талаар олж мэдэх.Үүнд:

Зулбах эрсдэл. Зулбах магадлалтай шинж тэмдэг илэрвэл энэ оношийг хийж болно. Зулбах аюул занал нь үргэлж зулбалтанд хүргэдэггүй тул урьдчилан санаа зовох хэрэггүй. Хэрэв та таталт, цус алдалт байгаа боловч умайн хүзүүгээ хаасан бол эмч тань зулбах эрсдэлтэй гэж оношлох болно.
Хэрэв зулбахаас урьдчилан сэргийлэх боломжгүй бол харамсалтай нь эмч таныг зулбалт гэж оношлох болно. Умайн агшилт, умайн хүзүү нээгдсэн тохиолдолд эмч энэ оношийг тогтооно. Энэ тохиолдолд зулбах нь зайлшгүй юм.
Бүрэн зулбалт нь ураг, өндгөн эсийн бүх эдийг умайгаас бүрэн гаргаснаар тодорхойлогддог.
Бүрэн бус зулбалт нь эд гарч ирэхэд тохиолддог боловч ураг эсвэл ихэсийн зарим хэсэг үтрээнээс гараагүй байна.
Ураг ямар нэгэн шалтгаанаар нас барахад хөлдөөсөн жирэмслэлт үүсдэг.

Зулбах аюул заналхийлсэн гэж оношлогдсон бол эмчийн зөвлөмжийг дагаж мөрдөөрэй.Зулбах аюул занал нь үргэлж зулбалтанд хүргэдэггүй. Гэсэн хэдий ч зарим тохиолдолд зулбах нь зайлшгүй юм. Гэсэн хэдий ч зулбахаас урьдчилан сэргийлэхийн тулд эмч дараахь зүйлийг зөвлөж болно.

шинж тэмдгүүд арилах хүртэл амрах;
дасгал хийхгүй байх;
дотно харилцаанаас татгалзах;
шаардлагатай бол хурдан, чанартай эмнэлгийн тусламж үзүүлэх боломжгүй газруудаар аялахаас татгалзах.

Хэрэв зулбалт тохиолдсон боловч өндөгний бүх эдүүд гараагүй бол эх барих эмэгтэйчүүдийн эмчийн зөвлөмжийг дагаж мөрдөөрэй.Гэсэн хэдий ч эмчилгээг томилохдоо эмч таны саналыг харгалзан үзэх болно.

Үлдсэн эдийг таслах хүртэл та хүлээж болно. Энэ тохиолдолд нэг сар орчим хугацаа шаардагдана.
Үлдсэн эд эсээс татгалзах эм ууж байж магадгүй. Энэ нь ихэвчлэн өдрийн цагаар тохиолддог. Бэлдмэлийг амаар авч эсвэл үтрээнд оруулдаг лаа хэлбэрээр хэрэглэж болно.
Хэрэв халдварын шинж тэмдэг илэрвэл эмч үлдсэн эдийг арилгана.

Зулбахаасаа бие махбодийн хувьд сэргэхэд хангалттай цаг гаргаарай.Дахин эрүүл болохын тулд танд хэдхэн хоногийн хугацаа шаардагдах болно.

Ирэх сарын эхээр сарын тэмдэг эхлэхэд бэлэн байгаарай. Энэ нь та дахин жирэмслэх боломжтой гэсэн үг юм. Хэрэв та хүсэхгүй байгаа бол жирэмслэлтээс хамгаалах хэрэгсэл хэрэглээрэй.
Хоёр долоо хоногийн турш бэлгийн харьцаанд орохгүй байх, тампон хэрэглэхгүй байх нь үтрээний хананы эдийг засахад саад болдог.

Сэтгэцийн эрүүл мэндээ сэргээхэд цаг гарга.Эмэгтэй хүн нялх хүүхдээ алдсан хэдий ч хамаагүй уйтгар гунигт автдаг болохыг судалгаа харуулж байна. Тиймээс сэтгэлийнхээ төлөө өөрийгөө бүү зэмлээрэй, харин уй гашуугаа даван туулахад туслах хүмүүстэй өөрийгөө хүрээлүүлээрэй.

Итгэмжлэгдсэн найз нөхөд, гэр бүлийнхээ гишүүдийн дэмжлэгийг аваарай.
Дэмжих бүлгийг хайж олох.
Өмнө нь зулбаж байсан ихэнх эмэгтэйчүүд эрүүл хүүхэд төрүүлж, төрүүлж чаджээ. Зулбах нь ирээдүйд хүүхэд төрүүлэх боломжгүй болно гэсэн үг биш юм.