Эхний хэт авиан шинжилгээг хэрхэн хийх вэ. Жирэмсний үед анхны хэт авиан шинжилгээг хэзээ хийх вэ, юу харуулах вэ - шинжилгээнд хэрхэн бэлтгэх талаархи зөвлөмжүүд

15.07.2019

Хүүхэд төрүүлэх үед эмэгтэй хүний биеийг шалгаж, жирэмсний явцыг хянах нь тэдний хэлснээр бүх зүйлийг хяналтандаа байлгах чухал арга хэмжээ юм. Шалгалтын явцад бид дараагийн арга хэмжээг удирдан чиглүүлэх, эсвэл жирэмсэн эх болон түүний хүүхдэд таатай уур амьсгалыг бий болгох өгөгдлийг олж авдаг. Шалгалтын эдгээр мэдээллийн аргуудын нэг нь янз бүрийн үзүүлэлтүүдээс гадна харааны мэдээллийг багтаасан хэт авиан (хэт авиан) юм.

Ийм судалгааны зарчим нь echolocation дээр суурилдаг: хэт авианы долгионыг нэвтэрч буй эдээс тусгах, эдгээр эдүүдийн дүрсийг дэлгэцэн дээр харуулах. Ойсон туяаг хүлээн авдаг мэдрэгч нь цацрагийг тусгаж буй эд эсийн нягтралаас хамааран хариу дохиог өөр өөрөөр хүлээн авдаг. Тиймээс ургийн дүрсийг бүх тоймоор нь дэлгэцэн дээр гаргаж өгдөг. Өнөөдөр хэт авиан нь хамгийн үр дүнтэй, аюулгүй байдаг тул 40 жилийн турш оношлогооны зорилгоор ашигладаг хамгийн түгээмэл судалгааны арга юм. Судалгаанд хамрагдаж буй объектод үзүүлэх сөрөг нөлөөг оношлоход хэт авиан шинжилгээг ашиглах бүх хугацаанд ажиглагдаагүй.

Анхаар!Судалгааны хүрээнд цацрагийн мэдрэгчийн ажиллах хугацаа ердөө 0.1%, үлдсэн хугацаанд судалж буй объектоос туссан хэт авианы долгионыг хүлээн авах, боловсруулах завгүй байна. Тиймээс эмэгтэй бие, урагт юу ч заналхийлдэггүй.

Хэт авианы давуу тал нь түүний найдвартай байдал, мэдээллийн бүрэн агуулга юм. Энгийн бөгөөд хурдан үзлэг нь өвчтөний нарийн төвөгтэй, тусгай бэлтгэл шаарддаггүй бөгөөд хэт авиан шинжилгээг үнэ төлбөргүй оношлогооны процедурын жагсаалтад багтаасан болно.

Мэргэжилтнүүдийн үзэж байгаагаар жирэмсний бүх хугацаанд гурван удаа хэт авиан шинжилгээг жирэмсний хатуу тогтоосон хугацаанд (10-12, 20-24, 32-36 долоо хоног) хийх шаардлагатай. Зурган дээр өөрийгөө баярлуулахын тулд хэт авиан шинжилгээ хийх нь үнэ цэнэтэй зүйл биш юм. Мэдээжийн хэрэг, эмч нэмэлт хэт авиан шинжилгээг зааж өгөх тохиолдол байдаг.

Эхний хэт авиан шинжилгээний зорилго

Дээр дурдсан хугацаанд хийсэн судалгааны тоонд жирэмсний таамаглалыг батлахын тулд хийхийг зөвлөж буй анхны хэт авиан шинжилгээг оруулаагүй болно. Эхний хэт авиан шинжилгээний ач холбогдол нь юуны түрүүнд үүнийг маш аюултай оношлохоос урьдчилан сэргийлэхэд ашиглаж болно - умайн гадуурх жирэмслэлт. Хэт авиан шинжилгээгээр ургийн өндөг байх ёстой газар, өөрөөр хэлбэл умайд наалдсан эсэхийг харуулах болно. Хэт авиан шинжилгээний ач холбогдол нь энэхүү оношлогооны арга нь олон жирэмслэлтийг тодорхойлох боломжийг олгодог.

Анхаар!Эхний хэт авиан шинжилгээг хэд хэдэн зорилготойгоор хийдэг - жирэмслэлт, түүний дотор олон жирэмслэлтийг батлах, эктопик хээлтүүлгийн боломжийг үгүйсгэх.

Жирэмсний эхний үе шатанд цаг алдалгүй оношлох нь эмэгтэй хүний хувьд амин чухал юм. Умайн гадуурх жирэмслэлтийг өндөгний бордооны дараа шууд тодорхойлох нь маш чухал юм. Эрт оношлох нь яаралтай тусламж үзүүлэх замаар ноцтой хүндрэлээс зайлсхийхэд тусална. Тиймээс жирэмсний үед анхны хэт авиан шинжилгээг хэзээ хийхийг мэдэх нь чухал юм.

Эхний хэт авиан шинжилгээний цаг

Эхний хэт авиан шинжилгээг 1-р гурван сарын эхэнд (12 долоо хоног хүртэл) хийдэг. Умайн жирэмслэлтийг батлахын тулд хэт авиан шинжилгээг сүүлийн сарын тэмдэг эхэлснээс хойш 3-5 долоо хоногийн хугацаанд хийдэг.

Эх барихын хувьд одоогоор оношлогооны хоёр аргыг голчлон ашиглаж байна - хэвлийн хананд хэт авиан шинжилгээ хийх, бэлгэвч гэх мэт тусгай хамгаалалт бүхий үтрээний мэдрэгч ашиглан үтрээний дамжуулагч арга. Үтрээний үзлэг нь мэдрэгч нь дотоод эрхтнүүдтэй шууд харьцсанаас олж авсан мэдээллийн үнэн зөв, найдвартай байдлыг ихээхэн нэмэгдүүлдэг. Энэ тохиолдолд эмэгтэй хүнийг судалгаанд бэлтгэхэд давсаг дүүргэх шаардлагагүй болно. Үтрээний хэт авиан шинжилгээний аргыг ашиглан жирэмслэлтийг сарын тэмдэг хойшлогдсон 4-5 хоног, өөрөөр хэлбэл үр хөврөлийн жирэмслэлтийг 2-4 долоо хоногоор баталгаажуулж болно. Энэ хугацаанд ургийн өндөг нь зөвхөн 5 мм-ийн диаметртэй байдаг. Хэсэг хугацааны дараа үр хөврөлийн хэмжээг түүний коксиксээс титэм (толгой) хүртэл хэмжих замаар жирэмсний хугацааг тодорхойлдог. Жирэмсний хугацаанд алдаа гарах магадлал 3-аас илүүгүй байна.

3 долоо хоногийн хугацаанд үр хөврөл тодорхойлогддог (түүний кокси-париетал үзүүлэлтүүд нь 4 мм), зүрхний цохилт харагдана (зүрхний цохилт тодорхойлогддог).

Хэрэв жирэмсний баримтыг баталгаажуулах шаардлагагүй бол (энэ нь эктопийн эмгэг байхгүй, өөрөөр тогтоогдсон тохиолдолд) эмэгтэйд 12 долоо хоногоос өмнө хэт авиан шинжилгээ хийх нь түүний анхны хэт авиан шинжилгээ байх болно. мониторын дэлгэц дээр харах боломжтой:

7 долоо хоногийн хугацаанд - үр хөврөлийн толгой;

8 долоо хоногийн хугацаанд - мөчрүүд;

9-11 долоо хоногийн хугацаанд - мөчдийн яс, ясжилтын цэгүүд;

11-14 долоо хоногийн хугацаанд - ургийн бүх хуруу, давсаг, бөөр, ходоод байгаа эсэх (эсвэл эмгэг). "Хүзүүвчний орон зай" -ыг хэмждэг: норм нь 2-3 мм-ээс ихгүй, 3 мм-ээс их байвал ургийн хүзүү хавагнахад хүргэдэг бөгөөд энэ нь хромосомын эмгэг, хүүхдийн удамшлын эмгэг - Даун синдром үүсэх эрсдэлийг илтгэнэ. . Өгөгдлийн "хүзүүвчний зай" нь олон жирэмслэлтийн үед онцгой чухал байдаг. Том жирэмслэлтийн үед Дауны хам шинжийн цусны шинжилгээний үр дүн буруу байдаг тул эрт илрүүлснээр Дауны хам шинжийг илүү нарийвчлалтай шалгахад тусална.

Хүүхдийн хүйсийг зөвхөн 2-р гурван сард (12 дахь долоо хоногоос хойш) тодорхойлох боломжтой. Ургийн янз бүрийн эмгэгийг илүү нарийвчлалтай, нарийвчилсан илрүүлэх нь зөвхөн 20 дахь долоо хоногийн дараа л боломжтой байдаг.

Анхаар!Эхний гурван сард анхны хэт авиан шинжилгээ нь зөвхөн ургийн хөгжилд хамгийн ноцтой согогийг харуулах боломжтой бөгөөд үүний үндсэн дээр жирэмслэлтийг зохиомлоор таслан зогсоох шийдвэр гаргаж болно.

Хичээлийн бэлтгэл

Би хэт авианы зарчим нь долгион нь шингэн болох нэг төрлийн цонхоор дамждаг гэдгийг хэлэх ёстой. Энэ нь жирэмслэлтгүй эмэгтэйчүүдийн аарцагны эрхтнүүдийг оношлох эсвэл аль болох эрт үед нь чухал юм. Энэ тохиолдолд ийм цонхны үүргийг дүүргэсэн давсаг гүйцэтгэдэг.

Анхаар!Процедурын өмнө өвчтөн нэг цаг хагасын өмнө 500-700 мл шингэн уух хэрэгтэй. Жирэмсний үргэлжлэх хугацаа нэмэгдэхийн хэрээр амнион шингэний хэмжээ ихсэх тусам давсагны ийм хэмжээний шингэний хэрэгцээ аажмаар алга болдог.

Хэт авианы оношлогооны аргыг жирэмслэлтийг илрүүлэх, батлах үндсэн арга болгон сонгох ёсгүй. Орчин үеийн анагаах ухааны технологи нь үүний тулд илүү хялбар, хямд аргыг сонгох боломжийг олгодог. Хэт авиан шинжилгээ нь аюулгүй байдлыг үл харгалзан жирэмсний эхний үе шатанд шаардлагатай бол зөвхөн эмчийн заавраар давтагдахгүйгээр хийх ёстой.

Дахин, илүү нарийвчилсан шинжилгээг жирэмсний өмнөх лабораторид хийх нь зүйтэй бөгөөд зөвхөн ургийн эмгэг илэрсэн тохиолдолд л хийдэг. Жирэмсний явцыг үнэлэх, ургийн хөгжлийн динамикийг хянахын тулд бүх судалгааны үр дүнг хадгалах ёстой бөгөөд энэ нь хүндрэлийг цаг тухайд нь тодорхойлж, тэдгээрийг арилгах арга хэмжээ авах боломжийг олгоно.

Видео

Эхний хэт авиан шинжилгээний талаар дэлгэрэнгүй мэдээллийг доороос үзнэ үү.

Жирэмсний явцыг үнэлэх, үр хөврөлийн хөгжлийг судлах зорилгоор хэт авиан шинжилгээг (мөн эхографи гэж нэрлэдэг) хийдэг. Жирэмсэн эмэгтэйг шалгах энэхүү арга нь ургийн ноцтой гажиг, удамшлын эмгэгийг эрт оношлох, умайн нөхцөл байдлыг үнэлэх, эрт үе шатанд аяндаа үр хөндөлт (зулбах) эрсдэлийг бууруулах найдвартай бөгөөд үр дүнтэй арга юм. Уг процедурын явцад тусгай мэдрэгчийн тусламжтайгаар ургийн дүрсийг дэлгэцэн дээр гаргаж, түүний нөхцөл байдал, хөгжлийн үнэлгээг хийдэг.

Жирэмсний үеийн анхны хэт авиан шинжилгээний даалгавар

Жирэмсний үед төлөвлөсөн анхны хэт авиан шинжилгээг умайд тохиолддог үйл явцын хэвийн явцыг тодруулах, үр хөврөлийн нөхцөл байдлыг үнэлэх, түүний хөгжлийн хурдыг оношлох, болзошгүй согог, удамшлын эмгэгийг хасах зорилгоор томилдог. Эхний гурван сард эмч ургийн жирэмсний насыг (умайд байх хугацааг) тодорхойлдог. Эдгээр мэдээлэлд үндэслэн эх барих эмэгтэйчүүдийн эмч хүүхэд төрүүлэхээр төлөвлөсөн огноог тогтоодог.

Жирэмсний үед анхны хэт авиан шинжилгээний хугацаа

Ихэнх тохиолдолд жирэмсэн эмэгтэйн анхны хэт авиан шинжилгээг 12-13 долоо хоногоор хийдэг.Энэ мөч нь ургийн анатомийн шинж чанарыг харгалзан үзэх, хүзүүвчний зайны зузааныг тодорхойлоход тохиромжтой гэж үздэг (энэ нь төрөлхийн генетикийн гажиг, жишээлбэл, Даун синдромыг тодорхойлоход ашиглагддаг). Зарим тохиолдолд судалгааг эрт товлож болно, түүний шинж тэмдэг нь хэвлийн доод хэсэгт татах өвдөлт, үтрээнээс цустай ялгадас болон бусад ноцтой гомдол байдаг. Дараах зорилгоор 12 долоо хоног хүртэлх хэт авиан шинжилгээг хийж болно.

Шинжилгээ нь умайн жирэмслэлтийг батлах, умайн гадуурх жирэмслэлт, гидатиформ мэнгэ үүсэх эрсдлийг арилгахад тусалдаг - жирэмсний 1-2 долоо хоногт.
Хүйн үүсэл, мөчдийн суурь, чихний сүвийг 3-4 долоо хоногт үнэлэх. Энэ үед ургийн хэмжээ 2-4 мм байна.
Үр хөврөлийн үндсэн анатомийн бүтцийг үнэлэхийн тулд амьдрал, хөгжлийн гажигтай үл нийцэх эмгэгийг оношлох - 10-11 долоо хоног. Энэ үед ургийн элэг, бөөр, давсаг, ходоод харагдах бөгөөд хамрын арын таславчны ясжилт хэвийн байна.

Жирэмсний 12 дахь долоо хоногоос хойшхи анхны хэт авиан шинжилгээг хийх нь амнион шингэн, тэдгээрийн хэмжээ, найрлагын талаар үнэн зөв мэдээлэл авах, ихэсийн хавсарсан газрыг тодруулах боломжийг олгодог. Энэ үед хийсэн дүн шинжилгээ нь жирэмсний явцын болзошгүй зөрчлийн шинж тэмдгүүд байгааг харуулж байгаа бөгөөд энэ нь эрт аяндаа тасалдахад хүргэдэг - умайн гипертоник, ихэсийн тасалдал.

Хичээлийн бэлтгэл

Шалгалтанд бэлтгэх арга нь сонгосон оношлогооны аргаас хамаарна. Хэвлийн ханаар дамжуулан анхны хэт авиан шинжилгээг хийх тохиолдолд процедураас хоёр цагийн өмнө эмэгтэй хүн хийгүйгээр нэг литр ус уух хэрэгтэй (эсвэл эмчийн зөвлөсөн өөр хэмжээгээр). Судалгааны ажил дууссаны дараа давсагны агуулгыг арилгах боломжтой болно.

Үтрээний тусгай мэдрэгч ашиглан үтрээний шинжилгээг томилохдоо та тусгай бэлгэвч, живх худалдаж аваад авчрах шаардлагатай байж магадгүй (энэ мэдээллийг клиник эсвэл жирэмсний эмнэлэгийн удирдлагаас тодруулах шаардлагатай). Энэхүү шинжилгээний аргаар процедурын өмнө давсаг дүүргэх шаардлагагүй. Хэт авианы оношлогооны аргыг сонгох нь жирэмсний үргэлжлэх хугацаа, түүнийг хэрэгжүүлэх заалтаас хамаарч эмчийн зааж өгсөн байдаг.

Хэт авиан шинжилгээг хэрхэн хийдэг вэ?

Судалгааны арга нь цуурайтах зарчим дээр суурилдаг. Процедурын явцад тусгай төхөөрөмж нь дотоод эрхтнүүдийн хананд туссан хэт авианы долгионыг ялгаруулж, эргэж буцаж, шалгаж буй организмын төлөв байдлын талаархи мэдээллийг дамжуулдаг. Хүлээн авсан өгөгдлийг төхөөрөмжөөр боловсруулсны дараа тэдгээрийг зураг хэлбэрээр харуулна.

Жирэмсний үед эх барих, эмэгтэйчүүдийн чиглэлээр хэт авиан шинжилгээний хоёр үндсэн аргыг хэрэглэдэг. Уламжлалт скринингийг ашиглах үед эмч эмэгтэйн хэвлийг хувиргагчаар удирддаг - хэт авианы долгионыг ялгаруулдаг тусгай мэдрэгч. Процедурын өмнө арьсанд тусгай шингэн түрхдэг бөгөөд энэ нь долгионыг хэвлийн хөндийд илүү сайн нэвтрүүлэхэд хувь нэмэр оруулдаг.

Үтрээний үзлэгийг (транс үтрээний хэт авианы арга) үтрээнд оруулдаг тусгай датчик ашиглан хийдэг. Энэ арга нь олж авсан үр дүнгийн нарийвчлалыг сайжруулж, ургийн талаархи найдвартай мэдээллийг эрт үе шатанд олж авахад тусалдаг. Уг процедур нь өөрөө таагүй мэдрэмж төрүүлдэггүй, дараа өдөр нь жижиг толбо гарч ирж болно.

Жирэмсний үед анхны хэт авиан шинжилгээний үр дүн

Хэт авианы шинжилгээ хийсний дараа эмч үзлэгийн явцад судлагдсан үндсэн параметрүүдийн талаархи мэдээллийг оруулсан протокол боловсруулдаг. Эдгээр үзүүлэлтүүд нь:

үр хөврөлийн дүрслэл;
chorion-ийн бүтэц, байршил (ургийн гаднах мембран);
ургийн зүрхний цохилт;
хүзүүвчний бүсийн хэмжээ;
coccyx-париетал хэмжээ;
умайн хана, умайн хавсралтын бүтцийн онцлог.

Скрининг хийсний дараа илүү нарийвчлалтай зураг авах, зарим нарийн ширийн зүйлийг тодруулахын тулд эмэгтэй хүнийг биохимийн цусны шинжилгээнд илгээж болно. Энэ шинжилгээнд зориулж цусыг судсаар, хоосон ходоодонд эсвэл сүүлчийн хоол идсэнээс хойш дөрвөн цагийн дараа авдаг. Хүлээн авсан өгөгдлийг мөн протоколд бүртгэж, жирэмслэлтийг удирдаж буй эх барих эмэгтэйчүүдийн эмч рүү дамжуулдаг.

Хэт авианы шинжилгээ нь жирэмсэн эмэгтэйд заавал байх ёстой процедур юм. Гол ажил бол ургийн болон түүний хүрээлэн буй орчны төлөв байдлыг тодорхойлох, хүүхдийн зөв хөгжлийг тодорхойлох, янз бүрийн өвчнийг эрт үе шатанд илрүүлэх явдал юм. Цаг тухайд нь оношлох нь цаг алдалгүй эмчлэх, төрөл бүрийн гажиг, өвчтэй хүүхэд төрөхөөс зайлсхийхэд хувь нэмэр оруулдаг. Жирэмсний эхний үе шатанд эсвэл жирэмсний үеийн хамгийн анхны хэт авиан шинжилгээ нь зулбах аюулыг тодорхойлох боломжтой бөгөөд энэ нь жирэмслэлтийг хадгалах, хэвийн явуулахад маш чухал юм.

Эхнийх нь эмэгтэйчүүдийн эмчээс 12 долоо хоногийн дотор томилогддог. Дараахь процедурыг ойролцоогоор 24 ба 32 долоо хоногийн хугацаанд хийдэг. Энэ нь хэвийн явцтай, ямар ч асуудалгүй жирэмслэлтэнд хамаарна. Гэхдээ хэрэв хүүхэд төрүүлэх нь зулбалт, умайн ая болон бусад оношийг байнга дагалддаг бол шаардлагатай бол хэт авиан шинжилгээг хийдэг.

Ихэнхдээ энэ процедурыг жирэмслэлтийг тодорхойлох эсвэл хасах арга болгон ашигладаг. Олон эмэгтэйчүүд шинжилгээнд бүрэн итгэдэггүй ч хэт авиан шинжилгээ нь үнэн зөв оношийг баталгаажуулдаггүй. Орчин үеийн төхөөрөмж нь үр хөврөлийг гурван долоо хоногоос аль хэдийн харж чаддаг. Эрт оношлох хамгийн чухал давуу тал нь эмэгтэй хүний амь насанд заналхийлж буй умайн гадуурх жирэмслэлтийг үгүйсгэх эсвэл батлах явдал юм. Умайн гаднах үр хөврөл нь ойролцоогоор таван долоо хоногоос эхлэн харагдах болно.

Тиймээс ажиглагч эмэгтэйчүүдийн эмч процедурыг 12 долоо хоногт хийхээр төлөвлөжээ. Жирэмсэн үед яагаад анхны хэт авиан шинжилгээг хийх шаардлагатай байдаг вэ? Энэ үеийг тодорхой хил хязгаар, үр хөврөлийн үе шатнаас ургийн үе хүртэлх шилжилт гэж нэрлэж болно. Хүүхдийн бараг бүх эрхтэн хөгжиж, ажиллаж эхэлдэг. Хүүхдийн байр, ихэс, таатай хөгжилд шаардлагатай бүх шинж чанарууд нь төгс ажиллаж, ураг хүйн дамжуулан шим тэжээл, хүчилтөрөгчийг хүлээн авдаг. Хэдийгээр нялх хүүхдийн хэмжээ нэг дециметрээс хэтрэхгүй боловч томорсон толгойтой жижигхэн эрэгтэй хүний тоймтой.

Энэ бол жирэмсний хамгийн тохиромжтой үе бөгөөд ураг нь тухайн хугацаатай тохирч, түүнд бүх зүйл хэвийн, шаардлагатай бүх зүйлээр хангагдсан байдаг. Гэвч харамсалтай нь бүх зүйл үргэлж тийм ягаан байдаггүй. Эхний хэт авиан шинжилгээг арван хоёр долоо хоногийн хугацаанд хийдэг нь хөгжлийн хамгийн бага хазайлтыг тодорхойлох явдал юм.

Мэргэжилтэн нь анатомийн бүтцийн зөвийг тодорхойлохын тулд ургийн хэмжилтийг хийнэ. Хромосомын эмгэгийг хасахын тулд хүзүүвчний бүсийг хэмжих нь маш чухал юм.Хүүхдийн бүх дотоод эрхтнүүдийн зөв бүтэц, үйл ажиллагааг шалгаж, зүрхний цохилтыг хэмжинэ. Ихэс, түүний хөгжил, хавсарсан газар, ураг шаардлагатай хэмжээний хүчилтөрөгчөөр хангагдсан эсэхийг шалгахаа мартуузай. Тасалдлын аюул, хөгжлийн гажиг оношлогддог. Яг тодорхой огноог тогтоож, тооцоолсон төрсөн огноог томилно. Маш олон судалгаа байдаг бөгөөд эдгээр нь бүгд жирэмсний таатай явцыг хангахад чухал ач холбогдолтой юм.

12 долоо хоногийн хугацааг санамсаргүй байдлаар сонгоогүй. Хэрэв жирэмсний үеийн анхны хэт авиан шинжилгээгээр хөгжлийн гажиг эсвэл бусад аймшигтай оношийг илрүүлсэн бол эцэг эхчүүд энэ жирэмслэлтийг үргэлжлүүлэх эсэхээ шийдэх цаг хугацаатай хэвээр байна.

Олон эхчүүдийн дунд процедурын хор хөнөөлийн талаар ярьдаг. Үнэн хэрэгтээ ямар ч хор хөнөөлгүй бөгөөд хэт авиан шинжилгээний давтамж нь хүүхдийн хөгжилд нөлөөлдөггүй. Зөвхөн процедурын цаг хугацаа чухал боловч судалгаа явуулж буй бүх мэргэжилтнүүд цаг хугацааны талаар сайн мэддэг бөгөөд үүнээс хэтрэхгүй.

Хэрэв тоног төхөөрөмж сайн, мэргэжилтэн хангалттай туршлагатай бол ийм богино хугацаанд та хүүхдийн хүйсийг харж болно.

Өнөөдөр эхографи (хэт авиан) нь жирэмсний хөгжлийг үнэлэх хамгийн түгээмэл, аюулгүй, өндөр үр дүнтэй арга юм.

Transvaginal echography-ийн ачаар жирэмслэлтээс хойш 3 долоо хоногийн дараа та умайн хөндийд ургийн өндөг, долоо хоногийн дараа түүний оршин суугчийг харж болно.

Жирэмсний эрт үеийн хэт авиан шинжилгээ

4 долоо хоногтой үр хөврөлийн биеийн урт нь 5 мм-ээс ихгүй, зүрхний цохилт минутанд 100 цохилт хүрдэг. Жирэмслэлтээс хойш 6-7 дахь долоо хоногт үр хөврөлийн толгой, их бие, гар, хөл тодорхой тодорхойлогддог. Дараа нь тэр бие даан шилжих анхны оролдлогуудыг хийдэг.

Жирэмсний эхэн үед хэт авиан шинжилгээний чухал бүрэлдэхүүн хэсэг бол хүүхдийн эргэн тойрон дахь нөхцөл байдлыг судлах явдал юм. Хэрэв бүх зүйл хэвийн бол үр хөврөл ба үр хөврөлийн гаднах бүтцийн хооронд харилцаа холбоо үүсдэг бөгөөд үүнгүйгээр жирэмсний цаашдын хөгжил боломжгүй юм.

Жирэмсэн үед анхны хэт авиан шинжилгээг мэргэжлийн эмч хийх ёстой гэдгийг бид онцолж байна. Төрөхийн өмнөх оношлогооны асуудлыг маш сайн мэддэг. Нялх хүүхдэд бүх зүйл эмх цэгцтэй байгаа эсэхийг шалгасны дараа тэрээр эцэг эхчүүдэд төрөөгүй хүүхдийнхээ нүд, чих, тэр байтугай гарны хурууг дэлгэцэн дээр харахад нь туслахдаа баяртай байх болно.

Жирэмсэн үед анхны хэт авиан шинжилгээг хэзээ хийх вэ?

Ирээдүйн эхчүүд хэт авиан шинжилгээний аюулгүй байдлыг үргэлж сонирхож байдаг. 1978 онд хэт авиан шинжилгээ нь жирэмсэн эхчүүдэд олон нийтийн үзлэг хийх арга болохоос өмнө амьд эдэд хэт авианы нөлөөллийн биологийн талыг сайтар судалж байжээ. Оношлогооны хувьд зөвшөөрөгдсөн хэт авианы эрчмийг удаа дараа хэтрүүлсэн ч хөхтөн амьтдын үр хөврөлд ямар ч хор хөнөөл учруулахгүй нь тогтоогдсон.

Гэхдээ эхний гурван сард хэт авиан шинжилгээнээс татгалзах сөрөг үр дагавар нь маш тодорхой юм. Москвад жил бүр дауны синдромтой 100 орчим хүүхэд төрдөг. Харамсалтай нь зөвхөн анагаах ухаанаас хол байгаа хүмүүс төдийгүй зарим эмч нар echography-ийн тусламжтайгаар 12-13 долоо хоногоос эхлэн хүндрэлийг сэжиглэж болно гэдгийг мэддэггүй. Яагаад энэ хугацаанаас хэтрэхгүй анхны хэт авиан шинжилгээг хийх шаардлагатай байна вэ?

Нэгдүгээрт,Энэ нь ургийн том гажиг, хромосомын эмгэгийн маркерыг оношлоход оновчтой юм. 2 долоо хоногийн дараа Дауны синдром болон бусад ноцтой өвчнийг сэжиглэх боломжтой хэт авиан шинж чанарууд ул мөргүй алга болно.

Хоёрдугаарт,хэрэв хромосомын эмгэгийг сэжиглэж байгаа бол эмч нар генетикийн тусгай судалгаа хийх цаг гаргаж, үр дүн нь тааламжгүй байвал жирэмслэлтийг зогсооно.

Гуравдугаарт,Эхний гурван сард ургийн жирэмсний хугацааг 2-3 хоногийн нарийвчлалтайгаар тогтоодог. Эх барих эмэгтэйчүүдийн эмч нар бүх хүнд хэцүү нөхцөлд энэ наснаас удирддаг.

Хэт авианы цаг хугацаа

Хэт авиан шинжилгээг бүх жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд тодорхой хугацаанд хийдэг: 12-13 долоо хоног, 22-23 долоо хоног, 31-32 долоо хоног. Энэ нь ургийн өвчин, хүндрэлийн хамгийн өргөн хүрээг цаг тухайд нь тодорхойлох, цаашдын эмчилгээний тактикийг тодорхойлох боломжийг олгодог.

Жирэмсний 12-13 дахь долоо хоног хүртэлх хугацаа
Хамгийн анхны генетикийн цусны шинжилгээ. Мэргэжилтнүүд хэд хэдэн чухал зүйлийг үнэлэх боломжтой: ургийн анатомийн шинж чанар, хүзүүвчний бүсийн зузаан - Дауны өвчний маркер.

Жирэмсний 22-оос 23 дахь долоо хоног хүртэлх хугацаа
Жирэмсний энэ хугацаанд төрөөгүй хүүхдийн тархи, зүрх, бөөр, элэг, ходоод гэдэсний замын олон тооны гажигийг арилгах боломжтой.

Жирэмсний 31-ээс 32 дахь долоо хоног хүртэлх хугацаа
Хэт авиан шинжилгээ нь зүрх гэх мэт дотоод эрхтний хөгжилд хожуу үеийн эмгэгийг оношлох боломжтой. Үүнээс гадна эмч нар ургийн өсөлтийн хурд, түүний хэмжээ нь хүлээгдэж буй хэмжээтэй хэрхэн нийцэж байгааг тодорхойлдог.