Хэрэв эмэгтэй хүн хоёр дахь эерэг үр дүнтэй бол. Амжилттай жирэмслэлтийн бүрэлдэхүүн хэсэг. Иммуноглобулины урьдчилан сэргийлэх ажлыг хэзээ хийх боломжтой вэ?

01.06.2019

Эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүс дөнгөж харилцаа үүсгэж эхэлмэгц бие биенийхээ цусны бүлэг, тэр ч байтугай нийцтэй байдлыг нь сонирхох магадлал багатай юм. Зөвхөн хосууд хүүхэдтэй болох тухай бодоход л энэ асуудал хамааралтай болдог. Ихэнх тохиолдолд эхнэр, нөхөр аль хэдийн байр сууриа эзэлдэг бол бүлгүүд болон Rh хүчин зүйлийн шинжилгээ хийдэг. Хамгийн тохиромжтой нь жирэмсний төлөвлөлтийн үе шатанд ч гэсэн жирэмсний үед цусны нийцтэй байдлын тестийг багтаасан цогц үзлэгт хамрагдах ёстой.

Та бүхний мэдэж байгаагаар хүн төрөлхтөнд дөрвөн бүлэг цусыг бүлгийн дагуу, хоёрыг Rh хүчин зүйлээр нь ялгадаг. Эхний бүлэг нь 0 (I), хоёр дахь нь A (II), гурав дахь нь B (III), дөрөв дэх нь AB (IV). Үүнээс гадна цус нь Rh эерэг (Rh +) ба Rh сөрөг (Rh-) байж болно.

Цус ба Rh -ийн нийцтэй байдал

Эмч нарын хэлснээр цусны бүлгүүдийн үл нийцэх байдал байдаггүй. Эхнэр, нөхрийн дархлаа, генетик, HLA -тай нийцэхгүй байх, түүнчлэн эр бэлгийн эсэд эсрэгбие үүсгэх боломжтой. Үүнтэй холбогдуулан жирэмслэлт үүсэхгүй байж магадгүй, жирэмслэлт нь зулбалтаар төгсдөг, хүүхэд амьдрах чадваргүй төрдөг эсвэл эхийн хэвлийд нас бардаг.

Ирээдүйн эцэг эхийн цусны бүлгийн хувьд жирэмслэлтийг төлөвлөхдөө энэ нь бараг утгагүй бөгөөд жирэмслэлт, жирэмслэлт, үр удмын төрөлтөд нөлөөлдөггүй.

Rh хүчин зүйлээс хамааран бүх зүйл өөр өөр байдаг. Энэ тохиолдолд өөр өөр Rh -тай түншүүдийн үл нийцэх байдал боломжтой юм. Дүрмээр бол жирэмслэлтэнд ямар ч асуудал гардаггүй, гэхдээ эмэгтэй ба төрөөгүй хүүхдийн хооронд Rh зөрчил үүсэх магадлал өндөр байдаг.

Rh зөрчил хэзээ үүсч болох вэ?

Энэ нь зөвхөн нэг тохиолдолд боломжтой байдаг - хэрэв эхийн Rh хүчин зүйл сөрөг, аав нь эерэг, ураг нь эцгийн Rh хүчин зүйлийг өвлөн авсан бол.

Энэхүү зөрчил нь эхийн Rh-сөрөг цус ба төрөөгүй хүүхдийн эритроцитуудын үл нийцэх байдлаас үүдэлтэй бөгөөд мембран дээр тодорхой уураг байдаг. Ургийн эритроцитууд эмэгтэй хүний цусанд ороход түүний бие нь тэднийг гадны хүн гэж ойлгож, тэдний эсрэг эсрэгбие үүсгэж эхэлдэг.

Дүрмээр бол, анхны жирэмслэлтийн үед цусан дахь эсрэгбиеийн хэмжээ бага байдаг тул ургийн хөгжилд ямар ч нөлөө үзүүлэхгүй. Нэмж дурдахад, эхний жирэмслэлтийн үед төрөөгүй хүүхдийн эритроцитууд эхийн цусанд орох ёсгүй, учир нь энэ нь ихэсийн цусан дахь саад бэрхшээлээс үүдэлтэй байдаг. Ургийн цус зөвхөн байгалийн төрөлт эсвэл кесар хагалгааны үед эмэгтэй хүний цусанд ордог.

Гэсэн хэдий ч зарим тохиолдолд ургийн цусны улаан эсийг эхэд нэвтрүүлэх боломжтой байдаг.

Үр хөндөлт.
Эпоптикын жирэмслэлт.
Зулбах.
Ургийн эмгэгийг оношлохын тулд амнион шингэний шинжилгээ хийх.
Chorionic biopsy - ургийн өвчнийг оношлохын тулд түүний виллигийн шинжилгээг хийдэг.
Жирэмсний үед цус алдах.
Rh + цус сэлбэх.

Хүүхдийн эритроцитууд эхийн цустай холбогдоход түүний биед Rh эсрэгбие үүсгэх процесс эхэлдэг бөгөөд үүнийг мэдрэмтгий байдал гэж нэрлэдэг. Хэрэв эмэгтэйд ийм зүйл байхгүй бол эхний жирэмслэлтийн үед зөрчилдөөн гарахгүй байх магадлалтай бөгөөд анхны төрөлтөнд эхийн цус хүүхэдтэй харьцах нь хүүхдийн эрүүл мэндэд нөлөөлөхгүй. ямар ч байдлаар. Хэрэв мэдрэмтгий байдал нь дээр дурдсан шалтгаанаар эсвэл анхны төрөлтийн үед үүссэн бол энэ нь аль хэдийн эргэлт буцалтгүй болно. Дараагийн жирэмслэлтийн үед Rh зөрчлөөс урьдчилан сэргийлэхийн тулд эмчилгээ шаардлагатай.

Rh зөрчилдөөн яагаад аюултай вэ?

Эмэгтэй хүний цус, ураг хоорондоо харьцах үед гадны уурганд үүсдэг эсрэгбие нь төрөөгүй хүүхдийн эритроцитийг устгадаг. Тэрээр цус багадалт үүсч, билирубиний түвшинг нэмэгдүүлдэг бөгөөд энэ нь ихэвчлэн цусны улаан эсүүд задрах үед тохиолддог. Билирубин нь хортой бөгөөд тархинд сөрөг нөлөө үзүүлдэг. Төрөөгүй хүүхдийн ясны чөмөг нь цусны улаан эсийн үйлдвэрлэлийг даван туулж чадахгүй, дэлүү, элэг нь энэ үйл явцад холбогддог. Үүний үр дүнд тэдгээр нь хэмжээ ихсэх бөгөөд энэ нь венийн даралт, арьсан доорх өөх болон бусад эдүүдийн хаван нэмэгдэхэд хүргэдэг. Ургийн хөгжлийн ийм эмгэгийг цус задралын өвчин гэж нэрлэдэг бөгөөд энэ нь тархины эмгэг, бүр умайн дотор үхэлд хүргэдэг. Тиймээс Rh зөрчил нь хүүхдэд дараахь үр дагавартай байдаг.

хавдар (дусал);
шарлалт;
гипокси;
цус багадалт;
Сэтгэцийн хомсдол;
умайн доторх үхэл.

Эхийн эрүүл мэндийн хувьд Rh зөрчил нь аюултай биш бөгөөд харшлын урвал хэлбэрээр илэрдэг.

Эмчилгээ

Эмнэлгийн дэвшлийн ачаар Rh -тэй нийцдэггүй эхнэр, нөхөр ч гэсэн эрүүл хүүхэд төрүүлж чаддаг.

Жирэмсний эмнэлэгт анх очихдоо жирэмсэн эмэгтэйг Rh хүчин зүйлийн цусны шинжилгээнд нэн даруй илгээдэг. Хэрэв жирэмсэн эх нь Rh-сөрөг байвал ирээдүйн аав нь цусаа өгөх ёстой. Хэрэв тэр сөрөг Rh -тэй бол зөрчилдөөн гарахгүй бөгөөд хэрэв тэр эерэг байвал аавынхаа цусыг өвлөж авах боломжтой тул эмэгтэй болон хөгжиж буй урагт тусгай хяналт тавих шаардлагатай болно. Жирэмсэн эх нь Rh эсрэгбиеийн эсрэг цус өгөх шаардлагатай болдог. Хэрэв тэдний үйлдвэрлэл эхэлсэн бол тусгай эмчилгээ шаардлагатай болно. Хэрэв мэдрэмтгий байдлыг цаг тухайд нь илрүүлж, эмчилгээг цаг тухайд нь эхлүүлбэл хүүхэд эрүүл төрөх болно.

Нэгдүгээрт, эмч Rh-зөрчилдөөний шинж тэмдгийг илрүүлэхийн тулд төрөөгүй хүүхдийн нөхцөл байдлыг байнга шалгаж байдаг. Хэрэв шинж тэмдэг илэрвэл эмчилгээ нь тэдний хүнд байдлаас хамаарна. Хамгийн гол нь хүчилтөрөгчийн өлсгөлөн, хөгжлийн хоцрогдолтой тэмцэх ургийн амин чухал үйл ажиллагааг дэмжих явдал юм. Цусан дахь улаан эсийн түвшинг нэмэгдүүлэх нь хэт авианы хяналтан дор хүйн судсаар умайн дотор цус сэлбэх шаардлагатай болдог. Гэхдээ ихэнхдээ төрсний дараа хүүхдэд цус сэлбэдэг. Заримдаа үүнийг хийхийн тулд эрт хүргэх шаардлагатай байдаг.

Хэрэв жирэмсэн эмэгтэйд цус өгөх үед эсрэгбие илрээгүй бол мэдрэмтгий байдал үүсээгүй боловч урьдчилан сэргийлэх шаардлагатай хэвээр байна. Ургийн цусны улаан эсүүд эхийн цустай харьцах үед эсрэгбие үүсгэхээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд резусын эсрэг иммуноглобулиныг урагт цусны улаан эсийг гадны гэж хүлээн зөвшөөрөхөөс сэргийлж, эмзэг мэдрэмтгий болохоос сэргийлдэг.

Иммуноглобулиныг ихэвчлэн ийм тохиолдолд тогтооно.

хэрэв жирэмсний 28 дахь долоо хоногт эсрэгбие илрээгүй бол;
төрсний дараах мэдрэмтгий байдлаас урьдчилан сэргийлэхийн тулд Rh эерэг хүүхэд төрсний дараа ийм эмчилгээ шаардлагатай (эхний 72 цагийн дотор);
үр хөндөлт, умайн гадуурх жирэмслэлт, зулбалт, chorionic villi, амнион шингэнийг шинжилгээнд оруулах, бусад эрсдэлт хүчин зүйлүүдтэй хамт.

Иммуноглобулины үйлдэл удаан үргэлжлэхгүй - ойролцоогоор 12 долоо хоног, тиймээс Rh сөрөг эмэгтэйн дараагийн жирэмслэлт бүр курсээ давтах шаардлагатай болдог.

Дүгнэлт

Бидний үед эцэг эхийн янз бүрийн цус эрүүл хүүхэд төрөхөд саад болдоггүй. Хэрэв бүлгүүдийн үл нийцэх байдлыг ихэвчлэн хэлэлцдэггүй бөгөөд жирэмслэлт нь тэдэнд хамаагүй бол резусын тохиромжгүй байдал нь ургийн умайн доторхи хөгжлийг зөрчихөд хүргэдэг. Асуудлыг цаг тухайд нь илрүүлэх, цаг тухайд нь авах арга хэмжээ нь Rh зөрчилдөөнөөс урьдчилан сэргийлэх эсвэл түүний илрэлийг хамгийн бага хэмжээнд байлгах боломжтой. Тусгай эмчилгээ эсвэл урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээний ачаар Rh сөрөг эмэгтэйчүүд эрүүл хүүхэд төрүүлж, бүр нэгээс илүү хүүхэд төрүүлж чаддаг.

Rh хүчин зүйл нь цусны улаан эсийн хавтгайд байрладаг цусны уураг юм. Rh байгаа тохиолдолд үүнийг эерэг, үгүй бол сөрөг гэж нэрлэдэг. Rh-rhesus-ийг эсрэгбие үйлдвэрлэгч тодорхойлдог. Тэдгээрийн 5 нь (D, C, c, E, e) байдаг боловч эхнийх нь сонгогддог. Дэлхий дээрх хүмүүсийн зөвхөн 15% нь сөрөг Rh -тэй байдаг. Rh хүчин зүйлийг тодорхойлохын тулд та эмнэлэгт очиж, судсаар шинжилгээ хийлгэхийн тулд цусаа хандивлах хэрэгтэй. Хүлээн авсан өгөгдөл нь амьдралын төгсгөл хүртэл өөрчлөгдөхгүй.

Үр хөврөл дэх Rh хүчин зүйл нь жирэмсний эхний 13 долоо хоногт үүсдэг. Эмэгтэй хүн Rh сөрөг, хүүхэд нь эсрэгээрээ сөрөг байж чаддаг тул эдгээр өгөгдөл нь маш чухал юм. Үүний үр дүнд жирэмслэлт, төрөх үед хүндрэл гардаг.

World Wide Web дээр бүлэг ба резусыг хүүхэд эцгээсээ өвлөн авсан гэсэн домог байдаг боловч энэ нь тийм ч хол зүйл биш юм. Эдгээр шинж чанаруудын удамшил нь нарийн төвөгтэй журам бөгөөд заримдаа маш гэнэтийн бөгөөд генетикийн хуулиас бүрэн хамааралгүй болдог.

Дэлхий даяар ер бусын Rh -тэй хүмүүсийн нэг орчим хувь нь сул эерэг байдаг. Ихэвчлэн Rh нь тэмдгээ өөрчилдөггүй, гэхдээ энд мөн чанараараа ээлжлэн (эерэг ба сөрөг) өөрчлөгддөг.

Rh хүчин зүйл эсвэл цусны бүлэгт зориулсан үзэл баримтлалын нийцтэй байдал огт байдаггүй, учир нь бүх зүйл дархлаа судлалын хүчин зүйл нөлөөлдөг. Энэ нь үрийн шингэний эмэгтэй бие махбодийн үйлдвэрлэдэг иммуноглобулинуудтай нийцтэй байдал юм. Эсрэгбиеийн улмаас эмэгтэй хүн эр бэлгийн эсийг ойлгодоггүй тул жирэмслэх боломжгүй болдог. Тиймээс жирэмслэлтийн үед эцэг эхчүүдийн янз бүрийн резус нь жирэмсний явцад ямар ч үүрэг гүйцэтгэдэггүй.

Rh сөрөгтэй өвчтөн эсрэг резус бүхий хүүхэд төрүүлж болох боловч энэ тохиолдолд жирэмсний үед асуудал үүсч болно. Ихэнхдээ ийм эхчүүд хүүхдээ аврахын тулд эмнэлэгт хэвтдэг бол эмч нар өвчтөний нөхцөл байдлыг 24 цагийн турш хянадаг.

Хэрэв гэрлэсэн хосууд Rh эсвэл бүлгийн талаар зөрчилдөхгүй бол ямар ч үр дагавар гарахгүй. Үүний үр дүнд эмэгтэйн бие сандарч, үр хөврөлийг устгах тусгай бодис үйлдвэрлэж эхэлдэггүй.

Ээж нь Rh-тэй бол эрэгтэй хүн эсрэг Rh хүчин зүйлтэй байсан ч жирэмслэлт хэвийн үргэлжлэх магадлал өндөр байдаг. Нялх хүүхэд эцгийн Rh хүчин зүйлийг өвлөн авсан тохиолдолд л хүндрэл гарах боломжтой бөгөөд дараа нь эмчилгээ шаардлагатай нийцэхгүй байдал үүснэ.

Rh зөрчилдөөнөөс урьдчилан сэргийлэхийн тулд тусгай эм байдаг бөгөөд түүний гол зорилго нь Rh мэдрэмтгий байдлаас урьдчилан сэргийлэх явдал юм. Эмэгтэйчүүдийн бие нь урагт хор хөнөөл учруулдаг бодис үйлдвэрлэж эхэлдэг тул резусын эсрэг иммуноглобулин нь тэднийг биеэс зайлуулахад тусалдаг. Жирэмсний үед ч гэсэн фармакологийн бодисыг бие махбодид оруулж болно.

Эритроцитууд

Генетикчид олон өвчнийг эцэг эхээс хүүхдүүдэд удамшдаг болохыг эрт дээр үеэс нотолсон байдаг. Нэмж дурдахад хүмүүс цусны бүлэг, Rh хүчин зүйлүүд өөр өөр байдгийг хүмүүс олон жилийн турш мэддэг байсан. Хүүхэд төрүүлэхэд тохиромжгүй цусны бүлэг нь эх, хүүхдийн хооронд зөрчилдөөн үүсгэж, зулбах аюул заналхийлж байна.

Хүний цусны бүлэг нь эритроцитийг бүрдүүлдэг антигенээр тодорхойлогддог. Цусны улаан эсүүд нь маш нарийн бүтэцтэй байдаг. Тэд хүчилтөрөгчийг эд эсэд тээвэрлэх үүргийг гүйцэтгэдэг. Бие махбодь бүрт улаан эсүүд ижил үүргийг гүйцэтгэдэг. Гэхдээ янз бүрийн төрлийн цусны улаан эсийн найрлага маш өөр байдаг.

Эрдэмтэд хувьслын явцад хүний цус хэд хэдэн бүлэгт хуваагдсан гэж үздэг. Эхэндээ шинжээчдийн үзэж байгаагаар бүх хүмүүс ижил цусны бүлэгтэй байсан - 1. Зөвхөн хүний хөгжил, цэвэр махан хоолноос ихэвчлэн хүнсний ногооны хоолны дэглэмд шилжсэнээр дараагийн бүлэг гарч ирэв.

Хэрэв эхний бүлгийн эзэд цусанд тодорхой эсрэгбие байхгүй бол хоёрдахь бүлгийн хүмүүст энэ нь аль хэдийн гарч ирдэг. Тэдний өвөг дээдэс голчлон ургамлын гаралтай хоол иддэг байжээ. Гурав дахь бүлгийн эздийн өвөг дээдэс хээр талд амьдардаг байсан бөгөөд монголоид үндэстэнд багтдаг байв. Дөрөв дэх бүлэг нь бүгдээс хожуу гарч ирэв. Энэ нь нэг дор хоёр эсрэгтөрөгч агуулдаг. Энэ цусыг хамгийн ховор гэж үздэг. Энэ нь бусад бүлгийн цусыг холих замаар үүссэн юм. Тиймээс янз бүрийн бүлгийн цусны эздийн хоорондын ялгаа маш их ач холбогдолтой юм.

Нөлөөлөл

Цусны бүлэг нь хүүхдэд эцэг эхээс нь дамждаг. Тиймээс цусны бүлэг нь жирэмслэлтэнд нөлөөлдөг эсэх нь огт хоосон зүйл биш юм. Хэрэв цусны нийцтэй байдал эргэлзээтэй байвал мэргэжилтэнтэй зөвлөлдөх шаардлагатай. Эхийн бие нь эхээс өөр генетикийн кодтой тул хүүхдийг "түрэмгийлэгч" гэж ойлгодог.

Тэрээр аюул заналыг арилгах ёстой эсрэгбиеийг эрчимтэй үйлдвэрлэж эхэлдэг. Хэрэв хүүхэд эерэг Rh хүчин зүйлтэй, эмэгтэй хүн сөрөг хүчин зүйлтэй бол энэ нөхцөл байдал онцгой аюултай. Энэ тохиолдолд хүүхдэд цус задралын өвчин үүсч болно.

Цусны бүлгийг харгалзан жирэмсний үед эхэд ямар аюул заналхийлж болохыг өндөр магадлалтайгаар тодорхойлох боломжтой. Шинжлэх ухааны орчин үеийн хөгжил нь төрөөгүй хүүхдийн цусны Rh хүчин зүйл, нүдний өнгө, үс болон бусад удамшлын шинж чанарыг ойролцоогоор тодорхойлох боломжийг олгодог. Хэрэв Rh хүчин зүйлтэй холбоотой ямар ч асуулт байхгүй бол ижил эерэг Rh хүчин зүйл ба өөр өөр бүлгүүдтэй зөрчилдөөн хэрхэн үүсдэг вэ?

Энэ асуудлыг ойлгох хамгийн сайн арга бол жишээ ашиглах явдал юм. Аав нь 2 -р цусны бүлэгтэй, ээж нь анхных гэж бодъё. Аав нь цусанд уураг агуулдаг бол ээж нь энэ уураг байдаггүй. Хэрэв уураг нь хүүхдийн цусанд байгаа бол эх, ээж хоёрын хооронд зөрчил үүсч магадгүй бөгөөд энэ нь өөр Rh хүчин зүйлтэй адил хүчтэй биш юм. Түүнд гадаад уураг гарч ирсний хариуд түүнд эсрэгбие үүсгэж эхэлдэгтэй холбоотойгоор зөрчилдөөн эхэлдэг.

Тохиромжтой байдал

Нийцтэй байдлын хүснэгт;

Ээж, хүүхдийн хоорондох үл нийцэх байдал нь зөвхөн резусын улмаас төдийгүй цусны бүлэг юм. Нийтдээ дөрвөн төрлийн цусны бүлэг байдаг.

Цусны бүлэг 0 (I) нь гадны бодис агуулаагүй болно. Өргөн тархсан, бүх нийтийн - энэ нь өөр бүлгийн хүмүүст цус сэлбэх боломжоор илэрдэг.
А (II) бүлэг. Энэ бүлэг нь зөвхөн цусны улаан эсийн А-эсрэгтөрөгч байгаагаараа бусдаас ялгаатай.
В (III) бүлэг нь гадны бодис В хэлбэрээр байдаг.
Дөрөв дэх цусны бүлэг (AB) нь ховор тохиолддог, бусадтай адилгүй, А ба В хоёуланг нь агуулдаг.

Хүүхэдтэй болоход цусны бүлэг ба Rh хүчин зүйлсийн нийцэхгүй байдал үүсч болно.

Rh- + AA (хоёр дахь), + BB (гурав дахь) эсвэл Rh эерэг цустай эхний (OO);
хоёр дахь нь (AA; AO) Rh- + BB, AB (дөрөв дэх) эсвэл Rh + агуулсан бусад цус;
гурав дахь (BO; BB) Rh- + AA, + AB эсвэл Rh + уураг агуулсан;
дөрөв дэх нь (AB) бусад бүлгүүдтэй зөрчилддөггүй.

4 -р бүлэгтэй байхад сөрөг резус бүхий ээж жирэмслэхэд хэцүү байдаг нь ийм учиртай юм. Хэрэв аав нь Rh +, ээж нь Rh-тэй бол асуудал гарч ирдэг.

Хэрэв эцэг эхийн цусны бүлэг нийцэхгүй байвал энэ нь жирэмслэлт үүсэхгүй гэсэн үг биш юм. Ийм хосууд эцэг эх болох бүрэн боломжтой. Гэхдээ эмгэг үүсгэх эрсдэл маш өндөр байдаг тул эцэг эхчүүд нялх хүүхдийнхээ эрүүл мэндийг сайтар хянаж байх ёстойг урьдчилан бэлдэх хэрэгтэй.

Онлайн тусгай хүснэгт нь ирээдүйн эцэг эхийн цус хоорондоо хэр нийцтэй болохыг олж мэдэх боломжийг олгодог. Жишээлбэл, зарим бүлгүүдийн нийцтэй байдлыг анхаарч үзээрэй.

Хүүхэд төрүүлэхийн тулд цусны 2, 4 -р бүлгийн нийцтэй байдал нь эргэлзээгүй юм. Хоёр ба дөрөв дэх цусны бүлэгтэй хүүхэдтэй болох магадлал ойролцоогоор тэнцүү байна. Хэрэв хоёр дахь цусны бүлэгтэй хүүхэд төрсөн бол цагаан хоол идсэн тохиолдолд тэр бага зэрэг өвдөх болно.

Үүний сул тал бол дархлааны систем, хоол боловсруулах зам юм. Цусны хоёр дахь бүлэгтэй хүүхдүүд зүрхний гажиг үүсэх өндөр эрсдэлтэй байдаг. Нас ахих тусам тэд титэм артерийн өвчинд нэрвэгдэх болно. Хоёрдахь бүлгийн хүүхэд уушгины үрэвсэл, гастрит, холецистит, элэгний өвчнөөс хамгаалах шаардлагатай болно.

Дөрөв дэх бүлгийн эзэд angina, бронхит үүсэх магадлал өндөр байдаг. Эдгээр хүүхдүүд харшилд илүү өртөмтгий байдаг. Тэд ихэвчлэн томуу, амьсгалын замын цочмог өвчин, синусит өвчнөөр өвддөг.

Хүүхэд төрүүлэх 1 ба 4 цусны бүлгүүдийн нийцтэй байдал нь хамгийн тохиромжтой. Энэ тохиолдолд эх, хүүхдийн хооронд зөрчилдөөн үүсэх эрсдэл огт байхгүй болно.

Хүүхэд төрүүлэх 1 ба 3 цусны бүлгүүдийн нийцтэй байдал нь бүрэн бөгөөд эх, хүүхдийн аль алинд нь аюул занал учруулдаггүй. Бүлгийн энэхүү хослолын тусламжтайгаар хүүхэд эхийнхээ шинж чанарыг өвлөх магадлал маш өндөр бөгөөд ойролцоогоор 70 хувьтай тэнцдэг. Цусны 3 -р бүлэгтэй хүмүүс зүрхний шигдээсээр өвчлөх магадлал багатай байдаг. Гэхдээ тэд хоолой өвдөх, шээс бэлэгсийн тогтолцооны өвчинд өртөх хандлагатай байдаг.

Хүүхэд төрүүлэх 1 ба 2 цусны бүлгүүдийн нийцтэй байдал нь хамгийн тохиромжтой. Хүүхэд эхийн бүлгийг эсвэл эцгийн бүлгийг өвлөн авдаг. Охид, хөвгүүний нийцтэй байдлыг хуримын өмнө ч шалгаж болно, гэхдээ тэр гэр бүл зохиох шийдвэрт нөлөөлөх ёсгүй, учир нь орчин үеийн анагаах ухаан нь зөрчилдөөний үр дагавраас зайлсхийхэд тусалдаг.

Жирэмслэлт, төрөлтийг төлөвлөх хариуцлагатай, тэнцвэртэй хандлагад ирээдүйн эцэг эхчүүд зөвхөн биеийнхээ эрүүл мэндийг төдийгүй төрөөгүй хүүхдийн эрүүл мэндэд нөлөөлж болох олон хүчин зүйлийг анхаарч үзэх хэрэгтэй. Эдгээр хүчин зүйлсийн нэг нь ирээдүйн эцэг эхийн цусны бүлэг нийцэхгүй байгаа явдал юм.

Анагаах ухаанд дараахь зүйлийг ялгаж үздэг.

1 цусны бүлэг - 0 (I).
- A (II).
- (III) хэсэгт.
- AB (IV).

Цусны улаан эсийн гадаргуу дээр хамгийн сайн танигдсан эсрэгтөрөгч байгаа эсэхээс хамаарч цус нь Rh эерэг (Rh +) эсвэл Rh сөрөг (Rh-) байж болно.

Хүний цусны бүлэг бол байнгын шинж чанар юм. Энэ нь генетикийн хуулиас үүдэлтэй бөгөөд гадны хүчин зүйлийн нөлөөн дор өөрчлөгддөггүй. магадгүй умайн доторх хөгжлийн гурав дахь сараас.

Дүрмээр бол ихэнх эмч нар ирээдүйн эцэг эхчүүд хүүхэд төрүүлэхэд тохиромжгүй цусны бүлэгтэй байдаг гэдгийг үгүйсгэдэг. Эмэгтэй хүн үр тогтоох, жирэмслэх, эрүүл хүүхэд төрүүлэх чадваргүй болох нь эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүсийн дархлаа судлал, удамшлын нийцгүй байдал, мөн хамтрагчийн эр бэлгийн эсийн эсрэг эмэгтэй бие махбодь үйлдвэрлэсэнтэй холбоотой юм.

Жирэмсэн үед эцэг эхийн цусны бүлэг нийцэхгүй байх нь Rh хүчин зүйлээс үүдэлтэй байж болно. Жирэмслэлтийг төлөвлөх энэ хүчин зүйлийг ямар ч тохиолдолд үл тоомсорлож болохгүй.

Жирэмсний хувьд Rh эсрэгтөрөгч нь хамаагүй. Түүнчлэн, хэрэв эмэгтэй хүн анх жирэмсэн болсон эсвэл нөхөртэйгээ Rh эерэг цусны бүлэгтэй бол энэ нь хүүхдийн хөгжил, төрөлтөд нөлөөлөхгүй.

Зөвхөн төрөөгүй хүүхдийн эцэг эхэд Rh эерэг гарсан тохиолдолд энэ нь эх, жирэмсэн хүүхдийн цусны бүлэг хоорондоо зөрчилдөж, улмаар амь насанд аюултай нөхцөл байдал үүсэхэд хүргэдэг. хүүхдийн хувьд жирэмслэлт гэж нэрлэгддэг Rh хүчин зүйлийн изоиммун эсэргүүцэл юм.

Эхийн Rh-сөрөг цус нь гадны биет шиг өвөрмөц уураг агуулсан мембран дээр хөгжиж буй хүүхдийн эритроцитод хариу үйлдэл үзүүлдэг тул жирэмсний үед зөрчил үүсдэг. Үүний үр дүнд эмэгтэй бие нь ургийн эсрэг эсрэгбиемүүдийг идэвхтэй үйлдвэрлэж эхэлдэг.

Жирэмсэн эмэгтэйд Rh зөрчилдөөний үр дагавар нь эргэлт буцалтгүй байж болох бөгөөд үүнд дараахь зүйлс орно.

жирэмсний эхэн үе эсвэл дутуу төрөлтөнд зулбах аюул заналхийлж байгаа үед;
ургийн доторх хаван үүсэхэд умайн дотор ургийн хөгжил удаашрахад хүргэдэг;
нярайн цус задралын өвчин үүсэх үед төрсний дараа хэсэг хугацаанд хүүхдийн биед эргэлдэж байгаа эхийн цусны эсүүдээр эритроцитууд нь устаж үгүй болдог.

Эмэгтэй хүний хувьд аутоиммун зөрчил үүсэх нь ямар ч аюул занал учруулдаггүй. Хөгжиж буй ураг умайд хэвтэж зовж эхэлж байсан ч тэр сайхан мэдрэмжийг мэдрэх болно.

Тиймээс Кумбсын шинжилгээгээр цуснаас эсрэгбие илрүүлсэн жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд жирэмсний явцыг хянаж буй эмчийн бүх зөвлөмжийг чанд дагаж мөрдөх, цусны шинжилгээг цаг тухайд нь өгөх нь маш чухал юм. хэт авиан шинжилгээг үл тоомсорлодог, учир нь энэ нь нялх хүүхдэд хаван үүсэх, цус задралын өвчний эхлэлийг тодорхойлоход тусална.

Үргэлж хүндрэл гардаг уу

Хэрэв Rh сөрөг хүчин зүйлтэй эмэгтэй амьдралдаа анх удаа жирэмсэн болсон бол түүний цусанд тодорхой эсрэгбие байхгүй хэвээр байна. Тиймээс жирэмслэлт хэвийн үргэлжилж, төрөөгүй хүүхдийн эрүүл мэнд, амь насанд ямар ч аюул занал учруулахгүй. Төрсний дараахан түүнд резусын эсрэг D ийлдэс тариулах бөгөөд эдгээр эсрэгбие үүсэхийг зогсооход тусална.

Нэмж дурдахад, Rh сөрөг эмэгтэйн цусан дахь эсрэгбие нь цаг хугацааны явцад хаашаа ч алга болдоггүй, харин эсрэгээрээ тэдний тоо дараагийн жирэмслэлт бүрт нэмэгддэг тул жирэмслэлт бүрийн дараа энэ ийлдсийг хэрхэн яаж дуусахаас үл хамааран зааж өгдөг. (хүүхэд төрүүлэх, аяндаа эсвэл эм уух). үр хөндөлт).

Хэрэв сөрөг Rh хүчин зүйлтэй эмэгтэй цусанд аль хэдийн эсрэгбиемтэй бол ийлдэс хэрэглэх нь эсрэг заалттай байдаг.

Мөргөлдөөний төрлүүд

Ээж, хүүхдийн жирэмслэлтийн үед цусны бүлэг хоорондоо таарахгүй гэсэн ойлголт байдаг бөгөөд энэ нь зөрчилдөөнийг өдөөж болох боловч ABO системийн дагуу аль хэдийн хийгдсэн байдаг.

Энэ төрлийн хүндрэл нь Rh - үл нийцэх байдалтай адил түгээмэл боловч түүний үр дагавар нь гамшиг багатай байдаг. Ээж, өөрөөр хэлбэл агглютиноген агуулаагүй бөгөөд хүүхэд нь өөр бусад бүлгийг ааваас нь өвлөж авсан бөгөөд үүний дагуу түүний цусанд тус тусад нь болон хамтдаа А ба В антигенийг агуулдаг бол энэ нь хөгжих боломжтой.

ABO систем дэх зөрчил нь анхны жирэмслэлтийн үед ч үүсч болох боловч урагт эмгэгийн эмгэг үүсэхгүй, цус багадалтын шинж тэмдэг илрэхгүй болно. Гэхдээ Rh-зөрчилдөөний нэгэн адил төрсний дараах эхний өдрүүдэд хүүхдийн цусан дахь билирубиний хэмжээ мэдэгдэхүйц нэмэгдэж, түүний доторх эмгэгийн шар өвчний илрэлийг арилгах шаардлагатай болно. Rh хүчин зүйлийн дагуу изоиммун зөрчилдөөнтэй ижил эмчилгээний арга хэмжээ.

Жирэмсэн эх нь тромбоцитопени гэх мэт өвчний түүхтэй, өөрөөр хэлбэл цусан дахь ялтасны тоо буурсан тохиолдолд хүүхэд төрөхөд үл нийцэх байдал нь түүний болон эхийн цусны бүлэг байж болно. Энэ тохиолдолд эмэгтэй хүн ургийн ялтасны эсрэг чиглэсэн эсрэгбие үүсгэдэг.

Дүгнэлт

Жирэмсний эмнэлэгт анх очихдоо жирэмсэн эх нь цусны бүлэг болон Rh дагалдах хэрэгслийг тодорхойлохын тулд цусаа хандивлах лавлагаа авна. Rh (-) хүчин зүйлийн хувьд түүний хань ижил лавлагаа авах болно. Хэрэв ирээдүйн эцэг эхийн Rh хүчин зүйл давхцаж байвал аутоиммун зөрчил үүсэхгүй.

Эхнэр, нөхөр хоёрын янз бүрийн Rh хүчин зүйлсийн хувьд жирэмслэлт нь эх, ургийн хоорондох Rh-зөрчилдөөний шинж тэмдэг, өсөлтийг эрт илрүүлэхийн тулд эмэгтэйчүүдийн эмчийн хяналтан дор явагдах болно. нярайд цус задралын өвчний шинж тэмдэг илэрдэг. Хэрэв тэд тогтоогдсон бол эмэгтэйг яаралтай эмнэлэгт хэвтүүлж, тодорхой эмчилгээ хийлгэх шаардлагатай болно.

Хэрэв ямар нэг шалтгаанаар ирээдүйн эцэг эхийн цусны бүлэг нийцэхгүй байвал жирэмсэн болох, хүүхэд төрүүлэхээс татгалзах хэрэггүй.

Жирэмсний явцыг эмчийн анхааралтай ажиглаж, эмэгтэйчүүдийн эмчийн бүх зөвлөмж, зөвлөмжийг дагаж мөрдвөл зайлсхийхгүй бол ирээдүйн эцэг эхийн янз бүрийн цуснаас үүдэлтэй бүх сөрөг үр дагаврыг бууруулах боломжтой юм. Жирэмсэн болоход тохиромжгүй цусны бүлэг гэж юу болохыг олж мэдсэн гэж найдаж байна.

Одоогийн байдлаар хүний биеийн үндсэн биоматериалын хэсэг нь 4 төрөлд зориулагдсан бөгөөд тус бүр нь Rh хүчин зүйлийн дагуу хоёр дэд бүлэгт хуваагддаг.

Хүний хамгийн ховор тохиолддог цусны бүлэг нь дэлхийн хүн амын дөнгөж 5% -д байдаг дөрөв дэх бүлэг гэж тооцогддог бөгөөд эерэг Rh хүчин зүйлийн дагуу түүний дэд бүлэг нь үүнээс ч цөөн тооны тээвэрлэгчтэй байдаг (ойролцоогоор 4%).

Зарим хүмүүсийн цус өөр байж болох тухай 20 -р зууны дунд үеэс мэддэг болсон. Энэ хугацаанд эрдэмтэд улаан биоматериалын бүтцийн найрлага дахь уургийн нэгдлүүдийг олж тогтоосон нь энэ талаархи санал бодлыг өөрчилсөн юм. Илүү нарийвчлалтай хэлэхэд, янз бүрийн хүмүүсийн цустай хийсэн лабораторийн ажлын явцад тодорхой бодисууд байгаа эсэхээс хамаарч агглютиногений наалдамхай хүчин зүйл гэж нэрлэгддэг нь өөр өөр хэлбэрээр илэрдэг болох нь тогтоогджээ.

Хүлээн авсан мэдээлэлд үндэслэн эрдэмтэд "AB0" системийн дагуу дэлхийн цусны хэлтсийг нэвтрүүлжээ. Тухайн үед гурван бүлэгтэй байсан бол одоо дөрөв болж байна. Хамгийн түгээмэл нь дэлхийн хүн амын 80 орчим хувийг эзэлдэг эхний бүлэг юм. Өмнө дурдсан дөрөв дэх нь хамгийн жижиг нь гэж тооцогддог. Энэ цусны бүлэг нь өвөрмөц бөгөөд хоёр, гуравдугаар бүлэгт багтдаг уургийн нэгдлүүдийг агуулдаг.

Цусны бүлэг бүр нь Rh хүчин зүйлийн дагуу хуваагддаг гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй.

Дэд бүлгүүдийг эерэг ба сөрөг гэж нэрлэдэг. Тэдгээрийн аль нь тодорхой хүний цусанд хамаардаг болохыг тодорхойлохын тулд биоматериалын шинжилгээнд антиген байгаа эсэхийг тодорхойлдог. Хэрэв тийм бол цусны бүлэг эерэг Rh хүчин зүйлтэй, үгүй бол сөрөг байна. Дөрөв дэх бүлэгт хамгийн түгээмэл нь эерэг байдаг бөгөөд энэ нь шинжлэх ухааны үүднээс харахад гайхах зүйл биш юм.

Цусны бүлэг тодорхойлох

Цус нь ямар бүлэг, Rh хүчин зүйлтэй болохыг мэдэх нь ямар ч хүн хүсдэг. Ийм мэдээлэл нь маш чухал юм, учир нь яаралтай цус сэлбэх шаардлагатай байдлаас хэн ч дархлаагүй байдаг. Та лабораторийн нөхцөлд биоматериалын шинжилгээ хийдэг аливаа клиникийн бүлэг ба Rh хүчин зүйлийг тодорхойлж болно.

Оношилгоог дараахь байдлаар хийж болно.

Өглөө (8 -аас 11 цаг хүртэл) эмнэлэгт ирээрэй, урьдчилан идэхийг зөвлөдөггүй. хоосон ходоод авах нь дээр. Үүнээс гадна шинжилгээ хийхээс 1-2 хоногийн өмнө архи ууж болохгүй.
Цусны шинжилгээ авч, оношлогчид эмчийн бүлэг, Rh хүчин зүйлийг яг таг мэдэхийг хүсч байгаагаа анхааруулаарай.
Цусаа лабораторид судалж дуустал хүлээгээд үр дүнг нь хүлээн авна уу (3 -аас 7 хоног хүртэл).

Цусны бүлэг ба Rh хүчин зүйлийн шинжилгээ хийх арга нь найдвартай байх баталгаатай. Энэ үед шаардлагатай мэдээллийг үнэн зөв тодорхойлоход туслах асар олон тооны техникийг боловсруулсан болно.

Цусны бүлгийн дөрөв дэх эерэг нийцэмж

Тодорхой бүлгийн цусны янз бүрийн бүлэг, Rh хүчин зүйлтэй нийцтэй байх нь хоёр тохиолдолд чухал ач холбогдолтой юм.

нэг хүнээс нөгөөд цус сэлбэх үед
эмэгтэйд жирэмсний үед

Эхний тохиолдолд цусны бүлэг ба түүний Rh хүчин зүйлийг харгалзан үзэх нь маш чухал юм, эс тэгвээс хэрэв донорыг буруу сонгосон бол өвчтөнийг улам дордуулах эрсдэл өндөр байдаг.Буруу хандивлагчийг сонгосноор та өвчтөний бие махбодид эргэлт буцалтгүй эсвэл ноцтой хохирол учруулж болзошгүй олон өвчнийг өдөөж болно.

Бүтцийн бүтцийн хувьд дөрөв дэх эерэг цусны бүлэг өвөрмөц тул энэ бүлгийн эзэн бүх 4 бүлгийн цусаар сэлбэх боломжтой. Мэдээжийн хэрэг, хүлээн авагч ба хандивлагчийн Rh хүчин зүйл давхцаж байвал эрсдэлээс аль болох зайлсхийх боломжтой.

Дөрөв дэх цусны бүлэгтэй донорын хувьд энд байдал өөр байна.Тэр зөвхөн цусны бүлэгтэй хүмүүст цусаа өгөх боломжтой. Үгүй бол эргэлт буцалтгүй гаж нөлөө үүсч болно.

Цусны бүлгүүдийн талаархи дэлгэрэнгүй мэдээллийг видеоноос олж болно.

Эмэгтэй хүн жирэмсэн байх хугацаандаа цусны төрөл чухал үүрэг гүйцэтгэдэг. Ээж, эхийн цусны өөр өөр бүлгүүд ямар ч аймшигтай зүйл хийдэггүй гэдгийг ойлгох нь чухал боловч заримдаа Rh -ийн өөр өөр хүчин зүйлүүд жирэмсний явцыг улам хүндрүүлдэг. Энэ практик нь ургийн ээж, аавын хувьд янз бүрийн Rh хүчин зүйлтэй нөхцөлд хийгддэг. Ийм учраас хүүхэд төрүүлэхээс өмнө цусны төрөл зүйлийн ангиллын ийм онцлогийг анхаарч үзэх нь маш чухал юм.

Хачирхалтай нь, зарим эмэгтэйчүүдэд ураг тээж байх үед Rh хүчин зүйл нь урагт бий болж хувирдаг. Ихэнх тохиолдолд энэ үзэгдэл нь дөрөв дэх цусны бүлэгтэй жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд ажиглагддаг. Эрдэмтэд яагаад ийм зүйл болж байна вэ гэсэн асуултанд яг тодорхой хариулт өгч чадахгүй байна. Гэсэн хэдий ч энэ чиглэлээр судалгаа идэвхтэй явагдаж байгаа тул ойрын хугацаанд хариулт авах боломж байсаар байна.

Янз бүрийн нөхцөл байдалд цусны үл нийцэх байдал нь маш энгийн нэг шалтгаанаас үүдэлтэй байдаг. Түүний мөн чанар нь янз бүрийн цусны бүлгүүдийн зарим хослол нь цусан дахь үл нийцэх бодисын нэгдэл үүсгэдэгтэй холбоотой юм. Организм ийм үзэгдлийг устгах эрсдэл гэж үздэг бөгөөд үүний үр дүнд идэвхтэй хөгжиж эхэлдэг.

Мэдээжийн хэрэг, хэрэв "буруу" цус сэлбэх хэмжээ бага байвал бүх зүйл харьцангуй гэм хоргүй болно. Гэхдээ хэрэв их хэмжээний цус урсвал үйл явдлын үр дүн эмгэнэлтэй байж магадгүй юм. Үүнтэй ижил нөхцөл байдал нь ураг ба түүнийг тээж буй эхэд Rh хүчин зүйлийн үл нийцэх байдал ажиглагддаг. Жирэмсэн эмэгтэйн бие нь ургийг гадны биетээр хүлээн авч, түүнийг устгах эсрэгбие үүсгэдэг бөгөөд үүний үр дүнд жирэмсний явцад янз бүрийн хүндрэл гардаг.

Ерөнхийдөө дөрөв дэх эерэг цусны бүлэг нь хамгийн тааламжгүй нөхцөлд ч гэсэн бие махбодийн амин чухал үйл ажиллагаанд дасан зохицдог бөгөөд нийцтэй байдал нь үүрэг гүйцэтгэдэг олон нөхцөл байдалд нийцдэг. Дээрх материал нь таны олон асуултанд хариулт өгсөн гэж найдаж байна. Танд эрүүл энх!

Цусны бүтцийн дагуу бүх хүмүүсийг 4 төрөлд хуваадаг бөгөөд үүнийг ихэвчлэн 1, 2, 3, 4 цусны бүлэг (HA) гэж нэрлэдэг. Эдгээр нь эритроцитуудын (цусны эсүүд) эсийн мембран дээр тодорхой төрлийн уураг байгаа эсэх / байхгүйгээр ялгагдана. Хохирогч (хүлээн авагч) -д цус сэлбэх шаардлагатай бол хамаатан садан, найз нөхөддөө хандив өгөх, хүүхэд төрүүлэх, жирэмсний хэвийн явцыг хангахын тулд цус яаралтай авах шаардлагатай тохиолдолд ийм мэдээлэл хамгийн чухал байдаг.

Цус сэлбэх

Мутаци ба хөндлөн огтлолын цус нь нэгээс дөрөв хүртэл хөгжсөн бөгөөд энэ нь хоёр ба гурав дахь бүлгүүдийн нэгдэлд хүргэсэн юм. 4-р GC нь хүмүүсийн зөвхөн 5-7 хувийг төлөөлдөг тул бусад бүлгүүдтэй нийцэж байгаа эсэхийг мэдэх нь чухал юм.

Цус бол цусны эсүүд - эритроцит, ялтас, лейкоцит агуулсан шингэн холбогч эд юм. Эритроцитын мембран (мембран) дээр тодорхой эсрэгтөрөгч байгаа нь цусыг 4 бүлэгт хуваах хүчин зүйл юм. Эдгээр нь агглютиноген ба агглютинин гэж нэрлэгддэг уураг, нүүрсустөрөгчийн нэгдлүүд юм.

Цусыг бүлэг болгон хуваахыг AB0 системийн дагуу ангилдаг. Эритроцитын мембраны эсрэгтөрөгчийн шинж чанарын талаархи ойлголттой болохын тулд цус нь α ба β агглютининүүд, эритроцитууд - А ба В агглютиногенүүдээр тодорхойлогддог гэдгийг мэдэх шаардлагатай. Нэг эритроцит нь зөвхөн α эсвэл А элементээс бүрдэх боломжтой (тус тус β эсвэл В). Тиймээс зөвхөн 4 хослолыг олж авна.

1 -р бүлэг (0) нь α ба β агуулдаг;
2 -р бүлэг (A) нь A ба β агуулдаг;
3 -р бүлэг (B) нь α ба B агуулдаг;
4 -р бүлэг (AB) нь А ба В -ийг агуулдаг.

1 -р бүлгийн тээвэрлэгчид ихэнх хувийг эзэлдэг - хүн төрөлхтний 41%, 4 -р хэсэг - цөөнх - 7%. Ямар төрлийн цус сэлбэх нь зөвхөн ХА -д хамаарахаас гадна биеийн физиологийн шинж чанар (ялангуяа ходоод гэдэсний зам), сэтгэлзүйн онцлогоос хамаарна.

Чухал! Дөрөв дэх цусны бүлгийг хоёр, гурав, дөрөв дэх HA өвчтэй эцэг эхчүүдээс, өөрөөр хэлбэл А, В эсрэгтөрөгчтэй эритроцитын эсийн мембран дээр байгаа эцэг эхээс өвлөх боломжтой.Тиймээс хэрэв эцэг эхийн аль нэг нь тээвэрлэгч бол Эхний бүлгийн хүүхэд AB (IV) хэзээ ч байхгүй болно.

Цусны төрөл

Холбогдох видеонууд:

4 -р бүлэг үүссэн түүх

4 -р ГК -ийн харьцангуй саяхан гарч ирсэн (МЭ XI зуунаас өмнө биш) талаархи эрдэмтдийн санал бодол хуваагджээ. Гэхдээ гурван үндсэн онол байдаг:

Уралдааны үр дүнд холилдсоны үр дүнд 2 ба 3-р бүлгийн мутаци 4-рт орсон: Энэтхэг-Европ ба Монголоид. Ийм төөрөгдөл саяхан эхэлсэн бөгөөд энэ нь дөрөв дэх бүлгийн залуучуудыг тайлбарлаж байна.

Индо-европ, монголоид үндэстнүүдийн холимог гэрлэлт

Өөр нэг хувилбар: 4 -р бүлэг гарч ирсэн нь дэлхийн хүн амыг бүрмөсөн устгах аюул заналхийлж буй вирусын эсрэг хүн төрөлхтний эсэргүүцэлтэй холбоотой юм. Ийм дайралтын хариу нь А ба В -ийг нэгтгэсэн харгалзах эсрэгбие үйлдвэрлэх явдал байв.
Гурав дахь онолын дагуу залуу дөрөв дэх бүлэг нь хоол хүнс хэрэглэх соёлын хувьслын явцад бие махбодийг хамгаалах зорилгоор байгуулагдсан. Хүнсний бүтээгдэхүүнийг боловсруулах аргууд улам бүр төвөгтэй болохын хэрээр бие махбодийг байгалийн гаралтай донтолтоос хамгаалах ёстой А ба В антигенүүдийг нэгтгэх шаардлагатай болсон.

4 -р бүлгийн гарал үүслийн онолын үнэний талаархи санал зөрөлдөөн шинжлэх ухааны нийгэмд байсаар байна. Гэхдээ энэ цусны ховор байдлын талаар эв нэгдэл байдаг.

Сонирхолтой! Өөр өөр HA тээвэрлэгчид ердийн бөөгнөрөлтэй байдаг. Эхний ба хоёр дахь бүлэг нь Африк, Европын оршин суугчид, гуравдугаарт Ази, Сибирьт байдаг. 4 -р GC нь Зүүн Өмнөд Ази, Япон, Австралийн оршин суугчдын онцлог шинж юм. AB -ийн ул мөр олдсон (IV) Турины нөмрөг дээр.

4 HA бүхий хүмүүст резусын ач холбогдол

Цус сэлбэх эсвэл үр удмын талаархи ижил чухал асуудал бол Rh хүчин зүйл бөгөөд HA тус бүрийг сөрөг ба эерэг гэсэн хоёр дэд бүлэгт хуваадаг.

Бид нэмэлт антиген D -ийн тухай ярьж байгаа бөгөөд энэ нь бас уургийн бүтээгдэхүүн бөгөөд эритроцитын мембран дээр байрладаг. Түүний илрэл нь Rh эерэг хүмүүст бүртгэгддэг ба байхгүй бол Rh сөрөг хүмүүст бүртгэгддэг. Энэ үзүүлэлт нь цусны нийцтэй байдлыг тодорхойлоход чухал ач холбогдолтой юм.

Rh эсрэгтөрөгчгүй хүмүүст дархлааны хамгаалалтын урвал илүү тод илэрдэг, жишээлбэл, суулгац эсвэл харшлаас татгалзах нь илүү түгээмэл байдаг.

HA ба Rh хүчин зүйлээр хүмүүсийн тархалт

4 эерэг ба 4 сөрөг цусны бүлэг: цус сэлбэхтэй нийцтэй байдал

Зөвхөн ХХ зууны дунд үеэс л ХА -ийг нэгтгэх онолын үндэс бий болсон. Үүний дагуу цус сэлбэх (цус сэлбэх) хэрэгцээ дараахь тохиолдолд үүсдэг.

их хэмжээний цус алдалтын улмаас цусны хэмжээг анхны байдалд нь оруулах;
цусны бүтцийг шинэчлэх - цусны эсүүд;
осмосын даралтыг сэргээх;
цусны элементүүдийг нөхөх, түүний дутагдал нь гематопоэзийн аплази үүсгэдэг;
хүнд хэлбэрийн халдварт гэмтэл эсвэл түлэгдэлтийн эсрэг цусыг шинэчлэх.

Хандивлагчийн цус нь хүлээн авагчтай бүлэг ба Rh хүчин зүйлтэй тохирч байх ёстой. Хүлээн авагчийн цус нь донорын эритроцитийг наалдуулах ёсгүй: ижил нэртэй агглютинин ба агглютиноген үүсэхгүй байх ёстой (α -тэй А, β -тай В шиг). Үгүй бол хүчилтөрөгчийг эд, эрхтэнд хүргэх гол тээвэр болох эритроцитуудын тунадасжилт ба гемолиз (устгал) өдөөдөг тул ийм нөхцөл байдал нь амьсгалын замын үйл ажиллагааны алдагдалд хүргэдэг.

4 -р HA -тай хүмүүс бол хамгийн тохиромжтой хүлээн авагчид юм. Илүү дэлгэрэнгүй мэдээллийг:

Цусны эерэг 4 бүлэг нь бусад бүлгүүдтэй хамгийн сайн нийцдэг - ямар ч Rh -тай бүлгийн бүлгийн хүмүүс донор байж болно.
цусны бүлэг 4 сөрөг - сөрөг резус бүхий бусад бүлгийн нэгэн адил бүрэн нийцтэй байдал.

Цус сэлбэх шаардлагатай бол дөрөв дэх цусны бүлэг хэнд тохиромжтой вэ гэдэг нь чухал юм.

4 ба 4 цусны бүлгүүдийн нийцтэй байдлыг зөвхөн хүлээн авагч ба хандивлагчийн эерэг резусын нөхцөлд хангадаг, өөрөөр хэлбэл AB (IV) Rh (+) -ийг зөвхөн AB (IV) Rh (+) -ээр сэлбэх боломжтой;
Цусны эерэг 4 бүлэг, сөрөг сөрөг нийцтэй байдал нь зөвхөн донор нь Rh сөрөг, хүлээн авагч нь нэг бүлгийнх боловч ямар нэг Rh хүчин зүйлтэй, өөрөөр хэлбэл 4Rh (-) -ийг 4 Rh (+) болгон оруулахыг зөвшөөрдөг. ) ба 4Rh (-).

Дүгнэж хэлэхэд: ямар ч цус нь 4 -р бүлгийн эзэнд тохиромжтой байдаг, цорын ганц нөхцөл бол хүлээн авагчтай ижил хандивлагч сөрөг резус байх явдал юм. Та зөвхөн цусан дахь глюкозын эздэд цус сэлбэх зорилгоор хандив өгөх боломжтой.

Цус сэлбэхээс өмнө нийцтэй байдлын туршилтыг хийдэг. Сөрөг үр дүн нь цус наалдуулах (бүлэгнэх), цус сэлбэх шок, улмаар үхэлд хүргэдэг.

Бас уншаарай: ба өв залгамжлалын онцлог шинж чанарууд

GC -ийн нийцтэй байдлын хүснэгт

4 цусны бүлэг: жирэмсний үед бусад бүлгүүдтэй нийцдэг

Цусны бүлэг 4-тэй хүүхдүүдийг төлөвлөхдөө зөвхөн Rh тодорхойлох уураг (Rh (-)) байхгүй тохиолдолд нийцтэй байдал чухал байдаг. Энэ нь эмэгтэй хүйсийн хувьд илүү үнэн боловч эрэгтэй хүний хувьд чухал ач холбогдолтой юм.

AB (IV) Rh (-) өвчтэй эмэгтэй зөвхөн ааваасаа цус удамшсан Rh эерэг ураг тээж байх үед жирэмсний хүндрэл гарах эрсдэлтэй байдаг. Энэ тохиолдолд жирэмсэн эмэгтэйн бие нь үр хөврөлийг гадны биет гэж ойлгож, түүнээс салахыг хичээдэг. Rh зөрчил, эсвэл сенбилизаци гэдэг нь тодорхой тохиолддог бөгөөд энэ нь хүүхдийн гематопоэзийг дарангуйлдаг эсрэгбие үүсгэдэг гадны өдөөлтөд (харшил үүсгэгч) дархлааны тогтолцооны тодорхой хариу үйлдэл юм. Энэ нь дараахь зүйлээр дүүрэн байна.

жирэмслэлтийн үед хүндрэл (заримдаа даван туулах боломжгүй) тохиолддог;
зулбалт;
үр хөврөлийн умайн дотор төрөх хүртэлх эмгэг.

Дээрх хүндрэлүүд нь эхний жирэмслэлтийн төгсгөлд гарч ирдэг бөгөөд дараа нь сөрөг илрэлүүд эрчимждэг. Энэ нь "сонирхолтой нөхцөл байдал" (төрөлт, үр хөндөлт) -ийг шийдвэрлэхээс хамаардаггүй, учир нь эхийн цус хүүхэдтэй анх удаа холбоо тогтоосны дараа болон холбоо барих бүрт эмэгтэй бие дэх эсрэгбиеийн концентраци нэмэгдэж, ураг руу дайрдаг. мөн татгалзах шалтгаан болдог.

Орчин үеийн анагаах ухаан нь иймэрхүү үйл явдлаас зайлсхийх боломжийг олгодог бөгөөд ингэснээр жирэмсэн (анх удаа) эмэгтэйд резусын эсрэг иммуноглобулиныг төрөхөөс нэг сарын өмнө, дараа нь 72 цагийн дотор тарьдаг. Энэ эм нь эсрэгбиеийг дарангуйлдаг бөгөөд энэ нь эрүүл хүүхэд төрүүлэх, дараагийн жирэмслэлтийг хүндрэлгүйгээр дамжуулахад хувь нэмэр оруулдаг.

Сонирхолтой! Эмнэлгийн практикт Rh-эерэг хүүхэд төрүүлж буй Rh-сөрөг эмэгтэйчүүд эритроцитод Rh уураг агуулдаг тохиолдол байдаг.Rh(-) болгож өөрчилсөнRh(+)), энэ нь ургийг хамгаалах механизмаар тайлбарлагддаг.

AB (IV) Rh (-)-тэй эрчүүд Rh эерэг эмэгтэйтэй хүүхэд төлөвлөхдөө болгоомжтой байх хэрэгтэй. Хэрэв хүүхэд эцгийнхээ Rh -ийг өвлөж авбал зулбалт, хөгжлийн эмгэгүүдээр дүүрэн эхийн цустай зөрчилдөж магадгүй юм.