Дүрэм журам 

Тэд бага ус тавьдаг. Бөөрний поликист өвчний нярайн хэлбэр. Зарим эм уух

Өвчин эхлэхэд жирэмсэн эхийн нас, төрөлтийн тоо аль аль нь нөлөөлдөггүй.

Ихэнхдээ энэ эмгэг нь цусны даралт ихсэх, бодисын солилцооны эмгэг, шээсний замын өвчин, бэлэг эрхтний эрхтнүүдийн өвчнөөр өдөөгддөг.

Ихэнхдээ олигогидрамниоз нь олон жирэмслэлт, хэт ачааллаар оношлогддог.

Өвчний өөр нэг боломжит шалтгаан нь усны мембраныг бүрхсэн хучуур эд нь дутуу хөгжсөн эсвэл энэ мембраны шүүрлийн функцийг бууруулдаг.

Харамсалтай нь хүүхдийн хөгжлийн зарим гажиг нь олигогидрамниоз үүсгэдэг (жишээлбэл, бөөр, нүүрний хөгжлийн эмгэг).

Өвчний шинж тэмдэг

Цус багадалт нь дараахь шинж тэмдгээр оношлогддог.

  • умайн хэмжээ нь жирэмсний хугацаатай тохирохгүй байна
  • Ээж нь хүүхдээ хөдөлгөж байхдаа өвдөж байна
  • хэвлийн доод хэсэгт байнга өвддөг өвдөлт
  • сул тал
  • хуурай ам, дотор муухайрах

Жирэмсний сүүлийн долоо хоногт олигогидрамниоз (жирэмсний бусад эмгэгүүдтэй хамт) хөдөлмөрийн өдөөлтийг үүсгэдэг. Хэрэв эмч үүнийг шаардах юм бол энэ зөвлөмжийг тэнцвэртэй авч үзэх нь зүйтэй юм: төрөлт амжилтгүй болох эрсдэл нэмэгддэг.

Жирэмсэн үед олигогидрамниоз яагаад аюултай вэ?

Ус бага байгаа нь жирэмсний зарим эмгэгийн газар байгаагийн дохио бөгөөд энэ нь юуны түрүүнд хүүхдийн хөгжилд нөлөөлдөг.

Амнион шингэн нь зөвхөн хамгаалалтын функцийг гүйцэтгэдэггүй: тэд хүүхэд, эхийн хоорондох бодисын солилцоонд оролцдог, хүчилтөрөгч, витамин, давс, гормон болон бусад ашигтай бодис агуулдаг. Тэд ургийг аюултай халдвар болон бусад сөрөг хүчин зүйлээс хамгаалахад тусалдаг.

Жирэмсний янз бүрийн үе шатанд амнион шингэний хэмжээ өөрчлөгддөг гэдгийг та ойлгох хэрэгтэй. Гурав дахь гурван сард тэд ойролцоогоор 1-1.5 литр байх ёстой. Хэрэв жирэмсэн эмэгтэйн үзүүлэлтүүд эдгээр утгуудаас доогуур байвал бид oligohydramnios-ийн тухай ярьж болно.

Ус багатай байдаг:

  • дунд зэрэг (хэт бага биш)
  • тод (хэвийн дор ноцтой)

Хоёр дахь тохиолдолд жирэмсэн эх нь жирэмсний эмгэг судлалын тасагт хэвтэн эмчлүүлэх шаардлагатай болно. Энэ нь ижил төстэй асуудалтай жирэмсэн эмэгтэйн эмчийн хяналт тогтмол байх ёстой бөгөөд эмийн эмчилгээнээс зайлсхийх боломжгүй байдагтай холбоотой юм.

Олигогидрамниозыг (ялангуяа тод томруун) эмчилгээгүйгээр орхих нь хүүхдийн амь насыг эрсдэлд оруулж байна гэсэн үг юм. Энэ оношлогоонд учирч болох аюулын цөөн хэдэн нь энд байна:

  • Хүүхдийн хөгжлийн гажиг
  • Хүйг шахаж, үр дүнд нь хүүхэд нь умайн дотор үхэх эрсдэлтэй.
  • Ургийн доторх халдвар

Өвчний оношлогоо

Шаардлагатай шинжилгээ, шалгалт

Олигогидрамниозыг хэт авиан шинжилгээгээр илрүүлдэг. Гэхдээ тусгай тоног төхөөрөмжгүй байсан ч эмч энэ оношийг гаргаж чадна.

Үүнийг хийхийн тулд тэр үүнийг олж мэдэв хэвлийн тойрогТэгээд умайн ёроолын өндөржирэмсэн нь нэр томъёонд тохирохгүй, эмэгтэй хүний ​​гомдол ургийн бага идэвхжилзөвхөн оношийг бататгах. Түүнээс гадна хавтгай амнион уутүтрээний үзлэгээр харж болно.

Гэхдээ эмч зөвхөн үзлэгт найддаггүй: эмч "олигогидрамниоз" гэсэн оношийг асууж буй жирэмсэн эмэгтэйг тогтооно. хэт авианТэгээд доплерографи.

КТГхүүхдийн зүрхний цохилтын төлөв байдлын талаар мэдээлэл өгөх болно, мөн т рхэцТэгээд стандарт шинжилгээЭнэ нь олигогидрамниозын шалтгааныг тодорхойлоход туслах бөгөөд үүнийг хамгийн түрүүнд шийдвэрлэх шаардлагатай.

Зөвхөн цогц оношлогоо, түүнчлэн олигогидрамниозын хүндийн зэргийг тогтоох нь эмчилгээний курс сонгох үндэслэл болно.

Жирэмсний үед эмчлэх, урьдчилан сэргийлэх

Эмчилгээ

Энэ бүхэн өвчний хүнд байдал, түүнийг үүсгэсэн шалтгаанаас хамаарна. Жишээлбэл, жирэмсэн эмэгтэйн бодисын солилцооны эмгэг (таргалалт) нь олигидрамниозыг өдөөдөг бол эмэгтэй хүн хоолны дэглэм, хоолны дэглэмээ өөрчлөхийг зааж өгнө.

At дунд зэргийн полихидрамниозИхэвчлэн жирэмсэн эмэгтэйг амбулаториор эмчилдэг. Энэ үед эмчтэй тогтмол зөвлөлдөх, тусгай эм хэрэглэх, биеийн хөдөлгөөн, биеийн тамирын дасгал хөдөлгөөнийг багасгах шаардлагатай.

Ихэнхдээ "хосолсон" оношийг тавьдаг: ихэсийн хөгшрөлт ба oligohydramnios. Жирэмсний үед аюултай эмгэг үүсдэг тул энэ нь тодорхой эм хэрэглэхийг шаарддаг - ургийн булчирхайн дутагдал. Ихэнхдээ Actovegin зэрэг эмийг тогтоодог.

At хүнд олигогидрамниозэмнэлэгт хэвтэх шаардлагатай. Хэрэв ургийн амьдралын эрсдэл нэлээд өндөр байвал эмч кесар хагалгааны хэсгийг зааж өгч болно. Хэрэв жирэмсний хугацаа зөвшөөрч, онош нь бусад шийдлүүдийг тэвчихгүй бол тэд мөн эрт төрөлт рүү ханддаг.

Урьдчилан сэргийлэх

Харамсалтай нь олигогидрамниозоос урьдчилан сэргийлэх шууд арга хэмжээ байхгүй. Үнэн, байгаа хэдэн энгийн дүрэмЭнэ эмгэгийн эрсдлийг бууруулдаг. Бараг бүх жирэмсэн эмэгтэйг дагаж мөрдөх нь тэдэнд хэцүү биш юм.

  • Хүнд дасгал хийхээс зайлсхийжирэмсний эхэн үеэс хүнд зүйлийг бүү өргө
  • Хоолны дэглэмээ хянаж байгаарай, өдөрт таваас доошгүй удаа бутархайгаар идээрэй. Түргэн хоол болон бусад "хортой зүйлээс" татгалзаж, жингийн өсөлтийг хянах
  • Бүх шинжилгээг цаг тухайд нь өгөх, эмчийн бүх зааврыг дагаж мөрдөөрэй, ингэснээр аюулын үед оношийг цаг тухайд нь хийнэ
  • Ил задгай агаарт алхдаг, амрах, эерэг сэтгэл хөдлөл, амрах чадвар. Тэд жирэмсэн эмэгтэйн сэтгэлзүйн талаар хичнээн их ярьсан ч энэ талын ач холбогдол буурахгүй. Харамсалтай нь байнгын стресс, өөрийн сэтгэл хөдлөлийг хянах чадваргүй байх нь жирэмсний явцад нөлөөлдөг. Тиймээс энэ мөчөөс эхлэн хүүхэд төрүүлэхэд бэлтгэх бүх үйл явцыг эхлүүлэх нь зүйтэй.

Энэ оношлогооноос бүү ай, хүнд хэлбэрийн олигогидрамниоз нь тийм ч түгээмэл биш юм. Гэхдээ оношлогдсон тохиолдолд эмнэлгийн оролцооноос зайлсхийх боломжгүй.

Зөвхөн сахилга баттай, хариуцлагатай өвчтөнүүд ийм нарийн төвөгтэй оноштой жирэмслэлт, төрөлт амжилттай үр дүнд хүрнэ гэж найдаж болно.

Дүгнэлтийн оронд:

  • олигогидрамниоз нь амнион шингэний дутагдал бөгөөд эх, нялх хүүхдийн хоорондын бодисын солилцоонд нөлөөлж, хүүхдийн өсөлт, хөгжилд ноцтой асуудал үүсгэдэг;
  • жирэмсэн эмэгтэйд цаг тухайд нь оношлох, бүх эмнэлгийн жорыг биелүүлэх нь жирэмсний үр дүнгийн таатай таамаглалыг илтгэнэ;
  • олигогидрамниозын үед энэ эмгэгийн шалтгааныг заавал илрүүлдэг бөгөөд энэ нь залруулга шаарддаг;
  • цагт дунд зэргийн олигогидрамниозжирэмсэн эмэгтэйг амбулаториор эмчилдэг; өвчний хүнд хэлбэрэмнэлэгт хэвтэх шаардлагатай;
  • хэрэв онош нь хүүхдийн амь насанд шууд аюул заналхийлж байгаа бөгөөд жирэмсний хугацаа нь төрөлтийг таамаглаж байгаа бол төрөлтийг өдөөх эсвэл кесар хагалгаа хийх магадлалтай;
  • олигогидрамниоз үүсэх нь жирэмсэн эмэгтэйн наснаас, мөн төрөлтийн тооноос хамаардаггүй;
  • Энэ эмгэгийг өдөөдөг нийтлэг шалтгаан бол бодисын солилцооны үйл явц тасалдсан тул эмч нар таргалалттай эмэгтэйчүүдэд хүүхэд төрүүлэхээс өмнө хоолны дэглэм барихыг зөвлөж байна.

Энэ нь амнион шингэний хэмжээ 500 мл ба түүнээс бага хэмжээгээр буурах явдал юм.

Жирэмсэн үед олигогидрамниоз үүсэх шалтгаанууд

Энэ зөрчлийн шалтгааныг сайн ойлгоогүй байна. Олигогидрамниоз нь амнион шингэнийг мембранаар хангалтгүй үүсгэдэг эсвэл ихэс эсвэл мембранаар шингээх чадвар нэмэгдсэнтэй холбоотой гэж үздэг. Ихэнхдээ олигогидрамниоз нь ургийн бөөрний гажиг, тэдгээрийн бүрэн байхгүй хэлбэр, шээсний сувгийн нарийсалттай холбоотой байдаг.

Мөн зарим чухал ач холбогдолтой зүйл бол ихэс-ургийн систем дэх цусны урсгалыг зөрчих явдал юм.

Ус бага байх нь жирэмслэлт, ургийн хөгжилд сөргөөр нөлөөлдөг. Бага хэмжээний ус ургийн хөдөлгөөнд саад болж, албадан байрлал нь нуруу нугалж, тортиколис эсвэл хөлний хөлийг нугалж, араг ясны бусад гажиг үүсдэг. Бага хэмжээний усаар ургийн арьс нь ургийн мембранд хүрдэг бөгөөд энэ нь ургийн мембрантай ургийн биеийн хэсгүүдийн наалдсан утас (утас) үүсгэдэг. Ургийн хєдєлгєєний їед ийм утаснууд нь хїйнд орооцолдох, хуруу, мєчийг шахах, заримдаа бїр тайрах хэмжээнд хїргэх, хїйн судас дарагдах їед ургийн цусны эргэлтийн эмгэгийг їїсгэдэг.

Оношийг динамикаар хэт авиан шинжилгээгээр хийдэг. Олигогидрамниозтой жирэмсэн эмэгтэйг төрөх эмнэлэгт хэвтүүлж, ихэс дэх цусны урсгалыг сайжруулж, хоол тэжээлийн үйл ажиллагааг сайжруулахад чиглэсэн эмчилгээ хийдэг. Ихэнхдээ олигогидрамниоз нь дутуу төрөлт, ихэсийн тасалдал зэргээр хүндрэлтэй байдаг.

Хэрэв олигогидрамниоз нь ургийн гажигтай хавсарч оношлогдвол жирэмслэлтийг эрүүл мэндийн шалтгаанаар зогсооно. Ургийн өсөлт удааширснаар жирэмсний үр дагавар нь асуудалтай болдог. Гурав дахь гурван сард жирэмслэлтийг 37 долоо хоног хүртэл сунгаж, ургийн нөхцөл байдлыг сайтар хянаж, эрт төрөлтийг хийдэг.

Илт олигогидрамниоз нь тэдний тоо 100 мл ба түүнээс бага хэмжээгээр буурч тодорхойлогддог (хүнд тохиолдолд амнион зайд хэдэн миллилитр шингэн байж болно).

Олигогидрамниоз үүсэх шалтгаан нь олон янз байдаг боловч полихидрамниозын нэгэн адил найдвартай шалтгааныг нарийн тогтоогоогүй бөгөөд бага зэрэг судлагдсан байдаг. Ихэнх тохиолдолд энэ эмгэг нь амнион хучуур эд (дотоод цэврүүт мембран) хангалтгүй хөгжсөн эсвэл түүний шүүрлийн (ялгаах) үйл ажиллагаа буурснаас үүсдэг. Амнион (ургийн давсаг) нь амнион шингэнийг шингээх (урвуу шингээх) чадварыг нэмэгдүүлэхэд чухал ач холбогдолтой гэж үздэг (шинжлэх ухааны уран зохиолд амнион шингэн бүрэн алга болсон тохиолдлыг дүрсэлсэн байдаг. жирэмсний эхэн үед хэвийн). Усны хэмжээ багасах нь удаан үргэлжлэхгүй, дараа нь зохих түвшинд аажмаар сэргэх тохиолдолд тодорхой хор хөнөөлтэй үр дагаварт хүргэдэггүй. Гэсэн хэдий ч усны хэмжээг багасгахын зэрэгцээ ургийн өсөлт удаашрах синдром илүү түгээмэл байдаг. Энэ нь гипотрофик (бага жинтэй) урагт бөөрний хэвийн үйл ажиллагаа байгалийн жамаар алдагдаж, цаг тутамд шээс хөөх хэмжээ багасч, амнион шингэний хэмжээ аажмаар буурдагтай холбоотой юм. Ижил ихрүүд үүсэх үед олигогидрамниоз нь нэлээд түгээмэл тохиолддог бөгөөд энэ нь ихсийн нийтлэг аппарат дахь цусны эргэлтийн жигд бус тархалттай холбон тайлбарладаг. Эдгээр шалтгааныг ихэвчлэн таамаглаж байгаа гэж үздэг боловч тэдгээрийн зэрэгцээ олигогидрамниозын шалтгаан нь эхийн янз бүрийн экстрагенитал (нөхөн үржихүйн тогтолцооны гадна) эмгэг (зүрх судасны дутагдал, бөөр, элэгний эмгэг) холбоотой байж болно. .

Энэ төрлийн эмгэг илэрснээр ихэнх тохиолдолд жирэмслэлт, төрөлттэй холбоотой хүндрэлүүд гарч ирдэг бөгөөд энэ нь аяндаа зулбах, дутуу төрөлтөөр төгсдөг.

Жирэмсний үед олигогидрамниоз байгаа нь ургийн өсөлт, хөгжилд сөргөөр нөлөөлдөг тул энэ нөхцөл байдал нь өвдөлттэй нөхцлийн ангилалд багтдаг бөгөөд бүрэн үзлэг, эмчилгээ шаарддаг. Хөгжлийн эмгэг нь амнион шингэний дутагдлаас болж ургийн моторын үйл ажиллагаа хязгаарлагдмал үр дагавар юм. Үүний зэрэгцээ төрөлхийн хөл нь ихэвчлэн нурууны муруйлт, араг ясны бусад ясны гажигтай байдаг. Ихэнхдээ олигогидрамниозын үед хүүхдийн арьс ба амнион хоёрын хооронд наалдац үүсдэг. Ургийн хэмжээ цаашид нэмэгдэх тусам тэдгээр нь сугалж, төрсний дараа утас, утас хэлбэртэй болдог. Эктодермийн хөгжлийн гажигтай холбоотойгоор ийм судал үүсэх магадлалыг үгүйсгэхгүй. Эдгээр формацууд нь заримдаа хүүхдийн их бие, мөчрүүд, хүйг хамардаг бөгөөд энэ нь биеийн янз бүрийн хэсгийг тайрах эсвэл бүр тайрахад хүргэдэг. Хүйн хавчихаас болж ураг үхэх магадлалтай. Олигогидрамниоз бүхий ургийн гажиг үүсэх боломжтой.

Анхан шатны олигогидрамниоз нь амнион мембраны бүрэн бүтэн байдлыг зөрчсөнтэй холбоогүй тул харьцангуй таатай явцтай байдаг. Гэмтлийн буюу хоёрдогч, энэ эмгэгийн арай бага түгээмэл хэлбэр нь мембраны гэмтэл, жирэмслэлтийн үед амнион шингэний аажмаар гадагшлах замаар тодорхойлогддог. Амнион шингэний гадагшлах урсгал нь мембран ба умайн дотоод гадаргуугийн хооронд үүссэн цоорхойгоор дамждаг. Гэмтлийн хэмжээ өөр байж болно, гэхдээ дүрмээр бол түүний хэмжээ бага, ус нь хэвлийн хөндийд удаан хугацаагаар жижиг хэсгүүдэд урсдаг (амнион гидроррей). Амнион шингэний гадагшлах үйл явц нь тогтмол ба үе үе байж болно. Амнион хучуур эд нь нийлэгжих чадвартай тохиолдолд ийм гадагшлах усны урсгалыг хэсэг хугацаанд нөхдөг. Олигогидрамниозын архаг явц нь жирэмслэлтийг эрт зогсооход хүргэдэг.

Усны хэмжээ багассан жирэмсэн эмэгтэй умайд өвдөлтийн илрэлийг анзаарч болно. Өвдөлт нь байнгын, өвдөж, ургийн хөдөлгөөнөөр улам хүндэрч, жирэмсэн эмэгтэйн биеийн байрлал өөрчлөгддөг. Эхэндээ, өвчний хөгжилд түүний шинж тэмдгүүд бага зэрэг илэрч, хүнд хэлбэрийн олигогидрамниоз үүсч, ургийн гажиг (ийм хүүхдүүд идэвхгүй, зүрхний цохилт удаан) нэмэгддэг эмэгтэйчүүдэд мэдэгдэхүйц болдог.

Жирэмсэн үед олигогидрамниозын оношлогоо

Эмгэг судлалын оношлогооны гол шалгуур бол умайн хэмжээ ба жирэмсний жинхэнэ нас хоорондын зөрүүг тодорхойлох явдал юм. Оношилгооны зорилгоор хэт авиан шинжилгээг хийж, усны яг хэмжээг тодорхойлох, ургийн хэмжээгээр жирэмсний насыг тодруулах, ургийн гажиг байгаа эсэхийг тодорхойлох, умайд байгаа байрлалыг тодорхойлох, мөн шинжилгээ хийх боломжтой. chorionbiopsy-ээр эрүүл мэндийн генетикийн шинжилгээ. Энэхүү судалгаа нь генетикийн хөгжлийн гажиг байгаа эсэх, эсвэл үүсэх урьдал нөхцөл байдлыг тодорхойлох зорилгоор хэт авианы хяналтан дор материалаас (хүйн судас эсвэл бусад судаснуудаас цус) дээж авах явдал юм.

Жирэмсэн үед олигогидрамниозын явц

Олигогидрамниоз үүсэхтэй холбоотой жирэмсний явц нь ихэвчлэн зулбалт - эрт үе шатанд зулбах эсвэл хожуу үед дутуу төрөлтөөр тодорхойлогддог.

Олиогидрамниоз байгаа тохиолдолд төрөлт нь янз бүрийн хүндрэлүүдээр үргэлжилдэг. Удаан хугацаагаар хөдөлмөрлөх нь хамгийн түгээмэл тохиолддог. Энэ тохиолдолд умайн залгиурын нээлт маш удаан байдаг. Энэ нөхцөл байдал нь ургийн давсагны хэвийн үйл ажиллагаа хангалтгүй байгаатай холбон тайлбарладаг бөгөөд энэ нь ихэвчлэн умайн хүзүүг хангалттай жигдрүүлж, умайн хүзүүг нээхэд хүргэдэг. Умайн агшилт нь маш их өвддөг бөгөөд ургийн хөгжил, үүний дагуу төрөх суваг нээгдэхээс хүссэн хариу үйлдэл үзүүлэхгүй.

Жирэмсэн үед олигогидрамниозын үр дагавар

Олигогидрамниозтой хүүхэд төрүүлэх нийтлэг хүндрэлүүдийн нэг бол хэвийн байрлалтай ихэсийн дутуу салалт юм. Энэ нөхцөл байдал нь эх, ургийн үхэл хүртэл цус алдалтын хөгжилд аюултай. Төрөх үеийн үтрээний (трансвагиналь) шинжилгээ нь агшилтын үед ургийн давсагны хурцадмал байдал байхгүй (ургийн хавтгай давсаг) бөгөөд мембран нь ургийн харагдах хэсэгт нягт наалддаг бөгөөд зөвхөн нээлтийн хэвийн үйл явцад саад учруулдаг. Аяндаа хагарах эсвэл мембраны хиймэл шингэрүүлэлт нь умайн хөндийн нээлтийг түргэсгэж, хөдөлмөрийн нийт хугацааг бууруулдаг. Мембраныг нээсний дараа бага хэмжээний булингартай амнион шингэн ялгардаг (ихэвчлэн меконийн хольцтой - ургийн ялгадас).

Oligohydramnios нь жирэмсний таагүй үр дагаварт хүргэдэг боловч үр дүнгийн ноцтой байдал нь AAF-ийн эмгэг үүссэн жирэмсний наснаас хамаардаг. Нөгөөтэйгүүр, хэрэв гурав дахь гурван сард олигогидрамниоз нь цорын ганц шинж тэмдэг юм бол ургийн үр дүн ихэвчлэн сайн байдаг. AF-ийн хэт авиан шинжилгээг үнэн зөв хийх нь өөрийн гэсэн хязгаарлалттай тул амнион шингэний хэмжээ багатай гэсэн оношийг буруугаар ашиглахгүй байх шаардлагатай бөгөөд энэ нь жирэмслэлтийн үед төрөлтийг эрт өдөөх гэх мэт инвазив арга хэмжээг үндэслэлгүй ашиглахад хүргэхгүй байх ёстой. Энэ маргаантай байгаа хэдий ч энэ нь үнэхээр цорын ганц олдвор гэдгийг батлахын тулд амнион шингэний хэмжээ буурсан хэт авиан нотолгоог үнэлэх нь ухаалаг хэрэг юм.

Ургийн гажиг / аневлоиди

Төрөлхийн гажиг, ургийн аневлоиди нь ихэвчлэн хоёр дахь гурван сард ажиглагдсан олигогидрамниозтой холбоотой байдаг. Ургийн эмгэгийн ихэнх нь шээс бэлэгсийн тогтолцоонд тохиолддог ба араг яс, төв мэдрэлийн систем, зүрх судасны тогтолцооны гажиг нь олигогидрамниозтой холбоотой байдаг. Бөөрний эмгэгийн үр дүнд хоёрдогч олигогидрамниоз нь жирэмсний 18 долоо хоног хүртэл илрээгүй гэдгийг санах нь чухал, учир нь 14-18 долоо хоног хүртэл амнион шингэн үүсэхэд эхийн хувь нэмэр өндөр хэвээр байна. Ургийн дотоод эрхтнүүд, ялангуяа бөөр, давсагны бүтцийн хэт авиан шинжилгээг цогцоор нь хийх шаардлагатай. Ихэвчлэн хэвлийн хөндийн хэт авиан шинжилгээ нь бөөрний агшилт, давсагнаас гадагшлах урсац алдагдах, бөөрний олон уйланхай дисплази, нялхсын хэлбэрийн бөөрний олон уйланхайт өвчнийг нарийн оношлох боломжтой. Ургийн давсаг дахь бөөр, шингэн хоёулаа байхгүй тохиолдолд бөөрний насжилт оношлогддог. Бөөрний агшилттай ургийн цаашдын шинжилгээнд өнгөт доплерографи нь бөөрний артерийн байрлалыг тодорхойлж, "худлаа" бөөрний булчирхайг тодорхойлоход ашигладаг. Бөөрний олон уйланхайт диспластик ба нялхсын поликистик бөөрний өвчний хэт авиан зураг - томорсон гиперехоик эсвэл уйланхай бөөр. Арын шээсний сүвний хавхлагын синдромтой холбоотой давсагны гаралтын бөглөрөлийн үед томорсон давсагны нүх, бөөрний аарцаг мэдэгдэхүйц өргөсдөг. Хүнд олигогидрамниозын улмаас хэвлийн хөндийн хэт авиан шинжилгээг ашиглан ургийн эдгээр нөхцөл байдлыг үнэн зөв оношлох нь заримдаа хэцүү байдаг.

Хоёр дахь гурван сарын эхэн үед ургийн анатомийн дүрслэл муу байвал үтрээний хэт авиан шинжилгээг хийх нь ашигтай байдаг. Хэт авианы нарийвчлалыг сайжруулахын тулд амниоинфузийг санал болгосон бөгөөд MRI гарч ирснээр ихэнх тохиолдолд хэт авиан шинжилгээний эрт илрүүлэлтийг инвазив бус аргаар баталгаажуулах боломжтой болсон. Хүнд олигогидрамниозын үед ургийн кариотипийг үнэлэхийн тулд амниоцентез хийх нь хэцүү байдаг. Энэ тохиолдолд сонгох арга бол ихэсийн биопси юм. Зарим тохиолдолд умайд мэс засал хийлгэснээр үр дүн сайжирдаг шээсний арын хавхлагын синдромыг эс тооцвол эдгээр нөхцөлд уушигны гипоплази үүсдэг тул ураг амьдрах чадваргүй байдаг.

Мембраны хагарал

Мембраны хагарал нь түүх, үзлэгт үндэслэн амархан тодорхойлогддог. Ариутгасан толин тусгал бүхий үтрээний үзлэг нь амнион шингэний хуримтлалыг баталж, шүлтлэг рН-ийг нитризинээр тодорхойлж, арборжуулалтын ердийн үзэгдлийг илрүүлдэг. Анамнез, шинжилгээний эргэлзээтэй өгөгдөлтэй бол оношлогоонд бусад аргыг ашигладаг. Хэрэв Рингерийн уусмал (100-150 мл) -д индиго-карминыг амниоинфузи хийсний дараа үтрээний тампон будагдсан бол энэ нь мембраны дутуу хагарсныг илтгэнэ.

Метилен хөхийг хэрэглэхээс зайлсхийх хэрэгтэй, учир нь энэ нь урагт jejunal atresia-д хүргэдэг. Жирэмсний 22 долоо хоногоос хойш ургийн фибронектин нь арын хөндийн агууламжаас тодорхойлогддог боловч энэ шинжилгээ нь хүндрэлгүй жирэмслэлтийн үед мэдээлэлгүй байдаг. Түүний тодорхойлолтыг анамнез, эмнэлзүйн шинжилгээний үр дүн эргэлзээтэй тохиолдолд мембраны дутуу хагарлыг батлах инвазив бус арга болгон ашигладаг. Мембраны дутуу хагарал эрт үүсэх тусам таамаглал нь илүү болгоомжтой байдаг. Жирэмсний 24 долоо хоногоос өмнө хүнд хэлбэрийн олигогидрамниоз үүсэх завсарлага нь ургийн бөөрний гажигтай адил тод биш боловч уушигны гипоплази үүсэх нэмэлт эрсдэлийг дагуулдаг. Хоёр дахь гурван сард амниоцентезийн дараа амнион шингэн алдагдсан тохиолдолд таамаглал нь нэлээд сайн, амьд үлдэх хувь 90% -иас дээш байдаг.

intrauterine ургийн өсөлтийн саатал

Умайн хөндийн дутагдал нь урагт цусны урсгалыг амин чухал эрхтнүүдийн ашиг тусын тулд дахин хуваарилахад хүргэдэг. Өвчтөний түүх, үзлэгийн өгөгдөл нь умайн доторх өсөлтийн саатал хамшинж (FGR) үүсэх эрсдэлт хүчин зүйлсийг харуулж байна - мансууруулах бодисын донтолт, архаг цусны даралт ихсэх, өмнөх эх барихын түүх, хүүхдийн жин, преэклампси. Ургийн биометрийн хувьд ургийн жин 10-аас доош хувьтай байна. 2-р гурван сарын сүүл ба 3-р гурван сард илэрсэн sdfd-ийн хувьд ургийн биометрийн үзүүлэлтүүдийн тэгш бус байдал (толгойн тойрог ба хэвлийн тойргийн хоорондох зөрүү) шинж тэмдэг илэрдэг бол 2-р сард хүнд хэлбэрийн sdfd байдаг. гурван сард тэгш хэмтэй өсөлтийн саатал ажиглагдаж байна.

Хэт авиан шинжилгээгээр ихэсийн дутуу боловсорч гүйцсэн (ихэсийн эрт шохойжилт) илэрдэг. Эх, урагт цусны урсгалын хурдыг хэмждэг Доплерийн судалгаагаар нэмэлт мэдээлэл өгдөг. 18-24 долоо хоногт умайн артерийн доплер судлалын шинжилгээний үр дүн нь ихэсийн эмгэгийг илтгэж, жирэмсний таагүй үр дүнг урьдчилан таамаглахад чухал ач холбогдолтой юм. Хүйн артерийн доплер шинжилгээ нь ихэсийн эсэргүүцлийн өсөлтийг илрүүлж, умайн хөндийн дутагдалд тэмдэглэгдсэн байдаг. FGR-ийн хөгжлийн эхний үе шатанд ургийн дунд тархины артерийн доплерийн судалгаагаар цусны урсгалыг дахин хуваарилахтай холбоотой "тархины хулгайн хам шинж" илэрдэг. Энэ нь диастолын цусны урсгалын хурд нэмэгдэж, импульсийн индекс буурах замаар илэрхийлэгддэг. Хэдийгээр FGR-ийг баталгаажуулах жирэмсний тусдаа үзлэг байхгүй ч эмгэг судлалын динамик хэт авиан шинжилгээний үр дүн нь анамнезтай хослуулан прогнозыг тооцоолох, оновчтой эмчилгээний горимыг сонгох боломжийг олгодог.

Перинаталь өвчлөл, нас баралт нь оношлогдсон жирэмсний хугацаатай урвуу хамааралтай байдаг. Хүнд хэлбэрийн sdfd эрт эхлэхэд ургийн гажиг үүсэхээс зайлсхийхийн тулд өвчтөнийг нарийвчлан шалгаж үзэх шаардлагатай.

Итрогенийн шалтгаанууд

Олон ятроген шалтгаанууд нь олигогидрамниоз үүсгэдэг. Үүнд ургийн үйл ажиллагаа орно - chorionic villus biopsy эсвэл amniocentesis, янз бүрийн эм хэрэглэх. Анамнезийг анхааралтай авч үзэх нь эдгээр шалтгааныг үгүйсгэж чадна. NSAID ба ангиотензин хувиргагч ферментийн дарангуйлагчид бөөрний цусны урсгалыг бууруулж, олигогидрамниоз үүсгэдэг. Аз болоход, ихэнх тохиолдолд эдгээр эмийг зогсоох үед олигогидрамниоз нь буцаах боломжтой байдаг.

Төлөвшсөн нас

Жирэмсний дараах үеийн амнион шингэний хэмжээ багасах нь жирэмсний хожуу үед тохиолддог умайн хөндийн дутагдлын тусгал юм. Жирэмсний дараах үеийн үед амнион шингэний хэмжээг хянахыг зөвлөж байна, хэрэв олигогидрамниозын шинж тэмдэг илэрвэл төрөлтийг өдөөх шаардлагатай. Гэсэн хэдий ч эдгээр арга хэмжээ нь ургийн үр дүн сайжирсан эсэх нь тодорхойгүй байна.

Oligohydramnios - амнион шингэний дутагдал. Энэ нь жирэмсэн эмэгтэйчүүдийн 20% -д тохиолддог. Энэ нөхцөл байдал нь ноцтой үр дагаварт хүргэж болзошгүй бөгөөд энэ нь жирэмсний хэвийн явцаас хүндрэл, хазайлтаар дүүрэн бөгөөд ургийн хөгжлийн эмгэгийн эрсдэл нэмэгддэг. Амнион шингэний найрлага нь нэлээд олон янз байдаг. Ургийн өндөгний доторх ус нь хүүхдийн амьдрал, хөгжилд шаардлагатай шим тэжээл, хүчилтөрөгч, даавар, давс, витамин болон ургийн дотоод хөгжлийн хэвийн явцыг хангадаг бусад бодисуудыг агуулдаг.

Амнион шингэний өөр нэг үүрэг нь хамгаалалт юм. Ихэс дотор байгаа ус нь жингүйдлийн дүр төрхийг бий болгож, улмаар эмэгтэйн дотоод эрхтний дарамтаас болж хүүхдийг гэмтэхээс хамгаалдаг.

Нөлөөллийн үед энэ нь түүнийг шингээдэг тул урагт үзүүлэх үр дагавар нь бага байдаг. Үүнээс гадна амнион шингэн нь хүүхдийг халдвар болон бусад сөрөг хүчин зүйлээс хамгаалдаг. Тиймээс жирэмсэн үед олигогидрамниоз нь маш аюултай, учир нь ийм үзэгдэл нь амнион шингэний хамгаалалтын функцүүдийн чанар буурах явдал юм.

Яагаад бага ус үүсдэг вэ?

Ихэс доторх усны хэмжээ нь хүүхдийн хэрэгцээ, жирэмсний үргэлжлэх хугацаа зэргээс хамаарч өөр өөр байдаг тул 20 долоо хоногтойд усны хэмжээ 37 долоо хоногтой харьцуулахад бага байдаг нь тодорхой байна. Жирэмсний хэвийн 38 дахь долоо хоногт шингэний хэмжээ 1500 мл, 39, 40 долоо хоногт аажмаар буурч эхэлдэг.

Ихэнх тохиолдолд олигогидрамниозын шинж тэмдгүүд нь хоёр дахь гурван сард (ойролцоогоор 20 долоо хоног) илэрдэг боловч хэрэв олигогидрамниоз 30-32 долоо хоногийн хугацаанд илэрсэн бол энэ нь ноцтой асуудалд хүргэдэг.

Хэрэв 30-32 долоо хоногийн хугацаанд амнион шингэн 1000 мл-ээс бага байвал бид олигогидрамниозын тухай ярьж байна. Ихэс дэх шингэний дутагдлын хэмжээнээс хамааран жирэмсэн үед хүнд эсвэл дунд зэргийн олигогидрамниоз оношлогддог. Хэт авиан шинжилгээг оношлоход ихэвчлэн ашигладаг.

Заримдаа жирэмсэн үед дунд зэргийн олигогидрамниоз нь хоол тэжээлийн дутагдлын үр дагавар юм. Ийм нөхцөлд жирэмсэн эмэгтэйд эмчилгээ хийх шаардлагагүй, дэглэм, хоолны дэглэм тогтооход хангалттай. Ихэвчлэн ийм нөхцөлд эмч нар витамин, эрдэс бодисоор баялаг олон төрлийн хоол хүнс хэрэглэхийг багтаасан хэмнэлттэй дэглэмийг зааж өгдөг. Хоолны дэглэмтэй зэрэгцэн эмчийн үзлэгт тогтмол хамрагдах нь чухал юм.


Хэрэв хэт авиан шинжилгээгээр хүнд хэлбэрийн олигогидрамниоз илэрвэл эмийн эмчилгээ зэрэг ноцтой арга хэмжээ авах шаардлагатай болно. Ийм нөхцөлд эмэгтэйг хамгаалах зорилгоор өдрийн эмнэлэгт хэвтүүлнэ. Олигогидрамниоз нь илүү тод байх тусам нялх хүүхдэд илүү ноцтой үр дагаварт хүргэж болзошгүй юм. Хүнд олигогидрамниоз нь дараахь эмгэгийн хөгжилд заналхийлж байна.

  • хүүхдийн араг ясны тогтолцооны гажиг,
  • мэдрэлийн системийг зөрчиж, тархины үйл ажиллагаанд сөргөөр нөлөөлж болох асфикси;
  • ураг дахь мөчдийн хэвийн бус хөгжил.

Жирэмсэн эмэгтэй амнион шингэний хэмжээ багасах нь хожим (37, 38, 39 долоо хоног) эмгэг судлалаар уншдаггүй гэдгийг мэддэг байх ёстой. Энэ нь хүүхэд төрүүлэхэд бэлтгэх байгалийн үйл явц бөгөөд ихэнх тохиолдолд 39 эсвэл 40 долоо хоногт тохиолддог.

Олигогидрамниозын шинж тэмдэг

Энэ төлөвт хамгийн аюултай зүйл бол олигогидрамниозын тодорхой шинж тэмдэг илэрдэггүй явдал юм. Бие махбодийн хувьд эмэгтэй хүн маш сайн мэдэрч, түүний сайн сайхан байдал нь нормоос гажсан зүйлгүй байдаг. Зөвхөн заримдаа ургийн хөдөлгөөний үед эмэгтэй хүн хэвлийн доод хэсэгт өвдөлтийг мэдэрч чаддаг ч энэ нь найдваргүй шинж тэмдэг юм.

Зөвхөн мэргэжилтэн жирэмсэн эмэгтэйд олигогидрамниоз байгаа эсэхийг нарийн тодорхойлж чадна. Тиймээс туршлагатай эмч дараахь тохиолдолд эмгэгийг оношлох боломжтой.

  • хэмжээнээс хоцрох, эсвэл умайн ёроолын өндөрт нийцэхгүй байх;
  • жирэмсний хугацаатай ноцтой зөрчилдсөн;
  • энэ хугацаанд хэвлийн хэмжээ хангалтгүй.

Хэрэв ийм шинж тэмдэг илэрвэл эмч жирэмсэн эмэгтэйд олигогидрамниоз илэрсэн гэсэн дүгнэлтэд хүрч болно. Хэрэв эмчлэхгүй бол олигогидрамниозыг юу заналхийлж байгааг эмч бүр мэддэг. Хөгжлийн эмгэг, ялангуяа хүнд хэлбэрийн олигогидрамниозтой хүүхэд төрүүлэх эрсдэл маш өндөр байдаг.


Энэ оношийг няцаах эсвэл эсрэгээр нь батлахын тулд хэт авиан шинжилгээг хийх шаардлагатай бөгөөд үүний үндсэн дээр оношийг тогтооно. Хэт авиан шинжилгээгээр ихэс дэх шингэний хэмжээг нарийн тодорхойлж, оношийг батлахдаа эмч хэт авиан шинжилгээгээр ургийн хүндрэл, нөхцөл байдлыг үнэлнэ. Хэрэв та oligohydramnios байгаа гэж сэжиглэж байгаа бол жирэмсэн эмэгтэйг эмэгтэйчүүдийн эмчийн үзлэгт хамруулна.

Тэд 20, 30, 37 долоо хоногт олигогидрамниозыг оношлох боломжтой. Хэдийгээр сонгодог утгаараа олигогидрамниозыг зөвхөн 39 эсвэл 40 долоо хоногт оношлох боломжтой боловч шингэний хэмжээ 500 мл ба түүнээс бага болтлоо буурсан тохиолдолд л оношлогддог.

Гэсэн хэдий ч сонгодог тодорхойлолт нь хуучирсан тул орчин үеийн анагаах ухаанд 20 дахь долоо хоногоос эхлэн олигогидрамниозын талаар ярьж болно. Төрөх хугацаа (37, 38, 39 долоо хоног) ойртох тусам ихэс хөгширч, олигогидрамниоз илүү олон удаа илэрдэг.

Олигогидрамниозын шалтгаанууд

Хэрэв эмч жирэмсэн үед олигогидрамниозыг оношлох юм бол энэ нөхцлийн шалтгаан нь өөр байж болно. Мэргэжилтнүүд өнөөг хүртэл олигогидрамниоз яагаад үүсдэг талаар нэгдсэн саналд хүрч чадахгүй байна. Шалтгаануудын урт жагсаалтаас эрдэмтэд дараахь зүйлийг онцлон тэмдэглэв.

  • Ургийн өндөг үүсгэдэг мембраны шүүрлийн үйл ажиллагаа буурах, энэ мембраныг бүрхсэн хучуур эдийн хангалтгүй эсвэл хэвийн бус хөгжил. Хэрэв жирэмсэн эмэгтэй жирэмсэн үед олигогидрамниоз нь юу аюултай болохыг мэдэхгүй бол энэ нь илүү дээр юм. Хамгийн гол нь эмч нарт хүндрэл учруулдаг нь онош биш, харин эмэгтэйн мэдрэлийн системийн өдөөлтөөс үүдэлтэй "хуурамч шинж тэмдэг" юм.
  • Ургийн хэвийн бус хөгжил. Хэвийн бус хөгжлийн бусад хувилбарууд нь нүүр ба бөөрний хөгжилд удамшлын эмгэгийг агуулдаг. Хоёр дахь заавал хэт авиан шинжилгээг аль хэдийн хийсэн 20-30 долоо хоногийн хооронд үүнийг тодруулах боломжтой.
  • Жирэмсэн үед цусны даралт ихсэх. Мэдээжийн хэрэг, жирэмсний бүх хугацаанд даралт ихсэх боловч түүний үсрэлт нь ач холбогдолгүй байх болно. Хэрэв цусны даралт хэт өндөр байвал энэ нь олигогидрамниоз үүсгэдэг. АГ-ийн үед ургийн хөгжил удааширч, өсөлт удааширч, бүдгэрч болно. Ялангуяа энэ нь ихэвчлэн 20 долоо хоногийн дараа тохиолддог.


  • Олигогидрамниозын өөр нэг шалтгаан нь жирэмсэн эмэгтэйд шилжсэн, чанарын хувьд эдгэрээгүй бүх төрлийн бактерийн халдвар юм. Заримдаа аюул нь эмэгтэй хүн жирэмслэхээс өмнө халдвар авсан байдаг. Ийм нөхцөлд шинжилгээний тусламжтайгаар эмгэг төрүүлэгч микрофлорыг төрөх суваг болон амнион шингэний аль алинд нь илрүүлдэг. Ийм аюулын илрэлийг жирэмсний 20 дахь долоо хоногт, дааврын нөлөөн дор халдвар нь хөгжиж эхлэхэд, үүнтэй зэрэгцэн олигогидрамниоз үүсдэг. 30 долоо хоногийн турш олигогидрамниоз тод илэрдэг.
  • Олон удаагийн жирэмслэлтийн үед олигогидрамниоз ихэвчлэн ажиглагддаг. Ийм нөхцөлд энэ өвчний шалтгаан нь ихэс дэх цусны урсгалын жигд бус хуваарилалт байж болно. Энэ тохиолдолд нэг хүүхэд нөгөөгөөсөө илүү хүчилтөрөгч, шим тэжээл авдаг. Энэ байдал нь сул үр хөврөлийн үхэлд хүргэж болзошгүй тул суурин хяналт шаардлагатай.
  • Олигогидрамниозын өөр нэг шалтгаан нь хэт их өртөх явдал юм. 36 эсвэл 37 долоо хоногт хүүхэд аль хэдийн бүрэн төлөвшсөн бөгөөд ямар ч үед гарч ирж болно. Заримдаа эмэгтэйчүүд 40 долоо хоногоос дээш хугацаагаар хүүхэд төрүүлдэг боловч 38 долоо хоногоос эхлэн олигогидрамниоз үүсч болно гэдгийг мэдэх нь чухал юм. Үүний шалтгаан нь хугацаа нь дууссан, хөгширч эхэлсэн ихэсийн "хадгалах хугацаа" юм. Заримдаа ихэсийн тодорхой хөгшрөлтийг 37 долоо хоногоос эрт тэмдэглэдэг. Үүний үр дүнд энэ нь хальсалж, үүргээ гүйцэтгэж чадахгүй. Ийм нөхцөлд эмч нар кесар хагалгаа эсвэл ихэсийг цоолох замаар төрөлтийг өдөөх тухай асуудлыг тавьдаг. Эмч нар 37 эсвэл 38 долоо хоногийн турш мэс засал хийлгэхийг санал болговол бүү ай. Энэ хугацаанд хүүхэд төрөхөд аль хэдийн бүрэн бэлэн болсон байна.


  • Олигогидрамниоз нь жирэмсний эхний долоо хоногоос эхлэн аажмаар хөгжиж, хэт авиан шинжилгээгээр 12 эсвэл 20 долоо хоногийн дараа илэрдэг. Үүний шалтгаан нь бодисын солилцооны ноцтой эмгэгийн үр дүнд жирэмсэн эмэгтэйн таргалалт байж болно. Ийм нөхцөлд энэ нь хэр тод илэрч, ургийн хөгжилд хэр ноцтой нөлөөлж байгааг мэдэх нь чухал юм. Хэрэв олигогидрамниоз нь тодорхой болж, шүүмжлэлтэй болж амжаагүй бол та хүүхдийг аварч чадна. Үүнийг хийхийн тулд жирэмсэн эмэгтэйг эмнэлэгт хэвтүүлж, жирэмсний бүх хугацаанд эмч нарын хяналтан дор байх болно. Ийм эмгэгийн үед та хатуу хоолны дэглэмийг нэвтрүүлж, таргалалтын шалтгааныг олж мэдэх хэрэгтэй. Хамгийн сайн сонголт байсан ч гэсэн хүүхэд 37-оос хэтрэхгүй, эсвэл онцгой тохиолдолд 38 долоо хоногоос илүүгүй төрөх болно. Энэ нь ихэсийн үхэлтэй холбоотой юм. Энэ тохиолдолд кесар хагалгааны хэсэг зайлшгүй шаардлагатай.

Олигогидрамниозын шинжилгээ, шинжилгээ

Эмчилгээг эхлэхээс өмнө эмч эмгэгийг юунд хүргэсэн болохыг тогтоож, онош тавих шаардлагатай. Юуны өмнө амнион шингэний дутагдал, олигогидрамниозын хүндрэлээс үүдэлтэй шалтгааныг тодруулах нь чухал юм. Энэ тохиолдолд та хэд хэдэн туршилт, судалгаанд хамрагдах шаардлагатай.

  1. хэт авиан болон доплерографи, үүний үр дүнд та дараахь зүйлийг хийх боломжтой.
  • ургийн өндөг дэх усны хэмжээг тодорхойлох;
  • хүүхдийн хөгжлийн хоцрогдлын түвшинг тодруулах;
  • жирэмсэн эмэгтэйн умайн артери, түүнчлэн ургийн хүйн ​​болон тархины артери дахь цусны урсгалын чанарыг үнэлэх.


  1. шээсний шинжилгээ, цусны ерөнхий шинжилгээ, халдвар болон бусад бэлгийн замын халдварт өвчнийг илрүүлэх т рхэц. Эдгээр шинжилгээнүүд нь урагт халдвар авах боломжийг үгүйсгэх бөгөөд үүний үр дүнд олигидрамниоз үүсдэг;
  2. Ургийн сайн сайхан байдал, нөхцөл байдлыг тодорхойлох зорилгоор CTG.

Үүнээс гадна жирэмсэн эмэгтэйн амны хөндийн судалгааг хийх нь маш чухал юм. Түүний хариултууд илүү үнэнч байх тусам олигогидрамниозын шалтгааныг хурдан олж мэдэх боломжтой болно. Тэрээр ямар нэгэн бүтээгдэхүүнийг хэтрүүлэн хэрэглэсэн эсэх, архи уусан эсэх, жирэмсэн эмэгтэй тамхи татдаг эсэхийг тодруулах нь чухал юм. Олиогидрамниозын шалтгааныг эрт тогтоох тусам эмчилгээг хурдан эхлүүлэх боломжтой бөгөөд энэ нь хүүхдийг аврах болно гэсэн үг юм.

Хэрэв олигогидрамниоз эрт оношлогдвол жирэмсэн эмэгтэй амнион шингэний индексийг (AFI) тодорхойлохын тулд жирэмсний бүх хугацаанд нэмэлт шинжилгээ хийлгэх шаардлагатай болно. 16-аас эхлэн долоо хоног бүрийн хувьд та AFI-г тодорхойлох хэрэгтэй. Тодорхойлох давтамж нь жирэмсний 20, 30, 32, 34, 35, 36, 37, 38, 39, 40 долоо хоногтой (37 долоо хоногт кесар хагалгаагаар төрөхгүй бол).

Олигогидрамниозын эмчилгээ

Энэ өвчнийг эмчлэх арга нь өөр байж болно. Энэ бүхэн нь олигогидрамниозын хүндрэл, түүний үүсэх шалтгаан, жирэмсний хугацаа зэргээс хамаарна. Жишээлбэл, 30 эсвэл 32 долоо хоногийн турш бодисын солилцооны эмгэг, таргалалттай тохиолдолд эмэгтэйд ихэсийн үйл ажиллагааг хэвийн болгох эмийг зааж өгдөг.

Мөн эмч тусгай хоолны дэглэм тогтооно. Хэрэв жирэмсний хугацаа 33 ба 34 долоо хоног ба түүнээс дээш бол ихэс дэх бодисын солилцоог сайжруулдаг эм, витамин, өвчний үндсэн шалтгааныг эмчлэх эм уух зэрэг цогц эмчилгээг тогтооно.


Эмчилгээг хоёр хувилбараар хийж болно: амбулаториор - дунд зэргийн олигогидрамниозтой, эсвэл эмнэлэгт - олигогидрамниозын зэрэг илэрсэн бол. Амбулаторийн эмчилгээнд дараахь зүйлс орно.

  • моторын үйл ажиллагааг хязгаарлах,
  • зөөлөн дэглэм барих,
  • хүнд бие махбодийн хүч чармайлтыг хасах,
  • эмчийн зааж өгсөн эмийг хэрэглэх,
  • жирэмсний эмнэлэгт үе үе очиж үзэх.

Жирэмсний хоёр дахь гурван сард эмэгтэй хүн амбулаторийн эмчилгээг ихэвчлэн хийдэг. Эмэгтэйг дараахь тохиолдолд эмнэлэгт хэвтүүлнэ.

  • олигогидрамниоз нь тодорхой зэрэгтэй бол;
  • хэрэв амнион шингэний хэмжээ хэвийн хэмжээнээс бага зэрэг доогуур байгаа боловч умайн аяыг илрүүлсэн бол;
  • жирэмсний 34-35 долоо хоног ба түүнээс хойшхи хугацаанд олигогидрамниоз.

Олигогидрамниозыг оношлох тохиолдолд эмч 34, 35 долоо хоногоос эхлэн долоо хоног бүр хэт авиан шинжилгээ, ургийн CTG, доплерографи зэргийг зааж өгч болно. Ийм арга хэмжээ нь эмгэгийг хянахын тулд маш чухал юм. Дараа нь ямар нэг зүйл буруу болвол шаардлагатай арга хэмжээг цаг тухайд нь авах боломжтой болно.

Хэрэв олигогидрамниоз нь хүндэрч, эмгэгийн ноцтой байдал нь хүүхдийн эрүүл мэндэд заналхийлж байвал эмч арга хэмжээ авч, кесар хагалгааны хэсгийг хийх үүрэгтэй. Энэ тохиолдолд дутуу төрөлт нь жирэмсний хугацаа 33 долоо хоног ба түүнээс дээш тохиолдолд л боломжтой байдаг.


Гэсэн хэдий ч ураг 36 долоо хоногийн эцэс гэхэд бүрэн боловсорч гүйцсэн гэж үздэг тул эмч нар боломжтой бол жирэмслэлтийг дор хаяж 35 долоо хоног хүртэл байлгахын тулд бүх зүйлийг хийхийг хичээдэг. Гэхдээ энэ нь 34 эсвэл 35 долоо хоногийн турш мэс засал хийхээс татгалзах шаардлагатай гэсэн үг биш юм, учир нь олигогидрамниозын үед урагт ноцтой нөлөөлж болно.

Олиогидрамниозтой эмэгтэйн нөхцөл байдал

Олигогидрамниоз нь ноцтой үр дагаварт хүргэж, жирэмсний явцад сөргөөр нөлөөлдөг өвдөлтийн мэдрэмж , энэ нь ургийн идэвхтэй хөдөлгөөний үед ялангуяа тод илэрдэг. Үүнээс гадна бага хэмжээний амнион шингэн нь үр хөндөлтөд хүргэдэг. Ялангуяа жирэмсний эхний гурван сард зулбах эрсдэл өндөр байдаг.

Олигогидрамниозын хэлбэрээс үл хамааран (дунд эсвэл хүнд хэлбэрийн) хүүхэд төрүүлэх явцад хүндрэл гардаг. Энэ нь төрөх үйл явцын сул дорой байдалд илэрч болно - бага зэргийн агшилт, сул оролдлого.

Энэ нь ургийн давсагны бага даралтын үр дүнд үүсдэг бөгөөд энэ нь жижиг хэмжээтэй тул төрөх сувгийн бэлтгэл, умайн хүзүүг нээхэд нөлөөлөх чадваргүй байдаг. 34 долоо хоногоос бага хугацаанд кесар хагалгаа хийх шаардлагатай болно.

Ийм нөхцөлд агшилтыг өдөөдөг тусгай эм тариа хийх шаардлагатай байж болно. Энэ нь ялангуяа 35 долоо хоногоос дээш хугацаагаар үргэлжилдэг. Энэ тохиолдолд эмэгтэй хүн өөрөө төрөх боломжтой болно.

Олигогидрамниозоос урьдчилан сэргийлэх

Олигогидрамниозын үр дагавар нь ноцтой бөгөөд эмчлэхэд хэцүү байдаг тул урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ авах шаардлагатай. Эдгээр нь зөв хооллолт, эмнэлгийн бүх зөвлөмжийг дагаж мөрдөх явдал юм. Шалгалтаа цаг тухайд нь өгч, шалгалтаа өгөх нь чухал. Жин өргөхийг хориглоно.

Амнион шингэн (амнион шингэн) өөр өөр цаг үед өөр өөр хэмжээтэй байж болно. Энэ нь янз бүрийн өвчин, жирэмсний үргэлжлэх хугацаа зэргээс шалтгаална. Энэ нийтлэлд бид oligohydramnios-ийн шалтгаан, шинж тэмдгийг ойлгохоос гадна эмчилгээ, урьдчилан сэргийлэх арга, болзошгүй үр дагаврын талаар ярих болно.

Шалтгаанууд

Та мэдсэн үү? Статистикийн мэдээгээр олигогидрамниоз нь жирэмсэн эмэгтэйчүүдийн 4% -д тохиолддог.

Жирэмсний үед олигогидрамниоз нь дунд зэргийн болон хүнд хэлбэрийн байж болно. Эхний тохиолдолд шинж тэмдгүүд нь бараг мэдрэгддэггүй. Амнион шингэний дунд зэргийн дутагдал нь хэт авиан шинжилгээний дараа л тодорхойлогддог.
Хэрэв эхийн амнион шингэний дутагдал нь тодорхой хэлбэрээр байвал дараах шинж тэмдгүүд илэрдэг:

  • ургийн хөдөлгөөний үед.
  • хэмжээ багасдаг (хэвлийн хэмжээ багасч, үүнийг нүдээр харж болно; эх барихын үзлэг нь умайн ёроолын өндөр буурч байгааг харуулж байна).
  • Эрчим хүчээ алдаж, таагүй мэдрэмж (дотор муухайрах, сулрах, хуурай ам).
  • Хэвлийн доод хэсэгт үе үе өвдөх, татах зэрэг таагүй байдал.

Зөвхөн эмч л амнион шингэний дутагдлыг баталж чадна. Тиймээс, анхны шинж тэмдэг илэрвэл та даруй эмчид хандаж, нэмэлт үзлэг, эмчилгээ хийлгэх хэрэгтэй.

Боломжит үр дагавар

Жирэмсэн үед олигогидрамниоз нь эх, хүүхдийн аль алинд нь сөрөг үр дагаварт хүргэдэг аюултай өвчин юм.

Эмэгтэй хүний ​​хувьд

Жирэмсэн үед олигогидрамниоз нь эхэд тодорхой аюул учруулдаг. Юуны өмнө эмэгтэй хүн хэвлийн доод хэсэгт байнгын тааламжгүй татах өвдөлтийг мэдрэх болно, энэ нь хүүхдийн идэвхтэй хөдөлгөөн хийх үед байнга эрчимждэг. Үүнээс гадна амнион шингэний дутагдал нь ховор тохиолдолд зулбахад хүргэдэг.

Жирэмсний сүүлийн долоо хоногт олигогидрамниоз нь хүндрэлд хүргэдэг. Ихэнхдээ энэ нь хөдөлмөрийн сул үйл ажиллагааны хэлбэрээр илэрдэг. Шингэн нь умайн хүзүүнд хангалттай хүчтэй дарж чадахгүй тул сул дорой байдал үүсдэг. Үүний үр дүнд эмч нар төрөлтийг өдөөдөг эм хэрэглэх шаардлагатай болдог.

Хүүхдэд зориулсан

Жирэмсэн үед ус бага байх нь хүүхдэд ноцтой үр дагаварт хүргэдэг. Амнион шингэний дутагдалтай үед умайн хана ургийн уутанд идэвхтэй наалдаж эхэлдэг бөгөөд энэ нь урагт хүчтэй дарамт учруулдаг. Үүний үр дүнд хүүхэд буруу байрлалд бөхийж, арьсны ургийн мембраны өсөлтөд хүргэдэг.

Түүнчлэн урагт үзүүлэх дарамтаас болж хүүхдийн нуруу муруйлт, араг ясны тогтолцооны хөгжил, мэдрэлийн болон тархины үйл ажиллагаа алдагдах, мөчдийн хэвийн бус тогтоц, үрчлээс, арьс хуурайших зэрэг шинж тэмдгүүд илэрч болно. , гипокси, жин, өсөлтийн хоцрогдол.

Чухал!Олигогидрамниозын үед өдөрт 2 литр их хэмжээний шингэн (ус, жүүс, сүү гэх мэт) уух нь тусалдаг.

Гэсэн хэдий ч хэт авиан шинжилгээнд үндэслэн онош тавих хэрэгтэй давтан судалгаа.

Нэг удаагийн хэт авиан шинжилгээ нь зөвхөн жирэмсний энэ хугацаанд эмэгтэй хүн ямар нэгэн асуудалтай байгааг харуулж чадна. Тэд өнгөрсөн үеийн вирусын өвчинтэй холбоотой байж болох бөгөөд ирээдүйд тэд өөрсдөө, эргэж буцахгүй алга болно. Хэрэв хэт авиан шинжилгээг 1-3 сарын турш байнга хийдэг бол амнион шингэний дутагдал үргэлж байдаг бол энэ нь хүнд хэлбэрийн олигогидрамниоз байгааг илтгэнэ.

Одоогийн байдлаар олон эмч нар нэг хэт авиан шинжилгээнд үндэслэн олигогидрамниозыг оношилдог бөгөөд энэ нь зөвхөн баримтыг илтгэх гэсэн үг юм. Энэ тохиолдолд идэвхтэй эмийн эмчилгээг тогтоодоггүй. Жирэмсэн эмэгтэйчүүдийг хоргүй цогцолбор дээр үндэслэн эмчилгээний курс зааж өгч болно.

Хэрэв хэт авиан шинжилгээгээр амнион шингэний дутагдал олон удаа илэрсэн бол жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд нэмэлт эмийг зааж өгдөг. ихэсийн судасны доплерометр(цусны судаснуудын хэт авиан хоёр талт сканнер) эсвэл Ургийн CTG(ургийн зүрхний цохилтын шинж чанарыг үнэлэхэд тусалдаг кардиотокографи). Дээрх хоёр оношлогооны аргын үр дүн хэвийн байвал энэ нь ноцтой хазайлт байхгүй, олигогидрамниоз нь зөвхөн түр зуурын, үйл ажиллагаатай байсан гэсэн үг юм.
CTG ба доплерометрийн судалгаанд мэдээлэл муутай тохиолдолд эмч нар нэмэлт шалгалтыг зааж өгдөг: rhesus эсрэг биетүүдийн судалгаа, цусан дахь халдвар, глюкозын хэмжээ гэх мэт. Зорилтот хэт авиан шинжилгээг хийхээ мартуузай, энэ нь болж буй бүх зүйлийн нарийвчилсан зургийг өгдөг. Боломжтой бол кариотип, амниоцентезийг мөн зааж өгдөг. Сүүлийн хоёр оношлогооны арга нь хүүхдийн хромосомын болон генетикийн эмгэгийг тодорхойлох боломжийг олгодог.

Та мэдсэн үү?Дауны синдром ба урагт 8 ба 13-р трисоми нь бараг 100% -д олигогидрамниоз үүсгэдэг.

Заримдаа эмэгтэйчүүдийн эмч эмэгтэй хүн амнион шингэн гоожих (амнион шингэний алдагдал) гэж сэжиглэж болно. Ийм тохиолдолд усны т рхэцийг тогтоодог. Жирэмсний хожуу үед амнион шингэний дутагдлыг амниоскопиоор илрүүлдэг бөгөөд энэ нь эх, урагт аюулгүй байдаг.

Эмчилгээний аргууд

Хэрэв танд дээр дурдсан шинж тэмдгүүдийн аль нэг нь илэрвэл өөрийгөө эмчлэх шаардлагагүй бөгөөд жирэмсэн үед олигогидрамниозыг эмчлэх тодорхой курс зааж өгөхийн тулд эмчид яаралтай хандаарай. Эмч нар эхлээд бүрэн оношлогоо хийж, ургийн гажигтай хувилбаруудыг хасдаг. Үгүй бол бусад нарийн мэргэжлийн эмчилгээг зааж өгнө.
Хэрэв эмэгтэйчүүдийн эмч нар амнион гидроррейг тогтоосон бол жирэмсэн эмэгтэйд зааж өгдөг тусгай бэлдмэл, витамины цогцолборууд, энэ нь хүүхдийн халдвараас урьдчилан сэргийлэх, умайн аяыг бууруулахад хувь нэмэр оруулдаг. Үүнээс гадна, энэ тохиолдолд орыг дагаж мөрдөх шаардлагатай. Эмч нар ихэвчлэн төрөлт эхлэх хүртэл бүрэн хяналтан дор хэвтэн эмчлүүлэх эмчилгээг зааж өгдөг.

Заримдаа вирусын халдвар нь жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд амнион шингэний дутагдалд хүргэдэг. Ийм тохиолдолд вирусын эсрэг болон нөхөн сэргээх эмийг тогтооно. Нэмж дурдахад витамины цогцолбор, цусны бичил эргэлтийг идэвхжүүлдэг эмийг тогтоодог.

Хэрэв жирэмслэлт хойшлогдвол амниотоми (давсагны хатгалт) хийж, тэр даруй төрүүлдэг. Үүнээс гадна жирэмсэн эмэгтэйд ургийн мембраны хөгжилд гажиг үүсэх тохиолдол байдаг бөгөөд энэ нь олигогидрамниоз үүсдэг.

Ийм тохиолдолд умайн доторх халдварт өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх, жирэмслэлтийг хадгалахад чиглэсэн эмчилгээ шаардлагатай. Амнион шингэний дутагдлыг цаг тухайд нь оношлох, чанартай эмчилгээ хийх нь таатай үр дүнд хүргэдэг гэдгийг мартаж болохгүй.

Урьдчилан сэргийлэх

Олигогидрамниозоос урьдчилан сэргийлэхийн тулд та шээс хөөх эмийн сайн нөлөөтэй хусны шүүсийг хэрэглэж болно. Бие махбодийг витаминаар багасгаж, баяжуулахын тулд та chokeberry идэх хэрэгтэй.
Энэ нь амнион шингэний дутагдлын шинж тэмдэг илэрсэн үед эмч нарын зааж өгсөн витамин агуулдаг. Rowan нь жимс, шүүс хэлбэрээр аль алинд нь хэрэглэж болно.

Стресс эсвэл хэт их ачаалалтай байх үед олигогидрамниозоос урьдчилан сэргийлэхийн тулд та эмийн ургамлын хандмал авах хэрэгтэй. Энэ төрлийн хамгийн сайн нь motherwort ургамлаас хандмал байх болно. Унтахынхаа өмнө эдгээр ундааг ууж, спазмыг төгс тайвшруулж, тайвшруулна.

Олигогидрамниозын оношийг жирэмсэн эмэгтэйчүүдийн 20% нь хийдэг. Энэ үзэгдэл нь амнион шингэний дутагдалд илэрхийлэгддэг. Хичээлийн нарийн төвөгтэй байдлаас шалтгаалан энэ нь маш аюултай бөгөөд зарим тохиолдолд зулбах аюул заналхийлж болно.

Амнион шингэн нь ургийн зөв хөгжилд чухал бүрэлдэхүүн хэсэг юм. Тэд түүнд шаардлагатай хүчилтөрөгч, витамин, бусад шим тэжээл, давс, гормон агуулдаг. Үүнээс гадна тэд хамгаалалтын функцийг гүйцэтгэдэг бөгөөд хүүхдийг цочрол, эхийн эрхтнүүдийн дарамтаас хамгаалдаг. Мөн халдвар болон бусад түрэмгий үзэгдлүүдийг нэвтрүүлэхээс сэргийлнэ.

Жирэмсний үед олигогидрамниозыг эмчлэх нь түүний явц, урагт үзүүлэх нөлөө, үүсэх шалтгаанаас хамаарна. Оношийг хүүхэд төрүүлэх ямар ч үе шатанд хийж болно. Ихэнхдээ энэ нь хоёр дахь гурван сард илэрдэг боловч гурав дахь гурван сард илрэх нь ховор биш юм.

Хэрэв сүүлийн долоо хоногт амнион шингэний хэмжээ 1-1.5 литр хооронд хэлбэлздэг бол энэ нь тэдний хангалтгүй хэмжээг илтгэнэ. Зарим тохиолдолд энэ нь ноцтой асуудал болж хувирдаг.

Амнион шингэний дутагдлын хоёр төрөл байдаг:

  • Дунд зэрэг. Ихэнхдээ энэ нь хоол тэжээлийн дутагдлаас үүдэлтэй байдаг тул үүнийг арилгахын тулд эмэгтэй хүн хоолны дэглэм, хоолны дэглэмээ тохируулахад хангалттай. Эмч нар шим тэжээл, витамины өндөр агууламжтай хоол хүнс хэрэглэхийг зөвлөж байна. Хоолны дэглэм барихдаа ажиглагч эмэгтэйчүүдийн эмчийн үзлэгт тогтмол хамрагдах шаардлагатай;
  • илэрхийлсэн. Урагт аюул учруулж байгааг илтгэнэ. Эмчилгээ нь нарийн төвөгтэй бөгөөд эмийн эмчилгээ орно. Эмэгтэй хүнийг хамгаалахын тулд заавал эмнэлэгт хэвтүүлдэг. Олигогидрамниоз нь илүү тод байх тусам хүүхдийн эрсдэл өндөр байдаг, учир нь энэ нь ургийн араг ясны тогтолцооны хэв гажилт, мөчдийн хөгжлийн эмгэг, амьсгал боогдоход хүргэдэг бөгөөд энэ нь мэдрэлийн систем, тархины үйл ажиллагааг алдагдуулдаг.

Жирэмсэн үед хүнд хэлбэрийн олигогидрамниозыг юу заналхийлж байна вэ?

Эмэгтэй хүн ихэвчлэн зөрчлийг анзаардаггүй, сайн мэдрэмж төрдөг, нөхцөл байдал нь нормоос гаждаггүй. Энэ эмгэг нь тодорхой шинж тэмдэггүй байдаг тул оношийг ихээхэн хүндрүүлдэг гэж бид хэлж чадна. Гэсэн хэдий ч олон хүн ургийн хөдөлгөөний үед өвдөлтийг мэдэрдэг тул ямар нэг байдлаар үүнийг шинж тэмдгүүдийн нэг гэж нэрлэж болно.

Зөвхөн эмч л амнион шингэний дутагдлыг илрүүлж чадна.

Ажиглагч эмэгтэйчүүдийн эмч хуваарьт үзлэг хийдэг бөгөөд тэдгээрийн үр дүнд үндэслэн түүний байгаа эсэхийг хэлж болно:

  • умайн өсөлтийн хоцрогдол;
  • Умайн ёроолын зохисгүй өндөр;
  • Жирэмсний хугацаатай тохирохгүй хэвлийн хэмжээ.

Эмч нар олигогидрамниозын аюулыг сайн мэддэг - төрөөгүй хүүхдэд үзүүлэх эрсдэл эрс нэмэгддэг. Үүнээс гадна, илүү хүчтэйгээр илэрхийлэгдэх тусам тэдгээр нь өндөр байдаг.

Оношлогооны үнэн зөвийг шалгахын тулд эмч эмэгтэйг хэт авиан шинжилгээнд илгээдэг бөгөөд үр дүн нь эмчийн дүгнэлтийг батлах эсвэл үгүйсгэдэг. Үүний зэрэгцээ ихэс дэх шингэний хэмжээ, эмгэгийн хүндрэл, урагт үзүүлэх нөлөө зэргийг тогтоодог.

Жирэмсэн үед олигогидрамниоз үүсэх шалтгаанууд

  • Цусны даралт ихсэх. Хүүхэд төрүүлэх бүх хугацаанд түүний үсрэлтүүд тодорхойлогддог боловч тэдгээр нь ач холбогдолгүй бөгөөд хэвийн хэмжээнд байна. Гэхдээ хэлбэлзэл нь зөвшөөрөгдөх хэмжээнээс хамаагүй давж, байнга ажиглагддаг бол амнион шингэний дутагдалд хүргэж болзошгүй юм. Цусны даралт ихсэх нь ургийн хөгжилд сөргөөр нөлөөлж, өсөлтийг удаашруулж, тэр ч байтугай жирэмслэлт тасалдахад хүргэдэг. Ихэнхдээ энэ шалтгааны улмаас үүссэн эмгэг нь ойролцоогоор 21 долоо хоногт илэрдэг боловч эхний гурван сард энэ нь ховор тохиолддоггүй;
  • Үр хөврөлийн хэвийн бус хөгжил нь өдөөн хатгасан хүчин зүйл байж болно. Энэ нь хоёр дахь хуваарьт хэт авиан шинжилгээний үед илрэх боломжтой;
  • Мембраны шүүрэл багасч, түүнийг бүрхсэн хучуур эд муу хөгжсөн;
  • Олон жирэмслэлт. Үүний шалтгаан нь ихэс дэх цусны урсгал жигд бус байдаг. Энэ тохиолдолд нэг хүүхэд хоёр дахь нь илүү их шим тэжээл болон бусад элементүүдийг хүлээн авдаг. Энэ нь сул дорой хүүхдийн үхэлд хүргэж болзошгүй тул ийм эмэгтэйчүүдийг эмнэлэгт ажигладаг;
  • Жирэмсний өмнөх болон жирэмсний үеийн бактерийн халдвар. Эмгэг төрүүлэгч микрофлор ​​заримдаа зөвхөн төрөх сувагт төдийгүй амнион шингэн рүү ордог. Эхлээд энэ нь өөрөө илэрдэггүй боловч ихэвчлэн 21 дэх долоо хоногт гормоны нөлөөн дор огцом хөгжиж эхэлдэг бөгөөд 10 долоо хоногийн дараа олигогидрамниоз нэлээд тод илэрдэг;
  • Хэт их хувцасласан. 36 долоо хоногийн дараа эмэгтэйчүүдэд тогтооно. Энэ үед хүүхэд төрөхөд бүрэн бэлэн болсон бөгөөд ямар ч үед гарч ирж болно. Зарим тохиолдолд эмэгтэйчүүд 40 долоо хоног хүртэл хүүхэд төрүүлдэг. Ойролцоогоор 38-аас эхлэн ихэсийн хөгшрөлтийн улмаас усны хэмжээ буурдаг. Энэ нь аль хэдийн үүргээ биелүүлж, аажмаар гуужуулж байна. Энэ тохиолдолд эмч нар дутуу төрөлт эсвэл кесар хагалгааны хэсгийг хийдэг;
  • Олигогидрамниоз нь жирэмслэлтээс эхлээд үүсдэг тохиолдол байдаг. Ийм нөхцөлд 12 эсвэл 22 долоо хоногт төлөвлөсөн хэт авиан шинжилгээгээр дамжих явцад илэрдэг. Ихэнхдээ энэ нь жирэмсэн эхийн бодисын солилцооны эмгэг, таргалалтын эсрэг тохиолддог. Эмч нар түүний хүндийн зэрэг, хүүхдэд үзүүлэх нөлөөг үнэлдэг. Хэрэв ноцтой зөрчил байхгүй бол ураг аврах боломжтой. Ийм өвчтэй эмэгтэйг төрөх хүртэл нь эмнэлэгт эмчилнэ. Ихэс нь хугацаанаасаа өмнө гуужиж эхэлдэг тул энэ тохиолдолд хүүхдүүд дээд тал нь 37 долоо хоногтой төрдөг. Ихэнхдээ хүүхэд төрөх нь кесар хагалгаагаар хийгддэг.

Оношлогоо

Юуны өмнө оношийг тавьсны дараа эмч шалтгааныг тодорхойлж, дараа нь энэ үзэгдлийн ноцтой байдлыг тодорхойлно.

Үүний тулд мэргэжилтнүүд янз бүрийн шинжилгээ, шинжилгээг ашигладаг.:

  • Доплерографи, хэт авиан шинжилгээ. Эдгээр нь ургийн өндөг дэх усны хэмжээг тодорхойлох, түүнчлэн хүүхдийн хөгжлийн саатлыг тодорхойлоход тусалдаг. Үүнээс гадна эдгээр аргууд нь ургийн тархи, хүйн ​​болон умайн артери дахь цусны урсгалыг үнэлэхэд ашиглагддаг;
  • Цус, шээсний ерөнхий шинжилгээ, бэлэг эрхтний эрхтнүүдийн өвчнийг илрүүлэх т рхэц. Эдгээр аргууд нь хүүхдэд халдвар авах магадлалыг арилгах болно;
  • KGT нь хүүхдийн нөхцөл байдал, сайн сайхан байдлыг тодорхойлох боломжийг олгодог.

Жирэмсний үед дунд болон хүнд хэлбэрийн олигогидрамниозыг хэрхэн яаж эмчлэх вэ

Нөлөөллийн хүнд байдал, шалтгаан, зэргээс хамааран янз бүрийн аргыг ашигладаг. Жишээлбэл, таргалалттай 27 дахь долоо хоногт амнион шингэний дутагдал илэрсэн бол ихэсийн үйл ажиллагааг сайжруулдаг эмийг тогтооно.

31 дэх долоо хоногоос эхлэн эмчилгээний нэгдсэн арга барил, түүний дотор ихэс дэх бодисын солилцоог идэвхжүүлэх эм уух зэрэг болно. Витаминыг бас зааж өгдөг бөгөөд мэдээжийн хэрэг шалтгааныг арилгах арга хэмжээ авдаг.

Эмчилгээний хоёр арга байдаг: амбулаторийн болон хэвтүүлэн эмчлэх. Эхнийх нь дунд зэргийн урсгалд ашиглагддаг, хоёр дахь нь хүнд хэлбэрийн хувьд ашиглагддаг.

Эхний тохиолдолд жирэмсэн эмэгтэй хэмнэлттэй дэглэмийг дагаж мөрдөх, биеийн тамирын дасгал хөдөлгөөнийг багасгах, хэт ачаалал өгөхгүй байх, эмчийн зааж өгсөн эмийг авч, зөвлөгөөнд тогтмол хамрагдах ёстой. Үндсэндээ энэ аргыг хоёр дахь гурван сард зааж өгдөг.