Дүрэм журам 

Ихэр хүүхэд төрүүлэх эрсдэл. Ихрүүдтэй жирэмслэлт: анхны шинж тэмдгүүдээс төрөх хүртэл. Хэд хэдэн хүүхэд нэгэн зэрэг төрөхийг хэрхэн төлөвлөх вэ

Дүрмээр бол зохиомол хээлтүүлэг (IVF) хийлгэсэн эсвэл гэр бүлдээ аль хэдийн ихэр, гурван ихэр хүүхэд төрүүлсэн азтай хүмүүст олон жирэмслэлт ажиглагддаг. Хэрэв та ихэр эсвэл гурван ихэр хүүхдийн талаар маш их мөрөөдөж байсан бөгөөд эдгээр хүчин зүйлсийн ядаж нэгийг нь харгалзан үзсэн бол энэ үйл явдлын талаар аль болох эрт мэдэхийг хүсч байна. Энэ шалтгааны улмаас бид өнөөдөр жирэмсний эхэн үеийн ихрүүдийн шинж тэмдгийг авч үзэх болно.

Эмч энэ мэдээг зөвхөн хэт авиан шинжилгээ хийсний дараа, дараа нь эхнийх нь биш, харин жирэмсний хоёр дахь гурван сард л баярлуулах боломжтой болно. Гэхдээ энэ тохиолдолд эмнэлгийн тусгай хяналт шаардлагатай.

Тэгэхээр олон жирэмслэлт гэж юу вэ, жирэмсэн эх нь ихэр жирэмслэлтийн ямар шинж тэмдгийг эрт үе шатанд анзаарч болох вэ? Энэ нь эхийн хэвлийд хоёр, гурав, дөрөв ба түүнээс дээш хүүхэд төрүүлэх явдал юм. Статистикийг нэн даруй тэмдэглэе: Европт олон жирэмслэлтийн түвшин одоо IVF-ийн нөлөөгөөр 1% хүртэл өссөн байна. Одоогийн байдлаар 89 жирэмслэлт тутмын 1 нь олон жирэмслэлттэй байна.

Эрт үеийн шинж тэмдгүүд

Эхлэхийн тулд энэ хэсэгт бид хэд хэдэн хүүхэд нэг дор төрөх магадлалыг нэмэгдүүлдэг нөхцөлүүдийг жагсаах болно. Үүнд:

  1. 35 нас (энэ нь шинжлэх ухаанаар нотлогдсон баримт, бүх зүйл бол нас ахих тусам өндөгний боловсорч гүйцэхэд хариуцдаг дааврын түвшин нэмэгддэг).
  2. Генетик хүчин зүйл (хэрэв гэр бүлд ийм тохиолдол аль хэдийн тохиолдож байсан бол хэд хэдэн хүүхдийн аз жаргалтай эх болох магадлал нэг дор нэмэгддэг).
  3. Өндгөвчний үйл ажиллагааны доголдол (ойролцоогоор 200 сарын тэмдгийн мөчлөгт нэг удаа алдаа гардаг - нэг дор 2 өндөг боловсорч гүйцдэг).
  4. In vitro бордоо (процедурын үр дүнд хүрэх магадлал өндөр байхын тулд хэд хэдэн бордсон өндөгийг нэгэн зэрэг эмэгтэйд суулгадаг).
  5. Зарим эмийн тусламжтайгаар өдөөх (тэдгээр нь өндгөвчний ажлыг сайжруулдаг бөгөөд 2 өндөг үүсэх, боловсорч гүйцэх нь нэг дор явагддаг).
  6. Зөвшөөрөхөөс татгалзах - жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэлүүд (авах үед дааврын суурь үүсдэг, жирэмслэлтийн үед өндгөвч нь амарч, хэрэглэхээс татгалзах нь энэ эрхтний үйл ажиллагааг нэмэгдүүлэхэд хувь нэмэр оруулдаг).
  7. Том гэр бүл (эмэгтэй хүн хэдий чинээ олон хүүхэд төрүүлнэ төдий чинээ ихэр хүүхэд төрүүлэх магадлал өндөр байдаг).
  8. Ойрхи Дорнод, Африкийн эрчүүд ихэр хүүхэд төрүүлэх магадлал өндөр байдаг (үндэсний онцлог).
  9. Сарын тэмдгийн мөчлөгийн үргэлжлэх хугацаа буюу 21 хоног нь олон жирэмслэлт үүсэхэд хувь нэмэр оруулдаг.
  10. Хоёр эвэрлэг умай (энэ эрхтэний эмгэг нь нэг дор хоёр өндөг үүсэхэд хүргэдэг).

Жирэмсний сонгодог хувилбар нь 1 ураг тээж байна. Гэвч хэд хэдэн хүүхэд тээж явах нь эмэгтэй хүний ​​биед нэмэлт стресс үүсгэдэг. Энэ шалтгааны улмаас жирэмсэн эх бүр эрт үе шатанд ихрүүдийн шинж тэмдгийг мэддэг байх ёстой. Үүнд дараахь зүйлс орно.

  • генетик (ихэр эсвэл гурван ихэр нэг үеийн дараа дахин төрөх боломжтой гэдгийг анхаарна уу);
  • эмэгтэйчүүдийн гэртээ хийдэг шинжилгээнд хоёр дахь зурвас нь маш тод, тод байх бөгөөд энэ нь hCG-ийн өндөр түвшинг илтгэнэ;
  • маш хүчтэй нойрмоглох;
  • хүнд хэлбэрийн токсикоз;
  • батга гарч ирэх бөгөөд энэ нь их хэмжээний гормоны үйлдвэрлэлээс болж боломжтой болно;
  • хэвлийн хурдацтай өсөлт;
  • эрт, идэвхтэй хөдөлгөөнүүд.

Олон удаагийн жирэмслэлтийн эмнэлгийн баталгаа

Ээж нь эмэгтэйчүүдийн эмчид очихоос өмнө анзаарч болох ихрүүдийн дээрх шинж тэмдгүүдийг эмэгтэй хүн үргэлж тэвчихгүй байдаг. Хэрэв та эдгээр шинж тэмдгийг анзаарсан бол эмчид хандаарай.

Олон жирэмслэлтийн үед эмэгтэйчүүдийн эмч дараах шинж тэмдгүүдийг анзаарч болно.

  • хүүхдийг тусгаарлах хэвтээ ховил;
  • умайн ёроолыг гүнзгийрүүлэх;
  • хэвлийн хөндийн тэмтрэлтээр 4 том хэсгийг илрүүлэх (хоёр толгой, хоёр аарцаг);
  • Жирэмсний 12 долоо хоногт хэт авиан шинжилгээ хийх;
  • фоноэлектрокардиографи (хоёр зүрхний цохилтыг нэгэн зэрэг тэмдэглэсэн);
  • сонсох үед зүрхний цохилт өөр өөр газарт тэмдэглэгддэг;
  • Жирэмсний хоёр дахь гурван сард AFP тест нь эерэг биш, гэхдээ нэлээд өндөр (ургийн хэвийн бус үзэгдлийг илрүүлэх тест).

Ядаргаа

Дээр бид жирэмсэн эх өөрөө илрүүлж болох эрт үе шатанд ихрүүдийн хэд хэдэн шинж тэмдгийг онцолсон бөгөөд одоо бид тэдгээрийн талаар илүү дэлгэрэнгүй ярих болно. Ядаргаа ихэссэнээс эхэлцгээе. Ихэр, гурван ихэр гэх мэт жирэмсэн эхчүүд хөдөлгөөнд (суух, зогсох, хэвтэх) унтдаг гэдгийг анхаарах нь чухал юм. Энэ нь жирэмслэхээ мэдэхгүй байгаа үе шатанд (өөрөөр хэлбэл бордооны эхний өдрөөс) ажиглагдаж болно.

Жирэмсэн үед, ялангуяа эхний гурван сард нойрмоглох, ядрах, нойрмоглох нь хэвийн үзэгдэл боловч олон удаагийн жирэмслэлтийн үед хоёр дахин нэмэгддэг.

Хэрэв эмэгтэй хүн аль хэдийн өөр хүүхэд хүлээж байгаа бол тэр ялгааг амархан мэдрэх болно, гэхдээ анх удаа ээжийн хувьд түүний нөхцөл байдал үргэлж тодорхой байдаггүй. Энэ тэмдгээр ихрүүдийг яаж амархан таних вэ? Хэрэв та жирэмсэн найзтай бол түүний ядарч сульдсаныг харж болно, гэхдээ тэр эргэн тойрондоо эргэлдэж, амьдралаас таашаал авдаг, гэх мэт, таны хувьд ажилдаа орох нь жинхэнэ эр зориг юм, тэгвэл та ихэр хүүхэд хүлээж байгаа байх. Гэсэн хэдий ч хүнд ядрахад нөлөөлдөг өөр олон хүчин зүйлийг хасах нь зүйтэй.

  • стресс;
  • хоол тэжээлийн дутагдал;
  • ачаалал ихтэй гэх мэт.

Дотор муухайрах

Ихрүүдийн бас нэг шинж тэмдэг бол өглөөний өвчин юм. Энэ нь өшөө хорссон хүчтэй дотор муухайрах, бөөлжих шинжтэй байх албагүй бөгөөд өдрийн дундуур алга болох хүч чадал алдагдаж магадгүй гэдгийг анхаарна уу.

Токсикозын хувьд организм бүр хувь хүн гэдгийг санах нь зүйтэй. Ихэр, гурван ихэр хүүхэд төрүүлсэн зарим аз жаргалтай ээжүүд жирэмсэн байхдаа маш сайхан мэдрэмж төрүүлдэг байв. Мөн нэг хүүхэд хүлээж байгаа хүмүүс хүнд токсикозын улмаас маш хүнд таагүй мэдрэмж төрж магадгүй юм. Хэрэв та сайхан мэдрэмж төрж байгаа бол энэ нь таныг хэвлийдээ ганцхан хүүхэд тээж байгаагийн шинж биш юм.

Жирэмсний үед ихээхэн хүндэрдэг эмэгтэйчүүдийн зөн совингийн талаар бүү мартаарай. Ирээдүйн ээж хэдэн хүүхэдтэй, ямар хүйстэй болохыг өөрөө мэдэрч чадна.

Хөдөлгөөн

Ихэр жирэмсний өөр нэг шинж тэмдэг бол эрт хөдөлгөөн юм. Дүрмээр бол эх нь арван ес дэх долоо хоногт л хүүхэд хөдөлж байгааг мэдэрдэг. Хэрэв та хоёр дахь удаагаа эсвэл түүнээс дээш удаа жирэмсэн бол арван зургаа дахь долоо хоногт чичиргээ мэдрэгдэж болно.

Ихэнхдээ хоёр ба түүнээс дээш хүүхэд төрүүлж буй эмэгтэйчүүд эрт, илүү хүчтэй хөдөлгөөнтэй байдаг. Үүнээс гадна олон жирэмслэлтийн үед умайн хэмжээ, сарын тэмдэг хойшлогдох хооронд зөрүүтэй байдаг. Хожим нь эмч хэвлийг тэмтэрч, сонсох замаар хүүхдийн тоог тодорхойлох боломжтой болно. Олон жирэмслэлтийн үеийн хөдөлгөөн нь нэг хүүхэд тээж байхдаа ээжийн мэдэрдэг хөдөлгөөнөөс огт өөр биш гэдгийг анхаарна уу.

hCG

Жирэмсний тест хийх үед энэ нь хүний ​​chorionic gonadotropin нь танд "сонирхолтой" нөхцөл байдлын талаар сэрэмжлүүлдэг. Эмэгтэйчүүдийн эмчийн бүртгэлд хамрагдсаны дараа (бордооны дараа арав дахь өдрөөс эхлэн) эмч жирэмсний туршид энэ дааврын түвшинг байнга хянаж байдаг. Ихрүүдийн хамгийн түгээмэл шинж тэмдгүүдийн нэг нь hCG-ийн өндөр түвшин юм.

Түүнчлэн ихэр хүүхэд төрүүлэх гэж буй эхчүүд нэг хүүхэдтэй жирэмсэн эмэгтэйчүүдээс таван килограммаар илүү жинтэй байдаг. Гэсэн хэдий ч энэ нь жин нэмэхэд нөлөөлдөг цорын ганц хүчин зүйл биш гэдгийг анхаарна уу. Хоолны дэглэмдээ анхаарлаа хандуулаарай, энэ тохиолдолд хэт их идэхгүй байх нь дээр. Бага идээрэй, гэхдээ илүү олон удаа, хоолны дэглэмээ анхаарч үзээрэй, учир нь хүүхдийн сайн сайхан байдал одоо үүнээс хамаарна.

Жирэмсний хугацаа

Жирэмсний эхэн үед ихрүүдийн бас нэг шинж тэмдэг бол жирэмсний өндөр хугацаа юм. Энэ юу вэ? Эмэгтэйчүүдийн эмч дээр очиход тэрээр умайн дээд хэсэг ба pubis дээд хэсгийн хоорондох зайг хэмжих нь гарцаагүй. Энэ нь хүүхдийн жирэмсний насыг тодорхойлоход зайлшгүй шаардлагатай.

Хэрэв та олон жирэмслэлттэй бол умай улам ихэсдэг тул индикатор нэмэгддэг. Гэхдээ энэ нь энэ үзэгдлийн цорын ганц шалтгаан биш гэдгийг мартаж болохгүй. Ийм учраас эмчид тогтмол очиж үзэх нь чухал юм.

AFP

Хэт авиан шинжилгээгүйгээр олон жирэмслэлтийг яаж таних вэ? Бид нийтлэлд ихрүүдийн нэлээд олон шинж тэмдгийг харсан боловч AFP-ийн шинжилгээг анзаарсангүй. Энэ нь хүүхдийн ургийн гажиг илрүүлэх зорилгоор хийгддэг. Үр дүн нь нэлээд өндөр эсвэл эерэг байвал санаа зовох хэрэггүй, энэ нь олон жирэмслэлтийн үед тохиолддог. Үр дүнг баталгаажуулахын тулд хэт авиан шинжилгээ хийх шаардлагатай.

Эхний хэт авиан шинжилгээнд ихрүүд үргэлж харагддаггүй гэдгийг анхаарна уу. Хэдийгээр зургаа дахь долоо хоногт олон жирэмслэлт илэрсэн тохиолдол олон байсан. 22 дахь долоо хоногт эмч хэд хэдэн хүүхдийг хэт авиан шинжилгээгээр илрүүлэх магадлал өндөр байна. Энэ үед алдаа нь зөвхөн эх нь тав ба түүнээс дээш хүүхэд хүлээж байгаа тохиолдолд л тохиолддог.

Олон жирэмслэлтийн эрсдэл

Мэргэжилтнүүдээс зөвлөгөө авалгүйгээр ээж нь өөрөө анзаарч болох ихрүүдийн анхны шинж тэмдгүүдийг бид нарийвчлан судалж үзсэн. Одоо, ялангуяа олон жирэмслэлтийн үед яагаад заавал эмчид үзүүлж байх ёстой вэ гэсэн асуулт руу шилжье?

Эрсдэл нь мембран, ихэс, ихрүүдийн хоорондын холболтоос шууд хамаардаг. Гурав дахь олон жирэмслэлт бүр монохорион (хүүхдүүд нэг ихэстэй байдаг). Тэдний дунд:

  • 30% -иас дээш - дихорион-диамниотик (хоёр хүйн, хүүхдийн хоорондох зузаан таславч);
  • 60% -иас дээш - monochorionic-diamniotic (нимгэн таславч);
  • 2% - monochorionic-monoamniotic (нийтлэг амнион уут ба ихэс).

Эхний тохиолдолд эхний хүүхэд цефалик шинж чанартай бол эрсдэл бага байдаг. Энэ тохиолдолд эмнэлгийн тусгай хяналт шаардлагагүй. Монохорион-диамнион ихэр жирэмслэлтийн үед ургийн цус сэлбэх синдром үүсэх магадлал өндөр байдаг. Ээж нь сард хоёр удаа хяналтын үзлэгт хамрагдахыг зөвлөж байна. Хамгийн хэцүү, аюултай тохиолдол бол гурав дахь тохиолдол юм. Энд нялх хүүхэд биеийнхээ хэсгүүдийг хамтдаа ургуулах (сиамын ихрүүд) эсвэл хүйн ​​зангидах эрсдэлтэй байдаг. Хэт авианы шинжилгээг тогтмол хийх шаардлагатай бөгөөд төрөлтийг кесар хагалгаагаар хийлгэх шаардлагатай.

Жирэмсний үеийн онцлог

Хэрэв та эмчийнхээ өгсөн зөвлөмжийг сонсвол энэ цагийг нэг хүүхэд хүлээж буй эмэгтэйчүүдээс дутахааргүй аз жаргалтай өнгөрөөх болно. Олон жирэмслэлтийн үед эхийн биед давхар ачаалал нэн даруй тавигддаг тул эмч нар танд илүү их анхаарал хандуулдаг.

Хэрэв та хоёр ба түүнээс дээш хүүхэд хүлээж байгаа бол зулбах эсвэл амнион шингэний дутуу хагарах магадлал өндөр байдаг. Энэ нь ялангуяа сүүлийн саруудад үнэн юм. Өөрийгөө хэт их ачаалал, биеийн хүчний хүнд ажил бүү хий. Зарим нь орондоо амрах эсвэл эмнэлэгт хэвтэхийг зөвлөж байна.

Дүрмээр бол ихрүүд эрт төрдөг (36 эсвэл 38 долоо хоногтой). Тэдний жин бусад хүүхдүүдийнхээс бага боловч дасан зохицох чадвараараа ялгагдана. Жин ба хэвлийн тойрог нь нэг хүүхэд хүлээж буй эмэгтэйчүүдийнхээс арай илүү байх болно.

Хоолны дэглэмийг сайтар ажиглаж, витамин, эрдэсийн цогцолборыг хэрэглэх талаар эмчтэйгээ зөвлөлдөх хэрэгтэй. Олон жирэмслэлтийн үед бие нь нөөцөө хурдан шавхдаг.

Хэрэв та ихрүүдэд итгэл найдвар тарьсан бол ийм аз жаргалын талаар аль болох хурдан мэдэхийг хүсч байна.

Энэ талаар зөвхөн эмч танд хэт авиан шинжилгээ хийсний дараа хэлэх болно, гэхдээ эхнийх нь биш, харин жирэмсний хоёр дахь гурван сард аль хэдийн.

Тиймээс, одоохондоо та зөвхөн давхар аз жаргалын талаар таамаглах эсвэл хоёр хүүхэдтэй жирэмсэн болсон баримтыг батлахад туслах хэд хэдэн шинж тэмдгүүдэд найдаж болно.

Ядаргаа хоёр дахин нэмэгдүүлнэ

Ямар ч жирэмсэн эмэгтэй эхний өдрөөсөө ядарч туйлддаг ч ихэр хүүхэд төрүүлсэн олон эмэгтэйчүүд нэг хүүхэд тээж байгаа эмэгтэйчүүдээс ч илүү ядарч туйлддаг. Хэвийн унтамхай, ядрах, нойрмоглох зэрэг нь үгийн шууд утгаараа хоёр дахин нэмэгддэг, учир нь эхийн бие хоёр нярай хүүхэд төрүүлэхийн тулд илүү их хүчээр ажилладаг.

Анхны хүүхдээ төрүүлэхгүй байгаа эх нь түүнийг тодорхойлоход илүү хялбар байдаг улам ядардаг , гэхдээ примигравидагийн хувьд (эмч нар биднийг дуудах дуртай) түүний нөхцөл байдал тийм ч тодорхой биш байна.

Таны жирэмсэн найз хэдий ядарсан ч эрвээхэй шиг нисч байгааг анзаарсан бол таны хувьд ажил руугаа алхах - жинхэнэ эр зориг, тэгвэл ихэр төрөх магадлал маш өндөр байна. Хэдийгээр нойрмоглоход хүргэдэг дагалдах хүчин зүйлсийг харгалзан үзэх шаардлагатай: стресс, ажлын ачаалал эсвэл.

Өглөө хэт их өвддөг

Олон удаагийн жирэмслэлт нь ядаргаа, нойрмог байдлыг нэмэгдүүлээд зогсохгүй өглөөний өвчин үүсгэдэг. Гэхдээ энэ нь өшөө хорссон дотор муухайрах, бөөлжих байх албагүй, зүгээр л хүч чадал алдагдах магадлалтай бөгөөд энэ нь өдрийн дундуур өнгөрөх болно.

гэдгийг санах организм бүр хувь хүн байдаг . Зарим жирэмсэн эхчүүдэд энэ нь эрчимжиж, заримд нь огт тохиолдоогүй бөгөөд тэд маш сайхан мэдрэмж төрүүлдэг. Тиймээс сайн байх нь ганц хүүхэдтэй болно гэсэн үзүүлэлт биш юм.

Ээж Юлия өөрийнхөө түүхийг ярьж байна: “Хоёр хүүгээ үүрч явахдаа надад маш сайхан санагдаж байсан. Жирэмсний туршид токсикоз илрээгүй. Үнэн, би маш их ядарсан, би байнга унтмаар байсан, гэхдээ энэ нь дараа нь төрж, хөвгүүд өсч томрох үед алга болсон :) Гэхдээ ноцтой юм бол миний хоёр хүүхэдтэй жирэмсэн байсан нь эгчийнхээс бараг ялгаагүй юм. , хэн нэг охин төрүүлсэн. Миний гэдэс маш том болсон, тиймээс би түүнгүйгээр хийж чадахгүй."

Удамшил + зөн совин

Хэрэв танай гэр бүлийн түүхэнд ихэр хүүхэд аль хэдийн төрсөн бол хоёр хүүхдийн ээж болох магадлал нэмэгддэг. Дээрээс нь - таны зөн совин. Алдартай эмэгтэйн зөн совин, ялангуяа ирээдүйн эхийн зөн совин нь бүтэлгүйтэх магадлал багатай юм. Хэрэв танд ямар нэгэн сэжиг байгаа бол эмчтэйгээ хуваалцаарай.

Хүүхдийн байнгын эсвэл эрт хөдөлгөөн

Дунджаар эмэгтэй хүн 18 дахь долоо хоногт хүүхдийн анхны хөдөлгөөнийг мэдэрдэг (хоёр дахь хүүхэд төрөх үед - 16 долоо хоног). Хэрэв та эрт хөдөлгөөнийг мэдэрч байвал энэ нь хэвлийд хоёр хүүхэд байна гэсэн үг юм.

Елена Безуглова, эмэгтэйчүүдийн эмч: “Эхний үе шатанд хоёр ба түүнээс дээш хүүхэд тээж буй эмэгтэйн умайн хэмжээ болон сарын тэмдэг хойшлогдох хугацаа хоёрын хооронд тодорхой зөрүүтэй байдаг. Хожуу үе шатанд эмч ургийн хэд хэдэн том хэсэг, 2 ба түүнээс дээш зүрхний цохилтыг илрүүлнэ. Ээж нь олон тооны хөдөлгөөнөөр олон жирэмслэлтийг мэдэрдэг. Дашрамд хэлэхэд олон жирэмслэлтийн үеийн хүүхдийн хөдөлгөөн нь нэг хүүхэдтэй жирэмсэн үеийнхээс ялгаатай биш юм.".

hCG-ийн түвшин нэмэгдсэн

Энэ нь хүний ​​chorionic gonadotropin (hCG) түвшин нь жирэмсний тестийн шинэ байрлалын талаар танд хэлсэн юм. Үүнээс хойш, жирэмслэлтээс хойш 10 хоногийн дараа эмч нар биеийн дааврын түвшинг хянаж байдаг. Заримдаа ихэр хүүхэдтэй жирэмслэлт нь hCG-ийн хэт өндөр түвшинд хүргэдэг.

Жин нэмэх

Дүрмээр бол, ихэр хүүхэд хүлээж байхдаа жирэмсэн эх нэг хүүхэдтэй найзаасаа 4-5 кг илүү жинтэй байдаг. Гэхдээ жин нэмэх нь юуны түрүүнд үүнээс шалтгаалж болно гэдгийг санаарай хоолны дэглэм . Энэ нь эмэгтэй хүний ​​биеийн бүтэц, түүний өндөр, "жирэмсний өмнөх" жингээс хамаарна. Тиймээс хэт их идэхгүй байх, ерөнхийдөө зөв хооллох нь дээр, учир нь төрөөгүй хүүхдийн эрүүл мэнд үүнээс хамаардаг.

Жирэмсний өндөр насны үр дүн

Эмч рүүгээ очихдоо хүүхдийн жирэмсний насыг мэдэхийн тулд умайн дээд хэсгээс нийтийн хөндийн орой хүртэлх зайг хэмжихээ мартуузай. Хоёр хүүхэд нэгээс илүү удаа умайгаа томруулдаг (бүх зүйл логиктой, тийм үү?) Ихэр жирэмслэлтийн улмаас хэвийн хэмжээнээс өндөр үр дүн гарч ирж магадгүй юм. Гэхдээ дахин: үр дүнд нөлөөлөх бусад хүчин зүйлүүд байж болно.

AFP тестийн хэвийн бус үр дүн

Та альфа-фетопротеины (AFP) түвшинг шалгах цусны шинжилгээ авах болно. Энэ нь хүүхдийн ургийн гажиг үүсэх эрсдэлийг тодорхойлох зорилгоор хийгддэг. Хэрэв та ихэр хүүхэд хүлээж байгаа бол энэ нь боломжтой ер бусын өндөр эсвэл эерэг үр дүн. Сүүлчийн тохиолдолд эмч итгэлтэй байхын тулд хэт авиан шинжилгээг хийх болно.

Хэрэв эмэгтэй хүн ихэр хүүхэдтэй бол энэ нь бурхны давхар адислал гэж тэд хэлдэг. Яагаад нэг дор хоёр хүүхэд төрдөг вэ? Эрдэмтэд энэ үзэгдлийн мөн чанарыг удаан хугацаанд тайлбарлаж ирсэн. Эцэг эхийн эр бэлгийн эс болон эхийн өндгөн эсийг нийлүүлэх замаар үр тогтдог гэдгийг бид сургуулийнхаа сургалтын хөтөлбөрөөс мэддэг. Үүний үр дүнд нэг хүүхэд мэндэлдэг. Бордох ёстой хоёр өндөг боловсорч гүйцсэний улмаас ихэр хүүхэд төрдөг. Шинжлэх ухаан нь задралын эхний үе шатанд бордсон өндөг нь ижил генетик материалтай хоёр тусдаа организмд хуваагддаг тохиолдлыг мэддэг. Энэ тохиолдолд адилхан ихрүүд төрдөг. Нэг хонхорцог дахь хоёр вандуй шиг бие биетэйгээ төстэй тул тэдгээрийг ялгахад хэцүү байдаг.

Ихэр жирэмслэлт: удамшил

Гэр бүлдээ аль хэдийн ихэр хүүхэдтэй болсон гэр бүлүүд тэднийг хүүхэдтэй болохыг үгүйсгэхгүй. Энэ нь олон жирэмслэлтийн магадлалыг нэмэгдүүлдэг хамгийн чухал хүчин зүйл юм. Энэ урьдач байдал нь гол төлөв эмэгтэй шугамаар дамждаг боловч эрэгтэй шугамаар дамжих боломжтой байдаг. Ээж, аав (эсвэл эцэг эх хоёулаа) ихэр ах, эгчтэй гэр бүлд нэг дор хоёр хүүхэд төрөх нь илүү түгээмэл байдаг. Ихрүүдийн дахилт нь ихэвчлэн нэг үеийн дараа тохиолддог.

Орчин үеийн анагаах ухаанд ихэр хүүхэд төрөх хэд хэдэн хувилбар байдаг. Гэхдээ хамгийн түгээмэл зүйл бол удамшил юм. Илүү нарийн, гиперовуляцийн генийг эмэгтэй шугамаар дамжуулдаг. Энэ үзэгдлийг өндгөвчний үед хэд хэдэн өндөг боловсорч гүйцдэгтэй холбон тайлбарладаг. Эмэгтэйчүүдэд ийм ген байдаг гэр бүлд ихэр хүүхэд төрөх магадлал өндөр байдаг. Бид хоёр вандуй шиг хоёр ихэр хүүхэдтэй аз жаргалтай эцэг эхийн зургийг олонтаа хардаг. Энэ үзэгдлийг эх нь өөр ийм хос төрүүлэх магадлал 3-4 дахин их байдагтай холбон тайлбарлаж байна. Хэрэв тэр ихрүүдийн нэг бол ихэр хүүхэдтэй болох магадлал бусад эмэгтэйчүүдээс 2.5 дахин их байдаг. Энэ бүхэн нууцлаг генетик юм ...

Ихрүүдтэй жирэмслэлтийг хэрхэн тодорхойлох вэ: шинж тэмдэг

Ихэр хүүхэдтэй жирэмсэн эсэхээ мэдэх хамгийн найдвартай арга байдаг - энэ бол хэт авиан шинжилгээ юм. Эхний үе шатанд ч гэсэн эмч нэг эсвэл хоёр ураг байгаа эсэхийг тогтооно. Хэрэв та шинжилгээнд хамрагдаж амжаагүй байгаа бол таны бие таныг ихэр хүүхэд тээж байна гэж хэлж магадгүй юм.

Олон жирэмслэлтийн хэд хэдэн шинж тэмдэг байдаг. Тэдний эхнийх нь сул дорой байдал, ядрах, нойрмоглох явдал юм. Жирэмсний эхний гурван сард жирэмсэн эхчүүд байнга унтахыг хүсдэг. Тэд сайхан унтаж амарсан нь хамаагүй. Тэд ямар ч цаг мөчийг ашиглан чихээ дэрэн дээр нааж, нойрмоглодог. Дүрмээр бол тэд өглөө илүү удаан унтаж, орой эрт унтдаг. Энэ нь бие нь нэг дор хоёр ураг төрүүлж, илүү цагаар ажилладагтай холбон тайлбарладаг. Гэхдээ олон жирэмсэн эмэгтэйчүүд (нэг урагтай) ийм байнгын унтах хүсэл эрмэлзэлтэй байдаг гэдгийг бид мартаж болохгүй.

Жирэмсний эхний үе шатанд бордсон өндөг байгаа эсэхийг шалгахдаа ихэр хүүхэд тээж буй эхчүүд, дүрмээр бол нэг хүүхэд тээж буй эхээс илүү тод өөхөн судалтай байдаг. Энэ нь ихрүүд үр тогтсоны дараа шээс эсвэл цусанд агуулагдах HcG (хүний ​​chorionic gonadotropin) дааврын хэмжээг ихэсгэдэг болохыг харуулж байна.

Олон жирэмслэлтийн өөр нэг шинж тэмдэг бол хүнд хэлбэрийн токсикоз юм. Үүнийг давхар токсикоз гэж нэрлэж болно. Ялангуяа өглөө нь дотор муухайрах, бөөлжих зэрэг шинж тэмдгүүд илэрдэг. Гэхдээ зарим эмэгтэйчүүд ноцтой токсикозгүй хэвийн жирэмслэлтийг тэмдэглэдэг. Таны харж байгаагаар бүх зүйл бие махбодийн бие даасан шинж чанараас хамаардаг.

Нэгэн зэрэг хоёр хүүхэд тээж байгаагийн шинж тэмдэг бол нэг ураг тээж байгаатай харьцуулахад том гэдэс юм. Умайн хэмжээ ихсэх тусам энэ баримт нь умайн ёроолын өндрийг хэмжих үр дүнгээр нотлогдох болно.

Доплер систем (зүрхний цохилтыг тоолох) ашиглан ургийн зүрхний цохилтыг сонссоноор эмч олон жирэмслэлтийн үед зүрхний давхар цохилтыг илрүүлэх болно. Гэхдээ ихэвчлэн хоёр дахь импульс нь импульс биш, харин гадны чимээ эсвэл эхийн импульс юм. Тиймээс энэ шинжилгээ заримдаа эмч нарыг төөрөгдүүлдэг.

Дүрмээр бол эмэгтэйчүүд хоёр дахь гурван сард цусны шинжилгээ хийдэг. Хэрэв ургийн өсөлтийн явцад үүсдэг уураг их хэмжээгээр агуулагддаг бол жирэмслэлт нь олон удаа болдог. Энэ уургийг альфа фетопротейн гэж нэрлэдэг. Мэдээжийн хэрэг, хоёр жимс нь бэлэвсэн эмэгтэйд илүү их уураг үүсгэдэг.

Долоо хоног бүр ихрүүдийн жирэмслэлт: ургийн хөгжил ба эмэгтэй хүний ​​мэдрэмж

Жирэмсний эхний гурван сард ихрүүд тус бүр өөрийн зигот дотор амьдарч, хөгждөг. Эхний сарын эцэс гэхэд зигот нь эндометрийн хэсэг болж хувирдаг. Хоёр дахь гурван сард аль хэдийн нялх хүүхэд нүдээ аниад эхэлдэг бөгөөд тэд өөрсдийн хурууны хээтэй байдаг тул танигддаг. Гурав дахь гурван сар бол ураг үүсэх эцсийн шат юм.

Ихэр хүүхэд төрүүлэх эхний гурван сард (1-10 долоо хоног) жирэмсэн эхийн хөх хавдаж, hCG-ийн түвшин нэмэгддэг. Найм дахь долоо хоногийн эцэс гэхэд үр хөврөлийн хэмжээ 3 см хүртэл нэмэгддэг. Энэ хугацаанд тэд хэт авиан ашиглан тодорхой харагдаж байна. Жирэмсний шинж тэмдэг нь ганц бие жирэмслэлтээс ялгаатай биш юм. Зөвхөн эрт буюу илүү тод токсикоз боломжтой.9 дэх долоо хоногт ойртох тусам хүүхдийн үр хөврөлийн хөгжил дуусч, 10-11 долоо хоногт зүрх үүсдэг. Энэ хугацаанд хүүхдүүд ердөө таван грамм жинтэй байдаг.

Хүүхэд төрүүлэх 10-20 дахь долоо хоногт жирэмсэн эхийн умай, мэдээжийн хэрэг хэвлий нь идэвхтэй өсдөг. Ихрүүд ч мөн адил өсөлт хөгжилтөөс хоцрохгүй. 16 дахь долоо хоногоос эхлэн тэдний хүйс нь хэт авиан шинжилгээгээр амархан харагддаг. Эхийн хэвлий дэх ирээдүйн хүүхдийн хөдөлгөөн өдөр бүр илүү идэвхтэй болдог.

Эхийн ихэс нь бодисын солилцооны гол эрхтэн юм. Аажмаар хоол боловсруулах, ялгаруулах систем үүсч эхэлдэг. Ихрүүд амнион шингэнийг залгидаг боловч задралын бүтээгдэхүүн нь шээсээр гадагшилдаг. Эдгээр саруудад ихрүүд идэвхтэй өсч, арван зургаа дахь долоо хоногийн эцэс гэхэд тэдний урт нь ойролцоогоор 17 см, жин - 200 гр хүртэл, хорьдугаар долоо хоногийн эцэс гэхэд тэд дахин 100 грамм жин нэмж, өсдөг. 10 см хүртэл Энэ хугацаанд тэд аль хэдийн сайн дуу чимээг ялгаж чаддаг тул ээжүүд тэдэнтэй ярилцахыг зөвлөж байна. Ээжүүд ихэвчлэн илүү сайн мэдэрдэг, токсикоз арилдаг.

20-оос 30 дахь долоо хоног хүртэлх хугацаа нь эхийн хэвлийд байгаа ирээдүйн хүүхдүүдийн хоорондох хамгийн сайн байрлалын төлөөх өрсөлдөөнөөр тодорхойлогддог. Үүний зэрэгцээ ээж нь тэдний цочролыг сайн мэдэрдэг. Умай нь хурдацтай ургадаг бөгөөд энэ нь хэвлий болон гуяны сунгах тэмдгийг үүсгэдэг. Энэ хугацаанд эмэгтэй хүний ​​бодисын солилцоо хурдасдаг.

Жимс нь 25 дахь долоо хоногийн эцэс гэхэд 30 см хүрч, ойролцоогоор 700 гр жинтэй байдаг.Тэдний нүүрний хэлбэрүүд мөн дуусч байна. Энэ хугацаанд эмэгтэй хүн шээс хөөх хүсэл улам бүр нэмэгдэж, хөлөнд нь хаван гарч ирдэг. Тэр хурдан ядардаг. Ихрүүд үүссэний 28 дахь долоо хоног нь хүүхдүүд аль хэдийн амьдрах чадвартай болсныг харуулж байна. Мөн дутуу төрсөн ч гэсэн тэд амьд үлдэх болно. 30 дахь долоо хоногт хүүхдийн жин нэг кг орчим, өндөр нь 35 см, эмч нар энэ хугацаанд ургийн 95 хувь нь бүрэлдэн тогтдог гэж эмч нар хэлж байна.

30-аас 40 дэх долоо хоногоос жирэмсэн эхчүүдийн хувьд хамгийн чухал үе шат эхэлдэг. Жимс нь бараг бүрэн бүрэлдэж, дэлхийг өөрийн нүдээр харахад бэлэн болсон байна. Тэд гарах гээд байгаа юм шиг. Ихрүүд хэн нь түрүүлж төрөх бол гэж маргаж байгаа мэт сэтгэгдэл хүнд төрдөг. Гэхдээ ээж нь тэдний түлхэлтэнд аль хэдийн дассан бөгөөд тэдэнд тайван хариу үйлдэл үзүүлдэг. Асар том гэдэс нь саад болж хэвтэх, унтах нь улам хэцүү болж байна. Мөн зүрхний шарх үүсч болно. Энэ хугацаанд эмэгтэйчүүд онцгой тэвчээртэй байх хэрэгтэй. 32 дахь долоо хоногоос эхлэн хуурамч агшилт үүсэх боломжтой. 37 дахь долоо хоногт ихрүүд бүрэн төлөвшиж, жин нь 2.3-3.1 кг хооронд хэлбэлздэг. Энэ хугацаанд ээжийг эмнэлэгт хэвтүүлж, хүүхэд төрүүлэхэд бэлдэж болно.

Ихэр хүүхэдтэй жирэмслэлт: Хэт авиан

Хэт авианы шинжилгээ нь олон жирэмслэлтийг тодорхойлох хамгийн найдвартай, үр дүнтэй арга юм. Зөвхөн 10-12 долоо хоногоос эхлэн энэхүү судалгааны тусламжтайгаар ихрүүдийг ялгах боломжтой.

Эхний үе шатанд эмч зөвхөн нэг үр хөврөл, заримдаа хоёр үр хөврөлийг харж чаддаг боловч зүрхний хэмнэлийг зөвхөн нэгээр нь сонсдог. Хоёр дахь үр хөврөл уусч байгаа мэт хаа нэгтээ өөрөө алга болж, эхнийх нь хөгжсөөр байх тохиолдол байдаг. Хэрэв 12 долоо хоног хүртэлх хоёр үр хөврөлийн хөгжил илэрсэн бол баяр баясгаланг хуваалцах гэж бүү яар. Хоёрдахь скринингийн дараа бүх зүйл харагдах бөгөөд тодорхой болно.

Зүүдэндээ ихрүүдтэй жирэмслэлт: мөрөөдлийн ном

Өөр өөр тайлбарууд зүүдний утгыг өөр өөрөөр тайлбарладаг. Та яагаад ихэр хүүхэдтэй болохыг мөрөөддөг байсныг олж мэдэхийн тулд зүүднийхээ жижиг нарийн ширийн зүйлийг, түүнд ямар мэдрэмж төрж байснаа сайн санаж байх хэрэгтэй.

Мэдлэгтэй хүмүүс ийм мөрөөдөл нь их ашиг авчирдаг гэж хэлдэг. Магадгүй танд үл хөдлөх хөрөнгө эсвэл их хэмжээний мөнгө өгөх болно. Мөнгө өөр замаар орж ирж магадгүй ч ашиг нь баталгаатай.

Хэрэв ийм мөрөөдөлтэй эмэгтэй үнэхээр сонирхолтой байр суурьтай байгаа бол энэ мөрөөдөл нь зөгнөлийн шинж чанартай байх магадлалтай.

Хэрэв гэрлээгүй охин мөрөөдөж байсан бол энэ нь түүний хувийн амьдралд урам хугарах болно. Ганцаардсан охины хувьд ийм мөрөөдөл нь хууран мэхлэлт, нэр хүндийг амлаж байна. Ирээдүйн нөхрөө сонгохдоо илүү анхааралтай, хариуцлагатай байх хэрэгтэй.

Хэрэв ядуу хүн ихэр хүүхэдтэй болохыг мөрөөддөг байсан бол энэ нь өр төлбөрөөс ангижрах, хувь заяаны бэлэг, цаашдын баялаг амьдралыг зөгнөдөг. Хэрэв чинээлэг хүнд ийм мөрөөдөл тохиолдвол хөрөнгөө алдах эрсдэл өндөр байна.

Хэрэв та хэн нэгнийг ихрүүдтэй жирэмсэн байна гэж мөрөөдөж байсан бол энэ нь тэр хүнийг маш их амжилт хүлээж байна гэсэн үг юм.

Ялангуяа Ксения Маневичийн хувьд

Ирээдүйн хоёр хүүхэдтэй жирэмслэх нь зөвхөн давхар баяр баясгалан, асар их үүрэг хариуцлага биш юм, учир нь шударга сексийн дотор хоёр хүн нэгэн зэрэг амьдарч, хөгжиж байдаг.

Ихэр жирэмслэлт гэдэг нь олон жирэмслэлтийн тодорхойлолтыг хэлдэг - нэгээс олон ураг тээж байх үйл явц. Энэ эмгэгээс төрсөн хүүхдүүдийг ихрүүд гэж нэрлэдэг.

Албан ёсны статистик мэдээгээр, экстракорборлолтын эрин үеэс өмнө ная дахь эмэгтэй бүр ихэр хүүхэд төрүүлжээ. Нөхөн үржихүйн технологийг хөгжүүлж, олноор нь нэвтрүүлснээр олон жирэмслэлтийн тохиолдлыг хэд дахин нэмэгдүүлсэн.

Олон жирэмслэлт

Олон жирэмслэлт гэдэг нь ерөнхий ойлголт бөгөөд ихэвчлэн жирэмсэн эмэгтэйд нэгээс олон ураг байгааг тодорхойлдог. Тэдний тооноос хамааран ихэр, гурван ихэр гэх мэт байж болно.

Нийтлэг шалтгаанууд

Олон жирэмслэлтийн хоёр үндсэн шалтгаан байдаг:

  1. Нэг умайд нэгэн зэрэг хэд хэдэн өндөг боловсорч гүйцдэг.
  2. Бордооны дараа зиготын хэд хэдэн хэсэгт хуваагдана.

Эхний тохиолдолд хэт авиан шинжилгээгээр ихрүүдийн хооронд таславч байхгүй, хоёр дахь нь нэг байдаг боловч үр хөврөлийн тусгаарлах зэрэг нь өөр байж болно. Хэрэв эхний өдрүүдэд зигота хуваагдвал ирээдүйн хүүхдүүдийн тусгаарлах түвшин өндөр байх болно. Хэрэв энэ үйл явц хэдэн долоо хоног үргэлжилбэл нийлсэн ихрүүд үүсэх магадлал маш өндөр болно.

Олон жирэмслэлтийг илтгэх хэд хэдэн шууд болон шууд бус шинж тэмдгүүд байдаг.

Эмнэлгийн шинж тэмдэг

  1. Хэт авианы үр дүн.
  2. AFP-ийн цусны шинжилгээний үр дүн хэвийн бус өндөр байна.
  3. Доплерийн системээр оношлогдсон хоёр зүрхний чимээ.
  4. Умайн ёроолын өндрийг оношлоход тодорхойлогддог умайн мэдэгдэхүйц тэлэлт.

Ихэр жирэмсний эхний шинж тэмдэг

  1. Цусан дахь HcG дааврын хэмжээ мэдэгдэхүйц нэмэгдсэнээс үүдэлтэй жирэмслэлтийг тодорхойлох экспресс тест дээр маш тод, ханасан судал.
  2. Өмнө нь олон жирэмслэлттэй байсан эмэгтэйчүүдийн гэр бүлд байх.
  3. Жирэмсний хэвийн үеийг бодвол тэвчихэд хэцүү байдаг эрт үеийн токсикоз. Үүний зэрэгцээ, жирэмсний эхний үе шатнаас илүү дунд үеийн шинж тэмдэг болох батга, хүнд ядаргааны шинж тэмдгүүд илүү хурдан үүсдэг.
  4. Урьд нь (арван тав дахь долоо хоногоос) нялх хүүхэд умайн хананд ойртсоны улмаас хөдөлдөг.
  5. Том гэдэс.

Ихрүүдийн ургийн хөгжил

Жирэмсэн үед нэгэн зэрэг хоёр хүүхэд төрөх нь сонгодог ганц бие жирэмслэлттэй нэлээд төстэй боловч эхийн хувьд энэ үйл явц нь нэмэлт хүндрэлээс болж илүү асуудалтай байдаг.

Эхний гурван сард ихрүүд тус бүр нь тусдаа зиготад ургадаг. Эхний сарын эцэс гэхэд зиготыг эндометрийн давхаргад суулгадаг. Хоёр дахь гурван сард хүүхдүүд өөрсдийн хурууны хээтэй, амнион шингэн ууж эхэлдэг, тэр ч байтугай нүдээ анивчдаг бол хэт авиан нь тэдний яг хүйсийг аль хэдийн харуулдаг. Гурав дахь гурван сар бол хүүхдийн эцсийн хэлбэр юм.

Шударга сексийн төлөөлөгчид биеийн байдал, жимс жимсгэний байдлыг хянахын тулд эмчид илүү олон удаа очиж, илүү их амарч, шаардлагатай хэмжээний витамин, жимс жимсгэнэ хэрэглэх шаардлагатай болно. Ихэнхдээ гурав дахь гурван сарын эхэн үеэс эхлэн түүнийг 36 долоо хоног, төрөлт эхлэх хүртэл хадгалахыг санал болгодог.

Боломжит хүндрэлүүд

Олон удаагийн жирэмслэлт нь эх болон ирээдүйн хүүхдийн аль алинд нь болзошгүй нэмэлт хүндрэлийг илэрхийлдэг. Тэдгээрийн хамгийн түгээмэл нь:

  1. Жимсний буруу байрлал.
  2. Полихидрамниоз.
  3. Ихэсийн бүтцийн өмнөх байдал.
  4. Хүнд ядаргаа, амьсгал давчдах, зүрх дэлсэх.
  5. Цус багадалт.
  6. Дутуу төрөлт, ургийн хөгжлийн эмгэг.
  7. Умайн доторх өсөлтийн саатал, үүний дагуу хүүхэд маш бага жинтэй төрсөн.


1-10 долоо хоног

Таны бие жирэмслэлтэнд идэвхтэй хариу үйлдэл үзүүлдэг. Хөхний булчирхай нь хавдаж, нэмэгддэг. Найм дахь долоо хоногт үр хөврөл аль хэдийн гурван см орчим урттай бөгөөд хэт авиан шинжилгээг ашиглан аль хэдийн илрүүлж болно.

Мэдрэмжийн шинж тэмдгүүд нь сонгодог ганц бие жирэмслэлттэй давхцдаг бөгөөд зөвхөн токсикоз болон бусад сөрөг мэдрэмжүүд эрт гарч ирдэг. Найм дахь долоо хоногийн дараа ирээдүйн хүүхдүүд үр хөврөлийн хөгжлийг дуусгаж, 10-11 дэх долоо хоногт зүрх нь бүрэлдэж, дуу авиа гаргах аппарат үүсч эхэлдэг. Таны хүүхдийн жин таван грамм орчим байна.

10-20 долоо хоног

Ирээдүйн хоёр хүүхэдтэй умай идэвхтэй өргөжиж байгаа тул та том хувцас өмсөж эхэлдэг. Ихрүүд хурдацтай хөгжиж байгаа бөгөөд 16 дахь долоо хоногоос эхлэн тэдний хүйсийг хэт авиан шинжилгээгээр тодорхойлж болно. Тэдний хөдөлгөөн улам бүр идэвхтэй болж (хорь дахь долоо хоногоос эхлэн тэд тод мэдрэгддэг), гар, толгойны зохицуулалт муу илэрхийлэгддэг. Бодисын солилцооны гол эрхтэн нь ихэс хэвээр байгаа боловч ялгадас, хоол боловсруулах тогтолцооны үндсэн элементүүд аль хэдийн бий болсон: ирээдүйн хүүхдүүд амнион шингэнийг залгиж, тэр үед ялзрах бүтээгдэхүүнийг шээх замаар гадагшлуулдаг.

Арван зургаа дахь долоо хоногт ихрүүдийн биеийн урт нь ойролцоогоор 17 сантиметр, жин нь хоёр зуун грамм хүрдэг. Хорьдугаар үед тэд дахин 100 грамм, арван сантиметр өндөртэй болж, дуу чимээнд хариу үйлдэл үзүүлж чаддаг.

20-30 долоо хоног

Хурдан өсөн нэмэгдэж буй умай нь сунгах тэмдгийг өдөөдөг бөгөөд энэ хугацаанд эмэгтэйчүүдийн бодисын солилцоо мэдэгдэхүйц хурдасдаг. Ирээдүйн хүүхдүүд эхийн хэвлий дэх хамгийн сайн байрлалын төлөө шууд утгаараа өрсөлддөг бөгөөд тэмцлийн үр дүн нь байнгын чичиргээ юм.

24-25 долоо хоногт ургийн өсөлт аль хэдийн гучин сантиметр, жин нь 700 грамм хүрдэг. Нярайн дүр төрх нь нярайд бараг ойрхон, хамар нь эцэстээ үүсч, нүүрний хэлбэрүүд дуусч байна.

Эмэгтэй хүн аажмаар шээх нь байнга эргэж ирдэг, их хэмжээний хаван үүсдэг, ядрах нь илүү гүнзгий болдог. 28 дахь долоо хоногт ирээдүйн хүүхдүүд амьдрах чадварын босгон дээр хүрч, дутуу төрсөн тохиолдолд аврагдах болно. Гучин долоо хоногт хүүхэд бүр нэг кг жинтэй, өндөр нь 35 см хүрдэг. Биеийн бүрэлдэх явц 95 хувьтай байна.

30-40 долоо хоног

Тайван, зөвхөн тайван байдал - эхчүүдийн хувьд хамгийн чухал үе шатуудын нэг, тухайлбал сүүлийн гурав дахь гурван сар эхэлдэг. Нялх хүүхэд хорвоо ертөнцийг үзэхэд бараг бэлэн болж, ясны араг яс нь бүрэлдэж, кальци, төмөр аажмаар хуримтлагдаж, нойр булчирхай нь хөгжиж байна. Биеийн хэмжээ нь толгойг бараг гүйцэж ирсэн бөгөөд одоо ерөнхийдөө бие нь танил харагдаж байна.

32 долоо хоногоос хойш хэдхэн минутаас хэтрэхгүй хуурамч агшилт илэрч болно. Том гэдэс болон бусад сөрөг хүчин зүйлсийн улмаас эхчүүд унтах нь маш тааламжгүй байдаг бөгөөд үүнээс гадна шударга сексийн төлөөлөгчид зүрхний шархтай байдаг. 36 дахь долоо хоногоос эхлэн жирэмсэн эмэгтэйг төрөх эмнэлэгт хэвтүүлэхээр төлөвлөж байна.

37 дахь долоо хоногт ирээдүйн хүүхэд бүрэн бүтэн, төрөхөд бэлэн гэж тооцогддог. Сорох аппарат үүсч, хүүхдийн өндөр нь 55 сантиметр хүрч, жин нь 2.3-3 кг орчим байдаг бөгөөд энэ нь ганц бие жирэмслэлтээс арай бага юм.

Дээр дурдсанчлан ихрүүдтэй жирэмслэлт нь зарим онцлог шинж чанартай байдаг - ялангуяа энэ нь эх, ирээдүйн хүүхдэд тохиолдож болзошгүй хүндрэлүүдийн илүү том жагсаалт, токсикозын шинж тэмдэг болон бусад сөрөг хүчин зүйлсийн илүү идэвхтэй илрэл, бие даасан ургийн жин, өндөр багасдаг. , түүнчлэн дутуу төрөх магадлал өндөр.

Кесар хагалгааны дараа ихрүүдтэй жирэмслэлт

Кесар хагалгаа нь нэлээд төвөгтэй мэс засал бөгөөд дараагийн жирэмслэлт, ялангуяа олон жирэмслэлттэй бол эх, урагт үзүүлэх эрсдлийг эрс нэмэгдүүлдэг.

Ихэр хүүхэд, умайд эдгэрээгүй сорви байгаа тохиолдолд эмч нар бодисын солилцооны үйл явц, бусад сөрөг хүчин зүйл байхгүй байсан ч жирэмслэлтийг зогсоохыг зөвлөж байна. Хэрэв урьд нь кесар хагалгаа хийлгэж байсан эмэгтэй гучин долоо хоног хүртэл ихэр хүүхэд төрүүлдэг бол ямар ч нөхцөлд эмчлэгч эмч давтан мэс засал хийдэг - энэ нь умайн хагарал болон үхэлд хүргэж болзошгүй бусад үйл явцын эрсдлийг хэсэгчлэн арилгах болно.

Ихрүүдтэй хоёр дахь жирэмслэлт

Хоёр дахь олон жирэмслэлт нь маш ховор тохиолддог. Хэсэгчилсэн байдлаар ийм үйл явдлын бага магадлал нь IVF-ээр нэмэгддэг боловч энэ нөхцөлд жирэмслэлт, хүүхэд төрүүлэх үйл явц нь бие махбодид ихээхэн ачаалал өгдөг. Ямар ч тохиолдолд жирэмсэн эмэгтэйг жирэмсний эмнэлэгт маш хатуу бүртгэлд оруулдаг. Үүний зэрэгцээ, ирээдүйн нялх хүүхдийн биеийн байдал, шударга сексийг эмнэлгийн нөхцөлд хянахын тулд хоёр дахь гурван сараас эхлэн цагдан хоригдохыг зөвлөж байна.

Олон жирэмслэлтийн үеийн төрөлт нь ихэвчлэн 40-42 долоо хоногоос өмнө буюу 36-38 долоо хоногоос өмнө тохиолддог. Ирээдүйн хүүхдүүд бүрэн төлөвшсөн боловч жин, өндөр нь сонгодог нормоос доогуур байгаа тул болзошгүй үр дагаврыг таслан зогсоохын тулд нялх хүүхдүүдийг яаралтай эрчимт эмчилгээнд явуулдаг.

Харамсалтай нь, мэргэшсэн мэргэжилтнүүд ч гэсэн хэд хэдэн онцлог шинж чанараас шалтгаалан ийм төрөлтийг яг таг урьдчилан таамаглаж чадахгүй.

  1. Нялх хүүхдийн зан үйлийн онцлог, тэдгээр нь тус бүр нь нөгөөг нь төрөхөд саад болдог.
  2. Хүчилтөрөгчийн өлсгөлөнгийн улмаас нярайн аль нэгийг нь үхэлд хүргэдэг монопласент бүтэц байж болно.
  3. Ургийн байрлалын асинхрон зөрчил: нялх хүүхдийн аль нэг нь хөхний булчирхайтай, хоёр дахь нь толгойн хэвлийн хэлбэртэй байж болно. Төрөх явцад заримдаа аарцагны нүх рүү хоёуланг нь барьж, нэгэн зэрэг гадагшлуулдаг. Энэ нь эх, ирээдүйн хүүхдүүдэд ноцтой үр дагаварт хүргэж болзошгүй юм.

Өнөө үед олон жирэмслэлт, шууд эсрэг заалт байхгүй тул эмч нар эмчийн хатуу хяналтан дор байгалийн төрөлтийг санал болгодог. Хэрэв эх нь нарийхан аарцагтай, полихидрамниозтой, ургийн аль нэгнийх нь нуруутай, төрөөгүй хүүхдийн жин өндөр, умайн доторх хөгжлийн гажиг (нэг ихэс, гипокси, хөхний дутагдал гэх мэт) байвал мэргэжилтэн кесар хагалгааны эмчилгээг зааж өгөх магадлалтай. Хэсэг.

Хэрэгтэй видео

Олон жирэмслэлт: ижил ихрүүд

Ихэр жирэмслэлт хэрхэн явагдаж байна вэ? Зөвөлгөө болон заль

Эмч Елена Березовская - Олон жирэмслэлтийн тухай

Зорилготойгоор ихэр хүүхэд төрүүлэх

Ихрүүдийн хэт авиан 3D

Ихрүүдийн хэт авиан шинжилгээ - 10 долоо хоног

Ихрүүдийн хэт авиан шинжилгээ - 15 долоо хоног (ихэр)

Ихрүүдийн хэт авиан шинжилгээ - 16 долоо хоног

Ихрүүдийн хэт авиан шинжилгээ - 20 долоо хоног (ихэр)

Ихрүүдийн хэт авиан шинжилгээ - 22 долоо хоног

Асуулт хариулт

IVF хийсний дараа ихэр хүүхэдтэй жирэмслэх магадлал хэд вэ?

IVF нь энэ магадлалыг ихээхэн нэмэгдүүлдэг, учир нь хэд хэдэн үр хөврөлийг умайд суулгадаг: хэрэв нэгээс олон үр хөврөл үүссэн бол олон жирэмслэлт үүсдэг.

Ихрүүд жирэмсэн үед гэдэс ямар хэмжээтэй байдаг вэ? Ердийн жин хэд вэ?

Олон жирэмслэлтийн үед шударга хүйсийн хэвлий нь төрөөгүй нэг хүүхэдтэй эмэгтэйчүүдийнхээс том хэмжээтэй байдаг. Гэсэн хэдий ч түүний нарийн хэмжээсүүд нь ургийн умайд наалдсан хэлбэр (урд эсвэл арын хананы дагуу), төрөөгүй хүүхдийн хэмжээ болон бусад хүчин зүйлээс хамаарна.

Ихэр хүүхэдтэй жирэмсэн үед эхийн жингийн хэм хэмжээ нь ганц бие жирэмсэн үед жин нэмэх стандартаас ялгаатай байдаг. Үүнийг хийхийн тулд та энгийн тооцоолол хийж, биеийн жингийн индексийг (BMI) тооцоолох хэрэгтэй.

IDMT = килограмм дахь жин / одоогийн өндөр метр квадрат

Хэрэв жирэмсэн үед таны BMI 18.5-аас бага байсан бол 13-18 кг жин нэмэх нь хэвийн гэж тооцогддог. 18.5-аас 25 хүртэл IDMI-тэй бол норм нь 11-16 кг байна. 25-аас 39 хүртэл - 7-11 кг, биеийн жингийн индекс гучаас дээш - 5-аас 9 кг хүртэл байв.

Жирэмсний үед ихрүүдийн хөдөлгөөнд ямар нэгэн онцлог байдаг уу?

Ихрүүд субъектив байдлаар нэг хүүхдээс хурдан хөдөлж эхэлдэг. Үнэн хэрэгтээ хоёр төрлийн жирэмслэлт нь ойролцоогоор ижил хөгждөг, зөвхөн ихрүүдийн хувьд ураг илүү их зай эзэлдэг бөгөөд эмэгтэйн хучуур эдийн дээд ирмэгтэй ойрхон байрладаг бөгөөд энэ нь хөдөлгөөнийг илүү тод, хүчтэй мэдэрдэг.

Жирэмсний хоёр дахь гурван сараас эхлэн ирээдүйн хүүхэд хоёулаа нэг хүнээс илүү идэвхтэй хөдөлж, эхийн хэвлий дэх чөлөөт орон зайн төлөө бие биетэйгээ "тэмцэж" байгааг тэмдэглэх нь зүйтэй.

Өмнө нь ихэр хүүхэд төрүүлсний дараа хоёр дахь удаагаа ихэр хүүхэдтэй болох боломжтой юу?

Хэрэв та IVF хэрэглээгүй бол аль хэдийн хүүхэд төрүүлсэн эмэгтэйд олон удаа жирэмслэх магадлал маш бага байдаг. Гэсэн хэдий ч, хэрэв ийм зүйл тохиолдсон эсвэл нөхөн үржихүйн технологитой холбоотой бол дараагийн төрөлт, үүний дагуу жирэмслэлтийг эмч нарын хатуу хяналтан дор хийдэг бөгөөд нярай болон эхийн эрсдлийг багасгахын тулд кесар хагалгааг ихэвчлэн зааж өгдөг.

Жирэмсний эхлэл нь ээж болохоор төлөвлөж байсан эсэхээс үл хамааран ямар ч эмэгтэй хүний ​​​​амьдралд маш чухал үйл явдал юм. Хүүхэд төрөхөд сэтгэл хөдөлгөм бэлтгэл эхэлдэг. Заримдаа та нэг дор хоёр хүүхэд төрөхөд бэлтгэх хэрэгтэй. Энэ бол давхар аз жаргал, гэхдээ давхар ачаа, хариуцлага юм.

Ихрүүд тээж явах нь эмэгтэй хүний ​​биед ачаалал ихэссэнээс болж хэвийн болон эмгэгийн хоорондох хил дээр байдаг. Олон удаа жирэмслэх нь эрүүл мэндийн асуудал, зулбах, хүүхэд төрөх үеийн хүндрэлийн эрсдлийг нэмэгдүүлдэг. Тийм ч учраас анхаарал, ажиглалтыг нэмэгдүүлэх шаардлагатай.

Эмэгтэй хүн ихэр хүүхэдтэй гэдгээ мэдсэн эхний өдрөөс эмнэлгийн ажилтнууд болон хамаатан садан, найз нөхдийнхөө хяналтанд байдаг.

Олон жирэмслэлт, эрт үеийн шинж тэмдэг

Ихэр жирэмслэлтийг эрт оношлох нь жирэмсний хэвийн явцын хувьд онцгой ач холбогдолтой бөгөөд энэ нь онцгой анхаарал, байнгын хяналт шаарддаг.

Ерөнхийдөө эмэгтэй хүн эхэндээ ихэр хүүхэд тээж байгаагаа огт мэдэрдэггүй. Ихэнхдээ тэд жирэмсний эмнэлэгт бүртгүүлэхдээ анхны хэт авиан шинжилгээний үеэр энэ талаар олж мэддэг.

Олон жирэмслэлтийг илтгэж болох зарим эрт үеийн шинж тэмдгүүдэд анхаарлаа хандуулаарай.

  • Үнэрлэх мэдрэмж нэмэгдэж, үнэрийг үл тэвчих, токсикоз
  • Сїїний булчирхайн илэрхий хавдар
  • Нүүр, цээжин дээр насны толбо үүсэх
  • Эхний үзлэгээр хоёр ураг байгаа эсэх нь умайн хэмжээ, дараагийн уулзалтанд хурдан томрох зэргээс шалтгаалан эмэгтэйчүүдийн эмч сэжиглэж болно. Заримдаа жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд умайн хэмжээ нь төрөх хугацаатай тохирохгүй байгаа тул эхний уулзалтанд буруу хугацаа өгдөг.
  • 10 долоо хоногт олон жирэмслэлтийг электрокардиографигаар илрүүлж болно
  • Цусны шинжилгээгээр илрүүлж болох hCG-ийн түвшин нэмэгдсэн

Анхаарах зүйл: Эхний хэт авиан шинжилгээ нь олон жирэмслэлтийг илрүүлэх баталгаа болохгүй, учир нь нэг ураг нөгөөгийн ард нуугдаж болно.

20 долоо хоногийн дараа хэт авиан аппаратын тусламжгүйгээр олон жирэмслэлтийг илрүүлж болно.

  • Хэвлийг тэмтрэхэд дөрвөн том хэсэг нь өөр өөр газар (толгой, өгзөг) мэдрэгддэг.
  • Умайн ёроолын өндөр ба түүний хэмжээ нь жирэмсний хэвийн үеийнхээс хамаагүй өндөр байдаг
  • Ирээдүйн эх нь хоёр ургийн хөдөлгөөнийг тодорхой мэдэрдэг
  • Хэвлийг сонсоход зүрхний хоёр цохилт илэрдэг

Жирэмсний тест, ихрүүд

  • Жирэмсний тест нь олон жирэмслэлт байгаа эсэхийг сэжиглэх анхны хэрэгсэл юм.
  • Энэ тохиолдолд HcG-ийн түвшин (hCG - хүний ​​chorionic gonadotropin) илүү өндөр байдаг бөгөөд үүний үр дүнд тестийн хоёр дахь зурвас нь жирэмслэлт байгааг илтгэж, тод, тод өнгөтэй байдаг.
  • Үүнээс гадна hCG-ийн өндөр түвшин нь хэвийн жирэмслэлтийг илрүүлэхээс өмнө олон жирэмслэлт байгаа эсэхийг тодорхойлоход тусалдаг.


Ихрүүдийн жирэмслэлт - мэдрэмж

Олон жирэмслэлтийн үед эмэгтэй хүний ​​сайн сайхан байдал, мэдрэмж нь нэг хүүхэдтэй жирэмсэн байхаас арай өөр байдаг. Ирээдүйн эхэд юу тулгарч болох вэ:

  • Хүнд удаан хугацааны токсикоз
  • Биеийн жин нэмэгдсэний улмаас венийн судаснууд
  • Умай хэт томорсны улмаас амьсгал давчдах, улмаар диафрагмын ёроол шилжинэ.
  • Зүрхний шарх
  • Ядаргаа ихсэх, нойрмоглох
  • Хаван
  • Нурууны зовиур
  • Хар толбо
  • Цус багадалт, толгой эргэх, ухаан алдах

Жирэмсэн эмэгтэй ургийн хөдөлгөөнийг жирэмслэхээс хэдхэн долоо хоногийн өмнө мэдэрч эхэлдэг бөгөөд тэдгээр нь илүү хүчтэй, олон байдаг. Үүнийг нялх хүүхэд хавчуулагдсан, умайн хананд ойртдогтой холбон тайлбарладаг.



Жирэмслэлт: ихэр эсвэл ихрүүд

Хоёр төрлийн ихэр байдаг: монозигот эсвэл дизигот.

  • Монозигот (ижил) ихрүүд нь маш төстэй хүүхэд (ихэр) төрдөг. Тэд нэг өндөгнөөс гаралтай бөгөөд нэг багц хромосомтой байдаг. Өндөг нь хөгжлийнхөө эхэн үед хуваагддаг. Ийм жирэмслэлтийн үед ижил хүйсийн хүүхдүүд төрдөг
  • Хоёр өндөг хоёр эр бэлгийн эсээр бордож, өөр хромосомтой бол дизигот (ах дүүгийн) ихрүүд үүсдэг. Ийм жирэмслэлтийн үр дүнд өөр өөр хүйсийн хүүхэд төрж болно. Ихрүүд хүүхдүүдийн хооронд хүчтэй ижил төстэй байдаг гэсэн үг биш юм

Сонирхолтой нь: Эрт дээр үеэс ихэр хүүхэд төрөхөд ид шидийн утгатай байсан. Жишээлбэл, Эртний Грекд ийм үзэгдлийг бурхдын бэлэг гэж үздэг байв.



Ихрүүдтэй жирэмсэн үед жин

Ихэр хүүхэдтэй жирэмсэн үед жин нэмэх нь хамаагүй өндөр, 30-40 кг хүрдэг гэсэн буруу ойлголт байдаг. Гэсэн хэдий ч энэ нь үнэн биш юм.

Өсөлтийн хурд нь жирэмсэн болохоос өмнөх эмэгтэйн жин, түүний өндрөөс хамаарна. Эдгээр өгөгдлүүдээс BMI-ийг тооцоолсон болно - биеийн жингийн индекс. BMI-ийг тооцоолохын тулд та жингээ (килограммаар) өндрийн квадратад (метрээр) хуваана. Жишээлбэл, 1.6 м өндөртэй 56 кг жинтэй охины хувьд BMI 21.9 болно.

Анхны BMI-д үндэслэн бид ихрүүдийн жирэмсэн эх нь хэвийн жирэмслэлтийн үед хэр их өсөлттэй болохыг урьдчилан таамаглаж болно.

  • BMI< 20 — набор веса 16-20кг
  • BMI 20-27 - 13-17 кг нэмнэ
  • BMI > 27 - 11-13 кг нэмнэ

Олон жирэмслэлтийн янз бүрийн үе шатанд хамгийн тохиромжтой жингээ тодорхойлохын тулд та онлайн тооцоолуур ашиглаж болно.



Ихрүүдтэй жирэмсэн үед гэдэс

  • Олон удаагийн жирэмслэлтийн үед хэвлий нь жирэмслэхээс илүү эрт ургаж эхэлдэг. 12 дахь долоо хоногт умайн хэмжээ ихэссэнтэй холбоотойгоор энэ нь мэдэгдэхүйц байж болно
  • 17 дахь долоо хоногоос эхлэн унтах нь нэлээд хэцүү болдог. Зүүн талдаа өвдгөө бага зэрэг нугалан хэвтэх эсвэл унтахыг зөвлөж байна. Жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд зориулсан тусгай дэр эсвэл зүгээр л ходоодны доор, хөлний хооронд байрлуулсан өнхрөх хөнжил нь өвдөлтийг намдаахад тусалдаг.
  • Гурав дахь гурван сард гэдэс нь маш идэвхтэй өсч эхэлдэг бөгөөд энэ нь сунгах тэмдгүүдэд хүргэдэг. Арьсны уян хатан чанарыг нэмэгдүүлэхийн тулд хоёр дахь гурван сарын эхэн үеэс эхлэн чийгшүүлэгч тос эсвэл тосыг хэрэглэхийг зөвлөж байна. Жишээлбэл, улаан буудайн үр хөврөлийн тос эсвэл хүүхдийн тос
  • Ойролцоогоор 20 дахь долоо хоногт таны эмч нуруу, хэвлийн тусламжтай тууз зүүхийг зөвлөж байна.


Долоо хоногоор ихрүүдийн хөгжил: жирэмсний эхний гурван сар

Олон жирэмслэлт нь ердийн жирэмслэлтээс арай өөр юм. Эдгээр ялгаануудын нэг нь жимс жимсгэний зарим хурдацтай хөгжил юм. Би танд таны бие болон нялх хүүхдэд юу болж байгааг ойролцоогоор тайлбарлахыг санал болгож байна.

  • 4-7 долоо хоног - жимсний өсөлт 20-30мм, тархи, дотоод эрхтнүүдийн хөгжил эхэлдэг. Ирээдүйн эх жирэмсний эхний шинж тэмдгүүдийг мэдэрч магадгүй: хөх нь хавдаж, бага зэргийн дотор муухайрах шинж тэмдэг илэрдэг
  • 7 дахь долоо хоног - үр хөврөлийн өсөлт 8-10 мм, толгой ба мөчний тойм гарч, нүд, ам, чих толгой дээр гарч ирдэг. Зулбах магадлалтай, энэ нь шинжилгээний явцад тодорхойлогддог
  • 12 дахь долоо хоног - хүүхэд 5-6 см хүртэл өсөж, зулбах эрсдэл буурдаг. Та хэт авиан шинжилгээнд хамрагдсанаар тэдэнтэй аль хэдийн танилцаж болно. Жимс нь хумс, шүдний тоймтой, өндөр нь 15 см, жин нь 1 гр хүрдэг. Тэд нударгаа зангидан өдөөлтөд аль хэдийн хариу үйлдэл үзүүлж, залгих анхны оролдлогоо хийж чадна


Долоо хоногоор ихрүүдийн хөгжил: жирэмсний хоёр дахь гурван сар

  • 20 дахь долоо хоног - энэ үед жимсний өсөлт 25 см хүрч, жин нь аль хэдийн 250-300 грамм байна. Хүүхэд дуу чимээнд хариу үйлдэл үзүүлж, ургийн шээсний систем, гэдэс ажиллаж эхэлдэг. Ирээдүйн эх нь хөдөлгөөн, чичиргээг аль хэдийн тодорхой мэдэрдэг
  • 24 дэх долоо хоног - өндөр 30 орчим см, жин - 600 гр, бие дээр үс гарч, хөмсөгний тойм, эхний сормуус нүүрэн дээр аль хэдийн мэдэгдэхүйц, хамар үүссэн. Толгой нь харьцангуй том хэвээр байна
  • 27 дахь долоо хоног - энэ үеэс эхлэн ураг дутуу төрсөн тохиолдолд амьдрах чадвартай гэж тооцогддог. Уушигны амин чухал үйл явц үүсдэг, жин нь 1 кг, өндөр нь 35 см хүрдэг. Ихрүүд хурдан өсдөг тул жирэмсэн эмэгтэй том гэдэс, нурууны өвдөлтөөс болж таагүй мэдрэмжийг мэдэрдэг. Хөлний ачаалал ихэссэнээр маш их алхах нь хэцүү болдог

Долоо хоногоор ихрүүдийн хөгжил: жирэмсний гурав дахь гурван сар

  • 32 дахь долоо хоног - араг яс үүсч дуусна. Ихрүүдийн жин 1.5 кг орчим, өндөр нь 40 см хүртэл байдаг. Ураг бүр өөрийн унтах мөчлөгтэй байдаг. Бие махбодь нь толгойгоо гүйцэж, нойр булчирхай нь ажиллаж эхэлдэг
  • 34 дэх долоо хоног - жирэмсэн эх бараг бүх бие нь өвдөж, ядрах шинж тэмдэг илэрдэг. Хүүхдийн аль нэг нь толгойгоо доошлуулбал ходоод нь унаж, диафрагм болон дотоод эрхтнүүдэд дарамт үзүүлэхээ больдог тул бага зэрэг тайвширдаг.
  • 36 дахь долоо хоног - хумс нь хурууны ирмэгээс цааш цухуйж, арьсан доорх өөх тос үүсдэг. Жин 2-2.5 кг, өндөр 45 см хүртэл. Энэ үе шатанд ихрүүд нэг хүүхдээс жижиг хэмжээтэй байдаг ч уушиг болон биеийн бусад систем нь илүү хөгжсөн байдаг.


Олон жирэмслэлтийн онцлог

  • Жирэмсний эмнэлэгт ойр ойрхон очиж үзэхэд бэлэн байгаарай, ихэр жирэмслэлт нь нарийн хяналт шаарддаг
  • Витамин цогцолбор, фолийн хүчил ууна
  • Зөв хооллоорой, гадаа илүү олон бай
  • Хоёр хүүхэд тээж явахад маш их энерги шаардагддаг тул хоолны дуршил нэмэгддэг
  • Таны дүр төрх бага зэрэг өөрчлөгдөж магадгүй бөгөөд хожим нь сунгах тэмдэг гарч ирэх магадлал өндөр байдаг.
  • Эрт хөдөлмөрлөхөд бэлэн байгаарай. Ихрүүд 40 дэх долоо хоног хүртэл төрөх нь ховор бөгөөд төрөлт нь ихэвчлэн 36-38 долоо хоногт тохиолддог.
  • Кесар хагалгаагаар төрөх магадлал өндөр

Видео: Ихрүүдтэй жирэмслэлт