Гэр бүлийн генограмын жишээ. Гэр бүлийн генограм нь сэтгэлзүйн зөвлөгөө өгөх хэрэгсэл юм

17.05.2019

Генограм бол гэр бүлийн бүх гишүүдэд зориулагдсан тусгай тэмдэг, түүнчлэн тэдний харилцаа, чухал огноо, түүхэн үйл явдлын зориулалтаар ашигладаг гэр бүл эсвэл түүний түүхийн график зураг юм. Геннограм нь давтагдах асуудал, бие махбодийн өвчин, сэтгэл гутрал, удамшлын өвчин гэх мэт эх үүсвэрийг тодорхойлоход тусалдаг. Ихэвчлэн генограммыг анагаах ухаан, сэтгэл судлалын чиглэлээр мэргэшсэн янз бүрийн мэргэжилтнүүд ашигладаг боловч та өөрөө үүнийг хийж чадна.

Үүнийг хийхийн тулд та гэр бүлийнхээ бүх гишүүдээс, мөн танай гэр бүлд ямар нэгэн байдлаар холбогдсон хүмүүсээс асуух хэрэгтэй. Дараа нь тусгай тэмдэглэгээг ашиглан геннограм үүсгэнэ (доороос үзнэ үү), үүний үр дүнд та жинхэнэ гэр бүлийн (угийн бичиг) модыг авах болно.

1-р алхам. Гэр бүлийн схем

А3 цаасан дээрээс хоосон хуудас аваарай (ирээдүйд модыг өргөжүүлэхийн хэрээр нэмэлт хуудас нааж болно).

Гэр бүлийн модыг бүрдүүлэх хэд хэдэн сонголт байдаг.

1) Эхнэр нөхөр, хүүхдүүдээ нэмээд өөрөөсөө эхэл.

2) эцэг эхээс эхэлье

3) Эцэг эх тус бүрээс хоёр модыг хийж, дараа нь нааж, та төв болно.

Танд хамгийн тохиромжтой аргыг сонгоорой.

Уламжлал ёсоор эрчүүдийг дөрвөлжин, эмэгтэйчүүдийг тойрог хэлбэрээр тэмдэглэдэг. Өөрийгөө эсвэл эцэг эхээ зурсны дараа 7-р үе хүртэл эмээ, өвөө, эмээ, эмээ, тэдний бүх хүүхдүүдийг (үр хөндүүлсэн, амьгүй, нялхсын эндэгдлийг оруулаад) схемийг өргөжүүлж эхлээрэй. шууд хамаатан садан). Хэрэв та өвөг дээдсийнхээ талаар сайн мэдэхгүй бол санаа зовох хэрэггүй, гэр бүлийнхээ бүх гишүүдэд зориулж тойрог, дөрвөлжин зур. Нарийвчилсан мэдээллийг мэдэж байгаа газарт овог нэр, нас, төрсөн, нас барсан он, сар, гэрлэлт, салалтын огноог оруулна уу.

Алхам 2. Гэр бүлийн физиологи

Дараа нь гэр бүлийнхээ өвчний түүхийг дагаж мөрдөөрэй, учир нь ихэнх өвчин удамшлын замаар дамждаг тул энэ мэдээлэл танд маш их хэрэгтэй болно.
Таны гол үүрэг бол удам угсаандаа давтагдах өвчнийг олох явдал юм.

Алхам 3. Гэр бүлийн сэтгэл зүй

Танай гэр бүлийн хүн бүр өөртөө болон бусдын төлөө ямар мэдрэмж төрж байгааг анхаарч үзээрэй. Гэр бүлийн зарим гишүүд нээлттэй, найрсаг, хөгжилтэй, өөдрөг үзэлтэй байхад зарим нь эсрэгээрээ сэтгэлээр унасан, уйтгартай, уйтгартай хүмүүс, айдас, фобиа өвчнөөр шаналж, хэцүү зан чанартай болохыг та анзаарах болно.
Та эдгээр онцлог шинж чанаруудыг дараах асуултаар асууж тодорхойлж болно: "Миний / миний ... -г хамгийн их тодорхойлдог 5 үг юу вэ?" Дараа нь авсан хариултаа өвөг дээдсээ хэрхэн харж байгаатай харьцуулж үзээрэй. Энэ нь удамшлын зарим шинж чанараа олж харахад тусална.

Алхам 4. Гэр бүлийн харилцаа

Одоо танай гэр бүлийн гишүүд бие биедээ хэрхэн хандсаныг хараарай. Аав, ээж, өвөө эмээ, өвөө, эмээ хоёр ямар харилцаатай байсныг олж мэдээрэй. Хос бүр нээлттэй эсвэл хаалттай, итгэдэг эсвэл шүүн тунгаах, бусдыг хууран мэхлэх, харилцааны ямар харилцаатай байсан бэ? Хосуудыг давамгайлсан харилцааны хямралыг гэр бүл бүр хэрхэн даван туулсан бэ? Энэ бүх мэдээллийг генограмм дээр зур.

Алхам 5. Гэр бүлийн систем

Таны системийн янз бүрийн хэсгүүд хоорондоо хэрхэн харьцаж байгааг харах нь бас чухал юм. Гэр бүлийн тусгай бүлэг байдаг уу? Гэр бүлийн ямар зөрчил байдаг (салалт, урвалт, гэр бүлийн дайсагнал гэх мэт)? Гэр бүлд "асуудалтай" хүмүүс байдаг уу? Танай гэр бүлийн систем хэрхэн ажиллаж, үеэс үед харилцан үйлчилж байгааг ойлгох нь чухал юм.
Та гэр бүлийнхээ системийн тодорхой хэсэгт өнгөт харандаа ашиглаж болно.

6 алхам. Гэр бүлийн үнэ цэнэ

Гэр бүлийн үнэ цэнэ, итгэл үнэмшлийн талаар ямар туршлага танд дамжуулагдсаныг тодорхойл. Энэ нь хүүхэд өсгөх, өсвөр үеийнхэнтэй харилцах, гэрлэх, хүүхдийн тоо, ажил мэргэжил, хувь заяа, хямрал, алдагдлыг даван туулах чадвар, хөгшрөлт, үхэлтэй учрах зэрэг амьдралын аль ч салбарт хамаатай юм. Мэдэж, мэдэлгүй итгэж буй зүйлдээ анхаарлаа хандуулаарай. Хэрэв итгэл үнэмшил хуурамч байвал таны сэтгэн бодох чадвар, хувь хүний хөгжил, потенциалд саад болно.

7 алхам. Гэр бүлийн харилцан үйлчлэл

Эцэст нь танай гэр бүл нийгэмтэй ямар холбоотой болохыг хараарай. Танай гэр бүл нийгэмтэй хэрхэн харьцдаг вэ? Нийгэм танай гэр бүлд хэрхэн ханддаг вэ? Таны гэр бүл, төрөл төрөгсдөд тохиолдсон түүхэн хүнд хэцүү үйл явдлууд (дайн, хувьсгал, эзэнгүйдэх, хэлмэгдүүлэлт гэх мэт)

Генограмм зохиохдоо ихэвчлэн ашигладаг тэмдгүүдийг доор харуулав. Гэхдээ та үргэлж бүтээлч байдлаа харуулах боломжтой: гэр бүлийн гишүүн бүрт архивын карт үүсгэх, эсвэл тусгай компьютерийн програм ашиглах, өөрийн нэр томъёог гаргаж ирэх, өнгөөр тодруулах гэх мэт.

Энэхүү гарын авлага нь тусгай ур чадвар, сургалтгүйгээр генограм зохиоход тань туслах болно. Гэхдээ хэрэв та геннограм зохиох үйл явц нь танд эдгэрэлт болохыг хүсч байвал мэргэжилтэнтэй холбоо барьж эсвэл "Гэр бүлийн хүч" тусгай сургалтанд хамрагдаж, гэрээсээ гаралгүйгээр онлайнаар оролцох нь дээр. .

Жич: Таны генограм бэлэн болсны дараа та тойрог, дөрвөлжин бүрт хуруугаа тавиад ийм дасгал хийж болно: "Хайрт өвөө минь, надад өгсөн амьдралдаа би маш их талархаж, талархаж байна. Таны хувь тавилан маш хэцүү байсан, гэхдээ би үүнтэй санал нэг байна. " Сэтгэлгүйгээр ярих нь маш чухал бөгөөд зүрх сэтгэлдээ байгаа бүх зүйлийг зүрх сэтгэлээрээ мэдрэх явдал юм. Та мөн гэр бүлийнхээ гишүүн бүрийн өмнө бөхийж, талархаж, зөвшөөрч буйгаа илэрхийлэх зорилгоор дасгал хийж болно.

"Гэр бүлийн харилцаа, гэр бүлийн функциональ үүрэг, гэр бүлийн сэтгэлзүйн эрүүл мэнд, эцэг эхийн байр суурь, гэр бүлийн оношлогоо, гэр бүлийн сэтгэлзүйн эмчилгээ гэсэн ойлголтууд сэтгэл судлалын өдөр тутмын хэл дээр баттай тогтсон байна. Гэр бүл нь анхаарал хандуулах цар хүрээнээс хамааран өөр өөр "нүүр царай" -аар харагддаг. Нэг талаас, хуурмаг байдал, итгэл найдвар, зан чанарын онцлог шинж чанараараа өөр өөр, "амьд" хүмүүсээс бүрдсэн бодит, жинхэнэ гэр бүлийн дүр төрхийг ялгаж чадна. Нөгөө талаар гэр бүлийг жижиг нийгмийн бүлэг, орчин үеийн нийгмийн бүтцийн нэг хэсэг гэж үздэг.

Гэр бүлийг сэтгэл судлалын хүрээнд авч үзвэл янз бүрийн хандлага, чиглэл, сургуулийн төлөөлөгчид гэр бүлийг судлах, түүний дотор гэр бүлтэй ажиллах асуудалд өөр өөр хандлагатай байдгийг харж болно.

Ойлгомжтой байх үүднээс хоёр аргын тухай ойлголтыг товч тоймлоё.
психоанализ ба гэр бүлийн системийн эмчилгээ.

Үзэл бодлын үүднээс эхэлье психоаналитик хандлага.

Психоанализын хувьд гэр бүлийг ихэвчлэн ээж, аав, хүүхдүүдийг багтаасан цөмийн байгууллагын үүднээс авч үздэг. Ойлгох гол объект бол хүүхэд ба эцэг эхийн хоорондын харилцаа, хөгжлийн өмнөх үе шат, Эдипусын цогцолбор, түүний харилцааны явцад хүүхдэд тохиолддог хоёрдмол мэдрэмж, туршлагын илрэл юм. эгч, дүү нартайгаа.
З.Фрейд (1856-1939) Эдипус цогцолборын мөн чанарыг илчлэх, эцэг эхтэйгээ холбоотой хүүхдийн гэр бүл дэх эмзэг, дайсагнал мэдрэмжийн илрэлийн үр дагавар, нейротик өвчний гэр бүлийн романтик байдалд ихээхэн анхаарал хандуулсан. супер эго үүсэх.

Гэр бүлийн системийн эмчилгээндмэргэжилтний үйлдэл нь бүхэл бүтэн гэр бүлтэй ажиллахад чиглэгддэг.

Ийм хандлагатай хүн бол нөлөөллийн объект, үйлчлүүлэгч биш гэдгийг эхнээс нь ойлгох нь чухал юм. Үйлчлүүлэгч бол бүхэл бүтэн гэр бүл, бүхэл бүтэн гэр бүлийн систем, тэр бол сэтгэлзүйн эмчилгээний нөлөөллийн объект юм.

Сонгодог системийн сэтгэлзүйн эмчилгээ нь нийгмийн бүлгүүд, гэр бүлүүдийн мэдээлэл, харилцааны үйл ажиллагаанд чиглэгддэг. Системийн элементүүд бие биетэйгээ бүх төрлийн харилцан үйлчлэлээр холбогддог бөгөөд аливаа харилцан үйлчлэл нь бие даасан элементүүдийн тухай болон бүхэл системийн тухай мэдээллийг системд дамжуулдаг.

Гэр бүлтэйгээ хийх сэтгэлзүйн ажлын үзэл бодол, арга барилын ялгаа нь тодорхой арга барилд зориулагдсан хэрэгслийг ашиглахыг хэлдэг боловч ажлын нэгдмэл хэв маягийг ашиглах боломжтой байдаг. Сэтгэл судлаач, гэр бүлийн системийн эмч, гештальт эмчилгээний эмч болон бусад хандлагын төлөөлөгчид өөрсдийн боловсруулсан арга барилтай холбоотой практик хэрэгслүүдээ дагаж мөрдөж, бусад сургууль, чиглэл, арга барилаас зээл авч болно. Сэтгэлзүйн янз бүрийн хандлагын төлөөлөгчид гэр бүлтэйгээ ажиллахад ашиглаж болох хэрэгсэл бол генограм юм.

"Генограмм нь гэр бүлийн мэдээллийг графикаар харуулдаг."

Энэхүү аргачлал нь гурван ба түүнээс дээш үеийн том гэр бүлийн түүхийг харуулсан диаграммыг бий болгох замаар зан төлөв, гэр бүлийн доторх харилцааны хэв маягийг үеэс үед дамжуулж байгааг харуулах боломжийг олгодог. нас баралт, өвчин эмгэг, мэргэжлийн томоохон амжилт, шинэ оршин суугаа газар руу нүүх гэх мэт үйл явдлууд одоогийн зан төлөвт хэрхэн нөлөөлдөг. Генограм нь гэр бүлийн амьдралын бүхий л үзэгдэл, үйл явдлыг салшгүй, босоо чиглэлд авч үзэх замаар гэр бүлийн амьдралыг цогцоор нь харах боломжийг олгодог.

Генограммтай ажиллахдаа анхаарлаа төвлөрүүлэх нь ердийн зүйл гэдгийг нэмж хэлэх хэрэгтэй. Өөрөөр хэлбэл, үйлчлүүлэгчтэй ажиллахдаа генограммын ямар боломжуудыг ашиглах, ажил дээрээ юуг анхаарах нь тухайн мэргэжилтний үзэмжээр үлддэг. Зарим мэргэжилтнүүдийн хувьд генограм нь бэлгэдэл хэлбэрээр хүмүүсийн авсаархан дүрсний түвшинд хэвээр үлдэж болох бөгөөд бусад мэргэжилтнүүдийн хувьд сэтгэлзүйн практикт идэвхтэй ажиллах хэрэгсэл болж чаддаг. Дараа нь бид гэр бүлтэйгээ ажиллахдаа генограмм ашиглах хоёр сонголтыг санал болгоно.

1). Эхний сонголт, мэдээлэл цуглуулах, гэр бүлийн талаархи мэдээллийг бичиж, тодорхой асуулт асуусны дараа таамаглалыг бий болгох шаардлагатай үед системчилсэн хандлагад хамгийн түгээмэл бөгөөд ихэвчлэн ашиглагддаг. Манай тохиолдолд генограммыг ямар ч байдлаар ашиглахыг санал болгож байгаа тул таамаглал гаргахын тулд ямар асуулт асуух нь мэргэжилтнүүдийн үзэмжээр үлддэг.

Генограм нь тэмдэгтүүдээс бүрддэг тул анхаарч үзээрэй үндсэн тэмдэглэгээ:

Гэр бүлийн гишүүдийн хоорондын сэтгэл хөдлөлийн харилцааг тодорхойлох

"Генограм" аргын бүтцийн онцлог

Гэр бүлийн нэмэлт шинж чанар (хүүхдүүдийн хувьд)

Гэр бүлийн гишүүдийн (бүхэл бүтэн гэр бүл) талаархи чухал мэдээллийг тухайн нөхцөл байдлын дагуу мэргэжилтэн өөрөө сонгосон газарт зурж, / эсвэл генограмм дээр бичдэг. Өөрөөр хэлбэл, эрүүл мэнд, шинж тэмдэг, ажил, боловсрол, нийгмийн байдал, цол хэргэм, ололт амжилт гэх мэт мэдээллийг хаана оруулахаа мэргэжилтэн бие даан шийддэг.

Таамаглалыг цаашид боловсруулж, гэр бүлийн талаархи мэдээллийг цуглуулахад чиглэсэн уг ажлын тайлбарласан хувилбар нь гэр бүлтэй харьцдаг мэргэжилтнүүдийн ажилд хамгийн түгээмэл тохиолддог зүйл юм. Генограммыг танилцуулсан хувилбарт практикт хэрэгжүүлэхийн тулд мэргэжилтэн генограммын үндсэн тэмдэг, тэмдэглэгээ, бүтцийн онцлогийг эзэмшиж, энэ мэдлэгийг тухайн мэргэжилтний өөрийн ажилд баримталдаг үндсэн арга барилтай нэгтгэх шаардлагатай байна.

Генограммыг практикт ашигладаг арга барилтай нэгтгэх нь танд шаардлагатай асуултуудыг тавих, мэдээлэл цуглуулах өндөр технологийн ярилцлага хийх, хэргийг шийдвэрлэх таамаглалыг бий болгох боломжийг олгоно.

2). Гэр бүлийн генограммын хоёр дахь хэрэглээг ашиглаж болно оношлогоо,мэргэжилтэн, үйлчлүүлэгчийн харилцааны тусламжтайгаар гэр бүлийн тогтолцооны талаархи мэдээллийг өргөжүүлдэг.

Санал болгож буй сонголт нь үйлчлүүлэгч ганцаараа сэтгэл зүйч дээр очиход гэр бүлийн эмчилгээг хөнгөвчилдөг. М.Боуэний гэр бүлийн системийн онолын дагуу:

Гэр бүлийн сэтгэлзүйн эмчилгээ бол гэр бүлийн эмчилгээ бөгөөд эмчилгээний явцад хэд хэдэн хүн оролцож байгаагаас бус, учир нь Эмч энэ асуудлыг тодорхой байдлаар томъёолж байна .

Ажлын энэ сонголтыг үе шаттайгаар авч үзье.

1-р алхам.
Мэргэжилтэн нь үйлчлүүлэгчид "гэр бүлийн мод" өөрөө бий болгохыг санал болгодог. Үйлчлүүлэгч удахгүй хийх гэж буй ажлыг нэрлэхийг зөвлөж байна ("гэр бүлийн мод", "гэр бүлийн газрын зураг", "удам угсаа"), мэргэжлийн нэр томъёоны хэрэглээг багасгахыг зөвлөж байна ("генограм", "геносоциограмм", "чиглэсэн генограм").
Алхам 2.
Мэргэжилтэн танд гэр бүл, гэр бүлийн хэлхээ холбоог бэлгэдэл хэлбэрээр зурах шаардлагатай болно гэж зааварлаж байна.
Алхам 3.
Мэргэжилтэн нь үйлчлүүлэгчийг үндсэн тэмдгүүдтэй танилцуулдаг. Санал болгож буй бэлгэдэл нь "гэр бүлийн мод" (генограм) бүрдүүлэх ажлыг эхлүүлэхэд хангалттай юм.

Алхам 4.
Генограмм хийх. Үйлчлүүлэгч генограм зохиож эхэлмэгц үйлчлүүлэгчийн зүгээс асуулт асууж болох тул мэргэжилтний үүрэг бол үйл явц, дэмжлэгийг хянах явдал юм.
(Жишээлбэл: Эцэг эх нь салсан тохиолдолд аавын дүрийг дүрслэх боломжтой юу?
Би өвөөгөө нас барсан тохиолдолд дүрслэх ёстой юу?).

Үйлчлүүлэгчийн генограмчлах арга барил, зарим тойм зураг нь цаашдын ажлын таамаглалыг бий болгох боломжийг олгодог. Хоёр үеийг багтаасан генограммуудын жишээг авч үзье.

1. Гэр бүлийн гишүүнийг илэрхийлэх тэмдэг (зураг) том байх тусам энэ гэр бүлийн гишүүн үйлчлүүлэгчийн хувьд илүү ач холбогдолтой болно. Эсрэгээрээ гэр бүлийн гишүүний бэлгэдэл бага байх тусам үйлчлүүлэгчийн хувьд ач холбогдол багатай байдаг (Зураг 1).

2. Хэрэв гэр бүлийн гишүүдийн аль нэг нь генограммд хамрагдаагүй бол энэ нь зөрчилдөөн, сөрөг өнгөт харилцаа эсвэл эдгээр гэр бүлийн гишүүдтэй холбоо барихгүй байгааг илтгэж болно (Зураг 2).

3. Ижил хэвтээ шугам дээр гэр бүлийн гишүүдийн босоо байрлал нь шаталсан шинж чанарыг онцлон харуулдаг. Гэр бүлийн давамгайлсан гишүүнийг бусдаас дээгүүр зурж болно (Зураг 3).

Тэмдгийн хэмжээ, хэн нэгнийг гэр бүлээс хасах, босоо шинж чанарууд нь үйлчлүүлэгчийн гэр бүлийн үйл явцад хандах хандлага, гэр бүлийн тогтолцооны талаархи үзэл бодлын талаар мэдээлэл өгөх параметрүүдийн зөвхөн нэг хэсэг юм. Өнөөдөр мэргэжилтнүүд гэр бүлийн генограммыг ажилдаа идэвхтэй нэгтгэж байгаа бөгөөд үүнийг оношлох боломжийг олгодог проектик техник болгон ашиглаж байна.

Мэдээлэл цуглуулахад чиглэсэн гэр бүлийн генограмыг ашиглах анхны сонголт бол мэргэжилтэн ажилд шаардлагатай мэдээллийг цуглуулах үед,
Хоёрдахь хувилбар бол гэр бүлийн генограмыг проекцийн техник болгон ашиглахад хоёулаа сэтгэлзүйн зөвлөгөө өгөх практик хэрэгсэл болдог, учир нь хоёулаа үйлчлүүлэгч ба мэргэжилтний хоорондын харилцааны үйл явцыг зохион байгуулахад хувь нэмэр оруулдаг.

Ашигласан уран зохиолын жагсаалт:

Варга, А.Я. Гэр бүлийн системийн сэтгэлзүйн эмчилгээ. Богино лекцийн курс / А.Я.Варга, Т.С.Драбкина. - SPb.: Rech, 2001.- 144 х.
Варга, А.Я. Гэр бүлийн системийн сэтгэлзүйн эмчилгээний танилцуулга. (2 -р хэвлэл. Хэвшмэл ойлголт) / А.Я.Варга. - М.: Когито-төв, 2012.- 182 х.
Лейбин, В.М. Психоаналитик толь бичгийн лавлах товч ном / В.М.Лейбин. - М.: Когито-төв, 2015.- 192 х.
Olifirovich, N.I. Гэр бүлийн системийн эмчилгээ / N.I. Olifirovich, T.F. Velenta, T.A. - SPb.: Rech, 2012.- 570 х.
Мюррей Боуэний гэр бүлийн системийн онол: Үндсэн ойлголт, арга, клиник практик / ред. К.Бэйкер, А.Я.Варги. - М.: Когито-төв, 2012.- 496 х.
Гэр бүлийн системийн эмчилгээ: оношлогооны нэгдсэн загвар / A.V. Черников. - М.: Бие даасан "Ангилал" фирм, 2012. - 208 х.
Шнайдер, Л.Б. Гэр бүл: урагшаа харах / LB Шнайдер. - SPb.: Петер, 2013.- 368 х.

"Гэр бүлийн харилцаа, гэр бүлийн функциональ үүрэг, гэр бүлийн сэтгэлзүйн эрүүл мэнд, эцэг эхийн байр суурь, гэр бүлийн оношлогоо, гэр бүлийн сэтгэлзүйн эмчилгээ гэсэн ойлголтууд сэтгэл судлалын өдөр тутмын хэл дээр баттай тогтсон байна. Гэр бүл нь анхаарал хандуулах цар хүрээнээс хамааран өөр өөр "нүүр царай" -аар харагддаг. Нэг талаас, хуурмаг байдал, итгэл найдвар, зан чанарын онцлог шинж чанараараа өөр өөр, "амьд" хүмүүсээс бүрдсэн бодит, жинхэнэ гэр бүлийн дүр төрхийг ялгаж чадна. Нөгөө талаар гэр бүлийг жижиг нийгмийн бүлэг, орчин үеийн нийгмийн бүтцийн нэг хэсэг гэж үздэг.

Үзэл бодлын үүднээс эхэлье психоаналитик хандлага.

Психоанализын хувьд гэр бүлийг ихэвчлэн ээж, аав, хүүхдүүдийг багтаасан цөмийн байгууллагын үүднээс авч үздэг. Ойлгох гол объект бол хүүхэд ба эцэг эхийн хоорондын харилцаа, хөгжлийн өмнөх үе шат, Эдипусын цогцолбор, түүний харилцааны явцад хүүхдэд тохиолддог хоёрдмол мэдрэмж, туршлагын илрэл юм. эгч, дүү нартайгаа.
З.Фрейд (1856-1939) Эдипус цогцолборын мөн чанарыг илчлэх, эцэг эхтэйгээ холбоотой хүүхдийн гэр бүл дэх эмзэг, дайсагнал мэдрэмжийн илрэлийн үр дагавар, нейротик өвчний гэр бүлийн романтик байдалд ихээхэн анхаарал хандуулсан. супер эго үүсэх.

Гэр бүлийн системийн эмчилгээндмэргэжилтний үйлдэл нь бүхэл бүтэн гэр бүлтэй ажиллахад чиглэгддэг.

Ийм хандлагатай хүн бол нөлөөллийн объект, үйлчлүүлэгч биш гэдгийг эхнээс нь ойлгох нь чухал юм. Үйлчлүүлэгч бол бүхэл бүтэн гэр бүл, бүхэл бүтэн гэр бүлийн систем, тэр бол сэтгэлзүйн эмчилгээний нөлөөллийн объект юм.

Сонгодог системийн сэтгэлзүйн эмчилгээ нь нийгмийн бүлгүүд, гэр бүлүүдийн мэдээлэл, харилцааны үйл ажиллагаанд чиглэгддэг. Системийн элементүүд бие биетэйгээ бүх төрлийн харилцан үйлчлэлээр холбогддог бөгөөд аливаа харилцан үйлчлэл нь бие даасан элементүүдийн тухай болон бүхэл системийн тухай мэдээллийг системд дамжуулдаг.

"Генограмм нь гэр бүлийн мэдээллийг графикаар харуулдаг."

Энэхүү аргачлал нь гурван ба түүнээс дээш үеийн том гэр бүлийн түүхийг харуулсан диаграммыг бий болгох замаар зан төлөв, гэр бүлийн доторх харилцааны хэв маягийг үеэс үед дамжуулж байгааг харуулах боломжийг олгодог. нас баралт, өвчин эмгэг, мэргэжлийн томоохон амжилт, шинэ оршин суугаа газар руу нүүх гэх мэт үйл явдлууд одоогийн зан төлөвт хэрхэн нөлөөлдөг. Генограм нь гэр бүлийн амьдралын бүхий л үзэгдэл, үйл явдлыг салшгүй, босоо чиглэлд авч үзэх замаар гэр бүлийн амьдралыг цогцоор нь харах боломжийг олгодог.

Генограм нь тэмдэгтүүдээс бүрддэг тул анхаарч үзээрэй үндсэн тэмдэглэгээ:

Гэр бүлийн гишүүдийн хоорондын сэтгэл хөдлөлийн харилцааг тодорхойлох

"Генограм" аргын бүтцийн онцлог

Гэр бүлийн нэмэлт шинж чанар (хүүхдүүдийн хувьд)

Гэр бүлийн гишүүдийн (бүхэл бүтэн гэр бүл) талаархи чухал мэдээллийг тухайн нөхцөл байдлын дагуу мэргэжилтэн өөрөө сонгосон газарт зурж, / эсвэл генограмм дээр бичдэг. Өөрөөр хэлбэл, эрүүл мэнд, шинж тэмдэг, ажил, боловсрол, нийгмийн байдал, цол хэргэм, ололт амжилт гэх мэт мэдээллийг хаана оруулахаа мэргэжилтэн бие даан шийддэг.

Гэр бүлийн сэтгэлзүйн эмчилгээ бол гэр бүлийн эмчилгээ бөгөөд эмчилгээний явцад хэд хэдэн хүн оролцож байгаагаас бус, учир нь Эмч энэ асуудлыг тодорхой байдлаар томъёолж байна .

Ажлын энэ сонголтыг үе шаттайгаар авч үзье.

1-р алхам.
Мэргэжилтэн нь үйлчлүүлэгчид "гэр бүлийн мод" өөрөө бий болгохыг санал болгодог. Үйлчлүүлэгч удахгүй хийх гэж буй ажлыг нэрлэхийг зөвлөж байна ("гэр бүлийн мод", "гэр бүлийн газрын зураг", "удам угсаа"), мэргэжлийн нэр томъёоны хэрэглээг багасгахыг зөвлөж байна ("генограм", "геносоциограмм", "чиглэсэн генограм").
Алхам 2.
Мэргэжилтэн танд гэр бүл, гэр бүлийн хэлхээ холбоог бэлгэдэл хэлбэрээр зурах шаардлагатай болно гэж зааварлаж байна.
Алхам 3.
Мэргэжилтэн нь үйлчлүүлэгчийг үндсэн тэмдгүүдтэй танилцуулдаг. Санал болгож буй бэлгэдэл нь "гэр бүлийн мод" (генограм) бүрдүүлэх ажлыг эхлүүлэхэд хангалттай юм.

Алхам 4.
Генограмм хийх. Үйлчлүүлэгч генограм зохиож эхэлмэгц үйлчлүүлэгчийн зүгээс асуулт асууж болох тул мэргэжилтний үүрэг бол үйл явц, дэмжлэгийг хянах явдал юм.
(Жишээлбэл: Эцэг эх нь салсан тохиолдолд аавын дүрийг дүрслэх боломжтой юу?
Би өвөөгөө нас барсан тохиолдолд дүрслэх ёстой юу?).

Ашигласан уран зохиолын жагсаалт:

Варга, А.Я. Гэр бүлийн системийн сэтгэлзүйн эмчилгээ. Богино лекцийн курс / А.Я.Варга, Т.С.Драбкина. - SPb.: Rech, 2001.- 144 х.
Варга, А.Я. Гэр бүлийн системийн сэтгэлзүйн эмчилгээний танилцуулга. (2 -р хэвлэл. Хэвшмэл ойлголт) / А.Я.Варга. - М.: Когито-төв, 2012.- 182 х.
Лейбин, В.М. Психоаналитик толь бичгийн лавлах товч ном / В.М.Лейбин. - М.: Когито-төв, 2015.- 192 х.
Olifirovich, N.I. Гэр бүлийн системийн эмчилгээ / N.I. Olifirovich, T.F. Velenta, T.A. - SPb.: Rech, 2012.- 570 х.
Мюррей Боуэний гэр бүлийн системийн онол: Үндсэн ойлголт, арга, клиник практик / ред. К.Бэйкер, А.Я.Варги. - М.: Когито-төв, 2012.- 496 х.
Гэр бүлийн системийн эмчилгээ: оношлогооны нэгдсэн загвар / A.V. Черников. - М.: Бие даасан "Ангилал" фирм, 2012. - 208 х.
Шнайдер, Л.Б. Гэр бүл: урагшаа харах / LB Шнайдер. - SPb.: Петер, 2013.- 368 х.

Яагаад ийм зүйл болж байгааг ямар ч логик тайлбарлахгүй байна. Хэрэв хүн өмнөх өвөг дээдсийнхээ бичсэн хувилбар, хөтөлбөрийн дагуу амьдарсаар байвал энэ нь тохиолддог. Өнгөрсөн үеийн ямар хөтөлбөр өнөөгийн амьдралд нөлөөлж байгааг олж мэдэхийн тулд та генограм үүсгэх хэрэгтэй. Өнөөдөр нийтлэл нь генограмм хэрхэн хийх тухай юм.

Эмэгтэй хүн өөрийгөө зовлонд буруутгадаг.
Аз нь тойрч гардаг.
Хүчин чармайлт, хөдөлмөр нь ямар ч байдлаар орлого авчирдаггүй.
Амьдралынхаа туршид тэрээр тодорхойгүй байдал, тодорхойгүй байдлын мэдрэмжээр дүүрэн байдаг.
Эрүүл мэндийн хувьд хүүхэд төрүүлэх боломжгүй юм.

Генограм бол гэр бүлийн хэдэн үеийн хүмүүсийн хоорондын харилцааны газрын зураг юм. Гэр бүлийн мод буюу удмын бичгийг баримтаар нэмж оруулсан болно. Генограмм нь амьдрал, үхэл, эрүүл мэнд, чухал үйл явдал, цочрол, тангараг, гэмт хэргийн талаархи мэдээллийг агуулдаг. Сэтгэлгээ, сэтгэл хөдлөлд нөлөөлдөг бүх үйл явдал, бодол, санаа - бүх зүйл генограммд байр сууриа олох ёстой.

Генограмм хэрхэн үүсгэх

Баримтууд нь яг мэдэгдэж, шалгаж болох мэдлэгийг багтаадаг - жишээлбэл, төрсөн он сар, овог, нэр, овог нэр, оршин суугаа газар, ажлын байр, албан тушаал гэх мэт. Баримтууд нь хамгийн өндөр баталгаатай байдаг. Бодит байдлыг олж мэдэхийн тулд боломжтой бол хамаатан садангаасаа ямар нэгэн зүйл мэдэх боломжтой хүмүүсээс асууж болно. Дайны үеэр амь үрэгдсэн, сураггүй болсон хүмүүс, хэлмэгдсэн хамаатан садны талаарх мэдээллийг архиваас олж болно. Зарим архивыг интернетэд чөлөөтэй байршуулах боломжтой бөгөөд хэрэв та хүсвэл төрөл төрөгсдийнхөө тухай мэдээллийг компьютерээсээ шууд хайж олох боломжтой. (* Онлайн архивын хаягийг дэмжих үйлчилгээнээс олж болно.)

2. Домог.

Олон гэр бүлүүд үеэс үед дамждаг өвөг дээдсийн тухай түүх, түүх, домог, домогтой байдаг.

3. Гэр бүлийн үнэ цэнэ (олдворууд).

Үе үе дамжиж ирсэн аливаа зүйл. Тэднийг эзэмшсэн өвөг дээдсийнхээ дурсамжийг үр удамдаа үлдээдэг зүйлүүд. Жишээлбэл, энэ нь үнэт эдлэл, медаль, эмээгийн самовар, гэрэл зураг, баримт бичиг, ном байж болно - гэр бүл бүр өөр өөр зүйлтэй байдаг.

4. Дурсамж.

Дурсамж нь гэр бүлийн гишүүдэд тохиолдсон аливаа үйл явдлын дурсамжийг агуулдаг. Жишээлбэл, энэ нь ямар нэгэн дүрс дүрслэл, эсвэл бага насны дуртай аялгуу, эсвэл аз жаргалын мэдрэмж, шинэхэн өвсний үнэр, шинэхэн сүүний амт, эмээгийн мөөгний шөл, эсвэл хүмүүсийн санаж байгаа өөр зүйл байж болно. ямар нэг зүйл хэлж чадна.

5. Таамаглал, таамаглал.

Үйлчлүүлэгч өөрөө өвөг дээдсийнхээ талаар ямар нэгэн ойлголттой байж болно. Жишээлбэл, хэрэв тэр өвөг дээдсийнхээ нэг нь худалдаачин байсныг мэддэг бол түүхийн номноос худалдаачид хэрхэн амьдарч байсан тухай уншиж болно. Боломжтой бол та музейд зочилж, тэр үеийн амьдралыг харж, энэ худалдаачин - өвөг дээдэс нь хэрхэн амьдарч байсан тухай таамаглал гаргаж болно. Систем тус бүрийн талаархи бүх мэдээллийг оршин тогтнох хугацаанд нь мэдээллийн талбараас авах боломжтой гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Энэ талбар нь бидний болон бидний мэдлэгээс үл хамааран үргэлж байдаг. Үйлчлүүлэгч өвөг дээдсийнхээ талаар юу ч мэдэхгүй байсан ч энэ талбар байсаар байгаа бөгөөд үүнээс өгөгдлийг жишээлбэл, гэр бүлийн одны аргыг ашиглан уншиж болно. Энэ бүх мэдлэг нь генограм зохиоход хэрэгтэй байж болох юм.

Генограмм хэрхэн үүсгэх

Эхлэхийн тулд та хүмүүсийн нийтлэг тэмдэг - тойрог эсвэл дөрвөлжин зурж болно. Үүнийг шаардлагатай гэж үзсэн олон гэр бүлийн гишүүдэд үүнийг хий.

Эмнэлгийн мэдээлэл. Генограмыг гэр бүлийн давтагдах хувилбарыг судлахад ашиглаж болно - жишээлбэл, гэр бүлийн давтан өвчин. Дахин давтагдах хувилбаруудыг хайж олох санаа нь танай гэр бүлд хэдэн үе дамжин давтагдсан баримтыг ажиглах явдал юм. Та гэр бүлийн өвчний түүхийг шалгаж болно. Архидалт, чихрийн шижин, зүрхний өвчин, нойр булчирхайн өвчин, элэгний өвчин, бусад зарим өвчин гэх мэт өвчин заримдаа генетикээр дамждаг.

Сэтгэл хөдлөлийн хэв маяг. Танай гэр бүлийн систем дэх хүн бүр өөрийнхөө төлөө, бусдын төлөө, амьдралын төлөө ямар сэтгэгдэлтэй байгааг анхаарч үзээрэй. Зарим нь нээлттэй сэтгэлгээтэй, хүлээж авах чадвартай, хөгжилтэй, азтай эсвэл өөдрөг үзэлтэй байхад зарим нь янз бүрийн фобиас, сэтгэл гутрал, атаа жөтөө, сөрөг сэтгэлгээнээс болж зовж шаналж, хатуу ширүүн зантай байж болно. Сэтгэл хөдлөлийн хэв маягийг "Энэ хамаатан садныг ямар таван үг хамгийн сайн дүрслэх вэ?" Гэх мэт асуулт асууж тодорхойлж болно.

Үүний дараа та энэ хамаатан садангаа хэрхэн харж байгаагаа бусад хүмүүс түүнтэй хэрхэн харьцуулж байгааг харьцуулж болно. Гэр бүлийн зарим гишүүд хэлж болно: Ихэнх тохиолдолд (70%) тэр уурлаж, уурлаж, тайван бус ханддаг байсан бол нөгөө нь "Тэр хүмүүстэй муу харилцаатай, зөрчилдөөнтэй, аз жаргалгүй хүн байсан" гэж нэмж хэлэх болно. Энэхүү хандлага нь "удамшсан" хэв маягийг олж харах, даван туулахад туслах болно.

Гэр бүлийн хоорондын харилцааны динамик. Генограммын тусламжтайгаар та гэр бүлийнхээ системийн гишүүд бие биетэйгээ хэрхэн харьцаж байгааг (эсвэл тэдэнтэй холбоотой болохыг) хянах боломжтой. Жишээлбэл, та эцэг эхээсээ "Өвөө эмээ, авга ах, нагац эгч гэх мэт ямар харилцаатай байсан бэ" гэж асууж болно. Жишээлбэл, гэр бүлийн харилцаа нь алс хол, дотно эсвэл дайсагнасан, зэвүүн эсвэл нээлттэй, шүүн тунгаах, эрэл хайгуул хийх, бусдыг хууран мэхлэх, буулт хийхийг эрэлхийлж болно.

Генограммын тусламжтайгаар танай гэр бүлийн гишүүд хэдэн үе дамжсан харилцааны хямралыг хэрхэн даван туулж, хэнийх нь гарт давуу байдал байсан, хэн шийдвэр гаргасан, хэний үг илүү их, хэн бага утгатай болохыг харж болно. Энэ бүх мэдээллийг генограмм дээр схемийн дагуу харуулах боломжтой.

Гэр бүлийн систем. Та гэр бүлийнхээ систем хэрхэн ажилладаг, түүний өөр өөр хэсгүүд хэрхэн ажилладаг, хэрхэн бүтэлгүйтдэг болохыг олж мэдэхийг оролдож болно. Нэгдэж, бусдад нэвтрэх эрхгүй тусгай бүлгүүд (эвсэл), эсвэл гэр бүлийн зарим гишүүдэд оноосон тусгай үүрэг байгаа эсэхийг та харж байна уу? Аливаа зөрчил (гэр бүл салалт, эхнэр, нөхрөөсөө салах, гэр бүлийн маргаан), гэр бүлийн хорхойтнууд эсвэл "асуудалтай" хүмүүс байдаг уу?

Гэр бүлийн итгэл үнэмшил, үнэт зүйл. Танай гэр бүлийн гишүүд хүссэн ч, эс хүссэн ч туршлага, итгэл үнэмшлээ танд дамжуулдаг. Энэ нь гэр бүлийн амьдралын аль ч салбарт тохиолддог: хүүхдээ хэрхэн хүмүүжүүлэх, өсвөр насныхантай хэрхэн харьцах, хэзээ, хэнтэй гэрлэх, хэдэн хүүхэдтэй болох, хэрхэн мөнгө олох, хамгийн сайн ажил мэргэжил, хэмжих арга амжилт, хямрал, алдагдал, гэмтэл, эмгэнэлийг хэрхэн даван туулах, хөгшрөх, үхэлтэй хэрхэн учрах тухай. Гэр бүлийнхээ итгэл үнэмшилд анхаарлаа хандуулаарай. Тэдгээр нь таны ухамсартайгаар эсвэл ухамсаргүйгээр итгэдэг зүйлтэй маш төстэй юм. Тэд амьд үлдэхийн тулд хэрхэн амьдрах ёстойг зааж өгдөг. Тэд таны сэтгэн бодох чадварыг хязгаарлаж, хөгжлийг тань хааж, үйл ажиллагаа нь тасарсан, эвдэрсэн, төлөвшөөгүй бол таныг чадавхидаа хүрэхэд тань саад болж чадна.

Таны гэр бүл, хамт олон. Хэрэв танай гэр бүл өөрийгөө нийгмийн нэг хэсэг гэж үздэгийг харвал маш сайн байх болно. Танай гэр бүл өөрийгөө нийгэмд хэрхэн харуулдаг вэ? Тэр өөрийгөө өөр ямар системээр тодорхойлдог вэ? Нийгэм танай гэр бүлд ихэвчлэн хэрхэн ханддаг вэ? Генограмм зохиох нь түүнийг бүтээхийг хүссэн хүнээс эхэлдэг, өөрөөр хэлбэл. Хэрэв би генограмм зохиохыг хүсч байвал би өөрөөсөө эхэлж, дараа нь эцэг эх, дараа нь өвөө эмээ, элэнц эмээ, өвөө дээрээ очих болно. Энэ бүхэн миний өвөг дээдсийн талаар хэр их мэдээлэлтэй байхаас хамаарна.

Генограммын жишээ

Генограмм зохиох тодорхой дүрэм, тэмдэг байдаг. Ихэвчлэн эрэгтэйчүүдийг дөрвөлжин, эмэгтэйчүүдийг тойрог хэлбэрээр дүрсэлдэг бөгөөд түүний ойролцоо хүний төрсөн он сар өдөр, нас барсан огноог нь зааж өгч болно (хэрэв тэр аль хэдийн нас барсан бол). Дүрс хоорондын мөр нь хүмүүсийн хоорондын харилцааг илэрхийлдэг - харилцаанд орох, бүртгүүлсэн эсвэл бүртгэлгүй гэрлэлт, салах, салах, салах.

Та удам угсааны тодорхой гишүүдийн хоорондын харилцаа, ойр дотно, зөрчилдөөн гэх мэт шинж чанарыг схемээр зааж өгч болно. Өөрийнхөө генограмын хувьд та стандарт тэмдэглэгээ болон өөрийн гэсэн хоёуланг нь ашиглаж болно.

Та янз бүрийн форматтай хуудсан дээр генограм хийж болно, гэхдээ тусгайлан генограммтай ажиллах зориулалттай компьютерийн програм ашиглах нь илүү тохиромжтой. Та хүссэн үедээ үүсгэсэн генограмын файлд шинэ мэдээлэл оруулах, ямар нэг зүйлийг өөрчлөх, залруулах боломжтой.

Генограм

Гэр бүлийн тухай мэдээлэл цуглуулах хамгийн энгийн, гэхдээ утга учиртай, нэлээд түгээмэл хэрэглэгддэг хэрэгслийн нэг бол генограм юм.

Генограм [Черников А.В., 1998] бол гэр бүлийн график удам угсааны нэг хэлбэр бөгөөд дор хаяж гурван үеийн гэр бүлийн гишүүдийн талаархи мэдээллийг тусгай тэмдэгтүүдийн тусламжтайгаар тусгай хэлбэрээр бүртгэдэг.

Генограм нь сэтгэл судлаачийн хөтөлдөг бусад төрлийн зөвлөгөө, эмчилгээний бүртгэлээс ялгаатай нь гэр бүлийнхэнтэйгээ уулзах бүртээ нэмэлт, өөрчлөлт оруулах боломжийг олгодог. Үүнийг сэтгэл зүйч болон үйлчлүүлэгч хоёуланг нь хийж болно. Энэ нь эмчилгээний эмч, үйлчлүүлэгчид гэр бүлийн гишүүд, тэдний харилцаа, гэр бүлийн түүхэн дэх гол үйл явдлуудын талаархи олон мэдээллийг санаж байх боломжийг олгодог.

Генограм нь туршилт биш бөгөөд клиник масштаб агуулаагүй болно. Гэхдээ энэ бол асуудалтай гэр бүлийн тухай мэдээлэл цуглуулах хэрэгсэл юм. тесттэй ижил үүргийг гүйцэтгэдэг. Генограммыг Мюррей Боуэн танилцуулсан бөгөөд гэр бүлийн түүхийг системийн онолын үүднээс шинжлэхэд зориулагдсан болно. Генограммд ашигладаг стандарт тэмдгүүдийн жагсаалтыг доор үзүүлэв (Зураг 15, 16).

Генограмм дээр харьяалагдах хүмүүсийн хажууд бусад чухал мэдээллийг товч тэмдэглэж болно: нэр, боловсрол, ажил мэргэжил, хүнд өвчин, одоогийн оршин суугаа газар гэх мэт.

Үйлчлүүлэгчийн хувьд гэр бүлийнхээ генограммыг цаасан дээр анх удаа зурах нь түүний өмнө ердийн тэмдэг байсан ч гэсэн бараг боломжгүй ажил юм. Тиймээс, дүрмээр бол гэр бүлийн гишүүд (гишүүн) -ийн идэвхтэй оролцоотойгоор сэтгэл судлаач, сэтгэл судлаач генограмм хийдэг.

Ямар ч тохиолдолд генограмын материал дээр нарийвчилсан ярилцлага хийдэг.

Цагаан будаа. 15. Гэр бүлийн генограммын үндсэн тэмдэглэгээ

Үрчилж авсан охин, төрсөн он сар өдөр (дээр), шинэ гэр бүлд элссэн он сар өдөр (доор)

Нэг байранд амьдардаг (эмэгтэй хүн, анхны гэрлэлтээс төрсөн хоёр хүүхэд, ээж, хоёр дахь нөхөр)

Гурван үеийн генограм: эхнэр, нөхөр, тэдний эцэг эх, хүүхдүүд. Жишээнээс харахад эхнэр, нөхөр хоёр хүүхэдтэй: 1988, 1991 онд төрсөн 8 настай хүү, 5 настай охин. Эхнэр нь айлын ганц хүүхэд, нөхөр нь дүүтэй. Хүүхдүүдийг ахмад насаар нь зүүнээс баруун тийш томилдог

Цагаан будаа. 16. Харилцааны төрөл

А.В.Черниковын хэлснээр [Черников А. В., 1998], генограмм дээрх ярилцлагад ихэвчлэн дараахь асуултууд багтдаг.

1. Гэр бүлийн бүрэлдэхүүн ... Хэн тантай хамт амьдардаг вэ? Тэд ямар харилцаатай байдаг вэ? Эхнэр, нөхөр хоёр өөр гэр бүлтэй байсан уу? Тэд хүүхэдтэй юу? Гэр бүлийн бусад гишүүд хаана амьдардаг вэ?

2. Гэр бүлийн хүн ам зүйн мэдээлэл: нэр, хүйс, нас, гэрлэлтийн хугацаа, гэр бүлийн гишүүдийн ажил мэргэжил, боловсрол гэх мэт.

3. Асуудлын өнөөгийн байдал.Асуудлыг гэр бүлийн аль гишүүн мэддэг вэ? Тэд бүгд түүнийг яаж хардаг, тэр түүнд хэрхэн ханддаг вэ? Гэр бүлийн хэн нэгэн ижил төстэй асуудалтай байдаг уу?

4. Асуудлын хөгжлийн түүх.Асуудал хэзээ эхэлсэн бэ? Түүнийг анх хэн анзаарсан бэ? Хэн үүнийг ноцтой асуудал гэж боддог, хэн үүнийг анзаардаггүй вэ? Шийдвэр гаргах оролдлогыг хэн, хэн, эдгээр нөхцөл байдалд хийсэн бэ? Гэр бүлийнхэн нь өмнө нь мэргэжилтнүүд дээр очиж, эмнэлэгт хэвтсэн үү? Гэр бүлийн харилцаа хямралын өмнөх байдлаас хэрхэн өөрчлөгдсөн бэ? Гэр бүлийн гишүүд асуудал өөрчлөгдөж байна гэж харж байна уу? Аль чиглэлд: сайн эсвэл муу тал руу? Хямрал үргэлжилсээр байвал гэр бүлд юу тохиолдох вэ? Цаашдын харилцааг та хэрхэн харж байна вэ?

5. Гэр бүлийн амьдралын мөчлөгийн сүүлийн үеийн үйл явдал, өөрчлөлтүүд: төрөлт, нас баралт, гэрлэлт, салалт, нүүлгэн шилжүүлэлт, ажилтай холбоотой асуудал, гэр бүлийн гишүүдийн өвчин гэх мэт.

6. Гэр бүлийн түүхэн дэх чухал үйл явдлуудын гэр бүлийн хариу үйлдэл.Тодорхой хүүхэд төрөхөд гэр бүлийнхэн ямар хариу үйлдэл үзүүлсэн бэ? Хэний нэрээр нэрлэгдсэн бэ? Гэр бүл хэзээ, яагаад энэ хотод нүүсэн бэ? Гэр бүлийн гишүүн нас барснаас хамгийн их амьд үлдсэн хүн хэн бэ? Хэн илүү амархан зовсон бэ? Оршуулах ёслолыг хэн зохион байгуулсан бэ?

Өнгөрсөн дасан зохицох байдал, ялангуяа алдагдал болон бусад чухал шилжилтийн дараа гэр бүлийн өөрчлөн байгуулалтыг үнэлэх нь гэр бүлийн дүрэм, хүлээлт, зохион байгуулалтын хэв маягийн талаар чухал таамаглалыг өгдөг.

7. Эхнэр, нөхөр тус бүрийн эцэг эхийн гэр бүл.Үйлчлүүлэгчийн эцэг эх амьд байгаа юу? Хэрэв тэд нас барсан бол хэзээ, юунаас болж үхэх вэ? Хэрэв тэд амьд байгаа бол тэд юу хийж байгаа юм бэ? Тэтгэвэртээ гарсан уу эсвэл ажиллаж байна уу? Тэд салсан уу? Тэд өөр гэрлэлт хийсэн үү? Тэд хэзээ уулзсан бэ? Та хэзээ гэрлэсэн бэ? Үйлчлүүлэгч ах эгч нартай юу? Ахмадууд эсвэл багачууд, хэр их вэ? Тэд юу хийдэг вэ, тэд гэрлэсэн үү, хүүхэдтэй юу?

Эмч дараа нь эцэг эхийнхээ эцэг эхийн талаар ижил асуулт асууж болно. Зорилго нь тодорхойлогдсон өвчтөний үеийг оролцуулан дор хаяж гурваас дөрвөн үеийн мэдээллийг цуглуулах явдал юм. Чухал мэдээлэл бол үрчлэгдсэн хүүхдүүд, зулбалт, үр хөндөлт, хүүхдийн эрт нас баралтын талаарх мэдээлэл юм.

8. Гэр бүлд хамаатай бусад хүмүүс: найз нөхөд, хамт олон, багш, эмч гэх мэт.

9. Гэр бүлийн харилцаа.Бие биетэйгээ харилцаагаа тасалсан гэр бүлийн гишүүд байна уу? Ноцтой зөрчилдөж байгаа хүн байна уу? Гэр бүлийн аль гишүүд хоорондоо маш дотно байдаг вэ? Энэ хүн гэр бүлийнхээ хэнд хамгийн их итгэдэг вэ? Бүх гэрлэсэн хосууд зарим бэрхшээлтэй тулгарч, заримдаа зөрчилддөг. Үйлчлүүлэгч хосуудын дунд ямар төрлийн санал зөрөлдөөн байдаг вэ? Үйлчлүүлэгчийн эцэг эх дээр үү? Үйлчлүүлэгчийн дүү нарын гэрлэлтэнд? Эхнэр нөхөр бүр хүүхэд бүртэйгээ хэрхэн зохицдог вэ?

Эмч нь тусгай дугуй асуулт асууж болно (3.4 хэсгийг үзнэ үү). Жишээлбэл, тэр нөхрөөсөө "Ээж, ах хоёрыг хэр дотно хүн гэж боддог вэ?" - дараа нь энэ сэдвээр эхнэрийнхээ сэтгэгдлийг асуу.

Уулзалтанд оролцож буй хүмүүст гэр бүлийн бусад гишүүд хэрхэн хандаж байгааг асуух нь заримдаа тустай байдаг: "Таныг арван гурван настай байхад аав чинь таныг хэрхэн дүрсэлдэг байсан бэ, одоо таны хүүтэй яг хэдэн настай вэ?" Эдгээр тоймуудын зорилго нь гэр бүлийн янз бүрийн гишүүдтэй харилцах харилцааны ялгааг олж тогтоох явдал юм. Гэр бүлийн янз бүрийн гишүүдийн янз бүрийн ойлголтыг нэгэн зэрэг олж илрүүлснээр эмч нэгэн зэрэг шинэ мэдээллийг системд нэвтрүүлж, гэр бүлээ өөрийн үзэл бодлоор баяжуулдаг.

10. Гэр бүлийн үүрэг. Гэр бүлийн аль гишүүн бусдад анхаарал халамж тавих дуртай вэ? Бас хэн их анхаарал халамж тавих дуртай вэ? Гэр бүлд хэн зоригтой хүн шиг харагддаг вэ? Хамгийн эрх мэдэлтэй нь хэн бэ? Хүүхдүүдийн аль нь эцэг эхдээ илүү дуулгавартай байдаг вэ? Хэн амжилттай байна вэ? Хэн үргэлж амжилтгүй болдог вэ? Хэн дулаахан харагдаж байна вэ? Хүйтэн? Бусдаас хол байх уу? Гэр бүлийн хамгийн их өвчтэй нь хэн бэ? Гэх мэт

Эмч нь гэр бүлийн гишүүдийн бие биедээ өгдөг шошго, хоч ("супер ээж", "төмөр хатагтай", "байшингийн дарангуйлагч гэх мэт") -ийг анхаарч үзэх нь чухал юм. Эдгээр нь гэр бүлийн тогтолцооны сэтгэл хөдлөлийн хэв маягийн чухал түлхүүр юм.

11. Гэр бүлийн хувьд хэцүү сэдэв.Танай гэр бүлийн хэн нэгэн эрүүл мэндийн болон сэтгэцийн эрүүл мэндийн ноцтой асуудалтай байна уу? Бие махбодийн болон бэлгийн хүчирхийлэлтэй холбоотой асуудал гардаг уу? Тэд хар тамхи хэрэглэдэг үү? Архи их уу? Та хэзээ нэгэн цагт баривчлагдсан уу? Юуны төлөө? Тэдний байдал одоо ямар байна вэ? Гэх мэт

А.В.Черниковын хэлснээр, зөвлөгөө өгөх, эмчлэх ажилд генограмтай хослуулан гэр бүлийн түүхэн дэх чухал үйл явдлуудын жагсаалтыг ("Гэр бүлийн стресс үүсгэгч" аргачлалыг доороос үзнэ үү) эсвэл гэр бүлийнхээ "Цагийн хуваарь" аргыг ашиглах нь хамгийн тохиромжтой байдаг. үйл явдлыг гэр бүлийн түүхийг бэлгэдсэн цагийн тэнхлэг дээр тэмдэглэдэг (мөн "Гэр бүлийн амьдралын шугам" аргачлалыг доороос үзнэ үү).