Залуу нас, гоо үзэсгэлэн 

Нярайн фонтанел: хэт их ургах үед, энэ нь юу байх ёстой, яагаад лугшилт, хаагдахгүй. Шинээр төрсөн хүүхдэд фонтанел хэзээ ихсэж, аюултай өвчний шинж тэмдгийг яаж алдахгүй байх вэ? Фонтанел удаан хугацаанд ургадаггүй

Ер нь шинэ төрсөн хүүхэд нэг биш, харин 6-тай байдаг нь харагдаж байна! Эхлээд амьдралын эхний долоо хоногт дөрөв нь хаагддаг, дараа нь тав дахь нь хоёр сартайдаа ургадаг. Зөвхөн зургаа дахь нь - хамгийн том нь нэлээд удаан хугацаанд нээлттэй хэвээр байна. Хүүхдэд фонтанел хэзээ ихэсдэг вэ? Энэ асуултын хариултыг олохыг хичээцгээе.

Яагаад танд фонтанел хэрэгтэй байна вэ?

Нэгдүгээрт, байгаль яагаад ийм механизм байгааг олж мэдье. Фонтанел нь хэд хэдэн чухал үүргийг гүйцэтгэдэг нь харагдаж байна.

  • хүүхэд төрөх сувгаар дамжин өнгөрөхөд тусалдаг;
  • хүүхэд төрсний дараа анх удаа тархи идэвхтэй өсч, хөгжих боломжийг олгодог;
  • тархины бүрхэвчийн температур нэмэгдэхээс сэргийлдэг, учир нь түүний 38 хэмээс дээш температур нь тархины таталт, хаван үүсэхэд хүргэдэг.

Фонтанелийн хэт өсөлт нь аажмаар явагддаг үйл явц - гавлын яс нь дөрвөн талаас хамтдаа ургаж эхэлдэг бөгөөд энэ нь энэ газарт холбогч эдийг хаахад хүргэдэг. Олон эхчүүд энэ нь хэр хурдан болох талаар санаа зовж байна. "Хүүхдэд фонтанел хэдэн цагт ургадаг вэ" гэсэн асуултанд тодорхой хариулт өгөх боломжгүй юм. Энэ нь ихэвчлэн 3 сартайгаас хоёр нас хүртэлх хугацаанд тохиолдож болох тул энэ хугацаанд таны хүүхэд хаагдах юм бол санаа зовох хэрэггүй болно. Заримдаа фонтанел буурахгүй, харин нэмэгдэж магадгүй - энэ нь тархины идэвхтэй өсөлттэй холбоотой байдаг.

Фонтанелыг эрт хаах: би санаа зовох ёстой юу?

Хүүхдийн эмч нарын ажигласнаар сүүлийн үед хүүхдийн "зөөлөн титэм" хаагдах нь нэлээд эрт тохиолддог. Жирэмсэн үед ээж нь кальци агуулсан витамин, эрдэсийн цогцолбор ууж байсан хүүхдүүдэд фонтанел хурдан өсдөг гэж үздэг. Хүүхдийн биед энэ микроэлементийн илүүдэл нь "зөөлөн титэм" эрт хаагдахад хувь нэмэр оруулдаг.

Гурван сар хүртэлх нас нь хүүхдэд фонтанел дутуу томрох үе юм, гэхдээ энэ тохиолдолд ч гэсэн хүүхдийн эмч нар дохиолол дуугарах шаардлагагүй гэж хэлдэг. Хүүхдийг гидроцефалусаас зайлсхийхийн тулд түүний хөгжлийг хянах эмч, ялангуяа толгойн тойргийн хэмжээ гэх мэт үзүүлэлтийг хянах шаардлагатай.

Гэхдээ ихэнх тохиолдолд 3 сараас доош насны хүүхдэд фонтанел хэт ихэссэн ч энэ нь хөгжлийн гажиг байгааг илтгэдэггүй. Статистикийн мэдээгээр амьдралын гурав дахь сар гэхэд хүүхдүүдийн 1-2% -д нь аль хэдийн хаагдсан байдаг бол нэг жил хүртэл энэ үзүүлэлт 45%, хоёр жилийн дараа "зөөлөн титэм" нь нялх хүүхдийн 5% -д нээлттэй хэвээр байна. . Мөн энэ нь нөлөөлөхгүй байж магадгүй юм

Фонтанелийн хэлбэр, хэмжээ

Эцэг эхчүүд ихэвчлэн санаа зовдог өөр нэг асуудал бол үсгийн хэлбэр, хэмжээ юм. Бүх зүйл хэвийн байгаа эсэхийг шалгахын тулд тодорхой үзүүлэлт байдаг. Дараахь томъёоны дагуу тооцоолно: фонтанелын уртааш ба хөндлөн хэмжээсийн нийлбэрийг 2-т хуваана. Энэ утга нь 0.6-3.6 см-ийн хооронд байх ёстой."Зөөлөн титэм"-ийн хэлбэр нь гүдгэр хэлбэртэй төстэй. эсвэл хотгор ромб.

Тиймээс, хүүхдэд фонтанел хэт томрох үед тодорхой нэр томъёо байдаггүй гэж бид дүгнэж болно. Тиймээс та энэ талаар санаа зовж, санаа зовох хэрэггүй, зөвхөн хүүхдийн эмчид тогтмол очиж, хүүхэдтэйгээ харилцах аз жаргалтай мөчүүдийг сайхан өнгөрүүлээрэй.

Байгаль нь хүүхэд төрөх үйл явцыг анхааралтай "бодсон". Тэрээр бүх нарийн ширийн зүйлийг хангаж өгсөн бөгөөд үүний ачаар хүүхэд эрүүл саруул төрсөн. Хүүхэд эхийн төрөх сувгаар хурдан дамжихын тулд толгой нь өөрчлөгдөж, гонзгой хэлбэртэй болж, хажуу талдаа бага зэрэг хавтгай болдог. Хүүхдийн гавлын ясны хооронд холбогч эдийн хавтангаар дүүрсэн цоорхой байдаг. Эдгээр газруудыг фонтанелл гэж нэрлэдэг бөгөөд залуу эцэг эхчүүдэд санаа зовж буй олон янзын асуултууд байдаг.

Төрсний дараа хүүхэд 6 фонтанеллтэй байдаг бөгөөд ихэнх нь маш хурдан өсдөг. Тиймээс эцэг эхчүүд тэднийг анзаардаггүй. Гэхдээ урт хугацааны турш нээлттэй хэвээр байгаа урд талын буюу том фонтанел нь гол зүйл гэж тооцогддог. Энэ нь цочрол шингээх, унах үед хүүхдийг гэмтэл, хугаралаас хамгаалах үүрэгтэй.

Фонтанел хэзээ хэт их ургах ёстой вэ? Та энэ асуултын хариултыг манай нийтлэлээс олох болно.

Хаана байрладаг

Фонтанеллуудаас хамгийн алдартай нь том фонтанел (BR) юм. Энэ нь париетал болон урд талын ясны хооронд байрладаг бөгөөд нэлээд том хэмжээтэй, учир нь түүний хэмжээ нь 3 см орчим байдаг. Энэ хэсэг нь алмааз хэлбэртэй бөгөөд сайтар судалж үзэхэд бага зэрэг лугшилтыг харж болно.

Хүүхдэд фонтанел хэзээ ихсэх ёстойг гайхдаг олон эцэг эхчүүд яагаад лугшиж байгааг сонирхож байна. Учир нь энэ хэсэгт нимгэн холбогч эд байдаг бөгөөд энэ нь тархины судаснууд болон тархи нугасны шингэний хэлбэлзлийг харах боломжийг олгодог. Энэ үйл явц нь физиологийн бөгөөд туйлын хэвийн юм. Энэ нь санаа зовох нь үнэ цэнэтэй зүйл биш юм. Мөн шинэ төрсөн хүүхдийн толгой дээр та жижиг фонтанел олж болно. Энэ нь париетал болон Дагзны ясыг холбодог том ард байрладаг. Энэ нь гурвалжин хэлбэртэй, хэмжээ нь 5 мм байна. Ихэнхдээ хүүхдүүд аль хэдийн хаалттай жижиг фонтанелтэй төрдөг. Бусад нялх хүүхдэд энэ нь 1 эсвэл 2 сараар хаагддаг.

Хүүхдийн толгойг сайтар шалгаж үзэхэд түр зуурын бүсэд байрладаг хоёр хос фонтанелл илэрдэг. Өөр нэг байдлаар тэдгээрийг шаантаг хэлбэртэй гэж нэрлэдэг. Мастоид гэж нэрлэгддэг хоёр дахь хос фонтанелл нь чихний ард байрладаг. Тэд бүгд хурдан хаагддаг бөгөөд оношлогооны ач холбогдолгүй байдаг.

Хүүхдэд фонтанел хэзээ ургадаг вэ?

Энэ асуултын хариултыг олохыг оролдохдоо үйрмэгийн физик шинж чанар, олон бие даасан параметрүүдийг харгалзан үзэх шаардлагатай. Тодорхойлсон хэсгийг бүрэн эдгээх хатуу шалгуур байдаггүй. Гэхдээ ихэнх хүүхдийн эмч нар 6-18 сартайдаа хэвийн хэмжээнээс хазайхгүйгээр хэт өсөлттэй байдаг гэж үздэг. Зарим тохиолдолд фонтанел 6 сартайдаа эсвэл хүүхэд нэг настай байхад хаагддаг. Энэ нь 3 сараас 2 нас хүртэлх насныханд бага тохиолддог. Энэ бүхэн нь хүүхдийн бие даасан шинж чанараас хамаарна.

Хүүхдийн фонтанел хэр их өсөх ёстойг бүү бодоорой. Эцсийн эцэст, нялх хүүхэд бүр өвөрмөц бүтээл бөгөөд бүх хүүхдүүд өөрийн гэсэн онцлог шинж чанар, бие махбодийн физиологийн шинж чанартай байдаг. Хэрвээ хөршийн хүү аль хэдийн эдгэрсэн ч таны хүүхэд хараахан эдгээгүй бол түгшүүрийн дохио өгөх шаардлагагүй болно.

Фонтанел хаагдах хурдад нөлөөлдөг хүчин зүйлүүд

Фонтанел хэзээ хэт их ургадаг вэ гэсэн асуултыг сонирхож байгаа тул эдгэрэлтийн хурдад нөлөөлдөг зарим хүчин зүйлүүд байдаг гэдгийг ойлгох хэрэгтэй. Тиймээс үйл явц нь дараахь зүйлээс хамаарна.

  • Удамшлын урьдач байдлаас. Хүүхэд төрөх үеийн фонтанеллуудын хэмжээ, тэдгээрийн хэт өсөлтийн хурд нь үндсэндээ удамшлын шинж чанараас хамаардаг гэдгийг ойлгох нь чухал юм.
  • Хүүхэд төрсөн жирэмсний наснаас эхлэн. Хэрвээ хүүхэд хугацаанаас нь өмнө төрсөн бол бие бялдрын хөгжилд бага зэрэг хоцрогдсон байдаг. Тиймээс фонтанелуудыг хаах хугацаа урт байна.
  • Хуухдийн бие дэх кальци, Д аминдэмийн агууламжаас. Хэрэв нялх хүүхэд кальцийн дутагдалтай бол түүний эцэг эх нь нормоос хазайлтыг анзаарах тул фонтанел хэзээ хэт томрох ёстой вэ гэсэн асуултыг өөрсдөөсөө асуух нь гарцаагүй. Хэрэв биед Д аминдэм илүүдэлтэй байвал сэтгэлийн хямрал эрт арилна. Гэсэн хэдий ч энд хүүхдийн хоолны дэглэм хоёрдугаарт ордог. Эцсийн эцэст, нормоос гажсан гол шалтгаан нь бодисын солилцооны эмгэг юм.
  • Жирэмсэн үед эх нь ямар нэгэн эм уусан эсэхээс. Эмч нар фонтанелын хэмжээ, олон төрлийн амин дэмийн хэрэглээ, жирэмсэн эмэгтэйн хоолны дэглэмийн хооронд шууд хамааралтай болохыг тэмдэглэжээ.

Удамшлын урьдач байдал нь нярайн фонтанелын хэмжээ шууд нөлөөлдөг гэдгийг санах нь зүйтэй.

Норм гэж юу вэ?

Хүүхэд төрсний дараа тэр даруй эмч тухайн газрыг шалгаж, үнэлдэг. Үүний дараа тэрээр сар бүр үзлэг хийх үед нөхцөл байдлыг хянадаг. Хүүхдийн эмч нь титэмний хэмжээ, түүний бууралтын хурд, түүнчлэн түүнийг хүрээлж буй ясны нягтралд анхаарлаа хандуулдаг.

Хэрвээ хүүхэд эрүүл саруул, бүтэн настай бол түүний фонтанелын хэмжээ 2.5-3.0 см байна Эмч гавлын ясыг тэмтрэлтээр диаметрийг тодорхойлж, ромбын эсрэг талуудын хооронд хэмжилт хийдэг. Тэрээр мөн эхэд зөвлөгөө өгч, нялх хүүхдийн фонтанел хэзээ ойролцоогоор өсөх ёстойг танд хэлэх болно.

Хэрвээ хүүхэд том, 41-42 долоо хоногт төрсөн бол фонтанел бага байж болно.

Хэрэв хүүхэд дутуу төрсөн бол титмийн хэмжээ 3.5х3.5 см байна.Үүнээс гадна 1 сартай хүүхэд төрсөн цагаасаа илүү BR-тэй байж болно гэдгийг мэдэх нь зүйтэй. Эцсийн эцэст, энэ хугацаанд тархины идэвхтэй өсөлт ажиглагдаж, яс нь хуваагддаг.

Янз бүрийн насны үйрмэг дэх париетал хэсэг яг ямар байх ёстойг тодорхойлоход нэлээд хэцүү байдаг. Гэсэн хэдий ч ойролцоогоор параметрүүд байдаг бөгөөд энд байна:

  • Гурван сартайдаа 1.8-2.0 см хэмжээтэй байдаг.
  • Зургаан сар хүрэхэд хүүхдийн фонтанел 1.8-1.6 см хүртэл буурдаг.
  • 9 сартайдаа энэ хэсэг нь 1.3-1.4 см хэмжээтэй байдаг.
  • Жил ирэх тусам фонтанелийн хэмжээ 0.4-0.8 см хүртэл буурдаг.

Энэ удирдамж нь ойролцоо байна. Тэгээд бүгд учир нь:

  • Хүүхэд бүр төрөхдөө өөрийн гэсэн хэмжээтэй байдаг.
  • BR-ийг чангалах үйл явц нь түүний хэмжээнээс хамаардаггүй.

Тайлбарласан хэсэг нь хэт хурцадмал биш, фонтанеллууд нь гавлын ясны түвшинд байгаа эсэхийг шалгах нь маш чухал юм. Бага зэрэг хавдах эсвэл живэх, түүнчлэн судасны цохилтыг зөвшөөрдөг.

Үүнээс гадна толгойн оройн эргэн тойронд байрлах урд болон париетал яс нь хангалттай нягт, зөөлрөх хэсгүүдгүй байх нь маш чухал юм.

Нормативаас хазайх - би санаа зовох ёстой юу?

Фонтанел хэзээ хэт их өсөх ёстой бөгөөд юуг хазайлт гэж үздэг вэ? Эмч нар 3 сар хүртэлх насны фонтанел ясжилтыг хэтэрхий эрт гэж үздэг. Энэ нөхцөл байдал нь дараахь эмгэгийн үр дүнд ажиглагдаж болно.

  • Краниосиностоз. Энэ тохиолдолд фонтанел хурдан чангарч, гавлын ясны утас бүрэн нийлдэг бөгөөд энэ нь тархины хэвийн хөгжилд саад болдог. Эмгэг судлал нь төрөлхийн буюу олдмол юм. Ихэнх тохиолдолд энэ нь хүүхдийн хөгжилд бусад эмгэгүүд дагалддаг.
  • Микроцефали. Ийм өвчний үед бид төв мэдрэлийн тогтолцооны хөгжилд ноцтой хазайлтын талаар ярьж болно. Илэрхий тэмдэг нь толгойн хэмжээ багасч, биеийн бусад хэсгүүдтэй харьцуулахад пропорцийг зөрчих явдал юм.
  • Тархины хөгжлийн гажиг. Энд бид түүний бүтцийг зөрчих, хэмжээ, жин буурах тухай ярьж байна.

Тодорхойлсон эмгэгүүд нь ховор тохиолддог бөгөөд хурдан өсөн нэмэгдэж буй фонтанелл хэлбэрийн илрэл нь үнэн зөв оношлоход хангалтгүй юм. Дүрмээр бол хүүхэд нь өвчний бусад шинж тэмдгүүдтэй байдаг. Ээж бүр хүүхдийн фонтанел нь удаан хаагдахыг ажиглавал хэдэн настайгаасаа хэт их өсөхийг сонирхож байх болно. Нормативаас ийм хазайлт нь эхнийхээс хамаагүй илүү түгээмэл бөгөөд дараахь асуудлуудыг илтгэж болно.

  • Бамбай булчирхайн төрөлхийн эмгэг. Энэ тохиолдолд хүүхэд нойрмоглох, хөдөлгөөн багатай, хоолны дуршил буурах, өтгөн хатах, хоол боловсруулах эрхтний дутагдал, хавдар үүсдэг.
  • Рахит. Ихэнхдээ энэ өвчин дутуу төрсөн нярайд тохиолддог. Мөн хүүхдийн биед Д аминдэм, кальци дутагдсан үед үүсдэг. Хуухдийн нойр муудаж, хоолны дуршил буурч, мэдрэлийн цочрол нэмэгддэг. Мөн тэрээр маш их хөлрөж эхэлдэг бөгөөд хөлс нь нэгэн зэрэг исгэлэн үнэртэй байдаг.
  • Хондродисплази. Энэ эмгэг нь ясны эд эсийн генетикийн өвчин юм. Хүүхэд өсөлтийн хоцрогдолтой, мөн мөч нь богиноссон байна. Өвчин нь одой болоход хүргэдэг.
  • Дауны өвчин, үүнд

Мэдээжийн хэрэг, бүх эцэг эхчүүд хүүхдийн фонтанел хэзээ хэт их өсөх ёстой талаар боддог. Аз болоход, нялх хүүхдэд ноцтой эмгэгүүд нэлээд ховор тохиолддог бөгөөд оношийг баталгаажуулахын тулд иж бүрэн үзлэгт хамрагдах шаардлагатай.

Доктор Комаровскийн санал бодол

Доктор Комаровскийн хэлснээр хүүхдийн фонтанел хэр их өсөх ёстой вэ? Энэ эмч хэлэхдээ хүүхэд бүрийн цаг хугацаа нь зөвхөн хувь хүн юм. Эрүүл хүүхдэд ч гэсэн BR нь зөвхөн хоёр нас хүртлээ өсөж чаддагт гайхах зүйл алга, энэ нь хэвийн үзэгдэл юм. Мөн өвчний анхааруулах шинж тэмдэггүй хөгжиж буй хүүхэд рахит болон бусад өвчин тусах магадлал багатай юм. Фонтанел хэт удаан эсвэл хурдан ургадаг тул та онош тавьж чадахгүй. Мөн энэ тохиолдолд Д аминдэмийн нэмэлт хэрэглээ нь гэмтэхгүй гэж эмч хэлэв. Фонтанел хэзээ эдгэрэх талаар санаа зовох хэрэггүй. Комаровский ямар ч шалтгаангүйгээр сандрахгүй байхыг зөвлөж байна.

Эмч титэмийг шалгахдаа юуг анхаардаг вэ?

Эмчийн үзлэгээр БД-ийн байдлыг үнэлдэг үзүүлэлт байдаг уу? Тийм ээ, эмч дараахь шалгуурын дагуу нөхцөл байдлыг үнэлдэг.

  • Фонтанелийг шалгаж, түүний хэмжээ нь хүүхдийн настай хэр зэрэг нийцэж байгааг олж мэдээрэй.
  • Шинээр төрсөн хүүхдийг төрөх үед хэдэн фонтанелл байсныг тогтоож, тэдгээрийн тоог өнөөгийнхтэй харьцуулна.
  • Фонтанеллууд хэр их өөрчлөгдсөн, хэр хурдан буурч, хэлбэр нь өөрчлөгдсөн эсэхийг харна.
  • Зөөлрүүлэхгүйн тулд ирмэгийг мэдэрдэг.
  • Тухайн хэсэг нь сул, хонхойсон, товойсон эсвэл хурцадсан эсэхийг тогтооно.

Эмч нь бүх хүчин зүйлийг харгалзан фонтанел хэдэн сараар хэт их өсөх ёстойг мэддэг төдийгүй хүүхдийн нөхцөл байдал эмгэгтэй эсэхийг тодорхойлох боломжтой болно.

Шинээр төрсөн хүүхдэд фонтанел нь цухуйсан байдаг

Ихэнхдээ хэт томорсон фонтанел нь энцефалит, тархины цус алдалт эсвэл менингит дагалддаг. Ийм өвчний үед гавлын дотоод даралт ихсэх нь ажиглагддаг бөгөөд энэ нь тайлбарласан талбайг хавдахад хүргэдэг.

Гэсэн хэдий ч яаран дүгнэлт хийж, сандрах шаардлагагүй. Тархины өвчин бол ноцтой эмгэг бөгөөд товойсон фонтанел гэх мэт шинж тэмдэг нь цорын ганц байж болохгүй. Хэрэв эцэг эх нь хүүхдэд нормоос гажсан бусад заналхийлсэн шинж тэмдгийг анзаарсан бол аль болох хурдан эмчид хандах шаардлагатай.

Хүүхдийн фонтанел товойсон тохиолдолд анхаарах ёстой шинж тэмдгүүд энд байна.

  • Бууруулах нь бараг боломжгүй температур.
  • Дотор муухайрах, бөөлжих довтолгоо.
  • Унтах, нойрмоглох.
  • Таталт байгаа эсэх.
  • Хүүхэд чанга уйлах эсвэл цочромтгой байдал.
  • Ухаан алдах.
  • Strabismus-ийн дүр төрх.

Цохилт, уналтын улмаас хүүхдийн гэмтэл авсны дараа сайт нь товойж эхэлсэн бол та болгоомжтой байх хэрэгтэй.

хонхойсон фонтанел

Хэрэв та фонтанел хэр их ургах ёстой вэ гэсэн асуултыг сонирхож байгаа бөгөөд гэнэт гавлын яс руу татагдсан мэт санагдсан бол энэ нь хүүхдийн шингэн алдалтыг илтгэнэ. BR нь хэлбэрээ өөрчилж, гавлын ясны доор унаж, шингэний хурц дутагдал байгааг илтгэнэ. Хэрэв өндөр температур, давтан бөөлжих, хоол боловсруулах эрхтний дутагдал байгаа бол энэ нь шингэн их хэмжээгээр алдагдаж байгааг илтгэнэ. Энэ нөхцөл байдал нь эмгэг юм. Арьс хуурайшиж, хүүхэд сайн мэдрэгддэггүй, уруул дээр нь хагарал үүсдэг.

Хүүхдээ уух юм уу хөхүүлэх нь маш чухал юм. Үүний дараа алдагдсан шингэнийг зөв нөхөх, цаашдын эмчилгээнд цаг авахын тулд та даруй эмчид хандах хэрэгтэй. Түргэн тусламж дуудах нь дээр.

Хүүхдийн фонтанел яагаад лугшдаг вэ?

Биеийн амин чухал үйл ажиллагааны явцад тархины цусан хангамж идэвхтэй байдаг. Энэ эрхтэний судаснууд нь зүрхний булчинд ойрхон байрладаг бөгөөд цус хөдөлж байх үед цочрол, даралт ихсэх нь ажиглагддаг. Энэ тохиолдолд импульс нь тархины мембран, урд талын фонтанелийг хамарсан хавтан хүртэл үргэлжилдэг. Хэрэв бага зэрэг импульс байвал үүнийг норм гэж үзэж болно. Гэсэн хэдий ч хэрэв судасны цохилт хэт хүчтэй байвал зөрчлийн шалтгааныг олж мэдэхийн тулд эмчтэй зөвлөлдөх хэрэгтэй.

Дүгнэлт

Энэ нийтлэлд хүүхдийн фонтанел хэр удаан өсөх ёстой вэ гэсэн асуултыг авч үзсэн. Хэдийгээр BR-ийн хэт өсөлтийн хэм хэмжээ байдаг бөгөөд энэ үйл явц нь ихэвчлэн нэг жил хагасын хугацаанд дуусдаг боловч зарим тохиолдолд эрүүл нялх хүүхдэд бага зэргийн хазайлт байдаг. Тиймээс, нярайд фонтанел хэзээ хэт их өсөх талаар ярихдаа тодорхой хил хязгаар байхгүй гэдгийг ойлгох нь чухал юм. Гэсэн хэдий ч, хэрэв хүүхэд хурдан өсч буй BR-тэй, гурван сартай болоогүй бол эцэг эхчүүд болгоомжтой байх хэрэгтэй. Энэ тохиолдолд бусад хүмүүсийн нэгэн адил эмчээс зөвлөгөө авах нь дээр.

Хүүхэд бүрэн идэж, жингээ сайн өсгөхөд фонтанел илүү хурдан хаагддаг боловч энэ нь эмгэг биш юм. Тиймээс, эхийн сүүгээр хооллодог нялх хүүхдэд тайлбарласан хэсэг нь хиймэл хүүхэдтэй харьцуулахад илүү хурдан ургадаг.

Өөрийгөө эмчлэх, хүүхдэд бие даан эм бичиж өгөх, ардын эмчилгээг хэрэглэх нь туйлын боломжгүй юм. Дүрмийг дагаж мөрдөх нь маш чухал юм: сэжигтэй тохиолдолд хүүхдийн эмчтэй холбоо барина уу. Мэргэжилтэн нэмэлт шинжилгээ өгөх бөгөөд энэ нь хүүхдийн эрүүл мэндийг хамгаалах болно. Та зөвхөн фонтанелын хэмжээг анхаарч үзэхээс гадна түүний нөхцөл байдлыг хянах хэрэгтэй.

Нийтлэлийг хамгийн сүүлд шинэчилсэн: 2018 оны тавдугаар сарын 03

Хүүхэд дөнгөж мэндэлсэн. Тэр маш жижигхэн, хамгаалалтгүй харагдаж байна. Үйрмэгийн толгой дээр тусгай формацууд байдаг - фонтанелл. Шинээр төрсөн эцэг эхчүүд үсээ самнах, угаах нь бүү хэл толгойдоо хүрэхээс ч айдаг. Үүнээс гадна, нярайд фонтанел дээр буруу даралтаар үйрмэгийн тархийг гэмтээх боломжтой гэсэн цуу яриа байдаг. Хүүхдийн толгой дээрх энэ хэсгийн эргэн тойронд маш их яриа, өрөөсгөл ойлголт байдаг. Гэхдээ шинэ төрсөн хүүхдэд фонтанел гэмтэх нь тийм амархан уу? Түүний хэмжээ, хаагдах хугацаа нь хүүхдийн ноцтой өвчнийг оношлоход асар их үүрэг гүйцэтгэдэг гэж үнэн үү?

Хүүхдийн эмч, нярайн эмч

Шинээр төрсөн хүүхдийн гавлын яс нь оёдолоор нийлсэн яснаас тогтдог. Хүүхдийн толгой дээрх ясны эд нь нимгэн, уян хатан, цусны судсаар баялаг байдаг. Толгой дээрх зарим хэсэг нь ясжилтгүй, тэдгээр нь мембран эд юм. Тэдгээр нь хэд хэдэн ясны уулзварт байрладаг бөгөөд фонтанелл гэж нэрлэгддэг.

Шинээр төрсөн хүүхдэд хэдэн фонтанелл байдаг вэ? Олон хүний ​​хувьд хүүхэд зургаан фонтанеллтэй төрдөг гэдгийг мэдэх нь гэнэтийн зүйл байх болно.

Шинээр төрсөн хүүхдэд фонтанелл хаана байдаг вэ?

Нярайн том фонтанел нь толгойн дээд хэсэгт урд болон париетал ясны хооронд байрладаг фонтанелуудаас хамгийн мэдэгдэхүйц юм. Энэ нь ямар нэг шалтгаанаар нэрээ авсан. Түүний хэмжээ нь нэлээд том бөгөөд дунджаар 3 см байдаг.

Фонтанел яагаад лугшдаг вэ? Фонтанел үүсгэдэг нимгэн холбогч эд нь тархины судасны цохилт, тархи нугасны шингэний хэлбэлзлийг харах боломжийг олгодог. Энэ бол туйлын хэвийн физиологийн процесс бөгөөд та фонтанелийн судасны цохилтын талаар санаа зовох хэрэггүй.

Шинээр төрсөн хүүхдийн жижиг фонтанел нь том фонтанелын арын хэсэгт париетал болон Дагзны ясны уулзварт байрладаг. Энэ фонтанел нь ойролцоогоор 5 мм хэмжээтэй гурвалжин шиг харагдаж байна. Ихэнхдээ хүүхдүүд аль хэдийн хаалттай жижиг фонтанеллатай төрдөг бол бусад нь нэгээс хоёр сарын дотор хаагддаг.

Түр зуурын бүсэд хоёр хос фонтанеллийг олж болно. Эдгээр нь шаантаг хэлбэртэй фонтанелл юм. Өөр нэг хос фонтанелл, мастоид нь чихний ард байдаг. Тэд бүгд хүүхэд төрсний дараахан хаагддаг бөгөөд оношлогооны ач холбогдолгүй байдаг.

Хүүхэд яагаад фонтанеллээр төрдөг вэ?

Хүний биед байгаа бүх зүйл шалтгаангүй биш, хүүхэд ч үл хамаарах зүйл биш юм. Хүүхдийн бие бол нарийн төвөгтэй систем бөгөөд эрхтэн бүр өөрийн гэсэн өвөрмөц функцтэй байдаг.

Шинээр төрсөн хүүхдэд фонтанел ямар үүрэг гүйцэтгэдэг вэ?

  1. Төрөх үед фонтанел чухал үүрэг гүйцэтгэдэг. Энэхүү формацийн ачаар хүүхдийн толгойг шахаж, төрөх сувгаар дамжин өнгөрөхөд хялбар байдаг. Төрөлхийн төрсөн хүүхдийн толгойн хэлбэр нь сунасан, долихоцефалик юм. Цаг хугацаа өнгөрөхөд толгойн тохиргоо өөрчлөгдөж, хэвийн, дугуй хэлбэртэй болдог.
  2. Хүүхэд хурдацтай өсч байгаа бөгөөд үүнтэй хамт хүүхдийн тархи үүсдэг. Гавлын яс нь нягт болж, хэмжээ нь нэмэгдэж, фонтанел хэт ихэсдэг. Фонтанелл ба гавлын ясны оёдол байгаа нь тархины өсөлт, хөгжилд таатай нөхцлийг бүрдүүлдэг.
  3. Фонтанел нь нялх хүүхдэд биеийн температурыг хэвийн хэмжээнд байлгахад тусалдаг бөгөөд терморегуляцид оролцдог. Хүнд (38 хэмээс дээш) үед фонтанел нь тархи, тархины мембраныг хөргөхөд тусалдаг.
  4. зөөлөвчний функц. Фонтанел нь маш эмзэг, эмзэг мэт санагддаг ч хүүхэд унасан тохиолдолд тархийг хамгаалахад тусалдаг.

Шинээр төрсөн хүүхдэд фонтанел хэзээ эдгэрдэг вэ?

Фонтанеллуудыг хаах хэм хэмжээ, цаг хугацааг бид ойлгох болно.

Фонтанел хаагдах хугацаа

Нярайн том фонтанел зургаан сараас нэг жил хагасын хугацаанд хэт их ургадаг.

Төрсний дараа толгойн бүтэц өөрчлөгдсөний улмаас том фонтанелийн хэлбэр, хэмжээ өөрчлөгдөх боломжтой. Толгой нь бөөрөнхий болсны дараа титмийн хэмжээ багасна.

Шинээр төрсөн хүүхдүүдийн тал хувь нь томорсон жижиг фонтанелтэй төрдөг. Бусад хүүхдүүдэд фонтанел нэгээс хоёр сараар хойшлогддог.

Үлдсэн хосолсон фонтанеллууд нь бүрэн төрсөн нярайд ховор тохиолддог. Хэрвээ хүүхэд хажуугийн фонтанеллтэй төрсөн бол төрсний дараа удалгүй хэт их ургадаг.

Фонтанеллуудыг хаахад юу нөлөөлдөг вэ?

Яагаад зарим хүүхдүүд удалгүй бүрмөсөн томордог тасархай фонтантай төрсөн байдаг бол зарим нь 2 нас хүртэл сэтгэлийн хямрал мэдрэгддэг вэ?

  1. удамшлын урьдач байдал. Хүүхэд төрсөн фонтанеллийн хэмжээ, тэдгээрийн хэт өсөлтийн хугацаа нь юуны түрүүнд генетикийн шинж чанараас хамаардаг. Эмээ нартай ярилцаж, эцэг эхийн фонтанеллийн талаар асуусны дараа та хүүхдийн титэм хэрхэн хаагдахыг урьдчилан таамаглаж болно.
  2. Хүүхэд төрсөн жирэмсний хугацаа. Дутуу төрсөн хүүхдүүд бүтэн жилийн үе тэнгийнхнээсээ бие бялдрын хөгжлөөр бага зэрэг хоцорч байна. Ойролцоогоор 2-3 жилийн хугацаанд энэ ялгааг тэгшитгэдэг. Гэхдээ дутуу төрсөн хүүхдүүд хөгжлийнхөө онцлог шинж чанартай байдаг. Ялангуяа, фонтанеллуудыг хаах хугацаа илүү урт байдаг.
  3. Хүүхдийн биед кальци, Д аминдэмийн агууламж. Кальцийн дутагдлын үед фонтанеллийн хэт өсөлт удааширч, элементийн илүүдэлтэй үед сэтгэлийн хямрал нь хугацаанаас нь өмнө арилдаг. Гэхдээ хүүхдийн хоолны дэглэм энд хоёрдогч үүрэг гүйцэтгэдэг бөгөөд ихэнхдээ шалтгаан нь бодисын солилцоо эвдэрсэн байдаг.
  4. Жирэмсэн үед эм уух.

Мөн нярайн фонтанелийн хэмжээ, эхийн кальци, олон төрлийн амин дэмийн бэлдмэлийн хэрэглээ, эмэгтэйн хоол тэжээлийн хооронд хамааралтай байдаг.

Гэхдээ удамшлын урьдач нөхцөл нь төрөх үед фонтанелын хэмжээгээр гол үүрэг гүйцэтгэдэг.

Фонтанел нь цагтаа ургадаггүй, санаа зовох нь зүйтэй болов уу?

Доктор Комаровский энэ асуултад хариулдаг.

Фонтанеллуудыг хаах нь янз бүрийн аргаар явагддаг. Зарим хүүхэд маш жижиг фонтанеллтэй төрдөг. Бусад тохиолдолд том фонтанел нь зөвхөн хоёр нас хүртлээ ургаж болно. Хүүхдийн эрүүл мэнд, хөгжил хэвийн нөхцөлд хоёр нөхцөл байдал хэвийн гэж тооцогддог. Шинээр төрсөн хүүхдэд фонтанел хэзээ хаагдах нь хамаагүй.

Фонтанелийн хэмжээ нь өвчний хөгжлийг илтгэж болно. Гэхдээ зөвхөн фонтанелийн хэмжээ өөрчлөгдөхөд л илэрдэг эмгэг байхгүй. Урьдчилан сэргийлэх үзлэг бүрт хүүхдийн эмч хүүхдийн эрүүл мэндийн байдал, фонтанелын хэмжээг үнэлдэг.

Та хэзээ санаа зовох ёстой вэ?

Нярайн зарим өвчний үед фонтанелийг хожуу хаах боломжтой.

  1. Рахит. Фонтанел удаан хаагдахаас гадна рахит нь бие бялдрын хөгжлийн хоцрогдол, булчин болон зүрх судасны тогтолцооны өөрчлөлт, дархлаа буурах зэргээр илэрдэг.Урьдчилан сэргийлэх зорилгоор Д аминдэм аваагүй дутуу төрсөн хүүхдүүдэд энэ өвчин илүү их тохиолддог. Тогтмол алхаж, зөв ​​хооллолт бүхий бүтэн настай хүүхдэд рахит үүсэх эрсдэл хамгийн бага байдаг.
  2. . Энэ нь бамбай булчирхай нь үүргээ зохих ёсоор гүйцэтгэдэггүй төрөлхийн өвчин юм. Фонтанелыг хаах хугацааг өөрчлөхөөс гадна гипотиреодизм, нойрмоглох, нойрмоглох, тогтмол, хүүхдийн сэтгэцийн болон бие бялдрын хөгжилд хазайлт ажиглагддаг.
  3. Ахондроплази. Энэ нь ясны эд эсийн хөгжлийг ноцтой зөрчсөн, одойжилт, фонтанеллуудыг удаан хаах зэргээр илэрдэг.
  4. . Хромосомын эмгэгтэй холбоотой өвчин. Даун синдромтой хүүхдүүд гадаад төрх, хөгжлийн гажигтай байдаг.

Фонтанелыг эрт хаах нь юу гэсэн үг вэ?

Ихэнх тохиолдолд нярай хүүхдийн фонтанел хэт их өсөх нь хамаагүй. Энэ нь тархи, оюун ухааны хөгжилд ямар ч байдлаар нөлөөлдөггүй. Гэхдээ кальцийн солилцоо, бодисын солилцоог зөрчсөнтэй холбоотой нөхцөл байдал байдаг бөгөөд энэ нь фонтанел хэт хурдан хаагддаг.

Бусад өвчин, тухайлбал, краниосиностоз, тархины хөгжлийн гажиг нь маш ховор тохиолддог, хүнд явцтай, өвөрмөц шинж тэмдэгтэй байдаг. Хэрвээ хүүхэд сайн мэдэрч байвал хуанлийн дагуу хөгжиж байвал фонтанел хаагдах хурд нь хамаагүй.

Фонтанел өөрчлөгддөг

Зарим ноцтой өвчний үед фонтанелийн байдал өөрчлөгддөг. Бөмбөлөг, эсвэл эсрэгээрээ хонхойсон фонтанел нь эмгэгийн "заагч" болж, өвчний ноцтой байдлыг илтгэнэ. Тиймээс фонтанелийн төлөв байдлыг үнэлэх нь оношлогооны чухал шинж чанар юм.

Шинээр төрсөн хүүхдэд товойсон фонтанел

Ихэнхдээ товойсон фонтанел нь менингит, энцефалит, гавлын дотоод цус алдалт дагалддаг. Эдгээр бүх өвчин өндөр байдаг, энэ шалтгааны улмаас фонтанел товойдог.

Яаралтай дүгнэлт хийж, хугацаанаас нь өмнө сандрах хэрэггүй. Тархины өвчнийг зөвхөн товойсон фонтанелээр тодорхойлж болохгүй. Гэхдээ заналхийлсэн шинж тэмдгүүд дагалдвал та яаралтай мэргэжилтэнтэй зөвлөлдөх хэрэгтэй.

Бяцхан фонтанелтэй хавсарч хүүхдийн амь насанд заналхийлдэг түгшүүртэй шинж тэмдгүүд:

  • , энэ нь хүчтэй цохиж, удалгүй дахин босдог;
  • хүүхэд дотор муухайрах, бөөлжих;
  • чанга хашгирах, цочромтгой байдал, эсвэл эсрэгээр, нойрмоглох, хүүхдийн нойрмоглох;
  • , ухаан алдах;
  • үйрмэг унасны дараа фонтанел товойж эхэлсэн бол гэмтэл;
  • нүдний шинж тэмдгийн харагдах байдал.

хонхойсон фонтанел

Хэрэв зөөлөн титэм нь хонхойсон бол энэ нь хүүхдийн шингэн алдалтын шинж тэмдэг юм. Фонтанел өөрчлөгдөж, гавлын ясны доор унаж, хүүхдийн шингэний хурц дутагдал байгааг илтгэнэ. Дахин бөөлжих, өндөр температур, шингэн их хэмжээгээр алдагддаг. Шингэн алдалт нь бүх биед нөлөөлдөг. Арьс хуурайшиж, уруул дээр хагарал үүсч, хүүхдийн сайн сайхан байдлыг зөрчих боломжтой.

Энэ нь хүүхдийг уух, боломжтой бол хүүхдийг хооллох ажлыг зохион байгуулах шаардлагатай. Мөн зохих эмчилгээ, алдагдсан шингэнийг нөхөхийн тулд тэр даруй эмчид хандаарай.

Фонтанелын талаар эцэг эхчүүд юу мэдэх ёстой вэ? Түгээмэл асуултууд

  1. Хүүхдийн фонтанел маш том байна. Рахит уу? Рахиттай фонтанелийн хэмжээ огт өөрчлөгдөхгүй байж болно. Толгойн хэлбэрийг өөрчлөх, урд болон париетал булцууг нэмэгдүүлэх, фонтанелын ирмэгийг зөөлрүүлэх боломжтой. Рахитын үед фонтанелийн ирмэг нь уян хатан, уян хатан болдог боловч хэмжээ нь ижил хэвээр байна.
  2. Фонтанел жижиг хэмжээтэй бол рахит оношлогдсон ч Д аминдэмийг томилох боломжгүй юу? Рахитын гадаад шинж тэмдгүүдээс гадна оношийг тогтоохын тулд лабораторийн баталгаатай байх ёстой. Рахитын үед шүлтлэг фосфатазын түвшин, цус, шээс дэх кальцийн түвшин өөрчлөгддөг. бугуй болон хоолойн ясны рентген зураг дээр харагдаж байна.Баталгаажсан рахиттай бол витамин D, кальцийг тогтоодог бөгөөд фонтанеллуудын хэмжээ хамаагүй. Зөв тунгаар сонгосон эм нь фонтанеллийн хаалтыг хурдасгадаггүй.
  3. Фонтанел удаан үргэлжилсэн өсөлт нь хүүхдэд гидроцефалус байгааг илтгэж болох уу? Тархинд шингэний хэмжээ (архи) ихсэх үед гидроцефалус (гидроцефалик хам шинж) үүсдэг. Энэ нь гавлын дотоод даралт ихсэх, хүүхдийн сайн сайхан байдал өөрчлөгдөхөд хүргэдэг. Тэр тайван бус, дур булаам болж, нойр нь тасалддаг.Хүүхдийг шалгаж үзэхэд эмч нар хүүхдийн хөгжил, булчингийн ая, толгойн тойргийн өсөлт, фонтанелийн нөхцөл байдалд анхаарлаа хандуулдаг. Толгойн тойргийн хэмжээ ихсэх, фонтанелын хэмжээ ихсэх, хүүхдийн нөхцөл байдал өөрчлөгдөх зэрэг нь өвчний хөгжлийг илтгэж болно.
  4. Хэрэв фонтанелл хурдан хаагдах юм бол хүүхдийн тархи ургахаа болино уу? Толгойн өсөлт нь зөвхөн фонтанеллээс гадна гавлын ясны оёдол, томрол, нягтралын улмаас үүсдэг. Фонтанеллууд бүрэн хаалттай байсан ч толгой нь үргэлжлэн ургадаг.
  5. Фонтанел дээр хүрч хүүхдийн тархийг гэмтээж болох уу? Та хүүхдийн толгойг аюулгүй хүрч, үнсэж, самнаж болно, энэ нь тааламжгүй үр дагаварт хүргэхгүй. Тархи нь мембран болон хүрээлэн буй эд эсийн дор найдвартай нуугддаг.
  6. Фонтанелийг хэрхэн арчлах вэ? Энэ газар онцгой анхаарал халамж шаарддаггүй. Хүүхдийн бусад арьсны нэгэн адил хуйхыг арчлах шаардлагатай. Хүүхдийн тусгай шампуниар угаасны дараа усыг алчуураар арчина. Толгойг нь үрж болохгүй, толбо нь хангалттай.
  7. Фонтанел хурдан эсвэл удаан ургасан үед витамин D уух шаардлагатай юу? Д витаминыг томилох нь зүйтэй эсэх асуудлыг тухайн тохиолдол бүрт дангаар нь шийддэг. Үүнд хүүхдийн амьдардаг бүс нутаг, улирал, алхах хугацаа зэрэг олон хүчин зүйл нөлөөлдөг.

Д аминдэмийг томилохдоо эмч хүүхдийн хооллолт, нялхсын томъёонд агуулагдах Д аминдэмийн агууламж, хөхүүл эхийн хоол тэжээл, эмэгтэй хүний ​​олон төрлийн амин дэмийн хэрэглээ зэргийг харгалзан үздэг. Үйрмэгийн эрүүл мэндийн байдал чухал үүрэг гүйцэтгэдэг. Дутуу төрсөн нярайд Д аминдэмийн хэрэгцээ эрүүл саруул нярай хүүхдийнхээс өндөр байдаг.

Эцэг эхийн гол үүрэг бол нялх хүүхдийн зөв хооллолт, тогтмол алхаж, зохих ёсоор анхаарал тавих явдал юм. Фонтанелийн нөхцөл байдлын үнэлгээг мэргэжилтэнд үлдээгээрэй. Урьдчилан сэргийлэх үзлэг бүрт эмч толгой дээгүүр гүйж, фонтанелийг үнэлэхэд хэдхэн секунд шаардлагатай.

Эмчийг шалгаж үзэхэд фонтанелийн нөхцөл байдлыг үнэлдэг параметрүүд

  • хүүхдийн фонтанеллууд нээлттэй эсвэл хаалттай, энэ нь үйрмэгийн настай тохирч байгаа эсэх;
  • төрөх үед хэдэн фонтанелл байсан ба одоогийн байдлаар тэдгээрийн тоо;
  • фонтанелл хэрхэн өөрчлөгдсөн, хэр хурдан буурсан, үсгийн хэлбэр өөрчлөгдсөн эсэх;
  • шүргэх фонтанел ирмэгүүд нь юу вэ. Ердийн үед ирмэг нь уян хатан байх ёстой бөгөөд зөөлрүүлэх нь кальци, Д витамины дутагдлын шинж тэмдэг юм;
  • Фонтанел нь эргэн тойрны эд эстэй хэрхэн холбогддог вэ? Уйтгартай, хонхойсон эсвэл хурцадмал, товойсон булаг нь үргэлж эмгэгийн шинж тэмдэг болдог.

Дүгнэх

Fontanelles - хүүхдийн толгой дээр байрлах мембран эдийн анатомийн формацууд. Фонтанелл байдаг тул толгой нь төрөх сувгаар чөлөөтэй нэвтэрч, хэлбэрээ (тохиргоо) өөрчилдөг.

Фонтанеллуудын хэт их өсөлтийн хэмжээ, цаг хугацаа нь хүүхдийн эмч нарт үйрмэгийн эрүүл мэндийн өөрчлөлтийг сэжиглэхэд тусалдаг. Гэхдээ туршлагатай мэргэжилтэн ч гэсэн зөвхөн фонтанелын хэмжээгээр онош тавьж чадахгүй, учир нь өвчин тус бүр бусад олон чухал шинж тэмдгүүдтэй байдаг.

Бүх эцэг эхчүүд нярайн үйрмэгийн толгой дээр тогтворгүй лугшилттай хэсэг болох фонтанел байгааг анзаарсан. Олон хүмүүс хүүхдэд хор хөнөөл учруулахаас айж, энэ газарт хүрэхгүй байхыг хичээдэг. Гэхдээ ердийн үзлэгийн үеэр эмч фонтанелийг мэдрэх ёстой. Эцсийн эцэст энэ нь хүүхдийн эрүүл мэнд, хөгжлийн төлөв байдлын үзүүлэлтүүдийн нэг юм.

Нас ахих тусам фонтанел нь ясжиж эхэлдэг. Шинээр төрсөн хүүхдэд фонтанел хэт ихсэх нь олон хүчин зүйлээс хамаардаг - эдгээр нь хүүхдийн бие даасан шинж чанар, үйрмэгийн хөгжил, эрүүл мэндийг зөрчих явдал юм. Тиймээс fontanel-ийн төлөв байдал онцгой анхаарал шаарддаг.

Фонтанел нь нярайн гавлын ясны зарим ясыг холбосон өтгөн мембранаас бүрдэх гавлын ясны зөөлөн хэсэг юм. Эдгээр хэсгүүд нь төрөх үйл явцыг хөнгөвчлөхийн тулд гавлын ясыг өөрчлөх боломжийг олгодог. Үүнээс гадна, фонтанеллийн ачаар гавлын яс нь нярайн эрчимтэй хөгжиж буй тархинд дасан зохицдог.

Төрсний дараа хүүхэд зургаан фонтанеллтэй байдаг.

    • Хоёр париетал яс ба гавлын ясны Дагзны ясыг холбодог Fontanelle

Үүнийг хойд буюу Дагзны хэсэг гэж нэрлэдэг. Энэ нь нэлээд жижиг, ердөө 0.6 мм;

    • 2 урд, 2 париетал ясыг холбодог урд хэсэг

Төрөх үед түүний хэмжээ 30 мм орчим байдаг;

  • Хажуугийн фонтанелл хоёр төрлийн: шаантаг хэлбэртэй ба мастоид

Шаантаг хэлбэртэй нь сүм хийдэд ойрхон байрладаг, mastoid - толгойны ар тал;

Хамгийн гол нь хамгийн том фонтанел - урд талынх. Энэ нь хамгийн удаан нээлттэй байдаг.Мэдрэх боломжтой өөр нэг фонтан бол томоос хамаагүй бага боловч нуруу юм. Гэхдээ төрснөөс хойш 1-2 сарын дараа хэт их ургадаг. Үлдсэн фонтанелууд нь маш жижиг завсартай, бараг харагдахгүй бөгөөд хэдхэн сарын дотор хэт ургаж, ясжиж, гавлын яс үүсгэдэг.

Хүүхдийн толгой нь төрөх үед нэлээд том байдаг тул төрөх сувгаар дамжин өнгөрөх нь хэцүү байдаг. Фонтанеллийн ачаар хүүхдийн толгой гажигтай байдаг бөгөөд энэ нь зөвхөн ил тод байдлыг хөнгөвчлөхөөс гадна гавлын ясны агуулгыг хамгаалдаг.


Нэмж дурдахад фонтанеллууд нь бусад функцтэй байдаг.

    1. Фонтанел нь хүүхдийн дулааны зохицуулалтад чухал үүрэг гүйцэтгэдэг.

Шинээр төрсөн нярай хүүхэд терморегуляцын механизм бүрэн боловсронгуй бус тул шаардлагатай биеийн температурыг маш муу байлгадаг. Фонтанел нь хэт халалтын үед дулаан дамжуулахад тусалдаг бөгөөд хүүхдийн тархи болон биеийг бүхэлд нь хамгаалдаг.

    1. Фонтанелийн эд эсийн уян хатан чанар нь хүүхдийг унах үед гэмтэхээс хамгаалахад тусалдаг.

Энэ нь гавлын ясны хоорондох нэг төрлийн амортизатор юм. Нялх, бага насандаа хүүхэд бие махбодоо хамгийн муу удирддаг тул байгаль нь бяцхан хүний ​​толгойг ийм байдлаар байнга унах, цохихоос хамгаалдаг.

    1. Фонтанелийн төлөв байдлын дагуу хүүхдийн зарим өвчин тодорхойлогддог

Тиймээс хэрэв фонтанел хавдаж байвал энэ нь гавлын дотоод даралтын шинж тэмдэг байж болно.

  1. Нээлттэй фонтанеллээр дамжуулан тархины хэт авиан шинжилгээг хийж болно(нейросонографи)

Зөөлөн хэсэг нь хэт их ургасны дараа энэ нь боломжгүй болно, учир нь гавлын яс нь акустик саад болдог.

Хаана байна

Толгойн дээд хэсэгт бараг толгойн орой дээр том фонтанел байдаг.Энэ нь гавлын ясны хоёр урд болон хоёр париетал хэсгийг холбодог. Уг талбай нь алмаазан хэлбэртэй. Фонтанелийн хэмжээ өөр байж болно. Толгой томрох тусам буурдаг. Тиймээс 3 * 3 см-ийн анхны хэмжээнээс аажмаар 5 мм хүртэл буурч, хэт их ургадаг.

Хэт их ургасан үед

Том фонтанел нь 12-18 сар хүртэл ургах ёстой.Гэхдээ энэ нь хүүхдийн биед хэр их кальци байгаагаас хамаарна. Хэрэв энэ нь хангалттай бол фонтанел нэг жил хүртэл үргэлжилж болно. Нормативаас хэт их өсөлтийн цаг хугацааны жижиг хазайлт нь тийм ч чухал биш юм. Эмгэг судлалын бусад шинж тэмдэг байхгүй тохиолдолд тэдгээр нь бие махбод дахь зөрчлийг илтгэж чадахгүй.

Дараах хүчин зүйлүүд нь фонтанелын хэт өсөлтийн цаг хугацаанд нөлөөлж болно.

    • Дутуу төрсөн хүүхэд

Ийм хүүхдүүд ихэвчлэн үе тэнгийнхнээсээ хөгжлөөрөө хоцордог. Тиймээс фонтанел илүү удаан ургадаг. Ихэвчлэн 3 жилийн дараа хоцрогдол арилдаг.

    • Хэрэв хүүхэд сайн хооллолтоор хурдан ургадаг бол фонтанел илүү хурдан хаагдах болно

Хоолны дэглэмд нүүрс ус эсвэл уураг их байвал өсөлт удааширч магадгүй юм.

  • Хүүхдийг хооллох арга

Хөхөөр хооллож буй хүүхдэд хөхний сүү нь бие махбодид бүрэн шингэдэг тул фонтанел илүү хурдан ургадаг.

гэхдээ Нормативаас хазайх нь удамшлын өвчин эсвэл кальци, D3 витамины дутагдлаас үүдэлтэй байж болно.

Норматив ба хазайлт. Хэзээ санаа зовох вэ

Фонтанел хэдэн сар хэтрүүлэх нь тухайн организмын бие даасан шинж чанар, холбогдох хүчин зүйлээс хамаарна.

Хэрэв 3 сараас өмнө хэт их ургадаг бол энэ нь хэвийн биш юм. Хэрэв хүүхэд том бол түүний нөхцөл байдлыг хянах хүүхдийн эмчид тогтмол үзүүлэх шаардлагатай. Шинээр төрсөн хүүхдэд фонтанел нь лугшиж байх шиг байна. Зарим оронд үүнийг усан оргилуур гэж нэрлэдэг. Хэрэв энэ судасны цохилт нь нас ахих тусам арилдаггүй бол та эмчид хандах хэрэгтэй.


Ихэнхдээ фонтанелийн хэвийн төлөв байдлаас хазайх нь өвчний нотолгоо болдог. Энэ тохиолдолд бусад дагалдах шинж тэмдгүүдэд анхаарлаа хандуулах шаардлагатай.

    • Бөмбөлөг фонтанел нь гавлын дотоод даралтыг нэмэгдүүлж болзошгүйг илтгэнэ

Гидроцефалус (тархины дусал), менингит, энцефалит зэрэг өвчний шинж тэмдэг юу байж болох вэ. Хэрэв фонтанел хавагнах нь таталт, өндөр халууралт дагалддаг бол хүүхдэд яаралтай эмнэлгийн тусламж авах шаардлагатай;

    • Хонхойсон фонтанел нь хоол тэжээлийн дутагдал, шингэн алдалтын шинж тэмдэг байж болно.

Хэрэв живсэн фонтанел нь халуурах, гүйлгэх, бөөлжих зэрэг шинж тэмдгүүд дагалддаг бөгөөд энэ нь бие махбодид халдвар, шингэн алдалт байгааг илтгэж байвал түргэн тусламж дуудаж, хүүхдийг эмнэлэгт хэвтүүлэх шаардлагатай;

    • Нормативаас хэтэрсэн үсгийн хэмжээ нь Даун синдромын шинж тэмдгүүдийн нэг байж болно;
    • Удаан хугацаанд хэт их ургадаггүй фонтанел нь рахитыг илтгэнэ

Рахит нь бие махбодид кальци, витамин D дутагдсанаас үүсдэг.Гэхдээ энэ өвчнийг оношлохын тулд зөвхөн фонтанел төдийгүй бусад шинж тэмдгүүдийг анхаарч үзэх шаардлагатай;

  • Аажмаар томорч буй фонтанел нь дотоод шүүрлийн эмгэгийн шинж тэмдэг байж болно;
  • Хэрэв фонтанел нь эсрэгээрээ хэт хурдан ургасан бол энэ нь микроцефали эсвэл краниосиностоз (краниостеноз) өвчний хөгжлийг илтгэж болно.

Тиймээс, нормоос гажсан тохиолдолд эмчтэй зөвлөлдөх нь дээр.Энэ нь өвчний бусад шинж тэмдэг байгаа эсэхийг тодорхойлоход тусална, эсвэл энэ нөхцөл байдал энэ хүүхдэд хэвийн байгаа эсэхийг тодорхойлоход тусална.

Фонтанеллийн арчилгаа

Ихэнхдээ эцэг эхчүүд фонтанелын газарт хүрэхээс айдаг. Гэхдээ та санаа зовох хэрэггүй. Холбогч эд нь хүрэлцэх, эрүүл ахуйн янз бүрийн процедурыг тэсвэрлэх чадвартай. Мэдээжийн хэрэг, зарим анхаарал болгоомжтой байх ёстой, гэхдээ хүүхэд айдасгүйгээр үсээ угааж, үсээ самнаж, бусад арчилгааны процедурыг хийж чадна.

Фонтанелд онцгой анхаарал тавьдаггүй. Үүнийг байнга мэдрэх, хэмжих шаардлагагүй. Хэрэв зөрчил гарвал тэр даруй мэдэгдэхүйц болно.

Үүнээс гадна, эмч тогтмол үзлэг хийх үед фонтанелийг байнга мэдэрч, хазайлтыг анзаардаг.

Фонтанеллийн тухай домог

Ихэнхдээ эцэг эхчүүд мэдлэггүй байдлаасаа болж фонтанеллийн талаар хэт их санаа зовдог. Ийм домог байдаг:

  1. Хэрэв фонтанел нь нэлээд том, муу ургасан бол хүүхэд рахиттай байдаг.

Гэсэн хэдий ч энэ нь шаардлагагүй юм. Рахит нь фонтанелын өсөлтийн хурдаас гадна бусад шинж тэмдгүүдтэй байдаг: нойрны хямрал, хүчтэй хөлрөх, нулимс цийлэгнэх, булчин сулрах гэх мэт. Тиймээс оношийг эмч хийх ёстой. Фонтанелын хэт өсөлтийн үргэлжлэх хугацаа нь бусад хүчин зүйлээс хамаарна.

  1. Та фонтанелд хүрч чадахгүй, тархийг гэмтээж болно

Энэ үнэн биш. Тархи нь холбогч эдийн хүчтэй мембранаар хамгаалагдсан байдаг. Энэ нь хүрэлцэх болон хүүхэд асрах үйл ажиллагааг хоёуланг нь тэсвэрлэх чадвартай.

  1. Хэрэв фонтанел хурдан ургадаг бол та рахиттай байсан ч кальци, D3 витамин ууж чадахгүй.

Рахит бол маш ноцтой өвчин гэдгийг эцэг эхчүүд мэддэг байх ёстой. Та өөрийгөө эмчилж чадахгүй. Хэрэв эмч эмийг зааж өгсөн бол түүнийг авах шаардлагатай. Бусад бүх асуултын хувьд нэмэлт зөвлөгөө авах нь дээр;

  1. Бүх хүүхдүүдэд - үе тэнгийнхэнд фонтанелийн хэмжээ ижил байх ёстой

Энэ үнэн биш. Тодорхой хэм хэмжээ байдаг боловч хүүхэд бүр өсөлт, хөгжлийн өөрийн гэсэн онцлогтой байдаг. Тиймээс ижил насны хүүхдүүдэд фонтанелын хэмжээ, хэт өсөлтийн хурд нь ялгаатай байж болно.

  1. Фонтанел хугацаанаас нь өмнө хаагдахад тархи ургахаа больж, хүүхэд сэтгэцийн хомсдолд орно.

Энэ үнэн биш. Тархины хөгжил нь фонтанелуудыг хаах цаг хугацаатай холбоогүй юм. Гавлын яс нь цул бүтэц биш юм. Гавлын яс нь уян харимхай оёдолоор холбогддог бөгөөд энэ нь өсөх тусам уртасдаг. Гавал нь 20 нас хүртэл ургадаг.

Тиймээс фонтанелийн хэмжээнээс нормоос хазайх нь бие даасан шинж чанар, өвчний шинж тэмдэг байж болно. Тиймээс та энэ талбарт маш их анхаарал хандуулах хэрэгтэй.

Хэрэв хүүхэд эрүүл, эрч хүчтэй байвал түүнд юу ч саад болохгүй, магадгүй нормоос хазайх нь түүний хувийн шинж чанар юм. Хэрэв эргэлзэж байвал цаг алдахгүйн тулд эмчтэйгээ зөвлөлдөх хэрэгтэй.

INR шинжилгээ нь цусны бүлэгнэлтийг тодорхойлох хамгийн найдвартай арга юм. Түүний утгуудын нормоос хазайх нь бие махбодид ноцтой асуудал байгааг илтгэнэ.

MNO гэж юу вэ?

Хүний цусанд протромбин хэмээх нийлмэл уураг агуулагддаг бөгөөд энэ нь цусны эргэлтийн системээр дамжин цусны эргэлтийн явцад шингэн хэвээр үлдэж, гэмтсэн тохиолдолд цусны бүлэгнэл үүсгэдэг. Протромбины хэмжээг тодорхойлох нь цус алдах эсвэл цусны бүлэгнэл үүсэх хандлагатай байдаг.

INR-ийн шинжилгээ нь цусны бүлэгнэлтийн үзүүлэлт юм

Цусны бүлэгнэлтийг гурван судалгааны хүрээнд тодорхойлно.

  • PTT - урвалж нэмсэнээс хойш хэр удаан хугацааны дараа сийвэн дэх фибриний бүлэгнэл үүсдэгийг харуулдаг протромбижсон хугацаа. Ихэвчлэн түүний утга нь 11-15 секунд байх ёстой.
  • PTI - протромбины индекс. Энэ нь эрүүл хүний ​​цусны сийвэнгийн бүлэгнэлтийн хугацаа болон өвчтөний цусны бүлэгнэлтийн хоорондох харьцаа юм. Хэвийн утга нь 93-107% байна.
  • INR нь олон улсын нормчлогдсон харьцаа юм. Өвчтөний PTT болон эрүүл хүний ​​капилляр цусны PTT хоорондын харьцааг илэрхийлнэ. Энэ нь мөн өөр өөр урвалжуудын хувьд ялгаатай MIC коэффициентийг (олон улсын мэдрэмжийн индекс) харгалзан үздэг.

INR-ийн үзүүлэлтийг жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд мэс засал хийх эсвэл цусны сийвэн сэлбэхээс өмнө заавал тодорхойлно. Энэ нь антикоагулянт болон бусад эмийн оновчтой тунг сонгох үндэс суурь болдог.

Хэрэв хүн цусны бүлэгнэлтийн эсрэг эм ууж, эмнэлэгт байгаа бол INR-ийн түвшинг өдөр бүр шалгахыг зөвлөж байна. Мөн эмнэлгээс гарсны дараа хоёроос гурван долоо хоног тутамд зохих шинжилгээнд хамрагдах шаардлагатай.

Үр дүнг тайлж байна

Эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүсийн INR хэм хэмжээ өөр өөр байдаг. Түүнээс гадна түүний үнэ цэнэ нь хэд хэдэн хүчин зүйлээс хамаардаг. Дундаж хэвийн INR-ийг авч үзье:

  • эрүүл эмэгтэйчүүд, эрэгтэйчүүдэд INR норм 0.7-1.3 хооронд байна;
  • өвчтөний INR 0.85-1.25 байвал мэс засал хийхийг зөвшөөрдөг;
  • жирэмсэн эмэгтэйчүүдийн хувьд 0.8-1.25 утгыг хэвийн гэж үзнэ;
  • зүрхний мэс заслын дараа INR нь 2.5-3.5 болж өсдөг бөгөөд энэ нь норм юм;
  • өвчтөн шууд антикоагулянт хэрэглэж байх үед INR 0.8-1.2 байж болно;
  • шууд бус антикоагулянтууд хэрэглэх үед утгууд 2.0-3.0 хүртэл нэмэгдэж болно;
  • INR үзүүлэлтүүд нь наснаас хамааран өөр өөр байдаг: 50-аас дээш насны хүмүүст норм бага зэрэг буурдаг.

Хэрэв үзүүлэлтүүд нь нормоос ялгаатай бол энэ нь эрүүл мэндийн зарим асуудлуудыг илтгэнэ. Тиймээс хазайлтыг цаг тухайд нь илрүүлэхийн тулд судалгааны үр дүнг мэргэжилтэн тайлах хэрэгтэй.


INR утгыг тодорхойлохын тулд венийн цусыг авдаг.

Бага үнэ цэнэ гэдэг нь юу гэсэн үг вэ?

Хэрэв цусны бүлэгнэлтийн индекс бага байвал цусны бүлэгнэлтийн эрсдэл нэмэгддэг. Тэдгээрийн улмаас амин чухал эрхтнүүдийн цусны хангамж тасалддаг бөгөөд энэ нь үйл ажиллагааны доголдолд хүргэдэг.

Юуны өмнө INR-ийн утга яагаад хэвийн хэмжээнээс доогуур байгаагийн яг шалтгааныг тогтоох шаардлагатай. Энэ нь дараах тохиолдолд тохиолддог.

  • биед витамин К-ийн дутагдал;
  • даавар, антиконвульсан, шээс хөөх эм хэрэглэхээс үүсэх гаж нөлөө;
  • цусны алдагдал дагалддаг бие махбодийн гэмтэл;
  • жирэмслэлт эсвэл төрсний дараа тромбоэмболизм.

Цусны дээж авах явцад технологийн алдаа гарсан эсвэл авсан материалыг хэт удаан хадгалсан тохиолдолд судалгааны үр дүн алдаатай байж болно. Процедурын өмнө та зохих бэлтгэлийг хийх хэрэгтэй. Үүнээс өмнө хоёр өдрийн турш согтууруулах ундаа, шарсан, тамхи татдаг хоол хүнс хэрэглэхийг хориглоно.

Тиймээс хэрэв хазайлт илэрсэн бол дахин шинжилгээ хийх шаардлагатай. Үүний шалтгааныг тогтоосны дараа зохих эмчилгээг сонгоно. Антикоагулянтуудыг мөн зааж өгч болно.

INR нэмэгдүүлэх шалтгаанууд

INR-ийн өндөр түвшин нь гипокоагуляци байгааг илтгэнэ. Энэ тохиолдолд бага зэргийн гэмтэлтэй байсан ч цус алдах эрсдэл өндөр байдаг.

INR-ийн өсөлтийг дараах шалтгааны улмаас ажиглаж болно.

  • зүрхний өвчин, түүний дотор шигдээсийн өмнөх нөхцөл байдал, зүрхний шигдээс;
  • элэг, цөсний хүүдийн өвчин;
  • биед хорт хавдар байгаа эсэх;
  • цусан дахь эритроцитуудын түвшин нэмэгдсэн;
  • ходоод гэдэсний замын өвчин;
  • антибиотик ба дааврын эм уух нь гаж нөлөө нь INR-ийн өндөр түвшин байж болно.

50 жилийн дараа цусны бүлэгнэлтийг байнга хянаж байх шаардлагатай. INR-ийн түвшинг жил бүр шалгахыг зөвлөж байна. Хэрэв өвчтөн INR 6.0-аас дээш байвал түүнийг яаралтай эмнэлэгт хэвтүүлэх шаардлагатай. Энэ тохиолдолд нас барах магадлал өндөр байна.