Fitness i zdrowy styl życia 

Mały przyrost masy ciała w trzecim trymestrze. Utrata masy ciała w czasie ciąży: przyczyny, wczesne i późne okresy. Odżywianie i przyrost masy ciała

Często kobiety tak wrażliwe na przybieranie na wadze i zwiększanie objętości z niepokojem i radością biorą każdy kilogram i centymetr w momencie, gdy noszą dziecko pod sercem, zwłaszcza na początku, przyzwyczajając się do nowego stanu.

Ale tylko we wczesnych stadiach dzieje się to powoli, a wzrost jest nieznaczny, a dzięki temu można schudnąć zamiast zwiększać wagę. Od drugiego trymestru zaczyna się szybki wzrost dziecka i odpowiednio wzrost masy matki. Bardzo ważne jest, aby nie stracić kontroli nad tym procesem, ponieważ zarówno nadwaga, jak i niedowaga mogą prowadzić do niepożądanych konsekwencji i wpływać na proces porodu oraz stan dziecka.

Co wpływa na ilość zdobytych kilogramów

Następujące okoliczności wpływają na przyrost masy ciała podczas ciąży:

  • Ciężar kobiety, z którym zaczyna nosić nowe życie. Kobiety krągłe często zwiększają masę ciała wolniej niż kobiety szczupłe.Nierzadko zdarza się, że ciąża kobiety otyłej nie jest oczywista dla innych przez długi czas, aż do porodu.
  • Naturalna skłonność do nadmiernego przyrostu tkanki tłuszczowej. Jeśli kobieta, wiedząc o swojej zdolności do szybkiego przybierania na wadze, normalnie trzyma się swoich ograniczeń, w okresie oczekiwania na dziecko prawdopodobnie nabierze nadmiaru tkanki tłuszczowej, którą jednak szybko straci podczas karmienia piersią.
  • Wzrost przyszłej matki. Uważa się, że im mniejsza przyszła mama, tym mniej kilogramów doda w czasie ciąży.
  • Wymiary . Im większe oczekiwane dziecko, tym więcej odpowiednio waży jego matka. Nie ostatnią rolę w tej sprawie odgrywa materiał genetyczny dostarczony przez ojca.
  • Obrzęk ciąży. Płyn nagromadzony w tkankach ciała dodaje wartości podczas ważenia ciężarnej kobiety.
  • Toksykoza. To nieprzyjemne zjawisko, które występuje nie tylko w pierwszym, ale również w trzecim trymestrze ciąży, z towarzyszącymi wymiotami iw efekcie utratą płynów, ma bardzo zauważalny wpływ na wyniki ważenia.
  • Utrata kontroli nad ilością spożywanego pokarmu. Ze względu na zmieniające się tło hormonalne bardzo łatwo jest zacząć w niekontrolowany sposób przyswajać pokarm i budować zbędną masę z powodu tkanki tłuszczowej.

Czy wiedziałeś? Już w pierwszym trymestrze węch kobiety jest znacznie zaostrzony. Efekt ten utrzymuje się przez długi czas po porodzie, zwłaszcza jeśli ma miejsce karmienie piersią. Natura dała ten mechanizm, aby chronić siebie i dziecko przed jedzeniem nieodpowiedniego jedzenia. Być może istnieje inny cel tego zjawiska, niezbędny w naturze i nie roszczony przez człowieka.

  • Wielowodzie. Wzrost masy płynu owodniowego znacząco wpłynie na całkowitą masę ciała.
  • Wiek przyszłej matki. Im starsza kobieta, tym bardziej przekracza normy obowiązujące w medycynie.

Średnie tempo przyrostu masy ciała w trymestrze

Przez cały okres oczekiwania matka przybiera średnio 9-14 kilogramów, ale jeśli znajdzie się w specjalnej kategorii i spodziewa się bliźniąt, to jej przyrost może wynieść od 16 do 21 kilogramów. Oczywiście liczby są przybliżone i w każdym przypadku konieczne jest indywidualne podejście, uwzględniające wszystkie czynniki.

Ważny! W pierwszej połowie całego okresu oczekiwania na dziecko przyszła matka zyskuje około 40% całkowitego przyrostu, w drugim – pozostałe 60%.

Pierwszy

W pierwszej trzeciej ciąży przyrost masy ciała przyszłej matki może być bardzo nieznaczny i są ku temu powody.

  1. Wszystkie narządy i układy znajdują się w dziecku, a jego rozmiar pozostaje niewielki.
  2. Jak dotąd jest też bardzo mało płynu owodniowego.
  3. Tło hormonalne właśnie zaczęło się zmieniać, gruczoły sutkowe i tkanka tłuszczowa wykazują raczej niewielki wzrost.
  4. Rytm życia ciężarnej w pierwszym trymestrze pozostaje aktywny, przy zachowaniu obciążenia fizycznego i motorycznego.
Wahania masy ciała w tym czasie mogą wynosić plus minus dwa kilogramy, to znaczy przyszła matka może nie tylko nie przybierać na wadze, ale także tracić kilogramy, na przykład z powodu zatrucia.
Bardzo przybliżone wskaźniki pierwszego trymestru, oparte na początkowej, „przedciążowej” wadze, wyglądają tak:
  • Bardzo szczupłe matki w ciąży z fizjologicznym niedoborem masy ciała w pierwszych dwóch tygodniach przybiorą pół kilograma, za miesiąc około kilograma, w dwóch kolejnych pół kilograma, po 10 tygodniach ich przyrost wyniesie 1 kilogram 800 gramów, a pod koniec pierwszego trymestru do 12 tygodni dodadzą 2 kilogramy.
  • Kobiety z fizjologicznie prawidłowym wskaźnikiem masy ciała (18,5-24,9) będą miały mniejszy wzrost. W odstępie dwóch tygodni ich waga wzrośnie w następujący sposób: 0,5 - 0,7 - 1 - 1,2 - 1,3 - 1,5 kg w okresie 12 tygodni.
  • Puffy z nadwagą nieznacznie ją zwiększą w pierwszym trymestrze: w pierwszym miesiącu pół kilograma, a 100 gramów co 2 tygodnie. Tym samym spotkają się w drugim trymestrze ze wzrostem o około kilogram.

Drugi

Drugi trymestr to czas, w którym kobiety w ciąży zaczynają przybierać na wadze. Szybko rośnie macica, łożysko i sam płód, który po 26 tygodniach waży około kilograma. Aby dziecko mogło swobodniej się poruszać zwiększa się ilość płynu owodniowego, w drugim trymestrze jego masa sięga około 500 gramów.
Sylwetka przyszłej mamy staje się okrągła ze względu na wzrost objętości podskórnej tkanki tłuszczowej w wyniku zmian poziomu hormonów. Po 20. tygodniu zwiększa się objętość krwi, która krąży w ciele kobiety w ciąży. Jest to konieczne do odżywienia wyrośniętego łożyska i uzupełnienia obowiązkowej utraty krwi w procesie porodu.

Czy wiedziałeś? „Majowe” dzieci rodzą się większe niż w pozostałych miesiącach. Wynika to z obecności świąt sylwestrowych i wiosennych z obfitym poczęstunkiem w drugim trymestrze.

Lekarz szczególnie uważnie monitoruje zmianę przyrostu masy ciała, aby nie stracić z oczu hipotetycznych patologii płodu, które można założyć, ustalając nadmierny lub niewystarczający przyrost masy ciała w czasie ciąży.

Kłopoty zatrucia ustępują w drugim trymestrze, poprawia się apetyt, a dzięki hormonom płyn łatwo zatrzymuje się w tkankach organizmu. Niepożądane jest dopuszczenie do jego opóźnienia, dlatego lekarz po stwierdzeniu nadmiernego przyrostu masy ciała wyjaśnia dietę i, jeśli to konieczne, koryguje ją.

Przybliżone wskaźniki przyrostu masy ciała w drugim trymestrze ciąży:

  • Szczupłe młode panie w wieku 14 tygodni dodadzą 2,7 kg, 16-3,2, 18-4,5, 20-5,4, 22-6,8, 24-7,7, 26-8,6 i 28-9,8 kg.
  • Kobiety, których masa ciała przed oczekiwaniem dziecka była normą fizjologiczną, co dwa tygodnie, począwszy od 14, będą zwiększać ją o 1,9; 2.3; 3.6; 4,8; 5,7; 6.4; 7,7, a do 28 tygodnia ich przyrost masy ciała wyniesie 8,2 kg.
  • Przyszłe matki z nadwagą powoli ją zwiększają, począwszy od 14 tygodnia: 1; 1.4; 2.3; 2,9; 3.4; 3,9; 5, w 28. tygodniu przybierają na wadze 5,4 kg.

Trzeci

Po 28 tygodniach przyrost masy ciała jest spowodowany szybkim wzrostem łożyska i płodu, gromadzeniem się płynu śródmiąższowego i owodniowego. Przyszłej mamie coraz trudniej się poruszać, a jej aktywność fizyczna spada, co przyczynia się do nagromadzenia zbędnych kilogramów, poza tym zmniejszają się wymagania dotyczące wyglądu i krytyczności diety. Z tych powodów obrzęk i nadwaga nie są rzadkością.
W trzecim trymestrze gruczoły sutkowe przygotowują się do laktacji i pęcznieją, dodając swój udział do całkowitej masy ciała.

Średni przyrost masy ciała co 2 tygodnie od 30 tygodnia:

  • Kobiety z niedowagą: 10,2; 11,3; 12,5; 13,6; 14,5; 15,2 kilogramów do 40. tygodnia.
  • Kobiety, których waga odpowiada normie fizjologicznej: 9,1; dziesięć; 10,9; 11,8; 12,7; 13,6 kilograma.
  • Przyszłe matki z nadwagą: 5,9; 6.4; 7,3; 7,9; 8.6; 9,1 kilograma.
Zmniejszając ilość płynu owodniowego i nadmiar płynu obrzękowego po 35. tygodniu, kobieta może schudnąć 2-4 kilogramy.

Czy wiedziałeś? Macica w ciąży zwiększa się 500 razy w porównaniu do normalnego stanu i powraca do niej 1,5-2 miesiące po urodzeniu dziecka.

Co powoduje, że kobieta w ciąży przybiera na wadze

W całkowitej wadze przyszłej matki pod koniec ciąży udział samego dziecka wynosi około 3-4 kilogramów. Na co składa się około 10 kilogramów więcej, nabytych w czasie ciąży?
Złogi tłuszczu są podawane w tej samej ilości co płód, macica z płynem owodniowym wynosi około 2 kilogramy, wypełnienie krwi wzrasta o półtora kilograma, waga łożyska i każdego gruczołu sutkowego wynosi pół kilograma. Dodatkowa ciecz może wynosić od jednego do trzech kilogramów.

Ważny! Wzrost masy ciała powinien być mniej więcej równomierny. Jeśli przy kolejnym ważeniu stwierdzono, że nie ma lub wręcz przeciwnie, nadmierny wzrost, jest to powód do kontaktu z lekarzem prowadzącym ciążę. Proces śledzenia ułatwi prowadzenie dziennika wagi.

Przyrost masy ciała do 14 kilogramów jest limitem wskazującym, ile można normalnie przybrać na wadze w czasie ciąży bez narażania siebie i płodu. Jednak wszystkie liczby są przeciętną informacją zalecaną, podczas gdy tempo przyrostu masy ciała w czasie ciąży jest czysto indywidualne i zależy od wielu czynników.

Jak nie przybrać na wadze w czasie ciąży

Jedną z obaw kobiety, która właśnie dowiedziała się, że w odpowiednim czasie zostanie matką, jest przybranie na wadze i nie powrót do swojej normalnej wagi po porodzie. Nikt nie chce stracić swojej atrakcyjności. I to jest całkiem realne. Musisz tylko rozsądnie podejść do swojego stanu, zadbać o siebie i swoje przyszłe dziecko, rozumiejąc, co i dlaczego robisz. Na szczęście w chwili obecnej wcale nie jest konieczne przyjmowanie świętej wiedzy tylko od starszych krewnych, którzy „wychowali własną – i nic”.

Czy wiedziałeś? Obrzęk w ciele w czasie ciąży może przyczynić się do tego, że rozmiar nóg zmieni się na jeden rozmiar. Oprócz obrzęków w procesie tym bierze udział hormon zwany relaksyną, który przygotowuje organizm do porodu poprzez rozluźnienie więzadeł.

  • Nie musisz wierzyć usypiającym stwierdzeniom czujności innych, że teraz powinieneś jeść za dwoje. Między „za dwoje” a „za dwoje” – ogromna przepaść. Musisz znormalizować swoją stronę i zwiększyć jej kaloryczność o 200-300 kcal.
  • Z wieczną plagą kobiet w ciąży - zaparciem lepiej nie walczyć, ale zapobiegać. Zaparcia mogą przyćmić istnienie zbędnych kilogramów z powodu obrzęku, gromadzenia się w jelitach, wchłaniania i przedostawania się do krwiobiegu szkodliwych substancji, dyskomfortu związanego z chodzeniem do toalety. Aby znormalizować stolec, należy spożywać błonnik w wystarczających ilościach: warzywa, zwłaszcza kapustę i buraki oraz owoce. Suszone morele, suszone śliwki, rodzynki powinny stać się obowiązkowym elementem diety, latem można je zastąpić morelami i śliwkami. Jeśli zaparcia nie można leczyć poprzez dostosowanie diety, lekarz przepisze odpowiedni środek przeczyszczający.
  • Musimy nauczyć się unikać szybkich węglowodanów: słodyczy, ciast, ciastek, czekolady – wszystkiego, co zawiera cukier. Dostając się do krwiobiegu, zmusza organizm do produkcji insuliny, co z kolei powoduje przeciążenie gruczołów. Ciało otrzymuje stres, a wraz z nim płód. Oprócz cukru w ​​skład słodyczy wchodzą barwniki, wzmacniacze smaku, konserwanty, a także oleje palmowy, kokosowy i rzepakowy.
  • Raz na dwa tygodnie dobrze umówić sobie dzień postu. Nie oznacza to, że nie powinieneś nic jeść! Ciężkie potrawy w taki dzień zastępowane są warzywami i niskotłuszczowymi daniami mlecznymi i kwaśnym mlekiem.
  • Jeśli ciąża przebiega normalnie, w żadnym wypadku nie należy odmawiać aktywności fizycznej. Jest bardzo przydatny, co przyczynia się do nasycenia krwi tlenem, nie obciąża stawów i daje doskonałe dozowane obciążenie. Przydatne długie spacery na świeżym powietrzu w umiarkowanym tempie, wychowanie fizyczne dla kobiet w ciąży. Istnieją specjalne kompleksy przeznaczone dla przyszłych mam, które pomagają łatwiej znosić dyskomfort podczas interesującej pozycji i, co ważniejsze, przygotowują organizm do procesu porodu. Bardzo dobry pod tym względem, który nie tylko pomaga radzić sobie z chwilowymi problemami i przygotowuje do nich mięśnie i więzadła, ale także przez cały kurs uczy prawidłowego oddychania, radzenia sobie z bólem i panowania nad swoim stanem. Umiejętności te bardzo przydadzą się w momencie, gdy nadejdzie czas, aby dziecko zobaczyło świat, a mama może mu w tym pomóc w najlepszy możliwy sposób.
  • Należy starać się zachować spokój, nie skarcić i nie wyrzucać sobie nadmiaru, ale starać się spokojnie i sprawnie zrekompensować ciału powstałe niedogodności. Ciągłe zamartwianie się, że coś zostało zrobione nie tak, pogłębia stresujący stan, który z kolei jest zagłuszany przez „zagłuszanie”. Okazuje się błędne koło, które nie wnosi nic dobrego.

Zasady żywienia

Po ustaleniu zbyt szybkiego przyrostu masy ciała nie można na nim usiąść, a tym bardziej głodować. Nienarodzone dziecko ucierpi z powodu niewystarczającej ilości kalorii. Wraz ze zmianą stylu życia w kierunku aktywności fizycznej, jeśli to możliwe, powinieneś również przejrzeć swoją własną dietę.

  • Śniadanie powinno być istotną częścią egzystencji. Dziecko potrzebuje składników odżywczych po nocnym śnie i przerwie w ich przyjmowaniu. Ponadto, jeśli kobieta nie zje śniadania, to wkrótce zacznie odczuwać głód i będzie spożywać znacznie więcej jedzenia, aby je zaspokoić, co nie wpłynie pozytywnie na jej wagę.

Ważny! Głód może być jedną z przyczyn nudności. Możesz się go pozbyć, jeśli coś zjesz. Niektóre kobiety w ciąży stale noszą ze sobą jakieś jedzenie: banan, jabłko, krakersy, aby nie pogłębić dyskomfortu.

  • Lepiej zawczasu przemyśleć jadłospis, aby zmniejszyć liczbę spontanicznych przekąsek, które negatywnie wpłyną na ogólną wydajność podczas ważenia.
  • Do wyboru dań i ich składu należy podchodzić z dużą uwagą i preferować domowe jedzenie, do którego ma się zaufanie. Nie oznacza to, że od teraz musisz zamienić się w domownika, wystarczy zainteresować się tym, co zawiera konkretna potrawa lub zakupiony gotowy produkt.
  • Wskazane jest, aby wykluczyć z diety potrawy, które zostały poddane niewystarczającej obróbce cieplnej lub wcale: steki z krwią, sushi i tym podobne.
  • Kategoria produktów szkodliwych dla wszystkich obejmuje wędliny, pikantne, mocno pikantne, marynowane, słodkie potrawy. Dla kobiet w ciąży są one tym bardziej niepożądane, ponieważ zmienione tło hormonalne jest w stanie interpretować ich wejście do organizmu na swój własny sposób i spłacać obrzękami, alergiami, zaparciami i innymi problemami.

Czy wiedziałeś? Niezniszczalne pragnienie kobiet w ciąży do mieszania różnych smaków, czasem w dzikich kombinacjach, jest bardziej mitem niż rzeczywistością. Chociaż spontaniczne pojawienie się nieodpartej chęci zjedzenia czegoś konkretnego jest dość powszechnym zjawiskiem. Co ciekawe, przyszły ojciec w towarzystwie ciężarnej żony również może zmienić niektóre upodobania smakowe.

  • Unikaj egzotycznych produktów i preferuj ich uprawę w rejonie, w którym mieszka przyszła mama.
  • Niedopuszczalne jest używanie zabronionej żywności i substancji toksycznych.
  • Odżywianie powinno być zbilansowane, z odpowiednią ilością i proporcjami białek, tłuszczów, węglowodanów, pierwiastków śladowych.
  • Należy wypić wystarczającą ilość (do półtora litra) wody, jeśli nie jest to przeciwwskazane, np. z powodu obrzęku.
  • Warto zapomnieć o zasadzie niejedzenia przed snem. Jeśli chcesz - musisz jeść, ale nie cukierki oczywiście, ale sałatkę, owoce lub coś sfermentowanego.

Zasady ważenia

Ważenie jest konieczne, aby monitorować stan swojego organizmu i ewentualne problemy z dzieckiem. Tak więc patologiczny przyrost masy ciała podczas ciąży może wskazywać na nadmierne spożycie kalorii, nieprawidłowe funkcjonowanie tarczycy i zatrzymanie płynów w organizmie. Brak wagi wskazuje, że płód nie otrzymuje wszystkiego, czego potrzebuje, i należy podjąć pilne działania w celu naprawienia sytuacji.

Procedura ważenia musi być:
  • w tym samym czasie;
  • w tej samej lub równoważnej wadze odzieży lub w ogóle bez niej;
  • na tych samych skalach;
  • na pusty żołądek, pęcherz, jelita.
Kobiety, które posiadają wagi domowe, będą w stanie spełnić te zalecenia. Jeśli jedynym sposobem na zważenie się jest konsultacja, powinieneś spróbować sprowadzić tę procedurę do wspólnego mianownika:
  • umówić się na wizytę w tym samym czasie;
  • przed zażyciem zadbaj o opróżnienie pęcherza i jelit;
  • być ważone bez butów iw odzieży o równoważnej wadze.

 Nie ma sensu przeprowadzać procedury ważenia częściej niż raz w tygodniu, jednocześnie należy dołożyć starań, aby odstęp nie przekraczał 2 tygodni, aby nie przeoczyć wahań masy ciała i działać na ich podstawie. spowodować w czasie.

Należy pamiętać, że wszystkie zalecane liczby są ujednolicone, należy je wziąć pod uwagę i na podstawie zdobytej wiedzy wspólnie z lekarzem prowadzącym ciążę opracować własną indywidualną taktykę. A cały czas należy pamiętać, że to wszystko nie zostało wymyślone po to, aby komplikować życie kobietom noszącym dziecko, ale przeciwnie, aby ułatwić je w razie ewentualnych problemów i komplikacji.

Rozsądny człowiek nie będzie ślepo wierzył w figurki zaprojektowane dla wszystkich na raz.
Wartości te istnieją jako przeciętne doświadczenie uzyskane na podstawie wieloletnich obserwacji i z powodzeniem pomagają w identyfikacji problemów w ciele kobiety i płodu, a także pozwalają nawigować przy określaniu przyrostu własnej masy ciała .

Niemal każda kobieta przygotowująca się do zostania matką pogrąża się w różnych lękach, lękach i doświadczeniach.

Oprócz obaw o normalny przebieg ciąży, troskę o zdrowie dziecka i pomyślny poród, kobiety bardzo martwią się bardziej przyziemnymi problemami: wiele osób obawia się, że zyskały sporo dodatkowych kilogramów podczas rodzenia dziecka , nie będą już mogli uporządkować swojej sylwetki ani wrócić do poprzedniego kształtu.

Jednak mądra natura zapewniła wszystko. Oczywiście, twoja waga ciała wzrośnie w ciągu dziewięciu miesięcy, gdy dziecko w tobie będzie rosło i rozwijało się.

Do samego porodu lekarz systematycznie monitoruje zmiany Twojej wagi, aby zrozumieć, czy wszystko jest w porządku, ponieważ zarówno nadmierny przyrost masy ciała, jak i niedowaga stanowią zagrożenie dla Ciebie i dziecka.

Nie ma absolutnie „idealnej” wagi dla ciąży, ponieważ tempo jej wzrostu zależy od początkowych wskaźników. Przyrost masy ciała może się bardzo różnić: w granicach wahań - od niewielkiej utraty wagi do zestawu dwudziestu kilogramów, a nawet więcej.

Aby uniknąć patologicznego przyrostu masy ciała, który następnie doprowadzi do różnych powikłań zarówno podczas porodu, jak i po nim, należy regularnie odwiedzać lekarza, aby mógł monitorować wskaźniki, porównując je z normami przyrostu masy ciała.

Pomoże to w porę wykryć problem - nadmierny przyrost masy ciała lub jej brak, a następnie podjąć działania, aby go rozwiązać. Możesz również zważyć się w domu. Musisz prawidłowo stanąć na wadze: najlepiej zrobić to rano na czczo (przed śniadaniem).

Jak i dlaczego zwiększa się waga?

Z reguły w ciągu około dwóch miesięcy kobieta nie zauważy znaczących zmian w swojej wadze.

Twoje ciało dopiero zaczyna się odbudowywać i dostosowywać do nowego statusu.

Na początku możliwa jest nawet reakcja odwrotna, czyli silna utrata wagi, jeśli się o to niepokoisz (zmniejszony apetyt, silna nietolerancja zapachów i zaostrzenie smaków, ciągłe pragnienie nudności i ewentualnie wymiotów). W tym czasie zwykle przybierają na wadze około 1-2 kg.

Ale już od drugiego trymestru waga będzie się zmieniać znacznie szybciej: do 250-300 g tygodniowo lub 1 kg miesięcznie.

Przy liczbach, które znacznie przekraczają te liczby, lekarze będą podejrzewać obecność poważnych problemów lub powikłań (dropy kobiet w ciąży - ukryte i).

W trzecim trymestrze, a zwłaszcza po siedmiu miesiącach, kobieta zyska jeszcze więcej: około 50 g dziennie lub nawet do 400 g tygodniowo, ponieważ dziecko już z mocą i siłą przygotowuje się do porodu.

Tak więc średnio w ciągu dziewięciu miesięcy można przytyć około 9-14 kg, a jeśli spodziewane są bliźnięta, około 16-21 kg.

Jednak liczby te są tylko ogólnymi wskaźnikami, z których zbuduje lekarz. Istnieją również specjalne metody obliczania wagi oraz skala jej średniego wzrostu fizjologicznego (dla ostatniego trymestru).

Czynniki, od których zależy przyrost masy ciała

Oczywiście większość zdobytych kilogramów to masa samego dziecka, ale może to być tylko 3-4 kg. Dodatkowo zwiększy się objętość krwi oraz ilość tkanki tłuszczowej, która stanie się Twoją rezerwą energii na przyszłe karmienie piersią.

Wraz z dzieckiem rośnie również macica, gruczoły sutkowe powiększają się. Weź również pod uwagę łożysko, pępowinę, objętość płynu owodniowego itp.

Biust może pojawić się, jeśli nosisz dużo lub ilość tkanki tłuszczowej wzrosła nieco bardziej niż to konieczne. Takie odchylenia od średnich danych są uważane za nieszkodliwe i wymagają jedynie niewielkich zmian stylu życia (diety, ćwiczeń, innych zaleceń lekarskich). W innych przypadkach możemy mówić o patologii (, opuchliźnie itp.).

Oto jak rozkładają się zdobyte kilogramy:

  • waga noworodka - 3 kg 300 g;
  • masa macicy - 900 g;
  • objętość płynu owodniowego - 900 g;
  • masa łożyska - 400 g;
  • przyrost masy piersi - 500 g;
  • wzrost objętości krwi - 1200 g;
  • masa płynu tkankowego - 2 kg 700 g;
  • masa tkanki tłuszczowej - 2 kg 200 g.

Pamiętaj, że ciało każdej kobiety jest indywidualne, dlatego może zupełnie inaczej reagować na swoją nową kondycję.

Co więcej, przyrost masy ciała jest regulowany przez wiele czynników.

  1. Jednym z najważniejszych czynników jest własna waga początkowa kobiety.

Lekarze twierdzą, że im niższa norma ważyłaś przed ciążą, tym bardziej przytyjesz w jej okresie. I będzie dobrze. Ale z nadwagą, a nawet otyłością, kobieta będzie musiała uważnie monitorować siebie i uważnie monitorować przyrost masy ciała.

  1. Drugim ważnym czynnikiem wpływu jest wiek kobiety.

Ponieważ wraz ze starzeniem się organizmu często pojawia się tendencja do nadwagi, im starsza kobieta w ciąży, tym większe prawdopodobieństwo znacznego (nadmiernego) przyrostu masy ciała.

  1. Wśród innych cech fizjologicznych należy zwrócić uwagę na wzrost i typ ciała kobiety.

Bardzo ważnym wskaźnikiem będzie budowa Twojego ciała (typ asteniczny – skłonność do chudości, hipersteniczny – do pełności).

  1. Pod uwagę brane jest również dobro kobiety w ciąży.

Na przykład, czy cierpi na ciężką toksykozę, czy też, jeśli na początku przyczyni się to do utraty wagi, to organizm dołoży wszelkich starań, aby zrekompensować jej niedobór. Oznacza to, że przyrost masy ciała może stać się znacznie większy niż to konieczne.

Być może z powodu zmian hormonalnych kobieta odczuwa ciągły głód lub zwiększony apetyt. Lekarz będzie musiał skupić się na tym, że nie musisz jeść za dwoje, ale powinieneś dokładnie kontrolować swoją dietę.

  1. Następnie możesz zwrócić uwagę na czynnik wpływu dotyczący cech ciąży.

Oczywiście, jeśli, to przytyje znacznie więcej kilogramów niż matka jednego dziecka. Więcej niż przeciętna norma będzie waga kobiety w ciąży, która nosi duże dziecko.

  1. Istotne są również możliwe powikłania: wielowodzie, obrzęk, otyłość z naruszeniem układu hormonalnego.

Takie patologie mogą znacznie zwiększyć wagę kobiety, niosąc ze sobą dodatkowe zagrożenie dla jej zdrowia i dobrego samopoczucia dziecka.

Prawie wszystkie powyższe czynniki można skorygować, ponieważ nawet przy fizjologicznych predyspozycjach do przybierania na wadze można pozytywnie na ten proces wpłynąć za pomocą racjonalnego odżywiania, samokontroli i umiarkowanej aktywności fizycznej.

Jakie są średnie wskaźniki przybierania na wadze na różnych etapach ciąży?

Na wczesnym etapie bardzo trudno jest określić normalną wagę każdej kobiety w ciąży. Tempo przyrostu masy ciała może być całkowicie indywidualne: ktoś zaczyna natychmiast przybierać na wadze, a następnie wskaźniki nieznacznie spadają i zwalniają, ktoś wręcz przeciwnie, chodzi z prawie taką samą wagą prawie do drugiego trymestru, a potem waga zaczyna gwałtownie rosnąć itp. d.

Wszystkie te procesy są normalne, najważniejsze jest to, że waga nie przekracza wartości maksymalnych.

Przybliżony tygodniowy kalendarz przyrostów wagi

Czy można obliczyć indywidualne tempo przyrostu masy ciała?

Wiele kobiet tak bardzo boi się przytyć, że zaczynają stosować ścisłą dietę, co powoduje brak witamin i składników odżywczych, które są tak niezbędne dziecku do pełnego wzrostu i rozwoju.

Jest sposób, aby pomóc Ci osobiście poznać Twoją stawkę. Ta liczba będzie inna dla każdego, ponieważ należy ją obliczyć za pomocą specjalnego wzoru.

Najpierw musisz obliczyć swój wskaźnik masy ciała (lub BMI).

Aby to zrobić, podziel dwie liczby: aktualną wagę (w kilogramach) przez wzrost (w metrach) do kwadratu. W ten sposób uzyskasz wskazówkę, jaką maksymalną dodatkową wagę możesz przybrać w czasie ciąży bez szkody dla własnego zdrowia lub zdrowia dziecka.

tabela przyrostu masy ciała

Lekarze warunkowo dzielą kobiety na kilka grup (w zależności od typu sylwetki), na podstawie ich wskaźników masy ciała:

  • pierwsza grupa obejmuje młode damy o szczupłej sylwetce? ich średnie BMI poniżej 19,8;
  • druga grupa - kobiety o przeciętnej budowie z BMI w przedziale od 19,8 do 26;
  • i trzeci? panie o dużej budowie ciała (BMI - ponad 26).

Co więcej, jeśli jesteś w ciąży z bliźniakami, zwiększy się przyrost masy ciała. A zasady będą zupełnie inne.

Pamiętaj, aby monitorować przyrost masy ciała przez całą ciążę, aby w porę zauważyć możliwe odchylenia od normy i podjąć odpowiednie środki.

Skonsultuj się z lekarzem w przypadku najmniejszych wątpliwości lub obaw. Ideałem byłby płynny wzrost masy ciała, w którym dziecko rozwija się normalnie, otrzymując od mamy wszystko, czego potrzebuje. Korzystając ze specjalnie zaprojektowanego tygodniowego wykresu przyrostu masy ciała, będziesz w stanie kontrolować przyrost kilogramów i zapobiegać ich nadmiarowi lub brakowi.

Stół. Tygodniowy przyrost masy ciała podczas ciąży

dzielenie ciąży Niedowaga przed ciążą (BMI poniżej 18,5), kg. Normalna waga przed ciążą (BMI od 18,5 do 24,9), kg. Nadwaga przed ciążą (BMI powyżej 30), kg.
4 0-0,9 0-0,7 0-0,5
6 0-1,4 0-1 0-0,6
8 0-1,6 0-1,2 0-0,7
10 0-1,8 0-1,3 0-0,8
12 0-2 0-1,5 0-1
14 0,5-2,7 0,5-2 0,5-1,2
16 do 3,6 do 3 do 1,4
18 do 4,6 do 4 do 2,3
20 do 6 do 5,9 do 2,9
22 do 7,2 do 7 do 3,4
24 do 8,6 do 8,5 do 3,9
26 do 10 do 10 do 5
28 do 13 do 11 do 5,4
30 do 14 do 12 do 5,9
32 do 15 do 13 do 6,4
34 do 16 do 14 do 7,3
36 do 17 do 15 do 7,9
38 przed 18 do 16 do 8,6
40 przed 18 do 16 do 9,1

Możliwe odchylenia od normy

Kiedy lekarze mówią o wskaźnikach wzrostu, z reguły koncentrują się na przekroczeniu górnej dopuszczalnej granicy wskaźników. Możliwa jest jednak również sytuacja odwrotna.

Nadwaga: główne przyczyny odchyleń od normy

Nadwaga to dość poważny problem.

Czynniki wyzwalające, które mogą wpłynąć na duży przyrost masy, mogą być najczęstsze i wskazywać na pojawienie się bardzo poważnych problemów:

  • w czasie ciąży wiele matek zauważa silny wzrost apetytu lub stale odczuwa głód.

W wyniku ciągłego przejadania się zawodzi podwzgórze (specjalny ośrodek w ludzkim mózgu odpowiedzialny za regulację głodu), a organizm będzie potrzebował coraz więcej porcji, aby doświadczyć pełni. W pewnym momencie waga zaczyna gwałtownie rosnąć i staje się patologicznie nadwagą.

  • Jeśli dodasz do ciągłego przejadania się, że energia uzyskana z pożywienia praktycznie nie jest zużywana z powodu siedzącego trybu życia i niskiej aktywności fizycznej, to otrzymujesz drugi powód.
  • Również nadwaga może być spowodowana zwykłą genetyką i problemami z układem hormonalnym.
  • Znaczny wzrost kilogramów jest często spowodowany nie wzrostem objętości tkanki tłuszczowej, ale pojawieniem się obrzęku.

Jest to już poważny powód do niepokoju, ponieważ obrzęk może prowadzić do stanu przedrzucawkowego i innych powikłań;

  • początkowa duża waga lub otyłość.

Kobietom, które cierpią na nadmierny (patologiczny) przyrost masy ciała, przepisuje się zwykle kompleksową terapię profilaktyczną. Najważniejszą rzeczą do zrobienia jest utrzymywanie wagi pod stałą kontrolą: waż się regularnie i śledź wszystkie niezbędne wskaźniki, aby zobaczyć ich dynamikę.

Twoje menu powinno opierać się na świeżych warzywach, owocach, warzywach, chudym lub chudym mięsie i rybach, produktach mlecznych (bez tłuszczu) itp.

Wyklucz z diety wszystkie produkty smażone, mączne, słodkie, półprodukty i fast foody.

Staraj się gotować na parze i używaj mniej przypraw.

Jeśli masz nadwagę, dobrze jest też liczyć kalorie (możesz zmniejszyć ich ilość do 10%). Warto monitorować ilość wypijanych płynów, aby zapobiec obrzękom. Twój lekarz może zalecić, abyś raz w tygodniu robił dni postu.

Lekarz pomoże Ci również dobrać zestaw ćwiczeń, który spełni Twój termin i indywidualne cechy. Umiarkowana aktywność fizyczna nie tylko zniszczy nadmiar kalorii, ale również pozytywnie wpłynie na samopoczucie, przygotuje organizm do porodu i utrzyma sylwetkę w dobrej kondycji.

Nadwaga grozi kobiecie w ciąży wieloma komplikacjami:

  • może wywołać pojawienie się różnych problemów zdrowotnych;
  • powodować żylaki;
  • powodować poważne obciążenie kręgosłupa, a także narządów wewnętrznych kobiety;
  • powodować rozwój różnych chorób (stan przedrzucawkowy, nadkrzepliwość);
  • zdarzają się przypadki, gdy nadwaga wywołała zagrożenie poronieniem lub była jednym z czynników poronienia i;
  • ponadto pojawią się pewne komplikacje związane z narodzinami dużego płodu, w tym dodatkowe trudności w rehabilitacji poporodowej.

W przypadku dziecka w łonie matki nadwaga jest obarczona poważnymi problemami, wśród których można zauważyć prawdopodobieństwo wystąpienia pewnych chorób, skłonność do nadwagi w przyszłości oraz niedobory żywieniowe i wiele innych. .

Niewystarczający przyrost masy ciała: przyczyny i konsekwencje

W większości przypadków lekarze mają do czynienia z nadmiernym przyrostem masy ciała u kobiety w ciąży, ale może być odwrotnie, gdy kobieta przybiera na wadze mniej niż normalnie, a nawet traci na wadze.

Ta sytuacja jest również niepokojąca, ponieważ może doprowadzić do tego, że dziecko nie otrzyma składników odżywczych niezbędnych do pełnego wzrostu i rozwoju, a to wpłynie na proces kształtowania się jego narządów i układów.

W efekcie zwiększa się ryzyko porodu przedwczesnego, opóźnienia lub opóźnienia rozwoju, a nawet samoistnego przerwania ciąży.

Zwykle w pierwszym trymestrze następuje niedostateczny przyrost masy ciała lub jej gwałtowna utrata. Powodem tego zjawiska jest zatrucie. Możliwe są również nieprawidłowości w funkcjonowaniu organizmu, jeśli kobieta jest głodna lub niedożywiona lub przestrzega ścisłej diety / postu.

Z reguły wraz z korektą odżywiania i po zniknięciu zatrucia wszystko wraca do normy. To prawda, że ​​waga może zacząć bardzo szybko rosnąć. Twój lekarz pomoże Ci zbilansować dietę i uzyskać pożądaną wagę ciała. Najważniejsze jest, aby na czas szukać pomocy, aby zapobiec wyczerpaniu organizmu lub innym powikłaniom.

Zamiast konkluzji

Kiedy dziecko rośnie w tobie, możesz przybrać na wadze mniej więcej niż przeciętnie. Sam monitoruj wskaźniki, skonsultuj się z lekarzem: jeśli czujesz się dobrze, a wszystkie testy wykazują doskonałe wyniki, to Twoja ciąża przebiega normalnie i nie ma powodów do zmartwień.

Trzeci trymestr ciąży słusznie nazywa się metą, zbliża się długo oczekiwane spotkanie z dzieckiem. W tym momencie już doskonale czujesz swoje dziecko, rozpoznajesz, kiedy śpi, a kiedy nie śpi, rozpoznajesz jego charakter i komunikujesz się z nim. Warto zauważyć, że waga w trzecim trymestrze jest dodawana szybciej niż wcześniej.

Zmiana wagi w trzecim trymestrze

Od tego momentu przyrost masy ciała będzie wynikał z aktywnego wzrostu dziecka i łożyska, a nie z diety. Ponadto w tym czasie zmniejsza się aktywność fizyczna, a gruczoły sutkowe powiększają się, puchną i przygotowują do laktacji, wszystko to również wpływa na przyrost masy ciała. Po przekroczeniu linii możesz zauważyć utratę wagi o 2-4 kilogramy. Wynika to ze zmniejszenia płynu owodniowego i obrzęku.

Jeśli mówimy ogólnie o tym, jak bardzo waga wzrośnie, okaże się, że: kobiety o normalnej budowie ciała przybiorą na wadze około 450 gramów tygodniowo, szczupłe panie około 550 gramów w ciągu siedmiu dni, a kobiety z nadwagą około 250 gramów.

Jakie jest niebezpieczeństwo dużego przyrostu masy ciała dla kobiety w ciąży i dziecka

Nadwaga jest dużym obciążeniem fizycznym dla każdej osoby, także kobiety w ciąży. Ciało musi przystosować się do dodatkowych kilogramów i często pracować na zużycie. Kręgosłup, serce, płuca i stawy cierpią na takie napięcie.

Nadwaga w czasie ciąży jest bardzo niebezpieczna. Faktem jest, że w okresie rodzenia dziecka przyrost masy ciała następuje szybko, a twoje ciało nie zawsze ma czas na dostosowanie się, zwłaszcza jeśli wzrost znacznie przekracza normę. Może to wywołać rozwój cukrzycy ciążowej, przewlekłego niedotlenienia (niedoboru tlenu) płodu, a także silnego obrzęku i zwiększonego ciśnienia, co będzie niebezpieczne zarówno dla dziecka, jak i dla Ciebie. Ponadto nadwaga może prowadzić do bólu pleców, zniszczenia powierzchni chrząstki i innych problemów. Proces porodu u kobiet z nadwagą jest trudniejszy.

Czy podczas ciąży można stosować dietę odchudzającą?

Odpowiedź jest jednoznaczna – nie. Nie powinieneś torturować siebie i swojego dziecka strajkami głodowymi, nie powinieneś iść wbrew naturze. Nie doprowadzi to do niczego dobrego, wręcz przeciwnie, nienarodzone dziecko może cierpieć tak samo jak ty. Jeśli bardzo boisz się wyzdrowienia, po prostu obserwuj swoją dietę, szczególnie w trzecim trymestrze, ponieważ teraz Twoja aktywność fizyczna jest zmniejszona. Jedz zdrową żywność: warzywa, owoce, gotuj posiłki na parze lub duszeniu. Unikaj tłustych i słodkich potraw. Właściwe podejście do żywienia pozwoli nie tylko na przybranie zbędnych kilogramów, ale także „nakarmienie” organizmu niezbędnymi witaminami i mikroelementami.

Podsumowując, chciałabym powiedzieć, że te kobiety, które przez całą ciążę obserwowały swoją dietę i nie przybrały zbyt wiele zbędnych kilogramów, w ciągu miesiąca nabierają formy. Ich waga od momentu poczęcia dziecka i miesiąc po urodzeniu okruchów waha się średnio o 3 kilogramy. Pozostałe kilogramy „uciekną” w ciągu najbliższych 3 miesięcy, pod warunkiem karmienia piersią.

Co dzieje się w tym czasie z dzieckiem, jakie problemy może mieć przyszła mama i jak ich uniknąć?

Ostatni trymestr rozpoczyna się w 29. tygodniu ciąży i trwa do porodu. Okres 28 tygodni jest uważany za granicę między drugim a trzecim trymetrem, ponieważ jeśli dziecko urodzi się po 28 tygodniach, osiąga wagę powyżej 1000 g, wzrost powyżej 35 cm, przy odpowiedniej pielęgnacji i leczeniu, ma duże szanse na dalsze życie i rozwój poza łonem matki. Ponieważ obciążenie ciała kobiety w ostatnim trymestrze jest maksymalne, wzrasta ryzyko wystąpienia różnych powikłań ciąży.

III trymestr ciąży: rozwój płodu

W trzecim trymestrze płód staje się na tyle duży, że nie może już łatwo i wielokrotnie zmieniać swojej pozycji w jamie macicy. W odpowiedzi na ruchy płodu macica może nabrać krótkotrwałego tonu: w ten sposób wydaje się kierować dzieckiem tak, aby znajdowało się głową w dół - w prezentacji głowy, ponieważ znajduje się w tej pozycji najłatwiej mu będzie pokonać kanał rodny. Ostateczna pozycja płodu kształtuje się z reguły do ​​34-35 tygodnia ciąży, ponieważ po tym okresie w macicy staje się zbyt ciasno, aby znacznie zmienić pozycję.

7 miesięcy. W 29-32 tygodniu ciąży dziecko aktywnie poprawia układ nerwowy: wokół włókien nerwowych tworzy się osłonka mielinowa, mózg aktywnie się rozwija - wzrasta liczba i głębokość zwojów. Na tym etapie ciąży już funkcjonują narządy zmysłów płodu: słyszy dźwięki i rozróżnia głos matki, czuje smak, widzi i dotyka!

Do 32 tygodnia ciąży podskórna tkanka tłuszczowa gromadzi się w wystarczającym stopniu, fałdy skóry prostują się, budowa ciała płodu staje się bardziej proporcjonalna ze względu na zmniejszenie wielkości głowy w stosunku do ciała i kończyn. Rozwój narządów wewnętrznych osiąga dość wysoki poziom: w płucach gromadzi się surfaktant - surfaktant, który pokrywa pęcherzyki płucne od wewnątrz i nie pozwala im opadać podczas wydechu. Trzustka już wydziela hormon insuliny, który odpowiada za normalizację poziomu glukozy we krwi. W końcu powstaje struktura wątroby i nerek. Pod koniec 32 tygodnia następuje znaczny wzrost masy płodu z powodu aktywnego gromadzenia się tłuszczu: masa ciała dziecka sięga 1700 g, jego wzrost wynosi 40–41 cm.

8 miesięcy. Od 33. do 36. tygodnia ciąży wzrost płodu jest w aktywnym tempie, średni przyrost masy ciała to 28 g dziennie - około 1 % masy ciała! Nagietki wyrosły na palcach rąk i nóg, na dłoniach sięgają czubków palców, na stopach aż do końca paliczków paznokciowych. Dziecko ma już dobrze rozwinięty odruch połykania, ssania i oddychania. Będąc w macicy, aktywnie połyka płyn owodniowy, z którego w nerkach powstaje do 500 ml moczu dziennie. Płód oddaje mocz do płynu owodniowego, biorąc w ten sposób udział w ich wytwarzaniu. Całe ciało maluszka obficie pokryte jest serowatym lubrykantem, stopniowo zmniejsza się ilość włosia welusowego (lanugo), chrząstki nosa i uszu stają się elastyczne. U chłopców jądra schodzą do moszny. Płód ma już indywidualny rytm okresów snu i aktywności, który niestety nie zawsze pokrywa się z rytmem matki. Pod koniec 36. tygodnia ciąży wzrost dziecka osiąga 45-48 cm, waga - 2400-2500 g.

9 miesięcy. W ostatnim miesiącu ciąży (37-40 tygodni) procesy dojrzewania płodu są zakończone, jest już całkowicie gotowy do życia poza macicą. Do czasu narodzin dziecko osiąga maksymalną wagę i wzrost, które mogą się znacznie różnić: waga płodu przy urodzeniu może wynosić od 2500 do 4500 g, wzrost - od 45 do 55 cm lub więcej. Tak znaczące różnice można wyjaśnić, po pierwsze, osobliwościami konstytucji rodziców nienarodzonego dziecka: wszyscy ludzie mają inną budowę ciała, wzrost i wagę, które oczywiście zostaną odziedziczone przez dziecko. Ponadto „wymiary” dziecka mogą wynikać z różnych cech przebiegu ciąży, ponieważ od tego w dużej mierze zależy poziom funkcjonowania łożyska, a w konsekwencji intensywność dostarczania płodowi składników odżywczych niezbędnych do jego pełny wzrost i rozwój.

Pod koniec ciąży dziecko zajmuje całą jamę macicy, a gdy robi się zatłoczona, zmienia się charakter ruchów płodu: stają się one mniej amplitudą, bardziej przypominają pchnięcia nogami i rękami. W tej chwili jest znacznie mniej ruchów o dużej amplitudzie - skrętów, nawrotów, więc niektóre kobiety w ciąży zaczynają się martwić spadkiem aktywności ruchowej płodu. W rzeczywistości nie ma powodu do obaw: w przypadku donoszonej ciąży jest to normalne. Zwykle intensywność ruchów płodu wzrasta wieczorem.

W ostatnim miesiącu ciąży ilość seropodobnego smaru na skórze płodu zmniejsza się, włosy welusowe - lanugo - praktycznie znikają, pozostając tylko w niewielkiej ilości na ramionach. Ponieważ procesy przygotowania do porodu rozpoczynają się w ciele matki, część prezentująca - głowa lub miednica płodu - schodzi i naciska na wejście do miednicy małej.

Do czasu narodzin dziecko nabywa oznaki dojrzałości, które wskazują na stopień gotowości do życia poza macicą:

  • waga dorosłego dziecka wynosi średnio 3200-3400 g, wzrost - średnio 50-53 cm (możliwe są wahania zarówno w kierunku zwiększania, jak i zmniejszania podanych średnich parametrów statystycznych);
  • u chłopców jądra są opuszczone do moszny, u dziewcząt duże wargi sromowe zakrywają małe;
  • klatka piersiowa płodu jest wypukła, pierścień pępowinowy znajduje się pośrodku odległości między macicą a pępkiem;
  • warstwa tłuszczu podskórnego jest dobrze rozwinięta, paznokcie sięgają krawędzi palców;
  • Chrząstki ucha i nosa są dość elastyczne.

III trymestr: przyszła mama

W ostatnim trymestrze ciąży organizm kobiety doświadcza znacznego stresu, ponieważ płód staje się dość duży. W związku z tym ciężarna macica wywiera nacisk na sąsiednie narządy. Dno macicy „podtrzymuje” przeponę i kobiecie może być trudno wziąć głęboki oddech, aby w pełni rozwinąć płuca. Duża macica wywiera coraz większy nacisk na pęcherz, co zmusza przyszłą matkę do częstego chodzenia do toalety i budzenia się kilka razy w nocy, aby oddać mocz. Ucisk dużych naczyń jamy brzusznej utrudnia odpływ żylny z kończyn dolnych, co prowadzi do powstania uczucia ciężkości w nogach, pojawienia się obrzęku pod koniec dnia.

Przyszła mama staje się mniej ruchliwa, ponieważ duży brzuch nie pozwala na ruchy łatwe do wykonania przed ciążą. Zmiękczenie więzadeł pod wpływem hormonów ciążowych progesteronu i relaksyny zwiększa prawdopodobieństwo skręcenia nóg, a nawet upadku, co wymaga większej ostrożności ze strony przyszłej mamy.

Na początku trzeciego trymestru ciąży przyrost masy ciała wynosi około 7–8 kg, a do czasu porodu dodatkowe 4–5 kg. Tak więc całkowity przyrost masy ciała w czasie ciąży wynosi 10-12 kg. Jeśli przed ciążą wystąpił niedobór masy ciała, wzrost może osiągnąć 15 kg.

Duży rozmiar macicy, a także wzrost aktywności ruchowej płodu wieczorem i w nocy, obserwowany dość często i nie będący oznaką patologii, jest przyczyną zaburzeń snu w III trymestrze ciąży. ciąża. Przyszłe dziecko staje się tak duże, że jego ruchy można nie tylko poczuć, ale także zobaczyć, ponieważ małe kolana czy łokcie co jakiś czas wystają przez przednią ścianę brzucha. Duży rozmiar płodu może powodować ból podczas ruchu. Aby tego uniknąć, kobieta w ciąży musi zmienić pozycję ciała, zająć wygodną pozycję. Wzrost masy ciała, duży rozmiar brzucha są często przyczyną bólu pleców przyszłej mamy.

W 30. tygodniu ciąży kobieta otrzymuje płatny urlop prenatalny i poporodowy, który trwa 70 dni przed porodem i 70 dni po porodzie. Jeśli spodziewane są narodziny bliźniąt, wakacje zaczynają się wcześniej - od 28 tygodnia.

Po przejściu na urlop macierzyński przyszła mama ma czas na przygotowanie się na przybycie nowego członka rodziny. Ponadto oznaką trzeciego trymestru jest zawężenie kręgu zainteresowań kobiety w ciąży: niepokoi ją kwestia rodzenia, narodzin i wychowania dziecka, krąg komunikacji zamyka się na tych samych przyszłych matkach. Przyjaciele i znajomi, z którymi kobieta komunikowała się przed ciążą, na jakiś czas schodzą na dalszy plan. Swoistym przejawem zmiany kręgu zainteresowań jest tzw. syndrom gniazdowania, w którym występuje wyraźna motywacja do wyposażenia pokoju dziecka - naprawy, zakupu mebli, a także zakupu posagu i zabawek dla dziecka. Dziecko. Zmiany te wynikają ze zmian hormonalnych i są niezbędnym mechanizmem adaptacyjnym, który pomaga stworzyć najlepsze warunki do karmienia dziecka po porodzie.

Do 37-38 tygodnia w ciele kobiety w ciąży rozpoczynają się procesy mające na celu przygotowanie do porodu, które wynikają ze zmian w tle hormonalnym. Progesteron, który „panował” przez całą ciążę, zostaje zastąpiony przez hormony estrogenowe, których synteza jest znacznie zwiększona, gdy płód osiąga wystarczający stopień gotowości do życia pozamacicznego. Pod wpływem estrogenów napięcie macicy wzrasta: pojawiają się tzw. skurcze treningowe, czyli skurcze Braxtona-Hicksa, które charakteryzują się nieregularnością i są praktycznie bezbolesne. Pod wpływem estrogenów szyjka macicy zaczyna „dojrzewać”: skraca się, zmiękcza, kanał szyjki macicy lekko się otwiera, co objawia się wypływem śluzu - grudką śluzu, czasami z małymi smugami krwi. W przyszłej mamie rozwija się „dominant porodu”, co objawia się chęcią jak najszybszego urodzenia dziecka, wszystkie zainteresowania mają na celu oczekiwanie na poród i przygotowanie się do niego.

Gdy wszystkie procesy przygotowania do porodu zostaną zakończone, poziom estrogenów osiąga „szczyt”, pod wpływem prekursorów wydzielanych przez płód, gotowych do egzystencji pozamacicznej, w organizmie matki rozpoczyna się synteza prostaglandyn, która rozpoczyna regularny poród. działalność.

III trymestr ciąży: możliwe powikłania

Ponieważ w trzecim trymestrze ciało przyszłej matki znajduje się pod maksymalnym obciążeniem, w obecności czynników predysponujących lub współistniejących chorób przewlekłych możliwe są dość poważne powikłania ciąży. Trzeba o nich wiedzieć, ponieważ wczesna diagnoza i terminowe leczenie znacznie poprawiają rokowanie dla matki i płodu.

Stan przedrzucawkowy. Ten stan, zwany także stanem przedrzucawkowym, nefropatią lub późną toksykozą, jest jednym z najpoważniejszych powikłań ciąży, która po porodzie zostaje całkowicie wyleczona.

Klinicznymi objawami stanu przedrzucawkowego są obrzęk, który początkowo może nie być oczywisty i objawiać się jedynie patologicznym przyrostem masy ciała – ponad 350 g na tydzień, pojawieniem się białka w moczu – białkomoczem (zwykle białko nie jest wykrywane w moczu) i podwyższone ciśnienie krwi. Przyczyny i mechanizmy powstawania stanu przedrzucawkowego, pomimo aktywnego badania tego powikłania, wciąż nie są do końca poznane. Ustalono, że czynnikami ryzyka rozwoju stanu przedrzucawkowego są choroby przewlekłe, przeciwko którym wystąpiła ciąża; pierwszorzędne znaczenie mają tu choroby nerek, nadciśnienie, cukrzyca itp. Prawdopodobieństwo wystąpienia stanu przedrzucawkowego wzrasta u kobiet w ciąży poniżej 18 roku życia lub powyżej 35 roku życia, z ciążą mnogą, dziedziczną predyspozycją do tego stanu, a także u pierworódek.

Stan przedrzucawkowy jest niebezpieczny, ponieważ powoduje rozwój powikłań zagrażających życiu matki i płodu. Najpoważniejszym z nich jest rzucawka – atak drgawek z utratą przytomności w wyniku obrzęku mózgu. Jednym z typowych powikłań stanu przedrzucawkowego jest przedwczesne odklejenie się prawidłowo zlokalizowanego łożyska, w którym łożysko oddziela się od ściany macicy nie po urodzeniu płodu, jak to zwykle bywa, ale gdy znajduje się w macicy. Prowadzi to do rozwoju krwawienia wewnętrznego, aw ciężkich przypadkach do wewnątrzmacicznej śmierci płodu, rozwoju masywnej utraty krwi u matki. Również w przypadku gestozy mogą rozwinąć się poważne zaburzenia w funkcjonowaniu narządów wewnętrznych - ostra niewydolność nerek, układu oddechowego, wątroby itp.

Ze względu na niebezpieczeństwo stanu przedrzucawkowego leczenie tego powikłania prowadzi się wyłącznie w szpitalu położniczym. Liczba środków terapeutycznych obejmuje stworzenie schematu terapeutycznego i ochronnego, terapii magnezowej, środków obniżających ciśnienie krwi. Wraz z rozwojem ciężkich postaci stanu przedrzucawkowego lub brakiem efektu leczenia w interesie życia matki i płodu następuje wczesny poród.

niewydolność łożyska. Jest to nazwa naruszenia normalnego funkcjonowania łożyska, w którym nie spełnia ono w pełni jednej lub więcej jego funkcji - oddechowej, barierowej, immunologicznej, żywieniowej. Najbardziej wyraźnymi objawami niewydolności łożyska są niedotlenienie płodu, które występuje w wyniku naruszenia funkcji oddechowej łożyska i zespół opóźnienia wzrostu płodu - naruszenie funkcji żywieniowej. Stan ten jest wynikiem szeregu powikłań ciąży, takich jak stan przedrzucawkowy, długotrwałe zagrożenie przerwaniem ciąży, nieprawidłowe umiejscowienie łożyska itp. Przyczynami niewydolności łożyska mogą być choroby przewlekłe, przeciwko którym wystąpiła ciąża : nadciśnienie, przewlekła niedokrwistość, cukrzyca, choroby nerek, a także złe nawyki, takie jak palenie tytoniu, niekorzystne warunki socjalno-bytowe.

Niewydolność łożyska prowadzi do przewlekłego niedotlenienia płodu - niedostatecznej podaży tlenu i niezbędnych składników odżywczych. Jeśli funkcja odżywcza łożyska jest zaburzona, powstaje zespół opóźnienia wzrostu płodu (FGR), to znaczy opóźnienie wzrostu i masy płodu od średnich norm statystycznych charakterystycznych dla pewnego okresu ciąży. Diagnozę tego powikłania przeprowadza się za pomocą ultradźwięków w połączeniu z dopplerometrią - badaniem przepływu krwi w układzie krążenia maciczno-łożyskowego. W leczeniu niewydolności łożyska i FGR przepisywane są leki poprawiające krążenie maciczno-łożyskowe: ACTOVEGIN, INSTENON, KURANTIL itp. W takim przypadku, jeśli to możliwe, eliminuje się lub poprawia powikłania choroby lub ciąży, które spowodowały rozwój niewydolności łożyska, środki uspokajające , przepisywane są kompleksy multiwitaminowe.

Duszność. Jest to uczucie braku powietrza, które pojawia się w wyniku naruszenia głębokości, częstotliwości lub rytmu oddychania. Kobiety charakteryzują się oddychaniem typu piersiowego, w którym ruchy oddechowe odbywają się głównie w wyniku ruchu klatki piersiowej i przepony – przegrody mięśniowej między klatką piersiową a jamami brzusznymi. W trzecim trymestrze dno macicy znajduje się tak wysoko, że zaczyna wywierać nacisk na przeponę, co uniemożliwia dobre rozszerzenie płuc podczas wydechu, dzięki czemu oddychanie staje się mniej głębokie, ale w pełni zapewnia matce i płodowi tlen, jest częstszy kompensacyjny.

U kobiet w ciąży duszność może wystąpić w spoczynku, zwłaszcza w pozycji leżącej, z powodu zwiększonego nacisku dna macicy na przeponę, nasilonego wysiłkiem fizycznym i stresem. Na szczęście duszność jest zjawiskiem przejściowym, ponieważ pod koniec ciąży, na około 2 tygodnie przed porodem, pod wpływem procesów przygotowania do porodu głowa płodu schodzi do wejścia do miednicy, a przyszła mama wyraźnie odczuwa ulgę w oddychaniu.

Aby zapobiec duszności, należy unikać przepełnienia żołądka, przebywania w dusznych i zadymionych pomieszczeniach oraz leżenia tylko na boku. Jeśli duszność nie ustępuje po odpoczynku, towarzyszą jej objawy patologiczne: sinica - niebieska skóra, ból w klatce piersiowej itp. - może to świadczyć o poważnych chorobach płuc lub patologii układu krążenia, dlatego w tym przypadku należy natychmiast skonsultować się z ginekologiem lub terapeutą położnikiem.

Bezsenność. Zaburzenia snu są częstym powikłaniem, które przyćmiewa przebieg ciąży. Bezsenność może objawiać się na różne sposoby – z naruszeniem zasypiania, zbyt wrażliwym snem, częstymi przebudzeniami z niemożnością ponownego zaśnięcia. Przyczyny tego stanu u kobiet w ciąży są różne: są to ruchy płodu, niewygodna postawa podczas snu ze względu na duży rozmiar brzucha oraz częste wybudzania się w nocy, aby pójść do toalety. Pod koniec ciąży do tej listy można dodać skurcze treningowe i obawy związane z nadchodzącym porodem.

Aby poprawić sen, konieczne jest zapewnienie komfortu łóżka; Pomogą w tym specjalne poduszki dla kobiet w ciąży, dzięki którym bardzo wygodnie jest spać na boku. Przed pójściem spać udaj się na dobry spacer przez 30 minut na świeżym powietrzu, weź ciepły prysznic i przewietrz sypialnię. Należy skonsultować się z lekarzem w sprawie stosowania leków poprawiających sen, ponieważ wiele tabletek nasennych jest przeciwwskazanych w czasie ciąży. Być może stosowanie preparatów ziołowych.

Zaparcie. Ten problem jest częstym i dość typowym towarzyszem ciąży. Pojawienie się zaparć u przyszłych matek, nawet jeśli nigdy nie spotkały się z tym problemem przed oczekiwaniem dziecka, wynika z relaksującego działania progesteronu, hormonu ciążowego, nie tylko na mięśnie macicy, ale także na mięśnie gładkie jelit , a także inne narządy puste - przełyk, moczowody, pęcherz moczowy itp. Zaparciom może towarzyszyć uczucie wzdęcia, gorycz i nieprzyjemny posmak w ustach, uczucie pełności w jelitach.

Do walki z zaparciami potrzebna jest przede wszystkim dieta z odpowiednią zawartością błonnika, który spuchnięty pobudza perystaltykę i ruchy jelit. Błonnik jest bogaty w zboża, warzywa i owoce (marchew, dynia, buraki, jabłka, cukinia itp.), suszone śliwki i suszone morele, pieczywo pełnoziarniste. Dobre działanie przeczyszczające zapewniają fermentowane produkty mleczne - kefir, bifidok, jogurt. Aby zapobiec zaparciom, należy spożywać wystarczającą ilość płynów - co najmniej 1200-1500 ml dziennie. Drugim ważnym punktem, który pomaga radzić sobie z zaparciami, jest wystarczająca aktywność fizyczna - chodzenie na świeżym powietrzu, uprawianie gimnastyki, pływanie itp.

Przy nieskuteczności metod nielekowych czasami konieczne jest odwołanie się do wyznaczenia środków przeczyszczających, ale można to zrobić tylko po konsultacji z lekarzem: wiele leków zwiększających ruchliwość jelit jest przeciwwskazanych w czasie ciąży, ponieważ zwiększają one również aktywność skurczową macicy.

Flebeuryzm. W czasie ciąży powstają warunki do utrudnienia odpływu żylnego. Dzieje się tak po pierwsze z powodu osłabienia ściany naczynia pod wpływem hormonów, po drugie z powodu znacznego wzrostu objętości krwi krążącej, która pod koniec ciąży osiąga 2000–2500 ml, a po trzecie z powodu trudność odpływu żylnego z kończyn dolnych z powodu ucisku naczyń jamy brzusznej przez powiększoną macicę. Z tych powodów wiele przyszłych matek doświadcza obrzęków nóg, które nasilają się wieczorem, z bólem i ciężkością kończyn dolnych, skurczami nóg, a także pojawieniem się sękowatych, wystających niebieskawych żył na nogach.

Środki zapobiegania żylakom u kobiet w ciąży noszą pończochy uciskowe - specjalne rajstopy i pończochy, które podtrzymują naczynia nóg w dobrym tonie; Twój lekarz powie Ci ich rozmiar. Konieczne jest noszenie wygodnych butów z niskimi, stabilnymi obcasami, a także wykluczenie długotrwałych obciążeń statycznych - stanie na nogach, siedzenie nieruchomo w jednej pozycji. Szczególnie niepożądane jest siedzenie w pozycji ze skrzyżowanymi nogami. Aby uniknąć żylaków wieczorem należy położyć się z podniesionymi nogami na co najmniej 30-40 minut (można położyć na poduszce), wziąć chłodną kąpiel stóp.

Farmakoterapia żylaków odbywa się tylko po uzgodnieniu z ginekologiem-położnikiem, flebologiem lub terapeutą.

Podstawowe zasady

  • Ponieważ obciążenie prawie wszystkich narządów i układów wzrasta w ostatnim trymestrze ciąży, monitorowanie stanu przyszłej matki staje się dokładniejsze: do 30 tygodni należy odwiedzać lekarza raz na dwa tygodnie, po 40 tygodniach - co tydzień.
  • Konieczne jest odpowiednie zorganizowanie żywienia - spożywaj 5-6 razy dziennie w małych porcjach: 3 posiłki główne i 2-3 przekąski. Zmniejszy to uczucie pełności w żołądku, zgagę i duszność. Pokarm powinien zawierać błonnik – warzywa, owoce, zboża, pieczywo zbożowe.
  • Czas zająć się wyborem szpitala położniczego. Musisz wcześniej dowiedzieć się, czy wybrany przez Ciebie szpital położniczy zostanie zamknięty na zaplanowane „mycie”, jakie ma zasady i warunki dotyczące porodów partnerskich. Wcześniejsze przygotowanie pomoże Ci uniknąć wystąpienia siły wyższej podczas rozwoju porodu, nawet jeśli zdarzy się to niespodziewanie, a także przyczyni się do spokoju i pewności pomyślnego przebiegu ciąży.
  • Przygotowanie do porodu wymaga czasu, więc jeśli nie chodzisz jeszcze do szkoły położniczej, nie zostawiaj jej na ostatnie tygodnie – możesz nie mieć czasu na cały kurs. Możliwe, że wybrany przez Ciebie szpital położniczy oferuje kursy przygotowujące do porodu.
  • Aby ćwiczyć mięśnie krocza, wykonuj codziennie ćwiczenia Kegla: są one doskonałą profilaktyką pęknięć podczas porodu, zwiększając elastyczność mięśni dna miednicy.
  • W okresie 34-36 tygodni lekarz poradni przedporodowej zbada cię na fotelu ginekologicznym, pobierze wymaz do badania i określi wskazania do leczenia w przypadku wykrycia nieprawidłowej mikroflory pochwy przed porodem. Po 30 tygodniach zostanie przepisane ogólne i biochemiczne badanie krwi, badanie poziomu cukru we krwi, koagulogram - badanie krzepnięcia krwi.
  • W 34-36 tygodniu ciąży wykonuje się trzecie obowiązkowe USG, które określa zgodność wielkości płodu z wiekiem ciążowym, jego położeniem w macicy, lokalizacją i strukturą łożyska, ilością płynu owodniowego, i możliwe odchylenia, których nie można było zdiagnozować wcześniej. Za pomocą ultradźwięków wykonuje się dopplerometrię - badanie, które określa stan przepływu krwi w naczyniach krążenia maciczno-łożyskowego, co umożliwia identyfikację oznak niedotlenienia płodu.
  • W trzecim trymestrze ciąży kardiotokografię (KTG) stosuje się w celu określenia stanu wewnątrzmacicznego dziecka - rejestracji czynności serca płodu, która jest zwykle przepisywana po 32 tygodniach ciąży. Ta prosta i pouczająca metoda pozwala na czas zdiagnozować oznaki głodu tlenu - niedotlenienie - i podjąć odpowiednie środki. W normalnym przebiegu ciąży KTG rejestruje się 2-3 razy w czasie ciąży, w przypadku powikłań, kwestię częstotliwości badań ustala się indywidualnie.
  • Po 38 tygodniach wszystkie rzeczy i dokumenty muszą być gotowe, ponieważ hospitalizacja może być wymagana w dowolnym momencie. Szczególnie ważne jest, aby nie zapomnieć o dokumentach - karcie wymiany, paszporcie, polisie medycznej, metryce urodzenia i umowie urodzenia (jeśli została zawarta).

Kolejnym ważnym zadaniem jest prawidłowe złożenie torby do szpitala położniczego, bez zabierania zbędnych rzeczy i bez zapominania o potrzebnych. Do 37-38 tygodni musisz pomyśleć o tym, jakich rzeczy będziesz potrzebować i kupić brakujące, sporządzić listę. Najlepiej umieścić rzeczy w nowej plastikowej torbie, ponieważ torby materiałowe mogą nie zostać przyjęte do szpitala położniczego ze względu na surowy reżim sanitarno-epidemiologiczny.

Jednym z najprzyjemniejszych momentów ostatniego trymestru ciąży jest przygotowanie dziecięcego posagu, ponieważ w tej chwili wybór ubrań, mebli, akcesoriów dla noworodków jest po prostu ogromny. W tej sprawie najważniejsze jest, aby nie stracić poczucia proporcji. Typowym błędem przyszłych rodziców jest nadmierny zakup rzeczy dziecięcych; niektóre z nich mogą nie czekać na ich przeznaczenie. Nie zapominaj, że po urodzeniu dziecka wiele rzeczy zostanie przekazanych, więc kup niezbędne minimum, a po porodzie możesz omówić upragnione prezenty dla noworodka z przyjaciółmi i rodziną.