Karmienie mieszane: jak je prawidłowo zorganizować. Mieszane karmienie niemowląt

Karmienie mieszane to karmienie dziecka mlekiem matki (co najmniej 150-200 ml dziennie) w połączeniu z jego sztucznymi substytutami.

Wprowadzenie do diety noworodka, zwłaszcza w pierwszych miesiącach życia, jest dla małego mężczyzny prawdziwym stresem, bo nawet najdroższa i nowoczesna odżywka mleczna nie jest w stanie w pełni zastąpić maluszka.

Przejście noworodka na żywienie mieszane musi być ściśle uzasadnione. Odbywa się to tylko wtedy, gdy ani zapobieganie hipogalaktyce, ani stymulacja laktacji nie prowadzą do pożądanego rezultatu.

Istnieje wiele możliwych przyczyn zmniejszenia produkcji mleka matki, ale najczęstsze to:

  • fizyczne zmęczenie kobiety;
  • przejściowe wahania poziomu hormonów w organizmie lub tzw. kryzysy laktacyjne;
  • przewlekła deprywacja snu matki;
  • nerwowy, stres psychiczny (w tym depresja poporodowa);
  • stres (utrata bliskich, problemy z pracą męża, problemy mieszkaniowe itp.);
  • , niewystarczająca ilość płynu do picia;
  • nieuzasadnione karmienie dziecka wodą, słodkimi napojami, mieszanką.

Jednak w praktyce pediatrzy częściej spotykają się z faktem, że kobieta po prostu nie stara się karmić dziecka piersią.

Jak wybrać formułę żywienia mieszanego

Mieszankę należy wybrać na podstawie wieku dziecka i jego problemów zdrowotnych.

Przy żywieniu mieszanym podejście do wyboru preparatu mlekozastępczego nie różni się od podejścia do karmienia sztucznego. Dlatego musisz wybrać nowoczesną dostosowaną mieszankę, biorąc pod uwagę następujące punkty:

  • Wiek dziecka. Receptury mleczne każdego producenta posiadają kategorię dla dzieci poniżej 6 miesiąca życia, są zaszyfrowane numerem 1. Od drugiej połowy roku życia - mieszanki pod numerem 2. Dla dzieci powyżej roku mieszanki są oznaczone z numerami 3 i 4. Niektórzy producenci produkują specjalistyczną żywność dla wcześniaków i niemowląt z niedowagą pod numerem 0.
  • Niektóre formuły zawierają probiotyki (żywe bakterie kwasu mlekowego), produkty te są potrzebne do zapobiegania zaburzeniom trawienia. Notatka! W pierwszym miesiącu życia dzieciom zaleca się wprowadzanie tylko świeżych mieszanek. Dzieciom od 1. do 6. miesiąca życia należy podawać w proporcji 1:1, 1:2 ze świeżymi, zwłaszcza przy zaburzeniach trawienia. Karmienie tylko sfermentowaną mieszanką mleka może wywołać u dziecka regurgitację, odmowę jedzenia i zmiany w kwasowo-zasadowym stanie organizmu.
  • Im młodsze dziecko, tym bardziej potrzebuje wysoce dostosowanego, nowoczesnego żywienia mlekiem.
  • Istnieją mieszanki, te ostatnie są wygodniejsze w użyciu.
  • Dla dzieci z alergiami produkowane są specjalistyczne mieszanki o niskiej zawartości cukru, zawierające białko sojowe. Te mieszanki zmieniają kolor i konsystencję stolca, dzieci nie lubią ich ze względu na smak.
  • Przy częstej i obfitej niedomykalności konieczne jest wybranie mieszanki antyrefluksowej.

Jak karmić

Nie będzie zbyteczne przypominanie matkom o kilku przydatnych zasadach:

  1. Przy każdym karmieniu matka powinna przede wszystkim oferować dziecku pierś, a następnie uzupełnić ją mieszanką, ponieważ prowadzi do tego naprzemienne karmienie naturalne i sztuczne. Aby wiedzieć, ile dziecko powinno zjeść mieszankę, musisz kontrolować każde karmienie piersią na wadze, odejmując tę ​​ilość mleka od codziennych potrzeb żywieniowych dziecka.
  2. Przy niewielkiej ilości mleka na jedno karmienie dziecko należy podawać na obie piersi.
  3. Podczas karmienia z butelki dla niemowląt należy używać ciasnych smoczków z małymi otworami. Mieszanina przez smoczek z odwróconej butelki powinna kapać kroplami, a nie spływać strużką. Im łatwiej dziecku pić mleko z butelki, tym mniej będzie musiało ssać mleka z piersi.
  4. Gdy maluch dorośnie, lepiej podawać mu mieszankę z łyżeczki lub kubeczka, należy nakładać maluszka jak przed każdym karmieniem, aby jak najdłużej przedłużyć laktację i nie dopuścić do odmowy karmienia piersią.
  5. Mleko dla dziecka należy przygotowywać na świeżo do każdego karmienia, nie można przechowywać przygotowanej mieszanki i podgrzać.

Metody obliczania objętości mieszanki mlecznej

Pierwsze 10 dni życia

Ilość mleka potrzebną dziecku w pierwszych 10 dniach życia można obliczyć według wzoru: objętość dziennej ilości mleka \u003d 2% masy dziecka w momencie urodzenia * liczba dni dziecka zyje.

Oznacza to, że jeśli waga dziecka po porodzie wynosi 3500 g, to w 5. dniu życia objętość dziennej ilości mleka dla niego wynosi 70 (to 2% z 3500 g) * 5 = 350 ml. Aby obliczyć, ile pokarmu potrzeba na jedno karmienie, należy podzielić całkowitą dzienną ilość mleka na 8-10 karmień i odjąć ilość mleka, którą dziecko ssie z piersi.

Ilość preparatu potrzebnego na jedno karmienie oblicza się według wzoru: dzień życia dziecka * 10, czyli w 3. dniu życia dziecko powinno spożyć 30 ml mleka, w 8. – 80 ml.

Po pierwszym tygodniu życia

Najwygodniej jest obliczyć ilość mleka według wieku i wagi dziecka:

Ogólnie rzecz biorąc, zdając sobie sprawę, że niektóre dzieci są bardziej pulchne, te ostatnie mają niedowagę, przy obliczaniu ilości pokarmu można wziąć pod uwagę zapotrzebowanie energetyczne dziecka - w pierwszej połowie życia wynosi 115 kcal / kg, w drugiej - 110 kcal/kg dziennie. Zawartość kalorii w mieszance podana jest na opakowaniu, średnio około 700 kcal/1 litr.

Przykład: jeśli dwumiesięczne dziecko waży 5 kg, musi jeść 115 * 5 = 575 kcal dziennie. Obliczenia: w jednym litrze mieszanki mleka (1000 ml) - 700 kcal, co oznacza (575 * 1000) / 700 \u003d 820 ml mieszanki. Następnie ilość otrzymanego mleka należy podzielić przez liczbę karmień i odjąć od niej ilość mleka, jaką dziecko ssie z piersi matki.

Jak zrozumieć, że odżywianie jest zorganizowane prawidłowo


Przy odpowiednio zorganizowanym żywieniu mieszanym dziecko jest aktywne, wesołe, dobrze śpi i przybiera na wadze.

Wskaźniki prawidłowo zorganizowanego żywienia mieszanego i prawidłowego doboru mieszanki.

Nierzadko zdarza się, że doświadczone matki po porodzie wpadają w stan nerwowy charakterystyczny dla pierworódek. Znikąd mają mnóstwo wątpliwości co do swoich umiejętności. Sprzyja temu wiele czynników psychologicznych, które prowadzą na manowce. Tutaj nasza mama regularnie odwiedza forum internetowe, czyta artykuły o korzyściach płynących z karmienia piersią, aktywnie uczestniczy w „skandalu” swoich przeciwników, opowiada się za postępowymi metodami edukacji. Tutaj znowu zachodzi w ciążę, rodzi - i nagle ... Nagle pojawiają się pytania od jej pozornie doświadczonej osoby: „co mam zrobić, dziecko przytyło ponad kilogram w pierwszym miesiącu, a tylko 300 g w drugim? ”, „Dlaczego ja zawsze mam piersi „Puste”?”, „Dziecko martwi się ssaniem – za mało mleka?”

Zwiększona podejrzliwość, która rozwija się po porodzie, nie została anulowana. Zajmuje się hormonami i instynktem macierzyńskim, ale przede wszystkim jest uzależniona od środowiska psychologicznego. Kilka błędnych uwag może budzić wątpliwości co do ich zdolności do odżywiania się przez długi czas. A potem zdenerwowana matka chce pilnie uspokoić siebie (przede wszystkim) i dziecko czymś niezawodnym. Na przykład mieszanka. Mleko z piersi jest w niełasce - jest „niskotłuszczowe”, jest „małe”, to „coś nie takiego”. A dzięki tej mieszance wszystko jest bardzo jasne. Uzupełniony – dziecko wyciszyło się i „wreszcie” śpi, milczy, a nawet przybiera na wadze. Och, ten ciężar! Do tej pory mamy w głowach stereotyp: waga to zdrowie. Takie podejście nie pozostawia szans na indywidualny rozwój z pominięciem klinik i laboratoriów analitycznych.

Główne powody, dla których dziecko przechodzi na karmienie mieszane, eksperci od karmienia piersią wskazują na niską świadomość matek, podświadomą niechęć do karmienia piersią, a także pochopne (bez wcześniejszej diagnozy) porady lekarzy.

Co to jest karmienie mieszane?

Karmienie mieszane to system żywienia dziecka, w którym dokarmianie mieszanką odbywa się na równi z karmieniem piersią bez wyraźnego schematu (na żądanie), a objętość mieszanki zajmuje nie więcej niż połowę całkowitego żywienia. Jest zalecany z następujących powodów:

Niewystarczający przyrost masy ciała;

wcześniactwo;

Choroba mamy, przyjmowanie leków, które są niezgodne z karmieniem piersią;

Sytuacja życiowa: na przykład rodzina ma niskie dochody, a matka musi natychmiast przejść na pełny etat.

Czy karmienie mieszane zawsze jest drogą do sztucznego? Zupełnie nie. Wszystko zależy od celów. Jeśli matka chce kontynuować karmienie piersią, to wypełnia (w miarę swoich możliwości) wszystkie zalecenia dotyczące zwiększenia laktacji, karmiąc dziecko mieszanką nie większą niż 30-50% dziennej ilości pokarmu. Przy odpowiednim wdrożeniu wszystkich rad, a co najważniejsze - przywróceniu komfortu psychicznego utraconego z powodu wątpliwości i obaw o "utratę mleka" - karmienie piersią na pewno zostanie przywrócone. W wielu przypadkach dziecko w wieku 6 miesięcy całkowicie przechodzi na samo karmienie piersią.

Właściwe przejście do żywienia mieszanego

Aby przejść na CB, musisz obliczyć brakującą ilość jedzenia w gramach dziennie, a obliczoną ilość formuły będziesz uzupełniać kilka razy dziennie. W obliczeniach pomoże Ci lekarz lub doradca laktacyjny. Jeśli w przyszłości nie zamierzasz przenosić dziecka do mieszanki, koniecznie poproś o zalecenia dotyczące zwiększenia laktacji. Z reguły są to regularne, nocne przywiązania do piersi (zwłaszcza przedporanne), kontakt skóra do skóry – przy suplementacji odżywką dziecko trzymane jest przy piersi; regularne odciąganie mleka, a także dokarmianie mieszanką nie z butelki, ale z łyżki lub strzykawki. W miarę możliwości należy unikać używania sutków. Mieszanka szybko wypływa z brodawki, maluch nie musi się męczyć i szybko się do niej przyzwyczaja. Po ssaniu z butelki niemowlęta nie potrafią prawidłowo regulować swojego oddechu podczas ssania przy piersi i stają się niespokojne. Dla pracujących matek, aby nie tracić mleka, bardzo ważne jest karmienie dziecka piersią przynajmniej rano i wieczorem.

Uzupełniaj mieszanką dopiero po przyłożeniu maluszka do piersi (obie piersi). Z biegiem czasu stopniowo zmniejszaj ilość mieszanki na korzyść klatki piersiowej. Liczba załączników do klatki piersiowej powinna wynosić co najmniej trzy do pięciu razy dziennie.

Jak wybrać mieszankę i obliczyć jej prawidłową ilość? Zalecenia Zabelina Tamara Aleksandrowna, pediatra centrum medycznego „XXI wiek”, doświadczenie w praktyce medycznej - 20 lat. (źródło: http://mama.mc21.ru)

W przybliżeniu można użyć następującego obliczenia: dla dziecka w wieku poniżej 10 dni dzienna objętość mleka wynosi 2% masy ciała przy urodzeniu pomnożonej przez wiek dziecka w dniach. Przykład: dziecko urodzone z masą ciała 3200 w 5. dniu życia powinno otrzymywać około 320 ml mleka dziennie (3200: 100x2x5 = 320), czyli przy średniej częstotliwości karmienia od 8 do 10 objętości każdego karmienia wynosi średnio od 30 do 40 ml. Po 10 dniach do 2 miesięcy życia obliczenia są jeszcze prostsze: dzienna ilość pożywienia wynosi 1/5 masy ciała. Przykład: dziecko w wieku 1 miesiąca o masie ciała 4500 dziennie powinno otrzymać około 900 ml mleka. W tym wieku z reguły częstotliwość karmienia wynosi około 8 razy dziennie, czyli średnio dziecko otrzymuje około 110 ml mleka na karmienie (od 100 do 120 ml). Brakującą objętość uzupełnia się pożywieniem uzupełniającym - mieszanką na pokarm dla niemowląt. Przy wyborze mieszanki bierze się pod uwagę wiek dziecka, a także występowanie jakichkolwiek problemów, gdy konieczne jest przepisanie specjalistycznych, czyli terapeutycznych mieszanek.

Jeżeli dziecko jest zdrowe, jako pokarm uzupełniający można stosować następujące mieszanki: Nutrilon, Humana, Heinz, Nan, Insufferable, Mamex, Hipp. W przypadku objawów zaburzeń trawiennych – kolka, zatrzymanie stolca, niestabilny stolec, w celu skorygowania dysbiozy, ze zwiększonym ryzykiem rozwoju infekcji, mieszanki „nan sour-mleko 1” dla dzieci od pierwszych sześciu miesięcy życia i „nan sour-mleko” -mleko 2" od 6 miesiąca jest dobre; Przy wysokim ryzyku uczulenia na mleko krowie – w przypadku wykrycia jego nietolerancji u rodziców, braci lub sióstr dziecka – przepisuje się mieszanki zawierające częściowo hydrolizowane białko: „nan hipoalergiczny 1” w pierwszej połowie roku i „nan hipoalergiczny 2” po 6 miesiącach, „Nutrilak hipoalergiczny”, „Hipp Hipoalergiczny 1”, „Hipp Hipoalergiczny 2”, „Humana Hipoalergiczny 1” i „Humana Hipoalergiczny 2”. Jeśli dziecko ma już objawy alergii na mleko krowie, konieczne jest przepisanie jako suplementu mieszanek leczniczo - hydrolizatowych, w których główne alergeny odpowiedzialne za rozwój nietolerancji pokarmowych są niszczone przez hydrolizę: „nutrilak peptidi sst”, „ frisopep”, „alfare”, „Nutrilon Pepti TSC”, „Pregestimil”, „Nutramigen”, „Damil Pepti”.

Dla dzieci z niedoborem laktazy, w tym jako żywienie dietetyczne w ostrych infekcjach jelitowych zalecane są mieszanki z niską zawartością laktozy: „Nutrilon low laktoza”, „Nutrilak low laktoza”, „Humana lp” (są to mieszanki mleczne), mieszanki na bazie hydrolizaty białkowe – „frisopep”, „hipp ha 1”, „humana ha 1”. Ponadto sfermentowane mieszanki mleczne zawierają mniej laktozy ze względu na aktywność laktazy mikroorganizmów. Mieszanki, w których laktoza jest całkowicie nieobecna - nabiał bez laktozy - „mamex bez laktozy”, „nan bez laktozy”, „nutrilak bez laktozy”; bezlaktozowe mieszanki na bazie białka sojowego - Enfamil Soy, Heinz Soy, Soy Samp, Nan Soy, Nutrilon Soy itp. ”, „nutramigen”, „nutrilon pepti tsc”. W przypadku uporczywej niedomykalności czasami pediatra uważa za konieczne przepisanie mieszaniny przeciwrefluksowej. Mieszaniny te mają zwiększoną lepkość dzięki włączeniu do ich składu zagęszczaczy (gumy lub skrobi): „Nutrilak ar antireflux”, „Semper lemolak”, „Fries”, „Humana ar”, „Nutrilon antireflux” itp.

Nieobiektywne powody dokarmiania: nie wątp w siebie!

Rozważ powody, które można przypisać pochopnemu wyborowi. To znaczy, kiedy dziecko faktycznie nie musiało być tłumaczone na ST, ale jego rodzice postanowili inaczej.

1. Brak informacji. Poniższe fakty NIE są powodem do natychmiastowego uzupełniania formuły.

Dziecko martwi się o klatkę piersiową, rzuca klatkę piersiową;

Skrzynia przestała być wypełniona, nie odczuwa się przypływów;

Za mało mleka podczas odciągania;

Dziecko w pierwszym miesiącu życia dodało więcej niż norma (ponad 600-800 g), aw drugim dodało niewiele (mniej niż 600 g);

Ważenie kontrolne wykazało, że dziecko trochę ssie mleko;

Dziecko ma ból brzucha, ma wysypkę (skazę).

Jeśli młoda matka przytacza je jako argument, oznacza to, że pilnie potrzebuje odświeżyć swoją wiedzę odpowiednimi informacjami. Na przykład przeczytaj materiały z archiwum naszej strony :.

2. Błędy podczas karmienia piersią: niewłaściwe trzymanie piersi, dyskomfort podczas ssania, przyzwyczajenie się do ścisłego schematu karmienia. Musisz skontaktować się z konsultantem laktacyjnym.

3. Niewzruszona wiara w pediatryczny schemat karmienia dzieci do roku i ślepe posłuszeństwo zaleceniom medycznym. Należy wyraźnie zrozumieć, że schemat ten został opracowany wiele lat temu na podstawie statystyk dotyczących stanu zdrowia dzieci mieszanych lub karmionych sztucznie. Na świecie zapanowały właśnie nowe normy pediatryczne oparte na statystykach dotyczących niemowląt. Niemowlęta są nadal mierzone sztucznie, stąd zawyżone normy dotyczące podwyżek, wczesne wprowadzanie uzupełniającej żywności i tak dalej. Lekarzom jeszcze wygodniej jest zajmować się sztucznymi ludźmi, ponieważ mają wszystko w gramach i na czas. Dzieci karmiące piersią to niekontrolowane odżywianie, nieznane gramy, niezrozumiały skład mleka. Wszystko jest we mgle. Wielu lekarzy udziela pospiesznych porad dotyczących suplementacji odżywką, aby ułatwić sobie zrozumienie codziennej rutyny dziecka i ilości spożywanego pokarmu. Współczesna matka musi zrozumieć, że wszystkie przestarzałe schematy nie uwzględniają indywidualnych cech dzieci.

Podejście pediatryczne w naszym kraju przez długi czas oznaczało wpajanie matkom wielu obaw, wątpliwości, stereotypów. System stopniowo się zmienia, odchodząc w przeszłość, ale pozostałości są wytrwałe. Dobry lekarz nie powinien „wciągać” dziecka do schematu, ale oceniać indywidualną sytuację. Każda mama ma wybór – pozwolić swojemu dziecku poddać się ocenie na taśmie montażowej lub znaleźć lekarza, który ma czas na uwzględnienie indywidualnych cech. Tacy lekarze spotykają się w zwykłych klinikach okręgowych. Nie bierz tego za pewnik, jeśli powiedzą ci, że twoje dziecko ma 3 miesiące spać całą noc do szóstej rano bez wstawania - lub waży 200 g więcej, w oparciu o talerz. To nie jest ostateczna prawda, ale podejście pediatryczne, które odnosi się jednakowo do wszystkich dzieci. Nikt nie zna Twojego dziecka lepiej niż Ty – nie zrzucaj CAŁEJ odpowiedzialności na lekarzy!

4. Niechęć do karmienia piersią. Jeden z najczęstszych powodów. Może być zakamuflowany, wyrażony pośrednio. Nasze ciało to bardzo inteligentny system. Kiedy inspirujemy się strachem, że jest nam zimno, zgadza się i zastyga. Kiedy naprawdę, naprawdę czegoś nie chcemy, ponownie się zgadza i zmniejsza dopływ mocy we wskazane miejsce. W szczególności zmniejsza produkcję mleka i pomaga w asortymencie pewnych dolegliwości, które pomagają zakończyć laktację - na przykład moja mama zaczyna boleć głowy z powodu braku snu. Młoda mama może zrobić co w jej mocy, by zademonstrować zmagania z „zanikającą” laktacją, wymachiwać listą leków laktogennych i opowiadać o swojej walce o karmienie piersią, ale prędzej czy później zdradzi ją irytacja. W tym przypadku istnieje przysłowie: „Lepiej karmić dziecko sztucznym odżywianiem, ale z czystego serca, niż mlekiem matki bez dobrej woli”.

Typowe zachowanie na tle podświadomej niechęci do karmienia piersią to ciągłe odwoływanie się do jakichś schematów. Próbując ustalić laktację, mama używa wagi (ważenie kontrolne), dostosowuje reżim zgodnie z książkami i poradami, oblicza gramy i minuty. Potrzebuje wszystkich tych wydarzeń, aby zademonstrować swoją „dobroć”. Chronią ją przed możliwymi atakami „fanów GV” i przyszłych kompleksów. Inna matka, niepewna siebie, wybierając dokarmianie mieszanką niejako zwalnia się z odpowiedzialności. Jest o wiele łatwiejsza. Nie jest winna empirycznej potrzeby dziecka na mieszankę - winne są tabele, normy, gramy. Tutaj chciałbym osobno zaznaczyć: karmienie piersią powinno być przyjemne zarówno dla mamy, jak i dziecka. „Zło” karmiące się „nie chcę” nie przyniesie dziecku żadnych korzyści. Harmonijne tłumaczenie na IV poprawi sytuację.

5. Im bardziej (z czasem) dziecko jest odseparowane od matki po urodzeniu, tym gorsza jest więź „matka-dziecko”, tym organizm matki słabiej odpowiada na potrzeby dziecka. Nie położyli go na piersi po porodzie, odkryli pewne problemy - zabrali go na OIOM, przez jakiś czas trzymali w szpitalu - wszystkie te powody mogą prowadzić do zaburzeń hormonalnych, laktacja zacznie zanikać. Wielowiekowe doświadczenie karmienia piersią pokazuje, że mleko matki pojawia się nawet u nieródek karmiących piersią cudze dzieci (pielęgniarki w Rosji często nie miały własnych dzieci). Chęć karmienia piersią pokonuje wiele przeszkód: jeśli karmienie piersią nie jest możliwe, dziecko otrzymuje nie odżywkę, ale odciągnięte mleko. Ogólnie rzecz biorąc, dziecko jest twoim osobistym. Po rozdzieleniu z dzieckiem po porodzie domagaj się zapewnienia warunków do normalnego karmienia piersią. Często powstrzymuje go nie zdrowy rozsądek, ale czynnik ludzki (niezadowolona pielęgniarka).

6. Błędna interpretacja kryzysów laktacyjnych. W pewnych okresach (zwykle w trzecim miesiącu karmienia, szóstym i dziewiątym) pojawia się uczucie braku mleka. Maluch zaczyna ssać częściej i dłużej – lub odwrotnie, upuszcza pierś, jest niegrzeczny, trochę przybiera na wadze (mniej niż w pierwszych trzech miesiącach). Dopiero po TRZECH MIESIĄCACH dziecko zaczyna być uzupełniane mieszanką, przechodząc na żywienie mieszane (a później na karmienie sztuczne). Matki powinny w odpowiednim czasie badać informacje o kryzysach laktacyjnych, które należy znosić jedynie jako nieuniknione zjawisko naturalne.

Ważne: po zachowaniu przy piersi nie da się określić, czy dziecko jest pełne czy głodne. Można to zrobić, licząc dzienną liczbę oddawania moczu, przeprowadzając „test mokrej pieluchy” (co najmniej 10-12 mokrych pieluch dziennie). Najbardziej złym działaniem jest uspokojenie nerwów poprzez karmienie dziecka mieszanką. Musisz uspokoić nerwy walerianą lub persenem - bezpośrednio w sobie. A także skorzystaj ze wszystkich opcji ulgi psychologicznej.

6. Presja ze strony krewnych. Oczywiste jest, że pragnienie babć / sąsiadów / dziewczyn, aby wyglądać mądrzej na tle zawsze wątpiącej młodej matki. Wszyscy twierdzimy, że jesteśmy kosztem kogoś lub czegoś, jeśli nie ma wystarczającej siły do ​​samorealizacji. W takim przypadku możesz doradzić uczęszczanie na kursy poporodowe (w niektórych szkołach matki mogą przychodzić z dziećmi), organizowanie imprez na forum - częściej spotykaj osoby o podobnych poglądach, omawiaj typowe problemy, upewnij się, że nie jesteś sam.

Trochę statystyk: „jedna butelka mieszanki nie zaszkodzi” – czy będzie?

* Dzieci karmione piersią i mlekiem modyfikowanym mają różną florę jelitową.

* Niemowlęta karmione piersią mają środowisko o niższym pH (środowisko kwaśne) w jelitach, około 5,1-5,4 pH w ciągu pierwszych sześciu tygodni, reprezentowane głównie przez bifidobakterie z niewielką ilością drobnoustrojów chorobotwórczych, takich jak E coli, bakterioidy, Clostridia i paciorkowce. Dzieci karmione mieszanką mają wysokie pH w jelitach, wynoszące około 5,9-7,3, z różnorodną gnijącą florą bakteryjną.

* U niemowląt karmionych piersią, które otrzymują odżywkę, średnie pH wynosi około 5,7-6,0 w ciągu pierwszych czterech tygodni i spada do 5,45 w szóstym tygodniu.

* Gdy suplementacja mieszanką jest podawana niemowlętom karmionym piersią w ciągu pierwszych siedmiu dni życia, wytwarzanie niezbędnego kwaśnego środowiska jelitowego jest opóźnione i nie może być osiągnięte później.

* Niemowlęta karmione piersią uzupełnione mieszanką rozwijają florę jelitową podobną do niemowląt karmionych mieszanką.

* Zaraz po rozpoczęciu suplementacji odżywką, flora bakteryjna niemowląt staje się podobna do tej u dzieci sztucznych, w których bifidobakterie przestają dominować i rozwija się kolonizacja flory beztlenowej.

* Nawet niewielkie ilości suplementu diety (jedno karmienie co 24 godziny) doprowadzą do zmian w mikroflorze jelitowej dziecka.

* Podawanie mieszanki niemowlęciu karmionemu piersią powoduje zakłócenia w ekosystemie jelitowym.

* W rodzinach podatnych na alergie niemowlęta karmiące piersią mogą stać się wrażliwe na białko mleka krowiego nawet po jednej butelce mieszanki (suplementacja okazjonalna lub zaplanowana w żłobku w ciągu pierwszych trzech dni życia).

Co jest lepsze: karmienie mieszane czy sztuczne?

W tej kwestii nie ma zgody. Wydaje się logiczne, że suplementacja preparatami w ilości nie większej niż 50% całkowitego żywienia jest lepsza, ponieważ jednocześnie dziecko nadal otrzymuje zdrowe mleko matki. Z drugiej strony wyobraź sobie: dziecko właśnie się urodziło. Odżywianie to budowanie ciała, wszystkich systemów życiowych. Bardzo ważne jest, aby dziecko od razu przyzwyczaiło się do proponowanego żywienia i zaczęło je harmonijnie przyswajać. W przypadku karmienia mieszanego okazuje się, że dziecko jest przystosowane do mleka matki, ale wtedy podaje się mu mieszankę, do której też trzeba się osobno przyzwyczaić. Często ciało dziecka ginie w wyniku okresowego ataku „obcego” jedzenia i zaczyna słabnąć.

Dokarmianie mieszanką bywa traktowane zbyt lekko, przepisując ją bez udziału lekarza. Mleko matki i jakakolwiek (najdroższa i najwyższej jakości) mieszanka nie są sobie równe. Skład mleka matki jest wyjątkowy, jest w pełni dostosowany do konkretnego dziecka, ma inny skład w zależności od jego wieku, pory roku, stanu zdrowia, a nawet pory dnia. Żadna mieszanka nigdy nie będzie miała takich właściwości. Suplementację mieszanką należy omówić z lekarzem przy zdrowych zmysłach, który praktykuje indywidualne podejście i nie przepisuje mieszanki zgodnie z reklamą. Przestawienie dziecka na karmienie mieszane to bardzo poważny krok! Na mieszankę może wystąpić alergia, jest ona dobierana indywidualnie.

Niektóre mamy zaczynają uzupełniać dziecko mieszanką w nocy zgodnie z radą „babci”, aby dziecko lepiej spało. Wszystkie dzieci po urodzeniu muszą złagodzić stres porodowy. Wyobraź sobie, czego dziecko musi doświadczyć podczas porodu. Czuł się źle, zraniony, przestraszony. Został wyciągnięty z dziewięciomiesięcznego odpoczynku. Przez kolejne 2-3 miesiące będzie łagodził stres poprzez sen lub kontakt z matką. Dziecko musi ciągle czuć matkę, żeby się upewnić: nie zostawiła go. Dlatego noworodki są w stanie „wisieć” na klatce piersiowej przez kilka godzin. Każda mieszanka to bardzo słodki, satysfakcjonujący produkt. Dłużej trwa trawienie i „przybijanie” dziecka do długiego snu. W takim śnie nie ma nic naturalnego i harmonijnego, z wyjątkiem wygody matki.

Wyjątkową szkodą jest suplementacja niemowląt kefirem lub kozim mlekiem. Produkty te nie są przystosowane, nie identyczne z mlekiem matki lub mlekiem modyfikowanym, a do sześciu miesięcy (mleko kozie jest przeciwwskazane do roku) szkodzą organizmowi, obciążając nerki, trzustkę, obniżając odporność.

I w końcu. Jeśli musiałaś przestawić maluszka na karmienie mieszane, a potem sztuczne, pod presją okoliczności, to nie jest to powód do dalszych kompleksów. To jest twoja indywidualna sytuacja. Oczywiście karmienie piersią to idealny wybór dla dziecka. Nie będąc w stanie go wesprzeć, nadal dajesz dziecku nie mniej miłości, opieki, ciągle myślisz, że jest najlepszy na świecie. Oto co jest najważniejsze.

Na zdjęciach: 1. Miroslava (matka Hryuniczka), 2. Marusia (matka Walkiria), 3. Polina (matka

Nie jest tajemnicą, że mleko matki jest idealnym pokarmem dla noworodka. Ale zdarzają się sytuacje, kiedy dziecko trzeba karmić butelką. Jak to zrobić dobrze?

Kiedy istnieje potrzeba karmienia mieszanego?

Młode matki dowiadują się o korzyściach płynących z karmienia piersią, jeszcze zanim wezmą w ramiona swoje pierwsze dziecko. Z pewnością opowiedzieli im o tym babcie, matka, lekarz w poradni przedporodowej i przyjaciele, którzy już mają dzieci. Wiele młodych kobiet rodzących jest skonfigurowanych wyłącznie do karmienia piersią. W końcu ten rodzaj jedzenia jest najlepszy dla ich dziecka. Mleko matki ma zawsze odpowiednią temperaturę i idealny skład dla dziecka. Ale czasami rzeczywistość sama się dopasowuje. I musisz uzupełnić dziecko mieszanką.

Karmienie mieszane jest takim systemem żywieniowym dla niemowlęcia, gdy wraz z mlekiem matki otrzymuje również dokarmianie dostosowaną mieszanką mleczną. Ponadto ilość mieszanki jest równa lub mniejsza niż objętość mleka matki otrzymanego przez dziecko. Kiedy potrzebna jest suplementacja?

Taka potrzeba może zaistnieć, jeśli mleko matki nie dostarczy dziecku wszystkich składników odżywczych niezbędnych do wzrostu i rozwoju. Ale jak zrozumieć, że mleko matki to za mało? Dziecko często płacze po jedzeniu, jest niespokojne – może to oznaczać, że nie jadł wystarczająco dużo. Możesz zrobić test mokrej pieluchy. Idealnie, dziecko będzie sikać od 12 do 25 razy dziennie. Jeśli ilość oddawania moczu jest znacznie mniejsza, dziecko nie ma wystarczającej ilości mleka matki. Ważne jest również monitorowanie wagi okruchów. Jeśli w pierwszej połowie roku przybiera na wadze mniej niż 600 gramów miesięcznie, to należy go suplementować.

Czasami kobieta decyduje się na wprowadzenie pokarmów uzupełniających, gdy czuje, że w piersi jest mniej mleka niż wcześniej. Dzieje się tak podczas tzw. kryzysów laktacyjnych. Jest to okres naturalnego spadku ilości mleka matki. To jest zjawisko tymczasowe. Kryzysy pojawiają się zwykle w 3, 7 i 12 miesiącu życia dziecka. Młode mamy martwią się, że dziecko częściej niż wcześniej potrzebuje piersi, bo jak zwykle nie je. Potem następuje decyzja o butelkowaniu suplementu. Konsultanci laktacji zalecają, aby nie spieszyć się z taką decyzją, ponieważ kryzys trwa zwykle 3-7 dni, po czym ilość mleka wraca do normy. W tym trudnym okresie warto częściej przykładać maluszka do piersi i pić herbatki ziołowe wspomagające laktację.

Czasami potrzeba dokarmiania pojawia się, gdy młoda matka musi wrócić do pracy lub szkoły.

Zdarza się, że ze względu na chorobę u dziecka konieczne jest karmienie uzupełniające specjalnymi mieszankami lub mieszankami o właściwościach leczniczych.

Karmienie mieszane: podstawowe zasady

Warto powiedzieć, że wprowadzenie dokarmiania, wybór mieszanki i sposobu żywienia należy omówić z pediatrą. Pomoże określić wymaganą ilość dokarmiania.

Z reguły w wieku trzech miesięcy dziecko potrzebuje około 30 ml mleka modyfikowanego na karmienie. Od trzech do sześciu miesięcy - 40-60 mililitrów. Dokarmianie należy wprowadzać stopniowo, zaczynając od dziesięciu mililitrów na karmienie, systematycznie doprowadzając je do normy.

Przygotuj miksturę zgodnie z instrukcją na opakowaniu.

Ważna zasada przy wprowadzaniu karmienia mieszanego: na początku karmienia dziecko powinno otrzymywać mleko matki, a dopiero potem mieszankę. Obserwuj, jak organizm dziecka reaguje na zmiany w odżywianiu, czy są jakieś alergie lub niestrawność. Mieszanina może wymagać wymiany.

Jeśli dziecko nie zje całej przygotowanej mieszanki, nie należy go zmuszać.

Suplementy lepiej podawać z łyżki, można użyć strzykawki lub specjalnego „systemu karmienia piersią”. Składa się z pojemnika na mieszankę, połączonego specjalną cienką rurką (cewnik medyczny do karmienia). Rurka jest przytwierdzona do skóry piersi łatką tak, aby jej koniec znajdował się na poziomie górnej krawędzi brodawki sutkowej. W ten sposób dziecko otrzymuje pokarm uzupełniający w tym samym czasie, co mleko matki.

Konsultanci karmienia piersią nie zalecają podawania preparatu z butelki. W końcu może to zniechęcić dziecko do wzięcia piersi – w końcu znacznie trudniej jest z niej „wydobyć” mleko. Jeśli nadal decydujesz się na użycie butelki, upewnij się, że smoczek na niej jest z małymi otworami, aby dziecko jadło z wysiłkiem, tak jak przy karmieniu piersią.

W nocy powinnaś starać się karmić dziecko wyłącznie piersią. Jest to łatwiejsze dla mamy i stymuluje laktację. Rzeczywiście, w okresie od 3 do 8 godzin w kobiecym ciele najaktywniej wytwarzany jest hormon prolaktyna, który wytwarza mleko matki.

Czasami zachodzi potrzeba zastąpienia jednego lub więcej pokarmów mieszanką, na przykład podczas nieobecności matki. W takich przypadkach należy częściej przystawiać dziecko do piersi, jeśli to możliwe. Pomoże to w utrzymaniu laktacji, która jest tak korzystna dla dziecka!

Ale jeśli mimo wszystko nie można było utrzymać karmienia piersią, nie powinnaś się bardzo denerwować. Odpowiednio dobrana mieszanka sprawi, że dziecko będzie silniejsze, mądrzejsze i zdrowe. A dla małego mężczyzny opieka, troska i miłość, jaką otrzymuje od swojej mamy, są nadal bardzo ważne – nieważne, czy karmi go piersią, czy butelkuje.

Specjalnie dla - Kseni Bojko

Zdarza się, że kobieta ma mało mleka lub jest za mało tłuszczu. Czasami dziecko odmawia piersi z jakiegoś powodu i słabo przybiera na wadze. Albo kobieta poszła do pracy i nie ma czasu, aby wrócić do następnego karmienia. Istnieje wiele powodów, dla których kobieta nie może w pełni karmić noworodka piersią, każda rodzina ma swoją własną.

Ważne jest, aby kobieta sama zdecydowała, czy chce karmić piersią, czy nie. Jeśli karmienie nie przynosi radości lub po prostu nie ma ochoty, to w porozumieniu z lekarzem prowadzącym przenieś dziecko na karmienie mieszane noworodków. Ale jeśli chcesz karmić swoje dziecko całym sercem, zrób wszystko, aby zwiększyć laktację.

Jak oszczędzać mleko z piersi

Jeśli w piersi jest nawet kropla mleka, nie odmawiaj karmienia piersią. W końcu mleko dla kobiet jest najbardziej przydatne i smaczne dla malucha. Spróbuj podać dziecku przynajmniej kroplę mleka matki, a następnie zaoferuj mikstury. Aby przyspieszyć wypływ mleka i zwiększyć objętość, nakładaj częściej na pierś. Przy każdym karmieniu, w dzień iw nocy najpierw pierś. Wysiłki okruchów zwiększą laktację.

Mama dokłada wszelkich starań, aby jak najdłużej karmić piersią. Zgodność ze snem i czuwaniem, pełnowartościowe wielokrotne posiłki, pozytywne nastawienie – to klucz do pojawienia się wysokiej jakości mleka matki.

Jeśli masz problemy z laktacją, sprawdź jakość, ilość i częstotliwość posiłków oraz wypij ok. 2-3 litry wody dziennie. Odciągaj po karmieniu każdą (choć pustą) piersią przez 10-15 minut, to ustawia mózg na zwiększenie laktacji.

Nawet karmiąc dziecko butelką, staraj się wziąć je w ramiona, przyciśnij do klatki piersiowej. Więc dziecko czuje ciepło ciała matki, uspokaja dziecko. A w piersi kobiety, od kontaktu z dłońmi i policzkami dzieci, zaczyna wytwarzać się nowa porcja mleka. Tak działa kobiece ciało.

Główne powody przejścia dziecka na żywienie mieszane: hipogalakcja, słaba wartość odżywcza mleka matki, wyjazd matki do pracy, niektóre choroby matki

Ile mleka brakuje

Aby dowiedzieć się, czy Twoje dziecko otrzymuje wystarczającą ilość mleka, zwróć uwagę na jego odżywianie i zajrzyj do jego pieluch. Jeśli trzeba je zmieniać 5-6 lub więcej razy dziennie, to jedzenie jest prawidłowe, kompletne, wystarczające. Jeśli:

  • dziecko dobrze przybiera na wadze,
  • utrzymuje odstęp między karmieniami co najmniej 2–2,5 godziny,
  • karmienie piersią przez mniej niż 30 minut
  • zasypianie po jedzeniu
  • mokre pieluchy 6 lub więcej razy dziennie,
  • mocz jest lekki, prawie bezwonny, co oznacza, że ​​noworodek ma wystarczającą ilość pokarmu.

W przeciwnym razie skonsultuj się z neonatologiem lub pediatrą. Na zalecenie lekarza wprowadzić dokarmianie.

Aby nie przekarmić i nie rozciągnąć małej komory, rozważ następujące kwestie. Tylko 7 ml płynu zmieści się w żołądku noworodka. Dziecko stopniowo rośnie, jego żołądek rośnie, a dziewiątego dnia ma już 70-90 ml.

Objętość żołądka miesięcznego dziecka sięga 100 ml.

Specjaliści od karmienia piersią określają dobową normę mleka dla niemowląt od 1 do 10 dni jako procent masy i jednorazową ilość pokarmu ─ mnożąc: każdy dzień życia X przez 10.

  • Norma dzienna to 2% wagi w gramach X dla liczby dni.
  • Jednorazowa norma ─ liczba dni życia X na 10.

Od jedenastego dnia życia obliczenia opierają się na wadze małego człowieka:

  • 1/5 wagi - do dwóch miesięcy,
  • 1/7 wagi ─ od 2 do 6 miesięcy,
  • 1/8 wagi ─ od 6 do 1 roku życia.

Na przykład: w wieku 4 miesięcy, o wadze 7100 g dziennie, potrzebuje 7100: 7 \u003d 1014 g lub ~ 1015 g.
Przy tych wskaźnikach i 6 posiłkach dziennie, pojedynczy posiłek 1015 g: 6 razy = 167 g lub ~ 170 g.

Ważny! Dziecko w wieku do jednego roku powinno jeść nie więcej niż 120 g na karmienie, w przeciwnym razie rozciągniesz żołądek dziecka, zaczną się kolki i inne problemy.

Znając tempo spożycia na dzień i jednorazowo, zważyć dziecko przed i po karmieniu. Musisz to zrobić w tych samych ubraniach. Teraz oblicz, ile mleka wysysa z klatki piersiowej, ile mu brakuje, ile podać podczas dokarmiania. Zrób kilka ważeń kontrolnych, bo dziś dziecko będzie chciało jeść więcej, a jutro mniej. Wybierz średnią, użyj jej do obliczenia niedoborów żywieniowych.

Rozważ wszystkie te pytania ze swoim pediatrą, na jego zalecenie zacznij podawać mleko modyfikowane dla niemowląt razem z mlekiem matki.

Jak zacząć suplementację

Za radą lekarza zacznij wprowadzać mleko modyfikowane. Przygotuj porcję zgodnie z instrukcją na produkcie. Po całkowitym wyssaniu mleka z piersi podaj po raz pierwszy okruchy 10 ml odżywki dla niemowląt. Następnym razem dodaj trochę więcej, ale nie częściej niż raz dziennie.

Wielu ekspertów zdecydowanie zaleca podawanie formuły łyżką zamiast przez sutek. Uważa się, że mleko łatwiej wypływa z butelki, dziecko wybierze sutek zamiast sutka i całkowicie odmówi piersi. Być może to prawda, ponieważ jedzenie łyżką nie jest tak wygodne, dziecko ma tylko instynkt ssania. Ale jeśli zrobisz otwór w brodawce bardzo mały, żeby mleko nie spływało do ust dziecka, żeby musiało się wysilać, to butelka sprawi, że karmienie będzie wyglądało jak karmienie piersią. Spróbuj znaleźć ciasny smoczek o niskim natężeniu przepływu. Doświadczone mamy radzą używać smoczków AVENT ─ mleko z nich nie wylewa się.

W każdym razie dziecko chwyta sutek matki w zupełnie inny sposób niż sutek na butelce. Sutek jest wąski, łatwo wchodzi do ust i trzeba go wyciągnąć. Dziecko nie rozumie, co się zmieniło, jest niegrzeczne, nie chce karmić piersią. Dlatego karmienie uzupełniające podaje się dopiero po całkowitym ssaniu mleka matki. I najlepiej unikać butelek.


Mieszankę do karmienia mieszanego należy podawać dopiero po wypiciu przez dziecko całego dostępnego mleka z piersi.

Jeśli dokarmianie zajmuje więcej niż połowę całej diety, laktacja mleka matki zmniejszy się i ustanie. Dlatego przejście na dietę mieszaną odbywa się powoli, przez długi czas, nie więcej niż 10 ml dziennie. I nie zapomnij o odciągnięciu mleka, wtedy przepływ mleka dostosuje się do nowych warunków żywienia. Z biegiem czasu nie będziesz musiał odciągać mleka, przyjdzie na czas i w ilości, jakiej potrzebuje dziecko.

Jaką mieszankę wybrać

W aptekach i centrach handlowych jest wystarczająco dużo wysokiej jakości, pełnowartościowych, zbilansowanych mieszanek do dokarmiania niemowląt. Neonatolog lub pediatra powie Ci, która mieszanka jest odpowiednia dla Twojego dziecka. Dzieciom poniżej 6. miesiąca życia przepisuje się tzw. odżywki dla niemowląt. Mieszanki te produkowane są z mleka krowiego, koziego lub sojowego w postaci proszku. Proszek rozcieńcza się zgodnie z instrukcją, uzyskując skład i smak zbliżony do mleka matki.

Mleko matki produkowane jest w takim składzie, że jest całkowicie odpowiednie dla dziecka. Mieszanki są przygotowywane zgodnie z ogólnymi GOST i TU, więc lekarz pomoże Ci wybrać produkt dla konkretnego dziecka. Lekarz bierze pod uwagę wszystkie cechy okruchów, jego wagę, wiek, rozwój, stan zdrowia.

Od dawna trwa spór o to, która mieszanka mleczna, krowa czy kozie, jest bardziej odpowiednia do dokarmiania. Wielu dietetyków skłania się ku mleku koziemu. Uważa się, że jest lepiej wchłaniany, skład białkowy jest bliższy mleku kobiecemu. Mamy uwielbiają dostosowaną formułę Kabrity, która zawiera lipidy, pro- i prebiotyki. Te składniki wspomagają trawienie dziecka.

Farmakolog kliniczny Natalia Eremenko ostrzega, że u niektórych dzieci żywienie mieszane zaburza mikroflorę jelitową, a to prowadzi do bólu, kolki, biegunki lub zaparć. Dzieciak zaciska nogi z bólu, płacze, lekarz diagnozuje dysbakteriozę. W niektórych przypadkach następuje naturalna odbudowa mikroflory, ale probiotyki dla dzieci są częściej przepisywane w celu przywrócenia flory jelitowej.

Pediatrzy zalecają karmienie dziecka mieszanką z łyżki. Ale dziś możesz kupić smoczek, który naśladuje sutek piersi matki. Niektórym firmom udało się osiągnąć niesamowite rezultaty – dzieci nie „widzą” różnicy między sutkiem a sutkiem

Wybierz formułę suplementu z lekarzem. Daj dziecku kilka dni i obserwuj reakcję organizmu. Zwykle przyzwyczajenie następuje w ciągu 1-2 dni. Trzeciego dnia dokładnie zbadaj dziecko pod kątem wysypki. Sprawdź brzuch, czy stał się twardy, czy stolec się zmienił. Jak czuje się dziecko: radosne i aktywne czy kapryśne i bierne. Jeśli z dzieckiem wszystko jest w porządku, kontynuuj mieszaną dietę, mieszanka jest odpowiednia dla dziecka. W przeciwnym razie wspólnie z lekarzem zdecyduj, jak go wymienić. Jeśli to możliwe, odrzuć karmienie uzupełniające, wróć do poprzedniego karmienia piersią.

karmienie mieszane

Karmienie mieszane polega na karmieniu noworodka mlekiem matki i uzupełnianiu brakującej mieszanki dla niemowląt. Przy każdym karmieniu dziecko najpierw nakłada się na pierś, a dopiero po odessaniu wszystkiego uzupełnia się przepisaną mieszanką.

Jeśli lekarz zalecił dziecku karmienie uzupełniające, matka będzie musiała przygotować świeżą mieszankę do każdego karmienia osobno. Mieszankę rozcieńcza się tylko w sterylnym pojemniku z przegotowaną wodą o temperaturze nie wyższej niż 38 stopni. Przygotuj porcję mieszanki i odstaw na bok. Najpierw przymocuj urocze dziecko do klatki piersiowej. Pozwól dziecku spróbować, ssać obie piersi, a jeśli nie ma wystarczającej ilości mleka, podaj mieszankę.

Wygodnie jest podawać mieszankę w nocy, aby dziecko dobrze jadło i spało, a jeśli się obudzi, oddaj pierś. Szczególnie dobra laktacja występuje o godzinie 4-5 rano, zbiera się wystarczającą ilość mleka, aby nakarmić pisklę.

Jeśli nadszedł czas, aby mama szła do pracy lub szkoły, spróbuj nakarmić dziecko przed wyjazdem i po powrocie. Wlej porcję do butelki na cały dzień, a mleko się nie zmarnuje.

Plusy i minusy

Co więcej, plusy lub minusy, zawiera mieszaną dietę, porównaj przez długi czas. Niewątpliwie dziecko podczas dokarmiania nie będzie głodne i przybierze na wadze jak na swój wiek. A minusem jest to, że zmniejsza się ilość mleka matki, a to zawsze jest złe dla noworodka.

Doświadczone mamy wiedzą, że czasami dzieci proszą o piersi nie o jedzenie, ale po to, by być bliżej matki, poczuć ich rodzimy zapach, usłyszeć bicie swojego ukochanego serca, uspokoić się. Wprowadzenie dokarmiania w ogóle nie wpływa na duchowe więzi między matką a dzieckiem. W jego podświadomości pozostaniesz najlepszą, najbardziej ukochaną matką do końca życia.

Jeśli uznasz, że dziecko nie jest pełne i czas wprowadzić mieszankę, nie spiesz się z podaniem mu granicy wieku zapisanej na słoiku z mieszanką. Zgodnie z przepisami stawka dzienna jest obliczana przy użyciu specjalnych formuł, które uwzględniają nie tylko wiek, ale także wagę dziecka. Różnica w ilości mieszanki według różnych receptur nie przekracza 5 ml, dzięki czemu możesz wybrać tę, która jest dla Ciebie wygodna i obliczyć, wyszukiwarka bez problemu ją znajdzie.

Niestety karmienie butelką niesie ze sobą ryzyko przejadania się z powodu wzdęcia żołądka. U dziecka potrzeba ssania wiąże się nie tylko z potrzebą jedzenia, ale także z potrzebą wyciszenia się i zmniejszenia dyskomfortu: to cecha pracy organizmu dziecka. Dziecko, które ssie pierś, nie otrzymuje mleka w ciągłym strumieniu, a tylko w czasie przypływu. Z butelki przez cały czas, kiedy dziecko ssie, wylewa się i będzie ssać tak długo, jak wymaga tego jego układ nerwowy. Okazuje się tak: żołądek jest już pełny, a potrzeba ssania nie jest jeszcze zaspokojona, a dziecko ssie dalej, za każdym razem rozciągając i rozciągając żołądek. Im bardziej żołądek jest rozciągnięty, im później dziecko czuje się pełne, im więcej otrzymuje składników odżywczych, tym większe jest zagrożenie nadwagą. Dlatego mieszanek nie podaje się dziecku bez ograniczeń, a potrzebę ssania zaspokaja sztuczny smoczek. Więcej niż litr mieszanki dziennie nie podaje się w każdym wieku!

Jeśli dziecko spożywa wyłącznie mieszanki, wszystko jest jasne z objętością pokarmu: bierzemy wzór, obliczamy dzienną objętość mieszanki, dzielimy uzyskaną ilość przez liczbę karmień na dzień i otrzymujemy ilość mieszanki na karmienie . Osobiście wygodniej jest mi zastosować metodę Geibenera i Czernego. Na przykład w wieku od 6 tygodni do 4 miesięcy dziecko otrzymuje 1/6 swojej wagi dziennie, ale nie więcej niż jeden litr. Załóżmy, że w wieku 2 miesięcy dziecko waży 5600. Stosujemy wzór: 5600/6=933,3(3) to stawka dzienna. Dziecko je 7 razy dziennie (raz na trzy godziny z jedną nocną przerwą), co oznacza, że ​​jednorazowo potrzebuje 933/7 = 133,3 (3) ml. Jeśli dziecko waży 6500 w wieku 2 miesięcy, to jego dzienna norma wyniesie 1083,3 (3) ml, ale nie podaje się więcej niż litr mieszanki, co oznacza, że ​​dziecko przy 7 karmieniach dziennie otrzyma nie więcej niż 142,86 ml na czas.

A co zrobić, jeśli dziecko jest karmione mieszanką, a oblicz ile zjadł ze skrzyni, to nie zadziała? Przypomnę, że odciąganie pokarmu nie jest wskaźnikiem ilości mleka, jaką otrzymuje dziecko. Odciąganie pokarmu jest dobrym wskaźnikiem tego, ile mleka może odciągać matka, a nie ile otrzymuje dziecko. Istnieją dwa niezawodne sposoby, aby upewnić się, że nie ma wystarczającej ilości mleka: 1) kontrola przyrostu masy ciała (min. 125 g / tydzień = 500 g / miesiąc) 2) kontrola oddawania moczu dziennie (min. 10-12 dziennie dla dziecka starsze niż tydzień i do 6 miesięcy). Najlepiej połączyć te metody, ale do pojedynczej oceny wystarczy jedna metoda, z której można wywnioskować dwie metody doboru wymaganej ilości dokarmiania.

Opcja 1: mama wprowadza mieszankę, zaczynając od minimalnej ilości. Na przykład 30 ml 1-2 razy dziennie. Matka raz w tygodniu przeprowadza ważenia kontrolne, a przy przybieraniu poniżej 125 g/tydzień zwiększa dzienną dawkę dokarmiania o minimalną ilość: dodaje kolejne 1-2 karmienia po 30 ml. Jeżeli jest 6-7 karmień po 30 ml każde, to zaczyna się zwiększanie objętości pojedynczego karmienia: 6 karmień po 30 ml + 1 karmienie po 40 ml do wszystkich karmień po 40 ml. Itp. Zwiększenie suplementacji należy przerwać, gdy dziecko zacznie przybierać na wadze 125g/tydzień lub więcej. Możesz przeprowadzić jeszcze jedno dodatkowe ważenie kontrolne (kontrolne – nie to przed i po posiłku, ale kontrolne – zyskało 125 g lub nie), aby upewnić się, że ta objętość jest wystarczająca.

Opcja 2: matka liczy liczbę oddanych moczu dziecka i dodaje około 30 ml pokarmu uzupełniającego za każdy brakujący czas. Na przykład dziecko sika 8 razy dziennie. Brakuje mu normy 2-4 razy, co oznacza, że ​​minimalną ilość dokarmiania można ustawić na 2 karmienia po 30 ml każde. Po dwóch lub trzech dniach liczenie oddawania moczu jest powtarzane. Gdy tylko liczba oddawania moczu zostanie ustalona nieco powyżej normy minimalnej (12-14), wzrost dokarmiania zostaje zatrzymany. Uwaga: ta metoda wymaga potwierdzenia przez kontrolę przyrostu masy ciała! Tych. po ustaleniu pożądanej liczby oddawania moczu konieczne jest jedno lub dwa ważenia w odstępie 7 dni, aby upewnić się, że przyrost masy ciała wynosi 125 g/tydzień lub więcej.

istnieje kilka zasad wprowadzania dokarmiania, które przyczyniają się do zachowania laktacji na obecnym poziomie tj. upewnij się, że ilość mleka nie zmniejsza się.

Zasada nr 1: Suplementacja NIE jest podawana z butelki. Na stronie petersburskich konsultantów „ABC Macierzyństwa” znajduje się dobry film (łatwy do znalezienia przez wyszukiwarkę), który nazywa „suplementację bez butelki”. Możesz wybierać spośród zalecanych metod, które pasują do Ciebie i Twojego dziecka i nie ryzykuj odrzucenia piersi z powodu wprowadzenia butelki. Najlepsze sposoby to te, które polegają na suplementacji podczas ssania piersi.

Zasada 2: Dokarmianie lepiej podzielić na małe porcje. Na przykład dziecko potrzebuje 120 ml karmy uzupełniającej. Lepiej podawać 4 razy 30 ml niż raz 120, ponieważ pijąc jednorazowo 120 ml dziecko zignoruje jedno karmienie piersią, co może doprowadzić do zmniejszenia produkcji mleka. Jeżeli objętość dokarmiania jest większa niż połowa, to warto rozważyć możliwość zakupu lub wykonania własnego systemu dokarmiania (SFS).

Zasada 3: dokarmianie mieszanką podaje się tylko i wyłącznie co godzinę. Wszystkie inne potrzeby związane ze ssaniem są zaspokajane przez karmienie piersią na żądanie.