Powoduje niedotlenienie płodu. Niedotlenienie płodu: przypomnienie dla przyszłych matek

Zapobieganie występowaniu głodu tlenu u płodu i innych patologii ciąży to jego prawidłowe planowanie.

Jak ominąć? Jeśli przejdziesz badania i wyleczysz wszystkie istniejące choroby przed poczęciem, ryzyko niedotlenienia znacznie się zmniejszy.

Kolejnym ważnym punktem w zapobieganiu niedotlenieniu jest utrzymanie zdrowego stylu życia rodziców przed poczęciem i w czasie ciąży.

Kobieta w ciąży musi rzucić palenie, alkohol, dobrze się odżywiać, dużo odpoczywać, utrzymywać aktywność fizyczną, ale nie przepracowanie. Musisz unikać stresu i niepokoju. Zdrowie nienarodzonego dziecka zależy bezpośrednio od zdrowia matki.

Jeśli kobieta ma nieuleczalne choroby przewlekłe, musi poinformować o tym lekarza, aby wiedział o możliwych problemach w czasie ciąży i mógł podjąć niezbędne działania w celu ich szybkiego wyeliminowania.

Długie spacery na świeżym powietrzu, ćwiczenia oddechowe i wietrzenie pomieszczenia, w którym przebywa kobieta, dobrze zapobiegają niedotlenieniu. W końcu, aby dziecko w macicy otrzymało wystarczającą ilość tlenu, kobieta musi wdychać więcej tego gazu.

W środowisku miejskim nie zawsze jest to możliwe, ponieważ powietrze w miastach jest nasycone dwutlenkiem węgla, antagonistą tlenu. Dlatego lepiej spacerować po parkach miejskich, w pobliżu zbiorników wodnych i wychodzić za miasto.

Gimnastyka w wodzie sprawdziła się pozytywnie. To najbezpieczniejszy sport dla kobiet w ciąży. Woda pomoże Ci się zrelaksować i rozładować napięcie, tonizuje i podnosi na duchu. Ćwiczenia w wodzie poprawią krążenie krwi, funkcjonowanie wszystkich narządów i układów organizmu oraz poprawią metabolizm.

Ćwiczenia na basenie trenują układ oddechowy i sercowo-naczyniowy, nasycają krew tlenem, co dobrze zapobiega niedotlenieniu. Ponadto ćwiczenia pomogą odciążyć kręgosłup, co jest bardzo ważne w czasie ciąży, a także wytrenować wiele mięśni, w tym plecy, brzuch i biodra.

Aby wykryć niedotlenienie w odpowiednim czasie, ważne jest, aby na czas wykonać wszystkie zlecone badania, monitorować stan zdrowia kobiety w ciąży i skonsultować się z lekarzem.

Konsekwencje

Do czego to doprowadzi w przyszłości?

W przypadku braku terminowej diagnozy i odpowiedniego leczenia długotrwały głód tlenu może prowadzić do następujących konsekwencji:

  • W pierwszym trymestrze ciąża zwalnia i zanika;
  • Nieprawidłowe ukształtowanie układów i narządów dziecka;
  • Opóźnienie rozwoju i wzrostu płodu;
  • zmiany w OUN;
  • Zmniejszona funkcja adaptacji noworodka do środowiska.

W naszym kolejnym materiale znajdziecie

Ostra forma

Początek ostrej postaci głodu tlenu następuje nagle i szybko się rozwija. Rozwój następuje przez kilka godzin.

Możesz podejrzewać niedotlenienie, które wystąpiło podczas porodu:

  • Jeśli płyn owodniowy ma zielonkawy kolor, jest mętny z domieszką odchodów dziecka - smółki.
  • Jeśli we krwi płodu występuje poważny niedobór tlenu, układ krążenia dziecka rozprowadza tlen tak, aby docierał on do najważniejszych narządów. W tym przypadku czynność jelit ulega pogorszeniu, a kał przedostaje się do płynu owodniowego. W normalnym przebiegu dziecko po raz pierwszy po urodzeniu wypróżnia się.

  • Jeśli tętno dziecka najpierw gwałtownie wzrasta (do 170 uderzeń na minutę i więcej), a następnie spada (do 120 uderzeń na minutę i poniżej).

Rytm staje się słaby, bicie serca jest stłumione, arytmiczne.

Powoduje

Najczęstszymi przyczynami ostrego niedoboru tlenu u płodu podczas porodu mogą być:

  • Przedwczesne odklejenie łożyska
  • Najczęściej występuje w przypadku stanu przedrzucawkowego - długotrwałego wysokiego ciśnienia krwi u kobiety

  • Pęknięcie macicy następuje podczas porodu
  • Z patologicznymi zmianami w ścianach macicy lub poprzez uszkodzenia mechaniczne). W takim przypadku płód wraz z łożyskiem przedostanie się do jamy brzusznej matki i umrze w ciągu kilku minut.

  • Trudny poród z trudnym porodem dziecka
  • Głowa dziecka jest uciskana przez długi czas, szczególnie jeśli dziecko jest ciężkie

  • Zaciśnięcie sznurka
  • Najczęściej jest to spowodowane powtarzającym się splątaniem pępowiny, zwłaszcza wokół szyi dziecka. W takim przypadku może rozwinąć się asfiksja.

  • Długotrwały poród, niska aktywność zawodowa.

Leczenie

Leczenie ostrego niedotlenienia zależy od przyczyn jego wystąpienia. W każdym przypadku wymagana jest pilna interwencja lekarska, zwykle operacja.

Jeśli w czasie ciąży wystąpi ostra postać zaburzenia, konieczne jest pilne przewiezienie ciężarnej do szpitala.

Aby poprawić jej stan, można zastosować dożylne podanie glukozy, witamin i środków stymulujących czynność oddechową.

W przypadku ostrego niedotlenienia płodu, które występuje podczas porodu, jest to konieczne:

  • Jeśli to możliwe, wyeliminuj przyczynę, która spowodowała ten stan
  • Na przykład w celu wywołania porodu, jeśli jest on długotrwały, lub w celu wykonania operacji awaryjnej.

  • Natychmiast po urodzeniu należy zapewnić noworodkowi niezbędne środki resuscytacyjne.

U niemowlęcia z ostrym niedotlenieniem zwykle występuje asfiksja - brak oddechu. Głód tlenu powoduje gromadzenie się dwutlenku węgla w narządach i tkankach noworodka, spowalniając oddech i bicie serca, aż do zatrzymania.

Następnie dziecko jest monitorowane przez specjalistów i zlecane są badania w celu wykrycia uszkodzonych narządów, układów i tkanek z powodu niedoboru tlenu.

Konsekwencje

Ostry rozwój niedotlenienia, jeśli nie zostanie udzielona pomoc w nagłych wypadkach, może doprowadzić do śmierci dziecka.

Konsekwencje ostrej niedotlenienia występującej podczas porodu ocenia się za pomocą skali Apgar. Im niższe wyniki w tej skali, tym większe prawdopodobieństwo wystąpienia patologii i problemów zdrowotnych u noworodka.

Konsekwencje głodu tlenu można wyrazić następującymi patologiami
:

  • Uszkodzenia ośrodkowego układu nerwowego organizmu dziecka
  • Brak tlenu prowadzi do śmierci komórek nerwowych, które, jak wiadomo, nie są przywracane.

  • Choroby niedokrwienne narządów i tkanek
  • Kto cierpiał z powodu niedoboru tlenu;

  • Krwotoki w różnych narządach
  • Zwiększone ryzyko nagłej śmierci niemowlęcia

Zapobieganie

Nie da się przewidzieć wystąpienia ostrego niedotlenienia. Możesz jednak podjąć działania, aby zmniejszyć ryzyko rozwoju tej patologii.

Zapobieganie ostremu niedoborowi tlenu polega na odpowiednim przygotowaniu do ciąży i porodu oraz unikaniu przewlekłego niedotlenienia. Umiarkowana aktywność fizyczna i zdrowy tryb życia zmniejszają ryzyko powikłań podczas porodu, a w konsekwencji wystąpienia niedotlenienia.

Ważne jest, aby wybrać doświadczonego położnika, który urodzi dziecko. Poinformuj go o przebiegu ciąży, problemach w jej okresie, istniejących chorobach, które mogą powodować powikłania podczas porodu.

Lekarz pomoże Ci podjąć właściwą decyzję dotyczącą sposobu rozwiązania porodu lub zapewni szybką pomoc, jeśli pojawią się problematyczne sytuacje.

Spokojnie, po prostu spokojnie! Mechanizmy obronne płodu

Pomimo tego, że niedotlenienie płodu jest dość powszechną diagnozą, nie trzeba się martwić z wyprzedzeniem. Głód tlenu jest oczywiście bardzo szkodliwy dla dziecka, ale nie ma powodu do paniki z wyprzedzeniem. Przecież natura zapewnia reakcje kompensacyjne i adaptacyjne płodu. Wyrażają się one następującymi cechami fizjologicznymi:

  • Zwiększenie tętna do 130-160 uderzeń na minutę,
  • Krew zawiera dużo hemoglobiny płodowej, aż do 70% całkowitej objętości,
  • Krew ma znaczną pojemność tlenową,
  • Układ sercowo-naczyniowy płodu jest zaprojektowany w taki sposób, że prawie wszystkie narządy otrzymują mieszaną krew

Zapewnia to wolniejszy spadek poziomu tlenu we krwi podczas niedotlenienia.

Kiedy pojawia się głód tlenu, zwiększa się objętość wyrzutowa serca, częstość akcji serca i objętość krążącej krwi wzrasta, dopływ krwi zmienia się tak, że większość krwi przepływa do ważnych narządów – mózgu, serca, płuc – i krążenia krwi w skórze, mięśniach i jelitach zmniejsza się.

Stres powstający u płodu podczas niedotlenienia aktywuje układy organizmu i powoduje wydzielanie glikokortykosteroidów, które zwiększają stabilność błon komórkowych.

Zatem podczas pierwszego etapu niedotlenienia płód jest w stanie utrzymać wymagany poziom tlenu w tkankach. I tylko przy długotrwałym niedoborze tlenu mechanizmy adaptacyjne płodu wyczerpują się i rozwija się dekompensacja, co oznacza, że ​​​​następuje głód tlenu w komórkach.

Najważniejsze dla kobiety w ciąży jest zachowanie spokoju i nie poddawanie się emocjom. W końcu od stanu emocjonalnego zależy zdrowie zarówno matki, jak i dziecka.

Ważne jest, aby przestudiować wszystkie dostępne informacje na temat niedotlenienia w czasie ciąży, poznać jego objawy i być przygotowanym na wystąpienie tego problemu. Wtedy możliwe będzie zidentyfikowanie naruszenia na czas i wyeliminowanie go, zanim pojawią się poważne konsekwencje.

Film o metodach zapobiegania

Z poniższego filmu dowiesz się, jak zwiększyć dopływ tlenu do dziecka.

Każda kobieta na interesującym stanowisku boi się tego wyrażenia „wewnątrzmaciczne niedotlenienie płodu”. Diagnoza ta jest obecnie spotykana dość często i w tym oczywiście odegrał rolę poziom rozwoju współczesnej medycyny: wynalezienie aparatów USG i KTG umożliwiło diagnozowanie takich stanów w czasie ciąży, a nie diagnozowanie ich po porodzie. fakt po urodzeniu dziecka.

Niedotlenienie płodu, jak każdej innej chorobie, lepiej zapobiegać niż leczyć, szczególnie biorąc pod uwagę negatywne konsekwencje, jakie ta patologia może wywołać dla dziecka. W większości przypadków niedotlenienia płodu można uniknąć, podejmując w odpowiednim czasie środki zapobiegawcze, których jest sporo:

Długie spacery

Bez wątpienia można powiedzieć, że świeże, dotlenione powietrze to po prostu najlepszy przyjaciel kobiety w ciąży. Chodzenie pobudza cały organizm, ale przede wszystkim układ krążenia i oddechowy. Więcej tlenu dostaje się do płuc, poprawia się wymiana gazowa, w wyniku czego zwiększa się dopływ tlenu przez łożysko do płodu i zwiększa się usuwanie produktów przemiany materii z organizmu matki. Pod wpływem świeżego powietrza wzrasta zawartość hemoglobiny we krwi, która jak wiadomo odgrywa ważną rolę w transporcie tlenu do wszystkich narządów i tkanek organizmu.

Zalecany czas spaceru na świeżym powietrzu to co najmniej 2 godziny z rzędu. Jeśli ze względu na stan zdrowia lub pogodę możesz chodzić tylko na krótkie spacery, to powinieneś spacerować przynajmniej 2-3 razy dziennie. W czasie ciąży nie należy chodzić w miejscach, w których występuje duże nagromadzenie gazów spalinowych. Wyboru należy dokonać na korzyść parku krajobrazowego, gaju lub nasypu.

Aktywność fizyczna

Oczywiście w czasie ciąży nie należy spieszyć się ze sportem, szczególnie dla tych, które nie przyjaźniły się z nim przed poczęciem. Jednak umiarkowana aktywność fizyczna nie tylko nie zaszkodzi płodowi, ale nawet pomoże. I odwrotnie, styl życia na sofie w ogóle nie przyniesie korzyści przyszłej matce i dziecku.

Zajęcia takie jak joga, pilates czy aerobik w wodzie poprawiają krążenie i mikrokrążenie w całym organizmie, w tym w łożysku i układzie krążenia płodu, co oznacza zwiększenie dopływu tlenu do rosnącego dziecka.

Oczywiście takie obciążenia należy rozpoczynać wyłącznie za zgodą lekarza ginekologa przy braku przeciwwskazań i pod okiem kompetentnego instruktora, który podczas każdego treningu bierze pod uwagę szczególną sytuację kobiety w ciąży i dokonuje odpowiednich dostosowań do ten warunek.

Ćwiczenia oddechowe

W czasie ciąży rosnąca macica przesuwa w górę wszystkie narządy jamy brzusznej, w tym przeponę, co ogranicza jej ruch, a co za tym idzie, objętość wdechu. Prowadzi to do niedoboru tlenu w organizmie, który może się pogorszyć w miarę postępu ciąży. Dlatego tak ważne jest, aby kobieta w ciąży codziennie ćwiczyła prawidłowe oddychanie, aby zapobiec przewlekłemu i ostremu niedotlenieniu płodu, ponieważ pod koniec ciąży zapotrzebowanie na tlen znacznie wzrasta, a podczas porodu może dojść do nieprzewidzianej sytuacji, w której umiejętność prawidłowego oddychania może odegrać dużą rolę w ratowaniu życia i zdrowia dziecka.

Odpowiednie odżywianie

Znaczenie w czasie ciąży wcale nie jest przesadzone. Niezbilansowane śmieciowe jedzenie nie przynosi korzyści ani samej kobiecie w ciąży, ani dziecku w jej łonie i może stać się przyczyną gestozy, co nieuchronnie pociąga za sobą wystąpienie niedotlenienia.

Złe odżywianie jest również niebezpieczne, ponieważ istnieje duże ryzyko rozwoju, co oznacza niski poziom hemoglobiny i brak tlenu. Dlatego tak ważne jest, aby Twoja dieta była zbilansowana i dostarczała odpowiednią ilość witamin, mikroelementów i innych substancji niezbędnych do prawidłowego funkcjonowania wszystkich układów organizmu i rozwoju płodu. Ważne jest, aby w diecie uwzględnić pokarmy zawierające żelazo - na przykład wątrobę, wołowinę, granaty, kaszę gryczaną.

Koktajle tlenowe to bardzo przydatny i smaczny sposób na zapobieganie niedoborom tlenu. Można je znaleźć w barze ziołowym lub przychodni lekarskiej, można je też wykonać samodzielnie, jeśli dysponuje się specjalnym sprzętem, który jest obecnie dostępny w sprzedaży.

Hiperbaria tlenowa

W celu zapobiegania, a także identyfikacji pierwszych oznak niedotlenienia płodu, kobiecie w ciąży można zalecić zabiegi hiperbarii tlenowej w komorze ciśnieniowej pod ciśnieniem czystego tlenu. Zwykle jest to seria 10 sesji i choć nie jest to najbardziej dostępna metoda zwiększenia podaży tlenu, wciąż jest jedną z najskuteczniejszych. Dzięki 1,5-3-krotnemu zwiększeniu ciśnienia w komorze ciśnieniowej wdychany tlen znacznie łatwiej przenika do wszystkich narządów i tkanek organizmu, rozpuszczając się nawet w osoczu krwi i płynie śródmiąższowym. Co więcej, jego stężenie w organizmie może kilkukrotnie przekroczyć normalny poziom. Dlatego nie należy odmawiać, jeśli lekarz zaproponuje ten zabieg, pod warunkiem, że nie ma ku temu przeciwwskazań, takich jak wysokie ciśnienie krwi, padaczka, ARVI itp.

Warto podkreślić, że wczesna diagnostyka i leczenie różnych powikłań ciąży oraz odpowiedni dobór metody porodu do każdej sytuacji, to w pewnym stopniu także działania zapobiegające takim patologiom, jak m.in. przewlekłe niedotlenienie płodu w czasie ciąży i pikantny niedotlenienie płodu podczas porodu.

– zespół wewnątrzmaciczny, charakteryzujący się zespołem zmian u płodu spowodowanych niedostatecznym zaopatrzeniem jego tkanek i narządów w tlen. Niedotlenienie płodu charakteryzuje się zaburzeniami czynności życiowych narządów, przede wszystkim ośrodkowego układu nerwowego. Diagnostyka niedotlenienia płodu obejmuje kardiotokografię, dopplerometrię krążenia maciczno-łożyskowego, USG położnicze i amnioskopię. Leczenie niedotlenienia płodu ma na celu normalizację maciczno-łożyskowego przepływu krwi i poprawę reologii krwi; czasami ten stan wymaga od kobiety wczesnego porodu.

Informacje ogólne

Odnotowuje się go w 10,5% ogółu ciąż i porodów. Niedotlenienie płodu może rozwinąć się na różnych etapach rozwoju wewnątrzmacicznego, charakteryzujących się różnym stopniem niedotlenienia i konsekwencjami dla organizmu dziecka. Niedotlenienie płodu, które rozwija się we wczesnych stadiach ciąży, powoduje wady i wolniejszy rozwój zarodka. W późnej ciąży niedotlenieniu towarzyszy opóźnienie wzrostu płodu, uszkodzenie ośrodkowego układu nerwowego i zmniejszenie zdolności adaptacyjnych noworodka.

Przyczyny niedotlenienia płodu

Niedotlenienie płodu może być konsekwencją szeregu niekorzystnych procesów zachodzących w organizmie dziecka, matki czy łożyska. Prawdopodobieństwo wystąpienia niedotlenienia u płodu wzrasta wraz z chorobami ciała matki - niedokrwistością, patologią układu krążenia (wady serca, nadciśnienie), chorobami nerek, układu oddechowego (przewlekłe zapalenie oskrzeli, astma oskrzelowa itp.), Cukrzyca, zatrucie organizmu ciąża, ciąża mnoga, choroby przenoszone drogą płciową. Alkoholizm, nikotyna, narkomania i inne rodzaje uzależnień matki mają negatywny wpływ na dopływ tlenu do płodu.

Niebezpieczeństwo niedotlenienia płodu wzrasta w przypadku zaburzeń krążenia płodowo-łożyskowego spowodowanych zagrożeniem poronieniem, ciążą po terminie, patologią pępowiny, niewydolnością płodowo-łożyskową, nieprawidłowościami w porodzie i innymi powikłaniami ciąży i procesu porodu. Czynniki ryzyka rozwoju niedotlenienia śródporodowego obejmują chorobę hemolityczną płodu, wady wrodzone, zakażenie wewnątrzmaciczne (zakażenie opryszczką, toksoplazmozę, chlamydię, mykoplazmozę itp.), Powtarzające się i ciasne splątanie pępowiny wokół szyi dziecka, długotrwałe ucisk głowy podczas porodu.

W odpowiedzi na niedotlenienie płodu cierpi przede wszystkim układ nerwowy, ponieważ tkanka nerwowa jest najbardziej wrażliwa na niedobór tlenu. Począwszy od 6-11 tygodnia rozwoju zarodka brak tlenu powoduje opóźnienie dojrzewania mózgu, zaburzenia w budowie i funkcjonowaniu naczyń krwionośnych oraz spowolnienie dojrzewania bariery krew-mózg. Tkanki nerek, serca i jelit płodu również doświadczają niedotlenienia.

Niewielkie niedotlenienie płodu może nie powodować klinicznie istotnych uszkodzeń ośrodkowego układu nerwowego. W przypadku ciężkiego niedotlenienia płodu w różnych narządach rozwija się niedokrwienie i martwica. Po urodzeniu dziecko, które rozwijało się w warunkach niedotlenienia, może doświadczyć szerokiego spektrum zaburzeń – od zaburzeń neurologicznych po upośledzenie umysłowe i poważne zaburzenia somatyczne.

Klasyfikacja niedotlenienia płodu

Ze względu na przebieg czasowy i częstość występowania wyróżnia się ostre i przewlekłe niedotlenienie płodu.

Wystąpienie ostrego niedotlenienia płodu wiąże się zwykle z anomaliami i powikłaniami porodu - szybkim lub przedłużającym się porodem, uciskiem lub wypadaniem pępowiny, długotrwałym uciskiem głowy w kanale rodnym. Czasami w czasie ciąży może rozwinąć się ostre niedotlenienie płodu: na przykład w przypadku pęknięcia macicy lub przedwczesnego odklejenia się łożyska. W ostrym niedotlenieniu szybko wzrasta dysfunkcja ważnych narządów płodu. Ostre niedotlenienie charakteryzuje się wzrostem częstości akcji serca płodu (ponad 160 uderzeń na minutę) lub zmniejszeniem częstości akcji serca (mniej niż 120 uderzeń na minutę), arytmią, głuchotą tonów; zwiększona lub zmniejszona aktywność ruchowa itp. Zamartwica płodu często rozwija się na tle ostrego niedotlenienia.

Przewlekłe niedotlenienie jest spowodowane długotrwałym umiarkowanym niedoborem tlenu, w którym rozwija się płód. W przypadku przewlekłego niedoboru tlenu dochodzi do hipotrofii wewnątrzmacicznej; w przypadku wyczerpania zdolności kompensacyjnych płodu rozwijają się te same zaburzenia, co w ostrej wersji kursu. Niedotlenienie płodu może rozwinąć się podczas ciąży lub porodu; Niedotlenienie występujące u dziecka po urodzeniu z powodu choroby błony szklistej, wewnątrzmacicznego zapalenia płuc itp. Rozważa się osobno.

Biorąc pod uwagę możliwości kompensacyjne i adaptacyjne płodu, niedotlenienie może przybierać formy kompensowane, subskompensowane i zdekompensowane. Ponieważ w niesprzyjających warunkach płód doświadcza nie tylko niedotlenienia, ale także całego zespołu złożonych zaburzeń metabolicznych, w praktyce światowej stan ten określa się jako „zespół cierpienia”, który dzieli się na prenatalny, powstały podczas porodu i oddechowy.

Objawy niedotlenienia płodu

Nasilenie zmian, które rozwijają się u płodu pod wpływem niedotlenienia, zależy od intensywności i czasu trwania doświadczanego niedoboru tlenu. Początkowe objawy niedotlenienia powodują zwiększenie częstości akcji serca u płodu, następnie spowolnienie i stłumienie dźwięków serca. Smółka może pojawić się w płynie owodniowym. Przy łagodnym niedotlenieniu zwiększa się aktywność motoryczna płodu, przy ciężkim niedotlenieniu ruchy są zmniejszone i spowolnione.

W przypadku ciężkiego niedotlenienia u płodu rozwijają się zaburzenia krążenia: występuje krótkotrwała tachykardia i wzrost ciśnienia krwi, a następnie bradykardia i spadek ciśnienia krwi. Zaburzenia reologiczne objawiają się zagęszczeniem krwi i uwolnieniem osocza z łożyska naczyniowego, czemu towarzyszy obrzęk wewnątrzkomórkowy i tkankowy. W wyniku zwiększonej kruchości i przepuszczalności ścian naczyń krwionośnych dochodzi do krwotoków. Zmniejszenie napięcia naczyń i wolniejsze krążenie krwi prowadzi do niedokrwienia narządów. W przypadku niedotlenienia w organizmie płodu rozwija się kwasica, zmienia się równowaga elektrolitów i zakłócane jest oddychanie tkanek. Zmiany w ważnych narządach płodu mogą powodować śmierć wewnątrzmaciczną, uduszenie i wewnątrzczaszkowe urazy porodowe.

Diagnostyka niedotlenienia płodu

Podejrzenie, że płód doświadcza niedotlenienia, może powstać, gdy nastąpi zmiana jego aktywności ruchowej - niespokojne zachowanie, zwiększone i częste ruchy. Długotrwałe lub postępujące niedotlenienie prowadzi do osłabienia ruchów płodu. Jeśli kobieta zauważy takie zmiany, powinna natychmiast zgłosić się do ginekologa prowadzącego ciążę. Osłuchując bicie serca płodu za pomocą stetoskopu położniczego, lekarz ocenia częstotliwość, dźwięczność i rytm tonów serca oraz obecność szmerów. Aby wykryć niedotlenienie płodu, współczesna ginekologia wykorzystuje kardiotokografię, fonokardiografię płodu, Doppler, USG, amnioskopię i amniopunkcję oraz badania laboratoryjne.

Podczas kardiotokografii można śledzić tętno płodu i jego aktywność motoryczną. Zmieniając czynność serca w zależności od odpoczynku i aktywności płodu, ocenia się jego stan. Kardiotokografia, podobnie jak fonokardiografia, jest szeroko stosowana podczas porodu. Dopplerografia maciczno-łożyskowego przepływu krwi bada prędkość i charakter przepływu krwi w naczyniach pępowiny i łożysku, którego zaburzenie prowadzi do niedotlenienia płodu. Kordocentezę pod kontrolą USG wykonuje się w celu pobrania krwi pępowinowej i zbadania równowagi kwasowo-zasadowej. Echoskopowym objawem niedotlenienia płodu może być wykrywalne opóźnienie jego wzrostu. Dodatkowo podczas USG położniczego ocenia się skład, objętość i barwę płynu owodniowego. Ciężkie wielowodzie lub małowodzie może sygnalizować problemy.

Poród podczas przewlekłego niedotlenienia płodu odbywa się przy użyciu monitorowania serca, co pozwala na szybkie zastosowanie dodatkowych środków. W przypadku ostrego niedotlenienia, które rozwinęło się w czasie porodu, dziecko wymaga opieki resuscytacyjnej. Terminowa korekta niedotlenienia płodu, racjonalne zarządzanie ciążą i porodem pomagają uniknąć rozwoju poważnych zaburzeń u dziecka. Następnie wszystkie dzieci, które rozwinęły się w warunkach niedotlenienia, są obserwowane przez neurologa; Często potrzebują pomocy psychologa. Często z powodu ciężkiego niedotlenienia okołoporodowego u noworodka rozwija się zespół DIC i wtórny niedobór odporności. Asfiksja noworodków w 75-80% przypadków rozwija się na tle wcześniejszego niedotlenienia płodu.

Zapobieganie niedotlenieniu płodu

Zapobieganie rozwojowi niedotlenienia płodu wymaga od kobiety odpowiedzialnego przygotowania się do ciąży: leczenia patologii pozagenitalnych i chorób układu rozrodczego, rezygnacji z niezdrowych nawyków i zbilansowanej diety. Prowadzenie ciąży należy prowadzić z uwzględnieniem czynników ryzyka i terminowo monitorować stan płodu i kobiety. Zapobieganie rozwojowi ostrego niedotlenienia płodu polega na właściwym wyborze metody porodu i zapobieganiu urazom porodowym.

Myślę, że nie trzeba tłumaczyć, jak ważny jest tlen w życiu człowieka. Jej niedobór może doprowadzić do śmierci, a u dziecka w łonie matki może spowodować wady rozwojowe. Jeśli jednak dorosły odczuwa ten brak i może podjąć działania zapobiegające niedotlenieniu, to osoba nienarodzona nie jest do tego zdolna. A sama przyszła mama może nawet nie podejrzewać, że dziecku w jej brzuchu brakuje tlenu. Co zrobić w tym przypadku? Jak w porę zauważyć problem i co zrobić, aby uniknąć niedotlenienia płodu w czasie ciąży?

Co każda matka powinna wiedzieć o niedotlenieniu

W rzeczywistości niedotlenienie podczas ciąży jest naruszeniem maciczno-łożyskowego przepływu krwi, przez co dziecko nie otrzymuje wystarczającej ilości tlenu, co jest ważne dla jego prawidłowego rozwoju i funkcji życiowych. Niedotlenienie występuje u 10% kobiet w ciąży i najczęściej występuje we wczesnych stadiach, co może prowadzić do poważnych wad rozwojowych płodu. Na późniejszych etapach może powodować opóźnienie w rozwoju fizycznym i psychicznym płodu. Ostre niedotlenienie podczas porodu spowodowane upośledzeniem dopływu krwi do mózgu dziecka może spowodować uszkodzenie centralnego układu nerwowego dziecka. Jak widać problem jest dość poważny.

USG Doppler, rodzaj badania ultrasonograficznego, które bez wskazań wykonuje się rutynowo w 30-34 tygodniu ciąży, pozwala na diagnostykę zaburzeń przepływu krwi. W przypadku naruszeń zaleca się odpowiednie leczenie.

Na wcześniejszych etapach pomiary Dopplera można wykonać dla następujących wskazań:

  • Konflikt Rh między dzieckiem a matką;
  • infekcja wewnątrzmaciczna;
  • cukrzyca, choroba nerek, nadciśnienie u kobiet w ciąży;
  • patologia chromosomalna (wykryta podczas pierwszego badania przesiewowego);
  • ciąża mnoga;
  • wysoki lub niski poziom wody;
  • poprzednie ciąże z nieprawidłowościami (stan przedrzucawkowy, poronienia);
  • splątanie pępowiny (można zobaczyć na każdym USG podczas ciąży);
  • przez odchylenia podczas KTG (pomiar częstości akcji serca i ocena aktywności motorycznej płodu, przeprowadzony zgodnie z planem w 32 tygodniu ciąży);
  • niedokrwistość u kobiety w ciąży (niski poziom hemoglobiny, któremu towarzyszy osłabienie, senność, zawroty głowy, zdiagnozowany na podstawie ogólnego badania krwi);
  • choroba tarczycy u kobiety w ciąży;
  • Wiek kobiety w ciąży wynosi poniżej 20 lub powyżej 35 lat.

Te same czynniki mogą powodować rozwój niedotlenienia płodu w czasie ciąży. Innymi słowy, obecność jednego z tych czynników jest już powodem do niepokoju i powinna skłonić Ciebie i Twojego lekarza do przeprowadzenia dodatkowych badań.

Jak samodzielnie rozpoznać niedotlenienie płodu w czasie ciąży?

Pomimo tego, że diagnostyka medyczna pozwala uzyskać dokładniejsze dane na temat stanu płodu, wiele matek zastanawia się, jak samodzielnie rozpoznać niedotlenienie płodu. Do obaw tych w dużej mierze przyczynia się niska świadomość przyszłych matek w publicznych przychodniach.

Zatem oznakami niedotlenienia płodu podczas ciąży są:

  • gwałtowny wzrost aktywności dziecka w macicy. Ruchy płodu stają się ostrzejsze i częstsze niż wcześniej. Przeciwnie, w miarę postępu niedotlenienia ruchy zwalniają, aż do całkowitego zaniku. To już wyraźnie wskazuje na głód tlenu u płodu;
  • zwiększone lub spowolnione tętno płodu. Jeśli masz domowe badanie dopplerowskie płodu, możesz samodzielnie posłuchać bicia serca dziecka.


Począwszy od 28. tygodnia ciąży wykonuj test ruchów płodu D. Pearsona „Policz do 10”. Co 12 godzin Twoje dziecko powinno poruszać się co najmniej 10 razy. Jeśli jest mniejsza, jest to oznaka niedotlenienia płodu.

Należy pamiętać, że tylko lekarz może postawić dokładną diagnozę. Niepotrzebna panika bez badania lekarskiego, bo „coś ci się wydawało” teraz będzie tylko szkodliwe.

Jak leczyć niedotlenienie płodu w czasie ciąży?

Istnieje wiele metod farmakologicznych przywracających maciczno-łożyskowy przepływ krwi. Lekarz przepisze Ci leczenie. W domu postaraj się zapewnić sobie odpoczynek w łóżku. Nie należy leżeć na plecach, ponieważ... może to prowadzić do ucisku żyły głównej dolnej, która dostarcza tlen. Połóż się bardziej na lewym boku.

Przydatne jest także okresowe wietrzenie pomieszczenia, w którym się przebywa i spacerowanie przynajmniej 30 minut dziennie na świeżym powietrzu.

Jak zapobiegać niedotlenieniu płodu w czasie ciąży?

Aby zapobiec niedotlenieniu, postępuj zgodnie z poniższymi zaleceniami:

1. Codziennie spaceruj na świeżym powietrzu.

2. Nie siedź dłużej niż 1 godzinę. Staraj się częściej ruszać, a jeszcze lepiej zapisz się na jogę dla kobiet w ciąży lub skorzystaj z kursów wideo, które znajdziesz w Internecie. Najpierw skonsultuj się z lekarzem prowadzącym Twoją ciążę. W końcu niektóre ćwiczenia mogą być dla Ciebie przeciwwskazane.

3. W przypadku braku napięcia i groźby poronienia przydatne jest wykonywanie gimnastyki w wodzie lub regularne pływanie.

4. Pij koktajle tlenowe i wodę wzbogaconą w tlen. Pomimo tego, że ich skuteczność nie została udowodniona klinicznie, opinie matek na temat tych napojów są w większości pozytywne. W każdym razie spożywane z umiarem nie wyrządzą szkody.


Ćwiczenia oddechowe na niedotlenienie w leczeniu i zapobieganiu

1. Stań prosto ze stopami rozstawionymi na szerokość barków. Podczas wdechu powoli unieś ramiona do boków i rozciągnij się na palcach. Podczas wydechu wróć do pozycji wyjściowej. Powtórz ćwiczenie 8 razy.

2. Usiądź na piętach z nogami podwiniętymi pod siebie. Połóż jedną rękę na klatce piersiowej, drugą na brzuchu. Wdychaj głęboko przez nos, a następnie wydychaj ustami. Poczuj ruchy klatki piersiowej i brzucha. Wystarczy 5-6 razy.

3. Wejdź na czworaki. Całkowicie wyprostuj ramiona. Podczas wdechu wygnij plecy i unieś głowę do góry. Podczas wydechu zaokrąglij plecy i opuść głowę w dół. Powtórz 4-6 razy.

Ćwiczenia zapobiegające niedotlenieniu i jego zapobieganiu należy wykonywać powoli i w spokojnym otoczeniu. Upewnij się, że nikt nie będzie Ci przeszkadzał. Po zakończeniu kompleksu połóż się na plecach i po prostu oddychaj normalnym rytmem.

Jak widać, problem niedotlenienia można rozwiązać. Wystarczy stosować się do prostych zaleceń i regularnie monitorować. Powodzenia