Jakie badania należy wymienić przy przyjęciu do szpitala

Poród można przeprowadzić na kilka sposobów:

• przez naturalny kanał rodny, czyli przez pochwę.
• przez cesarskie cięcie.

Dla każdej metody dostawy istnieją standardy badania w okresie poporodowym, których należy bezwzględnie przestrzegać. Analizy poporodowe przed wypisem ze szpitala to podstawowy zestaw badań, które należy wykonać dla każdej kobiety, która urodziła dziecko.

Jeśli proces porodu został przeprowadzony przez kanał rodny pochwy bez żadnych komplikacji, to ilość badań jest minimalna. Testy poporodowe dla mam obejmują:

• kliniczne badanie krwi;
• analiza kliniczna moczu;
• wykonywanie fluorografii lub badania rentgenowskiego narządów klatki piersiowej.

• dysfunkcja łożyska z lub bez spowolnienia przepływu krwi;
• infekcja macicy i płodu;
• zapalenie błon płodowych;
• niepokój płodu;
• historia poronienia;
• przedporodowa śmierć płodu;
• poród domowy;
• przedwczesne i;
• ciąża z powodu stosowania technologii wspomaganego rozrodu (IVF);

Badanie histologiczne przeprowadza histolog. W badanym materiale lekarz może wykryć zwapnienia, tkanki zmienione zwyrodnieniowo z powodu przewlekłego niedotlenienia (brak tlenu), elementy zapalne z powodu istniejącej infekcji macicy i płodu.

Słaba analiza łożyska po porodzie pozwala zidentyfikować przyczynę powikłań ciąży, obliczyć ryzyko dla matki i dziecka w okresie poporodowym, a także zapobiec tym czynnikom w późniejszej ciąży.

Analiza hormonów po porodzie

Zdrowa kobieta nie potrzebuje żadnych specjalnych badań poziomu hormonów po porodzie.

W przypadku chorób tarczycy (niedoczynność, nadczynność tarczycy, rozlane wole toksyczne) obowiązkowa jest analiza poziomu hormonów TSH (hormon tyreotropowy), T3 i T4. W przypadku gruczolaka przysadki przeprowadza się badanie w celu określenia poziomu.

Analizy miesiąc po porodzie

Miesiąc po porodzie kobiety muszą ponownie przyjść do lokalnego położnika-ginekologa. Zakres analiz w tym okresie w normalnym przebiegu okresu poporodowego jest dość wąski (pod warunkiem, że nie ma powikłań po porodzie, a także brak patologii pozagenitalnej). Obowiązkowe badania obejmują rozmaz z genitaliów na florę.

Wiele osób uważa, że ​​test w kierunku HIV jest obowiązkowy po urodzeniu. Ta opinia jest błędna. Kiedy kobieta jest badana dwukrotnie w czasie ciąży, nie ma sensu przyjmować go zaraz po porodzie. Po konsultacji z kobietą terapeuta koniecznie zleca kliniczne badanie krwi i ogólne badanie moczu. W przypadku chorób współistniejących kobieta potrzebuje porady powiązanych specjalistów i indywidualnego badania.

Analizy poporodowe przez ginekologa

Po wypisaniu ze szpitala położniczego świeżo upieczone matki muszą odwiedzić położnika-ginekologa w przychodni przedporodowej. Głównym celem przyjęcia jest ocena stanu kobiety w okresie poporodowym, aw przypadku wystąpienia objawów wskazujących na jego niekorzystny przebieg, przepisanie niezbędnych badań i terapii.

Po badaniu ginekologicznym lekarz, jeśli występują oznaki zapalenia pochwy (zapalenie pochwy), zapalenie szyjki macicy (zapalenie lamowej części szyjki macicy), zapalenie błony śluzowej macicy (zapalenie endometrium macicy), lekarz może przeprowadzić analizę z układu moczowo-płciowego dla flory. Ta analiza określi:

• flora zasiedlająca pochwę (zwykle większość przedstawicieli flory to pałeczki Doderleina),
• liczba leukocytów - komórki, których wzrost liczby wskazuje na proces zapalny (norma wynosi do 10),
• ilość nabłonka, który w pochwie jest reprezentowany przez nabłonek wielowarstwowy płaski nierogowaciejący (w normalnym rozmazie jego ilość powinna być umiarkowana).

Jeśli lekarz podejrzewa obecność endometrium, właściwą decyzją byłoby wysłanie kobiety na badanie ultrasonograficzne narządów miednicy, kliniczne badanie krwi w celu wykrycia zmian zapalnych.

Palpacja gruczołów sutkowych jest obowiązkowa. Ponieważ wiele matek boryka się z problemem laktostazy, a czasem zapalenia sutka. W przypadku przekrwienia gruczołów mlecznych mleko można analizować pod kątem obecności czynników zakaźnych.

Irina Drozdova, położnik-ginekolog, specjalnie na stronę

Przydatne wideo

Kiedy na teście po raz pierwszy pojawiają się ukochane dwa paski, pojawia się wiele pytań. Kiedy trzeba iść do ginekologa, jak się zarejestrować? Kiedy i jakie testy będziesz musiał wykonać i dlaczego? Porozmawiamy szczegółowo o wszystkich rutynowych badaniach podczas ciąży i niektórych niuansach obserwacji.

Do tej pory opracowano specjalny plan badań i analiz, które są wymagane przy monitorowaniu kobiet w ciąży od momentu rejestracji do samego porodu. Plan opiera się na ogólnych zaleceniach dotyczących postępowania w nieskomplikowanych ciążach ustanowionych przez Ministerstwo Zdrowia i Rozwoju Społecznego Federacji Rosyjskiej. W przypadku powikłań ciąży lub przewlekłej patologii matki lista badań i testów może zostać rozszerzona według uznania lekarza prowadzącego. Wizyty mogą być częstsze, mogą być wymagane dodatkowe badania i leczenie, w tym w warunkach szpitalnych.

Daty od piątego do dwunastego tygodnia (pierwszy trymestr)

Przed upływem 12 tygodni potrzebna jest co najmniej jedna wizyta u lekarza, podczas której zostanie przeprowadzone wstępne badanie i rejestracja za pomocą karty oraz otrzymanie skierowania na USG i badania. Na pierwszej wizycie u lekarza odbędziesz z nim szczegółową rozmowę, podczas której lekarz dowie się o szczegółach - jakie miałeś choroby, czy masz przewlekłe patologie, czy były wcześniejsze ciąże i poród, w jaki sposób kontynuujesz, od jakiego wieku masz miesiączkę, jakie są one w naturze i wiele więcej. Jest to konieczne, aby stworzyć całościowy obraz Twojego zdrowia.

Na pierwszej wizycie lekarz udzieli zaleceń dotyczących stylu życia i odżywiania, przyjmowania witamin i pierwiastków śladowych, przeprowadzi badanie, zmierzy ciśnienie krwi i puls, wzrost i wagę, a także wykona badanie na fotelu ginekologicznym i zrobi wymazy, napisz nasze wskazówki dotyczące testów. Dodatkowo lekarz wystawi skierowanie na przejazd lekarzy specjalistów – terapeuty, stomatologa, okulisty, laryngologa i kilku innych, jeśli zajdzie taka potrzeba. Konieczne będzie wykonanie EKG.

W niektórych przypadkach w ciągu 5-8 tygodni przepisywane jest badanie ultrasonograficzne w celu potwierdzenia ciąży i ustalenia, czy płód rozwija się w macicy.

W ciągu najbliższych dwóch tygodni od daty rejestracji na ciążę będziesz musiał wykonać wiele badań:

• ogólna analiza moczu, poranna porcja na czczo w celu oceny funkcjonowania nerek i pęcherza moczowego.


• wymaz z pochwy na zapalenie narządów płciowych i infekcje utajone.


• ogólne badanie krwi rano na czczo, które wykaże ilość hemoglobiny i podstawowych pierwiastków krwi, pozwoli ocenić ogólny stan organizmu.


• krew w celu określenia grupy i czynnika Rh. W przypadku krwi Rh ujemnej określa się grupę krwi i czynnik Rh współmałżonka.


• krew na przeciwciała przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B i C, kile i zakażeniu wirusem HIV.


• krew na przeciwciała przeciwko infekcji TORCH (toksoplazma, cytomegalia, mykoplazma i opryszczka). Badanie to pokazuje ryzyko infekcji wewnątrzmacicznej płodu.


• badanie krwi na poziom glukozy, które wskaże ryzyko zachorowania na cukrzycę i zmiany tolerancji glukozy.


• koagulogram (krew do krzepnięcia) wykaże tendencję do zakrzepicy lub krwawienia.

Druga wizyta u lekarza planowana jest na okres 10 tygodnia ciąży, przed wizytą u lekarza należy zdać badanie moczu. Lekarz oceni wyniki wszystkich wcześniej zdanych testów i wyda zalecenia dotyczące dalszego przebiegu ciąży.

Pierwsze zaplanowane badanie USG jest przepisywane w wieku 11-12 tygodni w celu specjalnego badania prenatalnego w celu wykrycia wad rozwojowych płodu i nieprawidłowości genetycznych. Badanie prenatalne obejmuje również badanie krwi pod kątem specjalnych substancji - gonadotropiny kosmówkowej (hCG) i białka osocza związanego z ciążą (PAPP-A), którego poziom ocenia się w połączeniu z danymi USG.

Studia w drugim trymestrze (od 13 do 28 tygodnia)

Wizyty u lekarza będą odbywać się co miesiąc, w ciągu 16 tygodni lekarz będzie słuchał bicia serca płodu specjalnym stetoskopem. W tym okresie mierzy się wysokość dna macicy i obwód brzucha, na podstawie tych danych ocenia się rozwój płodu w macicy i jego zgodność z wiekiem ciążowym. Te parametry będą mierzone przy każdym spotkaniu.

W ciągu 16-20 tygodni będziesz miała drugie badanie prenatalne ze specjalnym badaniem krwi na poziom hCG, alfa-fetoproteiny i wolnego estriolu. Na podstawie danych z tych testów zostanie obliczone ryzyko wrodzonych wad płodu.

W wieku 18 tygodni ciąży konieczne jest przeprowadzenie badania stężenia glukozy we krwi, ponieważ wzrost płodu przyspiesza, a obciążenie trzustki wzrasta.

W okresie 20-24 tygodni konieczne jest wykonanie drugiego zaplanowanego USG z wykluczeniem wad rozwojowych i anomalii w przebiegu ciąży, ocena stanu i położenia łożyska, ilości płynu owodniowego oraz pomiar wzrostu i masy płodu. W tym okresie możliwe jest określenie płci dziecka, wykonanie USG Dopplera płodu – ocena krążenia krwi.

Wizyta u lekarza planowana jest na okres 22 tygodni, przeprowadza się badanie, mierzy się wysokość dna macicy i obwód brzucha, mierzy się ciśnienie i wagę. Lekarz ocenia dane USG i badania przesiewowe oraz wydaje zalecenia.

W 26 tygodniu konieczna jest wizyta u lekarza z ciągłym wykonaniem badania moczu przed wizytą. Lekarz zbada, zmierzy wagę, ciśnienie i obwód brzucha, wysokość dna macicy, wysłucha bicia serca płodu, określi jego położenie w macicy.

Studia w trzecim trymestrze (od 29. do 40. tygodnia)

Wizyta u lekarza jest konieczna w trzydziestym tygodniu ciąży, lekarz oprócz tradycyjnego badania i pomiaru wagi, ciśnienia i brzucha skieruje Cię na badania. Nie zabraknie również urlopu macierzyńskiego przed porodem oraz karty wymiany dla ciężarnej z danymi wszystkich analiz i badań, które zawsze będą w rękach kobiety.

W tym okresie do wynajęcia:

• ogólna analiza krwi,


• ogólna analiza moczu,


• chemia krwi,


• krew na glukozę,


• krew do wkręcania (koagulogram),


• krew na przeciwciała przeciwko HIV, zapaleniu wątroby i kile,


• rozmaz na ukryte infekcje.

W 33-34 tygodniu ciąży wykonuje się trzecie USG w celu określenia rozwoju dziecka, jego wagi i wzrostu, określenia płci dziecka, wykluczenia odchyleń i wad rozwojowych, stanu łożyska i płynu owodniowego, analizowane są ściany macicy i szyjki macicy. Wykonuje się również dopplerometrię płodu.

W 35 tygodniu planowana jest wizyta u lekarza i badanie moczu. W tym okresie przepisuje się KTG płodu w celu określenia jego aktywności ruchowej i napięcia macicy, bicia serca płodu i możliwego niedotlenienia.

W 37 tygodniu wykonuje się badanie moczu i zaplanowaną wizytę u lekarza.
W 38 tygodniu wykonuje się badanie krwi na kiłę i HIV, zapalenie wątroby w szpitalu położniczym.

W okresie 39-40 tygodni zostanie wykonane badanie ultrasonograficzne płodu w celu oceny położenia płodu i jego gotowości do porodu, położenia pępowiny, stanu łożyska i macicy oraz szyjki macicy.

Po 40 tygodniach otrzymasz skierowanie do szpitala położniczego, jeśli będziesz potrzebować planowanej hospitalizacji lub będziesz czekać na początek porodu w domu.

Zdjęcie - fotobank Lori

Kogo chcesz widzieć obok siebie podczas porodu? Twoja ukochana, mama, siostra, doula, wykwalifikowana koleżanka położna? Zgodnie z prawem, dziś na Ukrainie masz prawo być obecnym przy porodzie dla 2 osób. Ale często przyszłe matki zabierają tylko jednego partnera, który będzie z nimi w szpitalu.

Przez całą ciążę wielokrotnie przechodziłaś różne testy. Zabrali ci krew i mocz, zrobili USG. Wszystkie wyniki testów są zapisywane na Twojej karcie. Ale eksperci nie mogą być tak pewni stanu zdrowia twojego partnera. Dlatego przed szpitalem będzie musiał wykonać kilka badań, których wyniki dotrą do ciebie na oddziale położniczym. Nie traktuj tego jako coś niepoważnego i niepotrzebnego. W szpitalu są takie okruchy! I konieczne jest, aby przestrzegano tam środowiska, które jest dla nich jak najbardziej bezpieczne.

Jakie testy należy wykonać przed porodem

Pierwszą rzeczą, na którą powinieneś zwrócić uwagę, jest to, że każdy szpital położniczy ma swoje własne wymagania. Dlatego lepiej byłoby je wcześniej wyjaśnić. Istnieje jednak lista badań, które najczęściej proszone są o wykonanie partnerowi porodowemu.

Twój mąż, mama lub doula najprawdopodobniej zostaną poproszeni o wykonanie fluorografii (fluorogramu). Z jego pomocą zostanie ustalony brak gruźlicy. To właśnie ta choroba jest najbardziej niebezpieczna dla noworodków i młodych matek.

Oprócz grypy, następujące testy są wspólne dla partnera podczas porodu:

• syfilis;
• AIDS (HIV);
• gronkowiec;
• Wirusowe zapalenie wątroby typu C.

Jednak ostateczna lista powie Ci w szpitalu, gdzie planujesz urodzić swoje dziecko. Należy pamiętać, że badania muszą być świeże, nie starsze niż miesiąc od daty urodzenia. A jeśli na przykład analiza pod kątem gronkowca będzie zła, twój partner będzie miał czas na leczenie i ponowne badanie.

Ostatnio nikogo nie przestraszył fakt, że w ciągu dziewięciu miesięcy ciąży kobieta przechodzi ogromną liczbę różnych testów. Ich lista jest bardzo obszerna i obejmuje badania moczu i krwi, testy na obecność chorób zakaźnych oraz testy, za pomocą których można określić obecność nieprawidłowości w rozwoju dziecka.

Zdarzają się również przypadki, gdy testy są przeprowadzane aż do samego porodu i bardzo wiele kobiet nie rozumie, dlaczego potrzebna jest taka liczba kontroli. A sądząc po praktyce, z której wynika, że ​​w szpitalu położniczym bada się tylko kilka kobiet, coraz częściej pojawia się pytanie, dlaczego jest to konieczne.

Lekarze natychmiast zaczynają uspokajać kobiety i mówią, że tylko te kobiety w ciąży, które doświadczyły problemów, a nawet komplikacji podczas porodu lub bezpośrednio przed porodem, otrzymują testy przed porodem. Na podstawie wyników tych analiz można dowiedzieć się, jaki rozwój wydarzeń jest możliwy w najbliższej przyszłości.

W większości przypadków kobieta musi pobrać krew i mocz do analizy. To najprostsze testy, które wykonuje się nie tylko w czasie ciąży. Dzięki badaniu krwi u kobiety w ciąży określa się poziom erytrocytów, leukocytów, hemoglobiny, płytek krwi i oczywiście ESR. Wykonuje się również test, aby zobaczyć, jak dobrze krzepnie krew. Dzięki temu lekarze będą mogli określić, jak duże jest ryzyko krwawienia podczas porodu. Również badanie krwi jest bardzo przydatne, ponieważ określa obecność w ciele kobiety wszelkich procesów zapalnych lub innych zaburzeń, które natychmiast wpłyną na stan krwi.

Równie ważna jest analiza moczu. Ponadto u większości kobiet w ciąży pobiera się wymaz. Pomaga to ustalić, czy kobieta doświadcza obecnie zaostrzenia jakichkolwiek chorób wykrytych u niej przed ciążą lub w jej trakcie. W ten sposób kontrolowany jest rozwój chorób, takich jak kandydoza pochwy, opryszczka i inne choroby przenoszone drogą płciową.

Często zdarza się, że lekarz odkrywa te choroby na krótko przed ciążą. I oczywiście w tym przypadku praktycznie nie ma czasu na wyleczenie choroby. A potem znów na ratunek przychodzą testy i na podstawie ich wyników lekarze mogą zdecydować się na wystrzeganie się i wykonanie cięcia cesarskiego, lub możliwy jest poród naturalny. Czasami zdarzają się przypadki, gdy konieczne jest pilne cięcie cesarskie.

W przypadku konieczności wykonania niektórych badań w szpitalu położniczym, oprócz zwykłych badań krwi i moczu, może istnieć możliwość pobrania przez lekarza płynu owodniowego do analizy (płynu, w którym przebywało dziecko). dziewięć miesięcy). Na podstawie wyniku tej analizy możesz określić, jak czuje się dziecko i czy wszystko jest w porządku z jego zdrowiem.

Oczywiście bierze się pod uwagę fakt, że wody są stale aktualizowane, ale jeśli analiza zostanie wykonana bezpośrednio przed porodem, nie będzie czasu na znaczące zmiany. Jeżeli wynik wskazuje, że wody są mętne, to najprawdopodobniej lekarz zdecyduje o natychmiastowej indukcji porodu lub wykonaniu cięcia cesarskiego.

Ale w każdym razie nie martw się. Testy mają na celu utrzymanie zdrowia. Dlatego nie należy się ich bać, a raczej starać się robić je jak najczęściej.

Już niedługo zobaczysz swoje długo wyczekiwane dziecko. W czasie ciąży ty i on staliście się jednością, a teraz nadszedł czas, aby przygotować się do jego narodzin.

Zgodnie z planem - ostatnia konsultacja lekarska i lista badań przed porodem. Na jakie badania powinna się przygotować przyszła mama i co ci powiedzą, dowiesz się z tego artykułu.

Jeśli uważasz, że ostatnia wizyta u lekarza to tylko formalność, to bardzo się mylisz. Jest tak samo ważna jak pierwsza konsultacja na początku ciąży. Lekarz z pewnością zmierzy Twoje ciśnienie krwi i wysłucha bicia serca dziecka oraz zaleci niezbędne badania.

Analiza moczu. Lekarz potraktuje go ze szczególną uwagą. Zwiększona zawartość białka może wskazywać na pojawienie się, a wysoka liczba białych krwinek ostrzega przed infekcją. To właśnie to badanie może wykazać naruszenie wymiany łożyskowej matki i dziecka, co może znacznie osłabić dziecko. W takim przypadku lekarz może nawet zdecydować o wczesnym porodzie. Ale nie martw się, ponieważ Twoje maleństwo już urosło i dojrzało na tyle, aby odpowiednio znieść poród trochę przed czasem.

Badanie krwi. Zwykle cała CBC jest wykonywana co najmniej trzy razy, ale przed porodem może być konieczne powtórzenie jej ponownie. Nie martw się, jeśli Twój lekarz poprosił Cię o oddanie krwi. Jest to bardzo ważne dla tych matek, u których wcześniej zdiagnozowano zmiany i przeszły terapię korekcyjną.

USG w ostatnich tygodniach ciąży. Takie badanie należy przeprowadzić, jeśli lekarz podczas badania palpacyjnego stwierdzi, że dziecko jest duże lub jeśli poprzednie USG wykazało splątanie pępowiny lub inne nieprawidłowości. Dość często ostatnie USG wykonuje się w celu określenia pozycji płodu i stanu wewnątrzmacicznego dziecka.

USG Dopplera. Najczęściej wykonywana w 33-34 tygodniu ciąży. Takie badanie ocenia funkcję układu sercowo-naczyniowego okruchów, krążenia łożyskowego, pulsacji naczyń łożyska i pępowiny. To ona najlepiej mówi o tym, jak maluch się czuje, czy ma wystarczającą ilość składników odżywczych i tlenu. Podczas badania zostanie również określona aktywność ruchowa płodu.

Sanitacja kanału rodnego. Badania te prowadzone są przy ul. Należy pamiętać, że podczas porodu każda infekcja w okolicy narządów płciowych matki może dostać się do oczu, ust, nosa lub uszu dziecka. Dzięki tej analizie znacznie zmniejsza się ryzyko infekcji dziecka podczas przejścia przez kanał rodny. Ponadto ta procedura jest przydatna dla matki. Pomaga uniknąć pojawienia się krwiaków, pęknięć i mikropęknięć podczas porodu, jeśli w pochwie wystąpiło chociażby lekkie zapalenie.