Co to jest niebezpieczne przedwczesne dojrzewanie łożyska. Przyczyny i konsekwencje przedwczesnego starzenia się łożyska Wczesne dojrzewanie łożyska do 32

03.11.2019

Łożysko to narząd, który w czasie ciąży pojawia się w ciele kobiety tylko na krótki czas.

Przez 11 dni po zapłodnieniu komórka jajowa rosła i powiększała się, a od 12 dnia przyczepia się do ściany macicy. Od tego momentu zaczyna tworzyć się łożysko – narząd, który staje się pośrednikiem między matką a dzieckiem, dostarczając dziecku krew, składniki odżywcze i tlen. Łożysko przyczynia się również do usuwania toksyn i produktów przemiany materii płodu.

Powstawanie łożyska trwa w przybliżeniu do końca trzeciego miesiąca, po czym rozwija się do 8 miesiąca, kiedy ten narząd osiąga swoje maksymalne parametry. Następnie rozpoczyna się proces starzenia łożyska.

Proces starzenia łożyska jest naturalny i składa się z 4 etapów:

0 stopni trwa do 27-30 tygodnia;
I stopień zwany „aktywnym wzrostem”, przypada na okres 27-34 tygodnia;
II stopień to okres dojrzałości, trwa od 34 do 39 tygodnia;
III stopień, starzenie się zaczyna się od 37. tygodnia do pojawienia się dziecka.

Diagnoza choroby

Paradoksalnie kobieta nie może odczuwać tak poważnej patologii ciąży jak przedwczesne dojrzewanie łożyska.

Pomimo tego, że dziecko cierpi w tym samym czasie, kobieta sama nie jest w stanie zrozumieć, że ciąża nie jest normalna.

Dopiero podczas zaplanowanego badania USG można ustalić, czy stan łożyska odpowiada określonemu wiekowi ciążowemu.

Jeśli dojrzałość łożyska, jego wielkość lub procesy starzenia wyprzedzają ustalone terminy, mówią o przedwczesnym dojrzewaniu łożyska. W tym przypadku drugi stopień, który występuje przed 32 tygodniem lub trzeci stopień przed 36 tygodniem, jest uważany za patologię.

Jednak według samych danych ultrasonograficznych taka diagnoza nie jest postawiona. Wskazane jest wykonanie KTG płodu w celu sprawdzenia, czy dziecko otrzymuje wystarczającą ilość składników odżywczych i tlenu, ponieważ to stan płodu wpływa na przedwczesne starzenie się łożyska.

Powody

Głównymi przyczynami, które powodują przyspieszone starzenie się łożyska, są:

wpływ na ciało kobiety różnych substancji toksycznych (w tym z palenia);
obecność chorób przewlekłych, zwłaszcza zaburzeń układu wydalniczego i sercowo-naczyniowego;
choroby endokrynologiczne kobiety w ciąży;
historia trudnej pracy lub aborcji przed ciążą;
niedożywienie matki;
późna toksykoza;
ciąża mnoga;
obecność urazów lub infekcji macicy i jej jamy;
niedopasowanie między czynnikami Rh kobiety w ciąży i dziecka.

Przedwczesne starzenie się łożyska: jakie jest niebezpieczeństwo diagnozy

Starzenie się łożyska wiąże się ze zmianą objętości przepływu krwi. Jeśli na pewnym etapie rozwoju dziecko nie może w pełni otrzymać potrzebnych mu substancji, wówczas formacja dziecka będzie zła.

Zaburzenia metaboliczne są jednym z głównych problemów związanych z niewydolnością łożyska. Jeśli nie zostaną podjęte żadne działania w celu poprawy pracy łożyska, dziecko może nie tylko spowolnić jego wzrost i rozwój, ale nawet umrzeć z powodu uduszenia.

Jednocześnie sama kobieta nie odczuwa zmiany swojego stanu. Jedyne, na co może zwrócić uwagę, to zmiana liczby ruchów płodu. Co więcej, dziecko może zarówno zacząć poruszać się bardziej, czując się niekomfortowo, jak i zmniejszyć liczbę swoich ruchów.

Wcześniactwo łożyska: standardowe leczenie

Leczenie takiego stanu patologicznego w czasie ciąży, jak zbyt aktywne starzenie się łożyska, odbywa się głównie w warunkach szpitalnych.

Przede wszystkim kobiecie w ciąży z taką diagnozą przepisuje się serię badań, na przykład dopplerometrię lub KTG dziecka, wykonają testy na infekcje.

Łożysko jest ważnym narządem bezpośrednio zaangażowanym w rozwój nienarodzonego dziecka. Dzięki niemu do płodu dostarczany jest tlen i składniki odżywcze, a także usuwany jest dwutlenek węgla i inne produkty odpadowe z okruchów. Ponadto łożysku przypisuje się funkcję ochronną - to ona chroni dziecko przed wszelkiego rodzaju infekcjami i reakcjami układu odpornościowego matki. Powstawanie tego narządu rozpoczyna się około 12 dni po zapłodnieniu i dopiero w 37. tygodniu ciąży łożysko osiąga dojrzałość. Starzenie się łożyska to naturalny i nieunikniony proces. O stadium jej dojrzałości lekarz decyduje podczas badania USG.

Istnieją następujące stopnie dojrzałości łożyska:

0 stopni - do 30 tygodni;
1 stopień - od 27 do 34 tygodni;
2 stopnie - od 34 do 39 tygodni;
Stopień 3 - po 37 tygodniach.

Ale w praktyce stopień dojrzałości łożyska nie zawsze odpowiada okresowi ciąży: na przykład zdarza się, że trzeci stopień diagnozuje się u przyszłej matki we wcześniejszym terminie do 37 tygodni. W tym przypadku mówią o przedwczesnym starzeniu się łożyska. Dlaczego tak się dzieje, dlaczego ten stan jest niebezpieczny i jak sobie z nim radzić: odpowiedzi na te pytania można znaleźć w naszym artykule.

Przyczyny przedwczesnego starzenia się łożyska

Istnieje wiele czynników, które mogą wywołać rozwój tej patologii. Lekarze identyfikują następujące przyczyny przedwczesnego starzenia się łożyska:

Choroby układu hormonalnego (cukrzyca, zaburzenia tarczycy);
Pourazowe uszkodzenie macicy (poprzednie aborcje lub trudne porody);
Przewlekłe choroby układu sercowo-naczyniowego, nerek i innych narządów;
Złe nawyki (palenie, alkohol, narkotyki);
Toksykoza drugiej połowy ciąży;
konflikt Rh matki i dziecka;
Obecność chorób zakaźnych (toksoplazmoza, mykoplazmoza, opryszczka, cytomegalowirus, chlamydia itp.);
Małe lub wielowodzie;
Ciąża mnoga;
Naruszenie krzepliwości krwi.

Diagnoza przedwczesnego starzenia się łożyska

Oznaki przedwczesnego starzenia się łożyska można zaobserwować podczas USG, a także w wynikach badania histologicznego tkanek tego narządu po porodzie. Należy jednak zauważyć, że ultradźwięków nie można nazwać obiektywną metodą badawczą. Zdarza się, że jeden lekarz widzi II stopień dojrzałości łożyska, a inny na tym samym urządzeniu diagnozuje III stopień i mówi o starzeniu się. Pamiętaj, że dane USG są tylko podstawą do dodatkowego badania i KTG płodu, jeśli stwierdzone zmiany nie odpowiadają okresowi ciąży.

Przy przedwczesnym starzeniu się ultradźwięki wyraźnie pokazują, że tkanki łożyska stały się gęstsze. Nowe naczynia już się nie pojawiają, a granice między łożyskiem a ścianą macicy stają się wyraźniejsze. Czasami w narządzie zaczyna odkładać się wapń, który USG pokazuje jako małe białe plamy. Wraz z rozwojem łożyska zwiększa się grubość i szerokość łożyska, a pod koniec okresu ciąży jego rozmiar jest nieco zmniejszony.

Jakie są konsekwencje przedwczesnego starzenia się łożyska?

Konsekwencje przedwczesnego dojrzewania łożyska mogą być bardzo różne, ale ta patologia nie zawsze kończy się smutno. Jeśli starzenie się zaczyna się nieco wcześniej niż oczekiwano, nie ma w tym nic niebezpiecznego. Czasami wcześniejszy początek tego procesu wynika z fizjologii kobiety, więc nie wymaga leczenia.

Jeśli dojrzewanie łożyska rozpoczęło się przed 36 tygodniem, a jego wzrost obserwuje się przed 30 tygodniem, najprawdopodobniej mówimy o przedwczesnym starzeniu się łożyska. Jakie jest ryzyko? Organizm nie radzi sobie już w pełni ze swoimi zadaniami – dziecko zaczyna otrzymywać mniej tlenu i składników odżywczych, co może skutkować niedożywieniem (mała waga dziecka) lub niedotlenieniem wewnątrzmacicznym.

Inną konsekwencją przedwczesnego starzenia się łożyska może być naruszenie dopływu krwi do płodu. Ten stan patologiczny może skutkować wczesnym pęknięciem płynu owodniowego, poronieniem, oderwaniem łożyska itp. Aby temu zapobiec, konieczne jest podjęcie na czas odpowiednich środków.

Cechy leczenia przedwczesnego starzenia się łożyska

Terapię takiej patologii, jak wczesne dojrzewanie łożyska, należy przepisać tylko na podstawie wyników kompleksowego badania i wniosku ginekologa, że nadal istnieje problem. Nie można całkowicie się tego pozbyć, dlatego działania lekarzy będą miały na celu utrzymanie stanu kobiety w ciąży i płodu.

Z reguły leczenie przedwczesnego starzenia się łożyska obejmuje eliminację czynników ryzyka, a także kompleksową terapię lekową mającą na celu poprawę funkcji narządu i zapobieganie hipoksji wewnątrzmacicznej. Przyszła matka może potrzebować schudnąć, rzucić palenie, leczyć infekcje i stan przedrzucawkowy lub zażywać leki zmniejszające toksyczny wpływ na płód.

Możliwe jest również przywrócenie krążenia krwi w łożysku i zapewnienie płodu dopływu tlenu i składników odżywczych za pomocą leków. Nie powinieneś odmawiać, jeśli za wszystkie manipulacje lekarz zasugeruje kobiecie udanie się do szpitala. Hospitalizacja jest konieczna, aby zapewnić pełną pomoc przyszłej matce. 4.6 na 5 (30 głosów)

Łożysko powstaje w czasie ciąży. To od niej zależy produkcja hormonów, wystarczający dopływ tlenu do płodu i składników odżywczych. Istnieje pewien schemat dojrzewania łożyska, który został ustanowiony przez naturę. Przedwczesne starzenie się łożyska ma negatywne konsekwencje dla zdrowia płodu i przyszłej mamy.

Przedwczesne dojrzewanie łożyska

Łożysko pełni funkcje odżywiania krążenia krwi i oddychania dziecka. U dziecka procesy te nie mogą zachodzić samodzielnie, dopóki nie uformują się wszystkie narządy. Funkcje oddychania i odżywiania zachodzą przy wsparciu matki. Łożysko zapewnia ochronę dziecka przed różnymi infekcjami.

Łożysko, podobnie jak inne narządy w naszym ciele, starzeje się i przygotowuje się do opuszczenia organizmu przed 37. tygodniem ciąży.

Ale często, z lekkomyślnym podejściem kobiety do swojego zdrowia w czasie ciąży, łożysko dojrzewa wcześnie. Rozwój tego narządu z wyprzedzeniem jest patologią i pociąga za sobą różne konsekwencje. Jeśli łożysko zaczyna dojrzewać nieco przed terminem, nie oznacza to, że sytuacja jest krytyczna. Może to wynikać z cech ciała kobiety. Jeśli łożysko dojrzewa przed 36 tygodniem, oznacza to wczesne dojrzewanie, które należy przerwać.

Przyspieszone dojrzewanie łożyska grozi:

brak tlenu;
Niedobory składników odżywczych;
Oderwanie łożyska;
Nie wyklucza się przerwania ciąży.

Niewystarczająca podaż tlenu i składników odżywczych często prowadzi do niskiej masy ciała dziecka, niedotlenienia. Przedwcześnie starzejące się łożysko może doprowadzić do narodzin dziecka z patologią mózgu, uszkodzenia narządów matki lub dziecka. Zdarza się, że prowadzi do śmierci. Aby zapobiec takim konsekwencjom, konieczne jest zatrzymanie przedwczesnego dojrzewania łożyska na czas.

Starzenie się łożyska: etapy

Dojrzewanie i starzenie się łożyska to naturalny proces. O patologii tego procesu możemy mówić, jeśli łożysko zaczyna się starzeć przedwcześnie. Starzenie się tego narządu prowadzi do zmniejszenia jego funkcji. Łożysko drugiego stopnia dojrzałości przestaje rosnąć i nie może w pełni dostarczać dziecku tlenu i składników odżywczych w procesie jego rozwoju. Oznaki przedwczesnego starzenia są diagnozowane za pomocą USG i KTG.

Rozwój łożyska przebiega przez cztery etapy:

Łożysko powstaje od 2 do 30 tygodni;
Wzrost następuje od 30 do 33 tygodni;
Od 34 do 36 tygodnia dojrzewa łożysko;
W 37 tygodniu łożysko starzeje się.

W niektórych przypadkach zbyt szybkiego starzenia się łożyska lekarze mogą zalecić przerwanie ciąży.

Przyczyny starzenia się łożyska w czasie ciąży i co robić

Przyczyny patologii rozwoju łożyska u kobiet w ciąży mogą być bardzo różne. Może to być indywidualna cecha ciała kobiety w ciąży lub wpływ jakichkolwiek patologii i infekcji na łożysko.

Najczęstsze przyczyny starzenia się łożyska:

Choroba układu hormonalnego;
Choroby nerek, wątroby;
Alkohol;
Palenie;
Infekcje narządów płciowych i macicy;
Ciężka toksykoza;
Nadwaga;
Wcześniejsze aborcje lub trudny poród.

Łożysko działa w celu ochrony dziecka przed negatywnymi wpływami zewnętrznymi. Przy niewłaściwym odżywianiu matki łożysko musi z nawiązką chronić płód przed szkodliwymi substancjami. Prowadzi to do szybszego rozwoju łożyska i wcześniejszego starzenia się. Ten rozwój jest również spowodowany paleniem, piciem alkoholu, jeśli łożysko ma chronić płód przed infekcjami. Choroby zakaźne mogą prowadzić, oprócz starzenia się łożyska, do wielowodzia lub małowodzia.

Wczesne dojrzewanie łożyska: dlaczego i u kogo

Wczesne dojrzewanie łożyska diagnozuje się za pomocą USG, a diagnozę ustala się wyłącznie za pomocą USG. Jeśli stopień dojrzewania łożyska nie odpowiada warunkom ciąży, następuje szybkie dojrzewanie, aw rezultacie starzenie się łożyska.

Jeśli zgodnie z wynikami USG ustalono diagnozę wczesnego dojrzewania, nie należy wpadać w panikę z wyprzedzeniem.

Wczesne dojrzewanie łożyska nie zawsze wskazuje na jakiekolwiek patologie. Konieczne jest poddanie się leczeniu, które pomoże znormalizować prawidłowy przepływ krwi i monitorować stan dziecka za pomocą KTG. W pierwszych miesiącach ciąży wczesne dojrzewanie łożyska może prowadzić do poronienia lub nieprawidłowości u dziecka. Z powodu braku tlenu komórki mózgowe mogą umrzeć. Może również prowadzić do przedwczesnego odklejenia się łożyska.

Wczesne dojrzewanie łożyska powoduje głód tlenu u dziecka. Serce dziecka zaczyna działać szybciej, przyspieszając przepływ krwi i dostarczając tkankom tlen. W takim przypadku dziecko zaczyna wykazywać ostrą aktywność lub odwrotnie. Takie manifestacje powinny zaalarmować kobietę.

Jeśli diagnoza wczesnego dojrzewania została postawiona na czas i zalecono odpowiednie leczenie, to przedwczesne dojrzewanie nie zagraża ani dziecku, ani matce. Jest to niebezpieczne, jeśli dozwolona jest niewydolność płodowo-łożyskowa. Prowadzi to do tragicznych konsekwencji.

Leczenie przedwczesnego dojrzewania łożyska: 32 tygodnie ciąży

W 32. tygodniu ciąży dziecko zauważalnie przybiera na wadze i wzroście. Jego rozwój w dużej mierze zależy od dziedziczności przekazywanej od rodziców. W tym okresie, podlegając normalnemu rozwojowi, łożysko zatrzymuje swój wzrost i zaczyna się starzeć w ciągu miesiąca.

Ale jeśli po 32 tygodniach osiągnięty zostanie trzeci stopień dojrzewania łożyska, to możemy powiedzieć, że następuje przedwczesne starzenie się.

Nie pojawiają się objawy, za pomocą których można określić przedwczesne dojrzewanie łożyska. Nie można samodzielnie zrozumieć, że rozwój łożyska nie odpowiada warunkom ciąży. Te objawy są ujawniane tylko przez USG i KTG. Zgodnie z wynikami USG wyciągnięto wniosek o braku tlenu i składników odżywczych dla dziecka. Przypisz testy na infekcje. Leki do leczenia są przepisywane, jeśli stan dziecka się pogorszy.

Leczenie odbywa się tylko w szpitalu. Przyjmowanie leków i zakraplaczy odbywa się pod nadzorem lekarzy. To właśnie podczas hospitalizacji można udzielić pełnej pomocy. Przedwczesne dojrzewanie łożyska często stanowi podstawę do porodu wspomaganego medycznie i przed terminem porodu. Jeśli lekarze obawiają się o zdrowie dziecka, mogą zdecydować się na poród przez cesarskie cięcie przed terminem.

Jeśli diagnoza nie zostanie postawiona na czas, a leczenie nie zostanie przepisane, przedwczesne starzenie się może prowadzić do tego, że dziecko może udusić się z powodu braku tlenu. Nie ma określonego schematu leczenia przedwczesnego łożyska. Podczas leczenia z reguły przepisuj witaminy, odpoczywaj i eliminuj przyczyny, które doprowadziły do przedwczesnego dojrzewania łożyska. Przepisz taki lek jak Actovegin i Curantil. Nie można wyleczyć łożyska. Przepisane leczenie ma na celu utrzymanie łożyska w celu ułatwienia jego pracy i poprawy krążenia krwi.

Podjęte na czas środki i przestrzeganie wszystkich zaleceń pomagają urodzić zdrowe dziecko na czas i uniknąć konsekwencji przedwczesnego starzenia się łożyska.

W czasie ciąży łożysko dojrzewa, rozwija się i starzeje. To wszystko są naturalne procesy. Ale jeśli rozwój łożyska nie odpowiada czasowi ciąży, zasługuje to na szczególną uwagę. Badania przepływu krwi przy użyciu nowoczesnych metod pozwalają na dokładną diagnozę i terminową diagnozę. Dzięki temu wyniki leczenia stają się lepsze, a wybrana taktyka postępowania w ciąży, jeśli łożysko jest stare, pozwala na osiągnięcie najkorzystniejszego zakończenia ciąży i porodu.

Przyczyny przedwczesnego starzenia się łożyska (wideo)

Wczesne starzenie się łożyska może rozpocząć się w późnej ciąży. Jeżeli proces ten nie przebiega zbyt szybko, to ciąża kończy się wraz z narodzinami dziecka w sposób naturalny o niewielkiej wadze. Jeśli łożysko starzeje się zbyt szybko, lekarze mogą zdecydować o porodzie przez cesarskie cięcie. Taka decyzja jest podejmowana, jeśli konieczne jest ratowanie życia i zdrowia dziecka. Bardzo ważna jest profilaktyka.

Kluczem do udanej ciąży i prawidłowego rozwoju płodu w łonie matki jest normalne funkcjonowanie narządów wewnętrznych przyszłej matki i brak jakichkolwiek patologii. To samo dotyczy łożyska – organu odpowiedzialnego za dostarczanie płodu tlenu i składników odżywczych. W ludziach to ciało jest również nazywane „miejscem dziecka”. Jeśli z jakiegoś powodu łożysko nie radzi sobie ze swoimi funkcjami, lekarze mówią o jego niewydolności lub wczesnym dojrzewaniu. Jakie zagrożenie może to stanowić dla dziecka?

Przyczyny wczesnego dojrzewania miejsca dziecka w wieku 31-36 tygodni

Zwykle łożysko ma 3 stopnie dojrzałości, a czwarty - zero. Do 30 tygodnia ciąży zerowa dojrzałość narządu jest optymalna, co oznacza, że łożysko radzi sobie ze swoimi funkcjami i ciąża rozwija się normalnie. Z reguły podczas badania przesiewowego kobiety w ciąży w 31-36 tygodniu otrzymuje się 1 dojrzałość łożyska, co również jest normą. Jeśli w tym czasie „miejsce dziecka” ma drugi, a nawet trzeci stopień dojrzałości, oznacza to, że organizm nie radzi sobie ze swoimi funkcjami i jest ku temu szereg powodów. Te powody to najczęściej:

utrzymywanie niezdrowego stylu życia – palenie, picie alkoholu, nadużywanie kawy;
częsty stres;
brak snu i znaczny stres fizyczny lub emocjonalny;
samodzielne podawanie leków, w szczególności antybiotyków lub środków przeciwbólowych;
przeniesione infekcje wirusowe i inne choroby w czasie ciąży.

Niebezpieczne konsekwencje wczesnego starzenia się miejsca dziecka w wieku 31-36 tygodni

To właśnie łożysko jest swoistym „pośrednikiem” między ciałem matki a ciałem nienarodzonego dziecka, dlatego niezwykle ważne jest, aby ten organizm radził sobie ze swoimi obowiązkami aż do samego porodu – to zapewni narodziny zdrowego dziecka . W okresie 31-36 tygodni następuje poprawa zwojów mózgu u płodu, a wraz z wczesnym dojrzewaniem „miejsca dziecięcego” w tym czasie dziecko otrzymuje niewystarczającą ilość tlenu, co może prowadzić do negatywnych konsekwencji :

przedwczesne porody;
, powodując śmierć;
opóźnienie w rozwoju umysłowym i fizycznym na tle niewystarczającego dopływu krwi do łożyska oraz przenoszenia tlenu i przydatnych składników odżywczych do płodu;
infekcja płodu, ponieważ łożysko nie może już w pełni chronić dziecka i „filtrować” substancji, które dostają się do macicy.

Starzenie się łożyska: leczenie w 31, 32, 33, 34, 35, 36 tygodniu

Gdy w badaniu USG wykryte zostanie wczesne dojrzewanie miejsca dziecka, kobieta powinna znajdować się pod stałym nadzorem lekarzy. Teraz będziesz musiał częściej odwiedzać klinikę przedporodową, a być może nawet przez jakiś czas jechać do szpitala. Nie należy odmawiać hospitalizacji, jeśli ginekolog tak nalega, ponieważ każda przyszła mama jest zainteresowana urodzeniem zdrowego dziecka na czas.

Lekarze nie mogą przywrócić pierwotnych funkcji łożyska podczas jego wczesnego dojrzewania, ale ich działania mają na celu przywrócenie optymalnego przepływu krwi w naczyniach narządu i utrzymanie stanu płodu w macicy. W tym celu pacjentowi przepisuje się:

dożylne podawanie roztworu glukozy z witaminami do karmienia płodu;
przeciwskurczowe - rozluźniające naczynia krwionośne i zapewniające lepszy dostęp do składników odżywczych i tlenu dla płodu;
w razie potrzeby przepisać leki stosowane w niewydolności oddechowej.

Oprócz leczenia podtrzymującego lekiem kobieta powinna wykluczyć stres nerwowy, starać się bardziej się zrelaksować i oddychać świeżym powietrzem.

Poród w okresie starzenia się miejsca dziecka w 31, 32, 33, 34, 35, 36 tygodniu

W celu oceny stopnia ryzyka dla płodu podczas wczesnego dojrzewania łożyska w 31, 32, 33, 34, 35, 36 tygodniu ciąży, oprócz USG, kobieta przechodzi specjalne badania - i. Jeśli rozwój płodu nie odpowiada jego wiekowi ciążowemu i jest opóźniony o 2 lub więcej tygodni, kobieta musi zostać wysłana na leczenie do szpitala. Wraz z postępem patologii po stronie dziecka i widocznymi oznakami niedotlenienia płodu, lekarze mogą zaproponować pacjentce wczesne cięcie cesarskie - to uratuje życie dziecka i pozostawi je na oddziale intensywnej terapii.

Irina Levchenko, położnik-ginekolog, specjalnie na stronę stronie internetowej