Przyszła matka 

Czy warto wszczynać alarm, gdy ciemiączko u dziecka zarośnie przed lub później niż termin porodu? Ciemię szybko zarasta u dziecka, powody do niepokoju Ciemię jest złe

Młoda mama ciągle martwi się, czy ciemiączko jej dziecka jest normalne, czy jest za duże, czy wręcz przeciwnie, za małe? W takim przypadku nie musisz słuchać rad babć, tylko pediatra będzie mógł powiedzieć po zbadaniu stanu ciemiączka u dziecka. Jestem pewna, że ​​każda mama powinna mieć ogólne pojęcie o tym, czym jest ciemiączko i jakie mogą być odstępstwa od norm, aby po raz kolejny nie było powodu do niepokoju.

Na moją wizytę przychodziło wiele matek, które drżały, gdy czułam ciemiączko ich dzieci. To jest oczywiście ekstremalne. Ale drugą skrajnością jest całkowicie nieodpowiedzialne podejście do tej kwestii. Pamiętaj, że zwykłe manipulacje (mycie włosów, czesanie, badanie pediatry) nie mogą naruszać integralności tego obszaru.

Ciemiączko u niemowląt – jaka jest jego rola i normalna forma

Wraz ze wzrostem mózgu rosną kości czaszki dziecka. Najbardziej produktywnym okresem są pierwsze 2 lata życia dziecka, kiedy to kości czaszki stale rosną i zmieniają się. Nawiasem mówiąc, nawet jeśli ciemiączko zamknęło się trochę wcześniej, nie oznacza to, że teraz kości przestaną rosnąć.

Wraz ze szwami czaszki, które są otwarte do 19 roku życia, ciemiączko zajmuje ważne miejsce we wzroście rozmiaru czaszki. Główną funkcją tej nieskostniałej części czaszki dziecka jest to, że podczas procesu porodowego kości czaszki mogą przybrać odpowiedni kształt do przejścia przez kanał rodny kobiety. Dlatego w pierwszych dniach noworodki często mają dość dziwny kształt głowy.

Po porodzie obszar ten pełni również bardzo ważne funkcje:

  1. W pierwszych dwóch latach życia kości czaszki mogą się jeszcze przeobrażać. Chroni to głowę dziecka przed poważnymi obrażeniami, które mogą wystąpić po upadku dziecka. W tym okresie rodzice mogą popełnić błąd: ubrać dziecko i przypadkowo uderzyć go w głowę, dziecko może spaść z kanapy lub łóżka i wiele innych przypadków. Ale te urazy nie wpłyną na zdrowie dziecka, ponieważ mózg po uderzeniu opiera się o miękką tkankę łączną ciemiączka. Czas pełnego dokręcenia pokrywa się z wiekiem dziecka, kiedy jest już pewnie na nogach, a ryzyko upadku jest znacznie zmniejszone.
  2. Ciemiączko bierze udział w termoregulacji dziecka. Ze względu na niedoskonałość procesu wymiany ciepła, małe dzieci często się przegrzewają lub dochodzą do hipotermii. Są zwykłe matki, które bardzo lubią owijać dziecko w sposób niezgodny z temperaturą powietrza. Aby dziecko ponownie wróciło do swojej zwykłej temperatury, wystarczy zdjąć czapkę.
  3. Dzięki temu obszarowi skóry dzieci poddawane są USG mózgu.

Warto zauważyć, że dziecko po urodzeniu ma 6 ciemiączek. My pediatrzy zwracamy szczególną uwagę tylko na dwa, ponieważ pozostałe 4 są zarośnięte w pierwszym tygodniu życia dziecka.

Wielkość ciemiączek u noworodka i starszego dziecka

Tylne ciemiączko u noworodka wynosi średnio 0,6 mm. W wieku około 8 tygodni całkowicie zamyka się u dziecka.

Zazwyczaj ciemiączko przednie ma kształt rombu, którego wielkość waha się od 5 mm do 30 mm. Aby obliczyć wielkość tego obszaru, należy zmierzyć odległość pomiędzy najbardziej oddalonymi punktami i wynikową liczbę podzielić przez 2. Zazwyczaj podłużną (wzdłuż głównej osi czaszki) i poprzeczną (w poprzek podłużnej osi czaszki). czaszki) wymiary są określone. Wymiary zapisane są w postaci dwóch liczb: 1,1x0,5 cm.

Rozmiar dużego fontanelu według miesiąca
Wiek, miesiące Rozmiar, mm
0-1 26-28
1-2 22-25
2-3 23-24
3-4 20-21
4-5 16-18
5-6 16-18
6-7 16-18
7-8 14-16
8-9 14-15
9-10 12-14
10-11 9-12
11-12 5-8

Przedni ciemiączko jest napięte o około 24 miesiące. Zauważyłem, że u chłopców proces ten przebiega nieco szybciej niż u dziewczynek. Jeśli dziecko urodzi się z ciemiączkom przednim większym niż zwykle, nie oznacza to, że zamknięcie zajmie więcej czasu. Pomimo tego, że tabela pokazuje wartości średnie, nie oznacza to, że przy niewielkim odchyleniu od normy coś dzieje się z dzieckiem. Nie martw się z wyprzedzeniem i wiekiem, kiedy ta nieskostniała część czaszki całkowicie się zaciśnie. Niedawno otworzyliśmy usługę na naszej stronie Pytania i odpowiedzi i zgadnij, jakie jedno z pierwszych pytań zadał nasz czytelnik. Jeśli nadal masz pytania o to, dlaczego fontanel nie przerasta, witaj w naszym dziale FAQ .

Należy pamiętać, że ani skrócenie czasu zamknięcia, ani ich zwiększenie nie są patologiczne. Proces dokręcania ciemiączka zachodzi u każdego dziecka indywidualnie i zależy od następujących czynników:

  • Dziecko jest wcześniakiem. Zazwyczaj wcześniaki są nieco w tyle za swoimi rówieśnikami w rozwoju fizycznym, co objawia się późniejszym przerostem nieskostniałego obszaru na głowie dziecka. Ale w wieku 3 lat wszystko się układa i dzieci zaczynają rozwijać się w ten sam sposób.
  • Tempo wzrostu. Przy dobrym odżywianiu, dobrym przybieraniu na wadze, ciemiączko zwykle zamyka się wcześniej. I odwrotnie, jeśli dieta dziecka jest przeładowana białkami lub węglowodanami, ciemiączko może zrosnąć się nieco później.
  • Sposób karmienia. U dziecka karmionego piersią obszar ten zamyka się wcześniej niż u dziecka z mlekiem modyfikowanym. Wynika to z faktu, że mleko matki zawiera bardziej zbilansowane i odpowiednie dla przewodu pokarmowego dziecka składniki odżywcze.
  • Niedobór w organizmie witaminy D3.
  • choroby dziedziczne. Ustalono, że zespół Downa, wrodzona niedoczynność tarczycy lub achondrodysplazja (genetycznie uwarunkowane zaburzenie tworzenia kości), wodogłowie mogą spowolnić zrost ciemiączka. Z drugiej strony małogłowie (mała głowa) lub kraniosynostoza powoduje bardzo wczesne zamknięcie.

Jakie mogą być odchylenia od normy?

Zwykle obszar ten może być lekko zapadnięty lub lekko wypukły. Nie normalny wiek zamknięcia - wcześniej niż 3 miesiące. Jeśli dziecko jest starsze - wszystko jest w porządku. Ciemię może czasami pulsować, szczególnie w okresach podniecenia dziecka, wiele matek zauważa to i boi się, ale jest to uważane za normalne i potwierdza, że ​​dziecko jest zdrowe. Inną opcją jest to, że pulsacja występuje stale i nie zanika wraz z wiekiem, zdecydowanie należy skontaktować się z neurologiem, który przepisze USG mózgu (neurosonografia).

Jaki rodzaj ciemiączka jest uważany za nieprawidłowy:

  • ciemiączko silnie zatonęło, a jednocześnie dziecko jest odwodnione z powodu choroby, której towarzyszyły wymioty, biegunka i gorączka.
  • gdy obszar ten mocno odstaje, podczas gdy dziecko ma gorączkę i możliwe są nawet drgawki. Ten stan wymaga natychmiastowego wezwania karetki pogotowia. Jeśli nie ma żadnych objawów, ale od dłuższego czasu zauważysz, że ciemiączko zbyt mocno puchnie, skontaktuj się z pediatrą. Może to być objaw zapalenia opon mózgowych, zapalenia mózgu lub guza. Samoleczenie w tym przypadku jest niedopuszczalne!

Jakie badania przeprowadza się w przypadku podejrzenia odchylenia od normy:

  • konsultacja z endokrynologiem;
  • wyjazd do genetyka i neurologa;
  • analiza moczu w celu przeprowadzenia testu Sulkovicha i ustalenia, czy organizm dziecka dobrze wchłania wapń.

Ważny! Ten artykuł zawiera tylko ogólne informacje i nie ma na celu zastąpienia porady wykwalifikowanego specjalisty.

Czaszka noworodka jest zaprojektowana tak, aby podczas porodu głowa mogła bez problemu przejść przez kanał rodny matki. Dlatego na głowie noworodka występują miękkie ubytki, które tworzą się na styku połączenia kości czaszki. Z biegiem czasu zarastają, na koronie pozostaje tylko duży. Kiedy to ciemiączko przerasta u dziecka, czaszka staje się taka sama jak u dorosłego, różniąca się wielkością.

Już w łonie matki dziecko przygotowuje się do porodu. Na czaszce ma do 6 ubytków, czyli ciemiączek, które nie są zamknięte kośćmi. Na wierzchu mają płytki tkanki łącznej. Podczas przechodzenia przez kanał rodny głowa płodu jest spłaszczona z boków ze względu na obecność ciemiączek za małżowiną uszną. Zaraz po urodzeniu zamykają się, ale na czubku głowy pozostaje duże ciemiączko, które ma kształt rombu i rozmiary od 22 do 35 milimetrów. Każda matka wie o tym pajęczym oknie. Zarasta później niż inne, stopniowo zmniejszając swój rozmiar.

Wypukły

Wybrzuszenie ciemiączka występuje w pierwszych miesiącach życia noworodka ze względu na powiększanie się mózgu. Naciska na elastyczną płytkę korony, a powierzchnia staje się wypukła. Ale nadmierne wybrzuszenie okolicy ciemieniowej jest objawem wysokiego ciśnienia śródczaszkowego u dziecka.

Jeśli temperatura ciała dziecka wzrośnie, pojawią się wymioty, należy to sprawdzić u specjalisty.

Wybrzuszenie powierzchni korony może być również związane z urazem głowy, jeśli dziecko upadnie i uderzy. W każdym razie musisz udać się do pediatry.

Zatopiony

Czasami wręcz przeciwnie, zapada się w obszarze miękkiego wierzchołka głowy. Przy lekkim wcięciu nie możesz bać się o zdrowie noworodka. Zwykle dzieje się tak, gdy maluch przegrzewa się na słońcu lub mocno go owija. W takim przypadku organizm zaczyna się odwadniać, dlatego konieczne jest podanie dziecku większej ilości płynu.

Ale przy głębokim zatonięciu talerza musisz skonsultować się z pediatrą. Jeśli dziecko zaczyna wymiotować, biegunka, jest to spowodowane infekcjami jelitowymi. I nie możesz się obejść bez leczenia szpitalnego.

Pulsujący

Słaba pulsacja ciemiączka na czubku głowy jest stale obserwowana. Dzieje się tak, ponieważ naczynia znajdują się u noworodka blisko serca. Krew pulsuje w nich, a działanie to jest przekazywane do płynu mózgowo-rdzeniowego, do błon mózgowych. W związku z tym płytka ciemieniowa zaczyna pulsować. Często obserwuje się pulsację jamy u dzieci poniżej 3 miesiąca życia.

Ale przy stale wysokiej pulsacji w dużym ciemiączku zwracają uwagę na zachowanie i stan dziecka. Kiedy do tego objawu dołącza się gorączka, zatrucie, pilnie konsultują się z lekarzem.

Wielkość i umiejscowienie ciemiączka u niemowlęcia

Kiedy rodzi się dziecko, większość miękkich części czaszki zarasta i pozostaje duże ciemiączko. Każde dziecko ma inny rozmiar. Dla niemowląt, które pojawiły się na czas, błoniaste okienko ma kształt rombu o bokach średnio 20-35 milimetrów. Można go określić na głowie w okolicy korony przez badanie dotykowe.

Zmieniają się granice miękkiej części korony. Jeśli na początku zwiększają się z powodu wzrostu mózgu, wówczas zastąpienie tkanki łącznej kością zaczyna się od krawędzi. Z roku na rok ciemiączko staje się małe, a w wieku 1,5 roku jest całkowicie zarośnięte.

Funkcje fontanelu

Młodzi rodzice zastanawiają się, po co dziecku ciemiączko, jaką rolę odgrywa w jego rozwoju.

Ze względu na błoniaste połączenie kości czaszki:

  • dziecko z łatwością przechodzi przez kanał rodny;
  • mózg dziecka jest chroniony przez ten amortyzator przed wstrząsami i siniakami;
  • możesz określić wzrost ciśnienia śródczaszkowego u dziecka;
  • mózg rozwija się normalnie, wypełniając go niezbędną przestrzenią wewnątrz czaszki;
  • mózg dziecka ochładza się, gdy wzrasta temperatura ciała.

Zgodnie ze stanem elastycznej płytki określa się choroby noworodka. Po badaniu ultrasonograficznym okolicy ciemieniowej określa się obecność guzów i innych zmian patologicznych w ciele.

Czynniki wpływające na tempo przerostu

Podobnie jak rozmiar ciemiączka, tempo jego przerostu jest inne dla każdego dziecka. Czas zniknięcia okna błoniastego zależy od:

  • płeć dziecka, ponieważ u chłopców proces przebiega szybciej;
  • dziedziczność;
  • patologie, które pojawiły się w rozwoju płodu lub w pierwszych miesiącach życia dziecka.

Należy również wziąć pod uwagę, kiedy dziecko się pojawiło, na czas lub wcześniej. Rzeczywiście, u wcześniaków rozwój następuje z opóźnieniem.

Jaka jest norma

Szybkość przerostu okna ciemieniowego nie zależy od jego wielkości. Od 1 miesiąca życia rozpocznie się wymiana błony blaszkowatej na tkankę kostną. Bez względu na to, ile miesięcy rozpocznie się proces, najpierw wyrastają krawędzie okna. Cała procedura trwa do roku. Pozostaje małe wgniecenie 5-8 milimetrów, które również jest szybko dokręcane. Ale uważa się również za normę, że u noworodka tylko za 1,5 roku korona rośnie.

Szybkość zależy od stanu, w jakim noworodek był po porodzie, czy miał zaburzenia rozwojowe, czy był podatny na infekcje. W każdym razie do 18 miesiąca życia dziecko powinno zamknąć duży ciemiączko. To będzie norma.

Odchylenie od normy – czy warto się martwić

Odchylenie w rozwoju dziecka jest brane pod uwagę, gdy miękka korona szybko się zamyka. Niemożliwe, żeby czas rozciągnął się do 2 lub więcej lat. Uważa się, że na proces zarastania wpływają zmiany patologiczne w ciele noworodka.

Przed czasem

Nie ciesz się, że temechko dziecka wcześnie stało się twarde. Ciemię szybko się zamyka, jeśli dziecko ma:

  1. Kraniosynostoza, gdy szwy na czaszce szybko się goją. Choroba wiąże się z deformacją czaszki, wodogłowiem wtórnym.
  2. Upośledzona funkcja przytarczyc. Stąd, z powodu zaburzeń metabolicznych, dochodzi do wzrostu wapnia we krwi. Wraz z wczesnym przerostem ciemiączka wykrywane są arytmia i problemy w funkcjonowaniu narządów przewodu pokarmowego.
  3. Małogłowie, które doprowadzi do niedorozwoju mózgu, opóźnienia rozwojowego.

Warto bić na alarm, odwiedzając specjalistów przy wczesnym zamknięciu ciemiączka.

Później niż normalnie

Kiedy przerost czubka głowy jest opóźniony, warto zwrócić uwagę, czy dziecko ma:

  • krzywica;
  • brak hormonów tarczycy;
  • wodogłowie;
  • zaburzenia wzrostu kości.

W każdym razie, z opóźnieniem w zamknięciu miękkiego czubka głowy, powinieneś skontaktować się ze specjalistą. Być może były jakieś niepowodzenia w rozwoju dziecka.

Znaki, za pomocą których ocenia się stan ciemiączka

Sami rodzice mogą ocenić stan ciemiączka, określić odchylenia. Dalszy rozwój dziecka zależy od jego zachowania. Dlatego od pierwszego miesiąca konieczne jest zbadanie temechko. Zrób to ostrożnie, bez naciskania na miękkie tkanki.

Wizualnie określ wymiary niezarośniętej korony. Powinien mieścić się w granicach 20-30 milimetrów. Jeśli wymiary są zbyt zmniejszone lub powiększone, należy zwrócić uwagę, czy ciemiączko wystaje, czy jest zagłębione. W pierwszym przypadku możliwe jest zwiększenie ciśnienia wewnątrz czaszki dziecka. Objaw związany jest z tak poważnymi chorobami jak zapalenie opon mózgowych, wodogłowie.

Zagłębienie korony wskazuje, że dziecku jest gorąco, chce się pić. Ale mogą wystąpić problemy z przewodem pokarmowym. Przy silnej pulsacji płytki konieczne jest zasięgnięcie porady w celu wyeliminowania ryzyka patologii.

Czy korona wymaga szczególnej pielęgnacji?

Ciemię nie wymaga specjalnej pielęgnacji. Podczas kąpieli starają się ostrożnie trzymać dziecko, aby nie uszkodzić miękkich tkanek głowy. Podczas spaceru na głowę dziecka zakłada się czapeczkę. Latem potrzebujesz lekkiej czapki Panama, aby dziecko nie upiekło sobie głowy. W chłodne dni czapka ochroni miękkie tkanki czaszki przed przeziębieniem.

Do prawidłowego rozwoju dziecko potrzebuje masażu, ćwiczeń. Konieczne jest częstsze przewracanie dziecka, aby poprawić krążenie krwi w mózgu.

Z kim się skontaktować, jeśli masz problemy?

Wszelkie problemy w rozwoju dziecka może rozwiązać lekarz. Jeśli występuje odchylenie stanu i wielkości jamy ciemieniowej, zwracają się do pediatry. Może wysłać na testy, badania mózgu. Pod mocą leczenia chorób związanych z rozwojem mózgu neurolog. Odchylenia w pracy tarczycy zobaczy endokrynolog.

Wszelkie zmiany w czasie przerostu ciemiączka, jego wielkości i kształcie powinny być znane specjalistom. Tylko oni przepiszą i przeprowadzą prawidłowe leczenie.

Spacery i nie tylko. Część odpowiedzi uzyskasz w szkole dla młodych rodziców, część można uzyskać od własnej rodziny, no i oczywiście lekarze i internet coś Ci powiedzą.

Jednym z pytań, które martwi młode matki, jest: ciemiączko. Co to jest, czemu jest to potrzebne i jak przebiegają procesy przerost- wymyślmy to.

Ciemię dziecka

to obszar, który łączy kości nowonarodzone czaszki. To właśnie jego obecność pozwala dziecku „wychodzić” z ciała matki bez uszkadzania jej – dzięki głowa tkanek miękkich lekko zdeformowany. Jest również niezbędny do swobodnego wzrostu mózgu. To właśnie dzięki możliwości przejścia przez kanał rodny po raz pierwszy po porodzie głowa wygląda na lekko wydłużoną.

W rzeczywistości nie ma jednego na głowie. Jest ich cztery naraz: tył, przód i dwa boczne. Tkanka łączna, z której się składają, ostatecznie zamienia się w kość. Jednak nie należy się martwić - ciemiączka są bardzo gęste i chronią mózg i naczynia krwionośne noworodka prawie tak samo jak kości.

Kiedy mówią o fontanelu, najczęściej oznacza dokładnie największą - przód. Jest to obszar w kształcie rombu mniej więcej pośrodku głowy (innymi słowy, na czubku głowy). Tylko pediatra może szczegółowo opowiedzieć o swoim stanie, ale nie dziewczyny ani krewni.

Ten część głowy pomaga podczas pierwszego dwuletnie dziecko- chroni mózg przed ewentualnymi uszkodzeniami i urazami oraz umożliwia jego prawidłowy rozwój. Nie bój się przypadkiem uderz dziecko w głowę podczas ubierania się i gimnastyki, a także podczas ewentualnych samodzielnych czynności (np. poruszania się w łóżeczku) - to właśnie ciemiączko, dzięki swojej elastyczności, pomaga zapobiec ewentualnym poważnym konsekwencjom. Ale oczywiście należy zbadać silne ciosy, na przykład, jeśli dziecko zostanie potrącone lub uderzone zabawką.

WAŻNY! Jeśli widzisz, że ciemiączko Twojego dziecka lub wklęsły i jest w tym stanie nawet wtedy, gdy dziecko odpoczywa – koniecznie skonsultuj się z lekarzem.

Ponownie, bez względu na to, jak bardzo chcemy odejść od standardów, ale dla ogólnego spokoju, lekarze opracowali formułę obliczania i oceny jego proporcji:

  1. Dodaj do siebie średnicę wzdłużną i poprzeczną miękkiego obszaru.
  2. Podziel otrzymaną kwotę przez 2.
  3. Porównaj ze średnią.
  4. Uważa się, że idealnym fontanelem jest diament 25x25mm (+/- kilka mm).

Ogólnie przyjęte normy dotyczące rozmiaru fontanelu

  • 0-1 miesięcy - 20-30 mm;
  • 1-3 miesiące - 18-20 mm;
  • 4-6 miesięcy - 16-17 mm;
  • 8-9 miesięcy - 12-14 mm;
  • 11-12 miesięcy - 4-8 mm.

Dlaczego potrzebujesz fontanelu?

Główna cecha ciemiączko u noworodka służy chwili, w której przyczynia się bez przeszkód rozwój i wzrost mózg. Biorąc pod uwagę szybki wzrost ciała dziecko- Dostępność nie zarośnięty ciemiączko bardzo ważne!

Co ważniejsze, fontanel pomaga w termoregulacji organizmu. Ponieważ proces ten u niemowląt jest słabo debugowany w pierwszych miesiącach życia, bardzo łatwo jest osiągnąć przegrzanie organizmu, ale można je schłodzić po prostu zdejmując czapkę lub szalik z głowy dziecka. W prosty sposób możesz sprawdzić, czy dziecku jest zimno, czy nie. Ciepłym palcem wskazującym obmacać zagięcie za uchem w okolicy kości policzkowych. Jeśli jest ciepło, to dziecku jest ciepło. A jeśli np. temperatura dziecka wzrośnie powyżej 38 stopni, to z powodu mózg ciemiączka schładza się naturalnie.

W pierwszych miesiącach życia obecność takiej tkanki miękkiej umożliwia: USG głowy dziecka jeśli to konieczne, i sprawdź praca i rozwój mózgu i naczyń krwionośnych. Później przerost ciemiączka kości czaszki już na to nie pozwalają. Również procesy zapalne w tym obszarze głowy pomagają we wczesnych stadiach identyfikować choroby, takie jak zapalenie mózgu i zapalenie opon mózgowych.

WAŻNY! Obserwuj dziecko, jego ogólny stan i wygląd ciemiączka. W przypadku jakichkolwiek zewnętrznych patologii skonsultuj się z lekarzem.

Kiedy ciemiączko zarasta

To pytanie jest jednym z najbardziej ekscytujących i najczęściej zadawanych. Wskaźnik przerostu Fontanel zależy od kilku warunków:

  • Obecność w ciele wystarczającej ilości wapnia;
  • Odpowiedni wiek;
  • Wcześniactwo dzieci;
  • Brak chorób.

Normy przerostu ciemiączkowatego

  • Zwykle, przerost małego (tylnego) ciemiączka występuje już w łonie matki lub w ciągu pierwszych 2-3 miesięcy życia – jeśli dziecko nie urodziło się na czas.
  • Duży ciemiączko zarasta i zamienia się w tkankę kostną przez około rok - półtora roku życia dziecka. Rośnie stopniowo, zmniejszając rozmiar. Można to wyczuć powiedzmy po miesiącu i sprawdzić jego rozmiar po 6 miesiącach.

Przyczyny odchyleń

Należy pamiętać, że małe odchylenia w dowolnym kierunku nie stanowią problemu, ponieważ każde dziecko rozwija się indywidualnie. Powody mogą być bardzo różne:

  • Krzywica. To najczęstsza forma, gdy mówimy o odchyleniach od normy. Obserwuje się ją głównie u wcześniaków, które nie opalają się oraz w diecie matki w okresie ciąży, a ich obecna dieta nie zawiera wystarczającej ilości wapnia.
  • Niedoczynność tarczycy. Obserwuje się to w przypadku spadku hormonów tarczycy.
  • Zespół Downa. Tylko lekarz może to ująć!
  • Niedobór witaminy D3. Jeśli rzadko spacerujesz na słońcu, a maluch nie otrzymuje wystarczającej ilości witaminy D3, lekarz zaleci przyjmowanie tej witaminy w postaci kropelek. Pamiętaj, aby przestrzegać dawkowania!
  • Sposób karmienia. Ponownie od niego zależy, czy dziecko otrzyma wymaganą ilość wapnia, czy nie.
  • Za dużo wapnia w stanie zamknąć ciemiączko z wyprzedzeniem. Ale pytanie brzmi, że mózg dziecka musi rosnąć i rozwijać się, ważne jest, aby było wystarczająco dużo miejsca. Staraj się do tego nie dopuścić!
  • Nieustannie, nawet podczas cichej komunikacji z Tobą lub snu, dziecko zatopiony ciemiączko Najprawdopodobniej jest odwodniony.
  • wczesne zamknięcie ciemiączko może wskazywać na nieprawidłowy rozwój mózgu lub kraniosynostozę (choroba występuje na tle krzywicy, zwiększonej czynności gruczołów). Te diagnozy są rzadkie, ale trzeba pamiętać, że istnieją patologie.

Obserwuj swoje dziecko, zwracaj uwagę na jego rozwój. Kieruj się zdrowym rozsądkiem i nie panikuj! Na wszystkie Twoje pytania i wątpliwości odpowie miejscowy pediatra.

Dlaczego ciemiączko u dziecka nie zarasta

To kolejny powód, aby iść do lekarza. Zwiększenie rozmiaru tkanka łączna czaszki lub jej niepełny przerost zgodnie z wiekiem - prawdopodobieństwo choroby lub braku niezbędnych enzymów w organizmie.

Swoją drogą, zgodnie z obserwacjami pediatrów możemy powiedzieć, że ciemiączko u chłopców rośnie trochę szybciej niż u dziewcząt.

Jeśli dziecko ma ciemiączko szybko rośnie– potrzebujesz konsultacji pediatry, endokrynologa i neurologa. Są przypadki, w których ciemiączko jest całkowicie zarośnięte o 6 miesięcy, przy całkowitym braku patologii - tak się też dzieje. Ale lepiej dla dziecka i dla ciebie, aby uzyskać na czas poradę.

Przydatne wideo

Oczywiście popularny pediatra Jewgienij Komarowski skomentował również tak ekscytujące pytanie i rozwiał mity na temat ciemiączka u niemowląt.

w tym wideo Dr Olga Wasiliewna Parszykowa pokaże, jak obchodzić się z dzieckiem i na co zwracać uwagę w ciemiączkach.

Każde noworodek ma małe ślady na głowie - ciemiączka. Zaraz po urodzeniu u dziecka pojawia się sześć znaków, z których cztery zamykają się w pierwszych tygodniach życia. Piąty znak, znajdujący się z tyłu głowy, znika po dwóch lub trzech miesiącach. Szósty najdłużej pozostaje na głowie dziecka. Wiedza o tym, czym jest ciemiączko i jaką pełni funkcję, pomoże rodzicom wyraźniej wyobrazić sobie proces wzrostu i formacji ich dziecka.

Co to jest ciemiączko

Ciemiączko u dziecka to pusta przestrzeń między częściami czaszki, zamknięta gęstą błoną. Dziecko ma również szwy powstałe z połączenia dwóch kości czaszki. Ciemia pojawiają się na połączeniu kilku kości. Jakiś czas po urodzeniu te części czaszki ulegają skostnieniu, a odpowiednie ślady znikają. Pierwsze pięć z sześciu błon zamyka się u wszystkich dzieci mniej więcej w tym samym czasie, ale powstanie szóstego ciemiączka u noworodka jest procesem czysto indywidualnym. Wśród jego głównych funkcji są:

  1. Główną funkcją jest pomoc w łatwym przejściu głowy przez kanał rodny. Podczas porodu kształt główki dziecka ulega nieznacznej deformacji. Zwężając się, łatwiej przechodzi do przodu przez kanał rodny. Często u dziecka, zaraz po urodzeniu, można znaleźć kości, które się odnalazły. Takie wady szybko mijają, a kształt czaszki zostaje przywrócony.
  2. Kolejnym nie mniej ważnym celem tego zjawiska fizjologicznego jest pomoc w aktywnym wzroście i rozwoju mózgu. W pierwszym roku życia mózg dziecka szybko i intensywnie rośnie. Błony zapewniają niezbędną przestrzeń do tego procesu, rozszerzając czaszkę i umożliwiając mózgowi wzrost do pożądanej wielkości i objętości.
  3. Wolna przestrzeń między częściami czaszki zapewnia termoregulację mózgu. U noworodków wymiana ciepła w ciele jest na etapie powstawania i rozwoju. Z tego powodu dzieci łatwo się przegrzewają. Gdy temperatura ciała dziecka osiągnie około 38 stopni Celsjusza i więcej, ciemiączka włączają funkcję wentylacji, zapobiegając w ten sposób przegrzaniu mózgu.
  4. Czwartą funkcją jest amortyzacja. Fizjologiczne znamiona, które pojawiają się u dzieci zaraz po urodzeniu, chronią dziecko przed możliwymi wstrząsami i urazami. Nie jest to powód do pozostawiania małego dziecka bez opieki, ponieważ mała błona nie będzie w stanie ochronić delikatnej struktury kostnej niemowlęcia przed poważnymi uderzeniami lub wstrząsami.
  5. Ostatnią rolą ciemiączka u małego dziecka jest pomoc w badaniach medycznych mózgu. Błony znacznie ułatwiają prowadzenie neurosonografii, USG i innych badań w celu wczesnego wykrycia potencjalnych patologii i chorób. Błony te pomagają lekarzom kontrolować rozwój i powstawanie mózgu, a jeśli zostaną wykryte problemy, należy zastosować leczenie na czas.

Duże i małe ciemiączko u dziecka

Wymiary membran oblicza się według wzoru, w którym dodaje się średnicę podłużną i poprzeczną, po czym sumę dzieli się przez dwa. Otrzymany wynik jest wskazany jako rozmiar membrany. Zaraz po urodzeniu parametry tego znaku z tyłu głowy wynoszą średnio 0,5-0,7 mm. To mały ciemiączko, które zamyka się w drugim miesiącu życia dziecka.

Duże ciemiączko jest zwykle dobrze wyczuwalne i wyróżnia się. Prawie wszystkich rodziców niepokoi pytanie, czy rozmiar dużego ciemiączka ich małego dziecka jest normalny, jak szybko powinien zniknąć i co zrobić, jeśli długo nie zarośnie. Lekarze twierdzą, że nie ma ścisłych ram czasowych na zamknięcie membrany. Każde dziecko inaczej rozwija ten proces.

Duże ciemiączko u noworodka ma zwykle kształt rombu, którego każdy bok ma około 25 mm. W większości przypadków znak znika po 12-18 miesiącach. Według statystyk, w przypadku chłopców proces ten przebiega szybciej. Nie ma związku między rozmiarem membrany a czasem jej zamknięcia. Przez pierwsze trzy miesiące życia znak będzie intensywnie wzrastał, ponieważ w tym okresie zwykle zachodzi proces aktywnego wzrostu mózgu.

Ile to trwa miesięcy


Ciemię można zamknąć w dowolnym momencie. Zwykle dzieje się to od trzech miesięcy do dwóch lat. U niektórych dzieci zarasta wcześniej, u innych później. Dla porównania przedstawiamy wyniki badań statystycznych, zgodnie z którymi w 1% okruchów znak na głowie zamyka się do trzech miesięcy, w 40% - od roku do półtora roku, a w 95% noworodki - o dwa lata. W pozostałych pięciu procentach ciemiączko zarasta dopiero po dwóch latach.

Proces tworzenia tkanki kostnej czaszki w każdym przypadku przebiega indywidualnie. U dzieci pochodzących od tych samych rodziców charakterystyczne znamiona znikają w różnym wieku. Jeśli matka spożywała zbyt dużo wapnia w czasie ciąży, istnieje możliwość, że wolna przestrzeń między częściami czaszki zacieśni się szybciej. Młodzi rodzice nie powinni się tym martwić. Ważne jest, aby proces ten przebiegał w określonych ramach czasowych. Jeśli maluch nie martwi się o dobre samopoczucie, rozwija się normalnie, nie ma powodów do obaw.

Cofanie się i wystawanie ciemiączka


Ciemiączko u niemowlęcia nieco odstaje, gdy występuje zwiększone ciśnienie śródczaszkowe lub inne zaburzenia neurologiczne. Wybrzuszenie ciemiączka nie jest jedynym objawem wskazującym na pojawienie się problemów zdrowotnych. Jeśli zauważysz, że błona na głowie jest lekko spuchnięta, nie panikuj, ale lepiej natychmiast skonsultować się z lekarzem.

Zapadnięte ciemiączko jest zwykle typową oznaką odwodnienia u dziecka. Dzieje się tak z wymiotami i przedłużającą się biegunką u małego dziecka. W tej sytuacji noworodek musi dostarczyć dużo płynów. Konieczne jest skontaktowanie się z pediatrą w celu ustalenia przyczyn, które doprowadziły do ​​odwodnienia i w rezultacie zatonięcia ciemiączka.

Jeśli ciemiączko pulsuje, czy warto się martwić?


Wielu rodziców, zauważając, że dziecko ma pulsującą membranę na głowie, wpada w panikę. Nie powinieneś się martwić. Jest to zjawisko całkowicie naturalne i normalne. Pulsacja odpowiada rytmowi serca. Powodem jego pojawienia się jest przepływ krwi płynącej do mózgu z każdym uderzeniem serca. U wszystkich dzieci pulsacja wyraża się na różne sposoby: u niektórych jest silniejsza, u innych słabsza. Ale jeśli w ogóle nie ma pulsacji, oznacza to pojawienie się problemów z ciśnieniem. W takiej sytuacji lepiej skonsultować się z lekarzem.

Kiedy należy zamknąć ciemiączko dziecka?

Jak wspomniano powyżej, u wszystkich dzieci przestrzeń między częściami czaszki zarasta w różnym czasie. Duże ciemiączko zwykle zamyka się w wieku od trzech miesięcy do dwóch lat. Często zdarzają się przypadki, gdy charakterystyczne ślady znikają wcześniej lub później niż termin. To czysto indywidualny proces, który na pewno się wydarzy. Jeśli znak zaciąga się zbyt szybko lub odwrotnie, nie zarasta przez długi czas, lepiej skonsultować się z lekarzem, który pomoże ustalić przyczynę anomalii i udzielić odpowiednich zaleceń.

Dzięki. Twoja wiadomość została wysłana

Znalazłeś błąd w tekście?

Wybierz, kliknij Ctrl+Enter a my to naprawimy!

Rodzice zawsze mają wiele pytań, na przykład, jakie rozmiary dużego fontanelu są uważane za normę, dlaczego jest duży lub mały, pomiar dużego fontanelu i tak dalej. Dzięki badaniom stwierdzono, że wielu rodziców nie dotyka jego lokalizacji na głowie dziecka, ponieważ obawiają się uszkodzenia mózgu dziecka. Jest to błędne przekonanie, ponieważ ciemiączko jest gęstą skorupą, której funkcją jest ochrona. Znajduje się na czubku dziecka w kształcie rombu. Dlaczego potrzebny jest duży (zwany również przednim) ciemiączko? Aby ułatwić dziecku narodziny, przechodząc przez wąskie przejścia. Jest to rodzaj amortyzatora, który pomaga płytkom czaszkowym poruszać się i rozsuwać. Jeśli przyjrzysz się mu uważnie, zobaczysz delikatne pulsowanie, szczególnie zauważalne, gdy dziecko płacze. Można go dotykać, a niektórzy lekarze zalecają nawet delikatne masowanie go podczas czesania.

Jak duże ciemiączko zamyka się u dziecka?

Rozmiar dużego ciemiączka noworodka wynosi około 2x2 cm, ale nadmiar 1-3 cm jest uważany za wariant normy. W pierwszym miesiącu możliwy jest znaczny wzrost rozmiaru. A po 3-4 miesiącach zmniejsza się do 1x1cm. W okresie od 12 do 18 miesięcy duże ciemiączko powinno się całkowicie zamknąć. Ale te warunki są uśrednione i dla każdego dziecka zamknięcie następuje w swoim czasie (podobnie jak warunki ząbkowania lub pierwszych kroków).

Jakie stany dużego ciemiączka powinny ostrzec rodziców? Zapobieganie

Rodzice muszą bezwzględnie odwiedzać lekarza dziecięcego, robiąc to regularnie przez okres do roku. A pediatra ze swojej strony upewni się, że dziecko nie pozostaje w tyle za swoimi rówieśnikami w rozwoju i podejmuje niezbędne środki na czas.

Jednym z zewnętrznych wskaźników prawidłowego rozwoju dziecka dla pediatrów, neurologów i innych specjalistów pediatrycznych jest ciemiączko u noworodków. Jest to mały, miękki, pulsujący obszar na głowie dziecka, pod którym wystarczająco blisko znajduje się tkanka mózgowa. Powierzchnia fontanelu pokryta jest gęstym filmem z małym puchem.

Ciemiączko noworodka

  • Ciemiączko noworodka znacznie ułatwia proces porodu, zarówno dla dziecka, jak i dla matki. Przechodząc przez kanał rodny, kości czaszki są ściśnięte, dzięki czemu głowa noworodka po raz pierwszy po porodzie wygląda na wydłużoną. Następnie przywracany jest kształt głowy;
  • Obecność ciemiączka zapewnia optymalne warunki przestrzenne dla prawidłowego wzrostu mózgu w tempie wyznaczonym przez naturę;
  • Ciemiączko bierze udział w regulacji wymiany ciepła dziecka i otoczenia. Jeśli temperatura ciała dziecka przekracza 38 stopni, tkanka mózgowa naturalnie ochładza się przez ciemiączko;
  • Dzięki zdolności do kurczenia się ciemiączko może pełnić funkcję amortyzatora w przypadku przypadkowego upadku dziecka.

Duże i małe ciemiączka

Gdzie jest

Ustalenie, gdzie znajduje się ciemiączko u noworodka, jest dość proste.

Duży ciemiączko w kształcie rombu o wymiarach 2 na 2 centymetry znajduje się dokładnie pośrodku korony lub, jak zwykle mówią, na czubku głowy.

Z tyłu głowy znajduje się niewielki ciemiączko. Jego rozmiar to około pół centymetra.

Kiedy zarośnięty

Duże ciemiączko zarasta do około 1 roku życia dziecka, czasami występują niewielkie odchylenia od tego parametru do około półtora roku. Ale jeśli dziecko spełnia normy wiekowe pod innymi względami, nie ma powodu do niepokoju.

Małe ciemiączko u dzieci urodzonych w terminie jest już zamknięte. Zdarza się jednak, że została odkryta po porodzie. Wtedy jego zamknięcia należy się spodziewać za dwa do trzech miesięcy.

Szybkość i czas zamykania ciemiączek zależy głównie od tego, ile wapń dostarcza organizmowi dziecka. Jeśli nie było odchyleń w diecie matki, zaobserwowano optymalny schemat przyjmowania multiwitamin, wówczas przerost ciemiączek zwykle występuje normalnie.

Odchylenia w rozwoju

Znając czas przerostu ciemiączka, a także rozmiar, można dostrzec wszelkie odchylenia, uniknąć i zapobiec rozwojowi wielu groźnych chorób u noworodków. Wśród nich jest kilka:

  1. Krzywica. Ta choroba jest prawie najczęstszą przyczyną późnego zamknięcia ciemiączka. Z reguły dzieje się tak u wcześniaków, które rzadko są wystawiane na słońce, którym brakuje wapnia i witaminy D. Przeczytaj artykuł >>>;
  2. Niedoczynność tarczycy. Zmniejszenie ilości hormonów tarczycy może być również przyczyną spowolnienia procesu przerostu ciemiączka;
  3. Zespół Downa. Zbyt duże rozmiary ciemiączka wskazują na obecność tej choroby wraz z innymi charakterystycznymi objawami;
  4. Przerost ciemiączka przed czasem może wskazywać na nadmiar wapnia , a także świadczą o chorobach takich jak kraniostenoza, małogłowie;
  5. Depresyjny ciemiączko jest również poważnym objawem. Zjawisko to wskazuje na ostre odwodnienie organizmu.

(obraz można kliknąć)


Dokładne zbadanie dziecka przez specjalistów, rodziców stanu dziecka będzie kluczem do wczesnego wykrycia nieprawidłowości i przyczyni się do prawidłowego wyznaczenia leczenia profilaktycznego.

Przyczyny wcześniejszego zamknięcia fontanelu

(możliwe do kliknięcia)


Ciemiączko zbyt małe lub ciemiączko zamyka się zbyt szybko

Wystający ciemiączko?

Najczęściej wystające ciemiączko obserwuje się na tle chorób, którym towarzyszy wzrost ciśnienia śródczaszkowego: zapalenie opon mózgowych, zapalenie mózgu, guzy, krwawienie śródczaszkowe, zwiększone ciśnienie śródczaszkowe z innego powodu.

Jeśli wybrzuszenie ciemiączka łączy się z jednym lub kilkoma z poniższych objawów, należy jak najszybciej skontaktować się z lekarzem:

  • Silna temperatura;
  • Wybrzuszenie ciemiączka powstało po urazie głowy, upadku dziecka;
  • Wymiociny;
  • Senność lub nadmierna drażliwość dziecka;
  • zez;
  • Drgawki lub napady padaczkowe;
  • Utrata przytomności;
  • Wybrzuszenie ciemiączka przez długi czas bez innych objawów.

Upadły ciemiączko?

Najczęściej obserwuje się cofanie się ciemiączka z powodu odwodnienia dziecka na tle temperatury, biegunki i powtarzających się wymiotów. W przypadku wykrycia zatopionego ciemiączka należy podać dziecku dużą ilość płynów i skontaktować się z lekarzem w celu leczenia choroby, która spowodowała odwodnienie.

Strach przed krzywdą

Wielu bardzo boi się uszkodzenia ciemiączka. Pamiętać! - to praktycznie niemożliwe. Pomimo pozornej miękkości ciemiączka jest bardzo trwały i nie można go uszkodzić zwykłymi manipulacjami (mycie, kąpiel, czesanie itp.).

Wideo:

Noworodek. Jest to miękki obszar na ciemieniowej części głowy między częściami czaszki. Obszar ten nie posiada tkanki kostnej, ale jest zamknięty mocną błoną. Ciemiączko u niemowląt umożliwia kurczenie się podczas porodu podczas przejścia dziecka przez kanał rodny.

Czym są ciemiączki u noworodków?

Noworodki mają sześć ciemiączek. Największy to przód, drugi co do wielkości to tył. Są jeszcze dwa wyrostki sutkowate i dwa w kształcie klina. Dwa główne ciemiączki zwykle pozostają otwarte po porodzie: czołowy (duży) i potyliczny (mały).

Rozmiary ciemiączek dziecięcych

Duży fontanel przypomina kształt rombu. Jest uważany za normalny, jeśli jego rozmiar mieści się w zakresie 1-3 centymetrów. Najczęściej taki ciemiączko u dzieci ma 1,7-2,5 centymetra. A w wieku trzech miesięcy spada do 1-1,5 centymetra.

Aby poprawnie określić wielkość ciemiączka czołowego, dodaj jego średnicę podłużną i poprzeczną, a otrzymaną sumę podziel przez 2. Małe ciemiączko przypomina kształt trójkąta. Jego wymiary zwykle nie przekraczają 0,7 centymetra. Chociaż najczęściej dziecko rodzi się już z zamkniętym małym ciemiączkom. Ale nie martw się, jeśli rozmiar i kształt ciemiączka u dziecka różni się od standardowych. Każde dziecko jest indywidualne. Należy skonsultować się z pediatrą, aby ustalić, czy jest to problem.

Czas zamknięcia ciemiączka

Cztery boczne ciemiączki u dzieci donoszonych zamykają się zaraz po urodzeniu, u wcześniaków - w pierwszych dniach po urodzeniu. Ciemiączko potyliczne u niemowląt jest całkowicie zamknięte w wieku 2-3 miesięcy. Ale nie ma dokładnych terminów zamknięcia największego fontanelu. To bardzo indywidualny proces. Może zarosnąć o 12 miesięcy, a może po 1,5 i 2 latach. W ostatnich latach, dzięki przyspieszeniu u dzieci, ciemiączko czołowe znika o 10 miesięcy.

Jaki jest powód wczesnego zamknięcia ciemiączka czołowego?

Zamknięcie ciemiączka przed trzecim miesiącem życia dziecka jest brane pod uwagę wcześnie. Zwykle wynika to z entuzjazmu przyszłej matki do przyjmowania multiwitamin, czego wynikiem są małe i dość gęste ciemiączki u dziecka. Dlatego należy przestrzegać normy przyjmowania witamin w zależności od czasu trwania ciąży.

Dlaczego jest to niebezpieczne?

Wczesne zamknięcie ciemiączka ma znaczący wpływ na pełny rozwój mózgu, utrudniając jego prawidłowy wzrost. Niebezpieczeństwo polega na tym, że wcześnie zarośnięty

ciemiączko może być przyczyną poważnej choroby u niemowląt. Bardzo rzadko (ale wciąż jest szansa) dziecko może mieć jedną z dwóch chorób: anomalię w rozwoju mózgu i kraniosynostozę. Chorobom tym towarzyszy szereg innych objawów. Jeśli ciemiączko dziecka zamyka się wcześnie, ale obwód głowy jest prawidłowy, oznacza to, że dziecko jest zdrowe.

Jaki jest powód późnego zamknięcia ciemiączka?

Późne zamknięcie ciemiączka czołowego wiąże się z niską zawartością w organizmie dziecka i ogranicza przyjmowanie witaminy D3. A to prowadzi do zmiany w tkance kostnej.

Dlaczego jest to niebezpieczne?

Samo późne zamknięcie fontanelu nie wskazuje na niebezpieczeństwo. Ważne jest, aby zbadać towarzyszące objawy, ponieważ może to być również niebezpieczny sygnał.

Najczęstszą przyczyną późnego zamknięcia jest krzywica. Może być również sygnałem zespołu Downa, achondrodysplazji i innych poważnych chorób. Nawet jeśli ciemiączko, które nie zamyka się przez długi czas u niemowląt, nie budzi niepokoju, należy skonsultować się ze specjalistą.

O czym jeszcze może „opowiedzieć” ciemiączko?

Jest jeszcze kilka „sygnałów”, których nie należy ignorować:

    ciemiączko u niemowląt tonie - w organizmie nie ma wystarczającej ilości płynów;

    przez długi czas jest „wypukły” -;

    powiększone rozmiary - naruszenie kostnienia lub wcześniactwa.

Całe ciało dziecka jest ucieleśnieniem kruchości i niepewności, ale na jego głowie znajduje się najbardziej wrażliwy, mały, pulsujący obszar - korona lub ciemiączko. Zjawisko to u noworodka jest jednym z najbardziej ekscytujących tematów dla młodych matek, a dla pediatrów i neurologów dziecięcych jest najważniejszym wskaźnikiem prawidłowego rozwoju dziecka. Spróbujmy dowiedzieć się: co to jest i jakie funkcje pełni ciemiączko u dzieci.

Ciemiączko noworodka

Miękki obszar na głowie noworodka to odległość lub tak zwane „okno” między kośćmi czaszki. Pokryta jest gęstą, elastyczną tkanką łączną - błoną, która wbrew uprzedzeniom dość trudna jest do uszkodzenia, a do pewnego wieku kostnieje i twardnieje. Zaraz po urodzeniu dziecko normalnie ma 6 takich „okien”.

Największe ciemiączko u noworodka znajduje się na czubku głowy, między dwiema kośćmi czołowymi. Nazywa się ciemieniową lub przednią niesparowaną, ma kształt rombu i osiąga rozmiar do 4 cm.

Drugi niesparowany ciemiączko znajduje się z tyłu głowy między kością potyliczną i ciemieniową.

Reszta „okien” nazywa się sparowanymi, ponieważ. znajdują się po bokach głowy - w okolicach skroniowych i za uszami dziecka.


Z reguły wszystkie ciemiączka, z wyjątkiem przedniego, mają rozmiar nie większy niż 5 mm, a proces kostnienia pokrywającej je tkanki łącznej zachodzi znacznie szybciej niż ciemiączko przednie - w ciągu pierwszych dwóch miesięcy życia dziecka , a czasem nawet w łonie matki. Dlatego najczęściej rodzice noworodka w ogóle nie wiedzą o ich istnieniu.

Jakie są funkcje fontanelu?

Pomimo tego, że kruchość dziecka jest przyczyną obaw i obaw rodziców, to jednak nawet to jest z natury przemyślane w najdrobniejszych szczegółach. Dotyczy to również tematu tego artykułu. Ciemia na głowie dziecka pełnią szereg ważnych funkcji:

Kiedy pojawia się ciemiączko u noworodków?

Tak więc wspomnieliśmy już powyżej, że „okna” potyliczne i boczne zarastają niemal natychmiast po urodzeniu dziecka. Ale kiedy powinno się zagoić największe ciemiączko przednie?

Eksperci nie wymieniają żadnych konkretnych dat kostnienia tkanek łącznych na głowie noworodków, ponieważ jak każdy proces w ciele przebiega on w zależności od indywidualnych cech ciała dziecka. Istnieje opinia, że ​​czas ich wyleczenia może być uwarunkowany genetycznie, a także zależny od płci noworodka.

Jeśli mówimy o przybliżonych terminach, to z reguły ciemiączko u noworodków leczy się w wieku od 6 miesięcy do 1,5 roku, czasami proces ten może trwać do 2 lat dziecka. Drobne odchylenia nie powinny być powodem do niepokoju dla rodziców, ponieważ. są uważane za normę.


Wskaźniki normy ciemiączka i ich odchyleń

Jak już dowiedzieliśmy się, zwykle korona noworodka zamyka się na około dwa lata, ma kształt rombu i ma wielkość od 2 do 4 cm, w zależności od stopnia dojrzałości dziecka. Normą będzie również niewielki wzrost w pierwszym miesiącu życia dziecka, ze względu na szybko zwiększający się rozmiar mózgu. Niewielkie wysunięcie lub cofnięcie błony w stosunku do poziomu kości czaszki może być również normalne.

Jednak od wszystkiego są wyjątki. Czasami odchylenia w czasie zarastania lub wielkości korony mogą wskazywać na pewne patologie.

Na przykład długie nie gojące się, duże ciemiączko u dziecka może wskazywać na szereg chorób, takich jak np.:

  • Zespół Downa
  • wodogłowie
  • niedoczynność tarczycy
  • krzywica

Również zbyt małe ciemiączko u noworodka może wskazywać na jakikolwiek problem zdrowotny, tj. kiedy następuje wczesne kostnienie tkanki łącznej. W takim przypadku możemy mówić o takich odchyleniach:

  • małogłowie
  • kraniostenoza
  • anomalie rozwojowe mózgu
  • zapalenie opon mózgowych
  • nadmiar wapnia w organizmie noworodka

Powodem do niepokoju powinien być ciemiączko, które jest oczywiście wypukłe lub zapadnięte. Może to wskazywać na patologie, takie jak:

  • zapalenie opon mózgowych
  • zapalenie mózgu
  • formacje nowotworowe
  • ciśnienie śródczaszkowe

Należy jednak pamiętać, że każda choroba ma zespół objawów, więc nie można wyciągać wniosków na podstawie „zachowania” ciemiączka noworodka. Jeśli w zachowaniu dziecka nie ma nic bardziej niepokojącego, najprawdopodobniej jego rozwój przebiega w trybie normalnym. Tylko specjalista może określić zgodność z normą lub odstępstwo od niej, wizyt, których nie należy lekceważyć.

Dlaczego ciemiączko u dziecka pulsuje?


Całkowicie fizjologiczną cechą zdrowego noworodka jest lekka pulsacja błony. Faktem jest, że płyn mózgowo-rdzeniowy, płyn wypełniający komory mózgu, stale krąży w drogach płynu mózgowo-rdzeniowego. Prowadzi to do pulsacji tkanki mózgowej, którą obserwujemy u noworodków pod tkanką łączną pokrywającą odległość między kością czołową a ciemieniową.

Pulsacja ciemiączka noworodka jest również wywoływana biciem serca - każdy jego skurcz prowadzi do przypływu krwi do mózgu, co prowadzi do rytmicznego ruchu korony dziecka.

Istnieją pewne odstępstwa od normy, które powinny ostrzec rodziców noworodka i służyć jako powód do wizyty u lekarza:

  • ciemiączko pulsuje zbyt intensywnie
  • w ogóle nie pulsuje
  • pulsacji korony towarzyszy silny niepokój dziecka: ciągły płacz; zły sen; regurgitacja; odmowa jedzenia itp.

W procesie dorastania i leczenia ciemiączka zmieni się nieco charakter pulsacji.
Jeśli przez pierwsze dwa miesiące życia noworodka pulsacja błony jest prawie stała i widoczna gołym okiem, to w wieku około trzech miesięcy będzie to zauważalne dopiero podczas płaczu lub gdy dziecko jest bardzo zestresowane.

Jak dbać o ciemiączko dziecka?

Młodzi rodzice uważają ciemiączko na głowie ich okruchów za najbardziej wrażliwe, łatwo zranione miejsce i po prostu wolą go nie dotykać. To nie jest właściwe podejście, ponieważ. obszar ten u dziecka jest pokryty taką samą skórą jak całe jego ciało, dlatego wymaga pielęgnacji i higieny. Nie ma specjalnych zasad opieki nad koroną dziecka, wystarczy wziąć pod uwagę niektóre z jej niuansów:


  • nie można go wcisnąć;
  • bardzo dokładnie uczesać włosy, nie dotykając ciemiączka;
  • chronić noworodka przed uderzeniem w głowę podczas gier, pieluch, kąpieli;
  • jeśli konieczne jest usunięcie skorupy rodnej ze skóry głowy noworodka, należy ją dokładnie nasmarować olejem na pół godziny przed kąpielą

Eksperci zalecają również regularne zmienianie pozycji ciała dziecka, obracanie go z boku na bok, podnoszenie go, kładzenie na brzuchu. Gdy dziecko przez dłuższy czas pozostaje w jednej pozycji, nacisk na ciemiączko jest nierównomierny, co może prowadzić do przesunięcia kości czaszki dziecka, a następnie do jego deformacji.

Narodziny dziecka to nie tylko cud w sensie filozoficznym. To także technicznie cud. Natura przemyślała ten proces do tego stopnia, że ​​aby przejść przez kanał rodny matki, głowa dziecka jest w stanie zmniejszyć się, przybrać podłużny kształt i spłaszczyć się po bokach.

Ułatwia to obecność szczelin między kośćmi czaszki wypełnionych płytkami tkanki łącznej. Są to ciemiączki, których stan, przerost i wybrzuszenie tak często niepokoi rodziców.

Pomimo tego, że w chwili narodzin jest ich sześć, pięć z nich rośnie tak szybko, że wielu rodziców nie ma nawet czasu, aby dowiedzieć się o ich istnieniu. Wszystkie obawy dotyczą najbardziej zauważalnego ciemiączka - przedniego lub dużego ciemiączka (BR).

Jeśli przeznaczenie małych ciemiączek ustało po urodzeniu, to duże u dzieci nadal pełni funkcje amortyzacji, zapobiegając złamaniom i urazom czaszki podczas upadków i uderzeń.

Kiedy zamyka się ciemiączko dziecka?

Jeśli Twoje dziecko ma już rok, a jego ciemiączko nie zarosło, nie ma powodu do obaw. Zwykle ten proces fizjologiczny kończy się po 1-1,5 roku. Jeśli czas jego zamknięcia u Twojego dziecka nie pasuje do normy, skontaktuj się z lekarzem. Ustali, co jest przyczyną: choroba lub cecha rozwojowa dziecka.

Jaki powinien być fontanel w normie?

Po urodzeniu dziecka, a także co miesiąc podczas wizyty u lekarza, pediatra ocenia jego stan, wielkość, szybkość redukcji, gęstość otaczających kości.

Zwykle rozmiar ciemiączka u zdrowego, donoszonego dziecka wynosi 2,5 - 3 cm, co ocenia się przez badanie dotykowe i pomiar odległości między przeciwległymi stronami rombu. Wcześniaki mają większe BR, około 3,5 na 3,5 cm, a duże dzieci urodzone w 41-42 tygodniu mogą mieć mniejsze BR. Wszystko to jest normalne. Nawiasem mówiąc, ciemiączko miesięcznego dziecka może być nieco większe niż przy urodzeniu. Wynika to z intensywnego wzrostu mózgu.

Jaki powinien być rozmiar BR w określonym wieku, nie można powiedzieć na pewno. Niektóre źródła podają następujące liczby:

  • 1,8-2 cm po trzech miesiącach;
  • 1,8-1,6 cm w sześć miesięcy;
  • 1,3-1,4 cm w wieku 9 miesięcy;
  • 0,4-0,8 cm rocznie.

Jednak można się na nich skupić tylko w przybliżeniu, ponieważ:

  • Wszystkie dzieci początkowo mają różne rozmiary (w normalnym zakresie).
  • Rozmiar fontanelu nie wpływa na tempo wzrostu. Duży może ciągnąć się przez rok, a mały przez 1,5 roku.

Jednak wszystkie ciemiączki podczas badania nie powinny być napięte, nie wypukłe, znajdować się na poziomie kości czaszki. Dopuszczalne jest, aby sprężyna lekko opadała lub wybrzuszała się, a także pulsowała. Otaczające ją kości czołowe i ciemieniowe powinny być gęste, bez obszarów zmiękczenia.

Co zrobić, jeśli fontanel się nie zamyka?

Jeśli w wieku 18 miesięcy ciemiączko dziecka jest nadal zamknięte, musisz udać się do lekarza. Może to być normalne dla Twojego dziecka lub może to być objaw stanu patologicznego.

Patologia Wpływ na BR Dodatkowe badania Twoje działania
Krzywica W wyniku niedoboru wapnia kości miękną, w tym kości czaszki. BR jest otwarty przez długi czas, brzegi kości są miękkie w dotyku. Pojawia się letarg, pocenie się podczas snu, łysienie karku. Na żebrach i nadgarstkach tworzą się narośla kostne. Zgięte golenie (patrz krzywica u niemowląt)
  • Badanie pediatry
  • Badanie krwi na obecność fosfatazy wapniowej, fosforowej i alkalicznej
  • Test moczu według Sulkovich
 Terapia terapeutycznymi dawkami witaminy D
Achondrodysplazja Choroba tkanki kostnej, która prowadzi do upośledzenia wzrostu. Szkielet staje się nieproporcjonalny, kończyny krótkie, głowa masywna i szeroka. BR nie ciągnie się przez długi czas.
  • konsultacja genetyczna
  • RTG czaszki
  • PCR dla mutacji genów.
 Przepisana somatotopina hormonu wzrostu
wrodzona niedoczynność tarczycy Brak hormonów tarczycy, które między innymi regulują wzrost kości, prowadzi do długotrwałego braku przerostu ciemiączka. Ponadto dziecko ma zaparcia, głos nosowy, czasem połączony z przepukliną pępkową. Dzieci są ospałe, senne, często duże.
  • Konsultacja pediatry, endokrynologa dziecięcego. Badanie krwi na TSH, T3 i T4.
  • USG tarczycy
 Leczenie zastępcze hormonami tarczycy
Wodogłowie Zwiększone ciśnienie alkoholu nie pozwala na „zbieżność” kości czaszki. Wraz z BR, który wznosi się ponad kośćmi, zwiększa się również obwód głowy. Dodatkowo dziecko może mieć drgawki, opóźnienie rozwoju, problemy ze słuchem i wzrokiem.
  • Obserwacja neurologa dziecięcego
  • USG mózgu

Leczenie lekami przeciwdrgawkowymi, moczopędnymi, nootropowymi.

Czasami wykonuje się przetokę.

Jeśli dziecko ma małe ciemiączko, należy skonsultować się z pediatrą, endokrynologiem i neurologiem. Nawiasem mówiąc, w 1% przypadków wiosna może zarosnąć w ciągu 3 miesięcy. To niezwykłe, ale jeśli wszystkie inne wskaźniki rozwoju są normalne, wszystko jest w porządku. Ale czasami patologii towarzyszą małe rozmiary.

Patologia Wpływ na BR Dodatkowe badania Leczenie
Kraniosynostoza Szwy czaszki i ciemiączek łączą się szybko i wcześnie. Może wystąpić deformacja czaszki, szczęki, wtórnego wodogłowia.
  • RTG czaszki
  • MRI, głowa CT
 Chirurgiczne nacięcie szwów
Małogłowie Anomalia w rozwoju mózgu, w której kości części mózgowej czaszki przestają rosnąć, a część twarzowa nadal rośnie. Mózg pozostaje mały i słabo rozwinięty. opóźnienie rozwoju. Więcej.
  • Obserwacja neurologa
  • USG mózgu
  • Elektroencefalografia
  • konsultacja genetyczna
 Terapia objawowa
Zwiększona funkcja przytarczyc Naruszenie wymiany wapnia i fosforu prowadzi do wzrostu wapnia we krwi. Wczesne zamknięcie ciemiączka łączy się z bólem kości, arytmią, uszkodzeniem nerek i przewodu pokarmowego.
  • Badanie krwi na wapń i fosfor
  • Poziom parahormonu we krwi
  • USG tarczycy i przytarczyc
  • Zdjęcie rentgenowskie kości czaszki
 Leczenie chirurgiczne

Jeśli fontanel jest za duży

Uważa się, że duży BR jest większy niż 3,5 cm. Może to być normalne u wcześniaków lub niedojrzałych dzieci. Co do reszty, obowiązkowa konsultacja z neurologiem dziecięcym i wykonanie USG mózgu, elektroencefalogram w celu wykluczenia wodogłowia i podwyższonego ciśnienia śródczaszkowego.

Mózg jest bardzo dobrze ukrwiony, a jego naczynia znajdują się blisko serca, dzięki czemu krew płynie w nich pod dużym ciśnieniem iz mocnymi punktami. Pulsacja ta jest przekazywana do płynu mózgowo-rdzeniowego, do błon mózgowych, do płytki zamykającej duże ciemiączko u dzieci. Dlatego lekka pulsacja jest normalna.

Jeśli jednak ciemiączko silnie pulsuje, może to być sygnałem choroby. Zwykle występują inne objawy: odwodnienie, biegunka, zatrucie, wysoka gorączka, wymioty (patrz częste niedomykanie lub wymioty u niemowląt). W takim przypadku konieczna jest diagnoza i pilne leczenie.

Jeśli dziecko ma zapadnięte ciemiączko

Cofanie się ciemiączka (zapadnięte) wskazuje na odwodnienie dziecka lub niedożywienie. Brak płynu może wystąpić na tle:

  • ciepło;
  • przegrzanie przy silnym owinięciu;
  • wysoka temperatura i zatrucie;
  • z silnymi wymiotami, biegunką.

Utracony płyn należy uzupełnić. W przypadku przegrzania i temperatury dziecka konieczne jest ochłodzenie i picie. W przypadku infekcji jelitowej, gdy jeden napój nie wystarczy, dziecko zostanie poddane inwazyjnej terapii w szpitalu.

Co oznacza wystający ciemiączko?

BR może wybrzuszać się (unosić się powyżej poziomu otaczających kości czaszki) na tle ciśnienia śródczaszkowego, co może być spowodowane chorobami takimi jak zapalenie opon mózgowych, zapalenie mózgu, krwawienie śródczaszkowe, nowotwory lub z innego powodu. Jeśli oprócz obrzęku zaobserwujesz następujące objawy, powinieneś pilnie wezwać lekarza lub karetkę:

Jak się nim opiekować?

Nie jest wymagane żadne specjalne działanie. Pomimo tego, że pokrywająca go płytka tkanki łącznej jest cienka, jest równie mocna. Dlatego podczas czesania lub badania ciemiączka przez lekarza nic złego się nie stanie. Jednak nie powinieneś też być gorliwy w ruchach przegrzebków. Dla dziecka może to być po prostu nieprzyjemne. Nie możesz też bać się mycia włosów lub obcinania włosów dziecku.

zdravotvet.ru

Dlaczego ciemiączko u dziecka nie zarasta? Na co zwrócić uwagę

Rozwój niemowlęcia w pierwszym roku życia bardzo niepokoi młodych rodziców. Mamy martwią się, czy zęby są „spóźnione” lub dziecko sąsiada już chodzi, a jego dziecko nadal boi się puścić podporę. Jednym z tych palących tematów jest kwestia zarastania ciemiączka. Matki często martwią się, dlaczego ciemiączko u dziecka nie zarasta. Spróbuje odpowiedzieć.

Rola fontanelu

Większość matek wie, że ciemiączko jest niezbędne, aby dziecko mogło pomyślnie przejść przez kanał rodny. Głowa dziecka, ze względu na obecność ciemiączka, jest nieco zdeformowana i ściśnięta, dzięki czemu proces porodu jest łatwiejszy.

Z tego powodu kształt głowy noworodka może zaskoczyć nieświadomą osobę. Ale po kilku dniach, ze względu na elastyczność tkanek ciemiączka, głowa przybiera normalny kształt.

Niewiele osób wie, ale dziecko przy urodzeniu ma nie jedno, ale aż sześć ciemiączek (przednie, klinowate (lewe, prawe), wyrostek sutkowaty (lewe, prawe), tylne). Tyle, że pierwsza piątka rośnie bardzo szybko, dosłownie w pierwszych dniach i tygodniach życia. Największy ciemiączko, znajdujące się w koronie, dłużej pozostaje otwarte.

Jest to konieczne, aby zapewnić prawidłowy wzrost kości czaszki. Najszybszy wzrost i zmiana kości czaszki następuje w ciągu pierwszych 2 lat, a ciemiączko również w pewnym stopniu się do tego przyczynia. Nawiasem mówiąc, jeśli zdarzyło się, że ciemiączko zamknął się trochę przed czasem, nie ma się czym martwić, wzrost kości czaszki nie zatrzyma się na tym.

Ponadto fontanel pełni również funkcje ochronne. Na przykład chroni dziecko przed urazami głowy. Nie jest tajemnicą, że nawet najbardziej uważni rodzice dzieci okresowo upadają i jednocześnie mogą uderzyć się w głowę. Po uderzeniu ciemiączko pełni rolę pewnego rodzaju amortyzatora, więc zwykłe upadki nie szkodzą zdrowiu. Czas całkowitego przerostu ciemiączka zbiega się z wiekiem, w którym dziecko już umie dobrze chodzić, a prawdopodobieństwo upadków jest nieco zmniejszone.

Inną ważną funkcją ciemiączka jest udział w funkcjach termoregulacji organizmu. Tak więc część ciepła jest usuwana przez ciemiączko, jeśli dziecko jest chore i ma temperaturę. To dzięki ciemiączkom mózg dziecka mniej cierpi z powodu wysokiej temperatury, co zmniejsza prawdopodobieństwo wystąpienia zjawisk takich jak drgawki itp.

Ciemiączko pomaga nie tylko dziecku, ale także lekarzom. Przez to miejsce można przeprowadzić ważne badanie mózgu, które jest konieczne, jeśli dziecko ma problemy neurologiczne.

Normy

Przedni ciemiączko, znajdujące się na górze dziecka, ma kształt rombu, a jego wymiary mogą wahać się od 5 do 30 mm. Jeśli matka chce samodzielnie zmierzyć rozmiar ciemiączka, musi określić odległość między dwoma najbardziej odległymi punktami i podzielić wynikowy pomiar na pół.

Z reguły wykonuje się dwa pomiary - podłużny i poprzeczny, pomiary te są rejestrowane na mapie w przybliżeniu w takiej formie - 1,5 x 0,5 cm.

Początkowy rozmiar ciemiączka nie wpływa na tempo jego przerostu, jednak zgodnie z obserwacjami pediatrów przerost u chłopców następuje nieco szybciej.

Średnio wiek przerostu ciemiączka wynosi 16-24 miesiące, jednak odchylenia w obu kierunkach są całkiem akceptowalne. Normą jest przerost ciemiączka po roku. Jednak proces dokręcania ciemiączka, a także wszystkie inne procesy zachodzące w ciele, przebiegają indywidualnie.

Zwykle ciemiączko na główce dziecka jest prawie niewidoczne wizualnie, ale jeśli przesuniesz dłonią po głowie, możesz je łatwo wyczuć. Nie uważa się za odchylenie, jeśli ciemiączko wystaje nieco ponad powierzchnię głowy lub dość mocno opada.

Matki często boją się, gdy zauważą, że skóra w okolicy, w której znajduje się ciemiączko, pulsuje. Jeśli zdarza się to rzadko (z reguły w okresie, gdy dziecko jest podekscytowane), nie ma się czym martwić.

Stawki miesięczne

Aby ułatwić rodzicom zrozumienie, przedstawiamy średnią wielkość ciemiączka u niemowląt według miesiąca. Pamiętaj jednak, że powyższe normy są przybliżone, więc jeśli znajdziesz małe odchylenia, nie powinieneś wpadać w panikę. Chociaż oczywiście musisz zadawać pytania pediatrze.

A więc wielkość ciemiączka, w zależności od wieku dziecka:

  • 0-1 miesięcy - 20-30 mm;
  • 1-3 miesiące - 18-20 mm;
  • 4-6 miesięcy - 16-17 mm;
  • 8-9 miesięcy - 12-14 mm;
  • 11-12 miesięcy - 4-8 mm.

Co wpływa na szybkość dokręcania?

Następujące czynniki mogą wpływać na tempo wzrostu:

  • Wcześniactwo. Jest to jeden z najczęstszych powodów, dla których ciemiączko nie rośnie u dziecka przez długi czas. Takie dzieci z reguły są nieco opóźnione w rozwoju fizycznym, ale w wieku 2-3 lat z powodzeniem doganiają swoich rówieśników, którzy urodzili się na czas.
  • Tempo wzrostu. Niektóre dzieci wyrastają przed terminami wskazanymi w tabelach, u takich dzieci ciemiączko zarasta nieco szybciej.
  • Odżywianie. Zauważono, że u niemowląt otrzymujących mleko matki przerost ciemiączka następuje szybciej niż u dzieci spożywających mieszanki. W końcu to właśnie mleko matki jest idealnie zbilansowane do pełnego rozwoju.
  • Zespoły dziedziczne i wrodzone. Późny przerost ciemiączka jest możliwy przy wrodzonej niedoczynności tarczycy, zespole Downa i innych chorobach.
  • Niedobór składników odżywczych. Szybkość zaciskania ciemiączka zależy od obecności witaminy D3 w organizmie.

Na co zwraca uwagę lekarz?

Dzieci poniżej pierwszego roku życia są co miesiąc badane przez pediatrę. Za każdym razem lekarz powinien zwrócić uwagę na stan ciemiączka i zmierzyć obwód głowy. Te dwa parametry są bardzo ważne dla oceny stanu dziecka i cech jego rozwoju.

Następujące punkty mogą ostrzec lekarza:

  • ciemiączko jest wyraźnie widoczne na głowie, reprezentuje jamę sowy lub przeciwnie, wystaje ponad kości czaszki;
  • ciemiączko rośnie zbyt wolno lub zbyt szybko.

Jeśli ciemiączko wygląda jak zagłębienie, możesz podejrzewać, że ciało dziecka jest odwodnione. Może się to zdarzyć z powodu choroby, której towarzyszy biegunka, wymioty, gorączka. Jeśli odwodnienie jest nieznaczne, dziecku przepisuje się specjalne rozwiązania, które należy pić. Ale jeśli takie proste środki nie pomagają lub odwodnienie jest od samego początku poważne, należy wezwać karetkę, aby dziecko mogło otrzymać pomoc w warunkach szpitalnych.

Jeśli przeciwnie, ciemiączko wystaje zauważalnie ponad kości czaszki, wówczas objaw ten może wskazywać na tak poważne choroby, jak wodogłowie, ciśnienie śródczaszkowe, zapalenie opon mózgowych itp. W takim przypadku można przepisać neurosonografię - specjalne badanie przeprowadzone przez ciemiączko.

To badanie jest całkowicie bezpieczne dla dziecka, nie spowoduje bólu i dyskomfortu. W swojej zasadzie neurosonografia jest podobna do ultrasonografii. Dzięki temu badaniu możliwe będzie wykrycie wszelkich, nawet drobnych zaburzeń w mózgu.

Jeśli dziecku zostanie przepisane takie badanie, matka nie musi się bać. Jak już wspomniano, nie boli, a zabieg można wykonać tyle razy, ile jest to konieczne. Sam zabieg trwa nie dłużej niż 15 minut, nie jest do tego wymagane żadne specjalne przygotowanie.

Patologie są brane pod uwagę, jeśli duże ciemiączko przerasta w ciągu pierwszych trzech miesięcy życia dziecka. W innych przypadkach wcześniejsze zaostrzenie jest uważane za wariant normy. Szybki przerost ciemiączka może być spowodowany nadmiarem witaminy D3. Dzieje się tak, gdy mama przyjmuje jakieś suplementy zawierające tę witaminę w dużych ilościach i jednocześnie karmi dziecko piersią.

Zbyt szybkie dokręcanie ciemiączka nie jest tak powszechne. Znacznie częściej matki martwią się, że ciemiączko u dziecka jest słabo zarośnięte. W rzeczywistości zjawisko to jest powszechne, często całkowite skostnienie kości czaszki obserwuje się dopiero w wieku trzech lat.

Aby poznać przyczyny tego zjawiska, pediatra może zalecić oddanie krwi w celu określenia poziomu wapnia i fosforu, a także poddać się innym badaniom wykluczającym krzywicę.

Jednak według dr Komarovsky'ego nie ma bezpośredniego związku między szybkością dokręcania ciemiączka a krzywicą. Chociaż tego objawu nie należy ignorować.

W rzeczywistości krzywica jest stanem charakteryzującym się brakiem wapnia w organizmie. Jeśli zostanie wykryty we wczesnym stadium, choroba jest dość łatwa do leczenia i nie pozostawia żadnych konsekwencji. Ale w przypadku braku leczenia obserwuje się poważne konsekwencje, aż do deformacji kości szkieletu. Dlatego przy niskim tempie przerostu ciemiączka dzieciom można przepisywać suplementy wapnia i witaminy D.

4wszystkie kobiety.ru

Ciemię nie rośnie

Aby ułatwić dziecku przejście przez kanał rodny, kości jego czaszki zbiegają się, na głowie znajduje się tzw. ciemiączko - elastyczna szczelina między kośćmi czaszki. Z biegiem czasu powinien całkowicie zarosnąć. Jednak nie zawsze tak się dzieje, a rodzice mogą zauważyć, że ciemiączko u dziecka nie zarasta.

Kiedy ciemiączko jest całkowicie zarośnięte?

Na głowie dziecka znajdują się ciemiączki:

Z reguły małe ciemiączko zarasta do czasu porodu lub do końca pierwszego tygodnia życia noworodka.

Duże ciemiączko zamyka się średnio przed pierwszymi urodzinami dziecka, ale może zamknąć się w wieku 16 miesięcy, co jest również normą rozwoju.

Dlaczego ciemiączko nie zarasta przez długi czas?

Zdarza się jednak, że duży fontanel może długo nie zarastać. Wynika to z następujących powodów:

  • krzywica;
  • wodogłowie;
  • choroba metaboliczna;
  • niedotlenienie przy porodzie.

Możliwe, że w czasie ciąży kobieta spędzała mało czasu na świeżym powietrzu, nie spożywała wystarczającej ilości produktów mlecznych i kompleksów witaminowo-mineralnych. W rezultacie dziecko w przyszłości ma trudności z przerostem ciemiączka.

Co zrobić, aby zarosło ciemiączko?

Jeśli ciemiączko dziecka nie zamyka się przez długi czas, konieczne jest wypicie dawki witaminy D3. Aby wzmocnić kości dziecka, należy dostosować jego dietę i wprowadzić pokarmy zawierające dużą ilość wapnia, twarożek, żółtko jaja.

Jeśli rodzice martwią się wielkością ciemiączka u ich dziecka, możesz pokazać to neurologowi, który dodatkowo przepisze neurosonografię. Możliwe, że do określenia poziomu fosforu i wapnia mogą być wymagane badania krwi i moczu.

Rodzice powinni pamiętać, że każde dziecko jest indywidualne, podobnie jak tempo jego rozwoju i cechy jego zdrowia. Dlatego czas przerostu ciemiączka może być inny. Nie należy się jednak zbytnio martwić i panikować, jeśli ciemiączko nie zarośnie, ale dziecko czuje się komfortowo, dobrze śpi, je i ma dobry nastrój w ciągu dnia. Prosta dynamiczna obserwacja neurologa pozwoli kontrolować proces przerostu ciemiączka, a odpowiednio dobrane odżywianie z wysoką zawartością wapnia przyspieszy jego zamknięcie. A rodzice muszą tylko obserwować zachowanie dziecka i jego zdrowie.

Powiązane artykuły:

Nadciśnienie mózgowe u niemowląt

Jedną z patologii neurologicznych występujących u dzieci jest zwiększone ciśnienie śródczaszkowe - nadciśnienie mózgowe. W naszym artykule omówimy bardziej szczegółowo przyczyny i leczenie tego zjawiska.

Zespół zaburzeń ruchowych u noworodków

Zespół zaburzeń ruchowych u noworodków to zespół zaburzeń sfery motorycznej. Jednak nie powinieneś od razu stawiać w głowie okropnych diagnoz. Większość z nich jest całkiem możliwa do skorygowania.
Odźwiernik u noworodków

Pylorospasm to zjawisko, z którym mogą spotkać się rodzice dziecka w pierwszych miesiącach życia, objawiające się niedomykalnością z fontanną i częstymi wymiotami. Powiemy Ci, jak poważna jest ta choroba i jak ją leczyć.

Dlaczego noworodek kicha?

Czasami rodzice nowo narodzonego dziecka zauważają, że zbyt często kicha. Jaka jest przyczyna tego zjawiska i czy powinienem się martwić? Rozwiążmy to w naszym artykule.

kobietaadvice.ru

Kiedy ciemiączko u niemowląt powinno zarastać? Czy rodzice powinni martwić się zbyt szybkim czy zbyt wolnym przerostem?

Wiele obaw rodziców wiąże się z pulsującym obszarem na głowie noworodka – ciemiączkom. Niepokój powoduje troskę o dziecko, istnieje obawa przed skrzywdzeniem go w przypadku kontaktu z niezabezpieczonym obszarem. Rodziców szczególnie interesuje, kiedy ciemiączko u niemowlęcia przerasta, co jest normą, jakie odchylenia są możliwe.

Osobliwości

Ciemię powstaje na styku kości czaszki dziecka, połączonych miękką tkanką błoniastą. Jest wystarczająco gęsty, aby chronić mózg przed wpływami zewnętrznymi: nie można bać się mycia, czesania i głaskania główki dziecka.

W procesie rozwoju wewnątrzmacicznego powstaje 6 ciemiączek:

  • Dwie pary po bokach (przed małżowiną uszną i za nimi) są raczej wąskie, bardziej przypominają szwy. Są opóźnione o czas porodu lub bezpośrednio po nim i są niewidoczne dla rodziców:
  • Mały w okolicy potylicznej (około 5 mm średnicy) - w większości przypadków zamyka się w okresie płodowym, częściej obserwowanym u wcześniaków. Jego zarastanie tkanką kostną trwa od kilku dni do dwóch miesięcy;
  • Ten duży, znajdujący się na czubku głowy, dokręcany jest na końcu. Jego wymiary wahają się w granicach 22-35 mm.

Niemowlę może urodzić się z patologicznie dużym ciemiączkom w wyniku wcześniactwa, wodogłowia (nagromadzenie nadmiaru płynu w komorach mózgu) lub zaburzeń w rozwoju układu kostnego. Zmniejszenie wielkości ciemieniowej i całkowite zamknięcie pozostałych ciemiączek jest możliwe przy dysproporcji zbyt małej czaszki i mózgu w porównaniu z innymi częściami ciała. Takie przypadki wymagają nadzoru lekarskiego, dodatkowych badań w celu ustalenia przyczyn. Szybkość przerostu ciemiączka u niemowląt z wrodzonymi patologiami może się różnić w porównaniu z dziećmi bez odchyleń.

Ważny!

ogólnie przyjęte normy


Ciemię ciemieniowe charakteryzuje się romboidalnym kształtem, którego szerokość i długość mieszczą się w zakresie 5–35 mm. Aby obliczyć rozmiar, musisz określić maksymalne wymiary miękkiego obszaru wzdłuż i w poprzek, dodać wynikowe liczby i podzielić przez dwa. Średnie parametry ciemiączka ciemieniowego w zależności od wieku przedstawia tabela:

Wymiary są orientacyjne, dopuszczalne jest odchylenie kilku mm w górę lub w dół. W ciągu pierwszych trzech miesięcy możliwy jest niewielki wzrost ciemiączka z powodu intensywnego wzrostu mózgu.

Istnieje zależność od płci dziecka (u chłopców miękki obszar napina się szybciej) i dziedziczności: jeśli jeden z rodziców miał wczesny lub późny przerost bez patologii, u dziecka może pojawić się osobliwość.

Kiedy powinno się ciągnąć ciemiączko?

Dr Komarovsky zauważa, że ​​zwykle kostnienie tkanek występuje między 3 a 24 miesiącem życia. Dokładny czas indywidualnie, zależy od cech rozwoju dziecka. Zamknięcie jest rzadkie u trzymiesięcznych dzieci - około 1%, w około 40% przerośnięte ciemiączko obserwuje się w wieku jednego roku, po dwóch latach proces ten kończy się u 95% dzieci. Późniejszy przerost jest możliwy, przy braku nieprawidłowości rozwojowych uważa się go za normalny.

szybki przerost


Ciemię może ciągnąć się u dziecka do 6 miesiąca życia. Przy normalnym wzroście i rozwoju nie jest to odchylenie. Skostnienie tkanki miękkiej ciemiączka w wieku do trzech miesięcy uważa się za zbyt wczesne. Występuje w wyniku patologii:

  • Kraniosynostoza to odchylenie w tworzeniu tkanki kostnej, w którym ciemiączko jest szybko napinane, a szwy czaszkowe są całkowicie zrośnięte, uniemożliwiając normalny rozwój mózgu. Może być wrodzony lub nabyty, w większości przypadków obserwowany w połączeniu z innymi zaburzeniami rozwojowymi;
  • Małogłowie - wyrażony w zmniejszeniu wielkości głowy, odnosi się do poważnych odchyleń w rozwoju ośrodkowego układu nerwowego. Głównym objawem jest zmniejszony obwód głowy, naruszenie proporcji w stosunku do innych części ciała;
  • Anomalie w rozwoju mózgu - naruszenia jego struktury, zmniejszenie rozmiaru, masy ciała.

Takie odchylenia są rzadkie, nie ograniczają się do manifestacji w postaci szybko zarastającego ciemiączka.

powolne zamykanie

Ten problem występuje częściej, występuje, gdy dziecko:

  • Wrodzone patologie tarczycy. Objawia się sennością, obrzękiem, niską aktywnością dziecka, słabym apetytem, ​​problemami z trawieniem, zaparciami;
  • Krzywica - często dotykają wcześniaki. Może wystąpić z niedoborem witaminy D lub wapnia w organizmie. Objawy to zaburzenia snu, apetyt, zwiększona pobudliwość nerwowa, pocenie się z pojawieniem się specyficznego kwaśnego zapachu;
  • Choroba kości spowodowana nieprawidłowościami genetycznymi - achondrodysplazja. Towarzyszy temu opóźnienie wzrostu, skrócenie kończyn, prowadzi do karłowatości;
  • Choroba Downa jest opóźnieniem rozwojowym.

Poważne choroby są dość rzadkie, konieczne jest kompleksowe badanie w celu potwierdzenia diagnozy. Aby postawić diagnozę, musisz skonsultować się z neurologiem, endokrynologiem.

Wspólne mity


Najczęstsze nieporozumienia związane z przerostem ciemiączka:

  • Wczesne zamknięcie ogranicza wzrost mózgu. Kości czaszki są połączone szwami, które po 20 latach są całkowicie zrośnięte. Zapewniają prawidłowy wzrost głowy i rozwój mózgu. W przypadku wczesnego przerostu ciemiączka sprawdzany jest stan szwów: jeśli nie są zamknięte, nie ma niebezpieczeństwa dla dalszego rozwoju dziecka.
  • Szybki przerost jest spowodowany przyjmowaniem suplementów witaminy D i wapnia. Są przepisywane z uwzględnieniem rozwoju dziecka w celu zapobiegania krzywicy, tylko brak substancji może wpływać na wzrost tkanki kostnej, co spowalnia proces i wydłuża okres przerostu. Samo przyjmowanie minerałów, witamin nie powoduje przyspieszenia kostnienia tkanek, jest cechą indywidualną lub występuje z zaburzeniami rozwoju dziecka.
  • Jeśli do roku ciemiączko u dziecka nie zarośnie, to ma krzywicę. Choroba objawia się wieloma objawami i nie można jej określić jedynie na podstawie szybkości kostnienia tkanki błoniastej na głowie dziecka.
  • Małe ciemiączko u dziecka po urodzeniu powinno rosnąć szybciej i na odwrót. Czas dokręcania nie zależy od początkowej wielkości błony, ale od cech organizmu.

Nie ma dokładnego czasu przerostu dużego ciemiączka u noworodków. Proces przebiega indywidualnie, mają na niego wpływ różne czynniki. Niemożliwe jest samodzielne postawienie diagnozy w przypadku odchyleń od ogólnie przyjętych warunków przerostu ciemiączka. Nie może to być jedyny objaw poważnych chorób – zawsze mają dodatkowe oznaki.

Zabrania się samodzielnego przepisywania leków i stosowania metod ludowych. Dla zdrowia dziecka ważne jest przestrzeganie zasady: przedyskutuj wszelkie wątpliwości z pediatrą, który w razie potrzeby zaleci dodatkowe badania. Oprócz wielkości ciemiączka należy zwrócić uwagę na jego stan: nadmiernie wypukły lub zapadnięty może być oznaką choroby lub pogorszenia stanu dziecka.

Jak schudnąć po porodzie?

Jak schudnąć po porodzie?

Wiele kobiet po porodzie boryka się z problemem pojawienia się nadwagi. U jednych pojawiają się w czasie ciąży, u innych po porodzie.

  • A teraz nie możesz już sobie pozwolić na noszenie otwartych strojów kąpielowych i krótkich szortów...
  • Zaczynasz zapominać te chwile, kiedy mężczyźni chwalili Twoją nieskazitelną sylwetkę...
  • Za każdym razem, gdy zbliżasz się do lustra, wydaje Ci się, że dawne czasy nigdy nie wrócą...

Ale jest skuteczny środek na nadwagę! Kliknij link i dowiedz się, jak Anna schudła 24 kg w 2 miesiące.