Sarcina care nu se dezvoltă: cauze și simptome. Care este pericolul unei sarcini care nu se dezvoltă pentru viitoarea mamă - cauzele bolii, tactici de tratament, posibile consecințe

Ce este sarcina nedezvoltată, care sunt cauzele și consecințele acesteia, site-ul pentru mame vă va spune astăzi.

Orice femeie, aflând că în curând va deveni mamă, așteaptă cu nerăbdare prima călătorie la o ecografie. Dar planurile femeilor pentru un viitor fericit se pot prăbuși într-un scurt moment - dacă dispozitivul detectează absența bătăilor inimii unui bebeluș.Și unul dintre motivele acestui fenomen poate fi.

Majoritatea acestor cazuri apar la începutul sarcinii, înainte de 14 săptămâni și implică moartea copilului. Este posibil ca o femeie însărcinată să nu știe despre asta, pentru că nu există semne evidente ale morții fetale, cum ar fi în cazul avortului spontan.

Cauzele congelării fetale

Nu există răspunsuri exacte la întrebarea de ce nu se dezvoltă sarcina. Factorii care afectează formarea fătului în primele câteva săptămâni pot fi foarte diferiți. Mai mult, dacă femeia nu bănuia că este însărcinată.

Cele mai probabile motive:

  • modificări hormonale globale în întregul organism;
  • predispoziție la boli ereditare care au cauzat anomalii în dezvoltarea ovulului;
  • infecții, incl. inclusiv infecții genitale și TORCH;
  • prezența sindromului antifosfolipidic (APS) la o femeie însărcinată;
  • obiceiuri proaste;
  • sarcina prea devreme sau târzie;
  • tulpina nervoasă ..

Semne timpurii ale ratei sarcinii

Cu ajutorul indicatorilor hCG, puteți determina dezvoltarea ulterioară a sarcinii. La o săptămână după fertilizare, acest hormon începe să fie produs de celulele care înconjoară fătul. Din acest moment și până în a zecea săptămână de sarcină, nivelul hCG crește rapid, dublându-se zilnic.

Un nivel diferit de hCG este stabilit pentru fiecare săptămână de sarcină. Dacă indicatorii săi sunt mai mici decât ar trebui să fie în această perioadă și o analiză repetată după o zi a arătat continuarea căderii, atunci medicul poate diagnostica o sarcină înghețată.

O scădere a nivelului de gonadotropină corionică este unul dintre primele semne ale unei sarcini ratate.

Un alt semn de încredere al înghețării fetale este procedura precoce cu ultrasunete. Va ajuta la determinarea prezenței bătăilor inimii unui copil (activitatea cardiacă începe la 5 săptămâni). Dar dacă caracteristicile embrionului sunt vizibile în mod clar, iar ritmul cardiac este absent, aceasta poate însemna moarte fetală intrauterină.

Pentru a diagnostica cu exactitate „sarcina nedezvoltată”, trebuie să faceți din nou o ecografie într-o săptămână.

Simptomele unei sarcini ratate

O femeie poate observa unele semne ale unei sarcini înghețate:

  • în stadiile incipiente, astfel de semne ale sarcinii dispar ca toxicoza, durerea și umflarea glandelor mamare, o schimbare a preferințelor gustative, salivarea crescută etc .;
  • normalizarea temperaturii bazale;
  • în timpul unei examinări externe, ginecologul poate observa decalajul în dimensiunea uterului de la dimensiunea corespunzătoare perioadei probabile de sarcină;
  • pentru perioade mai mari de 16 săptămâni, absența mișcărilor fetale;
  • detașarea ovulului datorită estompării acestuia provoacă senzații dureroase în abdomenul inferior cu eliberarea conținutului de sânge din tractul genital. Temperatura poate crește. Acest lucru se întâmplă la câteva săptămâni după moartea embrionului.

Procesul de întrerupere a unei sarcini înghețate

Din păcate, „sarcina nedezvoltată” trebuie întreruptă. Medicul trebuie să fie ghidat de fiecare caz specific pentru a selecta terapia adecvată.

Majoritatea acestor sarcini se termină avort spontan. Uneori, pentru perioade de până la 8 săptămâni, este necesară numirea unei întreruperi medicale a sarcinii. Pentru aceasta, se utilizează medicamente care slăbesc efectul progesteronului și analogilor prostaglandinici.

După introducerea lor în organism, se declanșează mecanismul natural de expulzare a fătului sub forma unui avort spontan.

Intervenția chirurgicală la o dată ulterioară implică procesul de răzuire a cavității uterine pentru a elimina ovulul mort.

Țesutul răzuitor este trimis pentru cercetare de laborator pentru histologie și citogeneză. Pentru a contracta uterul, femeia este injectată cu oxitocină, iar un curs de antibiotice este, de asemenea, prescris pentru a evita dezvoltarea infecției. După procedura în câteva săptămâni este necesar să faceți o altă ecografie pentru a exclude prezența fragmentelor reziduale ale ovulului în uter.

Consecințele unei sarcini ratate

O întârziere în întreruperea unei sarcini înghețate poate provoca dezvoltarea unei infecții intrauterine, un proces inflamator în țesuturile uterului și anexe.

Descompunerea celulelor unui embrion mort saturează sângele femeii cu toxine periculoase. Ca urmare, o scădere a coagulării sângelui și riscul de sângerare severă.

În timpul procedurii de chiuretaj, țesutul organului poate fi deteriorat. Alături de dificultățile fizice transferate, starea mentală a unei femei necesită și reabilitare. La urma urmei, nu este nimic mai rău decât pierderea unei creaturi foarte mici, dar deja atât de dragă și mult așteptată.

Toți acești factori pot reduce probabilitatea de a avea copii în viitor. Prin urmare, dacă se găsesc primele semne de avertizare, trebuie să vă contactați imediat medicul ginecolog. Îndepărtarea la timp a unui embrion mort poate reduce semnificativ riscul de complicații.

Pentru ca următoarea sarcină după una care nu se dezvoltă să nu se întrerupă în același mod, este mai bine să nu planificați concepția pentru încă șase luni după cursul de reabilitare.Înainte de aceasta, ambii parteneri ar trebui să fie supuși unei examinări complete pentru a identifica cauzele înghețării fetale anterioare.

Sarcina este un eveniment mult așteptat în viața a aproape fiecare femeie. Nu are întotdeauna un rezultat fericit. Uneori sarcina îngheață, fătul încetează să se dezvolte. De regulă, vine ca un șoc pentru o femeie. Frica, disperarea și neînțelegerea situației pot provoca complicații grave pentru sănătatea fizică și psihologică. De ce nu se dezvoltă fătul și cum să acționeze corect într-o astfel de situație. Răspunsurile la aceste întrebări sunt ulterior în articol.

Ce este o sarcină nedezvoltată

Diagnosticul „sarcinii nedezvoltate” este înțeles ca un proces patologic în care dezvoltarea embrionară este oprită.

Poate fi declanșat de o serie de factori externi și interni. Aceasta este moartea fetală, care nu are semne clinice caracteristice.

Adesea, o femeie află că sarcina a înghețat după ceva timp la ora programată.

Practica obstetrică modernă distinge 2 tipuri ale acestei patologii:

  • anembrionia (dezvoltarea se oprește din cauza absenței ovulului);
  • moartea biologică a unui embrion normal.

Arestarea de dezvoltare și moartea embrionului pot apărea în orice stadiu al sarcinii. S-a constatat că cel mai adesea această patologie apare în primele 12 săptămâni ale perioadei perinatale.

Obstetricienii-ginecologi disting perioadele speciale în care riscul de a opri dezvoltarea copilului este destul de mare:

  • 3 săptămâni însărcinată;
  • 8-11 săptămâni de sarcină;
  • 16-20 săptămâni de sarcină.

Aceste date nu exclud probabilitatea unei sarcini pierdute în alte perioade.

Există momente în care un copil moare in utero cu câteva săptămâni înainte de naștere.

Cauzele unei sarcini înghețate

Există multe motive pentru oprirea dezvoltării embrionului.

Patologia este provocată de următorii factori:

  • genetic;
  • endocrin;
  • infecțios;
  • autoimun.

Oprirea dezvoltării sarcinii are loc din cauza anomaliilor cromozomiale sau genetice. Un eșec în structura ADN-ului poate fi declanșat de mulți factori.

Procesele inflamatorii din corpul mamei pot opri dezvoltarea embrionului. Vaginoza, ARVI și multe alte boli sunt factori negativi pentru evoluția sarcinii.

Sarcina îngheață din cauza corpului viitoarei mame sau din cauza prezenței bolilor autoimune de natură necunoscută.

Simptome

Oprirea dezvoltării embrionului în cavitatea uterină este o patologie care poate provoca probleme grave în sănătatea femeii.

Semne ale unei sarcini ratate:

  • scăderea temperaturii bazale;
  • scurgeri vaginale sângeroase;
  • tragerea durerii în abdomenul inferior, care seamănă cu senzațiile din timpul menstruației;
  • dacă pieptul era dureros și umflat, atunci această simptomatologie dispare;
  • încetarea bruscă a manifestărilor.

Când sarcina se oprește în primele 12 săptămâni, o femeie nu va putea determina în mod independent că a apărut o problemă. Ea poate fi alertată doar prin simptome alarmante.

Semne de sarcină care nu se dezvoltă în al doilea și al treilea trimestru de sarcină:

  • oprirea creșterii abdomenului;
  • oprește-te brusc;
  • la o femeie, totalul crește de la debutul proceselor inflamatorii;
  • sângerări vaginale.

După ce femeia a început să simtă cum se mișcă bebelușul în uter, acesta ar trebui să devină principalul semn al evoluției normale a perioadei perinatale.

Dacă mișcările devin rare sau dispar cu totul, acesta este un motiv pentru a fi în cabinetul medicului cât mai curând posibil.

Diagnostic

Atunci când contactați un medic cu probleme de simptome caracteristice unei sarcini care nu se dezvoltă, unei femei i se va atribui un examen cuprinzător, care va face posibilă stabilirea corectă a diagnosticului.

Diagnosticul include:

  • ultrasunete, care determină prezența unei bătăi a inimii la un copil;
  • examen ginecologic;
  • analiza sângelui mamei.

Un istoric complet cu o precizie ridicată vă permite să puneți acest diagnostic.

Tratament

Tratamentul pentru o sarcină ratată depinde de perioada perinatală la care a fost pus diagnosticul.

Adesea, o sarcină înghețată se termină printr-un avort spontan. Acest lucru este valabil mai ales pentru primele săptămâni ale perioadei perinatale.

Dacă îndepărtarea embrionului mort nu a avut loc în câteva zile, va fi necesară asistență medicală.

Până în a 8-a săptămână de sarcină, se utilizează o metodă de întrerupere medicală a unei sarcini care nu se dezvoltă. O femeie primește un medicament special care provoacă un avort spontan.

La o dată ulterioară, îndepărtarea embrionului mort are loc chirurgical prin răzuirea cavității uterine.

După ce sarcina înghețată a fost scoasă din cavitatea uterină, femeii i se prescrie un complex de terapie restaurativă.

Complicații și consecințe

Odată cu îndepărtarea la timp a embrionului și membranelor moarte pentru o femeie, nu există anomalii fiziologice grave. Există un loc pentru a vorbi numai despre componenta psihologică a problemei.

Dacă o sarcină nedezvoltată a fost diagnosticată suficient de târziu, pot apărea următoarele complicații:

  • procese inflamatorii în mucoasa uterului;
  • septicemie.

În majoritatea cazurilor, o femeie poate purta și naște un copil sănătos după o sarcină înghețată anterioară.

Dacă înghețarea fetală a avut loc în mod repetat, se recomandă o examinare completă a corpului și consultarea cu un genetician.

Prevenirea

Pentru a naște un copil sănătos în viitor, trebuie să respectați reguli preventive simple:

  • asigurați-vă că aflați motivele pentru care sarcina a încetat ultima dată;
  • să fie examinat pentru prezența unei infecții urogenitale și, dacă este necesar, să o trateze;
  • obțineți o consultație cu un genetician care vă poate spune despre posibilele riscuri;
  • urmează tratament hormonal în timpul perioadei de recuperare;
  • restabiliți starea psiho-emoțională (dacă este nevoie, atunci solicitați ajutorul unui psiholog);
  • vizitați regulat un ginecolog în scop preventiv.

Sarcina înghețată este un scenariu nedorit pentru perioada perinatală. Puține femei sunt pregătite pentru această întorsătură a evenimentelor.

Dacă cunoașteți cauzele și consecințele unei sarcini pierdute, ce să faceți cu această patologie, riscurile devin minime.

Identificarea la timp a problemei vă permite să o rezolvați cu cel mai mic prejudiciu adus femeii. Prin urmare, la primul semn de anxietate, nu trebuie să amânați vizita la medic.

Video util: de ce apare sarcina nedezvoltată

Fătul a înghețat - acesta este probabil unul dintre cele mai cumplite cuvinte ale unui medic pentru un cuplu care visează copii. Le puteți auzi din diverse motive chiar la începutul dezvoltării unei noi vieți (cele mai periculoase sunt considerate de la 3 la 4, de la 8 la 11 și de la 16 la 18 săptămâni de la concepție). Uneori diagnosticul este pus la o dată ulterioară, dar probabilitatea de a-l auzi este semnificativ mai mică. Un analog este dezvoltarea unui ovul gol: în acest caz, a avut loc fertilizarea, dar embrionul nu se dezvoltă. Patologia apare spontan, poate de mai multe ori la rând de-a lungul vieții unei femei. Din păcate, nimeni nu este imun la aceasta. Cu toate acestea, este mai bine să cunoașteți cauzele și semnele unei sarcini înghețate în stadiile incipiente pentru a lua măsuri în timp util și consultați un medic, precum și pentru a preveni dezvoltarea patologiei înainte de concepție. Orice poate influența dezvoltarea unei vieți mici. Și cel mai rău lucru este că nu este atât de ușor să observi schimbările.

Citiți în acest articol

Motive pentru care sarcina nu se dezvoltă

De ce există o sarcină ratată în stadiile incipiente? Această întrebare îngrijorează și sperie tinerele mame. Există de fapt câteva motive:

  • Anomaliile genetice sunt în frunte. Acestea sunt diagnosticate în 70% din cazuri timp de până la 8 săptămâni. Acestea sunt asociate cu mulți factori, inclusiv boli ereditare, precum și cu rezultatul consumului de droguri de către unul dintre parteneri. De aceea este important să nu renunțați la screening-uri și la alte examinări sugerate de un geneticist și ginecolog.
  • Utilizarea excesivă poate provoca, de asemenea, o arestare a dezvoltării. Este deosebit de periculos dacă mama nu poate renunța la obiceiurile proaste după concepție.
  • Medicamentele sunt, de asemenea, capabile să provoace dezvoltarea unor anomalii. De aceea, medicii înșiși recomandă cu tărie renunțarea la orice medicament. O excepție poate fi doar boli grave, al căror tratament cu remedii populare este pur și simplu imposibil. Este demn de remarcat faptul că timp de până la 10 zile și după 8-10 săptămâni, când fătul devine parțial protejat de placentă, efectul medicamentelor nu este atât de semnificativ. În ceea ce privește ierburile, acestea trebuie, de asemenea, luate numai sub supravegherea unui medic, deoarece unele dintre ele pot provoca o defecțiune sau se pot opri în dezvoltarea embrionului.
  • Cauzele unei sarcini înghețate în primele etape pot sta la mamă și copil. Dacă o femeie a mai avut avorturi, atunci șansele unei dezvoltări fericite nu sunt atât de mari. Anticorpii produși de corpul mamei împotriva bebelușului se acumulează în timp. Și după mai multe avorturi, este foarte dificil pentru un bebeluș conceput să reziste unui astfel de atac.
  • Infecțiile atât ale organelor genitale, cât și ale virusului (, gripal) reprezintă o amenințare gravă chiar la începutul nașterii vieții. Corpul mamei este deja slăbit de noua poziție, așa că nu este deloc dificil să te îmbolnăvești. Dar consecințele unei temperaturi ridicate, a unui atac viral pot fi foarte grave. Rubeola este un dușman formidabil, în cazul în care sarcina nu numai că îngheață, fătul poate dezvolta anomalii severe. Și deja în acest caz, mama va trebui să decidă dacă va putea crește un copil special sau dacă este mai bine să întrerupeți sarcina.

Consecințele rubeolei congenitale pentru un copil
  • Tulburări hormonale. Mai mult, o sarcină care nu se dezvoltă în stadiile incipiente, motivele care stau tocmai în acest factor, poate îngheța atât din cauza lipsei de prolactină, cât și a unui exces de testosteron. Dacă o femeie are nereguli menstruale regulate, atunci este imperativ să fie examinată în timpul planificării și, de asemenea, să verificați în mod regulat starea hormonului după concepție.
  • Factori nocivi la locul de muncă, diabet zaharat, ridicarea greutății, stres - toți acești factori pot provoca, de asemenea, dezvoltarea patologiei.

Femeile care prezintă un risc mai mare de a dezvolta patologie

Dar acesta nu este singurul răspuns la întrebarea de ce înghețarea precoce a sarcinii. Medicii identifică un anumit grup de risc, care include:

  • mame născute în vârstă sau însărcinate cu vârsta peste 35 de ani;
  • dacă aveți mai multe avorturi în trecut;
  • dacă în timpul unei sarcini anterioare au fost ectopice;
  • în prezența unei anomalii congenitale a uterului.

Dacă unul sau toți factorii sunt prezenți, femeia va fi sub supraveghere medicală constantă.

Grupul de risc include, de asemenea, viitoarele mame care nu doresc să viziteze un ginecolog în stadiile incipiente. Pot exista numeroase motive pentru o astfel de decizie, dar rezultatul va fi o amenințare gravă pentru sănătatea nu numai a femeii, ci și a copilului.

Ce semne vor indica o sarcină înghețată

Cel mai trist lucru este că simptomele unei sarcini înghețate în stadiile incipiente nu sunt pronunțate. Prin urmare, viitoarea mamă nu poate nici măcar să suspecteze schimbarea stării fătului. Numai un medic calificat, după examinare și numirea unui examen suplimentar, poate declara absența dezvoltării embrionilor.

Nu ar trebui să căutați simptomele unei sarcini ratate în stadiile incipiente și, cu atât mai mult, cereți-i prietenilor sfaturi sau pe forumuri. În fiecare caz, totul este pur individual și depinde de mulți factori.

Simptomele unui dezastru iminent

La o dată ulterioară, este mai ușor pentru o femeie să navigheze, deoarece simte deja mișcarea copilului. În primele zile, acest lucru este foarte problematic. O sarcină înghețată, a cărei semne în primul trimestru pot fi similare cu anomalii mai puțin grave, se manifestă după cum urmează:

  • trece;
  • nu mai ;
  • coborât;
  • au început să apară dureri de crampe;
  • a apărut frotiu (descărcarea în timpul unei sarcini înghețate în stadiile incipiente are exact aceeași consistență și culoare roșu-maronie);
  • temperatura corporală totală a crescut.

Dacă este detectat oricare dintre simptomele enumerate, o femeie trebuie să consulte urgent un medic! Dacă semnele sarcinii au dispărut, atunci acest lucru ar trebui, de asemenea, să o alerteze pe mami și să devină un motiv pentru a vizita un specialist!

Ce simte o femeie însărcinată odată cu dezvoltarea patologiei

Sentimentele unei sarcini înghețate la femei sunt foarte diferite. Sunt chiar influențați de faptul dacă acest lucru s-a întâmplat pentru prima dată sau a avut loc o situație similară înainte. Oboseala, apatia, febra - toate acestea, în orice caz, ar trebui să alerteze viitoarea mamă.

Este demn de remarcat faptul că toate simptomele care indică dezvoltarea patologiei se pot dovedi false! Nu este nevoie să vă pregătiți imediat pentru abordarea unei catastrofe. Destul de des, acestea se dovedesc a fi similare celor mai puțin grave sau corpul este pur și simplu în curs de reajustare.

Diagnosticul faptului de înghețare fetală

Numai un medic știe exact cum să recunoască o sarcină înghețată într-un stadiu incipient. Pentru a face acest lucru, el va face următoarele:

  1. , va evalua starea mucusului secretat, va cere să măsoare temperatura bazală.
  2. Dacă există suspiciunea unei abateri de la normă, medicul va trimite femeia însărcinată să o predea. Cu toate acestea, este de remarcat faptul că hCG cu o sarcină înghețată în stadiile incipiente poate fi complet în intervalul normal timp de câteva săptămâni după moartea fătului. Și totuși, mai des, analiza urinei va arăta un nivel subestimat al hormonului, necaracteristic pentru primul trimestru.
  3. Ultima etapă a examinărilor va fi o ecografie. Cu ajutorul unei examinări cu ultrasunete, va deveni clar dacă inima bate sau nu în embrion.

În mod pronunțat, un test cu o sarcină înghețată în stadiile incipiente poate arăta aceleași două dungi. Acest lucru este din nou legat de nivelul de hCG din urină.

După ce specialistul se asigură de diagnostic, acesta va alege setul de proceduri necesare pentru mamă și, de asemenea, o va ajuta în viitor să se pregătească pentru o nouă sarcină.

Ce fac medicii dacă fătul este înghețat

În funcție de modul în care se manifestă o sarcină înghețată în stadiile incipiente, precum și direct de numărul de zile de la momentul concepției, medicul va alege cea mai alternativă metodă de tratament. Într-adevăr, la stabilirea unui astfel de diagnostic, este deja o chestiune de păstrare a vieții și sănătății mamei. Există două metode principale de tratament:

  • Cu ajutorul drogurilor care provoacă. Se utilizează până la 8 săptămâni.
  • (aspirarea vidului). Sub anestezie, o femeie este curățată de cavitatea uterină cu ajutorul unei aspirații cu vid.

În orice caz, va fi nevoie de ajutor profesional, deoarece, pentru a evita consecințele nefavorabile, este necesară curățarea cavității uterine (resturile oului amniotic, care va fi indicat printr-o ecografie).

Există o a treia opțiune, în care nici femeia însăși nu are timp să-și dea seama că este însărcinată. Acesta este un avort spontan. Dacă fătul a înghețat aproape din primele zile de viață, atunci corpul îl poate respinge ca un corp străin. În acest caz, o femeie va observa pur și simplu o întârziere a menstruației. Uneori medicii preferă să observe starea pacientului, așteptând un avort spontan, pentru a nu interfera din nou cu corpul.

De ce este atât de înfricoșător să nu vezi un medic la timp?

Uneori, o femeie nu realizează pe deplin cât de grave pot fi consecințele unei sarcini înghețate într-un stadiu incipient. Dar organismul nu respinge întotdeauna fătul însuși. Dacă embrionul, care a încetat să se dezvolte, se află în uter pentru o lungă perioadă de timp, atunci este foarte probabil să se dezvolte intoxicația. În acest caz, nu numai că temperatura crește, femeia începe să sufere de dureri acute și slăbiciune, este foarte posibil să amânați timpul până când sângele se infectează cu elementele de degradare fetală.

Dacă perioada de gestație este mai mare de 6 săptămâni, atunci în acest caz femeia are toate șansele de a câștiga coagulare intravasculară deseminată (sindrom DIC). Pericolul este că sângele își pierde capacitatea de coagulare. Ca urmare, femeia poate muri din cauza sângerării.

Cum se previne înghețarea fetală în timpul sarcinii

Un cuplu, indiferent dacă se pregătește să devină părinți pentru prima dată sau să aibă copii, trebuie examinat. El va fi capabil să reducă riscurile și să ofere un răspuns despre cum să evite o sarcină înghețată în etapele incipiente în cazul lor. Medicul va oferi să treacă mai multe teste: hormoni, teste genetice, ultrasunete ale organelor pelvine, sânge pentru infecții și alte teste suplimentare care vor fi prescrise ținând cont de istoricul părinților. De asemenea, se recomandă să se abțină de la concepție până la șase luni după boli precum ARVI, gripă, varicelă.

Dacă o femeie lucrează într-o echipă pentru copii, atunci i se va cere să se vaccineze preventiv. Hormoni suplimentari vor trebui reglați. Nu ignorați o vizită la un genetician. Un stil de viață sănătos va crește doar șansele de a deveni părinte. În primele luni, se recomandă să se abțină de la zboruri, schimbări climatice bruste și expunere prelungită la soare.

Dacă sarcina anterioară s-a încheiat cu oprirea dezvoltării embrionului - nu renunțați! Cu o planificare corectă, șansa de a suporta și de a naște în mod normal este de 80% -90%. Și cum să preveniți o sarcină înghețată într-un stadiu incipient va fi recomandat de un ginecolog care gestionează un cuplu.

Sarcina după oprirea dezvoltării fetale

Medicii prezic șanse mari de concepție numai cu condiția ca cuplul să nu ignore vizitele la specialiști specializați, să urmeze un curs de tratament și, de asemenea, să renunțe la gândirea copilului în următoarele șase luni după o experiență nereușită. În medie, o astfel de perioadă este necesară nu numai pentru o examinare detaliată și pentru a afla cauza decolorării sarcinii, ci și pentru recuperarea fizică a corpului mamei.

Din păcate, dar cu o certitudine de 100%, este destul de rar să spunem exact despre motivele opririi sarcinii. Cu toate acestea, părinții nu trebuie să dispere! Încercați să evitați stresul, factorii nocivi și, de asemenea, nu uitați să vă testați - și să aveți succes, iar bebelușul se va naște sănătos și fericit!

Ginecologii spun că în fiecare lună o femeie experimentează toate cele patru anotimpuri. La urma urmei, nivelul hormonilor din corpul ei fluctuează tot timpul, ceea ce afectează atât bunăstarea noastră, cât și starea de spirit. Toate aceste procese vizează ovulația și fertilizarea ulterioară a ovulului. Și dacă se întâmplă acest lucru, atunci activitatea hormonală va avea ca scop conservarea ovulului și dezvoltarea cu succes a acestuia.

Nu toate, dar marea majoritate a femeilor, simt cu siguranță aceste schimbări la nivel fizic și emoțional. Adesea, chiar și intuitiv, o femeie simte că a rămas însărcinată. Ne ascultăm corpul încă din primele săptămâni, încercând să determinăm ce ni se întâmplă. Și schimbarea sau dispariția bruscă a unora dintre semne și senzații poate fi terifiantă pentru noi. Cel mai adesea acest lucru se întâmplă într-o etapă în care corpul se obișnuiește deja să funcționeze într-un mod nou, adică mai aproape de al doilea trimestru. Dar totuși, dacă intuiția sugerează că ceva nu este în regulă, atunci este mai bine să joci în siguranță și să mergi la ginecolog. Din păcate, nu este atât de rar ca sarcina să nu se mai dezvolte din cauza decesului embrionului. Și acest lucru se poate întâmpla oricând.

Sarcina care nu se dezvoltă este numită și înghețată. Rezultatul său este întotdeauna același: întreruperea prin natură, medicamente sau intervenții chirurgicale. O astfel de sarcină nu are șanse să se dezvolte, deoarece fie embrionul este absent, fie a murit.

În primul caz, despre obstetricieni se vorbește anembrionia- Acesta este unul dintre tipurile de sarcină care nu se dezvoltă, în care ovulul este gol, fără embrion în interior. O astfel de patologie este detectată cât mai curând posibil, de regulă, în timpul primei ecografii.

Dar se întâmplă adesea ca embrionul care și-a început dezvoltarea să se dovedească a fi neviabil sau să moară sub influența anumitor factori patologici. Primele semne ale unei sarcini pierdute pot apărea după un anumit timp, deoarece la început nu există semnale ale tragediei din interior.

Cel mai adesea, sarcina îngheață în primul trimestru. Este departe de a fi întotdeauna posibil să se determine în mod independent acest lucru, dar uneori o femeie mai poate suspecta că ceva nu a funcționat din cauza modificărilor stării sale.

Sân cu o sarcină înghețată

Sânul este unul dintre primii care reacționează la noua afecțiune a unei femei însărcinate. Devine mai greu, se revarsă, crește în dimensiune, crește sensibilitatea mameloanelor, se întunecă și poate apărea o senzație dureroasă. Aceste modificări, ca toate celelalte, apar sub influența hormonilor. Dacă sarcina încetează să se dezvolte, atunci nivelul acestor hormoni va începe să scadă, iar simptomele sale timpurii vor începe să dispară.

Deci, dacă în primele săptămâni, în stadiile incipiente, pieptul a încetat brusc să doară, toxicoza și alte prime semne (iritabilitate, somnolență etc.) au dispărut, iar femeia nu mai simte ceea ce a fost înainte, atunci este mai bine să se consulte un medic pentru consultare și examinare ... Este probabil ca toxicoza timpurie să se fi încheiat - și va veni cea mai plăcută perioadă în ceea ce privește bunăstarea. Cu toate acestea, dacă sunteți chinuiți de orice îndoială, atunci este mai bine să le risipiți.

Temperatura în sarcina care nu se dezvoltă

Dacă o femeie a păstrat o diagramă a temperaturilor bazale înainte de concepție și continuă să o facă în primele săptămâni după aceea, atunci când embrionul îngheață, poate observa unele modificări în program. În special, BT, care este fixat la niveluri superioare, va începe să scadă. Cu toate acestea, de foarte multe ori rămâne ridicat pentru o lungă perioadă de timp după moartea ovulului și, în general, BT în fiecare caz individual se poate comporta diferit și foarte adesea se fac erori și erori în măsurătorile BT. Prin urmare, medicii nu recomandă utilizarea acestei metode pentru a evalua bunăstarea dezvoltării embrionului.

În ceea ce privește starea generală de sănătate, atunci, desigur, odată cu apariția avortului spontan din cauza unei sarcini pierdute, temperatura corpului poate crește - ca reacție la un proces patologic. Dar aceasta nu este o condiție prealabilă și nu indică întotdeauna un ST.

Ovulul în curs de dezvoltare produce în mod activ hormonul gonadotropinei corionice umane, astfel încât sarcina să poată fi diagnosticată cât mai devreme posibil. Un test de sânge pentru hCG este probabil prima metodă fiabilă de determinare a acestuia.

Nivelul hCG din sânge și urină al unei femei gravide se dublează la fiecare două zile în primele zile și săptămâni. Dacă există suspiciunea dezvoltării patologice a sarcinii sau a decolorării acesteia, unei femei i se prescrie adesea această analiză pentru a urmări nivelul de hCG în timp. Adică, dacă mai multe studii efectuate la rând (de obicei la fiecare două zile) arată că nivelul hCG nu crește sau chiar scade, atunci ajung la o concluzie dezamăgitoare.

Ce va arăta testul cu o sarcină înghețată

Din același motiv, un test efectuat cu o sarcină înghețată poate arăta o a doua bandă palidă sau chiar poate da un rezultat negativ dacă a trecut suficient timp după moartea embrionului, iar nivelul gonadotropinei corionice a reușit să scadă semnificativ.

Cu toate acestea, în niciun caz nu puteți avea încredere în această metodă. Amintiți-vă: testele oferă rezultate fals pozitive și false negative destul de des, care pot fi din mai multe motive diferite.

În general, niciunul dintre semnele descrise mai sus nu ar trebui să ducă o femeie să creadă că embrionul s-a înghețat. Și numai dacă aceste semne sunt combinate între ele, puteți începe să vă faceți griji. Și dacă, în plus, există și pete din vagin, atunci este imperativ să consultați un medic, chiar dacă nu există alte motive de îngrijorare. Sângerarea, scurgerea maronie sau chiar o bătaie indică faptul că a început detașarea ovulului și este foarte probabil ca sarcina să poată fi salvată în continuare.

Dacă fătul a înghețat deja o perioadă destul de lungă, atunci femeia va observa cu siguranță că nu se observă mișcări pentru o perioadă lungă de timp. Cu toate acestea, chiar și un astfel de semn foarte elocvent nu poate indica cu precizie înghețarea fetală.

Sentimentele unei femei nu pot fi semne fiabile ale unei sarcini nedezvoltate. Combinate cu circumstanțe diferite și simptome însoțitoare, ele pot da naștere doar ideii că, poate, nu totul este bine. Dar, în general, ginecologii spun că o sarcină care nu se dezvoltă nu este adesea însoțită de manifestări clinice caracteristice specifice. Diagnosticul de ST se poate face numai pe baza testelor de laborator.

Dintre semnele deja menționate, doar nivelul hCG are o valoare diagnostic importantă. Dar chiar și în cazul concentrației scăzute, o femeie suspectată de înghețarea fetală va fi trimisă cu siguranță pentru o ecografie.

Chiar și în timpul unei examinări personale la cabinet, ginecologul este capabil să-și asume o întârziere în dezvoltarea sarcinii dacă dimensiunea uterului, pe care îl sondează cu mâinile, nu corespunde perioadei de gestație estimate. Ecografia poate determina mai exact această discrepanță. În plus, va evalua semnele vieții embrionului: prezența contracțiilor cardiace, activitatea fizică. Cu o sarcină care nu se dezvoltă, uzistul va vedea deteriorarea structurilor placentei, deteriorarea sau încetarea completă a fluxului sanguin uteroplacentar, deteriorarea endometrului uterului datorită descompunerii țesuturilor moarte, un hematom la locul detașării a ovulului.

Dacă sarcina a înghețat și începe un avort spontan (sistemul imunitar al femeii respinge celulele străine), atunci ecografia va arăta și detașarea ovulului sau a placentei.

Pentru o perioadă scurtă de timp, medicul poate lua o atitudine de așteptare: adică așteptați până când ovulul părăsește singur corpul femeii. Și foarte des, exact așa se întâmplă.

Cu toate acestea, de asemenea, nu este neobișnuit ca un embrion mort să rămână în uter pentru o perioadă lungă de timp, începând în curând să se descompună. Un astfel de rezultat este foarte nedorit și plin de consecințe grave și, prin urmare, medicii sunt obligați să intervină în acest proces: recurg la avort medical (întrerupe gestația cu medicamente hormonale) sau chiuretaj în timpul unei sarcini înghețate. Un făt care nu se dezvoltă este eliminat numai dacă absența bătăilor inimii a fost confirmată de cel puțin 2 examinări cu ultrasunete.

Aș dori să menționez că, în ciuda prevalenței acestei probleme, majoritatea femeilor care au suferit o sarcină nedezvoltată în viitor poartă și dau naștere copiilor sănătoși. În țările occidentale, chiar și după trei cazuri de înghețare fetală la rând, 75% dintre femei rămân însărcinate și nasc.

Prin urmare, nu trebuie să vă supărați și să vă supărați în mod inutil: tot ce este mai bun este încă să vină! Cu toate acestea, medicii vă sfătuiesc să pregătiți și să planificați următoarea concepție pentru femeile cu risc de decolorare a sarcinii:

  • care suferă de infecții cu transmitere sexuală;
  • a suferit boli infecțioase în timpul gestației;
  • care suferă de tulburări endocrine;
  • cei care nasc pentru prima dată peste 30 de ani sau rămân însărcinate după 40 de ani;
  • ați avut avorturi în trecut;
  • consumatori de alcool, consumatori de droguri, fumători înrăiți;
  • administrarea de antidepresive sau care suferă de tulburări nervoase;
  • în care fătul a înghețat în mod repetat (mai ales în etapele ulterioare);
  • având un uter cu patologii în dezvoltare (mic, cu două coarne etc.) sau fibroame uterine.

Mai ales pentru - Larisa Nezabudkina

Așteptarea nașterii unui copil este una dintre cele mai fericite perioade din viața viitorilor părinți. Ei suportă neclintit toate greutățile și greutățile sarcinii, sperând să vadă în curând un miracol - copilul lor nou-născut. Cu toate acestea, unele femei pot experimenta în mod neașteptat o durere mare, care se numește sarcină ratată. Mai des, această problemă se întâmplă în primul trimestru, deși se poate întâmpla oricând.

O sarcină care nu se dezvoltă sau este înghețată este o oprire a dezvoltării fetale din cauza morții sale, în care nu există semne de avort spontan. Mai des, această patologie apare în stadiile incipiente - în primul trimestru. Un alt tip de aceasta este o sarcină care nu se dezvoltă de tipul anembrioniei. Aceasta este o situație în care a avut loc fertilizarea, iar membranele au început să se formeze, dar nu există embrion în ovulul fertilizat.

O sarcină înghețată este o lovitură foarte teribilă pentru starea psihologică și emoțională. Cu toate acestea, informațiile despre modul în care corpul unei femei se poate recupera de la el sunt foarte importante pentru a crește șansele de a avea un copil sănătos în viitor.

Cauzele unei sarcini înghețate

Din păcate, nu este întotdeauna posibil să se stabilească de ce această femeie sau acea femeie are o sarcină nedezvoltată. Dacă moartea fetală apare în decurs de 1 trimestru, aceasta este de obicei cauzată de o problemă la copilul nenăscut. Aproximativ 3/4 din avorturile spontană apar în această perioadă.

Dacă fătul moare în timpul trimestrului 2 sau 3, acest lucru se poate datora prezenței bolilor la mamă.

Cauzele unei sarcini înghețate în primul trimestru

Cel mai adesea, o sarcină ratată în stadiile incipiente este cauzată de probleme cu cromozomii fetali. Acestea sunt alcătuite din ADN, care conține un set detaliat de instrucțiuni care controlează o gamă largă de factori diferiți - de la dezvoltarea celulelor corpului copilului nenăscut până la culoarea ochilor săi.

Uneori, la momentul concepției, apare o eroare, din cauza căreia embrionul primește prea mulți sau prea puțini cromozomi. Cauza acestui fenomen rămâne necunoscută, dar consecințele sale sunt dezvoltarea anormală a fătului și avortul spontan.

Potrivit medicilor, aproximativ 2/3 din cazurile de avort spontan precoce sunt asociate cu anomalii cromozomiale. Trebuie amintit că re-dezvoltarea unei sarcini care nu se dezvoltă din acest motiv este foarte rară, deoarece cel mai adesea nu există probleme cu cromozomii la viitorii părinți.

Moartea fetală intrauterină în primul trimestru poate duce, de asemenea, la probleme cu dezvoltarea placentei - organul care leagă circulația sângelui mamei de copil.

Următorii factori pot crește riscul unei sarcini pierdute în stadiile incipiente:

  • Mama are peste 35 de ani.
  • Obezitatea.
  • Fumatul în timpul sarcinii.
  • Consumul de droguri și alcool în timpul sarcinii.
  • Bea cantități mari de cofeină, care se găsește în cafea, ceai, ciocolată, băuturi energizante și unele băuturi răcoritoare.

Cauzele unei sarcini înghețate în trimestrele 2 și 3

De regulă, în al doilea și al treilea trimestru, problemele de sănătate ale viitoarei mame pot duce la pierderea sarcinii.

Cauzele sarcinii ratate în trimestrele 2 și 3:

Tipul motivului Boli
Boli cronice la o femeie Slab controlat

Hipertensiune arterială severă

Lupus eritematos sistemic

Boală de rinichi

Hipertiroidism sau hipotiroidism

Boli infecțioase
Infecții toxice alimentare Listerioza - de cele mai multe ori se dezvoltă odată cu utilizarea produselor lactate nepasteurizate

Toxoplasmoza - se poate dezvolta din consumul de carne crudă sau insuficient gătită, în special miel, carne de porc sau carne de vânat

Salmoneloza - cel mai frecvent cauzată de consumul de ouă crude sau prea puțin gătite

Probleme cu uterul Disponibilitate

Structura anormală a uterului

Mituri despre cauzele sarcinilor pierdute

În ciuda stereotipurilor comune, avortul spontan nu este asociat cu:

  • starea emoțională a mamei în timpul sarcinii;
  • frică;
  • Exerciții fizice (cu toate acestea, tipul și intensitatea exercițiului trebuie discutate cu medicul dumneavoastră);
  • munca în timpul sarcinii;
  • a face sex;
  • călătorie cu avionul;
  • mâncând mâncare picantă.

Simptomele unei sarcini ratate

Din păcate, în majoritatea cazurilor, o femeie nu știe că copilul ei a murit deja, deoarece o sarcină care nu se dezvoltă în stadiile incipiente nu are simptome vii care sunt caracteristice unui avort spontan. Cu această patologie, placenta nu încetează să producă hormoni, motiv pentru care femeia continuă să se simtă însărcinată.

Cu toate acestea, în unele cazuri, o femeie poate observa că simptomele ei precum sensibilitatea sânilor, greața și oboseala au dispărut. La o dată ulterioară, decolorarea sarcinii se caracterizează prin absența mișcării fetale în uter.

Diagnosticul sarcinii nedezvoltate

Dacă aveți temeri și suspiciuni cu privire la posibilitatea unei sarcini înghețate, ar trebui să consultați imediat un medic pentru o examinare completă.

Diagnosticul unei sarcini care nu se dezvoltă este cel mai adesea stabilit după o examinare cu ultrasunete, care detectează absența bătăilor inimii la făt. Ecografia se efectuează prin peretele abdominal anterior sau transvaginal. Cea din urmă tehnică este mai precisă, dar implementarea sa este însoțită de un anumit disconfort. Pentru a exclude o eroare în diagnostic, se efectuează cel puțin două proceduri de examinare.

Medicul poate detecta absența bătăilor inimii la făt în etapele ulterioare ale sarcinii cu ajutorul auscultației cu un stetoscop obstetric. Cardiotocografia, o tehnică de înregistrare a bătăilor inimii fetale și a tonusului uterin, va ajuta la confirmarea temerilor.

De asemenea, pot fi măsurate și nivelurile de gonadotropină corionică și progesteron, hormoni asociați cu sarcina.

În unele cazuri, diagnosticul nu poate fi pus imediat. De exemplu, este dificil să se confirme o sarcină care nu se dezvoltă înainte de vârsta gestațională de 6-7 săptămâni, deoarece doar în acest moment fătul are bătăi de inimă. În acest caz, medicii, de regulă, recomandă reexaminarea în 1-2 săptămâni.

Uneori, moartea fetală este descoperită accidental, în timpul unei examinări cu ultrasunete.

După un caz de decolorare a sarcinii, un bărbat și o femeie trebuie să fie supuși unei examinări complete, cu ajutorul căreia specialiștii vor încerca să identifice posibilele cauze ale morții fetale. Din păcate, în jumătate din cazuri, etiologia sarcinii care nu se dezvoltă nu poate fi detectată.

În caz de cazuri repetate de avort spontan, femeile și bărbații sunt supuși unei examinări și mai detaliate, inclusiv:

  • Cariotiparea este un test pentru detectarea anomaliilor din cromozomi care pot provoca moartea fetală în timpul dezvoltării intrauterine. Dacă se găsesc probleme, partenerii sunt trimiși la o consultație cu un genetician, care explică cuplului șansele lor de a avea o sarcină de succes în viitor și vorbește despre posibile soluții, de exemplu, despre fertilizarea in vitro.
  • Procedura cu ultrasunete. Pentru a studia structura uterului și a identifica patologia acestuia, se efectuează o examinare cu ultrasunete transvaginală.
  • Analize de sânge care măsoară nivelurile de anticorpi antifosfolipidici și anticoagulant lupic. Anticorpii antifosfolipidici cresc riscul formării cheagurilor de sânge și afectează formarea placentei, care poate afecta alimentarea cu sânge a fătului, determinând moartea acestuia.

Tratamentul unei sarcini nedezvoltate

După stabilirea diagnosticului, o femeie se confruntă adesea cu o alegere dificilă a tacticii de ales pentru tratamentul unei sarcini nedezvoltate. În orice caz, o ședere prelungită în cavitatea uterină a unui făt decedat este periculoasă pentru sănătatea și viața unei femei, deoarece acest lucru crește riscul de sângerare severă și complicații infecțioase.

De regulă, unei femei i se oferă una dintre opțiuni:

  1. Așteptați și vedeți tactici.În stadiile incipiente ale sarcinii, cu moartea intrauterină a embrionului, este posibil să ne așteptăm la respingerea naturală a țesuturilor sale de către corpul femeii. În acest timp, se efectuează o monitorizare și observare atentă. Cu toate acestea, nu puteți aștepta prea mult - este periculos. De regulă, este posibil să se întârzie tratamentul activ doar cu până la 2 săptămâni de la stabilirea diagnosticului. Medicii nu sunt prea pasionați de tacticile așteptate cu o sarcină înghețată.
  2. Tacticile chirurgicale. După stabilirea și clarificarea diagnosticului, se efectuează o operație obstetricală minoră - extinderea colului uterin și chiuretaj (chiuretajul cavității uterine). În timpul acestei intervenții chirurgicale, țesuturile fătului, membranele acestuia și placenta sunt îndepărtate din cavitatea uterină. Operația se efectuează de obicei sub anestezie generală.
  3. Tacticile medicamentelor.Întreruperea unei sarcini care nu se dezvoltă în stadiile incipiente (până la 8 săptămâni de gestație) poate fi, de asemenea, efectuată în mod conservator. În acest scop, se utilizează medicamente care fac uterul să se contracte și să împingă țesutul fetal și placenta din cavitatea sa.

Odată cu moartea fetală intrauterină în trimestrul 3, este necesară nașterea. În acest scop, medicii fie stimulează travaliul prin canalul de naștere vaginal, fie efectuează o operație cezariană.

Trebuie amintit că o sarcină ratată este o lovitură emoțională grea. Prin urmare, gravida are mare nevoie de sprijin atât a personalului medical, cât și a celor apropiați.

Complicații și consecințe ale unei sarcini înghețate

Un pericol grav pentru sănătatea și viața unei femei cu o sarcină ratată este riscul de sângerare severă și infecții.

Cel mai adesea, o sarcină nedezvoltată are consecințe emoționale severe nu numai pentru femeie, ci și pentru partenerul ei, precum și pentru cei apropiați. În acest timp, pot avea nevoie de sprijin psihologic.

Persoanele care au suferit această durere pot dezvolta oboseală, scăderea apetitului și tulburări de somn, pot experimenta sentimente de vinovăție, șoc, tristețe și furie. Oamenii suferă pierderi în diferite moduri. Unii dintre ei își găsesc alinarea în a le spune altora despre sentimentele lor, în timp ce alții nu vor să comunice despre durerea lor. Unele femei încep să-și planifice următoarea sarcină în câteva săptămâni, în timp ce altele nici măcar nu se pot gândi la asta.

Tatăl copilului poate suferi de asemenea pierderi. Este mai dificil pentru bărbați să-și exprime emoțiile, mai ales atunci când știu că trebuie să-și susțină partenerul cu acțiunile lor. O sarcină de neegalat poate provoca uneori probleme de relație.

Multe femei care au suferit această durere sunt îngrijorate de întrebarea dacă sarcina va putea reapărea după o sarcină care nu se dezvoltă. Din fericire, în majoritatea cazurilor, se naște un copil sănătos după un anumit timp, deoarece de cele mai multe ori anomaliile cromozomiale se dezvoltă chiar în făt și nu sunt moștenite de la părinți. De regulă, medicii recomandă planificarea următoarei sarcini la 3-6 luni de la întreruperea celei anterioare.

Prevenirea morții fetale prenatale

În majoritatea cazurilor, cauza sarcinii ratate rămâne necunoscută, astfel încât această patologie nu poate fi prevenită.

Cu toate acestea, respectarea anumitor condiții va ajuta la reducerea riscului unei sarcini pierdute:

  • renunțarea la fumat, alcool, droguri;
  • urmând o dietă sănătoasă, echilibrată, bogată în legume și fructe;
  • încercări de a evita contractarea anumitor boli infecțioase în timpul sarcinii (de exemplu, rubeolă);
  • refuzul de a folosi anumite alimente care pot dăuna unei femei însărcinate și copilului ei;
  • normalizarea greutății înainte de sarcină;
  • Administrarea de vitamine prenatale și suplimente de acid folic înainte de sarcină poate reduce, de asemenea, riscul de deces fetal prenatal și de malformații congenitale.

Dacă se identifică motivele sarcinii pierdute, acestea sunt tratate pentru a preveni cazuri similare în viitor.

Video util despre sarcina care nu se dezvoltă

Imi place!