Întreruperea sarcinii la domiciliu în stadii tardive. De ce este periculoasă întreruperea târzie a sarcinii?

În etapele ulterioare, acesta nu poate fi realizat la nicio cerere a pacientului, deoarece poate avea consecințe grave. Realizarea acestei proceduri neoficial reprezintă o amenințare nu numai pentru sănătate, ci și pentru viața femeii. Dar există momente în care medicii sunt obligați să facă așa-numitele, din motive medicale.

Deoarece pentru o perioadă care depășește 20 de săptămâni, toate multe procese de viață ale copilului au fost deja formate, prin urmare, mulți percep întreruperea sarcinii la o dată ulterioară ca uciderea unui copil. Dar cum poți judeca atât de aspru dacă există patologii care pun viața în pericol. De regulă, o astfel de metodă radicală, cum ar fi avortul chirurgical, este recursă doar în ultimă instanță. Acestea includ abateri grave în starea fizică sau morală a unei femei sau patologia în dezvoltarea fătului.

Influența determinarea metodei procedurii. Există trei opțiuni pentru întreruperea sarcinii:

1. Avort chirurgical
2. Nașterea prematură artificială
3. Nașterea parțială

Prima metodă implică extinderea colului uterin și îndepărtarea fătului cu ajutorul unui instrument special. Este imposibil să îndepărtați toate părțile simultan, astfel încât uterul este eliminat de reziduuri folosind Această procedură se efectuează sub influența anesteziei generale și nu durează mai mult de o jumătate de oră. Dacă apar complicații, durata operației crește, de exemplu, dacă sângerarea a început. O astfel de operație este prescrisă în al doilea trimestru și nu mai târziu.

Întreruperea târzie a sarcinii poate fi realizată prin naștere parțială. Această metodă se caracterizează printr-un proces îndelungat de implementare, deoarece se realizează în medie în 3 zile. În primul rând, specialistul extinde colul uterin, după care trage fătul de picior cu un instrument special și doar corpul este scos. Apoi, corpul este separat de cap cu foarfece. În etapa următoare, un tub este introdus prin vagin în capul fătului, cu care creierul este aspirat. Craniul după o astfel de manipulare scade în dimensiune și devine mai ușor de îndepărtat, acest lucru se face și printr-un tub de aspirație. De regulă, numirea unei astfel de proceduri se face rar, în jurul celui de-al treilea trimestru.

Întreruperea sarcinii la o dată ulterioară prin metodă se efectuează în cazuri excepționale și este extrem de rară. Un medicament special este injectat în corpul femeii, care stimulează pereții uterului să se contracte activ. În acest caz, lichidul amniotic este umplut cu o soluție salină, care are un efect fatal asupra embrionului.

Trebuie să existe motive semnificative pentru desfășurarea fiecăreia dintre aceste proceduri pentru o perioadă semnificativă. Practic, indicațiile pentru întreruperea sarcinii sunt fie medicale, fie sociale. Indicațiile medicale sunt prezența patologiilor la mamă sau la copilul nenăscut. De exemplu, dacă unei femei i se diagnosticează o boală gravă care afectează dezvoltarea copilului, de exemplu, rubeolă, atunci întreruperea sarcinii este obligatorie. Sau, dacă fătul are paralizie cerebrală sau patologie fetală, recurg și la avortul chirurgical.

Dar există situații în care sarcina se desfășoară normal, dar femeia nu este pregătită să părăsească copilul și vrea să scape de el chiar și la o dată ulterioară. Apoi este adunată o comisie specială, care ascultă motivele pentru care femeia dorește o astfel de intervenție și decide asupra oportunității procedurii. De exemplu, o stare depresivă gravă ca urmare a despărțirii unui bărbat de o femeie din cauza sarcinii este considerată o cauză socială semnificativă.

Întreruperea târzie a sarcinii este o procedură neplăcută, indiferent de cauza acesteia. Înțelegând gravitatea consecințelor pentru sănătatea fizică și psihicul unei femei, medicii efectuează această procedură numai în cazuri de urgență.

Diagnosticul înainte de avort

Întreruperea târzie a sarcinii în cele mai multe cazuri este asociată cu indicații medicale. Dacă într-o perioadă timpurie (până la 12 săptămâni) un avort poate fi efectuat pur și simplu la cererea unei femei, atunci într-o perioadă ulterioară ginecologul rareori decide să se opereze fără indicații adecvate și documente justificative.

Complexul măsurilor de diagnostic include:

• examen pe un scaun ginecologic;
• frotiuri din vagin, canalul cervical și uretra;
• cultura bacteriologică din canalul cervical;
• teste de sânge generale și biochimice;
• test de sânge pentru anticorpi împotriva hepatitei, infecției cu HIV;
• un test de sânge pentru sifilis;
• determinarea grupei sanguine și a factorului Rh;
• radiografie toracică sau fluorogramă;
• examinarea cu ultrasunete a zonei pelvine;
• Analiza urinei;
• consultarea cu un terapeut;
• consultații ale specialiștilor afiliați care au identificat patologia dezvoltării fătului sau a bolii mamei.

O comisie special creată, formată dintr-un ginecolog, specialiști înrudiți și medicul șef, decide asupra întreruperii sarcinii după ce a studiat anamneza pacientei. De asemenea, comisia decide ce tip de avort va fi efectuat: în fiecare caz, alegerea se face în favoarea celei mai puțin traumatice metode.

După ce a studiat motivul întreruperii sarcinii, datele examinării diagnostice, în absența contraindicațiilor, comisia eliberează un permis pentru avort și trimite pacientul la o instituție medicală.

Până în a 22-a săptămână de sarcină, întreruperea ei se efectuează într-o clinică de avort situată în secția ginecologică a unei instituții medicale. Peste 22 de săptămâni, intervenția chirurgicală se efectuează numai într-un spital obstetric.

O întrerupere târzie a sarcinii reprezintă întotdeauna un risc nu numai pentru sănătatea reproductivă a unei femei, ci și pentru viața ei.

Cursul operației și perioada de reabilitare depind nu numai de tipul intervenției chirurgicale, ci și de caracteristicile individuale ale corpului pacientului.

Cauzele avortului tardiv

Principalele motive pentru care femeile decid cu întârziere includ:

• indicații medicale: anomalii severe în dezvoltarea fătului sau boli ale mamei care îi amenință sănătatea și viața;
• indicații sociale: privarea drepturilor părintești, sarcina ca urmare a violului.

Problema posibilității avortului de la 12 la 22 de săptămâni este decisă de o comisie de experți. Numai la cererea femeii, nu se face avort în această perioadă. După 22 de săptămâni, întreruperea artificială a sarcinii nu este de asemenea efectuată. În acest caz, copilul născut în lume este considerat un nou-născut și are nevoie de îngrijire specială și asistență medicală.

Mai multe despre motivele avortului târziu:

1. Anomalii ale dezvoltării intrauterine, bolile genetice ereditare, anomaliile cromozomiale sunt principala cauză a întreruperii tardive a sarcinii.
2. Boli infecțioase virale transferat de o femeie într-un stadiu incipient al sarcinii poate provoca dizabilitatea copilului și dezvoltarea unor deformări congenitale care sunt incompatibile cu viața. Boli precum rubeola, toxoplasmoza, hepatita și infecția cu HIV prezintă un pericol special pentru făt. Infecțiile bacteriene nu sunt mai puțin periculoase decât terapia cu antibiotice prescrisă pentru a le elimina.
3. Congelarea fătului (regresarea sarcinii) în orice moment este o indicație directă pentru întreruperea acestuia. Acest fenomen patologic este foarte periculos pentru viața unei femei. Riscul de a dezvolta sepsis și sângerare necesită îndepărtarea imediată a fătului mort din cavitatea uterină.
4. Boală mintală diagnosticat la o femeie însărcinată poate provoca avortul târziu în caz de insuficiență completă a viitoarei mame sau a lipsei de sprijin din partea rudelor.
5. Violul este, de asemenea, un motiv pentru întreruperea târzie a sarcinii. În cazuri rare, femeia decide să păstreze copilul.
6. Decizia de a fi cauzată de condiții sociale nefavorabile pentru copilul nenăscut. Acestea includ: șederea unei femei în locuri de detenție, lipsirea drepturilor părintești ale unei mame, decesul tatălui copilului și alte circumstanțe.

În ciuda motivelor enumerate, multe femei doar în cazuri extreme decid să facă avortul la o dată ulterioară. Sprijinul de la cei dragi ajută la evitarea unei proceduri neplăcute.

Metode de întrerupere a sarcinii târzii

Avortul este considerat tardiv după 12 săptămâni. Termenul maxim pentru întreruperea artificială a sarcinii este de 22 de săptămâni.

Încetarea sarcinii poate fi medicamentoasă sau instrumentală.

Metode de medicamente

Căi instrumentale

Pentru a pregăti colul uterin pentru avort, se practică următoarele metode:

• Introducerea tijelor de alge marine în canalul cervical(alge) cu o zi înainte de întreruperea planificată a sarcinii promovează expansiunea colului uterin datorită creșterii dimensiunii algelor în timpul absorbției lichidului amniotic.
• Dilatarea canalului cervical cu ajutorul dilatatoarelor Gegara, acestea sunt utilizate între 15 și 28 de săptămâni de sarcină. Cu cât sarcina este mai lungă, cu atât vor fi utilizate mai multe instrumente pentru dilatarea colului uterin.

După extinderea gâtului și deschiderea vezicii urinare fetale, fătul este îndepărtat de picioare cu ajutorul forcepsului Musot. Această metodă este foarte traumatică, consumă mult timp, amenință cu ruperea țesutului și infecția secundară. Pentru a reduce traumatismele uterului, se face o incizie în gâtul fătului și se introduce un tub adânc în craniu. Apoi, folosind un aparat de vid, creierul este aspirat. Ca urmare a manipulărilor, capul scade în dimensiune și trece liber prin vagin.

Posibile complicații

O întrerupere târzie a sarcinii amenință dezvoltarea tuturor felurilor de complicații:

1. infectarea suprafeței plăgii cu floră patogenă;
2. infecția ovarelor și a trompelor uterine (salpingită și salpingo-ooforită);
3. în organele de reproducere și adiacente;
4. dezvoltarea sepsisului;
5. sângerări uterine;
6. perforația corpului uterului;
7. tromboza vasculară;
8. embolie pulmonară;
9. îndepărtarea incompletă a placentei sau a unor părți ale fătului;
10. încălcarea fondului hormonal natural;
11. hipernatremie;
12. infertilitate;
13. avort spontan în viitor;
14. traume psihologice severe.

Pentru a minimiza riscul de complicații, este necesar nu numai să alegeți un specialist cu un înalt nivel profesional pentru avort, ci și să urmați recomandările sale în perioada postoperatorie:

• igienă intimă aprofundată;
• lipsa actului sexual până când suprafața plăgii este complet vindecată;
• repaus la pat până când corpul este restaurat după operație;
• interdicția ridicării greutăților;
• terapie antibacteriană și antiinflamatoare prescrisă de medicul curant;
• vizite regulate la ginecolog;
• consultarea unui psiholog (psihoterapeut);
• consultări ale specialiștilor afiliați care au observat o femeie în timpul sarcinii;
• apel imediat pentru ajutor calificat către o instituție medicală dacă apar simptome alarmante;
• contracepție adecvată după avort.

În ciuda motivului pentru care femeia a decis un avort târziu, trebuie să înțelegeți pericolul manipulărilor efectuate. Prevenirea sarcinii nedorite cu ajutorul contraceptivelor va reduce oricând statistica tristă a avorturilor.

Avortul târziu - întreruperea sarcinii de la 13 săptămâni. și mai mult.De la 13 săptămâni. perioada de dezvoltare embrionară (embrionară) se încheie, iar fătul începe. Spre deosebire de embrion, fătul a stabilit deja organe și sisteme.

Începând de la 20 de săptămâni. el și-a format deja toate părțile corpului, se poate mișca și chiar simți, simți durere.

Este de la sine înțeles că cu cât perioada de gestație este mai scurtă, cu atât este mai ușor să efectuezi un avort din punct de vedere tehnic și consecințele mai puțin negative asupra sănătății unei femei. Prin urmare, este dificil de spus de ce o femeie a decis să-și întrerupă sarcina în acest stadiu special.

Pot exista o mulțime de motive: deteriorarea sănătății unei femei, patologii, condiții materiale care s-au schimbat în rău și pur și simplu - analfabetism sexual banal.

Cu alte cuvinte, nu toți factorii de mai sus sunt motivul unui avort târziu. Concluzia este că întreruperea târzie a sarcinii se efectuează conform indicațiilor stricte, iar simpla dorință a femeii (sau a soțului său) nu mai este considerată aici ca un motiv.

Indicațiile pentru avortul târziu pot fi asociate cu sănătatea femeii (boli cronice severe ale organelor și sistemelor, tulburări mentale, infecții). Cu aceste boli, riscul de sarcină pentru sănătatea și viața unei femei trebuie să depășească riscul de avort.

Indicațiile din partea fătului sunt deformări fizice severe diagnosticate în timpul sarcinii, boala Down și alte anomalii cromozomiale, lipsa bătăilor inimii, indicând o sarcină înghețată. În unele cazuri, avortul târziu poate fi efectuat din motive sociale.

Cercul acestor indicații este strict delimitat: sarcina ca rezultat al violului, decesului sau dizabilității grupului 1 al unui soț în timpul sarcinii, șederea unei femei în închisoare sau privarea drepturilor părintești în raport cu copiii deja născuți.

Respectarea tuturor acestor indicații pentru avortul târziu, atât medical cât și social, este monitorizată de autoritățile judiciare.

Metode

A scăpa de făt la o dată ulterioară se poate face în mai multe moduri. Printre ei:

1. Dilatare și extracție. Aceasta este o metodă destul de lungă, care poate dura o zi sau mai mult. Într-adevăr, pentru extracție, care în acest stadiu a atins o dimensiune relativ mare, canalul cervical (cervical) are nevoie de o dilatare (expansiune) semnificativă. Mai mult, întregul făt este îndepărtat cu o pensă obstetrică specială sau după fragmentarea preliminară.
2. Umplutură de sare... Amniocenteza se efectuează preliminar - vezica fetală este străpunsă și îndepărtată prin aspirația a 200 ml de lichid amniotic. În schimb, se injectează aceeași cantitate de soluție hipertonică (foarte concentrată) de clorură de sodiu. Uneori se folosește o soluție de glucoză hipertonică. Introducerea soluțiilor hipertonice duce la arsuri ale pielii și ale mucoaselor și la afectarea creierului la făt. Moartea fetală intrauterină provoacă contracții și avort spontan în următoarele 1,5 zile după administrarea soluțiilor. Dacă acest lucru nu se întâmplă, se efectuează stimularea medicamentului pentru a expulza fătul mort.
3. Nașterea artificială. Se introduc analogi sintetici ai prostaglandinelor. Prostaglandinele sunt substanțe biologic active produse de diferite țesuturi. Unul dintre efectele prostaglandinelor este creșterea tonusului și contractilității mușchilor uterini. Această metodă este utilizată la o dată ulterioară, începând cu 22 de săptămâni. sarcina.
4. Mică operație cezariană. De asemenea, efectuat la sfârșitul sarcinii. Tehnica în acest caz este aceeași ca și pentru o operație cezariană regulată - uterul este tăiat și fătul este îndepărtat.

Realizarea tuturor acestor metode este plină de complicații periculoase (sângerări, inflamații, perforarea uterului) nu numai pentru sănătate, ci și pentru viața unei femei. Nu uitați de aspectul moral.

Multe dintre metodele de mai sus, în special o mică operație cezariană, umplere cu sare, în care fătul primește arsuri din soluții hipertonice, sunt inerent barbarice. Un copil viu se naște începând cu 28 de săptămâni, deși în unele cazuri se menționează date anterioare, începând cu 24 de săptămâni.

Și, prin urmare, în unele cazuri, este posibilă eliberarea unui făt încă viu, care necesită măsuri suplimentare pentru a-l ucide prin asfixiere (strangulare) sau introducerea de droguri. Toate acestea provoacă traume psihologice ireparabile mamei eșuate.

Catalogul nostru conține cei mai buni medici.

Din păcate, sarcina nu merge întotdeauna atât de lin și fără complicații. Există adesea cazuri în care este necesară oprirea sarcinii în etapele ulterioare. Și nimeni nu are dreptul să facă acest lucru, dacă nu există o autorizație specială, care se obține conform anumitor indicații medicale și sociale. În caz contrar, într-un alt caz, este o infracțiune.

Întreruperea sarcinii peste douăzeci de săptămâni poate fi fatală pentru o femeie. Dar, de asemenea, un astfel de avort târziu este adesea vorbit despre uciderea unui copil, deoarece în această perioadă el este deja pe deplin copt. Prin urmare, argumentele trebuie să fie extrem de importante pentru ca unei femei să i se permită să întrerupă sarcina.

Indicații pentru întreruperea sarcinii

Legislația poate permite unei femei să avorteze la o dată atât de târzie numai după prezentarea anumitor motive justificate din punct de vedere medical și social.

Motivele medicale includ: diabet zaharat, probleme cu distonia cardiovasculară, probleme cu sistemul nervos central al femeii. Și avortul se efectuează, de asemenea, dacă există patologii la făt și riscul de boli genetice, care pot duce la moartea fătului.

Și, din motive sociale, atunci vorbesc despre ele dacă o femeie află târziu despre sarcina ei sau se teme să mărturisească imediat rudelor despre această veste, care i-a întârziat decizia de a întrerupe sarcina.

Motivele sociale includ: moartea unui soț în timpul sarcinii, sarcina ca urmare a violului și dizabilitatea mamei.
Fiecare dintre aceste motive este considerat cu zel de o comisie specială de medici.

Examinarea unei femei înainte de întreruperea sarcinii

Înainte de a face un avort, medicul trebuie să se asigure de sănătatea femeii pentru a fi sigur că poate fi supusă acestei operații. Iată examinările la care trebuie să fie supusă o femeie: ultrasunete, determinarea factorului Rh al femeii, donarea de sânge pentru determinarea bolilor cu transmitere sexuală, prelevarea probelor, testul de sânge, radiografia toracică și multe altele.

Dacă există motive medicale sau sociale, atunci femeii i se dă o opinie, cu semnături și sigilii.

Dacă o femeie are boli venerice, documentele care confirmă acest lucru sunt transferate la departamentul ginecologic.

De regulă, operația se efectuează sub anestezie într-un spital. Și după operația de către un specialist, la sfârșitul operației, se efectuează o a doua ecografie pentru a vă asigura că fătul este complet răzuit.

Metode de întrerupere a sarcinii târzii

Tipul avortului este determinat de medic pe baza vârstei gestaționale.

Ultimul termen pentru întreruperea sarcinii (avort) este de 26 de săptămâni inclusiv, nu mai mult.

Cea mai ușoară, în ceea ce privește transferul, este operația pentru o perioadă de douăzeci de săptămâni.

Colul uterin este dilatat și fătul este extras din săptămâna a XII-a până în a douăzecea. În acest caz, se folosește un aspirator de vid, care aspiră fătul în părți. În acest caz, există riscul de rănire a pereților uterului, care este însoțit de sângerări severe.

Pentru o perioadă de douăzeci și douăzeci și opt de săptămâni, se utilizează metoda de introducere a fluidelor în vagin. În acest caz, apele fetale sunt aspirate din vezica fetală și apoi se injectează o soluție salină. Și într-o zi, cu sângerări, fătul este, de asemenea, respins.

Complicații după avort

• Este posibilă ruperea colului uterin.
• Apariția polipilor.
• Curățarea slabă a uterului de la făt.
• Boli purulente-inflamatorii.
• Hematometru.

O femeie primește un concediu medical pentru trei zile când este supusă unui examen medical atent. După aceea, în cazul unui proces de vindecare pozitiv și a unui avort de înaltă calitate, femeia este externată și trimisă acasă.

Sarcina nu este întotdeauna de dorit pentru o femeie. Uneori devine necesar să-l întrerupem. Această procedură se numește avort.

Intrerupere de sarcina

Avortul este permis oficial numai la începutul sarcinii. În acest caz, nu este necesar să se ia în considerare contraindicațiile medicale sau sociale pentru a naște un copil, este suficient doar lipsa de dorință a femeii de a naște un copil.

În primul trimestru, orice femeie însărcinată are dreptul să contacteze un ginecolog pentru a-și întrerupe sarcina. Cu toate acestea, începând cu al doilea trimestru, situația se schimbă.

După 12 săptămâni de sarcină, avortul la cererea femeii este interzis. Și medicul care a efectuat această procedură este responsabil în fața legii.

Singurele excepții sunt anumite situații. Avortul târziu este posibil doar dacă este indicat. Ele pot fi legate de motive medicale sau sociale.

Indicații sociale

Avortul târziu este întreruperea sarcinii între 13 și 22 de săptămâni. O astfel de procedură este foarte periculoasă pentru o femeie însărcinată și uneori chiar îi amenință viața. Nu este surprinzător faptul că este destul de dificil să avortezi la o dată ulterioară, deoarece statul protejează sănătatea femeii și dreptul copilului de a avea o naștere.

Anterior, lista indicațiilor sociale a fost extinsă. Acestea includ următoarele situații:

• Rămânerea unei femei însărcinate în MLS.
• Moartea unui soț în timp ce purta un copil sau dizabilitatea acestuia din primul grup.
• Sarcina ca urmare a violului.
• Materiale dificile și condiții de viață de zi cu zi.
• Având un copil cu dizabilități.
• Familii numeroase.

Cu toate acestea, această listă a contribuit la formarea opiniei că întreruperea târzie a sarcinii este o procedură destul de accesibilă, este suficient doar să o ajustați la indicațiile sociale necesare.

Medicii moderni vor efectua un avort târziu numai în situația în care sarcina a apărut după viol. Aceasta este singura indicație socială de astăzi pentru o procedură atât de periculoasă.

Hârtii

Pentru a-și exercita dreptul de a întrerupe sarcina la o dată ulterioară, o femeie trebuie să furnizeze următoarele documente:

• Declaratie scrisa.
• Concluzia medicului curant despre vârsta gestațională.
• Documente care confirmă faptul violului.

• Șeful organizației medicale unde femeia a apelat la ajutor.
• Ginecolog frecventant.
• Avocat.

Uneori, un specialist în asistență socială este, de asemenea, membru al acestei comisii.

După examinarea situației, femeii însărcinate i se eliberează o concluzie. Este certificat de semnăturile tuturor specialiștilor și de sigiliul organizației.

Indicații medicale

Este posibil un avort tardiv din motive medicale. Se efectuează atunci când sănătatea și viața unei femei sunt în pericol grav.

De asemenea, aceasta este adesea singura cale de ieșire într-o situație în care defectele care sunt incompatibile cu viața sunt dezvăluite la făt.

Nu contează ce săptămână de sarcină are o femeie. Acest tip de avort poate fi efectuat în orice moment pentru următoarele boli și afecțiuni:

• Diabetul zaharat, formele sale cele mai severe.
• Unele boli ale sângelui - leucemie, anemie aplastică severă.
• Anumite boli mentale și nervoase.
• Anumite boli ale sistemului cardiovascular, respirator și digestiv.
• Rubeolă.
• Afectarea malignă a organelor vizuale.
• Malformații congenitale severe ale fătului. Anomalii cromozomiale.

În plus, sarcina poate fi întreruptă în orice moment dacă viitoarea mamă are sub 15 ani, deoarece în acest caz fata este considerată fiziologic imatură pentru gestație și naștere.

Avortul se efectuează după examinarea documentelor de către o comisie specială și emiterea opiniei necesare de către aceasta.

Metode

De regulă, în al doilea trimestru, sarcina se întrerupe de obicei între 13 și 22 de săptămâni, dar avortul, dacă este indicat, se poate face până la 28 de săptămâni. Există astfel de tehnici pentru efectuarea acestei proceduri:

• Avort instrumental.
• Inducerea de droguri a travaliului.

Avortul instrumental este de obicei utilizat atunci când sarcina este mai mică de 16 săptămâni. Cu toate acestea, poate fi efectuat la o dată ulterioară - dacă este necesar. Dar trebuie să știți că riscurile pentru o femeie - sănătatea și viața ei - cresc.

Inducția medicamentoasă este, de asemenea, periculoasă și are propriile sale complicații.

Metoda instrumentală

Evacuarea instrumentală a fătului și a membranelor este preferată înainte de 16 săptămâni de gestație. Tehnica avortului este aceeași ca în primul trimestru. Cu toate acestea, există anumite caracteristici ale procedurilor:

• Colul uterin trebuie dilatat într-o mare măsură cu ajutorul unor dilatatoare speciale.
• Sunt necesare chihete mari și avorturi.
• Adesea, medicii folosesc alge.

Alge este o algă care se extinde prin absorbția apei din țesuturile din jur. Acestea sunt plasate în canalul cervical cu o zi înainte de avort. Astfel, se realizează o deschidere rapidă și necesară a gâtului.

Complicații ale metodei instrumentale

Incidența complicațiilor în timpul avortului instrumental este oarecum mai mică decât în ​​cazul inducției medicale. Acest lucru se datorează perioadei scurte de gestație. Cu toate acestea, consecințele după această procedură pot fi mai grave și chiar pot pune viața în pericol.

Principalele complicații ale avortului instrumental tardiv sunt:

• Sângerare.
• Perforarea (perforația) uterului.
• Deteriorarea colului uterin.
• Resturi de placentă în cavitatea uterină.
• Aderarea infecției cu dezvoltarea complicațiilor purulente și a șocului septic.

Cele mai formidabile complicații sunt sângerările și perforația uterului. Acest lucru se poate întâmpla dacă procedura este efectuată de un specialist tânăr fără experiență sau dacă femeia însărcinată are trăsături anatomice ale sistemului reproductiv.

Cu sângerări abundente, numărul poate continua câteva minute, iar femeia este salvată numai prin îndepărtarea completă a uterului și ligarea vaselor mari. Dar această complicație este rară.

Perforarea peretelui uterin are loc mai des. Medicul observă acest lucru după ce instrumentul este coborât liber spre interior la o adâncime mare. Perforările mici pot trece neobservate.

Uneori, un obstetrician-ginecolog poate chiar captura bucle intestinale prin peretele deteriorat, care ulterior se transformă într-o formidabilă patologie chirurgicală - peritonită.

Inducerea medicamentelor

Inducerea medicală a travaliului se face de obicei între 17 și 24 de săptămâni, dar uneori mai târziu. De regulă, include trei componente:

• Utilizarea medicamentelor care stimulează dilatarea colului uterin.
• Disecția vezicii urinare fetale - amniotomie.
• Administrarea de oxitocină, un medicament care induce durerea.

Dilatarea colului uterin este de obicei stimulată cu prostaglandine. Aceste medicamente pot fi administrate în trei moduri diferite:

• intramuscular;
• oral;
• intravaginal.

Acestea sunt introduse cu trei până la patru ore înainte de debutul travaliului.

Există o altă metodă de inducere a medicamentelor. În acest caz, medicamentele sunt injectate direct în cavitatea amniotică. Procedura se numește amnioinfuzie sau instilare. Scopul este de a stimula contracțiile uterine, expulzarea fătului și a placentei.

Următoarele medicamente sunt utilizate pentru amnioinfuzie:

• Soluție hipertonică de clorură de sodiu (soluție salină).
• Enzaprost (prostaglandină F2α).
• Soluții hiperosmolare (de exemplu, Gramicidin).

Complicații ale metodei de inducție

Inducerea travaliului târziu poate fi destul de lungă. Uneori, această perioadă este de până la două zile. În plus, este adesea însoțită de complicații.

Dacă procedura folosește prostaglandine orale și intravaginale, poate provoca următoarele simptome:

• Vărsături.
• Greaţă.
• Diaree.

În plus, trebuie să fiți conștienți de faptul că după inducerea medicamentului cu prostaglandine, copiii se pot naște în viață. Există cazuri cunoscute când a fost posibil să le părăsiți. Acest lucru este valabil pentru o întrerupere la sfârșitul celui de-al doilea trimestru. Cu toate acestea, într-o astfel de situație, sugarii prezintă un risc crescut de a dezvolta paralizie cerebrală și alte patologii care duc la dizabilități.

În timpul avortului prin amnioinfuzie, este adesea posibil să se găsească resturi de țesut placentar în cavitatea uterină, care necesită chiuretaj suplimentar. Această complicație apare în 13-46% din cazuri, potrivit diverselor surse.

Dacă se utilizează o soluție hipertonică de clorură de sodiu pentru întrerupere, pentru o femeie însărcinată este plină de următoarele complicații:

• Hipernatremia.
• Coma hiperosmolară.
• Sindromul DIC (formarea cheagurilor de sânge în vasele din tot corpul).

Aceste condiții pot fi fatale pentru o femeie, prin urmare, toate riscurile trebuie cântărite cu atenție înainte de întrerupere.

Secțiune cezariană

Dacă există contraindicații la metodele tradiționale de întrerupere, medicul poate efectua o operație cezariană. Adesea aceasta este metoda de alegere dacă o femeie are o neoplasmă malignă care necesită îndepărtarea uterului.

Secțiunile cezariene sunt vaginale și abdominale. Prima opțiune nu este practic utilizată în obstetrică modernă datorită traumei sale ridicate.

O cezariană abdominală se numește mică și nu diferă de operația care se efectuează pentru o livrare normală. După aceasta, se formează o cicatrice pe peretele uterin, care în viitor poate deveni un obstacol în calea purtării în siguranță a bebelușului.

Unde să faci avortul la o dată ulterioară?

Localizarea avortului

În mod tradițional, locul avortului se numește clinică pentru avort. Înseamnă un departament sau o instituție medicală a cărei activitate principală este întreruperea precoce a sarcinii. Clinicile de avort trebuie să fie echipate cu echipamentul necesar, instrumente pentru efectuarea operațiunilor și facilități adecvate. Specialiștii oferă asistență femeilor.

Trebuie să știți că până la 22 de săptămâni, procedura de întrerupere poate fi efectuată în secția ginecologică a unui spital general. Și după această perioadă, avortul se face doar într-un spital obstetric.

Înainte de a întrerupe sarcina, orice femeie ar trebui să-și amintească faptul că și cele mai sigure metode pot duce la infertilitate. Și tratamentul său este de obicei lung, costisitor și ineficient.