Pneumonie cu o prognoză extinsă a accidentului drept. Caracteristicile pneumoniei ca complicații după accident vascular cerebral

Conform datelor medicale, principalul pericol pentru pacienții dintr-o stare cu accident vascular cerebral ischemic sau după inflamația plămânilor. Pneumonia în accident vascular cerebral se dezvoltă la 30-60% dintre pacienți, iar în 10-15% din cazuri provoacă moartea.

De ce inflamația plămânilor

Frecvența ridicată a dezvoltării inflamației pulmonare la astfel de pacienți este explicată de mai mulți factori. La pacienții cu accident vascular cerebral ischemic sever există o înfrângere a creierului extins. Ca urmare a conștiinței asuprite, mecanismele de protecție sunt lovite. Creierul încetează să controleze activitatea sistemelor și organelor interne, încetează să reglementeze fluxul proceselor biochimice importante. Dar ceea ce este deosebit de distructiv cu o astfel de înfrângere - corpul pierde capacitatea de a se auto-vindeca.

Dezechilibrul întregului sistem contribuie la slăbirea imunității și la dezvoltarea rapidă a inflamației pulmonare la accident vascular cerebral sau după aceasta. Impulsul la apariția pneumoniei sunt încălcări în activitatea organelor respiratorii, în special:

  • Eșecul reflexelor de înghițire și tuse
  • Reducerea ratei de microcirculare a sângelui în Bronchi
  • Oprirea alimentării organelor respiratorii cu substanțe nutritive și oxigen
  • Încălcarea funcționării sistemului de drenaj Bronchi
  • Deplasarea patogenă a microflora normală, promovând dezvoltarea infecției.

Agravează starea pacientului cu accident vascular cerebral ischemic sau după acesta este un costume constante forțate. Ca urmare a unei diafragme, ajutând la pompa cu ușurință a sângelui, încetează să funcționeze. Lichidul acumulat în plămâni devine un mediu nutritiv pentru dezvoltarea microorganismelor patogene și apoi inflamația plămânilor.

Ceea ce promovează pneumonia

Pentru factorii care accelerează dezvoltarea inflamației plămânilor după accident vascular cerebral ischemic:

  • Vârsta vârstnică (peste 65 de ani)
  • Long (peste 7 zile) Ventilație pulmonară artificială
  • Pacientul supraponderal
  • Bolile cardiovasculare cronice
  • Patologia organelor respiratorii
  • Hiperglicemia.
  • Uremia.
  • Timpul de lungă durată în spital
  • Starea minciună
  • Recepția unor medicamente.

Dificultăți de diagnosticare

Chiar și astăzi, în prezența echipamentelor moderne, la timp pentru a diagnostica pneumonie la pacienții cu accident vascular cerebral ischemic, este extrem de dificil. Principala dificultate constă în faptul că simptomele inflamației în timpul timpului de timp timpurici sunt adesea luate pentru semne ale bolii subiacente. Definiția târzie a pneumoniei conduce la faptul că, în momentul diagnosticului diagnosticului, boala a luat deja o complicație serios sau cauzată.

Este mult mai ușor să se determine inflamația care decurge în contextul îmbunătățirii stării la o boală majoră. În acest caz, imaginea este mai clară, iar medicii sunt orientați mai repede în diagnosticare. Cu o cursă severă a simptomelor pneumoniei, de regulă, mai numită și, prin urmare, este dificil să se identifice.

Cum se dezvoltă pneumonia

La pacienții care intră într-un spital cu accident vascular cerebral ischemic, pneumonia spitalului se dezvoltă cel mai adesea. Adică, inflamația plămânilor se manifestă în câteva zile după ce a rămas în instituția medicală. Acest lucru nu include pacienții cu pneumonie, care la momentul sosirii au avut deja deteriorări pulmonare sau infecții în perioada de incubare.

Pneumonia timpurie se dezvoltă timp de 2-3 zile în spital. Motivul dezvoltării sale este încălcările în reglementarea SNC.

Boala se manifestă printr-o temperatură crescută, apariția șuierării cu respirație, dificultăți de respirație. Tusea este de obicei absentă din cauza opresiunii reflexului tusei. Apariția și severitatea complicațiilor depind de ce porțiune a creierului este uimită și cât de mult.

Pneumonia târzie se dezvoltă după 2-6 săptămâni de ședere în spital. Provoacă procese ipostatice care apar din cauza unei poziții mincinoase. Circulația normală a sângelui într-un cerc pulmonar mic este perturbat, lichidul se acumulează în plămâni. Boala este slab diagnosticată și, ca urmare a întârzierii tratamentului, poate exista un rezultat fatal.

Simptomele pneumoniei se manifestă ca temperaturi ridicate, tuse, șuierătoare în bronhi. Severitatea lor depinde de starea pacientului, de imunitatea sa și de etapele bolii. La determinarea bolii, medicii se concentrează asupra prezenței / absenței febrei (o creștere a temperaturii la 38 ° sau o scădere de până la 36 °), numărul de leucocite din sânge, dezvoltarea proceselor purulente în trahee, modificări ale compoziției gazelor din sânge.

Studiile de laborator și radiologice sunt utilizate pentru a forma un diagnostic.

Tratamentul pneumoniei

Direcția principală de terapie:

  • Suprimarea procesului inflamator
  • Neutralizarea infecției
  • Prevenirea edemei creierului
  • Restaurarea funcției de scurgere a bronhiilor
  • Reînnoirea activității normale a plămânilor
  • Creșterea imunității
  • Prevenirea sau tratamentul complicațiilor.

Pentru a suprima procesul inflamator, preparatele cu efect antibacterian sunt prescrise mai întâi. Scopul se face pe baza stării pacientului, determinând tipul de agent cauzator al bolii, rezistența la medicamente, prezența sau absența unei reacții alergice la un pacient concomitent.

Din păcate, chiar dacă există laboratoare bine echipate, determină imediat cu exactitate cauza bolii numai în 50-60% din cazuri. Situația este complicată nu numai de prezența mai multor agenți patogeni, ci și de rezistența lor la medicamente dezvoltate în condiții de spital. Dar pentru a preveni agravarea bolii și a dezvoltării complicațiilor, numirea corectă și în timp util a medicamentelor este extrem de importantă.

Eficacitatea tratamentului efectuată este verificată după 1-5 zile cu studii de laborator sau microbiologice și, dacă este necesar, ajustați schema de terapie. Indicatorii de performanță sunt:

  • Scăderea temperaturii
  • Reducerea cantității de sputum umed cu puroi
  • Leucocitoză redusă
  • Încet sau opri procesul inflamator.

Numirea suplimentară se face pe baza datelor primite ale tratamentului anterior. Durata utilizării antibioticelor poate dura de la 5 zile la o lună și jumătate - în funcție de tipul de agent cauzator al bolii, severitatea stării pacientului.

Pentru a îmbunătăți starea pacientului, măsurile de îmbunătățire a funcției de drenare a plămânilor au o importanță deosebită. În acest scop, sunt prescrise medicamente cu efect expectorant și mercolitic, se desfășoară fiziotes: masaj, gimnastică respiratorie.

În cazul unei forme sever, se efectuează transfuzia plasmatică, este atribuită terapia de dezinfectare.

Metode de profilaxie a pneumoniei după accident vascular cerebral

Pentru a preveni dezvoltarea inflamației pulmonare la pacienții cu accident vascular cerebral ischemic, este necesar:

Furnizați afluxul de aer proaspăt: mai des în aer în cameră, observând măsurile de precauție necesare pentru a preveni supercooling-ul pacientului.

Desfășurați igiena gurii. Acest lucru va împiedica dezvoltarea infecției. Dacă pacientul nu este în măsură să efectueze în mod independent proceduri, va fi necesar să-l ajute în acest sens.

Schimbarea frecventă a poziției: va dura pentru a transforma pacientul la fiecare două ore pentru a asigura mișcarea normală a aerului și pentru a reduce stagnarea.

Dacă starea pacientului face necesară asigurarea unei poziții de jumătate de rând (la un unghi de 45 °) - va îmbunătăți ventilația plămânilor.

Masajul terapeutic este necesar pentru a îmbunătăți separarea și randamentul umed. Sesiunea este de trei ori pe zi.

Exerciții de respirație. Pentru a restabili funcțiile organelor respiratorii, inflația de baloane sau jucării pentru copii ajută bine. Procedura este recomandată să fie efectuată cât mai des posibil, după o oră și jumătate după mese.

Bănci sau muștar.

Activarea timpurie a victimei. Medicii recomandă stimularea pacientului pentru a face gimnastică respiratorie și, dacă este posibil, să se întoarcă la ei înșiși, să ia o poziție sedentară. Începutul exercițiului de restaurare este determinat de medic, pe baza stării pacientului.

Prognoza în tratamentul pneumoniei la persoanele cu accident vascular cerebral sau după depinde de mulți factori. Prevenirea bolii este de mare importanță, diagnostic în timp util, tratament adecvat.

O circulație accentuată de sânge a creierului se referă la categoria celor mai frecvente stări severe din domeniul neurologiei. Una dintre bolile serioase însoțitoare în accident vascular cerebral este edemul plămânilor. Apariția unui proces inflamator congestiv reprezintă o amenințare la adresa sănătății pacientului, care se încheie adesea cu moartea pacientului.

Cauzele apariției

Scapă după ce un accident vascular cerebral se distinge prin complexitatea mecanismului de dezvoltare a patologiei, în funcție de nivelul de deteriorare a vaselor și simptomelor clinice ale bolii. Cele mai frecvente cauze ale educației:

  • vârsta după 60 de ani;
  • obezitate;
  • boli de inima si nave;
  • imobilitatea corpului mult timp;
  • utilizarea lungă de medicamente specifice.

În acest caz, mai mulți factori fiziologici care acționează asupra apariției patologiei: insuficiența alimentării cu sânge din cauza schimbării funcției hemodinamicii; încălcarea conștiinței; Tulburare de reglementare respiratorie.

Datorită leziunii volumului navelor creierului, apare o tulburare a sistemului imunitar al corpului uman. Ca rezultat, funcția de auto-curățare a plămânilor este distrusă, reflexul tusei scade, se formează o microfloră patogenă. Toate acestea provoacă progresia rapidă a bolii.

Vederi ale post-pneumoniei și ale semnelor sale

Conform caracteristicilor formării procesului patologic din plămâni, un accident vascular cerebral distinge două forme de flux:

  1. Din timp.
  2. Târziu.

În primul exemplu de realizare, boala se manifestă în decurs de 2-3 zile de la momentul unui atac cu tulburarea de alimentare cu sânge. Principalul vinovat al apariției este eșecul regulamentului SNC.


Swiftness-ul procesului distructiv depinde de zona formării leziunii.

Forma târzie a pneumoniei apare la 15-40 de zile după un atac. Sursa pare să reducă fluxul de sânge, funcția de ventilare eșuată în organul afectat.

Cursul inflamator intră într-o formă congestivă cronică, cu simptome tangibile.

Manifestările clinice cu formă timpurie, nu prea distins datorită semnelor negative ale patologiei creierului, de regulă, sunt slab pronunțate. Acestea includ:

  • o creștere a indicatorilor de temperatură corporală;
  • dificultăți de respirație, simțul lipsei de aer;
  • prezența respirației periodice;
  • tuse minoră.

La dezvoltarea forma târzie a pneumoniei, principalele simptome sunt:

  • creșterea sau scăderea temperaturii corpului;
  • prezența descărcării purulente;
  • formarea leziunilor focale în corpul afectat;
  • schimbări în compoziția de gaz și celulară a sângelui arterial.

Principalele simptome la edemul plămânilor sunt adăugați compartimente de spumă cu o nuanță roz, respirație bulling, roți umede de fluier.

Diagnosticul bolii


Pentru a determina prezența pneumoniei, se aplică un complex de proceduri de diagnosticare. Printre acestea: radiografia pulmonară; Analiza generală a sângelui; testul troponinei; Analiza compoziției de gaz a sângelui arterial; Studiu de urină generală; Testul pentru prezența acidului lactic;
chimie de sânge; hemoxmetrie; Studiu BNP; electrocardiografie;
Ultrasunete de inimă, Gastroy; Cateterizarea venelor.

Cu ajutorul unei raze X, este posibilă detectarea zonelor focale semnificative de înfrângere a corpului. În plus, pe baza rezultatelor sondajului de fluthers de la Bronchi, se determină speciile de agenți patogeni de pneumonie, sensibilitatea la antibiotice, care va permite unui specialist să efectueze un curs de terapie eficientă.

Tratament și prevenire

Tratamentul edemei plămânilor după accident vascular cerebral suferit este un proces complex complex datorită absenței insuficiente sau complete a resurselor personale ale bolii pacientului în confruntarea cu boala. Ordinea acțiunilor necesare vizează distrugerea infecției bacteriene, recuperarea ventilației, edemul de umplere. Este important să începeți terapia la primele semne ale pneumoniei.


Cursul terapeutic implică aplicația:

  • agenți diuretici;
  • medicamente cardiotonice nefolosite;
  • medicamente care contribuie la descărcarea și îndepărtarea sputei;
  • proceduri fizioterapeutice;
  • gimnastica respiratorie.

O parte importantă obligatorie a tratamentului este utilizarea medicamentelor antibacteriene, cu reglarea medicamentelor la fiecare 2-3 zile.

În plus, o scădere a riscului de elaborare a unui proces distructiv este posibilă în realizarea prevenirii inflamației unei întrețineri ușoare bazate pe respectarea condițiilor corecte ale conținutului pacientului din partea personalului de service al instituțiilor medicale.

Printre acestea: punerea în aplicare a cerințelor igienice; Utilizarea tuburilor traheostomice ale probelor moderne.

Complexitatea constă în faptul că chiar și cu împlinirea terapiei selectate corect, lipsesc garanții precise ale formării pneumoniei secundare.

Consecințele inflamației


Asumarea erorilor de tratament poate duce la o serie de complicații grave:

  • tulburare respiratorie, care implică conexiunea unei persoane la o specială
  • echipamente de ventilație artificială a plămânilor;
  • inflamația tractului urinar;
  • deprecierea reglementării nervoase, inclusiv educația în diferite organisme ale corpului de umflare,
  • paralizie parțială;
  • intoxicația corpului datorită tratamentului insuficient;
  • manifestarea leucocitozei.

Adesea, fluxul unui accident vascular cerebral în combinație cu umflarea plămânilor devine cauza morții pacientului.
În general, prognoza consecințelor bolii depinde de starea corpului pacientului, precum și de oportunitatea detectării vrăji inflamatorii. Este foarte ridicat pericolul apariției pneumoniei repetate care rezultă din brainstorms.

Pneumonia după accident vascular cerebral este una dintre cele mai frecvente și mai periculoase complicații. Este inflamația plămânilor se dezvoltă cel mai adesea la pacienții. Conform statisticilor medicale, boala se formează direct în prima săptămână post-quill în fiecare a 4-a victimă și două sau patru săptămâni mai târziu - fiecare pacient al 8-lea. În același timp, forma încălcării circulației cerebrale este influența hemoragică sau ischemică asupra apariției pneumoniei nu.

Cauze ale dezvoltării pneumoniei după accident vascular cerebral

Accident vascular cerebral devine cauza leziunilor anumitor părți ale creierului. Acest lucru este capabil să provoace încălcarea circulației de sânge în cercul pulmonar, precum și funcționarea sistemului de drenaj al plămânilor.

Pe fondul inhibării protecției imune, lichidul este acumulat separat în țesuturile pulmonare, tractele respiratorii inferioare, care devin un mediu adecvat pentru microflora patogenă de reproducere.

Important! Dezvoltarea accelerată a post-pneumoniei este explicată prin mobilitatea mică a pacientului. Constatarea prelungită în poziția aflată pe spate și neproductivă (fără umectare) duce la grupul de spută și formarea bolii.

Factorii de provocare sunt:

  • prezența bolilor cronice însoțite de o scădere a apărării imune;
  • vârsta vârstnică;
  • patologia cavității orale și a nazofarynxului;
  • obezitate;
  • boli sistemice;
  • fundația pe termen lung pe ventilația artificială a plămânilor (mai mult de 6 zile);
  • imobilitate pe termen lung;
  • probleme cu funcționarea sistemului respirator sau a unui mic cerc de circulație a sângelui.

Motivul pentru dezvoltarea formei bacteriene a pneumoniei devine:

  • infecția victimei în timpul măsurilor de resuscitare invazivă;
  • dezinfectarea slabă a aparatelor de aer condiționat;
  • îngrijirea slabă a pacientului.

Mecanism de apariție

Musculatura de palare face dificilă îndepărtarea sputei pulmonare. Ca urmare a dezvoltării fenomenelor congestive, pneumonia este formată la pacient.

Fundația pe termen lung într-o poziție orizontală, mobilitatea scăzută determină stagnarea sângelui într-un mic cerc de circulație (ICC) și ieșirea din plasmă din sânge dincolo de vasele de sânge. Umplerea unui alvetol pulmonar cu conținut lichid (exudat) perturbă trecerea normală a proceselor de schimb de gaz, iar prezența microflora patogenă inițiază dezvoltarea inflamației locale.

În timpul perioadei de găsire a unui pacient fără conștiință, nu este exclusă să introducă lumina luminii oricare dintre sucul gastric. În acest caz, o persoană dezvoltă o formă de aspirație a pneumoniei, adică, care rezultă din penetrarea în lichide ușoare sau corpuri străine.

Simptome

Recunoașterea apariției pneumoniei unice sau bilaterale, formată în primele trei până la șapte zile după ce sa întâmplat, este foarte dificil. Acest lucru se datorează unei încălcări semnificative a stării generale a pacientului. Imaginea clinică a bolii este puternic lubrifiată, ceea ce face dificilă desfășurarea diagnosticului.

Important! Dezvoltarea inflamației timpurii a plămânilor se datorează deprecierii procesului respirator ca urmare a eșecului centrului respirator.

Dar sunt disponibile anumite simptome. Aceasta:

  • o ușoară creștere a temperaturii corporale totale sau scăderea acestuia sub 36 de grade;
  • respirație îngrozitoare;
  • modificări în țesăturile pulmonare identificate în timpul trecerii radiografiei;
  • creșterea numărului de leucocite de sânge.

Tuse, care este unul dintre semnele probabile ale pneumoniei, este cel mai adesea evolutiv. Uneori este prezent, dar este aproape întotdeauna ineficient (detectarea sputei nu are loc).

Pneumonia târzie, formată până la 14-30 de zile după accident vascular cerebral, se dezvoltă pe fundalul stagnării circulației sângelui a cercului pulmonar. Simptomele bolii în acest caz sunt mai pronunțate.

Pacientul are:

  • o creștere a temperaturii corporale la indicatori semnificativi;
  • frisoane;
  • tuse;
  • conținutul impurităților purulente în separarea sputei;
  • creșterea semnificativă a numărului de leucocite de sânge;
  • durere în piept, amplificând în timpul procesului respirator;
  • dispnee.

Odată cu apariția suspiciunii de dezvoltare a pneumoniei, se ia sputa. Studiul biomaterialului ajută la identificarea patologiei patologiei. Dacă este necesar, este prescris un studiu radiografic al pieptului.

Important! Diagnosticul inflamației pulmonare în etapele timpurii vă permite să începeți tratamentul și să îmbunătățiți prognoza bolii.

Tratament

Tactica terapeutică depinde de mulți factori. Aceasta:

  • vârsta pacientului;
  • cauze ale bolii;
  • durată;
  • variația agentului patogen;
  • severitatea stării generale;
  • severitatea tulburărilor neurologice;
  • boli însoțitoare.

Tratamentul pneumoniei după accident vascular cerebral include următoarele elemente:

  • recepționarea medicamentelor dintr-un grup de antibiotice;
  • sprijin pentru funcția respiratorie a pacientului;
  • prevenirea dezvoltării edemului țesuturilor creierului și a plămânilor;
  • stimularea funcției de drenaj Bronchi;
  • tratament simptomatic;
  • recepția dezinsecției, antioxidanților, imunomodulatoarelor;
  • cultură fizică medicală, masaj, proceduri fizioterapeutice.

Important! Pentru a începe să primiți antibiotice, nu este necesar să așteptați rezultatele cercetărilor bacteriologice ale bronșiei separabile.

Imediat după confirmarea diagnosticului, antibioticele sunt atribuite pacientului. Dacă este necesar, ajustarea medicamentului selectat și a schemei de recepție poate fi ajustată după obținerea rezultatelor analizei bacteriologice a separabilului pulmonar.

Alegerea antibioticului afectează perioada de dezvoltare a pneumoniei, deoarece agenții patogeni ai bolii în fiecare caz sunt diferite:

  • tratamentul inflamației pulmonare timpurii se desfășoară cu ajutorul "Ceftriaxonei" și "Ampicillin";
  • terapia pneumoniei târzii implică o abordare integrată - pacientul primește simultan mai multe medicamente;
  • pentru a elimina formatul de aspirație al pneumoniei, se utilizează metronidazol, "clindamicină".

Pentru a îmbunătăți funcția respiratorie, terapia cu oxigen este prescrisă pacientului. Dacă este necesar, o persoană este conectată la dispozitivul de ventilație artificială a plămânilor. În ambele cazuri, se produce normalizarea compoziției de gaz a sângelui, care afectează în mod favorabil procesele metabolice.

Preparatele din grupuri de bronhologi, mucolitici și mijloace de bronhodinat, în special "acetilcistein" sunt prescrise pentru a stimula funcțiile de drenaj. Dar tratamentul se efectuează numai dacă pacientul respiră independent și nu se află într-o stare de comă. În cazul ventilației forțate, curățarea bronșilor din sputa acumulată se efectuează automat.

Pacientul este atribuit în mod necesar recepției imunomodulatoarelor, imunoglobulinelor, precum și introducerii unei plasme special preparate.

Durata tratamentului inflamației plămânilor în perioada post-testare este determinată de pacientul sau de resuscitatorul medicului, dacă pacientul este în spital. Criteriile sunt dinamica statului pacientului, rezultatele testelor de laborator și tehnicile instrumentale.

În absența tratamentului pneumoniei după un accident vascular cerebral, dezvoltându-se la punerea la dispoziție, boala este completată de moartea pacientului. Protecția imună slabă nu este capabilă să distrugă infecția.

În cazul terapiei cu întârziere sau a tacticii incorecte alese, o persoană poate dezvolta complicații grave. Consecințele bolii pot fi:

  • formarea abcesului pulmonar;
  • gangrenoz deteriorarea țesăturilor pulmonare;
  • forma exudativă de pleuri - înfrângerea Pleura, însoțită de îmbrățișarea cavității cu lichide de origine diferită;
  • empiaM a plămânilor - patologia secundară caracterizată prin umplerea cavității pleurale de mase purulente;
  • pneumoscleroza - patologia este însoțită de substituția țesuturilor pulmonare prin conectarea țesuturilor;
  • șocuri toxice infecțioase;
  • deficiența polizană este o condiție patologică însoțită de o încălcare / lipsă completă de funcționalitate a mai mult de două organe sau sisteme de organism.

Prevenirea pneumoniei în apropierea pacientului

Terapia inflamației pe fundalul unui accident vascular cerebral extins este destul de dificilă. De aceea, după transportul victimei, instituția medicală se desfășoară o serie de activități axate pe prevenirea dezvoltării bolii. Acestea includ:

  • ridicarea vârfului corpului pacientului - patul din zona capului rămâne întotdeauna ridicat;
  • lovitura pacientului de mai multe ori pe zi și noapte;
  • nasofarynx zilnic;
  • fizioterapie;
  • respectarea regulilor asepsis și antiseptice;
  • utilizarea traheetului individual atunci când conectați dispozitivul afectat de dispozitivul IVL;
  • masajul pieptului;
  • activarea timpurie - îndeplinirea mișcărilor pasive este recomandată din a doua zi;
  • cultura fizică respiratorie.

Apariția simptomelor primare ale bolii este un motiv pentru primirea urgentă a consultării medicului, deoarece timpul pierdut și terapia cu întârziere vor agrava semnificativ previziunile.

Prognoza

Predicția ieșirii post-pneumonie este dificilă. Condusă de mulți factori. Liderii ar trebui să fie numiți măsuri preventive, actualitatea diagnosticului și starea actuală adecvată a terapiei pacientului. Tratamentul efectiv efectuat reduce semnificativ riscul de rezultate fatale, creșterea șanselor pacientului pentru recuperarea completă.

Vârsta pacientului este, de asemenea, jucată în predicție în predicție: mai în vârstă pacientul, cu atât mai puține șanse sunt medici. Conform datelor statistice, din 10 pacienți vârstnici care au suferit un accident vascular cerebral, 1 moare de pacienți.

Pneumonia, care sa dezvoltat la perioada post-perenă necesită o atenție deosebită, deoarece viața pacientului amenință. Diagnosticul legat de patologie și lipsa suportului de droguri pot provoca rezultate fatale.



Cursa este periculoasă în principal prin complicații cauzate de insuficiența acută a alimentării cu sânge a creierului. Una dintre cele mai frecvente consecințe ale unui atac hemoragic sau ischemic este dezvoltarea fenomenelor stagnante.

Astfel, pneumonia după accident vascular cerebral are loc de la 35 la 50% din toate cazurile de leziuni cerebrale. Acest stat amenință viața pacientului și la 15 pacienți din o sută de capete cu un rezultat fatal.

De ce se produce pneumonia atunci când apare accident vascular cerebral

Accident vascular cerebral și pneumonie sunt mână în mână și sunt observate la aproape jumătate dintre pacienții cu leziuni cerebrale. Există mai mulți factori care sporesc probabilitatea dezvoltării apoplexiei:

Cel mai adesea, pneumonia după un accident vascular cerebral se dezvoltă la pacienții mincinoși. Dar, apoplexia poate apărea la pacienții care păstrează anumite funcții motorii.

Tipuri de inflamație pulmonară în accident vascular cerebral

Prognoza efectelor inflamației plămânilor după un accident vascular cerebral depinde de ceea ce a provocat încălcări. Potrivit ICD, două specii principale de apoplexie alocă.

În ambele cazuri, încălcările conduc la necesitatea de a se conecta la aparatul IVL, pe întreaga perioadă de terapie cu medicamente.

Decât pneumonia periculoasă în accident vascular cerebral

Tratamentul pneumoniei stagnante la pacienții minciuni împotriva unui accident vascular cerebral nu este întotdeauna inițiat în timp util. Diagnosticul precoce al deteriorării pulmonare îmbunătățește prognoza terapiei. Complexitatea determinării schimbărilor patologice este adesea constă în faptul că primele semne ale fenomenelor stagnante sunt în mod eronat atribuite consecințelor accidentului vascular cerebral.

În plus, este simplu să infecteze pneumonia chiar și în spital. Pentru dezvoltarea încălcărilor, este suficient să coincidă doi factori: o lipsă de aprovizionare cu sânge și a agentului patogen al procesului inflamator: Staphylococcus sau Gonokokk.

Evitați pneumonia în problematică post-dutică, deoarece principala consecință a unui atac hemoragic sau ischemic este dezvoltarea unei lipse acute de aprovizionare cu sânge.

Atunci când primele semne ale pneumoniei, persoana care a suferit un accident vascular cerebral este atribuită terapiei obligatorii de medicamente.

În absența unor măsuri medicale adecvate, se dezvoltă următoarele complicații:

Tratamentul inflamației plămânilor la pacienții mincinoși după un accident vascular cerebral este dificil datorită stării severe a corpului. O parte importantă a terapiei tradiționale este utilizarea măsurilor preventive sau prevenirea dezvoltării complicațiilor după leziunea creierului.

Pneumonia bilaterală intrahtositală este una dintre cele mai grave încălcări. Inflamația se dezvoltă imediat în două plămâni în același timp. Departamentele rămase nu pot oferi oxigen suficient, ceea ce duce la pierderea conștiinței și.

Cum de a preveni post-pneumonia

Înțelegerea clinicii pneumoniei stagnante și a patogenezei sale, a făcut posibilă furnizarea unui număr de măsuri preventive menite să împiedice dezvoltarea procesului inflamator. Sunt necesare următoarele măsuri preventive:
  • Factorul patogen redus - Prevenirea pneumoniei depinde în mare măsură de eforturile personalului medical și de serviciu de spital pentru a furniza condițiile necesare pentru a reduce flora nefavorabilă a tractului respirator superior. Sananările zilnice și fizioterapia sunt ținute.
  • Respectarea regulilor de igienă - dezvoltarea pneumoniei în timpul tratamentului unui accident vascular cerebral este adesea consecința neglijării reglementărilor cu regulile măsurilor terapeutice: asepsis și antiseptice.
  • Utilizarea tubului respirator - traheostomas, prin care conexiunea la IVL efectuează, poate provoca începutul inflamației. Protecția învinsă este asigurată de tuburi moderne de traheostomie.

Eficacitatea utilizării antibioticelor în scopuri preventive, pentru ao pune ușor, este îndoielnică. Preparatele acestui grup sunt utilizate exclusiv pentru a combate infectarea infecțioasă sau bacteriană deja.

Cum puteți vindeca pneumonia după accident vascular cerebral

Pneumonia, ca o complicație după un accident vascular cerebral, este tratabilă serios datorită absenței aproape complete a rezervelor proprii de organism pentru a combate boala. Cursul terapiei trebuie corectat în mod repetat. Chiar și tratamentul competent nu garantează că în timp, inflamația secundară a plămânilor nu se va dezvolta.

Măsurile terapeutice vizează realizarea următoarelor obiective:

  1. Umflarea creierului.
  2. Lupta împotriva stagnante în plămâni.
Pentru a atinge sarcini, utilizați diuretice, cardiotonice, muscolici, fizioterapie și gimnastică respiratorie. Este neapărat un curs de terapie cu antibiotice, cu corectarea medicamentelor la fiecare 72 de ore.

Prognosticul complicațiilor pneumoniei afectează starea generală a pacientului și cât de în timp util a fost identificat procesul inflamator. În fiecare caz, accidentul transferat există o posibilitate de dezvoltare a apoplexiei.

Aproape 15% dintre aceștia, inflamația plămânilor se termină cu un rezultat fatal.

Cauze de dezvoltare a complicațiilor

Indicatorul de înaltă frecvență al post-pneumoniei este direct legat de faptul că pacienții au forme severe de afectare a circulației creierului duc la inhibarea profundă a conștiinței și respirației, înghițirea și reflexul tusei. Se agravează situația și schimbările hemodinamice în circulația sângelui a țesăturilor pulmonare, imunitatea slăbită, defectarea în sistemul de drenaj din Bronchi. Toate acestea contribuie la dezechilibrul în funcționarea microflorei normale și o deplasare pe patogenă.

Majoritatea covârșitoare a pacienților care intră în separarea de resuscitare sau în secția terapiei intensive sunt obținute de așa-numita pneumonie spital, care se dezvoltă în primele două zile de la începutul perioadei acute a tulburărilor din lemn de creier.

Factorii provocând această complicație periculoasă includ:

  1. Vârsta de 60 de ani și mai în vârstă.
  2. Excesul de greutate corporală.
  3. Pacientul rămâne mai mult de o săptămână pe ventilație pulmonară artificială.
  4. Poziția statică lungă, Adamina.
  5. Patologia cardiovasculară și pulmonară cronică în istorie, uremie și hiperglicemie.

Un grup de risc complicații include, de asemenea, pacienții cu un nivel redus de protecție imună și cu boli acute și cronice ale nazofaringe și cavitatea orală.

Mecanism de dezvoltare a complicațiilor

Pneumonia timpurie după un accident vascular cerebral poate apărea în cazurile de infecție bacteriană din cauza dezinfecției insuficiente a echipamentului, a procedurilor invazive (reabilitare, fibrobronchoscopie) sau lipsa de îngrijire adecvată. La punerea pacienților după accident vascular cerebral, particulele de alimente sau vărsături se încadrează în departamentele tractului respirator superior. Actul tulburat de înghițire și absența reflexului tusei oferă un impuls la dezvoltarea pneumoniei de aspirație.

Dar principalul motiv pentru complicație este o stagnare a fluidului în plămâni datorită opririi de la funcționarea diafragmei. Un mediu favorabil este creat pentru dezvoltarea florei patogene și ca rezultat - pneumonie cu umflarea plămânilor la accident vascular cerebral.

Într-o dată ulterioară (perioada de la 2 la 6 săptămâni), inflamația provoacă procese hipostatice: pacientul se află pe spate pentru o lungă perioadă de timp, nu există nici o tuse productivă, sputa nu pleacă.

Fiecare caz de pneumonie congestivă are caracteristicile proprii și fluxul clinic, care depind de tipul de agent patogen (flora gram-negativă, stafilococcus, infecție fungică, o tijă albastră, anaeroba), starea inițială a pacientului. Rata de dezvoltare a complicațiilor afectează, de asemenea, localizarea focusului în creier.

Manifestari clinice

Diagnosticarea pneumoniei timpurii după un accident vascular cerebral este destul de dificil.

Simptomele sale sunt nespecifice, cu caracteristici similare cu patologia primară:

  • Febră moderată.
  • Întreruperea ritmului respirator.
  • Nu există reflex de tuse.

Principalele rate clinice și de laborator de dezvoltare a pneumoniei sunt luate în considerare:

  • Conținut crescut de leucocite în sânge.
  • Purulent separat de trahee.
  • Modificări patologice pe razele X.
  • Războaiele, bule sau sunete de bubble în timpul respirației.

Pneumonia târzie în accident vascular cerebral trece cu un simptome mai pronunțate:

  • Febră de până la 39-40 ° C.
  • Atacuri frecvente de frisoane.
  • Izolarea sputei purulente.
  • Wheezing umed.

Pe radiograf, transparența câmpului pulmonar este redusă cu infiltrate delicate de tip nor de un diametru mic (până la 3 cm).

Dacă un specialist diagnozează inflamația la etapa inițială, terapia inițială a timpului oferă o prognoză pozitivă.

În complicația suspectată, tomografia, radiografia generală a organelor toracice prescrie. Pentru a identifica microflora patogenă, pacientul are un gard umed.

Program medical

Terapia medicamentoasă ar trebui să rezolve mai multe sarcini importante:

  • Maxim într-un timp scurt pentru a opri hipoxia.
  • Prevenirea dezvoltării edemului plămânilor în accident vascular cerebral.
  • Suprimați și neutralizați agentul cauzal al infecției.
  • Restaurați drenajul Bronchi.
  • Reluați munca normală a plămânilor.
  • Spori protecția imună.

Terapia medicamentelor cu preparate antibacteriene dintr-o gamă largă de acțiuni este atribuită imediat după confirmarea diagnosticului și durează de la 10 la 40 de zile. Programul include antibiotice ale unui grup de generații de cefalosporine I-III, care sunt combinate cu aminoglicozide și fluorochinolonii în următoarele combinații:

  • Ceftazidim și vizualizare respiratorie fluorochinolonă.
  • Amikatsin și Odnin de la penicilinele ansingenice.
  • Monoterapie generație de cefalosporină IV (CEFEPIM).
  • Ceftazidim și cephipim, imopen și fluorochinolon II de generație.

Tratamentul include:

  • Diuretice.
  • Cardiotonic.
  • Mukolitica.
  • Preparate Centrul de tuse incitant.
  • Imunomodulatoare.
  • Dezinfectanți
  • Plasmă nativă sau proaspăt înghețată.

Ca proceduri auxiliare pentru îmbunătățirea exploatării este atribuită:

  • Oxigenoterapie.
  • Curs de masaj manual sau vibrator.
  • Exerciții de respirație.
  • Physiosparces cu bronhodistries.

Eficacitatea tratamentului este verificată în ziua a cincea. Indicatori ai dinamicii pozitive și oprirea procesului inflamator:

  • Redus la temperaturi normale.
  • Reducerea cantității de spute purulente dedicate.
  • Leucocitoză redusă în sânge.

Terapia adecvată și în timp utilă oferă o previziune de vindecare favorabilă. Dar, la pacienții cu vârste, șansele de recuperare sunt reduse: fiecare al zecelea caz de încălcare acută a circulației cerebrale, însoțită de inflamația plămânilor, se termină cu moartea.

Prevenirea

Inflamația plămânilor poate fi evitată dacă pacientul va fi asigurat cu îndeplinirea unui număr de proceduri importante.

Pentru funcționarea diafragmei și eliminarea stagnării este necesară:

  1. Pacientul obișnuit se întoarce din partea dreaptă spre stânga 6-8 ori pe zi, așezându-se pe pat, așezându-se pe stomac.
  2. Curățarea atentă a cavității bucle: dinți, limba, gingiile din resturile de alimente.
  3. Masajul zilnic (de la 3 la 5 ori) al treilea treim al pieptului
  4. Fizioterapie.
  5. Inflația bilelor, a pungilor de plastic, a aerului prin tubul introdus în rezervorul de apă.
  6. La domiciliu, ei recomandă cutii alternante și piese de muștar.

Pacientul trebuie să stea pe un pat funcțional special cu un capăt ridicat cu 30-60 °. Camera trebuie să se vândă în mod regulat și să fie echipată cu un umidificator.

Personalul medical și de serviciu trebuie să respecte cu strictețe regulile de igienă, toate echipamentele și produsele de îngrijire sunt tratate cu atenție cu soluții de dezinfectare.

Boala relaxată a pacientului trebuie să fie împrejmuită din orice contact cu infecția.

Pneumonia nedorită după accident vascular cerebral duce întotdeauna la un rezultat fatal. În cazul tratamentului prematur, boala poate fi complicată de abces, gangrenă, pleuritate exudativă sau accentuare.

Cauzele pneumoniei după accident vascular cerebral și prevenirea

Pneumonia după un accident vascular cerebral este o complicație destul de frecventă și neplăcută, care apare în 50% din cazurile de tulburări de circulație a creierului. Inflamația plămânilor devine una dintre principalele cauze ale morții la pacienții care au suferit un accident vascular cerebral al creierului. Pentru a preveni dezvoltarea acestei complicații și mai repede pentru a restabili funcționarea normală a corpului, este necesar să se cunoască cauzele pneumoniei, precum și simptomele sale, permițând identificarea dezvoltării bolii.

Care sunt cauzele apariției bolii

Există câțiva factori de risc care contribuie la dezvoltarea inflamației în cavitatea pulmonară după transferul circulației sanguine afectate în creier.

Acești factori includ:

  • accident vascular cerebral ofensiv peste vârsta de 65 de ani;
  • greutate ridicată;
  • patologie cardiacă în formă cronică;
  • oprimarea conștiinței;
  • realizarea pacienților cu ventilație artificială a plămânilor, care durează mai mult de 7 zile;
  • fundația pe termen lung în poziția minciună, imobilizată;
  • recepție ca tratament al blocantelor H2.

Următoarele motive au influența asupra apariției pneumoniei după accident vascular cerebral:

Agenții cauzali ai acestei boli devin cel mai adesea:

  • klebsiella;
  • baghetă intestinală și sinică;
  • staphylococcus de aur.

Medicii disting 2 tipuri de pneumonie, care diferă de cauzele apariției și simptomelor caracteristice:

  1. Pneumonie de aspirație. Această stare apare ca urmare a componentelor mici ale alimentelor în tractul respirator superior, ceea ce duce la terminarea părții afectate a țesutului pulmonar. Microorganismele din ele provoacă inflamații. Principalele simptome ale acestui tip de pneumonie sunt amintite de intoxicare, care se caracterizează printr-o tuse puternică. Cel mai rău dintre toate, când felii de mâncare au căzut în corpuri se suprapun în zona bronhiilor mari. Ca rezultat, pacientul este foarte greu de tuse și după câteva zile pneumonie apare cu o temperatură ridicată.
  2. Pneumonie constantă. Acest tip de boală este diagnosticat în principal la pacienții la punerea în funcțiune, deoarece constatarea constantă într-o astfel de poziție determină circulația sângelui grav afectată. Ca urmare a acestui fapt, ventilația plămânilor este agravată, iar deșeurile de spută sunt împiedicate.

Pneumonia prognoza depinde direct de cauza care a provocat dezvoltarea bolii.

Simptome și diagnosticarea bolii

Când apare o primă sau o primă formă de pneumonie, care se dezvoltă în termen de 72 de ore de la apariția unui accident vascular cerebral, este destul de dificil să observăm simptomele acestei complicații. Acest lucru poate fi explicat prin starea severă a pacientului după o tulburare circulatorie din creier, ceea ce provoacă o imagine clinică lubrifiată.

Cu toate acestea, este încă posibilă alocarea mai multor simptome ale formei timpurii de inflamație pulmonară:

  • o ușoară creștere a temperaturii corpului;
  • modificări ale țesuturilor pulmonare, care sunt clar vizibile pe radiografiere;
  • șuierătoare, bule și sunete cu bule atunci când efectuați respirația;
  • o creștere a numărului de leucocite din sânge;
  • tusea slabă, adesea absentă de victimă.

Forma târzie și de funcționare a pneumoniei se dezvoltă în decurs de 2-6 săptămâni după apariția unui accident vascular cerebral și, dacă nu pentru a trata această complicație, acest lucru poate duce la deces.

Principalele simptome din această etapă:

  • frisoane și o creștere a temperaturii corporale de 38-39,5 grade;
  • umed purulent;
  • tusea poate să apară;
  • nivel semnificativ de niveluri leucocite.

Odată cu apariția suspiciunii pneumoniei, medicul prescrie analize pe un sputum unui pacient, care va determina prezența agentului patogen. În plus, pacientul este recomandat să examineze pieptul, care se efectuează utilizând cu raze X.

Dacă este posibilă stabilirea prezenței pneumoniei în timp util în stadiul inițial al dezvoltării sale, atunci tratamentul inițiat vă permite să sperați pentru rezultate pozitive.

Pericol de pneumonie după apariția accidentului vascular cerebral

Merită să știți că este destul de ușor să luați pneumonia în spital. Pentru aceasta, este suficient ca corpul uman să lovească stafilococul și a apărut și un accident vascular cerebral.

Este dificil să se evite apariția pneumoniei în acest caz, deoarece ca urmare a acestei boli și perturbări circulatorie.

În absența unui tratament eficient, pacientul poate dezvolta următoarele consecințe neplăcute:

  1. Inxicarea - nu boala complet vindecată duce la otrăvire treptată și periculoasă, ceea ce afectează imediat munca mușchiului inimii.
  2. Pierderea funcției respiratorii este de a face față situației, pacientul este obligat să instaleze mașina pentru a efectua plămânii, ceea ce face dificilă reabilitarea pacientului, deoarece pentru a restabili sănătatea Este necesar să se asigure aportul normal de oxigen.
  3. Rezultatul fatal este absența tratamentului sau terapia ineficientă a pneumoniei duc adesea la moartea pacientului.

Pentru a preveni dezvoltarea complicațiilor pacientului, se obține medicamente. În plus, se efectuează tehnicile suplimentare la pacient, care măresc procesul de epuizare a sputei întinse.

Aceste activități includ:

  • exerciții de respirație;
  • masaj special realizat prin metoda manuală;
  • transformarea pacientului la fiecare 3-4 ore.

Acțiuni preventive

Îngrijirea corectă și la timp a victimelor, care au suferit un accident vascular cerebral poate reduce riscul de pneumonie.

  • partea din spate a patului trebuie ridicată la un unghi de 30 de grade;
  • alternative de la o parte pe altul de cel puțin 7 ori pe zi;
  • curățarea de înaltă calitate a apei care bea pacientul;
  • masaj sau de frământare înapoi, permițându-vă să provocați tuse și să creșteți calitatea expedierii;
  • curățarea dinților și îngrijirea cavității orale;
  • igiena de înaltă calitate;
  • îngrijirea obiectelor medicale;
  • realizarea camerei spitalicești, care va reduce numărul de microbi din aer.

Imediat după scriere, doare, ar trebui să înceapă să efectueze exerciții care vor spori tusea și va elimina rapid sputa. Urmărirea corectă a sfatului medicului va contribui la restabilirea rapidă a corpului și a propriului lor sănătate, precum și pentru a evita complicațiile.

Ce trebuie să faceți dacă pneumonia a apărut după accident vascular cerebral

Pneumonia după accident vascular cerebral - complicații frecvente și periculoase care apar la jumătate dintre toți pacienții care au suferit o încălcare gravă a circulației cerebrale. Succesul terapiei depinde de diagnosticul la timp și de determinarea exactă a cauzei apariției patologiei. Procesul inflamator din plămâni se dezvoltă pe fundalul unei compoziții perturbate de gaze a sângelui. Accident vascular cerebral se reflectă asupra funcționalității tuturor organelor și sistemelor, în special asupra autorităților respiratorii, centrul de control este situat în barilul creierului.

Mecanism de dezvoltare

Pneumonia în accident vascular cerebral are loc la pacienții care se datorează tulburărilor de respirație. Pierderea managementului și expirației de inhalare de înaltă calitate duce la stagnare în plămâni, în plus, un organism slăbit nu poate lupta cu o varietate de bacterii și microorganisme care pot provoca inflamația plămânilor.

Poate fi:

  • enterobacter și klebsiella;
  • betisoare intestinale sau albastru;
  • staphylococcus Golden.

Exudate-acumulate în alveoleu, dificil de scăpat de spută, randamentul celulelor albe și roșii din sânge duc la o încălcare a schimbului de gaze, iar o fundație pe termen lung într-o stare fixă \u200b\u200bdevine cauza fenomenelor congestive într-un mic cerc de circulație. Microorganismele puternice sunt înmulțite activ și contribuie la apariția procesului inflamator.

Un alt motiv pentru începerea procesului inflamator în plămâni este pătrunderea sucului din stomac sau chiar particule ale maselor variante în momentul în care pacientul după apoplexie este inconștient.

Aceasta este pneumonia de aspirație care rezultă din încetarea funcționalității unei anumite secțiuni a țesutului pulmonar. Autoreglementarea și autoapărarea corpului pacientului care a suferit Punch Apoplexic este încălcată.

În majoritatea cazurilor, pacienții nu au reflex tuse, un sprode se acumulează în tractul respirator, în care propagarea bacteriilor patogene și a microorganismelor. În acest caz, pentru dezvoltarea inflamației în plămâni de câteva zile.

Un alt tip de pneumonie este stagnant. Se manifestă la pacienții care au pierdut capacitatea de a se deplasa și de a rămâne timpul rămas într-o poziție (minciună, orizontală). Chiar și masajul regulat nu ajută la restabilirea fluxului sanguin normal. Stagnarea și încălcarea alimentării cu sânge la plămâni conduc la un proces inflamator.

Adesea, în perioada acută a bolii, pacientul are nevoie de o ventilație pulmonară artificială, care contribuie, de asemenea, la apariția pneumoniei, dar cele mai importante motive sunt schimbarea curentului sanguin și încălcarea funcționalității musculare, inclusiv respirația de susținere.

Diagnosticare și cele mai vii simptome

Suspiciunea de pneumonie după un accident vascular cerebral apare în cazurile în care câteva zile după greva apusopilicului:

  • temperatura se ridică ușor și continuă, fără a cădea;
  • respirația devine superficială, frecventă și dificilă;
  • atât în \u200b\u200brespirație, cât și expirarea, se aude șuierătoare severă și bule;
  • inspirația este deosebit de dificilă;
  • evident, auziți scurtarea respirației la un pacient fix;
  • tusea uscată de rupere în câteva zile merge în umedă, iar în umed pot vedea dungirea sângelui;
  • În ciuda conținutului de sputum abundent din bronhops și plămâni, tuse sau slab sau absent deloc.

Pericolul bolii este că pneumonia timpurie se află pe fundalul simptomelor pronunțate ale bolii subiacente și diagnosticarea acestuia în timp util, nu este întotdeauna posibilă. Pneumonia timpurie este însoțită nu numai la creștere, ci și o scădere a temperaturii corpului până la 35 ° datorită încălcărilor funcționalității centrului de termoregulare din creier.

Pentru a confirma diagnosticul preliminar, va fi necesar să se efectueze o examinare detaliată, inclusiv:

  1. Testul de sânge, care determină numărul de leucocite și rata de sedimentare a eritrocitelor. Numărul de leucocite poate fi redus semnificativ datorită reacției la leziunea creierului.
  2. Radiografie, cu care puteți detecta modificări ale țesăturii pulmonare. O astfel de focare nu este întotdeauna vizibilă în imagini imediat, astfel încât sondajul este efectuat de mai multe ori în mai multe proiecții.
  3. Biochimia de sânge prezintă eșecuri în gaze și echilibru alcalin acid. Cu acest studiu din sânge, proteina procesului inflamator este detectată.
  4. Bakposv Sputum.
  5. Bronhoscopie.
  6. CT Scanare.

Măsuri și prevenirea terapeutică

Inflamația plămânilor apărută după accidentul transferat necesită o abordare specială. Având în vedere starea dificilă a pacienților, forțată să rămână, mobilitatea minimă sau absența sa completă, tactica tratamentului este selectată ținând cont de severitatea stării și vârstei pacientului, prezența bolilor concomitente și severitatea tulburărilor sistemul nervos.

Pentru un tratament eficient, medicul poate atribui:

  • antibiotice;
  • preparate medicinale pentru menținerea funcției respiratorii;
  • înseamnă prevenirea dezvoltării edemului creierului;
  • medicamente care îmbunătățesc funcția de drenaj Bronchi.

Există, de asemenea, așa-numita terapie simptomatică, care include recepția medicamentelor care au un efect anestezic care susține mușchiul inimii eliminând tusea dureroasă. Scopul terapiei nu numai că elimină motivele procesului inflamator, ci și pentru a elimina intoxicația, susținerea și îmbunătățirea imunității.

Împreună cu tratamentul cu medicamente, pacienții cu gimnastică medicală, sesiuni de masaj, procedurile fizioterapeutice au o importanță deosebită. În ceea ce privește numirea medicamentelor antibacteriene, nu este necesar să așteptați rezultatele cercetării spută. După ce medicul diagnosticat pneumonia după un accident vascular cerebral, pacienții sunt numiți terapie cu antibiotice.

Evitați după apoplexia inflamației plămânilor, puteți avea grijă de respectarea regulilor simple pentru pacient:

  1. Capul capului patului trebuie ridicat.
  2. Poziția pacientului trebuie schimbată de cel puțin 4 ori pe zi.
  3. Nu se schimba de două ori (dimineața și seara) în timpul procedurilor de apă și șervețele pentru a freca pielea pe alcoolul de camfor din spate al pacientului.
  4. Masați un masaj zilnic zilnic (dacă este necesar, realizarea masajului cutii).

Care se formează pneumonie după un accident vascular cerebral decât periculos și cum este tratat

Cursa este periculoasă în principal prin complicații cauzate de insuficiența acută a alimentării cu sânge a creierului. Una dintre cele mai frecvente consecințe ale unui atac hemoragic sau ischemic este dezvoltarea fenomenelor stagnante.

De ce se produce pneumonia atunci când apare accident vascular cerebral

Accident vascular cerebral și pneumonie sunt mână în mână și sunt observate la aproape jumătate dintre pacienții cu leziuni cerebrale. Există mai mulți factori care sporesc probabilitatea dezvoltării apoplexiei:

Cel mai adesea, pneumonia după un accident vascular cerebral se dezvoltă la pacienții mincinoși. Dar, apoplexia poate apărea la pacienții care păstrează anumite funcții motorii.

Tipuri de inflamație pulmonară în accident vascular cerebral

Prognoza efectelor inflamației plămânilor după un accident vascular cerebral depinde de ceea ce a provocat încălcări. Potrivit ICD, două specii principale de apoplexie alocă.

  • Pneumonia de aspirație se dezvoltă din cauza felii de alimente în tractul respirator al unei persoane. Ca rezultat, segmentul afectat al țesăturii pulmonare încetează să lucreze. Bacteriile în tractul respirator provoacă inflamație.

Semnele de aspirație pneumonie au manifestări similare cu intoxicarea sau otrăvirea organismului. Primul simptom este o tuse dureroasă. Kingan Pneumonia este cel mai dificil, deoarece inflamația se aplică spațiului paramandic.

Cel mai periculos când bronhi mare este suprapus cu felii de hrană. Pacientul doare la tuse, iar în timp, pneumonia se dezvoltă cu temperatură.

Acumularea de lichid vâscos și groasă contribuie la răspândirea bacteriilor patogene și la dezvoltarea pneumoniei pulmonare purulente.

În ambele cazuri, încălcările conduc la necesitatea de a se conecta la aparatul IVL, pe întreaga perioadă de terapie cu medicamente.

Decât pneumonia periculoasă în accident vascular cerebral

Tratamentul pneumoniei stagnante la pacienții minciuni împotriva unui accident vascular cerebral nu este întotdeauna inițiat în timp util. Diagnosticul precoce al deteriorării pulmonare îmbunătățește prognoza terapiei. Complexitatea determinării schimbărilor patologice este adesea constă în faptul că primele semne ale fenomenelor stagnante sunt în mod eronat atribuite consecințelor accidentului vascular cerebral.

  • Pierderea completă sau parțială a funcției respiratorii - este necesară o conexiune la aparatul IVL, reabilitarea pacientului este împiedicată, deoarece este necesar să se recupereze alimentarea normală a organismului cu oxigen.

Semnele de intoxicare din pneumonia stagnantă nu au manifestări pronunțate și nu sunt determinate de testele clinice de sânge. Leucocitoza este fie complet absentă, fie observată într-o mică măsură.

Tratamentul inflamației plămânilor la pacienții mincinoși după un accident vascular cerebral este dificil datorită stării severe a corpului. O parte importantă a terapiei tradiționale este utilizarea măsurilor preventive sau prevenirea dezvoltării complicațiilor după leziunea creierului.

Cum de a preveni post-pneumonia

Înțelegerea clinicii pneumoniei stagnante și a patogenezei sale, a făcut posibilă furnizarea unui număr de măsuri preventive menite să împiedice dezvoltarea procesului inflamator. Sunt necesare următoarele măsuri preventive:

  • Factorul patogen redus - Prevenirea pneumoniei depinde în mare măsură de eforturile personalului medical și de serviciu de spital pentru a furniza condițiile necesare pentru a reduce flora nefavorabilă a tractului respirator superior. Sananările zilnice și fizioterapia sunt ținute.

Cum puteți vindeca pneumonia după accident vascular cerebral

Pneumonia, ca o complicație după un accident vascular cerebral, este tratabilă serios datorită absenței aproape complete a rezervelor proprii de organism pentru a combate boala. Cursul terapiei trebuie corectat în mod repetat. Chiar și tratamentul competent nu garantează că în timp, inflamația secundară a plămânilor nu se va dezvolta.

  1. Umflarea creierului.

Pentru a atinge sarcini, utilizați diuretice, cardiotonice, muscolici, fizioterapie și gimnastică respiratorie. Este neapărat un curs de terapie cu antibiotice, cu corectarea medicamentelor la fiecare 72 de ore.

Caracteristicile pneumoniei ca complicații după accident vascular cerebral

Pneumonia în accident vascular cerebral ocupă dominantă în lista cauzelor mortalității pacienților care au suferit o încălcare a circulației cerebrale. Imediat după accident vascular cerebral la fiecare al patrulea pacient, iar în timpul lunii de la al optulea începe inflamația plămânilor. Care sunt cauzele, simptomele, prognozele și tratamentul cu acest diagnostic?

Cauze de dezvoltare

Datorită accidentului vascular cerebral, rămânând o perioadă de timp fără oxigen, unele zone ale creierului sunt afectate. Din acest motiv, poate exista o încălcare a funcțiilor fluxului de sânge pe cercul pulmonar, disfuncția diafragmei și a sistemului de drenaj al plămânilor.

Toate acestea, precum și sistemul imunitar asuprit, oferă o oportunitate de a se acumula în plămâni și tractul respirator, provocând inflamație și de a crea un mediu favorabil pentru microorganismele patogene de reproducere.

Accelerează dinamica bolii Poziția pacientului situată pe spate și absența unei tuse productive, motiv pentru care sputele de spută devine aproape imposibilă.

Pacienții sunt în zona de risc:

  • persoanele cu un nivel redus de imunitate (boală renală, ficat, boli de inimă etc.);
  • suprapunerea pragului de vârstă în 65 de ani;
  • în prezența bolilor cronice sau ascuțite ale cavității bucale, Nasofarynx;
  • greutate excesiva;
  • în prezența bolilor sistemice;
  • dacă ventilația plămânilor prin metoda hardware a fost efectuată mai mult de 6-8 zile;
  • cu imunitatea pacientului pentru o lungă perioadă de timp;
  • dacă, din cauza unui accident vascular cerebral, are dificultăți în respirație sau în sânge într-un cerc mic.

Aceasta nu este toate cauzele focului inflamației în plămâni. Deci, există cazuri de infecție bacteriană a pacienților după utilizarea metodelor de reanimare invazivă, dezinfectarea slabă a aparatelor de aer condiționat și umidificatoare, precum și în absența îngrijirii necesare pentru pacienți.

Dar chiar dacă există vreunul dintre factorii de mai sus, măsurile de profilaxie pot împiedica dezvoltarea pneumoniei. Dar imaginea clinică este dificil de recunoscut, precum și de a face prognoza cursului bolii.

Simptomatica și diagnosticarea

Este aproape imposibil să se observe manifestările pneumoniei în timpul unei forme timpurii (apărurea în primele 72 de ore după accident vascular cerebral) este aproape imposibilă. Acest lucru se datorează unei astfel de stări generale perturbate după un accident vascular cerebral că imaginea clinică a inflamației pulmonare este suficient de neclară și dificil de diagnosticat.

Dar unele simptome tipice au încă:

  • o ușoară creștere a temperaturii totale a corpului;
  • războaie și sunete nespecifice (rahat, bule) la respirație;
  • schimbări explicite în țesuturile plămânilor în timpul radiografiei;
  • În testele de sânge, de regulă, se observă o creștere a nivelului leucocitelor.

Tusea în majoritatea cazurilor este absentă sau prost exprimată și ineficientă.

Dar la forma târzie a pneumoniei (apariția napanezelor) simptomele sunt mai pronunțate:

  • indicatorii de temperatură cresc la 38-39,5 0 s;
  • obbovob este observat;
  • tusea poate fi prezentă;
  • mocrota dobândește natura purulentă;
  • În sânge este detectată prin leucocitoză pronunțată.

Cu cea mai mică suspiciune a apariției inflamației plămânilor pacientului, gardul umed pentru detectarea agentului patogen, precum și medicul va recomanda un sondaj cu raze X (tomografie computerizată sau radiografie tradițională de încălcare a organelor toracice).

Dacă observați semnele de pneumonie în stadiile incipiente, atunci tratamentul în timp util dă speranță pentru o prognoză pozitivă.

Dacă utilizarea radiografiei este imposibilă datorită bolii principale severe, diagnosticul este stabilit pe baza simptomelor generale, precum și a datelor existente de laborator. După confirmarea diagnosticului și numirea tratamentului, analiza sângelui este colectată zilnic și o serie de alte studii generale pentru a controla dinamica bolii.

După studierea metodelor Olga Markovici în tratamentul accidentelor vasculare cerebrale, precum și restaurarea funcțiilor de vorbire, a memoriei și a îndepărtării durerilor de cap permanente și a furnicării în inimă - am decis să o oferim și atenției dumneavoastră.

Tratament

Numirea terapiei medicamentoase ar trebui să apară imediat după confirmarea diagnosticului. La începutul tratamentului, se aplică antibioticele cu o gamă largă de acțiuni, iar după agentul patogen și rezistența la medicamente sunt instalate cu precizie, prescripția medicamentelor se poate schimba.

Cele mai multe ori cauzează inflamația:

  • gram-negativ microflore;
  • stafilococi;
  • infecție fungică;
  • singny Wand;
  • bacterii anaerobe.

În funcție de tipul de microflori patogeni, tratamentul poate dura de la 10 la 45 de zile.

Nu se limitează la numirea monoterapiei (adică doar un medicament). De obicei, preparatele de diuretice expectorante, durabile, diuretice, precum și medicamentele interesante din centrul de tuse sunt adăugați la medicamentul principal (dacă starea pacientului permite).

Dacă pneumonia a provocat o cădere în căi pulmonare, vărsături sau datorită cursei unui reflex înghițit este rupt, atunci alimentele sunt injectate direct în stomac prin sondă. Dar, cu condiția prealabilă este procesarea gurii și a dinților de mai multe ori în soluții antimicrobiene.

Pentru a restabili corpul după transferul accident vascular cerebral, cititorii noștri utilizează o nouă tehnică deschisă de Elena Malysheva pe baza plantelor medicinale și a componentelor naturale - colecția tatălui George. Recoltarea părintelui George ajută la îmbunătățirea reflexului de înghițire, restabilește celulele afectate din creier, vorbire și memorie. Și, de asemenea, desfășoară prevenirea re-loviturilor.

În cazuri severe, cu un volum mare de spută acumulată, poate fi necesară îndepărtarea metodelor invazive (cu ajutorul unui ac lung și a unei seringi) utilizând anestezie locală. Această procedură poate fi efectuată de mai multe ori înainte ca starea să se îmbunătățească.

Toate medicamentele din primele zile sunt introduse în principal intravenos și, după trecerea treptată la admiterea orală.

De asemenea, împreună cu terapia medicamentoasă, se efectuează proceduri suplimentare pentru a spori eficiența tusei și a așteptării mucusului secret:

  • masaj special de vibrații cu metoda manuală sau hardware;
  • exerciții de respirație;
  • schimbarea poziției pacientului la fiecare 2,5-3 ore.

În metodele moderne de tratament, utilizarea medicamentelor imunoderatoare, precum și fondurile care contribuie la detoxifiere sunt posibile.

Procedurile de susținere includ, de asemenea, fizioteroși cu utilizarea bronhoditicilor.

Cu tratament adecvat și în timp util, prognoza este destul de favorabilă. Dar omul mai în vârstă, cu atât mai puțină șansă pentru un rezultat pozitiv. Deci, conform statisticilor, la fiecare 10 caz de pneumonie după un accident vascular cerebral la oamenii de vârstă înaintată se încheie cu moartea.

Cum să eviți apariția pneumoniei?

Îngrijirea corectă și amănunțită pentru pacientul care a suferit un accident vascular cerebral poate reduce riscul de inflamație pulmonară.

  • tolele alternativ pentru fiecare parte de 5-7 ori pe zi;
  • sanarea cavității bucale, precum și a dinților de curățare după mese;
  • masajul suprafeței superioare a spatelui pentru a apela tuse și expectorarea eficientă;
  • stabilind partea din spate a patului la un unghi;
  • ventilație de aer destul de frecventă pentru a reduce numărul de microbi din aerul inhalat;
  • purificarea suplimentară a apei consumate;
  • atenție personală de igienă medicală medicală, dezinfecție în timp util a tuburilor pentru traheostomie, umidificatoare etc.

Performanța exercițiului ar trebui să înceapă imediat după permisiunea medicului, astfel încât tusea va deveni mai productivă, iar circulația sângelui într-un cerc mic se va îmbunătăți semnificativ. Această abordare este una dintre cele mai eficiente metode de prevenire și eliminare a fenomenelor stagnante după pneumonie.

Credeți că este imposibil să restaurați funcțiile organismului după accidentul transferat? Judecând după faptul că în prezent citești aceste linii - victoria în lupta împotriva consecințelor bolii nu este de partea ta. Trebuie remarcat faptul că mai devreme reabilitarea va începe, cu atât este mai mare șansa de a se recupera complet. Și probabilitatea de a reveni la viața activă este în creștere în mod repetat, dacă este reconstruită sub controlul specialiștilor din centrul de reabilitare.

Citește mai bine ceea ce spune Elena Malyshev, în acest sens. Citește mai bine ceea ce spune Elena Malyshev, în acest sens. Câțiva ani au suferit de efectele accidentului vascular cerebral - dureri de cap puternice, amețeli, bătăi de inimă rapidă, oboseală cronică, salturi de presiune, umflarea chiar și cu cea mai mică exercitare fizică. Teste infinite, drumeții la medici, comprimate nu mi-au rezolvat problemele. Dar, datorită unei retete simple, durerilor de cap lăsate, dificultăți de respirație și probleme de inimă au dispărut, presiunea returnată la normal, memoria și viziunea îmbunătățită. Mă simt sănătoși, toată puterea și energia. Acum, medicul meu de participare este surprins ca așa. Iată o legătură cu articolul. Iată o legătură cu articolul.

Accident vascular cerebral și pneumonie - mai rău nu inventează

Accidentul în sine este o boală severă care poate face cu ușurință o persoană prevastă de la o persoană. Ce să spun, când după un "lovit" pe sănătate urmează al doilea, nu mai puțin gravă - pneumonie. Congestia acestei boli se dezvoltă cel mai adesea, ceea ce reprezintă o complicație a accidentului transferat anterior.

Potrivit statisticilor, frecvența apariției pneumoniei după un accident vascular cerebral este de la 35 la 50%. Aproximativ 15% din cazurile de complicații ale pneumoniei determină rezultatul fatal. Se pare că o persoană a supraviețuit după o singură boală și nu putea să facă față celui de-al doilea. Orice pneumonie în accident vascular cerebral are motive, cu ei are sens să înțeleagă mai detaliat.

Factori de risc

Orice boală, inclusiv inflamația plămânilor după un accident vascular cerebral, are propriile motive și factori de risc. Cunoștințe similare vor contribui la prevenirea complicațiilor și prevenirea apariției sale în principiu.

Adesea, cu inflamația plămânilor după accident vascular cerebral, se confruntă cu populația vârstnicilor și vârstei senile. În mod normal, au încălcat funcția de drenaj a plămânilor, iar după accident vascular cerebral, separarea spută este practic absentă, mai ales dacă boala este debit sever. Riscul de pneumonie crește uneori după ce a împlinit 65 de ani.

Supraponderali în sine este un factor predispozitiv în dezvoltarea accidentului vascular cerebral. În cazul complicațiilor sub formă de pneumonie, șansele sunt mult mai mari. Pneumonia poate apărea de la persoanele care au suferit de forme cronice de boli de inimă și plămâni.

După un accident vascular cerebral, o persoană poate fi adesea într-o comă, contribuie la dezvoltarea unui proces stagnat în plămâni. Motivul acestui stat este încălcarea sau absența completă a fluxului de sputum. O astfel de stare are loc cu ventilația artificială pe termen lung a plămânilor, care se desfășoară în absența unei respirări independente. Adesea suficient de săptămâna pentru a avea inflamație a plămânilor. Uneori chiar și în conștiință, pacientul a fost în pat, ceea ce contribuie la procesele stagnante din sistemul pulmonar.

Mecanism de dezvoltare

Nu este un secret că prognoza după accident vascular cerebral suferit este adesea trist. Există câteva motive care lansează un mecanism patologic pentru dezvoltarea bolii. Ele constau:

  • în conștiința asuprită pentru o anumită perioadă de timp;
  • funcția respiratorie cu afectare centrală;
  • lipsa mișcărilor active;
  • Încălcarea alimentării cu sânge la plămâni.

Gradul de leziune depinde de masivitatea leziunii țesutului cerebral, precum și de locul în care a apărut hemoragia sau blocarea vasului. Ca rezultat, unii pacienți suferă de drenaj umed pulmonar. Reduce sau absent reflex tuse sau un apel pentru tuse, este protector și contribuie la descărcarea sputei. Există o înlocuire a microorganismelor mai agresive, capabile să provoace o boală. Mai mult, problema timpului și boala nu provoacă să aștepte mult timp, procesul inflamator se dezvoltă rapid.

Alti factori

Dar nu întotdeauna ventilația artificială a sistemului pulmonar după un accident vascular cerebral este cauza dezvoltării bolii. Adesea se alătură unei infecții care este în mod constant în spital, în special în departamentul de resuscitare. De asemenea, a redus nivelul de apărare imună, organismul nu este capabil să reziste infecțiilor.

Simptomatica bolii

Diagnosticarea pneumoniei după un accident vascular cerebral, chiar și în stadiul actual de dezvoltare a medicamentelor, este foarte dificil. Problema rămâne deschisă următoarelor generații de medici. Este dificil un diagnostic care este factorul care contribuie la mortalitatea unei persoane. În general, manifestările pot fi declanșate cu ușurință de boala primară.

Să plătească pentru unele simptome:

  • temperatura crește moderat;
  • respirația este deranjată de tipul de opțiune patologică a lui Chene-Stokes sau Kussmouul;
  • ca urmare a încălcării reflexului tusei, nu există compartiment de spută;
  • cu auscultare, șervețele de șuruburi de diverse calibru.

Caracteristicile pneumoniei de aspirație

Această opțiune se dezvoltă ca rezultat al particulelor alimentare din tractul respirator. După un astfel de segment pulmonar, încetează să-și îndeplinească funcționarea în mod normal, iar bacteriile care sunt în curs de dezvoltare rapidă.

Cu pneumonie de aspirație, manifestarea seamănă cu intoxicarea sau otrăvirea. Inițial trage tuse, care are o natură dureroasă. Diagnosticul greu este supus unei versiuni de rotație a pneumoniei de aspirație. Este unită de o temperatură ridicată, tusea devine dureroasă. Situația devine o opțiune periculoasă atunci când bronhina mare este suprapusă cu bucăți de alimente.

Simptomele opțiunilor cu întârziere

Diagnosticul bolii târzii este semnificativ mai ușor. Pentru a forma un diagnostic adecvat, medicul va necesita anumite simptome. Printre acestea merită observat:

  • dezvoltarea rapidă a febrei, numere peste 38 de grade;
  • În testul de sânge, interesul este un număr crescut de leucocite;
  • În sputum sau separat de trahee există un puroi;
  • modificările patologice în țesătura pulmonară sunt văzute clar pe raze X.

Diagnosticul final

În plus față de simptome, există unele standarde de diagnosticare a instrumentului problema. Inițial, este necesar să ascultați pieptul, dacă există o suspiciune de pneumonie, atunci este prescris un sondaj cu raze X a plămânilor. În plus față de fenomenele stagnante, în plus față de fenomenele stagnante, cea mai intensă concentrare a umbririi va fi văzută clar.

Studiul este supus sputării sau spălării cu Bronchi. Această analiză va face posibilă stabilirea tipului agentului patogen, după care se efectuează sensibilitatea individuală la medicamentele antibacteriene. Această analiză va permite în continuare medicului să prescrie un tratament efectiv.

Tratament

Cu pneumonie, pe care ar putea să le compliceze accident vascular cerebral, activitățile vizează eliminarea rapidă a hipoxiei. Țesăturile trebuie să primească mai mult oxigen, se face folosind ventilația artificială a plămânilor sau utilizarea pernelor de oxigen. Este necesar să se acorde atenție, care este adesea îmbinate prin umflarea plămânilor, motiv pentru care prevenirea și această stare se desfășoară.

În paralel, boala principală este tratată, care este prescrisă un neuropatolog. După stabilirea tipului de agent patogen și sensibilitatea acesteia la antibiotice, se utilizează medicamente adecvate. Înainte de această analiză, sunt prezentate preparate antibacteriene ale unei game largi de acțiuni. Doza de antibiotic este selectată individual, dar, de regulă, acestea sunt utilizate în cantități mari.

Utilizarea obligatorie a produselor diuretice, acestea ajută la reducerea umflăturii și prevenirea edemului pulmonar. Arătând preparate de inimă și expectorante. Dacă există probleme cu descărcarea sputăi ca urmare a vâscozității sale, medicul poate prescrie medicamente pentru descărcarea sa.

În plus

După stabilizarea stării unui accident vascular cerebral, o persoană a recomandat fiziotes. Excelentă ajută la îndepărtarea electroforezei de pulverizare cu potasiu iodură. De asemenea, prezentat de LFC sub îndrumarea instructorului, în principal, urmărește restabilirea respirației.

Chiar și în pat, medicul poate recomanda o persoană de gimnastică respiratorie. Dacă pacientul este capabil să respire independent, atunci în pat se recomandă să se umfle bilele. Sunt utilizate și dispoziții speciale de drenaj care contribuie la descărcarea sputei ale plămânilor. Masajul în perioada acută este nedorit, dar într-o formă de lumină ajută la îndepărtarea sputei și este efectuată de un terapeut de masaj.

Prevenirea pneumoniei

Atunci când există o înțelegere a mecanismului de dezvoltare a bolii, atunci evoluția bolii poate fi prevenită. Pe baza acestui fapt, s-au dezvoltat anumite măsuri de prevenire, ceea ce va reduce riscul dezvoltării bolii. O listă exemplară poate fi reprezentată după cum urmează:

  1. Merită să scadă factorul patogen, deoarece riscul de a dezvolta boala depinde în mare măsură de lucrătorii medicali, de calitatea sarcinilor lor. În unitatea de terapie intensivă, în plus față de prelucrarea instrumentelor și suprafețelor, sunt necesare rezervările copacului bronșic.
  2. Este necesar să respectați cu atenție regulile de igienă, inclusiv personal. Lucrătorii medicali ar trebui să adere la regulile asepsis și antiseptice.
  3. Tubul utilizat pentru ventilarea plămânilor trebuie să fie utilizată individuală și este procesată și eliminată. Același lucru este valabil și pentru restul setului de instrumente care pot contacta sistemul respirator uman.

Prevenirea

Există câteva măsuri pentru a preveni dezvoltarea pneumoniei după ce o persoană a suferit un accident vascular cerebral. Unele momente vor necesita eforturi de la îngrijire și de personal, dar apoi se vor justifica la maxim.

Inițial, merită să se ofere un aflux permanent de aer proaspăt. Acest lucru se poate face prin ventilarea camerei, dar cu anumite măsuri de precauție pentru a preveni supraîncărcarea. O persoană trebuie să fie acoperită cu o pătură și în sezonul rece mai multe.

Este necesar să se desfășoare în mod necesar de cavitatea orală, când o persoană nu poate face față acestui lucru pentru a face față celor care îi pasă de el. Pentru a preveni stagnarea, poziția în pat se schimbă la fiecare două ore. În starea normală a pacientului, se dă o poziție de jumătate de rând la un unghi de 45 de grade.

În plus, gimnastica respiratorie, care este efectuată mai devreme de o oră și jumătate după ultima masă. Este util să se umfle bilele pentru copii. În plus, un masaj special se desfășoară aproximativ trei sesiuni pe tot parcursul zilei.

Pe măsură ce simptomele simptomului cursei unei persoane trebuie să fie activate, mai întâi în pat și apoi în interiorul camerei. O astfel de abordare va împiedica colonul de sputum și va preveni fenomenele congestive.

Ce să faci cu pneumonia după accident vascular cerebral?

Pneumonia după un accident vascular cerebral este o complicație frecventă care este diagnosticată în 50% din cazuri. În 10-15% din consecințele inflamației pulmonare la persoanele în vârstă duc la moarte.

Imagine clinică

Factorii care contribuie la dezvoltarea pneumoniei după accident vascular cerebral:

  • vârsta (mai veche de 65 de ani);
  • greutate excesiva;
  • plămâni cronici și bolile cardiace;
  • adamina, spitalizarea și IVL pe termen lung (mai mult de 7 zile);
  • aplicarea blocanților H2;
  • depresia conștiinței.

Cauzele dezvoltării bolii:

Experții identifică următoarele simptome ale bolii:

  • deteriorarea UM;
  • încălcarea funcțiilor de drenaj pulmonar;
  • tuse.

Stafilococcus de aur - agent cauzator pneumonie.

Agenții patogeni frecvenți ai bolii sunt:

  • staphylococcus de aur;
  • baghetă intestinală;
  • klebsiella;
  • sinnaya Wand.

Ce se întâmplă dacă primele semne ale pneumoniei au apărut după un accident vascular cerebral, se recomandă să aflați de la un medic. Tratamentul este numit cu tipul de pneumonie:

Boala este diagnosticată la 2-3 zile după spitalizare. Pacientul perturbă reglementarea SNC, umflarea apare în plămâni. Prognoza depinde de localizarea vrăjii. Pneumonia târzie (2-6 săptămâni) se dezvoltă pe fundalul proceselor ipostatice. Este dificil de diagnosticat. Complicațiile bolii pot duce la un rezultat fatal.

Semnele de pneumonie se manifestă sub formă de temperatură ridicată a corpului, patologia tusei, șuierătoare. Cât de mult temperatura durează într-un adult depinde de severitatea fluxului de pneumonie. Indicatori de laborator de bază de laborator:

Pentru a identifica modificările focale, se efectuează un studiu radiografic al plămânilor. Pentru a pune un diagnostic precis, specialiștii consideră că 4 semnul descris mai sus.

Metode de terapie

Tratamentul pneumoniei după un accident vascular cerebral greu vizează suprimarea procesului infecțios, relieful edemului creierului, combaterea inflamației. După diagnosticare, agenții antibacterieni sunt utilizați (din diferite grupuri). După 5 zile, cursul terapiei este ajustat ținând cont de reacția corpului, tipul identificat de patogen, sensibilitatea virusului la chimioterapie.

În videoclip puteți vedea despre tratamentul pneumoniei la domiciliu și în spital.

Pacientul este prescris Mercolics, Diuretice, Cardiotonice, Expersorant înseamnă. Se recomandă efectuarea fizioterapiei, pentru a face gimnastica respirației. Dacă pacientul are incontinență de urină, se efectuează cateterizarea vezicii urinare. Prevenirea inflamației acestui sistem este respectată cu strictețe regulile de igienă personală, spălarea vezicii urinare, livrarea analizei bacteriologice ale urinei. La bărbați, cateterul este fixat la stomac. Procesul inflamator este tratat cu antibiotice.

La blocarea navelor, trombami va necesita o examinare suplimentară a pacientului. Un fenomen similar este observat ca urmare a imobilității pe termen lung și a fazei active a reumatismului. Pentru prevenire, experții recomandă mișcări pasive și active timpurii.

Cu un curs serios al bolii, acoperirea țesăturilor poate muri. Dacă acest proces pătrunde adânc, rana este infectată, corpul este infectat. Prevenirea celor care se schimbă în mod regulat poziția corpului (1 timp în 2 ore). Pielea este tratată cu un alcool cald de camfor. Dacă la Pneumonia, lucrarea intestinului gros a fost perturbată, va fi necesară respectarea dietei. Dieta include produse din lapte cu fibre și fermentate. Când constipația are un laxativ. O zi trebuie să bea până la 2 litri de lichid.

Videoclipul conține informații despre prevenirea pneumoniei la un pacient cu accident vascular cerebral, exerciții majore și mișcări la un pacient mincinos:

Pentru prevenirea pneumoniei după accident vascular cerebral, se recomandă:

  • salubritate de nazofarynx;
  • fizioterapie;
  • igienă;
  • respectarea regulilor antiseptice;
  • utilizarea tubului traheotomic.

Este imposibil să se ia preparate antibacteriene pentru prevenirea pneumoniei.

Pneumonie și după accident vascular cerebral

De ce inflamația plămânilor

Frecvența ridicată a dezvoltării inflamației pulmonare la astfel de pacienți este explicată de mai mulți factori. La pacienții cu accident vascular cerebral ischemic sever există o înfrângere a creierului extins. Ca urmare a conștiinței asuprite, mecanismele de protecție sunt lovite. Creierul încetează să controleze activitatea sistemelor și organelor interne, încetează să reglementeze fluxul proceselor biochimice importante. Dar ceea ce este deosebit de distructiv cu o astfel de înfrângere - corpul pierde capacitatea de a se auto-vindeca.

Dezechilibrul întregului sistem contribuie la slăbirea imunității și la dezvoltarea rapidă a inflamației pulmonare la accident vascular cerebral sau după aceasta. Impulsul la apariția pneumoniei sunt încălcări în activitatea organelor respiratorii, în special:

  • Eșecul reflexelor de înghițire și tuse
  • Reducerea ratei de microcirculare a sângelui în Bronchi
  • Oprirea alimentării organelor respiratorii cu substanțe nutritive și oxigen
  • Încălcarea funcționării sistemului de drenaj Bronchi
  • Deplasarea patogenă a microflora normală, promovând dezvoltarea infecției.

Agravează starea pacientului cu accident vascular cerebral ischemic sau după acesta este un costume constante forțate. Ca urmare a unei diafragme, ajutând la pompa cu ușurință a sângelui, încetează să funcționeze. Lichidul acumulat în plămâni devine un mediu nutritiv pentru dezvoltarea microorganismelor patogene și apoi inflamația plămânilor.

Ceea ce promovează pneumonia

Pentru factorii care accelerează dezvoltarea inflamației plămânilor după accident vascular cerebral ischemic:

  • Vârsta vârstnică (peste 65 de ani)
  • Long (peste 7 zile) Ventilație pulmonară artificială
  • Pacientul supraponderal
  • Bolile cardiovasculare cronice
  • Patologia organelor respiratorii
  • Hiperglicemia.
  • Uremia.
  • Timpul de lungă durată în spital
  • Starea minciună
  • Recepția unor medicamente.

Dificultăți de diagnosticare

Chiar și astăzi, în prezența echipamentelor moderne, la timp pentru a diagnostica pneumonie la pacienții cu accident vascular cerebral ischemic, este extrem de dificil. Principala dificultate constă în faptul că simptomele inflamației în timpul timpului de timp timpurici sunt adesea luate pentru semne ale bolii subiacente. Definiția târzie a pneumoniei conduce la faptul că, în momentul diagnosticului diagnosticului, boala a luat deja o complicație serios sau cauzată.

Este mult mai ușor să se determine inflamația care decurge în contextul îmbunătățirii stării la o boală majoră. În acest caz, imaginea este mai clară, iar medicii sunt orientați mai repede în diagnosticare. Cu o cursă severă a simptomelor pneumoniei, de regulă, mai numită și, prin urmare, este dificil să se identifice.

Cum se dezvoltă pneumonia

La pacienții care intră într-un spital cu accident vascular cerebral ischemic, pneumonia spitalului se dezvoltă cel mai adesea. Adică, inflamația plămânilor se manifestă în câteva zile după ce a rămas în instituția medicală. Acest lucru nu include pacienții cu pneumonie, care la momentul sosirii au avut deja deteriorări pulmonare sau infecții în perioada de incubare.

Pneumonia timpurie se dezvoltă timp de 2-3 zile în spital. Motivul dezvoltării sale este încălcările în reglementarea SNC.

Boala se manifestă printr-o temperatură crescută, apariția șuierării cu respirație, dificultăți de respirație. Tusea este de obicei absentă din cauza opresiunii reflexului tusei. Apariția și severitatea complicațiilor depind de ce porțiune a creierului este uimită și cât de mult.

Pneumonia târzie se dezvoltă după 2-6 săptămâni de ședere în spital. Provoacă procese ipostatice care apar din cauza unei poziții mincinoase. Circulația normală a sângelui într-un cerc pulmonar mic este perturbat, lichidul se acumulează în plămâni. Boala este slab diagnosticată și, ca urmare a întârzierii tratamentului, poate exista un rezultat fatal.

Simptomele pneumoniei se manifestă ca temperaturi ridicate, tuse, șuierătoare în bronhi. Severitatea lor depinde de starea pacientului, de imunitatea sa și de etapele bolii. La determinarea bolii, medicii se concentrează asupra prezenței / absenței febrei (o creștere a temperaturii la 38 ° sau o scădere de până la 36 °), numărul de leucocite din sânge, dezvoltarea proceselor purulente în trahee, modificări ale compoziției gazelor din sânge.

Studiile de laborator și radiologice sunt utilizate pentru a forma un diagnostic.

Tratamentul pneumoniei

Direcția principală de terapie:

  • Suprimarea procesului inflamator
  • Neutralizarea infecției
  • Prevenirea edemei creierului
  • Restaurarea funcției de scurgere a bronhiilor
  • Reînnoirea activității normale a plămânilor
  • Creșterea imunității
  • Prevenirea sau tratamentul complicațiilor.

Pentru a suprima procesul inflamator, preparatele cu efect antibacterian sunt prescrise mai întâi. Scopul se face pe baza stării pacientului, determinând tipul de agent cauzator al bolii, rezistența la medicamente, prezența sau absența unei reacții alergice la un pacient concomitent.

Din păcate, chiar dacă există laboratoare bine echipate, determină imediat cauza bolii numai în% din cazuri. Situația este complicată nu numai de prezența mai multor agenți patogeni, ci și de rezistența lor la medicamente dezvoltate în condiții de spital. Dar pentru a preveni agravarea bolii și a dezvoltării complicațiilor, numirea corectă și în timp util a medicamentelor este extrem de importantă.

Eficacitatea tratamentului efectuată este verificată după 1-5 zile cu studii de laborator sau microbiologice și, dacă este necesar, ajustați schema de terapie. Indicatorii de performanță sunt:

  • Scăderea temperaturii
  • Reducerea cantității de sputum umed cu puroi
  • Leucocitoză redusă
  • Încet sau opri procesul inflamator.

Numirea suplimentară se face pe baza datelor primite ale tratamentului anterior. Durata utilizării antibioticelor poate dura de la 5 zile la o lună și jumătate - în funcție de tipul de agent cauzator al bolii, severitatea stării pacientului.

Pentru a îmbunătăți starea pacientului, măsurile de îmbunătățire a funcției de drenare a plămânilor au o importanță deosebită. În acest scop, sunt prescrise medicamente cu efect expectorant și mercolitic, se desfășoară fiziotes: masaj, gimnastică respiratorie.

În cazul unei forme sever, se efectuează transfuzia plasmatică, este atribuită terapia de dezinfectare.

Metode de profilaxie a pneumoniei după accident vascular cerebral

Pentru a preveni dezvoltarea inflamației pulmonare la pacienții cu accident vascular cerebral ischemic, este necesar:

Furnizați afluxul de aer proaspăt: mai des în aer în cameră, observând măsurile de precauție necesare pentru a preveni supercooling-ul pacientului.

Desfășurați igiena gurii. Acest lucru va împiedica dezvoltarea infecției. Dacă pacientul nu este în măsură să efectueze în mod independent proceduri, va fi necesar să-l ajute în acest sens.

Schimbarea frecventă a poziției: va dura pentru a transforma pacientul la fiecare două ore pentru a asigura mișcarea normală a aerului și pentru a reduce stagnarea.

Dacă starea pacientului face necesară asigurarea unei poziții de jumătate de rând (la un unghi de 45 °) - va îmbunătăți ventilația plămânilor.

Masajul terapeutic este necesar pentru a îmbunătăți separarea și randamentul umed. Sesiunea este de trei ori pe zi.

Exerciții de respirație. Pentru a restabili funcțiile organelor respiratorii, inflația de baloane sau jucării pentru copii ajută bine. Procedura este recomandată să fie efectuată cât mai des posibil, după o oră și jumătate după mese.

Bănci sau muștar.

Activarea timpurie a victimei. Medicii recomandă stimularea pacientului pentru a face gimnastică respiratorie și, dacă este posibil, să se întoarcă la ei înșiși, să ia o poziție sedentară. Începutul exercițiului de restaurare este determinat de medic, pe baza stării pacientului.

Prognoza în tratamentul pneumoniei la persoanele cu accident vascular cerebral sau după depinde de mulți factori. Prevenirea bolii este de mare importanță, diagnostic în timp util, tratament adecvat.