Înfășarea largă este o modalitate excelentă de a preveni și de a trata displazia de șold. Metode de înfășat, echipament necesar. Cosem singuri scutece. Înfășare lată: când se arată cum să țineți corect și ce dispozitive să utilizați

Displazia de șold este o afecțiune congenitală la nou-născuți. Aceasta malformatie apare la copii in ultimele saptamani de viata intrauterina. Factorii ereditari sunt de mare importanță. Displazia este de cinci ori mai frecventă la fete decât la băieți. Displazia articulară este adesea complicată de luxația șoldului.

În maternitate, această patologie trece adesea neobservată, deoarece aproape că nu se manifestă. Ar trebui să acordați atenție simetriei pliurilor fesiere și inghinale ale bebelușului. Dacă se constată diferențe, medicul pediatru local trebuie informat despre acest lucru.

Diagnosticul este clarificat prin metode suplimentare de cercetare: radiografie și ecografie a articulațiilor șoldului. Tratamentul precoce duce la o recuperare completă a copilului.

Tratamentul nu prezintă dificultăți, este complet funcțional. Acest înfăşat larg cu displazie, care are unele caracteristici în comparație cu înfășarea tradițională pentru copii. Tratamentul medicamentos se efectuează conform prescripției medicului, are ca scop dezvoltarea suprafeței cartilaginoase a articulației și întărirea aparatului ligamentar.

De fiecare data cand schimbi un scutec se fac exercitii terapeutice cu diluarea si micsorarea soldurilor. Masaj corporal general util cu mare atenție la mușchii fesieri și femurali. Medicul consultației pediatrice va spune și arăta cum se face o înfășare largă pentru displazie, care trebuie făcută în termen de trei luni, urmată de o examinare cu ultrasunete a articulațiilor șoldului.

O tehnică simplă de înfășare este disponibilă pentru fiecare adult. Se ia un scutec obișnuit, pliat ca un distanțier cu o lățime de până la douăzeci de centimetri. Marginile scutecului ar trebui să captureze șoldurile pe toată lungimea, până la fosele poplitee. Dacă părinții nu înfășează deloc copilul, atunci scutecul înfășoară picioarele copilului peste scutec sau glisoare exact în același mod și se fixează cu legături pe umeri.

Efectul terapeutic pe care înfășarea îl are asupra displaziei este imobilizarea articulațiilor șoldului, care contribuie la creșterea rapidă a suprafeței cartilaginoase a articulației și previne luxația. Copilul se află în poziție de broască, cu articulațiile șoldului abduse în unghi drept, din cauza căreia are loc dezvoltarea ulterioară a țesutului cartilaginos al capetelor femurale și a acetabulului cartilaginos.

Pentru a ușura sarcina de înfășat larg, au fost dezvoltate dispozitive speciale, cum ar fi husa largă de înfășat și perna Frejka. Ele pot fi făcute acasă. Ajutoare vizuale detaliate cât de largă se face înfășarea cu video cu displazie, clipuri, care arată instrucțiuni clare, pas cu pas.

Înfășare lată - cu displazie și nu numai

Este dificil de supraestimat importanța înfășării late pentru sănătatea copilului.

În primul rând, este utilizat pentru prevenirea și tratamentul displaziei de șold. Această patologie congenitală a dezvoltării sistemului musculo-scheletic este detectată la aproximativ 30 din 1000 de copii și este mai frecventă la fete și copiii născuți în prezentarea podală. Dacă această boală este depistată în stadii incipiente, înfășarea largă dă rezultate foarte bune, contribuind la formarea corectă a țesuturilor articulației șoldului, prevenind luxația și subluxația șoldului, reducând riscul apariției unor complicații grave care necesită intervenție chirurgicală. Ca tratament pentru displazia de șold, înfășarea largă poate fi folosită din primele zile de viață până la vârsta de șase luni (după indicații - până la un an).

Înfășarea largă nu limitează activitatea motrică a nou-născutului - își poate vedea mâinile, își poate atinge fața cu ele, își poate suge degetul mare etc. În același timp, prezența unui scutec îi permite copilului să se adapteze fără probleme la lumea din jurul lui și să se familiarizeze treptat cu capacitățile corpului său.

Oferirea copilului unei poziții intrauterine cu ajutorul înfășării late are un efect calmant asupra bebelușului, somnul acestuia se îmbunătățește. Dacă în același timp și copilul se află în brațele mamei sau în - se simte aproape la fel de confortabil ca în pântecele mamei.

Modalități de înfășat lat în imagini

Esența unei astfel de înfășări constă în fixarea picioarelor copilului într-o poziție ușor îndoită și divorțată la un anumit unghi, pe care îl ocupă în mod natural atunci când copilul este dezbracat. Înfășarea largă se poate face în mai multe moduri. Cu toate acestea, amintiți-vă că auto-tratamentul nu este posibil aici - trebuie să utilizați exact metoda recomandată de medicul dumneavoastră.

Înfășare lată cu scutece

Este foarte ușor să o faci cu trei scutece obișnuite subțiri. Primul scutec se pliază în mai multe straturi într-un dreptunghi de 15-20 cm lățime și se pune între picioarele copilului, divorțate în lateral. Colțurile celui de-al doilea scutec, împăturite într-o eșarfă, sunt înfășurate în jurul șoldurilor copilului și fixează picioarele la un unghi de 90 de grade față de corp. Partea inferioară a corpului copilului este înfășurată în al treilea scutec, în timp ce brațele rămân libere, iar picioarele sunt atrase de fundul scutecului în sus, împiedicând copilul să conecteze picioarele. Puteți înfășa un copil punând mai întâi un scutec, care în sine este deja un obstacol în calea reducerii complete a picioarelor, dar dacă copilul este predispus la dermatită de contact, este mai bine să vă abțineți de la folosirea scutecului.

Perna Frejka

Există un dispozitiv special care este folosit pentru înfășarea largă cu displazie și facilitează foarte mult sarcina părinților în schimbarea zilnică a bebelușului. Perna Frejka poate fi folosită pentru copiii care au împlinit vârsta de 1 lună și până la un an, conform prescripției medicului.

Pentru a face o pernă Frejka acasă, veți avea nevoie de 2 bucăți dreptunghiulare din material moale, a căror lățime ar trebui să fie egală cu distanța de la una la alta a cavității poplitee a bebelușului cu picioarele depărtate, iar lungimea ar trebui să fie de două ori mai mare decât distanța. de la mijlocul toracelui până la perineu. Între aceste dreptunghiuri de țesătură, este necesar să se așeze mai multe straturi dintr-un material mai rigid și să se coase „perna” rezultată pe 1-1,5 cm, lăsând 10 cm de țesătură moale pe fiecare parte. Partea rigida va fi asezata intre picioarele copilului, fixandu-le in pozitie divortata. O curea de talie și nasturi sunt cusute în față cu designul rezultat, iar curelele de umăr sunt cusute în spate. Curelele au bucle cu care fixează „perna” pe copil.

Geantă lată de înfășat

Puteți coase o husă din material textil care va fixa scutecul așezat între coapsele copilului cu ajutorul legăturilor laterale și a bretelelor cu nasturi. O astfel de husă este cel mai bine realizată din țesătură de bumbac de culoare deschisă, astfel încât să permită pielii să respire și să se potrivească cu culoarea hainelor bebelușului.

Atât perna Frejka, cât și husa largă de schimbare sunt purtate peste scutec și glisoare. Durata de purtare este stabilită de medic și este de obicei de cel puțin 12 ore pe zi.

Dacă copilul are cele mai mici semne ale unei încălcări a formării articulațiilor șoldului și i se arată înfășare largă, în niciun caz nu neglijați recomandările medicului. Desigur, această procedură va necesita un efort din partea dvs., dar având în vedere eficacitatea acestei metode, acestea vor fi justificate de o sută de ori.

Displazia de șold este o malformație a tuturor sau a unei părți a elementelor articulației șoldului: acetabul, capul femural cu mușchii din jur, ligamentele, capsula, care constă în subdezvoltarea țesuturilor acestora. Această patologie congenitală a sistemului musculo-scheletic este detectată la nou-născuți și sugari (după diverse surse, apare în 5-40 de cazuri din 1000). La fete, apare de 5 ori mai des decât la băieți și de 10 ori mai des observat la copiii născuți în prezentarea podală. Subdezvoltarea unilaterală a articulației șoldului este observată de 7 ori mai des decât bilaterală. După gradul de severitate, există pre-luxație, subluxație, luxație a șoldului (cel mai sever grad de displazie).

Ce este displazia de șold?

Deci, care este articulația normală a șoldului? Elementele sale principale sunt capul sferic al femurului și cel semicircular, care acoperă capul din toate părțile acetabulului. Ele sunt unite printr-o capsulă articulară elastică, durabilă, care, atunci când se deplasează în articulație, nu permite capului femural să treacă dincolo de cavitate. Capsula articulară este asistată în acest sens de un ligament puternic al capului femural, care conectează centrele principalelor elemente ale articulației.

Într-o articulație subdezvoltată, procesul de osificare a capului femural poate fi încetinit. Capsula articulară, în special în partea din spate și în partea superioară, poate fi încă prea subțire, iar acetabulul poate să nu atingă dimensiunea dorită. Uneori, forma acetabulului este plată, asemănând la figurat cu o farfurie, nu cu o ceașcă. Adesea ligamentele articulației șoldului, inclusiv ligamentele capului femurului, sunt excesiv de relaxate. La mișcare, capul femural începe să se miște spre zona subdezvoltată a cavității și, fără a întâmpina o rezistență suficientă, în cele din urmă sare din ea. Acest lucru face ca mușchii din apropiere să se întindă, crește presiunea reciprocă a suprafețelor articulare cartilaginoase una pe cealaltă, ceea ce afectează circulația sanguină și limfatică, încetinește procesele metabolice și, prin urmare, creșterea articulației.

În timp, cartilajul este distrus, apare inflamația articulației șoldului (sau a ambelor articulații) - coxartroză displazică. Mișcările în această boală sunt limitate, sunt însoțite de durere, apare șchiopătură, oboseală la mers, modificări ale mersului etc.

De ce apare o astfel de patologie? Formarea displaziei de șold are loc în ultimele luni de viață intrauterină sub influența factorilor adversi. Dintre factorii externi, trebuie subliniată poziția apropiată a fătului în uter, ceea ce se întâmplă cu oligohidramnios, un făt mare (mai des la primipare) și cu prezentare podală. Predispoziția ereditară este, de asemenea, de o oarecare importanță: prezența în familie a pacienților cu luxație congenitală a șoldului, coxartroză. La examinarea familiilor în care se nasc copii cu luxație congenitală de șold, la părinții, frații și surorile copilului se dezvăluie patologia ortopedică: mobilitate excesivă în articulațiile extremităților superioare și inferioare, curbura coloanei vertebrale, entorse frecvente ale gleznei. articulație, turtirea arcadelor picioarelor. Toate acestea indică moștenirea slăbiciunii aparatului ligamento-muscular.

Este posibil să fixați picioarele bebelușului nu numai cu ajutorul înfășării. Puteți realiza singur dispozitive simple, care pe viitor vă vor ajuta să economisiți timp și efort atunci când vă îmbrăcați copilul în fiecare zi. Acestea se vor baza pe fixarea scutecului așezat între picioare nu pe șolduri (ca la înfășare), ci pe umeri. O astfel de fixare nu va permite scutecului să alunece în jos, iar copilul, respectiv, va aduce picioarele împreună și va schimba unghiul de reproducere.

Ambele dispozitive sunt purtate pe glisoare sau salopete.

Diagnosticare

Diagnosticul displaziei de șold ajută la examinarea nou-născutului de către un medic din spital. Medicul stabilește cât de bine sunt crescute picioarele bebelușului în decubit dorsal pe o suprafață plană atunci când sunt îndoite la articulațiile genunchiului și șoldului. În mod normal, picioarele sunt crescute la 180 °, adică. stă de fapt la suprafață.

La cea mai mică suspiciune de patologie congenitală a articulațiilor, copilul este îndrumat către un ortoped, unde se efectuează un diagnostic și un tratament mai precis al bolii. În prezent, ecografia articulațiilor șoldului este cea mai fiabilă și mai sigură metodă de diagnosticare a patologiei articulației șoldului la nou-născuți și copii cu vârsta sub 1 an și permite evaluarea structurii nu numai a structurilor osoase ale articulației șoldului, ci și a cartilaginoasei și moi. componentele tisulare ale articulației. Ecografia are o expunere minimă la radiații și, spre deosebire de metoda cu raze X, îi permite să fie utilizat la nou-născuți și sugari de două ori pe lună.

Examinările programate ale sugarilor de către un ortoped trebuie efectuate la vârsta de 1 lună, 3 luni, 6 luni, 9 luni. si 1 an, cu ecografie obligatorie a articulatiilor soldului pentru toti copiii sanatosi o singura data, iar in caz de displazie - control ecografic si radiografic in dinamica tratamentului.

Mama însăși poate suspecta o patologie a articulațiilor șoldului la copilul ei:

• prin limitarea abducției șoldului pe partea laterală a leziunii, care crește în timp;
• prin asimetria pliurilor fesiere (în poziția culcat, pliurile gluteo-femorale și poplitee în timpul luxației și subluxației sunt situate mai sus decât pe un picior sănătos, uneori apare un pliu suplimentar pe coapsă);
• pe scurtarea membrului inferior pe partea laterală a leziunii (deși este necaracteristic pentru primele 2 luni de viață ale unui copil și poate fi absentă cu luxație bilaterală) și rotația externă (rotația) a membrului inferior, mai ales în timpul somnului.

În plus, atunci când îndoiți picioarele în articulațiile genunchiului și șoldului, se poate auzi un sunet străin (clic), care în mod normal nu ar trebui să fie. Toate acestea ar trebui să oblige mama să arate copilul medicului ortoped.

Dar există cazuri de curs asimptomatic („silențios”) de displazie, când chiar și un medic cu experiență nu poate suspecta boala, doar pe baza manifestărilor externe. De asemenea, trebuie remarcat faptul că simptomele displaziei sunt adesea vagi, deoarece în stadiile inițiale copilul aproape că nu răspunde la prezența unei luxații.

De ce ai nevoie de un înfășat mare?

Indiferent dacă există o suspiciune a acestei patologii sau ați examinat deja copilul pentru prezența bolii (și dacă este confirmată, cu atât mai mult), trebuie să vă familiarizați cu înfășarea largă, în care copilul menține o poziție naturală pentru el cu șoldurile ușor îndoite și retractate. Această poziție este de obicei asumată de nou-născut singur atunci când este desfășurată. Înfășarea largă contribuie la formarea normală a articulației șoldului și previne dezvoltarea subluxației sau luxației șoldului. Este folosit ca procedura de tratament pentru depistarea precoce a displaziei usoare inca din primele zile si uneori pana la varsta de 5-6 luni. Sarcina sa terapeutică principală este de a stabili cât mai devreme raportul corect dintre capul femural și acetabul pentru a preveni modificările ireparabile ale articulației. Pentru înfășări late, s-au inventat chiloții speciali, dar este foarte posibil să te descurci cu scutece obișnuite. Pe masa de înfășat, întindeți un scutec ușor în lungime, puneți un alt scutec mare deasupra, pliându-l în diagonală sub formă de triunghi (colțurile acute sunt îndreptate în lateral și drept - în jos). Puneți copilul într-un scutec de unică folosință pe scutec, îndoiți-i picioarele la articulațiile genunchiului și șoldului și duceți-l la 80-90 ° (poate copilul însuși va lua o poziție similară). Cu capetele laterale ale scutecului, înfășurați alternativ una și apoi cealaltă coapsă (lateral, față, interior, spate) și aruncați colțul inferior până la nivelul buricului. Așezați un alt scutec de flanelă între picioare, îndoit de câteva ori în lungime, cu lățime de 20 cm. Apoi, înfășurați o margine a scutecului ușor în jurul stomacului, apoi cealaltă, astfel încât scutecul larg așezat să fie bine fixat. Marginea inferioară, liberă, este îndreptată, pliată liber până la axile și fixată prin fixarea capetelor libere ale scutecului de marginea superioară. Picioarele copilului trebuie fixate în raport cu corpul la un unghi de 90 °. Există și alte modalități de înfășare largă, dar, în orice caz, principiul este important: picioarele trebuie să fie întinse și pe jumătate îndoite la genunchi, adică copilul în scutece ar trebui să se întindă așa cum zace de obicei dezbrăcat. Această postură creează cele mai favorabile condiții pentru dezvoltarea articulației șoldului. Copilul se obișnuiește rapid cu o înfășare largă, o tolerează bine și, atunci când se înfășează, ține independent picioarele în poziția dorită.

Adesea o înfășare largă este suficientă pentru a trata luxația și subluxația șoldului, deoarece. în primele ore și zile de viață ale unui copil, capul femural este ușor introdus în cavitate. Desigur, o astfel de procedură impune unele restricții asupra stilului de viață al mamei și al copilului, dar toate dificultățile sunt ușor de depășit. In acest mod simplu se poate evita accidentarea grava, care apare atunci cand diagnosticul este pus prea tarziu, mai ales daca copilul a inceput deja sa mearga si capul femural este cu adevarat luxat. În această etapă, sunt deja necesare măsuri medicale serioase și intervenție chirurgicală pentru o vindecare, iar procentul de rezultate favorabile scade.

În concluzie, aș dori să remarc faptul că, dacă bebelușul are risc de a dezvolta patologie sau dacă din anumite motive nu puteți consulta un ortoped și nu puteți efectua o ecografie a articulațiilor șoldului în prima lună de viață, atunci este mai bine să începeți să înfășați. copilul pe scară largă din primele zile de viață. Succesul tratamentului pentru displazia de șold depinde de momentul începerii tratamentului: cu cât boala este diagnosticată mai devreme și tratamentul este început, cu atât sunt mai mari șansele de succes.

Patologia dezvoltării articulației șoldului va ajuta la înfășarea largă cu displazie. Folosit în tratamentul și prevenirea dezvoltării bolii la copiii de 6-12 luni. Echipamentul pentru o astfel de terapie poate fi achiziționat de la farmacii sau din magazinele specializate, sau îl puteți coase singur. Sunt populare husele, scutecele din stofă, precum și o pernă specială Frejka pentru înfășare largă pentru a scăpa de displazie. Durata cursului și modul de purtare este determinată exclusiv de medic.

Tipuri și metode de înfășare

Învelirea unui nou-născut într-un scutec este o tradiție îndelungată în jurul căreia se vorbește mult. Medicii nu sunt de acord cu privire la beneficiile acestei proceduri pentru copil. Unii pediatri susțin că lăsând copilului libertatea de mișcare, părinții provoacă o defecțiune în funcționarea zonelor de percepție tactilă, provoacă stres și probleme de somn. Mai jos este un tabel care descrie principalele metode de înfășare:

Vedere	Starea bebelusului	materiale	Particularități
natural	Copilul nu este constrâns în acțiuni	Scutecul nu este folosit, dar se pun chiloți, scutece, glisoare	Practica folosirii unui scutec de casă dintr-un scutec
gratuit	Doar picioarele bebelușului sunt înfășurate	Scutec, bluză	Acoperă burta și partea inferioară a spatelui
strâmt	Imobilizare completa	Scutec	Această metodă nu este recomandată de pediatri, deoarece afectează negativ psihicul copilului și perturbă circulația normală a sângelui.
larg	Sunt fixate in pozitia picioarelor divortate, unghiul de flexie este natural	Scutec, chiloți de scutec	Este posibilă imersiunea completă, precum și numai picioarele

Înfășarea largă este aplicabilă pentru a scăpa de patologiile dezvoltării articulațiilor șoldului, corecție și tratament. Cu ajutorul ei, displazia este tratată în orice stadiu.

Beneficiile înfășării late

Cu această metodă, articulația poate fi evitată să iasă din acetabul.

Tehnica a ajuns deja pe primul loc pe lista procedurilor utile și terapeutice, în special pentru problemele cu articulațiile bazinului și șoldului. Ajută la vindecarea unui defect congenital care apare la fiecare al 5-lea copil. O astfel de terapie este mai eficientă pentru copiii sub 1 an. Fixarea corectă într-o înfășare largă a capului articulației îi permite să se dezvolte corect, luând o poziție naturală. În același timp, ligamentele musculare cresc și se întăresc treptat, ceea ce împiedică articulația să iasă sau să se miște. În plus, tonusul muscular scade, iar la băieți, procesul de eliminare a hidropiziei testiculelor este accelerat. O astfel de înfășare a copiilor sănătoși previne apariția afecțiunilor asociate cu funcționarea scheletului și a articulațiilor.

Ce este necesar pentru a finaliza?

Pentru a înfășa corect un copil într-un mod larg, veți avea nevoie de:

• caz;
• scutece de pânză;
• Perna Freyka.

În stadiul avansat al displaziei, medicul prescrie un echipament special de înfășare ortopedică. Alegerea depinde de metoda și tipul de „înfășurare” a bebelușului într-un scutec. Principalul lucru - atunci când vă înfășați, asigurați-vă că copilul este pe o suprafață plană, fără cocoașe, pliuri și alte umflături incomode. Materialele de înfășat trebuie să fie exclusiv din ingrediente naturale, hipoalergenice, absolut curate și călcate pe toate părțile. De asemenea, este important să se asigure un transfer normal de căldură fără a exagera cu încălzirea în glisoare de spongios.

Geantă lată de înfășat

Mamele-aci pot coase singure o husă pentru astfel de înfășări.

Se achiziționează în magazine speciale sau pe site-uri de internet. Femeile de ac cu abilități minime în lucrul cu o mașină de cusut sunt capabile să o coasă singure. Această acoperire este un dreptunghi alungit. Panglicile sunt cusute pe talie pentru a face mai convenabil fixarea produsului pe copil. Nu are alte dispozitive în design.

Scutece de pânză

Așa-numita metodă a bunicului de a împacheta un bebeluș. Pentru a coase astfel de chiloți cu o înfășare largă, luați țesătură de bumbac și lână. Pentru a le fixa pe talia bebelusului, au nasturi, nasturi, panglici sau velcro pe laterale. Ceea ce este mai convenabil este ales de fiecare părinte individual. Sunt ușor de spălat și pot fi purtate în siguranță cu un scutec. Există mai multe dimensiuni de scutece, care depind de distanța dintre un gol popliteu la altul, în poziția extinsă a broaștei. Se găsesc la vânzare în farmacii, magazine pentru copii și site-uri de internet.

Perna Frejka

Acesta este un fel de anvelopă ortopedică, care este conceput pentru. Nimic ca o pernă de dormit standard. Partea principală, din poliuretan, fixează membrele inferioare în poziția dorită. Se ataseaza 2 panglici pentru ca perna Frejka sa ramana pe bebelus si sa nu cada. Auto-numirea este inacceptabilă, purtați numai la recomandarea unui ortoped.

Câte ore pe zi să se înfășoare?

În scop preventiv, copilul este înfășat zilnic timp de trei ore.

Cursul tratamentului cu o înfășare largă este stabilit individual de către un pediatru sau un ortoped. Pentru aceasta, se studiază tabloul clinic al bebelușului și stadiul de dezvoltare a displaziei. Pentru prevenire, este important să purtați 3 ore/zi în fiecare zi timp de 60 de zile. Husa este purtată mai mult timp - până la 12 ore pe zi. Linia de purtare a pernei Freyka este determinată exclusiv de medicul ortoped, care stabilește diagnosticul pentru pacient. Cu subluxație, durata este de 12-20 de ore pe zi.

O alternativă la înfășarea largă pentru displazie

Pentru tratamentul displaziei se folosește un scutec special, care se fixează pe umerii copilului și se instalează și între extremitățile inferioare. Pentru fabricare se folosește o țesătură flaneletă, cusată în formă de dreptunghi de dimensiunea dorită. Pentru imbunatatirea aspectului estetic se cuseaza si carcase speciale, alegand o tesatura de diverse culori si texturi. Pentru fixare, coase pe o parte a marginii înguste a curelei, pe cealaltă - nasturi.

Displazia de șold este o patologie congenitală caracterizată prin luxația sau subluxația capului femural. La bebeluși, există asimetrie a pliurilor pielii, scurtarea piciorului și mobilitate limitată. Pentru tratamentul patologiei se folosesc dispozitive ortopedice speciale, se prescriu masaj, kinetoterapie. Înfășarea largă pentru displazia șoldului face posibilă fixarea picioarelor copilului într-o poziție îndoită și retrasă, reducând astfel probabilitatea complicațiilor.

Tipuri de înfășare

Mamele și tații moderni preferă să nu-și înfășeze bebelușii, dar există câteva avantaje incontestabile ale acestei proceduri. Învelirea bebelușului într-un scutec asigură un somn mai odihnitor, copilul nu se teme de mâinile lui și nu se trezește din fiori involuntare.

strâmt

Cu acest tip de înfășare, copilul este strâns înfășurat astfel încât mișcările să fie cât mai limitate. Anterior, se credea că într-un mod similar este posibil să se alinieze curbura picioarelor, dar oamenii de știință au infirmat această afirmație. Medicii au demonstrat că copiii care sunt înfășați în mod constant sunt mai greu de adaptat la mediu, predispuși la căldură înțepătoare, colici intestinale.

În cazul displaziei, înfășarea într-un mod strâns este contraindicată, deoarece membrele inferioare sunt într-o poziție nenaturală îndreptată. Capul femural este deplasat din acetabul, iar articulația șoldului este formată incorect.

Când copilul începe să meargă independent, există o luxație completă a articulației șoldului, care amenință dezvoltarea complicațiilor severe.

natural

Înfășarea în acest fel diferă de înfășarea strânsă prin faptul că picioarele și brațele copilului sunt fixate într-o poziție naturală și nu sunt aliniate. Un scutec moale de flanel este format într-un scutec triunghiular, care este învelit sub formă de chiloți. Membrele inferioare sunt lăsate deoparte, iar membrele superioare sunt în poziție îndoită la nivelul toracelui.

Înfășarea bebelușilor într-un mod natural și larg este posibilă cu displazie ușoară, dacă nu există contraindicații și procedura este aprobată de medicul curant.

gratuit

Înfășarea unui copil într-un mod liber înseamnă înfășurarea picioarelor, mâinile rămân libere. Metoda este eficientă doar în primele luni de viață ale bebelușului, când acesta doarme de cele mai multe ori. Pe măsură ce bebelușul crește, el rămâne treaz mai mult, începe să se dezvolte activ, prezența unui scutec va împiedica mișcarea.

În cazul displaziei de șold, înfășarea liberă este contraindicată, deoarece picioarele sunt într-o poziție forțată, ceea ce contribuie la creșterea subluxației capului femural.

larg

O metodă largă de înfășare a unui nou-născut cu displazie este utilizată în primul an de viață. Aceasta este o modalitate eficientă de corectare ortopedică a articulațiilor, asigurându-se că picioarele bebelușului sunt în starea alocată (poza broaștei). Starea constantă a articulațiilor sinoviale în această poziție oferă timp pentru a întări ligamentele și țesuturile musculare, care în viitor vor ține în siguranță capul femural în acetabul.

Scopul înfășării late

Utilizarea înfășării late a nou-născuților este recomandată pentru corectarea și prevenirea displaziei de șold. Boala este diagnosticată la 2-3% dintre sugarii, fetele și copiii care au fost în prezentare podală sunt mai predispuși să sufere.

Această metodă de fixare a membrelor contribuie la formarea corectă a articulațiilor imature, previne subluxația și luxația capului femural și reduce riscul de complicații ireversibile. Aplicați înfășări late din primele zile de viață până la 6-12 luni. Cu această metodă, copilul nu este limitat în mobilitate, el își poate mișca liber brațele și picioarele.

Datorită faptului că bebelușul se află în poziția obișnuită a „embrionului”, se simte mult mai calm și se adaptează mai repede la condițiile externe, doarme mai profund și suferă mai puțin de colici intestinale. Esența procedurii este fixarea picioarelor într-o poziție ușor îndoită și înclinată. Există mai multe moduri de a înfășa larg, trebuie să utilizați numai metoda indicată de medic.

Inventar necesar

Pentru împachetarea corectă a bebelușului, mama va avea nevoie de scutece subțiri și de flanel, cu ajutorul cărora picioarele bebelușului sunt înfășurate în jurul șoldurilor și a spatelui inferior. Pentru copiii mai mari de 1 lună se recomandă folosirea pernei Frejka pentru înfășare largă: dispozitivul este situat între șolduri și vă permite să mențineți poziția corectă a picioarelor.

Pentru fixare, puteți coase o husă specială cu legături laterale, bretele de umăr și o clemă strânsă.

Scutece de pânză

Pentru înfășarea largă, se folosesc mai multe scutece din material natural moale. Bumbac potrivit, chintz, flanel, bicicleta, batista. Înainte de a împacheta copilul, puteți pune scutece de unică folosință sau puteți face altele reutilizabile din pânză.

Chiloții sunt cusuți din tăietură; sunt necesare legături cu velcro sau țesătură pentru a le fixa. Dispozitivele necesare pot fi achiziționate din magazinele specializate pentru copii, o farmacie, iar acolo se vând și produse gata făcute.

Caz

Poate fi realizat din material de flanel pliat in mai multe straturi. Designul are o formă dreptunghiulară alungită, cu panglici cusute, cu care se fixează produsul în talie. Produsul înfășat larg în sine este plasat între picioarele bebelușului.

Perna Frejka

Acesta este un dispozitiv ortopedic moale care ține picioarele în poziția alocată. Se recomandă utilizarea unui bandaj în primele 1-3 luni, mai rar tratamentul se continuă până la un an. Pernele sunt vândute în diferite dimensiuni, ceea ce vă permite să alegeți opțiunea potrivită pentru fiecare copil. Când cumpărați un produs, trebuie să țineți cont de distanța dintre fosele poplitee, care se formează atunci când membrele sunt fixate în poziția corectă. Este necesar să purtați dispozitivul în mod constant, îndepărtați-l numai pentru timpul de schimbare a hainelor, proceduri de apă, masaj.

Metode largi de înfășare pentru displazie

Înfășurați copilul pe o masă de înfășat sau pe altă suprafață tare și plană. Copilul este pre-imbracat intr-o vesta, puteti purta scutece de unica folosinta, dar acestea pot provoca disconfort suplimentar. Prin urmare, merită să acordați preferință chiloților din stofă din chintz moale sau țesătură de bumbac pliate în mai multe straturi. Materialul este folosit curat, călcat cu un fier de călcat.

Înfășarea largă se realizează în mai multe moduri: puteți înfășura copilul într-unul, două, trei scutece, practicați o versiune deschisă sau închisă. Pe care să folosiți, explică medicul curant, având în vedere gradul de tulburări la nivelul articulațiilor.

Înfășurare cu un scutec

Veți avea nevoie de o țesătură subțire dreptunghiulară de 80–95 cm, este întinsă pe o masă și pliată într-un triunghi. Bebelușul este așezat deasupra, astfel încât cele două capete lungi să fie în lateral, iar coada scurtă să fie între picioare. Părțile laterale înfășoară fiecare coapsă.

Membrele sunt crescute în lateral la un unghi de 90 °, marginea mijlocie este ridicată - se obțin chiloți. Pentru a menține bine structura, o puteți fixa cu benzi adezive sau în plus, puteți înfășura picioarele într-un mod liber folosind un al doilea scutec.

Cu două scutece

Înfășurarea largă se efectuează folosind două tăieturi identice de 80–120 cm, una dintre ele trebuie pliată de 2 ori, astfel încât să se obțină un dreptunghi. Se pune intre picioare, ca un scutec, marginea este infasurata sub spate, cealalta ajunge in burtica la nivelul pieptului. Lățimea structurii trebuie să asigure abducția membrelor în articulațiile femurale cu 90°.

Cu al doilea scutec, mâinile bebelușului sunt înfășurate alternativ, ducând un colț al țesăturii sub fund din partea opusă. Marginea liberă este ridicată, împărțită în 2 părți și nu strâns fixată în jurul picioarelor.

Această metodă de înfășare este utilizată pentru a trata displazia congenitală. Dacă diagnosticul este confirmat, terapia este continuată până la 1 an. Dacă nu sunt respectate recomandările medicului, șchiopătura se dezvoltă la copiii cu vârsta, un membru este scurtat.

Cu trei scutece

Pentru această metodă, veți avea nevoie de două scutece mici și subțiri și unul mare dintr-un material mai dens. Procedura pentru efectuarea procesului de schimbare:

1. Așezați cel mai mare scutec pe toată lungimea pe masă.
2. Îndoiți materialul scurt într-un triunghi și puneți-l deasupra celui precedent în partea centrală.
3. Rulați al treilea scutec și puneți-l între picioarele bebelușului sub formă de scutec.
4. Fixați substratul: aduceți colțul inferior al triunghiului de jos și ridicați-l pe burtă.
5. Înfășurați marginile laterale alternativ în talie și fixați sub formă de chiloți.
6. Înfășurați copilul complet cu un scutec mare, picioarele trebuie înfășurate cu ușurință, astfel încât să nu existe o strângere puternică și să nu fie constrânsă mișcarea.

Înfășat pe un scutec

După efectuarea procedurilor de igienă, copilul este pus pe un scutec de unică folosință. Chiloții sunt confecționați din scutec, iar picioarele sunt înfășurate folosind metoda descrisă mai sus. De sus, membrele sunt înfășurate cu o cârpă mare. Se recomandă înfășarea unui nou-născut cu displazie într-un mod lejer și larg, astfel încât articulațiile să fie în poziția alocată.

Înfășare închisă și deschisă

Când înfășarea largă este închisă, copilul este înfășurat împreună cu brațele și picioarele, marginile materialului sunt situate la nivelul bărbiei. Această metodă trebuie utilizată numai în primele 2-3 luni. Împachetarea ajută copilul să se încălzească mai repede și să doarmă mai liniștit.

Înfășarea deschisă se face în principal noaptea. Înfășurați numai partea inferioară a corpului.

Este necesar să se monitorizeze poziția articulațiilor pentru a preveni dezvoltarea luxației șoldului.

Cum să coasi un scutec larg?

Să-l faci acasă este destul de ușor. Veți avea nevoie de o bucată de material de flanel, mărimea va depinde de proporțiile și vârsta bebelușului. Cu o bandă centimetrică, măsurați intervalul dintre șolduri atunci când acestea sunt în poziția alocată. Din material este realizată o carcasă dreptunghiulară densă, lungimea sa ar trebui să corespundă distanței de la spatele lombar până la începutul pieptului. Lățimea este egală cu spațiul măsurat dintre fosele poplitee. Medicul dumneavoastră vă va ajuta să luați măsurătorile corecte.

Scutecul este cusut din lateral iar pe laterale se cusesc 4 panglici late cu care se va fixa aparatul. Puteți folosi și Velcro special, unor părinți le este mai convenabil să facă o husă cu bretele de umăr. În astfel de cazuri, nasturii sunt cusuți pe partea din față sau butoanele sunt plasate.

Cum să faci înfășări late?

Algoritm pas cu pas pentru înfășarea largă a unui copil cu displazie de șold:

1. Luați 1 scutec de bumbac de mărime standard.
2. Îndoiți-l mai întâi de-a lungul, apoi peste pentru a face un pătrat.
3. Ridicați marginea liberă a unui strat și luați-o în lateral. Se formează un triunghi.
4. Luați vârful triunghiului cu o mână, colțul opus al țesăturii cu cealaltă și întoarceți-l în cealaltă parte.
5. Îndoiți marginea pătrată de câteva ori sub formă de rolă, aceasta va rămâne în mijlocul scutecului.
6. Pune copilul în centrul triunghiului.
7. Așezați capătul lung al rolei între picioare.
8. Înfășurați alternativ colțurile laterale în jurul taliei și fixați.

Înfășarea largă a nou-născuților este o metodă eficientă pentru prevenirea și tratamentul displaziei de șold în stadiile incipiente. Fixarea picioarelor bebelușului în poziția corectă permite formarea ligamentelor și aparatului muscular care ține articulațiile sinoviale, iar bebelușul să crească sănătos.