Medicina azi 

Cum să te comporți cu un medic în condiții moderne. Convorbire cu un terapeut Este clar că o întâlnire cu un medic

Include prevenirea și tratamentul diferitelor afecțiuni comune ale organelor interne. Specialistul nu numai că identifică tot felul de afecțiuni interne, ci propune și un plan pentru tratamentul acestora și apoi îndrumă pacientul către medici de înaltă specializare, specializați în aceste patologii.

Un terapeut plătit este gata să accepte fiecare pacient care are nevoie de ajutor și sfaturi. În acest caz, oricine va putea vizita medicul, indiferent de adresa de înregistrare, de disponibilitatea unei polițe de asigurare medicală și de alți factori.

Putem spune că specialistul în discuție este primul și principalul medic la care pacientul trebuie să se adreseze dacă apar probleme de sănătate. După inspecție detaliatăȘi sondajul vizitatorilor medicul va putea determina la ce examinări și teste suplimentare să îl trimită, precum și la ce medic să contacteze pentru diagnostic și tratament suplimentar. Pacientul va fi instantaneu orientat în acțiunile sale ulterioare

Consultarea cu un terapeut este importantă nu numai la prima, ci și în toate etapele ulterioare ale terapiei. Specialistul în discuție va putea efectua o monitorizare cuprinzătoare a procesului de tratament și a stării pacientului. Orice încălcare și deteriorare a stării vor fi observate la timp.

Intalnire cu un terapeut

Programarea terapeutului începe cu o conversație între medic și pacient. În primul rând, specialistul trebuie să colecteze toate informațiile de care este interesat. Pentru a face acest lucru, își pune vizitatorului multe întrebări: ce îl îngrijorează, ce simptome au fost observate, de ce boli suferise anterior etc. Cu cât pacientul răspunde mai detaliat și mai precis, cu atât va fi mai ușor de diagnosticat diagnostic preliminar.

Putem spune că un cabinet de terapeut este punctul de plecare către care se îndreaptă o persoană pentru a fi îndreptată în direcția corectă pentru a primi ajutor calificat. Conține întotdeauna toate instrumentele necesare pentru un control al calității.

Este de remarcat faptul că, încă de la prima conversație, pacientul va putea înțelege cât de competent și de experimentat îl primește specialistul. Folosind întrebări standard, personalul clinicii noastre este capabil să colecteze toate informațiile necesare despre caracteristicile corpului vizitatorului, să afle principalele simptome ale problemei și să facă un diagnostic preliminar, care ulterior va trebui confirmat cu ajutorul unor examinări suplimentare. , teste si consultatii cu specialisti mai specializati.

Terapeutul poate prescrie, de asemenea, medicamentele necesare vizitatorului.

Simptome

Un pacient ar trebui să facă o programare la un medic generalist dacă prezintă următoarele simptome:

  • Creșterea temperaturii de peste 37 de grade;
  • Durere și disconfort în orice zonă a corpului;
  • Dureri de cap pentru o lungă perioadă de timp;
  • Tuse, secreții nazale, dureri în gât;
  • Slăbiciune, proastă dispoziție, lipsă de poftă de mâncare;
  • Mă simt obosit deja de dimineața devreme.

Este foarte important să nu încercați să vă diagnosticați singur și să nu începeți tratamentul cu remedii populare improvizate. Acest lucru ar trebui făcut numai de către profesioniști cu experiență. În caz contrar, puteți provoca vătămări grave ireparabile sănătății dumneavoastră.

Pot spune ceva banal, dar TOTUL. Da, la o programare la medic trebuie să spui totul, chiar dacă nu are legătură directă cu boala cu care ai venit la medic. Este un specialist, iar o persoană este un sistem atât de multifațetat și complex încât o erupție cutanată pe picior, care este invizibilă la prima vedere, poate ajuta la stabilirea diagnosticului corect, deși ai venit cu febră mare. Și să spui că ai fost vizitat de o ambulanță sau că ai fost la o programare la alt medic este absolut necesar, înseamnă că ai fost deja tratat pentru ceva, ceva nu a mers bine și nu vei alerga în cerc cu aceleași medicamente. sau tratament.

Toată lumea știe că, după ce a chemat o ambulanță la domiciliu, o așa-numită vizită activă este trimisă la clinica de la locul tău de reședință, adică medicul local trebuie să vină după ambulanță și să examineze pacientul. Dacă este mult de lucru, atunci măcar sunați pacientul și aflați cum se descurcă și dacă ceva îl deranjează (dacă este îngrijorat, atunci va trebui să mergeți la el acasă). Așadar, unii cetățeni, după ce au auzit de la ambulanță că vom transfera bunul la clinică, așteaptă mâine polițistul local acasă, stau și așteaptă un medic de la clinică, în loc să dubleze apelul și să sune ei înșiși medicul acasă, dacă este o astfel de nevoie.

În interacțiunea diferitelor departamente se întâmplă tot felul de lucruri: undeva te vor lăsa să treci, undeva nu vor inspecta, ambulanța transferă în general bunuri într-o listă, iar partea care primește la registru poate să nu audă ceva și să nu mai întrebe. . Și pacienții așteaptă.

Sau, la cealaltă extremă, ambulanța nu a transferat bunul, pacientul s-a descurcat și a chemat medicul la casă, întrucât nu s-a simțit mai bine. Un polițist local vine la un astfel de pacient, îl intervievează, îl întreabă de starea de sănătate, dar pacientul, crezând că medicul știe de ambulanța care a venit ieri la el, nu spune nimic despre asta. În loc să-i spună noii persoane că aseară a chemat o ambulanță, au venit, i-au făcut o injecție sau i-au dat pastile, dar tratamentul nu a ajutat și s-a înrăutățit, așa că a chemat un terapeut la el acasă. Este atât de greu?

Ei rămân tăcuți ca partizanii, iar medicul prescrie un tratament ținând cont de starea actuală, fără să știe că pacientul a primit deja terapie înainte de sosirea sa. Ca urmare, o reacție alergică se poate dezvolta de la o astfel de combinație de medicamente, până la șoc anafilactic și nu este nevoie să vorbim despre faptul că boala poate fi diagnosticată incorect (nu puteți face multe teste acasă).

Există acum un exemplu din practica reală, când un pacient tânăr, care a mâncat ciuperci cu o zi înainte, suferă de otrăvire severă noaptea. Cheamă o ambulanță, vin și vor să o ducă la spital, dar refuză și scrie refuz. I se face o clătire, ceea ce o face să se simtă mai bine - medicii de urgență raportează că vor lăsa bunul terapeutului local și vor pleca. Acest activ nu ajunge la medicul de la clinică, iar pacienta îl sună ea însăși la domiciliu. El vine, vede starea actuală a pacientului, în urma căreia pune un diagnostic de ARVI (absolut justificat, ținând cont de imaginea actuală a bolii și simptome), dar nu primește informații valoroase despre utilizarea anterioară a ciuperci și sosirea ambulanței (după cum se dovedește mai târziu, pacientul a crezut că ambulanța a transmis toate informațiile necesare clinicii).

În aceeași zi, pacienta este preluată de o a doua ambulanță, diagnosticată cu otrăvire, este dusă la un spital de boli infecțioase, unde primește tratamentul necesar, dar corpul ei nu face față și este transferată la terapie intensivă, unde după o perioadă lungă de tratament și recuperare ulterioară, ea își revine și revine la normal. El este externat și începe să facă pretenții tuturor de-a lungul lanțului: medici de urgență, medici locali și chiar spitalul de boli infecțioase. Cazul ajunge la anchetatori, care adună toate mărturiile și refuză să inițieze un dosar de neglijență, ceea ce este absolut echitabil, întrucât a fost diagnosticată corect în fiecare etapă, i-au fost prescrise toate analizele (chiar și polițistul de raion i-a ordonat să ia testele minime cerute, întrebarea este că acestea nu au fost îndeplinite). Neglijența pacientului față de sănătatea sa și indiferența de neînțeles sunt imediat vizibile, deoarece dacă o persoană se agață de viață, el își va repeta din nou problemele și va spune cât mai multe, și nu va fi apoi tratat timp de săptămâni din cauza banalității sau va primi dizabilități, prezentând pretenții nerezonabile tuturor celor din jur.

Trebuie să fii mai atent la sănătatea ta și să nu taci când mergi la medic, pentru a nu experimenta astfel de excese precum exemplul descris mai sus.

O întâlnire cu un urolog este necesară în cazurile în care o persoană are plângeri din partea sistemului genito-urinar. Femeile și bărbații sunt tratați de un medic urolog pentru boli inflamatorii, traumatice și tumorale ale vezicii urinare, uretrei, ureterului și urolitiază. La bărbați, la această listă sunt adăugate diverse patologii ale sistemului reproducător. Rinichii sunt „împărțiți” între doi specialiști - un urolog și un nefrolog (fiecare dintre ei poate prescrie).

Un examen medical trebuie efectuat după ce pacientul a respectat câteva reguli simple. Este ușor diferit pentru bărbați și femei.

  • există dificultăți la urinare
  • durere la urinare
  • miros neplăcut de urină
  • nevoia frecventă de a urina
  • apariția sângelui sau a altor impurități în urină
  • scăderea libidoului
  • dacă se găsește un neoplasm pe sau pe alte organe ale sistemului urinar
  • flux „slab” în timpul urinării la bărbați
  • probleme de erecție
  • durere la bărbați în timpul actului sexual
  • modificări ale țesuturilor penisului (umflare, roșeață, formațiuni patologice, modificare a formei).

Ce trebuie făcut înainte de inspecție

Înainte de a vizita un urolog, trebuie să urmați următoarele reguli:

  1. cu două zile înainte de examinare, bărbații trebuie să se abțină de la actul sexual
  2. Dimineața, înainte de a vizita medicul, trebuie să puneți un supozitor de glicerină, Microlax sau microclismă Norgalax în rect. Vă puteți limita la o clisma obișnuită pentru curățarea rectului
  3. schimba lenjeria intimă
  4. efectuați igiena organelor genitale externe.

La ce să vă așteptați la programarea la medic


Aici vă vom spune cum decurge o întâlnire cu un urolog. Diferă în unele aspecte între femei și bărbați. În primul rând, iată câteva puncte generale:

  1. În primul rând, medicul vorbește cu pacientul. El întreabă cum se simte persoana, ce probleme o deranjează. Pentru a obține o imagine mai completă a bolii, medicul pune întrebări principale și află cum se modifică simptomele în funcție de situație. Urologul trebuie, de asemenea, să se familiarizeze cu istoria de viață a pacientului, adică să afle cu ce și când persoana a fost bolnavă. Este deosebit de important pentru el să întrebe despre prezența bolilor genito-urinale în viața unei persoane.
  2. Examinare pe canapea. Medicul îți va cere să te dezbraci până la lenjerie și să te întinzi pe spate. Astfel el va putea palpa rinichii și organele adiacente.

O programare la urolog pentru bărbați include și

  1. Inspecția și palparea organelor genitale externe: penis, scrot. Acest lucru nu este deloc dureros și nu duce la senzații neplăcute dacă țesuturile acestor organe nu sunt afectate de patologie.
  2. Examinarea prostatei. Se efectuează numai prin rect. Pentru a face acest lucru, pacientul va trebui să ia o poziție genunchi-cot sau ghemuit, îndepărtând mai întâi toate hainele de sub talie. Medicul va introduce în rectul pacientului un deget înmănușat lubrifiat cu glicerină și îi va palpa prostata. Aceasta este o procedură destul de neplăcută, dar durerea apare numai dacă prostata este inflamată.

Dacă o femeie are nevoie de o examinare de către un urolog, aceasta se efectuează în același mod ca și o examinare de către un ginecolog - pe un scaun special. Pentru a o efectua, doamna va trebui să se dezbrace de la talie în jos.

Ce poate face un urolog în timpul unei întâlniri?

Să vă spunem ce face urologul la programare:

  • ia un frotiu din uretra (femeia trebuie să se întindă pe un scaun ginecologic pentru aceasta)
  • maseaza prostata
  • ia secreția („sucul”) prostatei pentru examinare
  • corectează parafimoza
  • cateterizează vezica urinară
  • bougienă uretra, adică trece o sondă metalică prin uretră sub anestezie locală
  • îndepărtează micile tumori de pe organele genitale externe cu un electrocoagulator
  • produce umbrirea tuberculului seminal
  • îndepărtează un corp străin din uretră
  • modifică cateterul urinar permanent
  • injectează medicamente în vezică printr-un cateter
  • efectuează diafanoscopia scrotului
  • schimbă pansamentele și îndepărtează cusăturile după operații urologice
  • efectuează sutura de răni mici pe organele genitale masculine
  • deschide furuncule pe organele genitale masculine
  • taie aderenta pe preput.

Urologul prescrie și poate efectua el însuși ecografie a scrotului, ecografie a prostatei, cistoscopie și alte metode instrumentale. Dacă în timpul examinării a fost descoperită o patologie renală, iar în orașul în care locuiești lucrează un specialist îngust, un nefrolog (se ocupă doar de boli de rinichi), urologul îi trimite o trimitere.

Cine poate înlocui un urolog


O întâlnire cu un nefrolog diferă de o examinare urologică prin faptul că acest medic nu examinează și nu palpează organele genitale externe. Dar la fel ca si medicul urolog, va fi interesat de bolile pe care le-ati suferit, cu ce le-ati tratat si unde le-ati tratat. Acest specialist va acorda o atenție deosebită bolilor articulațiilor, inimii, ficatului și dacă ați suferit.

Un nefrolog prescrie și interpretează rezultatele unor studii precum:

  • Ecografia rinichilor și vezicii urinare
  • angiografia vaselor renale
  • scanarea cu radioizotopi a acestui organ
  • analize de sânge: analize reumatice, niveluri de uree, creatinine, acid uric, test Rehberg
  • teste de urină: general, conform lui Nechiporenko, conform lui Zimnitsky, urocultură pentru microfloră
  • date din examenul histologic al biopsiei de țesut renal.

WikiHow funcționează ca un wiki, ceea ce înseamnă că multe dintre articolele noastre sunt scrise de mai mulți autori. În timpul creării acestui articol, 30 de persoane, inclusiv anonime, au lucrat pentru a-l edita și îmbunătăți.

Să vă vedeți medicul cu o problemă nouă, nediagnosticată anterior, poate fi înfricoșător. Pacienții au adesea dificultăți în a-și explica medicului simptomele într-o manieră eficientă, iar terapeutul trebuie să colecteze toate informațiile necesare de la pacient fără a omite nimic important. Și toate acestea ar trebui să se întâmple în timpul unui examen medical, care în medie va dura mai puțin de 10 minute. Puteți profita la maximum de vizita dumneavoastră oferindu-i medicului toate informațiile de care au nevoie într-o manieră simplă și concisă, așa cum au fost predate la facultatea de medicină.

Pași

    Aduceți la programare chestionarul medical general cu informații actualizate. Puteți face unul prin rezumarea tuturor datelor despre boli pe o singură pagină. Includeți datele, precum și motivele pentru spitalizări și intervenții chirurgicale. În cele din urmă, s-ar putea să nu fie nevoie să apelezi la ea, dar dacă apar întrebări despre trecutul tău, a avea unul va maximiza timpul pe care îl petreceți discutând despre dvs. actual probleme de sanatate). Aduceți, de asemenea, pachete cu medicamentele pe care le utilizați în prezent, care conțin denumirea și informațiile despre dozare, inclusiv suplimente din plante, dacă sunt utilizate.

    Descrieți motivul principal al vizitei în una sau două propoziții. Majoritatea medicilor vor începe examinarea cu ceva de genul acesta: „Ce te aduce aici?” Un răspuns pregătit în prealabil la această întrebare va ajuta la contestație. Unele simptome comune includ: durere, slăbiciune, greață, vărsături, diaree, constipație, frisoane, confuzie, dificultăți de respirație sau dureri de cap.

    Amintiți-vă când apar simptomele și cât durează. Inclusiv pornirea, oprirea și frecvența acestora. („Am dureri groaznice între menstruații și durează aproximativ trei zile”). Fii pregătit să dai datele și orele dacă este posibil. („Prima dată când îmi amintesc că a apărut acest sentiment a fost pe 15. De obicei se înrăutățește seara târziu, dar uneori îl simt și dimineața.”)

    Explicați ce crește sau scade durerea. Observați orice mișcare care agravează durerea („Degetul nu mă doare decât dacă îl îndoi spre palmă, apoi simt o durere ascuțită”) sau o diminuează („Durerea pare să dispară când stau întins pe o parte). .””)). Explicați clar dacă alimentele, băuturile, pozițiile corpului, activitățile sau medicamentele agravează sau îmbunătățesc simptomele. („Fisoanele au dispărut când am luat Tylenol, dar s-au întors 2 ore mai târziu.”)

    Folosiți adjective pentru a vă descrie mai pe deplin simptomele. Nu toate durerile sunt la fel. Poate fi ascuțit, dureros, direct pe suprafața corpului, adânc în interior și așa mai departe. Exemplu: „Când mă simt amețit, nu este doar sentimentul că o să leșin; parcă lumea se învârte constant spre stânga! Fără a fi prea poetic, încearcă să explici ce face această senzație diferită de alte tipuri de durere, că tu deja simțit mai devreme.

    Vă rugăm să indicați locația simptomelor dvs. Inclusiv detalii dacă durerea se mișcă din loc. („La început, durerea era chiar în jurul buricului meu, dar acum pare să se fi mutat aici, până la șoldul meu drept.”)

    Evaluați severitatea simptomelor dvs. Folosind o scară de la 1 la 10, unde 1 ar însemna că nu simți aproape nimic și 10 ar fi cel mai rău sentiment pe care ți-l poți imagina. Fii sincer, nu subestima sau exagera. Durerea de „zece din zece” magnitudine (în ochii profesioniștilor medicali) ar face ca o persoană să nu poată vorbi sau să desfășoare alte activități, cum ar fi mâncatul sau cititul. („Stăteam la prânz și deodată am simțit o durere de cap mai rea decât am experimentat vreodată în viața mea, de nicăieri. A fost atât de rău încât aproape că am leșinat. Cu siguranță 9 sau 10.”)

    Descrieți situația și starea dumneavoastră în momentul în care au apărut simptomele. Unde ai fost? Ce-ai făcut? Ce a fost neobișnuit la mediu și activități și au fost diferite de cele obișnuite? Ce făceai chiar înainte de a începe simptomele și mai devreme în acea zi?

    Enumerați alte lucruri care se întâmplă în același timp cu apariția simptomelor.(„În cele trei săptămâni în care am experimentat aceste atacuri, soția mea a observat și că arătam foarte palid, scaunele mele erau închise la culoare și slăbisem 10 kilograme chiar dacă mâncam exact la fel.”

    • Nu vă fie teamă să spuneți medicului dumneavoastră despre un simptom, indiferent cât de jenant ar părea. Cu cât spui mai repede, cu atât te vei vindeca mai repede.
    • Luați în considerare să aduceți un prieten sau un membru al familiei cu dvs. la examen dacă nu sunteți sigur dacă puteți explica corect o problemă fizică sau dacă uitați sau vă pierdeți ușor.
    • Aduceți îndemnuri scrise cu ceea ce doriți să întrebați. Mulți oameni, când se confruntă cu un medic, uită totul! Un stilou va fi de asemenea util pentru a nota ceea ce spune medicul. Mulți pacienți își amintesc adesea lucruri despre care doreau să întrebe medicul după finalizarea vizitei și apoi sunt jenați să sune înapoi și să întrebe din nou despre ele.
    • Nu așteptați până la sfârșitul inspecției pentru a spune: „... și apropo, am o altă problemă.” Acest lucru este teribil de incomod pentru medic, deoarece ceea ce crezi că poate părea un lucru mic îi poate schimba complet planul de tratament. Spune-i despre toate simptomele tale devreme și înainte de a începe să te diagnosticheze.
    • Faceți o listă cu întrebările pe care le aveți pentru medicul dumneavoastră. De cele mai multe ori, din cauza constrângerilor de timp, vei uita să întrebi ce trebuia să faci, așa că este important să ai o listă.
    • Onestitatea este cheia. Medicii sunt supuși unei obligații de confidențialitate. Dacă sănătatea ta este în pericol, poți spune totul până la cel mai mic detaliu.
    • Potriviți imaginea. Dacă te plângi de cea mai mare durere a vieții tale, nu poți sta să bei cafea, să răsfoiești o revistă și să răspunzi la telefon. Dacă vă plângeți de durere la degetul de la picior, nu permiteți medicului să intre în birou și să vă vadă întins pe canapea într-un halat medical.
    • Gândiți-vă la simptome și la natura lor înainte de a merge la medic pentru a vă economisi atât timpul, cât și a lui, precum și pentru a le exprima mai diagnostic pentru el.
    • Cunoaște-ți starea de sănătate. Acest lucru este foarte enervant atât pentru pacient, cât și pentru medic să se întâlnească față în față și apoiîncepe să împletească povestea.
    • Este posibil să nu fie nevoie să urmați în mod activ acești pași dacă clinicianul pare să pună deja întrebări într-o secvență logică și să ajungă la obiect. Un profesionist bine pregătit ar trebui să poată de fapt să-și dea seama ce se întâmplă fără să se gândească măcar să folosească pașii.

    Avertizări

    • Începeți conversația cu medicul dumneavoastră cu simptomele dumneavoastră, nu cu ceea ce credeți că este diagnosticul dumneavoastră (cu excepția cazului în care sunteți absolut sigur). Un răspuns de genul „Cred că am scleroză multiplă” poate părea o economie de timp pentru tine, dar în practică va tinde să frustreze majoritatea medicilor și să deraieze conversația. În schimb, începeți conversația cu ceva de genul: „Brațele și picioarele mele au fost foarte slăbite în ultimul timp și abia pot merge acum”.
    • Dacă simțiți că nu primiți răspunsuri satisfăcătoare în timpul conversației cu medicul dumneavoastră, poate fi mai eficient să continuați să vă exprimați îngrijorarea și îngrijorarea și mult mai puțin util să deveniți supărat sau supărat. Nu doriți să fiți semnalat ca „pacient cu probleme” sau care se confruntă potențial cu un litigiu (ceva care s-ar putea transfera în viitoarele vizite la medic sau chiar s-ar putea scurge către colegii medicului). În astfel de cazuri, poate fi mai bine să încercați altă dată sau să căutați o a doua opinie.
    • Această schemă este cea mai utilă atunci când ai de-a face cu cineva care nu te-a mai văzut până acum și mai ales când boala apare pentru prima dată. Nu va face mare lucru dacă discutați despre o boală cronică cu propriul dvs. medic de familie.

În 1921, epuizat de boli de inimă bloc a adresat o solicitare Biroului Politic al Comitetului Central al PCR (b) pentru a-i permite să călătorească în Finlanda pentru tratament. Lenin refuzat. Dar, cel mai probabil, medicii străini nu l-ar fi ajutat pe Blok - boala era avansată.

Timpuri grele

Anul 1917 s-a dovedit a fi deosebit de dificil pentru Alexander Blok: el căuta mâncare într-un oraș înfometat, căra lemne de foc de la subsol, vindea cărți și mobilă. Celebrul poet a fost ales în mod constant în diferite comitete și comisii; era periculos să refuzi - și Blok a fost de acord și a fost prezent, în special, la interogatorii din Fortăreața umedă Petru și Pavel. Nu este de mirare că a preferat să ignore durerile periodice de spate.

În aprilie 1920, Alexandru Alexandrovici s-a îmbolnăvit - l-a durut grav piciorul, i-a crescut temperatura și a fost chinuit de febră. Blok credea că are gută, dar A. G. Pekelis, un medic care locuia în aceeași casă, a diagnosticat gripă (gripă) și a observat ușoare modificări ale inimii cauzate de patologia nervoasă. De ce a decis în acest fel este imposibil de spus acum. Dar destul de mult timp Blok a luat „pulberi nervoase” complet inutile, a căror compoziție este necunoscută.

Diagnosticul corect

Tratamentul nu a ajutat, temperatura a continuat să mă deranjeze, iar după un timp au apărut semne care seamănă cu un infarct. Dar Pekelis a continuat să-l trateze pe poet „pentru nervii lui”. În cele din urmă, la Blok a fost invitat un renumit neurolog la acea vreme. E. A. Giese si terapeut P.V.Troitsky. Ambii sunt medici și specialiști cu experiență. Ei pun un diagnostic: endocardită acută - inflamație a mucoasei interioare a inimii - și psihastenie (cum era numită anterior nevroza). Sunt prescrise repaus strict la pat, dietă și medicamente pentru inimă.

Dar poetul a continuat să se plângă de dificultăți de respirație, dureri de inimă, umflături și febră. A început să slăbească rapid, a devenit complet slab și a căzut în apatie. Blok epuizat a refuzat să fie tratat, să mănânce sau să comunice. Îi era greu să se întindă, suferea de sufocare. După o lungă agonie, Blok a murit.

Abordare modernă

Pentru endocardită se recomandă tratamentul pe termen lung cu antibiotice atent selectate. Dacă nu există o dinamică pozitivă, se efectuează o operație - valva cardiacă afectată este îndepărtată, înlocuind-o cu una artificială. Pacienții iau glicozide cardiace, agenți trombolitici și sunt supuși detoxifierii.









Franz Liszt

Din cauza hipermetropie legată de vârstă Foaie Am dobândit obiceiul de a cânta la pian fără să mă uit la note. Prin urmare, nici deteriorarea vederii sale și nici cataracta apărută ulterior nu l-au împiedicat să susțină concerte. A fost condus pe scenă de mână, dar în viață a folosit ochelari puternici.

Pahare și picături

Muzicianul nu s-a plâns niciodată de sănătatea lui și a consultat pentru prima dată un medic la vârsta de 69 de ani - a început să aibă dificultăți de respirație și a devenit dificil să meargă. A fost diagnosticat cu hidropizie și congestie pulmonară și i s-a prescris tratament - exerciții fizice regulate și dietă. De asemenea, am recomandat să bei apă minerală la stațiune. În schimb, Liszt a decis să plece într-un alt turneu. Dar tot a trebuit să văd din nou un medic din cauza vederii slabe. Chiar dacă știa să cânte „orb”, uneori trebuia să citească notele. Renumit oftalmolog german Albert Graefe diagnosticat cu cataractă. Pe ochiul drept sunt doar semne inițiale, pe stânga - este deja complet format. În mod ciudat, doctorul a început să-l descurajeze pe eminentul pacient de la operație, care la acea vreme devenise deja destul de priceput să o facă. Și Liszt era hotărât să se supună unui tratament. În schimb, muzicianul a fost sfătuit să poarte ochelari mov de mai multe ori pe zi și să-și pună picături în ochi. Era interzis să privești focul și soarele.

Nu a trăit să văd operația

Între timp, vederea lui a început să se deterioreze rapid și a ajuns la punctul în care Liszt nici măcar nu putea mânca fără ajutor. Cataracta a fost însoțită de blefarită (inflamația marginii ciliare a pleoapelor). List s-a plâns de roșeața constantă a ochilor și lăcrimare, mai ales atunci când fumați. Medicul oftalmolog Graefe l-a sfătuit să se lase de fumat, ceea ce List nu a făcut. O altă picătură pentru ochi prescrisă de Graefa nu a ajutat.

La începutul anului 1886 a devenit clar că era necesară o intervenție chirurgicală. Era programat pentru septembrie, dar între timp Liszt plănuia un mare turneu. Și în același timp a refuzat intervenția chirurgicală. Prietenii și familia încă mai sperau să-l convingă pe muzician. Dar în iulie a aceluiași an, Franz Liszt a murit, posibil din cauza patologiei pulmonare-cardiace pentru tratamentul căreia primul medic l-a trimis la apă.

Abordare modernă

Blefarita este tratată cu succes, deși pe termen lung, cu antibiotice (sub formă de picături pentru ochi și unguente). Pentru tratarea cataractei, se folosește o operație în timpul căreia cristalinul întunecat este îndepărtat și înlocuit cu un cristalin artificial. Operația se efectuează în ambulatoriu, sub anestezie locală.