Reguli 

Algoritmul de asistență pentru accident vascular cerebral hemoragic. Asistență de urgență în accident vascular cerebral: simptomele caracteristice ale leziunilor cerebrale și regulile de asistență juridică. Furnizați un aflux normal de aer proaspăt

Accident vascular cerebral este o infarct cerebral care apare ca urmare a lipsei de circulație a sângelui într-un bazin al oricărei artere cerebrale.

În accident vascular cerebral, o scădere sau încetare a fluxului sanguin are loc în anumite structuri ale creierului. Există două tipuri de lovituri: ischemice și hemoragice. În primul caz, o încălcare a circulației creierului apare din cauza lipsei fluxului sanguin, în al doilea - se produce peretele vascular și hemoragia din creier. Și, în acest caz, celulele creierului suferă din cauza lipsei de nutrienți și oxigenului, ca urmare a cărora începe distrugerea lor și dacă primul ajutor în accident vascular cerebral nu este redat la timp, atunci schimbări ireversibile în creier pot apărea cu dizabilitatea ulterioară a victimei. Adesea rezultatul unui accident vascular cerebral poate fi un rezultat fatal.

Cauze de accident vascular cerebral

După cum sa menționat mai sus, încălcarea circulației cerebrale poate fi rezultatul blocării navei sau hemoragiei.

Cauzele blocajului:

  • tromboza (formarea cheagurilor de sânge în vasele creierului, care este cel mai adesea o consecință a aterosclerozei);
  • embolia (embolare (particule străine) în artera cerebrală, de exemplu, embolismul de grăsime al creierului în timpul fracturilor oaselor tubulare lungi).

Cauzele micului dejun al arterei creierului și hemoragiei sunt:

  • hipertensiune arteriala;
  • dilarea congenitală a peretelui vasului (anevrism).

Dezvoltarea unui accident vascular cerebral provoacă, de asemenea, abuz de alimente uleioase, excesul de greutate, fumat, abuz de alcool.

Semne de circulație a creierului

Pentru a recunoaște accidentul vascular cerebral la timp, trebuie să cunoașteți semnele sale la care:

  • creșterea bruscă sau scăderea tensiunii arteriale;
  • dureri de cap brusc și puternice, greață, vărsături, pâlpâirea muște în fața ochilor - simptome de creștere a presiunii intracraniene;
  • încălcarea coordonării sau a pierderii conștiinței;
  • încălcarea discursului;
  • reducerea vederii sau răsucirii în ochi;
  • încălcarea orientării în timp și spațiu, în raport cu sine;
  • paralizia unilaterală și membrele parezei sau orice jumătate din față;
  • tremor (tremur) al unei limbi sau o abatere a acestuia în orice parte.

Primul ajutor în accident vascular cerebral

Dacă dintr-o dată cineva din mediul dvs., observați semne ale semnelor de circulație a creierului, atunci ar trebui să acționați imediat. Primul ajutor pentru accident vascular cerebral este o provocare în curând. Dacă sunați la cel urgent la timp, veți face deja aproape totul pentru a salva o persoană de efectele accidentului vascular cerebral.

În timp ce plimbări cu ambulanță, puteți face următoarele:

  • calm pacientul, deoarece frică și entuziasm doar agravează simptomele accidentului vascular cerebral; În același timp, puteți da un pacient o tinctură de valeri și / sau umeziți-o buza superioară sub nas;
  • slăbesc poarta cămășii sau pantalonilor curelei;
  • dați șefului poziției sublimului pacientului;
  • oferă acces la aer proaspăt în cameră;
  • dacă ați prins un accident vascular cerebral acasă și, în mână, există un tonomometru, atunci trebuie să măsurați tensiunea arterială și, dacă este ridicată, dați pacientului să bea medicamentele adecvate prescrise de pacient mai devreme. În plus, la o presiune ridicată, puteți scădea picioarele pacientului în pelvis cu apă fierbinte pentru a redistribui sângele și reducerea presiunii în sistemul arterial al creierului;
  • cu pierderea conștiinței, puneți victima astfel încât capul să se așeze pe lateral pentru a preveni aspirația vărsăturii (în accident vascular cerebral poate fi vărsături). Dacă s-au întâmplat vărsături, trebuie să curățați tractul respirator din conținutul gastric. În plus, trebuie să acordați atenție dacă limbajul nu a cântat și, dacă un astfel de loc de a fi, întinzând afară;
  • nu este nevoie să dați un pacient cu nave;
  • nu este nevoie să mâncați sau să hrăniți pacientul.

Dacă cazul nu este deosebit de dificil, atunci asistența urgentă în accident vascular cerebral poate fi în masajul frunții și templele cu o tranziție treptată spre zona occipitală. De asemenea, puteți masca zona gulerului și articulațiile comune mari. În plus, un masaj punct poate fi util cu o cursă de accident vascular cerebral.

Se întâmplă că victima la momentul accidentului vascular cerebral se află în spatele volanului mașinii. În astfel de situații, datorită încălcării fluxului sanguin cerebral, nu numai șoferul însuși poate suferi, ci și alți participanți la drum. Asistența medicală aici va fi după cum urmează:

  • ambulanța apelurilor;
  • deschideți ferestrele în mașină și este mai bine să vă ajutați din ea;
  • măsurați tensiunea arterială și când o mărește pentru a da un medicament care a prescris un medic; Dacă numerele de presiune sunt necunoscute, atunci recepția medicamentelor este mai bună pentru a evita și a încerca să livreze victima spitalului;
  • dacă problema te-a găsit în natură, poți să coborâți picioarele în feluri de mâncare cu apă fierbinte;
  • cu pierderea conștiinței, verificați adecvarea accesului la aer, efectuați controlul asupra respirației și impulsului, în absența impulsului, treceți la masajul cardiac indirect.

După ce selecția a venit la apel, iar prima îngrijire medicală a fost redată, mai bine la locul de spitalizare (și sa arătat în 100% astfel de pacienți) să însoțească personalul personal. La urma urmei, în spital puteți oferi medicului dvs. un maxim de informații despre pacient și despre boală. În plus, merită urmărirea faptului că victima a făcut o tomografie computerizată a unui creier, care va ajuta în mod fiabil dacă există o încălcare a circulației cerebrale, precum și o localizare mai specifică a procesului patologic.

Amintiți-vă că, dacă, cu simptomele unui accident vascular cerebral, primul ajutor pentru pacient a fost furnizat în primele trei ore de la începutul bolii, șansele de supraviețuire cresc semnificativ șansele de supraviețuire, precum și de a nu rămâne după accident vascular cerebral o persoană cu handicap profund.

De asemenea, este necesar să se știe că încălcarea circulației cerebrale este mai bine să se avertizeze decât în \u200b\u200bcazul tratat ulterior. Prin urmare, la primele semne ale acestei boli sau prezența hipertensiunii arteriale, este necesar să fie examinată cu atenție și să ajustați în continuare figurile de tensiune arterială pe tot parcursul vieții.


1. Ce este un accident vascular cerebral?
Accident vascular cerebral este o afectare a autovehiculelor funcțiilor creierului datorită încălcărilor în alimentarea cu sânge. Încălcarea alimentării cu sânge la creier în accident vascular cerebral poate fi asociată cu dezvoltarea ischemiei (anemie, lipsa de alimentare a sângelui) datorată blocării vasului sau îngustării lumenului vasului cu trombomă sau o placă aterosclerotică, sau datorită încălcării integrității navei sau a permeabilității peretelui său și hemoragiei ulterioare. Ca urmare, zona afectată a creierului nu poate funcționa în mod normal, ceea ce poate duce la încălcări ale funcțiilor motorii și sensibile pe o parte a corpului.


Accident vascular cerebral: timpul pierdut \u003d celulele creierului superficial

Accident vascular cerebral este o boală gravă care necesită îngrijire medicală de urgență și poate duce la încălcări ireversibile ale funcțiilor și chiar la moarte. Anterior, furnizarea de îngrijiri medicale calificate în accident vascular cerebral va începe, cu atât mai mare șansele de conservare a vieții și de restaurare a funcțiilor pierdute. După accident vascular cerebral ischemic, gradul de deteriorare ireversibilă pentru celulele creierului (neuroni) crește în mod constant până când părțile afectate ale creierului rămân fără o cantitate suficientă de sânge. În stațiile creierului, complet lipsită de fluxul sanguin, neuronii încep să moară în mai puțin de 10 minute. În zonele în care sunt păstrate<30% нормального кровотока, нейроны начинают умирать в течение одного часа. В областях с 30% -40% от нормального кровотока некоторые нейроны некоторые нейроны теоретически могут восстановиться при начале терапии через несколько (3-4-6) часов.

Prin urmare, în mod optim, dacă îngrijirea medicală începe să fie furnizată nu mai târziu de 3 ore de la începutul accidentului vascular cerebral.După 3 ore de la începutul bolii celulei cerebrale din zona ischemiei, schimbările ireversibile încep să se supună. Timpul maxim ("fereastra terapeutică") înainte de începerea terapiei trombolitice în timpul accidentului vascular cerebral ischemic este de 4,5 ore. Într-o perioadă de până la 6 ore de la începerea dezvoltării accidentului vascular cerebral printre cei uciși din ischemie, celulele individuale sunt încă păstrate, care sunt teoretic capabile să se recupereze la recuperarea alimentării cu sânge.

2. Cum să recunoaștem accident vascular cerebral?

Semnele de accident vascular cerebral pot include unul sau mai multe simptome:
■ slăbiciune, paralizie (incapacitatea de a muta) sau amorțeală a feței sau a membrelor pe o parte a corpului;
■ Insuficiență ascuțită a vizualizării, imaginea blur, mai ales cu un singur ochi;
■ Dificultăți neașteptate de vorbire, discurs vag, lingvistică auspală, o abatere a unei limbi într-o singură parte;
■ dificultăți neașteptate în înțelegerea discursului;
■ dificultăți de dificultate bruscă;
■ picături inexplicabile, amețeli sau pierderea de echilibru. Atenție: Dacă o persoană nu a băut alcool, dar se comportă "ca beat" - acest simptom poate vorbi despre dezvoltarea accidentului vascular cerebral. Prezența intoxicației alcoolice nu exclude un accident vascular cerebral. Tratează cu atenție oamenii care arată "ca beți" - este posibil să salvați viața cuiva!
■ durerea de cap puternică (cea mai puternică în viață) sau un nou caracter neobișnuit al durerilor de cap, fără un anumit motiv;
■ somnolență, confuzie de conștiință sau pierderea conștiinței.

Un bărbat fără educație medicală poate folosi un simplu test al unei evaluări de doggypal a probabilității unui accident vascular cerebral la scara Cincinatti:

Apariția bruscă a oricăruia dintre aceste trei simptome indică posibilitatea accidentului vascular cerebral. Este necesar să provoace urgent ambulanță! Este mai bine să supraestimați severitatea și pericolul stadiului pacientului decât subestimarea!

La evaluarea stării pacientului, țineți cont de următoarele:
- accident vascular cerebral poate schimba nivelul conștiinței umane.
- În multe cazuri, accident vascular cerebral "nu face rău"!
- Victima accidentală poate refuza în mod activ starea sa dureroasă!
- Sacrificiul unui accident vascular cerebral poate evalua în mod necorespunzător starea și simptomele: avertizați-vă la opinia dvs. subiectivă și nu pentru răspunsul pacientului la întrebarea "Cum se simte și ceea ce îl deranjează?"

IMPORTANT:
Există o afecțiune numită atacul ischemic tranzitoriu (tranzitoriu) atunci când alimentarea cu sânge a creierului este întreruptă temporar, provocând un "mini" -insult. Chiar dacă simpatomurile observate ale accidentului vascular cerebral au fost slab exprimate și au trecut după o anumită perioadă de timp - tactica acțiunii ar trebui să fie exact aceeași ca și în cazul accidentului vascular cerebral "mare": pentru a pune pacientul într-o poză sigură, pentru a-și asigura imobilitatea și provoacă imediat ambulanțe. "Mini" -insult poate fi o dezvoltare de conducere a accidentului vascular cerebral "mare".


Primul ajutor în accident vascular cerebral.

Cel mai important prim ajutor la accident vascular cerebral \u003d imediat apel "ambulanță"!

Caracteristicile "rusești" ale provocării și interacțiunii cu brigada de ambulanță:

Dacă accidentul sa întâmplat într-un loc public sau pe stradă și chiar în timpul grupului de oameni, atunci nu vor exista nuanțe în comunicare cu o ambulanță. Dacă pacientul este acasă, se vor manifesta unele caracteristici suverane ale ambulanței, despre care trebuie să știe în avans și să fie pregătiți pentru ei.

1. Dacă sunteți cu o mulțime de probabilitate care sunt încrezători în diagnosticare, raportați o ambulanță pe care pacientul are un accident vascular cerebral și o sosire de brigadă neurologică. Pe întrebarea "De unde știi despre diagnostic?", voce încrezătoare, raportați că diagnosticul a fost pus de un vecin sau o rudă sau o rudă și a cerut imediat o brigadă de ambulanță neurologică. Potrivit statisticilor, dispecerul de ambulanță este capabil să determine în mod corespunzător diagnosticul de "accident vascular cerebral", ținând cont de eticheta combustă a apelantului, numai în 1/3 din cazuri. Sosirea obișnuită, și nu o brigadă de ambulanță neurologică poate duce la pierderea timpului înainte de începerea asigurării îngrijirii medicale în spital. În timpul negocierilor cu ambulanța, cineva trebuie să fie în mod constant lângă bolnav!

2. Trimiteți pe cineva vecinilor pentru ajutor: veți avea nevoie de 2-4 bărbați puternici, pentru a lua ușor pacientul pe întinderi din casă în ambulanță. Dacă nu ați întâlnit ambulanța rusă, atunci ar trebui să știți că nu în toate, dar în multe cazuri Sărbătorile - șoferi sanitari sanitari Ambulanța (cel puțin în St. Petersburg) refuză să suporte pacienții cu privire la întinderi în ambulanță, argumentând "Ceea ce nu este inclus în îndatoririle lor" sau "Ei nu sunt suficient de puternici"sau să solicite purtătoare de pacienți cu bani. Orice întârziere joacă împotriva pacientului: pregătiți-vă porterilor în avans. Nu intră în conflict cu extorsiunile - Puteți pierde timp prețios pentru a oferi îngrijiri medicale. Sunt de acord cu condițiile lor: amintiți-vă că viața și sănătatea sunt mult mai importante decât banii.Va fi posibil să se ocupe de extorsionatori după ce starea pacientului va fi stabilizată în spital. Pentru a face acest lucru, întrebați pe cineva de la membrii familiei sau vecinii la "torge" și să înregistreze imperceptibil de faptul că banii de extorcare pe un telefon mobil (video, înregistrator de voce) și mai târziu contactați aceste materiale la poliție: cu nelegiuirea fărădelege folosind poziția neajutorată de pacienți care trebuie să lupți.

Atribuțiile medicilor, a paramedicii și a driverelor de ambulanță pentru a transfera pacienții cu ambulanță fixă \u200b\u200bîn aplicații la ordinul nr. 100 al Ministerului Sănătății al Federației Ruse din 03/26/1999
ANEXA Nr. 9 Regulamentul privind medicul echipei de ieșire de ambulanță: Medicul este obligat (p. 2.3) Oferiți transporturi blânde Cu comportamentul simultan al terapiei intensive și spitalizarea pacientului (victimă).
Anexa nr. 10 Regulamentul privind Brigada de plecare a Feldshera a ajutorului medical de urgență: Feldsher trebuie (p. 2.7) Furnizați purtarea unui pacient pe întinderi, Dacă este necesar să se ia parte la aceasta (în brigada de lucru, transportul unui pacient pe întindere este considerat un tip de îngrijire medicală în complexul măsurilor terapeutice). Când transportați pacientul, pentru a fi aproape de el, oferind îngrijirea medicală necesară.
Anexa nr. 12 Regulamentul privind conducătorul brigăzii de ambulanță: Drepturile șoferului: (p. 2.5) oferă, împreună cu paramedicul (paramedicii), transportul, încărcarea și descărcarea pacienților Și victimele în timpul transportului lor, asistă medicul și feldehra atunci când imobilizează membrele victimelor și impunerea de hamuri și pansamente, transferă și conectează echipamentul medical. Ajutați personalul medical însoțit de bolnav psihic.

Nu credeți că medicii "Ambulanță" din St. Petersburg "nu știu cum" și "nu doresc să" transferă pacienții pe întinderi, propun să văd videoclipul proaspăt de la camerele de supraveghere video, demonstrând ca pacient cu a Leziunile creierului închis (în conformitate cu presa, Denis afectate a fost bătut în intrare) "Doctorii" transferă la "Ambulanță":

3. Unii medici de ambulanță pot argumenta că purtarea unui pacient cu un accident vascular cerebral în spital este periculoasă, deoarece el (ea) "este pe punctul de a muri", și că este mai bine să scrieți un refuz de spitalizare "și să lăsați pacientul să moară acasă . Medicii de ambulanță fără scrupule folosesc această tehnică pentru a se proteja de moartea unui pacient din ambulanță și ulterior Orgvodov. Rata de mortalitate în timpul accidentelor vasculare cerebrale este suficient de ridicată și se ridică la 35% în scena spitalului. Insistați asupra spitalizării - trebuie să oferiți o șansă bolnavă vieții și recuperării. Fără furnizarea imediată de șanse de îngrijire medicală calificată de a supraviețui sau de a evita dizabilitatea severă la pacient va fi mult mai puțin. În cazul eșecului unui medic la spitalizare de urgență pacientul, formați telefonul de urgență și raportați situația. Este posibil ca apelurile dvs. să nu răspundă. De asemenea, puteți contrazice apel (sau sunați) la poliție și raportați inacțiunea medicului și lăsați pacientul în pericol. O altă tehnică pe care medicii au uitat promisiunea unui medic din Rusia (jurământul Cipocrat) sunt "diagnostic neclar". Astfel de medici susțin că nu pot determina diagnosticul. Fără diagnosticare - fără spitalizare. Dacă ați întâmpinat astfel de medici de ambulanță - sunați la ambulanța plătită: timpul joacă împotriva dvs. și a vieții pacientului. Amintiți-vă că ambulanța plăcută va costa mult mai ieftină decât înmormântarea bolnavă, fără îngrijire medicală calificată. În spital de la asistarea medicilor nu pot refuza.

4. Pacienții cu accident vascular cerebral ischemic sunt spitalizați în spitalul neurologic (90% din cazurile de accident vascular cerebral). Pacienții cu accident vascular cerebral hemoragic sunt spitalizați în spital neurochirurgical (10% din cazurile de accident vascular cerebral). Tipul de accident vascular cerebral poate determina numai medicul de ambulanță. După cum știți, în Rusia nu toate spitalele "la fel de bune". Ambulanța poate refuza să ia un pacient într-un spital "bun" și să ofere spitalizării doar "rău", cunoscut de atitudinea buric față de pacienți. Pregătiți bani în avans pentru a plăti personal de urgență pentru livrarea unui pacient cu un accident vascular cerebral într-un spital "bun". Dacă v-ați familiarizat în spital: chemați-i în avans și le avertizați că le purtați un pacient cu un accident vascular cerebral și cereți o inspecție primară, diagnosticarea instrumentului și începeți să furnizați imediat îngrijiri medicale. De obicei, medicii de ambulanță solicită să le numească un nume de doctor spital cu care există un acord privind spitalizarea. Pregătiți aceste date în avans să nu pierdeți timpul.

5. La sosirea la biroul de recepție al spitalului, se referă la familiarizarea cu care ați sunat anterior sau, în absența acestora, la medicul admisibil și suge că accidentul pacientului și drumul la fiecare minut înainte de furnizarea de îngrijire medicală (Amintiți-vă de regula de 3 ore de la începutul cursei). Spuneți-mi că viața și sănătatea drumului căzut și veți plăti începutul imediat al diagnosticului și al îngrijirii medicale. În caz contrar, seara în spitalele din orașele mari, cum ar fi Sankt Petersburg, timpul de așteptare în primire înainte de începerea îngrijirii medicale pot fi de 3-5 ore, ceea ce va duce la încălcări ireversibile ale funcțiilor creierului pacientului accident vascular cerebral, în ciuda furnizării de asistență în accident vascular cerebral ar trebui să înceapă într-o procedură rădăcină, la fel ca, de exemplu, cu o infracțiune de miocaraface.

Dacă vă aflați în regiune în care nu există o ambulanță sau ambulanță ajunge în câteva ore (sau nu vine întotdeauna - "fără benzină", \u200b\u200b"nici un pod", "fără drumuri"), atunci trebuie să transportați pacientul în Poziția mincinoasă de pe lateral (pentru avertizarea de la inhalare a vomților), cu furnizarea de tractul respirator în cea mai apropiată unitate medicală, unde poate fi furnizat ajutor. Este mai bine să sunați acolo în avans și să avertizați că conduceți un pacient cu accident vascular cerebral.

Ce trebuie să faceți înainte de sosirea ambulanței?

Principalele sarcini ale celor dragi și rude înainte de apariția ambulanței la accidentul de muncă:
■ Întreținerea căilor respiratorii, a respirației și a circulației sângelui.
■ Complicații de avertizare.
■ Reducerea severității efectelor accidentului vascular cerebral.
■ Pregătirea documentelor (pașaport, politică medicală) și informații importante despre pacient (boli cronice, intoleranță la medicamente).

1. Calmați pacientul, lăsați-l să știe că faceți și că ambulanța va veni în curând. Dacă pacientul cu un accident vascular cerebral nu este în contact cu dvs. Din cauza confuziei conștiinței, nu înseamnă că nu vă audă și nu înțelege. Cu cât este mai mică nivelul de stres / alarmă al pacientului, cu atât este mai mare șansele pentru cel mai bun rezultat.
2. Nu beți nimic pacientului sau mâncați. Nu dați un medicament bolnav.
3. Așezați pacientul pe suprafața orizontală. Cu cât pacientul se va mișca mai mic, cu atât mai puțin șansa de a spori sângerarea (dacă este cazul), separarea trombului sau spasmul vaselor. Dacă pacientul este în conștiință și nu există vărsăturiPuteți să-l puneți pe spate. Nu merită violați capul și umerii: poziția orizontală a capului oferă cea mai bună presiune arterială a creierului. Îndepărtați protezele din gură, restul alimentelor. Puteți să-mi ridice picioarele puțin - va îmbunătăți influxul de sânge la cap. Nu lăsați să se miște pacientului.

Vărsături:

Dacă pacientul nu este conștient sau bolnav (lacrimă): Întoarceți imediat pacientul de pe lateral, ținând imediat capul în poziția laterală pentru a îndepărta masele vărsăturii. Inhalarea amitelor poate duce la suferința unui pacient sau la dezvoltarea ulterioară a pneumoniei grele. Este necesar să urmați poziția limbii - astfel încât obiectele sale să nu blocheze tractul respirator.

Dând poziția sigură a pacientului de partea:

Stați în genunchi lângă om. Opriți-l pe partea laterală a feței. Trageți mâna inferioară înainte în unghi drept. Îndoiți piciorul superior în genunchi, un alt picior ar trebui să fie drept. Genunchiul piciorului îndoit trebuie să continue până la suprafață. Întoarceți-vă capul și gâtul puțin înapoi și în jos, astfel încât conținutul gurii (dacă există) poate scurge liber în jos. Luați maxilarul în jos și verificați degetul prin căile respiratorii. Îndepărtați rămășițele alimentelor sau vărsăturilor. Ține-ți maxilarul pentru a face gura tot timpul este ajar. Verificați disponibilitatea de respirație gratuită: există mișcări toracice? Te simți, frământat la fața unei șinei bolnave, expirarea lui? Ai auzit respirația lui?

Dacă nu există nici o respirație - este necesar să trecem urgent la terapia intensivă cardiovasculară (respirație artistică și masaj cardiac indirect).

Contact vase sau prosop pentru vomit. Când vărsăm, întoarceți și țineți apăsat capul în jos pentru a elimina voma și avertizarea de la inhalare. Degetul curățați gura din reziduurile vomei.

Accesul la oxigen:

Estate Poarta, centura și toate celelalte elemente de îmbrăcăminte, înăsprirea corpului și agravarea alimentării cu sânge. Scoateți pantofii de la pacient. Cereți să deschideți o fereastră pentru accesul aerului proaspăt. Adere la fundul maxilarului, astfel încât gura pacientului să fie în mod constant ajugată - acest lucru va îmbunătăți fluxul de oxigen. Dacă aveți un cilindru medical de aerosoli cu oxigen și o mască (vândut în farmacii) - utilizați-l.

Controlați tensiunea arterială:

În majoritatea cazurilor, tensiunea arterială crește în perioada acută de accident vascular cerebral. Pe de o parte, creșterea presiunii este compensatorie pentru îmbunătățirea alimentării cu sânge a creierului. Pe de altă parte, creșterea tensiunii arteriale crește riscul de recuperare și creșterea în greutate a pacientului. Dacă puteți monitoriza presiunea pacientului utilizând un tonomometru, se recomandă menținerea următoarelor valori de tensiune arterială la un pacient cu un accident vascular cerebral în perioada acută:
la pacienții cu hipertensiune arterială: 180 / 100-105 mm hg
La pacienții fără hipertensiune arterială: 160-180 / 90-100 mm hg
Reducerea presiunii cu medicamentele fără ca medicul să fie interzis categoric!

Manipulările simple cu gheață (zăpadă) și instalațiile de încălzire vor ajuta ușor la reducerea tensiunii arteriale:
Compresele rece (gheață) trebuie aplicate în zonă nodul chino-carotid (sub partea inferioară a maxilarului traheei). Impactul asupra unui nod puternic carotid conduce la o scădere a tensiunii arteriale și la extinderea vaselor de sânge. Dacă gheața sau zăpada nu o iau nicăieri, utilizați un prosop umed pentru a răci zona reflexogenică. Reducerea mărarului ajută și au câteva pagini cu degete pe ochi.
În același timp, este necesar să se atașeze un cald cald sau să păcălească picioarele muștarului.
Nu ascundeți pacientul cu o pătură: răcirea corpului duce la centralizarea circulației sângelui, ceea ce înseamnă alimentarea cu sânge îmbunătățită a inimii, a plămânilor și a creierului, care este necesară atunci când este necesar.

Aplicați gheața (rece) la cap, partea din spate a capului este imposibilă - poate agrava alimentarea cu sânge a creierului!

4. Reflexotrapie și micro sângerare în accident vascular cerebral acut*

În accident vascular cerebralÎn mod activ cu forța timp de 3-5 minute, este masată (este înghețată, presată, perforată de un cui) sau o țigară este montată (de la o distanță de mai multe cm) GI3 San Jian.și punctul V62 shen-mai(Numai masaj).

Cu pierderea conștiinței, statul comatosÎn mod activ cu forța timp de 3-5 minute este masată (freacă, presată, punctuă un cui) Gi4 el-gu: Mai întâi pe o parte sănătoasă a corpului, atunci pe un accident vascular cerebral afectat de accident vascular cerebral.

Atunci Mutarea la efecte (masaj puternic 3-5 minute) la punctele în mod consecvent VG20 Bai-Hui (situată pe linia de mijloc a capului la intersecția cu linia de sus a urechilor) și apăsând unghia la punct VG26 Zhong Zhong,care este situat în partea superioară a 1/3 a orificiului nazolabial sub partiția nazală.

Mai departe Punctura de urgență este efectuată de un ac steril din seringă obișnuită a punctelor speciale de evenimente PC86 Shi-Xuan, care se află în mijlocul vârfului fiecărui deget al mâinii 3 mm de marginea liberă a unghiei, cu stoarcerea de la fiecare deget asupra picurării sângelui, este capabilă să reducă severitatea consecințelor într-o cursă ascuțită. Începeți cu degetul de puncție IV și v.

Cu o creștere a tensiunii arteriale În plus, punctele punctate PC86. II și III degetul fiecărei mâini.

Dacă toate punctele de acupunctură cu instalile sunt greu de reținut, amintiți-vă cel puțin la injectarea acului seringii a tuturor degetelor și a urechilor.

Asistența rapidă în accident vascular cerebral și terapia corectă permite nu numai să păstreze o viață a unei persoane, ci și să reducă consecințele atacului supus că, în viitor, afectează calitatea vieții sale. Din păcate, consecințele bolii sunt adesea foarte grele, deoarece oamenii din jurul oamenilor nu recunosc boala la timp, iar pacientul nu primește tratament. Prin urmare, pentru a putea oferi primul ajutor în încălcarea fluxului sanguin creier, este necesar să se studieze bine semnele sale și să afle ce acțiuni ar trebui luate.

Ce trebuie să faceți în cursul accidentului: Îngrijirea și acțiunile de urgență

Cel mai adesea, circulația sanguină afectată a creierului are loc la persoane cu vârsta cuprinsă între 45 de ani și peste. Grupul de risc include pacienții cu diabet zaharat, hipertensiune, aritmie și tulburări de coagulare a sângelui. Ca precondiții de accident vascular cerebral, aceste simptome sunt de obicei efectuate ca:

  • dureri de cap;
  • ameţeală;
  • atacuri de somnolență bruscă, slăbiciune sau oboseală;
  • o creștere a tensiunii arteriale;
  • sentimentul de căldură, înlocuind sentimentul frigului.

Dacă o persoană se confruntă cu astfel de afecțiuni, trebuie să nu întârziați timpul, ci să consultați un medic care va conduce la diagnosticare și să prescrie un curs de tratament.

Având în vedere că eficacitatea terapiei depinde de cât de repede a fost dezvăluită o încălcare a fluxului sanguin cerebral, iar primul ajutor a fost prevăzut cu un accident vascular cerebral, ar trebui să știți despre toate semnele bolii.

Dacă o persoană a afectat circulația cerebrală, el va experimenta următoarele simptome:

  • dureri de cap puternice;
  • sentiment de slăbiciune;
  • ameţeală;
  • amorțeală a membrelor pe de o parte;
  • amorțeală jumătate din față;
  • fața dint;
  • pierderea bruscă a echilibrului, adesea în combinație cu greață sau leșin;
  • Înrăutățirea calității discursului (poate exista un sentiment de "terci în gură");
  • sechestrarea bruscă a epilepticului;
  • deteriorarea ascuțită în vedere, părtinire în ochi;
  • pierderea abilităților familiare, cum ar fi citirea sau scrierea.

Cu suspiciuni minime în încălcarea circulației sângelui creierului pacientului, este necesar să se ceară un simplu test. Cereți-i să zâmbească, pronunță "Treizeci și trei", întindeți brațele și înghețate în această poziție timp de câteva secunde. Dacă cel puțin cu una dintre sarcinile pacientului nu va face față, trebuie să apelați rapid ambulanța. În același timp, este necesar să se insiste asupra echipei obișnuite de medici, ci o brigadă neurologică specializată.

Primul ajutor înainte de sosirea de urgență

Accident vascular cerebral este o stare urgentă, deci este imposibil să încetinească un minut. Așteptarea sosirii brigăzii de ambulanță, care ar trebui să furnizeze un pacient unei instituții medicale specializate, este necesar să se faciliteze poziția unei persoane care oferă primul ajutor.

Mai întâi trebuie să verificați respirația pacientului. Unul dintre simptomele hemoragiei la creier este vărsături, prin urmare, masa vărsături poate interfera cu respirația normală. Când este detectată insuficiența respiratorie, se efectuează tractul respirator - pacientul este așezat pe lateral și purifică cavitatea orală, înfășurau degetul în batista sau în o bucată de țesut marlevary.

Dacă există un tonometru și un glucometru, pacientul este măsurat prin presiune și determină cantitatea de zahăr din sânge. Timpul de măsurare și rezultatele sunt fixe și apoi raportate de medicul care a sosit.

Este foarte important să știți când pacientul sa întâmplat cu Sult. Găsirea unei persoane care are semne de accident vascular cerebral, trebuie să vă amintiți sau să încercați să aflați cine și când am văzut ultima dată pacientul în stare bună.

Primul ajutor în accident vascular cerebral nu implică recepția medicamentelor care reduc tensiunea arterială. În primele ore după o funcționare defectuoasă a alimentării cu sânge a creierului, un nivel crescut de presiune este norma necesară care ajută creierul să se adapteze la apariția.

O persoană care are un accident vascular cerebral este suspectată este interzisă hrănirea sau apa, deoarece mâncarea mâncată sau apă forată poate agrava starea pacientului.

Dacă o persoană, care a pierdut conștiința, a căzut și sa dovedit a fi pe podea, poate fi mișcată prin schimbarea poziției corpului. Există o opinie că o persoană care are alimentarea cu sânge a creierului este interzisă să se miște. Cu toate acestea, această afirmație este un mit care nu răspunde adevărat.

Pacientul trebuie să fie pus astfel încât capul său, precum și partea superioară a corpului, era în evidență. Pentru a ameliora respirația, debifați hainele sau să eliminați chestia de interferență. În camera în care pacientul mințește, trebuie să vă asigurați fluxul de aer de pe stradă prin deschiderea ferestrei sau a ferestrei.

Unul dintre simptomele tulburărilor fluxului sanguin este o criză epileptică, în care pacientul își pierde conștiința. După câteva secunde, după pierderea conștiinței la pacient, tăieturile convulsive de mușchi încep în organism, care continuă câteva minute. Convulsurile convulsive sunt singure sau urmează unul după unul. Dacă persoana are atacuri epileptice, trebuie să o protejezi de la lovirea podelei, pereții sau obiectele de mobilier cu o pernă sau alte lucruri moi acoperite sub cap. Șeful unei persoane deține, ștergând cu un prosop sau țesut care rulează din gura spumei, pentru a împiedica intrarea în tractul respirator. Astfel încât în \u200b\u200btimpul confiscării pacientului nu sa rănit, mușcând limba, între dinții de care aveți nevoie pentru a introduce un stick mic sau un alt element alungit puternic, în mai multe straturi învelite cu o cârpă.

În timpul crizei, ei nu încearcă să păstreze puterea membrelor pacientului sau să respingă degetele suspecte ale mâinilor. Aceste acțiuni pot provoca consolidarea confiscării și a apariției riscului de fractură sau dislocare aleatorie. De asemenea, este interzisă încercarea de a aduce un pacient la conștiință cu ajutorul alcoolului amoniac, deoarece poate provoca o oprire respiratorie. În plus, dacă pacientul va începe crampele, riscul va vărsa amoniac și va provoca arsuri chimice ale țesăturilor.

O persoană care are convulsii epileptice, este imposibil să se transfere de la un loc la altul.

Dacă pacientul oprește să se aducă pulsul, oprirea inimii va avea loc și activitățile respiratorii se vor opri, încep instantaneu la procedurile de resuscitare. Înainte de sosirea brigăzii de medici sau restabilirea funcției plămânilor pacientului face un masaj cardiac indirect și o respirație artificială a gurii în nas sau gură în gură.

PMP.

Echipa de ambulanță emergentă ar trebui să transporte un pacient la o instituție medicală specializată unde va fi tratat. După ce persoana care a suferit hemoragia va fi spitalizată, trebuie să vă asigurați că toate manipulările necesare au fost făcute de medici. Pacientul trebuie făcut tomografia calculată a creierului. Fără această tomografie, este imposibil să stabilească cu exactitate dacă pacientul a fost hemoragat sau nu, tipul de accident vascular cerebral, precum și ce părți ale creierului au fost deteriorate.

De asemenea, pacienții trebuie să facă teste de laborator, în special, determină nivelul de saturație a sângelui cu oxigen. În cazul suspiciunii de accident vascular cerebral, este de asemenea efectuată o cardiogramă și se măsoară presiunea arterială.

Există două forme de boală:

  • hemoragic (considerat cel mai periculos tip de boală, în care apare o amenințare gravă la adresa vieții), este o hemoragie în creier, în procedeul căruia peretele arterei este rupt;
  • ischemică (cea mai comună formă a bolii), în care apar deteriorarea creierului datorită unei încălcări a aprovizionării cu sânge care provoacă lipsa de oxigen.

Formele de accident vascular cerebral au simptome similare și diferite mecanisme de dezvoltare, totuși necesită tehnici de tratament diferite. În cazul în care un accident vascular cerebral hemoragic nu a fost identificat ca urmare a tomografiei computerizate, este necesar să se efectueze imagini de rezonanță magnetică, care, cu accident vascular cerebral ischemic, vă permite să obțineți cantitatea maximă de informații. În prezența timpului, se efectuează o examinare mai detaliată a pacientului, se efectuează o scanare cu ultrasunete a vaselor cerebrale și angiografiei. Pe baza rezultatelor sondajului, este numit programul de tratament.

Dacă o persoană a avut loc accident vascular cerebral ischemic, terapia trombolitică este prescrisă pacientului. Metoda de urgență poate reduce semnificativ și chiar elimina efectele hemoragiei, ceea ce crește semnificativ posibilitatea recuperării complete. Pacientul este introdus intravenos un medicament care dizolvă cheagul de sânge, blocând artera creierului. Cu toate acestea, conducerea terapiei trombolitice este posibilă numai în primele trei ore din momentul hemoragiei. În plus, această metodă de tratament poate fi aplicată numai într-o instituție medicală specializată.

Tehnica utilizată în cursa ischemică poate agrava în mod semnificativ starea umană supusă unui accident vascular cerebral hemoragic, pentru tratamentul căruia este adesea necesară intervenția chirurgicală.

Cunoașterea primelor simptome ale tulburărilor de aprovizionare a sângelui creierului și capacitatea de a recunoaște boala vă permit să aveți o asistență medicală în timp util în timp. Metodele moderne de medicină și tehnologie de tratament fac posibilă tratarea eficientă a bolii, astfel încât accidentul unei persoane după reabilitare are toate șansele de a se recupera și de a se întoarce la un stil de viață obișnuit.

D Impactul Sidic este considerat unul dintre principalele state în normalizarea unui accident vascular cerebral. Potrivit cercetării, în stadiul înainte de a transporta o persoană, până la 20% din toți pacienții moare în spital.

Restul cu risc de îngrijire târzie sau necorespunzător devenind dezactivat, cu fenomene persistente deficitare neurologice (aproximativ 40%).

Evenimentele primare de încercare la domiciliu și pe stradă dobândesc un caracter foarte "creativ", nici măcar cea mai completă conducere nu poate lua în considerare toate nuanțele.

Teoria se deosebește adesea cu practica. Prin urmare, listele, algoritmii sunt aproximative, indicați acțiunile necesare și pe interdicțiile stricte, care trebuie respectate.

Primul ajutor la accident vascular cerebral înainte de a ajunge în curând nu urmărește obiectivul de a vindeca o persoană și de a preveni transportul său la spital. Chiar și un medic în condiții "câmp" nu este capabil.

Este necesar să se stabilizeze statul, să minimizeze riscurile de deces și de invaliditate din cauza lipsei de asistență din partea respectivă. Cu o abordare competentă, există toate șansele de a rezolva scopul, deși cu dificultate.

Schema clasică include un grup mare de acțiune și un pic mai puțin decât interdicțiile dure. Ajutorul cu accident vascular cerebral hemoragic și ischemic va fi același.

Trebuie să se calmeze, să stabilizeze fundalul emoțional

Persoanele deosebit de nervoase care nu au experiență de prim ajutor sau dacă au minim.

Situația stresantă duce la încrederea activității, omul agitat, mișcă foarte mult, alergă, dar totul nu este nici un mijloc, pentru că nu există focalizare și aceasta este o slujbă haotică.

Deci, datele de prim ajutor sunt în creștere, eficacitatea activităților este redusă, iar șansele victimei afectate de un rezultat favorabil și conservarea principalelor funcții ale sistemului nervos central sunt reduse și chiar viața.

Chemați o salvare

Sarcina de importanță capitală la cea mai mică suspiciune de accident vascular cerebral. Puteți face foarte puțini pe cont propriu. La apelarea, este obligatorie să spuneți dispeceratului despre presupusul diagnostic, să descrieți pe scurt și clar situația.

Cel mai mic, o persoană riscă să facă o greșeală fatală. Brigadele de ambulanță nu sunt complet echipate, iar dacă personalul este suficient, există mașini mici în jurul orașului, deoarece medicii sunt forțați să clasifice și să sorteze cazurile de urgență.

Este important ca victima să intre într-o listă prioritară, atunci brigada va veni mult mai repede. În caz contrar, există riscul de a nu aștepta medicii în perspectivă de câteva ore și chiar mai mult.

Evaluarea semnelor obiective, funcțiile organismului care joacă un rol-cheie

Sistemul cardiovascular este examinat în frecvența cardiacă (puls pe o arteră carotidă) și la nivel de presiune. Ambii indicatori pe fundalul căderii unui accident vascular cerebral sau crește ușor și numai apoi "stoarce" la marcajele minime, deoarece corpul este în stare stresantă.

Tatirul (mărirea) dezvoltă mai des, regenerarea, superficialitatea, imposibilitatea este normală să ascultați posibila înfrângerea centrului respirator din barilul creierului.

Apoi există alte semne. Ca destul de leșin. Sunt necesare și cele mai simple reflexe. Se pare că reacția elevilor pe lumină. Reducerea ratei de răspuns este un moment negativ.

Dezvăluie semne de accident vascular cerebral

Ele sunt reprezentate de un deficit neurologic de severitate variabilă.

De exemplu, un schelet al feței datorită paraliziei mușchilor mimici din localizarea opusă a înfrângerii, incapacitatea de a controla membrele, o pierdere profundă a conștiinței, disfuncții de vorbire, convulsii.

Acestea sunt semne nespecifice, pentru că a spune ceva exact cu Go nu va funcționa. Aveți nevoie de diagnosticare în condițiile spitalului și numai după furnizarea asistenței spitalicești de înaltă calitate.

Materiale pe subiect:

  • Semne de micrificare a y și u

Investigați pacientul pentru reclamații

Dacă o persoană este conștientă. Pe de o parte, acest lucru va face posibilă navigarea mai bună în situație, pe de altă parte, va contribui la reducerea timpului la sosirea medicilor.

Ei vor începe să intre aceleași întrebări și numai să transporte pacientul la spital. Este mai bine să preveniți un timp atât de nerezonabil de cheltuieli.

Printre plângerile pot exista dureri de cap, Vertigo (Lumea în fața ochilor este cerc), greață, senzație de alergare de goosebumps, amorțeală de membre, tot corpul, confuzie de conștiință, slăbiciune, somnolență, disconfort atunci când înghiți, senzație de comă în gât (nu întotdeauna).

Atenţie:

Este important ca mai scurt pentru a intervieva pacientul pentru a nu o supraîncărca cu informații și nu forțați intens gândirea. Acest lucru poate fi periculos într-o astfel de stare.

Oferiți o persoană plină de pace

Pentru a elimina impactul zgomotului intensiv, a stimulilor de lumină, a discuției mai puțin cu victimele, nu permit mișcarea.

Puneți un pacient pe spate

Capul trebuie să fie puțin mai mare decât nivelul corpului, precum și corpul însuși ar trebui ridicat. Acest lucru va asigura fluxul sanguin adecvat în creier, împiedică hemodinamica neuniformă atunci când membrele vor primi substanțe nutritive și oxigen mai mult decât structurile cerebrale.

Poza poate fi schimbată dacă victima este inconștientă. Două opțiuni.

  • Pleacă în această poziție și pur și simplu întoarce capul o parte mică. Acest lucru va împiedica aspirația conținutului gastric în vărsături și, prin urmare, exclude asfixia și moartea.
  • A doua opțiune posibilă este de a stabili o abilitate. Efectul va fi la fel. Prin urmare, întrebarea este rezolvată la discreția asistenței de urgență.

A doua opțiune este considerată mai sigură în ceea ce privește prevenirea aspirației.

Asigurați-vă o persoană

Algoritmul de acțiune include normalizarea fundalului emoțional-mental. Accident vascular cerebral este cel mai greu stres din orice punct de vedere. Prin urmare, reacția normală a pacientului este frica, panica.

Poate arousal psihomotor. Este necesar să se explice pacientul esența statului fără a intra în detaliu, să spună despre perspectivele pozitive ale tratamentului și despre posibilitatea recuperării complete.

Furnizați un aflux normal de aer proaspăt

Dacă pacientul de pe stradă - nu vor exista probleme. În interior merită deschiderea ferestrei sau ferestrei. Acest lucru va compensa parțial hipoxia (foame de oxigen a creierului), astfel încât să nu provoace o deteriorare suplimentară.

Monitorizarea permanentă a statului

Trebuie să vă monitorizați cu atenție activitatea dvs. de respirație și cardiacă. Odată cu dezvoltarea abaterilor, se desfășoară activități de resuscitare. Cât de exact?

Masaj indirect cardiac în timp ce opriți (). Este o modalitate de a restabili activitatea organului muscular.

Este urgent. Trebuie să puneți o palmă deschisă în centrul pieptului, în partea de sus a unei alte mâini.

A cerut ritmic o zonă la o adâncime de câțiva centimetri la o viteză de 80-100 de mișcări pe minut.

Asistență imediată - sarcina este dificilă din punct de vedere fizic. Prin urmare, opțiunea perfectă este înlocuirea unei alte persoane la fiecare 1-2 minute, ceea ce va efectua aceleași evenimente cu forțe proaspete și astfel într-un cerc.

Dacă lucrătorii medicali nu vin timp de 10 minute și au posibilitatea de a transporta în mod independent victima la spital, nu ezitați.

Pentru că, cu un accident vascular cerebral, contul merge într-adevăr timp de un minut. Întârzierea reduce șansele de supraviețuire sau restaurare a celei mai înalte activități nervoase fără complicații.

La sosirea medicilor, toate evenimentele se opresc. Nevoie din nou pe scurt pe scurt despre situație. Dacă este necesar, pacientul este însoțit în spital.

Lista prezentată este aproximativă. Acesta nu este un algoritm greu, nu o secvență.

În condiții reale, uneori este necesar să se producă simultan mai multe acțiuni pentru a obține rezultate. Prin urmare, primul ajutor are o cotă considerabilă de improvizație.

Ce pot face

În ceea ce privește interdicțiile, ele sunt dure. Este imposibil să le rupeți sau pacientul va suferi și mai mult. Ce anume ar trebui evitată:

  • Poziția corpului în care capul este sub nivelul corpului. Va exista o insuficiență catastrofală a hemodinamicii, se va dezvolta ischemia critică. Accident vascular cerebral va fi agravat. Moartea pacientului va veni.
  • Orice activitate fizică este exclusă. O persoană trebuie să mintă și să se miște cât mai puțin posibil. Nu este întotdeauna un accident vascular cerebral este o stare critică la care pacientul se află cu un prick și nu poate merge, ci și să vorbească.

Depinde mult de localizarea distrugerii, de rata de dezvoltare și de intensitatea deficitului neurologic, starea generală a sănătății și rezistența la factori negativi.

Prin urmare, este necesar să monitorizați cu strictețe orice activitate și să o opriți. Deteriorările spontane sunt posibile cu bunăstarea imaginară. Medicii ar trebui să înțeleagă întrebarea.

  • Asistența de urgență în accident vascular cerebral elimină recepția oricăror medicamente necunoscute. Dacă o persoană a discutat despre posibilitatea unui stat cu medicul său, este necesar să se clarifice ce medicamente este nevoie dacă există recomandări pentru acest cont, numai apoi dați pastile. În plus față de victima însuși, victima însuși nu este capabilă să facă fără motive rezonabile.

Independent este strict exclusă. În cazuri excepționale, este posibilă recurgerea la injecții de medicamente cerebrovasculare, cum ar fi Piracetama, Aktovegin.

Dar pentru aceasta trebuie să existe încredere totală că accidentul nu este. Deci, nu există hemoragie.

Și că nu trebuie să provoace o deteriorare. Este imposibil să înțelegem acest lucru la ochi, deoarece nu este recomandat cu siguranță să riscați.

  • Nu puteți mânca mâncare, beți multă lichid. Cu o pierdere de conștiință, va apărea vărsături abundente, ceea ce poate duce la aspirație (penetrarea maselor din tractul gastrointestinal în tractul respirator).
  • Nu puteți spăla, faceți o baie, umblați în duș. Contrar unei posibile reprezentări, schimbarea temperaturii nu afectează navele beneficiare. Acesta este stresul întregului sistem.

În nici un caz nu se poate baza pe puterea voastră. Sarcina primului ajutor este stabilizarea statului înainte de sosirea medicilor. Nu înlocuiește transportul în spital și resuscitare cu drepturi depline, îngrijire spitalicească.

Dacă momentele indicate nu sunt urmate, primele acțiuni la accident vascular cerebral riscă să devină din urmă.

Ce să faceți atunci când pierdeți conștiința

Încălcarea indică o condiție pronunțată de accident vascular cerebral, greu. Semnal negativ de prognostic.

Este necesar să întoarceți pacientul pe lateral, așa cum am menționat deja sau ușor de schimbat poziția capului. Astfel încât vărsăturile nu intră în tractul respirator.

Pentru a bate un om pe obraji, strigă cu voce tare, se agită pentru umeri - nu doar contraindicat, ci și stupid din poziția de bun simț. Este imposibil să se elimine o persoană dintr-o leșin în acest fel, ci să-i deterioreze sănătății - destul de real.

Odată cu dezvoltarea pierderii conștiinței, este deosebit de important să se uite la starea unei persoane. Estimați frecvența abrevierilor cardiace, siguranța activităților respiratorii normale.

Pentru că este probabil să umfliți creierul, tulburările trunchiului și morții. La primele abateri, resuscitarea se desfășoară în ceea ce privește forțele proprii.

Pentru crampe

Spasmele musculare arbitrare dureroase apar pe fundalul deteriorării la fracția întunecată, temporală, frontală a creierului. Ele sunt extrem de disconfort pentru pacient.

Este imposibil să afectați radical poziția lucrurilor, singurul lucru care merită recomandat, după paroxism (atac), când se ajunge la un capăt, întoarceți capul pacientului pe lateral.

Limba în hipertonus nu poate fi stoc. Și cu relaxarea totală a mușchilor - este destul de posibil și foarte periculos.

Convulsii tonic-clonice, precum și alte deviații, se dezvoltă nu numai pe fundalul unui accident vascular cerebral.

Acestea sunt posibile în tumorile creierului, idiopatice, cripogene sau ilegii ale epilepsiei, neuroinfecției, rănilor ne-diagnosticate.

Prin urmare, diferențierea statului este imposibilă singură. Se constată că motivul pentru situație nu este ceea ce gândesc ceilalți. Inclusiv medicul. Diagnosticare necesară.

Înainte de sosirea experților, se presupune că acestea sunt un accident vascular cerebral, deoarece simptomele sunt aproape indistinguizabile.

Când opriți o inimă

Asistolia este o stare urgentă ascuțită. Poate fi ireversibil, deoarece șansele de recuperare nu sunt prezente în toate cazurile. Dar stați mâinile pliate, interzise.

În multe situații, din păcate, vorbim despre deteriorarea trunchiului creierului. Nu neapărat primar. Accentul poate fi în general în partea opusă a structurilor cerebrale.

Dar acesta este un sistem închis care există în condiții extrem de înghesuite. Prin urmare, presiunea intracraniană este în creștere, cantitatea de lichior. Atât de indirect posibil, deteriorarea trunchiului cu dezvoltarea simptomelor catastrofale.

La distrugerea structurilor subcortice, șansele de "a începe" inima sunt minime. Nu există nici o stimulare a activității organelor musculare de către sistemul nervos central. Într-o astfel de situație, este aproape imposibil să vă ajute.

Baza de reanimare este un masaj cardiac indirect (tehnica de execuție este prezentată mai sus). Într-un minut, este necesar să se facă aproximativ 80-120 de mișcări, pieptul este preluat cu 5-6 centimetri.

Pentru a atinge efectele va trebui să facă o mulțime de eforturi. Este nevoie de o pregătire fizică bună, dar se scoate rapid. Este posibil ca maximul care să fie suficient pentru o persoană este - 30-80 de secunde.

Mulți nu au experiență în conducerea, deoarece recomandările clinice nu sunt sfătuite să recurgă la tehnica fără abilități și pregătire psihologică.

Restaurarea activității cardiace poate fi considerată succesul condițional. Dar, în orice moment, există probabil debutul recurenței. Merită să urmăriți cu atenție pacientul.

Acțiuni pe stradă

Primul ajutor la accident vascular cerebral la domiciliu necesită mai puțin efort, deoarece există riscuri suplimentare în afara pereților. Nu multe diferențe fundamentale.

Ce discurs:

  • Este posibilă o încălcare a bunăstării, o cădere, pierderea conștiinței într-un loc periculos. De exemplu, pe o tranziție nereglementată ocupată. Se urmează cât mai repede posibil pentru a transporta o persoană departe de riscuri, în siguranță
  • În sezonul rece, victima este transferată în cameră.
  • Ar trebui să slăbi gulerul, să elimini decorațiunile native. Astfel încât nu există nici o comprimare a sinusurilor carotide și a arterei carotide. În caz contrar, va exista o deteriorare și mai mare a troficului creierului.
  • Dacă este posibil, trebuie să fiți atras de prim ajutor și de alte persoane care ar putea schimba temporar. De exemplu, dacă aveți nevoie de un masaj cardiac. Poate că cineva este de acord să transporte pacientul la spital dacă ambulanța întârzie sau nu vine deloc.
  • În obligatoriu, trebuie să sunați rudele unei persoane, astfel încât să știe despre ce sa întâmplat. După ce a ajuns în curând, discutați despre mutarea victimei la spital (număr de spital).

Prima asistență preficientă în accident vascular cerebral reprezintă o sarcină complexă. Efectuați toate acțiunile corecte nu ușor chiar și în prezența educației medicale.

Dar, cu o dispoziție competentă, pacientul are toate șansele de a se recupera, salva viața și sănătatea. Vorbim despre momentul cheie al acțiunilor medicilor.

Din acest articol veți învăța: Care ar trebui să fie primul ajutor în accident vascular cerebral. Caracteristicile măsurilor de urgență la domiciliu și pe stradă în funcție de tipul de accident vascular cerebral.

Data publicării Articole: 25.11.2016

Data reînnoirii articolului: 05/25/2019

Măsurile de prim ajutor în accident vascular cerebral sunt un complex de acțiuni și evenimente îndreptate nu numai la mântuirea vieții pacientului. Depinde de posibilitatea restaurării celulelor creierului deteriorate și a abilităților funcționale ale sistemului nervos. Potrivit specialiștilor străini și interni, termenul optim pentru livrarea unui pacient la instituția medicală - 3 ore de la momentul bolii (cu atât mai bine, cu atât mai bine).

Ce să faci cu un accident vascular cerebral într-o persoană mai întâi

Oriunde s-a întâmplat și indiferent de accident vascular cerebral - și pacientul însuși (dacă condiția permite), iar înconjurarea trebuie să acționeze conform unui algoritm clar:

  1. Nu vă panicați!!!
  2. Evaluați starea generală a pacientului: conștiință, respirație, bătăi de inimă, presiune.
  3. Determinați semnele explicite ale unui accident vascular cerebral: paralizia unilaterală a mâinii și picioarelor, o persoană cu pietricele, o încălcare a discursului, lipsa conștiinței, convulsii.
  4. Apelați o ambulanță prin telefon 103!
  5. Aflați circumstanțele bolii (dacă este posibil, pe scurt).
  6. Activități de resuscitare la distanță (respirație artificială, masaj cardiac), dar numai dacă au nevoie (lipsa respirației, bătăi inimii și elevilor ampli).
  7. Puneți pacientul corect - pe spate sau pe partea sau cu un cap ușor ridicat și trunchi sau strict orizontal.
  8. Oferiți condiții pentru accesul bun de oxigen la circulația luminii și a sângelui în organism.
  9. Aveți grijă de starea pacientului.
  10. Organizați transportul la cel mai apropiat spital.

Asistența urgentă descrisă mai sus este generalizată și nu include unele situații posibile în accident vascular cerebral. Secvența de evenimente nu ar trebui să fie întotdeauna strict aceeași ca în algoritmul dat. În cazul tulburărilor critice ale pacientului, este necesar să acționăm foarte repede, efectuând mai multe acțiuni în același timp. Prin urmare, 2-3 persoane ar trebui atrase să ajute ori de câte ori este posibil. În orice caz, urmând algoritmul, puteți salva durata de viață a pacientului și îmbunătățiți prognoza pentru recuperare.

Descrierea detaliată a tuturor etapelor de urgență

Fiecare eveniment care include primul ajutor pentru accident vascular cerebral necesită o execuție adecvată. Este foarte important să aderăm la subtilități, deoarece orice ˮverel poate fi fatal.

Fără agitație

Indiferent cât de dificil există o stare a pacientului, nu vă panică și nu vă agitați. Trebuie să acționați rapid, coordonat și în mod consecvent. Frica, agitația, graba, mișcările suplimentare se extind timpul pentru a ajuta.

Calm pacientul

Fiecare om cu un accident vascular cerebral, în conștiință, este în mod necesar îngrijorat. La urma urmei, această boală este bruscă, prin urmare, reacția stresantă a corpului nu poate fi evitată. Excitarea va agrava starea creierului. Încercați să reasigurați pacientul, să-l convingeți că totul nu este atât de înfricoșător, astfel de întâmplări și medicii vor ajuta în mod necesar să rezolve problema.

Chemați o salvare

Un apel de ambulanță este un eveniment prioritar. Chiar și cea mai mică suspiciune de accident vascular cerebral - o indicație pentru apel. Experții vor fi mai bine tăcuți în situație.

Sunați 103, informați dispecerul ce sa întâmplat și unde. Nu va dura mai mult de un minut. În timp ce ambulanța va fi pe drum, veți oferi îngrijire de urgență.

Evaluarea condiției generale

În primul rând, acordați atenție:

  • Conștiința: absența completă sau orice grad de permanență (inhibare, somnolență) este un semn al unui accident vascular cerebral greu. Formele luminoase nu sunt însoțite de o încălcare a conștiinței.
  • Respirație: Este posibil să nu fie afectată sau poate absentă, să fie intermitentă, zgomotoasă, frecventă sau rară. Efectuarea respirației artificiale se poate face cu absența completă a mișcărilor respiratorii.
  • Pulsul și bătăile inimii: Ei pot asculta bine, să fie rapide, aritmice sau slăbite. Dar numai dacă nu sunt hotărâți deloc, puteți face.

Evaluați starea pacientului și determinarea necesității de resuscitare cardiopulmonară

Determinați semnele de accident vascular cerebral

La pacienții cu accident vascular cerebral poate fi:

  • dureri de cap puternice, amețeli (cereți ca o persoană să fie deranjeze);
  • pierderea conștiinței pe termen scurt sau persistentă;
  • față cuantă (cereți-i să zâmbească, dinți CERK, limbă de picătură);
  • încălcarea sau lipsa de vorbire (cereți ceva);
  • slăbiciune, amorțeală a brațelor și a picioarelor pe de o parte, sau imobilitatea lor completă (cereți să vă ridicați brațele);
  • tulburări de vedere;
  • Încălcarea coordonării mișcărilor.

Lipsa conștiinței sau orice combinație de caracteristici enumerate este o mare probabilitate de accident vascular cerebral.

Poziția adecvată a pacientului

Indiferent dacă conștiința și starea generală la un pacient într-un accident vascular cerebral este afectată sau nu deranjată, are nevoie de pace. Orice mișcări, mișcarea mai independentă, sunt interzise categoric. Poziția poate fi:


Este interzisă să transformi o persoană pe burtă sau să coborâți capul sub poziția corpului!

Dacă există crampe

Un sindrom convulsiv sub formă de tensiune puternică a întregului corp sau a spargerii periodice a membrelor este un semn al unui accident vascular cerebral greu. Ce trebuie să faceți cu pacienții în acest caz:

  • Puneți o noapte prin rotirea capului astfel încât saliva și vomita să nu cadă în tractul respirator.
  • Dacă puteți, plasați orice element înfășurat între fălci. Este rar să faceți acest lucru, așa că nu depuneți eforturi mari - va fi mai rău de la ei decât de bine.
    Nu încercați să împingeți maxilarul cu degetele - este imposibil. Mai bine apuca colțurile maxilarului inferior, încercați să o aduceți înainte.
    Nu introduceți degetele în gura pacientului (amenințarea cu rănirea și pierderea degetului).
  • Țineți pacientul într-o astfel de poziție până la capătul crampei. Fiți pregătiți pentru ceea ce pot repeta.

Cu privire la importanța circumstanțelor bolii

Dacă puteți afla exact cum o persoană sa îmbolnăvit. Acest lucru este foarte important, deoarece unele simptome de accident vascular cerebral pot fi observate cu alte boli:

  • leziuni cerebrale;
  • diabet;
  • tumorile cerebrale;
  • otrăvire de alcool sau alte substanțe toxice.

Resuscitare: Termeni și reguli pentru

Accidente extrem de grele, care afectează centrele vitale sau însoțite de umflarea puternică a creierului, încasări cu semne de moarte clinică:

  • absența completă a respirației;
  • extinderea elevilor ambelor ochi (dacă un singur elev este extins - un semn de accident vascular cerebral sau hemoragie în emisferă pe partea laterală a leziunii);
  • absența completă a activității cardiace.

Efectuați astfel de acțiuni:

  1. Plasați o persoană pe spate pe o suprafață solidă.
  2. Rotiți capul laterală, degetele libere cavitatea orală din mucus și obiecte străine (proteze, cheaguri de sânge).
  3. Ei bine, faceți-vă capul.
  4. Capturați 2-5 degete ale ambelor colțuri de mână ale maxilarului inferior, punându-l înainte, în același timp, cu degetele, deschideți gura pacientului.
  5. Respirația artificială: acoperiți buzele pacientului cu orice cârpă și înclinați strâns pe buze. Efectuați două respirații adânci (calea gurii în gură).
  6. Masaj cardiac: Puneți mâna dreaptă pe stânga (sau invers), conectați degetele în castel. Având atașat la mâna inferioară până la punctul de conectare a părții inferioare și mijlocii a sternului pacientului, efectuează presiune asupra pieptului (aproximativ 100 pe minut). Fiecare 30 de mișcări ar trebui să fie alternantă cu 2 respirații de respirație artificială.

Ce medicamente pot fi date la accident vascular cerebral

Dacă ambulanța este cauzată imediat după apariția unui accident vascular cerebral, nu se recomandă medicamente pentru a da un pacient. Dacă livrarea la spital este întârziată, celulele creierului de sprijin la domiciliu sunt ajutate de astfel de medicamente (mai bune sub formă de injecții intravenoase):

  • Piracetam, tiotstam, nootropil;
  • Actual, Cesexon, Cortexin;
  • Furosemid, Laziks;
  • L-lizina escinate.

Auto-ajutorare la accident vascular cerebral

Abilitatea de a ajuta la accident vascular cerebral este limitată la sine. În 80-85%, accidentul vascular cerebral apare brusc, manifestat printr-o deteriorare accentuată a stării sau a pierderii conștiinței. Prin urmare, pacienții nu se pot ajuta singuri. Dacă simțiți simptomele care seamănă cu accident vascular cerebral:

  1. luați o poziție orizontală cu un capăt ridicat;
  2. spuneți oricui ești rău;
  3. apelați o ambulanță (103);
  4. stick la un mod de pat strict, nu vă faceți griji și nu vă mișcați în mod inutil;
  5. eliberați pieptul și gâtul din elementele stoarce.

Asistență pentru el însuși la accident vascular cerebral

Dacă insultă ischemică

În versiunea perfectă, chiar și primul ajutor pentru accident vascular cerebral ar trebui să ia în considerare tipul de boală. Cel mai probabil insultă ischemică, dacă:

  • originare dimineața sau noaptea în repaus;
  • starea pacientului este afectată moderată, conștiința este păstrată;
  • semne de încălcare a discursului, slăbiciunile membrelor drepte sau stângi, se exprimă auto-auto-calaminația.
  • nici o crampe.

Acești pacienți Primul ajutor se dovedesc a fi descriși mai sus algoritmul clasic.

Dacă accident vascular cerebral hemoragic

Simptome vorbind în favoarea:

  • a existat brusc la înălțimea încărcăturii fizice sau psiho-emoționale;
  • nu există conștiință;
  • există crampe;
  • a tensionat mușchii occipitali, este imposibil să vă îndoiți capul;
  • tensiune arterială crescută.

Astfel de pacienți în plus față de ajutorul standard este necesar:

  1. Poziția este strict cu un capăt ridicat al capului (cu excepția convulsiilor sau al resuscitării).
  2. Aplicând un bule de gheață la cap (mai bine până la jumătate, în care hemoragia puternică este opusă membrilor tensionați imobilizați).

Caracteristicile asistenței pe stradă

Dacă accidentul sa întâmplat pe stradă, primul ajutor are astfel de caracteristici:

  • Cresc câțiva oameni pentru a ajuta la asistență. Organizați acțiunile fiecăruia dintre ele, distribuind clar îndatoririle (cineva cauzează o ambulanță și cineva evaluează starea generală etc.).
  • Setarea în poziția corectă a pacientului, eliberați-vă gâtul și pieptul, astfel încât acesta să fie mai ușor pentru el să respire (scoateți cravată, dezbateau butoanele, țeseau cureaua).
  • Luați membrele, acoperiți o persoană cu lucruri calde (în timpul rece), masivându-le și frecați-le.
  • Dacă există un telefon mobil sau contacte cu rude, spuneți-le despre ce sa întâmplat.

Caracteristici de a ajuta casa sau în orice cameră închisă

Dacă accident vascular cerebral sa întâmplat într-o cameră închisă (la domiciliu, în birou, în magazin etc.), în plus față de primul ajutor standard, acordați atenție:

  • Accesul liber al aerului proaspăt la pacient: Deschideți fereastra, fereastra, ușa.
  • Eliberați pieptul și gâtul.
  • Dacă este posibil, efectuați măsurarea tensiunii arteriale. Dacă este ridicată (mai mult de 150/90 - 160/100 mm hg. Dacă coborâți - ridicați picioarele, dar este imposibil să coborâți capul, masați zona arterelor somnoroase pe părțile laterale ale gâtului.

Cum să oferiți primul ajutor cu accident vascular cerebral în interior

Eficiența și prognoza primului ajutor

Potrivit statisticilor, este presată în mod corespunzător asistența de urgență pentru pacienții cu livrare la o instituție medicală în primele trei ore:

  • viața economisește 50-60% dintre pacienții cu curse masive severe;
  • la 75-90%, vă permite să restaurați pe deplin persoanele cu lovituri de lumină;
  • cu 60-70% îmbunătățește abilitățile de reabilitare ale celulelor creierului la orice accident vascular cerebral (mai bun cu ischemic).

Amintiți-vă că accidentul se poate întâmpla pentru fiecare persoană în orice moment. Fiți pregătiți să luați primul pas de ajutor în lupta împotriva acestei boli!