Barku i shtatzënisë rritet javë pas jave. Vajza, pse e ke barkun kaq të madh? Shtatzënia: Kur barku fillon të rritet

Që në ditët e para të shtatzënisë, nënat e ardhshme i kushtojnë vëmendje ndryshimeve më të vogla në trupin e tyre - shtimi në peshë, zmadhimi i gjoksit, pamja e stomakut, etj. Për të mos humbur asnjë nuancë, ato bëjnë edhe foto të stomakut të tyre. të cilat më pas i shqyrtojnë për një kohë të gjatë . Gratë që mbajnë një fëmijë (veçanërisht primipare) shpesh kanë pyetje: kur fillon të rritet stomaku, në çfarë kohe ndalon? Është e pamundur të jepet një përgjigje e qartë për këto pyetje, sepse rrethana të caktuara ndikojnë në rritjen e madhësisë së barkut.

Në çfarë kohe fillon të rritet barku tek gratë shtatzëna?

Në përgatitje për mëmësinë e ardhshme, disa nëna në pritje postojnë foto në periudha të ndryshme në faqet e tyre në rrjetet sociale, duke u gëzuar për gjendjen e re. Të tjerët, sapo stomaku filloi të merrte formë, fshehin pozicionin e tyre nga sytë kureshtarë nën rrobat e tyre. Shumë gra besojnë se barku është i rrumbullakosur që në muajt e parë.


Në tremujorin e dytë, fetusi fillon të zhvillohet në mënyrë aktive. Mitra është rritur në madhësi dhe është mirë e prekshme përmes murit të përparmë të peritoneumit. Nga kjo periudhë, barku rritet mesatarisht 1 cm në javë, ndërsa mitra ngrihet vazhdimisht. Kjo është arsyeja pse periudha kur barku shfaqet gjatë shtatzënisë konsiderohet të jetë 16 javë obstetrike. Duke filluar nga java e 19-të, pozicioni i gruas bëhet i dukshëm për sytë kureshtarë.

Ndonjëherë barku është i dukshëm për vetë nënën e ardhshme në javën e 12-të, dhe nga data 16 bëhet e dukshme për të tjerët. Ka edhe raste të tilla kur edhe në javën e 24-të është e padukshme. Bazuar në këtë, është mjaft e vështirë të thuhet saktësisht se në cilin muaj të shtatzënisë shfaqet barku (shiko gjithashtu: foton e barkut në 4 muaj të shtatzënisë). Ndryshimi në madhësinë e tij shoqërohet me rrethanat e mëposhtme:

  • zhvillimi i fetusit (gjatë shtatzënisë, pesha e tij rritet në 2.6-4 kg, rritja mund të jetë 46-57 cm);
  • lëngu amniotik - në kohën e lindjes, vëllimi i tyre mund të jetë rreth 1.5 litra;
  • një rritje në peshën e mitrës në pothuajse 1 kg.


Normat mesatare të zmadhimit të barkut sipas javës

Si mund të zbuloj nëse shtatzënia po ecën normalisht, nëse ka ndonjë devijim në madhësinë e barkut? Ka tregues mesatarë nga të cilët udhëhiqen mjekët (të paraqitur në tabelën më poshtë).

Kështu, nëse stomaku filloi të rritet, por perimetri i tij është disa centimetra më shumë ose më pak se norma e treguar në tabelë, nuk duhet të shqetësoheni. Për më tepër, mund të bëni një foto të barkut, duke vënë në dukje ndryshimet vizuale në vëllim. Shtatzënia për secilën grua vazhdon me karakteristikat e veta, përkatësisht, çdo nënë e ardhshme mund të duket krejtësisht e ndryshme në pamje nga gratë e tjera shtatzëna.



Shumë gra janë të interesuara se si ndryshojnë vëllimet e tyre me çdo javë pasuese, kështu që ato bëjnë fotografi javore gjatë shtatzënisë. Pothuajse gjithmonë në muajin e 7-të, garderoba e një gruaje që përgatitet të bëhet nënë bëhet e vogël për të. Për të mos e shtrydhur fetusin kur barku bëhet i dukshëm gjatë shtatzënisë, ajo fiton rroba të lirshme dhe të rehatshme të bëra nga pëlhura natyrale. Nëse shtatzënia është e dyta ose e treta, do të kërkohet një ndryshim i garderobës më herët.

Shkaqet e devijimit nga norma

Nëse vëllimi i barkut dhe vendndodhja e mitrës së një gruaje shtatzënë nuk i plotësojnë standardet e vendosura, nuk duhet të shqetësoheni. Është e mundur që koha të jetë e gabuar. Në këtë rast, mjeku përshkruan një ekzaminim më të detajuar (për shembull, ultratinguj). Gjithashtu, një mospërputhje me parametrat e pranuar mund të tregojë se shtatzënia po zhvillohet me komplikime ose patologji.

madhësive të vogla

Ndonjëherë madhësia e barkut dhe lartësia e mitrës janë më të vogla se mesatarja. Nëse datat janë të sakta, kjo rrethanë mund të tregojë:

  • Hipotrofia. Kjo është një gjendje patologjike në të cilën fetusi mbetet dukshëm prapa në zhvillim. Për shkak të pamjaftueshmërisë së zhvilluar të placentës, ushqyerja intrauterine e fëmijës është e shqetësuar. Nëse vërehet kjo patologji, lindin edhe foshnjat e plota me peshë më pak se 2.5 kg. Në të njëjtën kohë, të porsalindurit janë të hollë dhe aq të dobët, saqë është e vështirë për ta të përshtaten me kushtet e mjedisit të jashtëm.
  • Trupi i mamit është dobësuar, pasi duhet të punojë për dy. Nuk është për t'u habitur që ai bëhet një objektiv i lehtë për sëmundje të ndryshme që indirekt ndikojnë në madhësi. Për shembull, nëse një grua vuan nga një patologji inflamatore ose preeklampsi (toksikozë e vonë), mund të zhvillohet oligohydramnios.
  • Një grua shtatzënë ka kocka shumë të gjera të legenit, në të cilin rast mitra fillimisht do të fillojë të rritet në anët, dhe më pas përpara. Në këtë situatë, shtatzënia nuk është menjëherë e dukshme. Kjo është një nga rrethanat që ndodh shpesh kur barku shfaqet më vonë.
  • Fëmija është pozicionuar shumë poshtë ose përballë.
  • Vdekja intrauterine e fetusit.


Barku rritet shpejt dhe shumë më tepër se standardet

Nëse barku gjatë shtatzënisë rritet shumë shpejt dhe arrin një madhësi të konsiderueshme, duhet t'i nënshtroheni një ekzaminimi urgjent. Një masë e tillë është shumë e rëndësishme për faktin se mund të jetë shenjë e kushteve të mëposhtme:

  • Sëmundjet infektive ose keqfunksionimet e sistemit endokrin (çojnë në zhvillimin e polihidramnios).
  • Foshnja shumë e madhe, veçanërisht në gratë e dobëta. Në këtë rast, barku do të shfaqet shumë shpejt (ai fillon të jetë i dukshëm që në muajt e parë të shtatzënisë) dhe do të jetë më i madh se madhësitë e përcaktuara.
  • Nëse një grua lind jo një fëmijë, por 2 ose më shumë. Shtatzënia vërehet tek të tjerët që në tremujorin e parë, sepse edhe para periudhës 12 javëshe mitra del mbi kockën pubike, duke mos u futur në legenin e vogël, ndërsa stomaku është i lartë.
  • Një zhvendosje cistike është një neoplazmë në placentë që duket si një grup flluskash mikroskopike. Ky ndërlikim mund të çojë në vdekjen e foshnjës, kështu që një grua në këtë gjendje kërkon terapi të veçantë.
  • Ndonjëherë nënat në pritje hanë shumë dhe fitojnë kilogramë të tepërt shumë përpara fillimit të tremujorit të dytë. Në përgjithësi, vëllimi i barkut rritet shumë më shpejt.

Nëse parametrat janë më shumë se normale, nuk ka nevojë të bëni panik dhe të diagnostikoni vetë sëmundje të ndryshme. Vetëm një mjek mund të përcaktojë shkakun dhe, nëse është e nevojshme, të përshkruajë trajtim. Shpesh mjafton të rregulloni dietën duke kufizuar konsumin e ushqimeve me yndyrë apo ëmbëlsirave.

Cilët faktorë ndikojnë në rritjen?

Format e nënës së ardhshme ndryshojnë që nga fillimi i shtatzënisë, duke u bërë më femërore dhe më të rrumbullakëta. Në fillim, mund të duket se pamja e barkut shoqërohet me fryrje të zakonshme. Megjithatë, me kalimin e kohës, fëmija do të rritet, dhe vëllimet do të rriten, kështu që figura do të marrë skica të reja. Cila është arsyeja kryesore e rritjes së barkut gjatë shtatzënisë? Nga cili muaj duhet të përditësoni garderobën tuaj?

Zgjerimi i mitrës dhe rritja e embrionit

Mitra rritet gjatë gjithë shtatzënisë. Pesha fillestare është 50-70 g, por deri në kohën e lindjes, pesha e organit muskulor arrin 1 kg, zgavra e tij e brendshme rritet mesatarisht deri në 500 herë. Së bashku me mitrën zhvillohet embrioni. Njëkohësisht me rritjen e foshnjës, formohen të gjitha organet dhe sistemet. Nëse embrioni është i madh, barku do të rrumbullakoset më herët.

Karakteristikat anatomike, trashëgimia


Trashëgimia ka një ndikim të drejtpërdrejtë në karakteristikat e rrjedhës së shtatzënisë. Nëna e ardhshme mund të shohë fotot e të afërmve më të vjetër të marra gjatë shtatzënisë. Nëse linja femërore nuk kishte një bark të madh që u rrit në muajt e parë, ajo ndoshta do të ketë edhe një bark të vogël, i cili do të rrumbullakohet pas 16 javësh.

Edhe fiziku i gruas shtatzënë dhe pesha e saj trupore kanë rëndësi. Në përgjithësi pranohet që tek pronarët e shtatit të vogël dhe një figure miniaturë, barku është i dukshëm më herët sesa tek gratë me forma madhështore.

Nëse nëna e ardhshme ka ije të gjera, barku rritet më vonë, sepse mitra shpërndahet fillimisht në anët. Tek gratë me ije të ngushta, mitra rritet përpara, si rezultat i së cilës stomaku është i dukshëm më herët.

Shtim në peshë

Shumica e grave shtatzëna, pasi kanë mësuar për gjendjen e tyre, fillojnë të hanë për dy dhe të shtrihen në divan gjatë gjithë ditës. Kur shfaqet stomaku, ata e perceptojnë veten si "të sëmurë", duke refuzuar të bëjnë punët e shtëpisë dhe të ecin në ajër të pastër. Si rezultat, pesha e trupit po rritet me shpejtësi, shfaqet një shtresë yndyre. Te femrat atletike dhe në formë, stomaku rrumbullakoset më vonë.

Prioriteti i shtatzënisë

Kur fillon të rritet barku gjatë shtatzënisë së dytë? Gjatë shtatzënisë së parë, barku rritet në mënyrë të padukshme, sepse indi muskulor ende nuk është shtrirë. Nëse një grua është shtatzënë me 2 ose 3 foshnja, muskujt e barkut përshtaten me rritjen e shpejtë të mitrës, kështu që gjatë shtatzënisë së dytë lëkura është më elastike dhe stomaku rritet më shpejt.


Faktorë të tjerë

Nëse fetusi është ngjitur në murin e mitrës në rajonin e shtyllës kurrizore, barku nuk do të jetë shumë i madh. Nëse në murin e përparmë - do të rritet shpejt dhe do të jetë me përmasa mbresëlënëse.

Me shtatzënitë e shumëfishta, barku është dukshëm më i madh në madhësi. Kjo nuancë është e lehtë për t'u shpjeguar - nëse shtoni peshën e fëmijëve, rezultati do të jetë më shumë se masa e një fëmije, që do të thotë se mitra del më shumë.

Është e vështirë t'i përgjigjesh saktësisht pyetjes se kur shfaqet stomaku. Kjo shenjë e shtatzënisë ndikohet nga një sërë shkaqesh specifike dhe karakteristikave individuale të trupit. Mos i bëni vetë llogaritë dhe u shqetësoni. Një gjinekolog i kualifikuar kontrollon rritjen e barkut dhe në dyshimin më të vogël për një patologji do të marrë masat e duhura pa dëmtuar shëndetin e gruas shtatzënë.

Në të gjitha gratë shtatzëna, herët a vonë, barku fillon të rritet. Kjo nuk është për t'u habitur, sepse brenda një gruaje zhvillohet një jetë e re dhe bashkë me të edhe sasia e lëngut amniotik, si dhe në mitër. Në mjekësi, ekzistojnë norma të caktuara sipas të cilave mjeku monitoron rrjedhën e saktë të shtatzënisë. Tashmë nga gjysma e dytë e shtatzënisë, mjeku do të fillojë të bëjë matjet e barkut tuaj, sipas rezultateve të të cilave do të jetë e mundur të përcaktohet mosha e shtatzënisë, si dhe mungesa ose prania e patologjive.

Vëllimi dhe perimetri i barkut gjatë shtatzënisë

Rreth javës së 20-të, mjeku do të fillojë të bëjë matjet e jashtme të barkut duke përdorur një shirit centimetri. Ai do të masë perimetrin e barkut në nivelin e kërthizës, dhe lartësinë - nga fundi i mitrës deri në skajin e sipërm të nyjës pubike. Gjithashtu, mjeku do t'i kushtojë vëmendje formës së barkut. Në rrjedhën normale të shtatzënisë, barku është në formë veze, dhe te gratë primipare me legen të ngushtë, ai do të vazhdojë të jetë i drejtuar lart. Tek gratë që presin një lindje të dytë, stomaku do të jetë pak i varur. Në këtë rast, barku i një forme sferike mund të jetë një simptomë e polihidramnios. Dhe barku, që i ngjan një ovali tërthor, tregon që foshnja ndodhet në një paraqitje tërthore.

Normalisht, lartësia e fundusit të mitrës është e barabartë me moshën gestacionale. Me fjalë të tjera, sa centimetra ka ndërmend doktori, kaq javë shtatzënie. Rreth javës së 20-të fundi i mitrës ndodhet 2 cm poshtë kërthizës, tashmë në javën e 24-të do të arrijë nivelin e kërthizës dhe pas 4 javësh të tjera fundi i mitrës do të vendoset disa centimetra më lart. kërthiza. Rreth javës së 36-të, fundi i mitrës arrin kulmin e tij - sternum - dhe ndalon së rrituri.

Sa i përket normave të perimetrit të barkut, atëherë në javën e 32-të perimetri i barkut të gruas shtatzënë duhet të jetë rreth 85 cm, pas 4 javësh kjo shifër do të rritet në 90 cm, dhe në 40 - me 5 cm të tjera.

Natyrisht, këto shifra ndikohen nga faktorë të ndryshëm - shtimi i përgjithshëm i peshës dhe ritmi i tij, konstitucioni i gruas shtatzënë dhe shumë më tepër.

Pse është e rrezikshme rritja e shpejtë e barkut gjatë shtatzënisë?

Si barku shumë i vogël dhe shumë i madh mund të jenë shenja të patologjive. Por nuk ka nevojë për panik dhe shqetësim, pasi në shumicën e rasteve vëllimi i barkut është një tregues individual dhe nuk konsiderohet si simptoma kryesore e ndonjë sëmundjeje.

Nëse mjeku sheh një devijim serioz nga norma, atëherë gruaja shtatzënë do të dërgohet për një ekzaminim shtesë, rezultatet e të cilit do të përcaktojnë shkakun e devijimeve.

Për cilat arsye barku rritet me shpejtësi gjatë shtatzënisë:

  • shtim i shpejtë në peshë - nëse një grua fiton peshë mbi normën gjatë shtatzënisë, atëherë stomaku i saj do të rritet më shpejt. Përveç kësaj, pesha e tepërt mund të provokojë ënjtje dhe të komplikojë ndjeshëm periudhën e shtatzënisë. Prandaj, është shumë e rëndësishme ta sillni këtë tregues në Nomu;
  • madhësia e fetusit, shkalla e rritjes së tij dhe lloji i paraqitjes - nëse një hero i vërtetë rritet në barkun e një gruaje, atëherë ai ka nevojë për më shumë hapësirë, kështu që stomaku do të rritet më shpejt. Gjithashtu, nëse fëmija ndodhet më afër murit të përparmë të mitrës, atëherë stomaku do të jetë më i dukshëm;
  • polihidramnios - polihidramniozi i shpejtë është shumë i rrezikshëm gjatë shtatzënisë, kur fjalë për fjalë brenda ditës sasia e lëngut amniotik rritet ndjeshëm, dhe bashkë me to rritet edhe barku i gruas shtatzënë. Me polihidramnios kronike, patologjia nuk zhvillohet aq shpejt. Por në çdo rast, me një diagnozë të tillë, gruaja shtatzënë duhet të jetë nën mbikëqyrjen e vazhdueshme mjekësore;
  • chorionepithelioma - kjo patologji është një tumor i indit placentar. Sëmundja çon në vdekjen e fetusit.

Mos u vetë-diagnostikoni dhe përpiquni të vlerësoni madhësinë e barkut. Mos harroni se çdo grua shtatzënë është individuale dhe unike. Nëse keni dyshime ose mendime shqetësuese, ju lutemi konsultohuni me mjekun tuaj. Mos harroni se gjatë shtatzënisë është kundërindikuar të jesh nervoz dhe i shqetësuar.

Shikoni një video në lidhje me rregullat e të ushqyerit të shëndetshëm gjatë shtatzënisë:

Shijojeni këtë kohë të mrekullueshme dhe kujdesuni për veten!

Perimetri i barkut sipas javëve të shtatzënisë llogaritet sipas standardeve të veta, në mënyrë që mjeku obstetër-gjinekolog të krahasojë të dhënat personale të nënës së ardhshme me normën. Nëse ndryshimi midis treguesve është i madh, atëherë caktohen studime shtesë. Kjo do të përcaktojë diagnozën e saktë, pasi procesi i rritjes së fetusit ka modelet e veta.

Si rritet barku gjatë një shtatzënie normale?

Matjet e para këshillohen të bëhen ndërmjet javës së 12-të dhe të 14-të të shtatzënisë. Megjithatë, grafikët e normave që tregojnë rritjen mesatare të barkut jepen vetëm nga java e 20-të. Për më tepër, madhësia e barkut në javën e 11-të të shtatzënisë është pothuajse plotësisht identike me barkun në javën e 12-të.

Mitra thjesht nuk ka kohë fizikisht të shkojë përtej kufirit të sipërm të pubis në një kohë kaq të shkurtër. Por në të njëjtën kohë, ndërsa fetusi rritet, dhe mitra shtrihet, rritja fillon të ndodhë gjithnjë e më shpejt. Prandaj, madhësia e barkut në javën e 14-të tashmë është shumë e ndryshme nga matjet e mëparshme. Lartësia e ngritjes së mitrës në këtë kohë është disa centimetra.
Në rrjedhën normale të shtatzënisë, rritja e barkut sipas javëve konsiderohet si më poshtë:

  • nga java e 32-të, vëllimi normal duhet të jetë 80-85 cm;
  • Në një muaj, stomaku duhet të rritet me 5 cm;
  • Pas 3-4 javësh, ajo duhet të rritet edhe 5 cm, por jo më shumë se 100 cm.

Nëse matni rritjen e barkut sipas gjendjes së mitrës, atëherë treguesit normalë do të duken kështu:

  • në 12 javë të shtatzënisë, madhësia e barkut nuk matet;
  • në javën e 14-të do të ketë një rritje prej 5-6 cm;
  • nga fillimi i javës së 20-të, rritja është e barabartë me moshën e shtatzënisë. Kjo do të thotë, në javën e 20-të është rreth 20 cm, në 21 - 21-22 cm, etj.

Devijimet nga norma gjatë llogaritjes së perimetrit të barkut

Me ndihmën e llogaritjeve të perimetrit të barkut gjatë shtatzënisë, mjeku kryesor mund të japë një diagnozë paraprake të gjithë rrjedhës së shtatzënisë.

Nëse perimetri i barkut sipas javëve të shtatzënisë tejkalon normën, kjo mund të jetë një tregues i devijimeve të tilla si polihidramnios ose obeziteti i nënës. Megjithatë, ekziston edhe mundësia e shtatzënisë së shumëfishtë – kur ka dy ose më shumë fetuse në mitër.

Në rast se vëllimet e marra si rezultat i matjes janë më pak se normale, kjo mund të jetë një shenjë e çrregullimeve të tjera - për shembull, oligohydramnios, vonesa e rritjes së fetusit ose distrofia.

Në të njëjtën mënyrë matet lartësia e ngritjes së mitrës. Se si rritet barku gjatë shtatzënisë, do të tregojë mjeku obstetër-gjinekolog dhe ai gjithashtu do t'ju ndihmojë të përballeni me problemet e mundshme.

Mos harroni se të gjitha diagnozat janë paraprake dhe do të kërkohen një sërë testesh për t'i konfirmuar ato.

Pse të matni perimetrin e barkut gjatë shtatzënisë?

Rritja e barkut gjatë shtatzënisë është një shenjë e sigurt se gjithçka po shkon ashtu siç duhet. Gjatë gjithë periudhës së shtatzënisë, madhësia e fetusit dhe mitrës ndryshojnë. Këto ndryshime janë graduale, por ato mund të gjurmohen që në javën e 14-të. Duke parë se si rritet barku gjatë shtatzënisë, një grua kontrollon indirekt procesin.
Nëse ka ndryshime të papritura - një ulje ose rritje në kundërshtim me normën, duhet menjëherë të konsultoheni me një mjek. Me një përgjigje të shpejtë ndaj ndryshimeve të tilla dhe me kujdesin e duhur mjekësor, ato do të jenë minimale.

Çfarë përcakton perimetrin e barkut gjatë shtatzënisë

Natyrisht, në fazat e fundit, barku i gruas do të jetë dukshëm më i madh se, për shembull, në të tretën. Dhe, sigurisht, me shtatzëninë e shumëfishtë, barku rritet më shpejt dhe më shumë sesa me një shtatzëni teke. Këto janë shkaqe natyrale që ndikojnë në perimetrin e barkut gjatë shtatzënisë.

Megjithatë, përveç kësaj, ka një sërë faktorësh që ndikojnë në dimensionet e nënës së ardhshme. Kjo është edhe mënyra e vendosjes së fetusit dhe madhësia e tij. Një faktor tjetër është struktura e trupit të nënës.

Në disa raste, edhe në fazat e fundit, barku i nënës së ardhshme duket mjaft modest dhe jo aq voluminoz sa imagjinohet zakonisht. Dhe, anasjelltas, disa tashmë në javën e 14-të mund të duken sikur po mbajnë një fëmijë për 6-7 muaj.

Nga rruga, për të llogaritur saktë madhësinë e barkut gjatë shtatzënisë, duhet të ndiqni një algoritëm të caktuar veprimesh. Gruaja duhet të shtrihet në një sipërfaqe të fortë horizontale me këmbët dhe krahët e shtrirë përgjatë bustit të saj. Shiriti matës duhet të kalojë nëpër dy pika: ku shtylla kurrizore ka kurbën maksimale dhe ku kërthiza del jashtë.

Këshillohet që të bëhen matje në stomak bosh dhe me fshikëz të zbrazët, si dhe në një gjendje të qetë morale.
Megjithatë, mjekët fuqimisht nuk rekomandojnë marrjen e matjeve vetë. Dhe me ndihmën e të afërmve - gjithashtu. Fakti është se jo të gjithë mund ta kuptojnë me saktësi rezultatin, dhe tabelat që mund të gjenden në internet janë jashtëzakonisht të ndryshme nga njëra-tjetra. Për më tepër, treguesit e normës mund të jenë krejtësisht të ndryshëm: nëse një grua është e imët dhe e hollë, atëherë norma e saj do të jetë disi e ndryshme nga ajo e një zonje në trup.

Një faktor tjetër është shtatzënia e shumëfishtë. Në një nënë që mban binjakë, normat janë dukshëm më të larta se në një shtatzëni teke. Pra, të gjitha llogaritjet duhet të kryhen nga një mjek obstetër-gjinekolog me përvojë, i cili mund të përcaktojë me saktësi gjendjen e repartit të tij dhe, nëse është e nevojshme, të përshkruajë trajtim.

Gjinekologët i përmbahen treguesit mesatar kur barku fillon të rritet gjatë shtatzënisë. Kjo periudhë bie në muajin e 4-të, në 16 javë.

Gratë mendojnë se e dinë pse rritet barku gjatë shtatzënisë. Ata e lidhin atë me embrionin.

Në fakt, duke marrë parasysh individualitetin e rritjes së barkut, gjinekologu mund të përcaktojë natyrën e rrjedhës së shtatzënisë.

Indikacionet mjekësore

Procesi kur barku fillon të rritet tek gratë shtatzëna shoqërohet me disa faktorë:

  • shkalla e rritjes së embrionit;
  • zmadhimi i mitrës;
  • një rritje në vëllimin e lëngut amniotik.

Gjinekologët dhe shkencëtarët besojnë se është e pamundur të përcaktohet se në cilën periudhë të shtatzënisë fillon të rritet barku në një pacient të caktuar.

Në këtë rast, ju mund të studioni faktorët që ndikojnë në shkallën e rritjes së barkut. Kjo do t'ju lejojë të llogarisni përafërsisht kohën e shfaqjes së këtij fenomeni.

Gjinekologët besojnë se gjatë shtatzënisë së parë, barku do të fillojë të rritet më pak shpejt sesa me konceptimet e mëvonshme. Ky fenomen shoqërohet me elasticitetin e muskujve të peritoneumit.

Gjatë konceptimit të dytë dhe të mëvonshëm, një bark i madh rritet në mënyrë aktive. Sa zgjat ky fenomen? Periudha e zmadhimit të barkut fillon nga java e 6-të.

Shkalla e rritjes ndikohet nga anatomia dhe fiziku i grave shtatzëna. Nëse barku filloi të rritet shpejt, pse po ndodh kjo?

Një fenomen i ngjashëm vërehet tek gratë me legen të ngushtë. Kjo ndodh në javët e para të tremujorit të dytë.

Nëse gratë shtatzëna kanë një legen të gjerë, stomaku duhet të rritet më vonë se në rastin e mëparshëm. Për të kuptuar se në cilën kohë stomaku fillon të rritet, përshkruhet një ultratinguj për të përcaktuar vendndodhjen e embrionit.

Nëse ndodhet në murin e pasmë të organit riprodhues, stomaku do të fillojë të rritet ngadalë. Kur do të shihet ai? Shtatzënia do të vërehet gjatë muajit të 6-të.

Periudha kur fillon të shfaqet barku ndikohet nga madhësia dhe numri i embrioneve. Në cilën javë fillon të shfaqet stomaku me binjakë?

Kjo periudhë bie në javën e 11-të të shtatzënisë. Në cilin muaj mitra shtrihet shumë shpejt? Një klinikë e ngjashme vërehet në 5-6 muaj.

Në javën e 32-të, nëse gratë shtatzëna kanë binjakë, mitra arrin madhësinë e saj më të madhe. Për të parandaluar problemet me shtatzëninë në afatin e fundit, rekomandohet përdorimi i një fashë.

Dimensionet e embrionit

Për të zbuluar se ku fillon të rritet barku gjatë shtatzënisë, përshkruhet një ekografi çdo javë. Me ndihmën e tij, përcaktohen parametrat e fetusit të vezës së fetusit. Sa kohë mund të bëhet kjo?

Lejohet të identifikohet një vezë fetale në muajin e parë të shtatzënisë, 2 javë pas zhvillimit të saj. Më shpesh, diagnoza kryhet në javën 5-7 të shtatzënisë.

Ku është embrioni në këtë periudhë të shtatzënisë? Vendndodhja e saj është zgavra e mitrës. Në këtë kohë, veza ka një diametër prej 4 mm.

Në çfarë kohe dhe si fillon të rritet fetusi me javë? Gjinekologët identifikojnë tregues përgjithësisht të pranuar të zhvillimit të embrionit gjatë gjithë muajve të shtatzënisë:

  • në 8 javë, diametri është 22 mm;
  • në 12 javë, gjatësia e embrionit është 7 cm, dhe pesha është 25 g. Mitra është e mbushur me një vezë;
  • në 16 javë, gjatësia e fetusit është 12 cm, dhe pesha është 100 g;
  • ku rritet barku në javën e 20-të? Kjo është për shkak të shtrirjes shumë të shpejtë të muskujve të mitrës në sfondin e zhvillimit të fetusit. Në këtë muaj, gjatësia e tij është 26 cm, dhe masa e tij është 300 g;
  • në 24 javë, fetusi u zgjat në 30 cm dhe pesha u rrit në 680 g;
  • kur gjatësia e fetusit arrin 42 cm, dhe pesha është deri në 1700 g, gjinekologu e vendos gruan në 32 javë.

Nën ndikimin e disa faktorëve, vërehen devijime nga mosha e shtatzënisë.

Madhësia e mitrës

Pse mitra rritet gjithmonë tek gratë shtatzëna? Në periudhën e parë të shtatzënisë, mitra i ngjan një dardhe. Ku rritet barku gjatë shtatzënisë, duke filluar nga muaji i dytë?

Kjo është për shkak të zhvillimit të fetusit, formimit të skeletit. Shtatzënia në gjysmën e dytë vazhdon me një formë të rrumbullakosur të mitrës, dhe në tremujorin e tretë vërehet një formë vezake.

Kur stomaku fillon të rritet me ritëm të shpejtë? Kjo periudhë bie në tremujorin e fundit. Vëllimi i zgavrës së mitrës rritet 500 herë në krahasim me madhësinë e saj origjinale.

Gjatë periudhës së specifikuar, fibra muskulore zgjatet dhe trashet shumë shpejt. Në javën e 7, rrjeti vaskular i mitrës rritet.

Për të përcaktuar vlerën e parametrave të mësipërm, mjekët obstetër përdorin metoda të jashtme kërkimore. Për ta bërë këtë, duhet të matni sasinë e qëndrimit të pjesës së poshtme të mitrës.

Kur ky organ nuk shtrihet përtej legenit, vlera e parametrave përcaktohet duke kryer një ekzaminim vaginal. Kjo mund të bëhet në çdo javë të shtatzënisë.

Kur përcaktohet lartësia e gjendjes së fundusit të mitrës? Kjo bëhet në çdo ekzaminim nga një gjinekolog. Në 4 javë, madhësia e mitrës është një vezë pule.

Shtatzënia në 8 javë përcaktohet nga madhësia e mitrës në një vezë pate. Kur fillon të rritet madhësia e mitrës, duke arritur kufirin e sipërm të LS? Kjo periudhë bie në javën e 12-të të shtatzënisë.

Kur mund të palpohet fundusi i mitrës përmes murit të përparmë të peritoneumit? Kjo mund të bëhet në 12 javë. Kur ndodhet mitra midis kërthizës dhe pubisit? Ky vend është i dukshëm në javën e 20-të.

Pas moshës së caktuar gestacionale, mitra zbret poshtë kërthizës. Barku fillon të rritet me shpejtësi. Si rritet barku gjatë shtatzënisë pas 24 javësh?

Në periudhat pasuese, mitra ndodhet në nivelin e kërthizës. Nga zvogëlohet lartësia e fundusit të mitrës? Një klinikë e tillë vërehet me një gjetje tërthore të fetusit gjatë shtatzënisë. Në këtë rast, lindja e pavarur e fëmijës është e pamundur.

Parametrat e organit riprodhues mund të ndryshojnë nga norma nëse zbulohet një shtatzëni e shumëfishtë. Ky fenomen mbart një rrezik të lartë të zhvillimit të komplikimeve të ndryshme.

Si rritet barku gjatë shtatzënisë me rritjen e polihidramnios? Në këtë rast, ajo mund të rritet në sfondin e një sasie të tepërt të lëngut amniotik, e cila tejkalon normën me disa litra.

Një patologji e ngjashme gjatë shtatzënisë zhvillohet shpesh tek pacientët me diabet. Nga vjen kjo patologji?

Kjo është për shkak të përthithjes së dëmtuar të sheqerit, shtatzënisë me konflikt Rh. Gjendja në shqyrtim kërkon mbikëqyrje të vazhdueshme mjekësore.

Barku mund të rritet më shpejt se normalisht nëse fetusi është i madh. Ky fenomen është pasojë e natyrës gjenetike, diabetit.

Këto kushte kërkojnë trajtim urgjent. Ndryshime të tilla shoqërohen me ritme të ndryshme të rritjes së treguesve kryesorë të mitrës.

Nëse zbulohen anomali gjatë shtatzënisë, tregohet një ekzaminim gjithëpërfshirës. Një klinikë e tillë tregon se shtatzënia është patologjike.

Sasia e lëngut amniotik

Sasia e ujit amniotik fillon të rritet në mënyrë të pabarabartë. Në periudhën e parë të shtatzënisë, vëllimi është 30 ml, dhe në 14 javë kjo shifër fillon të rritet në 100 ml.

Shtatzënia në fazën e fundit karakterizohet nga sasia e ujit në 800 ml. Nëse shtatzënia është e vonuar, stomaku zvogëlohet në sfondin e një rënie të treguesit në fjalë.

Parametrat patologjikë

Barku duhet të rritet gjatë shtatzënisë, duke marrë parasysh parametrat e mësipërm. Nëse ai fillon të shfaqë shenja patologjike, kërkohet një ekografi e paplanifikuar.

Në fazën e parë të shtatzënisë, mitra nuk mund të ndihet përmes peritoneumit. Nëse gjatë kësaj periudhe rritet, duke mos korresponduar me parametrat mesatarë, mund të ketë një vendndodhje ektopike të embrionit.

Nëse barku me mitër rritet shumë, pacienti mund të ketë një tumor. Në këtë rast, fetusi vdes. Për të shpëtuar jetën e një gruaje, tregohet një operacion.

Më vonë, shkalla e rritjes në ditën e mitrës mund të mbetet prapa. Ky fenomen vërehet me hipotrofi. Në këtë rast, fetusi shfaqet me një peshë më të vogël se 2600 g.

Oligohydramnios gjithashtu mund të shkaktojë devijime në madhësinë e mitrës. Një devijim i tillë është tipik për gratë me hipertension, infeksion, inflamacion, preeklampsi.

forma normale

Vëmendje e konsiderueshme i kushtohet gruas shtatzënë në gjysmën e dytë të periudhës së shtatzënisë. Në këtë rast, mjeku ekzaminon barkun, formën e tij. Nëse ka një shtatzëni normale, barku ka një formë vezake.

Për polihidramnios, një bark sferik është karakteristik, dhe për një paraqitje tërthore, një ovale e formës përkatëse është karakteristike. Barku merr një formë specifike në tremujorin e 3-të.

Kjo është veçanërisht e dukshme në gratë në lindje me një legen të ngushtë:

  • gjatë lindjes primare - fiton një fund të mprehtë, të ndërtuar nga lart;
  • në lindjet e mëvonshme - ka një formë varëse.

Disa gra besojnë se forma e barkut mund të përcaktojë tiparet e rrjedhës së shtatzënisë. Por të dhënat dhe studimet shkencore nuk e kanë konfirmuar këtë fakt.

Është vërtetuar se barku do të jetë i dukshëm për të tjerët vetëm në muajin e pestë të shtatzënisë. Në këtë rast, rritja e embrionit fillon më herët se kjo periudhë.

Prandaj, gjinekologët këshillojnë të gjitha nënat në pritje që të jenë më të vëmendshme ndaj vetes gjatë kësaj periudhe të veçantë.

Rritja e mitrës dhe strijat

Është vërtetuar se lëkura në bark është e shtrirë, duke marrë parasysh rritjen e periudhës së shtatzënisë së foshnjës. Por a do të kalojë pa lënë gjurmë për gruan ky proces?

Shenjat e shtrirjes janë dëmtim i lëkurës. Shkalla e këtij procesi varet nga shkalla e rritjes së mitrës. Por dermatologët besojnë se shfaqja e strijave shkaktohet nga karakteristikat e lëkurës së nënës.

Natyrisht, gjasat e shfaqjes së tyre rriten disa herë kur fetusi ka një madhësi mbresëlënëse. Shtimi i shpejtë i peshës ose polihidramnios janë parakushte për shfaqjen e strijave.

Shkencëtarët kanë vërtetuar se faktori përcaktues është elasticiteti i fibrave në këtë zonë të trupit.

Për të parandaluar shfaqjen e strijave, veçanërisht gjatë periudhës së zmadhimit intensiv të mitrës, që ndodh në fazat e fundit të shtatzënisë, rekomandohet përdorimi i mjeteve për përmirësimin e gjendjes së lëkurës.

Ky grup përfshin kozmetikë të veçantë për nënat në pritje, të cilat përfshijnë vitaminat E dhe A, si dhe përbërës që përmirësojnë qarkullimin e gjakut të lëkurës.

Meqenëse gratë shtatzëna kanë lëkurë të thatë, rekomandohet përdorimi i hidratuesve. Gjithashtu, komponime të tilla do të parandalojnë shfaqjen e shenjave të shtrirjes.

Për më tepër, është përshkruar një masazh, i cili do të përmirësojë njëkohësisht qarkullimin e gjakut në bark.

Masazhi kryhet sipas metodës së mëposhtme: përkëdhelja e barkut në një lëvizje rrethore, ndërsa shtrëngoni lëkurën rreth gjithë periferisë së mitrës.

Nëse mjeku ka konfirmuar kërcënimin e abortit, masazhi është kundërindikuar. Përndryshe, në sfondin e saj, toni i mitrës do të rritet.

Nëse gjatë ekzaminimit të radhës nga gjinekologu zbulohen devijimet e mësipërme dhe gjendjet patologjike, gruaja shtatzënë përfshihet në grupin e rrezikut.

Asaj mund t'i ofrohet të qëndrojë në një spital për ruajtje. Nëse devijimet janë të përshtatshme për terapi, pacienti mbetet në shtëpi. Në sfondin e një përkeqësimi të gjendjes, kryhet një ekzaminim i dytë.

Video e dobishme

Pasi mësoi për fillimin e shtatzënisë, nëna e ardhshme me siguri dëshiron të dijë se kur do të fillojë të rritet barku i saj. Kjo çështje është veçanërisht shqetësuese për gratë primipare. Në fund të fundit, kjo është një gjendje krejtësisht e re për ta, ndjesi dhe ju duhet të përcaktoni saktësisht se kur duhet të përditësoni veshjet tuaja.

Pra, le të zbulojmë se çfarë ndikon në rritjen e parametrave të barkut, si rritet javë pas jave, si ndryshon rritja e tij gjatë shtatzënisë së shumëfishtë dhe pse stomaku ka nevojë për një fashë.

Rritja e barkut apo e mitrës?

Forumet e ndryshme të grave janë plot me zbulime se tek disa gra barku fillon të rritet nga java e pestë e shtatzënisë, tek të tjerat nga java e dhjetë dhe në të tjera, rrumbullakësia bëhet e dukshme për të tjerët në javën e tridhjetë. Por fjala kyçe në këto zbulime është pikërisht “stomaku”. Dhe ajo rritet dhe jo tek gratë shtatzëna nga mbingrënia,. Prandaj, nënat e ardhshme që pretendojnë se barku i tyre rritet tashmë në javët e para të shtatzënisë ngatërrojnë "barkun" me mitrën. Ajo po rritet me një ritëm të përshpejtuar nga java e 16-të e shtatzënisë, por tashmë nga 20-ta, ata përreth jush mund të përcaktojnë vërtet vizualisht pozicionin interesant të zonjës nga barku i rrumbullakosur. Nga rruga, këndi i zgjatjes së mitrës varet kryesisht nga mënyra se si ndodhet foshnja brenda, nga tiparet strukturore të legenit dhe elasticiteti i murit të tij të barkut.

Çfarë e përcakton madhësinë e barkut gjatë shtatzënisë?

Për çdo grua, fillimi i rritjes së barkut, ose më saktë madhësia e mitrës, është thjesht individuale. Kjo varet nga shumë faktorë. E para prej tyre është se çfarë lloj shtatzënie ka një grua. Nëse është i pari, atëherë rrumbullakimi i barkut bëhet i dukshëm për një periudhë prej katër deri në pesë muaj. Gjatë shtatzënisë së dytë, muskujt e barkut tashmë janë shtrirë, kështu që barku shfaqet më herët. Rrumbullakësia e barkut varet edhe nga struktura e legenit. Pra, në zonjat me një legen të ngushtë, është e dukshme shumë më herët, me një të gjerë - më vonë.

Një tjetër parametër që ndikon në fillimin e shfaqjes së barkut është aktiviteti i një gruaje. Nëse ajo merret me sport ose është një atlete profesioniste, atëherë rrumbullakësia e barkut vizatohet nga tremujori i tretë. Dhe pastaj kur visheni me rroba të ngushta dhe të ngushta. Mendimi se rrumbullakësia e barkut varet nga madhësia dhe pesha e fetusit është i gabuar. Në fakt, pak varet nga këta faktorë. Në fund të fundit, të gjitha foshnjat në barkun e nënës deri në tremujorin e tretë rriten dhe zhvillohen afërsisht në të njëjtën mënyrë.

Si e regjistrojnë mjekët rritjen e barkut gjatë shtatzënisë?

Gjinekologu që vëzhgon gruan pas regjistrimit mat rregullisht madhësinë e mitrës së saj. Nga kjo periudhë, ai monitoron zhvillimin intrauterin të fëmijës së palindur. Në këtë rast, madhësia e mitrës matet duke përdorur një shirit centimetri. Për ta bërë këtë, një grua shtatzënë thjesht shtrihet në një divan në zyrë dhe mjeku mat gjatësinë e organit riprodhues femëror. Duhet të dini se në rrjedhën fiziologjike (normale) të shtatzënisë, gjatësia e mitrës korrespondon me numrin e javëve. Për shembull, në 12 javë, lartësia e mitrës është 12 centimetra. Dhe në këtë kohë, është shumë herët të flasim për një rrumbullakim të dukshëm të barkut të nënës së ardhshme. Nga rruga, mjeku vëzhgues mat edhe perimetrin e barkut. Ai i fut këta tregues në kartelën mjekësore të gruas.

Duhet të kihet parasysh se perimetri i barkut është një tregues i ndryshueshëm. Varet nga vendndodhja e fetusit në mitër, sasia e lëngut amniotik dhe kryesisht nga shtresa dhjamore e barkut.

Parametrat e rritjes së mitrës dhe barkut gjatë shtatzënisë

Nëna e ardhshme duhet të dijë se mitra po rritet vazhdimisht, vetëm vizualisht rrumbullakimi i saj fillon të jetë i dukshëm në periudha të caktuara. Si rritet mitra sipas javës së shtatzënisë? Me çfarë ritmi?

Shkon diçka si kjo. Në javën e 4 të shtatzënisë, ajo i ngjan madhësisë së një veze pule. Në javën e 8-të, madhësia e saj rritet në madhësinë e një veze pate. Nga grushti i një mashkulli, mitra "duket" në javën e 12-të. Pastaj fundi i tij arrin në pikën e sipërme të artikulacionit pubik. Deri në javën e 16-të të shtatzënisë, fundi i mitrës përcaktohet në mes midis kërthizës dhe pubisit. Në javën e 24-të, fundi i mitrës është në nivelin e kërthizës, tashmë 4 cm mbi të në javën e 28-të, dhe në javën e 32-të, fundi është midis kërthizës dhe procesit xiphoid. Mitra e arrin këtë proces në javën e 36-të dhe në të 40-ën bie.

Për sa i përket rritjes së vetë barkut në një pozicion interesant, nuk ka pothuajse asnjë ndryshim me të deri në periudhën 12 javëshe. Në tremujorin e parë, një embrion i vogël mbrohet mirë nga kockat e legenit të vogël nga ndikimet e jashtme. Më tej, nga 12 deri në 16 javë, rritja e barkut të një gruaje shtatzënë mund të përcaktohet nga një mik, nënë, koleg, me një fjalë, ata njerëz që komunikojnë vazhdimisht me një grua dhe i dinë parametrat e saj të zakonshëm. Nëse një grua është e hollë, atëherë, sigurisht, rrumbullakësia do të jetë më e dukshme. Duke filluar nga java e 17-të deri në javën e 20-të të periudhës, barku është tashmë i dukshëm për të gjithë përreth. Sidomos nëse rrobat e gruas janë të ngushta. Si rregull, në këtë kohë, nënat e ardhshme vizitojnë dyqane ose departamente për gratë shtatzëna në mënyrë që të përditësojnë veshjet e tyre.

Pas 20 javësh të lindjes së një fëmije, shtatzënia nuk mund të fshihet më nga të tjerët. Përjashtim bëjnë femrat shumë të majme apo ato që veshin veshje shumë të gjera.

Zakonisht pas javës së 28-të të mandatit, nëna e ardhshme përditëson sërish garderobën e saj, pasi tashmë veshjet po bëhen shumë të ngushta për të. Një bark i rrumbullakosur kërkon urgjentisht veshje të bollshme, të veçanta dhe të rehatshme.

Kur fillon të rritet barku tek binjakët shtatzëna?

Po sikur nëna të ketë binjakë? Kur në këtë rast fillon të rrumbullakohet barku i saj?

Po, pyetja është e rëndësishme, pasi termat ndryshojnë ndjeshëm nga shtatzënia e vetme. Pra, kur mbani binjakë, rrumbullakimi i barkut bëhet i dukshëm tashmë në tremujorin e parë. Mitra me shtatzëni të shumëfishtë fillon të rritet 4 javë më herët. Shtimi i përgjithshëm në peshë i një nëne të tillë gjithashtu ndihet. Por të shqetësohesh për një bark të madh dhe të mendosh se do të kesh binjakë apo trenjakë nuk ia vlen nëse kjo nuk është përcaktuar me ultratinguj. Arsyeja për rritjen e ndjeshme të barkut tuaj mund të jetë thjesht një sasi e madhe e lëngut amniotik. Ose mbase data e lindjes është llogaritur thjesht gabimisht, domethënë një gabim në moshën gestacionale.

Faktorët që ndikojnë në rritjen e barkut gjatë shtatzënisë

Pra, cilët faktorë ndikojnë në fillimin e rrumbullakosjes së barkut tuaj?

Para së gjithash, është trashëgimi. Pyete nënën tënde se si ajo të lindi kur stomaku i saj u bë i dukshëm. Në shumicën e rasteve, gratë përsërisin skenarin e shtatzënisë së nënave të tyre.

Kushtetuta e një gruaje ndikon gjithashtu në fillimin e rrumbullakosjes: lartësia, fiziku, pesha. Tek zonjat në miniaturë, rrumbullakimi i barkut është më i dukshëm, tek ato me lakim është shumë më pak.

Ndikon ndjeshëm në rritjen e barkut dhe në shtimin e përgjithshëm të peshës, ose më saktë këshilla e gjysheve është për dy. Në fakt, ky kequshqyerje bën që një grua të "kalojë" shkallën e shtimit të peshës gjatë periudhës së lindjes së një fëmije të palindur.

Ndodh që madhësia e fetusit të jetë e madhe dhe këtë e konstaton ekografia. Atëherë, sigurisht, rrumbullakësia e barkut do të jetë e dukshme më herët se zakonisht. Nga rruga, në kohën tonë, rastet e lindjes së fëmijëve të mëdhenj janë bërë më të shpeshta.

Lloji i paraqitjes është gjithashtu një faktor që ndikon në dukshmërinë e rritjes së barkut. Nëse foshnja është në zonën më afër shtyllës kurrizore, barku nuk do të jetë aq i dukshëm, dhe kur shtrihet më afër murit të përparmë të mitrës, atëherë barku vizualisht do të rritet më herët.

Fashë dhe bark në rritje

Nënat e ardhshme nuk duhet të shqetësohen për fillimin e rritjes së barkut të tyre. Rritet për vete dhe le të rritet, e rrumbullakët. Shumë më e rëndësishme është se si ndiheni për të. Pra, një bark i fortë konsiderohet gjithmonë një faktor rreziku për shkak të shfaqjes së mundshme të tonit të mitrës. Dhe për shkak të shtrirjes së lëkurës në murin e barkut, fillojnë të shfaqen plagët, domethënë strijat. Kjo është arsyeja pse mjekët këshillojnë, dhe ndonjëherë rekomandojnë fuqimisht, gratë shtatzëna të mos e teprojnë me ushqimin për dy persona dhe të vendosin një fashë. Duhet të blihet në fillim të rritjes së barkut. Një fashë prenatale do të mbrojë lëkurën nga strijat, do të zvogëlojë pak ngarkesën në shtyllën kurrizore dhe do ta rregullojë fëmijën në pozicionin e duhur.

Fashat vijnë në formë brekë me bel të lartë ose rrip me kapëse. Kur blini një fashë, fillimisht provojeni, zgjidhni modelin më të përshtatshëm.

Gjithashtu duhet pasur parasysh se shfaqja e strijave me rritjen e barkut duhet të parandalohet. Për këtë qëllim duhet të përdoren xhel, kremra të veçantë që hidratojnë lëkurën dhe përmirësojnë qarkullimin e gjakut. Një mjet i mirë për të parandaluar strijat kur rrumbullakosni barkun është një dush me kontrast.

Pra, rrumbullakimi dhe rritja e barkut gjatë shtatzënisë është, para së gjithash, një rritje e mitrës dhe "kafshës" së saj. Nuk ka rëndësi se kur barku juaj do të jetë i dukshëm për ata që ju rrethojnë, gjëja kryesore është që të ndiheni rehat dhe të shëndetshëm në të njëjtën kohë!

Sidomos për Elena TOLOCHIK