Patologjia e goditjes në tru. Çfarë është një goditje, simptomat. Shkaqet e goditjes në tru. Diagnoza e goditjes në tru. Trajtimi i sëmundjes. Mikro goditje. Grupi i rrezikut midis njerëzve

24.09.2019

Mjekësia zyrtare nuk ka një përkufizim të tillë të një sëmundjeje si goditje e vogël, pavarësisht nga fakti se kjo terminologji përdoret shpesh. Le të shqyrtojmë fillimisht se çfarë është një goditje dhe më pas të kalojmë në formën e tij të vogël. Stroke, përkthyer nga latinishtja, do të thotë sulm, d.m.th. çrregullime akute të qarkullimit të gjakut në tru. Ndahet në dy lloje:

hemorragjike - këputje të enëve, aneurizma në murin e enëve të gjakut, hemorragji në tru. Nën presionin e gjakut, shfaqet një tumor intrakranial i gjakut;
ishemike - ndodh kur enët e gjakut janë të bllokuara. Arsyet janë mpiksjet e gjakut të formuara nga ngushtimi i enëve të gjakut ose grimcave të pllakave, spazma vaskulare. Goditja ishemike është shumë më e rëndë se ajo hemorragjike, për shkak të ndikimit gradual - në fillim ka dhimbje koke të lehta, gradualisht në rritje, deri në humbjen e vetëdijes. E frikshme është se sulmi zgjat disa minuta dhe pacienti vjen në vete. Kur vijnë mjekët, ai rifiton aftësinë për të folur normalisht. Kjo gjendje mund të përsëritet disa herë dhe kur zgjohet në mëngjes, një person mund të ndjejë se është i paralizuar. Goditja ishemike është më e zakonshme. Sipas statistikave, 80% e të gjitha rasteve të goditjes në tru janë ishemike.

Goditje e vogël, goditje e kthyeshme - të njëjtat hemorragji në tru, por më pak të theksuara, këto janë sulme ishemike me veprim të zgjatur. Në këtë rast, rivendosja e performancës normale neurologjike mund të ndodhë brenda 22 ditëve. Në kundërshtim me përkufizimin e theksuar zvogëlues të emrit, një patologji si një goditje e vogël në tru kërkon vëmendje të madhe ndaj shëndetit dhe një rishikim të stilit të jetesës.

Ekziston një paragjykim se kjo sëmundje prek kryesisht të moshuarit për shkak të përkeqësimit të enëve të gjakut, por statistikat mjekësore konfirmojnë se goditjet e vogla në tru kanë filluar të ndodhin edhe te personat nën 30 vjeç.

Shumica e njerëzve nuk e dinë se çfarë shenjash ka një goditje e vogël dhe nuk i lidhin simptomat karakteristike me të, si p.sh.

dhimbje koke;
"mizat" e bardha që ndezin në sy;
të përziera.

Në fund të fundit, këto shenja janë tipike për patologji të tjera. Njerëzit mund të mos u kushtojnë vëmendje serioze atyre dhe të vuajnë nga sëmundja në të njëjtën mënyrë jetese, dhe kjo është e mbushur me gjasat e sulmeve të përsëritura në të ardhmen. Një goditje e vogël, edhe pse një goditje e kthyeshme, është një sëmundje shumë serioze - ajo përbën një kërcënim real për jetën e njeriut. Sipas të dhënave mjekësore, pas vuajtjes së një sëmundjeje, një goditje ishemike ose hemorragjike zhvillohet brenda 3 viteve.

Mikrogoditja dhe goditja - dallimet

Simptomat e një goditjeje në tru

Goditja në tru, një sëmundje kardiovaskulare, është e njohur për të gjithë. Duke prekur enët e gjakut të trurit, ai mund të shkaktojë komplikime të pakthyeshme te njerëzit: paralizë të trupit, humbje të të folurit dhe funksioneve vizuale, madje edhe vdekje.

Fakt: çdo vit në Rusi regjistrohen të dhëna për mbi 400,000 raste të goditjeve në tru. Sipas statistikave mjekësore, vdekja ndodh në 35% të personave të prekur nga kjo sëmundje.

Goditje e vogël- Bëhet fjalë për një goditje të kthyeshme, e cila shkakton edhe dëmtime të enëve të gjakut të trurit, por me një lokalizim të vogël fokal, siç tregohet nga emri i sëmundjes. Dallimi kryesor nga një goditje në tru është kohëzgjatja e sulmit dhe shkalla e dëmtimit të trurit. Sulmi mund të zgjasë vetëm disa minuta ose gjatë gjithë ditës. Pas së cilës funksionet e trurit restaurohen pjesërisht ose plotësisht. Shumë shpesh njeriu goditet nga një mikroinfarkt, por kalon pa u vënë re dhe nuk jepet në kohën e duhur trajtimi i nevojshëm, i cili gradualisht mund të zhvillohet në goditje ishemike ose hemorragjike. Duke qenë se nuk shkakton dëmtime të mëdha të trurit, prognoza për një kurë të plotë me kursin e nevojshëm të terapisë është shumë optimiste.

Simptomat e një goditjeje të vogël

Me ritmin tonë modern të jetës, ekologjinë e shqetësuar dhe jo gjithmonë ushqimin e duhur, çdo person duhet të dijë simptomat kryesore të një sëmundjeje të tillë si mikro-goditja, e cila është tipike për banorët e qyteteve të mëdha.

Duhet t'i kushtoni vëmendje shenjave të mëposhtme:

mpirje, dobësi e krahëve, këmbëve dhe muskujve të fytyrës, ndonjëherë papritmas duke shkaktuar një humbje të plotë të ndjeshmërisë dhe kontrollit mbi shprehjet e fytyrës.
dobësi e gjymtyrëve, veçanërisht nëse është e njëanshme.
koordinim i dobët i lëvizjeve, vështirësi në lëvizje gjatë ecjes ose lëvizjes së gjymtyrëve.
vizion i pa fokusuar - është e pamundur të "mbulosh" një objekt me të dy sytë.
dhimbje koke të forta që filluan papritur.
çrregullime të të folurit: humbje e kuptueshmërisë në shqiptimin e fjalëve, shqetësim në ndërtimin e frazave komplekse gjatë të folurit.
fotofobi, acarim nga tingujt e lartë.
nauze, madje edhe të vjella.
ndjesi e gjilpërave në temperaturë normale të trupit.

Një mikrogoditje mund të ndodhë njëkohësisht me një rritje të presionit të gjakut. Simptomat e sëmundjes mund të jenë të gjitha menjëherë ose individualisht, por nëse ka të paktën disa manifestime, duhet të kontaktoni menjëherë një institucion mjekësor, ose më mirë akoma, të telefononi menjëherë një ambulancë. Sulmet ishemike me veprim të gjatë zhvillohen me shpejtësi dhe mund të zgjasin jo më shumë se 30 minuta, në raste shumë të rralla duke u zvarritur për disa orë. Shenjat janë të ndryshueshme, në varësi të pjesës së trurit të prekur. Kur enët e gjakut në arterien karotide janë të bllokuara, mund të ndodhë dobësi muskulore, shqetësime shqisore ose humbje e shikimit në njërin sy. Bllokim i arterieve të shtyllës kurrizore - marramendje, dobësi në trup, shikim të dyfishtë.

Sulmet ishemike me veprim të gjatë kanë simptoma:

ecje e paqëndrueshme e lëkundur gjatë lëvizjes;
çuditshmëria e lëvizjeve të trupit;
çrregullime të të folurit: të folurit të paqartë, vështirësi në hartimin e fjalive;
ndjeshmëri e dëmtuar në gjymtyrë;
zbrazje e pakontrolluar e fshikëzës;
marramendje e rëndë;
dëmtim i funksionit dëgjimor dhe vizual, vizion i dyfishtë;
njohja e dëmtuar e pjesëve të trupit të dikujt.

Nëse një goditje e kthyeshme identifikohet në kohën e duhur dhe jepet ndihma e nevojshme, shanset për një shërim të plotë për pacientin rriten. Për ta bërë këtë, afati kohor nga fillimi i një sulmi deri në efektin terapeutik duhet të jetë në rangun nga tre deri në gjashtë - gjatë kësaj periudhe, qarkullimi i dëmtuar i gjakut në tru nuk do të shkaktojë pasoja të pakthyeshme dhe mundësinë e rivendosjes së funksionalitetit. e trupit mbetet.

Grupi i rrezikut midis njerëzve

Grupi kryesor i rrezikut

Kufiri i moshës për sëmundshmërinë është bërë dukshëm më i ri, siç tregojnë statistikat, dhe nuk ka përcaktuar shkallën e rrezikut sipas moshës për një kohë të gjatë.

Sëmundja mund të prekë njëlloj si të rinjtë ashtu edhe të moshuarit. Kjo sëmundje është diagnostikuar shpesh te studentët, me sa duket për shkak të rritjes së stresit emocional dhe fizik gjatë periudhave të provimeve dhe përgatitjes për to.

Grupi i rrezikut mund të përfshijë:

njerëzit që vuajnë nga patologji të tilla si hipertensioni, angina pectoris - rritja e presionit të gjakut mund të jetë faktori kryesor;
mund të jetë një predispozitë gjenetike e trashëguar, prandaj, nëse të afërmit kanë një histori të goditjes ishemike, hemorragjike ose infarktit të miokardit, është e nevojshme të monitorohen rregullisht nga specialistë mjekësorë;
pacientët me sëmundje vaskulare, të prirur ndaj rritjes së koagulimit të gjakut, mpiksjes së gjakut, trombozës;
njerëzit që vuajnë nga diabeti - rritjet e papritura të glukozës në gjak mund të shkaktojnë dëmtim të trurit, kështu që pacientë të tillë kërkojnë mbikëqyrje të veçantë mjekësore;
të kesh peshë të tepërt trupore - një tendencë për sëmundje për shkak të shoqërimit të shpeshtë të obezitetit me hipertension;
nëse në të kaluarën ka pasur çrregullime të shkaktuara nga dështimi i qarkullimit cerebral, kriza hipertensionale, sulme ishemike, nëse tashmë ka pasur një goditje ishemike;
udhëheqja e një stili jetese jo të shëndetshme, abuzimi me alkoolin, pirja e duhanit, marrja e drogës - këta faktorë mund të provokojnë sëmundjen në një trup të ri.

Fakt: Sipas statistikave mjekësore, mikrogoditja ndodh më shpesh se tek meshkujt tek femrat e moshës 18 deri në 40 vjeç. Pas moshës 60 vjeçare, mundësia e prekjes nga sëmundja bëhet e njëjtë për të dy gjinitë. Përveç kësaj, ecuria e sëmundjes është më e rëndë tek femrat sesa tek pacientët meshkuj. Kontraceptivët oralë, shtatzënia patologjike, migrena e shpeshtë janë faktorë që provokojnë një mikroinfarkt.

Sëmundja mund të ndodhë pa u vënë re nga pacienti, duke shkaktuar një goditje ishemike pa trajtim. Simptomat shpesh mund t'i atribuohen lodhjes, mbingarkesës mendore dhe fizike dhe depresionit. Megjithatë, patologjia nuk është gjithmonë e padëmshme dhe kalon pa gjurmë. Mund të dëmtojë kujtesën, përqendrimin dhe të shkaktojë mungesë mendjeje. Gjithashtu, pas një sëmundjeje mund të shfaqet një sjellje agresive, gjendje depresive, përlotje e shtuar, nervozizëm.Janë të shpeshta raste kur pas pësuar një goditje të lehtë, një person goditet nga një goditje ishemike brenda tre ditëve. Në më shumë se gjysmën e rasteve të sëmundjes, pacientët vazhdojnë të kenë sulme ishemike të zgjatura pas saj - pasojat e tyre janë shumë të rënda për një person.

Metodat kryesore të trajtimit

Për të rivendosur plotësisht funksionin e trurit, terapia për një goditje të vogël duhet të kryhet brenda tre orëve nga fillimi i sulmit. Gjashtë orë më vonë, ndodhin ndryshime të pakthyeshme dhe trajtimi nuk do të ketë shumë efekt.

Trajtimi konsiston kryesisht në rivendosjen e qarkullimit të gjakut në zonat e dëmtimit të trurit. Nën mbikëqyrjen dhe kontrollin e një specialisti mjekësor, shpesh rekomandohet të merren:

medikamente që zgjerojnë enët e gjakut për të përmirësuar qarkullimin e gjakut ( Vetë-mjekimi nuk është i pranueshëm!);
mjete që përmirësojnë metabolizmin dhe mikroqarkullimin vaskular;
medikamente që pengojnë bashkimin dhe ngjitjen e trombociteve në muret vaskulare;
metabolizmin, për ngopje më të mirë të gjakut me oksigjen;
medikamente nootropike për të përmirësuar funksionin e trurit.

Një mikrogoditje trajtohet rreptësisht nën mbikëqyrjen e një mjeku. Trajtimi në shtëpi ofrohet vetëm si kujdes parësor përpara ekzaminimit nga mjeku. Rekomandohet ta vendosni të sëmurin në shpinë, t'i vendosni diçka nën kokë, duke e ngritur atë, të përpiqeni ta qetësoni, pasi gjendja e panikut vetëm sa do ta përkeqësojë sulmin, hapni një dritare në dhomë për të siguruar qasje në ajër të pastër. .

Gjatë shërimit, pas sëmundjes, kryhen fizioterapi dhe ushtrime terapeutike. Rekomandohet respektimi i rreptë i një stili jetese të shëndetshëm dhe zgjedhja e një diete të ekuilibruar siç duhet. Për të shmangur përsëritjen e sulmeve, është e nevojshme të monitoroheni vazhdimisht nga mjeku juaj.

Fakt: sipas hulumtimeve të shkencëtarëve amerikanë, është vërtetuar efekti restaurues i funksionit të trurit kur përdoren kone pishe.

Parandalimi i mikro-goditjes

Për të zvogëluar rrezikun e sëmundjes, është e nevojshme të ndiqni masat parandaluese:

kontrolli i presionit të gjakut është më i rëndësishmi nga të gjitha masat, pasi arsyeja kryesore që shkakton një mini-goditje është rritja e presionit të gjakut, ju duhet të kontrolloni nivelin e presionit të gjakut;
largimi nga varësitë dhe zakonet e këqija përmirëson cilësinë e jetës dhe zvogëlon rrezikun e sëmundjeve;
një dietë e ekuilibruar është gjithashtu kyçe ndër masat parandaluese;
ushtrimi i moderuar ndihmon në forcimin dhe shtrëngimin e trupit, si dhe enëve të gjakut të trurit;
Shmangia e situatave stresuese, mbajtja e një orari të gjumit dhe pushimit është gjithashtu një garanci efektive për parandalimin e goditjeve të vogla në tru.

Mikrogoditja është një sëmundje e kohëve moderne. Duke synuar enët e gjakut të trurit, sëmundja nuk zgjidhet sipas moshës, ajo mund të shfaqet te njerëzit me zakone të këqija, te pacientët me diabet, obezitet dhe hipertension.

Përkundër faktit se një mikrogoditje ka një ecuri më të butë të sëmundjes sesa goditja në tru, është e nevojshme të kontaktoni specialistë mjekësorë në kohën e duhur për t'iu nënshtruar trajtimit të suksesshëm në një fazë të hershme të zhvillimit të dëmtimit vaskular. Vetë-mjekimi në shtëpi - ato mund të jenë shkatërruese dhe të çojnë në pasoja të rënda.

Gjëja më e rëndësishme është t'i përmbaheni stilit të duhur të jetesës - kjo është e vërtetë për të gjithë njerëzit, të çdo moshe dhe gjinie. Pajtueshmëria me të gjitha rregullat parandaluese, njohja e manifestimeve kryesore të goditjes në tru, mikro-goditjes është jetike për çdo person. Është e mundur që kjo njohuri të ndihmojë në shpëtimin e jetës së dikujt.

Sëmundja cerebrovaskulare më e rrezikshme, një nga shkaqet kryesore të vdekjeve në botë, është goditja në tru. Pothuajse të gjithë e dinë se çfarë është, por, për fat të keq, jo shumë njerëz nuk mund të hutohen kur goditen dhe të japin ndihmën e parë siç duhet. Patologjia shoqërohet me aksident akut cerebrovaskular, dëmtim të enëve të gjakut dhe sistemit nervor qendror. Nëse rrjedha normale e gjakut prishet, ushqimi i qelizave nervore të trurit përkeqësohet, dhe kjo është shumë e rrezikshme, pasi organi funksionon për shkak të furnizimit të vazhdueshëm me oksigjen dhe glukozë në të. E përkthyer nga latinishtja, goditje (insulto) do të thotë "kërcim, galop, goditje, sulm, sulm".

Goditja ishemike (forma më e zakonshme e patologjisë, deri në 85% të të gjitha rasteve) ndodh si rezultat i mbylljes së lumenit të një ene që furnizon trurin me një tromb, pllakë aterosklerotike ose ngushtimi i saj si rezultat i spazmës së rëndë. .

Goditja hemorragjike (emri i vjetër është "apopleksia", deri në 15% të të gjitha rasteve) ndodh për shkak të këputjes së murit të enëve të gjakut për shkak të luhatjeve të mprehta të presionit të gjakut ose ndryshimeve patologjike në murin vaskular, gjë që çon në hemorragji spontane në tru. indeve.

Pavarësisht nga natyra e shfaqjes së saj, një goditje në tru është një proces dinamik; prandaj, sa më shpejt që pacienti të marrë kujdes mjekësor të kualifikuar, aq më të mëdha janë gjasat për shërim. Nëse truri nuk merr mjaftueshëm oksigjen për një periudhë të gjatë kohore, atëherë në indet e tij ndodhin ndryshime shkatërruese (në fillim, të kthyeshme dhe më pas jo më).

Vdekja ose nekroza e qelizave në pjesën e prekur të trurit çon në ndërprerjen e atyre funksioneve për të cilat është përgjegjës (motorike, shikimi, të folurit, etj.). Në afërsi të zonës së prekur (zona penumbra) ka qeliza që me terapi adekuate mund të marrin funksionet e qelizave të vdekura.

Goditja - çfarë është ajo? Shkaqet e sëmundjes.

Patologjia zhvillohet si një ndërlikim i sëmundjes themelore të zemrës dhe enëve të gjakut, si dhe nën ndikimin e faktorëve të pafavorshëm:

ateroskleroza cerebrale;
tromboembolizëm;
hipertension (hipertension arterial);
sëmundje reumatike të zemrës;
infarkti miokardial;
ndërhyrje në zemër;
stres i vazhdueshëm;
tumoret vaskulare;
marrja e llojeve të caktuara të barnave;
alkoolizmi;
pirja e duhanit;
aneurizma e arteries cerebrale.

Çdo person duhet të dijë shenjat e sëmundjes në mënyrë që t'i përgjigjet në kohë një katastrofe të trurit dhe të thërrasë një ambulancë për veten ose të dashurit e tij. Njohja e simptomave kryesore mund të shpëtojë jetën e dikujt.

Cilat shenja të jashtme mund të përdoren për të përcaktuar se një person ka pësuar një goditje në tru?

Nëse një person ka të paktën një nga shenjat, atëherë kërkimi i ndihmës mjekësore duhet bërë sa më shpejt që të jetë e mundur. Një test kaq i thjeshtë do t'ju ndihmojë të kuptoni në një minutë se ndoshta ka ndodhur një goditje dhe menjëherë të telefononi një ambulancë. Neurokirurgët pohojnë se nëse pacientit i jepet ndihma në 3 orët e para, pasojat e sulmit do të eliminohen ose minimizohen.

Simptomat e goditjes dhe ndihma e parë

ulje e ndjeshmërisë në gjymtyrë, dobësi e muskujve (ndodh në anën e djathtë ose të majtë të trupit, në varësi të asaj se në cilën pjesë të trurit ka ndodhur hemorragjia);
dridhje (konvulsione) në njërën anë të trupit;
probleme me të folurin dhe të kuptuarit e fjalëve të njerëzve të tjerë;
shikimi i dyfishtë dhe dëmtime të tjera të fushës vizuale;
jargja, probleme me refleksin e gëlltitjes;
dhimbje koke akute;
të vjella, tërheqje e gjuhës;
një rritje e mprehtë e presionit të gjakut;
marramendje, lëkundje, humbje orientimi dhe ekuilibri;
të fikët, në të cilën bebëzat nuk reagojnë ndaj dritës;
asimetria e fytyrës;
skuqje e lëkurës (ngjyrë vjollcë);
tensioni dhe ritmi i ngadaltë i zemrës;
paraliza e gjymtyrëve;
djerse te ftohta;
humbje dëgjimi;
ënjtje e fytyrës;
frymëmarrje e shpejtë e thellë, ndonjëherë me fishkëllimë;
rritja e temperaturës së trupit (në disa raste).

Para se të mbërrijë ekipi i ambulancës, pacienti vendoset në shpinë, në një sipërfaqe të sheshtë, me një jastëk të vogël të vendosur nën kokën e tij. Veshjet e jashtme hiqen dhe dritaret hapen në dhomë për të lejuar hyrjen e ajrit të pastër. Në kokë vendoset akull ose kompresë e ftohtë, në shputa dhe viça vendosen suva me mustardë. Këshillohet që të monitorohet pulsi dhe presioni i gjakut dhe të monitorohet frymëmarrja e personit. Në rast të vjellave, duhet pasur kujdes që pacienti të mos mbytet. Është gjithashtu e rëndësishme të parandaloni tërheqjen e gjuhës.

Parandalimi i goditjes

Për të parandaluar një goditje në tru ose një sulm të përsëritur, pacientit i përshkruhen hollues gjaku dhe statina të përditshme - barna që ulin nivelin e kolesterolit të rrezikshëm.

Në prani të patologjive vaskulare, terapia në kohë dhe pajtueshmëria me të gjitha rekomandimet e mjekut që merr pjesë janë të detyrueshme, siç janë:

Lënia e duhanit dhe pirja e pijeve alkoolike është një masë e rëndësishme parandaluese. Alkooli dhe nikotina përkeqësojnë ndjeshëm gjendjen e zemrës dhe enëve të gjakut.
Një mënyrë jetese e shëndetshme, ecje, aktivitet fizik dhe dietë do të minimizojnë ndjeshëm rrezikun e goditjes në tru. Ushqimet e skuqura dhe të yndyrshme hiqen nga dieta, konsumi i kripës së kuzhinës reduktohet në 1-2 gram në ditë, sasia e yndyrave shtazore është e kufizuar, duke i zëvendësuar pjesërisht me vajra bimore.
Është e dobishme të merrni suplemente dietike me lecithin, PUFA omega-3, vitamina dhe mikroelemente, gotu kola dhe bimë ginko biloba. Përgatitjet komplekse me antioksidantë funksionojnë mirë në parandalimin e goditjes në tru.
Gjimnastika mendore aktivizon lidhjet midis neuroneve në tru. Kjo është arsyeja pse është kaq e dobishme të luash shah, të mësosh një gjuhë të huaj, të zgjidhësh probleme logjike, të mësosh përmendësh pjesë të prozës dhe poezisë.

Fatkeqësisht, edhe me shtrimin në kohë në spital dhe me medikamente dhe terapi të tjera, ndërlikimet e goditjes në tru janë të mundshme: plagë në shtrat (në pacientët e imobilizuar), trombozë vaskulare, pneumoni, paralizë, koma. Në raste të rënda, goditja në tru është fatale.

Terapia tradicionale për goditje në tru

Në varësi të llojit të goditjes dhe shkallës së dëmtimit të trurit, kryhet trajtimi me ilaçe ose operacioni. Në rast të goditjes ishemike merren masa për heqjen e mpiksjes së gjakut: marrja e trombolitikëve ose operacioni. Në rast të goditjes hemorragjike, merren masa për uljen e presionit intrakranial duke hequr hematomë ose përshkruhet një kurs injeksionesh intravenoze dhe intramuskulare, duke përfshirë ilaçe antihipertensive dhe hemostatike, antioksidantë, antispazmatikë, citicolina, ilaçe që aktivizojnë proceset metabolike në inde. dhe përshpejton rigjenerimin e qelizave të trurit, etj.

Gjatë periudhës së rehabilitimit, neurologu dhe terapisti përshkruajnë medikamente të nevojshme në çdo rast individual. Mjeku rehabilitues është i angazhuar në restaurimin e aftësive të humbura, duke kryer një kompleks terapi ushtrimesh me pacientin, duke dhënë masazhe. Në rast të çrregullimeve të të folurit, logopedi punon me pacientin. Ka qendra të veçanta rehabilitimi ku pacientët me goditje në tru kthehen gradualisht në jetën normale, duke përdorur një qasje të integruar dhe një shumëllojshmëri teknikash.

Më pas, pacientët që kanë pësuar goditje në tru i nënshtrohen terapisë së mirëmbajtjes në spital çdo gjashtë muaj për të parandaluar një rikthim të sëmundjes.

Receta tradicionale për shërim pas një goditjeje

Procedurat me bimët mjekësore dhe marrja e formulimeve të përgatitura sipas recetave të mjekësisë tradicionale fillojnë gjatë periudhës së rehabilitimit, kur kanë kaluar manifestimet akute të goditjes në tru.

Kanellë trëndafili

Frutat dhe rrënjët e bimës përdoren për të përgatitur një zierje, e cila shtohet në banjat e përgjithshme për të trajtuar paralizën dhe parezën. Kursi përbëhet nga 25 procedura, zierja derdhet në ujë në një temperaturë prej 37-38°C.

Mjaltë + hudhër

Një kombinim shërues për përmirësimin e gjendjes së enëve të gjakut, uljen e presionit të gjakut, normalizimin e metabolizmit të kolesterolit, përmirësimin e përshkueshmërisë së kapilarëve dhe gjendjes së rrjetit vaskular. Pacientit i përshkruhet 1 thelpi hudhër dhe një lugë çaji mjaltë dy herë në ditë para ngrënies.

Infuzion i vajit të gjetheve të dafinës

Ilaçi ndihmon me paralizën. Hidhni 30 gram gjethe dafine me gjelbërim të përhershëm në një shishe qelqi të errët me një gotë vaj vegjetal (ndonjë), mbylleni me një tapë të bluar, lëreni për 60 ditë në një vend të ngrohtë, me hije, duke u tundur çdo ditë. Vaji i kulluar fërkohet në zonat e paralizuara ose përdoret si përbërje masazhi.

Goditja në tru është një çrregullim akut i qarkullimit cerebral. Më shpesh, një goditje ndodh me hipertension, me hipertension arterial simptomatik të shkaktuar nga patologjia e veshkave, ateroskleroza cerebrale, sëmundjet e gjakut, organet endokrine, reumatizmi dhe vaskuliti, dehja. Goditja në tru është një nga sëmundjet më të zakonshme në mesin e njerëzve të moshës së mesme dhe të moshuar. Vdekshmëria nga aksidentet cerebrovaskulare në vendet e zhvilluara ekonomikisht renditet e treta pas sëmundjeve të zemrës dhe tumoreve. Faktorët e rrezikut për zhvillimin e goditjes janë:
1) predispozicion gjenetik ndaj sëmundjeve vaskulare të trurit;
2) çrregullime të metabolizmit të yndyrës;
3) hipertensioni;
4) obeziteti;
5) aktivitet fizik i pamjaftueshëm;
6) pirja e duhanit;
7) mosha e pacientit;
8) stresi i përsëritur dhe stresi i zgjatur neuropsikik.

Kur kombinohen tre ose më shumë faktorë të pafavorshëm, predispozita për goditje në tru rritet. Në bazë të natyrës së ndryshimeve në tru, goditjet në tru ndahen në dy grupe të mëdha: hemorragjike dhe ishemike. Hemorragjike i referohet gjakderdhjes në substancën e trurit ose nën membranat e tij (hemorragji subaraknoidale). Hemorragjitë zakonisht vijnë nga një këputje e një ene cerebrale të shkaktuar nga presioni i lartë i gjakut. Shkaku i goditjes ishemike, përkundrazi. është rrjedhje e pamjaftueshme e gjakut në pjesë të caktuara të trurit për shkak të ngushtimit ose bllokimit të plotë të enëve që i furnizojnë ato. Ndonjëherë ndodh një kombinim i këtyre dy llojeve të goditjeve.

Zhvillimi i sëmundjes. Goditja hemorragjike më së shpeshti zhvillohet në moshën 45-60 vjeç, me afërsisht të njëjtën frekuencë te burrat dhe gratë. Si rregull, ajo ndodh papritur gjatë ditës, zakonisht pas eksitimit ose punës së papritur ose stresit fizik. Ndonjëherë një goditje paraprihet nga skuqja e fytyrës, dhimbje koke dhe shikimi i objekteve në të kuqe. Goditja ishemike ndodh më shpesh tek personat e moshës së mesme dhe të moshuar, por ndonjëherë mund të ndodhë edhe te të rinjtë. Ndonjëherë është e mundur të vendoset një lidhje midis manifestimeve fillestare dhe rritjes së aktivitetit fizik të mëparshëm, ekspozimit ndaj faktorëve emocionalë, konsumimit të alkoolit, banjave të nxehta etj. Goditja ishemike mund të zhvillohet në çdo kohë të ditës, por më së shpeshti ndodh në mëngjes. ose gjatë natës. Goditja ishemike shpesh paraprihet nga marramendje, shqetësime të vetëdijes (të fikët) dhe errësim të syve. Prognoza e gjendjes së pacientit përcaktohet kryesisht nga se cilat pjesë të trurit janë prekur.

Simptomat. Simptomat fillestare të një goditjeje hemorragjike janë një dhimbje koke e papritur intensive, të vjella, shqetësime të vetëdijes - nga mahnitëse në humbje të plotë. Prania e paralizës përcaktohet nga vendndodhja e hemorragjisë: kur dëmtohet hemisfera e djathtë ose e majtë, zhvillohet paraliza e krahut dhe e këmbës në anën e kundërt të trupit; kur kërcelli i trurit dëmtohet, paraliza është më pak e theksuar; por ka shkelje të inervimit të fytyrës. Hemorragjitë subaraknoidale shoqërohen më shpesh me dhimbje koke të forta, të përziera, të vjella dhe rritje të temperaturës së trupit.

Një goditje ishemike më së shpeshti zhvillohet gjatë disa orësh, me mpirje dhe dobësi që rriten gradualisht në krah dhe këmbë në njërën anë të trupit. Këto dukuri shoqërohen me mpirje të gjysmës së fytyrës, dëmtim të të folurit (me proces në hemisferën e majtë), marramendje dhe dhimbje koke. Ndonjëherë, me goditje ishemike dhe hemorragjike, mund të zhvillohen një atak konvulsiv dhe ndryshime mendore.

Mjekimi. Pacientët me goditje në tru duhet të shtrohen në repartin neurologjik, ku ka reparte të kujdesit intensiv. Pacientët në gjendje të thellë të pavetëdijshme me funksione vitale të dëmtuara nuk mund të transportohen në spital. Pacientëve u jepen barna që përmirësojnë qarkullimin cerebral (aminofilinë, nimotop, oksitral, kavinton), proceset metabolike në tru (nimodipinë, cerebrolizin, piracetam, nootropil), barna që normalizojnë presionin e gjakut (klonidina, adelfan, atenoben). Me përmirësimin e gjendjes, përshkruhet fizioterapia dhe fizioterapia. Parandalimi i goditjes përfshin monitorimin sistematik të gjendjes së një pacienti me sëmundje vaskulare, organizimin

Në kundërshtim me besimin popullor, goditja në tru nuk është sëmundje. Po, një diagnozë e tillë ekziston dhe jepet, por gjithnjë e më shumë specialistë pushojnë së konsideruari goditjen në tru një sëmundje të pavarur, duke e quajtur atë një ndërlikim të një sërë sëmundjesh vaskulare. Për nga frekuenca, kjo patologji zë vendin e dytë në mesin e të gjitha shkaqeve të vdekjes. Kjo është arsyeja pse njohja e simptomave të tij dhe metodave diagnostikuese (përfshirë fazën paraspitalore) mund të ndikojë seriozisht në shëndetin e të gjithë shoqërisë dhe të individit.

Ne ju rekomandojmë të lexoni:

Llojet e goditjes në tru

Ekspertët dallojnë dy lloje kryesore të goditjes në tru bazuar në shkakun kryesor të tyre:

Goditja ishemike, që lindin si pasojë e çrregullimeve të ndryshme që çojnë në një përkeqësim të mprehtë të furnizimit me gjak në zonat e trurit;
Goditja hemorragjike, që i referohet derdhjes së gjakut nga enët e madhësive të ndryshme; në këtë rast, ndryshimet patologjike në tru shkaktohen nga një hematoma në zhvillim dhe në rritje, duke kompresuar strukturat e trurit.

Ekziston një klasifikim i veçantë i goditjes ishemike, duke marrë parasysh shumicën e sëmundjeve që çojnë në zhvillimin e tij. Është me interes vetëm për specialistët, por është e rëndësishme që ne të kuptojmë se në cilat raste mund të zhvillohet kjo patologji e rëndë.

Shkaqet e goditjes në tru

Për shkak se goditja në tru konsiderohet një ndërlikim, një shkak i vetëm nuk mund të identifikohet qartë. Këtu bëhet fjalë më tepër për faktorë rreziku që rrisin gjasat e kësaj patologjie dhe ndahen në dy grupe:

të modifikueshme dhe
i pamodifikueshëm.

Të parat përfshijnë një sërë sëmundjesh që çojnë në dëmtim të murit vaskular ose qarkullim të dobët në mënyra të tjera:

arterial;
sëmundje të zemrës;
ciliar;
bartur në të kaluarën;
çrregullime të metabolizmit të yndyrës (dislipoproteinemia);
sëmundjet që dëmtojnë arteriet karotide që furnizojnë trurin.

Faktorët e rrezikut të modifikueshëm përfshijnë gjithashtu tiparet e stilit të jetesës:

pirja e duhanit;
peshë e tepërt trupore;
dietë jo e shëndetshme me mbizotërim të yndyrave të ngopura, mungesë e fibrave bimore;
abuzimi me alkoolin;
mungesa ose mungesa e rëndë e aktivitetit fizik;
konsumi;
ulje e nivelit të testosteronit në gjak;
akute dhe kronike.

Faktorë të pamodifikueshëm– kjo është diçka që nuk mund të ndryshohet me asnjë metodë: gjinia, mosha, predispozita gjenetike.

TE faktorë të pamodifikueshëm me kusht Këtu përfshihet edhe dështimi kronik i zemrës, i cili edhe pse mund të kompensohet në një masë të caktuar, nuk mund të shërohet plotësisht.

Faktorët e përshkruar më sipër lidhen kryesisht me goditjen ishemike, e cila është shumë më e zakonshme se goditja hemorragjike. Zhvillimi i kësaj të fundit udhëhiqet nga:

hipertension arterial;
çdo patologji e enëve të gjakut që furnizojnë trurin;
çrregullime të funksionit të koagulimit të gjakut nën ndikimin e marrjes së antikoagulantëve, zbërthyesve, trombolitikëve ose për shkak të patologjisë së sistemit të formimit të trombit;
marrja e llojeve të ndryshme të psikostimulantëve - amfetamina, kokaina, etj.;
abuzimi me alkoolin.

Situatat që mund të shkaktojnë një goditje në tru

Zhvillimi i komplikimeve është i mundur edhe në sfondin e mirëqenies së përgjithshme, por shpesh ndodh një prishje e mekanizmave të kompensimit në rastet kur ngarkesa në anije tejkalon një nivel të caktuar kritik. Situata të tilla mund të shoqërohen me jetën e përditshme, me praninë e sëmundjeve të ndryshme, me rrethanat e jashtme:

një kalim i mprehtë nga një pozicion i shtrirë në një pozicion në këmbë (nganjëherë mjafton të kaloni në një pozicion ulur);
ushqim i dendur;
banje e nxehte;
sezoni i nxehtë;
rritja e stresit fizik dhe mendor;
aritmi kardiake;
një rënie e mprehtë e presionit të gjakut (më shpesh nën ndikimin e medikamenteve).

Simptomat e një goditjeje në tru

Për sa i përket diagnostikimit, goditja në tru është një detyrë mjaft e vështirë edhe për mjekët. Inflamacioni normal i nervit trigeminal, i cili nervozon muskujt e fytyrës, çon në shfaqjen e disa simptomave karakteristike për një goditje në tru. Nëse në këtë moment rritet edhe niveli i një personi, gjasat e një gabimi rriten ndjeshëm.

Megjithatë, një goditje në tru është një sëmundje në të cilën është më mirë që mjeku të supozojë më të keqen sesa të humbasë shfaqjen e saj. Prandaj, duhet të dyshohet në të gjitha rastet kur:

shfaqen dobësi të papritura, mpirje, "gungë" në krah ose në këmbë, veçanërisht nëse simptomat shfaqen vetëm në gjysmën e trupit;
shfaqet asimetria e fytyrës;
shikimi zvogëlohet ose zhduket, shfaqen artefakte vizuale që nuk ishin më parë (humbja e një pjese të fushës vizuale, "njollat");
fjalimi përkeqësohet, bëhet jokoherent dhe i pakuptimtë;
një dhimbje koke e fortë shfaqet pa ndonjë arsye të dukshme, veçanërisht nëse fillimi i saj është i natyrës së një "goditjeje";
Ndërgjegjja dëmtohet nga stupori i lehtë, kur pacienti reagon ndaj stimujve të jashtëm me një vonesë të lehtë, deri në humbje të plotë të vetëdijes - koma.

Për të thjeshtuar diagnozën paraspitalore të goditjes në tru, një grup mjekësh britanikë zhvilluan kompleksin FAST në 1998. Kjo është një seri manipulimesh të thjeshta, me ndihmën e të cilave në shumicën e rasteve të paktën mund të dyshohet për këtë patologji.

Thelbi i këtij kompleksi është si më poshtë:

F -fytyrë apo person. Ky element konsiston në përcaktimin e simetrisë së fytyrës dhe identifikimin e parezës së muskujve të fytyrës. Për të identifikuar problemet, pacientit i ofrohet:
- Trego dhëmbët. Gjatë një goditjeje, forma e gojës i ngjan një rakete tenisi - gjysma e buzëve largohet, ndërsa tjetra mbetet e mbyllur.
- Buzëqeshni. Me një goditje, ka mungesë të punës së muskujve të fytyrës në njërën anë të fytyrës.
- Nxirrni faqet. Gjatë një goditjeje, njëra faqe ruan tonin, ndërsa tjetra nuk fryhet (mjekët thonë "parusitis", nga fjala "vela").
A -krahu ose dora. Ky element është i nevojshëm për të identifikuar çrregullimet motorike dhe shqisore. Për të zbuluar patologjinë, pacienti i nënshtrohet disa testeve:
- Një pacient i shtrirë i ngre të dy krahët në një kënd prej 45° (një pacient i ulur i ngre të dy krahët në një kënd prej 90°). Gjatë një goditjeje, njëri nga krahët mbetet prapa ose nuk ngrihet fare.
- Mjeku ngre të dyja duart e pacientit mbi kokë, duke i bashkuar me pëllëmbët e tij, i mban në këtë pozicion për 5 sekonda dhe më pas i lëshon. Njëri nga krahët ulet gradualisht.
- Për një pacient të shtrirë, të dyja këmbët janë të përkulura në nyjet e ijeve dhe të gjurit në një kënd prej 90°. Gjatë një goditjeje, një person nuk mund të mbajë njërën nga këmbët e tij në këtë pozicion.
- Pacienti formon një unazë nga gishti tregues dhe gishti i madh (i ngjashëm me shenjën OK). Mjeku fut gishtin tregues në unazë dhe përpiqet ta thyejë atë pa ushtruar shumë forcë. Nëse ka sukses, dyshohet për një goditje.
- Pacienti duhet të shtrëngojë duart e mjekut me të dyja duart. Në këtë rast, zbulohet një ndryshim në forcën e ngjeshjes, i cili është i pashmangshëm gjatë një goditjeje.
S -të folurit apo të folurit. Ju lejon të identifikoni shkeljet e funksioneve të të folurit, si dhe aftësinë e një personi për të lundruar në hapësirë, kohë dhe në personalitetin e tij. Fillimi i identifikimit të këtij elementi është intervistimi i njerëzve të dashur që mund të shënojnë momentin kur kanë ndodhur shkeljet. Pastaj mjeku kalon në pyetjet:
- Si e ke emrin? sa vjec jeni? – pacienti mund të mos u përgjigjet këtyre pyetjeve nëse nuk është i vetë-orientuar.
- ku jeni ju? Çfarë date, dite, muaji, viti është sot? – një pacient me goditje në tru mund të jetë i çorientuar në vend, kohë, hapësirë dhe nuk do të jetë në gjendje të përgjigjet saktë.
- Kur merr përgjigje, mjeku i kushton vëmendje vonesës në përgjigje dhe kuptueshmërisë së të folurit.
T -kohë ose kohë. Ky nuk është një element diagnostik, por një fazë e rëndësishme e kujdesit mjekësor. Ekziston një e ashtuquajtur "dritare terapeutike" - 6 orë nga momenti i shfaqjes së simptomave të para të një goditjeje. Kjo periudhë duhet të merret parasysh, pasi është në këtë kohë që është e mundur të kryhen masa të tilla terapeutike që mund të eliminojnë plotësisht sëmundjen.

Diagnostifikimi

Megjithëse kompleksi FAST bën të mundur vendosjen e një diagnoze të goditjes me një shkallë mjaft të lartë besimi (80-90%), për të konfirmuar përfundimisht këtë fakt, kërkohet një gamë e plotë masash. Kryerja e studimeve laboratorike dhe instrumentale na lejon gjithashtu të përcaktojmë taktikat e trajtimit të mëtejshëm dhe të bëjmë një prognozë në lidhje me rezultatin e sëmundjes.

Ekzaminimi fillon me një anketë të pacientit ose të afërmve të tij. Mjeku i kushton vëmendje momentit të fillimit të goditjes dhe identifikon dinamikën e zhvillimit të simptomave. Është shumë e rëndësishme të mësoni gjithçka në lidhje me sëmundjet shoqëruese që mund të çojnë në një goditje në tru, si dhe të mësoni për predispozitën tuaj për të.

Në fazën e dytë, kryhen teste dhe studime rutinë:

Në fazën e tretë, kryhet diagnostikimi instrumental. Tomografia e kompjuterizuar dhe imazhi i rezonancës magnetike përdoren për të identifikuar faktin e një goditjeje, për të sqaruar natyrën e tij (ishemike ose hemorragjike), zonën e prekur dhe gjithashtu për të përjashtuar sëmundje të tjera me simptoma të ngjashme. Ndonjëherë këto metoda plotësohen me angiografi, e cila ju lejon të vizualizoni gjendjen e enëve të gjakut në zonën e nekrozës dhe indet ngjitur.

Ekografia Doppler gjithashtu ju lejon të zbuloni se në çfarë gjendje janë enët e trurit, të vlerësoni shkallën e ngushtimit të tyre dhe përkeqësimin e furnizimit me gjak në strukturat intrakraniale.

Metodat e tjera diagnostikuese ofrojnë pak informacion për të ndihmuar mjekët, kështu që ato zakonisht nuk përdoren.

Kjo është forma më e fshehtë e ishemisë cerebrale (kequshqyerja). Rreziku i tij është që simptomat karakteristike të një goditjeje shfaqen mjaft shpejt dhe zhduken po aq shpejt (brenda një ore). Duke qenë jo shumë të theksuara, ato shpesh kalojnë nga vëmendja e pacientit dhe nuk e alarmojnë atë. Por Hipokrati gjithashtu shkroi: “Sulmet e pazakonta të stuporit dhe anestezisë janë shenja të apopleksisë së afërt.”(apopleksia dikur quheshin të gjitha format e goditjes).

Një atak ishemik kalimtar nuk është aq i padëmshëm sa duket. Sipas studiuesve, në prani të ishemisë brenda gjysmë ore, një e treta e pacientëve tashmë përjetojnë ndryshime organike në indin e trurit. Prandaj, nëse shfaqen shenjat më të vogla të goditjes në tru (edhe nëse ato zhduken pas disa minutash), duhet menjëherë të konsultoheni me një mjek për të diagnostikuar dhe parandaluar çrregullimet e furnizimit me gjak në tru.

Trajtimi i goditjes

Goditja në tru është një ndërlikim jashtëzakonisht serioz, ndaj trajtimi i saj duhet të fillojë sa më shpejt që të jetë e mundur. Sidoqoftë, terapia me ilaçe nuk duhet të përdoret gjithmonë në minutat e para, pasi shpesh nxitimi për të përshkruar ilaçe përkeqëson prognozën e sëmundjes.

Rregulli kryesor është thirrja e një ambulance, ofrimi i ndihmës së parë nëse është e nevojshme dhe dërgimi i pacientit në spital, ku do t'i jepet një gamë e plotë e masave të trajtimit:

furnizim adekuat me oksigjen;
kontrolli i funksioneve të frymëmarrjes;
reduktimi i ashpërsisë së edemës cerebrale;
eliminimi i etheve të mundshme;
korrigjimi i parametrave metabolikë të dëmtuar;
trajtim simptomatik.

Përveç kësaj, specialistët mund të përshkruajnë trajtim specifik:

tromboliza (administrimi i barnave speciale që shpërndajnë mpiksjen e gjakut në enët e gjakut të trurit);
terapi antikoagulante dhe antitrombocitare për të njëjtin qëllim;
kirurgji për heqjen e mpiksjes së gjakut, angioplastikë.

Trajtimi në kohë i goditjes në tru mund të kufizojë ndjeshëm fokusin e nekrozës së indeve të trurit. Si rezultat, një person mund të shmangë vdekjen, dhe në disa raste, paaftësinë. Megjithatë, goditja në tru mbetet ende një patologji jashtëzakonisht serioze, e cila duhet të trajtohet vetëm nën mbikëqyrjen e një mjeku.

Bozbey Genadi Andreevich, mjek i urgjencës

Shkaktuar nga një ndërprerje e furnizimit me gjak. Termi "goditje" (nga latinishtja insultus - sulm) thekson se simptomat neurologjike zhvillohen papritmas. Kur rrjedha e oksigjenit ndalet, qelizat nervore vdesin brenda pesë minutave. Në varësi të vendndodhjes së lezionit, simptomat e një goditjeje mund të përfshijnë dobësi, vizion të dyfishtë, ndjeshmëri të dëmtuar, koordinim ose të folur dhe konfuzion. Goditja në tru quhet edhe "aksident akut cerebrovaskular", "apopleksi", "goditje".

Goditja në tru është një sëmundje e zakonshme, me rreth 105 raste të reja për 100,000 banorë të raportuar çdo vit. Incidenca ndryshon ndjeshëm në varësi të moshës, me rrezik veçanërisht të lartë tek njerëzit e moshuar. Në vendet e zhvilluara industriale, goditja në tru është shkaku i tretë më i zakonshëm i vdekjeve pas sëmundjeve kardiovaskulare dhe kancerit. Në mesin e viteve 1990, kishte 2.9 milionë njerëz në Shtetet e Bashkuara që kishin një goditje në tru.

Shkaku i një goditjeje mund të jetë emboli arteriale, trombozë ose hemorragji. Një goditje embolike ndodh për shkak të bllokimit të një ene, për shembull nga mpiksjet e gjakut të formuara në zemër ose në enët e mëdha në qafë që çojnë gjakun në tru. Me rrjedhjen e gjakut, embolitë hyjnë në enët e trurit gjithnjë e më të vogla derisa bllokojnë njërën prej tyre, duke bllokuar rrjedhën e gjakut në të. Goditja trombotike shkaktohet nga trashja dhe mbyllja e lumenit (për shkak të aterosklerozës ose ngurtësimit të arterieve) të vetë enëve cerebrale. Goditjet embolike dhe trombotike klasifikohen si goditje ishemike. Ishemia është një ulje e furnizimit me gjak (dhe për rrjedhojë mungesa e oksigjenit) në një pjesë të caktuar të trupit. Lloji i tretë i goditjes, hemorragjike, ndodh kur muri i një ene gjaku çahet, duke shkaktuar dëme në indet përreth trurit. Gjaku që derdhet shtyp neuronet (qelizat nervore), duke prishur funksionin e tyre dhe gjithashtu shkakton një zhvendosje të konsiderueshme të strukturave intrakraniale. EMBOLIZA.

Diagnoza e goditjes në tru vendoset në rastet kur çrregullimet neurologjike fokale vazhdojnë për më shumë se 24 orë.Me një çrregullim qarkullues kalimtar, ishemia nuk është aq afatgjatë sa të shkaktojë vdekjen e qelizave nervore, kështu që simptomat mund të zhduken brenda pak minutash ose disa ore. Ky shqetësim kalimtar i qarkullimit cerebral quhet sulm ishemik kalimtar. Sa më shpejt të rikthehet qarkullimi i gjakut, aq më shumë ka gjasa që neuronet e prekura të mbijetojnë dhe të rifitojnë funksionin e tyre. Pavarësisht nga kohëzgjatja, sulme të tilla ishemike janë një kërcënim serioz i goditjes në të ardhmen.

Parandalimi i goditjes përfshin kontrollin e faktorëve të rrezikut, kryesisht duhanin, hipertensionin arterial (presionin e lartë të gjakut), sëmundjet e zemrës, kolesterolin e lartë në gjak dhe diabetin. Pirja e duhanit është faktori i rrezikut që eliminohet më lehtë. Ulja e presionit të gjakut dhe niveleve të kolesterolit është treguar se zvogëlon gjasat për goditje në tru. Për të parandaluar goditjen, pacientëve me probleme të ritmit të zemrës si fibrilacioni kronik atrial u jepen antikoagulantë për të zvogëluar mundësinë e formimit të një mpiksje gjaku në zemër. Mundësia e embolisë mund të reduktohet duke përdorur aspirinë ose ilaçe të tjera që zvogëlojnë aftësinë e trombociteve për t'u ngjitur së bashku dhe në këtë mënyrë pengojnë formimin e trombit. Në rastet e aterosklerozës së rëndë të arteries karotide të brendshme, e cila shpesh shkakton emboli, është efektive ndërhyrja kirurgjikale - e ashtuquajtura. endarterektomia e arteries karotide.

Rezultati i një goditjeje varet nga lloji i tij. Me goditje hemorragjike, vdekshmëria gjatë muajit të parë arrin në 33%. Gjatë të njëjtës periudhë, për goditjet ishemike, embolike dhe trombotike, nuk kalon 15%. Mundësia e një përsëritjeje të një goditjeje varet nga vendndodhja dhe natyra e lezionit. Pas një goditjeje, është e mundur të rifitohet aftësia për të lëvizur dhe për t'u kujdesur për veten. 20% e pacientëve shërohen plotësisht. Të tjerët janë në gjendje të kujdesen për veten, por mund të lëvizin vetëm me paterica, shkop ose pajisje të tjera. Shumë prej tyre kërkojnë ndihmë për lëvizshmëri dhe kujdes, me 20% që kërkojnë kujdes me kohë të plotë. Rehabilitimi përfshin përdorimin kompleks të terapisë me ilaçe, kujdesin adekuat, terapinë fizike, profesionale dhe të të folurit, si dhe përpjekjet e punonjësve socialë që synojnë të ndihmojnë pacientin dhe familjen e tij të përshtaten me sëmundjen dhe, nëse është e mundur, të kompensojnë defektin neurologjik. vazhdon pas një goditjeje.