Vaginoza bakteriale: shkaqet e sëmundjes, efektet në shtatzëni, trajtimi. Vaginoza bakteriale

28.07.2019

Vaginoza bakteriale ose dysbioza vaginale është një sëmundje infektive që ka një natyrë infektive. Statistikat gjinekologjike tregojnë se patologjia diagnostikohet në çdo 2 gra gjatë periudhës së lindjes së një fëmije.

Sëmundja mund të jetë asimptomatike, por çdo 3 nëna në pritje kanë një pamje klinike të gjallë.

Kohë më parë vaginoza bakteriale barazohej me infeksionet e traktit gjenital. Studime të shumta kanë bërë të mundur zbulimin e natyrës së vërtetë të origjinës së saj, e cila pati një ndikim të rëndësishëm në qëndrimin ndaj sëmundjes dhe trajtimin e saj.

Çfarë është vaginoza?

Vaginoza bakteriale gjatë shtatzënisë është një gjendje kur nëna e ardhshme ka një çekuilibër të mikroflorës vaginale. Normalisht, mukoza e traktit gjenital është e banuar nga bakteret e acidit laktik, të cilat përbëjnë 98% të të gjithë mikroorganizmave.

Ekzistojnë gjithashtu mikrobe patogjene me kusht, por rritja e tyre shtypet në mënyrë aktive nga imuniteti lokal - laktobacilet. Nëse për ndonjë arsye numri i baktereve të acidit laktik zvogëlohet, krijohen kushte të favorshme për një rritje të kolonive të mikroorganizmave oportunistë. Në rolin e tyre mund të veprojnë gardnerela, stafilokokët, bakteroidet, majaja, peptokokët, mikoplazmat.

Shkelja e ekuilibrit të mikroorganizmave të dobishëm dhe të dëmshëm që banojnë në vaginë është vaginozë bakteriale. Mjekët e quajnë atë dysbiosis, dysbacteriosis vaginale, dhe gjithashtu japin emra të veçantë që korrespondojnë me llojin e patogjenit mbizotërues (gardnerellosis, mycoplasmosis, candidiasis).

Shkaqet e zhvillimit të patologjisë gjatë shtatzënisë

Disbakterioza e vaginës gjatë shtatzënisë zhvillohet për shkak të një rënie të imunitetit të përgjithshëm dhe lokal. Kjo ndodh kryesisht në fazat e hershme.

Natyra siguron një ulje të rezistencës së trupit për lidhjen e saktë dhe të besueshme të embrionit, por pjesët e tjera të sistemit riprodhues vuajnë nga kjo. Përveç faktorit kryesor, ka edhe arsye të tjera për zhvillimin e sëmundjes:

Marrja e medikamenteve (hormonale, antibakteriale, antifungale);
Ndryshimet në nivelet hormonale që ndodhin në fillim të shtatzënisë dhe në fazat e fundit;
sëmundjet endokrine;
Mos respektimi i higjienës intime ose abuzimi i produkteve të sapunit me triclosan;
Të brendshme për dobësim (tanga);
Dysbacteriosis në zorrë;
Douching (nuk përshkruhet nga një mjek);
Situata stresuese, mungesë kronike e gjumit;
Ndryshimi i shpeshtë i partnerëve seksualë;
Ftohjet, sëmundjet virale;
Inflamacion i organeve të legenit;
Shtatzënia e komplikuar;
Zakonet e këqija dhe kequshqyerja.

Përveç trajtimit kryesor, të cilin mjeku do të përshkruajë pas ekzaminimit, është e nevojshme të eliminohet shkaku i procesit patologjik, përndryshe metodat terapeutike do të jenë të pafuqishme dhe vaginoza do të kthehet rregullisht.

Ndikimi i vaginozës në rrjedhën dhe zgjidhjen e shtatzënisë

Rreziku kryesor i vaginozës gjatë shtatzënisë është kalimi i infeksionit në zgavrën e mitrës, ku do të preken membranat e fetusit dhe embrioni me placentën. Rezultati i këtyre proceseve mund të jetë lindja e parakohshme e një fëmije ose abort. Patogjeni, që prek membranat e fetusit, i hollon dhe i shkrin ato, për shkak të së cilës formohen përmbajtje purulente.

Chorioamnionitis është një inflamacion i shtresës së brendshme mukoze të mitrës në kontakt me fetusin, i shoqëruar me dëmtim të membranave dhe lëngut amniotik.

Përhapja e vaginozës bakteriale tek gratë shtatzëna provokon infeksionin e fetusit. Paraqitet hipoksi e zgjatur, nga e cila vuan truri i foshnjës. Shkelja e qarkullimit të gjakut dhe proceset metabolike në placentë.

Efekti në fetus gjatë infeksionit është si vijon: në rastin më të mirë, foshnja do të lindë me vonesë të rritjes intrauterine ose peshë të ulët trupore, në rastin më të keq, do të ndodhë një abort.

Lindja në vaginozë bakteriale shpesh ndodh me prerje cezariane. Duke përdorur këtë taktikë, mjekët ndjekin qëllimin e vetëm - të mbrojnë fetusin nga infeksioni.

Megjithatë, pas lindjes, "bukuri" e sëmundjes mund të ndjehet nga një nënë e sapolindur: inflamacion i mitrës, infeksione të gjirit, rikuperim i dobët i organit gjenital dhe gjakderdhje e zgjatur pas lindjes. Shpesh në këto raste është e nevojshme të braktiset ushqyerja me gji, pasi ka trajtim serioz dhe afatgjatë.

Shenjat klinike

Jo të gjitha gratë përjetojnë simptoma të vaginozës bakteriale gjatë shtatzënisë. Shpesh sëmundja zbulohet vetëm gjatë diagnozës. Metoda kryesore për përcaktimin e dysbakteriozës vaginale është një njollë.

Një studim i zgjeruar ju lejon të përcaktoni numrin dhe llojin e mikrobeve oportuniste. Nëse pacientja nuk ankohet, atëherë njolla merret dy herë gjatë shtatzënisë: gjatë regjistrimit dhe para lindjes.

Rezultatet e mira nuk garantojnë që gardnereloza gjatë shtatzënisë nuk do të shfaqet në 1-2 javë. Nuk është e nevojshme të bëni seks të pambrojtur për ta bërë këtë. Pika fillestare për zhvillimin e patologjisë është ulja e imunitetit.

Nëna e ardhshme duhet të monitorojë me kujdes mirëqenien e saj dhe sigurohuni që të informoni mjekun për shfaqjen e shenjave të mëposhtme:

Sekrecionet me ngjyra (të bardha, gri, jeshile-verdhë) kanë një konsistencë të trashë dhe ngjitëse;
Një erë e thartë ose e peshkut nga vagina që përkeqësohet pas marrëdhënies seksuale (kur përzihet me spermë);
Kruajtje e organeve gjenitale të jashtme;
Dhimbje ose dhimbje që shfaqet gjatë zbrazjes së fshikëzës;
Siklet gjatë marrëdhënies seksuale;
Vizatimi i dhimbjeve në pjesën e poshtme të barkut, që nuk lidhen me tonin e mitrës.

Nuk duhet të keni frikë të shkoni te mjeku. Gjëja e parë që do të bëjë gjinekologu është të marrë një njollë. Sipas rezultateve, do të përshkruhet trajtimi. Mungesa e trajtimit në kohë të vaginozës bakteriale gjatë shtatzënisë është më e rrezikshme sesa marrja e medikamenteve të rekomanduara nga mjeku.

Metodat terapeutike

Është e domosdoshme që gratë të trajtojnë vaginozën bakteriale, është veçanërisht e rëndësishme që nënat e ardhshme t'i thonë lamtumirë. Në varësi të moshës së shtatzënisë, preparatet orale, si dhe tabletat ose supozitorët lokalë, përdoren në trajtimin e dysbiozës vaginale.

Në fazat e hershme, preferohet përdorimi i medikamenteve vaginale që nuk përthithen në qarkullimin e gjakut dhe nuk janë në gjendje të ndikojnë në zhvillimin e embrionit.

Duhet mbajtur mend se shtrimi i të gjitha sistemeve dhe organeve të fëmijës ndodh deri në 12 javë. Përdorimi i çdo medikamenti përpara se të kapërcehet ky moment historik është i padëshirueshëm, pasi mund të prekë fëmijën.

Gardnereloza në gratë shtatzëna trajtohet kryesisht pas 22 javësh. Në këtë kohë, placenta tashmë është duke funksionuar në mënyrë aktive, gjë që ju lejon të mbroni fëmijën nga përbërësit aktivë agresivë të barnave. Terapia përfshin përdorimin e agjentëve antibakterialë dhe antiprotozoalë:

Metronidazole, Trichopolum, Dalacin përdoren për 7-10 ditë nga gjysma e dytë e periudhës së shtatzënisë;
Hexicon në formën e supozitorëve përdoret për 10-14 ditë, mund të përdoret edhe në tremujorin e parë;
Vapigel, Lactagel, Maxilak, Linex janë të përshkruara për një kohë të gjatë për të rivendosur mikroflora.

Përveç trajtimit me ilaçe, ju duhet të rregulloni dietën tuaj. Produktet e qumështit të fermentuar, të pasura me laktobacile të gjalla, kanë një efekt të dobishëm në tretje dhe gjendjen e mikroflorës vaginale. Ju duhet të hiqni pjekjen, ëmbëlsirat, mishin e tymosur dhe turshitë nga menyja, si dhe të refuzoni ushqimet e yndyrshme.

Vaginoza bakteriale gjatë shtatzënisë() është një nga infeksionet vaginale më të zakonshme tek gratë. Kjo sëmundje shkaktohet nga një çekuilibër i baktereve që jetojnë në vaginë. Përafërsisht 1 në 5 gra në moshë riprodhuese e ka këtë infeksion dhe gjatë shtatzënisë, çdo nënë e dytë e ardhshme vuan nga vaginoza.

Nëse mikroflora e vaginës është normale, atëherë ajo është e banuar nga baktere "të mira", të quajtura laktobacile, të cilat ruajnë një ekuilibër midis të gjitha baktereve në mjedisin vaginal. Disbioza vaginale ndodh kur ka shumë pak laktobacile, gjë që lejon bakteret e tjera të dalin jashtë kontrollit dhe të shumohen.

Ndikimi i vaginozës bakteriale në shtatzëni

Studimet kanë treguar se prania e dysbiozës vaginale tek një grua shtatzënë shoqërohet me një rrezik të shtuar të lindjes së parakohshme, peshë të ulët të lindjes, këputje të parakohshme të membranave dhe infeksione të mitrës pas lindjes. Disa studime kanë treguar një lidhje midis vaginozës dhe rrezikut të abortit në tremujorin e dytë të shtatzënisë.

Megjithatë, më shumë se gjysma e grave që kanë një infeksion bakterial e kryejnë shtatzëninë normalisht dhe lindin fëmijë të shëndetshëm. Dhe në 40% të rasteve, dysbakterioza vaginale tek gratë shtatzëna kalon vetë. Por mbani në mend se vaginoza ju bën më të ndjeshëm ndaj infeksioneve seksualisht të transmetueshme (IST), gonorresë dhe HIV/AIDS.

Simptomat e vaginozës bakteriale

Të paktën gjysma e grave që kanë dysbiozë vaginale nuk kanë fare simptoma. Kjo rrjedhë e sëmundjes quhet asimptomatike.

Nëse ka ende simptoma, atëherë një grua mund të vërejë një ngjyrë të bardhë, të gjelbër ose gri, e cila mund të jetë e shkumëzuar dhe e lëngshme, ose mund të jetë e trashë dhe ngjitëse. Ky shkarkim karakterizohet nga një erë e pakëndshme e peshkut të kalbur, e cila bëhet më e dukshme pas seksit, kur shkarkimi përzihet me spermë. Një grua gjithashtu mund të ndjejë një ndjesi djegieje gjatë urinimit ose irritim në zonën gjenitale, megjithëse kjo nuk është e zakonshme.

Gjinekologu juaj duhet patjetër të jetë i vetëdijshëm për këto simptoma! Nëse keni ankesa ose nëse dyshoni për vaginozë (gjatë një ekzaminimi vaginal), mjeku do të marrë nga ju tamponët e sekrecioneve vaginale dhe të qafës së mitrës për të konfirmuar (ose mohuar) që keni vaginoza bakteriale ose ndonjë infeksion tjetër vaginal. Nëse identifikohet ndonjë infeksion, atëherë do t'ju duhet t'i nënshtroheni një kursi të trajtimit të duhur.

Trajtimi i vaginozës bakteriale gjatë shtatzënisë

Nëse konfirmohet se keni vaginozë bakteriale, do t'ju duhet të merrni një kurs antibiotikësh që konsiderohen të sigurt për t'u marrë gjatë shtatzënisë.

Është e rëndësishme që të merrni të gjitha barnat e përshkruara nga dita e parë deri në ditën e fundit të kursit tuaj, edhe nëse ndonjë simptomë është zhdukur. Në shumicën e rasteve, zhdukja e simptomave do të thotë vetëm se infeksioni është ulur, por sapo të ndaloni marrjen e barnave, infeksioni do të përsëritet. Një sëmundje e përsëritur është zakonisht më e rëndë dhe më pak e trajtueshme.

Por edhe nëse ndiqni me përpikëri të gjitha rekomandimet e mjekut, atëherë nuk përjashtohet shfaqja dytësore e infeksionit. Pothuajse 30% e grave të trajtuara përjetojnë një përsëritje të simptomave të vaginozës në tre muajt e parë pas një kursi të terapisë me antibiotikë. Kjo përsëritje e sëmundjes është për faktin se antibiotikët vrasin shumicën e baktereve që shkaktojnë vaginoza bakteriale, dhe së bashku me to vrasin mikroflorën e dobishme. Dhe, për fat të keq, nuk ka asnjë mënyrë për t'i bërë bakteret "të mira" të rriten më shpejt, kështu që bakteret "e këqija" mund të shumohen përsëri. Në rast të një ecurie të përsëritur të sëmundjes, do t'ju duhet t'i nënshtroheni një trajtimi të përsëritur, të cilin mjeku juaj do ta zgjedhë për ju.

Parandalimi i vaginozës bakteriale

Deri më tani, shkencëtarët nuk mund të thonë saktësisht se çfarë e shkakton dysbiozën vaginale, kështu që praktikisht nuk ka asnjë masë parandaluese që mund të merrni për të shmangur kapjen e këtij infeksioni. Megjithatë, ka disa mënyra që mund të zvogëlojnë rrezikun e prekjes nga kjo sëmundje:

1. Përmbajuni seksit të sigurt (përdorni prezervativ), veçanërisht nëse ju ose partneri juaj kryeni seks me njerëz të tjerë. Nuk është plotësisht e qartë saktësisht se çfarë roli luan aktiviteti seksual i një gruaje në nxitjen e vaginozës, por gjendja është mjaft e rrallë tek gratë që nuk bëjnë seks dhe është më e zakonshme tek gratë që kanë partnerë të shumtë seksualë ose që ndryshojnë shpesh burrat.

2. Hiqni dorë nga duhani! Nëse pini duhan, atëherë ja një arsye tjetër për të lënë këtë zakon të keq! Pirja e duhanit rrit rrezikun e zhvillimit vaginoza bakteriale.

3. Mos u lani , mos e lani vaginën me ujë nga dushi, mos përdorni sprej intime apo sapun tualeti për të pastruar organet gjenitale. Të gjitha këto mund të prishin ekuilibrin delikat të baktereve në vaginë.

Përveç rrezikut të zhvillimit vaginoza bakteriale gjatë shtatzënisë, dushimi në çdo rast nuk është i sigurt për nënën e ardhshme! Në raste jashtëzakonisht të rralla, dushimi mund të shkaktojë hyrjen e ajrit nën membranat e qeskës amniotike, nga ku ajri hyn në sistemin e qarkullimit të gjakut të gruas dhe shkakton një emboli ajri, e cila është jashtëzakonisht e rrezikshme për jetën.

Vaginoza bakteriale është një shkelje e mikroekosistemeve vaginale me një rënie të mprehtë ose zhdukje të plotë të baktereve të acidit laktik dhe një rritje të theksuar (qindra e mijëra herë) të numrit të mikroflorës oportuniste. Rrallë manifestohet me inflamacion. Një nga sëmundjet më të zakonshme tek gratë e moshës riprodhuese. Diagnostikohet aksidentalisht në 17-37% të rasteve, në gratë me leukorre të bollshme dhe të zgjatur - në 95% të rasteve dhe në gratë shtatzëna në 15-37% të rasteve.

Cilat baktere banojnë normalisht në vaginë?

95-98% - lactobacilli. Shumica dërrmuese janë laktobacilet ose shkopinjtë Dederlein, por përveç tyre ka edhe rreth 40 lloje të tjera bakteresh acidofile që kryejnë edhe funksion mbrojtës.

2-5%2,3 është flora patogjene me kusht, e cila normalisht nuk i bën absolutisht asnjë dëm trupit femëror. Numri i specieve që i përkasin mikroflora me kusht patogjene është i madh, dhe secila grua ka "grupin" e saj, por ka rreth një duzinë mikroorganizmash të pranishëm në secilin, dhe ato domosdoshmërisht manifestohen në dysbakteriozë. Bakteri kryesor është Gardnerella vaginalis - ai shfaqet domosdoshmërisht në të gjitha vaginozat tek të gjitha gratë. Konsiderohet si një lloj markeri dhe mbi të bazohen shumë teste laboratorike.

Si duhet të jetë normale?

Normalisht, laktobacilet shpërbëjnë glikogjenin nga qelizat e epitelit skuamoz që rreshton vaginën në acid laktik dhe peroksid hidrogjeni, duke krijuar një pH acid deri në 3.8 - 4.5. Një mjedis acid është optimal për rritjen e baktereve të acidit laktik dhe i dëmshëm për florën oportuniste. Një nivel i mbajtur vazhdimisht pH është çelësi për një vaginë të pastër.

Kolonitë e laktobacileve, së bashku me mbetjet e tyre, formojnë një biofilm - glikokaliks, i cili rreshton brendësinë e vaginës dhe e mbron atë.

Si ndryshon raporti i baktereve të mira dhe të këqija gjatë shtatzënisë?

Siç u përmend më lart, laktobacilet shpërbëjnë glikogjenin nga qelizat e epitelit skuamoz të vaginës, i cili kryen një funksion pengues. Por këto qeliza kanë një jetëgjatësi të caktuar të lidhur me ndryshimet hormonale në trupin e një gruaje.

Gjatë shtatzënisë, nën ndikimin e hormoneve të trupit të verdhë, qelizat epiteliale skuamoze bëhen veçanërisht të shumta. Një furnizim thuajse i pafund me glikogjen, rritet numri i laktobacileve, zvogëlohet numri i mikroflorës oportuniste dhe niveli i pH bëhet edhe më i ulët. Trupi po përpiqet të bëjë gjithçka që është e mundur që në momentin e lindjes së foshnjës, kanali i lindjes të jetë sa më i pastër dhe ai të njihet me një florë të shëndetshme të acidit laktik, e cila do të vendoset në zorrët e tij.

Duket se gjithçka duhet të jetë në rregull, por në fakt, një mjedis shumë acid stimulon rritjen e disa formave të infeksioneve kalimtare (patogjenë oportunistë) në 30% të rasteve, si kërpudhat e ngjashme me maja Candida, mikoplazma, ureaplazma, etj. 5.

Çfarë ndodh në vaginozën bakteriale?

Kur ekspozohet ndaj njërit prej shkaktarëve, numri i laktobacileve në vaginë zvogëlohet. Niveli i acidit laktik bie shpejt, pH rritet, mikroflora oportuniste fillon të shumohet, kryesisht gardnerella, e cila pengon më tej aktivitetin jetësor të baktereve të acidit laktik. Rezulton një "rreth vicioz", rezultati i të cilit është ose vdekja e plotë e laktobacileve, ose prania e tyre nuk është më shumë se 30%. Zhvillimi i shpejtë i Gardnerella vaginalis krijon kushte të favorshme për rritjen e një mase mikroorganizmash të tjerë patogjenë, secila prej të cilave jep disa nga simptomat e veta specifike.

Kështu, vaginoza bakteriale është një sëmundje e shkaktuar nga shumë forma mikrobesh, jo vetëm nga gardnerela, siç mendohej deri vonë. Edhe pse Gardnerella vaginalis është agjenti mbizotërues infektiv. Në vetvete, vaginoza bakteriale nuk përbën kërcënim për shëndetin e grave, por me kalimin e viteve, duke grumbulluar një numër të madh të mikroflorës oportuniste, krijohen kushte për zhvillimin e proceseve inflamatore në organet e legenit. Gratë me vaginozë infektohen më lehtë nga sëmundjet seksualisht të transmetueshme, përfshirë infeksionin HIV, ato e kanë të vështirë të mbajnë një shtatzëni dhe shpesh lindin para kohe.

Simptomat e vaginozës bakteriale në shtatzëni

· Leucorrhoea e bollshme, ndonjëherë gri. Nëse sëmundja vazhdon me vite, ato mund të marrin një ngjyrë të gjelbër-verdhë. E shkumëzuar, ngjitëse dhe viskoze.

· Një erë karakteristike e peshkut që intensifikohet pas marrëdhënieve seksuale, veçanërisht pas kontaktit me spermën.

· Dispareunia është dhimbje gjatë aktit seksual.

· Dhimbje në pjesën e poshtme të barkut, në mungesë të ndonjë procesi tjetër inflamator në organet e legenit dhe hipertonicitet të mitrës.

· Kruarja, djegia, çrregullimet e urinimit janë jashtëzakonisht të rralla, ndaj sëmundja diagnostikohet vonë dhe arrin të sjellë një sërë momentesh të pakëndshme.

Çfarë e shkakton vaginozën bakteriale

· Imuniteti i ulur

· Terapia me antibiotikë sistematike dhe lokale

· Sëmundjet endokrine, më shpesh diabeti mellitus

· Trajtimi me barna hormonale dhe citostatike

· Keqformimet e organeve gjenitale

· Anemia me origjinë të ndryshme

· Neglizhimi i rregullave elementare të higjienës

· Hipoteza e transmetimit të vaginozës bakteriale nga partnerët seksualë nuk është klinikisht e konfirmuar dhe e paprovuar.

Karakteristikat e rrjedhës së vaginozës bakteriale në gratë shtatzëna

Vaginoza bakteriale gjatë shtatzënisë është shumë e fshehtë dhe e mbushur me shumë gracka. Në një njollë të sekrecioneve vaginale, mund të zbulohen mikroorganizmat patogjenë që tejkalojnë nivelin e lejuar, por në të njëjtën kohë, një grua mund të mos paraqesë absolutisht asnjë ankesë karakteristike të vaginozës. Kohët e fundit është konsideruar se nuk ia vlen të trajtohen femra të tilla, por thjesht të vëzhgohet dinamika e zhvillimit. Ka të ngjarë që mikroekosistemi i vaginës me ndihmën e hormoneve të shtatzënisë të rikuperohet pa ndërhyrje mjekësore. Por femra të tilla janë përkohësisht në rrezik të shtuar për shkak të këputjes së mundshme të parakohshme të membranave. Ata duhet të vizitojnë më shpesh gjinekologun dhe të kenë një pajisje shtëpiake për diagnostikimin e shpejtë të rrjedhjes së lëngut amniotik.

Kategoria e dytë e grave - me rrjedhje të bollshme vaginale. Më e vështira për sa i përket diagnozës. Para së gjithash, sepse gjatë shtatzënisë rriten sekrecionet fiziologjike, të cilat mund të shkaktojnë ankth dhe trajtim të paarsyeshëm. Me leukore të bollshme gjatë shtatzënisë, duhet të bëhet një diagnozë diferenciale midis vaginozës bakteriale, kandidiazës dhe rrjedhjes së lëngut amniotik. Meqenëse rrjedhja në shumicën dërrmuese të rasteve është rezultat i vaginozës bakteriale, gratë në rrezik duhet të kenë një sistem testimi në shtëpi për të monitoruar integritetin e membranave amniotike në mënyrë që së pari të përjashtohet kjo patologji - si më e rrezikshme. I vetmi sistem shtëpiak i rekomanduar nga Shoqata Evropiane e Obstetërve dhe Gjinekologëve sot është testi Amnishur. Saktësia e tij është 99,8% dhe tejkalon shumë metoda diagnostikuese laboratorike.

Trajtimi i vaginozës bakteriale

Trajtimi është individual. Duhet të përshkruhet vetëm nga një mjek pasi të jenë marrë të gjitha masat diagnostikuese. Ju nuk mund të përdorni ilaçe për të trajtuar vaginozën bakteriale vetë, pasi kjo vetëm mund të përkeqësojë situatën, të zgjasë trajtimin në të ardhmen dhe të rrisë numrin e komplikimeve.

Shumë shpesh, një grua që mban një fëmijë është e ekspozuar ndaj patologjive serioze, dhe gjithçka për shkak se trupi i saj po rindërtohet, duhet të funksionojë për dy, kështu që sistemi imunitar dobësohet. Shpesh, gratë përjetojnë sëmundje të tilla të sistemit riprodhues, të cilat, pa trajtimin e duhur, mund të çojnë në abort. Një sëmundje e tillë është vaginoza bakteriale. Gjatë shtatzënisë, më së shpeshti shfaqet dhe kërkon trajtim urgjent nën mbikëqyrjen e mjekut që merr pjesë. Por çfarë është kjo sëmundje, si ta trajtojmë atë në mënyrë korrekte dhe çfarë masash parandaluese duhet të merren?

Çfarë është vaginoza?

Vaginoza gjatë shtatzënisë është një sëmundje e shoqëruar me çrregullime në vaginë me një rënie të shpejtë të numrit të baktereve të acidit laktik dhe një rritje të theksuar të mikroflorës oportuniste. Në raste të rralla, shfaqet një proces inflamator. Kjo është një nga sëmundjet më të zakonshme që gjendet tek seksi i bukur në moshën riprodhuese. Rastësisht, ajo mund të diagnostikohet vetëm në 30% të pacientëve, në ata që ankohen për rrjedhje të bardha - në 90% të rasteve, dhe në gratë shtatzëna - në 35%.

Gjatë shtatzënisë, ose, siç quhet shpesh, disbakterioza, laktobacilet, të cilët janë përgjegjës për funksionet mbrojtëse të trupit, zhduken plotësisht, kështu që gruaja bëhet e pambrojtur. Gjatë shtatzënisë, format e avancuara mund të çojnë në humbje të fetusit, ndaj është shumë e rëndësishme të zbulohet në kohë sëmundja dhe të fillohet trajtimi.

Norma e baktereve në vaginë

Në vaginën e çdo gruaje jetojnë baktere të veçanta që mbrojnë sistemin riprodhues nga inflamacioni dhe patologji të tjera. Numri optimal duhet të jetë:

lactobacilli - 95%;
2,5-5% është florë patogjene me kusht.

Numri i organizmave patogjenë është aq i madh sa është e pamundur të thuhet saktësisht se sa prej tyre, secila vajzë ka grupin e saj, por ka disa lloje që janë të pranishme tek të gjithë dhe ato patjetër do të shfaqen nëse fillon dysbakterioza. Kryesorja nga bakteret është se shfaqet gjithmonë nëse vaginoza ka filluar gjatë shtatzënisë. Konsiderohet si një lloj markeri dhe mbi të bazohen pothuajse të gjitha testet laboratorike.

Klasifikimi i vaginozës

Përpara se të kuptoni çështjen e rëndësishme për shumë gra, si ta trajtoni vaginozën gjatë shtatzënisë, duhet të dini saktësisht se çfarë ashpërsie është sëmundja:

1 shkallë. Përcaktohet nëse nuk ka mikroflora në njollë, por qelizat epiteliale janë të pranishme pa ndryshime dhe mbetet mundësia për t'u infektuar me baktere të tjera.
2 shkallë. Në këtë rast, shkalla e shkopinjve Doderlein zvogëlohet, dhe flora gram-negative dhe pozitive rritet, një rritje e lehtë e leukociteve konstatohet në gjak.
3 shkallë. Në këtë rast, bakteret e acidit laktik mungojnë plotësisht, pamja klinike e sëmundjes është e dukshme.

Shkaqet e vaginozës tek gratë shtatzëna

Kur laktobacilet janë normale, asgjë nuk kërcënon as gruan, as fetusin e saj. Ata monitorojnë ekuilibrin e mikroflorës dhe prodhojnë acid laktik, i cili ruan një ekuilibër optimal të acidit që është i dëmshëm për shumicën e mikroorganizmave patogjenë. Por nën ndikimin e faktorëve të caktuar, numri i baktereve të dobishme mund të ulet, me ç'rast ka shkelje të sistemit mikroekologjik. Një nivel i ulët i laktobacileve çon në rritjen e pakontrolluar të baktereve të dëmshme: gardnerella, bakteroidet, mobilincus, peptokoket, mikoplazma, streptokoket.

Është e vështirë të përcaktohet se çfarë saktësisht ndikon në mikroflora dhe shkakton vaginozë gjatë shtatzënisë, por faktorët e brendshëm dhe të jashtëm mund të ndikojnë në uljen e numrit të laktobacileve:

marrja e antibiotikëve;
trajtimi me agjentë antimikrobikë, hormonalë dhe antifungale;
ndërprerje në sfondin hormonal pas një aborti, lindjes ose pubertetit;
larja vaginale;
përdorimi i agjentëve antimikrobikë gjatë higjienës intime me triclosan;
përdorimi i kontraceptivëve oralë;

përdorimi i spermicideve, të cilat janë pjesë e supozitorëve dhe tabletave vaginale;
sëmundjet alergjike ose endokrine;
ndryshimet klimatike, situata stresuese;
çekuilibër në zorrët;
veshja e të brendshmeve prej sintetike;
shtatzënia, veçanërisht me komplikime;
neglizhenca e rregullave të higjienës.

Si ndryshon raporti i baktereve gjatë shtatzënisë?

Laktobacilet ndihmojnë në zbërthimin e glikogjenit, i cili formohet nga qelizat e epitelit skuamoz të vaginës, i cili është i nevojshëm për të ndërtuar një pengesë mbrojtëse të padukshme. Por këto qeliza nuk jetojnë gjatë, dhe gjithçka sepse në trupin e çdo zonje sfondi hormonal ndryshon vazhdimisht dhe jo gjithmonë për mirë.

Në një kohë kur një grua mban një fëmijë, nën ndikimin e hormoneve të trupit të verdhë, numri i qelizave epiteliale skuamoze rritet ndjeshëm. Si rezultat, rezulton se rezerva e glikogjenit është mjaft e madhe, kështu që niveli i laktobacileve rritet, dhe shkalla zvogëlohet dhe, si rezultat, pH bëhet më i ulët. Trupi përpiqet të pastrojë vetë kanalin e lindjes në kohën kur fillon lindja dhe fëmija njihet me mikroflora të shëndetshme, e cila do të vendoset në zorrët e tij.

Në pamje të parë, duket se gjithçka duhet të jetë thjesht perfekte, por në shumicën e rasteve, mjedisi tepër acid çon në faktin se disa forma të infeksioneve kalimtare rriten, duke përfshirë kërpudhat Candida, mikoplazmën, ureplazmën dhe përfundimisht vaginoza fillon të zhvillohet gjatë shtatzënisë.

Çfarë ndodh me vaginozën?

Nën ndikimin e një prej mekanizmave, sasia e substancave të dobishme zvogëlohet. Shkalla e acidit laktik zvogëlohet shpejt, pH rritet dhe flora patogjene fillon të shumohet, kryesisht gardnerella, e cila pengon më tej bakteret e dobishme. Rezulton një "rreth vicioz", si rezultat i të cilit laktobacilet vdesin në një numër të madh.

Zhvillimi i shpejtë i mikroorganizmave patogjenë çon në faktin se një grua ka simptoma të pakëndshme, që tregojnë se vaginoza është shfaqur gjatë shtatzënisë.

Simptomat tek gratë shtatzëna

Jo gjithmonë në fazat e hershme sëmundja manifestohet me simptoma të rënda, por nëse sëmundja përparon, atëherë shfaqen shenjat e mëposhtme:

leucorrhea e bollshme me një nuancë pak gri, dhe nëse sëmundja nuk është trajtuar me vite, atëherë shkarkimi mund të bëhet i gjelbër, i shkumëzuar dhe viskoz;
shfaqet një erë karakteristike e peshkut, ajo dëgjohet veçanërisht gjatë marrëdhënieve seksuale të partnerëve;
ka dhimbje gjatë marrëdhënieve seksuale, djegie;
siklet në pjesën e poshtme të barkut nuk ju lejon të jetoni në paqe, në ekzaminim, zbulohet hipertoniteti i mitrës;
djegie të pakëndshme gjatë urinimit, por kjo simptomë është shumë më pak e zakonshme.

Pasi të shfaqen simptomat e para, duhet urgjentisht të kërkoni këshilla nga një gjinekolog i cili do të kryejë një ekzaminim dhe do të jetë në gjendje të diagnostikojë me saktësi.

Metodat diagnostikuese për përcaktimin e vaginozës

Më shpesh, vetëm një mjek mund të diagnostikojë një patologji. Asnjë grua nuk do të jetë në gjendje të thotë vetë se çfarë lloj infeksioni po përparon në trupin e saj, pasi ka shumë lloje bakteresh që e shkaktojnë atë. Më shpesh, siklet ndihet thjesht në pjesën e poshtme të barkut dhe në vaginë, ndaj duhet të kërkoni këshillën e mjekut. Ai, nga ana tjetër, ekzaminon gruan, merr një njollë për analizë dhe merr një mostër gjaku për të kryer studime shtesë dhe për të identifikuar se cili infeksion provokoi zhvillimin e sëmundjes.

Pas kryerjes së të gjitha studimeve të nevojshme, është e mundur që me saktësi të konfirmohet ose të hidhet poshtë diagnoza, dhe vetëm pas kësaj të fillohet trajtimi i vaginozës gjatë shtatzënisë.

Cili është rreziku i një sëmundjeje gjatë lindjes së një fëmije?

Çdo infeksion mund të shkaktojë dëm serioz për shëndetin jo vetëm të një gruaje, por edhe të foshnjës së saj të palindur. Gjatë vaginozës mund të ndodhë inflamacion i qeskës amniotike, si pasojë e së cilës mund të shfaqet një çarje, madje edhe një këputje. Nëse kjo ndodh, atëherë gruaja mund të fillojë lindjen e parakohshme ose abortin spontan. Kur shfaqet një çarje, infeksioni mund të hyjë në lëngun amniotik dhe si rezultat, fëmija do të infektohet.

Një infeksion i tillë mund të çojë në pasoja të rënda: zhvillimi i fetusit do të ndalet ose do të shfaqet sepsë.

Kjo është arsyeja pse është e rëndësishme të zbulohet vaginoza bakteriale në kohë gjatë shtatzënisë. Trajtimi duhet të fillojë menjëherë pas konfirmimit të diagnozës dhe të gjitha rekomandimet duhet të ndiqen rreptësisht.

Trajtimi i vaginozës gjatë shtatzënisë

Nëse pacienti ka një diagnozë të konfirmuar, atëherë para së gjithash mjeku rekomandon marrjen e një kursi antibiotikësh që janë të sigurt për një grua në pozicionin e saj.

Është shumë e rëndësishme të ndiqni të gjitha rekomandimet e mjekut, nga dita e parë deri në ditën e fundit, derisa të gjitha simptomat të zhduken. Por ia vlen të kujtojmë se zhdukja e simptomave mund të tregojë se infeksioni është ulur, por sapo të ndërpritet mjekimi, ato mund të rishfaqen. Dhe rikthimet janë zakonisht shumë më të rënda, dhe terapia i prek ato më keq.

Por edhe nëse pacienti i ndjek plotësisht të gjitha rekomandimet - merrni antibiotikë, vendosni supozitorë nga vaginoza bakteriale gjatë shtatzënisë, është e mundur që infeksioni të shfaqet përsëri.

Gati një e treta e grave që marrin trajtim përjetojnë një përsëritje të simptomave në tre muajt e parë pas marrjes së antibiotikëve. Rikthimi është për faktin se marrja e barnave të tilla vrau shumicën e baktereve jo vetëm patogjene, por edhe ato të dobishme. Dhe deri më tani nuk është gjetur asnjë mënyrë që mund të bëjë që bakteret e dobishme të shumohen më shpejt, kështu që mikroorganizmat patogjenë vazhdojnë të shumohen.

Nëse ndodh një rikthim, atëherë gruas i përshkruhet terapi e përsëritur, ndërsa barnat zgjidhen individualisht, sepse duhet bërë gjithçka që është e mundur për të mbrojtur fetusin. Një gjinekolog mund t'i përgjigjet me saktësi pyetjes kryesore se si të trajtohet vaginoza bakteriale gjatë shtatzënisë, i cili di saktësisht për të gjitha sëmundjet e një gruaje dhe do të marrë të gjitha masat në mënyrë që të mos dëmtojë shëndetin e pacientit dhe foshnjës së saj të palindur.

Si të rivendosni mikroflora?

Pas marrjes së antibiotikëve, mikroflora është e shqetësuar, ndaj është shumë e rëndësishme të filloni të merrni produkte biologjike dhe t'i përdorni ato në mënyrë intravaginale. Më shpesh, mjekët ndalojnë me ilaçe të tilla:

Për ta bërë këtë, ju duhet të merrni 2 doza të barit dhe të holloni 5 ml ujë të pastruar, të lagni tamponën dhe ta futni atë në mënyrë intravaginale. Procedura kryhet dy herë në ditë. Kursi zgjat deri në 10 ditë.

Por përpara se të filloni këtë lloj terapie, është më mirë të kërkoni këshilla nga mjeku.

Parandalimi i vaginozës

Deri më sot, nuk është sqaruar plotësisht se çfarë saktësisht shkakton dysbacteriosis në organet gjenitale femërore, kështu që është e pamundur të thuhet saktësisht se cilat masa parandaluese do të japin një rezultat pozitiv. Por ka disa gjëra që mund të bëni për të zvogëluar pak rrezikun e marrjes së vaginozës bakteriale gjatë shtatzënisë:

Është shumë e rëndësishme t'i përmbaheni rregullave të seksit të sigurt, veçanërisht nëse nuk jeni të sigurt për partnerin tuaj. Nuk është ende e qartë se çfarë roli luan jeta seksuale e një gruaje në shfaqjen e vaginozës, por statistikat tregojnë se patologjia shfaqet më shpesh tek ata pacientë që kanë disa partnerë seksualë në të njëjtën kohë.
Është e rëndësishme të lini duhanin. Ekziston një mendim se pirja e duhanit çon në faktin se rreziku i zhvillimit të një patologjie të tillë si vaginoza në shtatzëninë e hershme rritet.

Në asnjë rast nuk duhet të lani dhe lani vaginën me një rrjedhë uji. Gjithashtu, mjeku nuk këshillon përdorimin e sprajeve për higjienën intime dhe sapunit për larjen e organeve gjenitale. Të gjitha këto mjete mund të prishin ekuilibrin dhe të çojnë në zhvillimin e mikroflorës patogjene.

Çdo sëmundje gjatë shtatzënisë kërkon një qasje të kujdesshme dhe trajtim të kujdesshëm në mënyrë që të parandalohen komplikimet dhe të dëmtohet foshnja.

Shumë shqetësime dhe shqetësime u sjellin grave vaginozën bakteriale gjatë shtatzënisë. Kjo sëmundje është një nga sëmundjet infektive vaginale. Proceset patologjike shkaktohen nga shfaqja e një çekuilibri të baktereve që jetojnë në vaginë.

Sipas statistikave, çdo e pesta grua ka përjetuar simptoma të sëmundjes në fjalë. Gjatë shtatzënisë, rreziku i vaginozës bakteriale rritet shumë.

Për shkak të faktit se disa ndryshime ndodhin në trupin e femrës gjatë shtatzënisë, në këtë kohë mund të ketë një shkelje të ekuilibrit bakterial brenda, përfshirë vaginën.

Zakonisht mikroflora e vaginës femërore mbështetet nga bakteret e acidit laktik. Por tek gratë shtatzëna, numri i tyre gradualisht zhduket. Treguesit e imunitetit të trupit ulen dhe patogjenët e dëmshëm që shkaktojnë vaginozën bakteriale mund të fillojnë të zhvillohen në mes të vaginës.

Fakti është se procesi infektiv në shqyrtim mund të vazhdojë me vite pa asnjë simptomë. Por në një moment, mbi të gjitha gjatë shtatzënisë, vaginoza bakteriale do të shfaqet me simptomat e saj. Nëse patologjia nuk trajtohet, sëmundja mund të shkaktojë probleme më serioze:

lindja e parakohshme;
sëmundjet e organeve të legenit;
lindja e parakohshme;
abort spontan.

Deri më sot, të gjitha pasojat e vaginozës bakteriale nuk janë hetuar ende. Por ka raste kur e gjithë periudha e shtatzënisë, me praninë e sëmundjes, ka vazhduar pa asnjë problem dhe vetë simptomat u zhdukën gradualisht tek gratë. Por, kjo ndodh shumë rrallë.

Klasifikimi i sëmundjeve

Ka shkallë të vaginozës bakteriale. Ato ndryshojnë në varësi të ashpërsisë së patologjisë:

Shkalla e kompensuar (kur merret një njollë, ka mungesë të mikroflorës dhe praninë e qelizave epiteliale).
Shkalla e nënkompensuar (ulje e përmbajtjes së shkopinjve të Doderlein, rritje e florës gram-negative dhe gram-pozitive, rritje e leukociteve në gjak).
Shkallë e dekompensuar (bakteret e acidit laktik mungojnë, simptomat e sëmundjes duken më të shndritshme, në analizat laboratorike vërehen shumë mikroorganizma të ndryshëm patogjenë dhe fakultativë, si dhe oportunistë).

Në varësi të rrjedhës së vaginozës bakteriale, dallohet një formë akute, e zbehtë ose e fshirë dhe asimptomatike.

Shkaqet e zhvillimit të sëmundjes

Lëkura dhe mukozat e grave të shëndetshme nuk janë gjithmonë sterile, pasi trupi i njeriut është vazhdimisht në kontakt me shumë mikroorganizma që përbëjnë mikroflora. Kështu, mikroflora e vaginës femërore përbëhet nga laktobacilet, banorët kryesorë të vaginës (bakteret e acidit laktik).

Laktobacilet janë në gjendje të prodhojnë një sasi të caktuar të acidit laktik, duke ruajtur kështu një mjedis të shëndetshëm acid në vaginën femërore. Ai vepron si një faktor mbrojtës që parandalon rritjen e llojeve të tjera të baktereve që shkaktojnë sëmundje të tjera.

Gjatë përparimit të sëmundjes, vërehen lloje të tjera të baktereve:

Bakteroidet;
Peptokoket;
Peptostreptokoku;
Mikoplazmat.

Faktorët që ndikojnë në mikroflora e vaginës femërore:

gjatë një shkelje të funksionimit të zorrëve;
kur përdorni spermicide;
me dush të shpeshta të tepërta vaginale dhe përdorimin e agjentëve antiseptikë;
me një rënie të imunitetit ose një reaksion alergjik;
kur përdorni kontraceptivë të papërshtatshëm ose pas instalimit të një spirale;
ndryshimet në sfondin hormonal të trupit gjatë pubertetit, pas një aborti, pas lindjes së fëmijëve, gjatë çrregullimeve të menstruacioneve;
gjatë një ndryshimi të kushteve klimatike, nën strese të ndryshme;
përdorimi afatgjatë i antibiotikëve dhe barnave hormonale.

Gjatë manifestimit të simptomave të vaginozës bakteriale, duhet t'i kushtoni vëmendje sëmundjes dhe të konsultoheni me një mjek. Nuk ka nevojë të shtyhet trajtimi për ditën tjetër.

Cili është rreziku i sëmundjes gjatë shtatzënisë

Rreziku i sëmundjes në fjalë qëndron në faktin se mikroorganizmat mund të depërtojnë nga zona vaginale brenda, duke infektuar të gjitha organet gjenitale të brendshme, duke përfshirë membranën fetale ose çdo zonë të placentës. Lloje të tilla migrimi mund të çojnë në zhvillimin e shumë komplikimeve në trupin e femrës, si p.sh.

shfaqja e lindjes së parakohshme;
dalje e hershme e lëngut amniotik;
shpërbërja purulente e membranës së fetusit;
inflamacion i organeve;
korioamnioniti;
çarje e membranës.

Procesi patologjik mund të përhapet tek fëmija i palindur në mitër. Por mund të shfaqet edhe hipoksi e zgjatur, mosfunksionim i placentës dhe sistemit të saj vaskular. Me vaginozë bakteriale, foshnja mund të lindë e dobët dhe me peshë të ulët trupore. Dhe gjithashtu një fëmijë mund të lindë me një sërë sëmundjesh, si pneumonia ose nervoza.

Nëse lindja ka ndodhur me operacion cezarian, atëherë problem mund të ketë edhe nëna. Vaginoza bakteriale e shtatzënisë ka një sërë komplikimesh, duke përfshirë inflamacionin e pjesës së brendshme të mitrës.

Diagnoza e sëmundjes

Zakonisht veprimet diagnostike kryhen nga një gjinekolog. Por me informacion të pamjaftueshëm, ai e drejton gruan për procedura apo analiza shtesë. Është e rëndësishme të përcaktohet saktë se cili infeksion mund të shkaktojë patologjinë, sepse bakteret infektive janë shumë të ndryshme.

Një grua sëmundja e së cilës përparon është në gjendje të përjetojë shqetësime serioze. Pikërisht në këtë kohë duhet të kontaktoni menjëherë specialistët në mënyrë që në të ardhmen të mos ketë komplikime serioze.

Gjatë ekzaminimeve shtesë, mjekët duhet të ekzaminojnë me kujdes dhe të marrin njolla nga sipërfaqja e vaginës. Dhe është gjithashtu e rëndësishme të bëni një test gjaku dhe të bëni teste të përgjithshme. Pas kësaj, bazuar në studimet e kryera, mund të përshkruhet trajtimi.

Simptomat e vaginozës bakteriale

Sipas statistikave, ka situata kur gratë janë në gjendje të durojnë vaginozën bakteriale pa asnjë simptomë. Kjo mund të komplikojë shumë zbulimin në kohë të manifestimit të një sëmundjeje infektive. Por meqenëse sëmundja nuk është e lehtë dhe mund të sjellë komplikime, ka rekomandime për të cilat simptoma është e rëndësishme të konsultoheni me një mjek:

Dhimbje gjatë aktit seksual.
Shfaqja e shkarkimit të bardhë ngjitës dhe viskoz, ndonjëherë ato janë gri. Kur sëmundja vazhdon për më shumë se një muaj, por më shumë, ngjyra mund të jetë e verdhë ose edhe jeshile.
Dhimbje gjatë urinimit.
Manifestimi i kruajtjes në mbrëmje, si dhe gjatë natës. Është në gjendje të rritet pas marrëdhënieve seksuale dhe pas marrjes së një dush të nxehtë.
Shkarkim i thartë, me erë peshku. Ato rëndohen pas marrëdhënieve seksuale, veçanërisht pas kontaktit me spermatozoidet.

Gratë shtatzëna të diagnostikuara me vaginozë bakteriale janë në gjendje të lindin një fëmijë plotësisht të shëndetshëm dhe sëmundja largohet pas lindjes. Vaginoza është e rrezikshme sepse e bën trupin të dobët dhe të ndjeshëm ndaj shumë patologjive infektive. Dhe gjithashtu ekziston rreziku i infeksionit me klamidia ose gonorre.

Trajtimi i vaginozës tek gratë shtatzëna

Nëse gjinekologët kanë diagnostikuar vaginozë bakteriale, atëherë nuk duhet të ketë panik. Para së gjithash, mjekët do të përshkruajnë trajtim duke përdorur barna antibiotike, të cilat janë të sigurta edhe gjatë shtatzënisë. Është e rëndësishme të merret më seriozisht çështja në fjalë. Me zhdukjen e çdo simptome, është e rëndësishme të vazhdoni vizitat tek gjinekologu edhe për disa muaj.

Vaginoza nuk është e vështirë për t'u trajtuar, por nëse nuk e kuroni vazhdimisht deri në fund, sëmundja mund të shfaqet përsëri dhe përsëri. Pas ca kohësh, patologjia mund të bëhet kronike. Deri më sot, ka ilaçe që vrasin efektivisht florën e dëmshme, duke lënë laktobacilet.

Më shpesh, manifestimet e sëmundjes fillojnë nga muaji i pestë i shtatzënisë. Nëse shfaqen probleme të tilla, probleme të tilla, nënat mund të trajtohen me barna të tilla:

Sipas mjekëve, ilaçe të tilla nuk do të ndikojnë në fetusin dhe zhvillimin e tij. Por është e rëndësishme të dini se përdorimi i tyre në fazat e hershme të shtatzënisë nuk rekomandohet.

Nëse pas trajtimit simptomat e sëmundjes rifilluan dhe gjatë analizës nuk u gjet asnjë kandidiazë ose gardnerella, atëherë mund të përdoren barna që rivendosin mikroflora e vaginës femërore: Lactobacterin, Bifidin ose Acylact.

Trajtimi paralel i bashkëshortit, në mungesë të marrëdhënieve seksuale, nuk kërkohet. Vlen të përmendet se ushqimi gjatë trajtimit luan një rol të rëndësishëm. Dieta duhet pasuruar me produkte të qumështit. Dhe gjithashtu fibrat e trashë të fibrave duhet të jenë të pranishme në përbërje.

Kur parandaloni vaginozën bakteriale tek gratë, duhet të ndiqni rregullat:

Bëni seks vetëm duke përdorur kontracepsion, veçanërisht me partnerë të panjohur.
Ndaloni pirjen e duhanit - rrit shumë rrezikun e vaginozës bakteriale dhe sëmundjeve të tjera.
Mos përdorni produkte aromatike duke ruajtur higjienën. Ato rrisin rrezikun e një çekuilibri në mikroflora të vaginës femërore.
Më shpesh të ekzaminoheni nga një gjinekolog gjatë shtatzënisë, si dhe të bëni rregullisht të gjitha analizat e nevojshme.

Nëse një grua planifikon vetëm një shtatzëni, atëherë, para së gjithash, shumë sëmundje, përfshirë vaginozën, duhet të kurohen.

Parandalimi

Veprimet parandaluese drejtohen kundër infeksionit bakterial dhe infektiv të trupit të femrës. Edhe përpara se të ndodhë fekondimi, është e rëndësishme t'i nënshtroheni testeve të rekomanduara për infeksione infektive që mund të transmetohen seksualisht.

Nëse një sëmundje zbulohet te një grua, atëherë ajo duhet të kurohet përpara se të ndodhë shtatzënia. Në këtë kohë, ju mund të përdorni antibiotikë dhe mjete për të rivendosur mikroflora normale të vaginës femërore.

Nëse vaginoza bakteriale përsëritet shpesh gjatë shtatzënisë, mund të përdoren vaksina speciale. Ato nuk ndikojnë në asnjë mënyrë në zhvillimin e fetusit dhe në proceset në trupin e nënës, duke krijuar kushte për rritjen e numrit të baktereve të dobishme. Ndjenja e rikuperimit të trupit shfaqet disa ditë pas fillimit të trajtimit.