Nëna e ardhshme 

Veçoritë e ekzaminimit klinik të fëmijëve. Veçoritë e ekzaminimit mjekësor të fëmijëve. Cilat grupe të vëzhgimit shpërndarës të fëmijëve ekzistojnë

Për çdo prind, shëndeti i fëmijës është gjëja më e rëndësishme. Si të parandaloni sëmundjet? Si t'i parandaloni dhe parandaloni ato? Si të sigurohemi që fëmija të rritet i shëndetshëm? Për ta bërë këtë, ju duhet t'i nënshtroheni ekzaminimeve të rregullta mjekësore.

Ekzaminimet parandaluese janë baza e ekzaminimeve mjekësore, sepse, siç e dini, është më e lehtë të parandalohet sesa të trajtohet. Çdo ekzaminim parandalues ​​ju lejon të identifikoni sëmundjen në fazën fillestare, kur ajo as nuk është shfaqur ende.

Ekzaminimi klinik parashikohet nga një "Program i garancive shtetërore për ofrimin e kujdesit mjekësor falas për popullatën". Por, si rregull, prindërit nuk dinë asgjë se si, kur dhe në cilën moshë fëmija duhet të vizitojë një specialist të caktuar. Dhe, për fat të keq, jo çdo klinikë ka pediatër kompetentë që i njohin qartë udhëzimet dhe përpiqen t'i ndjekin ato. Shumë nuk u tregojnë prindërve për rëndësinë e ekzaminimeve mjekësore për zhvillimin e shëndetshëm të fëmijëve të tyre dhe nuk tregojnë kohën e zbatimit të tij. Sot duam të flasim në detaje për ekzaminimin mjekësor të fëmijëve.

Deri në 1 vit

Viti i parë i jetës së foshnjës është një periudhë e zhvillimit aktiv neuropsikik. Fëmijët gjithashtu kanë nevojë për ekzaminime parandaluese në mënyrë që ky zhvillim të vazhdojë pa patologji.

Çdo ekzaminim parandalues ​​ju lejon të identifikoni sëmundjen në fazën fillestare, kur ajo as nuk është shfaqur ende.
  • Në 4 muaj, fëmija ekzaminohet nga një pediatër.
  • Në 4.5 muaj, foshnjës i bëhet një vaksinë e dytë kundër kollës së mirë, difterisë, tetanozit dhe poliomielitit.
  • Në 5 muaj, fëmija ekzaminohet nga një pediatër.
  • Në 6 muaj pas ekzaminimit nga pediatri, fëmijës i bëhet vaksinimi i fundit kundër kollës së mirë, tetanozit, difterisë dhe poliomielitit, si dhe ndaj hepatitit B.
  • Në 7.8 muaj, foshnja duhet të vizitojë përsëri pediatrin për një ekzaminim rutinë.
  • Në moshën 9-muajshe shkon te pediatri. Ai jo vetëm që ekzaminon dhëmbët e dalë, por gjithashtu jep rekomandime se si të kujdeseni siç duhet për dhëmbët tuaj, të monitoroni kafshimin tuaj dhe të parandaloni sëmundjet dentare.
  • Në muajt 10 dhe 11, pediatri monitoron shëndetin dhe zhvillimin e foshnjës.
  • Në 12 muaj, me pediatrin lidhet një ortoped, një kirurg dhe një neurolog. Ata vlerësojnë atë që foshnja nuk mund të arrinte në vitin e parë të jetës së tij dhe u japin prindërve rekomandime për zhvillimin e tij të mëtejshëm. Përsëri, nevojiten analiza të gjakut, jashtëqitjes dhe urinës. Janë bërë vaksinat kundër sëmundjeve si fruthi, rubeola dhe shytat. Reagimi Mantoux kryhet.

1 deri në 2 vjet

Nëse fëmija juaj është i shëndetshëm, atëherë në vitin e dytë të jetës, pediatri e ekzaminon atë jo më çdo muaj, por një herë në 3 muaj. Kjo është e mjaftueshme.

Në moshën 1.5 vjeç, dhëmbët e fëmijës duhet të ekzaminohen nga dentisti. Kërkohet gjithashtu gjak, urina dhe feces. Në të njëjtën moshë kryhet rivaksinimi kundër kollës së mirë, tetanozit dhe difterisë. Dhe disa javë më vonë - kundër poliomielitit.

3 vjet

Shumë nëna në këtë kohë sapo dalin nga pushimi i lehonisë dhe i dërgojnë fëmijët e tyre. Përpara kësaj, fëmija duhet t'i nënshtrohet një ekzaminimi dhe ekzaminimi të plotë nga specialistët e poliklinikës. I njëjti ekzaminim përsëritet në moshën 6 vjeçare, një vit para se fëmija të hyjë në shkollë.

7 vjet

10 vite

Kjo moshë konsiderohet parapubertet, pra periudha që i paraprin pubertetit. Prandaj në ekzaminim, përveç specialistëve tashmë të njohur, janë përfshirë edhe endokrinologë dhe gjinekologë pediatër.

12 vjec

Si rregull, puberteti fillon në këtë moshë. Ky është një lloj ristrukturimi i trupit, i cili prek jo vetëm sistemin riprodhues, por edhe të gjitha organet dhe indet e fëmijës. Prandaj, gjatë kësaj periudhe është kaq e rëndësishme që ai të marrë një ekzaminim të plotë dhe konsultime të të gjithë specialistëve, duke përfshirë një gjinekolog pediatrik (për vajzat) dhe një urolog pediatrik (për djemtë).

14 vjet

I njëjti ekzaminim kryhet si në moshën 12 vjeçare.

15 vjet

Përveç një ekzaminimi parandalues, një adoleshenti i bëhet për herë të parë një fluorografi.

16 dhe 17 vjeç

Kryerja e ekzaminimeve parandaluese të të gjithë specialistëve, kalimi i testeve dhe transferimi në një klinikë të rriturish.


Ekzaminimi klinik- një metodë e monitorimit dinamik aktiv të individëve të shëndetshëm, të bashkuar nga karakteristikat e përbashkëta fiziologjike ose kushtet e punës; pacientët që vuajnë nga sëmundje kronike, që më së shpeshti çojnë në paaftësi të përkohshme, paaftësi, vdekshmëri ose që kanë pësuar disa sëmundje akute; individët me faktorë rreziku.

Kjo metodë synon parandalimin e sëmundjeve, zbulimin aktiv të tyre në fazat e hershme dhe zbatimin në kohë të aktiviteteve mjekësore dhe rekreative. Ekzaminimi mjekësor i popullatës tashmë është kthyer nga një metodë e punës së institucioneve individuale në një sistem pune të të gjitha institucioneve mjekësore dhe parandaluese të vendit. Secili prej tyre, në përputhje me profilin e punës së tij, kryen ekzaminimin klinik të grupeve të ndryshme të popullsisë dhe kontingjenteve të caktuara të pacientëve.
Qëllimi kryesor i dispanserisë konsiston në ruajtjen dhe forcimin e shëndetit të fëmijëve, rritjen e jetëgjatësisë nëpërmjet monitorimit sistematik të shëndetit të tyre, studimit dhe përmirësimit të mënyrës së tyre të jetesës dhe zbatimin e një game të gjerë masash socio-ekonomike, sanitare dhe higjienike, parandaluese dhe terapeutike.
Metodat e ekzaminimit mjekësor të njerëzve të shëndetshëm dhe të sëmurë janë në thelb të njëjta.

Ekzaminimi klinik i shëndetshëm duhet të sigurojë zhvillimin e duhur fizik, të promovojë shëndetin, të identifikojë dhe eliminojë faktorët e rrezikut për shfaqjen e sëmundjeve të ndryshme përmes zbatimit të gjerë të aktiviteteve sociale dhe mjekësore publike dhe individuale.

Ekzaminimi klinik i pacientëve duhet të identifikojë dhe trajtojë në mënyrë aktive format fillestare të sëmundjeve, të studiojë dhe eliminojë shkaqet që kontribuojnë në shfaqjen e tyre, të parandalojë acarimin e procesit dhe ecurinë e tij mbi bazën e monitorimit të vazhdueshëm dinamik dhe zbatimin e masave terapeutike dhe rehabilituese.

Detyrat kryesore të ekzaminimit mjekësor të popullatës janë:

1. përcaktimi i gjendjes shëndetësore të çdo individi me ekzaminim vjetor dhe vlerësim të shëndetit, duke marrë parasysh moshën, gjininë dhe karakteristikat profesionale;

2. monitorim dinamik i diferencuar aktiv i njerëzve të shëndetshëm; personat me faktorë rreziku dhe pacientët; kalimi gradual nga vëzhgimi i individëve në vëzhgimin e familjes;

3. identifikimin dhe eliminimin e shkaktarëve të sëmundjeve; promovimi i eliminimit të zakoneve të këqija dhe sigurimi i një stili jetese të shëndetshëm;

4. Zbatimi në kohë i aktiviteteve mjekësore dhe rekreative;

5. Përmirësimi i cilësisë dhe efikasitetit të kujdesit mjekësor ndaj popullatës nëpërmjet ndërlidhjes dhe vazhdimësisë në punën e të gjitha llojeve të institucioneve, pjesëmarrjes së gjerë të mjekëve të specialiteteve të ndryshme, futjes së formave të reja organizative, mbështetjes së mëtejshme teknike dhe përdorimit të kompjuterët.

Fazat e ekzaminimit mjekësor:

Faza e parë. Planifikimi i punës për ekzaminimin mjekësor të popullatës: kryerja e një regjistrimi të popullsisë në vend, përzgjedhja e një liste të personave që i nënshtrohen vëzhgimit dinamik në një institucion mjekësor, përcaktimi i rendit të ftesave për ekzaminime mjekësore dhe një program ekzaminimi individual.

Faza e dytë. Ekzaminimi me negocim dhe gjatë ekzaminimeve parandaluese. Kryerja e masave mjekësore dhe diagnostike, vlerësimi i gjendjes shëndetësore, përcaktimi i grupit të shëndetit.

Faza e tretë. Një ftesë aktive për të pritur pacientë nën vëzhgim ambulantë, për të kryer aktivitete mjekësore dhe rekreative dhe rehabilituese. Vlerësimi i cilësisë së ekzaminimit mjekësor.

Për arsye shëndetësore, të gjithë banorët e ekzaminuar janë të ndarë në tre grupe të vëzhgimit ambulantë.

Metoda kryesore e parandalimit në pediatri është ekzaminimi mjekësor i fëmijëve të shëndetshëm. Deri në vitin 1997, pediatër vëzhguan fëmijët nga lindja deri në moshën 15 vjeç, dhe tani - deri në moshën 18 vjeç. Gjatë ekzaminimit mjekësor bëhet një vlerësim shëndetësor gjithëpërfshirës me përcaktimin e një grupi shëndetësor. Në përputhje me rrethanat, përcaktohet vëllimi dhe natyra e masave përmirësuese shëndetësore dhe terapeutike për fëmijët me patologji të identifikuar ose një tendencë për të. Në kushtet moderne, ekzaminimet mjekësore janë forma kryesore e punës për klinikat e fëmijëve.

Ekzaminimi klinik kryhet si sipas moshës ashtu edhe në varësi të sëmundjeve që ka fëmija.

Kontigjentet e mëposhtme të popullsisë fëmijë i nënshtrohen vëzhgimit dispens nga pediatri i rrethit:

- Të gjithë fëmijët në periudhën neonatale;

- Fëmijët e vitit të parë të jetës;

— Fëmijët nga grupet e rrezikut;

- Fëmijët mbi 1 vjeç që nuk frekuentojnë institucionet parashkollore;

- Fëmijët me sëmundje kronike. Ekzaminimi klinik i popullatës së fëmijëve përfshin aktivitetet e mëposhtme:

1) ekzaminime të rregullta mjekësore me qëllimin e përcaktuar të studimeve laboratorike dhe instrumentale;

2) përcaktimin dhe vlerësimin e gjendjes shëndetësore për të identifikuar fëmijët me faktorë rreziku;

3) ekzaminimi shtesë i fëmijëve të sëmurë që kanë nevojë, duke përdorur të gjitha metodat moderne të diagnostikimit;

4) zbulimi i sëmundjeve në fazat e hershme, i ndjekur nga një sërë aktivitetesh të nevojshme mjekësore dhe rekreative dhe monitorimi dinamik i shëndetit të fëmijëve.

Pediatri i rrethit është përgjegjës për kryerjen e të gjitha fazave të ekzaminimit mjekësor të popullsisë së fëmijëve në zonën e tij dhe monitoron zbatimin e tij. Për çdo fëmijë që i nënshtrohet vëzhgimit dispancer, hartohet një “Kartë Kontrolli Dispancer”. vëzhgime” (formulari nr. 030 / vit). Krahas kryerjes së funksioneve të sinjalizimit (monitorimi i vizitave në ambulancë), kjo hartë pasqyron edhe të dhëna për gjendjen shëndetësore të fëmijëve të moshave të ndryshme. Këto të dhëna ndihmojnë mjekun në kryerjen e vëzhgimit dispenserial, respektimin e kushteve të ekzaminimit, aktivitetet urgjente mjekësore dhe rekreative. Grafiku i kontrollit duhet të jetë, para së gjithash, një dokument operacional në punën e një mjeku.


Në vendin tonë kryhet kontrolli mjekësor i të gjithë popullsisë së fëmijëve. E veçanta e ekzaminimit mjekësor të fëmijëve është se lufta për shëndetin e fëmijës praktikisht fillon para lindjes së tij (kujdesi para lindjes i një gruaje shtatzënë).
Vëzhgimi i mëtejshëm i fëmijëve kryhet në përputhje me grupmoshat në parashkollor, shkollë dhe grupe të tjera të fëmijëve (shkolla me konvikt, kopshte dhe shkolla speciale, etj.).
Sistemi sovjetik i shëndetit dhe arsimit publik përpunoi regjime të veçanta për edukimin dhe përmirësimin e shëndetit të fëmijëve, që synonin formimin e një brezi të shëndetshëm të popullit sovjetik.
Fëmijët e muajit të parë të jetës ekzaminohen të paktën 3 herë nga një infermiere dhe 2 herë nga një mjek (më shpesh në shtëpi). Kjo ju lejon të identifikoni shenjat e patologjisë kongjenitale, keqformimet dhe anomalitë, të konsultoheni me një specialist dhe të vazhdoni me korrigjimin e keqformimeve dhe anomalive sipas indikacioneve.
Fëmijët e vitit të parë të jetës ekzaminohen çdo muaj nga pediatri lokal. Pritja e fëmijëve bëhet në dhomën e një fëmije të shëndetshëm, të pajisur posaçërisht me forma vizuale agjitacioni, të cilat bëjnë të mundur që nënës t'i mësojë rregullat e higjienës, të ushqyerit, forcimit etj. Në vitin e parë të jetës, fëmija jepen shumë vaksina parandaluese.
Në fund të vitit të parë, fëmijës tashmë i kishin dalë dhëmbët, formimi i të cilëve ndodhi në periudhën antenatale. Ka të dhëna bindëse se fëmijët e lindur nga nëna me sëmundje ekstragjenitale (reumatizma, tuberkulozi, hipertensioni, nefropatia etj.) ose që kanë pasur toksikozë gjatë shtatzënisë, fëmijë të lindur para kohe, që kanë pasur sëmundje purulente-septike gjatë periudhës neonatale që kanë marrë antibiotikë etj. ., kanë një rrezik të shtuar të zhvillimit të defekteve në indet e forta të dhëmbëve në formën e hipoplazisë dhe aplazisë. Diagnoza e këtyre keqformimeve dhe anomalive zhvillimore është e mundur deri në fund të vitit të parë të jetës.
Masat e marra në kohë mund të parandalojnë zhvillimin e kariesit në vendet e indeve të zhvilluara keq, dhe më pas komplikimet e tij.
Në fund të vitit të parë të jetës, në historinë e zhvillimit të fëmijës shkruhet një epikrizë, duke përdorur të dhënat e marra nga kërkimet laboratorike dhe ekzaminimi i fëmijës nga specialistë të tjerë.
Në kartelën individuale të fëmijës (formulari nr. 112), në epikrizën e parë, duhet të jetë shënimi i dentistit për numrin e dhëmbëve të dalë, pozicionin e tyre dhe gjendjen e indeve të forta. Prindërve duhet t'u jepen këshilla për kujdesin individual për zgavrën me gojë të fëmijës, kohën e kontaktit me dentistin për parandalimin e sëmundjeve dentare. Nëse zbulohet një patologji, fëmija duhet të merret për trajtim dhe vëzhgim mjekësor nga një dentist, është e nevojshme të miratohet një plan terapie komplekse dhe përdorimi i masave parandaluese me pediatrin (shih "Ekzaminimi mjekësor i fëmijëve tek dentisti i moshës lindje deri në katër vjet"). Urdhri nr.770, datë 20.08.1986 parashikon ekzaminimin vjetor të fëmijës nga dentisti.
Fëmijët e moshës tre vjeç e lart kontrollohen një herë në vit, në muajin e lindjes së fëmijës. Në të njëjtën kohë, sigurohen teste të detyrueshme laboratorike të gjakut, urinës dhe feces. Pjesëmarrja e dentistit në ekzaminimin e fëmijëve të këtyre moshave përshkruhet në kapitullin “Ekzaminimi mjekësor profilaktik i fëmijëve parashkollorë”.
Fëmijët e vitit të pestë të jetës ekzaminohen nga pediatri një herë në vit. Përveç pediatrit, fëmija duhet të ekzaminohet nga specialistë të tjerë: otolaringolog, okulist, dentist,
kirurg ortoped, logoped dhe neuropsikiatër. Fëmija po përgatitet për të shkuar në shkollë. Ekzaminimi i dentistit, nëse kryhet për herë të parë, deri në 70% e fëmijëve në këtë periudhë është i vonuar. Ekzaminime të tilla bëjnë të mundur vetëm identifikimin dhe, përpara se fëmija të hyjë në shkollë, trajtimin e formës më të rëndë të kariesit dentar: format e komplikuara, heqjen e dhëmbëve të prishur dhe disa korrigjime të devijimeve në zhvillimin e nofullave.
Bazuar në ekzaminimin e fëmijës, të gjithë pediatrit, përfshirë dentistët pediatër, bëjnë shënime në grafikun individual të zhvillimit të fëmijës dhe formulojnë rekomandime.
Në shkollë, një ekzaminim i thelluar vjetor i fëmijëve kryhet nga një mjek i shkollës me pjesëmarrjen e specialistëve.
Gjatë këtyre ekzaminimeve kryhen antropometria, spirometria, dinamometria, matja e presionit të gjakut, mprehtësia e shikimit dhe dëgjimit, sipas indikacioneve klinike - analizave funksionale të sistemit kardiovaskular, si dhe studimeve të nevojshme laboratorike dhe instrumentale. Radha e ekzaminimit është e tillë që parashikon ekzaminimin fillimisht nga mjekët specialistë dhe në fund nga mjeku i shkollës. Mjeku i shkollës përcakton nivelin e zhvillimit fizik të nxënësve të shkollës dhe grupin shëndetësor.
Pjesëmarrja e stomatologëve në ekzaminimet parandaluese është e nevojshme. Shpesh, dentistët besojnë se në të njëjtën kohë është e nevojshme të kryhen sanitare të zgavrës me gojë, por kjo është e gabuar. Detyra e ekzaminimeve profesionale është të identifikojë patologjinë dhe të përcaktojë nivelin e zhvillimit fizik të nxënësve të shkollës. Sipas rekomandimeve të Institutit të Higjienës për Fëmijë dhe Adoleshent, me një vlerësim gjithëpërfshirës, ​​fiket së bashku me gjatësinë e trupit, shtimin vjetor të peshës, kockëzimin e dorës, zhvillimin e karakteristikave dytësore seksuale, numrin e dhëmbëve të përhershëm të dalë. [Stromskaya EP et al., 1974].
Bazuar në sa më sipër, pjesëmarrja e dentistit në ekzaminimet profesionale duhet të përfshijë plotësimin e paragrafit 10 të kartës individuale të fëmijës (formulari nr. 26) në sekuencën e mëposhtme: numrin e dhëmbëve të përhershëm të dalë, praninë e kariesit dhe shkallën e aktiviteti i tij (shkalla I, II, III), gjendja e kafshimit, në prani të malokluzionit, duhet të tregohen shkaqet aktive dhe faktorët e rrezikut në zhvillimin progresiv të tyre, të vlerësohet gjendja e periodontit dhe indeksi higjienik.
Janë këto të dhëna që përbëjnë bazën për përcaktimin e zhvillimit fizik të fëmijës dhe grupit shëndetësor.
Fëmijët me karies dentar në shkallën III të aktivitetit, pediatri i referohet grupit të tretë shëndetësor dhe fëmijët me anomali të kafshimit të formuar, që shkakton shkelje të kafshimit dhe përtypjes së ushqimit, grupit të dytë shëndetësor.
Meqenëse prevalenca e sëmundjeve dentare tek fëmijët është e lartë, sasia e punës në higjienën e zgavrës së gojës është e madhe, dentisti nuk mund të marrë pjesë në ekzaminime, por të dhënat e tij t'i fusë në formularin nr. 26 si ekzaminim i veçantë dhe sanitar zgavra me gojë kryhet në zyrën dentare.
Një fëmijë me një referim nga një pediatër ose specialist tjetër në profilin pediatrik, dentisti duhet të ekzaminojë, trajtojë dhe regjistrojë me kujdes një diagnozë të detajuar dentare në kartën e vëzhgimit dispens, të tregojë aktivitetin e zhvillimit të procesit, të formulojë një program individual të Masat terapeutike dhe parandaluese, shpeshtësia e ekzaminimeve të përsëritura etj. Kontaktimi me pediatrin me dentistin kur vëzhgohen fëmijë të rënduar nga një patologji e përgjithshme, duhet të kryhen në rendin e një kontrolli të dyfishtë të diferencuar.

Parashkollor- çerdhe, kopshte, kopshte - institucione shtetërore për mbrojtjen e foshnjërisë dhe fëmijërisë të tipit të hapur, të natyrës mjekuese-profilaktike, shëndetësore dhe edukative për fëmijët e moshës 1,5 deri në 7 vjeç.

Normat e përafërta për numrin e fëmijëve:

Në çerdhe janë 180-200 fëmijë

Kopshti Vdeskom -600 fëmijë

Në shkolla - 2000 për 1 pediatër

Ekzaminim mjekësor:

Fëmijë të shëndetshëm (ekzaminimi mjekësor në datat e dekretuara)

Mosha e foshnjës (deri në 1 vit):

neonatal i hershëm 1 muaj - tre ditët e para pas shkarkimit 2 herë në muaj

neonatal i vonë

postneonatale 1 herë në muaj.

1 vit deri në 3 vjet - fëmijëria e hershme

Në vitin e dytë - një herë në gjysmë muaj

Në datën 3 - 1 herë në gjashtë muaj

3-7 vjeç - parashkollor 1 herë në vit

theks i veçantë në moshën 6 vjeç, ml mosha shkollore (parapubertet)

deri në 15 vjet - pubertet

15-18 vjeç - adoleshent

Ekzaminimi klinik i fëmijëve parashkollorë:

Fëmijët nën 1 vjeç kontrollohen çdo muaj nga një pediatër. Në 1 muaj kërkohet ekzaminimi nga neurologu, audiometria dhe ekografia e kyçeve të ijeve.

Në moshën 1 vjeçare, përveç mjekut pediatër, në ekzaminimin e fëmijëve përfshihen: kirurg, ortoped, neuropatolog, otolaringolog, okulist, dentist, logoped.

Për fëmijët e vegjël (deri në 3 vjeç) kryhen ekzaminime parandaluese nga pediatri:

1 herë në tremujor - për fëmijët e moshës 1 deri në 2 vjeç;

1 herë në 6 muaj - për fëmijët e moshës 2 deri në 3 vjeç.

Me përgatitjen e epikrizave kilometrike në 1 vit 6 muaj; në 2 vjet 6 muaj dhe epikriza shpërndarëse një herë në vit (2, 3, 4, 5 vjet).

Në moshën 2 vjeçare, përveç pediatrit, fëmijët kontrollohen nga otolaringologu, okulisti, neuropatologu dhe dentisti.

Në moshën 3 vjeçare - kirurg, ortoped, otolaringolog, okulist, neuropatolog, dentist, logoped.

Informacioni për ekzaminimet parandaluese në kohën e dekretuar futet në formularin 026 / y-2000, seksionet 6.1; 6.2; 6.3.

Sipas urdhrit të Ministrisë së Shëndetësisë dhe Ministrisë së Mbrojtjes së Federatës Ruse nr. 186/272, datë 30.06.1992, dekreti

kushtet e ekzaminimit të fëmijëve të moshës parashkollore (nga 3 deri në 7 vjeç):

Në moshën 3 vjeçare, para se të hynte në kopsht

Në moshën 5-6 vjeç, një vit para se të hynte në shkollë

Në moshën 6-7 vjeç, në vitin e hyrjes në shkollë (pranverë-verë).

Me një ekzaminim të detyrueshëm të të gjithë specialistëve (pediatër, kirurg, ortoped, otolaringolog, neuropatolog, okulist, dentist). Logoped, psikiatër, psikolog - sipas indikacioneve.

Institucioni kryesor për fëmijët e moshës parashkollore (nga 2 deri në 7 vjeç) është një çerdhe-kopsht (aktualisht, në disa raste, çerdhe dhe kopshti ekzistojnë veçmas).

Poliklinika e fëmijëve është përgjegjëse për trajtimin dhe punën parandaluese, respektimin e regjimit sanitar dhe higjienik në institucionet e fëmijëve parashkollorë të rrethit. Para se të hyjnë në çerdhe-kopsht, fëmijët i nënshtrohen një ekzaminimi gjithëpërfshirës. Në çerdhe pranohen vetëm fëmijët e shëndetshëm. Për fëmijët me defekte të zhvillimit fizik dhe mendor, për pacientët me sëmundje kronike organizohen kopshte të specializuara për çerdhe. Fëmija është në çerdhe nga 10 deri në 14 orë në ditë. Për fëmijët, prindërit e të cilëve punojnë në turne të natës dhe të mbrëmjes, për fëmijët e nënave beqare dhe nënat me shumë fëmijë, organizohen kopshte 5-ditore gjatë gjithë ditës, nga të cilat prindërit marrin fëmijët e tyre vetëm në fundjavë.

Një mjek dhe një infermiere kryejnë monitorim sistematik të zhvillimit fizik dhe neuropsikik të fëmijëve, vaksinat dhe zbatimin e një regjimi sanitar dhe higjienik. Fëmijët nga 1 deri në 3 vjeç i nënshtrohen një ekzaminimi mjekësor një herë në 3 muaj dhe një herë në vit - një ekzaminim parandalues ​​, deworming, sanitare e zgavrës me gojë. Rezultatet e vëzhgimit të fëmijës dhe të dhënat e ekzaminimeve regjistrohen në kartelën individuale të fëmijës.

Një vend të veçantë mjekja dhe infermierja e institucioneve parashkollore i kushtojnë luftës kundër sëmundjeve infektive. Çdo fëmijë që vjen nga shtëpia kontrollohet me kujdes nga një infermiere çdo ditë pas pranimit në një institucion fëmijësh dhe, nëse dyshohet për një sëmundje infektive, vendoset në një repart izolimi.

Regjistrimi i vizitave të fëmijëve në institucionet e fëmijëve kryhet çdo ditë nga një infermiere ose infermiere edukatore. Një analizë e zhvillimit fizik të fëmijëve, sëmundshmërisë, vdekshmërisë dhe kohës së përdorimit të secilit vend në vit nga fëmijët kryhet çdo vit (punësimi i planifikuar - 300 ditë).

Punonjësit mjekësorë të institucioneve parashkollore informojnë sistematikisht edukatorët dhe poliklinikën e fëmijëve për zhvillimin fizik dhe neuropsikik të fëmijëve.

Institucionet parashkollore për fëmijë:

Çerdhe - 120-180 fëmijë, kopsht - 600 fëmijë për një pediatër,

1. Institucionet parashkollore të tipit të përgjithshëm

2. Qendra për edukimin parashkollor

3. Kompleksi i arsimit parashkollor

4. Kompleksi arsimor

5. Parashkollor me klasat e para

6. Institucione të vogla parashkollore

7. Parashkollor i kombinuar me strehimin e personelit

8. Kopshti familjar

9. Grupet e ecjes

10. Grupi i detyrës gjatë gjithë kohës së mbikëqyrjes afatshkurtër.