Eliminimi 100% i strijave. Si të shpëtojmë nga strijat në trup: metodat më të mira. Si duken strijat në trup?

përmbajtja

Është e vështirë të imagjinohet jeta e një personi pa ndihmës të vegjël dhe punëtorë - gishta. Mbajnë me kujdes një filxhan kafe, shkruajnë pa u lodhur, bëjnë të gjitha punët e vogla dhe të vështira. Për shkak të performancës së lartë, gishtat janë të ndjeshëm ndaj një sërë sëmundjesh. Për të mos sjellë proceset patologjike në pasoja të pakthyeshme, është e nevojshme të dini pse dhembin nyjet e duarve, si mund të kurohen.

Çfarë është dhimbja në kyçet e gishtave

Sistemi musculoskeletal i njeriut përmban mbi 300 kyçe. Gishtat janë më të lëvizshëm dhe më të vegjël prej tyre. Nyjet në skajet e duarve kanë një membranë të hollë sinoviale dhe një sipërfaqe të vogël artikulare, ndaj shpesh i nënshtrohen sëmundjeve të ndryshme. Secili gisht në dorë përbëhet nga tre nyje (falangeale proksimale, falangjeale të mesme, interfalangjeale distale) dhe tre kocka (falanga proksimale, e mesme, distale).

Dhimbja mund të shkaktohet nga inflamacioni i kyçeve. Në sfondin e hipotermisë së duarve, mund të shfaqet dhimbje, e shoqëruar me cianozë të lëkurës, e cila më pas kthehet në skuqje. Si rezultat i traumës ose ngjeshjes së kyçit të kyçit të dorës, shfaqen dhimbje paroksizmale. Ndjesitë e mprehta dhe prerëse, të shoqëruara nga një ndjenjë e rrymës elektrike që kalon nëpër gishta, mund të tregojnë osteokondrozën e qafës së mitrës.

Kohëzgjatja e simptomave varet nga shkaku i sëmundjes. Sa më gjatë të injoroni sindromat e dhimbjes në duar, aq më shumë shqetësohet aktiviteti i tyre motorik. Nëse nuk trajtohen shenjat e para të zhvillimit të sëmundjeve të gishtërinjve, mund të lejohet deformim i pakthyeshëm i kyçeve, në të cilin një personi i jepet një paaftësi. Komplikimet më të rrezikshme:

  • nekroza e indit kockor;
  • osteomieliti (proces purulent-nekrotik që zhvillohet në kockë);
  • osteoliza (resorbimi i plotë i elementeve të indit kockor);
  • sepsë e përgjithësuar (infeksion purulent.

Pse dhemb gishtat

Si rregull, dhimbja në nyjet e ekstremiteteve të sipërme është një shenjë e zhvillimit të sëmundjeve të duarve. Shpesh, këto simptoma tregojnë manifestime të sëmundjeve të organeve të tjera. Dhimbja në falangat është një shenjë e osteokondrozës së qafës së mitrës, sëmundjeve koronare të zemrës, patologjive të nervave periferikë. Nëse nyjet e gishtërinjve dhembin, është e rëndësishme të përcaktohet shpejt shkaku në mënyrë që të identifikohen faktorët e mundshëm të rrezikut për shëndetin e njeriut.

Kur përkulet

Shkaku i dhimbjes në nyje gjatë përkuljes së falangave mund të jenë kushtet e mëposhtme:

  1. Nervat kurrizore të shtypura. Ndodh kur rrënjët nervore që shtrihen nga palca kurrizore shtypin herniet, kërcin, tumoret, muskujt spazmatikë, tendinat ose rruazat e tjera.
  2. Osteoartriti. Ekziston një degjenerim i kërcit artikular dhe zhvillimi i osteofiteve në kocka, gjë që çon në lëvizshmëri të dëmtuar.
  3. sindromi i tunelit. Ekziston një shtrëngim i nervit mesatar, i cili kalon në pëllëmbë përmes tunelit karpal, i cili mbron fijet nervore nga shtrydhja. Më pas, mund të çojë në tendovaginitis - një sëmundje inflamatore e tendinave dhe mbështjellësve të tendinit;
  4. Ligamentiti stenozues. Karakterizohet nga bllokimi i falangave në një pozicion të palakuar ose të përkulur. Më shpesh ajo dhemb nyjen e gishtit të madh në dorë. Patologjia i referohet sëmundjeve të aparatit tendon-ligamentoz.
  5. Rizartroza. Ka një deformim të pllakave kërcore në nyjen artikulare të gishtit të madh pas një dëmtimi ose ngarkese të tepërt.
  6. sëmundja e dridhjeve. Një sëmundje profesionale që shfaqet kur punoni me një mjet vibrues.

Nyjet e gishtave janë të fryrë dhe të lënduar

Problemi i ënjtjes përballet si nga pacientët e moshuar ashtu edhe nga të rinjtë. Ndonjëherë gishtat fryhen për shkak të mbajtjes së lëngjeve në trup, por nëse edhe ata dhembin, kjo mund të tregojë ndryshime patologjike në nyjet e kockave. Arsyet për këtë gjendje mund të jenë si më poshtë:

  • plagë të hapura, gërvishtje, prerje;
  • fraktura, dislokime, lëndime;
  • pickimet e insekteve;
  • neuropatia e nervit radial;
  • patologjia e zemrës dhe / ose veshkave;
  • fibromialgji (dhimbje muskulore-nyje);
  • policitemia (një rritje patologjike e numrit të qelizave të kuqe të gjakut në gjak);
  • bursit (inflamacion i qeses së përbashkët);
  • osteomielit (inflamacion i indit kockor);
  • artriti kronik me origjinë të ndryshme (reumatoid, përdhes, septik, i neglizhuar, purulent dhe të tjerë).

Ne mengjes

Çdo sëmundje e kyçeve të gishtave manifestohet me dhimbje në mëngjes. Për të parandaluar përparimin e patologjisë, është e nevojshme të bëhet një diagnozë e saktë dhe që kjo t'i nënshtrohet një ekzaminimi të duhur. Më shpesh gishtat dhembin në mëngjes me artrit me origjinë të ndryshme. Sëmundja mund të mos jetë infektive në natyrë, por të shfaqet për shkak të çrregullimeve të sistemit imunitar.

Me artritin reumatoid, kërcet artikulare të gishtërinjve tregues shpesh lëndohen, mbi të cilat janë të dukshme vulat e vogla. Me këtë patologji mund të zhvillohet edhe një lezion simetrik i nyjeve në të dyja duart. Artriti infektiv prek disa gishta në të njëjtën kohë dhe zhvillohet nën ndikimin e viruseve ose baktereve. Përveç dhimbjes, vërehet një rritje e temperaturës së trupit në mëngjes, dehje e të gjithë organizmit. Falangat dhembin në mëngjes dhe me artrit psoriatik, me përdhes dhe me osteoartrit.

Sëmundja e fundit, përveç dhimbjes në mëngjes, karakterizohet nga ngurtësi dhe ngurtësi. Osteoartriti është më i zakonshëm tek gratë e moshës së mesme, pasi zhvillimi i tij shoqërohet me luhatje të niveleve të estrogjenit. Përdhesi mund të identifikohet nga dhimbjet e padurueshme paroksizmale në mëngjes ose në mbrëmje, të shoqëruara me skuqje dhe ënjtje të kyçit.

Dhimbje e fortë

Ligamentiti stenozues i kyçit të dorës shoqërohet me dhimbje djegëse në të gjithë gishtat, përveç gishtit të vogël. Djegia dhe mpirja ndihet jo vetëm në skajet e dorës, por edhe në të gjithë gjatësinë e pëllëmbës. Simptomat përkeqësohen gjatë natës dhe përkeqësohen gjatë ditës. Osteokondroza e rajonit të qafës së mitrës shoqërohet gjithashtu me dhimbje të mprehta në nyjet e ekstremiteteve, por mpirja shfaqet vetëm në gishtin e vogël.

Panaritium (inflamacion purulent i indeve të dorës) gjithashtu mund të provokojë një simptomë të tillë. Sëmundja shfaqet si pasojë e infeksionit. Dhimbja ka një karakter të mprehtë, kërcitës, gradualisht intensifikohet, veçanërisht gjatë natës. Falangat fryhen, bëhen të kuqe, prekja e tyre është shumë e dhimbshme, shpesh temperatura e trupit rritet. Panaritium kërkon kujdes të menjëhershëm mjekësor, përndryshe një person nuk mund të shmangë komplikimet serioze.

Me sindromën Raynaud, fillimisht ka një ftohje dhe spazëm në enët, dhe më pas, për shkak të rrjedhjes së gjakut të dëmtuar, një person ndjen një dhimbje të mprehtë në gishta, të cilat fryhen dhe bëhen blu. Në fazën e tretë të sëmundjes, kur rrjedha e gjakut përmirësohet, këto simptoma zhduken. Sulmi i dhimbjes zgjat nga disa minuta deri në gjysmë ore. Sëmundja e Raynaud-it është pasojë e aterosklerozës së ekstremiteteve, ndaj duhet ta trajtoni fillimisht.

Gjatë shtatzënisë

Pse nyjet e gishtërinjve në duar dhembin gjatë shtatzënisë dhe pas lindjes, gjinekologët e dinë me siguri. Kur gjymtyrët fryhen gjatë lindjes së fëmijës, kjo tregon patologjitë e mëposhtme:

  • prania e sëmundjeve të kyçeve;
  • një rritje në nivelin e relaksinës - një hormon përgjegjës për zbutjen e ligamenteve;
  • shtrëngimi i nervit mesatar;
  • mungesa e kalciumit në trup;
  • fibromialgjia e shkaktuar nga depresioni.

Ndjesitë e dhimbshme mund të kalojnë shpejt dhe ndonjëherë të intensifikohen çdo ditë. Shpesh kjo ndodh në javën e 35-të të shtatzënisë, e cila shoqërohet me shtim të shpejtë në peshë, gjë që shkakton ngjeshje të trungjeve nervore që lidhin dorën me krahun. Problemi qëndron gjithashtu në faktin se një grua është e përhumbur jo vetëm nga dhimbja e kyçeve, por edhe nga simptoma të tjera:

  • djegie, kruajtje e pëllëmbëve;
  • dhimbje e papritur e mprehtë në parakrah;
  • mpirje e gjymtyrëve të sipërme.

Pas stërvitjes

Shfaqja e simptomave të dhimbshme në duar pas çdo aktiviteti fizik është një shenjë e qartë e sëmundjeve vaskulare. Dhimbja shoqërohet me mpirje të kyçeve, ngërçe, lodhje të duarve. Lëkura bëhet e zbehtë dhe e ftohtë, vija e flokëve hollohet, pllakat e thonjve trashen. Patologjia bëhet kronike me kalimin e kohës, si rezultat i së cilës bëhet e pamundur të ndjehet pulsi në arterien radiale, lumeni i enëve ngushtohet dhe rrjedha e gjakut në ekstremitete është e shqetësuar. Dhimbja bëhet konstante dhe rishfaqet edhe me ushtrime të lehta.

Ndërsa një person plaket, kërci bëhet më i hollë, i brishtë dhe kur lëviz, dëgjohet një kërcitje në to. Nëse pas ushtrimeve fizike shfaqen dhimbje në duar, atëherë kjo simptomatologji mund të tregojë zhvillimin e poliosteoartritit. Sëmundja karakterizohet nga ndryshime shkatërruese në nyje që dhembin kur gishtat punojnë ose para se të ndryshojë moti. Është e vështirë për një person të drejtojë dhe përkulë furçën. Sindroma e dhimbjes ulet kur puna me duar përjashtohet.

Diagnostifikimi

Diagnoza e hershme do të ndihmojë në eliminimin e simptomave të sëmundjeve të kyçeve dhe shërimin e plotë. Vetëm një specialist me përvojë (neuropatolog, kirurg, traumatolog) do të jetë në gjendje të përcaktojë me saktësi shkakun e kësaj simptomatologjie. Diagnoza vendoset në bazë të rezultateve të analizave dhe historisë së pacientit. Gjatë mbledhjes së informacionit, sqarohet natyra e ankesave, koha e shfaqjes së dhimbjeve të para, prania e patologjive artikulare në të afërmit. Predispozicioni familjar në zhvillimin e artritit dhe artrozës luan një rol të madh.

Hetimet që nevojiten për ankesat për dhimbje në nyjet e ekstremiteteve:

  • radiografi;
  • ultrasonografia;
  • CT skanim;
  • elektrospondilografi (diagnostika kompjuterike e shtyllës kurrizore);
  • Imazhe me rezonancë magnetike;
  • diskografi me kontrast;
  • analizat e gjakut dhe lëngjeve sinoviale;
  • birë (injeksion i drogës në zgavrën e konit);
  • biopsia e lëkurës.

Mjekimi

Taktikat terapeutike përcaktohen nga lloji i patologjisë, ashpërsia e simptomave, dinamika e procesit inflamator dhe karakteristikat e rrjedhës klinike të sëmundjes. Kur përshkruani trajtimin me ilaçe, merret parasysh mbindjeshmëria e pacientit ndaj përbërësve aktivë të barnave. Trajtimi kompleks përfshin emërimin e kondroprotektorëve, barnave anti-inflamatore jo-steroide (NSAIDs), glukokortikosteroideve.

Përveç ilaçeve, përshkruhen masazh lokal dhe ushtrime gjimnastike të dizajnuara posaçërisht. Një efekt i shkëlqyer terapeutik mund të arrihet me ndihmën e akupunkturës dhe llojeve të tjera të procedurave të fizioterapisë. Një tabelë diete numër 10 është e detyrueshme, rregullat kryesore të së cilës janë:

  • marrja e reduktuar e kripës;
  • një herë në javë ditë agjërimi në perime dhe produkte qumështi;
  • dietë pa përdorimin e domateve, lëpjetë, pjata pikante, mish me yndyrë.

Me dhimbje të kyçeve, mjekët rekomandojnë t'i nënshtrohen trajtimit spa. Mjekët për çdo pacient zgjedhin një program individual rehabilitimi që do të jetë më efektiv në secilin rast. Sanatoriumi mëson aftësitë e jetesës së shëndetshme, kryen ushtrime terapeutike, fizioterapi, masazh. Si rregull, pas një trajtimi të tillë, pacienti harron përsëritjen e sëmundjes për një kohë të gjatë.

Trajtim mjekësor

Kur përshkruhen medikamente, ndiqen dy qëllime: ndalimi i procesit inflamator dhe eliminimi i sindromës së dhimbjes. Në thelb, mjekët përdorin frenuesit e ciklooksigjenazës (NSAIDs), dhe nëse shkaku i sëmundjes qëndron në një patologji autoimune, atëherë përshkruhen ilaçe të grupit steroid. Në infeksionet akute, mund të përdoren antibiotikë.

Për të lehtësuar shpejt simptomat, përshkruhen medikamente aktuale (kremra, pomada, xhel). Me dëmtime distrofike të sipërfaqeve artikulare, rekomandohet përdorimi i kondroprotektorëve. Droga efektive për eliminimin e dhimbjeve të kyçeve:

  • Celekoksib. NVPS e grupit coxibs. Ilaçi ka një efekt analgjezik, anti-inflamator, antipiretik. Për artritin, 200 mg përshkruhet 2 herë në ditë për jo më shumë se 5 ditë. Me dozën e gabuar, mund të ndodhin reaksione të padëshiruara në formën e përgjumjes, depresionit të frymëmarrjes, dhimbjes epigastrike dhe madje edhe komës. Mos e përshkruani ilaçin për astmën bronkiale, kolitin, ulçerën peptike, patologjitë e arterieve periferike, shtatzëninë, laktacionin.
  • Nimesil. Ilaçi i përket grupit të barnave anti-inflamatore jo-hormonale. Në rast dhimbjeje në sistemin muskuloskeletor, përshkruhet në një dozë prej 100 mg 2 herë në ditë. Ilaçi rekomandohet të merret pas ngrënies për 7-15 ditë. Me trajtim të zgjatur, mund të ndodhin reaksione të padëshiruara nga sistemi nervor limfatik, qarkullues dhe qendror: anemi, trombocitopeni, dhimbje koke, makthe, marramendje. Nimesil nuk është i përshkruar për sëmundjet inflamatore të zorrëve, ulcerat, tendencat e gjakderdhjes.
  • Prednizoloni. Droga glukokortikosteroide sintetike. Ka një efekt imunosupresiv, anti-alergjik, anti-inflamator. Doza ditore për të rriturit është nga 4 deri në 60 mg të administrimit intravenoz ose intramuskular të tretësirës. Fëmijët nën 12 vjeç administrohen jo më shumë se 25 mg / ditë. Kohëzgjatja e trajtimit është 5-7 ditë. Reagimet e mundshme negative: shkelje e ciklit menstrual dhe sekretimi i hormoneve seksuale, mbajtja e lëngjeve, hipokalemia, shtimi në peshë dhe të tjera. Kundërindikimet: ulçera, tendenca për tromboembolizëm, infeksione virale, hipertension arterial, herpes, sifilis dhe shumë të tjera.
  • Dexamethasone. Glukokortikoid i fuqishëm sintetik. Ka veti desensibilizuese, anti-shok, antitoksike, anti-inflamatore. Për artritin, tregohet administrimi oral i 1-9 mg / ditë. Doza ndahet në 2-3 doza. Kohëzgjatja e trajtimit është nga 3 ditë në disa javë. Dexamethasoni mund të shkaktojë shumë efekte të padëshiruara, duke përfshirë: të përziera, të vjella, bradikardi, aritmi, diabeti mellitus steroid. Ilaçi është kundërindikuar në rast të mbindjeshmërisë ndaj përbërësve.
  • Metipred. Agjent glukokortikoid që ka një efekt imunosupresiv dhe anti-inflamator. Në sëmundjet e kyçeve, përshkruhet në një dozë prej 4-48 g / ditë. Doza ditore merret një herë. Kohëzgjatja e terapisë është 3-7 ditë, në varësi të ashpërsisë së sëmundjes. Reagimet anësore mund të ndodhin në formën e dispepsisë, lezioneve kandidale të ezofagut, bulimisë. Kundërindikimet për përdorimin e Metipred: tuberkulozi, intoleranca ndaj laktozës, infeksione virale ose bakteriale.
  • Don. Kondroprotektor që përmban komponentë të kërcit natyral. Për trajtimin e osteoartritit të çdo lokalizimi, përshkruhet nga goja 1 pako pluhur i tretur në një gotë ujë 1 herë / ditë. Kohëzgjatja e terapisë është 4-12 javë. Kursi përsëritet me një interval prej 2 muajsh. Efektet anësore janë të rralla: shkelje e përcjellshmërisë kardiake, dridhje, mpirje e gojës, gjuhës. Ilaçi është kundërindikuar në fenilketonuri, pacientë me dështim të rëndë të zemrës, patologji të rëndë të mëlçisë ose veshkave.
  • Teraflex. Kondoprotektor i kombinuar që përmban glukozaminë dhe kondroitinë. Me ndryshime në indet artikulare, përshkruhet për të rivendosur kërcin, 1 kapsulë 2 herë në ditë për disa muaj (të paktën 6). Mund të shfaqen fryrje, kapsllëk, diarre, dhimbje barku. Ilaçi është kundërindikuar në dështimin e veshkave, shtatzëninë, laktacionin.

Masazh

Me artrit ose artrozë të gishtave, një trajtim medikamentoz nuk mjafton. Gjatë periudhës së faljes së sëmundjes, specialistët ofrojnë të marrin kurse të masazhit terapeutik, numrin e seancave të të cilave mjeku do të përcaktojë individualisht. Procedura fillon me brumosjen e secilës pjesë të dorës. Nëse pacienti nuk ndjen dhimbje të forta, atëherë ndikimi në nyjet e prekura fillon që në seancën e parë.

Faza përgatitore e masazhit është ngrohja e dorës nga bërryli në gishta me lëvizje spirale. Pacienti është në pozicion ulur, krahu është vendosur në tavolinë, bërryli i përkulur shtrihet në mbështetëse dhe një rul është vendosur nën dorë. Pas ngrohjes, specialisti gatuan çdo gisht individualisht me lëvizje përkëdhelëse, pa prekur nyjet. Për efektin më të mirë, bëhen 2-3 qasje.

Fizioterapi

Fizioterapia ndihmon në përshpejtimin e shërimit, lehtësimin e simptomave dhe sigurimin e parandalimit të komplikimeve. Pacientët që përjetojnë dhimbje të forta në gishta këshillohen t'i kushtojnë vëmendje teknikave të mëposhtme:

  • elektroforeza. Trajtimi bazohet në injektimin e thellë të barnave anti-inflamatore dhe analgjezike nën lëkurë. Procedura zhvillohet nën ndikimin e një rryme elektrike të drejtpërdrejtë. Për administrimin nënlëkuror, shpesh përdoren sulfat magnezi, eufillin, mumje, novokainë. Kursi i trajtimit - 10 procedura për 25 minuta.
  • Terapia me ultratinguj. Gjatë seancës, mikromasazhi i indeve kryhet duke përdorur dridhje tejzanor me një frekuencë 800-900 kHz. Ultratingulli aktivizon proceset metabolike, largon acidin urik të tepërt, rrit imunitetin lokal. Koha e ekspozimit është 1-5 minuta për zonë. Seanca zgjat 12-15 minuta. Kursi i trajtimit është 10-12 procedura.
  • Mikrovalë (terapia me mikrovalë). Trajtimi bazohet në përdorimin e lëkundjeve elektromagnetike me valë deri në 1 m. Ndikimi synon rikthimin e proceseve biologjike dhe sistemeve funksionale të strukturave qelizore. Kohëzgjatja e ekspozimit është 8-12 minuta. Numri i seancave është nga 2 në 12.
  • Trajtimet termike. Përfshini efektin e nxehtësisë në nyjet e prekura. Aplikoni banja me avull me shtimin e vajrave esencialë, kripërave ose bimëve medicinale. Kohëzgjatja e kursit - 12-20 procedura për 15-20 minuta.
  • baroterapia. Trajtimi në një dhomë hiperbarike me presion të ulët ose të lartë ndihmon në ngopjen e trupit me oksigjen, gjë që provokon rikuperimin më të shpejtë të muskujve, indeve dhe nyjeve. Kohëzgjatja e procedurës është 60 minuta. Kursi i plotë përfshin 22-25 seanca.

Mjetet juridike popullore

Trajtimi alternativ do të ndihmojë në parandalimin e shkatërrimit të kërcit artikular në gishta. Recetat më të njohura:

  • Merrni një produkt të trashë qumështi të fermentuar, përzieni me tërshërë, i cili së pari duhet të shtypet. Lëreni përzierjen në gishtat e lënduar gjatë gjithë natës, të mbështjellë me një leckë;
  • Kaloni 500 g Kalanchoe në një mulli mishi, derdhni 1 litër vodka, lëreni për 5 ditë. Pas tinkturës, fërkojeni çdo ditë në nyje të lënduara;
  • Përzieni 1 lugë gjelle. l. vaj ulliri me disa pika hudhër të saposhtrydhur. Pini në mëngjes me stomak bosh

Parandalimi

Për të mos vuajtur nga proceset inflamatore në nyjet e gishtërinjve dhe për të mos trajtuar artrozën dhe artritin për një kohë të gjatë, është e nevojshme t'i përmbahen masave të thjeshta parandaluese:

  • mbani duart e ngrohta;
  • përjashtoni alkoolin, cigaren;
  • përfshini më shumë fruta dhe perime në menunë ditore;
  • mos duroni ftohjet në këmbë;
  • hiqni zakonin e "klikimit" të gishtërinjve;
  • zëvendësoni çajin dhe kafenë me zierje bimore;
  • kontrollojnë peshën e trupit.

Dhimbja në gishta mund të flasë si për sëmundjet e vetë dorës, ashtu edhe për çrregullime në organe të tjera.

Sëmundjet në të cilat mund të ketë dhimbje në gishta:
artrit rheumatoid;
përdhes;
artriti;
osteoartriti;
sindromi i kyçit të dorës (tunelit);
tendinitis;
trauma;
sëmundjet e enëve të gjakut;
neuropatia e nervit ulnar;
sëmundja e dridhjeve;
sindromi i Raynaud;
kriminel;
policitemia;
probleme në shpinë të qafës së mitrës;
sëmundje ishemike të zemrës, infarkt miokardi.

Artriti

Inflamacion i kyçit të gishtit.

Simptomat:
dhimbje;
ënjtje e gishtit;
skuqje e gishtit;
lëvizjet në gishtin e prekur janë të vështira;
dhimbje gjatë lëvizjes së gishtit.

Artrit rheumatoid

Një sëmundje autoimune e zakonshme dhe një nga më të rëndat. Nuk ka lidhje me reumatizmën. Shkaku i sëmundjes është në sistemin imunitar të njeriut. Ajo fillon t'i perceptojë qelizat e trupit të saj si të huaja, i ekspozon ato ndaj sulmit. Kjo çon në inflamacion, mosfunksionim të organit dhe patologjive të tij.
Më shpesh shfaqet në moshën e mesme (25-35 vjeç) dhe më shpesh tek gratë. Adoleshentët janë gjithashtu të ndjeshëm ndaj sëmundjeve. Tek fëmijët, fillimi i sëmundjes është shpesh akut dhe si nyjet e ekstremiteteve ashtu edhe nyjet e rajonit të qafës së mitrës përfshihen në procesin kronik inflamator.

Shenjat e artritit reumatoid(përveç atyre të listuara më sipër):
humbje e njëkohshme e tre nyjeve të vogla të dorës ose më shumë;
inflamacioni zgjat më shumë se tre muaj;
shpesh nyjet simetrike të dy duarve përfshihen në procesin patologjik (për shembull, të dy nyjet e para të gishtit të dytë të dorës së djathtë dhe të majtë);
dhimbja mund të jetë e vazhdueshme dhe e përhershme;
intensiteti i dhimbjes - i mesëm;
ngurtësi në mëngjes në lëvizjet e nyjeve të sëmura;
ngurtësia gjatë ditës kalon;
ënjtje e zonës së prekur;
skuqje e lëkurës;
lëvizshmëri e kufizuar e nyjeve të prekura (vështirësi në përkulje, shtrirje);
nyjet marrin formën e një gishti;
nëse sëmundja nuk trajtohet, atëherë ndodh dislokimi dhe subluksimi në kyçet e sëmura.

Artriti zakonisht fillon në një nyje. Nëse nuk trajtohet, sëmundja gradualisht prek nyjet e tjera. Kështu, gjithnjë e më shumë nyje përfshihen në proces, dhe pacienti nuk është në gjendje të bëjë lëvizje të vogla me gishtat e tij.

Me këtë artrit nuk vuajnë vetëm statutet, por edhe indi kërcor që i ngjitet, strukturat kockore. Inflamacioni i zgjatur i pandërprerë është shkaku i shkatërrimit gradual të indeve që rrethojnë nyjet e sëmura.

Përveç çrregullimeve në funksionimin e kyçit, artriti reumatoid ndonjëherë shkakton çrregullime serioze në organet e brendshme (mushkëri, veshka, enët e gjakut).

Një proces i ngjashëm shpesh mund të jetë në gishtat e këmbëve, si dhe në nyjet e kyçit të këmbës. Por nyjet e mëdha (shpatullat, ijet, gjuri) pothuajse kurrë nuk vuajnë nga artriti reumatoid.

Diagnostifikimi:
mbledhjen e ankesave;
teste laboratorike (zbulimi i faktorit reumatoid në gjak);
rreze x.

Nëse ekziston dyshimi për artrit reumatoid, atëherë duhet të kontaktoni një reumatolog sa më shpejt të jetë e mundur. Kjo sëmundje nuk është plotësisht e shërueshme. Megjithatë, me ndihmën e terapisë antiinflamatore ose kirurgjisë në kohë, është e mundur të ndalohet deformimi i kyçeve.

Osteoartriti

Osteoartriti bazohet në plakjen e hershme, konsumimin dhe këputjen e kërcit që mbulon kyçin. Kërci i prekur bëhet më i hollë, i plasaritur, i dehidratuar dhe humbet karakteristikat e tij mbrojtëse. Nga këtu vjen dhimbja.

Me kalimin e kohës, osteofitet - thumba kockore - formohen në sipërfaqen e kyçit. Ato deformojnë kyçin dhe dëmtojnë indin përreth, duke shkaktuar edhe më shumë dhimbje.

Më shpesh, sëmundja prek të moshuarit, por disa mund të ndodhin në rininë e tyre. Osteoartriti mund të prekë zonën e kyçit të kyçit të dorës.

Disa simptoma të osteoartritit:
Dhimbje e mprehtë;
dhimbja rritet gjatë ditës;
dhimbja përkeqësohet me përpjekje;
intensiteti i dhimbjes zvogëlohet në mëngjes dhe pas pushimit;
plasaritje dhe klikim në nyje.

Me përparimin e procesit, dhimbja bëhet më e fortë, nuk largohet pas pushimit, mund të shfaqet gjatë natës. Ecuria e sëmundjes vjen në valë, përkeqësimi mund të zgjasë disa muaj.
Diagnoza - X-ray.

Trajtimi:
heqja e procesit inflamator (droga anti-inflamatore steroide dhe jo-steroide);
përdorimi i barnave për të rritur vetitë mbrojtëse të kërcit;
fizioterapi;
fizioterapi;

Ligamentiti stenozues i ligamentit tërthor të kyçit të dorës (sindroma e tunelit)

Një emër tjetër për patologjinë është sindroma e tunelit karpal. Dhimbja në dorë është për shkak të ngjeshjes së përcjellësve nervorë në hapësirat e ngushta të kyçit të dorës midis tendinave dhe kockave përgjatë nervit.

Gratë 40-60 vjeç vuajnë më shpesh. Patologjia shpesh ndodh në sfondin e ndërprerjeve endokrine dhe hormonale në trup (gjatë shtatzënisë, menopauzës, diabetit).
Sindroma e tunelit karpal vërehet gjithashtu për shkak të kushteve të caktuara të punës. Më parë, sëmundja ishte e zakonshme në mesin e daktilografistëve, në botën moderne prek njerëzit që ulen në kompjuter për një kohë të gjatë. Një ngarkesë statike konstante në të njëjtët muskuj, një pozicion i vështirë i dorës kur punoni me miun ose tastierën çojnë në një nerv të shtypur.

Shenjat karakteristike të sëmundjes:
dhimbje në të gjithë gishtat përveç gishtit të vogël. Në një masë më të vogël, dhimbja shprehet në gishtin e unazës;
natyra e dhimbjes është djegëse;
mpirje e gishtave;
shqetësimi është më i theksuar në sipërfaqen pëllëmbë të gishtave;
dhimbja shkon nga baza e pëllëmbës deri te majat e gishtave. Ndjesitë e pakëndshme mbulojnë të gjithë gjatësinë e gishtërinjve, ato nuk përqendrohen në asnjë nyje;
dhimbja mund të rrezatojë lart në krah;
ndjesitë e pakëndshme përkeqësohen gjatë natës ose më afër mëngjesit. Gjatë ditës dhimbja dhe mpirja janë më pak të theksuara;
pamja e nyjeve nuk ndryshon;
ndonjëherë - një ënjtje e lehtë e dorës dhe gishtërinjve;
ndonjëherë - zbehje e gishtërinjve ose cianozë e tyre (akrocianozë).
Parandalimi i sindromës së kyçit të dorës:
përdorimi i jastëkëve të veçantë të miut që lehtësojnë stresin (me rula dhe një mbështetje për furçën);
pushimet gjatë punës së zgjatur në kompjuter;
ngrohje, shtrëngim duarsh.

Lëndimet

Ekzistojnë tre lloje të lëndimeve:
lëndim kockor;
lëndimet e aparatit dhe tendinave artikulare-ligamentoze;
lëndimi i indit muskulor.

Zhvendosja e gishtit

Një dislokim ndodh më shpesh në gishtin e parë (të gishtit të madh).
Simptomat:
dhimbje të mprehta në gishtin e prekur;
pozicioni i panatyrshëm i gishtit - del nga nyja;
mungesa e lëvizjes në gishtin e prekur.

Kriza periferike angiospastike

Shenjat:
në forma të lehta - parestezi (çrregullime të ndjeshmërisë) në gishtat e duarve dhe këmbëve;
cianozë e lëkurës;
dhimbje në gishta;
në forma të theksuara - zbardhja e gishtërinjve;
gishtat e ftohtë;
cianoza e gishtave bashkohet më vonë;
pastaj ka skuqje të gishtave (sindroma Raynaud).
sulmi zgjat disa minuta;
një sulm i tillë mund të përsëritet disa herë në ditë.

Faktorët provokues:
hipotermi;
trauma mendore.

Sëmundjet e enëve të gjakut të duarve

Simptomat:
dhimbje;
konvulsione;
lodhja e gishtit gjatë ushtrimit fizik;
mpirje në gishta (të përhershme);
ndonjëherë - lëkura e gishtërinjve është e zbehtë;
ndonjëherë - lëkura e gishtave është e ftohtë në prekje. Një faktor provokues mund të jetë puna me ujë të ftohtë;
rëndim në duar;
ndjenja e dobësisë në gishta;
trashje e thonjve;
rënie e flokëve në gishta.
Lumeni i arterieve të duarve gradualisht ngushtohet gjithnjë e më shumë me kalimin e kohës, rrjedha e gjakut është më e shqetësuar.
Shenjat e përparimit të procesit:
dhimbja në gishta, duart bëhen konstante;
dhimbja shfaqet edhe me përpjekje minimale;
lëkura e gishtave është e ftohtë;
pulsi në kyçin e dorës, në arteriet radiale bëhet më i dobët, ose nuk është fare i prekshëm.

sëmundja e dridhjeve

Ndodh te njerëzit që lidhen me punën me një mjet të mekanizuar, nga i cili ka një dridhje lokale në gishta.

Ka disa faza të sëmundjes së dridhjeve.

shenjat Faza e 1:
dhimbje në gishta (kalimtare);
shqetësime shqisore (parestezia) e gishtërinjve;
ndjenja e mpirjes në gishta.

shenjat Faza e 2-të:
dhimbja dhe parestezia bëhen më të qëndrueshme;
ka ndryshime në tonin vaskular (kapilarët, gjithashtu enët më të mëdha);
Çrregullimet e ndjeshmërisë janë mjaft të theksuara. Ndjeshmëria ndaj dridhjeve është veçanërisht e reduktuar;
shfaqen simptoma të distonisë vegjetovaskulare;
astenia.

shenjat Faza e 3-të sëmundja e dridhjeve:
ka periudha dhimbjeje;
periudhat e mpirjes;
parestezi;
çrregullime të shprehura vazomotore, trofike;
shprehet qartë sindroma e vazospazmës - gishtat zbardhen, ka çrregullime të përziera të ndjeshmërisë (periferike, shpesh segmentale).

Neuropatia e nervit ulnar

Ndodh për shkak të dëmtimit ose ngjeshjes së nervit në zonën e nyjës së bërrylit ose kyçit të dorës.

Simptomat tipike:
dhimbje në gishtin e unazës dhe gishtin e vogël të dorës;
parestezi në këto gishta;
dhimbje gjatë palpimit dhe goditjes së zonës së ngjeshjes së nervit.
ndërsa patologjia përparon, çrregullime të lëvizjes së gishtave të 4-të dhe të 5-të (dobësi rrëmbimi, aduksion i gishtave);
atrofia e muskujve ndërkockorë dhe e muskujve të hipotenarit;
formimi i të ashtuquajturës "brushë me kthetra".

sindroma e Raynaud

Ndonjëherë sindroma rrjedh si një sëmundje e pavarur - jo e shoqëruar nga sëmundje të tjera. Ndonjëherë sindroma Reyono mund të jetë një simptomë e sëmundjeve të tjera (për shembull, skleroderma).
Shenjat karakteristike:
dhimbje paroksizmale në gishta;
dhimbja është e fortë, djegëse në natyrë;
dhimbja shoqërohet me një zbardhje të mprehtë të majave të gishtave.

Shkaqet:
hipotermi;
stresi;
lëndimet e duarve.

Komplikimet
Me sulme të shpeshta, ushqimi i indeve është ndërprerë, qasja e oksigjenit në to është e vështirë. Kjo (rrallë) mund të çojë në nekrozë të zonave të gishtit.
Diagnoza ndonjëherë është e vështirë. Në çdo rast, sindroma Raynaud duhet të trajtohet në mënyrë që të mos shkaktojë komplikime.

Felon

Inflamacion i indeve të gishtit. Procesi patologjik zakonisht mbulon majën e gishtit.

Shkaqet
Më shpesh, panaritiumi ndodh për shkak të një infeksioni që futet me manikyr të cilësisë së dobët (heqja e gërvishtjeve), infeksioni i gërvishtjeve në zonën e thoit, etj.

Simptomat:
dhimbje;
natyra e dhimbjes është shtrënguese;
dhimbja gradualisht rritet;
dhimbje më të forta gjatë natës;
skuqje e gishtit;
ënjtje;
çdo prekje në gisht është e dhimbshme;
shpesh - një rritje në temperaturën e trupit.

Kjo sëmundje kërkon një apel të menjëhershëm te kirurgu, pasi komplikimet e rënda janë të mundshme me panaritium, përkatësisht, helmimi i gjakut (sepsë) dhe deformimi i gishtit.

Policitemia

Ky është emri për rritjen e numrit të qelizave të kuqe të gjakut në gjakun e një personi. Sëmundja shfaqet te personat mbi 15 vjeç, por kulmi i incidencës vërehet te njerëzit pas 50 vjeç. Burrat janë më shpesh të sëmurë.
Ekzistojnë tre forma të sëmundjes.

Policitemia primare. Qelizat e kuqe, të bardha të gjakut dhe trombocitet janë të mbiprodhuara.
Policitemia reaktive (sekondare). Ky është një ndërlikim i sëmundjeve që nuk lidhen me problemet e gjakut.
Pseudopolicitemia (policitemia e stresit). Ndodh kur ka një ulje të sasisë së plazmës, pjesës së lëngshme të gjakut.

Policitemia vera shkaktohet nga një numër i madh i rruazave të kuqe të gjakut, eritrocitoza e lartë, vëllimi i gjakut qarkullues më i madh se zakonisht dhe rritja e viskozitetit të gjakut.
Sëmundja përparon gradualisht.

Simptomat:
dhimbje koke;
rëndim në kokë;
pagjumësi;
kruajtje e lëkurës, më keq pas bërjes së banjës;
erythromelalgia - dhimbje në majë të gishtave, paroksizmale;
mpirje e majave të gishtave.

Këto simptoma shoqërohen me mikroqarkullim të dëmtuar, rritje të mbushjes së gjakut të enëve.

Tendiniti

Procesi degjenerues i indit të tendinit. Reagimi primar i tendinit ndaj mbingarkesës së vazhdueshme është ënjtja, zbërthimi mikroskopik i kolagjenit, ndryshimet në mukozën përreth. Në forma më të rënda, zhvillohet degjenerimi i mukozës - pjesa qendrore e tendinit zëvendësohet nga një sediment mukoz i ngjashëm me pelte.

Mund të ketë gjithashtu tendovaginitis - inflamacion në zonën e tendinave, të cilat janë të mbuluara me një membranë sinoviale. Predha në të njëjtën kohë tregon një reaksion inflamator - lëshimin e transudatit ose eksudatit, të cilat përmbajnë qeliza inflamatore. Reagimi mund të ndodhë për shkak të mbingarkesave në këllëf, traumës së kyçit ose inflamacionit.

Shkaqet e tendinitit:
rritje e aktivitetit fizik;
mikrotrauma.

Gjatë punës, vendi i lidhjes së muskujve në skelet pëson një ngarkesë të rëndë. Me ngarkesë të tepërt dhe të rregullt, ndodhin ndryshime degjenerative në indet e tendinit, indet e kërcit. Shfaqen zona të vogla të nekrozës së indeve, zona të degjenerimit yndyror të indeve, depozitohen kripëra kalciumi.
Depozitat e kripës kanë më shumë gjasa të ndodhin pikërisht në vendin e dëmtimit të mëparshëm - një mikrorupturë e fibrës së tendinit.

Kripërat e kalciumit gjithashtu mund të dëmtojnë indet përreth, sepse ato kanë një strukturë të fortë.
Me tendosje të zgjatur fizike, indi i kërcit midis fibrave të tendinit osifikohet, formohen rritje të kockave - osteofite, thumba dhe nxitje. Këto procese çojnë në tendinozë.
Tendinoza ose tendinopatitë tregojnë një ngarkesë të tepërt në muskul.

Më shpesh, ato ndodhin tek atletët, pasi janë ata që kanë ngarkesa të tepërta në muskuj, ndonjëherë ngarkesa të tilla janë plotësisht ndaluese. Të sëmurë janë edhe punëtorët, puna e të cilëve shoqërohet me punë të konsiderueshme fizike.

Sëmundjet e natyrës reumatike gjithashtu mund të çojnë në tendinozë:
artrit rheumatoid;
artriti reaktiv;
përdhes.

Disa lloje tendiniti që mund të shkaktojnë dhimbje në gishta

Sëmundja e De Quervain

Tenosinoviti që shtrëngon muskujt ekstensorë të shkurtër dhe të gjatë rrëmbyes të gishtit të parë të dorës. Me këtë patologji, kanali i parë i ligamentit karpal dorsal ngushtohet.

Simptomat kryesore:
dhimbje në gishtin e madh të dorës kur zgjatet dhe rrëmbohet;
dhimbje në palpimin e xoti radiale (procesi stiloid);
Elkin test pozitiv.
Testi Elkin: kërkojini pacientit të sjellë majën e gishtit të parë të gishtit me majat e gishtit të dytë dhe të 5-të. Nëse pacienti ndjen dhimbje, atëherë testi konsiderohet pozitiv.

Stiloiditi ulnar

Tendovaginiti stenozues i ulnaris ekstensore të dorës. Me këtë patologji, kanali i 6-të i ligamentit karpal dorsal ngushtohet.

Simptomat kryesore:
dhimbje në ulna, në rajonin e procesit stiloid;
ënjtje e zonës.

Trajtimi i tendinitit
Terapia në një fazë të hershme:
ftohtë;
paqe;
fizioterapi (ultratinguj, lazer dhe magnetoterapi);
marrja e barnave anti-inflamatore jo-steroide;
marrja e barnave sistemike të terapisë me enzima.

Terapia për fazën e dytë të tendonitit:
relaksim;
terapi ushtrimore;
përdorimi i fiksuesve të veçantë (përfshirë fashimin).

Nëse terapia konservative nuk përmirëson gjendjen, përshkruhet trajtimi kirurgjik. Indi degjenerativ hipertrofik i zonës tendinoze hiqet dhe më pas riparohet dhe trajtohet si në një lot akut.

Lëndimet e shtyllës kurrizore (qafës së mitrës)

Nëse nuk ka shkaqe lokale për shfaqjen e dhimbjes në dorë (dëmtim ose lëndim i kyçeve), atëherë duhet t'i kushtoni vëmendje shtyllës kurrizore, në veçanti, rajonit të qafës së mitrës.
Dhimbja në dorë mund të jetë me patologji të tilla të shtyllës kurrizore:
osteokondroza e shtyllës kurrizore (qafës së mitrës);
hernie ndërvertebrale;
zgjatja e diskut ndërvertebral;
dhimbje të nervit shiatik të qafës së mitrës.

Dhimbja në dorë me këto patologji shkaktohet nga fakti se inflamacioni ose ngjeshja e rrugëve nervore në daljen e palcës kurrizore çon në një ndërprerje në transmetimin e impulseve nervore që shkojnë në dorë. Dhimbja mund të rrezatojë në të gjithë krahun, si dhe në kyçin e kyçit të dorës, në gishtat individualë.

Simptomat:
parehati (dhimbje, mpirje e gishtave) në njërën dorë;
procesi mbulon ose të gjithë gishtat e dorës, ose vetëm gishtin e vogël dhe gishtin e unazës.

Shumë karakteristike është përhapja e dhimbjes nga bërryli në dorë. Ndonjëherë është kjo simptomë që jep informacionin kryesor për diagnozën. Kjo ju lejon të identifikoni se cila rruazë e veçantë shkaktoi dhimbjen.

Osteokondroza e shtyllës kurrizore (qafës së mitrës)

Simptoma kryesore e ngjeshjes së rrënjës nervore është dhimbja.

Simptomat tipike:
dhimbja mund të jetë e mprehtë, prerëse;
ndjenja e kalimit të një rryme elektrike;
dhimbja përhapet nga lart poshtë: nga zona e brezit të shpatullave në shpatull, parakrah dhe gishta;
dhimbja shpesh rrezaton në gishtin e unazës dhe gishtin e vogël;
shpesh - mpirje e gishtave;
ndjenja e "zvarritjes";
ftohtësi;
ndjenja e të qenit i ngrirë;
shqetësime shqisore (parestezia);
të gjitha simptomat bëhen më të theksuara gjatë ngarkesës në shtyllën kurrizore;
parestezia dhe dhimbja bëhen më intensive kur koka është e përkulur në anën e shëndetshme, si dhe kur teshtitni, kolliteni, sforcoheni;
dhimbja shpesh është më e keqe gjatë natës;
Lëvizshmëria e kufizuar në mënyrë dramatike në shtyllën kurrizore të prekur.

Diagnoza e lezioneve të shtyllës kurrizore:
mbledhja e ankesave të pacientëve;
inspektimi;
radiografi;
CT (tomografi e kompjuterizuar);
MRI (imazheri me rezonancë magnetike).

Mjekimi
Terapia për osteokondrozën e shtyllës kurrizore është e gjatë. Nuk ka shërim të plotë.
Në fazat e para - trajtimi konservativ:
terapi manuale - sipas indikacioneve strikte mjekësore, nuk mund të përdoret për hernie diskale;
fizioterapi;
fizioterapi;
Trajtim spa.
Në format e mëvonshme të osteokondrozës, shpesh indikohet kirurgjia.

Ishemia e zemrës. infarkti miokardial

Ndonjëherë dhimbja në duar dhe gishta mund të jetë një nga shenjat e dëmtimit të zemrës, veçanërisht nëse dhimbja është e përqendruar në dorën e majtë dhe rrezaton në pjesën e sipërme të krahëve. Kjo simptomë mund të jetë një nga shenjat e një përkeqësimi të sëmundjes koronare të zemrës ose infarktit të miokardit.

Me patologjitë kardiake, dhimbja në gishta dhe në dorë kombinohet me simptomat e mëposhtme:
dhimbje shtypëse prapa sternumit, nën skapulën e majtë, në krahun e majtë;
gulçim, vështirësi në frymëmarrje;
vështirësi në frymëmarrje, gulçim;
lëkurë të zbehtë;
djerse te ftohta;
ndonjëherë nauze;
ndjenja e ankthit dhe e frikës së pashpjegueshme.

Nëse ka një kombinim të të gjitha shenjave të mësipërme, atëherë duhet të telefononi një ambulancë.

Diagnostifikimi:
kryerja e një EKG;
mbledhjen e ankesave;
ekzaminimi i pacientit.

Mjekimi
Terapia është afatgjatë, me përdorimin e barnave që përmirësojnë furnizimin me gjak të muskujve të zemrës.

dhimbje të lokalizuara

Përveç gjendjeve të listuara tashmë që mund të shkaktojnë dhimbje në gishta, ka disa sëmundje të tjera që mund të shkaktojnë dhimbje në një ose më shumë gishta.
Dhimbja në gishtin tregues, si dhe në gishtin e madh dhe të mesit, ndodh shpesh me dëmtim të nervit mesatar të parakrahut. I njëjti lokalizim i dhimbjes është i mundur me radikulitin e shpinës së qafës së mitrës.

Për shkak të dëmtimit të degëve të nervave të duarve (për shembull, pas një dëmtimi), tumoret e indit nervor (beninje) mund të formohen në gishta.

Këto tumore janë të dhimbshme, ndonjëherë dhimbja përhapet deri në krah.
Shkeljet e nervit dixhital dorsal (është shumë i ndjeshëm) mund të shkaktohen nga presioni që një instrument (për shembull, gërshërët) ushtron në gishtin e madh gjatë punës së zgjatur. Këto lëndime shkaktojnë dhimbje djegëse në këtë vend.

Nëse dhimbja është e mprehtë dhe e lokalizuar vetëm në falangën terminale të vetëm një gishti dhe më shpesh në zonën e shtratit të thoit, atëherë mund të supozojmë praninë e një tumori beninj të lëkurës, i cili është i pasur me fibra nervore. .

Ndonjëherë neoplazia shfaqet si një njollë blu nën lëkurën e gishtit ose nën gozhdë.

Me këtë sëmundje dhimbja lokale shfaqet fillimisht vetëm me presion, pastaj ndodh spontanisht edhe me uljen e zakonshme të duarve poshtë.

Ndjenja e dhimbjes në kyçet e gishtave është një fenomen që është përhapur shumë tek moshat mbi dyzet vjeç, por një simptomë mund të përjetojnë edhe të rinjtë. Nëse nyjet e gishtave dhembin, rekomandohet që çdo person të dijë shkaqet dhe trajtimin, pasi askush nuk është i imunizuar nga problemi.

Lidhjet janë lidhje midis kockave, të përbëra nga një qese artikulare, membrana sinoviale, kërci hialine, lëngu sinovial.

Dora e njeriut është e pajisur me nyjet më të lëvizshme, duke siguruar të gjitha aftësitë e shkëlqyera motorike. Ka 29 nyje artikulare në njërën dorë. Ka tre seksione në dorë:

  1. kyçi i dorës;
  2. metakarpus;
  3. gishtat.

Nyjet më të lëvizshme janë të vendosura në gishta, duke siguruar kapje dhe funksione të tjera. Çdo gisht, duke përjashtuar gishtin e madh, është i pajisur me tre nyje - në total, kjo është pak më pak se gjysma e të gjitha nyjeve të dorës.

Një zonë e vogël e sipërfaqes artikulare, një mbështjellës lidhës relativisht i hollë predispozojnë për patologjinë e shpeshtë të këtyre nyjeve.

Faktorët predispozues për dhimbje në kyçet e gishtave

Mjekët identifikojnë faktorët predispozues që çojnë në sëmundje të nyjeve të gishtërinjve. Faktorët predispozues nuk çojnë domosdoshmërisht në zhvillimin e patologjisë, ndërkohë që rrisin rrezikun e shfaqjes.

Faktorët e rrezikut përfshijnë:

  • ndryshimet në sistemin hormonal;
  • proceset patologjike në sistemin e mbrojtjes imune;
  • faktorët trashëgues;
  • proceset kronike, akute infektive;
  • ndryshime patologjike në metabolizmin normal;
  • ndikimi i faktorëve mjedisorë;
  • lëndimet dhe lëndimet, trajtimit të të cilave nuk i kushtohet vëmendje e duhur.

Është e pamundur të eliminohet plotësisht ndikimi i faktorëve të rrezikut.

Arsyet e mundshme

Nëse dhimbja në nyjet e gishtave është zhvilluar, rekomandohet të përcaktohen shkaqet dhe trajtimi me saktësi dhe në një kohë të shkurtër. Problemet me sipërfaqet artikulare të dorës zhvillohen nën ndikimin e një numri të madh arsyesh, ndër të cilat më të diagnostikuara janë:

  1. artriti;
  2. artroza;
  3. osteomielit;
  4. lëndim mekanik;
  5. bursit;
  6. përdhes;
  7. ngushtimi i mprehtë i enëve periferike.

Artriti

Artriti është një lezion inflamator i kyçit të tipit akut dhe kronik. Simptomat shtesë përfshijnë ënjtje në zonën e prekur, skuqje të lëkurës. Artriti i gishtave në një formë të izoluar është i rrallë, më shpesh preken nyjet e tjera në trupin e pacientit.

Mjekët dallojnë llojet e artritit:

  • infektive - bakteret hyjnë në qesen e përbashkët gjatë një sëmundjeje sistemike;
  • psoriatik - shoqëron psoriazën, shenjat e së cilës janë njolla me luspa në trup;
  • reumatoid - zhvillohet nën ndikimin kompleks të disa faktorëve: puna e tepërt, stresi, dobësimi i mekanizmave të imunitetit, sëmundjet infektive.

Artroza

Artroza është një sëmundje që çon në një ndryshim në konfigurimin e sipërfaqeve artikulare. Dhimbja në gishta për shkak të artrozës zhvillohet gradualisht, kështu që mjekët rekomandojnë fillimin e trajtimit në fazat e hershme.

Shenjat karakteristike të artrozës janë simetria e manifestimit të dhimbjes dhe mposhtja e alternuar e të gjithë gishtërinjve, duke filluar nga gishti i madh.

Osteomieliti

Osteomieliti është një inflamacion purulent i kyçeve dhe indeve përreth. Osteomieliti zhvillohet kur mikroorganizmat piogjenë hyjnë në qesen e kyçit.

Procesi është akut, fillon me një kërcim të temperaturës në një shenjë prej 40 gradë dhe më lart. Gradualisht bashkohen me simptomat e dehjes së përgjithshme të trupit: dobësi, të përziera dhe të vjella, të dridhura.

Dhimbja në gishta rritet gradualisht gjatë ditëve të para. Lëkura mbi nyjen e prekur kthehet në vjollcë, bëhet e shndritshme dhe e shtrirë për shkak të ënjtjes së rëndë. Lëvizshmëria është e kufizuar. Sëmundja në formën e saj të avancuar karakterizohet nga një humbje graduale e lëvizshmërisë në të gjithë krahun, dhe jo vetëm në dorë.

Lëndim mekanik

Nga lëndimet mekanike, mjekët më së shpeshti hasin në dislokime. Një dislokim është një zhvendosje e sipërfaqeve artikulare, e shoqëruar me dhimbje, një ndryshim në formën e kyçit dhe ënjtje të indeve.

Atletët vuajnë nga dislokimet. Gishti i madh preket më shpesh sepse është më i largët nga gishtat e tjerë. Për shkak të vendndodhjes anatomike, gishti i madh është nën sulm me çdo lëvizje të gabuar. Aparati ligamentoz nuk është gjithmonë në gjendje të kompensojë në mënyrë adekuate ngarkesën, gjë që çon në lëndim.

Bursit

Bursiti është një reaksion inflamator që zhvillohet në qesen kyçe dhe shoqërohet me grumbullimin e lëngjeve në zgavër. Bursiti dallohet lehtësisht nga sëmundjet e tjera nga forma e ënjtjes rreth kyçit të prekur: ënjtja është e rrumbullakët dhe e butë në prekje. Ënjtja mund të shihet vizualisht.

Bursiti, si shkaktar i dhimbjes në gishta, kërkon trajtim në kohë, pasi në një kohë të shkurtër bëhet kronik. Me kalimin në llojin kronik, fillon grumbullimi i kripërave minerale në qesen kyçe, gjë që shton dhimbjen.

Nëse në sfondin e bursitit kishte një lidhje të mikroflorës purulente, atëherë mjekët flasin për një lloj sëmundjeje purulente.

Përdhes

Përdhesi diagnostikohet në kyçin e kyçit të këmbës, por ndonjëherë gjendet në gishta. Arsyeja e zhvillimit të sëmundjes është një dështim në mekanizmin e përdorimit të purinave, duke çuar në depozitimin e tyre në nyje.

Përdhesi zhvillohet ngadalë, prandaj pacientët i drejtohen mjekëve vetëm kur kyçet humbasin plotësisht lëvizshmërinë e tyre dhe nuk është më e mundur të ndryshohet procesi.

Shtrëngim i mprehtë i enëve periferike

Një ngushtim i mprehtë i enëve që ofrojnë ushqim për indet periferike quhet një krizë periferike angiopatike. Kriza karakterizohet nga ekstremitete të ftohta, cianozë, duke u kthyer në skuqje të lëkurës. Arsyeja që çon në zhvillimin e një krize periferike angiopatike është hipotermia.

Përveç shkaqeve të zakonshme të dhimbjes së kyçeve, ka shkaqe që janë më pak të zakonshme:

  • Sindroma e Raynaud, në të cilën gishtat lëndohen paroksizmale, dhe lëkura bëhet ashpër e zbehtë;
  • policitemia, e karakterizuar nga një tepricë e qelizave të kuqe të gjakut (ka tre lloje);
  • osteokondroza, e cila prek shtyllën kurrizore të qafës së mitrës, e cila shkakton shtrëngimin e rrënjëve nervore;
  • sëmundja e de Quevren, e karakterizuar nga procese inflamatore në ligamentin e gishtit të madh;
  • sindroma e tunelit që zhvillohet tek të rinjtë për shkak të punës së zgjatur në kompjuter;
  • sëmundje vibrimi që zhvillohet gjatë punës me mekanizma që krijojnë dridhje etj.

Përcaktimi i shkakut të dhimbjes në nyjet e gishtërinjve kontribuon në trajtimin.

Trajtimi i dhimbjes në nyjet e gishtave për shkaqe të identifikuara

Nëse nyjet e gishtërinjve lëndohen dhe shkaqet e dhimbjes janë përcaktuar, trajtimi mund të fillojë.

Terapia bazohet në eliminimin e sëmundjes themelore dhe vetëm më pas në ndikimin në dhimbje, si simptomë e patologjisë.

Përveç eliminimit të sëmundjes themelore dhe lehtësimit të dhimbjes, rekomandohet rivendosja e funksionit të kyçeve sa më shumë që të jetë e mundur.

  1. me dhimbje të thjeshta në gishta, të pashoqëruara me ënjtje ose skuqje, është e mundur të aplikoni në mënyrë të pavarur një fashë elastike dhe të krijoni pushim për gjymtyrën;
  2. në rast lëndimi, ftohja aplikohet në zonën e prekur, kohëzgjatja e një komprese të tillë është rreth gjysmë ore; në ditën e dytë pas lëndimit, është më mirë të aplikoni kompresa të ngrohta që ndihmojnë qarkullimin e gjakut dhe restaurimin aktiv të kyçit.

Trajtim mjekësor

Trajtimi me ilaçe duhet të kryejë dy funksione kryesore: të eliminojë dhimbjen dhe të ndalojë procesin e inflamacionit. Në thelb, mjekët përdorin frenuesit e ciklooksigjenazës, ose, siç quhen edhe ata, ilaçe anti-inflamatore jo-steroide.

Nëse shkaku i dhimbjes qëndron në një sëmundje autoimune, pacientit i përshkruhet një kurs i glukokortikosteroideve.

Një sëmundje akute infektive kërkon jo vetëm përdorimin e barnave anti-inflamatore jo-steroide, por edhe përshkrimin e antibiotikëve. Antibiotikët duhet të zgjidhen individualisht gjatë një konsultimi me një mjek.Është e rëndësishme të përcaktohet se cila mikroflora kontribuoi në zhvillimin e simptomave dhe të zgjidhni agjentë antibakterialë që do të veprojnë në këtë mikroflorë të veçantë.

Për të lehtësuar simptomat, mjekët përshkruajnë xhel dhe pomada me një përbërës mentol si agjentë aktualë.

Nëse diagnostikohet një lezion distrofik i sipërfaqeve artikulare, rekomandohet përdorimi i barnave nga grupi i kondroprotektorëve. Kondroprotektorët janë substanca që mund të zëvendësojnë indin e kërcit që i është nënshtruar një procesi shkatërrues.

Efektiviteti i kondroprotektorëve shpjegohet me përbërjen e tyre, e cila është më afër strukturës natyrore të indit të kërcit. Efekti i barnave të këtij grupi është rritur për shkak të vitaminave dhe ekstrakteve bimore, të cilat veprojnë si ekscipientë.

Nëse simptoma e dhimbjes është shumë e theksuar, është e mundur të përshkruhen grupe të ndryshme të qetësuesve.

Në varësi të ashpërsisë së simptomës, ilaçet e dhimbjes zgjidhen individualisht.

Fizioterapi dhe gjimnastikë

Teknikat fizioterapeutike përdoren gjerësisht në luftën kundër patogjenëve infektivë, riprodhimi i të cilëve ka sjellë shfaqjen e dhimbjeve në sipërfaqet artikulare. Nga metodat e përdorimit të fizioterapisë:

  • futja e novokainës nën veprimin e elektroforezës;
  • elektrogjum;
  • terapi rezonancë.

Nëse sëmundja infektive e kyçit është në remision, rekomandohen seanca masazhi, mbështjellje me baltë terapeutike dhe terapi manuale.

Dhimbja në gishta nuk është një arsye për të privuar gjymtyrët nga çdo ngarkesë, duke i bërë ato të pushojnë. Mjekët rekomandojnë zgjedhjen e një grupi ushtrimesh që forcon aparatin ligamentoz dhe muskulor të dorës. Rekomandohet fillimi i gjimnastikës sapo të kalojë faza akute e sëmundjes.

terapi diete

Një metodë ndihmëse për trajtimin e dhimbjeve në kyçet e gishtave, kur dihen shkaqet, është terapia dietike. Zgjedhja e një diete racionale, për shembull, për përdhesin, do të ndihmojë në uljen e ashpërsisë së sëmundjes dhe do të ketë një efekt të përgjithshëm forcues në nyje.

Dhimbjet e kyçeve zakonisht shoqërohen me sëmundje të të moshuarve. Megjithatë, kjo nuk është plotësisht e vërtetë. Ka shumë sëmundje që mund të shkaktojnë këtë simptomë në një moshë mjaft të re. Çfarë duhet të bëni nëse nyjet e gishtërinjve dhembin dhe çfarë e shkakton atë?

Anatomia

Ka më shumë se 300 nyje në të gjithë sistemin muskuloskeletor. Disa përfshihen vazhdimisht në lëvizjet njerëzore, të tjerët funksionojnë më rrallë. Më të lëvizshmet janë nyjet e gishtërinjve. Për më tepër, ato janë mjaft të vogla, gjë që rrit mundësinë e shkatërrimit të tyre në tejkalimin më të vogël të ngarkesës.

Një nyje është një bashkim kockash që rrethohet nga:

  • lëngu sinovial;
  • kërc hialine;
  • Qese artikulare;
  • Membrana sinoviale.

Anatomia e dorës

Patologjia e ndonjërës prej strukturave të mësipërme çon në sëmundje të ndryshme që prekin të gjithë kyçin dhe provokojnë dhimbje.

Sëmundjet me dhimbje në gishta


Çdo gisht i dorës ka 3 kocka dhe 3 nyje. Shkaku i dhimbjes mund të jetë inflamator ose traumatik.

Më poshtë janë sëmundjet kryesore në të cilat mund të shfaqen dhimbje artikulare në dorë.

Artriti

Kjo është një sëmundje e etiologjisë inflamatore. Mund të ndodhë si në mënyrë akute ashtu edhe kronike. Vetë nyja dhe indet ngjitur janë të përflakur.

Simptomat e artritit:

  • Dhimbje në lëvizje ose në pushim;
  • edemë lokale;
  • Skuqje dhe ethe lokale;
  • Crunch;
  • Kufizimi i lëvizshmërisë;
  • Ndryshimi i formës.

Artrit rheumatoid

Indi lidhor bëhet i përflakur dhe simptomat kanë më shumë gjasa të shqetësohen në gishtin e mesëm dhe atë tregues. Tiparet karakteristike janë simetria e lezionit në të dyja duart dhe rritja e dhimbjes gjatë natës.

Nëse nuk trajtohet, sëmundja nga kyçet e vogla mund të përhapet në ato më të mëdha.

Përdhes

Ndodh si rezultat i çrregullimeve metabolike, në veçanti, purinave. Grumbullimi i kripërave në nyje provokon inflamacion, dhimbje dhe lëvizshmëri të kufizuar.

Zakonisht fillon në gishtin e madh të këmbës dhe më pas përhapet në nyje të tjera. Kockat e përflakura dhe të zmadhuara bymehen dhe piqen. Përkeqësimi mund të zgjasë deri në disa javë.

Inflamacion psoriatik

Humbja nuk është simetrike. Të gjitha kockat në gisht dhembin. Sëmundja çon në deformim të kyçeve, si rezultat i të cilave gishtat e dy duarve duken ndryshe.

Kur një infeksion hyn në kocka ose në elementë të tjerë strukturorë të kyçit, shfaqet artriti infektiv. Mënyra e trajtimit të një sëmundjeje të tillë varet nga natyra e patogjenit dhe lokalizimi i lezionit.

Patologji të tilla shoqërohen me simptoma shtesë:

  • Intoksikimi i përgjithshëm;
  • Rritja e temperaturës së trupit;
  • Shkelja e gjendjes së pacientit.

Ligamentiti stenozues

Ndodh kur një ligament është dëmtuar. Dhimbja shfaqet në të gjithë gishtat përveç gishtit të vogël. Pacienti ankohet për djegie dhe mpirje, cianozë dhe ënjtje janë të dukshme vizualisht. Me këtë sëmundje, kyçet e dorës janë të dobëta të zgjatura. Simptomat shqetësohen kryesisht në mëngjes. Inflamacioni i ligamentit të gishtit të madh quhet sëmundja e de Quervain.

Osteoartriti

Ky është emri i gjendjes kur indi i kërcit shkatërrohet. Pse po ndodh kjo? Arsyet mund të fshihen në çrregullime hormonale ose metabolike, predispozicion gjenetik, rritje të zgjatur të stresit.

Pacienti është i shqetësuar për:

  • kufizimi i lëvizjes;
  • Crunch;
  • Në mëngjes nyja dhemb dhe nuk përkulet;
  • Rritja e shqetësimit gjatë stërvitjes.

Kur dhemb nyja e gishtit të madh në dorë, është e mundur rizartroza, e cila është gjithashtu një sëmundje degjenerative. Nëse gishti i madh është nën stres të vazhdueshëm, gjasat për një problem rriten.

Osteomieliti

Shkaku janë bakteret që shkaktojnë një proces purulent-nekrotik në kyçe dhe inde të buta. Simptomat lokale bashkohen me ato të përgjithshme - ethe, dhimbje koke, keqtrajtim.

Rezultati mund të jetë një lakim i kockave dhe palëvizshmëri e nyjeve.

Bursit

Inflamacioni lokalizohet në qeset e kyçeve, ku fillon të grumbullohet lëngu. Mund të vëreni se gishti është i fryrë, nuk përkulet dhe në palpim ka një dhimbje të mprehtë. Është e mundur të bashkëngjitni një infeksion dytësor në proces dhe fillimin e bursitit purulent.

Çrregullime vaskulare

Nëse dhimbja shoqërohet me ndryshime të caktuara në lëkurë (cianozë, ftohje dhe më pas skuqje), mund të supozohet një krizë angiospastike e enëve periferike.

neuropatia

Lëndimi i kyçit radiokarpal të dorës së majtë provokon dhimbje në gishtat e kësaj dore. Në fazat e avancuara, nyjet janë shumë të vështira për t'u përkulur dhe për t'u hequr. Sindroma e Raynaud-it i përket edhe çrregullimeve të përcjelljes nervore, kur gjatë ndjesive të pakëndshme majat e gishtave zbardhen, pasi gjaku nuk rrjedh në to.

Ngjyra e bardhë në majë të gishtave është një simptomë dalluese e një gjendjeje të tillë, e cila është mjaft e rrezikshme për shkak të probabilitetit të lartë të nekrozës së indeve.

kapëse e nervit mesatar

Osteokondroza e qafës së mitrës

Dhimbja e goditjes, si një rrjedhje rryme, depërton te pacienti nga nyjet e parakrahut deri te falangat e gishtave. Zakonisht dhemb pas një ngarkese në shtyllën kurrizore.

Një simptomë shtesë është një shkelje e lëvizshmërisë në një pjesë të shtyllës kurrizore dhe dhimbje gjatë animit të kokës.

Lëndimi

Një zhvendosje e kyçit ose një mavijosje e rëndë e falangës mund të shkaktojë dhimbje të mprehtë. Si rregull, vetë pacienti e di se ku ka goditur.

Simptomat e dukshme mund të jenë fryrje e kyçit të gishtit të madh ose, për shembull, gishti i vogël, skuqje, ethe lokale.

sëmundja e dridhjeve

Ndodh për shkak të punës së shpeshtë me mekanizmat e dridhjeve. Në fillim manifestohet me parehati periodike, ndjesi shpimi gjilpërash më shpesh se gishti i mesit ose unazor i dorës së djathtë. Më pas parestezia bëhet e përhershme dhe kthehet në humbje të ndjeshmërisë dhe zbardhje të falangave nga baza deri te majat.

sindromi i tunelit

Mjaft e zakonshme në botën moderne, megjithëse pak e dinë se çfarë është. Arsyeja është puna e zgjatur në kompjuter, si rezultat i së cilës nervi që çon nga kyçi i dorës te gishti i madh, treguesi, i mesëm dhe i unazës është i shtypur.

Karakteristikat e dhimbjes

  • Ndonjëherë natyra e dhimbjes mund të ketë shumë gjasa të tregojë një shkak.. Për shembull, dhimbja në mëngjes kur përkulja është me shumë mundësi një simptomë e inflamacionit në nyje, në veçanti artriti;
  • Nëse nyjet janë të fryrë dhe të përdredhur gjatë shtatzënisë, atëherë dhimbjet shoqërohen me çrregullime hormonale. Kjo mund të jetë një zbutje e ligamenteve ose, për shembull, një mungesë kalciumi. Shpesh nyjet dhembin pas lindjes;
  • Nëse gishtat nuk përkulen mirë pas gjumit, kjo mund të jetë për shkak të patologjisë vaskulare dhe ënjtjes;
  • Ndjesitë e pakëndshme pas stërvitjes tregojnë gjithashtu probleme me enët e gjakut. Të dhemb jo vetëm shtrëngimi i grushtit, por edhe mpirja ndihet dhe konvulsione janë të mundshme.

Kush është i prirur ndaj sëmundjeve të kyçeve?

Mundësia e problemeve me nyjet e gishtërinjve varet nga disa faktorë predispozues:

  • Sëmundje të shpeshta infektive;
  • Rritja e ngarkesës dhe konsumimi i parakohshëm i nyjeve;
  • Mosha mbi 40;
  • Çrregullime hormonale dhe metabolike;
  • Hipotermia dhe lëndimi.

Diagnostifikimi

Për të diagnostikuar pse nyjet filluan të lëndojnë, metodat e mëposhtme do të ndihmojnë:


Përveç kësaj, mjeku mund të përshkruajë një analizë të urinës dhe gjakut.

Cili mjek trajton sëmundjet e kyçeve?

Në ankesat e para për përdredhje dhe dhimbje në kocka, duhet të kontaktoni një terapist, i cili më pas do t'ju referojë te një specialist më i ngushtë. Në varësi të shkakut të patologjisë, mund të jetë një ortoped, neurolog, kirurg, traumatolog dhe reumatolog.

Mjekimi

Baza e terapisë janë barnat e grupit të barnave anti-inflamatore jo-steroide (Diclofenac, Movalis, Nimesil). Në shumicën e sëmundjeve, ato ndihmojnë në eliminimin e vetë shkakut dhe shqetësimit (kur nyjet e vogla ose të mesme përdridhen dhe lëndohen).

Me efikasitet të dobët, ata kalojnë në barna hormonale (Dexamethasone, Metipred)

Me ndryshime degjenerative, të cilat janë veçanërisht të dukshme në gishtin e vogël dhe gishtin tregues, duhet të përshkruhen kondroprotektorë (pomada Don, Structum, Chondroxide).

Shumë ilaçe kanë efekte anësore, kështu që ato duhet të zgjidhen vetëm nga një mjek pasi të përcaktohet shkaku i saktë i sëmundjes.

Metodat popullore të trajtimit

Nëse nyjet përdridhen dhe dhimbja zvogëlon cilësinë e jetës, pacienti mund të përdorë mjete juridike popullore paralelisht me medikamentet:

  • Locionet nga një përzierje vodka, mjalti dhe aloe do të ndihmojnë në lehtësimin e dhimbjeve në nyjet e bërrylave dhe duarve;
  • Infuzion i manave dhe gjetheve të lingonberry - ata e pinë atë brenda, si çaj. Heq shqetësimin në gishtat e vegjël, unazën dhe gishtat e tjerë dhe shpesh përdoret për artrozë;
  • Një copë propolisi përzihet me vaj luledielli, duke marrë një pomadë. Me majat e gishtave, duhet të fërkohet lehtësisht në nyjet e lënduara.

Video ushtrime për nyjet e gishtave