згубні залежності 

Про що говорить колір сечі? Причини зміни кольору сечі. Колір сечі розповість все про проблеми зі здоров'ям. Ймовірні причини затримки сечі у жінок

У давнину лікарі, не котрі мали можливостями сучасної медицини, використовували для визначення стану пацієнта найпростіші методи. Одним з них була діагностика станом сечі. За зовнішнім виглядом і деякими характеристиками останньої лікар міг визначити цукровий діабет (його так і називали - «хвороба солодкої сечі») або патології нирок. У тибетській медицині, яка і в наші дні спирається на найдавніші традиції, до сих пір розвинена органолептическая урінодіагностіка: лікарі за зовнішнім виглядом сечі можуть безпомилково визначати захворювання. Чи варто говорити, що загальний лабораторний аналіз сечі дає незрівнянно більше інформації про стан нашого організму, ніж перераховані процедури постановки діагнозу.

Показники загального аналізу сечі

Сеча (сеча) утворюється в нирках, накопичується в сечовому міхурі, а потім виводиться з організму разом з кінцевими продуктами обміну речовин. Освіта урини в нирках - це складний процес, який фактично є фільтрацією: кров, що проходить через нирки, звільняється від «шлаків», які пізніше разом з непотрібною рідиною видаляються з організму. Кількість виділеної за день сечі може досягати 1500-1800 мл, однак цей показник багато в чому залежить від того, скільки людина п'є.

Нирки - один з найбільш активно діючих органів людини. Весь обсяг крові організму повністю проходить через нирки за 5-10 хвилин. Вчені підрахували, що в добу цей орган переробляє в цілому до 1500 літрів крові.

Сеча складається з води (приблизно 97%), солей, продуктів розпаду білків, сечовини, різних кислот і т.д. Детальніше на її складі ми зупинимося нижче.

За показниками сечі, які встановлюються в ході аналізу, можна судити про роботу нирок, ендокринної системи та сечовивідних шляхів.

Аналіз сечі проводиться за кількома показниками, основними з яких є:

органолептичні характеристики

Об `єм сечі вимірюється не завжди: при звичайному аналізі відзначаються тільки ті випадки, коли сечі надано дуже мало. Якщо виникає необхідність виміряти обсяг діурезу, то лікар дає особливі вказівки (наприклад, збирається вся сеча за добу).

колір сечі в нормі може бути від світло-жовтого до насиченого. Присутність інших відтінків (червоного, коричневого), а також відсутність кольору можуть говорити про різних патологіях. Однак важливо пам'ятати, що на колір сечі впливає прийом ряду ліків, а також вживані продукти харчування: буряк надає сечі червоний відтінок, а ревінь - зеленуватий. Тому не завжди зміна кольору говорить тільки про патологію.

запах сечі в нормі не повинен бути різким. Його зміна найчастіше говорить про інфекцію. Солодкуватий запах може свідчити про розвиток цукрового діабету, запах аміаку - про наявність каменів в сечовому міхурі.

прозорість сечі - також важливий параметр. У нормі вона повинна залишатися прозорою навіть після декількох годин. Невелика каламутність може виникати через вміст в сечі епітеліальних клітин або слизу, що також є нормою. Осад випадає, якщо сеча довго зберігалася в ємності, однак в більшості випадків каламутна сеча свідчить про наявність в ній клітин крові, бактерій або солей, що є підставою для подальших обстежень.

пінявість сечі також говорить про зміну її складу. У нормі піни на поверхні утворюється небагато, проте підвищений вміст білка впливає на цей параметр.

Фізико-хімічні показники

густина сечі (питома вага) визначається кількістю в ній солей і сечовини. На щільність впливають багато факторів, в тому числі підлогу (у чоловіків цей показник зазвичай вище) або навіть температура навколишнього середовища. При проведенні аналізу враховуються всі ці моменти.

кислотність сечі - це її реакція: кисла або лужна (те, що називається рН). У медицині часто визначається кислотність різних біологічних рідин (крові, шлункового соку, слини), так як цей показник дозволяє судити про правильність роботи організму. У нормі рН сечі становить 5-6, тобто її реакція кисла. На рН впливають не тільки патології, але, наприклад, характер харчування: наявність в раціоні великої кількості м'яса «закисляет» сечу, а ось молочні продукти зрушують рН в лужну «сторону». Підвищене фізичне навантаження також змінює кислотність сечі. Але є і патологічні стани, що змінюють рН.

біохімічні параметри

В нормі білка в сечі немає або ж його міститься вкрай мало. Втрати білка з сечею можуть збільшуватися, наприклад, після вкрай високою фізичного навантаження, але подібний стан характерно в основному для професійних спортсменів. Збільшення вмісту білка в сечі у звичайних людей може свідчити або про патологію нирок, або, наприклад, про пухлинному процесі.

Підвищений вміст в сечі цукру , Як ми вже згадували, зазвичай свідчить про розвиток цукрового діабету. Однак можливі й інші патології: гіпертиреоз, пухлина надниркових залоз, інсульт, менінгіт і струс головного мозку.

підвищений вміст білірубіну - одного з жовчних пігментів - можна визначити вже по зміні кольору сечі: зазвичай білірубін забарвлює її в темно-жовтий або коричневий колір. Він з'являється в сечі при різних формах жовтяниці.

кетонові тіла - це органічні сполуки, які є проміжними продуктами метаболізму. Якщо їх вміст у сечі або крові підвищується, це говорить про порушення обміну, особливо вуглеводного і жирового. Однак на вміст кетонових тіл можуть впливати такі чинники, як перевантаження або голодування, тому при аналізі сечі треба враховувати і ці моменти.

мікроскопічні показники

В ході цієї стадії аналізу сечі визначається осад: органічний (утворений клітинами крові, епітеліальними клітинами і іншими) або неорганічний (до його складу входять солі). При більш детальному аналізі осаду можуть бути виділені:

  • Клітини крові в сечі . Наявність крові може визначатися по зміні кольору або виявлятися при мікроскопії. У нормі в сечі можуть міститися поодинокі кров'яні клітини. Наявність їх більшої кількості говорить або про захворювання нирок, або про поразку сечовивідних шляхів. Лейкоцити в сечі з'являються, зокрема, при запаленні, але можуть бути й ознакою туберкульозу нирок, пухлини сечового міхура і т.д.
  • циліндри . Це загальна назва для білка, який згорнувся в просвіті ниркового канальця (тобто там, де відбувається фільтрація сечі). Залежно від складу, циліндри можуть бути гіалінові (що складаються тільки з білка, єдиний вид циліндрів, які в дуже малій кількості можуть бути в нормі), зернисті (містять, крім білка, клітини епітелію канальців), воскоподібні (видозмінити гіалінові або зернисті циліндри) , еритроцитарні, лейкоцитарні, пігментні та інші. При лужної реакції сечі циліндри в ній, як правило, не виявляються, так як швидко розчиняються в підставах. Відсутність в цьому випадку циліндрів не показові і може не відповідати дійсному стану організму.
  • бактерії . Вони з'являються в сечі при наявності гострого запального процесу в органах сечовидільної системи.
  • Грибки в сечі в нормі не містяться. Вони можуть з'являтися як прояв імунодефіциту, при нераціональному лікуванні антибіотиками, а у жінок - при підвищеному вмісті грибків в піхву.
  • зміст солей в сечі може бути збільшено як в разі захворювання органів сечовидільної системи, так і при нераціональної дієті. У кожному конкретному випадку лікар дає відповідні рекомендації.

Норма показників загального аналізу сечі дорослої людини

Для наочності наведемо таблицю з основними показниками для дорослих чоловіків і жінок (показники для дітей відрізняються від наведених). Однак слід нагадати, що дані цифри позначені в ознайомлювальних цілях, а розшифровку результату повинен обов'язково проводити лікар.

Як здавати аналіз?

Показники сечі нерідко залежать то того, наскільки правильно збирається аналіз. Щоб дані не спотворювалися і давали лікаря точне уявлення про стан пацієнта, рекомендується дотримуватися таких правил:

  • Якщо лікар не обумовлює це спеціально, для аналізу надається ранкова порція сечі: вона зазвичай сама концентрована. Бажано привезти сечу в лабораторію протягом години після збору: при тривалому зберіганні в ній можуть почати розпадатися клітини.
  • Перед тим як збирати сечу, проведіть ретельний туалет статевих органів.
  • Аналіз краще збирати в спеціальну ємність (зазвичай - пластиковий контейнер), який можна придбати в аптеці.
  • Першу порцію сечі під час сечовипускання краще не збирати: в ємність можуть потрапити клітини епітелію з сечовивідних шляхів. Для збору аналізу процес сечовипускання ділиться на два етапи: аналіз збирається під час другого. Посуд при зборі не повинна стосуватися шкіри.
  • Бажано зібрати 100-150 мл (або 2/3 контейнера).
  • Приймати лікарські препарати, в тому числі вітаміни, перед аналізом не рекомендується. Якщо пропустити прийом немає можливості, про це треба повідомити лікаря. Те ж відноситься до алкоголю - перед аналізом його краще не вживати. Питний режим рекомендується зберегти в незмінному вигляді.
  • Напередодні аналізу не рекомендується займатися сексом.

Також можуть збиратися спеціальні аналізи сечі: наприклад, проба по Нечипоренко, проба Зимницьким, Амбурже і т.д. В цьому випадку треба уточнити у лікаря особливості збору і питного режиму.

Розшифровка показників аналізу сечі у дорослих людей

Зупинимося трохи докладніше на самих серйозних патологіях, які можна запідозрити на підставі розшифровки аналізу сечі.

Зміна кольору сечі, як правило, говорить про серйозні захворювання. Так, наявність в ній крові може свідчити про рак сечового міхура, відсутність кольору свідчить про цукровий або нецукровому діабеті, а темна сеча - про захворювання печінки.

Різкий запах сечі, особливо в поєднанні з появою в ній білка, крові і гною, може свідчити про рак сечового міхура.

Поява в сечі клітин крові наведе лікаря на думку про патологію нирок. Це можуть бути камені (підвищення кількості еритроцитів) або запалення (підвищення вмісту лейкоцитів). Наявність еритроцитів також може говорити про кровотечі.

А ось якщо в сечі підвищений вміст солей, лікар може попросити перездати аналіз. Справа в тому, що даний показник досить чутливий, в тому числі до харчового і питного режимів. Тільки якщо підвищення солей спостерігається постійно, пацієнт буде направлений на додаткове обстеження.


Отже, аналіз сечі - це нескладне обстеження, яке навіть з дотриманням всіх правил проведення не забирає у пацієнтів багато часу. При цьому дослідження досить показово: відхилення від норми дозволяють лікарю діагностувати ряд захворювань, в тому числі і небезпечних для життя.

Сеча - продукт обміну речовин, що утворюється в нирках в результаті фільтрації рідкої частини крові, а також процесів реабсорбції і секреції різних аналітів. Складається на 96% з води, решта 4% припадають на розчинені в ній азотисті продукти обміну білків (сечовина, сечова кислота, креатинін та ін.), Мінеральні солі та ін. Речовини.

Загальний аналіз сечі у дітей і дорослих включає оцінку фізико-хімічних характеристик сечі і мікроскопію осаду. Дане дослідження дозволяє оцінити функцію нирок та інших внутрішніх органів, а також виявити запальний процес в сечових шляхах

Фізико-хімічні дослідження сечі включають оцінку наступних показників:

  • колір;
  • прозорість сечі;
  • питома вага (відносна щільність);
  • концентрація білка;
  • концентрація глюкози;
  • концентрація білірубіну;
  • концентрація уробіліногену;
  • концентрація кетонових тіл;
  • концентрація нітритів;
  • концентрація гемоглобіну.

Мікроскопія сечового осаду включає оцінку наступних об'єктів:

Оцінка фізичних властивостей сечі, таких як запах, колір, каламутність, проводиться органолептичним методом. Питома вага сечі вимірюється за допомогою урометра, рефрактометра або оцінюється методами «сухий хімії» (тест-смужки) - візуально або на автоматичних аналізаторах сечі.

колір сечі

У дорослої людини сеча жовтого кольору. Відтінок її може коливатися від світлого (майже безбарвного) до бурштинового. Насиченість жовтого кольору сечі залежить від концентрації розчинених у ній речовин. При поліурії сеча має більш світле забарвлення, при зменшенні діурезу набуває насичено-жовтий відтінок. Забарвлення змінюється при прийомі лікарських препаратів (саліцилати та ін.) Або вживанні деяких харчових продуктів (буряк, чорниця).

Патологічно змінена забарвлення сечі буває при:

  • гематурії - вид «м'ясних помиїв»;
  • билирубинемии (колір пива);
  • гемоглобінурії або миоглобинурии (чорний колір);
  • лейкоцитурии (молочно-білий колір).

прозорість сечі

У нормі Свіжозібрані сеча абсолютно прозора. Каламутність сечі обумовлена \u200b\u200bнаявністю в ній великої кількості клітинних утворень, солей, слизу, бактерій, жиру.

запах сечі

У нормі запах сечі нерізкий. При розкладанні сечі бактеріями на повітрі або усередині сечового міхура, наприклад у разі циститу, з'являється аміачний запах. В результаті гниття сечі, що містить білок, кров або гній, наприклад при раку сечового міхура, сеча набуває запах тухлого м'яса. При наявності в сечі кетонових тіл сеча має фруктовий запах, що нагадує запах гниючих яблук.

реакція сечі

Нирки виділяють з організму «непотрібні» і затримують необхідні речовини для забезпечення обміну води, електролітів, глюкози, амінокислот і підтримки кислотно-лужного балансу. Реакція сечі - рН - в значній мірі визначає ефективність і особливість цих механізмів. У нормі реакція сечі слабокисла (рН 5,0-7,0). Вона залежить від багатьох чинників: віку, дієти, температури тіла, фізичного навантаження, стану нирок і ін. Найбільш низькі значення рН - вранці натщесерце, найбільш високі - після їжі. При вживанні переважно м'ясної їжі - реакція більш кисла, при вживанні рослинної - лужна. При тривалому стоянні сеча розкладається, виділяється аміак і рН зсувається в лужну сторону.

Лужна реакція сечі характерна для хронічної інфекції сечовивідних шляхів, також відзначається при проносі і блювоті.

Кислотність сечі збільшується при гарячкових станах, цукровому діабеті, туберкульозі нирок або сечового міхура, ниркової недостатності.

Питома вага (відносна щільність) сечі

Відносна щільність відображає функціональну здатність нирок концентрувати і розводити сечу. Для нормально функціонуючих нирок характерні широкі коливання питомої ваги сечі протягом доби, що пов'язано з періодичним прийомом їжі, води і втратою рідини організмом. Нирки в різних умовах можуть виділяти сечу з відносною щільністю від 1,001 до 1,040 г / мл.

розрізняють:

  • гіпостенурію (коливання питомої ваги сечі менш 1,010 г / мл);
  • ізостенурія (поява монотонного характеру питомої ваги сечі відповідне такому первинної сечі (1,010 г / мл);
  • гиперстенурия (високі значення питомої ваги).

Максимальна верхня межа питомої ваги сечі у здорових людей - 1,028 г / мл, у дітей - 1,025 г / мл. Мінімальна нижня межа питомої ваги сечі становить 1,003-1,004 г / мл.

Для оцінки хімічного складу сечі в даний час, як правило, застосовують діагностичні тест-смужки (метод «сухий хімії»), що випускаються різними виробниками. Хімічні методи, використовувані в тест-смужках, засновані на кольорових реакціях, що дають зміна кольору тестової зони смужки при різних концентраціях аналіту. Зміна забарвлення визначається візуально або за допомогою відбивної фотометрії з використанням напівавтоматичних або повністю автоматизованих аналізаторів сечі, результати оцінюються якісно або напівкількісний. При виявленні патологічного результату дослідження може бути виконано повторно з використанням хімічних методів.

білок

Білок в нормі в сечі відсутній або присутній в невизначуваним звичайними методами концентрації (сліди). Виявляють кілька видів протеїнурії (поява білка в сечі):

  • фізіологічна (ортостатична, після підвищеного фізичного навантаження, переохолодженні);
  • клубочковая (гломерулонефрит, дія інфекційних і алергічних факторів, гіпертонічна хвороба, декомпенсація серцевої діяльності);
  • канальцевая (амілоїдоз, гострий канальцевий некроз, інтерстиціальний нефрит, синдром Фанконі).
  • преренальная (мієломна хвороба, некроз м'язової тканини, гемоліз еритроцитів) ;.
  • постренальная (при циститах, уретритах, кольпітах).

глюкоза

У нормі глюкоза в сечі відсутня. Поява глюкози в сечі може мати кілька причин:

  • фізіологічна (стрес, прийом підвищеної кількості вуглеводів);
  • позанирковим (цукровий діабет, панкреатит, дифузні ураження печінки, рак підшлункової залози, гіпертиреоз, хвороба Іценко-Кушинга, черепно-мозкові травми, інсульти);
  • ренальная (нирковий діабет, хронічні нефрити, гостра ниркова недостатність, вагітність, отруєння фосфором, деякими лікарськими препаратами).

білірубін

Білірубін в нормі в сечі відсутній. Білірубінурія виявляється при паренхіматозних ураженнях печінки (гепатити), механічної жовтяниці, цирозах, холестазі, в результаті дії токсичних речовин.

Уробілінген

Нормальна сеча містить низьку концентрацію (сліди) уробилиногена. Рівень його різко зростає при гемолітичній жовтяниці, а також при токсичних та запальних ураженнях печінки, кишкових захворюваннях (ентерити, запори).

кетонові тіла

До кетонові тіл відносяться ацетон, ацетоуксусная і бета-оксимасляна кислоти. Збільшення виділення кетонів з сечею (кетонурія) з'являється при порушенні вуглеводного, ліпідного або білкового обміну.

нітрити

Нітрити в нормальній сечі відсутні. У сечі вони утворюються з нітратів харчового походження під впливом бактерій, якщо сеча не менше 4 годин перебувала в сечовому міхурі. Виявлення нітритів в правильно зберігалися зразках сечі свідчить про інфікування сечового тракту.

гемоглобін

У нормі в сечі відсутній. Гемоглобинурия - результат внутрішньосудинного гемолізу еритроцитів з виходом гемоглобіну - характеризується виділенням сечі червоного або темно-бурого кольору, дизурією, нерідко болями в попереку. При гемоглобинурии еритроцити в осаді сечі відсутні.

Мікроскопія осаду сечі

Осад сечі ділять на організований (елементи органічного походження - еритроцити, лейкоцити, епітеліальні клітини, циліндри та ін.) І неорганізований (кристали і аморфні солі).

Методи дослідження

Дослідження проводять візуально в нативному препараті з використанням мікроскопа. Крім візуального мікроскопічного дослідження, застосовується дослідження за допомогою автоматичних та напівавтоматичних аналізаторів.

еритроцити

За добу з сечею виділяється 2 млн. Еритроцитів, що при дослідженні осаду сечі становить в нормі 0-3 еритроцита в поле зору для жінок і 0-1 еритроцит в полі зору у чоловіків. Гематурією називають збільшення еритроцитів в сечі перевищує зазначені величини. Виділяють макрогематурию (змінений колір сечі) і микрогематурию (колір сечі не змінений, еритроцити виявляються лише при мікроскопії).

У сечовому осаді еритроцити можуть бути незмінені (що містять гемоглобін) і змінені (позбавлені гемоглобіну, вилужені). Свіжі, незмінені еритроцити характерні для ураження сечовивідних шляхів (цистит, уретрит, проходження каменю).

Поява в сечі вилужених еритроцитів має велике діагностичне значення, тому що вони найчастіше мають ниркове походження і зустрічаються при гломерулонефритах, туберкульозі та інших захворюваннях нирок. Щоб з'ясувати причину порушення гематурії застосовують стаканну пробу. При кровотечі з уретри гематурія буває найбільшою в першій порції (незмінені еритроцити), з сечового міхура - в останній порції (незмінені еритроцити). При інших джерелах кровотечі еритроцити розподіляються рівномірно у всіх трьох порціях (вилужені еритроцити).

лейкоцити

Лейкоцити в сечі здорової людини містяться в невеликій кількості. Норма для чоловіків 0-3, для жінок і дітей 0-6 лейкоцитів у полі зору.

Збільшення числа лейкоцитів в сечі (лейкоцитурія, піурія) в поєднанні з бактериурией і наявністю клінічних симптомів свідчить про запалення інфекційної природи в нирках або сечовивідних шляхах.

епітеліальні клітини

У сечовому осаді практично завжди зустрічаються клітини епітелію. У нормі в аналізі сечі не більше ніж 10 епітеліальних клітин в полі зору.

Епітеліальні клітини мають різне походження:

  • клітини плоского епітелію потрапляють в сечу з піхви, уретри, їх наявність особливого діагностичного значення не має;
  • клітини перехідного епітелію вистилають слизову оболонку сечового міхура, сечоводів, мисок, великих проток передміхурової залози. Поява в сечі великої кількості клітин такого епітелію може спостерігатися при сечокам'яній хворобі, новоутвореннях сечовивідних шляхів і запаленні сечового міхура, сечоводів, мисок, великих проток передміхурової залози;
  • клітини ниркового епітелію виявляються при ураженні паренхіми нирок, інтоксикаціях, гарячкових, інфекційних захворюваннях, розладах кровообігу.

циліндри

Циліндр - білок, що згорнувся в просвіті ниркових канальців і включає до складу свого матриксу будь-який вміст просвіту канальців. Циліндри приймають форму самих канальців (зліпок циліндричної форми). У нормі в пробі сечі, взятій для загального аналізу циліндри відсутні. Поява циліндрів (циліндрурія) є симптомом ураження нирок.

Розрізняють циліндри:

  • гіалінові (з накладенням еритроцитів, лейкоцитів, клітин ниркового епітелію, аморфних зернистих мас);
  • зернисті;
  • воскоподібні;
  • пігментні;
  • епітеліальні;
  • еритроцитарні;
  • лейкоцитарні;
  • жирові.

неорганізований осад

Основним компонентом неорганізованого осаду сечі є солі у вигляді кристалів або аморфних мас. Характер солей залежить від рН сечі та інших властивостей сечі. Наприклад, при кислій реакції сечі виявляються сечова кислота, урати, оксалати, при лужної реакції сечі - кальцій, фосфати, сечокислий амоній. Особливої \u200b\u200bдіагностичного значення неорганізований осад не має, побічно можна судити про схильність пацієнта до сечокам'яної хвороби. При ряді патологічних станів в сечі можуть з'являтися кристали амінокислот, жирних кислот, холестерину, білірубіну, гематоидина, гемосидерина і т.д.

Поява в сечі лейцину і тирозину говорить про вираженому розладі обміну речовин, отруєнні фосфором, деструктивному захворюванні печінки, пернициозной анемії, лейкозі.

Цистин - вроджене порушення цистинових обміну - цистиноз, цироз печінки, вірусний гепатит, стан печінкової коми, хвороба Вільсона (вроджений дефект обміну міді).

Ксантин - ксантинурія обумовлена \u200b\u200bвідсутністю ксантиноксидази.

бактерії

У нормі сеча в сечовому міхурі стерильна. При сечовипусканні в неї потрапляють мікроби з нижнього відділу уретри.

Поява в загальному аналізі сечі бактерій і лейкоцитів на тлі симптомів (дизурія або лихоманка) свідчить про клінічно проявляється сечовий інфекції.

Наявність в сечі бактерій (навіть в поєднанні з лейкоцитами) при відсутності скарг розцінюється як безсимптомна бактеріурія. Безсимптомна бактеріурія підвищує ризик інфекції сечових шляхів, особливо при вагітності.

дріжджові гриби

Виявлення грибів роду Саndida свідчить про кандидамікозі, що виникає найчастіше в результаті нераціональної антибіотикотерапії, прийомі імуносупресорів, цитостатиків.

В осаді сечі можуть бути виявлені яйця кров'яної шистосоми (Schistosoma hematobium), елементи ехінококового міхура (гаки, сколекси, виводкові капсули, обривки оболонки міхура), мігруючі личинки кишкової угріци (стронгілід), змиті сечею з промежини онкосфери теніїд, яйця гострики (Enterobius vermiсularis ) і патогенні найпростіші - трихомонади (Trichomonas urogenitalis), амеби (Entamoeba histolitika - вегетативні форми).

Умови взяття та зберігання зразка

Для загального аналізу збирають ранкову порцію сечі. Збір сечі проводять після ретельного туалету зовнішніх статевих органів без застосування антисептиків. Для дослідження використовується Свіжозібрані сеча, що зберігалася до аналізу не більше чотирьох годин. Зразки стабільні при температурі 2-8 ° С не більше 2 діб. Використання консервантів небажано. Перед дослідженням сечу ретельно перемішують.

Зовнішні ознаки - сигнал, який дає організм. Колір сечі, яка утворюється внаслідок фільтрації крові, ознака стану людини. За сечі визначити захворювання нескладно, володіючи елементарними знаннями. У здорової людини сеча прозоро-жовта, іноді насичено жовта. Показники залежать від концентрації урини. Якщо прозоро-жовтий, значить, багато випито рідини. Якщо насичено-жовтий, значить, води в організмі не надто багато. Як визначити захворювання за візуальним ознакою?

Патологічні причини кольору сечі при хворобах нирок

Щодоби при нормі людина повинна виділяти при сечовипусканні від 800 мл до 1,5 літра. Причинами ненормального забарвлення природного рідини є ті компоненти, яких в сечі бути не повинно (еритроцити, білки, лейкоцити і ін.). При наявності таких компонентів можна виявити, що в організмі відбуваються патологічні процеси, на які важливо звернути пильну увагу. Колір сечі - важливий орієнтир для діагностування хвороби. Показник часто варіюється при захворюванні нирок.

Але не тільки серйозні порушення в організмі - причини забарвлення:

  • Деякі вітаміни, після прийому яких і.
  • Морквина завжди фарбує в яскраво-оранжевий колір.
  • Лікарські препарати містять барвники, що впливають на окрас урини.
  • Вік також вважається фактором зміни колірних характеристик.
  • При фізичних напругах у дорослих після 50-ти років в сечу можуть потрапляти частинки крові, фарбуючи урину в червонуватий.

світла сеча

Віриться, що світла сеча означає, що організм здоровий. Але занадто світла сеча зустрічається також і при захворюваннях - цукровий діабет, цироз печінки, гепатит. Під час вагітності сеча набуває світло-прозорий забарвлення. Різний вигляд вітаміну призводить до того, що організм не може переварити корисні елементи. Як наслідок, такі елементи в урине змінюють забарвлення на пісочний. Жовта з пісочним забарвленням біорідини - наслідок хвороби, буває при утворенні каменів і піску.

Про що говорить яскраве забарвлення: неоново-жовта, жовта

Неонова забарвлення говорить про прийом вітамінів, щоб поліпшити здоров'я, або про прийом лікарських препаратів. Небезпека в тому, що надлишок вітамінних речовин призводить до хвороби під назвою гіпервітаміноз. Такі препарати, як нітрофуран (застосовують при запальних процесах людського організму) в стані зробити сечу яскраво-жовтою. Щоденне вживання різного окаршівающего продукту (морквяного соку, спаржі) підвищують кількість яскраво-жовтого пігменту.

Забарвлення темний: золотистого або темно-жовтого кольору

Темний колір сечі говорить про небезпеки для здоров'я. Але не поспішайте хвилюватися. Види темного кольору варіюються від темно-коричневого, коричневого і до золотистого. Для початку, визначте, яка у вас сеча за кольором. Для цього, переконайтеся, що освітлення достатньо для правильного висновку. Важливо перевірити, чи немає залишків барвника на унітазі. Спектр причин зміни кольору широкий - від нешкідливих до небезпечних для життя.

Якщо темне забарвлення урини з'явився недавно, згадайте, яку їжу вживали останнім часом. Ожина, продукти з барвниками, ревінь, цукерки з лакрицей можуть стати причиною тимчасового забарвлення сечі. Якщо приймаєте медичні препарати (снодійне, проносне, медичні барвники для діагностики), виникає ефект зміни тону біорідини. Дуже темне забарвлення можлива при захворюванні нирок (гепатит, цироз, кровотечі). Бажано відразу піти до уролога для визначення визначення істинної причини. Для цього вам зроблять аналіз сечі.

Темний або темно-жовтий колір сечі

Каже про хвороби нирок і такі види проблем:

  • Зневоднення. При частій блювоті або діареї, малому вживанні води біорідини сконцентрована азотними шлаками, що і надає темно-жовте забарвлення.
  • Надмірне вживання харчових або лікарських добавок.
  • Перші симптоми хвороби і розлади. Інфекції печінки, анемія, жовтяниця, гепатит змінюють розпад еритроцитів, що забарвлює сечу в незвичний колір.

Сеча вважається показником здоров'я людини, тому при найменших змінах її зовнішніх характеристик можна запідозрити будь-які порушення або запальні процеси в організмі. Одним з подібних ознак є безбарвність сечі.

Безбарвна сеча - що це значить

Сеча набуває певне забарвлення завдяки пігментів, що містяться в ній, причому сеча дорослих пофарбована в більш темний колір, ніж дитяча. У нормі у здорових людей сеча має світло-жовтий відтінок. Якщо ж сеча знебарвлюється і стає схожою на воду, то це може бути наслідком як цілком нешкідливих, так і патологічних факторів.

Колір урини має величезне значення. За цим показником фахівці судять про загальний стан сечі, виявляють різні ниркові патології, визначають наявність певних елементів. Але для новонароджених малюків безбарвна сеча вважається нормальним явищем.

причини

Основною причиною безбарвного кольору сечі вважається споживання великої кількості рідини або продуктів, що містять її в досить великій кількості. Просто організм функціонує в підвищеному режимі, щоб вивести великі обсяги води. Сеча просто не встигає насититися пігментними речовинами, т. Е. Уробилин, що і призводить до її освітленню, аж до знебарвлення. Коли питний режим нормалізується, колір урини стає нормальним, т. Е. Світло-жовтим.

Якщо сеча залишається як вода досить тривалий час, то на тлі подібного фактора може статися активну вимивання з організму корисних мікроелементів і солей. Якщо ви скоротили споживання рідини, а сеча продовжує знебарвлюватися, то потрібно пройти урологічне обстеження, щоб виявити причину подібного порушення.

продукти

До знебарвлення сечі можуть привести продукти, що містять велику кількість рідини. Сюди можна віднести:

  • кавуни;
  • огірки;
  • Кава;
  • Чай та ін.

У подібному випадку, для усунення проблеми достатньо виключення цих продуктів з раціону, тоді частота сечовипускань скоротиться, і сеча стане стандартного жовтуватого кольору. Тобто для лікування досить невеликої корекції раціону, щоб все повернулося в норму.

захворювання

Якщо раціон харчування і питний режим можна вважати цілком нешкідливими факторами того, чому буває безбарвна сеча, то хвороби, що викликають подібні відхилення, ніяк не можна відносити до безпечних причин.

Найчастіше сеча стає схожою на воду при патологічних станах на кшталт:

  • Запущених ниркових патологій;
  • Цукрового діабету;
  • Гепатиту та інших печінкових патологій;
  • Патологічних процесів в сечовивідних шляхах.

Для виявлення патологічного фактора, що викликає знебарвлення урини, необхідно пройти комплексне обстеження і необхідну лабораторну діагностику.

У дітей

У немовляти в перші кілька діб після народження, поки відбувається остаточне формування сечостатевої системи, сеча теж безбарвна, що вважається нормальним. Але у дітей більш старшого віку знебарвлення сечі передують певні причини. Змінити відтінок сечі у дитини можуть лікарські препарати, т. Н. водні продукти на кшталт кавунів або огірків, надмірне споживання води, а також патологічні стани.

З ростом і віковими змінами дитячого організму, при відсутності патологічних причин знебарвлення, сеча незабаром набуває нормальних відтінки. Серед патологічних причин про що говорить безбарвна сеча можна назвати діабет і ниркові захворювання. В цьому випадку сеча буде виглядати, як звичайна вода.

У жінок

У жінок причиною чому сеча стала майже безбарвної може стати не тільки недостатність нирок, брак пігментного речовини. Також причиною подібного відхилення може стати вагітність. Кольорові зміни урини у дам в положенні відбуваються внаслідок гормональних змін.

Також нерідко причиною безбарвної сечі при вагітності стає токсикоз, оскільки жінка через зневоднення починає споживати великі об'єми рідини. Але коли стан нормалізується, відтінок сечі набуває традиційний відтінок.

З огляду на, що жінки частіше за чоловіків страждають від діабету, в ході якого відзначається схильність до надто підвищеного споживання рідин, то однією з частих причин знебарвлення урини у жінок виступає саме ця патологія.

У чоловіків

У чоловічого населення для знебарвлення урини існують свої причини:

  • Діабет, що змушує пацієнтів пити більшу кількість рідини;
  • Попадання сперми в сечовий канал. При подібному факторі через кілька годин відбувається самостійна нормалізація сечі.

Якщо після декількох днів відтінок сечі у дорослого не нормалізується і вона залишається як вода, то слід шукати інші причини. Для цього краще звернутися до лікаря, який веде урологічну практику.

У літніх людей

У літніх людей в нормі сеча має більш і навіть при рясному питному режимі вона має злегка жовтуватий відтінок. Найнебезпечнішою причиною освітлення урини є недостатність нирок, яка вимагає обов'язкової, кваліфікованої терапії.

небезпечні поєднання

Отже, безбарвна сеча не завжди вказує на наявність патології. Але якщо сеча продовжує знебарвлюватися протягом досить тривалого часу і не залежить від режиму пиття, то необхідно звертатися до фахівця, оскільки причиною подібного освітлення може виступати діабет, при цьому сеча набуває солодкуватий запах.

Також варто насторожитися, якщо знебарвлюється сеча, що виділяється вранці. Подібний ознака означає факт втрати нирками концентраційної здатності. Т. е. Фактично у пацієнта може розвинутися недостатність нирок. Якщо мають місце часті знебарвлення ранкових порцій сечі, яка має солодкуватий запах, то велика вірогідність діабету або недостатності органу.

Привід для звернення до лікаря

Як вже говорилося, приводом для отримання урологічної консультації є тривале знебарвлення сечі. Перш ніж бігти в лікарню, необхідно реально оцінити фізіологічні аспекти, що пояснюють появу знебарвленою сечі.

Наша сеча - своєрідний індикатор здоров'я, який здатний відобразити атаку зовнішніх і внутрішніх змін. Також необхідно проходити регулярне медикаментозне обстеження. Більшість пацієнтів спочатку не звертають увагу на синдром потемніння урини, а в лікарню звертаються вже в самому занедбаному стані. Це несерйозно, тому як найпростіше видалити проблему зсередини і на самому початку патології.

Сеча людини є важливим і корисним інструментом діагностики в медицині. Її колір, щільність і запах «скажуть» багато про стан вашого здоров'я. Аналіз зробити, не витрачаючи ні копійки. До того ж він допоможе точно вказати на інфекції сечових шляхів і захворювання нирок.

Візуальний огляд сечі пацієнта використовується лікарями вже дуже давно. До початку нашої ери греки розуміли всю цінність даного аналізу. А європейські доктора почали регулярно проводити цю діагностику в середні століття.

У даній статті ми дізнаємося відповіді на питання про те, яка нормальна колір сечі у здорової людини, і які бувають відхилення від норми.

Що таке сеча?

Сеча - це, з медичної точки зору, побічна рідина, в якій містяться непотрібні для організму речовини. Вона секретується нирками і в процесі сечовипускання виводиться з організму через сечовипускальний канал. Іншими словами, сеча - це один з видів відходів життєдіяльності людини.

Консистенція, запах і колір часто є індикаторами вашого способу життя і стану здоров'я. Кожен з цих ознак може варіюватися в залежності від того, що ви їли або пили, або від того, яке у вас виявлено захворювання (все це впливає на колір сечі здорової людини).

У сечі міститься більше хімічних речовин, ніж в слині або спинномозкової рідини. Завдяки цьому, при її аналізі можна виявити незліченні інформаційні деталі: стан нирок, печінки, шлунка і підшлункової залози, сечовивідних каналів, а також ступінь впливу шкідливих мікроорганізмів. З цими знаннями лікарі стають на крок ближче до «ловлі» потенційно катастрофічних ускладнень зі здоров'ям, перш ніж захворювання візьме хронічну форму.

Характеристики «здорової сечі»

Зразок сечі, без ознак будь-яких захворювань, має кілька характеристик:

Колір жовтий;

Запах: відсутній;

PH знаходиться в діапазоні від 4,8 до 7,5;

Відсутність кетонів, гемоглобіну (з крові), білірубіну (з жовчі печінки) або його окислених продуктів (биливердина);

Відсутність білих клітин крові або нітритів.

Якого кольору сеча у здорової людини?

Сеча отримує свій від пігменту, який називається урохром. Цей відтінок зазвичай варіюється від блідо-жовтого до темно-бурштинового, залежно від концентрації.

Буряк, ожина, ревінь, кінські боби і інші ягоди - основні продукти, що впливають на колір сечі людини. А надмірне вживання моркви призведе до утворення оранжевого відтінку. Під час прийому деяких оральних медичних засобів колір сечі здорової людини може стати зеленим або синім. Часто вітамінні препарати роблять його більш яскравим. А хвороба під назвою порфірія може «забарвити» сечу в червоний колір.

Але іноді зміна забарвлення стає маркером появи різних захворювань. Уважно розглянемо основні «нездорові» відтінки сечі, а також з'ясуємо, які причини їх виникнення.

безбарвний

При прийомі великої кількості рідини нормальний колір сечі здорової людини стає майже безбарвним. Надмірне вживання алкоголю, кавових напоїв і зеленого чаю також стає причиною її знебарвлення.

Прозора сеча є побічним продуктом цукрового діабету. Це захворювання виникає, коли організм виробляє недостатню кількість інсуліну, при цьому починає зростати рівень глюкози, а надлишок цукру виводиться з сечею. Загальний аналіз крові також підтвердить відхилення від норми рівня глюкози.

Безбарвний відтінок також може стати свідченням виникнення такого рідкісного захворювання, як нецукровий діабет, що впливає на порушення провадження регулює затримку рідини в нирках. У людей з такими відхиленнями часто розвивається крайнє зневоднення і електролітний дисбаланс.

помаранчевий

Такий відтінок свідчить не тільки про те, що потрібно протягом дня споживати більше рідини, але і про розвиток серйозних захворювань.

Іноді колір сечі здорової людини (щільність і концентрація оцінюються окремо) стає помаранчевим через присутність білірубіну. Якщо його рівень аномально завищений, це свідчить про непрохідність жовчних потоків в печінці, захворюваннях печінки або про збільшеній швидкості руйнування еритроцитів, що пов'язано з появою жовтяниці. Якщо сечу струсити, це допоможе отпределіть, який пігмент в ній знаходиться: білірубін утворює жовту піну.

Помаранчевий окрас з рожевим відтінком з'являється через кристалізації сечової кислоти, а також з причини виникнення гострої і хронічної нефропатії, сечокам'яної хвороби.

Лихоманка або пітливість призводять до утворення темної сечі.

Багато препаратів, такі як збезводнювальні і антибіотики, перетворюють відтінок в яскраво-мандариновий. Цьому сприяє і надмірне вживання моркви, солодкої картоплі, гарбуза, через високий вміст в продуктах каротину.

Вітамін С і рибофлавін створюють той же ефект.

червоний

Коли колір сечі здорової людини набуває це свідчить про наявність в ній червоних кров'яних тілець, гемоглобіну і міоглобіну (з'являється від розпаду м'язових клітин).

Гемоглобін може вказувати на появу такого захворювання, як синдром Лускунчика, що призводить до стискання вен в нирках, руйнування клітин крові, в супроводі важкої анемії.

Травми, що виникли в результаті посилених тренувань, коли в значній мірі пошкоджуються м'язи, створюють підвищений рівень міоглобіну в сечі.

Червоний відтінок може з'явитися через вживання ліків з фенолфталеїном. Ревінь, буряк і ожина створюють той же ефект.

Червона сеча є також симптомом отруєння ртуттю. Захворювання порфірія і прийом таких лікарських препаратів, як варфарин, ібупрофен, рифампіцин та ін., Надають червонуватого відтінку.

рожевий

Колір сечі здорової людини (норма описана вище) набуває рожевого відтінку при надмірному споживанні снодійних препаратів і алкогольних напоїв.

Додавання в їжу великої кількості буряків, ожини або інших темно-червоних продуктів також призводить до виникнення рожевого кольору.

Специфічний запах сечі, рожевого забарвлення, озноб, біль у нижній частині живота і в спині вказують на інфекцію сечових шляхів.

синій

Такий рідкісний відтінок часто є результатом реакції організму на такі препарати, як "Віагра" і метилен.

Люди з синдромом блакитних пелюшок мають порушену здатність розщеплювати і поглинати амінокислоту триптофан, що призводить до її масової ліквідації через сечу, фарбуючи її в синій колір.

Споживання їжі з синім барвником призводить до утворення того ж ефекту.

зелений

Колір сечі здорової людини набуває зелений відтінок при виникненні в організмі синьогнійної бактеріальної інфекції або інфекції сечовивідних шляхів.

Пігмент биливердин, що з'являється в сечі, є ймовірним індикатором появ захворювань в печінці та нирках. Для того щоб підтвердити його наявність, потрібно трохи струснути зразок сечі, тоді з'являється зелена піна.

Біологічно активні добавки з хлорофілом також створюють темно-зелене забарвлення.

фіолетовий

Глибокий фіолетовий відтінок вказує на ниркову недостатність, а також на високу концентрацію відходів в крові.

Таке забарвлення може бути результатом появи інфекцій сечових шляхів.

Захворювання порфірія призводить до ненормального накопиченню порфиринов в організмі, які і забарвлюють сечу в червоний колір, що темніє до фіолетового при контакті зі світлом.

Коричневий і чорний

Колір сечі здорової людини (фото її представлено вище) набуває темно-коричневий відтінок через появу надмірної кількості білірубіну і окислених червоних кров'яних клітин, що вказує на появу функціональних відхилень в печінці.

Люди, які хворіють на цироз печінки, гепатитом або синдромом Вільсона, виводять сечу з коричневий відтінком. Отруєння фенолом призводить до того ж ефекту.

Чорна сеча не є рідкістю після отримання внутрішньом'язової ін'єкції заліза.

білий

Каламутна сеча з різким запахом часто є симптомом інфекцій сечовивідних шляхів і нирок, а також може вказувати на появу гострого гломерулонефриту, інфекцій в піхву, шийці матки або зовнішньому сечівнику.

Молочний забарвлення також обумовлений наявністю червоних кров'яних клітин або слизу.

Кальцій і фосфор, які містяться в деяких лікарських препаратах, фарбують сечу в білий колір. Споживання великої кількості молока призводить до того ж ефекту.

Туберкульоз сечових шляхів також сприяє утворенню білого відтінку.

У підсумку варто зазначити, що колір сечі має важливе значення для виявлення різних захворювань. Проте потрібно більше інформації, щоб ідентифікувати точну проблему. Колір сечі є лише частиною «головоломки» і гарною відправною точкою в дослідженні організму людини. А при будь-якому його зміні варто звернутися до фахівця.