Лікування хламідіозу під час вагітності. Вплив хламідій на вагітність: наслідки. Небезпека захворювання на різних термінах

01.05.2019

Хламідіоз і вагітність - тема, яка хвилює багатьох вагітних і плануючих вагітність жінок. Хламідії - найпростіші, які живуть на слизових, переважно, сечостатевої системи, але можуть поселятися і в інших місцях - на кон'юнктиві очі, наприклад.

Особливості хламідіоз при вагітності

Особливістю хламідійної інфекції є, по-перше, часте латентний перебіг, коли хвороба ніяк не проявляє себе, і тільки загострення призводять до появи виділень слизово-гнійного характеру, іноді тягнуть болю внизу живота. Хламідії існували завжди, у всякому разі, в підручниках 80-х років про них написано, і дуже багато. Але тільки в останні десятиліття урологи і гінекологи буквально всі проблеми, що виникають під час вагітності, стали пов'язувати з хламідіями - вони - причини більшості викиднів, і патології вагітності, і інфікування плода ... Тут складно розмежувати - може, гіпердіагностика, створена фармацевтичними гігантами, такими, що потребують ринках збуту, а може, поява методик, що виявляють найпростіших, яких раніше не було, а значить, і хламідій не знаходили. Але треба пам'ятати, що цикл розвитку хламідій і їх проживання колоніями призводять часто до наступного - лікар бере мазок з цервікального каналу і там знаходить хламідії, а через день в іншому місці їх не знаходять. І це не зла воля лікаря - насправді, визначаються хламідії не завжди. А все методики, за винятком ПЛР - складного генно-інженерного методу, заснованого на пошуку фрагментів ДНК хламідій, дають як хибнопозитивні, так і помилково негативні реакції. Спробуємо виокремити головне.

У чому небезпека хламідіозу при вагітності?
У жінок в невагітних стані хламідії зазвичай викликають вульво-вагініти, ендоцервіцити, можуть викликати запалення придатків. Процеси ці послаблюють загальний імунітет, і можуть вплинути на здатність до дітородіння в майбутньому.

Особливо небезпечний хламідіоз для вагітних оскільки, в більшій чи меншій кількості випадків, але викликає викидні, і передчасні пологи, а інфікування дитини при проходженні через родові шляхи може призвести до хламідійним поразок - кон'юнктивіту, отиту і навіть пневмонії. Тому лікувати хламідіоз треба, і під час вагітності теж (деякі лікарі ще зараз говорять - мовляв, нема чого труїти дитину - народиш, потім будеш лікуватися).

Лікування проводиться як місцеве, так і загальне. Лікування вульвовагінітів, ендоцервіцитів переважно, місцеве (не втратили актуальності препарати срібла). Але у випадках, коли вражені придатки, і у вагітних повинна проводитися антибактеріальна терапія. Оскільки при діагностиці обов'язково застосовуються мазки, чутливість антибіотиків конкретно до даних мікроорганізмів визначити не становить труднощів. При виборі ліків для вагітних бажано призначити ті антибіотики, молекули яких великі і не проходять через фето-плацентарний бар'єр. (Але за умови чутливості, зрозуміло.) І все-таки вплив на плід можливо, тому проводять короткі курси, тривалі - тільки при носійстві і поза вагітності.
Можна призначати препарати найширшого спектра дії і останнього покоління, якщо є дані про безпеку їх застосування у вагітних, хоч нетривалі, але спостереження на дану тему, і вже звичайно не за принципом - чим дорожче, тим краще лікує і повніше виліковує, що далеко не дозвільна фантазія. Лікування, звичайно ж, проходять обидва статевих партнера, застосовуючи захищений секс, інакше зараження так і буде передаватися один від одного, а в сенсі вибору лікування чоловік нічим не обмежений.

У період «цікавого положення» будь-яка інфекція проявляється більш яскраво. Майбутня мама відчуває дискомфорт і неприємні позиви. Хламідіоз у вагітних проявляється також яскраво і носить небезпечний характер.

Хламідійна інфекція. Що це таке

Хламідіоз - це поширене венеричне захворювання, що передається статевим шляхом. Недуга інфекційного походження, яким страждають переважно молоді люди.

Особливу небезпеку хламідіоз несе для жінок. Однак багато хто навіть не підозрюють, що хворі, оскільки недуга протікає без видимих \u200b\u200bсимптомів.

Шляхи зараження вагітної

Можна згадати масу хвороб, які переходять від господаря до господаря через статеві стосунки. Однак найбільш часто зустрічається вважається хламідіоз.

Збудниками вірусної і бактерійної етіології є хламідії. Вони мало, чим відрізняються від інших вірусів, також живляться енергією з клітин.

Що це хламідіоз при вагітності? В першу чергу це зараження плода і навколоплідних шляхів. Також страждає сечостатева система.

Незахищений статевий контакт з людиною хворим хламідіозом є спосіб зараження. Він сам може не підозрювати про нездужанні в своєму тілі, адже симптоми приховані.

Для дитини єдиний шлях зараження - вертикальний. Тобто від матері страждає на цю недугу плід заражається через навколоплідні води. Бактерії поселяються на слизових малюка.

Чи можна зачати дитину при хламідіозі? Звичайно так, адже ці бактерії не ставлять перешкод, однак постраждає здоров'я новонародженого.

Краще вилікувати захворювання, а після будувати плани на народження дитини.

Небезпека захворювання на різних термінах

Починаючи з перших днів і до другого триместру наслідками для дитини маючи хламідіоз при вагітності, можуть виявитися:

в результаті ;
нестача кисню у дитини - гіпоксія. Результат наявності бактерій в організмі в кращому випадку слабкий розвиток м'язової маси, а в гіршому до патології нервової системи;
нестача поживних речовин плоду.

У третьому триместрі все набагато гірша. Захворювання переходить на дитину, а точніше на його внутрішні органи і слизові оболонки.

Проходження по родових шляхах сприяє зараженню і інфікування немовляти.

Медичний працівник повинен вести хвору від початку і до кінця програми лікування.

Чим раніше почнеться процес одужання, тим більше шансів убезпечити свого малюка.

симптоматика

На жаль, флора дуже підступна, її наявність в організмі практично ніяк не виражено.

У рідкісних випадках хламідіоз і вагітність виявляють симптоми.

Жінка може помітити дивні виділення. Вони гнійні, слизової консистенції і з вираженим запахом. З'являються болі, свербіння і печіння в області статевих органів.

Також одна з ознак при виношуванні болі внизу живота. Однак цей симптом для жінки в положенні не є ключовим.

Всі перераховані ознаки схожі на інші інфекції за способом вияву та шляхи передачі. Для конкретного переконання в діагнозі необхідно пройти обстеження в стаціонарі.

Як виявити хламідіоз у вагітних

Багатьох породіль вражає, як наші бабусі і мами обходилися без цілого комплексу аналізів при вагітності і народжували здорових дітей. Хіба статеві інфекції не поширювалися раніше?

На жаль, венеричні хвороби були і вражали велика кількість людей. Діагностика тих часів була на дуже слабкому рівні.

На сьогоднішній день все гранично просто. Варто тільки звернутися до фахівців.

Гінеколог оглядає пацієнтку на гінекологічному кріслі. При найменших підозрах на наявність інфекції він повинен провести обстеження.

При вагітності призначається мазок на хламідії.

аналізи

Береться зішкріб з усіх статевих шляхів і органів пацієнтки. Збір генної тканини не приносить абсолютно ніякого дискомфорту всередині.

Щоб обстежити наявність зараження у плода утробно, роблять навколоплідної рідини. Операція проходить під наглядом ультразвукового апарату.

Лікар призначає дану процедуру, тільки якщо вона не несе шкоди для здоров'я малюка.

Вчасно зроблена діагностика збільшує шанси народити здорову дитину.

Як лікується недуга у вагітних

Що робити якщо виявили хламідіоз при вагітності? Необхідно почати з повторної діагностики. Практика показує, що дана інфекція існує комплексно з іншими бактеріями.

Пацієнту призначається здача аналізів на гонококи. Виходячи з результатів, професійний лікар прописує процедури і препарати.

Чим лікувати хламідії при вагітності, якщо в даному положенні обмежений спектр прийому ліків.

Є два варіанти проходження терапії:

Одноразовий прийом антибіотика проти збудника інфекції.
Тривале лікування, що включає комплекс препаратів:, ліки для підняття імунітету, ферменти.

Важливо! У період обстеження виявити наявність неінфекційного захворювання, наприклад нирок або печінки. У хронічній формі. Так як препарати, які призначаються проти етіології збудника, можуть погіршити стан внутрішніх органів пацієнтки.

Майбутнім мамам не варто займатися самолікуванням. Застосування лікарських засобів, завжди має обумовлюватися з лікарем.

В першу чергу неправильне лікування впливає на малюка. А також відтягує момент одужання жінки.

Кожна схема лікування індивідуальна. Все залежить від стадії хвороби.

Виходячи з лабораторних аналізів, прописують додаткові препарати. Наприклад, імуномодулюючі. Якщо мамі необхідно підтримати імунітет.

Для чого призначають ферменти? У питанні лікування вони грають важливу роль. Виношування дитинчати впливає на чутливість і переносимість тих чи інших препаратів.

Ферменти сприяють засвоєнню антибіотика без прояву алергічної реакції. Знижують фактор болю і знімають набряклість. Відновлюють властивості пошкоджених вірусами клітин. Завдяки ним підвищується концентрація в крові лікарських засобів.

Після проведення одного курсу лікування призначаються контрольні аналізи.

Вибирають відразу кілька способів дослідження. Це дає гарантію точності показань, один метод за результатами повинен співпасти з іншим.

Через два тижні після застосування останньої таблетки можна провести посів. Однак показники можуть бути неточними.

Профілактика хвороби у вагітних

Причини виникнення хламідій при вагітності залишаються колишніми, незахищений статевий контакт майбутньої мами. У наведеному випадку нездужання легше запобігти, ніж після займатися його лікуванням.

Змініть свою сексуальну поведінку.

Не варто допускати близькість з випадковими знайомими. Якщо немає постійного і єдиного партнера, в обов'язковому порядку користуйтеся засобами контрацепції. Тоді знизиться ризик передачі статевих інфекцій.

Але краще перед контактом переконатися, що ваш партнер здоровий і не має ніяких хвороб передаються статевим шляхом.

Слідкуйте за своїм здоров'ям і відвідуйте гінеколога. Не варто чекати, коли для цього потрібен буде вагомий привід.

Просіть партнера, щоб той регулярно здавав аналізи і проходив медичний огляд.

Плануйте вагітність правильно. Перше, що ви повинні зробити це пройти.

Майбутні батьки здають аналізи на наявність хронічних, інфекційних та інших захворювань.

Своєчасне виявлення збудника в організмі дасть можливість швидко вилікуватися і зачати здорового малюка.

Особливі попередження для вагітної

Пам'ятайте, чим небезпечний хламідіоз у вагітних і не запускайте своє здоров'я.

За статистикою дана недуга більш поширений між молодими дівчатами з нормальних соціальних товариств. Це говорить про те, що щасливий момент очікування часто перетинається з даним захворюванням.

Шанси отримати в нагороду гостре інфекційне захворювання збільшуються на 60% для жінок з вразливою статевою системою.

Пережитий викидень сприяє ослаблення імунітету, що також важливо для зараження. У зв'язку з цим незахищені контакти із зараженими партнерами неприпустимі.

Для малюка венерична хвороба подвійно небезпечніше. Інфекція застає його в беззахисний момент формування. Перспектива народитися здоровою залишається лише в надіях.

Відео: Хламідіоз: симптоми, лікування у жінок при вагітності

Хламідіоз - одне з найбільш поширених захворювань сечостатевої системи, що передається переважно статевим шляхом. Збудниками є мікроорганізми - хламідії (Chlamydia trachomatis), які спочатку вражають слизові оболонки організму, потім потрапляють в епітелій, після чого наносять шкоду імунним клітинам. Статистика заражених становить 6-8% у всьому світі. В результаті такої масової атаки сучасна венерологія зіткнулася з серйозною проблемою в пошуку ефективних засобів лікування. Більшою мірою зараження схильне жіноче населення. Хламідіоз при вагітності виявляється у 10% пацієнток, які стали на облік в жіночу консультацію.

Найчастіше хвороба протікає безсимптомно, вплив на те надають агресивні для хламідій середовища: переохолодження, прийом антибіотиків, перегрівання. Активність мікроорганізмів знижується і більше вони себе не проявляють. Для діагностування захворювання необхідно провести ряд лабораторних досліджень.

До симптомів у жінок відносяться: свербіж, дискомфорт під час сечовипускання, болі в малому тазу і неприродні виділення. У чоловіків: зміна кольору і складу сечі, минаючий уретрит (часті позиви до сечовипускання, хворобливі відчуття), виділення.

наслідки

Вченим вдалося встановити, що хламідіоз негативно впливає на позитивний результат вагітності, стає причиною безпліддя у жінок. Захворювання провокує запалення в маткових трубах, що сприяє появі спайок. В основному з цією проблемою стикаються жінки, які не планували материнство і не проходили обстеження.

У медицині виділяють кілька типів хламідій, які діляться на підвиди. Хламідія трахоматіс - патогенний мікроорганізм, який має великий вплив на здоров'я людини і вимагає свого терапевтичного підходу.

Ризики ускладнень і наслідки захворювання, які загрожують майбутній мамі: анемія, багатоводдя, токсикоз, завмирання плода на ранніх термінах, різні запальні процеси, передчасні пологи, ерозія шийки матки.

Хвороба може з'явитися і під час вагітності. Тому в жіночих консультаціях проводять регулярні лабораторні дослідження вагітних.

Згідно зі статистичними медичними даними хламідіоз під час вагітності купується переважно через статевий акт. Зважаючи на низьку життєздатності мікроорганізмів, відсоток зараження побутовим шляхом нікчемний. Якщо пацієнт був носієм захворювання, то ризик захворіти самому зростає через зниження імунітету, а також зміни гормонального фону.

діагностика

Діагностика захворювання у вагітних вкрай складна. На початковій стадії захворювання хламідіоз при вагітності може викликати такі симптоми:

слизисто-гнійні виділення з піхви з характерним кольором і запахом;
незначні болі, печіння та свербіж внутрішніх і зовнішніх статевих органів;
дискомфорт внизу живота.

У разі ж хронічної форми хламідіозу симптоми відсутні, а ознаки його неспецифічні. Для підтвердження діагнозу використовують такі методи.

Аналіз крові на виявлення антитіл. Наявність IgM і IgA говорить про гострий хламідіозі або періоді загострення (Імуноферментний аналіз ІФА).
Мазок з уретри і шийки матки. Його обробляють спеціальними складами, а після вивчають під мікроскопом. Якщо є інфекція, відбувається світіння хламідій (реакція прямої імунофлуоресценції ПІФ).
Полімеразна ланцюгова реакція (ПЛР). Вона заснована на виявленні ДНК хламідій. Результати більш точні, ніж при проведенні ПІФ.
Посів і виділення збудника з культури клітин. Найбільш достовірний на сьогоднішній день метод, але більш складний і дорогий.

Трапляється, хламідіоз виявлений одним методом, але не визначений іншим. Проте лікувати його треба, навіть якщо не спостерігаються ніякі симптоми захворювання, т. К. Все одно вважається, що він є. Хламідії живуть і розмножуються в клітинах, тому вони можуть не потрапити в один із зразків.

Як проводять дослідження

Розглянемо процес проведення досліджень на наявність бактерії трахоматис в організмі. Існують загальноприйняті норми титрові цифр для хламідії в крові при вагітності - 1 10. Після здачі аналізу, в лабораторії визначають наявність в крові антитіл типу імуноглобулін M (IgM), які свідчить про початкову стадію захворювання. А також IgA і IgG, що підтверджують важку або хронічну форму хламідіозу. На збільшених фото чітко видно, чим відрізняється кров здорової жінки від зараженої. Концентрація антитіл характеризує стадію захворювання. Однак, цього аналізу недостатньо.

Одним із затребуваних методів діагностики вважається мазок з піхви на мікрофлору. Ціна цього аналізу невисока, а жіночі консультації проводять його безкоштовно. Звичайно, він не дає повної картини про захворювання, а тим більше виявити в ньому хламідії практично неможливо. Але він дає інформацію про кількісний склад лейкоцитів в мазку. Норма лейкоцитів може бути перевищена якщо є запальний процес або інфекція в організмі вагітної. Після установки цього факту, проводять більш серйозне мікроскопічне дослідження матеріалу методом імунофлюоресценції.

Проби з піхви беруться лікарем-гінекологом з трьох точок: шийки матки, зовнішнього отвору уретри і піхви. Матеріал розподіляється по спеціальному склу, висушується, а після відправляється в лабораторію на дослідження. Там його обробляють спеціальними розчинами, які забарвлюють клітини і бактерії в різні кольори. У разі наявності бактерій трахоматис в аналізі, вони починають світитися під мікроскопом, як світлячки. Точність цього дослідження 50% за умови, що мазок був вивчений не пізніше ніж через годину після того, як він був узятий у пацієнтки. При цьому професіоналізм лікаря і лаборанта повинен бути досить високий. Поняття кількісної норми хламідій в мазку не існує.

Полімерна ланцюгова реакція є одним з найбільш достовірних аналізів з визначення наявності інфекції. Його принцип полягає в збільшенні числа копій ДНК певного фрагмента проб, за умови відповідності цієї ділянки заданих параметрах. Наслідками проведених досліджень є збільшення кількості ДНК до рівня візуального виявлення фрагментів в зразку. Метод дозволяє визначити навіть поодинокі клітини вірусів. Особливо ефективний при визначенні приховано існуючих форм мікроорганізмів.

Посів і виділення збудника з культури клітин ще один метод визначення присутності хламідії при вагітності. Культивований продукт спочатку поміщається в спеціальну живильне середовище, туди ж додають ростові середу, далі клітини инкубируются. Після закінчення двох днів можна поспостерігати наслідки вирощування клітин. Мікроорганізми хламідій визначаються методом ПЛР або иммунофлуоресценции. На збільшених фото можна побачити результат розмноження клітин в поживних середовищах.

способи лікування

Вилікувати захворювання досить непросто через приспосабливаемости мікроорганізмів до лікарських препаратів. Для більш ефективного впливу на хламідії застосовується комплексний підхід до лікування: прийом імуномодуляторів, вітамінів, протигрибкових препаратів, дотримання гігієни, статева стриманість, фізіотерапія, електрофорез та інші приписи лікаря.

Лікування хламідіозу при вагітності ускладнене через низку протипоказань. Але ніяк не можна ігнорувати захворювання і його симптоми. Воно небезпечно і загрожує ризиками антенатального, від моменту зачаття до початку пологів, і интранатального, під час пологів, інфікування, що може привести до пошкодження внутрішніх органів малюка. В основному це кишечник, легені, суглоби і очі. Можливо, розвиток гнійно-запальних ускладнень в післяпологовому періоді. Погане надходження до плоду поживних речовин може стати причиною маленького ваги, дефіциту заліза і авітамінозу дитини при народженні.

При хронічній формі захворювання лікувати майбутню маму починають після 20 тижня вагітності. Винятком може стати ризик загрози життю плода або ознаки внутрішньоутробної інфекції. Тоді лікування призначається після 12 тижнів. Найефективнішим засобом у боротьбі із захворюванням є антибіотики, багато з яких застосовувати категорично заборонено під час вагітності. Але з розвитком медицини на сьогоднішній день існують медикаменти, які практично не впливають або зовсім не мають негативного впливу на плід. Такими є антибіотики з ряду макролідів: еритроміцин, Амоксициллин, Офлоксацин. В вагітність же лікарі віддають переваги препаратів місцевої дії.

Для кожного пацієнта розробляється свій курс лікування в залежності від його індивідуальних особливостей організму. Також необхідно враховувати наявність хронічних захворювань і інших важливих чинників. Можливі побічні ефекти під час прийому ліків. При таких обставинах лікар повинен його замінити. Антибіотик, до якого мікроорганізми хламідій високочутливі, приймають під час вагітності одноразово, далі йде тривале лікування вітамінами, імуномодуляторами, ферментами.

Хламідії при вагітності вбити неможливо. Терапія проводиться з метою зупинити їх розмноження. По суті це профілактика інфікування плода і виникнення будь-яких наслідків у майбутньому. Кожна жінка повинна обов'язково відновити лікування після народження малюка. Для більш ефективного результату проходити курс рекомендовано обом партнерам одночасно. Після цього повторно здаються аналізи: кров і мазок. У разі відсутності інфекції, лабораторне дослідження проводять через місяць. Якщо бактерії не будуть виявлені, пацієнт повністю здоровий.

Після проведеного лікування

Сучасна медицина і фармацевтична промисловість здатні лікувати більшість інфекційних захворювань. Часто виникає питання: коли можна вагітніти після лікування інфекції? Відповідь залежить від тривалості та інтенсивності перенесеного захворювання, а також від шкоди, завданої здоров'ю. Якийсь час потрібно обов'язково спостерігати за титрами, відстежувати, що може зайняти від 6 місяців до року. Але при правильному підході і коректно збудованому плані лікування настає повне одужання.

Під час очікування дитини вагітну жінку можуть підстерігати самі різні небезпеки. На жаль, під час вагітності жіночий організм стає найбільш вразливим. Тому майбутня мама може стикатися навіть з тими захворюваннями, які раніше її ніколи не турбували. Темою нашої сьогоднішньої розмови стане така проблема, як хламідіоз і вагітність.

Хламідіоз - це дуже підступне захворювання. Численні клінічні дослідження достовірно показали, що наявність хламідіозу у жінки дуже негативно впливає на репродуктивну систему. По-перше, хламідіоз з високою часткою ймовірності може призвести до розвитку безпліддя. Ну а якщо від хламідіозу страждає майбутня мама, він може стати причиною інфікування дитини і навіть переривання вагітності.

Що таке хламідіоз і звідки він береться?

Хламідії - дуже цікаві створіння, які мають особливості відразу і бактерій, і вірусів. За своїми розмірами хламідії в рази більші, ніж бактерії, але менше, ніж віруси. З вірусами хламідії пов'язує ще одна спільна риса - вони можуть існувати тільки всередині клітин. Поза організмом господаря вони просто гинуть. Відбувається це внаслідок того, що хламідії не можуть самостійно виробляти енергію - вони її отримують з клітин організму господаря.

Найкомфортніше хламідії відчувають себе в клітинах статевих органів людини. І тому найбільш часто хламідійна інфекція вражає саме сечостатеву систему жінки. У більш рідкісних випадках хламідії можуть локалізуватися в епітеліальної тканини нижніх відділів тонкого кишечника. До речі кажучи, найчастіше це відбувається в тому випадку, якщо у людини має місце дисбактеріоз. У вагітної ж жінки хламідіоз часто вражає не тільки статеві і сечовивідні шляхи, а й плодові оболонки, і самого малюка.

Джерелом інфекції є людина, хвора на хламідіоз. Дуже важливо пам'ятати про те, що хламідіоз може досить тривалий час протікати без яких би то не було симптомів. І навіть сам «носій» захворювання може не здогадуватися про те, що він представляє потенційну небезпеку для свого статевого партнера.

Хламідіоз є типовим представником класичної інфекції, що передається статевим шляхом. А відповідно, як неважко здогадатися, і шлях передачі саме статевий, при незахищеному статевому акті. Використання презервативів в деякій мірі знижує ризик передачі інфекції.

Існує можливість інфікування хламідіозом побутовим шляхом, через забруднені предмети гігієни - рушники, мочалки та інше. Хоча на частку подібних способів інфікування припадає не більше 5% всіх випадків захворювання, забувати про те що, що всі предмети особистої гігієни повинні бути саме особистими, не можна.

Під час вагітності з'являється ще один спосіб передачі хламідіозу - «вертикальний», з статевих шляхів матері до плоду. Як вже говорилося вище, при вагітності хламідії проникають в амніотичну рідину, а потім вражають сам плід. Зараження плода відбувається через те, що малюк постійно заковтує невеликі кількості амніотичної рідини. Крім того, інфекція може осідати на слизових оболонках плоду.

Хламідіоз при вагітності - не таке вже й рідкісне явище. Він зустрічається приблизно у кожної десятої майбутньої мами. Причому найчастіше хламідіоз буває у жінок з неускладненим перебігом вагітності, хорошим загальним станом здоров'я і соціальним становищем. Тому цю небезпеку не можна випускати з уваги жодної жінки - проблема хламідіозу може торкнутися абсолютно будь-яку майбутню маму.

Ну а вже в тому випадку, якщо у жінки раніше було безпліддя, запальні процеси придатків, і тим більше викидні, ризик того, що у неї виявиться хламідіоз, перевищує 65%. Як правило, лікарі завжди звертають на цей фактор пильну увагу. Жінка вирушає на обстеження, що дозволяє підтвердити або спростувати наявність в її організмі хламідій. При необхідності призначається відповідне лікування.

Причому набагато розумніше пройти обстеження завчасно, ще до настання вагітності. Це дозволить уникнути багатьох непотрібних хвилювань і неприємних моментів, пов'язаних з лікуванням захворювання. Але і в тому випадку, якщо вагітність наступила не заплановано, не варто впадати у відчай - сучасна медицина дає можливість вилікувати майбутню маму без будь-яких негативних наслідків для здоров'я малюка.

механізм зараження

Не можна не сказати кілька слів про те, як саме відбувається зараження. При тісному контакті зі слизовими оболонками носія інфекції хламідії проникають на слизові оболонки здорової жінки. Через нетривалий час хламідії починають впроваджуватися в епітеліальні клітини і клітини імунної системи. У цих клітинах хламідії можуть існувати досить тривалий час - до 3 - 6 років.

Приблизно через дві доби в себе приходить імунна система. І починає адекватно реагувати - продукувати лейкоцити. В результаті розвивається запальна реакція, інтенсивність якої може варіюватися від слабкої до яскраво вираженої. У тому випадку, якщо проблема буде помічена не одразу, можливо патологічне структурна зміна уражених хламідіями тканин.

Саме ці патологічні зміни тканин і є головним ускладненням хламідіозу. У тому випадку, якщо хвороба наздогнала жінку до вагітності, ураження яєчників і маткової труби з високою часткою ймовірності може призвести до безпліддя. А під час вагітності улюбленим місцем проживання хламідій є шийка матки. І, звичайно ж, хронічний запальний процес не може протікати без ускладнень - він може привести до передчасного переривання вагітності або передчасних пологів.

Не меншу небезпеку становить і інфікування малюка. Організму крихти хламідії завдають набагато більшої шкоди - висока ймовірність вад розвитку внутрішніх органів дитини. А часом можлива навіть внутрішньоутробна загибель плода.

Симптоми хламідіозу у вагітних жінок

Симптоми захворювання можуть бути різними. І багато в чому вони залежать від того, на якому етапі розвитку знаходиться інфекція, і де локалізована запальний процес. У тому випадку, якщо хламідії локалізувалися в уретрі, мова йде про хламидийном уретриті. При ньому спостерігаються такі симптоми:

Виділення з сечового каналу

У деяких випадках можлива поява невеликої кількості виділень із сечовивідного каналу. Ці виділення, як правило, трохи каламутна і мають білий відтінок. У разі сильного запального процесу вони можуть містити домішка гною.

Дискомфортні відчуття при сечовипусканні

У міру розвитку захворювання дуже часто під час сечовипускання з'являється відчуття печіння або різь, як при циститі. Ці відчуття часом доставляють хворій жінці багато неприємних хвилин - кожен похід в туалет стає випробуванням. А вагітні жінки, як відомо, ходять в туалет дуже і дуже часто через своїх фізіологічних особливостей.

Больові відчуття в животі

Запальний процес не може не позначитися і на стані сечового міхура. І як наслідок, жінка може відчувати почуття тяжкості і хворобливі відчуття в нижній частині живота, в області сечового міхура.

Хоча дана різновид захворювання зустрічається досить рідко. Набагато частіше має місце цервіцит - хламідіоз шийки матки. Розвиток запального процесу в даному випадку відбувається в каналі шийки матки. В результаті цього шийка матки достатньо сильно набрякає, збільшується в своїх розмірах. Якщо процес триває довго, відбувається порушення нормального будови епітелію шийки матки. Як наслідок, можливий розвиток ерозії шийки матки.

А для вагітних жінок типовим місцем локалізації є слизова оболонка піхви. Це явище носить назву хламідіозний кольпіт. Крім того, іноді хламідіоз може розташуватися в залозах, розташованих близько піхви. Подібна локалізація кольпита пояснюється гормональними змінами в організмі жінки.

Однак не можна забувати і про те, що урогенітальний хламідіоз дуже часто може протікати абсолютно безсимптомно. Саме тому спостереження за вагітною жінкою і планове обстеження в обов'язковому порядку включає в себе аналізи на наявність хламідіозу. Ні в якому разі не можна ігнорувати відвідування лікаря і призначені ним обстеження. Адже своєчасно виявлена \u200b\u200bпроблема в значній мірі підвищує шанси на успішне одужання і нормальний перебіг вагітності.

Детальніше про небезпеку

Хотілося б ще раз більш детально розповісти про те, яку саме небезпеку становить хламідіоз для малюка. І почнемо ми розповідь про інфікування хламідіозом на ранніх термінах вагітності. Найголовніше ускладнення - це самовільне переривання вагітності, або внутрішньоутробна зупинка розвитку плода. Відбувається це за великим рахунком через те, що хламідіоз викликає дуже сильну плацентарну недостатність.

Як нескладно здогадатися, плацентарна недостатність неминуче тягне за собою порушення повноцінного постачання дитини киснем. А недолік кисню - це не що інше, як гіпоксія. І не потрібно володіти особливими медичними знаннями, щоб здогадатися, чим вона загрожує дитині.

Все залежить від ступеня вираженості гіпоксії. Якщо вона виражена помірно, то можлива поразка різних систем і органів, від легкого до яскраво вираженого. У кращому випадку малюк з'явиться на світ з легким м'язовим тонусом, а в гіршому - з важкими ураженнями нервової системи. Ну а якщо гіпоксія виявиться занадто сильною, розвиток вагітності може і зовсім припинитися - дитина просто загине в матці.

Та й результати порушення постачання крихти поживними речовинами також вельми плачевні. У разі легкого порушення дитина з'являється на світ із залізодефіцитною анемією, авітамінозом, дуже низькою масою тіла. Всі ці ускладнення хламідіозу найбільш часто розвиваються в першому і другому триместрі вагітності.

На більш ж пізніх термінах вагітності найбільш часто зустрічається таке ускладнення, як інфікування самого крихти. В результаті цього процесу нерідко уражаються внутрішні органи дитини - частіше за все це стосується нирок, печінки і підшлункової залози. Загроза здоров'ю та життю малюка залежить від ступеня ураження. Але в будь-якому випадку лікування необхідно починати якомога раніше. Цей захід допоможе знизити шкоду для здоров'я дитини.

Діагностика хламідіозу під час вагітності

Багато жінок часто запитують - а як же наші мами народжували дітей, навіть не чуючи про хламідіоз? Невже його не було раніше? Звичайно ж, був. Але, на превеликий жаль, той рівень медицини не дозволяв виявити хламідії і діагностувати захворювання. І всі випадки самовільного переривання вагітності, зупинки розвитку плоду і вроджені захворювання плода так і залишалися з формулюванням «неясна етіологія (походження)».

На щастя, на сьогоднішній день існує досить велика кількість різновидів імунологічних та мікробіологічних досліджень. Дослідження абсолютно просте і не принесе жінці ніяких дискомфортних відчуттів. Для початку необхідно провести забір біологічного матеріалу, який в наслідок і буде ретельно вивчений.

Біологічний матеріал - це виділення з піхви, шийки матки і сечовипускального каналу. Для цього у майбутньої мами візьмуть абсолютно безболісні мазки. Пам'ятайте про те, що, вирушаючи на прийом до лікаря, не можна спринцюватися. В іншому випадку результати дослідження можуть виявитися невірними.

У деяких випадках виникає необхідність визначити, чи інфікована дитина. Для цієї мети необхідно провести забір навколоплідної рідини. Як правило, майбутні мами зазвичай дуже лякаються. І дійсно - певний ризик все ж є. Але він зовсім незначний, так як вся процедура ретельно контролюється ультразвуковим спостереженням за маніпуляціями лікарів і станом крихітки. Та й лікар ніколи не призначить її в тому випадку, якщо можливий ризик вище, ніж можлива користь. Тому відмовлятися від дослідження навколоплідних вод все ж не варто. Найчастіше дана процедура дозволяє своєчасно виявити проблему і врятувати малюкові не тільки здоров'я, але часом і життя.

Лікування хламідіозу у майбутніх мам

Як ви вже могли переконатися самі, вагітність і хламідіоз не найкращі союзники. А значить, від хламідіозу необхідно якомога швидше позбуватися. Лікування хламідіозу багато в чому значно ускладнюється становищем жінки - адже вагітним можна застосовувати далеко не всі ліки.

Хламідії поникают всередину клітин сечостатевої системи майбутньої мами, і там розташовуються. І знищити їх під силу тільки антибактеріальних препаратів. Як правило, дуже успішно з хламідіями справляються антибіотики з групи тетрацикліну. Але дане лікування навіть у не вагітних жінок викликає вкрай велика кількість самих різних побічних дій і ускладнень. Що вже говорити про майбутніх мам? Тим більше що дана група антибіотиків дуже негативно впливає на організм малюка і саме тому заборонена до застосування у вагітних жінок.

Тому на сьогоднішній день для лікування хламідіозу у вагітних жінок використовують найсучасніші антибіотики, які відносяться до групи макролідів. З цілком зрозумілих причин ми не станемо в рамках даної статті приводити точні назви ліків, а вже тим більше дозування. Тим більше що це зробити неможливо. Всі ліки підбирає лікар, строго індивідуально і з урахуванням всіх особливостей перебігу вагітності та захворювання жінки.

Але для успішного лікування хламідіозу воно повинно бути комплексним. Крім прийому антибактеріальних препаратів лікар в обов'язковому порядку призначить ліки, які усунуть наявний дисбактеріоз кишечника і піхви, який є незмінним супутником хламідіозу. Крім того, не зайвим буде провести курс лікування, спрямований на корекцію і стимуляцію роботи імунної системи.

Але пам'ятайте про те, що імунна система вагітної жінки - питання вкрай складний. Тому всі рішення, що стосуються даного питання, повинен приймати лікар-імунолог, спільно з лікарем-гінекологом, що спостерігає за перебігом вагітності хворої жінки. Як правило, своєчасне і комплексне лікування хламідіозу приносить дуже хороші результати.

Лікування хламідіозу народними засобами

Існує кілька цілком ефективних народних рецептів для лікування хламідіозу, які можна застосовувати і вагітним жінкам. Вони не зроблять ніякого негативного впливу ні на здоров'я майбутньої мами, ні тим більше на здоров'я малюка. Але, тим не менше, якщо майбутня мама вирішить спробувати який-небудь з них, їй все ж краще заздалегідь порадитися зі своїм лікарем-гінекологом. Та й про таке явище, як індивідуальна непереносимість того чи іншого компонента, забувати не варто.

настій часнику

Дивовижне антибактеріальну властивість часнику відомо людям вже багато століть. Не дарма часник використовується для лікування простудних і вірусних захворювань. Та й в лікуванні хламідіозу часник також може надати неоціненну допомогу. Для початку необхідно приготувати настій часнику.

Готується він у такий спосіб. Очистіть від лушпиння 6 зубчиків часнику, середнього розміру, подрібніть і залийте однією склянкою гарячої води. Помістіть в тепле і темне місце приблизно на 12 - 14 годин. Після цього вийшов настій необхідно процідити за допомогою марлевої тканини. Не забудьте віджати шматочки часнику - там міститься велика кількість корисних біологічно активних речовин.

Одержаний розчин змішайте з однією столовою ложкою меду, ретельно перемішайте і залиште ще на одну годину. Одержаний настій необхідно використовувати для спринцювання. Спринцюватися майбутня мама повинна як мінімум два рази на добу - вранці і перед сном. Курс лікування не повинен перевищувати 10 днів.

Деякі джерела радять паралельно зі спринцеванием під час всього курсу лікування з'їдати по два-три зубчики часнику. Проте лікарі попереджають, що у майбутньої мами через часник може початися печія.

календула

Дуже ефективна в подібній ситуації календула. Вона не тільки робить згубний вплив на хламідії, але і дуже ефективно знімає запальні процеси, які неминуче виникають як наслідок хламідіозу. Для лікування використовується масляний настій квіток календули і звичайний настій.

Візьміть 50 грамів сухих суцвіть календули, подрібніть їх і помістіть в емальований посуд. Залийте календулу склянкою оливкової олії і на повільному вогні доведіть до кипіння. Після того, як масло закипить, вимкніть вогонь і залиште настоюватися на добу. Потім процідіть за допомогою марлевої тканини і перелийте в скляну ємність. Застосовується він у такий спосіб: ретельно змочіть в масляному розчині гігієнічний тампон найменшого розміру і залиште його на ніч. Процедуру цю необхідно проводити строго після попереднього спринцювання настоєм календули.

А відвар готується вкрай просто. Помістіть 3 столових ложки суцвіть календули в термос і залийте одним літром окропу. Щільно накрийте кришкою і залиште настоюватися на добу. Після цього ретельно процідіть настій при марлевої тканини, нагрійте до температури 37 - 38 градусів і додайте в нього 2 ложки меду. Спринцюватися необхідно два рази на добу - вранці і перед сном.

Профілактика хламідіозу під час вагітності

Не можна також забувати і про профілактику хламідіозу. В принципі, профілактика дуже проста, але все ж варто сказати про неї кілька слів:

Дотримання особистої гігієни

"Чистота запорука здоровя". Ця проста істина відома всім з пелюшок. І, тим не менш, дуже часто цією істиною нехтують. Не забувайте регулярно мити руки, особливо після відвідування туалету. І до речі - в громадських туалетах не забувайте користуватися одноразовими колами для унітазу.

Предмети особистої гігієни

Ніколи і ні в якому разі не користуйтеся чужими рушниками, мочалками, постільною білизною. І своє також не давайте. Навіть добре знайомим людям, яким ви повністю довіряєте.

Захищений статевий акт

Не забувайте про необхідність користуватися презервативами під час сексу в тому випадку, якщо у вас немає 100% гарантії здоров'я партнера. Причому зверніть увагу на те, що ніякі інші засоби запобігання від хламідіозу не захистять.

І наостанок варто ще раз повторити - не ігноруйте своєчасні відвідування лікаря-гінеколога, здавайте всі аналізи і проходите всі обстеження. І тоді ніякої хламідіоз не зможе зіпсувати вам найщасливіші місяці вашого життя - місяці очікування зустрічі з вашої крихіткою.

Згідно зі статистикою, хламідіоз в більшості випадків (95%) передається здоровій людині від хворого через статевий контакт. Збудників хламідіозу найкомфортніше перебувати і розвиватися в сечостатевій системі людини. Решта 5% випадків можливого зараження хламідіями - це побутові способи передачі.

Зараження жінки хламідіоз є результатом інтимному зв'язку з носієм даного захворювання. Хламідії переносяться від хворої на слизові жінки. Після такого контакту хламідії проникають у здорові клітини. Після проникнення в клітини хламідії можуть перебувати там від трьох до шести років. Через два дні після зараження хламідіозом, організм жінки почне виробляти значну кількість лейкоцитів. Через велику кількість лейкоцитів в тілі жінки почнеться запалення, інтенсивність прояву якого може бути різною.

Головна небезпека хламідіозу при вагітності - його безсимптомний перебіг в 70% випадків. Жінка, яка не знає про своє зараження, може помітити зміни в слизових виділеннях з піхви: при хламідіозі виділення набувають жовтуватий колір або неприємний запах. В області статевих органів вагітна може відчувати незначні болі, які найчастіше майбутня мама списує на свій поточний стан. Набагато рідше хламідіоз проявляє себе через свербіж і печіння в статевих органах.

Якщо вагітна жінка скаржиться на запальні процеси в статевих органах, має хронічні захворювання суглобів і кон'юнктивітом, а раніше у неї були проблеми з дітонародженням (передчасні пологи і викидні), то майже зі стовідсотковою впевненістю можна стверджувати, що у жінки є хламідіоз. Якщо зараження хламідіозом відбулося до вагітності, то болю напередодні менструацій значно посиляться, а між менструаціями можуть виникати позапланові кровотечі. Також підвищується температура тіла.

Позитивний результат на хламідіоз при вагітності підтверджується через два основні методи досліджень:

Мікроскопія (необхідно зробити мазок);
Біохімічний аналіз крові на імуноглобуліни.

Одним з найбільш точних методів діагностики хламідіозу при вагітності є аналіз крові вагітної на імуноглобуліни до хламідій, тобто містяться в крові жінки особливі антитіла, що виробляються при зараженні хламідіозом.

Концентрація виявлених антитіл в крові може сказати про форму зараження хламідіозом: якщо діагностовано велика кількість імуноглобулінів, то у вагітної зараз проходить загострення хламідіозу. Якщо антитіл в крові трохи, то можна припустити хронічну форму хламідіозу.

Якщо лікарі вимагають провести діагностику хламідіозу у плода, що не чиніть опір. Для процедури потрібно аналіз навколоплідної рідини. Дану процедуру призначають тільки у випадках гострої необхідності діагностики захворювання. Якщо існує ризик завдати шкоди маляті, то від процедури лікарі відмовляться.

Лікування хламідіозу у жінок при вагітності

Консервативне лікування хламідіозу у жінок при вагітності, перш за все, полягає в комплексній діагностиці здоров'я вагітної жінки.

Діагностика проводиться з метою:

По-перше, щоб виявити можливі проблеми в роботі нирок, печінки і т.д. Це необхідно з тієї причини, що багато ліків проти хламідіозу завдають шкоди тим чи іншим внутрішнім органам.
По-друге, крім хламідій у жінки можуть бути виявлені і інші інфекції: наприклад, сифіліс, ВІЛ та ін. В таких випадках потрібно підбір препаратів проти всіх наявних у жінки хвороб.

Оскільки хламідії проникають в клітини, проти них буде потрібно прийом антибіотиків. Найефективнішими і безпечними антибіотиками проти хламідій під час вагітності є макроліди. Тетрациклінові препарати приймати під час вагітності заборонено.

МИ РАДИМО! Слабка потенція, млявий член, відсутність тривалої ерекції - не вирок для статевого життя чоловіки, але сигнал, що організму потрібна допомога і чоловіча сила слабшає. Є велика кількість препаратів, які допомагають знайти чоловікові стійку ерекцію для сексу, але у всіх свої мінуси і протипоказання, особливо, якщо чоловікові вже 30-40 років. допомагають не просто отримати ерекцію ТУТ І ЗАРАЗ, але виступають в якості профілактики та накопичення чоловічої сили, дозволяючи чоловікові залишатися сексуально активним довгі роки!

Строго дотримуйтесь лікування, прописаному вам лікарем. Тільки фахівець зможе підібрати препарат, який не зашкодить ні вагітній жінці, ні її плоду.

Прийом препаратів проти хламідій може бути одноразовим, або багаторазовим, що включає крім антибіотика імуномодулятори та ферменти. Прийом антибіотиків негайно призначається при гострому хламідіоз. Якщо діагностовано хламідіоз в хронічній формі, то курс лікування можна почати не раніше 20 тижня вагітності.

Лікування хламідіозу під час вагітності проводиться тільки за допомогою антибіотика. Народні засоби можуть лише доповнювати консервативне лікування, але не можуть замінити його!

Гарним доповненням до основного лікування є прийом відвару з ялівцю і хвоща. По чайній ложці кожної рослини додаємо в склянку гарячої води і наполягаємо відвар 30 хвилин. Приймаємо по три рази на день по столовій ложці.

Інший спосіб - до трави хвоща додаємо березовий лист. Пропорції, способи приготування і дозування аналогічні першому рецептом.

Жоден препарат проти хламідіозу не гарантує повної вилікування, тому потрібно провести контрольну діагностику після курсу лікування. Вагітна жінка зобов'язана здати кілька різних аналізів, які б підтверджували один одного. Через два тижні після закінчення лікування хламідіозу жінці потрібно провести посів. Крім цього аналізу застосовують прямої імунофлуоресценції та полімеразної ланцюгової реакції. Дані процедури проводять через місяць після закінчення курсу лікування хламідіозу.

Завагітніти після перенесеного раніше хламідіозу можна, якщо:

Захворювання було вчасно діагностовано.
Правильно підібрані препарати знищили хламідій.
Ніяких ускладнень після хламідіозу не виникло.

Оскільки хламідіоз, як було сказано раніше, найчастіше проходить без прояву будь-яких симптомів, захворювання призводить до багатьох незворотних наслідків, одне з яких - неможливість завагітніти (безпліддя). Також значно зростає ризик позаматкової вагітності.

Хламідіоз небезпечний для жінки тим, що збудники цього захворювання призводять до запальних процесів в маткових оболонках: в результаті плід не може прикріпитися в маточним стінок, вагітність не настає.

Наслідки хламідіозу для дитини при вагітності: чим небезпечний хламідіоз

Якщо своєчасно не діагностувати і не лікувати хламідіоз при вагітності, то можливі наступні ускладнення:

Запалення матки, придатків і маткових труб: хламідії провокують розвиток сальпінгіту, ендометриту, сальпінгоофориту).
Високий ризик заразитися хворобою Рейтера, для якої характерні симптоми артриту, уретриту і кон'юнктивіту.
У слизовій уретри виникають рубці через згубного впливу хламідій. Ці рубці призводять до звуження сечовипускального каналу, що в свою чергу провокує проблеми з сечовипусканням.

Наслідки хламідіозу для дитини при вагітності можуть бути плачевними. Багато в чому вплив хламідій на плід залежить від терміну вагітності.

Особливо небезпечний для плоду хламідіоз на ранній стадії вагітності: ураження плода хламідіями призводять до викидня або повної зупинки розвитку плоду в утробі, викликає гіпоксію, що в кінцевому рахунку теж призведе до загибелі дитини.

На пізніх термінах вагітності хламідії вражають життєво важливі органи малюка. Дитина може з'явитися на світло з проблемами підшлункової залози, печінки, нирок і т.д. Також хламідіоз може знищити нервову систему дитини. Понизити шкоду від хламідій можна лише у випадках своєчасного початку лікування хламідіозу правильно підібраними медичними препаратами. Необхідність профілактики хламідіозу підтверджується статистикою: кожна десята вагітна жінка заражена хламідіями. Найголовніше в профілактиці хламідіозу для здоров'я жінки при вагітності - регулярне відвідування лікаря.

Необхідно кілька разів на рік здавати аналізи на хламідіоз, щоб напередодні вагітності позитивний результат на хламідії не став сюрпризом. Якщо вагітність тільки в планах, напередодні передбачуваного зачаття партнерам слід здати необхідні аналізи на хламідіоз. Навіть якщо ви повністю впевнені, що все в порядку, краще упевнитися в цьому зайвий раз через методи медичної діагностики захворювання.