Медицина сьогодні 

Перельоти на перших місяцях вагітності. Тромбози глибоких вен або тромбоемболія легеневої артерії. Вимоги авіакомпаній щодо вагітних

спасибі

В даний час авіапереліт став цілком буденним подією, що не викликає сильних емоцій у людини будь-якого віку, якщо тільки він панічно не боїться літати. Однак навіть таке банальне подія, як авіапереліт, викликає занепокоєння і безліч питань, якщо людина, що планує здійснити подорож в повітряному судні, є вагітною жінкою.

У зв'язку з підвищеною пильністю вагітної жінки щодо власного стану, від якого залежить нормальний розвиток плода, вона задається питанням про безпеку практично будь-яких повсякденних дій, в тому числі і авіаперельотів. Розглянемо можливі впливи авіаперельотів на стан вагітної жінки і відповімо на питання: "чи можна літати при вагітностілітаком?"

Переліт під час вагітності

Авіаперельоти під час вагітності, на будь-якому терміні гестації аж до самих пологів, в переважній більшості випадків безпечні і не завдають скільки-небудь значної шкоди як самій жінці, так і плоду. Єдиними протипоказаннями до авіаперельотів при вагітності є загрози викидня або передчасних пологів, відшарування плаценти, гестози, кровотечі, анемія III ступеня, прееклампсія і загострення наявних хронічних захворювань. При відсутності даних протипоказань вагітна жінка може безперешкодно літати на літаку на будь-якому терміні. Тому якщо вагітність протікає нормально, а жінка відчуває себе добре, то вона цілком може літати на сучасних літаках без будь-якої шкоди для себе і майбутньої дитини.

Загалом, ступінь безпеки авіаперельоту для кожної конкретної вагітної жінки залежить від стану її здоров'я. Тобто, по суті, безпеку перельоту при вагітності така ж, як і для цієї ж, але не вагітної жінки.

Відомі в даний час потенційні небезпеки і можливі негативні впливи авіаперельотів на організм людини стосуються не стільки зростання і розвитку плоду в утробі матері, скільки будь-якого дорослого або дитини, що здійснює подорож на повітряному судні. Це означає, що всі ризики і небезпеки авіаперельотів для вагітних жінок точно такі ж, як і для невагітних представниць прекрасної статі, чоловіків і дітей. Так, головними ризиками авіаперельотів вважається "синдром мандрівників економічного класу", підвищення ризику тромбоемболії, пересушування слизових оболонок ЛОР-органів, зараження інфекціями, що передаються повітряно-крапельним шляхом, через скупчення великої кількості людей в салоні літака і т.д.

Однак всі наявні відносні ризики авіаперельотів можна знизити практично до нуля, виконуючи нескладні правила поведінки на протязі всього польоту, які ми розглянемо окремо.

Таким чином, можна зробити висновок, що здорова жінка, вагітність якої протікає нормально (без ускладнень), може спокійно літати на літаку, виконуючи прості правила, спрямовані на мінімізацію ризиків, тоді, коли це необхідно, оскільки авіапереліт для неї і майбутньої дитини безпечний. Якщо ж у жінки є які-небудь ускладнення вагітності, то спочатку слід їх усунути, після чого після досягнення стійкого поліпшення можна здійснювати авіаперельоти, також виконуючи прості правила, які мінімізують ризики і негативний вплив польоту на літаку.

Протипоказання перельоту при вагітності

Всесвітня організація охорони здоров'я (ВООЗ) рекомендують вагітним жінкам відмовлятися від авіаперельотів при наявності у них наступних станів або захворювань:
  • Одноплідна вагітність більше 36 тижнів;
  • Багатоплідна вагітність більше 32 тижнів;
  • Перші сім днів після пологів;
  • Ускладнений перебіг вагітності (наприклад, загроза викидня, гестози, сильний токсикоз і ін.).
Дані рекомендації ВООЗ є досить нечіткими, оскільки відображають лише основні і дуже загальні моменти, в які вагітній жінці не рекомендується літати на літаку. Більш того, вони носять рекомендаційний характер і не належать до протипоказань. З рекомендацій ВООЗ також очевидно, що вагітна жінка може літати на літаку, коли це їй необхідно, оскільки авіаперельоти безпечні для неї і для плода.

Більш чіткі протипоказання до авіаперельотів при вагітності наводять фахівці акушери-гінекологи розвинених країн Європи і США. Так, абсолютними протипоказаннями до авіаперельотів під час вагітності є такі стани у жінки:

  • Передлежання плаценти (повне);
  • прееклампсія;
  • Анемія III ступеня тяжкості (рівень гемоглобіну нижче 70 г / л).
Це означає, що при наявності даних абсолютних протипоказань вагітні жінки не повинні літати на літаку ні за яких обставин.

Крім абсолютних, існують відносні протипоказання до авіаперельотів для вагітних жінок. При наявності подібних відносних протипоказань жінка може літати на літаку з дотриманням обережності, проте лікарі настійно рекомендують в таких випадках відмовлятися від повітряних подорожей. Отже, до відносних протипоказань до авіаперельотів при вагітності відносять такі стани і захворювання:

  • Загроза передчасних пологів;
  • Загроза викидня;
  • Підозра на відшарування плаценти;
  • Анемія II ступеня тяжкості (рівень гемоглобіну нижче 90 г / л, але вище 70 г / л);
  • Низьке розташування плаценти (враховується тільки з 20-го тижня вагітності);
  • Аномальне будова плаценти;
  • Кров'янисті виділення з піхви на будь-якому терміні вагітності, що виникли за 1 - 2 дні до планованого перельоту;
  • Неправильне положення плода в III триместрі вагітності (з 28 по 40 тижня включно);
  • Багатоплідна вагітність в терміні понад 24 тижнів гестації;
  • Проведення інвазивних процедур (наприклад, амніоцентез, хоріоцентез і т.д.) протягом 7 - 10 днів перед запланованим авіаперельотом;
  • гестоз;
  • Важкий токсикоз;
  • Надмірна блювота;
  • Перенесений в минулому тромбофлебіт;
  • Неконтрольований цукровий діабет;
  • Неконтрольована гіпертонічна хвороба;
  • Істміко-цервікальна недостатність;
  • Загострення хронічних захворювань (наприклад, герпетичної, цитомегаловірусної інфекцій і т.д.);
  • Гострі інфекційні захворювання (в тому числі, застуда, грип та ін.);
  • Вагітність, що наступила в результаті ЕКЗ;
  • Рубець на матці.


Дані відносні протипоказання можуть ставати і абсолютними, але тільки в кожному конкретному випадку, якщо у жінки є дійсно високий ризик втрати вагітності на тлі будь-яких зазначених станів або захворювань. Однак в цілому при наявності відносних протипоказань авіапереліт зробити можна, але робити це слід тільки в разі гострої необхідності.

Можливі негативні впливи авіаперельотів під час вагітності

Розглянемо широко освітлювані і вкорінені в свідомості людей можливі негативні впливи авіаперельотів на організм вагітної жінки, і оцінимо ступінь цього впливу на основі наявних наукових даних і спостережень за стюардесами, на основі чого дамо висновок - міфом або правдою є те чи інше розхожа думка. Отже, в даний час існує думка, що авіаперельоти небезпечні для вагітних через наступних факторів:
  • Високий ризик передчасних пологів через перепади тиску;
  • Ризик тромбозів глибоких вен або тромбоемболії легеневої артерії (ТЕЛА);
  • Дія космічної радіації;
  • гіпоксія;
  • Шкода від проходження рамки металошукача на реєстрацію;
  • Вібрація і тряска в польоті;
  • зневоднення;
  • Набряк носа і поява риніту, першіння в горлі та інших ознак застуди;
  • Ризик зараження респіраторними інфекціями;
  • Ризик раптових акушерських ускладнень.

Ризик передчасних пологів через перепади тиску під час зльоту, посадки і попадання в турбулентність

У багатьох людей вкоренилося в свідомості, що авіаперельоти на будь-якому терміні вагітності збільшують ризик передчасних пологів. Причому пояснюється подібний факт тим, що виникають при зльоті, посадці і турбулентності перепади тиску негативно впливають на матку, викликаючи родову діяльність.

Однак багаторічні практичні спостереження за польотами вагітних жінок, які перебувають на різних термінах вагітності, показали, що частота передчасних пологів в повітрі така ж, як і на землі. А перепади тиску жодним чином не впливають на скоротливу активність матки. Іншими словами, авіапереліт не збільшує ризик передчасних пологів, тому цього не варто боятися. І навіть якщо у жінки вже є ризик викидня або передчасних пологів, то авіапереліт його не збільшить. Таким чином, дана думка є міфом.

Визначити ризик передчасних пологів можна за допомогою трансвагінального УЗД з виміром довжини шийки матки. Якщо шийка матки довше 14 см, то ризик передчасних пологів практично нульовий і можна сміливо зробити авіапереліт. Якщо ж шийка матки коротше 14 см, то є ризик передчасних пологів, ступінь якого повинен оцінити лікар і прийняти рішення, чи можна летіти даної жінці на літаку.

Багатьох жінок результати багаторічних практичних спостережень не переконують, оскільки вони вважають, що якби польоти не збільшували ризик передчасних пологів і не впливали на вагітність негативно, то авіакомпанії не обмежували б їх в допуски до польотів, вимагаючи довідку від лікаря-гінеколога, в якій вказується , що даній жінці можна летіти на літаку. Однак політика авіакомпаній не має ніякого відношення до впливу польотів на вагітність, тому вказаний висновок є в корені неправильним.

Слід розуміти, що подібна політика авіакомпаній обумовлена ​​не негативним впливом польотів на вагітність, а прагненням мінімізувати ймовірність стресу для команди лайнера, який вони отримають, якщо пасажирка почне народжувати в салоні літака. Адже ні пілоти, ні стюардеси не є лікарями-гінекологами, і не особливо бажають опинитися в ситуації, коли потрібно надавати допомогу породіллі. Хоча стюардес і навчають навичкам прийому пологів, але вони не лікарі і не акушерки, а тому жінка, що народжує для них - це надзвичайна ситуація. А надаватися в стресовій надзвичайної ситуації не хоче ніхто, і тому авіакомпанії просто страхуються, вважаючи за краще не мати справи з подібними інцидентами. Зробити це дуже просто - обмежити допуск до авіаперельотів для вагітних жінок, що ми і бачимо з боку авіакомпаній.

Тромбози глибоких вен або тромбоемболія легеневої артерії (ТЕЛА)

Ризик тромбозів глибоких вен при тривалих авіаперельотах, що тривають більше 4 годин, збільшується в 3 - 4 рази у всіх людей, а не тільки у вагітних жінок. Однак оскільки сама по собі вагітність вже є станом, при якому підвищений ризик тромбоемболій і ТЕЛА, то авіапереліт посилює цей ризик, підвищуючи його в 3 - 5 разів у порівнянні з невагітними здоровими жінками. Крім того, додатково кілька підвищує ризик тромбозів і ТЕЛА прийом гормональних препаратів. Ризик тромбозів і ТЕЛА також збільшується в міру подовження часу, проведеного в польоті. Тобто, чим довше триває авіапереліт, тим вище ризик тромботичних ускладнень. Тому дана думка є правдою.

Необхідно пам'ятати, що ризик тромбозів і ТЕЛА при авіаперельотах пов'язаний з низькою концентрацією кисню і надлишкової сухістю повітря салону літака, вживанням алкоголю, кави та газованої води, а також тривалим перебуванням в нерухомому положенні. Всі ці фактори викликають застій крові в судинах ніг і зневоднення, що і призводить до утворення тромбів.

Однак дані підвищені ризики тромбозів і ТЕЛА у вагітних жінок можна мінімізувати за допомогою правильної поведінки в польоті (ходити через кожні 45 - 50 хвилин, часто рухати ногами в положенні сидячи, надягати компресійну білизну і т.д.). Якщо вагітна жінка буде виконувати зазначені правила поведінки в польоті, то ризик тромбозів істотно знизиться. В даний час суспільство акушерів -гінеколога Британії розробило наступні рекомендації для вагітних жінок, виконання яких дозволить знизити ризик тромбозів:

  • За 5 - 10 хвилин кожну годину напружувати м'язи гомілки;
  • Через кожні 45 - 50 хвилин ходити по салону літака по 10 - 15 хвилин;
  • Вживати по 500 мл рідини в годину (сік, негазована вода);
  • Не вживати каву, чай, алкоголь;
  • Одягати в політ компресійні гольфи з профілактичною ступенем здавлювання.
Крім того, якщо у вагітної жінки є додаткові фактори ризику тромбозів, такі, як вага понад 100 кг, багатоплідна вагітність, тромбофілія, варикозне розширення вен, то перед польотом необхідно провести медикаментозну підготовку. Дана підготовка спрямована на зниження ризику тромбозів і ТЕЛА під час авіаперельоту, і полягає у введенні препаратів НМГ (наприклад, Фраксипарин, Дальтепарин, Еноксіпарін і ін.). Препарати вводяться одноразово, напередодні майбутнього перельоту, в дозуванні 5000 ОД.

Якщо з яких-небудь причин ввести препарати НМГ не можна, то їх можна замінити прийомом Аспірину по 75 мг один раз на добу напередодні і в день перельоту. Однак Аспірин для профілактики тромбозів вен і ТЕЛА має меншу ефективність у порівнянні з НМГ.

Дія космічної радіації

На висоті понад 2500 метрів дійсно є радіоактивне випромінювання, обумовлене активністю сонця. Справа в тому, що атмосфера нашої планети затримує дані радіоактивні сонячні спалахи, не допускаючи їх потрапляння на землю. Тому людина, перебуваючи на землі, не піддається впливу сонячної радіації. Але якщо він піднімається в повітря на висоту понад 2500 метрів, то сонячна радіація буде впливати на нього в повній мірі, оскільки захисний ефект атмосфери в цьому випадку вже відсутня. Таким чином, перебуваючи в сучасних авіалайнерах, політ яких проходить на висоті більше 2500 метрів (як правило, на 10 000 метрах), людина дійсно піддається впливу сонячної радіації.

Однак не слід панікувати, оскільки дане вплив радіації сонця зовсім безпечно для всіх людей будь-якої статі і віку, в тому числі для вагітних жінок. Безпека сонячної радіації, впливу якої піддається вагітна жінка при авіаперельоті, обумовлена ​​тим, що отримується доза випромінювання дуже низька. Так, доза сонячної радіації, що отримується при трансатлантичному перельоті, в 2,5 рази нижче, ніж при рентгені органів грудної клітини. Тому при нечастих авіаперельотах вагітна жінка підпадає під вплив малих доз радіації, які не є небезпечними ні для неї, ні для плоду.

гіпоксія

На великій висоті повітря розріджене, і концентрація кисню в ньому відносно низька. Відповідно і в салоні літака концентрація кисню нижче, ніж в повітрі на поверхні землі. Такий стан призводить до того, що в крові будь-якої людини, в тому числі вагітної жінки, також дещо знижується кількість кисню. Однак гіпоксія не настає, оскільки зменшення тиску кисню в крові викликає ряд компенсаторних реакцій, які забезпечують тканини і органи O 2 в необхідних їм кількостях.

Так, в ході вивчення впливу низької концентрації кисню в повітрі в умовах авіаперельоту на організм вагітних жінок було виявлено, що ознаки гіпоксії у плода відсутні (за даними КТГ). Тобто, невелике зменшення концентрації кисню в повітрі і крові жінки під час польоту не призводить до гіпоксії плода, а, отже, не робить негативного впливу на його стан. Тому поширена думка про те, що плід відчуває кисневе голодування під час авіаперельоту, є міфом.

Єдиною ситуацією, в якій плід може виявитися в стані гіпоксії при авіаперельоті, є наявність анемії III ступеня у вагітної жінки. В такому випадку компенсаторних механізмів недостатньо для усунення гіпоксії через відсутність необхідної кількості гемоглобіну.

Рамка металошукача на реєстрацію

Рамка металошукача, через яку проходять пасажири літаків під час реєстрації на рейс і перевірки багажу, не є джерелом радіації або будь-якого іншого виду іонізуючого випромінювання. Дані рамки працюють на основі слабкого магнітного поля, яке абсолютно безпечно для будь-якої людини, в тому числі вагітної жінки. Таким чином, радіоактивне опромінення в рамці металошукача - це міф.

Вібрація і тряска в польоті

На жаль, в польоті може трясти через попадання в зони турбулентності, а це, в свою чергу, здатне провокувати нудоту, блювоту, запаморочення, заколисування або просто погане самопочуття вагітної жінки. В принципі, подібні неприємні явища не є небезпечними для жінки і плоду, але доставляють досить відчутний дискомфорт.

зневоднення

У салоні літака знаходиться сухе повітря, що сприяє втраті вологи організмом людини. Крім того, втрати рідини, а, отже, зневоднення в літаку сприяє питво сечогінних напоїв, таких, як чай, кава, алкоголь, газовані солодкі води і т.д. Тому теоретично під час авіаперельоту на тлі вживання зазначених напоїв у великій кількості може розвинутися зневоднення. Однак зневоднення в літаку легко запобігти, оскільки для цього досить пити по 500 мл на годину чистої негазованої води або соку, і відмовитися від вживання сечогінних напоїв.

Набряк носа і поява риніту, першіння в горлі та інших ознак застуди

Слизові оболонки носоглотки, носа і горла в літаку можуть дуже сильно набрякати і пересихати через те, що повітря в салоні дуже сухий, у всіх людей, в тому числі у вагітних жінок. Таке пересушування слизових оболонок може провокувати появу нежитю, закладеності носа і першіння в горлі. Щоб запобігти пересушування слизових в літаку, досить просто регулярно змочувати їх розчинами на основі морської солі (Хьюмер, Аква-Маріс і ін.), Використовувати судинозвужувальні краплі (Отілін, Для Ніс, Виброцил, Галазолін і т.д.) і освіжати особа чистої водою. Набряк носа можна зняти за допомогою антигістамінних засобів, таких, як Еріус, Телфаст, Цетрин, Фенистил, Супрастин і ін.

Ризик зараження респіраторними інфекціями

У салоні літака ризик заразитися будь-якими інфекціями, що передаються повітряно-крапельним шляхом, дійсно високий через двох факторів. По-перше, в невеликому приміщенні знаходиться багато людей, кожен з яких видихає в повітря власні бактерії і віруси. А по-друге, в фільтрах кондиціонерів літака також накопичуються мікроорганізми, видихнути пасажирами поточного і декількох попередніх рейсів, оскільки їх змінюють один раз в декілька польотів. В результаті в салоні літака знаходиться величезна кількість мікроорганізмів, як видихнути пасажирами, так і потрапили в повітря з фільтрів кондиціонерів. Така ситуація безумовно створює підвищений ризик зараження різними респіраторними інфекціями. Вагітні жінки, імунітет яких знижений, для профілактики інфікування в польоті повинні використовувати маску, що прикриває рот і ніс.

Раптові акушерські ускладнення

Імовірність розвитку будь-яких акушерських ускладнень під час польоту такий же, як і на землі. Однак в салоні літака відсутня кваліфікований медичний персонал і обладнання, необхідні для надання допомоги жінці та дитині. Тому ускладнення, що розвинулися в польоті, можуть виявитися фатальними не через самого знаходження в небі, а через відсутність лікарів, обладнання та ліків. Тому якщо є високий ризик будь-яких ускладнень, то вагітній жінці авіапереліт краще не робити. В принципі, до високого ризику акушерських ускладнень можна умовно віднести їхні капітали, які є відносними протипоказаннями для авіаперельотів при вагітності.

Правила поведінки вагітних жінок під час авіаперельоту

Для мінімізації всіх можливих ризиків і забезпечення максимально безпечного авіаперельоту вагітні жінки протягом всього періоду перебування в салоні літака повинні дотримуватися таких правил:
  • Для польоту одягнутися в зручний одяг, що не утрудняє рухів і не здавлюючу тканин;
  • На час польоту слід одягнути компресійні гольфи або панчохи з профілактичною ступенем тиску;
  • На час польоту слід одягнути на обличчя марлеву або синтетичну маску, яка закриває ніс і рот;
  • Заходити в літак однієї з останніх;
  • Одягнути взуття, яку можна зняти, не нахиляючись вниз і також одягнути;
  • Не сидіть ногу на ногу, оскільки це ускладнює кровообіг і підсилює набряк;
  • Кожні 45 - 50 хвилин вставати і ходити по проходу протягом 10 - 15 хвилин;
  • За 5 - 10 хвилин кожну годину напружувати м'язи гомілок ніг і здійснювати прості рухи голеностопом в положенні сидячи (наприклад, натягувати носок на себе і від себе і т.д.);
  • Якщо взуття починає тиснути на ногу або відчуватися на ній, то необхідно зняти її;
  • Ремінь застібати під животом;
  • Пити щогодини по 500 мл негазованої чистої води або соку;
  • Вибрати місця в носі літака, оскільки, по-перше, повітря йде від кабіни пілотів до хвоста і буде легше дихати, а по-друге, в цій частині менше трясе;
  • Якщо є можливість, то рекомендується купувати квитки бізнес-класу, оскільки в ньому комфортніше і ширше сидіння, а також відносно великі проходи, що дозволяють витягнути ноги і зайняти найбільш зручне положення;
  • Вибирати місце біля проходу, щоб можна було вставати і ходити по проходу;
  • В салон взяти кілька невеликих подушок, щоб підкласти їх під шию, поперек і т.д. з метою забезпечення максимального комфорту;
  • Для освіження особи взяти з собою і в міру необхідності використовувати термальну або мінеральну негазовану воду;
  • Для промивання носа і рота з метою усунення сухості слизових оболонок взяти з собою і використовувати розчини солі (Аква-Маріс, Хьюмер, Долфін і ін.);
  • Для зменшення ефекту закладання вух і заколисування необхідно взяти кислі льодяники і гірку шоколадку, і вживати їх у міру необхідності;
  • Для усунення симптомів заколисування взяти з собою і застосовувати в разі потреби гомеопатичні препарати, безпечні для вагітних, такі, як Вертігохель або Авіа-море;
  • Не вживати каву, чай, алкоголь і солодкі газовані напої;
  • Покласти на чільне місце обмінну карту і записку із зазначенням групи крові і номера телефону близької людини.

Найбільш сприятливі періоди вагітності для здійснення авіаперельотів

Найбільш сприятливий і найбезпечніший період для авіаперельотів - це другий триместр вагітності, тобто, з 14 по 27 тижні гестації включно. У цей період явища токсикозу вже закінчилися, живіт ще відносно невеликий, а загроза передчасних пологів мінімальна. Тому жінкам рекомендується планувати авіаперельоти саме на другий триместр вагітності.

Крім сприятливих, є ще і несприятливі періоди для авіаперельотів, під час яких політ найбільш небезпечний для вагітної жінки. До таких несприятливих періодів для авіаперельотів, та й взагалі для будь-яких інших активних дій, відносяться наступні:

  • З 3 по 7 тижні вагітності;
  • З 9 по 12 тижні вагітності;
  • З 18 по 22 тижні вагітності;
  • Кожен термін чергової менструації, яка б наступила, якби не було вагітності.
У ці небезпечні і несприятливі періоди рекомендується утримуватися від авіаперельотів.

Перельоти на різних термінах вагітності

Переліт на ранніх термінах (1, 2, 3 і 4 тижні вагітності)

Переліт на 1 і 2 тижнях вагітності безпечний. А на 3 та 4 тижнях гестації від перельотів краще утриматися, оскільки в цей період починається закладка внутрішніх органів плоду, і будь-яка перенесена в цей період застуда може стати причиною вад розвитку і наступного за ними викидня.

Переліт під час 1 триместра (5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12 тижні вагітності)

Краще утриматися від перельотів під час 5, 6, 9, 10, 11 і 12 тижнів вагітності, оскільки саме в ці періоди відбувається закладка і формування всіх основних органів і систем плода. Якщо під впливом застуди або стресу відбудеться неправильна закладка органів, то вагітність не відбудеться і відбудеться викидень. Таким чином, найбільш безпечними для авіаперельотів в першому триместрі є 7 і 8 тижні.

Переліт під час 2 триместру (13, 14, 15, 16, 17, 18, 19, 20, 21, 22, 23, 24, 25, 26, 27 тижні вагітності)

Цей період є найбезпечнішим для авіаперельотів. Однак краще утримуватися від польотів в 18, 19, 20, 21 і 22 тижнів, оскільки саме в цей період є найбільш високий ризик пізнього викидня.

Переліт під час 3 триместру (28, 29, 30, 31, 32, 33, 34, 35, 36 тижні вагітності)

У третьому триместрі можна літати на будь-якому терміні, якщо відсутні ускладнення, а самопочуття хороше. Однак необхідно пам'ятати, що багато авіакомпаній, починаючи з 28 тижнів вагітності, вимагають довідку від гінеколога, в якій зазначено, що політ дозволений. Таку довідку необхідно отримати не більше, ніж за 7 днів до польоту.

Правила різних авіакомпаній з перевезення вагітних жінок

В даний час існує загальноприйняті наступні правила перевезення вагітних жінок, яких дотримується більшість авіакомпаній:
  • До 28 тижнів вагітності жінок пускають на борт без будь-яких довідок та спеціальних документів;
  • З 29 по 36 тижні вагітності жінки для посадки в літак повинні надати довідку від гінеколога про те, що політ дозволений;
  • З 36 тижняавіапереліт заборонений.
Довідка від лікаря-гінеколога, необхідна для польоту з 29 по 36 тижні вагітності, придатна максимум 7 днів, тому отримувати її необхідно безпосередньо перед планованим подорожжю. Крім того, на будь-якому терміні вагітності на реєстрацію від жінки можуть зажадати довідку або інший документ (наприклад, обмінну карту), в якому зазначено термін гестації.

Зазначені правила є загальними і найбільш часто зустрічаються, проте не універсальними. Багато авіакомпаній використовують інші правила перевезення вагітних жінок, які можуть бути як більш строгими, так і навпаки, лояльними. Наприклад, деякі авіакомпанії беруть на борт жінок і після 36 тижня вагітності з довідкою від гінеколога про те, що політ дозволений. Тому, купуючи квитки на літак, необхідно з'ясувати правила авіакомпанії, яка здійснює рейс.

У найбільш великих авіакомпаніях діють наступні правила щодо вагітних жінок:

  • KLM - до 36 тижнів вільно, після чого пасажирку не пустять на борт ні в якому разі;
  • BRITISH AIRWAYS - до 28 тижнів вільно, а з 28 і до пологів тільки з довідкою від гінеколога, в якій зазначено, що протипоказання до польоту відсутні і з заповненою заявою, що жінка усвідомлює всі ризики і не покладає провину на авіакомпанію;
  • LUFTHANSA - до 34 тижнів вільно, з 35 тижня і до пологів тільки з довідкою від гінеколога, який працює в спеціальному центрі авіакомпанії;
  • Аерофлот і S7 - довідка від лікаря на будь-якому терміні вагітності;
  • UTair, Air Berlin, Air Astana - до 36 тижнів з довідкою від гінеколога, а з 36 тижня - політ заборонений;
  • Air France - вільно на будь-якому терміні вагітності аж до пологів;
  • Alitalia - до 36 тижнів вільно, а після з довідкою від лікаря.

Переміщення повітряним шляхом вважається найшвидшим способом потрапити з однієї точки на карті в іншу. Але перельоти іноді небезпечні деяким людям за станом здоров'я. Вагітність - не хвороба, звичайно, але відповідальність за життя всередині закликає жінку бути обережною. Чи небезпечні польоти для майбутньої мами і малюка, і як чинити, якщо потрібно скористатися послугами авіаперевізників, давайте дізнаємося.

Чи можна вагітним літати на літаках

Якщо жінка добре себе почуває, і це підтверджує медична довідка, авіаперевізники не мають права відмовити вагітної скористатися послугами їх компанії. Виняток: терміни починаючи з 30-33 тижня вагітності є обмеженням по перельотів для майбутніх мам, адже в будь-який момент можуть початися пологи. А процес появи на світ нової людини вимагає присутності лікаря, які на борту літаків не так часто зустрічаються. Якщо плануєте переліт на будь-якому терміні вагітності, заздалегідь поцікавтеся про правила авіакомпанії щодо перевезення жінок, які очікують дитину.
В очікуванні дитини краще віддати перевагу валізах на коліщатках і регульованою ручкою, це знизить навантаження на ноги жінки

Ризики, пов'язані з перельотами майбутніх мам

Єдиної думки про небезпеку польотів вагітних на літаку не існує. Передбачити реакцію організму неможливо, але виділені кілька факторів ризику:

  • перепади тиску. При посадці і зльоті пасажири відчувають на собі зміни атмосферного тиску. У гіперчутливих вагітних жінок реакція непередбачувана. Гормональний сплеск виражається загостренням симптомів токсикозу: блювотою і запамороченням. Відчувають ранкову нудоту на землі навряд чи можуть розраховувати на легкий переліт. При гестозі тіло вагітної ще більше набрякає. Можливий навіть непритомність через зниження захисних функцій організму;
  • радіація. Після офіційної заяви американського бюро авіації, члени екіпажу повітряного судна за небезпекою прирівняні до працюючих в умовах постійного впливу радіації. Звичайна людина відчуває дію космічної радіації на собі під час щорічної флюорографії (рентгенологічного дослідження грудної клітини). Шкідливе випромінювання - зовсім не міф, як вважають деякі. А чим вище над рівнем моря, тим слабкіше захист атмосфери від радіаційного впливу. Рівень небезпеки для плода визначити важко, але важливо знати про таку невидимою загрозу і по можливості уникати її хоча б під час вагітності;
  • передчасні роди. Під час польоту на великому терміні цілком реально відходження навколоплідних вод або відшарування плаценти, що смертельно небезпечно для плода. Народження дитини раніше покладеного терміну при сприятливих умовах трапляється рідко, але малюкові з перших хвилин життя необхідне спостереження лікаря на випадок можливих проблем зі здоров'ям. Та й породіллі краще перебувати під наглядом професіоналів, а не просто пройшли інструктаж людей без медосвіти. Незважаючи на високу швидкість переміщення, деякі польоти тривають багато годин. Літак - це не потяг, де запросто викликають швидку допомогу до найближчої станції. Бувають ситуації, коли рахунок йде на секунди і потрібне підключення матері або дитини до апаратів життєзабезпечення;
  • проблеми з кровообігом. Жінкам, які мають проблеми з кровоносною системою, краще відмовитися від перельотів, які тривають понад чотирьох годин. Стрибки артеріального тиску і застій крові призводять до утворення тромбів, а чим небезпечна закупорка судини кров'яним згустком (тромбоемболія), пояснювати не потрібно;
  • харчові отруєння. Деякі компанії заощаджують на всьому, тому їжа на борту не завжди хорошої якості. Та й людський фактор ніхто не відміняв, навіть відмінні продукти псуються при неправильному зберіганні;
  • вірусні інфекції. Тривале перебування в одному приміщенні з переносниками вірусів призводить до поширення інфекції до всіх присутніх. Навіть якщо у пасажирів немає яскраво виражених симптомів захворювання, гарантію відсутності прихованого розвитку хвороби ніхто не дасть;
  • гіпоксія і набряк носоглотки. Сухість повітря в салоні літака відзначається всіма, а не тільки вагітними жінками. Через пересихання слизової оболонки трапляються загострення респіраторних захворювань, особливо риніту. Відчуваючи брак повітря, мами переживають, чи не відчуває плід кисневе голодування, і нерідко впадають в паніку. Дослідження, що проводилися серед здорових жінок, не виявили шкідливого впливу від короткочасного перебування високо над землею на плід. Але по-справжньому здорових людей мало, і анемія або ряд інших не менш небезпечних хвороб на тлі гіпоксії можуть привести до непередбачуваних наслідків;
  • зневоднення. Недолік вологи навколишнього середовища провокує втрату рідини організмом пасажирів. Напої, які пропонуються під час польоту, найчастіше мають сечогінний ефект, краще пити чисту негазовану воду замість кави, чаю і соків;
  • вібрація під час польоту. Сама по собі тряска при попаданні літака в зону турбулентності не несе небезпеки мамі і малюкові, але викликає сильний дискомфорт. Вібрація під час польоту викликає нудоту, запаморочення і інші ознаки заколисування;
  • емоційна нестабільність. Гормони змушують жіноче настрій постійно змінюватися, а під час польотів до звичайних емоціям домішується почуття хвилювання, що разом утворює букет, здатний привести до нервового зриву. А ось це вже зовсім небажано при виношуванні дитини;
  • мимовільний викидень на ранньому терміні вагітності. Сукупність причин може спровокувати активне скорочення матки, а викликане цим кровотеча призводить до відмирання плода.

Відео: гінеколог про ризики при перельотах для майбутніх мам

Протипоказання для перельотів вагітним жінкам

Деякі стану та особливості протікання вагітності є прямими протипоказаннями до повітряних перельотів.

Жінки, які цікавляться чи можна літати вагітним, повинні знати - в різних авіакомпаніях можуть бути різні правила перевезення при вагітності. Увага! Жінку без довідки від лікаря можуть навіть не допустити на борт.

Вагомі причини відмовитися від польотів під час виношування дитини:

  • наявність хронічних захворювань нирок, підшлункової залози, печінки і пороку серця. Подорож на літаку може раптово перевести уповільнені симптоми в гостру форму хвороби, і це негативно позначиться на стані матері і плоду;
  • в першому триместрі формуються внутрішні органи, системи і основні функції організму майбутнього малюка, тому слід уважніше ставитися до власного здоров'я. Перепади атмосферного тиску під час перельоту нерідко погано позначаються на дитині;
  • в момент барометрического зсуву у жінок на ранньому терміні може статися відторгнення плодового яйця, а на пізніх термінах - відшарування плаценти від стінок матки. Якщо гінеколог при обстеженні виявив загрозу передчасного переривання вагітності, від поїздок повітряним сполученням необхідно категорично відмовитися. Наслідки - мимовільний викидень і масивна крововтрата у матері;
  • кисневе голодування на великій висоті. Коли УЗД виявляє затримку внутрішньоутробного розвитку плода або гіпоксію, під час польоту ситуація може змінитися в гіршу сторону, і навіть можлива загибель плода;
  • останні 4 тижні краще обійтися навіть без коротких перельотів. Різкі зміни в навколишньому середовищі провокують передчасні пологи.

Слідкуйте, щоб ремінь безпеки під час зльоту і посадки був пристебнутий під животом, а не над ним

Важливо! Абсолютними протипоказаннями вважаються прееклампсія (вкрай патологічна форма токсикозу), повне передлежання плаценти, зачаття за допомогою ЕКЗ і третя ступінь анемії, коли рівень гемоглобіну менше 70 грам на літр крові.

Слід поберегтися і при таких захворюваннях і симптомах:

  • анемія II ступеня тяжкості (рівень гемоглобіну нижче 70-90 грам на літр);
  • низьке розташування плаценти (тільки з 20 тижня вагітності);
  • аномалії в будові плаценти;
  • виділення з піхви з кров'ю на будь-якому терміні вагітності за 2-3 дня до перельоту;
  • неправильне положення дитини в третьому триместрі вагітності (28-40-й тиждень включно);
  • багатоплідна вагітність терміном більше 24 тижнів;
  • проникаючі в порожнину тіла (інвазивні) процедури за 6-10 днів до передбачуваного польоту;
  • важка форма токсикозу (гестоз), що супроводжується сильною блювотою;
  • тромбофлебіт, навіть перенесений в минулому;
  • цукровий діабет і гіпертонія, що не піддаються корекції;
  • гострі вірусні захворювання;
  • матковий рубець.

Довгий час лікувалися від безпліддя і зачати в результаті штучного запліднення краще не ризикувати протягом всієї вагітності. Якщо вагітність протікає нормально, все одно подібний ризик невиправданий.

Особливості перельотів на різних термінах вагітності

У кожному з триместрів вагітності є сприятливий час для перельотів і то, коли подорож літаком краще відкласти з міркувань безпеки матері і дитини.

перший триместр

Нічого страшного не трапиться, якщо жінка відправиться в політ до 14 днів після зачаття. У наступні 2 тижні формуються внутрішні органи плоду і будь-яка фізична або емоційне потрясіння може серйозно нашкодити дитині і привести до викидня.

Чи безпечні для здійснення авіарейсів 7 і 8 тижні вагітності.На 3-6 і 9-12 тижня краще поберегтися, відмовившись від перельотів.

другий триместр

При відсутності індивідуальних протипоказань, 3-6 місяць вагітності дозволяє подорожувати літаком без побоювань. Однак з 18-22 тиждень існує ризик пізнього викидня, бажано уникати перельотів в ці чотири тижні.

третій триместр

Якщо майбутня мама себе відмінно відчуває, а медики не бачать відхилень у плода, то до 28 тижня авіаперельоти дозволені. В останні 4 тижні до пологів необхідно утриматися від переміщень по повітрю, навіть якщо авіакомпанія-перевізник лояльно ставиться до вагітних пасажирок на пізніх термінах.

До якого терміну можна літати вагітним

Більшість авіакомпаній пускають на борт пасажирок до 36 тижнів при звичайній вагітності, а якщо плода два або більше - після 32 тижнів, швидше за все, відмовлять.
Якщо відчуваєте підступають нудоту, зробіть кілька вдихів і видихів, дивлячись прямо перед собою

Вимоги авіакомпаній до вагітних пасажирок

На перший погляд здається, що летіти або не летіти - особиста справа вагітної жінки. Тільки вона відповідає за здоров'я - своє і малюка всередині її.

На ділі ситуація з перельотами вагітних наступна:

  • не так уже й мало пологів відбувається під час авіарейсів. Рекордсменом серед російських компаній є Аерофлот;
  • бували випадки претензій з приводу недостатньо кваліфікованої допомоги екіпажу під час пологів в повітряному судні;
  • іноді доводилося повертати літак в аеропорт або робити незаплановану посадку через передчасних пологів або поганого самопочуття у одній з летять. Решта пасажирів втрачали час, а компанія зазнавала збитків через втрату пального.

Тому в правилах авіакомпаній є спеціальний розділ, присвячений перевезенню вагітних жінок.

Таблиця: вимоги російських і іноземних авіаперевізників до вагітних пасажирок

компанія Вимоги до вагітних жінок
Аерофлот Пускають аж до пологів, але потрібно письмовий дозвіл лікаря на переліт, якщо до пологів залишилося менше 4 тижнів. Довідка видається не раніше, ніж за тиждень до передбачуваного польоту. Бортпровідники завжди готові прийняти пологи, пройшовши навчання на спеціальному тренажері, але лікарі не рекомендують перевозити новонароджених в перший тиждень життя.
S7. Сибір Вимагають надання документа про відсутність медичних протипоказань і заповнити бланк спеціальної Декларації про самопочуття.
UTair Просять надати медичну довідку, що протипоказання відсутні, а при купівлі авіаквитків або реєстрації на рейс - розписку на зразок Декларації від S7. Зразок знаходиться на офіційному сайті ЮТейр. На борту відсутня можливість надання медичної допомоги, компанія попереджає про це заздалегідь. Перевізник має право відмовити вагітній жінці, якщо це регламентовано вимогами імміграційного законодавства країни - пункту призначення.
Transaero Вимагають медичний дозвіл на переліт, видану лікарем, і підписати гарантійне зобов'язання, що авіакомпанія не несе відповідальності за самопочуття матері і плоду на борту і після польоту.
Sky Express Перевозять на загальних підставах перші 2 триместру вагітності, з 28 тижня потрібно надати письмовий медичний висновок про стан жінки.
Уральські авіалінії Рекомендують майбутнім мамам самостійне визначення можливості користування повітряним транспортом виходячи з самопочуття і стану здоров'я. Довідка про медичний огляд повинна бути видана не раніше, ніж за добу до польоту, і разом з обмінної картою перебувати на руках у пасажирки. Якщо виліт здійснюється в зворотному напрямку, тобто повернення з подорожі, медичну довідку отримати неможливо. Тоді вагітна повинна підписати гарантійне зобов'язання, що не висуватиме претензій в разі непередбаченого розвитку подій.
ВІМ-Авіа Дозволяють вагітним літати їх літаками до 32 тижня вагітності, незалежно, одного або декількох дітей виношує жінка. Перед вильотом потрібно надати довідку від лікаря, видану не раніше 7 днів до дати вильоту, яка вказана в квитку. І також обов'язково підписання гарантійного зобов'язання того, що перевізник не несе відповідальності перед пасажирами.
Airarabia Дозволяють переліт на своїх рейсах вагітним жінкам до 28 тижнів без надання довідки від лікаря. Потім необхідно письмовий висновок про стан здоров'я майбутньої мами. Довідка повинна бути видана лікарем, а не акушером, і дійсна 7 днів з дня видачі.
Lufthansa Приймають на борт без всяких обмежень до 36 тижнів (28 при багатоплідній вагітності). Але вже з 29 тижня потрібно надати довідку від гінеколога, де точно вказано, що у конкретної пасажирки немає протипоказань до польотів і передбачувана дата пологів.
SWISS AIR Чи не пред'являють обмежень для перельоту вагітних до 36 тижнів (32 при багатоплідній вагітності). Після 28 тижнів необхідно мати при собі документ, в якому записана передбачувана дата пологів і підтверджується відсутність ускладнень під час вагітності.

Відео: подорожі під час вагітності - які потрібні документи

Хотілося б уточнити, що правила можуть змінюватися, і перед покупкою авіаквитка потрібно уточнити, які документи потрібні зараз. Це зазвичай вказується на офіційному сайті компанії, але багато перевізників надають можливість безкоштовно зателефонувати і проконсультуватися. Якби я була в положенні і мені потрібно було кудись летіти, то поцікавилася обов'язково усіма нюансами польоту для вагітних. Не полінуйтеся, запишіть на аркуші паперу питання і тільки потім телефонуйте, щоб не упустити нічого важливого. наприклад:

  1. Чи можна літати літаками вашої компанії при моєму терміні вагітності на передбачувану дату вильоту.
  2. Який час я можу перебувати з візитом в іншому місті або країні, щоб могла повернутися вашим авіарейсом, враховуючи збільшився термін вагітності.
  3. Які документи, що підтверджують моє становище, потрібно мати при собі під час польоту в обидва боки.
  4. Чи можу я розраховувати на медичну допомогу, якщо вона знадобиться на борту.
  5. Чи дозволяється брати з собою в салон власну їжу і просити бортпровідників її розігріти.

Повірте, краще заздалегідь дізнатися про всі підводні камені, щоб не дивуватися при посадці. Моя знайома рік тому літала в Таїланд, а після повернення додому дізналася про своє цікаве положення строком на 6 тижнів. Тобто двічі зробила багатогодинний переліт, але здоров'я дозволило, і синочок з'явився на світ здорованем. Не всім так щастить, тому краще перестрахуватися і відвідати гінеколога або хоча б провести домашній тест. Від перевізників приховати вагітність в першому триместрі легко, але від власного організму не приховаєш.

З нами в літаку з Туреччини летіла «глибоко вагітна» жінка. Так як крісла знаходилися поруч, ми розговорилися. Ольга розповіла, що приїхала працювати аніматором, закохалася в місцевого жителя і вийшла заміж. Але народжувати вирішила в Росії. Хоча, якщо чесно, я не розумію, навіщо може знадобитися кудись терміново їхати будь-яким транспортом на останніх тижнях вагітності. Невже малюк менш важливий? Так ось вона щопівгодини вставала з місця і ходила між рядами, щоб ноги не затекли. Але це трохи ризиковано, раптом літак потрапить в повітряну яму, і жінка не втримається на ногах. По-моєму, краще підводитися на своєму місці і злегка розминатися.

Правила вдалого перельоту для вагітних

Щоб політ вийшов максимально комфортним, незайвим буде дотримуватися наступних правил:

  • при покупці квитка попросіть місце поруч з аварійним виходом в середині літака. Там, як правило, просторіше. Уникайте місць в хвостовій частині;
  • на борт входите в числі останніх. Це дозволить уникнути стовпотворіння при посадці і знизить контакт з вірусними інфекціями;
  • надіньте на ноги панчохи з компресією або пов'яжіть еластичний бинт. Імовірність застою в венах знизиться;
  • перед злетом зробіть зарядку для ніг, щоб уникнути набряків. Покрутіть ступнями вліво і вправо, зігніть і розігніть кілька разів ноги в колінах;
  • сидите, відкинувшись на спинку крісла, а не прямо. Тоді навантаження на спину і ноги знизиться, а судини будуть менше здавлені;
  • подбайте про харчування, їжте маленькими порціями, але часто. При схильності до печії, проблеми з травленням і гіпертонії постарайтеся заздалегідь домовитися про індивідуальний меню, якщо це можливо. Або домовтеся, що візьмете свою їжу;
  • щоб не допустити зневоднення, пийте більше чистої негазованої води (до 0,5 літра на годину);
  • даремно не хвилюйтеся, адже малюк почуває материнське настрій. Тримайте під рукою свою медичну документацію і номери телефонів близьких. Бажано відправлятися в подорож з супроводжуючим;
  • оформите страховку на випадок, якщо буде потрібно медична допомога в рейсі. Передбачливість дозволить знизити витрати в разі будь-яких акушерських ситуацій, включаючи передчасне розродження;
  • прістёгіваясь на вимогу бортпровідниці, стежте, щоб ремінь розташовувався під животом.

Не слід соромитися звертатися до стюардеси з будь-якого приводу, але якщо вагітна перебуває на терміні, коли живіт вже виразно видно, стюардеси самі пропонуватимуть допомогу.


Щоб уникнути нудоти, прийміть зручну позу, покладіть під голову подушку і постарайтеся заснути на час польоту

Що робити, якщо вагітну нудить під час польоту

Проблеми з укачиванием в транспорті знайомі не тільки вагітним. Але майбутніх мам нудота в літаку мучить частіше за інших пасажирів. Універсальних порад, як уникнути неприємних відчуттів під час польоту, для виношують дитину жінок поки не придумали. Але деякі рекомендації допомагають зробити перебування на борту літака стерпним для вагітної жінки:

  • дізнайтеся у лікаря, чи можна вам таблетки від захитування і якщо так, то які. Вибирати, спираючись на рекламу або поради знайомих, категорично не можна;
  • не їжте солодощі і кисломолочні продукти перед дорогою. Голодної теж летіти не слід, перекусіть легкозасвоюваній їжею. У рейсі попросіть дієтичні страви, більшість авіакомпаній мають їх в пропонованому меню;
  • покладіть в сумочку маленьку плитку гіркого шоколаду, на випадок нудоти через нестачу вуглеводів;
  • при перших ознаках нудоти протріть обличчя змоченою в холодній воді серветкою і зробіть по 10 глибоких вдихів-видихів. Зосередьте погляд в одній точці на прямій лінії.

Постарайтеся залишатися в доброму гуморі і не дивитися на пасажирів, яких нудить. Читайте цікаві книги або журнали, а найкраще розслабтеся і дрімав.

Дуже часто нездужання в літаку бувають викликані невротичним станом пасажира. Перед посадкою потрібно заспокоїтися, згадати про те, що авіаперельоти вважаються найбільш безпечним способом переміщення, сучасні пілоти і стюардеси відрізняються високим професіоналізмом, а значить, життю і здоров'ю пасажира нічого не загрожує.

Я в дитинстві була безпроблемним дитиною, відмінно переносила подорожі наземним і повітряним транспортом. Навіть на теплоході під час екскурсії в Геленджику була однією з небагатьох, хто не обіймав тошнотно пакетики, а щиро насолоджувався морськими видами. Дев'ять місяців вагітності я не покидала місто, і нічого сказати не можу - на короткі відстані переміщалася, відчуваючи себе добре. Але після пологів все змінилося, перша ж поїздка до родичів стала кошмаром. Мій вестибулярний апарат влаштував мені карусель. Всі 7 годин шляху я змінювалася в кольорі від білого до зеленого, обіймалася з пакетиками, а при спробах встати негайно падала назад, так паморочилося в голові. Так що не будьте самовпевненими, вирушаючи в дорогу, особливо в цікавому положенні і на літаку.

Якщо відчуваєте запаморочення при посадці або зльоті, фахівці радять дивитися у вікно або прямо перед собою. Лікуючий лікар порадить відповідний саме вам препарат. Візьміть засіб з собою в дорогу, нехай краще воно не знадобиться, ніж буде недоступним.

Відео: Тутта Ларсен дає поради, як зробити переліт під час вагітності комфортним

У цій статті розберемося, чи можна вагітним літати на літаку. Звичайно, в очікуванні малюка краще утриматися від далеких подорожей, тим більше авіа. У цьому одностайні всі лікарі. Але сучасне життя диктує свої умови, і часом переліт необхідний. Давайте обговоримо, чи не небезпечно це, і як себе при цьому вести.

Сучасні пасажирські літаки відрізняються високим рівнем комфорту і безпеки. Якогось специфічного впливу на плід перебування в літаку не робить. При хорошому самопочутті жінки і нормально розвивається вагітності переліт пройде без будь-яких ускладнень для матері і дитини. І все ж існують деякі нюанси.

Ризики авіаподорожей для вагітних

Сідаючи в літак, майбутня мама повинна чітко усвідомлювати - викликати туди «Швидку допомогу», на жаль, не вийде. І лікаря серед пасажирів, швидше за все, не знайдеться. І стюардеси, хоч їх і навчають приймати пологи, не є дипломованими гінекологами. Тому перед польотом обов'язково порадьтеся з вашим лікарем.

1. Тромбоз

Це основний ризик перельотів під час вагітності. Вагітність є серйозним навантаженням на вени вже сама по собі. Знижений вміст кисню і сухість повітря в салоні збільшують ризик тромбозу. Але основна небезпека - необхідність зберігати положення «сидячи», з опущеними ногами.

Тому необхідно періодично виступати по салону, розминати м'язи гомілки, випивати кожну годину по 1-2 склянки води. У цій ситуації дуже допоможе: гольфи, панчохи, колготки.

2. Перепади тиску

Неприємні відчуття при зльоті та посадці знайомі всім авіапасажирам. Вагітність підсилює сприйняття перепадів тиску. При нормально протікає вагітності цей короткочасний перепад не страшний.

Пом'якшити неприємні відчуття допоможуть ковтальні або жувальні рухи (можна попросити у стюардеси льодяник), беруші у вухах, масаж вушної раковини.

3. Вібрація салону

Від зони турбулентності не застрахований жоден літак. Для пасажирів це означає неприємні хвилини тряски, яку потрібно перетерпіти. Це одна з причин, чому лікарі категорично не рекомендують подорож на літаку останніх термінах вагітності - подібна вібрація може викликати пологи.

4. Зневоднення

Повітря в салоні літака відрізняється сухістю. Це здатне викликати зневоднення, а також сухість і набряк слизових оболонок. Слід відмовитися від сечогінних напоїв типу чаю і кави, часто пити воду, а слизові зрошувати спеціальними спреями. Закладеність носа знімається краплями.

5. Ризик інфекції

Через велику кількість людей в замкнутому просторі повітря салону перенасичений мікроорганізмами, в тому числі які розносять респіраторні інфекції. Вагітна жінка може використовувати захисну медичну маску.

6. Вакцинація

Для відвідування деяких країн необхідно зробити ряд щеплень, в тому числі досить рідкісних для наших широт. Перші три місяці вагітності під забороною всі щеплення, на більш пізніх термінах кожну щеплення необхідно обговорювати з лікарем.

міфічні ризики

Крім перерахованих реальних ризиків, іноді можна почути побоювання, що не мають під собою жодної підстави. Ці міфічні ризики насправді не мають ніяких підстав.

1. Небезпека передчасних пологів

Статистика - наука достовірна, а її дані підтверджують, що знаходження в повітрі частоту передчасних пологів не збільшує. Вирішуючи, чи можна вагітній літати, гінеколог обов'язково оцінить стан жінки. І у випадку загрози дострокових пологів він заборонить політ.

2. Низький рівень кисню

3. Радіація космосу

Безумовно, на тій висоті, на якій летить літак, рівень сонячної радіації вище, тому що відсутній захисний атмосферне шар. Але навіть при багатогодинному перельоті опромінення буде в рази менше, ніж, наприклад, при рентгені. Це абсолютно безпечно для людей будь-якого віку і стану здоров'я.

4. Випромінювання металошукача

Немає там шкідливого випромінювання! Рамка металошукача на вході в зону вильоту використовує слабке магнітне поле, абсолютно нешкідливе для людини. Але якщо майбутню маму це все ж турбує, вона має право наполягти на особистому огляді, без проходження рамки.

Протипоказання для польотів для вагітних

Існують ситуації, коли вагітність і перельоти на літаку несумісні, через високого ризику для здоров'я жінки і плоду. Лікарі всіх розвинених країн світу категорично забороняють польоти при повному передлежанні плаценти, стан прееклампсії, анемії 3-го ступеня.

Є й відносні протипоказання при вагітності, коли переліт небажаний, але допустимо в екстрених ситуаціях.

До них відносяться:

  • загроза самовільного переривання вагітності;
  • загроза передчасних пологів;
  • можливість відшарування та інші патології плаценти;
  • анемія 2-го ступеня;
  • важкий токсикоз;
  • гестоз;
  • тромбофлебіт в анамнезі;
  • вагітність після ЕКЗ;
  • вагітність двійнею і більше;
  • пізні терміни вагітності;
  • загострення хронічних хвороб;
  • інфекційні захворювання.

Лікар, що знає стан здоров'я жінки, визначає можливість перельоту і його потенційну небезпеку для плода. Якщо він настійно рекомендує утриматися від подорожі, то навряд чи варто ризикувати здоров'ям мами і дитини.

Безпечні і небажані терміни для польотів

Один з найбільш частих питань на цю тему звучить так: чи можна літати на ранніх термінах вагітності, і до якого місяця дозволені польоти.

безпечний період

Найлегше пройде переліт в період 14-27 тижнів. До другого триместру токсикоз, як правило, проходить або хоча б пом'якшується. Організм жінки вже адаптувався до нового стану. Основні життєві системи дитини вже сформовані, його стан стабільний. Мамин живіт поки невеликий, що дуже істотно для подорожей.

небезпечні періоди

У першому триместрі небажані будь-які подорожі, тим більше авіа. Жінка звикає до нового стану, токсикоз ускладнює життя. Плід тільки почав свій розвиток, він ще дуже вразливий. Дискомфорт при перельоті, різка зміна клімату, небажані навантаження, які в подорож неминучі, можуть привести до дуже сумних наслідків.

У третьому триместрі жіночий організм готується до пологів. Виріс живіт значно ускладнює руху майбутньої мами. Необхідність сидіти тривалий час буде дуже дискомфортною. До того ж підросла дитина тисне на сечовий міхур, так що доведеться часто відвідувати туалет.

Незручності - це не найстрашніше, можна і потерпіти. Але справа в тому, що на останніх тижнях зростає ризик передчасних пологів, і спровокувати їх може будь-яке зусилля.

Саме тому Всесвітня організація охорони здоров'я (ВООЗ) не рекомендує польоти після 36 тижнів, якщо жінка носить одну дитину. Якщо ж майбутня мама чекає двох, то заборона на польоти починається з 32-го тижня.

Як зробити політ комфортним і безпечним

  • летіти в бізнес-класі, більш комфортні сидіння і широкі проходи дозволять зручніше розміститися і міняти положення ніг;
  • вибрати сидіння біля проходу, щоб легше було вставати;
  • під поперек покласти невелику подушку - можна взяти кілька дорожніх подушок для зручності;
  • зручний одяг з натуральних тканин, вільна, без здавлюють деталей;
  • зручне взуття, бажано, щоб її можна було зняти і надіти, не нагинаючись;
  • компресійний трикотаж (гольфи або панчохи);
  • ремінь безпеки застібається під животом;
  • кожні півгодини-годину ходити по салону 10-15 хв;
  • щогодини робити найпростішу зарядку для ніг - витягнути носок, повертати стопою і т.д .;
  • щогодини пити 1-2 склянки води, відмовившись на час перельоту від чаю і кави;
  • зрошувати слизові спеціальними спреями;
  • при найменшому нездужанні не соромтеся звернутися за допомогою до стюардеси.

обмеження авіакомпаній

При покупці квитків необхідно поцікавитися, які правила щодо перельотів майбутніх мам діють в конкретній компанії. До 28 тижнів не потрібно дозвільних документів, але можуть попросити документ, в якому зазначено термін вагітності.


Після 28 тижнів знадобиться довідка від гінеколога, що дає дозвіл на політ. Причому термін дії довідки не більше тижня, тобто її беруть незадовго до вильоту.

Обмеження на більш пізніх термінах залежать від компанії:

  • Аерофлот- необхідний дозвіл гінеколога на будь-якому терміні.
  • Люфтганза- не вимагає довідок від гінеколога до 34 тижнів, на більш пізніх термінах потрібна довідка від лікаря медичного центру Люфтганзи. З довідкою можливий переліт після 36 тижнів.
  • Айр Берлін- довідка до 36 тижнів, пізніше польоти заборонені.
  • МАУ і Турецькі авіалінії- довідка після 28 тижня вагітності, заборона перельоту після 35 тижня (одноплідна вагітність) і після 32 (багатоплідна).
  • Ейр Франс- офіційного дозволу лікаря для перельоту не вимагає, рекомендує Личко консультацію вагітної мандрівниці зі своїм лікарем. Пропонує вагітним адаптоване харчування на борту, якщо час перельоту болем 2,5 години.

висновок

Итс Кідс відповів на питання, чи можна літати вагітним. Все залежить від здоров'я жінки і малюка. Якщо вагітність протікає без ускладнень, то в другому триместрі - після консультації гінеколога! - майбутня мама може дозволити собі повітряну подорож.

Але якщо ваш лікуючий лікар не схвалює цю ідею, і в польоті немає гострої необхідності, то краще відкласти свої плани на потім. Зараз головне - здоров'я мами і малюка. А подорожувати будете разом!

Пишіть нам, якщо вас зацікавила ця тема, нам важлива ваша думка.

Вагітність - це особливий період в житті кожен жінки, який супроводжується перебудовою організму, що накладає певний відбиток на повсякденне життя. Для багатьох жінок, які ведуть активний спосіб життя, стає актуальним питання, чи можна вагітним літати на літаку, і до скількох місяців можливе вчинення авіаперельотів.

Перельоти в першому триместрі

Перший триместр вагітності характеризується сильним токсикозом, тому більшості жінок рекомендується відмовитися від перельотів на ранніх термінах.

Через активну гормональної перебудови організму в перший триместр жінки особливо сильно схильні до різких перепадів настрою, швидкої стомлюваності і дратівливості. В результаті нервова система піддається підвищеному навантаженні. Перепади тиску і розряджений повітря в літаку можуть погіршити ці симптоми і спровокувати сильний стрес, який негативно впливає і на організм матері, і на що формується плід.

Ранні терміни вагітності також характеризуються підвищенням тонусу матки. Гіпертонус можуть спровокувати навантаження, які відчувають під час зльоту і посадки авіалайнера. Це підвищує ризик викидня на ранніх термінах. Таким чином, в першому триместрі рекомендується утриматися від перельотів.

Літак для жінки під час вагітності може бути небезпечний ризиком вірусних та інфекційних захворювань, так як в першому триместрі організм найбільш сприйнятливий до різних захворювань, а розряджений повітря в салоні сприяє поширенню патогенних мікроорганізмів.

Важливо!Суворої заборони на перельоти в першому триместрі немає, все суто індивідуально. Якщо вагітність розвивається добре, можливо здійснювати авіаперельоти, але тільки після консультації з гінекологом.

Перельоти в другому триместрі

Якщо планується подорож або переїзд в іншу країну, лікарі рекомендують запланувати переліт на другий триместр вагітності. У цей період, який триває з 14 по 26 тиждень, організм майбутньої матері звикає до гормональних змін, тому можна літати на літаку без ризиків для здоров'я.

Жінка ще не відчуває фізичного дискомфорту, який з'являється в середині третього триместру. Живіт у другому семестрі виділяється слабо, а, значить, ніщо не заважає зручно розташуватися в кріслі і вільно пересуватися по салону.

До другого триместру основні органи плоду вже сформовані, а ризик розвитку гіпертонусу матки у жінки знижується, в результаті чого ймовірність викидня невелика. Тому тим, хто хоче зробити переліт, рекомендується бронювати квитки саме в ці періоди.

третій триместр

Чи можна літати вагітним в третьому семестрі залежить від самопочуття жінки. Якщо ризику передчасних пологів не виявлено на огляді, і жінка відчуває себе добре, а лікар дозволив подорож, літати на літаку можна.

Здійснювати польоти не рекомендується на останніх термінах, тобто за чотири тижні до передбачуваної дати пологів від польотів слід утриматися. Через навантажень при зльоті та посадці авіалайнера в цей період багато разів підвищується ризик раннього розродження.

Літати в третьому триместрі багатьом незручно через збільшується в розмірах живота. Слід пам'ятати, якщо вагітній жінці на пізніх термінах стане погано в літаку, вона не зможе отримати своєчасну кваліфіковану медичну допомогу, тому щоб уникнути негативних наслідків для здоров'я рекомендується уникати перельотів в третьому триместрі.

Важливо!Від польотів слід утриматися, починаючи з 32-го тижня вагітності.

поширені страхи

Існує ряд страхів, пов'язаних з авіаперельотами, які загострюються під час вагітності. До поширених страхів жінок, які готуються стати матір'ю, відносять:

  • різкі перепади тиску;
  • розряджений повітря;
  • передчасні роди;
  • вплив на вени.

Перепади тиску під час зльоту і посадки - це найнеприємніші відчуття, які відчуває будь-яка людина під час перельоту. Як та чи інша жінка відреагує на зміну тиску під час зльоту і посадки авіалайнера передбачити неможливо. Як правило, у другому триместрі дискомфорт незначний і нічим не відрізняється від відчуттів, які долають жінкою при перепадах тиску в літаку до вагітності. На пізніх термінах це може бути небезпечно для організму матері, тому лікарі не рекомендують літати в кінці третього триместру.

Трохи розряджений повітря і зниження концентрації кисню в салоні літака завдають невеликі незручності. Вагітні бояться, що через зниження концентрації кисню в їх крові можливий розвиток кисневого голодування у немовляти. Недавні дослідження вчених розвіяли ці сумніви, довівши, що короткочасна гіпоксія матері не становить загрози для плода.

Важливо!Гіпоксія важко переноситься організмом жінки, яка страждає анемією. При такому діагнозі літати категорично не можна.

Передчасні пологи в літаку є, напевно, найголовнішим страхом кожної вагітної жінки. Так, стресова ситуація, перепад тиску і розряджений повітря дійсно можуть спровокувати появу дитини на світ достроково, але тільки за умови ряду передумов до такого розвитку подій. Щоб упевнитися, що передчасні пологи в небі жінці не загрожують, необхідно відвідати лікаря незадовго до передбачуваної дати рейсу, пройти ультразвукове обстеження органів малого таза і виміряти довжину шийки матки. Якщо обстеження покаже, що існує ризик передчасних пологів, жінці необхідно лягти на збереження. Такий стан є небезпечним навіть у спокійній обстановці, не кажучи про польоти на літаку під час вагітності.

Тромбоз, застій крові в венах і варикозне розширення вен - все це наслідки порушення кровообігу, ризик розвитку яких багаторазово підвищується в період виношування дитини. При тривалих перельотах постійне перебування в кріслі дійсно може завдати шкоди здоров'ю, проте цього можна уникнути, дотримуючись деяких простих правил. По-перше, на час польоту слід відмовитися від кофєїнсодержащих напоїв. Вони шкідливі, так як затримують воду в організмі і можуть спровокувати набряк нижніх кінцівок. По-друге, слід надіти спеціальний компресійний білизна, яке забезпечить необхідний тиск на вени.

Корисно!Десятихвилинні прогулянки по літаку, допоможуть поліпшити кровообіг нижніх кінцівок.

До якого терміну може літати жінка залежить від особливостей протікання вагітності і стану її здоров'я. Цю інформацію слід дізнаватися у гінеколога.

Правила авіакомпаній

Багато авіакомпаній, намагаючись зняти з себе відповідальність, накладають обмеження на перельоти вагітних жінок.

Для польотів літаками Аерофлот жінці необхідно надати довідку від свого гінеколога. У документі має бути згода лікаря на переліт. Така довідка потрібна жінкам на пізніх термінах, якщо до пологів залишилося менше чотирьох тижнів. При цьому довідка повинна бути видана не пізніше, ніж за тиждень до дати вильоту.

Авіакомпанія ВІМ-авіа вимагає медичний висновок, в якому зазначено про відсутність ризику передчасного розродження. При цьому переліт вагітних допускається тільки в тому випадку, якщо до передбачуваної дати пологів залишилося не менше восьми тижнів.

ВІМ-авіа, просять жінку підписати угоду про те, що авіакомпанія не має бере на себе відповідальність за стан майбутньої матері і плоду під час польоту, а також за можливі наслідки.

Важливо!Якщо до передбачуваних пологів залишилося менше чотирьох тижнів, летіти на літаку не можна і багато авіакомпаній не пускають жінок на борт, якщо зовсім скоро мають бути пологи. Також перевізники не пустять вагітну на літак при відсутності довідки від лікаря.

Найлояльніша по відношенню до вагітних авіакомпанія - це AirFrance, яка не вимагає довідок та медичних висновків. Проте, кожна вагітна жінка повинна проконсультуватися з лікарем про можливі ризики при здійсненні тривалого авіаперельоту.

суворі протипоказання

Строгими протипоказаннями до перельотів під час вагітності є такі стани і захворювання:

  • анемія;
  • підвищений тонус матки;
  • багатоплідна вагітність;
  • підвищення артеріального тиску;
  • тромбофлебіти;
  • захворювання серця і легенів;
  • запальні захворювання лор-органів.

Також перельоти заборонені вагітним, які пройшли через штучне запліднення. Перед польотом обов'язково слід проконсультуватися з гінекологом, незалежно від терміну вагітності.

Як полегшити собі політ?

Наступні кілька порад допоможуть вагітній жінці краще перенести переліт:

  1. Вибираючи і бронюючи квитки, слід віддавати перевагу місцям, розташованим в першому ряду, так як там просторіше.
  2. Щоб зменшити навантаження на шийний відділ хребта, рекомендується взяти з собою невелику подушку-мнение в формі підкови і підкласти під голову під час польоту.
  3. Знизити ймовірність набряку нижніх кінцівках і уникнути застою крові допоможе компресійну білизну.
  4. Під час перельоту рекомендується щогодини здійснювати неспішні прогулянки по салону. Це дозволить нормалізувати кровообіг нижніх кінцівок.
  5. Щоб зменшити набряк ніг і поліпшити самопочуття, рекомендується пити чисту воду і уникати напоїв з кофеїном в складі. Велика кількість води також допоможе зменшити нудоту.

  1. Якщо термін вагітності великий, у жінок виникають часті позиви до сечовипускання. В цьому випадку не зайвим буде вибрати місце недалеко від туалету.
  2. При зниженні імунітету рекомендується взяти в літак медичну маску. Розряджений повітря салону літака є сприятливим середовищем для поширення вірусної інфекції.

Корисно!Що взяти з собою в літак, щоб полегшити переліт? Візьміть зручну подушку для підтримки хребта, теплий одяг і компресійну білизну і подорожуйте з комфортом.

Полетіти в подорож можна не раніше, ніж через тиждень після пологів. Цей термін збільшується до двох місяців, якщо жінці робили кесарів розтин.

На будь-якому терміні слід дізнатися у лікаря, чи небезпечно літати і чи можна подорожувати без ризику для здоров'я. Незалежно від того, який термін вагітності, жінці слід бути готовою надати довідку від гінеколога про дозвіл польоту. Тому навіть у другому триместрі, коли ризик загрози для здоров'я жінки і плоду під час перельоту мінімальний, рекомендується проконсультуватися з гінекологом і завчасно взяти висновок лікаря.

Відео

Варто відразу розставити крапки над i - сама по собі вагітність не є протипоказанням до польотів. І взагалі, це не хвороба. Але все-таки майбутній матусі в тій чи іншій мірі необхідно рахуватися зі своїм становищем.

Загальні відомості про польотах під час вагітності

Для початку варто врахувати, що перебіг вагітності дуже індивідуальноу всіх жінок, тому не можна при ухваленні рішення про поїздку посилатися на подругу / сестру / невістку. Якщо їм не було протипоказано літати літаком під час вагітності, це не означає, що можна і вам, і навпаки.

Якщо ваша подруга, наприклад, всю вагітність пролежала в ліжку, зовсім не обов'язково, що і ви повинні вчинити так само. А ваша знайома балерина взагалі не кинула свого заняття аж до самих пологів. Або ж сестра активно займалася бальними танцями, або на сьомому місяці підкорила Еверест, або стрибала з парашутом - не поспішайте повторювати її особисті рекорди.

По-перше, враховуйте свій вік, самопочуття на даний момент, термін вашої вагітності. Все відмінно? Аналізи у вас такі, що хоч в космос запускай? Відчуваєте, як за спиною виростають крила?

Однак навіть у цьому випадку ви не можете передбачити реакцію вашого організму на нові кліматичні умови. Цілком можливо, що, прекрасно відчуваючи себе в звичному кліматі, ви відчуєте погіршення, відправившись, наприклад, в Туніс.

До того ж, не варто забувати, що багато зарубіжні авіакомпанії не пускають на борт своїх літаків жінок з терміном понад шість місяців. Як правило, з вас зажадають довідку, В якій повинен бути вказаний приблизний термін пологів і відсутність у вас протипоказань до польотів. Втім, на території країн СНД компанії відрізняються більшою лояльністю.

Мало того, наші стюардеси навіть проходять курси першої допомоги при пологах, мабуть такі ситуації на борту вітчизняних літаків не рідкість. До речі, це теж привід задуматися.

Все вище описане - лише застереження, а не категоричну заборону на польоти при вагітності. У будь-якому випадку, дозволяти або забороняти вам летіти може тільки лікар. Однак варто і самостійно вивчити протипоказання до польотів.

За яких обставин вагітним не можна літати в літаку

Існує думка, що на ранніх термінах вагітності польоти є загрозою для розвитку плода, мовляв, загрожують всякими патологіями і пороками. Скажімо прямо, ніяких наукових обгрунтувань цього твердження не існує. І все ж, саме маленький термін є одним з перших протипоказань польотів на літаку під час вагітності. Це обумовлено тим, що при зльоті та посадці організм відчуває різкі перепади тиску, що може призвести до тонусом матки і може спровокувати викидень, особливо, якщо плід у вас розташований низько.

Також підвищений тиск загрожує відшаруванням плодового яйця або плаценти. До того ж, не зайвим буде визначити довжину шийки матки за допомогою УЗД. Якщо вона у вас менше 15 мм, це є потенційною загрозою передчасних пологів.

Знову ж таки, після четвертого місяця необхідно мати при собі довідку від лікаря, інакше вас можуть не пустити на борт.

Серйозними протипоказаннями до польотів вагітних на літаку є різні недуги, якими страждає майбутня мати. Якщо у вас спостерігається варикозне розширення вен або тромбофлебіт , Щоб уникнути негативних наслідків, краще відмовитися від тривалих подорожей або вибрати альтернативних вид транспорту.

Врахуйте, якщо у вас набрякають і німіють ноги, навіть години в статичному сидячому положенні буде досить для того, щоб почалися ускладнення. Гірше літака в даному конкретному випадку, може бути тільки подорож автотранспортом, адже там ваші пересування будуть не просто обмежені, а неможливі.

Не забувайте, що на висоті більше 3000 м в салоні літака значно знижується рівень кисню, що є потенційною загрозою для дитини. Надлишок вуглекислого газу в крові матері може привести к. Тим більше, якщо вам поставили діагноз «хронічна гіпоксія плода» або «внутрішньоутробна затримка плода» , Літати на літаку не можна.

Також не варто вирушати в авіаподорож, якщо у вас важкий токсикоз, гестоз, багатоплідна вагітність, на пізніх термінах або ж ви скористалися екстракорпоральним заплідненням .

В яких випадках вагітним дозволені польоти на літаку

Може виникнути справедливе заперечення: було сказано, що сама вагітність не є перешкодою для польотів, а куди не глянь, одні протипоказання. Дійсно, чимало вагітних жінок благополучно літають. І першим показанням до польоту є відсутність всіх перерахованих протипоказань, а також, якщо ви повністю здорові . До того ж, слід врахувати термін вашої вагітності. Найбільш сприятливий для подорожей другий триместр .

Всі життєво важливі органи у дитини до цього терміну сформовані, а ви вже звикли до даного положення і вивчили реакції свого організму. До того ж, майбутня мати на другому триместрі залишається достатньою рухомий, адже до пологів ще пристойний відрізок часу. Даний період найбільш сприятливий для авіа перельотів, так як ризик виникнення непередбачених ускладнень в самопочутті майбутньої матері зведений до мінімуму.

Бувають ситуації, які змушують вагітну жінку сідати в літак, незважаючи на термін. Якщо відкласти політ ніяк не можна, ваше завдання зробити його максимально комфортним, а значить, безпечним.

Найкраще, звичайно, летіти бізнес-класом . Для цього є дві причини - фізична і психологічна. Перша обумовлена ​​зручними широкими кріслами, великим простором між рядами, ніж в економ-класі. До того ж в салонах бізнес-класу заборонено курити. А в хвості недолік кисню особливо відчутний.

Важливо й те, що до пасажирів бізнес-класу у стюардес особливе ставлення. Вам не доведеться турбуватися про зайву мінералці або соку. Хоч це і здається неправильним, адже персонал повинен однаково дбати про всі пасажирах, але, на жаль, розраховувати на підвищену увагу стюардеси, сидячи в економ-класі не доводиться.

Також перед тим, як сісти в літак, варто запастися заспокійливим , Якщо вам властиво хвилювання під час польоту.

Якщо вас чекає довгий переліт - не лінуйтеся вставати і розминати затерплі ноги і спину. До того ж корисна буде прогулянка перед польотом, хоча б по аеропорту. Якщо у вас присутні ознаки варикозу, тим більше на великих термінах вагітності, надіньте компресійні гольфи.

Не зайвим буде взяти в подорож маленьку подушечку для шиї і покривало . Додатковий плед, який вам видасть стюардеса, можна буде підкласти під поперек. Це допоможе прийняти найбільш зручне положення і уникнути болю в спині і шиї.

Для польоту найкраще підійде одяг вільного крою з м'яких натуральних тканин.

Ремінь безпеки необхідно пристібати під животом.

Відповідей