Дитині 3 місяці немає стільця 4 дня. Інші патологічні причини. Неправильне харчування матері-годувальниці

20.05.2019

Кожна мама, уважно стежить за станом здоров'я своєї дитини, здатна моментально помічати зміни в його організмі. Помітивши відсутність регулярного спорожнення кишечника або зміна якісного або кількісного складу калу, батьки насторожуються і поспішають надати малюкові допомогу. Але не варто відразу вдаватися до медикаментозним препаратів, якщо в цьому немає гострої необхідності. Для початку важливо розібратися в ситуації і з'ясувати причини, що призвели до розладу дефекації у маленьких дітей.

Запор це?

Чи не кожен епізод відсутності стільця у немовляти можна розглядати як запор. Вважається, що новонароджені перших місяців життя в нормі можуть опорожняться приблизно стільки раз, скільки було годувань. Нормальним також вважається, якщо кількість актів дефекації становить 1-2 рази на добу. У дітей, які перебувають на природному вигодовуванні, молоко матері може настільки добре всмоктуватися, що какати їм просто нічим.

У однорічних малюків стілець повинен бути не менше одного разу на добу.

Орієнтуватися при цьому потрібно не стільки на кількість випорожнень, скільки на загальний стан дитини. Якщо у новонародженого протягом доби немає стільця, але він відчуває себе добре, нормально їсть і спить, додає у вазі, то приводів для занепокоєння немає.

Також слід звертати увагу на зовнішній вигляд і запах калу. Діти, які харчуються виключно материнським молоком, мають кашкоподібний стілець жовтого кольору з характерним молочним запахом. У дітей, які перебувають на штучному вигодовуванні, стілець більш густий, колір ближче до коричневого, має більш різкий запах. Якщо малюк вже почав отримувати прикорм, то це неминуче відбивається на якості стільця. В цьому випадку і колір і консистенція калу стають наближеними до дорослого.

Запор супроводжується погіршенням загального стану малюка і проявляється наступними ознаками:

Стілець відсутній протягом доби і більше.
Дитина неспокійна, часто плаче.
Малюк погано їсть, після їжі починає плакати
При відсутності стільця у дітей порушений сон через болі і здуття живота.
При обмацуванні живота виявляється здуття, живіт твердий, малюк неспокійно поводиться при пальпації живота.
Щоб покакать, немовляті доводиться сильно тужитися, обличчя його стає червоним, ніжки він підгинає до живота, при цьому крекче і плаче.
Якщо у дитини вийшло покакать, то кал має вигляд горошин або камінчиків, темного кольору, неприємного запаху. Іноді можна побачити прожилки крові на калі, внаслідок пошкодження твердими каловими масами слизової прямої кишки.
Повного спорожнення кишечника не відбувається, немовля какає маленькими порціями і з великими труднощами.

Стан не можна залишати без уваги, так як несвоєчасне спорожнення кишкового тракту шкодить здоров'ю новонародженого. При застої калових мас, відбувається всмоктування шкідливих речовин і токсинів в кров. Це викликає інтоксикацію всього організму.

Нерідко діти, які страждають запорами, бояться опорожняться і спеціально затримують кал в організмі. Відбувається це внаслідок хворобливих спроб покакать. Зазнавши сильний біль в задньому проході, малюки бояться опорожняться надалі, і утворюється так званий «замкнуте коло». Цей стан дуже небезпечне, і грудничку потрібно подолати психологічний бар'єр. Іноді без допомоги фахівця не обійтися.

Чому немає стільця?

Перш ніж приступити до активних дій по усуненню проблеми, давайте розберемося, чому у новонародженого немає стільця. До запорів можуть приводити дуже багато причин, які за походженням поділяються на кілька груп.

Неправильне харчування матері-годувальниці.

Те, чим харчується мама, яка годує, неминуче впливає на склад молока. Запор у новонародженого може бути викликаний неправильним і незбалансованим харчуванням матері. Це може виникнути при надмірному вживанні в їжу м'яса, білого хліба, здобної випічки, солодощів, чаю та кави. Годує мама повинна більше їсти овочів та фруктів, в щоденному раціоні повинні бути присутніми супи овочеві або на бульйоні з нежирних сортів м'яса. Мама повинна випивати не менше двох літрів чистої негазованої води в добу. Кава і чай в перші місяці життя немовляти краще взагалі виключити. З солодощів віддати перевагу сухофруктам (курага, чорнослив, родзинки). Замість незбираного молока вживати кисломолочні продукти.

Недостатня кількість рідини в організмі дитини.

Відсутність стільця у дітей може бути викликаний недостатнім надходженням рідини в організм. Якщо новонароджений знаходиться на грудному вигодовуванні і отримує груди на вимогу, то ця причина виключається. З молоком матері немовля отримує достатню кількість рідини і поживних речовин. До введення прикорму допаювати водою немовлят необов'язково.

З «штучниками» ситуація трохи інша. Щодня таких малюків потрібно поїти чистою водою кімнатної температури з ложечки або через пляшечку. Кип'ятити воду не потрібно! При кип'ятінні вода втрачає мінеральні речовини, які беруть участь в регуляції водного балансу в організмі. Найкраще купити спеціальну дитячу воду в аптеці або магазині. На сьогоднішній день це є абсолютно всім.

Після того, як дитина почала отримувати прикорм, необхідно поступово ввести і напої в його меню. Воду слід давати щодня, а також корисно ввести соки і компоти. Для нормалізації травлення і для профілактики запорів відмінно підійдуть морквяний і гарбузовий сік. Відмінно впорається з проблемою компот, зварений з родзинок і кураги, без додавання цукру.

Вроджені захворювання у дітей.

Якщо запори з'явилися на перших місяцях життя, а причину встановити не представляється можливим, ймовірно проблема знаходиться в організмі грудничка. Таке трапляється при деяких вроджених захворюваннях кишечника.

Хвороба Гіршпрунга - це захворювання товстого кишечника, в основі якого лежить порушення іннервації окремих ділянок кишки. Внаслідок цього у дітей порушуються природні рухи кишечника, які сприяють просуванню калових мас та виведення їх з організму. Виникають часті запори і інтоксикація організму.

Долихосигма - захворювання кишечника, при якому сигмовиднакишка має довші розміри, ніж в нормі. Кишка утворює численні петлі, які накладаються один на одного, ускладнюючи просування калу. У новонародженого відзначаються постійні запори.

Захворювання небезпечні для здоров'я і життя немовляти і вимагають своєчасної діагностики та лікування в медичній установі. Якщо вчасно не надати хворим дітям кваліфіковану допомогу, ускладнення можуть привести до смертельного результату.

Неправильне введення прикорму.

Часто причиною запорів може стати несвоєчасне або неправильне введення прикорму. Раніше рекомендували починати вводити соки і жовток з місячного віку. Зараз відійшли від цього. Педіатри не рекомендують вводити прикорм до 6 місяців, якщо новонароджений отримує материнське молоко і добре додає у вазі.

Вводити прикорм потрібно за правилами. Починати з однієї чайної ложечки і поступово збільшувати. В якості прикорму не повинні виступати тільки каші. Це повинні бути овочеві і фруктові пюре, соки, дитяче печиво, каші на крупах і овочеві супи. З восьми місяців потрібно вводити м'ясні продукти.

Зміна суміші.

Трапляється так, що необхідно новонародженого перевести на іншу суміш. Якщо суміш не підходить дитині, то можуть траплятися запори. Вибір суміші потрібно узгоджувати з лікарем. Краще робити вибір на користь кисломолочних сумішей. Готувати суміш необхідно строго з дотриманням інструкції, які не зменшуючи і не збільшуючи кількість рідини.

Разову дозу суміші готувати в кількості, що відповідає віку дитини.

Прийом лікарських препаратів.

Запори можуть бути реакцією дитячого організму на лікарські препарати. Часто це явище спостерігається при прийомі антибіотиків. В такому випадку необхідно разом з антибактеріальними препаратами приймати пробіотики, які нормалізують мікрофлору.

Стресові стани малюка.

У маленьких дітей теж є здатність відчувати стрес, який може призводити до появи запорів. Найчастіша причина - страх дефекації, про який говорилося вище.

Що робити батькам?

Що ж робити, якщо немовля не може покакать? В першу чергу - виключити захворювання кишечника. Якщо при дослідженні вроджені захворювання не виявлені, то батькам потрібно виключити зовнішні причини, що призводять до частих запорів.

Мамі необхідно скоригувати власну дієту, включивши в щоденний раціон рослинні волокна і необхідну кількість рідини. Виключити жирні продукти, чай, кава, алкоголь.
Щодня робити новонародженому масаж живота і викладання на животик для стимуляції перистальтики. Також корисно з раннього віку робити гімнастику і не обмежувати рухову активність дітей. Якщо малюк хоче повзати, то нехай робить це. Не потрібно садити його в манеж або ходунки.
Суворо дотримуватися правил прикорму, випивати достатню кількість рідини і мамі і немовляті.
Якщо перераховані вище рекомендації виявилися неефективними, слід звернутися до лікаря для призначення лікарських засобів (свічки, проносні препарати).

Чи не застосовуйте «бабусині» методи, спрямовані на роздратування товстої кишки сторонніми предметами (шматочок мила, ватяні палички, клізми і т.д.). Застосування даних методів небезпечно пошкодженням слизової товстої кишки і загрожує важкими ускладненнями.

Клізма є останнім методом боротьби з запором. Призначатися процедура повинна лікарем, а робити клізму краще довірити медичній сестрі.

Ті батьки, яким довелося зіткнутися з запором у новонародженого, погодяться, що даний стан дуже пригнічує не тільки немовляти, але і їх самих. У нормі стілець у малюка повинен бути регулярним і не викликати ніяких побоювань, але далеко не завжди так трапляється. Ми дамо вам кілька порад, які допоможуть впоратися з цією проблемою і, можливо, навіть запобігти її появу в майбутньому.

Для початку розберемося, чи дійсно малюка турбує запор. Далі ми розглянемо причини виникнення проблем зі стільцем і небезпеки, які вони в собі таять. І наостанок, розберемося, що робити, якщо у новонародженого або немовляти запор.

За якими ознаками визначити запор у дитини?

Малюк крекче і сукати ніжками, при цьому його личко червоніє від явних потужного зусиль.
Перевіряйте всі випорожнення малюка. Якщо ви помітили, що стілець у малюка нагадує тверді кульки без вологи, злиплі разом, то це явний запор.
При нормальних умовах новонароджений повинен ходити в туалет "по-великому" не менше разу на день. Кожен малюк індивідуальний, тому цей показник може трохи відрізнятися. У деяких дітей стілець по 6 раз в день, у інших - раз в 2 дня ... Але пам'ятайте, як правило, якщо пройшло більше трьох днів і результату немає, це вказує на запор.
Звертайте увагу на найменші сліди крові на підгузку або в стільці. Стінки прямої кишки у новонародженого дуже чутливі, тому тверді маси можуть привести до невеликого розриву. Це також пряма ознака проблем з випорожненням кишечника.

Чим небезпечна затримка стільця для новонародженого?

Постійні напади запору можуть привести до ускладнень. Наприклад, через постійну навантаження на сфінктер можуть з'явитися анальні тріщини або геморой. Щоб прибрати анальні розриви може знадобитися хірургічна процедура.
Якщо малюк буде тужитися дуже сильно, то це може привести до випадання прямої кишки. Це коли невелика частина слизової оболонки кишечника стає видно з ануса дитини.
Хронічний запор може призвести до нетримання калу, ректальної грижі і кровотеч.

Чому новонароджених турбують постійні проблеми зі стільцем?

Перехід від грудного молока до суміші. Зміна способу вигодовування малюка може привести до порушення роботи травної системи.
Непереносимість лактози.
Дитині може не підходити штучна суміш для годування. Деякі суміші краще засвоюються, ніж інші. Все це індивідуально, тому обговоріть цю проблему з педіатром і запитайте поради, на яку суміш варто перейти в вашому випадку.
Деякі суміші можуть містити вітамінні добавки, зокрема - залізо, яке може сприяти появі запору. Перехід на суміш з більш низьким вмістом заліза допоможе вирішити проблему. Але краще проконсультуйтеся з лікарем перед цим.
Годує мама не контролює свій раціон. Надмірне вживання цільного молока, рису, сиру, бананів, горіхів, м'яса, борошняних виробів, какао і кави може призвести до проблем зі стільцем у малюка.
Дитина на грудному вигодовуванні може страждати від запорів через прийому мамою медикаментів, таких як но-шпа, папаверин, препарати заліза, дротаверин, сечогінні засоби, сорбенти та інших.
Порушення в балансі мікрофлори кишечника. Даний стан може виникнути через прийом мамою антибактеріальних препаратів в період вагітності та годування груддю. Малюки, яких не приклали до грудей відразу після народження, досить часто згодом страждають від закрепів.
Малюк, що знаходиться на штучному вигодовуванні, повинен обов'язково пити воду.

Як допомогти малюкові?

Визначте причину запору у новонародженого і усуньте її.
Для полегшення стану з малюком можна зробити вправу "велосипед". Покладіть крихітку на спинку, візьміться руками за ноги й рухайте ноги вашого малюка, ніби він їде на велосипеді.
Тепла ванна допоможе дитині розслабитися і очистити кишечник.
Зробіть новонародженому легкий масаж животика за годинниковою стрілкою.
Використовуйте гліцеринові свічки і клізму з теплою водою, але тільки після консультації з педіатром.
Якщо запори мучать малюка, але стілець при цьому не твердий, то можна пройти курс лікування препаратом Дюфалак. Дози і тривалість курсу обговоріть з лікарем. Зазвичай його п'ють близько 10 днів.

Важливо! Ця стаття містить інформацію тільки загального характеру і не призначена замінити консультацію у кваліфікованого фахівця.

Характер стільця у немовля варіюються від дитини до дитини так само, як у дорослих. Що нормально для вашої дитини, може відрізнятися від того, що нормально для іншого. Велика частина дітей какає 1 або 2 рази на день. У інших малюків може пройти від 2 до 3 днів або більше перед тим, як виникне нормальний стілець.

Функціонування кишечника сильно зміняться протягом життя дитини. Часом ці зміни можуть вказувати на те, що у малюка запор.

Запор - стан організму, коли стілець не так регулярний, як зазвичай. Кал рясний, а ходити в туалет - боляче. Іноді стілець може бути нещільним, але він також може означати запор у грудничка.

Дитина, який споживає виключно грудне молоко, може випорожнюватися не кожен день. Часто майже всі поживні речовини поглинаються. Це дуже поширене. Діти, яких годують молочними сумішами, можуть мати до трьох - чотирьох випорожнень в день.

Проте, нормальний рух кишечника (перистальтика) у здорових дітей сильно варіюється. Воно залежить від типу молока, від введення в їжу грубих волокон і від того, які конкретні продукти споживаються.

Розуміння можливих ознак запору може допомогти батькам виявити потенційну загрозу його виникнення, перш ніж труднощі з випорожненням стануть великою проблемою.

Запор у немовляти можна визначити за кількома симптомів:

Ви можете звернути увагу, що дитина схрещує ноги, кривляється, витягується, стискаючи сідниці, або крутиться на стільці. Це може виглядати, як ніби малюк намагається спорожнити кишечник, але замість цього він дійсно намагається утримати кал.

Якщо запор не лікувати, він може погіршитися і викликати різні ускладнення. Чим довше залишається стілець всередині сигмовидної і прямої кишки, тим твердіше і суші стає, тим важче і болючіше спорожняти кишечник. Ваша дитина може стримувати свій стілець з-за болю. Це створює порочне коло.

Запор у дітей зазвичай не є серйозним станом. Проте, хронічний запор може довести до ускладнень або сигналізувати про основне захворювання.

Покажіть дитину лікарю, якщо запор триває більше двох тижнів або є наступні симптоми:

втрата маси тіла;
кров в стільці;
здуття живота;
блювота;
висока температура;
хворобливі тріщини на шкірі в області заднього проходу (анальні тріщини);
випадання кишечника з заднього проходу (ректальний пролапс).

Не можна давати дитині проносне або супозиторій, не порадившись спочатку з лікарем.

Лікуючий лікар, щоб визначити запор, повинен зробити наступне:

Зібрати повну інформацію про історію хвороби. Спеціаліст запитає про минулі хворобах, про харчування і фізичному стані дитини.
Провести огляд, який швидше за все, буде включати в себе пальцеве дослідження прямої кишки дитини, щоб перевірити, чи є аномалії розвитку, тріщини або щільний стілець. Стілець, знайдений в прямій кишці, може бути перевірений на кров.

Велике дослідження проводиться в більш важких випадках запору. Діагностика складається з декількох процедур:

Лікування закрепів у немовлят

Залежно від різних факторів, лікар може порекомендувати, що робити, якщо у дитини запор. Це можуть процедури або певні препарати.

Препарати з харчовими волокнами.Якщо дитина не отримує багато клітковини зі свого харчування, додавання харчових добавок, що містять клітковину, може допомогти. Проте, дитина повинна випивати велику кількість води щодня, щоб ці препарати працювали добре. Проконсультуйтеся з лікарем, щоб дізнатися, яка доза підходить для віку і маси тіла малюка.

гліцеринові супозиторіїможуть використовуватися з метою пом'якшення стільця у дітей. Супозиторій стимулює пряму кишку дитини і допомагає спорожнити її. Чи не застосовуйте свічки регулярно, тому що у дитини виробиться рефлекс до акту дефекації тільки після супозиторіїв.

Проносне або клізма. Якщо у місячної дитини запор внаслідок накопичення калу, що створює пробку, лікар може запропонувати проносний засіб або клізму, щоб допомогти усунути калове пробку. Ці препарати включають поліетиленгліколь і мінеральне масло. Ніколи не давайте дитині проносне і не робіть клізму без вказівки лікаря і інструкцій по правильному дозуванні і застосування.
Лікарняна клізма.Іноді у грудничка можуть бути такі сильні запори, що він повинен бути госпіталізований на короткий час, щоб отримати більш ґрунтовну (сифонную) клізму, яка очистить кишечник.

Як лікувати запор у немовляти будинку?

На додаток до змін в раціоні і режимі, різні підходи можуть допомогти усунути запор у дітей в домашніх умовах.

Ось декілька порад про те, що можна зробити, коли у немовляти запор:

Ні в якому разі не використовуйте мило при запорах. Воно агресивно діє на слизову прямої кишки, приводячи до ерозії і місцевим запалення, що тільки погіршить ситуацію. До того ж мило нещадно пече, завдаючи малюкові сильний біль.

Якщо запор у дитини триває більше двох тижнів, батьки, швидше за все, вдадуться до медичної допомоги. При необхідності малюк буде направлена до фахівця по розладу травлення (гастроентеролога). Він більш детально розповість, як лікувати запор у грудничка.

Ось певна інформація, яка допоможе підготуватися і знати, чого очікувати від доктора.

Ви можете підготуватися, виконавши кілька важливих кроків:

Запишіть питання, щоб задати їх доктору. Є певні ключові питання, які слід задати лікареві:

Яка найбільш імовірна причина симптомів моєї дитини?
Чи є інші причини?
Які дослідження потрібні моїй дитині?
Як довго це може тривати?
Які процедури ви рекомендуєте?
Як допомогти новонародженому при запорах?
Чи потрібно вносити зміни в дієту дитини?
Чи повинні ми відвідати іншого фахівця?
Що дати грудничку від запору?
Чи є альтернатива лікам, яке ви призначаєте?
Чи можна лікувати цю проблему без ліків?

Ваш лікар може поставити кілька запитань. Необхідно бути готовим відповісти на них. Ваш лікар може уточнити наступну інформацію:

Коли у дитини вперше з'явилися ознаки запору?
Чи були ці симптоми постійними або випадковими?
Наскільки серйозні симптоми?
Що, на ваш погляд, покращує стан дитини?
Що погіршує стан малюка?
Чи бачите ви кров в стільці або на підгузку?
Напружується чи дитина при акті дефекації?
Чи є у немовляти спадкова схильність до проблем з травленням?
Почав чи дитина приймати будь-які нові ліки або змінив дозування поточних ліків?
Чи можете ви описати досвід привчання вашої дитини до горщика?

Оскільки у кожної дитини робота кишечника індивідуальна, ознайомтеся з умовами нормального випорожнення для малюка. Зверніть увагу на звичайний розмір і послідовність стільця. Це допоможе вам і вашому педіатра визначити, коли виникає запор і наскільки серйозною є проблема.

Одним з нагальних питань здоров'я дітей першого року життя залишається така проблема, як запор у грудничка. Малюк адже не може сказати, що його турбує. А якщо перебіг його фізіологічних процесів не підходить під поняття «норма», сформований на основі не завжди якісної інформації, у батьків починається паніка. Стаючи жертвами реклами і антиреклами препаратів, мами і тата починають безконтрольно лікувати своє чадо. А чи потрібно це робити в кожному конкретному випадку? У даній статті ми поговоримо про те, як визначити, чи є запор у немовляти чи ні. З яких причин він може виникати, як виявляється і, найголовніше, як свого чуду допомогти.

В загальному й цілому

Вітаю всіх читачів мого блогу. Насамперед, щоб поговорити про запор у грудничка, давайте з'ясуємо, дітки якого віку відносяться до цієї категорії. Грудним вважається дитина з 29 дня життя (з 2 місяці) до року. Неважко зрозуміти, що така градація грунтується на оптимальної тривалості грудного вигодовування. Саме 12 місяців педіатри радять годувати грудьми.

Перший рік - неймовірно важливий період в житті крихти. Він освоює стільки умінь і навичок! Поступово закінчують формування всіх органів і системи його організму, набуваючи деяку стабільність в роботі.

Перед тим, як почати розмову, хотілося б відзначити, що запор у грудничка не відрізняється кардинально від затримок стільця у новонародженого. У загальному і цілому ці проблеми мають одні і ті ж причини, прояви та наслідки, відрізняючись тільки в малому. Лікування також приблизно аналогічно. Тому, якщо у Вас виникнуть якісь питання щодо запорів у найменших дітей (першого місяця життя), або Ви захочете щось уточнити, раджу ознайомитися ще.

Отже, Ваше чадо вийшло з віку новонародженості, він уже багато чого вміє і потихеньку починає відбивати світ і спілкуватися з ним. Що в цьому віці є нормою?

До кінця першого місяця життя у дитинки формується «зрілий» стілець. Він жовтувато-коричневого кольору, консистенції рідкої сметани (кашкоподібний), з запахом подкісшего молока.

Частота стільця в грудному віці в середньому становить 2-4 рази на день у віці 2 місяці, 2-3 рази на день у віці 6 місяців, а до кінця першого року уповільнюється до 2 разів на добу. Однак ці цифри умовні. У перші півроку, до введення прикорму, показник залежить від фізіологічних особливостей організму малюка і від типу вигодовування (в більшій мірі).

Якщо дитина їсть виключно мамине молоко, то для нього є нормою частота стільця 1 раз в 3, 4, навіть 5 днів. Зазвичай така система формується до третього місяця життя і закінчує існувати з першим прикормом. Треба зробити застереження, що нормою ця ситуація може вважатися тільки за умови, що малюк почуває себе добре. Під цим поняттям мається на увазі відсутність:

відмови від їжі;
здуття животика;
занепокоєння і крику під час спорожнення кишечника;
тривалих напруженні, що приносять дискомфорт або біль;
"Гальмування" в наборі маси або зниження останньої;
симптомів інтоксикації (нудота, блювота, підвищення температури і т.д.).

Штучне вигодовування трохи змінює картину нормального стільця. Екскременти можуть бути більш густими, мати більш інтенсивний запах і колір. "Здорова" частота дефекації при цьому - не менше 1 разу на добу. А що все-таки вважати затримкою стільця, як зрозуміти, що запор у грудничка присутній?

Дізнаємося ворога в обличчя

Як визначити, що у немовляти запор? Без урахування різних умов, ознаки запору у немовля: затримка стільця довше 1 дня при штучному вигодовуванні і 2-3 днів при грудному. Консистенція калу при цьому або шарікообразная, тверда, або, навпаки, дуже рідка. Часто обидва варіанти поєднуються: за твердої "пробкою" слід рідина. Однак головним критерієм діагностики запору у немовляти є не частота стільця, а самопочуття малюка. Якщо з'являється хоча б одна з ознак, які були перераховані вище, це привід турбуватися.

Крім названих, про порушення дефекації можуть свідчити поява ознак запалення в ділянці анального отвору, кров в калі і зміна кольору випорожнень. Все це - в поєднанні з уражень стільця.

Треба сказати, що запор у немовляти може бути в деякому роді фізіологічним і патологічним.

Анатомічні (механічні) причини

В першу чергу, необхідно виключити найбільш важкі причини патологічного стану. До таких відносяться:

кишкова непрохідність;
доліхоколон і долихосигма;
хвороба Гіршпрунга.

Кожне з цих захворювань несе в собі кілька підпунктів:
Так, непрохідність може бути, по-перше, анатомічно обумовленої. Наприклад, наявність пухлини в кишечнику (малюків ця проблема стосується виключно рідко) або дефект розвитку цього органу. Треба відзначити, що мова йде не тільки про злоякісні новоутворення, а й про досить "безневинних" поліпах, дивертикулах, розростаннях лімфоїдної тканини.

По-друге, для крихт актуальна проблема инвагинации кишечника. Найчастіше це захворювання зустрічається у віці від 4 до 9 місяців. Воно характеризується вторгненням однієї частини кишки в просвіт іншого. Таким чином, створюється ефект "одноразових стаканчиків", вставлених один в іншій. Крім того, існує така проблема як "заворот кишок". Актуальна вона більшою мірою для дітей 3-4 років життя, але може зустрічатися з 6 місяців. У діточок першого року життя найчастіше формується через наявність грижі стравохідного отвору.

Всі описані захворювання призводять до механічного перекриття просвіту кишки. Таким чином, кал просто не проходить через просвіт кишечника. Всі вони супроводжуються симптомами "гострого живота" - різким болем, занепокоєнням, плачем, кров'ю в калі, здуттям. Вимагають термінової хірургічної корекції.

Другий пункт має на увазі під собою подовження ободової і сигмоподібної кишок відповідно. Це означає, що під власною вагою кишка працює з працею. Крім того, відбувається тиск на пряму кишку. В результаті цього калові маси теж не проходять з належною швидкістю.

Інші патологічні причини

Третє захворювання, при якому може виникати запор у грудничка - це порушення нервової регуляції кишечника. При цій патології в кишці є певні ділянки, які просто не забезпечені нервовими закінченнями. Це означає, що вони не можуть скорочуватися і розслаблятися вчасно.

Причиною проблем зі стільцем може стати запальний процес слизової кишечника. Розвивається він внаслідок інфекційних захворювань кишечника, а також в результаті механічної травми. Наприклад, коли матусі, намагаючись спровокувати дефекацію у чада, "дратують" кишку градусником, милом та іншими предметами.

Перераховані фактори не мають зв'язку з годуванням, не лікуються "звичайними" засобами від порушень дефекації. У ці випадках гостро необхідна консультація лікаря і специфічне лікування під наглядом фахівців.

Наступна група причин - "біохімічні". Вона включає в себе недолік ферментів, наприклад лактази або галактази. Ці речовини відповідальні за переробку найважливіших вуглеводів молока і молочних продуктів. Якщо їх немає, то молоко просто не перетравлюється. В результаті цього формується запор.

Необхідною для правильного травлення є бактеріальне наповнення кишок. Біфідо-і лактобактерії - це не тільки "рекламні особи" йогуртів і кефірів, але найважливіші захисники і помічники організму. Мікрофлора кишки відповідальна за величезну кількість процесів, в тому числі правильне перетравлювання їжі. Її відсутність або дисбаланс - дисбактеріоз - розвивається з різних причин. Через неправильне харчування матері або дитини, після прийому антибіотиків мамою (при грудному вигодовуванні) або дитиною. Ці препарати (будучи при цьому необхідними в боротьбі з важкими інфекціями!) Можуть порушити баланс мікрофлори. Внаслідок низької кількості потрібних мікроорганізмів може розвиватися запор у грудничка.

"Фізіологічні" причини

За великим рахунком, не можна сказати, що запор у грудничка є правильним, здоровим. Однак бувають ситуації, в яких ця проблема є скоріше пристосуванням до обставинам, що склалися. Так, фізіологічної можна назвати затримку дефекації протягом 1 дня після введення нового блюда прикорму. Організм пристосовується до нового продукту, налаштовується на роботу з ним.

Деякі мами відзначають появу проблем зі стільцем після прийому крихтою ентеросорбентів, в тому числі препарату Смекта. Це логічний і швидко проходить побічний ефект. По-перше, призначають ліки не просто так, а щоб впоратися з будь-якої кишкової проблемою. Діюча речовина зібрало всі токсини з кишечника, а до цього орган був опорожнен внаслідок діареї. Плюс здійснена коригування дієти. Шлунково-кишковому тракту потрібен "тайм-аут", час відпочити від потрясінь. Через день все прийде в норму.

Стресові ситуації можуть також впливати на частоту стільця. До них можна віднести, наприклад, страх, недосипання, довга дорога, поява в будинку чужого людини (гості). Одним з найбільш серйозних потрясінь для малятка є початок прорізування зубів. Йому може бути боляче, піднімається температура, сверблять ясна - яка вже тут робота кишечника!

Крім того, малюки з 3-4 місяці життя потихеньку вчаться маніпулювати своїми батьками. Наприклад, якщо малюк бачить, що напруженні і кряхтение викликає у мами напад паніки. Мама починає бігати навколо свого чада, всіляко голосити - звертати підвищену кількість уваги - він буде робити це спеціально.
І все ж з набагато більшою точністю причину затримки стільця можна назвати, знаючи тип харчування крихти.

Запор у малюка при грудному вигодовуванні

Грудне молоко - ідеальна дієта для Вашого малюка. У ньому містяться всі найнеобхідніші поживні речовини для правильного його розвитку. Доктор Комаровський навіть вважає, що запор у грудничка при грудному вигодовуванні по більшою мірою придуманий матусями-панікершамі.

Затримка стільця виникає у дитини, якщо йому просто нічого виводити: мамине молоко ідеально підходить для його організму. Якщо крихта:

відчуває себе відмінно;
набирає у вазі;
посміхається і радіє життю;
не плаче під час акту дефекації;
але какає при цьому раз на 4 дні - не варто хвилюватися.

Однак в деяких випадках така ситуація стає реальною проблемою. Причини запору у немовлят на грудному вигодовуванні можуть бути наступними (крім перерахованих у попередньому розділі):

передчасні пологи, недоношеність дитини (актуально для 2, 3 і 4 місяці життя. Вважається, що саме в цей період вони повинні «нагнати» своїх однолітків);
ферментативна недостатність;
порушення дієти матір'ю, яка годує.

Остання причина є найбільш вірогідною і зустрічається частіше за інших. Якщо мама їсть багато сиру, сиру, свіжої здобної випічки, п'є багато кави і міцного чаю, то у малюка ризик розвитку запорів вище.

Крім того, проблема дефекації може розвиватися в результаті введення певних продуктів прикорму. Але про це поговоримо трохи пізніше.

Що вважається проблемою у малюка, який на "маминій" дієті? Відсутність стільця протягом тижня при нормальному самопочутті і протягом 2-3 днів при наявності "симптомів тривоги".

Запор у грудничка при штучному вигодовуванні

Запор у грудничка при штучному вигодовуванні, як стверджує доктор Комаровський, - більш серйозне питання.

Формуватися він може з наступних причин:

перехід з грудного вигодовування на штучне;
недостатня кількість води;
дисбаланс мікроорганізмів в кишечнику (це питання дуже актуальне для "штучному вигодовуванні", особливо тих, хто навіть не пробував грудного молока).

Головною, мабуть, причиною порушень стільця у крихти на штучному вигодовуванні є неправильний підбір суміші. Незважаючи на дуже широкий асортимент, вибрати ту, яка підходить саме Вашому чуду, складно. Є звичайні, гіпоалергенні, лікувальні і профілактичні. І це ми не говоримо про велику кількість фірм, що випускають дитяче харчування. Порадити, який саме суміші віддати перевагу, зможе лікар.

Запор у грудничка буває і в тому випадку, якщо суміш дуже добре підібрана. Тоді мова йде про те, що організму крихти "нічого виводити". Актуально це також тільки до введення прикорму.

Крім того, кишечники крохотулек на штучному вигодовуванні більше "ледачі". Процес травлення йде повільніше (за рахунок цього, в тому числі, такі дітки більш пухкі). А значить може формуватися і затримка стільця.

Треба сказати, що у таких діточок проблеми з дефекацією формуються частіше. Їх організм трохи "втрачається", змушений переключатися з інтенсивного режиму роботи на розслаблений. Це питання актуальне для дітей перших 6 місяців, тому що після цього терміну вже повинен бути введений прикорм. Потреба в материнському молоці зводиться до мінімуму і, швидше за все, воно зовсім пропаде (або його залишиться дуже мало). У зв'язку з чим відбудеться перехід на штучне вигодовування.

Доктор Комаровський відносить запор у грудничка при змішаному вигодовуванні в ту ж категорію, що і при штучному. І це логічно, адже такий тип годівлі має на увазі додавання до грудного молока суміші. Таким чином, якщо взяти за правило, що материнське молоко не провокує порушення стільця, всі проблеми виникають внаслідок догодовування сумішшю.

Запор при введенні прикорму

Впровадження нових продуктів в раціон крихти - дуже відповідальний момент. Щоб не виникло ускладнень, існують суворі правила: як, коли, в якій послідовності вводити прикорм. Важливо відзначити, що занадто раннє введення незнайомій для травної системи їжі неминуче веде до проблем з її переварюванням. Саме тому не рекомендують підгодовувати діток молодше 5 місяців. Для недоношених малюків і крихт з критичним дефіцитом маси тіла інший варіант, але тільки з призначення педіатром. Про це написано в статті о.

Не будемо заглиблюватися в подробиці цієї церемонії, а поговоримо про тих продуктах, які можуть викликати запор у грудничка.
Найбільш "небезпечними" у цьому відношенні є м'ясні страви. Тому вводити їх варто особливо обережно і поступово. Овочі, наприклад брокколі, цвітна капуста, кабачок, зазвичай не провокують проблем з дефекацією. Також безпечні в цьому відношенні і каші. Навпаки, вони стимулюють травлення, допомагаючи з подібними проблемами впоратися.

Треба відзначити, що з введенням прикорму у крихти змінюється консистенція стільця. Він стає більш "дорослою" - густим і в'язким, темніє. Багатьох батьків це лякає, і вони приймають такі метаморфози за затримку стільця. Але переживати не варто, це цілком фізіологічний процес.

Діти, що знаходяться на штучному вигодовуванні, мають більш високий ризик розвитку запору при введенні прикорму. Це пов'язано з максимально спрощеним складом сумішей. Особливо якщо мова йде і гіпоалергенний або лікувальному харчуванні. Білки в таких "стравах" вже заздалегідь гідроліз. Ні сторонніх речовин, які з'являються в грудному молоці в результаті вживання матір'ю тих чи інших продуктів. Це означає, що кишечник дитинча починає лінуватися, який звик працювати в півсили. З введенням прикорму навантаження збільшується, проте кишки не відразу пристосовуються до інтенсивної роботи. Це означає, що їжа буде застоюватися в кишечнику, можуть формуватися затримки стільця.

Ще одним пунктом варто виділити, порушення дефекації, як прояв алергічної реакції на продукт прикорму. У цьому випадку затримка стільця буде ставитися до гастроінтестинальним (шлунково-кишковим) симптомів алергії. У більшості випадків такі прояви супроводжуються реакціями з боку шкіри (наприклад, висип, почервоніння, свербіж). Крім того, вони не зникають при застосуванні проносних засобів, зате відразу пропадають при зміні продукту.

Найчастіше запор у грудничка виглядає як "пробка", за якою слід рідкий стілець. Або, другий варіант, коли після тривалої затримки відразу неоформлені випорожнення.

Перший зазвичай свідчить про порушення дефекації внаслідок непереносимості тих чи інших продуктів. Дитя може кричати і плакати під час дефекації, боятися цього процесу. Наприклад, при лактазной недостатності такий варіант розвитку подій найбільш вірогідний. Ще однією причиною такої поведінки кишечника може стати якраз алергія. В цьому випадку можна говорити про алергічному проктоколіт. У стільці з'являється кров, пов'язане це з ускладненням проходження "пробки" по кишечнику.

А другий каже про запальний процес в кишечнику. У більшості випадків він супроводжується метеоризмом, здуттям, бурчанням, болями в животі. Малюк стає неспокійним, плаче. Однак сам акт дефекації дискомфорту не доставляє. З більшою ймовірністю можна запідозрити інфекційне захворювання, особливо якщо присутні симптоми інтоксикації. Часто в калі виявляється слиз або піна, що також свідчить про присутність сторонніх мікроорганізмів в кишечнику.

Рідкий запор - досить небезпечний симптом. З одного боку, це показник »не физиологичности" проблеми - з організмом явно щось не так. З іншого, він може викликати зневоднення малюка, що тягне за собою важкі наслідки. Тому, якщо Ви помітили описані симптоми, важливо якомога швидше звернутися до педіатра.

Голодний запор у грудничка

Запор також можливий, якщо малюкові просто не вистачає їжі. Більш вірогідний такий варіант при грудному вигодовуванні в період відсутності прикорму. У мами починає пропадати молоко, дитина недоїдає. Недостатнє харчування матері виразно теж грає свою роль в цій ситуації. Виводити організму просто нічого.

Ще однією причиною голодування дитини можуть стати особливості розвитку сосків у мами (наприклад, плоскі), коли малюк не може "добути" з них їжу. Або порушення правил грудного вигодовування, техніки прикладання до грудей.

Звертає на себе увагу недобір малюком ваги. Крім того, симптоми запору у немовля, викликаного голодуванням, такі:

виснаження (в запущених випадках), зайва худоба, відсутність складочок-перетяжок;
зниження фізичної активності, млявість;
дитина не засинає після годування грудьми;
малюк не витримує між годуваннями більше ніж півтори години навіть у тому віці, коли вже пора їсти рідше;
у крихти рідкісне сечовипускання.

У цій ситуації слід переходити на змішане або штучне вигодовування.

Зелений стілець у дитини

Запор і зелений стілець у грудничка - неприємна ситуація. Варто відзначити, що первородний кал - меконій - зеленого кольору, проте він зникає вже до першого тижня життя дитини. А ми говоримо про грудних дітей - тих, кому вже за місяць і старше. Тому така ситуація точно не норма.

Можливо, мова йде про недорозвиненні кишечника у дитини. Ця проблема проявиться максимально швидко: малюк не буде в достатній мірі набирати вагу, з'являться і інші проблеми.

Причиною такого фарбування може стати факт вживання мамою продукту з яскравим зеленим барвником. Як не дивно, він може перейти в грудне молоко і потім навіть пофарбувати стілець малюка. Треба розуміти, що цей барвник повинен бути по-справжньому сильним, і ніяких корисних властивостей він не несе, а може тільки нашкодити. Тому жінкам, що годують слід виключати такі продукти з раціону.

В зелений колір стілець забарвлюється при наявності кишкової інфекції. Супутніми симптомами будуть підвищення температури, блювота, слабкість, піт. Найбільш ймовірними причинами такого "колориту" є дисбактеріоз і запальний процес в кишечнику. В цьому випадку допоможе коригування харчування матері, якщо вона годує грудьми. Можливо, малюк не підходить суміш, або занадто рано введений прикорм.

Неможливо "вгадати" причину: звернення до лікаря необхідно!

Лікування закрепів у немовлят

І все ж, якщо у грудничка запор - що робити? Для початку опишемо загальні рекомендації, а потім подамо специфічні методи терапії, які підходять при кожному з типів вигодовування. Крім того, постараємося з'ясувати, чи можливе застосування тих методів, які вважаються традиційними.

Загальні методи лікування

Найперше заходів, яких треба вжити батькам, якщо виникає запор у грудничка - проконсультуватися у педіатра. Пам'ятайте, втручання в організм малюка "недосвідченими руками" може привести до серйозних наслідків! Однак деякі заходи можна вжити самостійно, якщо немає можливості записатися на прийом відразу.

Запор у грудничка: що робити, як допомогти маленькому? Добрим не медикаментозним способом є масаж животика. Правила його проведення не відрізняються від таких у новонароджених, але руху можуть бути трохи більш інтенсивними. Обов'язково і проведення гімнастики - згинання та розгинання ніжок малюка в тазостегнових суглобах. Робити це потрібно не менше ніж через годину після їжі.

Якщо ці методи не допомагають, варто вдатися до медикаментозного лікування. Фармакологічний ринок рясніє препаратами, однак пам'ятайте: не всі засоби хороші. Ті методи і препарати, які підходять дорослим, малюкам можуть бути строго-настрого протипоказані.

Не можна використовувати жодне системне проносне від запору для немовлят: ні краплі, ні розчинені в суміші таблетки, ні сиропи - без вказівок лікаря! По-перше, препарат може нашкодити дитині: можливий розвиток будь-яких ускладнень, від нешкідливого дисбактеріозу до печінкової недостатності. По-друге, неправильний підбір проносного може привести до посилювання затримки дефекації. Нерідко розвивається атонія (розслабленість) кишечника, яку потім дуже складно лікувати.

Доктор Комаровський, кажучи про те, як позбавити крихту від запору, згадує тільки два ліки. Перше - гліцеринові свічки. Свічки від запору (наприклад, Гліцелакс) сприяють ковзанню калових мас по кишці, що значно полегшує процес дефекації. В якості другого, універсального засобу, педіатр називає сироп лактулози. Представником лінійки є препарат Дюфалак. Він сприяє зростанню корисних мікроорганізмів в кишечнику. У профілактичних цілях варто його давати при переході з грудного вигодовування на штучне, при зміні суміші, введення прикорму. Також після прийому будь-яких ліків, особливо антибіотиків.

Що дати крихті при затримці дефекації ще? Хорошим ліками від запорів є мікроклізми Мікролакс, що володіють м'яким обволакивающим і зволожуючу дію. Чи не є засобами лікування порушень стільця як такими, проте сприяють зростанню нормальної мікрофлори кишечника Бифидумбактерин і Лінекс.

Лікування закрепів при грудному вигодовуванні

Незважаючи на те, що рідкісні запори у немовлят на грудному вигодовуванні, лікування необхідно в особливих випадках. Серед заходів:

коригування дієти годуючої матері (вона теж аналогічна тому, що рекомендовано для новонароджених дітей, проте калорійність їжі повинна бути вище, адже чим старше дитина, тим більше поживних речовин йому потрібно);
перехід на штучне або змішане вигодовування (для профілактики голодного запору, при вживанні мамою антибіотиків та інших ліків).

Лікування закрепів при штучному вигодовуванні

Для початку потрібно спробувати змінити марку суміші. Якщо це не принесло результатів, можна перевести малюка, після консультації педіатра, на кисломолочне харчування. Непоганим варіантом є використання гіпоалергенної суміші.

Обов'язковою, суворим умовою є достатня кількість рідини! Можна спокійно поїти малюка водою, починаючи з віку 2 місяців, з пляшечки - стільки, скільки захоче. Особливо важливо це при наявності рідкого запору для профілактики зневоднення.

Народні засоби

Народні засоби грудним малюкам протипоказані! І якими б не були переконливими доводи про те, що "бабусі же лікували", "а як же раніше", "а ліки шкідливі" - вони не працюють. Раніше і тривалість життя була менше, і дитяча смертність в рази вище.

Не можна використовувати мило, ватяні палички, градусники для стимуляції анального отвору дитинку. Один необережний рух - і можна сильно пошкодити кишку механічно. Крім того, високий ризик розвитку запалення.

Правила введення прикорму при запорах

Як впоратися з запором у крихти за допомогою прикорму? Або, у всякому разі, як не нашкодити?

Не вводьте нові продукти різко, швидко, щоб не спровокувати запор.
Постарайтеся використовувати харчування без загусників, добавок і консервантів.
Якщо Ви готуєте прикорм самі, додавайте масло в пюре і каші (з віку 6 місяців).
Будьте обережні при введенні картоплі і м'яса! Коли пропонуєте Вашій дитині ці продукти, багато його поїть.
Можна допаювати не тільки водою. З віку 6 місяців можна давати компот з чорносливу, відвар ромашки при запорах. Можна поїти малюка буряковим соком. З 7-8 місяців допустимо використання фруктових соків (при відсутності алергії), наприклад, яблучного.
Строго дотримуйтеся режиму годування, щоб малюк отримував їжу кожен день в один і той же час.

Запор у грудничка - не абсолютне протипоказання до введення прикорму, однак робити це потрібно з особливою обережністю.

профілактичні заходи

Профілактика запорів у немовлят полягає в:

якомога тривалішому грудному вигодовуванні;
дотриманні мамою дієти;
акуратному переході на штучне вигодовування (якщо з'являється така необхідність);
ретельному дотриманні правил годування і введення прикорму;
дотриманні режиму годування (в тому числі не перегодовувати дитини);
проведенні профілактичного масажу і гімнастики;
профілактичному застосуванні пребіотиків (за рекомендацією фахівця).

Пам'ятайте, що займатися профілактикою запор у грудничка набагато легше, ніж лікувати його.

Шановні читачі, я сподіваюся ви знайшли для себе корисну інформацію в даній статті. Поділіться зі мною в коментарях, яка інформація або яку пораду виявилися для вас більш корисними? Дуже прошу не копіювати статтю для публікування на форумах і соц. мережах. Якщо ви вважаєте її корисною до прочитання, просто скористайтеся кнопочками нижче.

Стілець немовлят - один з проблемних моментів для багатьох мам. В середині 20-го століття, коли годування штучними сумішами стало більш поширеним, ніж годування грудьми, виник новий стереотип «нормального» спорожнення кишечника. Діти, які годуються сумішшю, какають інакше, ніж немовлята: стілець «штучному вигодовуванні» щодо нечастий, виходить сформованим і погано пахне, нагадуючи стілець дорослих людей. У той час як стілець від грудного молока в перші 6 тижнів життя зазвичай рідкий і частий, а в подальшому, навпаки, може бути нормальної консистенції, але із затримками. При цьому нерідко люди, які не знають, що це цілком нормально для немовлят, починають лікувати дитину або від проносу, або від запору ...

Для дитини у віці до 6 тижнів нормальним є спорожняти кишечник кілька разів на день, потроху, масою жовтого або гірчичного кольору, без неприємного запаху. Стілець при цьому цілком може мати неоднорідну консистенцію, або сирні включення, або - через деякий час, якщо мама довго не прибирає пелюшку або памперс - можна помітити, що жовтий стілець зеленіє, це відбувається цілком природний процес окислення. Все це ознаки, які характерні для здорового немовляти! Якщо ви бачите в стільці свою дитину білі "катишки" - не лякайтеся. Швидше за все це просто незрілість кишечника. Тому, якщо дитина добре набирає у вазі і його ніщо не турбує, то і приводу для вашого занепокоєння теж немає.

Ознаки, які можуть змусити маму насторожитися:

занадто частий водянистий стілець - від 12 до 16 випорожнень кишечника на добу, з сильним запахом вказує на те, що у дитини дійсно діарея (пронос). Потрібно обов'язково порадитися з лікарем, при цьому дуже бажано продовжувати годування грудьми, тому що материнське молоко найкраще заповнює дефіцит необхідних малюкові речовин.

часті випорожнення (8-12 раз на добу), який буває зеленим і водянистим, нерідко викликається чутливістю до продуктів або лікування дитини або мами; нерідко таку реакцію викликає білок коров'ячого молока.

Зелений, водянистий стілець з піною - як правило, ознака так званого дисбалансу переднього-заднього молока, який лікарі люблять називати «лактазной недостатністю». Справжня лактазная недостатність зустрічається порівняно рідко, і в переважній більшості випадків цей стан малюка можна скорегувати, даючи спорожняти кожну груди до кінця, перш ніж перекладати до наступної. У цьому випадку малюк отримає велику порцію жирного «заднього» молока, яке містить мало лактози (на відміну від багатої нею «передній» порції) і тому легше перетравлюється. Уточнення, щоб не плутатися в термінах: лактоза - це молочний цукор, що міститься в грудному молоці, а лактаза - фермент, який потрібно для розщеплення лактози. Запаси лактази в організмі малюка порівняно невеликі, і якщо він отримує багато «переднього» молока, то лактази не вистачає для його нормального засвоєння, тому малюка мучать газики, а стілець набуває характерного вигляду. Інша проблема, яка часто виникає після 5-6 тижнів життя дитини - відносно рідкісне спорожнення кишечника, яке часто помилково вважають запором і починають малюка активно лікувати. У цьому віці молоко остаточно стає зрілим і з нього йде слабящее молозивний компонент, в зв'язку з чим більшість дітей і починає какати рідше. Сам по собі рідкий стул - не привід для занепокоєння, просто організм дитини з'ясовує, скільки він може в собі накопичити, перш ніж покакать. Якщо процесу не заважати - дитина може не какати навіть до 7 днів один або два рази, після чого відновиться звичайна частота. Якщо ж постійно втручатися, змушуючи кишечник опорожняться, коли він ще не готовий - запори стануть звичними. АЛЕ: Дійсно, дитина може не какати до тижня, і мама може не турбуватися при істотному умови: дитина ТЕЖне турбується! Якщо дитину це очевидно напружує, мамі, звичайно, не варто сподіватися, що все «влаштується саме».

Запор у дитини на грудному вигодовуванні

Запор у дитини на грудному вигодовуванні - це твердий сухий сформований стілець, так звані «козячі кульки», які дуже болісні для дитини.
Консистенцію ж НОРМАЛЬНОГО калу навіть при його відносно рідкісному появі запором вважати нельзя.Ето лише фізіологічні особливості даного конкретного організму, як колір очей, кут курносости носа або форма нігтів. Ми ж не будемо організм лікувати за те, що очі у нього блакитні, а не карі, як у більшості?

Чому ж з'являється такий фізіологічно рідкий стул ( «Не запор») у немовляти?

Для позовів до дефекації маленькій людині потрібно випробувати ланцюг певних відчуттів. Найголовніша з яких - тиску калу на кишечник, саме ступінь тиску формує навик розслабляти сфінктери у відповідь на напругу, а не скорочувати їх. Молодий до кінця не сформувався кишечник ще тільки вчиться реагувати на будь-які зовнішні зміни, м'яко і не стресово на даному етапі його формування в цьому допомагає йому грудне молоко - єдиний нативний і адаптований продукт. Як і будь-який учень, кишечник проходить ряд тестів або навіть самотест. Тому кал грудничка першого півріччя неоднорідний - то густо, то рідко, то часто, то рідко. І наші дорослі мірки до настільки юному учневі неприйнятні, дорослий кишечник дуже сильно відрізняється від кишечника немовляти.

Головний показник при такому рідкісному стільці - це самопочуття дитини і відходження у нього газів, найнебезпечніший ознака при запорах - це відсутність газів, тоді можна побоюватися за прохідність кишечника, якщо ж малюк «пукає, як кулемет» - значить прохідність відмінна. Якщо і консистенція калу після дефекації нормальна, без «кульок» - то проблеми у дитини немає.
Кишечник просто в стані тесту ступеня тиску калу всередині на стінки кишечника для оптимальної дефекації, після завершення такого тесту організмом буде обраний будь-якої певний термін для дефекації. Термін цей буде встановлений до ... наступного тесту, після чого все знову кардинально зміниться.
Тобто головне об'єктивно оцінити стан дитини, дивитися на відходження газів, а не на календар.
І все-таки так дивно і страшно, коли стілець не регулярний і молодим батькам так хочеться чимось потурбуватися. Що ж можна зробити щоб організм швидше «протестувати», а батьки побачили б жадану какашечку і при цьому не нашкодити дитині і не вдаватися до ліків.

1. Дати додатково рідини.

Але ж проблема не в консистенції калу !!! Кал всередині м'який, додаткова рідина робить його взагалі рідким і ... відсуває термін природної дефекації. У підсумку потрібна додаткова механічна стимуляція (ватною паличкою в маслі, градусником), але частіше виявляється, що через додаткової рідини і подовженого терміну «передня» частина калу сформувалася в щільну тверду «пробочку», а «вище» дуже рідкий водянистий стілець. Викакать «пробочку» дуже боляче і неприємно малюкові.
Тобто, в разі фізіологічного рідкого стільця, допаивания будь-якою рідиною можуть погіршити ситуацію.

Тут потрібно врахувати, що сік дуже великий подразник з високим фактором кислотності. Повна відсутність клітковини, але зате убивча вуглеводна среда, за рахунок цукрів. Кишечник дитини ще просто не може переварити подібне, для перетравлення соку потрібні додаткові ферменти, які не виробляє підшлункова залоза дитини в грудному віці. І виявляється в кишечнику лежить дратівливий продукт - цукру з соку. До певного віку слизова немовляти дуже прониклива і чутлива, через її стінки малекула проникають в кров, і цукру починають сильно дратувати слизову, організм отримує сигнал, як можна швидше позбудеться від агресорів, підшлункова намагається формувати ферменти для ращепленія вуглеводів соку. Кишечник збирає в себе додаткову рідину для часткової нейтралізації агресивних цукрів і починає скорочуватися, виводячи подразник. Зовні - досить швидко після вливання соку у дитини може бути стілець. Але ціною величезного стресу підшлункової, слизової і організму в цілому. При цьому вимиваються і потрібні мінерали і вітаміни з організму, дитина втрачає дуже багато рідини. Вуглеводна состовляющих сосдаёт в кишечнику ідеальне середовище для розмноження патогенної і умовно флори (кандида, стаффілококк), тому після соовліваній так часті молочниці в роті дитини.
Сік - це один з найжорстокіших методів впливу на організм немовляти.

3. Зробити клізму.

Рідина створить додатковий тиск, то саме, що чекав кишечник і раніше фізіологічної готовності організму буде стілець. «Самотест» організму збитий. Дефекація була викликана механічним стимулятором, скороченням кишечника, але ж дитині самій потрібно навчитися розслаблятися. Думаю всі чули розповіді від двох-трилітки, які мають проблеми зі стільцем. Часто (не завжди) це дітки, які були або на штучному вигодовуванні, або період «навчання» на безпечному стільці від грудного молока пройшли на тлі стимуляції дефекації.

Так що ж робити? Нічого. Чекати. Якщо дитина поводиться, як зазвичай і добре пукає, то значить це черговий «тест».
Але якщо дитина буде тужиться, червоніти, гази не відходять, живіт твердий, при пальпації дитина плаче - це справа зовсім інша. Тут обов'язково потрібно допомогти.

Якщо дитина довгий час не ходить і його це турбує

Першим кроком буде масаж животика. Масаж за годинниковою стрілкою, повної долонею. Або вправи типу «велосипед».
Тепла ванна - кому тільки вона не допомагає розслабитися. Мама і малюк занурюються в теплу градусів 37 воду, годуються прямо у воді грудьми, потім швидко вилазять, мама або тато растерают ручки, ніжки і животик з дитячим маслом, потім можна молиша покласти полежати на маминому животику розслаблено, варто пам'ятати, що легше какати лежачи на животику або боці, ніж на спині, або мама може погодувати в позі висаджування (так щоб попка була провисаючи і дитина перебувала б майже вертикально) і в 80% можна чекати «жадану какашку».
Дуже добре потримати дитину, скаржиться на животик, над раковиною під колінами, змастивши область ануса дитячим маслом ... Поза як при висаджуванні.

Лише коли ці способи не допомогли - можна скористатися першим кроком механічної стимуляції. Взяти гігієнічну паличку, кінчик рясно змастити вазеліном або дитячим маслом і трохи ввести в попу. Чи не більше сантиметра!Саме ввести і трохи покрутити. Прибрати. Одягти підгузник і покласти мамі на живіт, животик до животика ... Або притиснути в позі на спині коліна до живота ...

І тільки якщо і це не допомогло, то наступний крок - гліцеринова свічка.
Але як правило на першому кроці вже все виходить.

Призначення будь-якого лікування хочеться виділити, батькам варто проаналізіровать- що вони лечат- стан дитини або аналіз? Призначає вам лікар біфідобактерії? Чи є кореляція з початком прийому і початком затримок стільця? Вас попередили що бактеріопрепаратов містять біфідокульури впливають на стілець і можуть бути причиною хронічних закрепів, які вже будуть саме запорами, а не фізіологічними реакціями? ... Завжди дуже уважно стежте за стільцем дитини в момент застосування будь-яких медикаментів.

Помилки при грудному вигодовуванні

Як показує практика, в проблемах зі стільцем у немовлят частіше винні не бактерії, а неправильно організоване грудне вигодовування. Ось найпоширеніші помилки в годуванні грудьми, що перешкоджають розвитку нормальної мікрофлори кишечника дитини:

Пізніше прикладання новонародженого до грудей.
Рідкісні годування «по годинах», обмеження тривалості смоктання грудей дитиною.
Допоювання малюка водою, чаєм.
Раннє введення догодовування сумішшю або поступовий перехід на повне штучне вигодовування.
Введення прикорму раніше 6 місяців.

Помилки, пов'язані з проблемним стільцем у немовлят

1. Там же все гниє всередині якщо він не ходить більше доби !!

Чуємо ми від багатьох мам. Поспішаємо розвіяти цей міф!

Згадуємо шкільний курс хімії. Окислення, реакція взаємодії з киснем. Тепер беремо ребятенка і оглядаємо позиками на предмет дірочок. Немає? тільки пупочок? Значить окислення вам не загрожує. Якщо хтось скаже "гниє" - так само відішліть його до шкільного курсу хімії, де сказано, що гниття - це реакція повільного горіння, при якій доступ кисню є неодмінною умовою. Для цього як мінімум потрібна дірочка в животі. А її, як уже з'ясували з більш верхнього досвіду - немає.

2. Це дисбактеріоз !!!
Дисбактеріоз стає популярнішим, втім, як і препарати, спрямовані на його лікування. В умах багатьох батьків склалося хибна думка про те, що дисбактеріоз є у кожного немовляти, а біопрепарати перестали бути засобами, які повинен призначити лікар - їх можна просто купити і давати своєму малюкові: а може, допоможе? Давайте розглянемо деякі факти про цей стан і поміркуємо про них. Адже, як відомо, «хто попереджений, той озброєний».

Правда про дисбактеріозі:

дисбактеріоз- це не діагноз згідно "Міжнародної статистичної класифікації хвороб і проблем, пов'язаних зі здоров'ям» Десятого перегляду (МКБ-10) - загальноприйнятій міжнародній діагностичної класифікації Всесвітньої Організації охорони здоров'я. Цей стан дисбалансу мікрофлори кишечника, що супроводжує різні його захворювання (наприклад, гостру кишкову інфекцію). Також дисбактеріоз розвивається після хірургічних операцій на шлунково-кишковому тракті, лікування антибіотиками, цитостатиками, засобами, що пригнічують імунітет. Тому якщо дитина народилася здоровою, добре набирає вагу, росте і розвивається відповідно до віку, дисбактеріоз у нього шукати не варто.
У малюків, щойно з'явилися на світ, період заселення кишечника мікробами називається транзиторним дисбактеріозом і відноситься він до межових станів новонароджених. Головний захист і ліки для крихти в цей період - грудне молоко матері. У молозиві міститься величезна кількість антитіл, антиінфекційних білків і секреторного імуноглобуліну А, які забезпечують немовляті первинну імунологічний захист. Крім того, бифидус-фактор в жіночому грудному молоці бере участь у формуванні нормальної мікрофлори кишечника, а лактоферрин зв'язує залізо і запобігає розмноженню тих бактерій, яким потрібно залізо. Ось чому вкрай важливо, щоб з народження в рот крихти не потрапляло нічого, крім молока матері! Здоровому немовляті дисбактеріоз не страшний.

Аналіз на дисбактеріоз не відображає дійсний стан мікрофлори кишечника. Давайте згадаємо, що мікрофлора - середовище динамічна, число мікробних одиниць обчислюється мільйонами, а самі ці одиниці досить швидко розмножуються (і гинуть). На той час, як батьки отримають результат аналізу мікрофлори (а це як мінімум через 7 днів з моменту його здачі), мікробна «картина» в кишечнику зміниться радикально. До того ж заселяють мікроорганізми кишечник нерівномірно: більше їх у стінок кишечника, а не в його просвіті, а при взятті аналізу калу в «поле зору» потрапляють тільки «просвітні» колонії. Ось чому досвідчені і грамотні фахівці не довіряють цим аналізом і не поспішають лікувати дітей, якщо він змінений, а клінічних симптомів немає.