Як оцінити фізичний розвитку дитини. Здоров'я і фізичний розвиток дітей

У міру дорослішання дитини лікарем-педіатром регулярно проводиться оцінка його фізичного розвитку. У зміст цього поняття входить сукупність множинних функціональних і морфологічних ознак, що визначають фізичну працездатність людини на тому чи іншому етапі його життя.

Гармонійний фізичний розвиток дуже важливо для малюка, адже, якщо він буде відставати від своїх однолітків по ряду параметрів, він не зможе своєчасно набувати нових навичок, а його успішність під час навчання в школі залишить бажати кращого. У даній статті ми розповімо вам, якими методами проводиться оцінка фізичного розвитку дітей і підлітків, і які основні ознаки при цьому досліджуються.

Оцінка фізичного розвитку за центільним таблицями

У більшості випадків лікарі оцінюють розвиток малюка і його біометричні показники по центільним таблиць, складеним на підставі досліджень певної кількості дітей в тому чи іншому віці. Існує кілька таких таблиць, за допомогою кожної з яких можна оцінити, наскільки а також окружність грудей і крихти відповідають нормальних показників.

В даному випадку під нормою розуміють усереднену величину, характерну для більшості діток в цьому віці. Оскільки хлопчики і дівчатка, особливо в ранньому дитинстві, істотно відрізняються один від одного за параметрами фізичного розвитку, центильні таблиці також будуть різні для кожної статі.

Вимірявши відповідні біометричні показники дитини, лікар повинен підставити отримані значення в таблицю, відповідну його статевою ознакою, і визначити, наскільки сильно вони відрізняються від нормальних значень. Близько половини малюків при цьому «потрапляють» в середній стовпчик, або «коридор», від 25 до 75%. Показники інших діток розподіляються по іншим стовпчиків.

Зростання дитини в цьому випадку визначається за такими таблицями:

Маса тіла в інших:

Нарешті, виміряну величину окружності грудей використовують для оцінки за допомогою наступних центільних таблиць:

Відхилення від норми по дослідженню одного параметра не має ніякого клінічного значення. Щоб оцінити фізичний розвиток малюка, необхідно визначити, в який «коридор» по центільним таблицями потрапляють всі його характеристики. Якщо при цьому всі показники залишаються в межах одного «коридору», роблять висновок, що дитина розвивається гармонійно. Якщо ж дані істотно розрізняються, малюка направляють на додаткове обстеження. При цьому ніяких діагнозів по центільним таблиць не встановлюється.

Оцінка фізичного розвитку за шкалами регресії

Цей метод також дозволяє оцінити, гармонійно розвивається дитина, і при необхідності провести додаткове обстеження. В цьому випадку біометричні показники розглядаються не окремо, а в сукупності. При цьому за основну незалежну величину приймається зростання крихти.

Всі інші показники, а саме вага і окружність грудей і голови, розглядаються виключно в сукупності з ростом. Тобто, якщо дитина розвивається гармонійно, то при збільшенні довжини тіла, всі інші біометричні показники також мають збільшитися. При цьому всі значення повинні відповідати один одному або незначно відрізнятися в межах однієї шкали регресії. Графічно така залежність має такий вигляд:

Коли говорять про фізичний розвиток дитини, мають на увазі сукупність певних показників. Це зростання, вага, окружність грудей і голови. Всі ці показники щомісяця оцінюються на прийомі у педіатра. Лікарю важливо відстежувати саме їх динаміку зростання. На основі статі вашого малюка і всіх чотирьох показників робиться висновок про фізичне здоров'я дитини. Таким чином, фахівець може сказати рівень фізичного розвитку вашого дитя і при необхідності дати рекомендації.

Вважається, що зростання дитини відповідає її віку, і приблизно за рік діти виростають на 25 см.

Вага малюка повинен відповідати його росту. До кінця першого року життя діти важать приблизно 10 кг. При цьому маса тіла вважається найбільш нестабільним показником. Вона залежить від стану немовляти (хвороба, втрата апетиту, порушення сну, дискомфорт)

До 4 місяців окружність голови повинна бути на пару сантиметрів більше окружності грудей. До 4 місяців ці показники прирівнюються. Після чотирьох - окружність грудей стає більше окружності голови.

Всі діти різні і рівень фізичного розвитку навіть при народженні відрізняється. Хтось народжується маленьким і довгим, активно смокче груди і лежить спокійно в ліжечку, а у кого-то вага при народженні великий, тонус м'язів занадто підвищений, а дитина здригається від найменшого звуку. Тому точка відліку фізичного розвитку у всіх малюків індивідуальна. Батьки повинні бути пильні і якщо що то викликає занепокоєння або хвилювання потрібно відразу ж звертатися до лікаря. Тільки фахівець зможе грамотно визначити і розрахувати фізичний розвиток дитини.

У перший рік життя у дітей добре розвинена шкірна чутливість і для кращого фізичного розвитку необхідно постійно торкатися, чіпати, робити легкі масажні рухи вашому малюку.


Фізичний розвиток дітей до 1 року по місяцях

новонароджениймає вроджені безумовні рефлекси: харчової (смоктальні руху), орієнтовний (повороти голови на різні стимули), оборонний (крик на дратівливі чинники). Рухи рук, ніг, очей спонтанні, невпорядковані і нескоординовані. Рухається новонароджений всім тілом.

До кінця першого місяцяжиття руху стають більш скоординовані, малюк намагається підняти голову в позі лежачи на животі. На гучний звук реагує розведенням ручок в сторону, а потім підтискає їх до тіла і стискає кулачки.

на 2 місяці життяруху очей стають скоординованими, голова повертається в бік звуку, немовля намагається хапати і чіпати зацікавили його предмети, голову може утримувати протягом 1-1.5 хвилини в позі лежачи на животі. Деякі малюки в цьому віці відповідати посмішкою на посмішку.

Протягом 3 місяці життядитина в позі на животі спирається на передпліччя і лікті. Перевертається зі спини на бік, крутить головою, утримуючи її в вертикальному положенні. Підтягує своє тіло, коли беруть на руки. При зверненні до нього дорослого з'являється «комплекс пожвавлення» - посміхається, може сміятися, агукать і відповідати.

В 4 місяцінемовля може розпізнавати обличчя та найпростіші предмети, перевертається зі спини на живіт. У положенні лежачи на спині, може піднімати голову. Вистачає і утримує в руках дрібні предмети, тягне їх до рота, з'являються улюблені і не улюблені іграшки, вважає за краще маму іншим дорослим.

п'ятий місяць- намагається сісти, але тримати спину без підтримки не може, дізнається знайомі голоси, за допомогою за пахви рівно стоїть на ногах, імітує звуки.

шостий місяць- самостійно сідає, намагається повзати рачки, вчиться вимовляти елементарні склади, вимова яких схожі на смоктальні руху губ і рота: ма-ма і т.д. Малюк менше спить, фізична активність збільшується, тенят ручки до мами, міцно вистачає іграшки обома руками. Відбувається швидкий розвиток дрібної моторики, кидає іграшки на підлогу і дивиться, що з ними станеться. Прорізуються перші зуби, спочатку з'являються 2 нижніх середніх різця.

Під час сьомого місяця життявільно повзає, в положенні сидячи може випрямляти і нахиляти вперед тулуб, намагається сприймати, розуміти і запам'ятовувати слова. Розбудовується, коли втрачає іграшку з уваги і шукає її. Вміє переміщати їжу з передньої частини рота в задню і як наслідок краще ковтає.

В кінці статті ми підготували зручну таблицю фізичного розвитку дитини. Скачайте її, щоб бути впевненою, що малюк розвивається відповідно до норм!

Вісім місяців- сам встає, маючи опору. За підтримки пробує ходити, виробляє різні маніпуляції з іграшками (випускає з рук, катає, кидає і т.д.), впевнено сидить самостійно. З'являються 2 верхніх середніх різця.

В дев'ять місяцівходить, тримаючись за опору, знає своє ім'я, може виконувати прості прохання. Утримує предмети великим і вказівним пальцями.

десять місяців- може підніматися і стояти без допомоги сторонніх, починає вимовляти прості слова, не віддає вподобану іграшку, на прохання дорослого шукає знайомий предмет. З'являються 2 верхніх бічних різця.

В одинадцять місяцівзнає назву багатьох предметів і частин свого тіла, дрібна моторика добре розвинена, вільно орієнтується в просторі, продовжує намагатися робити самостійні кроки.

До одному роцісамостійно ходить, може сам нагнутися. Розуміє все, про що говорять і що його просять зробити. Вимовляє перші осмислені слова. З'являються 2 бічних нижніх різця.

До кінця 1 року життя у малюка повинно бути 8 зубів, з них 4 зверху і 4 внизу.

На фізичний розвиток впливають не тільки генетичні фактори, але і фактори зовнішнього середовища (виховання, харчування, соціальні умови). Якщо хочете щоб у дитини своєчасно розвивалися всі фізичні показники необхідно щодня з ним займатися, правильно годувати і в необмеженій кількості дарувати свою любов, якої так потребує ваш малюк.

Груднічкової плавання з народження. . Читайте в нашій наступній статті.

Роздрукувати і на стіну! Фізичний розвиток дітей до 1 року в таблиці.

А ви знаєте, як повинен розвиватися малюк до року? Скачайте зручну таблицю фізичного розвитку дитини, щоб бути впевненою, що малюк розвивається відповідно до норм!

Ще сьогодні ваша дитина - нетямущий грудничок, але зовсім скоро по дому буде бігати активний однорічний малюк. Щоб знати, чи всі необхідні навички вчасно набуває немовля, потрібно відстежувати його розвиток по місяцях.

Перший рік життя: календар розвитку дитини

Представляємо вашій увазі докладний календар розвитку дитини з самого народження до досягнення нею. Період до року - це той етап життя, коли малюк пізнає всі навколо, вивчає себе і оточуючих, тому це один з найважливіших життєвих етапів. Тому читаємо уважно. Але спочатку хочемо показати вам коротке відео-резюме про розвиток дитини по місяцях

Перший місяць

Основні моменти розвитку дитини другого місяця життя:

  • реагує на звуки, повертає голову в бік його джерела;
  • досліджує власні долоні і пальці, стискає їх в кулачки і розглядає;
  • робить перші незграбні спроби дотягнутися до брязкальця;
  • рефлекси новонародженого поступово згасають;
  • у дитини вдосконалюється зоровий апарат, з цього віку малюк починає проявляти інтерес до яскравих предметів.

Збільшення у вазі (в середньому) до кінця місяця - 800 м
Збільшення росту - на 3 см.

третій місяць

  • будучи піднятим у вертикальне положення і торкнувшись ступнями поверхні, намагається відштовхнутися ніжками;
  • гулит і імітує звуки, вимовлені дорослим ( "ма-ма", "а-гу");
  • дотягується до іграшок, вистачає їх і тягне до рота;
  • радіє ігор з дорослим, в разі припинення гри може заплакати;
  • в 5 місяць у багатьох дітей починається прорізування перших зубів.

Збільшення у вазі (в середньому) до кінця місяця - 700 м
Збільшення росту - на 2 см.

шостий місяць

  • , До кінця 6-ого місяця може відповзти на 20-30 см до предмету;
  • встаючи на карачки, вчиться розгойдуватися вперед-назад, що сприяє зміцненню навички повзання;
  • в грі використовує обидві ручки, перекладає іграшки з однієї руки в іншу;
  • грає на розвиваючому килимку з небитким дзеркалом, віддає перевагу музичним іграшкам;

Збільшення у вазі (в середньому) до кінця місяця - 650 м
Збільшення росту - на 2 см.

сьомий місяць

  • тягнеться за предметом або до мами обома руками;
  • сідає за допомогою дорослого і;
  • намагається привернути до себе увагу, проявляє інтерес до простих ігор ( "ку-ку", "добре");
  • активно пропевает звуки, з'являється просте звуконаслідування голосів тварин ( "га-га", "кря-кря");
  • любить гортати книжки і розглядати яскраві картинки.


Збільшення росту - на 2 см.

восьмий місяць

Дитина поводиться набагато активніше, ніж в попередні місяці. Він може сідати і пересуватися за допомогою повзання, встає в ліжечку. Малюк легко відрізняє своїх батьків від сторонніх і зможе знайти їх особи навіть на фотографії. Виявляє бажання самостійно тримати ложку при прийомі їжі. Розуміє прості прохання -що-то показати або принести одні зі своїх іграшок.

  • Фізичний розвиток

Відчуває задоволення від ходьби і освоює приставні кроки біля будь-якої доступної опори. Самостійно сідає, під час повзання може вставати і розгойдуватися на четвереньках.

  • психомоторне розвиток

Лепече, повторюючи склади "ма-ма-ма", "ба-па" і т.д. Освоює рух прощання рукою. Любить грати в "ку-ку", "добре". При питанні намагається знайти поглядом знайомий предмет або людини.

Основні моменти розвитку дитини восьмого місяця життя:

  • тримаючись за опору,;
  • легко орієнтується і переміщається з одного місця на інше;
  • дитині вже менше подобається лежати, він намагається прийняти вертикальне положення при будь-якому зручному випадку;
  • активно лепече, словниковий запас поповняться новими звуками і простими словами.

Збільшення у вазі (в середньому) до кінця місяця - 550 м

дев'ятий місяць

Стоячи на ніжках і намагається робити перші невпевнені кроки, тримаючись за опору. Він ще не навчився опускатися на підлогу без падіння, тому може часто падати. До кінця місяця дитина навчиться краще утримувати баланс і рівновага. Кроха вже добре п'є з поїльника з носиком і вчиться пити з дорослою гуртки.

  • Фізичний розвиток

Малюк активно починає вчитися самостійної ходьбі. Дев'ятимісячний малюк сідає і встає на ніжки, тримаючись за опору, без допомоги дорослого. Ходить при підтримці за обидві руки.

  • психомоторне розвиток

Починає наслідувати сам собі, повторюючи випадково виникли звуки і склади. Реагує на власне ім'я. Грає в "Ладушки", махає "бувай-бувай".

Основні моменти розвитку дитини дев'ятого місяця життя:

  • сідає з положення лежачи на спині / животі самостійно;
  • під час повзання може розгортатися і переміщатися в будь-яку сторону, а не тільки вперед;
  • добре запам'ятовує назви навколишніх предметів і на прохання показує їх;
  • реагує на слово "не можна", розуміє заборони;
  • багато лепече власною мовою, зрозумілою тільки близьким.

Збільшення у вазі (в середньому) до кінця місяця - 500 г.
Збільшення росту - на 1,5 см.

десятий місяць

Малюк може утримувати рівновагу і навіть робити кілька кроків поспіль, поки його не підхопить дорослий. по 15-20 хвилин безперервно грати, захоплюватися пірамідкою або кубиками. Може перегортати в книжках сторінки. Прагне грати з іншими дітьми в гостях або на прогулянці.

  • Фізичний розвиток

Десятимісячний малюк, тримаючись лише однією рукою за опору, може зробити самостійні кроки. Присідає і встає за своїм бажанням за будь-яким предметом. Основним способом пересування стає вже не повзання, а ходьба.

  • психомоторне розвиток

Прагне копіювати доросле мова, вслухається в розмову. Дізнається і знаходить знайомі предмети на прохання дорослого ( "дай лялю", "де м'ячик?")

Основні моменти розвитку дитини десятого місяця життя:

  • може стояти кілька миттєвостей без опори;
  • робить 2-3 кроки вперед без підтримки;
  • повзає на руках і колінах, утримуючи на них вагу тіла;
  • любить розкидати іграшки з ліжечка / манежу;
  • показує частини тіла на собі і на дорослому.

Збільшення у вазі (в середньому) до кінця місяця - 450 м
Збільшення росту - на 1,5 см.

одинадцятий місяць

До всього, що їх оточує. Дитина прагне вивчити предмет різними способами - трясти їм в повітрі, кидати або ударяти об поверхню. Любить грати в гру "захована іграшка", з легкістю знаходить її. У книжках дивиться на правильну картинку, коли чує назву певного предмета.

  • Фізичний розвиток

У 11 місяців дитина впевнено стоїть без опори. Активно вчиться робити перший крок без підтримки. Любить рухатися, танцювати під музику, грати з іншими дітьми.

  • психомоторне розвиток

Вимовляє усвідомлені лепетние слова ( "ма-ма", "па-па", "ав-ав"). Реагує на слово "не можна". Грає з пірамідкою. Знає і показує частини свого тіла.

Основні моменти розвитку дитини одинадцятого місяця життя:

  • активно рухається (сідає, лягає, встає самостійно);
  • небайдужий до похвали, також розуміє строгу мова;
  • може показати пальцем на бажаний предмет;
  • нові кроки в спілкуванні з дорослим: махає "привіт" / "поки" ручкою, ствердно киває або негативно махає головою;
  • може самостійно брати дрібні шматочки їжі пальцями.

Збільшення у вазі (в середньому) до кінця місяця - 400 г.
Збільшення росту - на 1,5 см.

Дванадцятий місяць (1 рік)

Як маленька особистість. . Якщо коротко, то він менше хвилюється в присутності незнайомих людей, поводиться наполегливо, активно висловлює свої бажання. Починає демонструвати власницькі нахили по відношенню до мами або іграшок. Словниковий запас дитини зростає дуже швидко, малюк розуміє всю звернену до неї мову і намагається відповідати.

  • Фізичний розвиток

Однорічна дитина впевнено стоїть і ходить без опори. Малюк проявляє активність в причісуванні, купанні, одяганні. Намагається самостійно утримувати ложку, є з неї густу їжу; вчиться пити з кухля.

  • психомоторне розвиток

Вимовляє перші слова, співвідносячи їх з діями - "дай", "бух", "ам-ам". Виконує прості прохання - "йди до мами", "дай кубик". Знає призначення простих предметів (телефон, гребінець, зубна щітка).

Основні моменти розвитку дитини дванадцятого місяця життя:

  • може пройти без підтримки і опори невелику відстань;
  • нахиляється і піднімає до статі предмети;
  • може переступати перешкоду у вигляді порогу або лежить іграшки;
  • шукає необхідний предмет за своїм бажанням, навіть якщо не бачив, куди його поклали;
  • простими словами висловлює свої потреби і бажання. Кличе маму і тата. Словниковий запас до цього віку - 8-12 слів.

Збільшення у вазі (в середньому) до кінця місяця - 600 м
Збільшення росту - на 2-3 см.

Корисний розповідь про те, як доглядати за немовлям

Відмінності в розвитку хлопчиків і дівчаток

Педіатрами давно помічено, що в розвитку новонароджених малюків різної статі є свої відмінності. І хоча кожна дитина індивідуальна, деякі закономірності існують. наприклад:

- хлопчики народжуються більшими дівчаток за зростом і вагою. Так, у доношених новонароджених чоловічої статі середній зріст при народженні - 53-56 см, в той час як у дівчаток всього 49-52 см;

- кажучи про дитячі нормах загального фізичного і психічного зростання, відзначено, що розвиток хлопчиків трохи відстає від ровесниць вже на момент народження. Але ця різниця непомітна, і становить не більше 2-3 тижнів;

- представниці прекрасної статі миниатюрнее при народженні, але пізніше фізичний розвиток дівчаток прискорюється. Кістковий скелет у них в середньому формується раніше, ніж у хлопчиків.

Таблиця з нормами зросту і ваги дітей до року

За допомогою центильного таблиці можна відстежити приблизні норми щомісячної надбавки у вазі дитини, і як має відбуватися збільшення довжини тіла немовляти. Норми зросту і ваги дітей вказані в рамках мінімального / максимального показників, тому їх можна використовувати в якості орієнтира.

хлопчики дівчатка
вік Зріст (см) Вага, кг) вік Зріст (см) Вага, кг)
1-2 міс.52-60 3,5-5,8 1-2 міс.51-59 3,1-5,2
3-4 міс.59-66 5,1-7,4 3-4 міс.57-64 4,6-7,1
5-7 міс.61-71 6,2-9,7 5-7 міс.61-69 6,1-8,7
8-10 міс.68-75 8-11 8-10 міс.66-73 7,3-10
10-12 міс.71-78 8,8-12 10-12 міс.69-76 7,6-11

Таблиця ключових моментів розвитку дитини від 0 до 1 року

Короткий огляд в таблиці, де вказано розвиток дитини до року по місяцях, стане відмінною "шпаргалкою" для молодих мам.

вік Мовний розвиток руховий розвиток психічне розвиток
1-1,5 місяцітихе гулениеПерші спроби підведення головиНа короткий час стежить поглядом за брязкальцем
2 місяціУ хорошому настрої потроху гулитКраще координує рухуУтримує погляд на рухомому предметі
3 місяцітривале гулінняВпевнено тримає головуПовертається до джерел звуку
4 місяціНа зміну гуленієм приходить перший лепетЧи не відриває погляд від рухомих предметівВідрізняє маму від сторонніх
5 місяцівЛепече, вимовляє склади "ма," па "Самостійно перевертається, повзає назадНасторожується при чужих голосах
6 місяцівАктивний лепет, відтворює прості складиПовзає "по-пластунськи"Виявляє емоції радості і невдоволення
7 місяцівЛепет, поява складів "та", "на" "так" і ін.Сидить з опорою, повзає впередРозуміє інтонацію, слово "ні"
8 місяцівПерші односкладові словаПостає і пересувається у опори, самостійно сидитьРозширюється діапазон емоцій (здивування, наполегливість)
9 місяцівАктивне лепетання, нові складиСтоїть і ходить з опорою, повзаєРозуміє прості доручення
10 місяцівВимовляє прості слова "ля-ля", "ав-ав"Сідає з положення стоячи, намагається ходитиПовторює за мімікою дорослих
11 місяцівВисловлює бажання - "ну," "дай"Піднімає предмети з підлоги, встає, сідаєПоказує на прохання знайомі предмети, частини тіла
12 місяцівБагато лепече, усвідомлено вимовляє слова "мама", "баба"Активно пересувається, лягає, встає, ходитьРозуміє доросле мова, реагує на прохання і заборони

Педіатри, інструктори, вчителі фізкультури регулярно проводять діагностування дітей. Фізичний розвиток - основний критерій, за яким отримують дані про стан здоров'я, а також про самопочуття малюка. Воно безпосередньо пов'язане з психоемоційним розвитком, тому за допомогою діагностування можна знайти відхилення. Батькам важливо до року регулярно відвідувати з крихтами педіатра, щоб своєчасно виявити відхилення. Оцінка фізичного розвитку дитини допомагає з вирішенням цього завдання.

Оцінка проводиться по централізованим показниками, прийнятими фахівцями світової медицини. У кожного лікаря для цього є спеціальні таблиці, в яких наведені межі норми основних вимірів грудничка: зростання, ваги, кіл голови, грудей. Дослідження показали, що методи діагностики з кожним роком удосконалюються. Зараз вони ґрунтуються на вітчизняному досвіді, результатах зарубіжних напрацювань медичних організацій.

Батьки часто не розуміють, чому немає чітких цифр, яким повинні відповідати реальні параметри. Це пов'язано з тим, що дослідження далекі від реальності. Лікарі можуть тільки припускати, якими можуть бути діти, виходячи з спадковості, способу життя сім'ї, середовища її проживання. Завдяки своєчасній діагностиці виявляються діти з особливостями психофізичного розвитку. Для них складається індивідуальна програма оздоровлення. Рекомендації щодо зміцнення здоров'я отримують всі батьки.

Багато мам вважають, що оцінка фізичного стану їхнього малюка не потрібна, так як він народився здоровим. Це абсолютно марно, так як до порушень розвитку може привести:

  • незбалансоване харчування;
  • погана екологія в районі проживання;
  • нестача вітамінів і мікроелементів;
  • гіподинамія.

Недолік рухової активності є великою проблемою, особливо для школярів. Більшу частину дня дорослі проводять на роботі або за комп'ютером, намагаючись заробити на життя, а діти беруть приклад зі своїх батьків або починають бродити по всесвітній павутині від безвиході. Лікарі не перший рік намагаються привернути увагу до цієї проблеми, так як проблеми зі здоров'ям в дитинстві чреваті великою кількістю хронічних захворювань.

Батьки часто перекладають відповідальність за фізичний розвиток на педагогів школи або дитячого садка. Це неправильний похід, щоб дитина була здоровою, необхідно почати зі зміни способу життя сім'ї.

Оцінка розвитку немовлят

До року протікає стадія інтенсивного зростання, змінюється скелет немовляти, його внутрішні органи. Це час найчастіше допомагає виявити відхилення розвитку. Для цього педіатри щомісяця оглядають дитину, проводять вимірювання, тестування.

Розвиток дитини до року можна розділити на етапи:


Педіатри рекомендують не квапити малюків, якщо у них спостерігається легке відставання фізичного розвитку. Природою закладено так, щоб перші кроки або спроби повзати діти робили тільки тоді, коли їх скелет буде до цього готовий.

Оцінка фізичної форми складається з перевірки нормативних параметрів, вимірювань. Показники фізичного розвитку дітей (зріст, вага, окружність голови і грудей) залежать від параметрів, які були при їх народженні. Маловагі новонароджені розвиваються за особливим графіком, тоді як народилися великими можуть рости повільніше.

Особливості періоду від 1 до 2 років

Зростання дитини сповільнюється, але формування його кісток триває. Діагностика фізичного розвитку цього періоду складається зі стандартних вимірювань (зріст, вага), огляду. Особлива увага приділяється поставі, стопах, отриманим навичкам. До двох років малюк вже повинен вміти:

  • підніматися на носочки;
  • невисоко підстрибувати на одному місці;
  • виконувати різноманітні вправи з м'ячем (катати, підкидати, штовхати, піднімати);
  • пересуватися по сходах вгору або вниз.

За турботу про фізичний розвиток дитини на другому році життя цілком відповідальні його батьки. В якості профілактики відхилень опорно-рухового апарату, необхідно підбирати для малюка правильне взуття - виготовлену з натуральних матеріалів, з жорстким задником, ортопедичною устілкою зі спеціальною подушечкою. Її носіння стане краще профілактикою плоскостопості. Додатково дозволяється ходити по нерівній поверхні босоніж.

Особливу увагу віддавайте загартовуванню. Формування імунної системи відбувається саме до двох років.

Батьки до двох років починають привчати дитину до туалету. Вони роблять в цьому процесі серйозну помилку, висаджуючи заснув крихітку на горщик. Найкраще включити цю процедуру в ритуал перед укладанням. Малютка вчиться терпіти до трьох років, до цього момент ночі повинні бути сухими.

Особливості розвитку на третьому році життя

Фізичний розвиток дітей раннього віку до трьох років взаємопов'язане з інтелектуальним. Велику частину часу батьки займаються інтелектуальним розвитком, забуваючи про те, що потрібно прищеплювати малюкам фізичні навички. Малюк розвивається правильно, якщо до трьох років він вміє:

  • впевненість стояти на носочках;
  • впевнено триматися на одній нозі;
  • здійснювати стрибки вперед;
  • ловити з двох метрів м'яч і кидати його назад
  • переміщатися на велосипеді;
  • одночасно виконувати кілька дій, наприклад, тупати і плескати.

Навички самообслуговування не мають таких чітких меж. Якщо дорослі дають достатню свободу дитині він може в три роки повністю одягатися, включаючи зав'язування шнурків і застібання гудзиків. Інші ж діти до 5-6 років освоюють тільки найпростіші навички - витирання рук, умивання, чищення зубів.

Батьки часто неусвідомлено не дають дитині свободу, що марно. Чим раніше ви дасте йому можливість спробувати свої сили, тим швидше він навчиться самостійності.

Не варто кидати дитину напризволяще, знайдіть в процесі навчання золоту середину ». Дайте йому можливість вчитися на своїх помилках. Адже вміння застебнути гудзики або зав'язати шнурки важливо не тільки для фізичного розвитку. Воно допомагає вдосконалювати дрібну моторику, а позитивний результат підвищує самооцінку.

Старший дошкільний вік

До чотирьох років діти починають відвідувати дошкільні установи. Там вони будуть отримувати гармонійний розвиток. Діагностика фізичного розвитку буде проходити регулярно під час ранкової гімнастики. Якщо чадо не буде справлятися із завданнями інструктора, маму чи тата поставлять до відома. Також з цього віку за дітьми встановлюється спостереження медичних працівників, що допомагає виявити особливості фізичного розвитку дітей, не помічені раніше.

Якщо раніше ви не приділяли уваги фізичному розвитку або зміцненню імунітету, то ця помилка буде помічена в перші місяці. Для цього періоду характерно збільшення кількості захворювань. Багато батьків свідомо вирішують не віддавати малюка в дитячий сад. Це невірне рішення, так як організм не стане стійким до більшості поширених вірусів. Пік захворюваності настане в початковій школі, що завадить навчального процесу.

Щоб розвиток фізичних якостей було в межах норми, в старшому дошкільному віці необхідно проводити загартовування. У нього включаються:

  • сонячні та повітряні ванни;
  • обтирання і обливання прохолодною водою;
  • провітрювання приміщень
  • регулярні тривалі прогулянки;
  • відсутність переохолодження та перегрівання.

Оцінюють розвиток дитини цього віку за усередненими нормативами. Перевіряють фізичну форму за допомогою бігу, стрибків, кидання м'яча. Перед тим як провести діагностику, завжди проводиться ретельне медичне обстеження. Його мета - скласти характеристику малюка, визначити групу здоров'я, виявити наявність хронічних захворювань. Зазвичай воно проводиться перед надходженням в дитячий сад.

При відвідуванні фахівців, позначайте існуючі проблеми розвитку, щоб обстеження було найбільш повним і точним.

Особливості розвитку школярів

Фізичний розвиток дітей шкільного віку також оцінюється постійно. Робиться це під час здачі нормативів з фізичної культури. До 12 років формується скелет школярів, в зв'язку з цим важливо правильно організувати день дитини, стежити за його поставою і вагою. Це завдання допомагає вирішити шкільна освіта, що отримується очно. Якщо немає показань по здоров'ю, домашнє навчання вибирати не варто, так як батьки найчастіше не в силах віддавати повністю весь день на організацію правильного режиму, заняття спортом.

Вік з 9 до 14 років найбільш складний для оцінки, так як для нього немає норм за зростом і вагою дитини. Медичні показники беруться усереднені. Це пов'язано з тим, що в організмі протікає гормональна перебудова. У школярів стрибок зростання може проходити в різний час, це пов'язано з індивідуальними особливостями у дітей обох статей. На зростання впливає кількість викидів в кров гормонів. Спадковість в шкільному віці стає все більш помітною. Якщо батьки не відрізняються високим зростом, то їх чадо навряд чи подолає середній показник.

Основними проблемами молодших і середніх школярів є:

  • гормональні перебудови;
  • непропорційне зростання частин тіла;
  • збільшення секреції сальних залоз;
  • підвищена стомлюваність;
  • поява запаху від тіла.

До підліткового періоду ці проблеми тільки посилюються і ускладнюються початком статевого дозрівання. Воно стартує з 12 років, разом з ним змінюється поведінка спадкоємця. Батькам, починаючи з першого класу, необхідно враховувати всі перелічені фактори. Якщо своєчасно не були розпочаті процедури по загартовуванню, то ускладнюватися цей час буде численними вірусними і інфекційними захворюваннями. Найчастіше вони зустрічаються у дітей, які раніше не відвідували дитячий колектив.

Фізичний розвиток дітей молодшого шкільного віку оцінюється за особливими нормативами, які змінюються після переходу в 5 клас. Найбільшу увагу в початковій школі віддається гігієни. Школярів регулярно перевіряють на наявність вошей, батькам можуть зробити зауваження, якщо від них виходить неприємний запах. Навчіть свого спадкоємця стежити за своєю гігієною, привчите до прийняття водних процедур щодня. Однією з поширених проблем у молодших школярів є запах з рота і карієс. Раз в 6 місяців необхідно відвідувати зі своїм чадом стоматолога, стежити за тим, щоб він чистив зуби.

Не варто перекладати відповідальність за оцінку фізичної форми дитини на педагогів і лікарів. Батьки повинні самостійно стежити за режимом дня, вагою, станом здоров'я маляти в будь-якому віці. Своєчасно реагуйте на скарги чада, відвідуйте з ним лікарів. Не займайтеся самолікуванням. Саме в дитячому віці можна непоправно зашкодити здоров'ю. Якщо спадкоємець відвідує освітні установи, дізнавайтеся про результати оцінки від педагогів, щоб своєчасно скорегувати режим дня або відвідати необхідного лікаря.

Фізичний розвитокдитини - це сукупність морфологічних і функціональних ознак у їх взаємозв'язку і залежності від оточуючих умов, що характеризують процес дозрівання в даний момент часу.

У клінічній педіатрії термін «фізичний розвиток» трактується як динамічний процес зростання (збільшення довжини, маси і розвиток окремих частин тіла) і біологічного дозрівання дитини в різні періоди дитинства.

Алгоритм оцінки фізичного розвитку

Визначення паспортного віку

Оцінка результатів вимірювання

Оцінка гармонійності фізичного розвитку

Висновок по фізичному розвитку

    Визначення паспортного віку дитини :

Дата вимірювання - Дата народження = Паспортний вік дитини

    Вимірювання маси тіла:

Вага дітей до 18 міс повинен вимірювати на вагах з можливістю «обнулення шкали», калібрування і можливістю оцінити збільшення ваги до 10 м

Дітей слід зважувати або голими, або в чистому підгузку.

Зважування краще проводити в ранкові години.

Для цього слід покласти дитину на ваги, зафіксувати на шкалі його масу тіла, записати показники.

Вага дітей старше 18 місяців слід зважувати на терезах зі шкалою розподілу 100 м

Зважування краще проводити в ранкові години, з мінімальною кількістю одягу.

Для зважування слід поставити дитину на ваги, зафіксувати на шкалі його масу тіла, записати показники.

    Вимірювання довжини тіла і зростання:

Дитину до 2 років слід вимірювати в лежачому положенні (Діна тіла), ноги повинні упиратися в фіксовану перегородку вимірювального столу.

Дитину слід покласти так, щоб:

Голова впиралася в стаціонарну перегородку

Ноги були випрямлені

П'яти «дивилися» на ножну перегородку, пальці ніг - вгору.

Зростання дитини з 2 до 18 років слід вимірювати з використанням стадіометров (зростомір), коли він стоїть спиною до шкали, зверху рухливий обмежувач. Вимірювання краще проводити в ранкові години, на видиху, положення голови - верхній край вуха і очей розташовуються на одній горизонтальній прямій

Дитину поставити без взуття і головного убору прямо, спиною до шкали, стопи повністю на підлозі, ноги розігнуть. П'яти, сідниці, лопатки притиснуті до шкали.

При правильному положенні дитини зафіксувати його довжину, записати показники.

    Вимірювання окружності голови :

Цей параметр необхідно визначати тільки у дітей до 36 міс.

Вимірювання окружності голови виробляють по «окціпітальной-фронтальної» окружності - найбільшої окружності голови з точністю до 1 см.

Накладають стрічку по лінії над бровами, потім - над вухами, ззаду-за найширшій частині голови.

    Вимірювання окружності грудей :

Слід використовувати гнучку не розтягувати градуированную стрічку.

Вимірювання слід проводити у роздягненого дитини, на видиху, з опущеними руками.

У положенні стоячи або сидячи розташувати стрічку спереду на рівні сосковой лінії, ззаду - подлопаточной.

При правильному положенні стрічки зафіксувати показники, записати результати.

    Оцінка результатів вимірювання.

За лучанин показники можуть бути переведені в процентилю або Z-показники.

таблицями стандартів для кожного показника в залежності від віку та статі дитини.

Центильні розподілу найбільш строго і об'єктивно відображають розподіл ознак серед здорових .

Колонки центільних таблиць показують кількісні кордону ознаки у певної частки або відсотка (центіля) дітей даного віку і статі. При цьому за середні або умовно нормальні величини приймаються значення, властиві половині здорових дітей даного статі і віку в інтервалі від 25 до 75 центіля

Кожен вимірюваний ознака (ріст, маса тіла, окружність грудей)

може відповідно бути поміщений в свою область, або свій

«Корідор», центильного шкали у відповідній таблиці. ніяких

розрахунків при цьому не проводиться. Залежно від того, де

розташований цей «корідор», можна формулювати оцінне

судження і приймати лікарське рішення.

У одномоментної оцінки прийнято відносити до варіантів норми

вимірювання, віднесені до 3-5 інтервалам, тобто в зону від 10 до 90 центіля.

(Крім довжини тіла) є підставою для включення дитини в

групу «наблюденія» дільничного педіатра і віднесення до 2-ї групи здоров'я.

Положення показників в зонах 1 і 7 інтервалів свідчить про

необхідність поглибленого дослідження для диференціювання

можливих захворювань.

Знайти положення отриманих вимірювань в центільних інтервалах по

таблицями стандартів для кожного показника в залежності від віку

і статі дитини.

Z-показник або стандартне відхилення є більш точним прогностичним фактором, особливо у дітей, які виявляються нижче 5-го або вище 95-го центіля.

Сучасні графіки Z-показника (номограми) маси тіла, зростання мають вісь Х (для віку) і вісь У (для ваги, довжини / зростання, окружності голови).

Отримані значення маси тіла, довжини / зростання, окружності голови потрібно нанести на графіки Z-показника. По горизонталі (вісь Х) визначити вік дитини, використовуючи лінійку накреслити вертикальну лінію з даної точки. По вертикалі (вісь У) знайти виміряне значення ваги, довжини / зростання, окружності голови. Використовуючи лінійку накреслити горизонтальну лінію до її перетину з віссю Х. Місце перетину позначити точкою.

При інтерпретації результатів Z-критерію за середні значення приймається інтервал -1 + 1. За рекомендаціями ВООЗ значення Z = -2і -3 для зростання є показниками затримки росту, для ваги недостатня ваги і схуднення. Значення Z = + 2 і +3 для маси можуть розцінюватися як проблеми з ростом, за графіками співвідношення ваги до зростання - як надлишок маси тіла та ожиріння.

    Оцінка гармонійності фізичного розвитку :

Знаходять різницю між максимальним і мінімальним номерами

коридорів центильного шкали, отриманих для маси, зростання і

окружності грудей щодо віку. Якщо різниця дорівнює 0 або 1

- фізичний розвиток гармонійне, якщо різниця дорівнює 2 - фізичне

розвиток дисгармонійний, якщо різниця дорівнює 3 і більше -фізичне

розвиток вважають різко дисгармонійний.

    Висновок по фізичному розвитку.

Дається висновок про відповідність фактичних антропометричних даних долженствует в порівнянні з таблицями перцентелей або графіків Z- показників.

Формулюється загальна оцінка антропометричних даних і ступінь гармонійності фізичного розвитку.