Коли починаються сутички, що відбувається. Дихання у разі ранніх потуг. Що робити при сутичках

29.07.2019

Майбутній мамі необхідно заздалегідь знати про всі можливі сценарії початку родового процесу і мати чіткий план дій для кожного з них.

У сучасному акушерстві вагітність вважається доношеною 38 тижнів. Виношування дитини понад 42 тижні вважається переношуванням. Таким чином, термінові, тобто пологи, що відбулися в строк, укладаються в інтервал від 270 до 290 днів вагітності. Лише деякі жінки вважають за краще лягати до пологового будинку за кілька днів до передбачуваної дати пологів - більшість збирається приїхати туди з початком родової діяльності, тому майбутній мамі важливо знати, що можна вважати початком пологів. Цей момент визначається двома подіями - появою сутичок та/або відходженням вод. Причому деякі пологи починаються з появи сутичок, деякі - з відходження вод, інколи ж ці події відбуваються одночасно.

Сценарій перший. Почалися сутички

Сутички -це ритмічні скорочення матки. Вони відчуваються як відчуття тиску в черевній порожнині, що може виникати по всьому животі. Вагітна жінка може відчувати такі скорочення і за кілька тижнів до народження малюка: вони називаються передвісними, або хибними, сутичками.

Хибні сутички- це своєрідне тренування м'яза матки перед пологами. При них майбутня мама у відповідь на рух плода або фізичне навантаження періодично відчуває напругу живота, його ніби «зводить», на дотик він стає твердішим, ніж зазвичай, при цьому можуть виникнути відчуття внизу живота або попереку. Вони не доставляють особливого дискомфорту, частіше ці відчуття безболісні, нерегулярні, швидко проходять у спокої та при прийомі спазмолітиків – НО-ШПИ, ПАПАВЕРИНУ, МАГНІ В6.

Мета передвісникових сутичок полягає у підготовці м'яза матки та родових шляхів до пологів: вони сприяють дозріванню шийки матки.

Справжні сутички- це скорочення м'яза матки, яке викликає укорочення та розкриття шийки матки за рахунок розтягування її кругової мускулатури. При кожному скороченні шийка матки коротшає, потім згладжується. Канал, або отвір, шийки матки при цьому розтягується – розкривається. У нього впроваджується плодовий міхур, що розширює зів на кшталт гідравлічного клину. Справжні сутички наростають за частотою, силою та тривалістю протягом часу. Вони виникають незалежно від положення тіла, прийому спазмолітиків, без зв'язку з фізичним навантаженням, у будь-який час дня та ночі.

Чи сильний біль під час сутичок?

За рахунок скорочення мускулатури матки під час сутичок і тиску на шийку матки плодового міхура або передлежачої частини плода після злиття навколоплідних вод шийка матки коротшає до згладжування. Це продовжується протягом 4-6 годин і називається латентною фазою пологів.

Спочатку справжні сутички слабкі і малоболючі, проміжки між ними становлять близько півгодини, хоча можливі більш тривалі або короткі інтервали. Самі скорочення матки тривають 5-10 секунд. Поступово інтенсивність та тривалість наростають, а інтервали між ними зменшуються. У період між сутичками живіт розслаблений.

Біль під час сутичок обумовлений розкриттям шийки матки, здавленням нервових закінчень, натягом маткових зв'язок. Іноді перші поштовхи відчуваються в ділянці нирок, потім поширюються на живіт, стають оперізуючими. Тягнуті відчуття можуть виникнути і в самій матці, а не в ділянці попереку. Біль при сутичках у випадках, якщо жінка не може розслабитись або знайти комфортне становище, нагадує біль при менструаціях. Її сила залежить від індивідуальних особливостей порога больової чутливості, емоційного настрою жінки та її ставлення до появи дитини. Важливо не боятися пологів, адже весь цей процес займає лише кілька годин, а пологовий біль швидко забувається.

Нерідко можна почути від жінок, що народжували, що сутички пройшли у них або зовсім безболісно, або біль був цілком терпимим. Справа в тому, що під час сутичок організм виділяє власні знеболювальні речовини. Крім того, хворобливих відчуттів допомагають позбутися освоєні під час вагітності прийоми розслаблення та правильного дихання.

Якщо сутички почалися...

Жінка має трохи часу, щоб прийняти душ, надіти чисту білизну, підстригти нігті та змити з них лак. Для багатьох майбутніх мам гоління промежини при вступі до пологового будинку - дуже неприємний момент. Однак ця процедура необхідна, оскільки дозволяє контролювати ступінь розтягування промежини під час пологів, попередити її розрив, а у разі травми - краще зіставити тканини під час зашивання. Почуття незручності можна уникнути, якщо поголитися вдома самостійно. Для цього необхідно взяти абсолютно нову бритву і добре обробити шкіру розчином антисептика – ХЛОРГЕКСИДИНУ, ЦИТЕАЛУ, МИРАМІСТИНУ – або антибактеріальним милом. Якщо жінці складно це зробити самій, можна попросити про допомогу чоловіка.

До пологового будинку слід їхати, коли сутички стануть регулярними і йдуть кожні 10-15 хвилин. Якщо чіткий інтервал між сутичками ще не встановився, але вони супроводжуються сильним болем, також необхідно вирушати до пологового будинку. Якщо пологи повторні, то з початком регулярних сутичок краще їхати до пологового будинку відразу: нерідко повторні пологи відрізняються стрімкістю, тому краще не зволікати.

Чи можна рухатись під час сутичок?

Під час сутичок можна вибрати зручне положення тіла: можна лежати на боці, ходити, стояти рачки або на колінах, гойдатися на великому м'ячі - фітболі. Необхідно стежити за тривалістю сутичок та інтервалами між ними. Рекомендується запам'ятати, записати або відзначити у телефоні час початку сутичок.

При сутичках потрібно повільно, глибоко та ритмічно вдихати повітря через ніс та видихати його через рот. Якщо перейми стають дуже сильними, допоможе часто поверхневе дихання, при якому вдих також проводиться через ніс, а видих - через рот.

З початку сутички слід виконувати погладжування нижньої половини живота. кулаками або розкритою долонею з обох боків від хребта, вгору і вниз, до основи куприка. Після сутички завжди є проміжок часу, коли немає болю, можна розслабитися і відпочити. Необхідно регулярно спорожняти сечовий міхур – це стимулює перейми.

Що не можна робити під час сутичок?

При сутичках не можна сидіти і лежати на спині. У положенні лежачи на спині вагітна матка здавлює великі судини, зокрема аорту та нижню порожнисту вену, що призводить до погіршення повернення крові до серця та падіння артеріального тиску. Це супроводжується порушенням кровопостачання всіх органів вагітної, у тому числі плаценти та, як наслідок, кисневим голодуванням плода. Саме в цьому полягає так званий синдром нижньої порожнистої вени. У положенні сидячи змінюється співвідношення тазових кісток, що ускладнює просування головки плода по родових шляхах, а наприкінці першого періоду пологів може призводити до травм плода.

Під час пологів не можна їсти: це пов'язано із двома моментами. По-перше, у першому періоді пологів – при сутичках – у багатьох жінок збуджується блювотний рефлекс, а заповнений шлунок провокує повторне блювання. По-друге, під час пологів може виникнути ситуація, коли майбутній мамі буде потрібна операція із застосуванням загального наркозу. Якщо при проведенні наркозу шлунок пацієнта сповнений, то може статися закидання шлункового вмісту в дихальні шляхи, що призводить до дуже серйозних, часом смертельних ускладнень.

Забороняється самостійно приймати знеболювальні препарати: нормальний пологовий біль вони не знімуть, але можуть замаскувати важливі симптоми.

Не можна залишатися вдома у таких випадках:

Якщо з'явились кров'янисті виділення. Маткові кровотечі під час пологів починаються внаслідок патології плаценти - її передчасного відшарування або неправильного розташування. Ці кровотечі небезпечні для життя не лише плода, а й самої жінки.
Якщо майбутню маму турбує головний біль, порушення чіткості зору, шум у вухах, миготіння «мушок» перед очима, нудота, блювання, біль у ділянці шлунка та правого підребер'я. Все це може бути симптомами тяжкої форми пізнього токсикозу. прееклампсії. Цей стан вимагає негайної медичної допомоги, а до надання жінці необхідний повний спокій у темному, добре провітрюваному приміщенні з мінімальним рівнем шуму. Без лікування ці порушення можуть призводити до смертельно небезпечного ускладнення. еклампсії, яка характеризується раптовою появою судом та втратою свідомості внаслідок набряку мозку
Якщо ворушіння дитинистали дуже бурхливими чи, навпаки, погано відчуваються. Зміни рухової активності плода може бути ознакою його кисневого голодування. У всіх цих випадках необхідно дістатися до стаціонару якнайшвидше, в ідеалі - на машині «швидкої допомоги» з медичним супроводом.

Що робити чоловікові, коли починаються пологи?

Зазвичай перші сутички майбутня мама переносить досить легко: вони тривають по 15-20 секунд і повторюються кожні 15-20 хвилин. У цей час майбутній тато може поговорити з дружиною про щось абстрактне, створити заділ гарного настрою, жартувати і мріяти. Можна допомогти дружині підключити уяву, наприклад уявити, що бій - це хвиля, яку вона долає.

Добре, якщо майбутній тато буде, особливо якщо вона збивається з ритму. Щоб налаштувати дружину на правильне дихання, можна спочатку дихати з нею в унісон, а потім поступово змінювати частоту свого дихання, і тоді вже породілля неусвідомлено копіюватиме дихання чоловіка. Щоб правильно допомагати дружині під час пологів, чоловікові необхідно освоїти техніки правильного дихання, знеболювального масажу та розслаблення ще на етапі вагітності, що можна зробити на спеціальних курсах з підготовки до партнерських пологів.

Під час сутичок слід нагадувати дружині про прийоми, що знімають біль. Можна самому спробувати позбавити дружину від неприємних відчуттів, масажуючи їй спину круговими рухами від попереку і нижче або постукуючи кінчиками пальців больовими точками, погладжуючи живіт знизу вгору і в сторони.

Чоловік може умовити дружину походити по кімнаті, запропонувавши їй спертися на його руку: ходьба прискорює процес пологів, це особливо важливо на їхньому початковому етапі.

До від'їзду до пологового будинку необхідно перевірити наявність у дружини документів: паспорта, обмінної картки, страхового поліса, договору на ведення пологів (якщо є). Якщо укладено договір на пологи з конкретним лікарем, після початку сутичок з ним необхідно зателефонувати.

Для партнерських пологів чоловікові необхідні гумові капці та спеціально приготований чистий одяг – джинси чи штани, майку чи сорочку. Також при собі мають бути результати медичного обстеження: які дослідження необхідно пройти, потрібно заздалегідь дізнатися у пологовому будинку.

Перед пологами чоловікові необхідно розробити алгоритм транспортування дружини до пологового будинку. Слід уточнити телефони екстрених служб – державної та комерційної. Якщо сім'я живе за містом, треба поцікавитися, скільки часу зазвичай потрібно «швидкої допомоги», щоб дістатися місця проживання майбутньої мами. Добре, якщо в запасі буде кілька варіантів транспортування та машина з повним баком бензину. Якщо за родом діяльності чоловік часто буває у відрядженнях, то слід заздалегідь продумати, хто допоможе дружині дістатися до пологового будинку, якщо пологи почнуться за відсутності чоловіка.

Сценарій другий. Відійшли води

У нормі околоплодные води виливаються у першому періоді пологів - до розкриття шийки матки, але з раніше розкриття шийки на 4?см. На висоті однієї із сутичок стає напруженим і розривається. В результаті виливаються передні води, які знаходяться між головкою плода і оболонками плодового міхура, в цьому випадку об'єм вод, що відійшли, буде невеликим - до 0,5 л. Якщо головка плода високо чи є поперечне чи тазове положення, то вод виливається багато - до 1,5? При розриві плодового міхура болю не відчувається.

Якщо розкриття шийки матки повне, а міхур ще цілий, то акушери самі розкривають його, оскільки за народженні цілі плодові оболонки перекривають доступ кисню до плоду.

Досить часто у жінок виникають сумніви: відійшли навколоплідні води чи слизова пробка? І ті й інші виділення рідкі і при першому спостереженні начебто схожі. Але є у них і суттєві відмінності.

Як видно з даної таблиці, на відміну від слизової пробки води прозорі, теплі і постійно підтікають. Вилив води до початку родової діяльності, тобто до сутичок, вважають допологовим або передчасним, а якщо вони вилилися при регулярних сутичках, але при недостатньому розкритті шийки матки, говорять про раннє вилити вод. До початку сутичок частіше води відходять у жінок, які повторно народжують. У разі передчасного вилити вод плодовий міхур може розірватися високо над шийкою матки, тоді води повільно витікають, а може - безпосередньо над отвором шийки матки, тоді води відійдуть відразу у великій кількості. Пологова діяльність після виливу вод розвивається протягом найближчих кількох годин.

Плацента та оболонки плоду є бар'єром, який зазвичай зовсім непроникний для бактеріальної (гнійної) інфекції. Протягом усієї вагітності плід розвивається у стерильному середовищі. Запорукою цієї стерильності, а отже і внутрішньоутробного благополуччя плода є цілісність навколоплідних оболонок. Відразу після злиття навколоплідних вод починається надходження бактерій з піхви та шийки матки в порожнину матки, дитина більше нічим не захищена від можливих інфекцій, тому пологи повинні відбутися не пізніше ніж через 12 годин після розриву плодового міхура. З цієї причини у разі виливу вод необхідно їхати до пологового будинку не відкладаючи, навіть якщо сутичок ще немає. Слід запам'ятати точний час відходження вод та їх колір: це допоможе лікарю визначитися з тактикою ведення пологів. При передчасному вилиття навколоплідних вод у пологовому будинку проводять профілактику інфікування плода.

Необхідно звернути увагу на колір вод, що відійшли. У нормі вони прозорі чи світло-рожеві, без запаху. Зелений, коричневий або чорний колір навколоплідних вод свідчить про те, що відбулося виділення меконію – первородного калу – з кишечника малюка, що буває при кисневому голодуванні плода. Якщо води забарвлені яскравою кров'ю, то велика ймовірність відшарування плаценти. У цьому випадку потрібна негайна госпіталізація.

До приїзду швидкої допомоги або до виїзду з дому на іншому транспорті майбутній мамі необхідно прийняти горизонтальне положення і підкласти під себе пелюшку, так як з моменту відходження води продовжуватимуть відтікати. Після вилити вод голівка плода вставляється в порожнину матки і в деяких випадках може притиснути пуповину. Положення породіллі стоячи і сидячи прискорює процес вставлення голівки.

Інші рекомендації збігаються з тими, які були описані, коли йшлося про сутички. Якщо немає впевненості в тому, що води відійшли, необхідно провести кашльовий тест: при покашлювання та напрузі черевної стінки води потечуть сильніше, а кількість слизової пробки не зміниться. Якщо сумніви залишаються – треба звернутися до лікаря до пологового будинку.

Що робити не можна?

На відміну від випадку, коли пологи починаються з переймів, при відходженні вод не можна залишатися вдома. Це з ризиком інфікування, і з ризиком гіпоксії - кисневого голодування плода. Не можна здійснювати гігієнічні процедури, це також пов'язане із ризиком інфікування плода.

Що робити чоловікові?

Головне - допомогти дружині швидко зібратися до пологового будинку. Майбутній тато має взяти на себе підготовку документів та сумок та допомогти дружині одягнутися. Доставляти жінку з водами, що відійшли, в пологовий будинок краще в горизонтальному положенні.

При собі мати

Враховуючи, що часто пологи починаються раптово, краще за останні тижні вагітності постійно носити з собою медичні документи – паспорт, обмінну карту, поліс, після 30 тижнів – або контракт на пологи – після 36 тижнів. Необхідно знати або мати при собі телефони екстрених служб, лікаря, адресу найближчих до будинку та роботи акушерських відділень чи інших медустанов.

Майбутній мамі не варто сподіватися лише на себе – при виникненні екстреної ситуації необхідно звернутися за допомогою до оточуючих, попередивши про свій стан. Слід пам'ятати, що співробітники поліції, метрополітену, стюардеси та провідники поїздів проходять курси з надання медичної допомоги та можуть негайно зв'язатися з лікарями.

Сумка для пологового будинку

Майбутній мамі потрібно окремо скласти речі, які вона хотіла б на час пологів, і окремо – ті, які стануть у нагоді їй відразу після пологів.

У першу сумку треба покласти футболку або бавовняну нічну сорочку, шкарпетки, тапочки, що миються, халат, невеликий махровий рушник, питну воду, предмети особистої гігієни - зубну щітку і пасту, мило, гребінець, туалетний папір. У пологове відділення зазвичай більше нічого не дозволяють купувати. У деяких пологових будинках можна взяти з собою мобільний телефон і плеєр, фотоапарат і навіть відеокамеру, але це краще дізнатися заздалегідь.

У другій сумці повинні лежати 2-3 пачки дихаючих гігієнічних прокладок з високою гігроскопічністю, одноразові трусики-сітки або звичайні бавовняні труси, бюстгальтер для мам, що годують, одяг - на розсуд жінки. Для малюка знадобляться одяг, дитячі підгузки, дитячий крем, дитяче мило, компактне впакування вологих серветок.

Якщо в першому триместрі вас хвилював токсикоз, а в другому пузико, що розростається, то в третьому на порядок денний виходять сутички. Коли ж вони розпочнуться? На що схожі? Чи болючі вони? Особливо всі ці питання хвилюють першородних матусь - хоча навіть жінки, які встигли придбати дитину або дві, часто замислюються з цього приводу, адже відчуття при сутичках з часом забуваються.

Так, сутички не дуже приємні. Але, по-перше, чим більше хвилюється через них вагітна, тим неприємніше її відчуття. А по-друге, ви можете допомогти собі спеціальною методикою, яка позбавить вас від болю та допоможе розслабитися.

Як розпізнати передпологові сутички?

Отже, час єднання з малюком наближається. Вас вже напевно не раз і не два відвідували так звані «тренувальні сутички», тобто помилкові сутички. У багатьох вони з'являються з 20-го тижня. Вони не дуже заважають, тому що протікають слабо, швидко і нерегулярно – але якщо навіть вони завдають незручностей, можна врятуватися за допомогою прогулянки вулицею або купання в ароматній воді.

Сутички перед пологами – зовсім інша річ. Вони невідворотні – і що цікаво, у кожної жінки протікають по-своєму. На це впливає не лише організм самої матері, а й становище, яке зайняв малюк у її матці.

Скажімо, одні жінки згадують, що в «годину Х» відчували неприємний біль, що нагадує про місячні – що тільки поступово посилюється. Інші ж відзначають, що їх непокоїло слабке «ниття» попереку, що перетікає в біль, що оперізує, що проходить через таз і живіт. Крім того, під час пологових сутичок кам'яніє матка.

Очевидно, ви можете поставити запитання: все вищеперелічене дуже нагадує вже знайомі вам «треніки». Як зрозуміти, що тренування закінчено, і тепер все серйозно? Дуже просто – лікарі виділяють дві безпомилкові ознаки:

частота сутичок і болючі відчуття тільки наростають;
вони виникають із певною регулярністю.

Типовий початок передпологових сутичок: несильний біль сковує жінку з великими розривами за часом. Але замість того щоб відійти, біль повертається знову і знову, посилюючись.

Цей природний процес можна поділити на три фази:

прихована (тобто початкова),
активна,
перехідна (фінальна).

Початкова (ще одна назва – латентна) стадія

Зазвичай триває близько сьомої години. Сутичка не «затримується» довше 45 секунд. На те, щоб перепочити між сутичками, у жінки є близько п'яти хвилин. На цій фазі розкриття шийки матки становить від 0 до 3 див.

Активна стадія

Її час коротший – від 5 до 3 годин. Сутички подовжуються, тепер їхня тривалість – близько хвилини. Час між ними – три хвилини чи трохи більше. У цій фазі шийка матки розширюється ще сильніше від 3 до 7 сантиметрів.

Перехідна стадія (уповільнення)

Найкоротша, але найпродуктивніша. Тривалі за часом (понад півтори хвилини) сутички «переперезуватимуть» породіллю від 1,5 до 0,5 години. «Перепочинок» між ними – майже хвилина, а то й менше. Наприкінці цієї фази шийка відкривається на 7-10 див.

Важливо: все описане вище стосується перших пологів. Якщо ж породілля носить другу (третю…) дитину, її сутички теж йдуть трьома фазами, але їхня тривалість буде вже більш короткою.

Отже, вони почалися! Що робити?

Зрозумівши, що це пологи, більшість «ждушок» починають панікувати. Стоп! Залишіть «нерви» майбутньому татові (йому все одно поки зайнятися більше нема чим). Ну, а найголовніша ваша турбота зараз – заспокоїтися, сісти зручніше і почати рахувати час між сутичками, а також на скільки секунд «прихоплює» вашу матку.

Підготуйте зошит та ручку – записуйте час сутичок.

Сутички йдуть кожні 5-7 хвилин? Час збиратися до пологового будинку!

Деякі дівчата в цей момент починають думати про пологи, порівнюючи свій нинішній стан з тим, що їх чекає незабаром… Не варто думати про це, а тим більше боятися.

У страху очі великі, а від хвилювань навіть початкові сутички здадуться чимось нестерпним. Звичайно, страх не має пульта з червоною кнопкою, яка запросто відключить це почуття. Але спробуйте відволіктися – наприклад, увімкніть фільм на планшеті.

Коли їхати до пологового будинку?

Між вашими сутичками близько 20 хвилин «перепочинку», та й тривають вони зовсім трохи? Що ж, отже, ваш карапузик дає вам час спокійно одягнутися, зібрати сумку до пологової зали, викликати «швидку». Можете прийняти душ, попросивши чоловіка підстрахувати вас у ванній кімнаті.

Інтервал зменшився до 7 хвилин? Виїжджайте до пологового будинку. І нехай це лише початкова фаза, яка може розтягнутися на кілька годин, візит до медиків не потрібно відтягувати. Води можуть відійти будь-коли – а після (якщо не під час) цього процесу дуже бажано бути під «крильцем» лікаря.

Важливо! Якщо води вже відійшли, ванна вам протипоказана! Через «водні процедури» може виникнути загроза емболії, кровотечі, інфікування.

Як полегшити пологові сутички?

Чи не хочете терпіти біль? У вас низький больовий поріг? Можете попросити лікаря про анестезії. Щоправда, робити це варто тільки в крайніх випадках - ліки можуть негативно відбитися і на вас, і на дитині.

Куди безпечніше навчитися правильно дихатипри пологах. Спеціальна дихальна техніка допоможе вам розслабитись. Її варто засвоїти заздалегідь, а якщо є можливість, записати в блокнот або на мобільний – на випадок, якщо в стресових умовах щось забудеться. Бій починається? Зосередьтеся на видиху, «випускаючи» із себе не лише повітря, а й біль. Якщо хочете, покричіть (у пологовому цьому ви нікого не здивуєте) – стане легше.

Допоможе вам і масаж. У вас партнерські пологи? Попросіть коханого ніжно помасажувати вам поперек круговими рухами. Самі при цьому стійте, спираючись руками на ліжко/стул, або сядьте спиною до чоловіка.

Психологічний настрійтеж важливий. Уявляйте свого малюка. Думайте про те, що вам важко – а йому ще важче, адже він такий маленький… Ваше завдання – швидше народити, адже цим ви допоможете йому. Відпочивайте, коли перейми відступають. Не варто під час «послаблення» внутрішньо напружуватись, чекаючи настання нової сутички. Так ви тільки втомитеся, не дійшовши і до третьої фази - а сили вам будуть потрібні на пологах.

Нічого не бійтеся! Ваш організм знає, що потрібно робити, а лікар знає, як йому допомагати. Все у вас вийде, і незабаром ви нарешті заглянете в очі свого новонародженого. Вони будуть найкрасивішими у світі!

Хто попереджений, той озброєний. Саме тому ми хочемо відповісти на всі питання, що турбують вагітних або жінок, які планують вагітність.

Серед вагітних найпоширеніша фобія – страх перед сутичками! Спокійно чекати сутичок може, мабуть, лише жінка, яка має як мінімум п'яті пологи. А для вагітних вперше страх перед сутичками не дає спокою до самого моменту «ікс». Часом страх страшніший за самі сутички.

За статистикою, бояться сутичок саме ті, хто нічого про них не знає.

Що ж це таке – сутички?

Сутички – це ритмічні скорочення матки, призначені для проштовхування крихти (вигнання плода). Під час вагітності в нормі шийка матки має бути щільно закрита. Перед пологами при кожній сутичці плодовий міхур і голова дитини тиснуть на матку, завдяки чому вона з кожним разом все більше розкривається.

Родові сутички можуть нагадувати болі при менструації, але основна відмінність від вищезгаданих – сутички мають початок і кінець, а між ними є період повного спокою (відсутності хворобливих відчуттів).

Іноді спочатку може виникнути біль у попереку, а потім уже з'являються сутички.

Хибні сутички

Починаючи з 20 тижня, у жінок може відбуватися деяка напруга матки, так звані хибні сутички.

Як відрізнити справжні сутички від хибних?

Несправжні сутички можуть виникати після фізичних навантажень або швидкої ходьби. Це своєрідна підготовка організму до майбутніх пологів.

Основні ознаки хибних сутичок:

хибні сутички, як правило, безболісні;
інтенсивність хибних сутичок не змінюється чи згасає;
частота хибних сутичок нерегулярна;
інтервали між хибними сутичками коливаються від 10 до 30 хвилин;
хибні сутички не супроводжуються відходженням слизової пробки.

Як розпізнати справжні сутички?

Родові сутички зазвичай починаються з невеликого болю або напруження живота, посилюються, досягають піку, слабшають і припиняються до наступної сутички. Вони з'являються з певним інтервалом, і ці інтервали стають дедалі коротшими.

Разом із сутичками можуть виникнути слизові виділення.Небагато крові в них цілком допустимо. Налякатися цього не варто. Це слизова пробка, яка закривала вхід до матки. Але при сильній кровотечі потрібно термінове обстеження.

Навколоплідний міхур під дією тиску розривається в момент повного розкриття матки.

Трапляється, що навколоплідний міхур лопається ще до початку сутичок. У такому разі вирушайте до пологового будинку відразу ж після того, як відійшли навколоплідні води.

Перший період пологів (підготовчий)займає близько 12 годин для тих, хто народжує вперше. Для повторних пологів цей період може бути меншим на 2-4 години.

Коли сутички тривають близько 2 хвилин, а безболісна фаза – близько 1 хвилини, знайте – пологи вже скоро. Починається остання стадія пологових сутичок.Вона вважається болючішою, і багато матусь боятися її більше самих пологів. На цій стадії до сутичок додаються потуги. Потуги – це скорочення м'язів черевної стінки та діафрагми.

Як поводитися під час пологових сутичок?

Намагайтеся розслабитися.Перебуваючи у напруженому стані, м'язи стискають матку та заважають природному процесу пологів. Тому слід постаратися позбутися відчуття тривоги, занепокоєння та страху, оскільки вони викликають напругу всіх м'язів. Біль при пологових сутичках переносимий, тим більше що природою передбачено виділення організмом своїх знеболювальних речовин спеціально для цього процесу.
Спробуйте поспати, якщо зможете. Це теж сприяє розслабленню організму, а отже, полегшенню неприємних відчуттів;
Також від больових відчуттів можна позбутися за допомогою спеціальних дихальних вправ.Під час сутичок дуже важливо правильно дихати. Кисень дитині зараз дуже потрібний. Сьогодні існує безліч курсів для майбутніх мам, де допомагають навчитися правильного дихання під час сутичок та пологів;
Прийміть зручне положення:лежачи на боці, стоячи рачки або колінах. Можна пританцьовувати, робити кругові рухи чи пострибати на м'ячі;
Особливо на початковому етапі корисно ходити.Ходьба сприяє розкриттю матки на 30%, а отже, і скорочує тривалість пологів;
Регулярне випорожнення сечового міхура теж стимулює родові перейми;
Попросіть чоловіка помасажувати поперек. Існують різні методи масажу, що сприяють полегшенню хворобливих відчуттів, яким також навчають на курсах;
Можна прийняти теплу ваннуце допомагає розслабитися і полегшити неприємні відчуття;
Уважно слухайте акушерку та виконуйте всі її вказівки.

Що робити не можна?

Під час переймів не рекомендується лежати на спині, а також сидіти;
Кричати теж небажано: це не розслаблює, а навпаки, напружує м'язи. До того ж, позбавляє дитину необхідного кисню;
Забороняється їсти;
У жодному разі не приймайте анальгетики та спазмолітики (ліки проти болю та спазмів) без призначення лікаря;
Не варто залишатись вдома, якщо сутички стали регулярними, з інтервалом близько 5 хвилин.

Пам'ятайте, що сутички – це абсолютно природний для організму процес, результатом якого стане ваша зустріч із малюком. Налаштуйтеся впевнено та позитивно та допоможіть дитині з'явитися на світ!

Якими були ваші битви? Як ви зрозуміли, що це саме ті самі передпологові битви?

Чим ближче стає день пологів, тим хвилюючі у майбутньої мами на душі і страшніше від думки, що скоро почнуться сутички. У голові море питань та повна невідомість: що, коли та як?

Панікувати не можна сутички Напередодні пологів
Майбутня мама Відпрацювання
Симптоми хибних Підтримка під час сутичок

Коли починаються сутички, не треба панікувати. Насамперед, треба заспокоїтися, глибоко вдихнути і розібратися, це сутички перед пологами або вони помилкові. Для того щоб точно зрозуміти, що з вами відбувається, слід згадати ознаки сутичок перед пологами, а потім підрахувати інтервал між ними, тому що «хибні болі» відрізняються від болючих відчуттів перед пологами.

Ознаки цієї особливості

Для початку ознайомимося із симптомами сутичок перед пологами.

За тиждень або два до пологів у більшості жінок спостерігається так зване «опущення живота». При цьому майбутній мамі легшає дихати, змінюється хода, стає незручно сидіти.
Однією з основних ознак сутичок перед пологами є відходження слизової пробки – це виділення, які можуть бути рясні або не дуже, відійти одночасно або протягом якогось періоду. Вони нагадують за своєю консистенцією слиз, як відомо з назви.
Відчуття при пологових сутичках відрізняються від «хибних» відчуттів. У першому випадку біль з часом тільки посилюватиметься, а в другому – може залишатися таким самим, а потім зникнути зовсім.
Слід заміряти частоту переймів, тобто періодичність, з якою вони повторюються. Тільки при пологових сутичках частота строго скорочуватиметься з часом. При хибному варіанті час між схоплюванням живота може зростати, то зменшуватися.
Слід порахувати інтервал, тобто проміжок часу, що триває сама сутичка, сам спазм. На самому початку сутички перед пологами тривають кілька секунд, досягаючи з часом 1-2 хвилин, хибні зазвичай не збільшуються в часі.

При сутичках панікувати не можна

Нижче наведено невелику табличку, яка допоможе відрізнити помилкові сутички від родових.

Сутички	Як протікають	Інтервал
Хибні	Потяг у нижній області живота, найчастіше без болю в спині. Схоплювання може відбуватися з однаковою силою або ставати слабше, а потім зовсім зникнути.	Немає чіткого інтервалу між сутичками: він може залишатися однаковим, потім коротшати, а потім знову подовжуватися. Саме схоплювання триває різну кількість часу, не збільшуючись.
Родові	Починаються з невеликого болю в ділянці попереку та низу живота. З часом болючі відчуття наростають, вони вже не зникає до пологів, якщо не введена анестезія.	Інтервал чіткий, що поступово зменшується. Сама сутичка триває менше хвилини, згодом ця цифра лише збільшується. У якийсь момент сутички тривають довше, ніж перерви між ними.

Як полегшити болючі відчуття?

Нижче наведені прості, але дієві способи, які допоможуть вам полегшити сутички напередодні пологів.

Не варто залишатися однією з погляду моральної підтримки. Якщо чоловіка немає вдома, і він не може приїхати найближчим часом додому, телефонуйте мамі. Якщо мама теж не може, то не соромтеся, кличте друзів, інших родичів, навіть сусідів, якщо з ними добрі стосунки. Головне, щоб із цією людиною вам було комфортно.
Не варто залишатися однією з погляду допомоги. Коли ви визначите, що почалися сутички перед пологами, одразу потрібно їхати до пологового будинку. Тут вам знадобиться допомога віднести пакет до машини або навіть просто подати куртку та надіти чоботи.
Потрібно більше рухатись. Не варто лягати, а тим більше сідати на диван і терпіти, поспати все одно не вдасться. Терпіти доведеться довго, тому краще займатися своїми справами у перервах між схоплюванням. Під час схоплювання потрібно спробувати підшукати зручне положення тіла, і в такій позі чекати на наступний біль.
Попросіть того, хто поряд, помасувати вам спину – багатьом допомагає масаж попереку.
Дихання – це дуже довга тема для роздумів. Можна відвідувати курси, дивитися відео, як виглядають сутички перед початком пологів, слухати розповіді подруг. Швидше за все, перед пологами ви згадаєте лише, як розпізнати сутички, а решту все забудете. Тому просто дихайте, не затримуйте подих і намагайтеся на цьому не зациклюватись.
Теплий душ або ванна допоможуть розслабитись, трохи відпочити. Головне – не пропустити, як відійдуть води.
Деяким жінкам допомагає похитування на фітболі.
Під час схоплювання не потрібно стримувати своїх емоцій і чогось соромитися. Це ваш день: хочеться плакати – плачте, кричати – кричіть, 5 разів сходити в душ – сходіть.

Як правило, лікарі радять приїжджати до пологового будинку, коли перерва між схоплюваннями становить 10 хвилин, а тривалість схоплювання близько 1 хвилини. Це щодо матерів, які першородять. Якщо ви переживаєте, боїтеся, то краще одразу поїхати, бо нервувати майбутній мамі категорично заборонено.

Час народжувати

Повторнонароджуючим краще їхати раніше, тому що у них усі процеси протікають швидше. Якщо є сили, деякі гігієнічні процедури краще провести вдома самостійно. Як тільки відійшли води, треба негайно їхати до пологового будинку.

Речі для пологового будинку слід зібрати заздалегідь. Краще підготувати 3 пакети: один ви візьмете з собою до пологового будинку відразу, другий вам привезуть родичі або друзі після народження малюка, а третій вам знадобиться лише перед випискою.

Що є схоплювання?

Напевно, всім майбутнім мамам цікаво, як відбуваються сутички, які ж відчуття відчуває жінка перед пологами? Можна сміливо сказати, що абсолютно всі пологи та сутички різні. Навіть у однієї жінки перша та друга вагітність відрізнятимуться, так само, як і пологи.

Спробуємо описати, що відчуває жінка під час сутичок перед пологами.

Болі, що тягнуть, внизу живота.
Болі, що тягнуть, в районі попереку, що розтікаються іноді по всій спині.
Біль у районі куприка.
У перерві між схоплюваннями больові відчуття можуть бути зовсім, або ж бути незначними.
Спочатку, коли інтервал між сутичками досягає 20-30 хвилин, жінка може займатися своїми справами, перериваючись на сутичку, але біль зовсім невеликий. На даному етапі вам не знадобиться якась особлива поза чи подих.
Кожна сутичка стає трохи болючішою. Через 2-3 години біль вже значний і просто перечекати його не вийде. Можна подихати, сісти чи нахилитися, дивлячись яку позу ви оберете.
У якийсь момент схоплювання переростуть у потуги. У цей період жінці дуже хочеться тужитися, але без дозволу лікаря цього робити не можна. Стриматися справді складно, але треба дуже постаратися.
Потуги тривають недовго. З одного боку, ви відчуваєте полегшення після сутичок, тому що відчуття менш болючі та абсолютно інші, з іншого боку – стримувати бажання тужитися справді дуже важко.
Коли лікар дозволяє тужитися, знайте, що якщо все йде добре, то незабаром все закінчиться і ваш малюк виявиться поряд з вами.
Сам процес народження малюка найкоротший під час пологів, найчастіше він займає 10-30 хвилин, тоді як період сутичок може тривати до 20 годин.

Напередодні пологів

Способи виклику схоплювань

Іноді лікарям доводиться спеціально викликати сутички. Ось деякі способи, якими вони можуть скористатися.

Зробити укол лікарського препарату, що розслаблює м'язи.
Запропонувати таблетку но-шпи, яка також розслаблює м'язи.
Запропонувати вам фізичні навантаження, якщо час дозволяє: походити сходами, потягнутися вгору, піднявши руки до неба, або ж проїхати автомобілем по вибоїстій дорозі.

Практична кожна жінка проходить весь цей шлях хоча б раз у житті. Пологів і сутичок не треба боятися, до них краще підготуватися, причому як морально, так і фізично. Згодом вони згадуються, як щось хороше і світле, що було лише напередодні появи вашої дитини на світ.

Дізнайся , а також правда про

Вагітність добігає кінця, і пологи, як це не страшно звучить для майбутньої матері, є неминучими. Однак головним лякаючим фактором для жінок є не самі пологи, а сутички під час пологів. Розповіді бабусь, мам і подруг, про те, як нелегко було впоратися з болем під час сутичок, лише посилюють становище.

У таких випадках порада лише одна: менше слухати оточуючих, адже кожен організм індивідуальний, тому будь-які процеси у ньому протікають по-різному. Одні легко впораються з болем, інші знепритомніють при легкому уколі. Тому, щоб упоратися зі страхами, слід вивчити родовий процес і навчитися правильно дихати під час пологів.

Пологи та їх періоди

Пологи – це складний фізіологічний процес, який завершує період вагітності. Залежно від цього, якому терміні гестації відбулися пологи, виділяють передчасні пологи (до 36 тижнів), термінові пологи, що відбулися термін (38-41 тиждень), і запізнілі пологи (42 тиждень). Сам процес пологів поділяється на три періоди:

період сутичок або період розкриття зіва матки;

період вигнання – виведення плода (народження дитини);

Послідовний період - виведення родового місця.

Найтривалішим є період розкриття шийки матки. У цей час присутні сутички і біль, що їх супроводжує. Період вигнання плоду більшість жінок вважає пологами, проте в нормі цей процес триває 5-10 хвилин і відрізняється потугами, що випливають із сутичок. Таким чином, плід виштовхується з матки. Народження посліду також нетривалим етапом і становить близько 5-15 хвилин, з максимумом 30 хвилин. З вищевикладеного слід, що пологи – це процес вигнання плоду, а й період сутичок з відходженням навколоплідних вод і народженням дитячого місця (плаценти).

Сутички

Сутички – це мимовільні маткові скорочення, які здійснюються завдяки м'язовому шару органу. Вони відбуваються регулярно та потрібні для просування плода з матки. Сутички поділяються на справжні та хибні.

Сутички перед пологами (хибні сутички) вагітна жінка починає відчувати за кілька тижнів до самого народження дитини. Вперше такі скорочення матки фіксуються після 24 тижнів. Вони відрізняються невеликою тривалістю (від кількох секунд до хвилини), нерегулярністю, інтервал між поштовхами становить від 10-15 до 2 годин. Помилкові сутички, які виникають на кінцевому етапі виношування, свідчать про швидке наближення пологів. Такі скорочення матки ще називають тренувальними, оскільки завдяки їм організм жінки готується до майбутньої роботи матки під час пологів.

Справжні сутички є відправною точкою родового акта. Попустити їх чи не помітити неможливо, така думка та побоювання властива жінкам, які народжують уперше. По-перше, початок пологів свідчать провісники процесу, особливе значення має відходження слизової пробки (зазвичай 3-7 діб на початок пологів). По-друге, може статися відходження навколоплідних вод. По-третє, сутички мають характерні параметри, знаючи про які, складно засумніватися на початку пологів, навіть якщо вони для жінки перші.

Сутички потрібні для того, щоб відбулося розкриття зіву матки, оскільки через нього спочатку проходитиме головка малюка, а потім і тулуб з кінцівками. Матковий зів - це внутрішній і зовнішній зів шийного каналу. При нормальному перебігу пологів матковий зів перебуває у зімкнутому стані і може пропускати максимум кінчик пальця. У процесі пологів для полегшення проходу дитини він відкривається до 10-12 сантиметрів. Це розкриття називається повним.

Крім цього, в процесі родового акту бою забезпечують переміщення плода по площинах в малому тазі. Коли відбувається повне розкриття шийки матки, а головка плода проходить кісткове кільце тазу і досягає тазового дна (піхви), трапляються потуги, які свідчать про початок наступного етапу процесу пологів. Сутички і потуги є плодовигаючою силою, без яких неможливий процес пологів.

Як розпізнати сутички

Як згадувалося раніше, пропустити перейми не можна, навіть за умови, що жінка народжує вперше. Однак не слід довіряти фільмам, де досить часто зустрічаються такі ситуації: жінка перебуває на останніх термінах вагітності і раптово без найменших передумов виникає родова діяльність, яка закінчується за кілька годин, і вона вже щаслива мама. Так, подібні ситуації не можна повністю виключати, однак вони відносяться до стрімких пологів, що тривають у жінок, що першородять, не більше 4 годин. Якщо пологи другі – з початку маткових скорочень до появи дитини проходить дві чи менше годин.

Справжні сутички починаються (при нормальному перебігу) поступово та потроху наростають, а проміжок між скороченнями зменшується. Щоб зрозуміти, що почалися сутички, потрібно прислухатися до себе. Відчуття може бути дуже різноманітні. Деякі порівнюють скорочення матки з болями під час місячних, для інших це потяг або болі в животі, що тягнуть, з поширенням на поперековий відділ, які в кінцевому підсумку стають оперізуючими. Справжні битви – це початок пологів. Для того, щоб розпізнати родові сутички, потрібно знати їх характеристики:

болючі відчуття наростають планомірно (поступово);

сутички завжди регулярні з перервами на певні проміжки часу;

тривалість скорочень матки поступово наростає, тоді як проміжок між скороченнями скорочується.

Ще одне відчуття, яке описує більшість майбутніх матерів у процесі сутичок, – це «скам'янення матки» (особливо якщо біль не турбує). Цей стан легко визначається за допомогою пальпації. З початком сутичок матка стискається та твердне, а до кінця процесу пологів поступово розслаблюється.

Тривалість сутичок

На початковому етапі пологів кожне скорочення матки триває 10-15 секунд, у міру руху на другий період пологів тривалість скорочень становить 60-90 секунд. Перерви між скороченнями спочатку становлять 10-15 хвилин, у міру просування процесу проміжки скорочуються. У потужному періоді перерва становить 90-120 секунд, а деяких випадках і 60 секунд.

Фази періоду сутичок

Враховуючи те, що розкриття шийки матки відбувається нерівномірно і плід рухається кістковим кільцем з різною швидкістю, період сутичок прийнято розділяти на три окремих фази:

Перша або латентна фаза.

Початок фази збігається за часом із встановленням регулярних маткових скорочень, а закінчення фази відбивається у згладжуванні шийки та її розкритті до діаметра 3-4 сантиметри. Тривалість маткових скорочень у цій фазі становить 20-45 секунд, а проміжки між сутичками тривають близько 15 хвилин, тривалість самої фази становить близько 6 годин. Цю фазу прийнято називати латентною (прихованою), оскільки на даному етапі болючість або слабко виражена, або взагалі відсутня, відповідно, медикаментозне знеболювання не потрібне.

Друга, чи активна фаза.

Відразу після розкриття шийки матки до 4 сантиметрів набирає чинності активна фаза. Ця фаза характеризується швидким розкриттям шийки матки та напруженою родовою діяльністю. Вона триває близько 3-4 годин, тоді як тривалість переймів збільшується до 60 секунд, а проміжки скорочуються, до 2-4 хвилин. Якщо шийка матки досягла розкриття до діаметра 8 сантиметрів, а плодовий міхур залишається цілісним, слід провести своєчасну амніотомію (розтин плодового міхура).

Третя фаза (фаза уповільнення).

Вона набирає чинності для досягнення розкриття маточного зіва до 8 сантиметрів у діаметрі, а закінчується його максимальним розкриттям. Якщо під час перших пологів присутні сутички, тривалість третьої фази становить від 40 хвилин до 2 годин. Якщо ж пологи для жінки другі, то фаза уповільнення може взагалі бути відсутнім. Скорочення матки тривають 60-90 секунд, а період між повтореннями становить 1 хвилину.

Виходячи з наведеної вище інформації, легко обчислити загальну тривалість сутичок, а також пологів загалом. Таким чином, тривалість першого періоду пологів для жінок, що першородять, в цілому становить від 10 до 12 годин. Якщо пологи повторні, дистанція першого періоду скорочується до 6-8 годин. При перевищенні тривалості першого періоду пологів щодо зазначеного часу слід говорити про затяжні пологи.

Коли слід вирушати до пологового будинку

Багатьох цікавить питання: «Коли після початку сутичок їхати до пологового будинку»? Досить часто, особливо якщо намічаються перші пологи, жінки приїжджають до пологового будинку занадто рано (що стає причиною надмірної нервозності породіллі), або, навпаки, спізнюються. Щоб уникнути подібних ситуацій, слід визначити, коли час дзвонити в швидку.

Зрозуміти, що сутички почалися, досить просто, особливо за перших пологів. Скорочення матки стають регулярними, і проміжок між сутичками сягає 10 хвилин, поступово він починає зменшуватися, спочатку до 7 хвилин, потім до 5 і далі. Коли сама жінка визначає, що період між сутичками знаходиться в межах 5-7 хвилин, слід дзвонити у швидку допомогу. При повторних пологах регулярність перейм встановлюється практично відразу, а проміжки між скороченнями швидко зменшуються. Відповідно, викликати лікаря слід відразу, щоб виключити поспіх з надходженням до пологового будинку, коли при повному розкритті шийки матки, тільки приїхавши, вже потрібно перебувати на родовому столі. У таких випадках також зростає ймовірність дорожніх пологів (особливо ця проблема актуальна для великих міст із утрудненим рухом (пробками)).

Крім того, негайно звертатися у швидку допомогу потрібно у таких випадках:

відходження навколоплідних вод (дуже часто це трапляється уві сні, і жінка, прокидаючись, думає, що обмочилася);

підозра на вилити навколоплідних вод (починає підтікати світла рідина, або з'являються світлі досить рідкі виділення без запаху);

з'явилися кров'янисті виділення зі згустками, червоного або темного кольору (ймовірно, відбулося відшарування плаценти).

Початок пологів з регулярними сутичками змушує не тільки жінку, але і її рідних нервувати і метушитися. Таким чином, сумку, необхідну для вступу до пологового будинку, потрібно зібрати заздалегідь, згідно з наявним списком, щоб поспіхом не пропустити щось важливе. До приїзду бригади швидкої допомоги рідні повинні підтримувати майбутню маму психологічно та налаштовувати її на позитивний результат події (досить часто, після приїзду швидкої допомоги лікар не знає, кому першому допомагати, породіллі або її напівнепритомним рідним).

Полегшення родового болю

Не можна сказати, що біль при пологах настільки нестерпний, що було б легше померти, ніж його пережити. Повторюємо ще раз, вірити розповідям близьких про те, як їм було нестерпно і боляче під час пологів, що практично кожен другий народив ще одну і більше дитину. Значить, не так було важко. Кожна жінка у своєму житті має пройти через цей природний процес, адже лише так можна стати щасливою матір'ю.

Безперечно, болючість, а іноді й інтенсивний біль супроводжуватиме процес сутичок та вигнання плода. Так, можна усунути хворобливі відчуття за допомогою медикаментозних препаратів, проте чи потрібно це майбутній дитині. Крім того, існує ряд технік та рекомендацій, за допомогою яких болі при сутичках значно зменшаться або взагалі зникнуть.

Як полегшити пологовий біль?

Психопрофілактична підготовка.

Така підготовка розпочинається ще з другої половини вагітності. На заняттях у жіночій консультації (так звана «школа матерів») акушерки та лікар докладно пояснюють весь процес пологів і відповідають на питання, що цікавлять майбутніх мам. Роз'яснюється алгоритм поведінки кожному періоді пологів, техніка правильного дихання полегшення сутичок і купірування болю. Головні страхи жінок виходять з незнання самого процесу та відсутності відомостей про те, як правильно поводитися в тій чи іншій ситуації. Грамотна психопрофілактична підготовка не тільки усуває прогалини у розумінні пологів, а й налаштовує вагітну жінку на позитивний результат та зустріч зі своєю майбутньою дитиною.

Абстрагуємось від страхів.

Не потрібно постійно прокручувати в голові майбутній пологовий процес і переживати з приводу можливого болю, або думати, як пережити можливі ускладнення. Якщо це не припинити, формується порочне коло, в якому чим більше жінка переживає і боїться, тим більша ймовірність виникнення ускладнень на тлі нервової напруги. Пологи варто очікувати не зі страхом, а з радісними почуттями, після такого довгого виношування малюка під своїм серцем є можливість його побачити і притиснути до грудей.

Тепла вода.

Якщо сутички з'явилися вдома і дозволяє час, то лікарі рекомендують прийняти теплу, але в жодному разі не гарячу ванну (тільки за умови, що навколоплідні води не відійшли). Ванна з теплою водою сприяє максимальному розслабленню і знімає напругу в маткових м'язах, що призводить до більш м'яких сутичок і швидше розкриття шийки матки. Якщо води вже відійшли, то можна прийняти теплий душ. У пологовому будинку породіллю, що прибула, також відправляють у душ, де можна розслабитися під струменями теплої води.

Максимальна релаксація.

Якщо сутички відбуваються в домашніх умовах, тривалі перерви між ними мають проводитися у стані максимального комфорту та релаксації. Можна включити улюблену музику, спокійно попити чай (тільки якщо не чекає кесарів розтин), подивитися улюблену передачу. Перший період пологів дуже тривалий (особливо у жінок, що першородять), тому його слід використовувати, для того щоб набратися енергії і сил для майбутніх активних пологів.

Активна поведінка.

Активне поведінка під час маткових скорочень – це прийняття зручних поз і ходьба під час сутичок. Зовсім недавно в акушерській практиці існували рекомендації, за якими жінка в першому періоді повинна знаходитися виключно в горизонтальному положенні, проте сьогодні доведено, що вертикальне положення прискорює сприятливе розкриття шийки матки і значно полегшує процес сутичок. Можна також здійснювати кругові рухи стегнами або похитування тазом танцювати.

Масаж.

Для масажу найбільш сприятливим є перший період пологів. Можна виконувати самомасаж, але краще підключити до цього чоловіка. Легкими круговими рухами (за годинниковою стрілкою) можна погладжувати живіт. Також дозволяється масажувати криж і поперек, тиск кулаками з боків від хребта та великими пальцями в області передніх верхніх остюків тазового пояса (вони легко визначаються, оскільки кістки тут виступаю найбільше).

Правильна поза.

У моменти бою майбутня мама повинна займати найбільш зручну для себе позу. Можна нахилитися вперед і спертися об спинку ліжка або стіну, при цьому розвести ноги на ширину плечей. Можна присісти навпочіпки або встати на четвереньки, також в деяких випадках допомагає піднімання однієї ноги, як варіант її можна поставити на стілець і спертися об стіну. Багато пологових будинків оснащені спеціальними величезними м'ячами, на яких зручно лежати або стрибати під час маткового скорочення. Головне при зайнятті зручного положення не забувати про техніку правильного дихання.

Дихаємо правильно.

Як було зазначено вище, правильне дихання як допомагає знизити хворобливі відчуття під час сутичок, а й максимально насичує плід киснем. Не бажано під час сутичок кричати, оскільки, по-перше, під час крику затримується дихання, відповідно плід не отримує кисень. По-друге, крики вимагають багато енергії, яка стане в нагоді під час потуг. По-третє, дитина просто лякається, оскільки якщо мама кричить, значить щось не в порядку.

Відволікаємось.

Забути про біль або зняти його допомагають різноманітні відволікаючі моменти. Можна співати пісні чи читати вірші, вести вголос обчислення арифметичних завдань чи повторювати таблицю множення.

Довіра до лікаря.

Важливим моментом для впливу на інтенсивність хворобливих відчуттів є довіра до лікаря. Якщо лікар із якихось причин змушує породіллю турбуватися, слід попросити акушера замінити лікаря. Проте найкращим варіантом є завчасна домовленість із лікарем, якого породілля хоче бачити у ролі приймаючого пологи.

Правильне дихання

Правильне дихання під час сутичок і пологів не тільки полегшує хворобливі відчуття, а й максимально розслаблює організм, насичує організм плода та майбутньої матері киснем, сприяє швидкому розкриттю маточного зіва. На превеликий жаль, значна маса майбутніх мам скептично ставиться до навчання техніки правильного дихання, не вірячи в «чудотворні» можливості, такої простої справи як дихання, і, як показує практика, потім нарікають на свій скептицизм у цьому питанні. Навчання правильної техніки дихання проводиться у «школах матерів» (зазвичай за жіночої консультації) терміном 30-32 тижня. Потрібно освоїти цю техніку, щоб виконання рухів стало автоматичним і у майбутньому посприяло полегшенню перебігу пологів.

Техніка дихання

Правильне дихання, в першу чергу, залежить від фази та сили сутички. Дуже важливо дотримуватися правила: чим інтенсивніша і триваліша сутичка, тим частіше потрібно дихати. Методики правильного дихання:

Дихаємо повільно та глибоко.

Ця методика дихання рекомендована до застосування в латентній фазі сутичок, а саме в період, коли вони приносять тільки дискомфорт і не викликають болю. Вдих проводиться швидко і коротко, а видих робиться максимально довго та повільно. Вдих повинен здійснюватись через ніс, а видих – ротом, при цьому губи слід складати у трубочку. Лікарі рекомендують дихати за рахунком - при вдиху рахуємо до трьох, а видихаємо, рахуючи до п'яти.

Методика свічка.

З набором сутичками потужності та тривалості скорочень необхідно починати дихати часто та поверхово. Вдих виробляється носом, а видих – ротом, із губами «трубочкою». Дихання має бути частим і поверхневим, начебто при спробі загасити свічку. По закінченні бою повертаємося до повільного глибокого дихання. Виникнення легкого запаморочення після дихання за методикою свічки можна пояснити гіпервентиляцією легень. Крім того, поверхневе дихання сприяє викиду ендорфінів у кров, які усувають біль.

Методика "велика свічка".

Ця методика застосовується після закінчення першого періоду родової діяльності. Вдих проводиться із зусиллям (як при закладеному носі), а видих проводиться через майже закриті губи.

Дихання при ранніх потугах.

Коли шийка матки ще повністю не розкрита, а головка починає опускатися, з'являються ранні потуги, які протипоказані, оскільки можуть викликати розрив шийки матки. У таких випадках необхідно змінити положення тіла (сісти навпочіпки або встати), на початку сутички потрібно подихати методикою свічки, після коротко вдихнути і знову повторити свічку. У такому темпі слід дихати до закінчення бою. Між сутичками рекомендується дихати вільно.

Методика "собачка".

Дихання проводиться поверхнево і часто, проте рот має бути відкритим (видих та вдих проводиться через рот).

Дихання при потугах.

Спочатку при потузі вдихаємо максимально глибоко, а потім тужимо в промежину, прикладаючи зусилля для виштовхування дитини. Не можна переводити потугу в обличчя, оскільки виникне біль голови та розриви кровоносних судин на сітківці. За період сутички потрібно тричі тугіше. Після появи головки дитини слід припинити тужитися і перейти на дихання методом «собачки». За командою лікаря потуги відновлюють, на цьому етапі народжується дитина.

Сутички після пологів - це сутички післяпологового періоду. Справа в тому, що після того, як народиться дитина, потрібно ще народити дитяче місце (плаценту, послід). Після відокремлення плаценти від маткових стінок відбувається відновлення болю, проте, її інтенсивність значно нижча, ніж у першому періоді. У таких випадках у сильних потугах немає необхідності для виходу плаценти досить невеликих зусиль.