Помилкові сутички 29 тижнів. Часта зміна настрою. Відео про те як відрізнити помилкові сутички від справжніх

29.07.2019

Помилкові сутички Брекстона-Хікса - як зрозуміти, що це саме вони і заспокоїтися? Даний вид скорочувальної роботи матки деякі жінки відчувають вже з 20 тижнів вагітності. А більшість російських лікарів, чуючи про таку симптоматиці, називають дану проблему гипертонусом матки. Як відрізнити помилкові сутички від справжніх родових, які можуть привести до передчасних або терміновим пологів?

Почнемо з того, що помилкові або тренувальні скорочення матки - це просто трохи неприємно, але не болісно і безпечно для шийки матки. Проте лякаюче, якщо термін вагітності менше 36-38 тижнів. Якщо у вас по відчуттях помилкові перейми або гіпертонус матки, причому буває досить часто, а до пологів ще 2 або більше місяця, бажано зробити УЗД шийки матки. Лікар подивиться яка її довжина, чи закритий внутрішній зів, таким чином можна припустити ймовірність передчасних пологів. Хоча відміну помилкових сутичок від справжніх в тому, що перші для вагітності практично нешкідливі, але у випадку зі «слабкою» шийкою лікарі напевно призначать токолітики, щоб матка максимальну кількість часу була розслабленою, і подальше розкриття або скорочення довжини шийки матки не відбувалося. Одним з найпоширеніших засобів для цього є «Утрожестан» у вигляді капсул, які використовують вагінально. Також жінці можуть призначити «Гиніпрал» у вигляді таблеток для прийому всередину. А якщо термін вагітності 30 тижнів або менше - встановити на шийку кільце-пессарий, який її розвантажить і попередить передчасні пологи.

Визначити помилкові або справжні сутички, може лікар. На великих термінах для цього зазвичай вистачає просто гінекологічного огляду. Лікар оцінює наскільки щільна шийка матки, згладжена чи, чи є внутрішнє розкриття. На невеликих термінах помилкові перейми-провісники визначаються на УЗД шийки матки. Якщо вона не скорочується, гіпертонус матки вважається абсолютно нормальним явищем. Адже матка - м'язовий орган і може реагувати на будь-який вплив - пальпацію або активні переміщення всередині плоду.

Відрізнити тренувальні сутички від родових в силах і самі жінки. Перші не володіють регулярністю, так щоб інтенсивні і швидко закінчуються. Не у всіх жінок вони спостерігаються, але зазвичай до них швидко звикають і перестають хвилюватися. А ось матка в тонусі перед пологами, незадовго або після передбачуваної дати появи дитини на світ, може бути передвісником початку родової діяльності. Точніше це можна визначити на КТГ. Тренувальні сутички при вагітності на великих термінах часто переходять у щирі. З'являється регулярність, наростає їх інтенсивність і болючість. Зазвичай родові сутички жінки впізнають практично відразу, навіть якщо що раніше не народжували.

Існують ще ознаки, які відрізняють помилкові від справжніх сутичок. Якщо ваша матка раптово скам'яніла, коли ви лежите, спробуйте встати і пройтися, напевно біль відразу пройде. Якщо ви сидите, і вас періодично мучать м'язові спазми - спробуйте прийняти ванну. Це абсолютно безпечно, якщо вода в ній тепла, не гаряча, а у вас немає кров'яних, слизових виділень з піхви або підозри на відходження навколоплідних вод.
Також значно поліпшити самопочуття можна, якщо просто взяти «Но-шпу» або вставити ректально супозиторій «Папаверина гідрохлориду». Вже через 40 хвилин ваша матка розслабиться.
Помилкові сутички ніколи не заважають спати. Якщо ви турбуєтеся - можна просто взяти 1-2 таблетки валеріани і цього буде достатньо.
Потрібно врахувати те, що з кожним тижнем вагітності підготовчі сутички стають все більш частими і інтенсивними. Якщо вони вас сильно турбують - скажіть про них свого лікаря. Можливо, він призначить препарат магнію, який м'яко допоможе зняти спазми.

Як зрозуміти, що почалися помилкові перейми, коли після цього пологи чекати? Дане явище являє собою підготовку матки до майбутнього розродження. Так звані сутички Брекстона Хігса з'являються у деяких жінок дуже рано, ще в 20 тижнів. І багато лікарів розцінюють це як загрозу пізнього викидня. На ділі ж це не провокує загрозу самовільного переривання вагітності. Хіба що, трохи неприємно. Жінка відчуває як її матка періодично стає твердою, можуть бути незначні болі тягне характеру. Але все це не так часто на невеликому терміні. А чи можна припустити, якщо почалися помилкові перейми, коли почнуться пологи у жінки?

Щоб робити якісь припущення, потрібно знати термін вагітності. Якщо це 38 і більше тижнів, то відповідь очевидна - в найшвидшому часі. Зазвичай якщо з'являються помилкові перейми, то ще до того, коли почнуться пологи, з'являються їх передвісники. До них відноситься:

відходження слизової пробки з цервікального каналу, там ця слиз виконує захисну функцію, служить бар'єром для недопущення в матку різних інфекційних збудників, а часті помилкові або тренувальні перейми інколи сприяють її щодо раннього відходженню - за тиждень і більше до початку пологової діяльності;
рівень матки стає нижче, візуально живіт опускається, це відбувається за рахунок того, що дитина опускається нижче в таз, ближче до виходу;
трохи знижується вага, більшість жінок швидко набирають вагу в останні тижні вагітності, але в основному за рахунок затримки рідини в організмі, а ближче до пологів ця зайва рідина виходить, і вага, відповідно, знижується;
і якщо помилкові перейми за кілька днів до пологів безпосередньо можуть з'явитися, то за добу або навіть менше до початку справжньої родової діяльності організм жінки «чиститься», у неї може бути неодноразовий стілець, спостерігається часте сечовипускання без ознак запального захворювання сечостатевої системи, рідше може виникати блювота;
болю, відчуття розпирання в області промежини, якщо ця ознака з'явився разом зі спазмами матки, то це і є один із способів як відрізнити помилкові сутички від родових, так як дані відчуття дуже часто з'являються в перший період пологів.

Безпосередньо жінка, у якої матка є збудливою, тобто схильної приходити в стан гіпертонусу при найменшому впливі, напевно зможе відрізнити від цього самого горезвісного тонусу справжні родові скорочення. Не існує єдино вірної відповіді за скільки днів до пологів починаються помилкові перейми, хоча у первісток підготовка до народження дитини починається раніше, ніж у повторнородящих. Але від справжніх сутичок є у них відмінність - це їх регулярність. Якщо вже вони почалися, то не припиняться і будуть тільки посилюватися, незважаючи на заходи, що вживаються у вигляді прийому спазмолітиків, теплої ванни, прогулянки та ін.

І все ж, скільки тривають помилкові перейми перед пологами, до чого можна бути готовою? Неінтенсивні можуть тривати весь третій триместр, але вже в кінці вони набирають силу. Діагностувати справжні сутички, сильні скорочення міометрія, на які навіть сама майбутня мати може не звертати уваги, можна на КТГ. Це досить точний метод дослідження, який дозволяє отримати достовірну інформацію не тільки про скорочення матки на даний момент, але і про стан плода, що навіть більш важливо. На КТГ можна діагностувати у нього гіпоксію - брак кисню. Найбільш інформативно робити дослідження вранці, коли більшість дітей активні.

Також для визначення сутичок використовується динамічне спостереження за жінкою. Сутички характеризуються значним напругою матки. Шийка матки на нього реагує. Вона спочатку згладжується, а потім починає розкриватися. І чим інтенсивніше сутички, тим швидше протікає родовий процес. Зазвичай у повторнородящих жінок і помилкові, і родові сутички займають менші проміжки часу, швидше призводять до пологів.

В процесі виношування дитини жінка переживає ціле життя, коли перебудовується тіло, змінюються звички, чи не кожен день виникають нові відчуття. І в певний момент, коли пологи вже не за горами, з'являються помилкові перейми. Яким чином відрізнити їх від справжніх? Які заходи допоможуть зняти больові відчуття? Коли необхідно звернутися до лікаря?

Помилкові сутички - що це

Під терміном «помилкові перейми» в медичній науці мають на увазі нерегулярні ритмічні скорочення м'язових стінок матки, призначені підготувати репродуктивні органи до пологів. В ході таких «тренувань» мускулатура матки і шийки стає більш витривалою, щоб активно скорочуватися надалі і проштовхувати дитини по родових шляхах.
М'язи матки тренуються перед пологами, щоб в потрібний момент скорочуватися і проштовхувати плід по родових шляхах

Тренувальні сутички (також їх називають переймами Брекстон-Хікса - так звали британського лікаря, який першим обґрунтував це явище), крім того, покращують кровопостачання дітородних органів, за рахунок чого збільшується надходження кисню до плоду.

Цікаво, що не всі лікарі мають єдину думку про призначення помилкових сутичок. Наприклад, деякі вважають, що це лише реакція організму вагітної на гормональні коливання, а зовсім не підготовка до родової діяльності.

Сутички Брекстона-Хікса відчувають аж ніяк не всі вагітні, особливо це відноситься до первородящей.Тут багато що залежить від індивідуальних особливостей організму (високий або низький больовий поріг), провокуючих чинників. Проте такі скорочення мають місце у кожної майбутньої мами, але їх можна просто не помітити (наприклад, через зайнятість роботою, домашніми справами), сплутати з підвищеним газоутворенням та іншими явищами.

Причини виникнення тренувальних сутичок

Існує ряд факторів, які здатні провокувати тренувальні сутички або збільшувати інтенсивність вже наявних:

Активний рух плода (перевертання, поштовхи).
Активність самої майбутньої мами, наприклад, фізичні навантаження.
Емоційні потрясіння: переляк, стрес або, навпаки, радість. Більш схильні до цього чутливі особи.
Статеві контакти, що супроводжуються жіночим оргазмом.
Вживання важкої і жирної їжі, що викликає відчуття тяжкості в ШКТ, газованих напоїв, переїдання або, навпаки, сильний голод, зневоднення.
Неможливість своєчасно сходити в туалет. Це може викликати неприємні відчуття в сечовому міхурі і прямій кишці, викликаючи помилкові перейми.

В окремих випадках помилкові перейми можуть виникнути навіть якщо покласти руку на живіт, свою або чужу.

Фотогалерея: фактори, що провокують сутички Брекстона-Хікса

Спровокувати тренувальні сутички може секс з бурхливим жіночим оргазмом Одна з причин помилкових сутичок - вживання жирної важкої їжі, газованих напоїв або голод Причиною появи помилкових сутичок можуть емоційні переживання Помилкові сутички можуть провокувати активні рухи плода

Як диференціювати помилкові і родові сутички

Якщо одні вагітні жінки під час сутичок Брекстона-Хікса відчувають просто легкий дискомфорт, то інші - досить сильний біль. Під час нападів майбутні мами перебувають в замішанні: приймають це явище за що починаються пологи і поспішають збиратися до пологового будинку (тим більше якщо термін вже пристойний). Тому важливо засвоїти ознаки, що відрізняють тренувальні сутички від справжніх.

Таблиця: відмінності помилкових і істинних сутичок

критерії відмінності	помилкові сутички	справжні
періодичність	Фіксуються час від часу, без певного інтервалу.	Напади скорочень регулярні, повторюються через певний проміжок часу, поступово обов'язково частішають і стають більш тривалими.
Наростання інтенсивності болю	Інтенсивність болю не наростає, навпаки, вона поступово слабшає.	Кожна наступна сутичка є сильніша за попередню.
Чи можна знизити інтенсивність болю	Біль зменшується при зміні діяльності, відпочинку та ін.	Зміна положення тіла або виду діяльності анітрохи не впливає на інтенсивність нападу.
локалізація болю	Біль фіксується в животі, області тазу.	Біль віддає в спину і поперек, низ живота, в боки і стегна, пряму кишку і сечовий міхур.

Одне з головних відмінностей справжніх сутичок - їх періодичність

Помилкові сутички не мають абсолютно ніякого відношення до пологів, які не сигналізують про початок даного процесу. Напади не супроводжуються розкриттям шийки матки (засвідчити це здатний тільки гінеколог при огляді).

Відео: відмінності помилкових і істинних сутичок (фрагмент вебінару «Готуємося до пологів» Академії Материнства)

Нормальні відчуття вагітної під час сутичок Брекстона-Хікса

Розпізнати почалися тренувальні сутички вагітної можна за характерними симптомами:

У певної частини живота з'являється виражений біль - немов хтось сильно стискає матку. З'являються тягнуть болі різної інтенсивності (як правило, вони не доставляють вираженого дискомфорту).
За одну годину подібне відчуття може повторитися кілька разів, а потім зникнути на кілька днів. У кого-то напади фіксуються час від часу протягом дня.
Напади виникають раптово, не мають певного ритму і циклічності. Однак найчастіше вони фіксуються ввечері або вночі, коли інша мускулатура тіла розслаблена (в цей час доби тонус матки просто легше помітити).
Припиняються скорочення самі по собі або разом зі зміною положення тіла, рухом та ін.

Часто помилкові перейми дають про себе знати у вечірній і нічний час, коли розслаблені інші м'язи тіла

Що стосується конкретних термінів, коли жінка може очікувати тренувальні сутички, то тут знову-таки все індивідуально. Однак зазвичай це трапляється не раніше 20 тижня. Багато вагітні відзначають у себе напади тільки в третьому триместрі. Сутички на 39-40 тижні потрібно оцінювати вже особливо уважно, оскільки вони можуть бути істинними.

Ситуації, що вимагають звернення до лікаря

Незважаючи на всю нешкідливість тренувальних сутичок, бувають ситуації, коли така «тренування» вимагає медичного втручання. Слід звернути пильну увагу на наступні сигнали:

Напади супроводжуються незвичайними вагінальними виділеннями: водянистими або з домішкою крові (можливо, починається відшарування плаценти).
Біль при скороченнях матки занадто сильна, хоча і нерегулярна. Наприклад, занадто виражені больові відчуття в області попереку можуть означати не помилкові перейми, а гостре запальне захворювання нирок.
Наростає тиск на область промежини: воно приносить біль, дискомфорт.
Одночасно виливаються навколоплідні води або ж вони підтікають (з статевих шляхів виходить великий обсяг рідини або просто швидко промокає нижня білизна).
Сутички повторюються занадто часто - понад 4 раз за хвилину (можливо, починається активне розкриття шийки матки).
Помітно зменшилася ворушіння плода: протягом двох годин спостерігається менше 10 рухів (так буває перед пологами).

У деяких випадках потрібно обов'язково звернутися до лікаря, наприклад, коли відчувається дуже сильний біль внизу хребта, в попереку

Всі зазначені ознаки особливо небезпечні, коли за термінами малюкові ще рано з'являтися на світло.Адже є присутнім ризик початку передчасних пологів. Якщо ж в кінці третього триместру вагітна відзначає, що сутички стають надто інтенсивними, частими, досить регулярними і тривалими, швидше за все, починаються пологи і пора збиратися в пологовий будинок.

Як полегшити стан жінки при сутичках Брекстона-Хікса

Коли помилкові перейми заподіюють вагітної помітний дискомфорт, їй цілком під силу полегшити свій стан нескладними заходами:

Зайняти зручне положення і зайнятися улюбленою справою. Кожна вагітна жінка може підібрати позу, в якій дискомфорт стане мінімальним або ж зовсім зникне: наприклад, згорнутися калачиком на м'якому дивані, сховавшись пледом, або відкинутися на широкому кріслі. При цьому добре почитати цікаву книгу, подивитися улюблений серіал або послухати релаксуючу музику. Це допомагає відволіктися від больових відчуттів.
Випити теплого чаю, морсу або просто стакан води.
Піша прогулянка з помірною фізичною активністю.
Прийняти теплий душ або ванну.
Приємний розслабляючий масаж нижньої частини спини. Зробити його може турботливий чоловік.
Якщо сутички спровокував голод, слід з'їсти що-небудь поживне, але не важкий.
Добре допомагає дихальна гімнастика. Крім того, що вправи полегшують стан майбутньої мами, вони підсилюють надходження кисню до плоду, служать прекрасним тренуванням дихання в майбутні пологи. Можна спробувати такі прості варіанти: «свічка» (повільний носової вдих і різкий короткий видих ротом), «по-собачому» (це часте поверхневе дихання, подібно до того як собаки дихають в жарку погоду, але не більше 30 секунд, щоб не закрутилася голова ), звичайні повільні вдихи і видихи (причому видих робиться на сутичці).

Фотогалерея: заходи, що допомагають впоратися з помилковими переймами

Помірна фізична активність на свіжому повітрі (наприклад, збір осіннього листя) усуне дискомфортні відчуття Якщо дискомфорт викликаний йогуртом, потрібно з'їсти що-небудь легке і поживне Дихальні вправи допоможуть полегшити як помилкові, так згодом і справжні сутички Щоб впоратися з помилковими переймами, часто досить просто прийняти зручне положення і відволіктися на улюблене заняття, наприклад, почитати книгу Зняти больові відчуття помогати теплий душ або ванна Зняти сутички допоможе теплий чай, при цьому жінка затишно розташовується в зручному кріслі або на дивані Полегшити біль при помилкових сутичках допоможе приємний розслабляючий масаж

Оновлення: Октябрь 2018

Наближається термін пологів і все більше питань виникає у майбутньої мами. Серед багатьох хвилюючих вагітних тим звучить наступна: а що таке помилкові перейми при вагітності? На жаль, не кожен акушер вважає за необхідне пояснити суть помилкових сутичок, чим вони відрізняються від справжніх і нормально чи це. З помилковими переймами стикається більшість вагітних жінок і, як правило, незадовго до пологів. Крім подібних сутичок про наближення пологів свідчить і ряд інших провісників, не помітити які складно.

передвісники пологів

Період виношування плоду у жінок в середньому триває 280 днів або 40 акушерських тижнів. До кінця цього терміну, приблизно за 2 тижні з'являються провісники пологів, які інформують про близьку їх настанні. Завдяки провісників жінка розуміє, що скоро настане довгоочікувана зустріч з малюком. Дані ознаки з'являються у всіх жінок, у кого-то вони добре виражені, а хтось їх не помічає зовсім. Але пологи рідко коли починаються раптово, «без попередження», і період провісників для того закладений природою, щоб жінка встигла підготуватися і налаштуватися до пологів. Зовсім необов'язковим вважається поява всіх провісників пологів, виникнення одного або двох вже повинні насторожити жінку.

помилкові сутички

Поняття помилкових сутичок ввів англійський лікар Брекстон-Хікс в кінці 19 століття, тому інша їх назва сутички Брекстон-Хікса або тренувальні. Помилковими переймами називають періодичні, що виникають спонтанно м'язові скорочення матки. Їх поява реєструють вже з 6 тижнів гестації, але у більшості вагітних вони відчуваються лише після 20 тижня. До кінця вагітності, приблизно на 38 тижні, помилкові або тренувальні сутички відчуваються майбутніми мамами в 70% випадків. Подібні сутички називаються помилковими, так як вони не ведуть до запуску пологової діяльності і припиняються самостійно.

опущення живота

Живіт опускається у майбутніх мам за пару тижнів до пологів у первісток і за кілька годин у повторнородящих. Це пов'язано з тим, що передлежачої частина малюка, як правило, головка, притискається до входу в малий таз, підтягуючи матку за собою. При цьому її верхня частина (дно), також опускається, що знімає тиск матки на грудну і черевну порожнини. З моменту жінка відзначає полегшення дихання, зникає задишка при невеликому фізичному навантаженні, але знаходиться в сидячому положенні або ходити стає складніше. Так як матка більше не піднімає шлунок, пропадають печія і відрижка. Але переміщення матки вниз підсилює тиск на сечовий міхур, що проявляється почастішанням сечовипускання.

З опущеними матки можлива поява відчуття тяжкості в нижніх відділах живота і дискомфорт в районі пахових зв'язок. Також не виключена поява поколювання в ногах і попереку. Дані симптоми пов'язані з роздратуванням нервових закінчень, розташованих в малому тазу при вставлянні головки в його вхід.

Відходить слизова пробка

Даний ознака вважається найхарактернішою, не помітити його складно. Шийкові залози з ранніх строків вагітності починають виробляти густий секрет, який заповнює цервікальний канал і попереджає проникнення патогенних мікроорганізмів в маткову порожнину, тим самим захищаючи плід і навколоплідні води від інфікування. Напередодні пологів в організмі жінки збільшується вироблення естрогену, за рахунок яких шийка починає розм'якшуватися і відкриватися, що сприяє відходженню слизової пробки. Характерними ознаками її відходження служать желеподібні слизові згустки, які видно на білизну. Колір слизової пробки різний: від білого або прозорого до жовтуватого або рожевого. Нерідко в пробці видно прожилки крові, що вважається нормою і говорить про швидкий початок пологів (протягом доби). Виділяється слизова пробка або цілком і відразу, або частинами протягом дня. Відходження пробки безболісно, але можлива поява потягують болю внизу живота. Терміни відходження пробки розрізняються. Вона може відійти як за 2 тижні до початку пологів, так і безпосередньо з початком переймів.

Зниження ваги

За одну - два тижні до початку сутичок знижується вага вагітної (приблизно на 500 гр. - 2 кг). Дія прогестерону, який затримував в організмі рідину, зменшується, і в роботу включаються естрогени. Внаслідок цього з організму видаляється зайва рідина, зменшуються набряки, набагато легше взуватися і натягувати рукавички з кільцями.

Змінюються сечовипускання і дефекація

Більшість вагітних відзначають появу запорів перед пологами, що пов'язано із здавленням прямої кишки предлежащей частиною дитини. Але можлива і зворотна ситуація - виникнення діареї. Також частішає сечовипускання, так як головка плода тисне на сечовий міхур, провокуючи часте бажання помочитися. Можливо нетримання сечі, особливо при фізичних навантаженнях.

Зміна ворушіння плода

До закінчення терміну вагітності майбутня мама відзначає зниження рухової активності дитини. Це пов'язано з швидким зростанням і збільшенням маси плоду. Дитині стає в матці тісно, що й відбивається на його ворушіння, їх стає менше.

Часта зміна настрою

Напередодні пологів для вагітної характерна часта зміна настрою. Активність і діловитість раптово змінюється сльозами, що обумовлено нейроендокринними процесами і втомою жінкою. Нерідко майбутні мами впадають в апатію, сонливі і прагнуть до самоти. Всі ці ознаки свідчить про накопичення енергії перед майбутнім родовим актом.

Причини і характеристики помилкових сутичок

Для чого потрібні помилкові перейми? В першу чергу вони підтримують матку в тонусі, «тренують» її перед пологами і створюють умови для «дозрівання» шийки матки. По-друге, завдяки тренувальним складкам приплив крові до дитини посилюється, що сприяє його кращому насиченню киснем і живильними речовинами. Стає зрозумілим, що помилкові сутички відносяться до абсолютно нормальним проявам, боятися яких не варто. Існує ряд факторів, які можуть підштовхнути виникнення помилкових сутичок.

провокуючі фактори

Тренувальні сутички з'являються в наступних умовах:

надмірні фізичні навантаження (робота по дому, заняття спортом, тривале стояння на ногах і інше);
прийом гарячого душу / ванни;
підвищена рухова активність плода;
вживання і міцного часто (збуджують нервову систему і підвищують тонус матки);
емоційні навантаження, стрес;
активні заняття сексом і оргазм (викид окситоцину, який сприяє матковим скороченням);
куріння і прийом алкоголю;
втома, порушення сну;
повний сечовий міхур (тисне на матки, змушуючи її скорочуватися);
(Знижується об'єм циркулюючої крові, погіршується кровопостачання матки, що провокує її скорочення);
неправильне або недостатнє харчування;
багатоплідність або великий плід (занадто тісний простір для дитини / дітей, будь-яке їхнє рух дратує маткові стінки);
переїдання або почуття голоду, споживання «газованої» (змушує скорочуватися шлунок, роздратування якого передається матці);
дотик живота чужою людиною.

Характеристика помилкових сутичок

Як вказувалося, помилкові перейми виникають у другій половині виношування плоду, але зазвичай напередодні пологів (на 38 - 39 тижні вагітності). Як правило, тренувальні сутички з'являються у вечірній час, коли жінка відпочиває. Сутички ці не доставляють болю, виникають нерегулярно і нечасто. Крім того, помилкові перейми лише готують шийку матки до розкриття, але не викликають його. Частина майбутніх мам може не відчувати помилкових сутичок, але це не свідчить про відхилення.

Симптоми і відчуття

Так як кожен організм індивідуальний, то і симптоми помилкових сутичок можуть відрізнятися. Хтось їх добре відчуває в силу значної інтенсивності і вираженості неприємних відчуттів, а у кого-то вони проходять практично непомітно. До характерних ознак тренувальних сутичок відносять:

сутички відрізняються нерегулярністю, неможливо вловити ритм їх виникнення (вони можуть виникати і кожні 5 - 6 годин (але рідше, ніж 6 разів на годину) і через 1 - 2 дні;
тривалість помилкових сутичок коротка, кілька секунд, не більше хвилини;
напруга (стиснення) матки;
яскраві відчуття при сутичках, болю не доставляють, але приносять дискомфорт;
зазвичай виникають ввечері або вночі, коли жінка відпочиває (днем майбутні мами часто не акцентують на них увагу);
інтенсивність сутичок швидко знижується при зміні положення тіла.

Які відчуття при помилкових сутичках? У багатьох випадках тренувальні сутички безболісні, і майбутні мами переносять їх досить легко. Але в разі низького порога больової чутливості помилкові перейми дуже неприємні і навіть вимагає надання допомоги. Відчуття при помилкових сутичках нагадують менструальні болі: тягне характеру і виникають внизу живота. Також жінка може сама відчути затвердіння матки, поклавши руку на живіт.

Відмінності справжніх сутичок від помилкових

Як відрізнити помилкові сутички від справжніх? Ознаки тренувальних і справжніх сутичок вказані в таблиці:

ознака	тренувальні	істинні
Значні больові відчуття, що посилюються через деякий час	—	+
Наростає тривалість сутички	—	+
Відходження навколоплідних вод	—	+
Відсутній чіткий ритм маткових скорочень, нерегулярність сутичок	+	—
Зростає інтенсивність сутички, маткові скорочення тривають хвилину і довше	—	+
Зникнення сутичок при зміні положення тіла або фізичної активності	+	—
Шийка поступово розкривається і згладжується	—	+
З'являється тиск або в піхву, або в тазі	—	+
Тривають менше 2 годин, а за годину виникає менше 4 маткових скорочень	+	—

Як впоратися з помилковими переймами

Для усунення дискомфорту, що доставляється тренувальними переймами, допоможе дотримання деяких рекомендацій:

прогулянка

Неспішна прогулянка в парку чи сквері допоможе не тільки ліквідувати неприємні відчуття, але і збагатить кров мами киснем, який корисний малюкові.

Змінити положення тіла

Часом досить змінити положення тіла, прийняти максимально зручну позу. Якщо вагітна лежить - можна встати і зробити кілька кроків, або присісти при тривалому стоянні.

відволіктися

Відволіктися і розслабитися допоможе перегляд улюбленого фільму, прослуховування спокійної музики або читання книги.

Тепла вода

Полегшити сутички Брекстон-Хікса допоможе прийом теплого душу або ванни з ароматичним маслом.

правильне дихання

Виникнення помилкових сутичок відмінний момент для тренування правильного дихання під час пологів, якому вчили на заняттях в школі матерів. Здійснюйте глибокі вдихи носом, намагаючись повільно і плавно видихати через рот, а губи склавши трубочкою. Можна спробувати дихання по-собачому - переривчасте і часте, але не захоплюватися, інакше закрутиться голова.

Випити води або перекусити

Якщо помилкові сутички обумовлені зневодненням, досить для їх полегшення випити склянку звичайної води. У разі голоду, навіть легкого, який спровокував маткові скорочення, слід перекусити, але легкозасвоюване і поживне (наприклад, банан).

Коли викликати швидку допомогу

Часом виникають ситуації, коли необхідно терміново викликати швидку допомогу або зв'язатися зі своїм лікарем:

термін вагітності, на якому з'явилися маткові скорочення, менше 36 тижнів (не виключена загроза передчасних пологів);
виникнення помірних або рясних кров'яних виділень (підозра на відшарування плаценти);
поява рідких виділень (можливо вилиття навколоплідної рідини);
відходження слизової пробки раніше 36 тижнів;
тиснуть болі в крижової і поперекової областях;
відчуття тиску в промежини;
надмірна рухова активність дитини або її різке зниження;
частота сутичок становить 3 і більше за 10 хвилин (початок родового акту).

Прелімінарного період - що це означає? Прелімінарним періодом називають відрізок часу, протягом якого організм жінки готується до пологів. Тобто прелімінарний період можна назвати підготовчим періодом, під час якого з'являються провісники пологів. Нормальний прелімінарний період реєструється у 30 - 33% жінок в кінці гестації (38 - 40 тижнів). Для фізіологічного прелімінарного періоду характерно:

сутички, що виникають з різною частотою, тривалістю та інтенсивністю, але тривають не більше 6 - 8 годин;
можливе самостійне зникнення сутичок і знову їх виникнення через 24 години;
сон і загальне самопочуття вагітної задовільні;
відзначається повна готовність майбутньої мами до пологів ( «зріла» шийка, маммарно і окситоциновий тести позитивні та інше);
матка в нормотонусе, плід внутрішньоутробно не страждає;
в 70% нормальний прелімінарний період переростає в адекватну пологову діяльність.

Патологічний прелімінарний період

Про патологічному прелімінарного періоді кажуть, коли затягується підготовчий період, який характеризується нерегулярними, але болючими переймами, які не сприяють структурним змінам шийки. Він діагностується у 10 - 17% вагітних і, як правило, переходить в аномалії пологів (слабкість сутичок або дискоординація сутичок). У зарубіжній літературі ці обидві патології носить назву «фальшиві пологи».

причини

Патологічний характер прелімінарного періоду може бути спровокований:

емоційною лабільністю і неврозами;
ендокринною патологією (ожиріння або недостатня маса тіла, порушення менструального циклу, генітальний інфантилізм і інше);
соматичною патологією (серцеві вади, аритмії, гіпертонія, хвороби нирок і печінки);
хронічними запальними процесами матки і шийки;
великим плодом;
(Дистрофічні процеси);
боязнь пологів, небажана вагітність;
першими пологами у жінок молодше 17 і старше 30;
мало- і;
неправильним положенням плода і плаценти;
і іншим.

як проявляється

Клінічна картина патологічного прелімінарного періоду характеризується хворобливими сутичками, що виникають не тільки по ночах, але і вдень. Сутички нерегулярні і тривалий час не переходять в справжні. Тривати патологічний прелімінарний період може від одних до десяти діб, що порушує сон вагітної і сприяє її стомлення.

Шийка матки не зазнає структурних змін, тобто не «дозріває». Вона довга, розташована наперед або назад, щільна, а зовнішній і внутрішній зів зімкнуті. Також не розгортається нижній сегмент матки, а сама матка легко збудлива і має підвищений тонус.

Передлежачої частина дитини довго не притискається до входу в малий таз, незважаючи на відсутність будь-якого невідповідності між розмірами малюка і таза матері. Наявність гіпертонусу матки ускладнює пальпацію голівки і дрібних частин дитини.

Маткові скорочення відрізняються монотонністю тривалий час, проміжки між ними не коротшають і інтенсивність сутичок не посилюється. Страждає і психоемоційний статус майбутньої мами. Вона дратівлива і плаксива, агресивна і боїться пологів, сумнівається в їх успішне завершення.

Тривалий перебіг патологічного прелімінарного періоду часто ускладнюється передчасним вилиттям вод і. Внаслідок витрати енергії дана патологія часто переходить в слабкість родових сил.

Найчастіше відзначаються вегетативні порушення (нейроциркуляторна дистонія, підвищена пітливість), жінка скаржиться на болі в поперековій і крижовій областях, серцебиття і задишку, хворобливе ворушіння малюка.

Питання відповідь

питання:
Мені мають бути перші пологи і я боюся, що не зумію відрізнити помилкові сутички від справжніх. Як мені бути?

Багато первістки жінки бояться пропустити справжні сутички, прийнявши їх за неправдиві. Лікарі рекомендують: при будь-якому сумніві в помилкових сутичках, особливо при їх хворобливості і тривалості в хвилину і більше, слід відходити в пологовий будинок. Акушер проведе внутрішнє вагінальне дослідження і оцінить зрілість і. Якщо тривога помилкова, жінку відпустять додому з рекомендацією з'явитися в жіночу консультацію через 2 - 3 дні.

питання:
Коли я народжувала в перший раз, лікарі мені говорили про якісь неправильних підготовчих сутичках і через деякий час розкрили плодовий міхур, після чого я народила сама. Що це було і чи велика ймовірність повторення даної ситуації в других пологах?

У перші пологи у вас мав місце патологічний прелімінарний період. Імовірність розвитку його у других пологах залежить від безлічі причин, але в першу чергу від настрою на благополучне завершення пологів. Відвідуйте школу матерів, займайтеся самонавіюванням і дихальною гімнастикою, постарайтеся позбутися від страху пологів і виконуйте рекомендації лікаря. Грамотна психопрофілактична підготовка до пологів значно знизить шанси на патологічний перебіг підготовчого періоду.

питання:
У мене 41 - 42 тижні (перерахували в жіночій консультації), але немає ніяких помилкових сутичок та інших провісників пологів. Що робити?

Можливо, у вас переношування вагітності. Для стимуляції пологів скористайтеся природними методами (тривалі прогулянки, заняття сексом, певне харчування та інше).

питання:
Як лікують патологічний прелімінарний період?

Тактика ведення жінки залежить від тривалості патологічного підготовчого періоду, стану шийки, інтенсивності больових відчуттів, стану матері і дитини. При «зрілої» шийки і тривалості даної патології менше 6 годин проводиться розтин плодового міхура для стимуляції сутичок. Якщо шийка "незріла", але даний період триває 6 і менше годин, призначаються седативні препарати (реланіум) і проводиться підготовка шийки (Препіділ-гель інтрацервікально). У разі затяжного перебігу (більше 10 годин) патологічного підготовчого періоду призначається медикаментозний сон-відпочинок, після якого вагітна прокидається в активній фазі сутичок.

Помилкові сутички називають також тренувальними, або (по імені лікаря, вперше описав їх) сутичками Брекстон-Хікса. Це скорочення гладкої мускулатури матки, які не призводять до розкриття шийки матки, а значить, і до пологів.

Деякі вагітні жінки їх зовсім не відчувають, але більшість стикаються з тренувальними переймами приблизно з 20-го тижня вагітності. Насправді помилкові перейми відбуваються і на більш ранніх термінах, просто жінка не ідентифікує їх. Слід зазначити, що ні наявність, ні відсутність помилкових сутичок не свідчить про яких би то не було патологіях в перебігу вагітності.

Помилкові сутички відчуття дарують не найприємніші. Багато жінок часом навіть не підозрюють, як проходять помилкові перейми, тому що дуже слабо відчувають їх. Інші ж переживають, як розпізнати сутички від помилкових, тому що тренувальні сутички приносять досить сильний дискомфорт і лякають своєю інтенсивністю.

Основні ознаки помилкових сутичок - це їх нерегулярність, короткочасність і відносна безболісність. Відмінність помилкових сутичок від справжніх в цьому і полягає, що справжні сутички настільки болючі, що їх важко сплутати з чим-небудь ще.

Щоб зберігати спокій і вміти звернути неприємні відчуття від тренувальних сутичок собі на користь, жінці треба знати, як виглядають помилкові перейми. Це ритмічні скорочення м'язів матки, що тренують головний орган вагітної жінки скорочуватися так, щоб під час пологів шийка матки розкривалася в потрібний момент. Саме тому помилкові перейми називають ще і тренувальними.

Багато лікарів також відзначають, що сутички Брекстон-Хікса збагачують плаценту киснем і поживними речовинами, так як під час скорочення кров прибуває до плоду більш активно.

Отже, наступили помилкові перейми, як визначити їх? М'язи матки напружені, можна відчути або промацати, як вона затверділа, це не боляче, але може приносити дискомфорт, триває сутичка від декількох секунд до хвилини.

Як зрозуміти, що помилкові перейми почалися:

з'являється відчуття стиснення внизу живота або паху і / або у верхній частині матки;
відчуття поширюється тільки на якусь область живота, не віддають в спину або таз;
сутички нерегулярні -від пари раз за день до декількох разів на годину, але менше шести разів за годину;
скорочення можуть бути безболісними, але відчувається дискомфорт;
у сутичок немає чіткого ритму;
досить швидко знижується інтенсивність сутички.

Відмінності справжніх сутичок від помилкових:

хворобливість;
відчуття сутички всім животом і поширення болю в нижню частину спини;
регулярність, повторення сутичок через кожні 15, потім 10, 5 хвилин;
наростаюча інтенсивність - по 5 разів на хвилину;
зростаюча тривалість сутички;
присутність інших ознак починаються пологів (вилиття навколоплідних вод, відходження слизової пробки, діарея, болі, що тягнуть внизу хребта).

Незважаючи на те що тренувальні сутички виникають нерегулярно, є моменти, які можуть їх спровокувати, наприклад фізична активність вагітної або активні рухи дитини, стресові ситуації, сильні переживання, оргазм, зневоднення, повний сечовий міхур. Якимись з цих ситуацій можна управляти, щоб мінімізувати кількість тренувальних сутичок. Адже часті помилкові перейми - все ж не найприємніша перспектива для вагітної.

Як полегшити помилкові перейми

Можна спробувати знизити неприємні відчуття декількома способами:

попити чистої води;
прийняти більш зручну позу;
прийняти теплий душ або десятихвилинну ванну;
прогулятися на свіжому повітрі;
розслабитися під звуки природи або медитативної музики;
провести дихальну гімнастику.

Помилкові сутички перед пологами дають можливість жінці практикувати правильне дихання під час пологів:

часте поверхневе дихання «по-собачому» під час сутички, щоб полегшити її проходження. Не рекомендується дихати більше 220 секунд, щоб не почалося запаморочення від нестачі кисню;
повільно видихати на сутичці і потім глибоко вдихнути повітря, після закінчення сутички повторити глибокий видих і вдих;
повільний вдих через ніс і різкий короткий видих через рот.

Можна практикувати й інші види дихання, що полегшують проходження сутичок.

Коли звертатися до лікаря

Помилкові сутички на 40 тижні, швидше за все, стануть вже досить відчутними, а якщо вони стають більш регулярними та інтенсивними, з'являються все більш часто і тривають довше, можливо, це вже початок пологів і пора їхати в пологовий будинок.

У деяких випадках тренувальні сутички можуть становити загрозу виношування вагітності, якщо вони супроводжуються такими явищами, як:

кров'янисті виділення (ймовірність відшарування плаценти);
водянисті виділення (ймовірність відходження вод);
виділення щільною слизу (відходить слизова пробка);
сильні болі в попереку, внизу живота, в куприку;
зниження активності рухів дитини;
відчуття сильного тиску на промежину;
повторення сутичок більше чотирьох разів на хвилину.

Всі ці явища повинні послужити вагітній жінці сигналом терміново дзвонити своєму лікареві або викликати швидку допомогу. На прийомі у лікаря обов'язково діліться своїми відчуттями, в тому числі, якщо тренувальні сутички виникають занадто часто, на вашу думку, і тим більше, якщо вони почалися на ранніх термінах вагітності.