Чи можна при вагітності літати літаком? Сприятливі та несприятливі періоди для авіаперельотів, протипоказання та можливі негативні наслідки. Переліт під час вагітності на різні терміни. Чи можна вагітним літати літаками


Подорож на далекі відстані зараз важко уявити без авіатранспорту. Літак стає звичайним засобом пересування дедалі більшої кількості людей. Вагітні жінки не є винятком. Крім того, деякі жінки здійснюють часті перельоти через свою професійну приналежність (наприклад, стюардеси). Тому питання безпеки авіаперельотів при вагітності є актуальним. На жаль, ця проблема не дуже докладно представлена ​​в літературі, а існуюча інформація частіше базується на здоровому глузді, ніж на даних доказової медицини. Деякі питання залишаються незрозумілими.
До найважливіших проблем відносяться передчасні пологи, тромбоемболічні ускладнення, вплив радіації, зниження насичення киснем артеріальної крові, а також акушерські ускладнення, що важко прогнозуються.

Всесвітня організація охорони здоров'я (ВООЗ) не рекомендує користуватися повітряним транспортом вагітним жінкам у таких випадках:

* вагітність більше 36 тижнів (більше 32 тижнів при багатоплідній вагітності);

* ускладнена вагітність (патологія вагітності, загроза викидня та ін.);

* протягом семи днів після пологів.

Відомо, що найкращий час для подорожей, у тому числі і перельотів під час вагітності – це другий триместр, коли всі основні органи малюка вже сформувалися, він надійно захищений від зовнішніх негативних впливів, найменш сприйнятливий до змін навколишніх умов. Саме з 14 по 28 тиждень токсикоз вже не мучить, а живіт ще не заважає, знижується ризик викидня і не постає загроза передчасних пологів. Зрозуміло, у цьому має бути певний ваш гінеколог. Він знає, як протікає вагітність, чи існує небезпека ускладнень, і здатний дати конкретні рекомендації, а не взагалі. Якщо ж існує загроза переривання вагітності, краще все ж таки відкласти вашу подорож до того моменту, коли малюк з'явиться на світ, трохи підросте. Отже, якщо авіапереліт не є життєво необхідним для вагітної жінки, то краще не ризикувати своїм здоров'ям і здоров'ям свого ще не народженого малюка, а відкласти політ до кращих часів.

Підготовку до поїздки потрібно почати з походу до лікаря, щоб ще раз переконатися, що вагітність протікає нормально і запланований переліт не несе ризику для здоров'я, а також взяти довідку про стан здоров'я, в якій буде вказано термін вагітності та приблизна дата пологів. Багато авіакомпаній не допускають на борт літака вагітних з терміном понад сім місяців (тоді й знадобиться довідка від лікаря). Їх можна зрозуміти: пологи в повітрі не найвдаліше рішення. Інформацію про перевезення вагітних потрібно уточнювати додатково в авіакомпанії, тому що вона має право встановлювати свої правила. Отже, розглянемо такий ризик.

Передчасні роди

В даний час не існує наукових доказів того, що авіапереліток під час вагітності підвищує ризик передчасних пологів, народження маловагової дитини. Стрес, що викликаний польотом, може розглядатися як фактор ризику, оскільки стрес пов'язаний з підвищеним викидом кортикотропін-рилізинг-гормону. При необхідності консультування вагітних з високим ризиком для прогнозування передчасних пологів можна використовувати ультразвукове трансвагінальне дослідження шийки матки. Довжина шийки матки понад 15 мм вказує на низьку ймовірність передчасних пологів. Слід пам'ятати, що передчасні пологи трапляються досить часто, і пацієнтки повинні знати про відсутність можливостей для реанімації новонароджених на борту літака. Саме внаслідок цього деякими авіакомпаніями розроблені спеціальні правила, що забороняють польоти вагітним з високим ризиком передчасних пологів (наприклад, при багатоплідній вагітності, передчасними пологами в анамнезі), а також при доношеній вагітності. Так авіакомпанія "Аерофлот" обумовлює такі умови. Вагітним жінкам, пологи яких передбачаються протягом найближчих чотирьох тижнів, необхідно подати письмову згоду лікаря на політ. Медичний огляд має бути оформлений не раніше ніж за 7 днів до початку польоту.
Дізнайтеся більше про ту авіакомпанію, якою ви збираєтесь летіти.

Перш ніж купувати квиток на літак, поцікавтеся, які правила існують у вибраній вами авіакомпанії. Наприклад, Аерофлот не рекомендує здійснювати перельоти за 4 тижні до передбачуваного терміну пологів та потребує підтвердження лікаря. Якщо немає довідки, у якій зазначено дату пологів, то проблему вирішує лікар аеропорту. Аерофлот не дозволяє переліт за 7 днів до строку пологів та протягом 7 днів після пологів. Екіпажі авіалайнерів проходять спеціальну підготовку у медичних навчальних центрах. Що цікаво, Аерофлот стоїть на першому місці за кількістю народжених у літаках дітей, і ця обставина породила смішну приказку в народі: Народжуйте літаками Аерофлоту! Скай Експрес вагітним, чий термін закінчується протягом найближчих 12 тижнів, необхідно подати письмову згоду лікаря на політ. Потрібно буде підписати зобов'язання, що авіакомпанія не несе відповідальності за можливі негативні наслідки для матері або плода. Такий самий папірець попросять підписати і в Трансаеро. Тут переліт вагітних жінок допускається за умови, що він виконується не пізніше чотирьох тижнів до терміну передбачуваних пологів і не існує небезпеки передчасних пологів. Інформація про стан вагітної жінки, підтверджена медичним висновком та обмінною карткою, обов'язково має бути надана авіакомпанії. Utair згодна перевозити вагітних, термін яких не перевищує 30 тижнів, і вони теж попросять розписку про відсутність претензій за наслідки. Розписка заповнюється при оформленні квитка в агентстві або реєстрації в аеропорту (якщо розписка не була оформлена в агентстві). Загалом про всі подробиці можна дізнатися у авіаперевізника безпосередньо!

Ось умови перельотів вагітних деяких інших авіакомпаній.

При реєстрації на рейс можна попросити місце біля проходу, щоб під час польоту мати можливість безперешкодно виходити в туалет, ходити салоном літака. Ремінь безпеки краще застебнути нижчим, щоб він не перетягував живіт, у польоті потрібно пити багато води, регулярно розминати ноги, щоб активізувати кровообіг. Звідси ознайомимося з такими проблемами, які можуть виникнути під час польоту.

Тромбози глибоких вен та ТЕЛА
Ризик тромбозу глибоких вен під час тривалого авіаперельоту збільшується у 2-3 рази. Симптомний тромбоз глибоких вен зустрічається з частотою 1:4000-10000, безсимптомний приблизно в 10 разів частіше. Крім того, ці цифри зростають за дуже тривалих перельотів, наприклад, з Європи до Австралії. Англійські автори повідомляють приблизно про один випадок смерті пасажирів від ТЕЛА на місяць лише за даними аеропорту Heathrow (Лондон). Ризик тромбозів збільшується переважно внаслідок тривалої іммобілізації пасажирів, а також зниженою концентрацією кисню та низькою вологістю повітря в салоні літака, вживанням алкоголю та великої кількості кави, що призводить до розвитку венозного застою у нижніх кінцівках та дегідратації. У сучасній літературі феномен розвитку венозних тромбозів у авіапасажирів часто називають "синдром економічного класу". Однак венозний тромбоз, пов'язаний із тривалою іммобілізацією, може розвинутись у пасажирів бізнес-класу та першого класу, а також під час тривалої поїздки на автомобілі, автобусі чи поїзді. Тому деякі автори вважають більш точним термін «пов'язаний із перельотом глибокий венозний тромбоз».
Тромбоемболічні ускладнення при вагітності зустрічаються із частотою 1:1000 і є однією з основних причин материнської смертності у розвинених країнах. Причинами підвищеного ризику венозних тромбозів під час вагітності є підвищення рівня прокоагулянтів та венозний застій у нижніх кінцівках. Найбільший ризик пов'язаний з наявністю венозних тромбозів в анамнезі та тромбофілії. Не існує доказових даних, що дозволяють провести кількісну оцінку ризику пов'язаних з авіаперельотом тромбозів, проте його збільшення при вагітності очевидне. Тому профілактичні рекомендації для пасажирів із підвищеним ризиком тромботичних ускладнень під час тривалих перельотів є цілком прийнятними для вагітних.
Консультативним Комітетом Королівської Колегії Акушерів-гінекологів Великобританії (Royal College of Obstetricians and Gynaecologists) розроблено диференційовані рекомендації для вагітних залежно від наявності додаткових факторів ризику та тривалості авіаперельоту. Тривалим вважається авіапереліт, що триває понад 3 години. Всім пацієнткам (вагітність будь-якого терміну та 6 тижнів післяпологового періоду) під час перельоту необхідно проводити профілактику венозного застою в нижніх кінцівках, що включає ізометричну напругу м'язів гомілки та пересування по салону літака по 5-10 хвилин на годину, коли це можливо. Для запобігання дегідратації рекомендується вживати достатню кількість рідини (вода, сік), обмежити прийом кави, інших кофеїн-містких напоїв та алкоголю. Усім вагітним при тривалому перельоті доцільно використати компресійні гольфи.
Медикаментозна профілактика проводиться тільки при тривалих перельотах у вагітних, які мають додаткові фактори ризику тромбоемболічних ускладнень, до яких відносяться: вага більше 100 кг або індекс маси тіла >30, багатоплідна вагітність, обтяжений сімейний анамнез, тромбофілія та інші стани, що супроводжуються підвищеним ризиком. . Методом вибору вважається введення препаратів низькомолекулярного гепарину в день перельоту та наступного дня у наступних дозах: 5000 ОД дальтепарину або 40 мг еноксипарину. Альтернативним способом профілактики є призначення аспірину в низьких дозах протягом 3 днів до перельоту та в день перельоту (75 мг 1 раз на добу). На думку експертів RCOG аспірин є менш ефективним засобом профілактики венозних тромбозів ніж низькомолекулярні гепарини, але більш прийнятним, т.к. приймається per os. Слід також пам'ятати, що відсутність несприятливої ​​дії на плід низьких доз аспірину в першому триместрі поки що остаточно не доведено, тоді як низькомолекулярні гепарини не проходять через плаценту.
NB! проконсультуйтеся з вашим лікарем, перш ніж приймати що-небудь із наведеного вище списку.

Профілактика тромбозів.Вагітні ви чи ні, але кілька порад, які позитивно позначаться на реології- в'язкості крові і кровотоку в цілому.

  • Одягніть у поїздку зручний, вільний одяг.
  • Обов'язково надягніть у дорогу компресійні панчохи. Пам'ятайте і правила їх надягання. Обов'язково вранці, відразу ж після пробудження. не встаючи з ліжка.
  • Не сидіть у позі нога на ногу - всупереч забобонам, через таку пози не народжуються клишоногі діти, причина в іншому. Просто за такого стану тіла порушується кровообіг у ногах майбутньої мами, що може призвести до варикозного розширення вен.
  • Пийте багато води, щоб уникнути зневоднення (приблизно 500 мл протягом однієї години).
  • Найпростіше, що ви повинні робити в салоні літака, щоб «змусити» свою кров переміщатися по судинах активніше - це бути активною. Не соромтеся вставати щогодини, щоб трохи розім'ятися. Але і сидячи в кріслі не варто розслаблятися, покрутіть ногою в гомілковостопному суглобі, поворухніть пальцями. Ці прості вправи ви можете зробити не дбаючи про те, хто поряд з вами, а якщо вам пощастило, і місце поруч вільне, то сміливо закидайте ноги вище. Вичитала десь, що одна дівчина, будучи в цікавому положенні, віддалялася періодично в туалет, і сиділа там. Задерши ноги на раковину.

Загальні протипоказання до поїздок на всіх термінах вагітності:
надмірне блювання;
кровотечі;
вади та різні захворювання жіночих статевих органів; пізній токсикоз (гестоз);
анемія II та III ступеня;
загострення хронічних захворювань, туберкульоз, загострення герпетичної та цитомегаловірусної інфекції, алкоголізм та наркоманія.

На думку експертів Королівської Колегії Акушерів-гінекологів Великої Британії абсолютними протипоказаннямидля перельоту слід вважати передлежання плаценти, прееклампсію, анемію тяжкого ступеня. До відносних протипоказань відносяться передчасні пологи і передчасне відшарування нормально розташованої плаценти; анемія середнього ступеня тяжкості, низька плацентація (з 20 тижнів гестації), наявність кров'янистих виділень із статевих шляхів за будь-якого терміну вагітності, проведення інвазивних процедур, багатоплідна вагітність (після 24 тижнів), неправильне положення плода у другій половині III триместру.

Всі ці протипоказання найчастіше супроводжуються поганим самопочуттям самої жінки, тому бажання подорожувати в такому стані найчастіше не виникає.

Звідси випливає таке ускладнення, що виникає у перельоті.

Гіпоксія

Добре відомо, що на великій висоті має місце зниження напруги кисню (Pa O2) у повітрі салону літака, що призводить до зменшення Pa O2 крові та викликає розвиток відповідних компенсаторних реакцій, які у здорової людини не виходять за рамки фізіологічних. Параметри PaO2 на типовій для комерційних рейсів висоті (до 2500 метрів) представлені в таблиці. Критичні значення PaO2 спостерігаються на висоті >3000 метрів.

Huch R. вивчав вплив відносної гіпоксії на організм здорових вагітних у реальних умовах, під час польоту, та не виявив жодних серйозних відмінностей з боку газового складу крові чи компенсаторних реакцій. При моніторингу стану плода під час перельоту також виявлено ознак респіраторного дистресу плода, тобто. тахі- та брадикардії та патологічних видів варіабельності серцевого ритму при кардіотокографії. Вважається, що зниження невеликого зниження PaO2 у крові матері під час авіаперельоту, як правило, не призводить до розвитку вираженої гіпоксії плода, т.к. спорідненість до кисню у фетального гемоглобіну набагато більша, ніж у гемоглобіну дорослих. Таким чином, відносна гіпоксія легко переноситься як матір'ю, так і плодом. Думка про підвищений ризик виникнення вроджених аномалій розвитку плода внаслідок гіпоксії під час авіаперельоту на висоті<2500 метров в настоящее время считается необоснованым.
Але при деяких патологічних станах, наприклад, при анемії тяжкого ступеня (Hb<80 г/л), снижение PaO2 в крови может достигать критических значений. Поэтому авиаперелеты противопоказаны беременным с анемией тяжелой степени, но могут допускаться при возможности дополнительной оксигенации.

Вплив космічної радіації. Міф чи реальність? Чи варто побоюватися вагітній жінці?
Космічні промені є потік стабільних частинок високих енергій і квантів електромагнітного випромінювання, що приходять на Землю зі світового простору, а також народжене цими частинками при взаємодії з атомними ядрами в атмосфері вторинне випромінювання, до складу якого входять усі відомі елементарні частинки. Переважна частина космічного проміння походить з Галактики, менша частина пов'язана з активністю Сонця. Сонячні спалахи можуть посилювати інтенсивність космічного випромінювання у 10-20 разів. Природним щитом, що перешкоджає проникненню космічної радіації Землю, є атмосфера. Але із збільшенням висоти захисний ефект атмосфери прогресивно знижується. На висоті польоту сучасних пасажирських авіалайнерів інтенсивність космічного випромінювання у кілька сотень разів вища, ніж на рівні моря.
Безумовно, йдеться про так звані «малі» дози радіації, які не впливають на здоров'я звичайних пасажирів. Проте пілоти та інші члени екіпажу протягом року можуть отримати дозу радіації, яка в середньому адекватна радіаційному впливу на об'єктах із підвищеною радіаційною небезпекою. Цей факт офіційно визнано Федеральним управлінням Авіації США на початку 1990-х років. Розроблено спеціальний документ, де чітко встановлено гранично допустиму дозу радіації для членів екіпажу, яка вважається безпечною – не більше 50 мілізівертів на рік (для населення США ця цифра становить 1 мЗв на рік). У той же час максимально допустима еквівалентна доза протягом 9 місяців вагітності для жінок-членів екіпажу не повинна перевищувати 5 мЗв. Внаслідок високої проникаючої здатності космічного випромінювання дози радіації, отримані вагітною жінкою та плодом, вважаються однаковими.
Як відомо, наслідки впливу великих доз іонізуючого лікування на розвиток ембріона та плода залежить від терміну гестації, в який відбулася експозиція. У перші 9 днів після зачаття найімовірнішим ефектом є загибель плодового яйця до його повноцінної імплантації. Найбільш небезпечним є період з 9-го по 50-й день від зачаття (особливо 3-й та 4-й тижні), коли формуються всі основні органи та системи. Вплив радіації наприкінці I триместру може призвести до затримки розумового розвитку. І, нарешті, експозиція за будь-якого терміну гестації пов'язана з підвищеним ризиком розвитку злоякісних пухлин у дитячому віці. Проте варто наголосити, що біологічні ефекти «малих» іонізуючого випромінювання на організм людини, тим більше в період внутрішньоутробного розвитку, поки що недостатньо вивчені. Згідно з наявними теоретичними розробками та епідеміологічними даними, збільшення ризику вад розвитку плода та розвиток раку в дитячому віці внаслідок впливу космічного випромінювання під час професійних авіаперельотів у період вагітності є вкрай незначним.
Тим не менш, жінкам, чия професія пов'язана з польотами, під час вагітності не рекомендується брати участь у тривалих перельотах на великій висоті та у певних широтах, близьких до геомагнітних поясів Землі, де ризик впливу космічного випромінювання є найвищим. Багато авіакомпаній пропонують стюардесам тимчасову роботу «на землі», щойно факт вагітності встановлено. Реально в розвинених країнах ці жінки зараз рідко беруть участь у польотах.
Слід зазначити, що сучасні дані про частоту невиношування серед жінок, які працюють стюардесами під час вагітності, досить суперечливі. У проспективному дослідженні Okoshi H. з співавт., що включає 480 стюардес, які припинили польоти в середньому в 6.5 тижнів вагітності, частота абортів (до 22 тижнів) склала 14.6%, тобто. не відрізнялася від загальної популяції. Велике когортне ретроспективне дослідження Aspholm R. (n=1751) показало невелике збільшення ризику невиношування серед стюардес, які здійснювали перельоти в ранні терміни вагітності, порівняно з їх непрацюючими в цей період колегами (відносний ризик 1.3, 0.9-5-8. ). Причому зазначено збільшення відносного ризику невиношування за період із 1973 до 1994 року (0.4 і 1.6 відповідно). Тоді як за результатами дослідження James E. Cone із співавт. (n=718) число мимовільних абортів (до 28 тижнів) у стюардес, що працювали в I триместрі, виявилося майже в 2 рази більше, ніж у непрацюючих (15% і 8% відповідно). Крім того, ризик невиношування у першовагітних зростав зі збільшенням кількості льотних годин. Серед професійних факторів невиношування у стюардес автори звертають увагу, перш за все, на десинхроноз, зміну гравітаційного тиску, вплив озону, компонентів палива, тютюнового диму, шум та вібрацію, стрес, а також вірусну інфекцію та космічну радіацію. Проте, слід визнати, що кількісного аналізу можливого взаємозв'язку отриманої дози радіації та ризику невиношування поки що не проводилося.
В даний час вважається, що нечасті тривалі авіаперельоти (тобто як пасажир) незалежно від терміну вагітності не надають несприятливого впливу на внутрішньоутробний розвиток майбутньої дитини, оскільки отримана при цьому еквівалентна доза в кілька разів менша від гранично допустимого рівня, прийнятого для населення (т .е.< 1 миллизиверта). Так, например, за время трансатлантического перелета эквивалентная доза составляет 50 микрозивертов, что в 2.5 раза меньше, чем при рентгенографии органов грудной клетки с экранированием области малого таза.
Слід також сказати, що металошукачі, що використовуються службами безпеки в аеропортах, не є джерелом іонізуючого випромінювання (в основі їх роботи – слабке магнітне поле), і, як прийнято вважати, не можуть надавати будь-якого пошкоджуючого впливу при вагітності. Рентгенівське випромінювання застосовується лише під час перевірки багажу.

Чи варто побоюватися перепадів тиску?

Слід пам'ятати також, що при підйомі на велику висоту, нехай навіть на ту, де відбуваються польоти всіх комерційних рейсів, вашому серцю доведеться випробувати захоплене навантаження, у зв'язку зі зміною атмосферного тиску. І йому доведеться працювати в посиленому режимі, щоб успішно перекачувати кров, з метою забезпечення киснем організму. У спочатку здорової людини ці компенсаторні можливості закономірні, чого не можна сказати про свідомо проблемне серце. Тобто якщо у вас є якась патологія серцево-судинної системи, краще уникнути перельоту під час вагітності.

Ну і підіб'ємо важливі підсумки прочитаного. Як приготуватися до перельоту, як під час нього поводитися.

Одягніться правильно. У літаку найкраще у вільному бавовняному одязі. Замість комбінезону краще одягнути широкі штани чи спідницю із сорочкою. У вузькому туалеті і так важко повертати з габаритами, що збільшуються, а тут ще лямки комбінезону підмітатимуть підлогу або впадуть прямо в унітаз.

Перед польотом необхідно легко перекусити, тому що голод сприяє появі синдромів заколисування. Візьміть із собою в кишеню гематоген або гірку шоколадку, також допоможуть будь-які кислі льодяники. Перед виходом із дому можна випити чашку слабкого імбирного (продається у відділах здорового харчування, фітоаптеках) або м'ятного чаю. Під час польоту не дивіться в ілюмінатори, якщо вас уже хитає – не читайте. Розслабтеся, відкиньте спинку крісла назад і дивіться перед собою. Візьміть із собою плеєр з аудіокнигами, вони допоможуть відволіктися і не кидати панічні погляди на всі боки (чим більше крутите головою, тим гірше заколисує). Засоби від заколисування, дозволені при вагітності: Авіа-море та Вертигохель (гомеопатія), але перш ніж приймати їх, порадьтеся зі своїм лікарем. Візьміть із собою в салон ефірну олію лимона, евкаліпта чи м'яти.

У літаку найбільш зручні місцязнаходяться в бізнес-класі (широкі крісла, збільшена відстань між рядами), в першому ряду економ-класу (збільшена відстань між кріслом та міжсалонною перегородкою), за ними за комфортністю для вагітної йдуть місця біля проходу в перших рядах економ-класу виходити в коридор). На більшості авіаліній, у тому числі Аерофлоту, запроваджено заборону на паління, тому повітря в літаках стало чистішим. Але оскільки струм повітря в них йде від носа до хвоста, останні ряди в літаку, як і раніше, небажані для вагітних. Просити місце поряд із аварійним виходом не варто. За технікою безпеки робити цього не рекомендується. Тому що за потреби вам доведеться відкривати цей люк для порятунку пасажирів. Навряд чи ви зможете це зробити вагітною. Але ось що варто зробити, то це попросити місце біля проходу. щоб ви могли часто виходити на прогулянки.

Як правило, під час будь-якої тривалої подорожі доводиться довго сидіти, ноги затікають, порушується кровообігв органах малого тазу. Знайдіть можливість зайвий раз встати і пройтися, для вас це дуже важливо. Зніміть взуття одразу ж, як влаштуєтеся у кріслі. У польоті вам знадобляться спеціальні подушечки для шиї, а під поперек підкладіть м'який валик або плед. Тоді сидіти в одному становищі буде не так тяжко. Перед польотом бажано одягнути спеціальні противарикозні панчохи. Не сидіть у позі нога на ногу. Щогодини виходьте в прохід і ходіть. Не забувайте про зарядку для ваших втомлених ніг.

Обов'язково пити багато рідиниприблизно 500 мл протягом однієї години.

Ремені безпекине застібати на животі, а лише нижче за живот. Час зльоту та посадки не настільки велике, можна і потерпіти, а як показує практика при катастрофах, безпека жінки та майбутньої дитини при цьому підвищується. У салоні може бути душно чи холодно.

Ваші слизові оболонки, які в період вагітності і так відчувають потрійне навантаження, можуть забунтувати, це загрожує загостренням «вагітного» нежитю. Візьміть із собою в ручну поклажу Аква-Маріс, а ще пляшечку 0,33 з термальною або мінеральною водою (без газу), щоб освіжати обличчя.

Якщо ви стали раптово випробовувати сильні сутички, не соромтеся повідомити про це екіпаж. Вони повинні заздалегідь зорієнтуватися на допомогу вам, і можливо в крайньому випадку борт зможе здійснити аварійну посадку в найближчому аеропорту, для того щоб ви отримали більш кваліфіковану допомогу.

І ще- якщо ви замислюєтеся про страховці, то не слід забувати, що у більшості страхових компаній вагітність страховим випадком не є. І багато хто з них категорично відмовляється страхувати вагітних жінок. Вагітність визнається страховими компаніями занадто серйозним ризиком, що не покривається ніякими коефіцієнтами, що підвищують. Це загальносвітова практика: на суттєвих термінах не страхують ніде. Як повідомила прес-секретар Російського союзу туріндустрії, у Європі практикується страхування тих, хто відправляється в подорож при терміні вагітності до 8 тижнів. У разі виникнення неприємностей зі здоров'ям жінки в цей період не йдеться про відповідальність лікарів за життя другої людини – дитини, тобто медична допомога в цьому випадку надається одній – застрахованій особі.

За матеріалами u-mama.ru, mayoclinic.com, pregnancy-info.net, avia-shop.ru

Багато хто під час вагітності планують здійснювати авіаперельоти - відпочинок, відрядження, навчання... Але виникає питання,

Наскільки безпечно здійснювати польоти під час вагітності, які можуть бути труднощі та ризики для вагітної жінки та як їх можна уникнути? Ця замітка складена на підставі рекомендацій лікарів Королівської Асоціації Акушерів-Гінекологів (Великобританія) та Американської Колегії Акушерів-Гінекологів (США) вагітним жінкам. Ця замітка буде Вам корисною, якщо Ви плануєте авіапереліток під час вагітності. Але якщо Ви є членом екіпажу, або часті перельоти є частиною Вашої роботи, Вам необхідно додатково проконсультуватися з лікарем.

Чи спричинить переліт шкода мені чи моєму малюку?

Не існує доказів того, що переліт може завдати шкоди Вам або Вашому майбутньому малюкові у випадку, якщо вагітність протікає без будь-яких ускладнень.

Багато жінок відчувають занепокоєння з приводу майбутнього польоту через стан повітря всередині літака - нижчий атмосферний тиск і знижену вологість. Також існують побоювання щодо того, що переліт може спровокувати початок пологів або стати причиною виливу навколоплідних вод.

Однак якщо Ви здорові та вагітність протікає без ускладнень, то немає жодних доказів того, що зміни атмосферного тиску та/або зменшення вологості повітря можуть завдати шкоди малюкові і немає жодних доказів того, що переліт може стати причиною передчасних пологів або виливу навколоплідних вод

Рівень радіації при польоті

Під час будь-якого польоту трохи зростає кількість радіації, що впливає на Вас. В даний час епізодичні перельоти не вважаються значним ризиком для вагітної жінки та її майбутнього малюка.

Міжнародною комісією із захисту від радіації (International Commissionon Radiological Protection) рекомендована максимальна річна доза радіації 1 мілізіверт (мЗв) (100 бер) для всіх людей та 1 мЗв протягом усього сорока вагітності. Навіть під час найдовшого міжконтинентального перельоту пасажир отримує дозу не більше ніж 15% від зазначених меж. Тому малоймовірно, що при поодиноких перельотах буде перевищено допустиму норму для вагітних. Однак, цей факт потрібно брати до уваги, якщо Ви є членом екіпажу літака або часто літаєте.

Який найбезпечніший термін при вагітності для перельотів?

При вагітності найбезпечніший час для перельотів – це:

  • до 37 тижнів Якщо Ви чекаєте одного малюка і вагітність протікає без ускладнень, починаючи з 37 тижнів вагітності ймовірність початку пологів істотно зростає, ряд авіакомпаній не дозволяє жінкам здійснювати перельоти після 37 тижнів вагітності, інші не дозволяють перельоти і на більш ранніх термінах, наприклад, після 34 тижнів
  • до 34 тижнів , якщо Ви очікуєте на появу двійні, і вагітність протікає без ускладнень

Якщо термін вагітності більше 28 тижнів, то зазвичай авіакомпанії просять надати медичну довідку від лікаря або акушерки, в якій зазначена передбачувана дата пологів та зазначено, що у Вас немає підвищеного ризику будь-яких ускладнень. Тому, перед тим як забронювати квиток, уточніть умови польоту під час вагітності в цій авіакомпанії, оскільки вимоги можуть відрізнятися не тільки у різних авіакомпаній, але й усередині однієї компанії, залежно від тривалості перельоту та відстані.

Чи зростає ризик якихось проблем, якщо я подорожую літаком?

В результаті тривалого сидіння в стиснених умовах може підвищуватися ризик виникнення тромбозу глибоких вен,

Тобто утворення тромбу (згустку крові) у судинах ніг, в литок, у судинах тазу. Під час вагітності та протягом 6 тижнів після пологів ризик розвитку тромбозу вищий. Існують докази того, що при перельотах тривалістю понад 8 годин може зростати ризик розвитку тромбозу глибоких вен. Це особливо стосується тих випадків, коли є додаткові фактори ризику (наприклад, вже був тромбоз або ожиріння). Попросіть лікаря перевірити, чи є у групі підвищеного ризику.

Що можна зробити для того, щоб зменшити ризик розвитку тромбозу глибоких вен?

Якщо Ваш переліт короткий, до 4 годин, то швидше за все немає необхідності в якихось додаткових запобіжних заходах.

Щоб знизити ризик розвитку венозного тромбозу у тривалих перельотах, більше 4 годин:

  • Регулярно пийте воду протягом усього польоту
  • Не пийте газовані напої та напої, що містять кофеїн
  • Одягніть еластичний компресійний трикотаж, але пам'ятайте, що тип та розмір трикотажу, який підходить саме Вам, має підібрати лікар
  • Незалежно від тривалості перельоту, якщо у Вас є додаткові фактори ризику розвитку венозного тромбозу, можливо, Вам запропонують використовувати гепарин (укол, який знижує ймовірність формування кров'яного згустку) в день польоту і протягом декількох днів після. Візьміть у лікаря довідку, щоб взяти ці ліки в салон літака.

    Причинами дискомфорту під час авіаперельоту можуть стати:

    • Набряк ніг
    • Закладеність носа, проблеми з вухами: під час вагітності більша ймовірність закладеності носа, разом з цим знижений атмосферний тиск у літаку може призводити до проблем з вухами.
    • Нудота вагітних: якщо під час перельотів Вас заколисує, це може посилити токсикоз раннього терміну

    Чи мені потрібно пристібати ремінь безпеки?

    Обов'язково потрібно пристебнутись ременем безпеки. Під час польоту літак може несподівано потрапити до зони високої турбулентності, тому існує ризик травмування. Тому вагітним жінкам у своїх місцях слід залишатися пристебнутими.

    Переконайтеся, що ремінь проходить під Вашим животом.

    У яких ситуаціях мені краще утриматись від польотів?

    Деякі проблеми зі здоров'ям можуть ускладнювати перебіг вагітності та представляти певний ризик для Вас та Вашого майбутнього малюка. Виходячи з цих міркувань, Вам бажано утриматися від польотів, якщо:
    • у Вас є ризик розвитку передчасних пологів
    • у Вас серйозна анемія, тобто такий стан, при якому рівень червоних клітин крові (еритроцитів) у крові нижчий за нормальне значення
    • Ви страждаєте на серповидно-клітинну анемію
    • недавно у Вас були кров'янисті виділення зі статевих шляхів
    • у Вас є серйозне захворювання серця або легенів, і Ви відчуваєте труднощі при диханні
    • у недавньому часі Ви перенесли операцію на органах черевної порожнини, до якої був залучений кишечник (наприклад, видалення апендикса)
    • у Вас є запальне захворювання вуха (середній отит) або приносових пазух
    Перед польотом важливо обговорити з лікарем питання, пов'язані зі станом здоров'я та ускладненнями вагітності.

    Чи зростає можливість того, що при перельоті відбудеться викидень?

    На сьогоднішній день немає даних, які говорять, що польоти збільшують ризик викидня. Однак випадки викидня досить поширені (один до п'яти) протягом перших 13 тижнів вагітності незалежно від того, чи здійснюєте Ви політ, чи ні.

    Що трапиться, якщо пологи настануть раніше терміну?

    Кожна вагітна жінка (навіть у разі неускладненої вагітності) має невеликий шанс народити раніше терміну, або може бути ситуація передчасного виливу навколоплідних вод. Якщо це трапиться з Вами під час польоту, немає жодної гарантії, що будь-хто з пасажирів або членів екіпажу матиме знання про допомогу. На борту літака немає можливості надання медичної допомоги у разі розвитку ускладнень. В результаті пілот може ухвалити рішення про зміну польоту.

    Подорож новонародженого малюка

    Не рекомендується здійснювати переліт раніше, ніж 7 днів після народження. Більшість авіакомпаній не дозволяють переліт раніше цього терміну, тому уточніть обмеження для перельотів малюків в авіакомпанії, якою Ви хочете летіти, оскільки вимоги можуть змінюватись (наприклад, 8 днів і більше).

    Головне: за відсутності будь-яких ускладнень вагітності та інших медичних протипоказань поодинокі перельоти при вагітності безпечні

    Отже, приймаємо рішення

    Приймаючи рішення про те, летіти чи ні, подумайте про стан свого здоров'я та можливі ризики, які у Вас є. Ці питання також можуть допомогти Вам із прийняттям рішення:
    • Чому я хочу летіти саме в цей час?
    • Чи політ мені потрібен?
    • Скільки триває переліт? Чи це може збільшити ризик розвитку проблем зі здоров'ям?
    • Скільки тижнів вагітності буде у момент подорожі та до моменту повернення?
    • Цей політ необхідний мені для кращого лікування в тій країні, куди я вирушаю, і це допоможе краще подолати можливі ускладнення?
    • Які медичні заклади та можливості є там, куди я лечу, у разі непередбачених ускладнень?
    • Чи я зробила всі необхідні щеплення, і чи є у мене рекомендовані ліки для відвідування країни, в яку я вирушаю?
    • Чи покриває моя страховка вагітність і турботу про новонародженого малюка, якщо раптом я несподівано пикаю?
    • Чи повідомила я лікаря про те, що збираюся здійснити авіапереліт, сказала про його тривалість?
    Якщо Ви вирішили здійснити переліт, пам'ятайте, що при Вас завжди має бути Ваша обмінна карта.

    Резюме:

    - При неускладненій вагітності поодинокі авіаперельоти безпечні

    Для польоту одягніть комфортний вільний одяг з натуральних матеріалів та зручне взуття

    Надягніть компресійний трикотаж для зниження ризику судинних ускладнень при перельотах більше 4 годин (компресійний трикотаж повинен підібрати лікар)

    Виберіть місце біля проходу, кожні 30 хвилин ходіть салоном літака

    Найчастіше пийте воду, але не пийте газовані напої та кави

    Їжте маленькими порціями

    Перебуваючи на своєму місці, пристебніться ременями безпеки, застібайте ремінь безпеки під животом!

    Перед польотом порадьтеся з лікарем про застосування низькомолекулярного гепарину у разі додаткових факторів ризику тромбозу глибоких вен

    Завжди беріть із собою і тримайте при собі (не в багажі) обмінну картку, а також записку, в якій написані імена та телефони (у міжнародному форматі) близьких людей та Ваша група крові

    Подорожуйте з кимось із друзів або родичів, хто за необхідності зможе надати Вам допомогу

    Намагайтеся не літати за місяць до передбачуваних пологів та 7 днів після пологів

    Ось які вимоги до вагітних пред'являються різними авіакомпаніями

    Ця інформація з сайтів авіакомпаній на 12 червня 2012 року, вона може змінюватися, тому перед тим як забронювати квиток, уточніть інформацію в авіакомпанії, якою Ви плануєте летіти
    Авіакомпанія Правила перельоту для вагітних
    Аерофлот Будь ласка, перед польотом проконсультуйтеся з лікарем. Вагітним жінкам, пологи яких передбачаються протягом найближчих чотирьох тижнів, необхідно подати письмову згоду лікаря на політ. Медичний огляд має бути оформлений не раніше ніж за 7 днів до початку польоту.
    Росія Перевезення вагітних жінок провадиться за умови надання медичного свідоцтва. У медичному свідоцтві має бути зазначений термін вагітності та передбачувана дата пологів. Перевезення проводиться у разі, якщо вона виконується не пізніше 4-х тижнів до терміну передбачуваних пологів, відсутності небезпеки передчасних пологів. При очікуванні народження двійні перевезення вагітної жінки проводиться у разі, якщо вона виконується пізніше 6-ти тижнів до терміну передбачуваних пологів. Медичне свідоцтво має бути видане компетентною медичною установою, де спостерігається вагітна жінка, не раніше ніж за 7 днів до початку перевезення.
    S 7 Вагітні жінки приймаються до перевезення при наданні ними Перевізнику медичного висновку від лікувального закладу про відсутність протипоказань до повітряного перевезення на дату виконання рейсу, зазначеного в Квитку. Перевезення вагітних жінок здійснюється за умови, що Перевізник не несе жодної відповідальності перед Пасажиром за несприятливі наслідки, які можуть виникнути для Пасажира та плоду під час перевезення та внаслідок перевезення.
    Трансаеро Переліт вагітних жінок допускається за умови, що він виконується не пізніше чотирьох тижнів до терміну передбачуваних пологів і не існує небезпеки передчасних пологів. Інформація про стан вагітної жінки, підтверджена медичним висновком та обмінною карткою, обов'язково має бути надана авіакомпанії.
    Utair (Ю Тейр) Перед подорожжю обов'язково проконсультуйтеся з лікарем про можливі протипоказання, отримайте рекомендації щодо майбутньої поїздки. Авіаперельоти можуть мати негативні наслідки, що загрожують життю матері та плоду. Тому, з метою турботи про Ваше здоров'я та здоров'я Ваших дітей, Авіакомпанія приймає перевезення вагітних жінок за умови надання ними медичного висновку про відсутність протипоказань до повітряного перевезення на дату виконання рейсу. Висновок лікаря вважається дійсним для перельоту протягом 7 днів із дати його видачі. Вам буде запропоновано заповнити спеціальну розписку, яка може бути заповнена в агентстві при покупці квитка, на реєстрації або заздалегідь. Будь ласка, заповніть розписку щонайменше у двох примірниках, один з яких передається представнику Авіакомпанії або агенту з реєстрації в аеропорту вильоту, другий екземпляр залишається у пасажира.
    Air Canada Перельоти дозволено до 36 тижнів включно за умови, що вагітність протікає нормально і в минулому не було передчасних пологів.

    A woman with a normal pregnancy and no previous history of premature labour може travel up to and including її 36th week.

    Air France Вагітні жінки допускаються на рейси авіакомпанії Air France без довідки лікаря. Незважаючи на це, ми все ж таки рекомендуємо Вам перед поїздкою порадитися з лікарем.
    American Airlines Міжнародні рейси
    Слід мати на увазі, що переліт менш ніж за 30 днів до пологів не рекомендується. Якщо вам потрібно здійснити переліт менш ніж за 30 днів до пологів, необхідно не раніше ніж за 48 годин до вильоту звернутися до лікаря за письмовим дозволом на переліт через ваш стан. Даний письмовий дозвіл необхідно буде подати під час реєстрації на рейс Крім того, якщо переліт здійснюється менш ніж за 10 днів до пологів, вам необхідно отримати дозвіл у відділі спеціальної допомоги пасажирам авіакомпанії. Докладнішу інформацію можна отримати у службі бронювання American Airlines.
    Внутрішні рейси до США, а також рейси між аеропортами США та Канади або між аеропортами США/Канади та Пуерто-Ріко/АмериканськихВіргінських островів
    Переліт дозволяється не пізніше ніж за 7 днів до пологів. При вагітності без ускладнень дозвіл лікаря не потрібен. Слід мати на увазі, що протягом 7 днів до та після пологів авіапереліт не дозволяється. Виняток: при стикуванні з будь-яким міжнародним рейсом в період 7 днів до або після пологів вам необхідно отримати дозвіл у відділі спеціальної допомоги пасажирам авіакомпанії. Докладнішу інформацію можна отримати у службі бронювання American Airlines.
    Czech Airlines До закінчення 34-го тижня вагітності
    - якщо Ваша вагітність протікає без ускладнень, то Ви можете літати рейсами авіакомпанії Czech Airlines без підтвердження лікаря.
    - якщо в ході вагітності у Вас є ускладнення, або якщо Ваша попередня вагітність була проблемною, або ж очікуються ускладнення при пологах, то необхідно на спеціально передбаченому формулярі MEDIF пред'явити підтвердження лікаря.
    Після закінчення 34-го тижня вагітності- якщо Ваша вагітність триває вже більше 34 тижнів, то необхідно у будь-якому випадку пред'явити підтвердження лікаря (підтвердження не повинно бути видане раніше, ніж за 6 днів до дня польоту)
    Lufthansa Майбутні матері, чия вагітність протікає без ускладнень, можуть здійснювати перельоти рейсами авіакомпанії Lufthansa аж до завершення 36-го тижня вагітності або до того моменту, коли до передбачуваної дати пологів залишиться чотири тижні. При цьому медична довідка лікаря-гінеколога не потрібна. Довідка про допуск на рейс після 36 тижня вагітності може бути запитана в МЕДИЧНОМУ ЦЕНТРІ авіакомпанії Lufthansa. Такий самий порядок діє у випадках ускладненої вагітності (багатоплідність, екстрасистолія тощо).
    Finnair Ви не можете подорожувати більшістю рейсів Finnair, якщо перебуваєте на останньому місяці вагітності, тобто літати дозволяється до 36-го тижня вагітності (35 тижнів плюс 1-6 днів). Тим не менш, до 38-го тижня вагітності (37 тижнів плюс 1-6 днів) ви можете літати короткими рейсами Finnair по Фінляндії та Скандинавії за умови, що вагітність протікає нормально, без ускладнень і без ознак пологів, що наближаються. Якщо ви летите після настання 28-го тижня вагітності (27 тижнів плюс 6 днів), ви зобов'язані надати медичну довідку на доказ того, що ваша вагітність протікає нормально. Довідку слід отримати на 27-му тижні або пізніше. Якщо вагітність протікає без змін, достатньо надати одну довідку. Незалежно від способу бронювання, ви повинні надіслати нам довідку електронною поштою не пізніше ніж за 24 години до вильоту. Новонароджених можна брати з собою на всі рейси Finnair без обмежень після того, як їм виповниться 2 дні.

    Джерела інформації:

    1. The Royal College of Obstetricians and Gynaecologists (RCOG) Політика освітньо-розважального закладу (SAC). London, UK. (RCOG. December 2008) www.rcog.org.uk/womens-health/clinical-guidance/air-travel-and-pregnancy

    2. Air travel during pregnancy. ACOG Committee Opinion No. 443. American College of Obstetrician and Gynecologists. Obstet Gynecol, 2009; 114:945 – 5.

    3. Сайт Cheapflights.com http://www.cheapflights.com/travel-tips/air-travel-and-pregnancy/

    4. Сайти авіакомпаній Аерофлот, Росія, S 7, Трансаеро, Utair (Ю Тейр), Air Canada, Air France, American Airlines, Czech Airlines, Lufthansa, Finnair

    Передчасні пологи, венозна хвороба, негативний вплив радіації, ризик кисневого голодування у малюка – це не міфи, а реальна загроза для майбутньої мами, яка вирушає в авіаподорожі. Про те, чи можна її уникнути і якщо так, то яким чином читайте у статті «Чи можна вагітним літати на літаку».

    Усі ми індивідуальні. Одні можуть всю вагітність пробігати і почуватися при цьому чудово, інші підняти щось важке і до кінця терміну забезпечити собі постільний режим. Із польотами також. Тим часом, якщо станом здоров'я лікар не забороняє авіаподорож, потрібно орієнтуватися на загальні правила.

    На ранніх термінах, до 14 тижнів, від посадки на борт краще відмовитись. Причина відмови – гормональні перебудови. Організм майбутньої мами готується до найважливішого моменту у своєму житті та будь-яке втручання ззовні, особливо перепади тиску при зльоті та падінні, може закінчитися плачевно.

    В 1 триместрі авіаподорож може в кращому випадку закінчитися погіршенням самопочуття, підвищеною стомлюваністю, нудотою, блюванням, головним болем, а в гіршому – мимовільним викиднем. Величезне значення має тривалість рейсу – що він більше, то ризик вищий.

    Тим часом, дівчатам, які неминуче мають перенести авіа-переліт, слід знати ось що. На сьогоднішній день відсутні наукові дослідження, які однозначно доводять будь-який зв'язок між польотом на літаку і подальшим перебігом вагітності. Іншими словами, якщо щось не так з плодом, то погане трапиться, навіть якщо ви просто сидітимете на дивані. А якщо все гаразд, то й неодноразові багатогодинні перельоти вашому малюку не перешкода.

    Найбільш сприятливим періодом для перельотів є термін із 14 по 28 тиждень. У другому триместрі, яким він є, всі гормональні перебудови в жіночому організмі зазвичай вже пройшли, проте органи плоду – сформувалися. Іншими словами, майбутній мамі та її крихті практично нічого не загрожує.

    Зверніть увагу, переліт на 6 місяці вагітності не страшний, якщо вагітність не обтяжена ускладненнями. Головне, перед ним дотриматися деяких запобіжних заходів, тобто підготуватися. На 7 місяці вагітності змінюється. Перед авіарейсом важливо відвідати лікаря та отримати від нього письмове підтвердження про дозвіл авіаподорожі, тобто довідку. Можливо, вона Вам знадобиться при посадці на борт повітряного судна.

    До речі, деякі авіаперевізники не беруть на борт пасажирок, термін яких перевалив за 28 тижнів. І на те є причини, перша з яких – ризик переростання хибних сутичок у справжні. Те саме стосується перельотів у 3 триместрі. Від них краще відмовитись.

    Чим може бути небезпечний для дитини

    Брак кисню – одна з основних небезпек авіаподорожі, причому не має значення, на якому терміні вона відбудеться. У салоні літака на великій висоті концентрація кисню знижується. Не варто боятися гіпоксії, якщо протипоказань до польоту не було. В усякому разі, у цьому запевняє Р. Хух – професор зі Швейцарії. Він займався цим питанням впритул, вивчаючи газовий склад крові жінки та реакції малюка, щоправда, брав при цьому до уваги лише здорових жінок.

    Існує думка, що переліт пов'язаний з негативним впливом радіації. Ще на початку 90-х про це заявили у Федеральному управлінні авіації США, коли підтвердили, що пілоти за 12 місяців опромінюються так само, як і співробітники небезпечних підприємств. Тим часом, побоюватися варто лише тим, хто літає надто часто.

    Поодинокі авіаподорожі, навіть трансатлантичні, дають у 2,5 рази менше опромінення, ніж рентген грудної клітки. При ускладненій або багатоплідній вагітності посадка на борт може закінчитися викиднем, передчасними пологами, кров'яними виділеннями зі статевих шляхів.

    Чим може бути небезпечний для вагітної

    До перепадів тиску при зльоті та посадці особливо чутливі жінки у цікавому положенні. Є думка, що такі перепади негативно впливають на їхній стан, провокуючи викидні або передчасні пологи, хоча на даний момент воно науково не обґрунтоване. У той же час медики рекомендують пацієнткам відмовлятися літати в 1 та 3 триместрі, щоб не спровокувати найгіршого. Зрештою, на борту не буде бригади лікарів та дитячої реанімації.

    Інші можливі негативні впливи:

    • Прояви токсикозу. До скільки тижнів? Аж до кінця першого триместру. Провокують його ті самі перепади атмосферного тиску, попутно викликаючи головний біль, слабкість, загальне нездужання.
    • Застій крові, тромбоз. Останній зумовлений появою тромбу – згустку крові у венах нижніх кінцівок. Це найстрашніша небезпека, яка чатує на вагітну жінку. Чому? Тому що вона перебуває в знерухомленому стані протягом тривалого часу. Які шанси розвитку тромбозу? У вагітних ризики підвищуються вп'ятеро, і це не домисли, а результати досліджень. Чим усе може скінчитися? венозною тромбоемболією. Перепади тиску також посилюють прояви варикозу, якщо жінка приймає гормони.
    • Набряки. Часті польоти на далеких маршрутах підвищують можливість їх розвитку.
    • Проблеми зі здоров'ям. Найчастіше вони спровоковані стресом. Жінки бояться літати, особливо коли це роблять вперше, що згодом провокує ризик розвитку ускладнень.

    Але не варто зневірятися. Можна мінімізувати можливість появи всіх цих наслідків. Головне, до перельоту підготуватись, але про це трохи нижче.

    Правила авіакомпаній

    Варто зазначити, що у кожного авіаперевізника вимоги до майбутніх породіль при посадці на рейс свої. Але не треба засмучуватися, здебільшого вони передбачають надання письмового дозволу на переліт, яким, по суті, є довідка. Зажадати її, а також обмінну карту, в якій значиться відмінне самопочуття жінки, можуть вже терміном на 30 тижнів.

    Принагідно майбутній породіллі можуть запропонувати підписати гарантійне зобов'язання, згідно з яким відповідальність за негативні наслідки перельоту нестиме вона сама.

    Нижче представлені правила деяких авіаперевізників, які присутні на російському ринку:

    • "Aeroflot" - вимагає довідку від лікаря вже на 36-му тижні вагітності. Термін її давності - тиждень, або 7 днів до авіаподорожі. Компанія має добрі відгуки.
    • Lufthansa - катають на терміні до 6 місяців. Пізніше просять породіль почекати до моменту розродження. Результат таких заборон – відсутність випадків передчасних пологів у салонах їхніх лайнерів.
    • British Airways - вимагають довідку вже на терміні 28 - 36 тижнів, причому в ній повинна обов'язково стояти передбачувана дата пологів. Після 36 тижнів на борт не беруть.
    • "KLM" - з одноплідною вагітністю беруть і на 36 тижні, з багатоплідною вимагають довідку про відсутність ризиків вже на 35 тижні.
    • "Air France" - майбутніх мам люблять, але на борт без довідки з гаданою датою пологів не пускають при терміні 3 тижні. Якщо довідки немає, має бути акушерка, яка зможе пологи в разі чого прийняти.
    • "SAS" - до 4 тижнів вагітності возять без довідки, а після - навіть з нею допускають на рейси, тривалість яких не перевищує 4 годин. Після 36-38 тижнів можуть відмовити.
    • "EL AL" - до 32 тижнів "катають", але з довідкою, після - відмовляють.

    Обмежень на переліт не має Delta Airlines, але там можуть виникнути інші складності. Це американський авіаперевізник, який літає, зокрема й у США. Якщо пологи пройдуть на території країни, дитина отримає автоматично її громадянство. Це хороша новина. А погана – вивести його зі США може бути проблематично.

    Є випадки, коли на борт беруть навіть жінок на зносях або з родовими сутичками, що вже почалися, абсолютно всі авіакомпанії. Йдеться про стихійні лиха, війни, термінову евакуацію.

    Перельоти під час вагітності

    Що тільки не доводиться вислуховувати майбутній мамі, яка вирішила полетіти у відпустку або у відрядження на літаку: вплив перепадів тиску та космічної радіації на дитину та на особисте самопочуття, зіткнення літака з космічними кораблями та прибульцями… Більшість пугалок – не більше ніж міф.

    Усім відомо, що пасажири літака зазнають перепадів атмосферного тиску, які ведуть до кисневого голодування. Разом із майбутньою мамою легку гіпоксію відчуває її дитина. Це нестрашно, адже дитина звикає до подібних тренувань і вони навіть корисні. Наприклад, дитина в утробі мами відчуває легку гіпоксію, коли вона займається фізичними вправами, і це також вважається корисним – чому? Тому що він ще має прохід по родових шляхах, під час якого кисневе голодування буде / може бути істотним. Але при ускладненій вагітності перепади тиску можуть спричинити непередбачені проблеми. До них відносяться передчасні пологи, відшарування плаценти, закупорювання судин тромбами та інші ускладнення.

    Перші 14 і останні 10-12 тижнів - періоди найскладніші і найвідповідальніші, тому що організму ще потрібно адаптуватися до нового стану і до гормональних перебудов. До того ж подорожувати під час токсикозу, на який страждають більшість вагітних жінок, не тільки важко, а й небезпечно. У цей час краще не відлучатися далеко від будинку і жити у звичній обстановці. Найкращий час для відпочинку та подорожей – другий триместр (з 14 по 28 тиждень) вагітності. У цей час майбутня дитина добре захищена, і зовнішні фактори майже не впливають на неї. Токсикозу вагітної жінки, як правило, вже немає, зате з'являється багато енергії. До того ж живіт ще не такий великий, щоб заважати пересуватися.

    Всесвітня організація охорони здоров'я (ВООЗ) не рекомендує користуватися повітряним транспортом вагітним жінкам у таких випадках:

    * вагітність більше 36 тижнів (більше 32 тижнів при багатоплідній вагітності);

    * ускладнена вагітність (патологія вагітності, загроза викидня та ін.);

    * протягом семи днів після пологів.

    Протипоказання до поїздок на всіх термінах вагітності:
    - надмірне блювання;

    – кровотечі;

    – загроза переривання вагітності, передлежання плаценти, багато- та маловоддя; рубець на матці після кесаревого розтину;

    - вагітність, що настала після ЕКЗ або стимуляції овуляції;

    – вади та різні захворювання жіночих статевих органів; пізній токсикоз (гестоз);

    – анемія ІІ та ІІІ ступеня;

    – загострення хронічних захворювань, туберкульоз, загострення герпетичної та цитомегаловірусної інфекції, алкоголізм та наркоманія.

    Коментує лікар-гінеколог Аміна АСХАТОВА (інтерв'ю для сайту dom.no): - Я б не рекомендувала на пізньому терміні використати цей вид транспорту. Звичайно, подорож може завершитися вдало, але ніхто не гарантує це напевно. У літаку відбуваються різкі перепади атмосферного тиску, які можуть спричинити скорочення судин та передчасне відшарування плаценти, кровотечу і навіть передчасні пологи. Плюс до цього ще небажані фактори: шум, тривала киснева недостатність, вібрація та емоційна напруга. На такому терміні від поїздок на далекі відстані взагалі краще утриматись.

    Вибираємо авіакомпанію за... тижнями
    Багато вагітних жінок дізнаються про особливі вимоги авіакомпаній до них вже біля стійки реєстрації, оскільки на квитках про нюанси обслуговування пасажирок у цікавому положенні не сказано жодного слова. На цьому папері просто немає місця всім правилам. Але якщо ви вже купили квиток, незнання правил не звільняє від відповідальності.

    В даний час не існує наукових доказів того, що авіапереліток під час вагітності підвищує ризик передчасних пологів. Викликаний польотом невроз може бути фактором ризику, оскільки стрес пов'язаний з підвищеним викидом кортикотропін-рилізинг-гормону (гормону стресу), при тривалому виробленні цього гормону людина вже не може самостійно впоратися з тривогою, що наростає. Через те, що передчасні пологи залишаються ризиком №1 для вагітних пасажирок, авіакомпанії розробили спеціальні правила. Авіаперевізники, як вогню, бояться того, що пологи можуть початися прямо під час польоту. І неважко здогадатися, чому. Адже така надзвичайна ситуація може спричинити аварійну посадку. Чи варто говорити, що для компанії це загрожує масою додаткових витрат, а для інших пасажирів того ж рейсу – значними незручностями. Перш ніж купувати квиток на літак, поцікавтеся, які правила існують у вибраній вами авіакомпанії.

    Аерофлот не рекомендує здійснювати перельоти за 4 тижні до передбачуваного терміну пологів та потребує підтвердження лікаря. Якщо немає довідки, у якій зазначено дату пологів, то проблему вирішує лікар аеропорту. Аерофлот не дозволяє переліт за 7 днів до строку пологів та протягом 7 днів після пологів. Екіпажі авіалайнерів проходять спеціальну підготовку у медичних навчальних центрах. Що цікаво, Аерофлот стоїть на першому місці за кількістю народжених у літаках дітей, і ця обставина породила смішну приказку в народі: Народжуйте літаками Аерофлоту!

    В авіакомпанії Скай Експрес вагітним, чий термін – так і хочеться написати «придатності» – закінчується протягом найближчих 12 тижнів, необхідно подати письмову згоду лікаря на політ. Потрібно буде підписати зобов'язання, що авіакомпанія не несе відповідальності за можливі негативні наслідки для матері або плода. Такий самий папірець попросять підписати і в Трансаеро. Тут переліт вагітних жінок допускається за умови, що він виконується не пізніше чотирьох тижнів до терміну передбачуваних пологів і не існує небезпеки передчасних пологів. Інформація про стан вагітної жінки, підтверджена медичним висновком та обмінною карткою, обов'язково має бути надана авіакомпанії.

    Utair згодна перевозити вагітних, термін яких не перевищує 30 тижнів, і вони теж попросять розписку про відсутність претензій за наслідки. Розписка заповнюється при оформленні квитка в агентстві або реєстрації в аеропорту (якщо розписка не була оформлена в агентстві).

    А ось які правила існують у закордонних авіакомпаніях (таблиця із сайту helmi.ru):

    До 36 тижнів вагітності потрібна медична довідка, після 36 тижнів політ не допускається
    British Airways, Easyjet, British European, Air New Zealand

    Потрібна медична довідка після 36 тижнів
    United Airlines, Delta, Alitalia, Swissair, Air France, Lufthansa

    Не дозволяються польоти після 36 тижнів
    Northwest Airlines, KLM

    Жодних обмежень
    Iberia

    Переліт після 34 тижнів вагітності допускається лише у супроводі лікаря
    Virgin

    Не дозволяється переліт при багатоплідній вагітності
    Air New Zealand

    Nota Bene: хоч би що вигадували авіаперевізники, як би не боялися вони і не будували вагітних пасажирок – пам'ятайте, що у вас залишаються ваші конституційні права. І відмовити вам у перельоті ніхто не має права – і без довідки маємо пропустити, і навіть із сутичками. Щоправда, за відсутності потрібних документів (довідки від лікаря, обмінної картки тощо) доведеться витримати нерівний бій із представниками авіакомпанії, були випадки, коли пасажирок без довідки знімали з рейсів. Як показують відгуки у форумах, із зарубіжними авіакомпаніями домовитися набагато простіше, вони стежать за своєю репутацією, і лише наші, як завжди, пручаються до кінця. Тому вивчайте правила перевезення вагітних пасажирок заздалегідь – менше витрачених нервів, здоров'я міцніше.

    Особливості перельоту в особливому стані
    1. Перед польотом необхідно легко перекусити, тому що голод сприяє появі синдромів заколисування. Візьміть із собою в кишеню гематоген або гірку шоколадку, також допоможуть будь-які кислі льодяники. Перед виходом із дому можна випити чашку слабкого імбирного (продається у відділах здорового харчування, фітоаптеках) або м'ятного чаю. Під час польоту не дивіться в ілюмінатори, якщо вас уже хитає – не читайте. Розслабтеся, відкиньте спинку крісла назад і дивіться перед собою. Візьміть із собою плеєр з аудіокнигами, вони допоможуть відволіктися і не кидати панічні погляди на всі боки (чим більше крутите головою, тим гірше заколисує). Засоби від заколисування, дозволені при вагітності: Авіа-море та Вертигохель (гомеопатія), але перш ніж приймати їх, порадьтеся зі своїм лікарем. Візьміть із собою в салон ефірну олію лимона, евкаліпта чи м'яти.

    2. Як правило, під час будь-якої тривалої подорожі доводиться довго сидіти, ноги затікають, порушується кровообіг в органах малого тазу. Знайдіть можливість зайвий раз встати і пройтися, для вас це дуже важливо. Зніміть взуття одразу ж, як влаштуєтеся у кріслі. У польоті вам знадобляться спеціальні подушечки для шиї, а під поперек підкладіть м'який валик або плед. Тоді сидіти в одному становищі буде не так тяжко. Перед польотом можна надіти спеціальні противарикозні панчохи. Не сидіть у позі нога на ногу – всупереч забобонам, через таку пози не народжуються клишоногі діти, причина в іншому. Просто за такого стану тіла порушується кровообіг у ногах майбутньої мами, що може призвести до варикозного розширення вен. Досвідчені мами радять знайти спосіб підняти ноги вище - наприклад, в одному з форумів дівчина розповідала, як періодично віддалялася в туалет і сиділа там, закинувши ноги на раковину. Зовсім безглузда ідея, дуже корисна.

    3. У салоні може бути душно чи холодно. Ваші слизові оболонки, які в період вагітності і так відчувають потрійне навантаження, можуть забунтувати, це загрожує загостренням «вагітного» нежитю. Візьміть із собою в ручну поклажу Аква-Маріс, а ще пляшечку 0,33 з термальною або мінеральною водою (без газу), щоб освіжати обличчя.

    4. Паски безпеки не застібати на животі, а лише нижче живота. Час зльоту та посадки не настільки велике, можна і потерпіти, а як показує практика при катастрофах, безпека жінки та майбутньої дитини при цьому підвищується.

    5. Обов'язково пити багато рідини приблизно 500 мл протягом однієї години.

    6. У літаку найбільш зручні місця знаходяться в бізнес-класі (широкі крісла, збільшена відстань між рядами), у першому ряду економ-класу (збільшена відстань між кріслом та міжсалонною перегородкою), за ними за комфортністю для вагітної слідують місця біля проходу в перших лавах економ-класу (там простіше виходити в коридор). На більшості авіаліній, у тому числі Аерофлоту, запроваджено заборону на паління, тому повітря в літаках стало чистішим. Але оскільки струм повітря в них йде від носа до хвоста, останні ряди в літаку, як і раніше, небажані для вагітних.

    Чи варто приймати якісь препарати для полегшення перельоту?
    Якщо ви здорові, вам не потрібні ліки. Тому не треба обурюватись, якщо лікар вам їх не виписав. Хоча буває, що й виписують (але-шпу, папаверин), але здебільшого причина криється у відомій приказці доктора Комаровського «лікар зобов'язаний виписати пігулку». Побічні ефекти від ліків ніхто не скасовував, їхня користь під час перельоту є сумнівною. Але консультація лікаря необхідна у будь-якому разі, а вже наскільки лікар перестраховується – судити вам.

    А як щодо страховки?
    До будь-якого стандартного турпакета обов'язково входить страховий поліс, який гарантує відшкодування медичних та медико-транспортних витрат при настанні страхового випадку за кордоном. Якогось спеціального виду страховки для жінок у положенні страхових компаній не існує, вагітність – не страховий випадок. До вашої уваги – черговий експеримент із сайту turist.ru. Минулої статті було здійснено спробу відправлення дитини в самостійний переліт. Цього разу представники сайту наполегливо бажають застрахувати вагітну авіапасажирку.

    Приводом для нашого наступного експерименту стала історія з Сергієм Корсаковим, який народився в Туреччині: ми хотіли застрахувати нашу нібито вагітну кореспондентку, яка, за легендою, на сьомому місяці вагітності вирішила з'їздити до ОАЕ та ще й зайнятися там дайвінгом. Зазвичай медики кажуть, що якщо організм здоровий і вагітність протікає нормально, то перешкод для вояжу взагалі немає. Більше того, лікарі часто дають дозвіл на переліт на пізніх термінах. Проте від несподіванок ніхто не застрахований. Невідомо, як окремий жіночий організм прореагує на будь-які зміни, пов'язані з подорожжю: зміна клімату, зміна способу життя, нові продукти харчування (що іноді провокує гастрит, холецистит і, як наслідок, також впливає на перебіг вагітності), перепади тиску при перельоті – все може стати поштовхом для виникнення різних неприємностей. Крім того, присутність великої кількості людей в готелі або екскурсійній групі завжди пов'язана з небезпекою поширення інфекцій, епідемій, що може спровокувати проблеми для розвитку майбутньої дитини. І якщо стан жінки в «цікавому становищі» раптово погіршиться і причиною цього визнають її вагітність, то за все розплачуватись у більшості випадків їй доведеться зі своєї кишені.

    «Прошу прохання, але вагітних ми не страхуємо», – такою була відповідь усіх опитаних страхових компаній кореспондентові «Турист.ру», який спробував розширити умови типового страхового полісу, включивши ризики, пов'язані з вагітністю. Причому страховики навіть не питали, про який термін ідеться. Звістка про становище клієнтки викликала однозначну відмову. Попри поширене переконання, за наші гроші страховики не готові застрахувати від усього світу. Вагітність визнається страховими компаніями занадто серйозним ризиком, що не покривається ніякими коефіцієнтами, що підвищують. Це загальносвітова практика: на суттєвих термінах не страхують ніде. Як повідомила прес-секретар Російського союзу туріндустрії (РСТ) Ірина Тюріна, у Європі практикується страхування тих, хто відправляється в подорож при терміні вагітності до 8 тижнів. У разі виникнення неприємностей зі здоров'ям жінки в цей період не йдеться про відповідальність лікарів за життя другої людини – дитини, тобто медична допомога в цьому випадку надається одній – застрахованій – особі.

    Так, вагітні теж люди: вони втомлюються на роботі та хочуть їздити у відпустку. Однак, на відміну від більшості громадян, яких іноземні медики лікуватимуть за гроші страхових компаній, усі проблеми, що стали наслідком вагітності, страховим випадком не визнаються (проте якщо проблеми з вагітністю є наслідком нещасного випадку, то допомога, якщо це зафіксовано у полісі, буде надана). Такі проблеми, як кровотечі, позаматкова вагітність можуть виникати на ранніх термінах. Жінкам у цих випадках буде потрібна кваліфікована медична допомога аж до оперативного втручання. Парадокс ситуації у тому, що у ранній стадії жінка може ще знати, що вона вагітна. Іноді деякі пані з порушеним циклом не підозрюють про своє становище до 4-5 місяців. Будь-які медичні послуги за кордоном обходяться дуже дорого, та й саме перебування в закордонній клініці іноді можна порівняти за ціною з проживанням в елітному готелі. На думку представників страхових компаній, найвища вартість допомоги лікарів у США, Канаді, Японії, Європі та Ізраїлі. Крім того, щоб транспортувати пацієнтку на батьківщину, знадобиться спеціальне обладнання, її повинен супроводжувати лікар. Ціна подібних послуг обчислюється десятками тисяч доларів, що стане абсолютно «непідйомною» сумою для небагатих сімей, які весь рік накопичували на недорогий відпочинок на закордонному курорті.

    У тому, що жінки в положенні подорожують світом, немає нічого поганого – врешті-решт, рішення, їхати чи ні, можуть прийняти лише самі вагітні та їхні чоловіки. Але, вирушаючи в мандри, вони навіть не припускають, що ніхто не збирається оплачувати низку медпослуг, не замислюються, чи є у них можливість самостійно фінансувати дороге лікування. Так, більшість опитаних нами вагітних жінок говорили, що не думали про це і сподівалися на допомогу страхової компанії. У нас не прийнято уважно читати страховий поліс, не прийнято консультуватися з лікарями перед відвідуванням екзотичних країн (клімат яких може спровокувати хронічні захворювання), не прийнято піклуватися про себе та своє здоров'я та не прийнято відповідати за свою безладність. Може пронесе?!

    Для того, щоб злітати у відпустку між 25-м та 28-м тижнями вагітності, як це зробила я, потрібна відчайдушна нерозсудливість і свята віра в те, що подорож буде на благо мамі та малюкові.

    Перше, про що я подбала, це власний стан. Я почуваюся добре, вагітність проходить без погроз та ускладнень.

    Але треба обов'язково порадитись із фахівцем. Тут слід враховувати специфіку особистості вашого лікаря. Деякі бояться брати на себе відповідальність і не підписують дозвіл на політ, лякаючи страшними історіями. Якщо летіти дуже хочеться, і ви впевнені у своєму здоров'ї, зверніться за консультацією та довідкою до гінеколога, менш схильного до паніки.

    Третє. Про страховку вже подбали? Вам необхідно запастися найкращою, що передбачає ситуації, коли вагітній жінці та її малюкові потрібна екстрена допомога.

    Обов'язково вивчіть вимоги вибраної вами авіакомпанії до вагітних, їх термінів та документів.

    На реєстрації рейсу активно демонструйте своє становище. Вам дадуть місце з урахуванням Вашого становища!

    У літаку не хвилюватись – неможливо. Покладіть руку на живіт і постарайтеся заспокоїтись. Щойно я переставала контролювати себе, живіт напружувався. Щойно я розслаблялася, малюк теж затихав.

    Важливо: до літака я знати не знала про набряки. Точніше, тільки теоретично, за книжками. "На сьомому небі" мені було незручно зайвий раз турбувати інших пасажирів прогулянками до туалету і назад. За що я поплатилася моторошними набряками: кілька днів після прильоту я не могла одягти взуття на розпухлі пальці. Не соромтеся ходити до туалету! Нехай і кожних 10 хвилин! На зворотному шляху мені вже не хотілося бачити сардельки замість пальців ніг, тому я відвідувала дамську кімнату за будь-якої зручної нагоди. Навіть просто з міркувань прогулятися набряків вдалося уникнути!

    І зважайте на менталітет країни, в яку ви летитьте (якщо це інша країна). Далеко не у всьому світі вагітну пропустять без черги, піднесуть чемодан і поступляться місцем. Зате й не дивитимуться зі співчуттям, як на вмираючу.

    І на останок…
    Коли на форумі Русмедсервера в розділі «Акушерство та гінекологія» ставлять чергове питання про ризик перельотів на пізніх термінах, тамтешні лікарі люблять пожартувати: «І не забувайте, що дитину прийнято називати на ім'я капітана корабля!» А якщо дівчинка? За статистикою щороку 5-7 дітей народжуються в літаках, але це статистика світових випадків. Як було зазначено, немає жодних наукових доказів з того, що переліт може спровокувати передчасні пологи, якщо вагітність не ускладнена. Зрештою, скрізь є свої плюси: донька єгиптянки Хаба Мухаммед, яка народила дитину на борту літака, після народження отримала право літати на літаках кувейтської авіакомпанії Al-Jazeera протягом 18 років. Виходить, що екіпаж навіть зрадів такому подарунку на борту. Але цей випадок – один з небагатьох, тому літайте під час вагітності без зайвих хвилювань і страхів, все буде добре!

    Стаття із Форуму Вінського.

    Нинішні реалії передбачають інтенсивний графік та часті перельоти. Причому сучасні жінки не відмовляються від повітряних подорожей та під час вагітності. Сьогодні навіть лікарі не змогли впевнено заявити, наскільки безпечні польоти для немовляти та здоров'я матері. Проте, часто обставини змушують використовувати саме такий транспорт. Уточнимо подробиці цього питання та розберемося з окремими нюансами.

    За заявою фахівців медицини, коли майбутня мати здорова, а для немовляти немає прямої загрози, перельоти під час вагітності не становлять небезпеки. Однак знайдуться і противники подібної теорії, які стверджують про погіршення звичних для жінки умов, що спричиняє викидні або незворотні зміни. Важливими є і . Тут прислухатися до такої думки доречно дівчатам, які готуються стати матір'ю протягом найближчих трьох місяців або нещодавно дізналися про появу малюка. Адже саме на цих термінах зростає загроза шкоди майбутній дитині.

    Враховуйте, що перший і третій триместри вагітності - не найсприятливіший для перельотів час

    Перельоти при вагітності на першому триместрі загрожують ускладненнями при формуванні кісткових тканин та органів дитини, нерідко провокуючи викидень. Що стосується жінок, які виношують немовля останні три місяці, тут можлива відшарування дитячого місця і передчасна поява малюка на світ. Звісно ж, подібні стреси позначаться і здоров'я потомства, і стані мами. Тому прийнятним рішенням є повітряні подорожі на 4-6 місяці. До цього часу організм майбутньої породіллі адаптований до нових умов, а дитина перебуває у відносній безпеці.

    Перелік загроз

    Застереження лікарів не є безпідставними. У літаках та здорові молоді люди відчувають зниження тиску. Враховуючи, що організм вагітних зазнає серйозних змін, подібний фактор стає причиною появи кисневого голодування та гіпоксії плода. Крім того, реальністю тут стають відходження вод, відшарування плаценти та початок пологів. Проте навряд чи здоровій мамі загрожують такі наслідки. Обережно доречно лише дівчатам, яким лікарі діагностували ймовірність подібного результату.

    Здоров'я матері та дитини потребує постійного контролю, особливо стресових умов при польоті на борту лайнера

    Розрідженість повітря, як наслідок описаного вище фактора, теж здатна завдати чимало шкоди. При важких випадках анемії нестача кисню провокує погіршення самопочуття матері та завмирання плода. Адже за недостатнього насичення крові О₂ через пуповину припиняється передача життєво важливих для малюка елементів. У групу ризику тут потрапляють і жінки з ішемічним захворюванням, порушенням серцевого ритму, атеросклерозом або підвищеним тиском.

    Якщо у вас діагностували проблеми з судинами, доречно відмовитись від перельоту. Адже перепади тиску нерідко провокують утворення тромбів та закупорку кровоносної системи. Звісно ж, подібні ситуації небезпечні летальним результатом.

    Крім того, вагітність і перельоти на літаку не зіставні для жінок, які страждають на зайву вагу або набряки. Тут важливо порівняти зовнішні ознаки набряклості із показаннями аналізів – адже такі явища проявляються і всередині організму. Тривожним симптомом стає поява цукру у сечі. Наслідком недбалого ставлення тут бувають гестоз, прееклампсія та внутрішньоутробна гіпоксія малюка. Ми коротко розглянули небезпеки, які несе авіапереліток під час вагітності. 2 триместр – відносно безпечний період, але з огляду на реальний стан організму. Конкретний перелік протипоказань виглядає так:

    • висока активність матки;
    • захворювання легеневої системи;
    • серцево-судинні проблеми, у тому числі варикоз;
    • відхилення у структурі та положенні плаценти;
    • токсикози;
    • проблеми неврологічного характеру;
    • горизонтальне, косо або сідничне становище плода;
    • екстракорпоральне запліднення та багатоплідність;
    • анемія чи гіпертонічна хвороба.

    Перед польотом доцільно пройти повноцінне медичне обстеження

    Пам'ятайте, що під час виношування немовляти загострюються приховані хронічні захворювання, тому своєчасний огляд фахівцями сприяє виявленню проблеми. Не полінуйтеся пройти обстеження перед запланованою подорожжю, щоб унеможливити ризик для здоров'я та розвитку дитини. Крім того, доцільно враховувати, що повітряні подорожі без гострої необхідності навряд чи підуть на користь здоровій матері – тут немає гарантій, що політ стане безпечним. Отже, коли є можливість відмовитись летіти, використовуйте цей варіант.

    Відношення перевізників

    Крім медичних протипоказань, до жінок «у ​​положенні» висувають вимоги та авіакомпанії. Певні авіалінії дозволяють подорожувати породіллям лише до 20 тижнів, хоча окремі компанії продовжують цей термін до 32 і навіть 37 тижнів. Не полінуйтеся заздалегідь уточнити правила перельоту вагітних жінок у перевізника, з яким ви маєте намір летіти. У деяких випадках авіакомпанія вимагає надати пакет паперів про стан здоров'я та підписати документ про взяття відповідальності на себе. Розглянемо умови, які пред'являють до породіль популярні російські авіалінії.

    "Уральські АЛ"

    Перевізник декларує, що майбутня мати самостійно оцінює стан та приймає рішення щодо доцільності поїздки. Причому авіалінії знімають із себе відповідальність за наслідки такого вибору. Крім того, породілля надає письмовий висновок лікаря про відсутність загрози здоров'ю плода. Зверніть увагу, що така довідка діє лише на добу.

    Щоправда, за позаштатних ситуацій, коли консультацію та письмові висновки лікаря отримати неможливо, авіакомпанія передбачила укладання спеціальної угоди – гарантійного зобов'язання. Окремо зазначимо, що вагітна при посадці має пред'явити і обмінну карту. Тут не передбачено винятків, оскільки цей документ є неодмінною умовою допуску жінки до посадки на рейс.

    "Аерофлот"

    Конкретних заборон та обмежень на переліт тут немає. Проте авіалінії рекомендують відвідати лікаря перед поїздкою та надати довідку про задовільний стан. Ця порада відноситься до жінок після 28 тижнів вагітності при виявленні відхилень або породіллях, яким до передбачуваної дати пологів залишився місяць. Причому якщо ви чекаєте на близнюків, доречно отримати довідку в жіночій консультації за 8 тижнів до планованої появи дітей.

    Група «Аерофлот» працює за вельми демократичними правилами і не обмежує перельоти вагітних

    Зазначимо, що аналогічні вимоги висувають і до пасажирів з немовлятами перших семи днів життя. Щодо обмежень під час подорожі, тут перевізник забороняє у люків аварійної евакуації. Жінкам у положенні компанія рекомендує займати перший ряд економічного салону, або придбати квиток у класи обслуговування «Комфорт» або «Бізнес».

    "S7 Group"

    Правила цієї авіакомпанії передбачають пред'явлення довідки з медичного закладу, що підтверджує відсутність протипоказань для подорожі. Термін дії цього паперу становить один календарний тиждень. Крім того, у довідці бажано вказати і дату перельоту, щоб співробітники авіаліній переконалися у безпеці такого заходу.

    Авіалінії «S7» допускають відсутність довідки під час польоту у вагітної жінки, але тут обов'язковим пунктом стає підписання договору про взяття відповідальності за здоров'я клієнта та плода на пасажира

    Враховуйте, що у такій ситуації дівчата проходять. Тут пред'являють укладання лікаря та підписують договір, де міститься пункт про зняття відповідальності з авіаперевізника. Компанія радить породіллям запастися необхідними медикаментами і заздалегідь, щоб мати достатню кількість часу на оформлення паперів.

    «UTair»

    Цей авіаперевізник не обмежує перевезення вагітних жінок, але при цьому компанія пропонує прислухатися до деяких рекомендацій. Жінці бажано пройти медичне обстеження протягом семи днів до очікуваного вильоту та отримати довідку про відсутність загрози здоров'ю. Тут пасажир повністю відповідає за свої дії, знімаючи це питання з авіакомпанії. Відповідно, тут доведеться підписати окремий папір, що підтверджує відсутність претензій до авіаліній у ситуаціях, коли самопочуття клієнтки погіршилося.

    Авіакомпанія «UTeir» попереджає вагітних жінок, що на борту літака надати кваліфіковану медичну допомогу у разі позаштатної ситуації нікому

    Перевізник зазначає, що на борту лайнера у випадках форс-мажору неможливо. З цієї причини породіллі самостійно приймають рішення про ступінь небезпеки польотів та відповідають за негативні наслідки. Ті ж правила відносяться і до перельотів немовлят протягом перших семи днів життя.

    Як мінімізувати збитки

    Щоб подорож стала максимально безпечною для дитини та матері, доречно прислухатися до рекомендацій службовців авіаліній та лікарів. Намагайтеся бронювати крісло біля проходу – такі дії допоможуть регулярно змінювати положення тіла та без проблем відвідувати вбиральню. Крім того, породіллям доцільно набувати місця в носовій частині лайнера - тут негативні явища при польоті виражені не так яскраво, як в інших відсіках літака.

    Зручний одяг та взуття, зібрана аптечка та запас води допоможуть перенести дорогу на літаку з мінімальними незручностями

    Надягніть зручні речі з натуральних тканин і запасіться змінним взуттям. Крім того, доречно придбати компресійні панчохи та користуватися ними у дорозі. Щодо ручної поклажі, тут доцільно запастися необхідними медикаментами. Звісно ж, цей перелік доведеться погодити з лікарем та авіаперевізником.

    Не обмежуйте споживання мінералки без газу. Рекомендована норма – 0,5 літри за годину. Крім того, тут доречно постійно зволожувати шкіру обличчя міцелярною водою, щоб уникнути сухості та печіння.

    Запасіться звичною їжею - регулярні перекушування знижують стрес. Щоправда, тут доведеться дізнатися про те, щоб не виникло проблем у будівлі аеровокзалу під час проходження контролю. Нарешті, не варто летіти, якщо ви панічно – зайві переживання не додадуть здоров'я ні вам, ні малюкові.