Дитині 2 місяці мало писає. Дитина мало мочиться: які причини цього явища, і чи варто мамі бити на сполох? Фізіологічні причини рідкісного справлення потреби

08.03.2020

Дитина рідко ходить у туалет по-маленькому? Це зустрічається у дітей різного віку. Нерідко усунути явище можна після невеликого коригування способу життя та харчування. Але буває, що рідкісне сечовипускання стає ознакою серйозного захворювання. У яких випадках може вважатися нормою, а коли свідчить про патологію сечовидільної системи? Що можуть зробити батьки?

Норми сечовипускання у дитини на день

Перш ніж піднімати паніку, батькам варто з'ясувати: що може вважатися добовою нормою виділення сечі для дитини.

Авторитетний педіатр А. Папаян ще за часів СРСР склав таблицю з нормами виділення сечі відповідно до віку дитини. Ця таблиця і по сьогодні служить головним орієнтиром для багатьох педіатрів при обстеженні дитини щодо наявності (відсутності) патології.

Вік дитини	Добовий обсяг сечі, мл	Добова кількість сечовипускань	Об'єм сечі за одне сечовипускання, мл
0-6 міс.	300-500	20-25	20-35
6-12 міс.	300-600	15-16	25-45
1-3 роки	760-820	10-12	60-90
3-5 років	900-1070	7-9	70-90
5-7 років	1070-1300	7-9	100-150
7-9 років	1240-1520	7-8	145-190
9-11 років	1520-1670	6-7	220-260
11-14 років	1600-1900	6-7	250-270

Хвилюватися потрібно, якщо дитина ходить у туалет набагато рідше за своїх однолітків, хоча і в цьому випадку причина може бути зовсім не небезпечною.

Якими можуть бути причини рідкісного сечовипускання у дитини і що можуть зробити батьки?

Медики кажуть, що будь-яке відхилення від норми може залежати від порушення дієти, питного режиму, а також погоди: як відомо, у спеку дитині потрібно більше води, хоча вона писає набагато рідше.

Іноді дитина починає рідше писати, тому що швидко росте або відчуває незручності, звикаючи до нових правил особистої гігієни: під час переходу від памперсу на горщик.

Вік	Можлива причина	Що робити?
Від народження до 12	Завершення грудного вигодовування, перехід на	Запитати у педіатра: як підібрати оптимальне харчування для дитини з найменшими втратами для її здоров'я та емоційного стану. Іноді вибрати найкраще харчування буває дуже складно, і в процесі вибору маленький організм відчуває стрес: чому малюк рідко писає.
Від народження до 3 місяців	Недостатня жирність молока	Переглянути дієту , ввести корисні жири, наприклад, сир або волоські горіхи
Від 6 місяців до 12		Вводити в прикорм тільки монопродукти та дозами, дозволенимі педіатрами.
Від 9 місяців до 24	Привчання до пляшечки, відмови від соски	Вибрати модель пляшечки або «непроливайки» , яка сподобається малюкові і викликатиме у нього приємні емоції
Від народження до 24 місяців	Недостатнє питво влітку, особливо спекотний період	Виходити гуляти лише з пляшкою води і давати її дитині на першу вимогу.
Від 12 до 24 місяців	Відмова від використання підгузків,	Намагатися не тиснути на дитину і дозволяти їй писати в горщик за бажанням . Іноді процес привчання починається з банального вибору симпатичної дитині горщика.

Але увага! Якщо у дітей молодшого віку причини можуть лежати на поверхні та вимагають лише коригування режиму дня або харчування, то у дітей дошкільного чи молодшого шкільного віку вони можуть вимагати обстеження у педіатрів та навіть психологів. Затримка в сечовипусканні може свідчити не тільки про невміння дотримуватися елементарних правил гігієни, а й про психологічний дискомфорт або приховані комплекси. Помітили у дитини школяра подібну проблему? Для початку поговоріть з ним до душі. Може йому просто соромно ходити в туалет на очах у однокласників.

Коли треба бити на сполох, якщо дитина мало писає? Симптоми тяжких захворювань у дітей

Щоправда рідкісне сечовипускання далеко не завжди нешкідливе. Є ряд випадків, коли дитина писає дуже рідко через хворобу, наявність серйозної патології, яка потребує негайного та ретельного обстеження у лікаря.

Які патології здатні призвести до того, що дитина рідко мочиться:

Страждають нирки, внаслідок чого втрачається їхня здатність виробляти потрібну кількість сечі на день.
Відбулася часткова закупорка сечоводів (через запалення, інфекції, травми).
Уражений сечовий міхур (нерідко це наслідок дуже довгої помірності, коли дитина терпить, не йде в туалет, і вона постійно переповнюється).
У сечовому міхурі, нирках утворилися пісок чи каміння.
Защемилася уретра.
Дитина відчуває нервову напругу, а в результаті настала істерія, іпохондрія, гарячка на нервовому ґрунті.
У кровоносних судинах виникло новоутворення (доброякісне чи злоякісне).
Передозування. Дитину неправильно лікували від іншого захворювання, призначили надто багато сечогінних препаратів.
Відбулося розтягнення сечового міхура.
Була травма голови чи хребта.
У сечостатевих шляхах «бродить» прихована інфекція.

Малюк зовсім погано мочиться! Чи не пропустити симптоми!

Батькам важливо пам'ятати : будь-яка з цих патологій вимагатиме дуже серйозного обстеження, і лікування буде тривалим і дорогим. У деяких випадках для допомоги дитині потрібне оперативне втручання – ось чому так важливо вчасно вловити сигнал організму та показати дитину кваліфікованому фахівцю.

У домашніх умовах запідозрити наявність захворювання цілком реально.

Якщо ваша дитина стала рідко ходити в туалет «по-маленькому», зверніть увагу, чи немає в нього одного з таких симптомів:

Струмінь сечі став тонким, натиск слабким.
Сеча виділяється не струменем, а окремими крапельками.
Дитина може пописати тільки в одному положенні (сидячи навпочіпки, стоячи або відкинувши спину, але явно не так, як це передбачено фізіологією).
Дитина скаржиться, що «пися палить, ріже чи болить».

Якщо проблема виникла, краще не чекати, а показати дитину педіатру. Будь-яка діагностика починається з аналізу сечі: цей метод допомагає лікарю виявити природу захворювання. За потреби призначаються обстеження на апараті УЗД, томографія, дослідження рентгеном чи інші сучасні методи дослідження.

У жодному разі батькам не варто втрачати пильності. Помітили, що дитина почала писати рідше? Постежте за ним. Це може бути як нормальним явищем, так і ознакою урологічного захворювання. Будь-який сумнів повинні привести батьків до лікаря насамперед здачі загальних аналізів сечі та крові.

Пам'ятайте, що будь-яке захворювання завжди успішно лікується лише на ранній стадії .

Невеликий медикаментозний курс, поїздка в санаторій, легка дієта назавжди позбавлять вашу дитину неприємностей. Але в будь-якому разі найкращі ліки за всіх часів — увага та любов до малюка.

Будь-який добрий батько справедливо турбується, коли бачить, що в організмі його дитини відбуваються погані зміни. Наприклад, багатьох мам хвилює питання, чому їхня дитина мало мочиться.

Це справді може відбуватися на тлі проблем зі здоров'ям, однак у більшості випадків виною тому суто фізіологічні, відносно невинні приводи.

А чи варто переживати?

Рідкісне сечовипускання притаманне немовлятам, а тим часом, матері новонароджених первісток часом впадають у справжній відчай, коли їх малюк не мочиться кілька днів поспіль після народження.

Насправді, це явище цілком нормальне та біологічно обґрунтоване.

Якщо малюк старшого віку мало п'є, це також впливає на діяльність його сечового міхура не найкращим чином. Відповідно, потрібно просто скоригувати питний режим, щоб усе стало на свої місця.

Причини рідкісного сечовипускання різноманітні, але якщо ви бачите у дитини інші тривожні симптоми, крім цього, ви повинні терміново показати його педіатру для з'ясування проблеми. Яка ж може бути причина, якщо ваша дитина мало мочиться?

Як спорожняються немовлята?

Як мовилося раніше, новонароджена дитина може мочитися кілька днів поспіль. Багато молодих матусь, що стали на шлях материнства вперше, сильно спантеличуються цією «проблемою» і починають шукати тому конкретні приводи. Насправді жодних причин для занепокоєння у вас немає.

То чому ж новонароджена дитина мало і мізерно мочиться? Перша сеча з відповідних органів може вийти у нього безпосередньо під час пологів. Іноді це відбувається відразу після появи світ. У частини дітей перше сечовипускання відбувається у перші 12 годин після народження. Урини в організмі виділяється дуже мало, хоча органи сечостатевої системи на момент народження вже досить добре сформованими.

Якщо трапилося так, що народжували ви в домашніх умовах, особливо у воді, ви можете просто не помітити, що ваше новонароджене маля вже помочилося. Вам варто почекати три дні після розродження, щоб робити якісь остаточні висновки та запрошувати лікаря. Організм немовляти виділяє мало урини, як було зазначено раніше. Причому поки що цей феномен науково не пояснений. Це називається транзиторною олігурією.

Після першого тижня життя малюка його органи зазнають ще однієї серйозної зміни, яка називається сечокислим інфарктом: урина починає окислюватися і виділятися практично в «дорослому» режимі. Візуально ця перебудова супроводжується тим, що біологічна рідина набуває нехарактерного цегляно-оранжевого відтінку, відповідно, залишаючи на підгузку яскраві плями. До кінця другого тижня життя сеча дитини набуває нормальної прозорості і типового відтінку, починає відокремлюватися в прийнятному обсязі.

Частота сечовипускання у новонароджених дітей становить від восьми до тринадцяти разів на добу після першого тижня життя. Кількість відокремлюваної урини становить 209 мл. До цього значення можна додати або відібрати 30 мл - це також буде в порядку норми. Однак якщо ви помітили, що малюк писає менше, варто поспостерігати за ним.

Причини рідкісного та мізерного сечовипускання у новонародженого

Чому грудна дитина мало мочиться:

Якщо у малюка висока температура, рідина може виходити з випаром;
Аналогічна ситуація, якщо дитина перебуває до кімнати з інтенсивним обігрівом;
Малюк, який укутаний у багатошаровий одяг та пелюшки, також може потіти набагато інтенсивніше;
Пронос є ще однією причиною, яка може спровокувати зменшення кількості урини, що відокремлюється. Це відбувається тому, що під час діареї настає сильне зневоднення організму.

Якщо всі ці фактори виключені, але малюк продовжує писати мінімальними кількостями рідини, це – серйозна нагода показати його лікарю. Спочатку вам варто відвідати педіатра (або викликати його додому). Він дасть вам направлення до інших вузькоспрямованих фахівців, якщо виникне така потреба.

Можливі причини мізерного обсягу урини у старших дітей

Якщо дитина мало п'є і при цьому мало мочиться це цілком логічно. Але що робити, якщо все відбувається з точністю до навпаки?

Перше, що ви повинні запам'ятати – у невідкладному порядку викликайте швидку допомогу, якщо ваша дитина не ходить у туалет вже дві доби, а її сечовий міхур при цьому порожній. Це може сигналізувати про наявність настільки серйозної та тяжкої патології, як анурія. Сукупність перерахованих симптомів часто стає першою її ознакою.

Далі спостерігається різке погіршення самопочуття та стану малюка – він багато плаче, потім стає млявим та слабким, відмовляється від їжі, його шкірні покриви починають бліднути та зморщуватися. За цим слідують справді жахливі речі - судоми і кома (клінічна смерть).

Терапія даної патології може проводитися виключно у стаціонарних умовах із госпіталізацією для постійного спостереження.

Якщо дитина мало і часто мочиться, але при цьому інші тривожні симптоми відсутні, це може вказувати на розвиток захворювань нирок у нього, і тут також важливо вжити адекватних заходів. Ви повинні показати малюка лікаря. Крім патологій нирок, проблема може бути в наявності інфекцій сечостатевої сфери та інших неприємних захворювань, які можуть негативно позначитися на зростанні та розвитку вашого чада.

Дитина досить багато п'є та мало мочиться?

Це також може вказувати на проблеми з нирками, тільки якщо ваше маля не гіперактивне, і, знову-таки, не «температурить».

Важливим фактором у самостійній діагностиці та спостереженні стає звернення уваги на відтінок, консистенцію та каламутність урини. Вона має виглядати нормально – бути достатньо прозорою та світлою, не каламутною, не помаранчевою та не червоною.

Чи варто пояснювати, що включення на кшталт кров'яних чи слизових є сигналом для термінового звернення до професійної медичної допомоги? Слід також стежити за запахом дитячої урини - зрозуміло, вона не повинна пахнути різко або смертельно, хоча б тому, що організм малюка не настільки зашлакований, і нирки не переробляють велику кількість токсинів.

Не можна забувати про те, що симптоми, пов'язані з частим, рідкісним, рясним і мізерним сечовипусканням, можуть вказувати і на спадкові патології. Також причиною подібних явищ може бути діабет, як цукровий, так і нецукровий. Існує і така спадкова патологія, як алкаптонурія. Ця генетична ферментопатія проявляється дійсно страшно – пелюшки та підгузки, на які помочився малюк, через якийсь час стають смоляно-чорними.

В принципі, така хвороба не несе жодної потенційної небезпеки життєдіяльності малюка, але може спровокувати відкладення алкаптону в суглобах, що порушить їхню рухливість. Якщо лікувати патологію вчасно, нічого подібного не станеться.

«Нешкідливі» приводи

Дитина може мочитися малими обсягами і з «нешкідливих» причин, які не можна не брати до уваги.

Серед них:

Раціон. Якщо ваше чадо з'їло щось надто пряне або солоне, з ним цілком може статися обговорюване, оскільки сіль має властивість затримувати рідину в організмі;
Погодні умови. На подвір'ї спекотне літо? Тоді вам не варто переживати про те, що дитина мало писає - рідини залишають його організм іншими шляхами, а саме через велику піт. Втім, навіть якщо на вулиці зараз мороз, а у вас вдома працюють обігрівачі та кондиціонери, з крихіткою може відбуватися те саме;
Переведення на суміш. Суміш, на відміну від грудного молока, досить щільна, і містить куди меншу кількість води у відсотковому співвідношенні. Саме тому мами штучних часто «допоюють» своїх дітей водою;
Навчання від пляшечки. Ваш малюк може спочатку відмовлятися пити з кухля, оскільки його лякають подібні зміни. Відповідно, ходити до туалету він буде рідше і в менших обсягах;
Навчання від підгузків. Якщо ви почали відучувати малюка від підгузків, він інтуїтивно намагається контролювати себе, а тому мочитися буде рідше.

Сечовий міхур вашого чада швидко росте, про що також не можна забувати. І з кожним роком він ходитиме до туалету все рідше, поки не дійде до повноцінного дорослого режиму. Натомість кількість урини зростатиме.

Новонароджена дитина вперше може помочитися у процесі пологів або одразу після них. Більшість новонароджених дітей перше сечовипускання відбувається перші 12 годин життя. А кожна десята дитина може помочитися лише на другу, або навіть третю добу.

Перші три дні життя у новонароджених виділяється мало сечі. У чому причина остаточно не встановлено. Однак, відомо, що дитина поза утробою матері всією поверхнею свого тіла виділяє вологу, а рідини отримує поки що мало. Зниження виділення сечі на першому тижні життя називають транзиторною олігурією.

На першому тижні життя у новонароджених виникає перехідний стан – сечокислий інфаркт. Зовні він проявляється кольором сечі - цегляного або навіть червоного кольору через високий вміст уратів. Сеча залишає забарвлену пляму на пелюшці, але до кінця тижня набуває прозорості та природного кольору.

Як часто пише новонароджений?

Перший тиждень життя у доношених новонароджених добова частота сечовипускання становить 4-5 разів, а у недоношених - до 8-13 разів. До кінця першого тижня у здорових дітей за добу виділяється в середньому 209 мл сечі. Якщо її кількість істотно нижча за норму, це не завжди пов'язане із захворюваннями сечового міхура, нирок або сечоводів. Скорочення виділення сечі сприяє підвищена температура тіла малюка, занадто теплий одяг, якщо в кімнаті спекотно, а він лежить поряд із системою опалення. При проносі, що супроводжується значною втратою рідини, сечі також виділятиметься мало.

Якщо всі перелічені стани не порушені, а сечі виділяється дуже мало, необхідно звернутися до лікаря.

Батьків також має насторожити концентрований. При цьому шкіра дитини рожевіє в місці влучення сечі, а пелюшки забарвлюються в жовтий колір. Це з дефіцитом рідини, дитині необхідно більше пити. Якщо ж питний режим у нормі, а сеча залишається концентрованою, потрібна консультація лікаря.

Перші дні у новонароджених може відзначатися гостра сеча, при якій сечовий міхур переповнений і розтягнутий, іноді до рівня пупка. У цьому випадку потрібна термінова медична допомога, незалежно від причини затримки.

Невідкладна лікарська допомога потрібна і при поєднанні двох симптомів - 2-3 діб дитина не мочиться, а її сечовий міхур порожній. Цей стан притаманний анурії – важкого захворювання, у якому малюк стає млявим, сонливим, відмовляється від їжі. Надалі можливі судоми та коматозний стан.

Діти ніколи не мають стабільних фізичних показників, і чим молодша дитина, тим більше вони можуть варіюватися. У певному віці у дитини може бути досить рідкісне сечовипускання. У таких ситуаціях більшість батьків запитують: що не так зі здоров'ям малюка?

Нижче будуть розглянуті докладні причини, а поки що досить зрозуміти, що це може бути не хворобою, а варіантом вікової норми. І, звичайно, рідкісне сечовипускання у дитини може бути патологічним.

Якщо причина у захворюванні, потрібна правильна та ретельна діагностика, а також проходження повного курсу лікування, щоб дитяча хвороба залишилася у дитинстві.

Крім частоти сечовипускань потрібно відзначати зміни і в інших якостях – показники сечі, її обсяг на добу та разової порції, ритм сечовипускання.

Уривчасте сечовипускання у дитини є приводом для звернення до фахівця. Не варто зволікати, тому що будь-яка гостра патологія сечовивідних шляхів призводить до посиленої інтоксикації організму і може ускладнюватися гострими запальними процесами інших органів та систем. Крім того, невилікована патологія нирок та сечовивідних шляхів часто переростає в хронічну і непокоїть людину протягом усього життя.

Яке сечовипускання в дітей віком вважається рідкісним?

У пошуках причин рідкісного сечовипускання у дитини, починати варто з розуміння самого процесу та його норм.

Сечовипускання – процес фільтрації та виведення з організму сечі шляхом довільного скорочення м'язів та випорожнення сечового міхура. У сечовипусканні існує два важливі процеси – фільтрація та абсорбція (всмоктування). Від активності та злагодженості цих процесів залежить якість сечовипускання.

Частота сечовипускання неоднакова у різних вікових групах. Нирки людини – один з небагатьох органів, розвиток яких можливий і поза утробою матері. Коркова та мозкова речовина нирок може розвиватися протягом кількох років і вищезгадані процеси абсорбції та фільтрації протікають зі своїми особливостями у кожному віковому періоді.

Щоб зрозуміти межі патології, потрібно розібратися з тим, що прийнято вважати нормою. Згідно з даними, прийнятими у ВООЗ (всесвітня організація охорони здоров'я), норми сечовипускання у дітей такі.

Відповідно, зменшення частоти сечовипускань у порівнянні з нижньою межею вікової норми може вважатися рідкісним сечовипусканням.

Чому може змінюватися частота сечовипускань?

Розглядаючи це питання, потрібно виділити два основні критерії – вік дитини та фізіологічність. Якщо з першим усе відносно зрозуміло, то другий може спричинити питання.

Фізіологічність проблеми рідкісного сечовипускання – це причини, не пов'язані із захворюваннями дитини. Патологічність – протилежне фізіологічні значення, що вказує на наявність захворювання.

Фізіологічні фактори.

У період новонародженості та дитинства, коли дитина перебуває на однокомпонентному вигодовуванні (молоко або суміш), причиною рідкісного сечовипускання може бути підвищена жирність молока матері. Жирне молоко може також спричиняти рідкісне випорожнення у малюків. Єдиний дієвий спосіб уникнути таких проблем - це регулярна зміна грудей, що годують. Первинне молоко, тобто молоко з «нових» грудей є найменш жирним. Також допустиме допоювання.
У період з 6 місяців і далі причиною може бути як фізіологічна зміна ритму сечовипускання у дитини, так і порушення дієти. В останньому випадку потрібно відрегулювати калорійність харчування і кількість рідини, що споживається.

Патологічні фактори.

Захворювання нирок як уроджені, так і набуті. Про вроджені патології батьки, як правило, дізнаються у перші місяці. А до набутих варто зарахувати інфекційні захворювання. Крім рідкісного сечовипускання можуть спостерігатися різі, печиво, свербіж, біль унизу живота. Ці захворювання лікуються згідно з причиною, що їх викликає.
Інфекційні захворювання сечовивідних шляхів або механічна закупорка сечоводів (наявність каменів у нирках та сечовивідних шляхах). Їх характерно й не так рідкісне, скільки переривчасте сечовипускання в дитини. Додаткові симптоми такі ж, як при запальних процесах у нирках.
Довге вимушене утримання від сечовипускання. Після нього виникає рефлекторний спазм сечового міхура та сечовивідного каналу, що викликає затримку сечовипускання у дітей. Найчастіше цей стан проходить сам собою, але якщо воно триває довгий час і приносить сильні больові відчуття, вдаються до катетеризації сечового міхура. При цьому можуть виникати болючі позиви та напруга стінок сечового міхура, що відчувається як спазм.
Неврологічні та психічні розлади. Так, істеричні напади можуть викликати як нетримання сечі, так і її гостру затримку. Усунення нападу чи неврологічного синдрому відновлює самостійне сечовипускання. При цьому спостерігатимуться симптоми, характерні для неврологічних патологій – тики, паралічі та парези. При психічних порушеннях у вічі відразу впадають порушення свідомості людини та поведінки.
Висока температура тіла, що призводить до зневоднення, і, як наслідок, рідкісне сечовипускання. Недостатнє відшкодування рідини при її втраті не дозволить організму позбавлятися токсинів.
Проблеми з сечовипусканням у дітей можуть виникати також унаслідок травм спинного та головного мозку (струс, перелом). У таких випадках на весь період відновлення та лікування травми дитині ставлять катетер сечового міхура.

Які дослідження призначають дітям з рідким сечовипусканням?

При розладах сечовипускання в дітей віком педіатр, нефролог чи уролог повинен призначити обстеження визначення причин і постановки діагнозу.

Призначаються такі аналізи:

загальний аналіз сечі визначає кількість рідини, її кислотність, наявність осаду, солей, глюкози, лейкоцитів та еритроцитів дозволяє судити про ймовірну природу патології;
аналіз сечі за Нечипоренком дозволяє виявити джерело та локалізацію інфекційного процесу в 1 мл сечі;
загальний аналіз крові допомагає визначити стан імунної системи загалом, а також наявність запальних процесів в організмі;
бактеріологічний посів сечі за підозри на наявність бактеріальної інфекції дозволяє визначити збудника призначення необхідного лікування.

Крім того, проводяться дослідження:

вимірювання кількості актів сечовипускання на добу. Це перше, на що звертають увагу батьки чи сама дитина;
вимір обсягу разової порції сечі, що дозволяє визначити відхилення від вікової норми;
УЗД органів малого тазу та УЗД нирок, що допомагає побачити структурні зміни в нирках, сечовому міхурі та сечовивідних шляхах;
мікційна цистоуретрографія – цей інноваційний метод дозволяє візуалізувати вроджені вади розвитку сечового міхура, нирок, сечоводів;
сцинтиграфія для виявлення новоутворення у нирках та сечовивідних шляхах.

Що можуть зробити батьки?

Якщо затримка сечовипускання не має хворобливого характеру, можна спробувати спровокувати його теплими сидячими ваннами, звуками поточної води.

Якщо сечовипускання не настає, слід викликати швидку допомогу, щоб була проведена катетеризація сечового міхура.

При розладах сечовипускання у дитини насамперед необхідно звернути увагу на харчування та режим споживання води. Не всяка рідина дорівнює воді, тому варто привчити дитину регулярно пити звичайну чисту воду. З дієти слід виключити жирні та гострі продукти, а також швидкі вуглеводи та каву, які мають властивість утримувати рідину в організмі.

Порушення сечовипускання в дітей віком – не привід для паніки, але привід для занепокоєння. Тому своєчасне звернення до фахівця є головним та першим, що мають зробити батьки у разі виникнення таких проблем.

Частота випорожнення та сечовипускання у новонароджених

Вже з перших днів малюка педіатри звертають увагу молодої мами на те, що важливо контролювати обсяг споживаної рідини та їжі, колір сечі та випорожнення. Тому, коли дитина мало ходить у туалет по-маленькому або, навпаки, занадто часто, необхідно з'ясувати причини такої поведінки та по можливості звернутися до лікаря.

Скільки разів має писати дитина на день?

Чітких даних про те, скільки має мочитися дитина на добу, немає. На вашу скаргу, що дитина рідко ходить у туалет, педіатр може лише порадити стежити за кількістю споживання рідини. Але давайте поміркуємо виходячи з реальних спостережень за дітьми

З народження малюк писає часто (в середньому 20-24 рази на добу), рідко трапляються випадки, коли новонароджений з перших днів залишається всю ніч сухим. У 1-1,5 року місткість сечового міхура зростає, і малюк може залишатися сухим протягом двох годин. У цей же період малюк може всю ніч залишатися сухим через те, що наповнення сечового міхура сповільнюється. Отже, якщо малюк лягає спати о 21:00 і встає о 7:00 ранку, то за день у середньому дитина ходить 8 разів у туалет по-маленькому.

У 3,5-5 років малюк може терпіти 3-5 годин без горщика, тоді за такого режиму протягом дня він може сходити 3-5 разів у туалет по-маленькому. Але ці дані чисто теоретичні, тому що потрібно дивитися на споживання рідини. Якщо ви думаєте, що дитина погано ходить у туалет, то потрібно простежити, скільки вона споживає у день води, чаю, компоту, морсу, молока, рідини з перших страв.

Наприклад, у пологових будинках дітям дають між годуваннями пити кип'ячену воду 1-2 рази на день (не більше 30 мл). Педіатри також кажуть напувати дитину водою до року 1-2 рази на день (не більше 60 мл), особливо в період хвороби або спеки. Але одна дитина може пити воду з величезним задоволенням, а інша воліє випити літр молока за день.

Влітку або в задушливій кімнаті діти п'ють частіше і більше, а взимку або в провітрюваному зволоженому приміщенні, відповідно, обсяг рідини, що випивається менше. У такому разі, звичайно, немає приводу для хвилювань, якщо дитина мало ходить у туалет по-маленькому. Тому мами повинні контролювати обсяг споживаної рідини, перш ніж панікувати в кабінеті педіатра.

Як визначити, що дитина мало ходить у туалет по-маленькому?

Тижневих спостережень достатньо буде для педіатра, щоб побачити, чи є відхилення у розвитку малюка. Будь-який лікар скаже, що якщо малюк веселий, бадьорий і енергійний, то причин для паніки немає. Якщо дитина мало ходить у туалет по-маленькому, і його це турбує, завдає біль, стає причиною примх та перепадів настрою, то потрібно звернутися до педіатра, уролога, хірурга та здати аналізи.