Дитина відригнув жовтим: причини, можливі відхилення, лікування, відгуки. Дитина відригує жовтим кольором

02.09.2019

Відрижка після годування природно для новонароджених. У невеликих кількостях воно не небезпечно, це просто один з етапів розвитку травної системи. Але іноді відтінок блювотній маси стає жовтуватим. Давайте розберемося, що це означає.

Чому новонароджений іноді відригує

Дитина до року не вміє контролювати правильність прийому і кількість з'їденої їжі. Він відчуває умиротворення, коли смокче груди матері, і може займатися цим годинником. Коли маленький шлунок переповнюється, відбувається зригування. Це цілком нормальний і закономірний процес.

Ще однією причиною відрижки після годування може стати потрапляння в рот малюка повітря. Потрібно стежити, щоб він щільно охоплював губами сосок або тримати пляшечку під правильним кутом.

Через що новонароджений сригивает жовтим

У здорового, веселого і активного дитини своєрідна відрижка відбувається протягом 30 хв після їжі і не доставляє ніякого дискомфорту. Мама повинна бути до цього готова і не переживати через дрібниці.

Якщо малюк відригує жовтим, панікувати не варто. В першу чергу, постарайтеся розібратися з причинами такого прояву. Це може бути:

Вроджена патологія, пов'язана з важким перебігом вагітності та складними родами. Відрижка жовтим кольором сигналізує про неправильний розвиток внутрішніх органів. Ця аномалія виникає вкрай рідко, тому заздалегідь турбуватися не потрібно.
Непереносимість лактози.
Наслідки лікування дитини антибіотиками.
Розвиток інфекційних захворювань.
Алергічна реакція на штучну суміш або продукти, які напередодні вживала в їжу грудної дитини.
Непрохідність кишечника.

Майже всі причини жовтої відрижки досить серйозні, тому буде потрібно додаткове обстеження і консультація з лікарем.

Колір відрижки змінюється через те, що в стравохід малюка потрапляє жовч. Якщо своєчасно не вжити необхідних заходів, вміст шлунка може потрапити в органи дихання, привести до серйозних ускладнень - отиту, пневмонії та інших недуг.

Перші тижні життя малюка, коли все в будинку підпорядковано тому, щоб тільки що з'явився на світло дитина був оточений теплом, турботою і обожнюванням, в серці і голові молодих батьків вирують два почуття. Безмежна любов до цього маленького, теплого, рідного чоловічкові, яка часом захльостує настільки, що стає важко дихати. Це перше і основне.

Друге почуття - це страх. Боязнь незграбним рухом заподіяти беззахисному малюку біль. Неправильними діями внести дискомфорт в його поки безпорадне існування. А якщо в поведінці малюка виникає якась аномалія - половина матусь впадає в паніку і щодуху біжить до більш досвідченої подруги, мудрої бабусі або ведуть дитину до лікаря.

Напевно, найпершою такою аномалією є зригування молока після прийому їжі. Відразу хочеться сказати, що ні в якому разі не треба вигадувати всякі жахи. Слід просто заспокоїтися і уважно розглянути, чому саме малюк відригнув.

Повністю здоровий карапуз з хорошим апетитом у віці до року ще не вміє контролювати ні кількість їжі, що з'їдається, ні правильність її прийому. Причиною відрижки може бути банальне переїдання, особливо якщо він їсть материнське молоко. Процес смоктання грудей заспокоює малюка, дає йому відчуття захищеності і він готовий робити це годинами. Крихітний шлунок, який ще не може розтягуватися і коротенький стравохід швидко наповнюються і організм вдається до єдиного йому відомим способом позбутися від надлишків.

Причини відрижки у немовлят

Друга причина - потрапляння в рот повітря. Тут вже вся вина лежить на матері. Треба ретельно стежити, щоб малюк щільно брав сосок, а в разі якщо годуєте з пляшечки - тримати її треба під правильним кутом і при цьому стежити, щоб після збовтування суміші вся піна піднялася вгору. А так же слід підібрати оптимальний розмір отвору в соску, щоб жоден бульбашка повітря не просочився.

Після годування не слід відразу укладати дитину в ліжечко, особливо на живіт, торсати, купати і навіть переодягати. Активними вправами треба займатися або до прийому їжі або приблизно через годину після годування. Необхідно потримати його в вертикальному положенні і злегка помасажувати животик.

Якщо карапуз веселий, активний, добре додає у вазі і відрижки, якщо вони відбуваються, то не пізніше ніж протягом години після того, як він щільно поїв - значить, все добре і турбуватися нема про що. Чи не остаточно сформований і зміцнілий шлунково-кишковий тракт, ще тільки пристосовується і деякі неполадки в його роботі цілком нормальні. Згодом, коли шлунок навчиться розтягуватися, а м'язи, що відповідають за роботу стравоходу і кишечника, зміцніють, все прийде в норму.

Ці причини зрозумілі всім, вони не несуть великої небезпеки здоров'ю малюка і легко переборні. Однак якщо дитина відригнув масою, в якій помітні жовті прожилки, вкраплення або вся блювотні маси яскраво вираженого жовтого кольору - це вже привід не тільки задуматися, а й звернутися до фахівця. А якщо це відбувається періодично і супроводжується плачем, криками і неприродними рухами - тим більше. В цьому випадку необхідні всебічні дослідження і якнайшвидша постановка правильного діагнозу. Почати слід з прийому педіатра і проходження дитиною діагностичного УЗД черевної порожнини.

Через що дитина відригує жовтим

Причин кілька і варто почати з самої неприємної, але відразу заспокоїти - ця ситуація дуже рідкісна. Вроджена патологія, що виникла при важкому перебігу вагітності, неправильну поведінку матері в той час, коли вона носила дитину під серцем (куріння, алкоголь, шкідливі продукти харчування, травми) або складних пологах, може виражатися у внутрішньоутробних порушеннях, які тягнуть за собою некоректну розвиток внутрішніх органів. Особливо це відноситься до недоношеним дітям або народженим з післяпологовий асфіксією. Попадання їжі з шлунку в стравохід так само може бути викликаний заковтуванням навколоплідних вод.

Це може позначитися і на загальному розвитку малюка. У нього можуть траплятися раптові скрикування, здригання і напади підвищеної активності. В цьому випадку абсолютно необхідно спостереження у лікаря-невролога. Симптоми зазвичай яскраво-виражені і не залишають для хорошого фахівця сумнівів в постановці діагнозу. Лікування ж полягає в основному в зміні розкладу життя маленького чоловічка, упорядкування всіх необхідних дій і, у виняткових випадках, застосування медикаментозного втручання.

Ось ще кілька причин, за якими дитина може зригувати масою жовтого кольору.

Прийом антибіотиків - одна з причин зригування жовтим

погана переносимість лактози. Виникає в разі нестачі або повної відсутності необхідного ферменту. У цьому випадку після невеликого і недовгого обстеження лікар зазвичай призначає безлактозні суміші і проблема дуже швидко усувається. Дитина знову починає набирати вагу, посміхатися і практично перестає зригувати.
проблема може виникнути після прийому антибіотиків, які не сприятливо діють на шлунок і кишечник. Слід загострити увагу на тому, що такі препарати слід давати малюкові виключно за призначенням лікаря і при найменшій підозрі на негативний їх вплив радитися зі своїм педіатром.
всілякі інфекційні захворювання, проти яких маленький організм ще не виробив захисного механізму. Менінгіт, гепатит, шлункові інфекції - зазвичай супроводжуються коліками, невмотивованим занепокоєнням, проносом і підвищенням температури.
так само можлива алергія, як на прикормочную суміш, так і на продукти, які вживає в їжу мама, яка годує.
непрохідність кишечника. Головна ознака - якщо під час годування животик дитини збільшується, а після різко опадає. У цьому випадку необхідна консультація гастроентеролога, обстеження і призначення правильного методу лікування.

Але які б причини були, якщо ваш малюк відригує з небезпечної періодичністю і жовтим кольором - це повинно вас насторожити.

Неприродний колір свідчить про те, що жовч потрапляє в стравохід, подразнює слизову оболонку і може привести до дуже неприємних наслідків. Частина вмісту шлунка може потрапити в легені, а це майже стовідсоткова гарантія серйозних захворювань носоглотки і дихальних шляхів (отит, пневмонія та інші неприємності).

Як би страшно це все не звучало, але впадати у відчай і панікувати не варто. Після рентгенівських і клінічних обстежень і постановки правильного діагнозу, лікар призначить необхідне лікування і, пройшовши його курс, малюк обов'язково видужає.

перед тим, як погодувати малюка слід на деякий час покласти його животик. Це забезпечить видалення зайвих газів, а так само зміцнить м'язи на шиї і животі.
не варто чекати, коли дитина дуже сильно зголодніє. В цьому випадку смоктати він буде жадібно і потрапляння повітря в шлунок буде практично неминуче. Також це може привести до переїдання.
уважно стежити, щоб малюк брав сосок правильно, повністю захоплюючи ареолу. Якщо під час смоктання карапуз починає причмокивать або чутися будь-які інші звуки, значить, йому незручно і треба прикласти його до грудей оптимальним способом.
при годуванні з пляшечки дитячими сумішами, стежити за оптимальним розміром отвори в соску і правильним кутом нахилу. Він повинен бути таким, щоб малюк не захлинався, але і не докладав зайвих зусиль.
після того, як дитина поїв, потримати його стовпчиком і дочекатися поки зайве повітря, якщо він все-таки потрапив в шлунок, відійде. Зазвичай це відбувається відразу, але може і затягнутися на 20-30 хвилин. Опеньків ж, нічого страшного в це немає.
узголів'я в колясці і в ліжечку повинно бути злегка піднесеним. Під матрацик слід помістити нетовстим книжку або тоненьку подушечку, але при цьому стежити, щоб піднята була не тільки голова, але вся верхня частина тіла.
якщо малюка дошкуляють газики можна дати попити препарати з екстрактом фенхелю.
годувати дитину відповідно до розкладу. Малюк дуже швидко звикне, і не буде відчувати сильного почуття голоду.
строго стежити, щоб суміш відповідала віку і особистим показниками, якщо такі є.
обов'язкові щоденні прогулянки на свіжому повітрі і купання. Активні, вікові вправи, які приведуть до зміцнення м'язів, в тому числі і відповідають за травну систему.

Коли молода мама з малюком виписуються з пологового будинку і в супроводі люблячого чоловіка і батька, що пустили від розчулення і радості сльозу, бабусь і дідусів, приїжджають додому, всі радощі і труднощі можуть навалитися з такою швидкістю, що це може шокувати. Боятися, панікувати, а тим більше впадати у відчай і впадати в післяпологову депресію, не варто. Слід пам'ятати, що тепер від вас залежить не тільки ваше життя, але і життя вашого сина чи дочки і зайві негативні емоції, ні вам, ні дитині на користь не підуть.

По-перше, малюк, як би беззахисно він не виглядав, вже в цьому віці істота досить міцне і норовлива. Він обов'язково тим чи іншим способом повідомить уважним батькам, що йому щось не подобатися або він відчуває певний дискомфорт. А вже як він буде вимагати усунути ці незручності. А по-друге, що стосується відрижки - в цьому немає нічого надприродного небезпечного. Переважна більшість причин цього легко усуваються і не несуть ніяких згубних наслідків. А випрати халат або сорочку, на які малюк відригнув, не складно.

У разі ж якихось ускладнень завжди є дитяча поліклініка і чудові педіатри, які прийшли в професію за покликом душі. Вони переживають за вашого малюка нітрохи не менше і готові зробити для нього все, що в їх силах.

Що ще варто знати про відрижці у новонароджених

При відрижці кілька їжі зі шлунка закидається в стравохід, а звідти через горло в рот. Зазвичай зригування асоціюється з маленькими дітками, і правда, більше 70% дітей молодше 6 місяців відригують 1 і більше разів на день - стосується це і немовлят, і малюків на штучному вигодовуванні.

Фізіологічна відрижка відбувається через незакінченого формування органів травлення і вікових анатомічних особливостей, так у новонароджених змінена форма шлунка, укорочений і потовщений стравохід, слабкий сфінктер (замикає м'яз між стравоходом і шлунком). Часто після відрижки малюк гикає, що абсолютно нормально і не небезпечно. Чим старше малятко стає, тим рідше відбувається відрижка. Насторожити має, коли при частому відрижці дитина погано набирає вагу, вередує, неспокійно спить.

Само по собі зригування є нормальним показником для немовляти і проходить без втручання. Якщо ж воно супроводжується загальним погіршенням самопочуття, є привід для тривоги і візиту до лікаря

Фізіологічні причини відрижки

Чому новонароджений сригивает при ГВ? Це може свідчити про порушення в догляді:

Неправильне. Якщо малюк під час годування неправильно захоплює сосок, то разом з молоком в шлунок потрапляє повітря, який і провокує зригування, іноді фонтаном. Важливо, щоб немовля захоплював не тільки сосок, але і ареолу.
Швидке смоктання. Деякі малюки дуже сильно смокчуть груди, а це загрожує заковтуванням повітря і переїданням. Надлишки виходять з відрижкою. Потрібно підібрати режим годування, робити перерви в ссанні, щоб малюк відчув ситість або обмежити час у грудях (не потрібно годувати цілу годину).
Якщо мама годує дитину зцідженим молоком з пляшки, причиною може бути великий отвір в соску або її неправильна форма, в результаті чого заковтується повітря. Є пляшки з клапанами, які перешкоджають попаданню повітря. Дізнайтесь більше .
Великі обсяги прикорму або пиття, передчасне введення нових продуктів. Шкідливі будь-які порушення в обсягах харчування, зміщення часу годування. Зголоднілий дитина з'їсть більше, а надлишок їжі розтягує шлунок, відбувається відрижка, крихітка гикає. Якщо нові продукти вводяться раніше терміну, в шлунку ще немає ферментів для їх розщеплення і виникає розлад.
Сповивання. При дитина може зригувати після суміші або маминого молока, через надмірне здавлювання.
Різка зміна положення тіла. Після їжі немовляти не можна купати, переодягати, перевертати на живіт, різко піднімати (докладніше в статті:). Незрілий сфінктер слабо замикає шлунок і при переміщенні молоко виходить назовні. Після кожного з годувань потрібно дитину, щоб вийшло повітря. Іноді це відбувається відразу, а часом потрібно паплюжити грудничка близько 20 хвилин. Допомагає такий спосіб і коли малюк часто гикає.

А якщо дитина періодично відригує після годування сумішшю?

Проблема відрижки після годування суміші вирішується, як правило, зміною соски від пляшечки або дитячого харчування

Невідповідна соска пляшечки. Це найпоширеніша проблема, з якою може зіткнутися мама при ІВ.
- Соска може мати занадто широкий отвір. Вихід - підібрати соску з мінімальним розміром «дірочки» або взагалі купити аксесуар без отвору і зробити його своїми руками.
- У соски може бути невідповідна для малюка форма. Вихід - підібрати аксесуар під індивідуальне прикус крихти.
- Соска може бути занадто твердої або м'якої. Тут все так само індивідуально - поекспериментуйте, купивши 2 види матеріалу - латекс і силікон - і оціните, який більше підходить малюкові.
Неправильно підібране дитяче харчування. Якщо ви помічаєте, що дитина періодично відригує суміш, необхідно звернутися за консультацією до педіатра і вирішити питання про перехід на інше дитяче харчування. Можна випробувати спеціальні антірефлюксние суміші, але краще порадитися з лікарем.

Новонароджений часто відригує, що робити? Врахувати перераховані вище рекомендації, виключити всі, що провокує зригування. Важливо розуміти, що тільки з часом травні органи немовляти зможуть нормально функціонувати: дозрівання наступає після 6-12 місяців.

Патологічні причини відрижки

Ця стаття розповідає про типові способи вирішення Ваших питань, але кожен випадок унікальний! Якщо Ви хочете дізнатися у мене, як вирішити саме Вашу проблему - задайте своє питання. Це швидко і безкоштовно!

Порушення догляду виключені, а зригування відбувається часто і рясно - варто звернутися до дільничного педіатра. Іноді це може свідчити про порушення роботи організму. Після всебічного обстеження лікар зможе виявити причину. Патології можуть бути в роботі травної або нервової системи.

неврологічні порушення

Можуть виникати з таких причин:

Недоношеність. У дітей перших місяців життя сфінктер, який розділяє шлунок і стравохід, розвинений слабо, а у недоношених малюків це відхилення ще більш виражено. Отже, відрижки відбуваються частіше. Проблема вирішується сама після 6-8 місяців, коли малюк наздоганяє однолітків у розвитку.
Патології розвитку плода і ускладнення під час пологів. В результаті внутрішньоутробної гіпоксії (кисневе голодування) відбуваються збої в роботі нервової системи. У малюка може проявитися порушення сну, неспокій, підвищений тонус м'язів, тремтіння підборіддя, м'язові судоми, підвищена збудливість блювотного центру, погіршення регуляції стравохідногосфінктера.
Травми шиї. При пошкодженнях хребта в шийному відділі будуть наступні симптоми: рясні зригування фонтаном, іноді до блювоти, занепокоєння, плач при повороті голови, кривошия. Терапію підбирає лікар-невролог, зазвичай лікування поєднує фізіотерапію з медикаментозним лікуванням.

Потрібно знати, як розрізнити фізіологічне зригування і патологічне. У здорової дитини воно необільное (до 30 мл), відбувається одноразово після годування, щомісячна надбавка у вазі в межах норми - відрижки проходять у міру дорослішання, лікувати не потрібно. Насторожити батьків повинні великі обсяги відторгається, можуть бути домішки жовчі, позиви до блювоти - обов'язково потрібно показати дитину лікарю.

У недоношених дітей ШКТ розвивається повільніше, тому проблема відрижки для них дуже актуальна. При правильному розвитку вона теж повинна пройти сама по собі

Порушення в системі травлення

Провокують захворювання:

Дисбактеріоз. При порушенні балансу «поганих» і «хороших» бактерій в кишечнику порушується весь процес травлення.
Вірусні та бактеріальні хвороби. В такому випадку будуть додаткові симптоми: підвищення температури, загальне нездужання, діарея, в блювотних масах жовч або слиз. Відрижка частішає при кишкових інфекціях, менінгіті, гепатиті і токсичних ураженнях.
Здуття живота. При метеоризмі збільшується тиск усередині черевної порожнини, за рахунок чого їжа виштовхується. Усувається проблема коригуванням меню годуючої мами: виключаються продукти, які сприяють газоутворення.
Запор. При слабкій моториці кишечника їжа повільно проходить зі шлунка в кишечник, підвищується тиск в черевному відділі.
Лактазная недостатність. Стан, при якому у дитини не вистачає ферментів для переробки молока, в результаті чого порушується травлення.
Алергія на продукти харчування. Якщо у крихти є непереносимість деяких продуктів, то при порушенні дієти годуючої мами зригування може виникнути як прояв алергічної реакції (див. Також:).

Патології розвитку шлунково-кишкового тракту

Неправильне розвиток органів новонародженого, яке провокує блювоту:

Розширення кардіального шлункового сфінктера.
Пілороспазм. Виявляється частою блювотою (рекомендуємо прочитати:).
Пілоростеноз. Вроджена, рідше придбане звуження воротаря. Починається з того, що дитина відригує після кожного прийому їжі. З'являється рясна блювота фонтаном після будь-якого годування (рекомендуємо прочитати:). Лікування оперативне.

Всі патологічні стани вимагають лікарського спостереження. Лікувати відрижку не потрібно, важливо визначити причину і боротися з нею.

Часто задавані питання

Груднічок сригивает кожен раз після годування, небезпечно це?При ссанні діти заковтують деяку кількість повітря, який і виходить з відрижкою разом з невеликою кількістю молока. Це нормально.
До якого віку відбуваються відрижки?Частота значно знижується після півроку, коли дитина стає більш активним, починає самостійно сидіти, в раціоні з'являється густа їжа, органи і системи дозрівають. Хоча до року можуть відбуватися одиничні відрижки, але якщо після 7 місяців не зменшується їх частота, то потрібно звернутися до лікаря.
Чому відбувається блювота фонтаном?Незалежно від того, чи отримує малюк мамине молочко або суміш, з цього питання варто проконсультуватися у педіатра. Причин може бути багато. Якщо малюк бадьорий і веселий, набирає вагу, кількість сечовипускань не знижуючи - приводів для занепокоєння немає. При рясному відрижці існує небезпека зневоднення. Потрібно контролювати стан дитини.
Чи може бути зригування через ніс?Коли рідина піднімається зі шлунка, вона виходить найбільш зручним шляхом, частіше через рот, але при певному положенні тіла немовляти може і через ніс. Також впливає сила викиду і обсяг.
Немовля сригивает створоженним (зсілим) молоком, небезпечно це?Молоко при взаємодії з шлункової кислотою перетравлюється, створаживается. Якщо зригувати «сирок» має неприємний запах або інший колір, варто звернутися до лікаря.
Чому дитина відригнув жовтим?Жовтий колір дає жовч. Може зустрічатися в одиничному випадку при нормальному стані малюка. Якщо повторюється - терміново здатися педіатра.
Дитина не відригує, чи нормально це?Такий стан може тільки порадувати - значить, малюк правильно захоплює сосок, повітря не потрапляє в шлунок і відрижка не відбувається. Крім того, відсутність відрижки вказує на те, що малюк не переїдає.

Якщо малюк взагалі не відригує, батьки можуть тільки порадіти - це означає, що у нього правильне захоплення соска і хороші показники розвитку

Якщо у молодих батьків виникають питання, чому новонароджений малюк відригує, його завжди можна задати дільничного педіатра або медичної сестри. Доктор дасть поради і пояснить причини.

Що таке відрижка і чому воно так часто спостерігається у грудних дітей? Даний синдром являє собою мимовільний закид вмісту шлунка в ротову порожнину. По-медичному це називається регургітацією. Це дуже поширене функціональне порушення у грудних дітей, але в більшості випадків спонтанно проходить протягом першого року життя.

Синдром зригування у новонароджених не приносить їм ніяких незручностей і дискомфорту. Тільки батьків турбує. По-перше, вони побоюються щодо того, що дитина може залишитися голодним і погано набирати вагу. А по-друге, з'являється необхідність частого прання одягу дитини.

Що стосується першого, основного страху - при помірних зригуванні розвиток дитини анітрохи не страждає. Але якщо вони стають рясними, схожими на блювоту - потрібно турбуватися. До речі, як відрізнити блювоту від відрижки у дитини, адже перша характерна для кишкових інфекцій і може спричинити за собою небезпечне для життя стан - зневоднення? Організм немовлят дуже швидко втрачає вологу. Насправді, переплутати ці два симптоми досить складно. Колір відрижки у новонароджених - білуватий, білий. А при блювоті це в основному жовті, коричневі відтінки. Якщо вже введений прикорм - малюк рве їм. Під час блювоти дитина почувається погано. Помітні спазми шлунку і кишечника. Він блідне, частішає серцебиття. При зригуванні ж малюк може продовжувати грати, їх не помічаючи. Іноді батьки помічають відрижки жовтого кольору у новонародженого. Його, здається, нічого не турбує, але спостереження ситуація вимагає. Зазвичай жовтий колір - ознака наявності жовчі. І якщо це повториться, потрібно звернутися до лікаря.

Як ми вже раніше сказали, основні причини відрижки у новонароджених пов'язані з фізіологічної незрілістю органів травної системи. Але деякі діти майже зовсім не відригують, а інші відригують часто. Чому така різниця? Багато що залежить від батьків. Є провокують відрижки чинники. І якщо їх спробувати прибрати, можна значно знизити число зригування.

Так, відрижка молоком у новонароджених при грудному вигодовуванні часто відбувається при неправильному захопленні ними соска матері під час годування. Або занадто активного смоктання. Жінка повинна навчитися правильно давати груди дитині, і намагатися годувати малюка на вимогу, щоб той на час годування не був занадто голодним і смоктав спокійніше.

Щоб не допустити часті відрижки у новонародженого після годування, необхідно кожен раз тримати малюка вертикально. Не менш 20-30 хвилин, щоб той відригнув тільки повітря зі шлунка, а не разом з молоком. Це час дитина повинна знаходитися в спокої. По можливості навіть підгузник краще не переодягати. Але, звичайно, якщо він не забруднений.

Чи потрібно тримати дитину «стовпчиком», якщо той заснув під час годування? Або вночі? Зазвичай цього не потрібно. Але бажано годувати, тримаючи голову дитини вище рівня його шлунка. І постільна місце малюка організувати так, щоб верхня частина його тіла була трохи піднята, тоді повітря зі шлунка повинен вийти вільно сам.

Буває так, що. Тому, особливо в разі частих годувань, потрібно обов'язково тримати малюка стовпчиком і до годування. Якщо все в порядку, повітря вийшло, можна проводити з малюком інші маніпуляції - гімнастику, масаж, переодягнути, викласти на животик і т. Д.
Відрижка через ніс у грудних дітей відбувається зазвичай відразу ж після годування, якщо кількість проковтнутого повітря і випитого молока велике. Це явище нормальне. Але може призводити до утворення в носі кірочок, через які забиваються носові пазухи, і стає складно дихати. А в результаті - поганий сон і проблеми з ссанням. В принципі, це все можна вирішити за допомогою сучасних аспіратор для чищення носа. Ну або звичайних ватних джгутиків, змочених в рослинному маслі.

Відрижка "сирком", навпаки, відбувається через деякий час після годування. Цей «сирок» являє собою кисле в шлунку молоко. Якщо цього «сирка» не дуже багато - все в порядку.

Норма відрижки у немовлят дуже умовна. Зазвичай говорять про те, що не варто хвилюватися, якщо дитина відригує до однієї чайної ложки після годування. Прикинути обсяг рідини можна досить умовно. Важливо звернути увагу на зригування фонтаном у новонароджених. Зазвичай в цей момент втрачається великий обсяг молока або суміші, як мінімум в 2 рази більше допустимого. Якщо такі «фонтани» спостерігаються не часто, турбуватися не слід.

Часті незначні відрижки можуть бути варіантом норми, якщо дитина додає в місяць не менше, ніж по 500-600 грамів. Оцінити динаміку розвитку малюка може педіатр, якого на першому році життя дитини потрібно показуватися не менше одного разу на місяць. На прийомі у лікаря малюка і зважать, і зростання виміряють, і животик подивляться.

Відрижка у маляток з тією ж частотою відбуваються при годуванні сумішшю і змішаному харчуванні (грудне молоко + суміш). Причини - занадто великий отвір в соску, невідповідна суміш, перегодовування. «Лікування» - вертикальне положення після годування, соска з маленьким отвором (з якої рідина витікає краплями), зміна суміші (можливо навіть, введення антірефлюксной лікувальної суміші при частих і рясних зригуванні).

Таке явище, як відрижка, пояснюється специфікою пристрою шлунково-кишкового тракту у новонароджених. Але ось жовч, яка з'являється при відрижці, є тривожним дзвіночком. Про її наявність свідчить жовтувато-зелений колір мас. Це може вказувати на вроджені порушення в розвитку стравоходу і інших органів шлунково-кишкового тракту. Під час смоктання грудей в перші дні життя новонароджений заковтує повітря, що і є причиною того, що малюк починає зригувати. Аналогічна ситуація відбувається і при переїданні. Але якщо новонароджений відригає залишками молока жовтого кольору, це показує, що в процесі травлення є порушення. Малюка в цьому випадку необхідно негайно показати лікарю.

Вихід жовчі при відрижці - вельми серйозний привід звернутися до лікаря на консультацію.

Причини стану, небезпека

Дітки, народжені раніше терміну, або з порушеннями внутрішньоутробного розвитку, відригують більше, ніж інші. Це може відбуватися через внутрішньоутробного або післяпологового задухи. Жовч в блювотних масах з'являється і після проковтування навколоплідних вод. Надалі це може стати причиною підвищеної енергійності дитини - він може мимоволі здригатися, кричати. У такому випадку потрібно звертатися до невропатолога. Їжа з шлунку повертається в стравохід, а якщо є домішка жовчі, вона подразнює слизову, і дитину турбують болі, тому він починає плакати і кричати. Залишки їжі також часом потрапляють в носоглотку, легкі, і малюкові згодом загрожують хронічні хвороби дихальних шляхів.

Зригувати масами жовтого кольору можуть і дітки, які не харчуються материнським молоком або ж отримують його в недостатній кількості. Тут головна порада - відновити грудне вигодовування. Але якщо у мами молоко пропало, зробити це буде проблематично. Втім, прискорити лактацію цілком можливо. Потрібно харчуватися продуктами, які спровокують вироблення молока, і паралельно все частіше і частіше прикладати новонародженого до грудей.

Поява жовчі, коли немовля сригивает, може говорити і про таку хворобу, як непрохідність кишечника. Це - вроджена патологія, яку визначають якщо не в перші кілька годин життя, то в перші кілька днів. Симптоми хвороби помітні вже при перших годівлях: дитина відригує велику кількість їжі разом зі слизом. Тоді починають спостерігати за реакціями животика малюка. Якщо до відрижки він збільшений, а після розмір значно зменшується, тоді практично відразу ставлять діагноз - непрохідність кишечника.

Крім того, відрижка жовтими масами може бути симптомом відразу декількох хвороб: отит, запалення легенів, запор кишечника. Необхідно спостерігати за станом дитини - фіксувати температуру тіла, поведінка, стілець. Часто новонароджений починає хникати, притискати ніжки до живота, дратуватися без причини. Необхідна негайна консультація і огляд у лікаря.

Зригування або блювання жовчю у новонароджених: як відрізнити?

Відрижка з жовчю або без, як правило, наслідок неправильного годування або проблем з шлунково-кишкового тракту.

Блювота і зригування у дітей - явища різні. Блювота проявляється як інтенсивний викид вмісту шлунка, при цьому буває нудота. Коли дитина відригує, це не супроводжується нудотою та інтенсивної силою викиду їжі. Це - механічний процес, викликаний з проблемами роботи органів шлунково-кишкового тракту. Відрижка у здорового малюка не супроводжується неприємними відчуттями, дитина не відчуває дискомфорту, може навіть посміхатися. Блювота на відміну від відрижки, проявляється незалежно від прийому їжі, може неодноразово повторюватися.

Найчастіше дитина рве з-за неправильного захоплення грудей при годуванні або ж при переїданні (штучне вигодовування).

Якщо блювотні маси у грудничка в перший місяць від народження мають жовтуватий колір, є підстави запідозрити патологію вихідного отвору шлунку, яке з'єднує орган з кишечником. У цьому випадку воно дуже малого розміру, тому навіть рідка їжа не може вступити в кишечник, і настає блювота. Це порушення виправити можна тільки хірургічним шляхом, тому при виникненні симптомів необхідно терміново звернутися до медам.
Блювота з жовчю нерідко виникає і через спазм воротаря. Це відбувається внаслідок того, що м'язи крихти ще недостатньо розвинені, і після годування вони розслабляються не зовсім вчасно, що провокує виверження їжі. Таких малюків слід годувати часто, але маленькими порціями, інакше вони будуть дуже слабо набирати вагу.
Блювота жовтими масами, що супроводжується кров'яними виділеннями з ануса, може говорити про ще один небезпечне захворювання - непрохідності кишечника. Також у малюка при такій проблемі можна помітити сильну блідість, а також сильні больові відчуття при торканні живота. Тут можливо лише оперативне втручання, причому термінове.

діагностика

Часте і нехарактерне зригування у дітей потребують обстеження у лікаря і здачу аналізів.

Якщо дитина відригує жовчю, це може бути симптомом багатьох захворювань:

Патологія шлунково-кишкового тракту - звуження пілоричного відділу шлунка. Через кілька тижнів життя малюк не тільки не набирає вагу, але і втрачає його, а відрижки набувають постійного характеру.
Поразка нервової системи. При тяжкому перебігу вагітності і складних пологах можливе підвищення внутрішньочерепного тиску. Малюк постійно відригує жовтими масами, також присутній тремор верхніх кінцівок і підборіддя.
Інфекційне захворювання. До відрижці додаються млявість, блідість, постійний плач.
Пневмонія. Відрижки переходять в блювоту, випорожнення стають рідкими, біля рота і носа шкіра стає синьою.

Відрижка стає справжнім випробуванням для малюка і батьків. Воно може спричинити за собою втрату ваги, погіршення апетиту, порушення обміну речовин. Крім того, на ранніх термінах життя необхідно строго стежити за тим, щоб блювотні маси не потрапили в дихальні шляхи немовляти, і він не задихнувся.