Майбутній мамі 

Коли дитина починає менше ворушитися у животі. Коли дитина починає ворушитися у животі при вагітності. Маленький «космонавт» весь час у русі

Ворушіння плода – незабутні почуття, які відчуває жінка під час вагітності. З моменту підтвердження факту про вагітність жінка з нетерпінням чекає, коли дитина почне ворушитися. Перше ворушіння плода з'являється вже на 8-му тижні вагітності. Воно рефлекторне, виникає з початком роботи дитячої нервової системи.

Така рухова активність жінкою не відчувається – плід не зростав ще до потрібного розміру. Відчувати ворушіння вагітна починає набагато пізніше, коли дитина досягає необхідних розмірів. За першими ворушіннями лікар розраховує та фіксує в обмінній карті приблизну дату пологів.

На якому терміні з'являється ворушіння?

З 12 тижня вагітності, коли плацента сформована, плід збільшується у розмірах та поступово займає порожнину матки. До 16 тижня він реагує на зовнішні подразники (гучні звуки, яскраве світло) та у відповідь на них активно здійснює рухи. Але не всі жінки відчувають поштовх на цьому терміні. У У нормі відчутні ворушіння плода з'являються до 24 тижня вагітності.Такий діапазон появи відчутної активності визначається такими факторами:

  • Яка за рахунком вагітність?

При першій вагітності ворушіння визначаються на більш пізніх термінах приблизно 20 тижні. При повторних вагітностях – з 16 тижнів. При багатоплідній вагітності ворушіння з'являються набагато раніше. Деякі жінки стверджують, що відчували активні рухи з 14 тижня вагітності.

  • Індивідуальний поріг чутливості.
  • Статура майбутньої мами.

Якщо жінка худа, то вона краще відчуває рухи та поштовхи. При щільній статурі чутливість зменшується.

  • Прикріплення плаценти.

Якщо воно сталося до передньої маткової стінки, то поштовхи почнуть відчуватись пізніше.

  • Становище плоду.

При розташуванні дитини спиною до передньої стінки матки ворушіння відчуваються менше. Виразні поштовхи відчуваються при зіткненні кінцівок дитини з маткою на передній поверхні.

  • Спосіб життя вагітної жінки.

Якщо жінка веде активний спосіб життя під час вагітності, вона може не помітити ворушіння плода. У спокійному стані ситуація змінюється.

  • Емоційний настрій жінки. При позитивних емоціях і бажанні відчути свою дитину швидше, вагітна звертає увагу до всіх змін в організмі, вловлює навіть найслабші поштовхи.

Що відчуває жінка під час ворушіння?

Розпізнати перший рух буває скрутно. Ці поштовхи сприймаються жінкою, як бурчання у животі або кишкова перистальтика. Ті вагітні, яким вдалося розпізнати ворушіння, порівнюють це явище з рухом крил метелика, якщо його помістити між долонями та створити закритий простір. Деяким вагітним жінкам рухи плода нагадують лоскотання, лопання бульбашок або булькання в животі.

Перші рухи дитини на животі можуть нагадувати погладжування.Ворушення плода при вагітності на ранніх термінах вагітності нерідко відчуваються як пульс у животі. На пізніх термінах чітко визначається дитяча частина тіла, яка здійснює рух. Це може бути рука, нога, голова чи сідниці. Рухи часто приносять незручності та болючі відчуття – поштовхи відбуваються в область печінки, шлунка, діафрагми, сечовий міхур.

Нормальні показники рухів плоду

Протягом 9 місяців дитина росте та розвивається, розміри тіла збільшуються, і до кінця вагітності вона перебуває у тісних умовах. Під час вагітності змінюється і кількість рухів. Дитина перебуває у русі більшу частину часу, затишшя посідає період сну.

До 20 тижня вагітності ворушіння плода досягають 200 разів на добу. У 26-30 тижнів - близько 600 ворушінь.

Надалі кількість активних рухів знижується, і перед пологами вони стають рідкісними. Слід зазначити, що більше половини рухів вагітна не відчуває. У середньому рухи відбуваються 10-15 разів за одну годину. У період коли дитина спить, вони в нормі відсутні до 3 годин. Рухливість плоду залежить від наступних факторів:

  • Фізичні навантаження, які зазнає вагітна. Чим спокійніше поводиться жінка, тим активніше плід виконує рухи.
  • Характер харчування вагітної. Якщо жінка голодна, дитина рухається більше, і поштовхи відчуваються сильніше. При вживанні в їжу солодощів рухи стають активнішими.
  • Час доби. Максимальна активність у плода з'являється ввечері та вночі.
  • Неправильне становище тіла вагітної. При цьому плід починає сильно і часто рухатися, викликаючи у жінки хворобливі відчуття.
  • Психо-емоційний стан жінки. При сильній напрузі (стресах, страхах) плід може бути надмірно активним або, навпаки, затихнути.
  • Навколишні звуки, яскраве світло викликають підвищення рухової активності чи, навпаки, її затихання.

Ворушіння плоду перед розродженням

Приблизно за 2 тижні до пологів рухова активність зменшується, змінюється характер рухів.Це з припиненням росту матки, тісними умовами в утробі матері. Дитина набирається сил перед появою світла. У цей час він опускається в малий таз передлежачою частиною. Жінка відчуває легкість, проходить задишка, легшає дихати. Сильні ворушіння плода змінюються повним затишшям, і навпаки. За кілька днів до пологів, активність може зовсім не визначатися або бути дуже бурхливою.

Способи підрахунку

Відхилення кількості ворушень від середніх значень у більшу чи меншу сторону, відзначається як несприятливий ознака. Такі зміни вказують на кисневе голодування у дитини (гіпоксію) – хронічну чи гостру, зміну кількості навколоплідних вод. Зменшується кількість поштовхів внаслідок надлишкового об'єму навколоплідних вод, збільшення штовхань пов'язане з гіпоксією. Порахувати кількість рухів можна трьома методами, заснованими на створенні графіків або таблиць:

  • Спосіб Пірсона.

Проводиться підрахунок активних рухів за 12 годин (9 ч. – 21 ч.). Необхідно створити графік, у якому зафіксувати час від початку підрахунку до десятого руху плода. У нормі він здійснить десять рухів протягом однієї години. Якщо за годину ворушіння плоду не досягли десяти, потрібно спробувати спровокувати їх: погладити живіт, з'їсти шоколад чи цукерку, включити приємну музику чи звуки природи. Потім відновити підрахунок. Якщо ж надалі дитина залишається пасивною, варто звернутися до лікаря-гінеколога.

  • Спосіб Кардіффа.

Підрахунок активних рухів проводиться за 12 годин. Вагітна має самостійно вибрати час для початку підрахунку. У графіку фіксується стартовий час підрахунку та десятий рух плода. Якщо десяте ворушіння з'явилося раніше 12 годин, далі підрахунок не ведеться. Якщо за 12-годинний інтервал часу не зафіксовано десять поштовхів, необхідно відвідати лікаря для обстеження.

  • Спосіб Садовскі.

Ворушення плода під час вагітності підраховують цим способом у період його активності (7 год.–23 год.). У графіці відзначається час, коли почався підрахунок, жінка приймає горизонтальне становище на боці. Якщо дитина здійснила десять активних рухів за 60-120 хвилин, підрахунок припиняється. Якщо рухи не досягли десяти разів за цей період, необхідно пройти додаткове обстеження у лікаря-гінеколога.

Ворушіння при вагітності подвійною або трійнею

При розвитку багатоплідної вагітності рухова активність відчувається сильніше, а поштовхи стають інтенсивнішими. Багатоплідна вагітність дається взнаки раніше, ніж одноплідна, приблизно на 14 тижні.Вираженими будуть поштовхи того плода, який зайняв положення біля передньої стінки матки. Для підрахунку рухової активності використовується спосіб Садовскі, Кардіффа або Пірсона, але отримані значення множаться на кількість дітей в утробі.

Ворушіння плода під час вагітності – життєво важливий показник. Він дає зрозуміти, що дитина жива і росте. Але не варто панікувати, якщо відчутні поштовхи не з'явилися до 16-го тижня вагітності. Для заспокоєння можна пройти позапланове ультразвукове дослідження та переконатися, що вагітність розвивається і дитина росте. Якщо ворушіння відчувалися добре, і їх поменшало, або вони зовсім припинилися, необхідно негайно звернутися до лікаря для обстеження. Це допоможе запобігти несприятливим наслідкам.

Час читання: 5 хвилин

Перше ворушіння плода при вагітності; один із найочікуваніших моментів молодої матусі. Розквіт нового життя у утробі починає відчуватися у другому триместрі. Дуже важливо зафіксувати перший внутрішньоутробний поштовх. Він розповість мамі та гінекологу про точну дату появи немовляти на світ. Якщо у дівчини це перша вагітність, чекати на дитину варто через 20 тижнів після перших відчуттів ворушіння.

Плід починає рухатись на 8-9 тижні. Але ці рухи ніяк не відчуваються майбутньою мамою, тому що ембріон занадто малий. Побачити, як майбутнє немовля випадково стосується стінок матки, дозволить лише УЗД. Активний рух плода при вагітності починається на 16-24 тижнях.

Найгірші майбутні мами відчувають легкі поштовхи значно раніше, ніж повніші жінки. До того ж, раннє ворушіння у багатьох обумовлюється високим порогом чутливості. Тому не хвилюйтеся, якщо ваш карапуз запізнюється. Це означає, що він просто не набрав потрібну масу тіла. Зі збільшенням розмірів, кожен рух малюка відчувається краще.

Як розпізнати ворушіння

Немає якогось загального опису ворушінь плоду. Як лікарі, так і матусі визначають ці почуття по-різному. Хтось описує це поетично, порівнюючи рух із лясканням крил метелика. Хтось каже, що відчуття схожі на погладжування чи лоскотання зсередини. Іншим поштовхи нагадують булькання. Кожна жінка по-різному. Але трапляється так, що це «булькання» приносить нестерпні болючі відчуття через сильну активність плода.

Чому в одних жінок плід ворушиться з більшою силою, а в інших із меншою? Багато хто пояснює це тим, що вже під час вагітності формується характер майбутнього немовляти. Рухливого карапуза мати відчуває вже на таких ранніх етапах його життя. Але здебільшого дуже активне ворушіння повідомляє жінці про якісь внутрішньоутробні проблеми, тому вагітній дуже важливо контролювати ці відчуття.

Занадто різкі та тривалі поштовхи «кажуть», що малюкові щось не подобається. Якщо при зміні пози поведінка дитини не змінюється, а рухи плода протягом декількох годин приносять біль – зверніться до лікаря.

Щоб заспокоїти швидку поведінку плода, необхідно змінити позу. Такими випадами малюк реагує на незручне становище матері, особливо це стосується положення лежачи. Наприклад, на спині вагітним на такому терміні лежати протипоказано! Варто перевернутись, і карапуз заспокоюється.
Якщо рухи дуже рідкісні і мляві, рекомендується з'їсти що-небудь солодке. Вуглеводи зі струмом крові швидко донесуться до дитини і підзарядять її новими силами.

Кількість ворушень на різних термінах вагітності

Приблизно з 25 тижнів плід, згідно з нормами, повинен рухатися не менше 10 разів на годину. Ваш малюк, як і ви, приймає якісь пози і змінює положення. Звідси почуття «булькання». Якщо ви почали відчувати ритмічні поштовхи, не турбуйтеся у немовляти гикавка. Цей процес не завдасть жодної шкоди дитині, незабаром ви до неї звикнете. У цей період гикавка може повторюватися по кілька разів на день.

Обов'язково ведіть. У майбутньому ви зможете до нього звертатися, щоб зрозуміти, навіщо рухається ваша дитина. Записуйте кожну дрібницю з 21 тижня. Впізнавання вашого голосу, голосу інших членів сім'ї, реакція на гучні звуки, на приємну мелодію – всі ці звуки ваш карапуз відчуває вже разом із вами.
Іноді рухи можуть зникнути зовсім. Це означає, що плід заснув. Такі явища зазвичай не тривають більше трьох годин. Також нерідкі випадки, коли ваша майбутня дитина дається взнаки в нічний час доби. Життя, що зароджується, сама вирішує, в який час їй не спати, а в яке відпочивати.

За добу малюка може виконати до 500 різних рухів тіла. Здебільшого це спостерігається з 28 по 32 тиждень. Усіх рухів ви не відчуєте. На їхню відчутність впливають багато факторів: кількість навколоплідної рідини, товщина черевної стінки, положення плода та плаценти, а також рухливість дитини та чутливість самої вагітної.

З 32 тижня активність починає знижуватися, але з цього моменту з ворушіння плода вже визначається його становище у матці. Просто розміри немовляти в цей час сильно збільшуються, а матка незначно. Якщо малюк знаходиться в сідничному передлежанні, відчуватимете основні поштовхи ви будете внизу живота. Якщо поштовхи вище пупка - головне передлежання.

Наприкінці останнього триместру рухи плода стають рідкісними, але зникають повністю. Якщо мама не відчуває рухів протягом 12 годин, необхідно звернутися до лікаря.

Симптоми та методи визначення гіпоксії у плода

Занадто сильна млявість або буйність рухів немовляти в більшості випадків вказує на кисневе голодування. Причини гіпоксії різні: серцево-судинні хвороби, цукровий діабет, вади розвитку плода та багато іншого. Щоб виявити захворювання, проводять УЗД чи кардіотокографію.

Процедура кардіотокографії – це обстеження серцебиття. Протягом години апарат вимірює серцеві ритми вашого малюка. Нормою вважається мінливий ритм від 120 до 160 ударів за хвилину. При тяжкій гіпоксії відмітка знижується до 90 ударів. При виявленні цього захворювання на термін більше 30 тижнів, жінці проводять кесарів розтин.

Щоб виявити такі порушення самостійно, вагітною потрібно скористатися технікою «Вважай до 10». Приблизно з 28 тижнів, у період з 9 до 21 години, жінка повинна порахувати ворушіння. Десяте за рахунком фіксується у спеціальну картку. Якщо протягом 12 годин кількість поштовхів перевищує 15, або навпаки плід малорухливий, зверніться до фахівця.

Ворушіння плода при другій вагітності

Перша дитина починає рухатися на 20 тижні. Але що, якщо ви очікуєте друге чи третє немовля? Цей період, за відчуттями жінок, починається дещо раніше. Сказати точно, коли з'явиться перший рух, важко. Кожен організм індивідуальний. Хтось набирає масу дуже швидко, хтось повільно. Тимчасові межі для початку ворушіння, як і раніше, 16-24 тижні. Але коли ваше маля проявить себе - вирішувати йому.

Акушери стверджують, що перший рух під час повторної вагітності мати відчуває на 2-3 тижні раніше. Але це означає лише те, що почуття вагітної загострюються, а прожитий досвід допомагає точніше визначити ворушіння.

Буває дівчину, яка не народжувала, вводить в оману власний кишечник. Це нормальне явище. У перші місяці зародження нового життя весь організм перебудовується. 15-20 тижнів це час бурхливої ​​зміни функціональності кишечника, яке дуже легко переплутати з активністю малюка. Жінка, що народжувала, здатна відрізнити перистальтику від поштовхів дитини.

Пам'ятайте, головне ваше завдання під час будь-якої вагітності зберігати гарний настрій, насолоджуватися кожним ворушінням, контролювати стан свого здоров'я та стежити за харчуванням. Вагітність швидкоплинна, не в багатьох є можливість повторити такий досвід. Влаштовуйте сімейні вечори, майбутня дитина із задоволенням послухає казку від тата чи колискову від мами. Не пропустіть найзворушливіші моменти.

Інформація представлена ​​у статті має ознайомлювальний характер. Матеріали статті не закликають до самостійного лікування. Тільки кваліфікований лікар може поставити діагноз і дати рекомендації щодо лікування, виходячи з індивідуальних особливостей конкретного пацієнта.

Майбутня матуся з особливим трепетом відноситься до рухової активності малюка, що перебуває у неї в животі. Адже цими рухами малюк не тільки повідомляє про те, що успішно росте та розвивається, а й ніби спілкується з мамою. Коли починаються ворушіння плода під час вагітності? І що необхідно мати на увазі, на що потрібно звернути увагу, коли дитина починає рухатися? Давайте розберемося.

Перше ворушіння плоду

Багато вагітних з нетерпінням чекають на момент, коли відчують рухи свого малюка. Адже тоді їхній зв'язок з дитиною стає більш міцним, тому що вони вже відчувають його фізично. Коли починається ворушіння плода? Це питання вимагає досить розлогої відповіді, оскільки існує безліч нюансів, в яких ми спробуємо розібратися.

Перше ворушіння плода спостерігається приблизно на восьмому тижні вагітності, коли малюк обзаводиться ручками та ніжками. Але майбутня матуся не відчуває цих рухів, вони поки що занадто слабкі, а дитина настільки мала, що бракує до стінок матки. Відчує вона їх значно пізніше. Коли залежить від її «досвіду майбутньої мами».

Ворушіння плода при першій вагітності жінка починає вловлювати приблизно на двадцятому тижні. Майбутня матуся, яка чекає на свого першого малюка, не завжди здатна відразу зрозуміти, що це рухається дитина. Їй може здатися, що це бурчить у неї в животі. Але з часом вона навчиться розрізняти рухи малюка і ні з чим їх не переплутає. Перші ворушіння плода при вагітності матусі відчувають по-різному. Однією здається, що всередині неї вибухає зернятко попкорну. Інший – що її ніжно погладжують ізсередини. Третя порівняє ворушіння малюка з пурханням метелика. Четверта скаже, що всередині її ніби плаває маленька рибка. П'ята – щось тихенько перекочується. Порівняння можна наводити до нескінченності.

Перше ворушіння плода при другій вагітності майбутня матуся, яка вже має досвід виношування дитини, відчуває раніше, ніж за першої. Це відбувається приблизно на 18-му тижні. Але, мабуть, і раніше.

Також, коли вагітна відчує ворушіння плоду, впливає її комплекція. Худенькі жінки відчувають поштовхи малюка раніше і виразніше. Це стосується майбутніх мам, які ведуть активний спосіб життя. Якщо говорити про якийсь середній термін, у який жінка повинна відчути перші рухи малюка, то цей час з 16 по 24 тиждень вагітності.

Обов'язково зафіксуйте в пам'яті дату, коли ви відчули перші ворушіння малюка. Вам необхідно буде повідомити її лікаря. Він здійснить необхідні обчислення та визначить зразковий.

Також по області найбільш активного ворушіння малюка можна в майбутньому визначити його. Наприклад, якщо мама відчуває найсильніші поштовхи внизу живота, значить, там знаходяться ніжки крихти, і йдеться про тазове передлежання. А якщо активні ворушіння спостерігаються в ділянці діафрагми, значить, малюк розташувався головкою вниз.

Активне ворушіння плода – добре чи погано?

Наскільки активними мають бути рухи малюка? Коли малюк не спить, він постійно рухається. Найчастіші ворушіння плоду майбутня матуся відчуває, як правило, вечорами та вночі, а також коли перебуває в стані спокою. Це можна пояснити тим, що коли жінка рухається, малюк погойдується всередині її животика, і це йому приємно. А коли майбутня матуся лежить чи сидить, то й дитина перебуває у стані спокою. А йому так хочеться ще похитатися! І він починає штовхати маму, повідомляючи їй про те, що їй не варто сидіти на одному місці. Але згодом між малюком і його мамою встановиться порозуміння, і малюк відпочиватиме разом із нею. У дитини навіть встановиться певний режим. Жінці буде корисно вести щоденник, у який вона записуватиме, коли малюк рухається, а коли спить. Адже якщо в режимі будуть помітні якісь збої, то вона зможе своєчасно звернутися до лікаря, який визначить, чи все гаразд.

У середньому в 20 тижнів малюк ворушиться приблизно 200 разів на добу. Найбільш активне ворушіння плода спостерігається в період між 28 та 32 тижнями вагітності. Тоді малюк рухається близько 600 разів на добу. Потім малюк виростає і вже не так вільно переміщається усередині мами, тому кількість ворушень зменшується. Звісно, ​​жінка не відчуває усі ці рухи. Загалом нормально, якщо майбутня матуся відчуває приблизно 10-15 ворушень на годину. Коли малюк спить, він не рухається. Тому, якщо активності немає протягом кількох годин (до чотирьох), це привід для паніки. Крихітка відпочиває, а коли прокинеться, знову зададить спеку! Але якщо малюк не ворушиться вже близько 6 годин або його активність значно знизилася, вам необхідно викликати швидку допомогу або відправитися на терміновий прийом до лікаря. Адже це може говорити про гіпоксію плода. Якщо ж малюк ворушиться дуже активно, слід проконсультуватися з лікарем. Здійснюючи кульбіти всередині маминого живота, малюк ризикує заплутатися в пуповині. Досвідчений лікар обов'язково дасть поради, дотримуючись яких ви зможете «вмовити» дитину стати спокійніше.

Своїми рухами малюк також здатний демонструвати своє ставлення до різних подій. Наприклад, якщо його мама «пригостила» його чимось смачним, з'ївши обід чи ласощі, малюк висловлює своє схвалення сильними поштовхами. Але якщо жінка давно не їла, і малюк теж потребує поживних речовин, він також нагадає їй про те, що давно настав час поїсти, активним ворушінням.

Крихітка може сильно штовхатися, якщо матуся прийняла якусь позу, в якій йому незручно перебувати у неї в животику. На стресове мами чи гучні звуки навколо неї малюк здатний реагувати або повним припиненням рухів, або, навпаки, активним рухом.

Також багато діток починають «танцювати» всередині маминого живота, коли вона слухає музику, яка їм до смаку. Більшості малюків подобається класична спокійна музика.

Найочікуванішим, а тому незабутнім, є почуття ворушіння під серцем нового життя. Чекають на нього з трепетом майбутні мами та тата. А також гінекологи. Вас обов'язково попросять записати дату першого ворушіння і вже по ній зорієнтуються на дату пологів. Якщо ви чекаєте першого малюка, то він народиться через 20 тижнів після першого ворушіння (зазвичай пологи наступають на 40 тижні вагітності), а якщо другого або третього, то на 2-3 тижні пізніше. Принаймні існує така статистика, проте не всі жінки під неї підпадають. Як правило, перші ворушіння плода випадають на період між 16 та 24 тижнем вагітності.

Хоча насправді плід ворушиться вже на 8-му тижні, але оскільки він ще надто маленький, то ви його не відчуваєте. А ось пізніше, коли малюк підросте, його «гімнастика» дасться взнаки з усією силою.

Як дізнатися, що це і є ворушіння?

Буває, що зрозуміти це важко, і легко одночасно. Лікарі дуже по-різному описують це явище, та й самі матусі не можуть підібрати справжні слова. Ворушіння потрібно відчути самому. І то не факт, що, відчувши, ви правильно поясните стан своєї подрузі «за становищем».

Мені лікар-гінеколог (чоловік) про ворушіння розповів поетично: «Уявіть, що вам у руки села метелик. Ви її тримаєте, а вона крилами стукає у руках».

Мамині пояснення були прозаїчнішими: щось булькне.

З нетерпінням я чекала метелика у своєму животі, але отримала все ж таки «бульк». Але він був найприємнішим і найнезабутнішим із усіх «бульків».

Кожна жінка по-своєму сприймає. Для одних це хлюпання рибки, пурхання метелика, а для інших – перистальтика кишечника. Але і в тому, і в іншому випадку йдеться про підтвердження нового життя. Багато вагітних жінок саме після першого ворушіння сприймають себе мамою.

Трапляється так, що з нетерпінням чекаючи першого ворушіння, з таким же нетерпінням матуся чекає на його припинення. Діти в животі бувають настільки активні, що їх рухи завдають нестерпного болю вагітній жінці.

Від чого залежить рухливість дитини в утробі?

Багато хто вважає, що характер малюка формується вже в животику. Ось вам і відповідь: надто рухливий карапуз дасть про себе знати одразу. Хоча це не завжди так. Найчастіше руху малюка - свідчення не його темпераменту, а самопочуття, розвитку та здоров'я. Тому завдання для вагітної жінки дуже відповідальне: аналізувати кожен крок свого карапуза, вчитися його розуміти та відчувати. Будь-які відхилення від вашого спільного нормального життя повинні фіксуватися.

Норма рухів при вагітності

Однозначних «нормальних» показників немає. Хоча прийнято вважати, що, починаючи з 25 тижня вагітності, малюк повинен ворушитися не менше 10 разів на годину.

Про що свідчать ворушіння плоду?

Рух це життя. І навіть у утробному періоді. Адже ви вже спостерігали за своїм карапузом за допомогою УЗД? Це маленький чоловічок з ручками, ніжками, серцем… З поганим і гарним настроєм, у зручній чи не дуже позі. То як йому розповісти вам про все це? Природно – поштовхами.

Дуже часте явище - . Фахівці стверджують, що вона не несе жодної небезпеки малюку і не викликає у нього неприємних відчуттів. Але матуся її відчує у вигляді ритмічних поштовхів усередині себе. Такі епізоди можуть з'являтися кілька разів на день.

Згадайте. Це теж допоможе вам зрозуміти, навіщо рухається ваше маля. Найчастіше він вимагає вашої уваги вже на 21-му тижні. Дізнаючись ваш голос, голос тата, розрізняючи гучні звуки та ніжну мелодію, реагуючи на світ, він, природно, дасть вам знати про свої почуття та уподобання. Безсумнівно багато мами, що вже відбулися, з ностальгією повертаються в «вагітні» дні. Ми чудово пам'ятаємо, як затихав в утробі карапуз, якщо мама засмучувалася чи злилася... І як обережно він нагадував про себе, коли буря емоцій стихала... А хто ж не пам'ятає танцювальні ночі! Ледве дотягнувши ноги до ліжка, майбутня мама занурюється в довгоочікуване розслаблення, і… не тут було! У животі починається період неспання! Малюк поки що живе за своїм графіком і не збирається враховувати ваші корективи.

За добу малюк може виконати до 500 різних рухів. Звичайно, всього ви не почуєте. Адже відчутність рухів залежить від багатьох факторів: кількості внутрішньоутробних вод, товщини черевної стінки, положення дитини та плаценти, рухливості малюка, чутливості мами.

Починаючи з 32 тижнів вагітності по ворушенню малюка можна визначити положення плода в порожнині матки. Якщо він у сідничному передлежанні - поштовхи ви відчуватимете внизу живота. А якщо карапуз «тупає» вище за пупок – значить передлежання головне. До кінця вагітності малюк теж готується до появи світ. Його рухи вже рідкіші, але ніяк відсутні.

Відсутність будь-яких рухів понад 12 годин - серйозний привід для звернення до лікаря.

Крім того, вам знадобиться консультація гінеколога, якщо рухи дитини дуже рідкісні, мляві або, навпаки, буйні, болючі. У будь-якому випадку це свідчить про страждання плода. Найчастіше такий стан спричинений - кисневим голодуванням. Ось тільки фахівці розходяться на думці, як розрізнити цю патологію. Одні вважають, що за гіпоксії плід стає надто буйним, інші - навпаки. Однак, незалежно від того, як ваш малюк дає знати про те, що йому недостатньо кисню - візьміть до уваги його сигнали. Адже часто гіпоксія стає причиною загибелі плода. Причини появи гіпоксії дуже різні: цукровий діабет, анемія, серцево-судинні хвороби, захворювання плода та багато іншого. Підтвердити чи спростувати такий діагноз може лише лікар. Для цього зазвичай проводять ультразвукове дослідження, вислуховують серцеві тони та проводять КТГ.

Кардіотокографія - дуже інформативний метод оцінки стану плода. При цьому обстеженні записують серцебиття дитини протягом 1 години. Нормою вважається не монотонна, а варіабельна частота серцебиття, яка становить від 120 до 160 ударів за хвилину. При тяжкій гіпоксії плода серцебиття становить до 90 ударів на хвилину. У такому разі проводять негайний кесарів розтин, якщо вагітність становить понад 30 тижнів.

Багато лікарів рекомендують вагітним жінкам проводити тести ворушіння плода самостійно. Широко поширеним є тест Д. Пірсона: «Вважай до десяти». Проводити його слід із 28 тижня вагітності. З 9 години ранку до 9 години вечора проводять рахунок ворушень. Час 10-го ворушіння записують щодня на спеціальній карті. Якщо ваш малюк малорухливий - зверніться до лікаря.

Зазвичай буйне або слабке ворушіння піддається «умовлянням» та «дресирування». Вважається, що різко малюк реагує на незручне становище мами. Особливо лежаче. І варто їй перевернутися, як дитина заспокоюється.

Якщо ж, навпаки, потрібно карапуза розворушити – рекомендують з'їсти щось солодке. Адже першими і дуже швидко у кровотік потрапляють вуглеводи. Маля отримує порцію десерту і це змушує його підбадьоритися.

Все ж таки головним вашим завданням залишається підтримка гарного настрою. У жодному разі не проводьте панічні підрахунки кожного перевертання та поштовху. Насолоджуйтесь спілкуванням зі своїм янголятком. Приділяйте йому якнайбільше уваги, дбайте про своє здоров'я, стежте за харчуванням, режимом дня. Влаштовуйте сімейні посиденьки. Малюк із задоволенням слухатиме казку від тата, колискову від мами. Нехай ворушіння вашої майбутньої дитини приносить тільки радість. Адже цей стан швидкоплинний і ніщо не зможе вам його повернути. Не пропустіть найзворушливіший момент у своєму житті!

Спеціально для- Таня Ківежій

Відчути виразно перше ворушіння плоду більшість жінок зможуть приблизно у другій половині вагітності.

У першородних жінок це відбувається, як правило, пізніше, ніж у тих, хто чекає на дитину вдруге або втретє. Це пояснюється тим, що жінки, які вже народжували, знають, якими мають бути відчуття, а вперше вагітні можуть прийняти за ворушіння плода газоутворення у животі, перистальтику кишечника чи м'язові скорочення.

Крім цього, передня черевна стінка у жінок, чия вагітність не перша, більш чутлива та розтягнута. Також худорлявіші жінки можуть відчувати перші ворушіння плоду трохи раніше, ніж повні.

Отже, первородящі найчастіше відчувають перші ворушіння між 18-ою та 22-оютижнями (середній термін - 20 - я тиждень вагітності), а повторнородячі відчувають ворушіння плода приблизно на 16-му тижні.

Коли вагітні відчувають перші поштовхи своїх малюків, то у них виникає велика кількість питань щодо того, з якою частотою має ворушитися малюк, або яку «інтенсивність» ворушінь слід вважати правильною.

Тут слід зазначити, що розвиток кожного малюка індивідуальний, і темпи розвитку у кожного свої, тому норми щодо ворушіння плода досить умовні та мають широкий діапазон коливань.

Характер ворушіння плода залежно від терміну вагітності


Перший триместр

Протягом першого триместру вагітності зростання майбутньої дитини характеризується особливо вираженим ступенем інтенсивності. Звичайно ж, на цих етапах майбутня мама не відчуватиме перші ворушіння, оскільки ембріон, що формується з групи клітин, що діляться, ще дуже малий. На цьому етапі зародок міцно прикріплений до стінки матки та захищений від шкідливих факторів впливу плодовими оболонками, амніотичною рідиною та міометрієм – м'язовою стінкою матки.

Починаючи з 7-8-го тижнів, за допомогою ультразвукового дослідження можна спостерігати перші рухи кінцівок ембріона. Це відбувається з достатньою мірою зрілості нервової системи малюка щодо нервового імпульсу до м'язів. Рухи ембріона у період досить хаотичні і недостатньо сильні у тому, щоб мати змогла їх відчути.

Другий триместр

До початку 14 - 15 - й тижнів вагітності розміри плода вже значно більші, а кінцівки диференціювалися. Рухи малюка стали активнішими та інтенсивнішими. Цей період характеризується вільним «плаванням» малюка в амніотичній рідині. Незважаючи на те, що на УЗД можна побачити, як малюк відштовхується ніжками від стінок матки, вагітна не може відчути ці відштовхування, так як вони ще дуже слабкі.

До 18 - 20 - го тижні плід помітно підростає, тому його рухи тепер більш відчутні для матері. Вони є першими легкими дотиками, які вагітні порівнюють з «пурханням метеликів».

У міру того, як росте плід, відчути його ворушіння можна чіткіше, і приблизно до 20-го тижня всі вагітні можуть чітко відчути перші поштовхи своєї дитини.

Протягом другого триместру майбутні мами можуть відчути ворушіння малюка у різних відділах живота, оскільки певного становища в матці він ще не зайняв. При цьому на УЗД у цей проміжок часу можна побачити, як майбутнє маля п'є амніотичну рідину (при цьому на ультразвуковому дослідженні можна помітити ворушіння нижньої щелепи), стукає ніжками та ручками, перебирає пуповину та повертає головку.

Зі збільшенням терміну вагітності поштовхи стають сильнішими, а при поворотах дитини всередині матки зовні можна помітити зміни конфігурації живота. У цей проміжок часу майбутня мама може зіткнутися з тим, що її малюк робить «ікальні» рухи, що відчуваються їй як здригання дитини через рівні проміжки часу. Їхня поява зумовлена ​​інтенсивним заковтуванням плоду амніотичної рідини та скороченнями його діафрагми. Слід сказати, що як наявність, так і відсутність «ікання» є варіантами норми.


Третій триместр

У третьому триместрі вагітності плід вільно обертається і перевертається в порожнини матки, а до 30 - 32 - го тижня займає в утробі матері постійне положення - в більшості випадків це розташування плода головкою вниз (так зване головне передлежання плода). При положенні малюка ніжками або сідницями донизу його передлежання називається тазовим.

Якщо у малюка головне передлежання, то його активні ворушіння мати відчуватиме в області верхньої половини живота, якщо тазове, то ворушіння відчуватимуться в нижніх відділах.

Протягом третього триместру вагітна може помітити наявність у малюка певних циклів неспання та сну. Також майбутній мамі вже відомо, яке становище їй треба прийняти для більшої зручності малюка: при прийнятті незручної пози для дитини її ворушіння будуть бурхливішими та інтенсивнішими.

Ближче до моменту пологів активніші ворушіння відзначаються в області розташування кінцівок малюка - частіше в правому підребер'ї. Поштовхи можуть бути настільки сильними, що можуть спричиняти виникнення болю у мами (особливо в положенні лежачи - здавлення пупкової вени викликає дефіцит припливу крові до малюка та розвиток гіпоксії).

Однак при здійсненні нахилів вперед поштовхи стають меншими за силою, що можна пояснити поліпшенням кровотоку в такому положенні та надходженні до плоду більшої кількості кисню.

Перед безпосереднім моментом пологів рухова активність плода стає меншою.Це можна пояснити великими розмірами плоду до кінця вагітності та меншим обсягом місця для виконання «активних» ворушінь.

Однак деякими майбутніми мамами, навпаки, може відзначатися підвищення рухової активності плода, що можна пояснити більш бурхливою реакцією малюка у відповідь на обмеження вільного простору для рухів.

Нормальна частота ворушіння плода


Двигуна активність плода може бути своєрідним «датчиком» перебігу вагітності. Наприклад, залежно від інтенсивності та частоти ворушень можна визначити, чи благополучно чи не дуже протікає вагітність.

До 26-го тижня вагітності у зв'язку з малими розмірами плода жінка найчастіше відзначає між епізодами ворушіння великі проміжки часу, середня тривалість може тривати до доби. Це зумовлено не стільки зниженою руховою активністю малюка, скільки її слабкістю, а також відсутність у мами навички та досвіду розпізнавання рухів своєї дитини у зв'язку з коротким терміном.

Починаючи з 26 – 28 – й тижнів вагітності, середньостатистичною нормою ворушінь плода прийнята частота 10 разів протягом 2 - 3 - х годин.

Акушерами – гінекологами був розроблений спеціальний календар обліку частоти ворушеньплоду. Протягом дня жінка має підрахувати кількість ворушень її малюка з постійною фіксацією часу кожного десятого ворушіння.

При «затиханні» дитини жінка повинна розслабитися, прийняти зручне становище, можна щось з'їсти (було помічено, що прийом їжі є своєрідним «стимулятором» рухової активності плода). Протягом 2-х годин необхідно стежити за частотою ворушень малюка: якщо вона становить 7-10 разів, приводів для хвилювання немає. Якщо ворушіння все ще відсутні, то потрібно поспішати походити, можна спуститися і піднятися сходами, потім полежати. Якщо навіть після цього плід не активізується, і ворушіння не відновлюються, то протягом найближчих 2-3 годин потрібно звернутися до лікаря.

Звернутися до лікаря слід також у тому випадку, якщо вагітна помітила меншу рухову активність дитини в останні дні. Це може бути несприятливим прогностичним ознакою розвитку плода.

До початку третього триместру вагітності жінки здебільшого знають характер і частоту ворушень досить добре. Бурхливий і надто активний ворушіння, рівно, як і зниження рухової активності в порівнянні з попередніми ворушіннями, є для більшості жінок тривожною ознакою.

Однак дуже часто підвищення рухової активності малюка - ознака не патології, а незручного становища майбутньої мами, що ускладнює приплив крові, а разом із нею кисню, до плоду. Тобто, в положенні жінки сидячи, сильно відхилившись назад, або лежачи на спині, відбувається передавлювання вагітною маткою кровоносних судин, що забезпечують приплив крові до плаценти та матки. Малюк, що відчуває нестачу кисню, починає рухатися у більш активному режимі. Після зміни положення тіла, наприклад, після нахилу вперед, плід ворушиться зі звичайною активністю, оскільки приплив крові відновиться.

Приводи для занепокоєння


Основним приводом для занепокоєння є зниження/зникнення рухової активності дитини порівняно з попередніми показниками.

Це свідчить на користь гіпоксії (нестачі кисню) плода. За відсутності ворушінь протягом останніх 6 годин потрібно негайно звернутися до акушера - гінеколога або на амбулаторному прийомі, або за відсутності такої можливості - шляхом виклику бригади «швидкої допомоги».

При проведенні обстеження лікар насамперед повинен за допомогою акушерського стетоскопавислухати частоту серцебиття плода: норма за хвилину становить від 120 до 160 ударів.

Після звичайної аускультації, навіть якщо частота серцевого ритму плода – у межах норми, проводиться ще й така процедура, як КТГ – кардіотокографічне дослідження плода. Дана методика дозволяє провести оцінку частоти серцебиття плода і залежно від цього – його функціональний стан з метою перевірки відсутності чи наявності у малюка гіпоксії.

Сама техніка проведення процедури є прикріпленням до передньої черевної стінки спеціального датчика - приблизно в місці проекції серця плода. Даний датчик здатний визначати криву, що відбиває серцебиття плода. Паралельно з цим, вагітна за допомогою спеціальної кнопки фіксує час, коли відчуває ворушіння плода: на графіку ЧСС плода це відображається за допомогою спеціальних міток.

При нормально протікає вагітності ворушіння плода і частота серцевого ритму збільшуються "синхронно" - за рахунок так званого "моторно - кардіального рефлексу", що з'являється після 30 - 32 тижнів вагітності. У зв'язку з даними фізіологічними особливостями проведення КТГ терміном до 30 - 32 - й тижнів вагітності недостатньо інформативно.

Середня тривалість КТГ - близько 30 хвилин. За відсутності зареєстрованих прискорень серцевого ритму протягом цього проміжку часу, що виникають у відповідь на ворушіння, вагітна повинна зайнятися помірною фізичною активністю, наприклад, походити по кімнаті. Після цього проводиться ще один запис.

У разі відсутності міокардіальних комплексів призначається проведення доплерометричного дослідження.Основна його мета - це вимір швидкості кровотоку в пуповинних судинах та визначення факту наявності чи відсутності гіпоксії.

Якщо під час проведення обстеження виявили ознаки гіпоксії плода, то наступна акушерська тактика залежить від ступеня вираженості гіпоксії.

У разі незначних та невиражених ознак гіпоксії вагітної показано надалі спостереження лікаря, проведення кардіотокографічного та доплерометричного досліджень з оцінкою результатів у динаміці, у тому числі і призначення лікарських засобів, що стимулюють кровообіг та доставку кисню до плоду.

У разі наростання симптомів гіпоксії показано проведення негайного розродження, тому що на сьогоднішній день адекватного медикаментозного лікування, спрямованого на усунення гіпоксії малюка, не існує. Негайне розродження проводиться шляхом операції кесаревого розтину; можливе також розродження і через природні родові шляхи, що залежить від загального стану матері, супутньої патології, готовності родових шляхів та терміну вагітності.

Таким чином, прислухатися до частоти, сили та динаміки ворушіння плоду має кожна майбутня мама. У разі якщо щодо благополучного стану плода у неї є якісь сумніви, затягувати з візитом до лікаря не слід для своєчасного запобігання можливим негативним результатам вагітності.