Майбутній мамі 

Норми тім'ячко у немовлят. Джерело у новонародженого: коли заростає, яким має бути, чому пульсує, не закривається Не загоюється тім'ячко у дитини

Швидкість заростання тім'ячко дуже індивідуальна. Все залежить від початкового розміру (0,6-3,6 см), від кальцієво-фосфорного балансу в організмі крихти. Як би там не було, але саме швидкість заростання джерельця викликає особливе занепокоєння та тривогу у батьків дитини. Давайте ж розберемося, а що, якщо тім'ячко не заростає…

Норми, норми, норми...

Максимальний розмір джерельця в момент народження в межах 2,2-3,5 см. За рахунок розправлення міжкісткових швів і кісток черепа розмір джерельця може трохи збільшитися, але це в першу чергу пов'язано зі зміною його форми. Після ж розміри джерельця неухильно зменшуватимуться, а повне закриття відбудеться в середньому на 12-18 місяці життя малюка. Але ці терміни досить умовні. Зафіксовано випадки, коли закриття джерельця відбулося як у більш ранні, так і в пізніші терміни і при цьому було нормою.

Чи не заростає. Чи небезпечно?

Зрозуміло, термін заростання джерельця в кожному випадку індивідуальний. Однак якщо батьки помітили, що велике тім'ячко заростає занадто повільно, бажано звернутися за допомогою до невролога. А лікар точно визначить, чи є привід для занепокоєння, призначивши для більшої вірності ультразвукове дослідження мозку.

Якщо джерельце дійсно запізнюється із закриттям, то це може свідчити:

  • Про генетичну схильність. У 1982 році спеціальна комісія ВООЗ дійшла висновку, що і розмір великого тім'ячка, і швидкість його закриття – фактори генетично обумовлені.
  • Про рахіт. Недостатній вміст в організмі кальцію, який безпосередньо пов'язаний з низьким надходженням вітаміну D, може призвести і до пізнішого закриття джерельця, і до рахіту. Як наслідок, змінюється кісткова тканина, порушується хода дитини, викривляються її ніжки. Ознаки рахіту: малюк неспокійний, спить погано, рясно потіє, у малюка викочується волосся. Не допустити пізніше закриття джерельця і ​​пов'язаний з ним рахіт можна, нормалізувавши у дитини кальцієво-фосфорний обмін. Для профілактики дітям призначають вітамін D.
  • Про гідроцефалію (надмірне накопичення рідини в мозку). Це захворювання проявляється підвищенням внутрішньочерепного тиску. Як наслідок, дитина стає неспокійною, у неї спостерігається м'язова дистонія, порушення сну чи надмірна сонливість, плаксивість, зміни судин очного дна. До того ж, при гідроцефальному синдромі відзначається значний помісячний приріст кола голови, а особливо важких випадках - навіть розбіжності черепних швів. Ось чому насамперед лікарі орієнтуються на швидкість зростання голови дитини, а не на розмір джерельця.

Молода мама постійно хвилюється, чи в нормі тім'ячко у її малюка, чи не занадто воно велике або, навпаки, маленьке? Не потрібно слухати в цьому випадку поради бабусь, тільки педіатр зможе сказати після огляду, в якому стані знаходиться джерельце у немовляти. Я впевнена, що кожна матуся має загалом мати уявлення, що таке тім'ячко і які відхилення від норм можуть бути, щоб зайвий раз не було приводу для занепокоєння.

До мене на прийом приходило багато матусь, які тремтіли, коли я обмацувала тім'ячко їхніх дітей. Це, звісно, ​​крайність. Але інша крайність - абсолютно безвідповідально підходити до цього питання. Пам'ятайте, звичайні маніпуляції (миття голови, розчісування, огляд у педіатра) не можуть порушити цілісність цієї ділянки.

Джерельце у немовлят - яка його роль і нормальна форма

У міру зростання головного мозку збільшуються кістки черепа дитини. Найпродуктивніший період для цього – перші 2 роки життя малюка, в цей час кістки черепа постійно ростуть та змінюються. До речі, навіть якщо джерельце закрилося трохи раніше терміну, це не означає, що тепер кістки перестануть рости.

Поряд зі швами черепа, які відкриті до 19 років, тім'ячко займає важливе місце у зростанні розмірів черепа. Основна функція цієї не окостенілої ділянки черепа немовляти полягає в тому, щоб під час родового процесу кістки черепа могли прийняти потрібну форму для проходження через родові шляхи жінки. Саме тому у новонароджених часто у перші дні досить дивна форма голови.

Після пологів ця ділянка теж виконує дуже важливі функції:

  1. У перші два роки життя кістки черепа можуть трансформуватися. Це захищає голову дитини від серйозних травм, які можуть виникнути після падіння малюка. У цей період батьки можуть зробити помилку: одягати малюка і випадково вдарити голівкою, малюк може впасти з дивана чи ліжка та багато інших випадків. Але ці травми не відіб'ються на здоров'я дитини, адже мозок при ударі упреться в м'яку сполучну тканину джерельця. Час повного затягування збігається з тим віком дитини, коли вона вже твердо стоїть на ногах і ризик падіння у рази зменшується.
  2. Джерело бере участь у терморегуляції малюка. Через недосконалість процесу віддачі тепла маленькі діти часто перегріваються або переохолоджуються. Регулярно зустрічаються мами, які дуже люблять закутати дитину не відповідно до температури повітря. Щоб дитина знову повернулася до звичайної своєї температури, достатньо зняти шапочку.
  3. Завдяки цій ділянці шкіри дітям проводять УЗД головного мозку.

Варто зауважити, що дитина після народження має 6 тім'ячків. Ми, педіатри, особливу увагу приділяємо тільки двом, адже решта 4 заростає протягом першого тижня життя малюка.

Розміри тім'ячків у новонародженого та дитини старшого віку

Заднє тім'ячко у новонародженого в середньому 0,6мм. Приблизно до 8-тижневого віку вона у дитини повністю закривається.

Зазвичай переднє тім'ячко має вигляд ромба, розміри якого варіюються від 5мм до 30 мм. Для того щоб обчислити розмір даної ділянки, необхідно виміряти відстань між найвіддаленішими точками і розділити отримане число на 2. Визначають зазвичай поздовжній (вздовж основної осі черепа) і поперечний (поперек поздовжньої осі черепа) розміри. Записуються розміри двох цифр: 1,1х0,5 див.

Розміри великого тім'ячка по місяцях
Вік, місяців Розмір, мм
0-1 26-28
1-2 22-25
2-3 23-24
3-4 20-21
4-5 16-18
5-6 16-18
6-7 16-18
7-8 14-16
8-9 14-15
9-10 12-14
10-11 9-12
11-12 5-8

Затягується переднє тім'ячко приблизно до 24 місяців. Я помітила, що у хлопчиків цей процес відбувається дещо швидше, ніж у дівчаток. Якщо малюк народжується з розміром переднього джерельця більше звичайного, це не означає, що закриватися він буде довше. Незважаючи на те, що в таблиці наведено середні значення, це не означає, що при невеликому відхиленні від норми у дитини щось йде не так. Не хвилюйтеся раніше часу і з приводу віку, коли ця не закостеніла ділянка черепа повністю затягнеться. Зовсім недавно ми відкрили сервіс на нашому сайті Питання-відповідь, і вгадайте, яке одне з перших запитань задала наша читачка. .

Врахуйте, ні зменшення термінів закриття, ні їх збільшення не є патологічними. Процес затягування джерельця відбувається у кожної дитини індивідуально і залежить від наступних факторів:

  • Дитина недоношена. Зазвичай недоношені діти злегка відстають від однолітків у фізичному розвитку, це проявляється в пізнішому заростанні не окостенілої ділянки на голові малюка. Але вже до 3 років все вирівнюється, і діти починають розвиватися однаково.
  • Інтенсивність зростання. При повноцінному харчуванні, гарному надбавленні у вазі, зазвичай тім'ячко закривається раніше. І навпаки, якщо харчування малюка перевантажене білками або вуглеводами, джерельце може зростатися трохи пізніше.
  • Спосіб вигодовування. У дитини на грудному вигодовуванні ця ділянка закривається раніше, ніж у малюка на суміші. Це пов'язано з тим, що грудне молоко містить більш збалансоване та підходяще для ШКТ немовляти.
  • Дефіцит вітаміну D3.
  • Спадкові хвороби. Встановлено, що синдром Дауна, вроджений гіпотиреоз або ахондродисплазія (генетично обумовлене порушення утворення кісток), гідроцефалія можуть уповільнювати зрощення джерельця. Мікроцефалія (маленька голова) або краніосиностоз, навпаки, призводять до дуже раннього закриття.

Які можуть бути відхилення від норми?

У нормі ця ділянка може бути трохи запала або злегка опукла. Чи не нормальний вік закриття - раніше 3 місяців. Якщо дитина старша – все гаразд. Джерело може зрідка пульсувати, особливо в періоди збудження дитини, це помічають багато мами і лякаються, але це вважається нормальним і підтверджує, що малюк здоровий. Інший варіант – коли пульсація відбувається постійно і з віком не минає, потрібно обов'язково звернутися до невропатолога, який призначить УЗД головного мозку (нейросонографію).

Який вид джерельця вважається не нормальним:

  • тім'ячко сильно впало і при цьому у дитини зневоднення організму через хворобу, яка супроводжувалася блювотою, проносом, температурою.
  • коли ця ділянка сильно випирає, при цьому у дитини підвищена температура і навіть можливі судоми. Цей стан вимагає негайного виклику бригади швидкої допомоги. Якщо ніяких симптомів немає, але протягом тривалого часу ви помітили, що тім'ячко надто сильно збухає, то зверніться до педіатра. Це може бути симптомом, менінгіту, енцефаліту або пухлини. Самолікування у разі неприпустимо!

Які обстеження проводяться за підозри на відхилення від норми:

  • консультація ендокринолога;
  • похід до генетика та невролога;
  • аналіз сечі для проведення проби Сулковича та визначення, чи добре організм немовляти засвоює кальцій.

Важливо! Ця стаття містить інформацію лише загального характеру та не призначена замінити консультацію у кваліфікованого фахівця.

У будь-якого новонародженого малюка є невеликі мітки на голові - джерельця. Відразу після народження у дитини з'являється шість мітки, чотири з яких закриваються в перші тижні життя. П'ята мітка, розташована на потилиці, зникає до двох-трьох місяців. Шоста залишається на голові малюка найдовше. Знання про те, що таке тім'ячко, і яку функцію він виконує, допоможе батькам ясніше уявляти собі процес зростання та формування своєї дитини.

Що таке тім'ячко

Джерела у дитини – це порожній простір між частинами черепа, закритий щільною перетинкою. У малюка є також шви, що виникли в результаті з'єднання двох кісток черепа. В області з'єднання кількох кісток з'являються джерельця. Через деякий час після народження ці частини черепа кістіють, а відповідні мітки зникають. Перші п'ять перетинок із шести закриваються у всіх дітей приблизно в один і той же час, а ось формування шостого джерельця у новонародженої дитини – процес суто індивідуальний. Серед основних його функцій виділяють такі:

  1. Основна функція – допомога у легкому проходженні головки через родові шляхи. При пологах форма голівки дитини деформується. Звужуючись, вона легше проходить вперед родовими шляхами. Найчастіше у дитини відразу після пологів можна виявити кісточки, які знайшли один на одного. Подібні дефекти швидко минають, а форма черепа відновлюється.
  2. Ще одне не менш важливе призначення цього фізіологічного явища – допомога в активному зростанні та розвитку мозку. На першому році життя мозок немовляти росте швидко та інтенсивно. Перетинки забезпечують необхідний для цього процесу простір, розширюючи черепну коробку і дозволяючи головному мозку збільшуватися до потрібних розмірів та обсягів.
  3. Вільний простір між частинами черепа забезпечує терморегуляцію мозку. У новонароджених дітей теплообмін в організмі знаходиться на стадії формування та розвитку. Через це немовлята легко перегріваються. Коли температура тіла дитини досягає приблизно 38 градусів Цельсія і вище, джерельця включають вентиляційну функцію, не даючи цим перегрітися мозку.
  4. Четверта функція – амортизаційна. Фізіологічні мітки, що виникають у дітей відразу після народження, забезпечують захист малюка від можливих ударів та пошкоджень. Це не причина залишати маленьку дитину без нагляду, адже невелика перетинка не зможе захистити тендітну кісткову структуру немовляти від серйозних ударів чи струсів.
  5. Остання роль джерельця у маленької дитини – допомога у медичному дослідженні мозку. Перетинки суттєво спрощують проведення нейросонографії, УЗД та інших обстежень з метою виявлення на ранній стадії потенційних патологій та захворювань. Дані перетинки допомагають медичним працівникам контролювати процес розвитку та формування мозку, а при виявленні проблем застосовувати своєчасне лікування.

Велике і мале тім'ячко у дитини

Розміри перетинок розраховуються за формулою, при якій поздовжній та поперечний діаметр складається, після чого сума поділяється на два. Отриманий результат вказують як розмір перетинки. Відразу після народження параметри цієї мітки на потилиці становлять у середньому 0,5-0,7 мм. Це мале тім'ячко, яке вже до другого місяця життя дитини закривається.

Велике тім'ячко зазвичай добре промацується і виділяється. Практично всіх батьків хвилює питання, чи нормальні розміри у великого джерельця їх маленької дитини, коли вона повинна зникнути і що робити, якщо вона довго не заростає. Лікарі стверджують, що строгих часових рамок закриття перетинки не існує. У кожної дитини цей процес розвивається по-своєму.

Велике тім'ячко у новонародженої дитини зазвичай має форму ромба, кожна сторона якого приблизно дорівнює 25 мм. Найчастіше мітка зникає в 12-18 місяців. Згідно зі статистикою, у випадку з хлопчиками цей процес протікає швидше. Залежність між розмірами перетинки та часом його закриття не існує. Перші три місяці життя мітка інтенсивно збільшуватиметься, оскільки в цей період зазвичай відбувається процес активного росту мозку.

У скільки місяців затягується


Закритися тім'ячко може у будь-який час. Зазвичай, це відбувається від трьох місяців до двох років. У деяких немовлят він заростає раніше, у решти – пізніше. Для порівняння наведемо результати статистичних досліджень, відповідно до яких у 1% крихт мітку на головці закривається до трьох місяців, у 40% – від року до півтора року, а у 95% новонароджених – до двох років. У п'яти відсотків тім'ячко, що залишилися, заростає тільки після двох років.

p align="justify"> Процес формування кісткової тканини черепної коробки в кожному випадку протікає в індивідуальному порядку. У дітей від одних батьків характерні мітки зникають у різному віці. Якщо мама під час вагітності вживала дуже багато кальцію, є можливість, що вільний простір між частинами черепа затягнеться швидше. Хвилюватися із цього приводу молодим батькам не варто. Важливо, щоб цей процес відбувався у межах тимчасових норм. Якщо малюка не турбує самопочуття, воно нормально розвивається, у переживаннях немає необхідності.

Западання і випинання джерельця


Джерельце у немовляти трохи випирає, коли відзначається підвищений внутрішньочерепний тиск або інші порушення неврологічного характеру. Джерело, що випирає, не є єдиним симптомом, що вказує на появу проблем зі здоров'ям. Якщо ви виявите, що перетинка на голові трохи здулася, не варто впадати в паніку, а краще негайно звернутися до лікаря.

Джерела, що впало, зазвичай є типовою ознакою зневоднення організму малюка. Таке трапляється при блюванні та тривалому проносі у маленької дитини. У цій ситуації новонародженому необхідно забезпечити рясне питво. Необхідно звернутися до педіатра для з'ясування причин, що спричинили зневоднення і як наслідок – западання джерельця.

Якщо пульсує тім'ячко чи варто турбуватися


Багато батьків, зауваживши, що у дитини пульсує перетинка на головці, впадають у паніку. Хвилюватися не варто. Це цілком природне та нормальне явище. Пульсація відповідає серцевому ритму. Причиною її появи є приплив крові, що надходить до головного мозку при кожному серцевому скороченні. У всіх дітей пульсація виражена по-різному: в одних сильніша, в інших слабша. А от якщо пульсації немає зовсім, це свідчить про появу проблем із тиском. У цій ситуації краще звернутися до лікаря.

Коли має закритися тім'ячко у дитини

Як зазначалося вище, в усіх дітей простір між частинами черепа заростає у час. Велике тім'ячко зазвичай закривається у віці від трьох місяців до двох років. Нерідко трапляються випадки, коли характерні мітки зникають раніше чи пізніше належного терміну. Це суто індивідуальний процес, який обов'язково відбудеться у . Якщо ж мітка затягується надто швидко або, навпаки, довго не заростає, краще звернутися до лікаря, який допоможе встановити причину аномалії, надасть відповідні рекомендації.

Дякую. Ваше повідомлення відправлено

Знайшли у тексті помилку?

Виділіть її, натисніть Ctrl+Enterі ми все виправимо!

У батьків завжди виникає маса питань, наприклад – які розміри великого тім'ячка вважаються нормою, чому він великий чи маленький, вимір великого тім'ячка та інше. Шляхом дослідження було з'ясовано, що багато батьків не торкаються місця його розташування на голові у дитини, тому що бояться нашкодити мозку малюка. Це помилка, тому що тім'ячко є щільною оболонкою, функцією якої і є захист. Розташований він на тім'ячці дитини, формою нагадує ромб. Для чого необхідне велике (його ще називають переднє) джерельце? Щоб малюкові було простіше з'являтися світ, проходячи через вузькі родові проходи. Це свого роду амортизатор, що допомагає черепним пластинам зрушуватися-розсуватися. Якщо до нього придивитися, можна побачити легку пульсацію особливо помітну, коли дитина плаче. Торкатися його можна, а деякі лікарі навіть радять обережно масажувати його під час розчісування.

Як відбувається закриття великого тім'ячка у дитини?

Розмір великого тім'ячка новонародженого за площею приблизно 2x2см, але перевищення розмірів на 1-3 см вважається варіантом норми. У перший місяць можливе значне збільшення їх у розмірах. А до 3-4 місяців він зменшується до 1x1см. У період з 12 до 18 місяців велике тім'ячко в нормі має зовсім закритися. Але ці терміни усереднені, і у кожної дитини закриття відбувається свого часу (як і терміни прорізування зубів або перших кроків).

Які стани великого джерельця мають насторожити батьків? Профілактика

Батьки повинні обов'язково відвідувати дитячого лікаря, роблячи це регулярно до року. А лікар-педіатр, зі свого боку, простежить, щоб малюк не відставав у розвитку від однолітків і вчасно вживе необхідних заходів.

Одним із зовнішніх показників нормального розвитку дитини для педіатрів, неврологів та інших дитячих фахівців є тім'ячко у новонароджених дітей. Він є невеликою м'якою пульсуючою ділянкою на голові малюка, під яким досить близько розташовані тканини мозку. Поверхня джерельця покрита щільною плівкою з невеликим гарматою.

Джерело новонародженої дитини

  • Джерело новонародженого значно полегшує процес пологів, як для малюка, так і для матері. Проходячи родові шляхи, кістки черепа стискаються, і тому головка новонародженого спочатку після пологів виглядає витягнутою. Потім форма голови відновлюється;
  • Наявність джерельця забезпечує оптимальні просторові умови для нормального зростання мозку в тому темпі, який закладено природою;
  • Джерельце бере участь у процесах регуляції теплообміну малюка та навколишнього середовища. Якщо температура тіла дитини перевищує 38 градусів, то через джерельце природним шляхом відбувається охолодження тканин мозку;
  • За рахунок здатності стискатися тім'ячко може виконувати функцію амортизатора при випадковому падінні дитини.

Велике і мале тім'ячко

Де знаходиться

Визначити, де знаходиться джерельце у новонародженої дитини, досить просто.

Велике тім'ячко у формі ромба розміром 2 на 2 сантиметри знаходиться прямо на середині темряви, або, як зазвичай, кажуть – на маківці.

Маленьке тім'ячко знаходиться на потилиці. Його розмір становить приблизно пів сантиметра.

Коли заростає

Велике тім'ячко заростає приблизно до однорічного віку дитини, іноді бувають невеликі відхилення від цього параметра приблизно до півтора року. Але якщо у дитини за іншими параметрами відповідає віковим нормам, то для занепокоєння причин немає.

Маленьке тім'ячко у дітей, народжених у строк, вже закрите. Однак буває так, що його виявили вже після пологів. Тоді його закриття слід чекати за два-три місяці.

Швидкість і час закриття джерельців переважно залежить від того, наскільки організм малюка забезпечений кальцієм. Якщо в харчуванні мами не було відхилень, було дотримано оптимальний режим прийому полівітамінів, то заростання тім'ячків зазвичай відбувається в нормі.

Відхилення у розвитку

Знаючи терміни, коли заростає тім'ячко, а також розміри, можна побачити будь-які відхилення, уникнути і запобігти розвитку багатьох небезпечних захворювань у новонароджених. Серед них можна назвати кілька:

  1. Рахіт. Це захворювання є практично найчастішою причиною пізнього закриття джерельця. Як правило, це відбувається у недоношених дітей, що рідко бувають на сонці, мають недолік кальцію та вітаміну D. Читаємо статтю >>>;
  2. Гіпотиреоз.Зменшення кількості гормонів щитовидної залози також може бути причиною уповільнення процесу заростання джерельця;
  3. Синдром Дауна. Занадто великі розміри тім'ячка вказують на наявність цього захворювання поряд з іншими характерними ознаками;
  4. Заростання джерельця раніше терміну може говорити про надлишок кальцію , а також свідчити про такі захворювання, як краніостеноз, мікроцефалія;
  5. Вдавлене тім'ячко також є серйозним симптомом. Це говорить про гостре зневоднення організму.

(картинка клікабельна)


Уважне обстеження дитини фахівцями, батьками стану малюка стане запорукою раннього виявлення відхилень та сприятиме правильному призначенню профілактичного лікування.

Причини раннього закриття джерельця

(клікабельно)


Занадто маленьке джерельце або занадто швидке закриття джерельця

Випираюче джерельце?

Найчастіше випирає тім'ячко спостерігається на тлі захворювань, що супроводжуються підвищенням внутрішньочерепного тиску: менінгіт, енцефаліт, пухлини, внутрішньочерепна кровотеча, підвищення внутрішньочерепного тиску з іншої причини.

Якщо джерельце, що випирає, поєднується з одним або з декількома з наведених нижче симптомів слід якнайшвидше викликати лікаря:

  • Сильна температура;
  • Вибухання джерельця виникло після травми голови, падіння дитини;
  • Блювота;
  • Сонливість чи надмірна дратівливість дитини;
  • Косоокість;
  • Судоми чи епілептичні напади;
  • Втрата свідомості;
  • Вибухання джерельця протягом тривалого часу без інших симптомів.

Джерела, що впало?

Найчастіше западіння джерельця спостерігається через зневоднення дитини на тлі температури, проносу, багаторазового блювання. При виявленні джерельця, що запало, слід забезпечити дитині рясне питво і зв'язатися з лікарем для лікування хвороби, що викликала зневоднення.

Боязнь зашкодити

Багато хто дуже бояться якось пошкодити тім'ячко. Запам'ятайте! - Таке практично неможливо. Незважаючи на м'якість джерельця, що здається, він дуже міцний, і пошкодити його звичайними маніпуляціями (умивання, купання, розчісування та ін) не можна.

Відео:

Новонароджене немовля. Він є м'якою ділянкою на тім'яній частині головки між частинами черепа. Ця область не має кісткової тканини, а закрита міцною перетинкою. Джерельце у немовлят дає можливість стискатися під час пологів під час проходження малюка через родовий канал.

Які бувають джерельця у новонароджених?

Новонароджені діти мають шість тім'ячків. Найбільший – передній, другий за розмірами – задній. Є ще два соскоподібні і два клиноподібні. Відкритими після пологів зазвичай залишаються два основних джерельця: лобове (велике) і потиличне (мале).

Розміри дитячих тім'ячків

Велике тім'ячко нагадує форму ромба. Нормальним вважається, якщо його розмір знаходиться у межах 1-3 сантиметрів. Найчастіше таке тім'ячко у дітей буває 1.7-2.5 сантиметрів. А у тримісячному віці він зменшується до 1-1,5 сантиметрів.

Для правильного визначення розміру лобового джерельця слід скласти його поздовжній і поперечний діаметри і суму розділити на 2. Мале джерельце нагадує форму трикутника. Його розміри зазвичай перевищують 0,7 сантиметрів. Хоча найчастіше дитина народжується вже із закритим малим тім'ячком. Але не варто хвилюватися, якщо розміри та форма джерельця у дитини відрізняються від стандартних. Кожна дитина індивідуальна. Слід проконсультуватися з педіатром, який визначить, чи це викликає побоювання.

Терміни закриття тім'ячків

Чотири бічні джерельця у доношених дітей закриваються до народження, у недоношених - за кілька перших днів після народження. Потиличне тім'ячко у немовлят повністю закривається в 2-3 місяці. А ось точно зазначених термінів закриття найбільшого джерельця немає. Це дуже індивідуальний процес. Він може зарости до 12 місяців, а може у 1,5 та 2 роки. За останні роки, завдяки акселерації дітей, лобове тім'ячко зникає вже до 10 місяців.

З чим пов'язане раннє закриття лобового джерельця?

Раннім вважається закриття джерельця раніше третього місяця життя малюка. Зазвичай це пов'язано із захопленням майбутньої мами прийомом полівітамінів і наслідком чого є малі та досить щільні тім'ячки у дитини. Тому слід дотримуватись норми у прийомі вітамінів за термінами вагітності.

Чим воно небезпечне?

Раннє закриття тім'ячко надає значний вплив на повноцінний розвиток мозку, перешкоджаючи його нормальному зростанню. Небезпека полягає в тому, що рано порослий

джерельце може бути причиною серйозних захворювань немовлят. Дуже рідко (але ймовірність, все ж таки є) малюк може мати одне з двох захворювань: аномалію розвитку головного мозку та краніосиностоз. Ці захворювання супроводжуються низкою інших симптомів. Якщо тім'ячко у дитини закрилося рано, але коло його голови нормальне, це означає, що дитина здорова.

З чим пов'язане пізнє закриття джерельця?

Пізніше закриття лобового тім'ячка пов'язане з низьким вмістом в організмі малюка обмежує надходження вітаміну D3. А це призводить до зміни кісткової тканини.

Чим воно небезпечне?

Саме собою пізнє закриття джерельця не говорить про небезпеку. Важливо вивчати і супутні симптоми, оскільки це може бути небезпечним сигналом.

Найпоширенішою причиною пізнього закриття є рахіт. Також це може бути сигналом синдрому Дауна, ахондродисплазії та інших серйозних захворювань. Навіть якщо джерельце, що довго не закривається, у немовлят не викликає побоювань, слід проконсультуватися з фахівцем.

Про що ще може «розповісти» тім'ячко?

Є ще кілька «сигналів», які не можна залишати поза увагою:

    тім'ячко у немовлят западає - в організмі не вистачає рідини;

    тривалий час він «опуклий» - ;

    збільшені розміри - порушення окостеніння чи недоношеність.

Весь організм малюка - втілення крихкості і незахищеності, але є на його голові найуразливіша, невелика, пульсуюча, ділянка - тім'ячко або тім'ячко. Це явище у новонародженого – одна з найбільш хвилюючих тем для молодих мам, а для педіатрів та дитячих неврологів – найважливіший показник правильного розвитку дитини. Спробуємо розібратися: що це та які функції виконує тім'ячко у дітей.

Джерело новонародженого

М'яка ділянка на голові новонародженого – це відстань або, так зване, «віконце» між кісточками черепної коробки. Воно покрите щільною, пружною сполучною тканиною - мембраною, яку всупереч забобонам досить складно пошкодити, і яка до певного віку окостенює і твердіє. Відразу після народження у немовляти в нормі налічується 6 таких «віконець».

Найбільше тім'ячко у новонародженого знаходиться на маківці, між двома лобовими кістками. Він називається тім'яним або переднім непарним, має ромбоподібну форму і досягає розміру до 4 см.

Друге непарне тім'ячко знаходиться на потилиці між потиличною і тім'яною кістками.

Інші «віконця» називаються парними, т.к. знаходяться на бічних частинах голови - у скроневих областях та за вухами немовляти.


Як правило, всі тім'ячко, крім переднього, мають розмір не більше 5 мм і процес окостеніння, що покриває їх сполучної тканини відбувається набагато швидше, ніж переднього - протягом перших двох місяців життя дитини, а іноді ще в утробі матері. Тому найчастіше батьки новонародженого взагалі не знають про їхнє існування.

Які функції виконує джерельце?

Незважаючи на те, що крихкість малюка є причиною страхів і побоювань для його батьків, проте вона навіть продумана природою до дрібниць. Це стосується й теми цієї статті. Джерела на голові у немовляти виконують ряд найважливіших функцій:

Коли заростає тім'ячко у новонароджених?

Отже, вище ми вже згадали про те, що потиличні та бічні вікна заростають майже відразу після народження дитини. Але коли ж має зажити найбільше переднє тім'ячко?

Фахівці не називають жодних конкретних термінів окостеніння сполучних тканин на голові новонароджених, тому що, як і будь-який процес в організмі, він протікає залежно від індивідуальних особливостей організму дитини. Існує думка, що час їх загоєння може бути зумовлений генетично, а також має залежність від статі новонародженого.

Якщо говорити про приблизні терміни, то, як правило, тім'ячко у новонароджених гоїться у віці від 6 місяців до 1,5 років, іноді цей процес може тривати до 2 років дитини. Незначні відхилення нічого не винні стати приводом занепокоєння батьків, т.к. вони вважаються нормою.


Показники норми джерельця та їх відхилення

Як ми вже з'ясували, в нормі тім'ячко у новонародженого закривається приблизно до двох років, має форму ромба і розмір від 2 до 4 см, залежно від ступеня доношеності малюка. Також, нормою буде незначне його збільшення в перший місяць життя дитини, у зв'язку з розмірами мозку, що швидко збільшуються. Невелике виступання або западання мембрани щодо рівня кісток черепа також можуть бути варіантами норми.

Однак у всьому є винятки. Іноді відхилення у термінах заростання або розмірах темечка можуть свідчити про деякі патології.

Наприклад, довго незагойне, велике тім'ячко у дитини, може вказувати на ряд таких захворювань, як, наприклад:

  • синдром Дауна
  • гідроцефалія
  • гіпотиреоз
  • рахіт

Також, свідчити будь-яку проблему зі здоров'ям може занадто маленьке тім'ячко у новонародженого, тобто. коли відбувається раннє окостеніння сполучної тканини. У такому разі може йтися про такі відхилення:

  • мікроцефалія
  • краніостеноз
  • аномалії розвитку головного мозку
  • менінгіт
  • надмірна кількість кальцію в організмі новонародженого

Причиною для занепокоєння має стати тім'ячко очевидно опуклою або впалою форми. Це може бути показником таких патологій, як:

  • менінгіт
  • енцефаліт
  • пухлинні утворення
  • внутрішньочерепний тиск

Але слід пам'ятати - будь-яке захворювання має комплекс симптомів, тому робити висновки, орієнтуючись тільки на «поведінку» джерельця новонародженого не можна. Якщо у поведінці малюка більше нічого не насторожує, швидше за все, його розвиток протікає у нормальному режимі. Визначити відповідність нормі чи відхилення від неї може лише фахівець, візитами якого не варто нехтувати.

Чому пульсує тім'ячко у немовляти?


Цілком фізіологічною особливістю для здорового новонародженого є легка пульсація мембрани. Справа в тому, що ліквор – рідина, що заповнює шлуночки головного мозку, постійно циркулює у лікворопровідних шляхах. Це і призводить до пульсації тканин головного мозку, яку ми спостерігаємо у новонароджених під сполучною тканиною, що покриває відстань між лобовою та тім'яною кістками.

Пульсацію джерельця новонародженого також провокує биття серця - кожне його скорочення призводить до припливу крові до головного мозку, це призводить до ритмічного руху темечка дитини.

Існують деякі відхилення від норми, які повинні насторожити батьків новонародженого та бути приводом звернення до лікаря:

  • джерельце пульсує занадто інтенсивно
  • не пульсує взагалі
  • пульсація темечка супроводжується сильним занепокоєнням дитини: постійний плач; поганий сон ; зригування; відмова від їжі та ін.

У процесі дорослішання і загоєння тім'ячко характер пульсації дещо змінюється.
Якщо перші два місяці життя новонародженого пульсація мембрани майже постійна і видна неозброєним оком, то приблизно до тримісячного віку вона буде помітна лише під час плачу чи сильної напруги дитини.

Як доглядати за тім'ячком малюка?

Молоді батьки вважають тім'ячко на голові свого малюка найуразливішим, легко травмованим місцем і вважають за краще просто його не чіпати. Не зовсім правильний підхід, т.к. ця зона у дитини вкрита такою ж шкірою, як і все її тіло, тому вимагає догляду та гігієни. Жодних особливих правил щодо догляду за тім'ячком дитини немає, достатньо враховувати деякі її нюанси:


  • на нього не можна натискати;
  • дуже акуратно розчісувати волосся, не торкаючись джерельця;
  • оберігати новонародженого від ударів головкою під час ігор, сповивання, купання;
  • якщо необхідно прибрати родові скоринки зі шкіри голови новонародженого, її необхідно акуратно змастити олією за півгодини до купання

Фахівці також радять регулярно змінювати положення тіла малюка, перевертаючи його з боку на бік, беручи на руки, викладаючи на живіт. Коли малюк знаходиться довгий час в одному положенні, на зону джерельця йде нерівномірний тиск, що може призвести до зсуву кісток черепа дитини і згодом до його деформації.

Яким має бути тім'ячко у новонародженої дитини? Коли має закритися тім'ячко? Що означає занадто велике або занадто маленьке тім'ячко? Що робити якщо джерельце закривається занадто рано чи занадто пізно? Джерела це покриті міцною перетинкою порожні простори між кістками черепа. У новонародженої дитини шість тім'ячків. Чотири з них закриваються в перші дні життя дитини, п'ятий на другому місяці життя, а шостий, найбільший (передній), закривається в період з 3 до 24 і більше місяців. Дуже часто тім'ячко і темпи їх закриття викликають сильне занепокоєння у батьків. У цій статті ми обговоримо основні аспекти розвитку джерел: їх кількість, форму, розміри залежно від віку дитини, швидкість і межі закриття, а також що потрібно зробити у разі надто раннього чи надто пізнього закриття джерельця, його западання чи вибухання.Що таке тім'ячко і з чого вони складаються? Череп новонародженої дитини складається з великої кількості окремих кісток, що швидко ростуть. Плоскі кістки черепа ростуть у центрі та по краях. У місці зустрічі двох кісток черепа утворюється шов. Там, де зустрічаються три і більше кістки черепа, утворюється пролом у формі багатокутника. Такі проломи покриті міцною сполучною тканиною прийнято називати джерельцями.
Основою джерельця є надзвичайно міцна сполучна тканина, яка поступово окостеніває по краях, що призводить до поступового зменшення розмірів джерельця та його повного закриття. У новонароджених дітей є 6 тім'ячків: передній (найбільших розмірів) задній (другий за величиною), два соскоподібні і два клиноподібні.
Більшість дітей, народжених вчасно помітні лише перші два тім'ячко - решта чотири або закриваються дуже швидко після народження, або настільки малі, що їх дуже важко помітити. Зростання черепа і роль тім'ячків у житті дитини У поданні більшості людей джерельця є єдино можливим простір для зростання черепа, а закриття джерельця асоціюється із закінченням зростання черепа. Насправді, це не так. Кістки черепа, як уже було сказано вище, ростуть у центрі та по краях. Джерела (переважно передній і задній) займають лише невелику довжину кордону між суміжними кістками і тому не мають великого значення в зростанні черепа. Головну роль у зростанні кісток черепа грають шви, які, на відміну від тім'ячків, залишаються відкритими до 20 років. Розвиток кісток черепа знаходиться у суворій залежності від швидкості розвитку головного мозку. Найбільш швидке зростання головного мозку, і, отже, кісток черепа спостерігається протягом перших двох років життя дитини. Основною роллю тім'ячків є забезпечення еластичності черепа дитини під час пологів та протягом перших років життя. Дійсно, завдяки тім'ячкам кістки черепа новонародженої дитини залишаються дуже рухливими, а розміри черепа дитини легко підлаштовуються під розміри малого тазу матері під час пологів. Голова щойно народженої дитини дещо сплюснута з двох сторін і витягнута у переднезадньому напрямку. Така ідеальна для пологів форма голови формується протягом самого процесу пологів завдяки тім'ячкам. Також завдяки еластичності тім'ячків форма голови дитини набуває нормального вигляду через кілька днів після пологів.
У перші два роки життя дитина падає і вдаряється головою більше ніж за все життя. Завдяки відкритому великому тім'ячкові при ударі зберігається можливість еластичної деформації черепа, яка гасить всю кінетичну енергію удару та захищає дитину від серйозних травм. Якими мають бути тім'ячки в нормі? Зазвичай при народженні та під час наступних оглядів оцінюється стан двох тім'ячків: заднього (малого) та переднього (великого). Розміри джерельця оцінюються за спеціальною формулою:

(Поздовжній діаметр джерельця + поперечний діаметр джерельця)/2У більшості новонароджених дітей розміри заднього тім'ячка не перевищують 0,5-0,7 см. Заднє тім'ячко зазвичай закривається на другому місяці життя дитини. Велике (переднє тім'ячко) зазвичай добре помітне і завжди викликає великий інтерес. З «нормальними розмірами» та «термінами закриття» великого тім'ячка пов'язана велика кількість помилок, які часто лякають недосвідчених батьків. Ось деякі з них: - При народженні розміри великого тім'ячка у всіх дітей однакові.
- Насправді, нормальні розміри великого тім'ячка сильно варіюють. Межами норми великого джерельця у новонароджених дітей вважаються 0,6 і 3,6 см. (Середній розмір 2,1 см. Формулу вище). - Після народження розміри джерельця повинні лише зменшуватися, а збільшення джерельця є ознакою хвороби.
-Насправді, через швидкий розвиток головного мозку розміри великого тім'ячка дещо збільшуються протягом перших місяців життя дитини. - Існує певний термін, коли велике тім'ячко має закритися
-Насправді, терміни закриття великого тім'ячка також індивідуальні, як і інші параметри розвитку дитини (початок ходьби, прорізування зубів, початок зв'язного мовлення).
Спостереження за здоровими дітьми показали, що в 1% випадків велике тім'ячко закривається в три місяці, на рік велике тім'ячко закрито приблизно у 40% дітей, а в два роки у більш ніж 95% дітей. Зазвичай у хлопчиків велике тім'ячко закривається дещо швидше, ніж у дівчаток. -Чим менше джерельце при народженні, тим швидше він закриється.
-Насправді, між початковими розмірами джерельця та близькістю моменту його закриття немає жодного прямо пропорційного зв'язку. -Повне закриття джерела означатиме повну зупинку росту черепа і призводить до підвищення внутрішньочерепного тиску
-Як вже було сказано вище, кістки черепа ростуть головним чином за рахунок збільшення їх центральної частини та розширення країв у області швів. За винятком метопічного шва (шов посередині чола) який закривається приблизно у дворічному віці, решта швів залишаються відкритими протягом наступних 18-20 років, що уможливлює зростання черепа до розмірів характерних для дорослої людини. - Швидкість закриття джерельця залежить від надходження в організм дитини кальцію та вітаміну D
- Кальцій і вітамін D можуть вплинути на швидкість закриття джерельця тільки при їх нестачі (у цьому випадку джерельце закривається повільніше).
Дуже часто батьки і дільничні лікарі, що спостерігають їх дітей, бувають стурбовані «швидким закриттям» джерельця, у зв'язку з чим вони скасовують профілактику рахіту вітаміном D і переводять дитину на дієту з низьким вмістом кальцію. Якщо врахувати, що нормальні терміни закриття джерельця варіюють від 3 до 24 і більше місяців, то ні про яке «швидке» закриття джерельця в більшості випадків не може бути й мови. При цьому реальною загрозою для здоров'я дитини є не закриття джерельця, а припинення профілактичного використання вітаміну D. Зовнішній вигляд великого джерельця у здорової дитини Зовні велике тім'ячко у здорової дитини виглядає як пульсуючий ромбоподібний злегка запала або злегка опукла ділянка шкіри голови.
Більшість недосвідчених батьків бояться торкатися до джерельця і ​​із завмиранням серця дивляться, як лікар сміливо промацує його пальцями. Насправді велике тім'ячко набагато міцніше, ніж здається і його обережне промацування не може завдати дитині жодної шкоди. Які зміни розмірів чи зовнішнього вигляду джерельця говорять про хворобу? Зазвичай при огляді дитини визначаються розміри великого тім'ячка, їх співвідношення з віком та загальним розвитком дитини, а також зовнішні характеристики тім'ячка. Що означає занадто велике тім'ячко або повільне (пізнє закриття) тім'ячко Занадто великі розміри тім'ячко або його повільне (пізнє закриття) можуть бути ознакою наступних хвороб: Занадто великі розміри джерельця або його повільне (пізнє закриття) Причина Інші ознаки хвороби Що потрібно зробити? Рахіт Рахіт це одна з найчастіших причин повільного закриття джерельця. Найчастіше рахіт розвивається у недоношених дітей, які не отримують профілактичного лікування вітаміном D і бувають надто рідко на сонці. У хворої на рахіт дитини краю великого тім'ячка гнучкі, потилиця сплощується, по обидва боки від грудини утворюються характерні кісткові потовщення. Докладніше про симптоми рахіту читайте у розділі Рахіт. За підозри на рахіт дитини слід показати педіатру. У разі підтвердження діагнозу слід якнайшвидше розпочати лікування препаратами вітаміну Д. Вроджений гіпотиреоз Вроджений гіпотиреоз, це досить рідкісне захворювання, при якому спостерігається зниження функції щитовидної залози. Зважаючи на те, що гормони щитовидної залози мають вирішальне значення в зростанні скелета, однією з ранніх ознак вродженого гіпотиреозу може бути повільне закриття джерельця. Іншими симптомами вродженого гіпотиреозу можуть бути хронічні запори, млявість, сонливість дитини, поганий апетит, набряки. Докладніше про вроджений гіпотиреоз та його лікування читайте у розділі Гіпотиреоз. При підозрі на вроджений гіпотиреоз дитини слід показати лікарю педіатру та пройти обстеження щодо визначення концентрації гормонів щитовидної залози (Т4) та гіпоталамуса (ТТГ) у крові. У разі підтвердження діагнозу дитині призначається замісне лікування гормонами щитовидної залози. Ахондродісплазія Це рідкісне вроджене захворювання кісткової тканини, яке характеризується порушенням росту скелета, значним укороченням кінцівок і, як наслідок, карликовістю. У новонароджених дітей з ахондродисплазією як правило, крім повільно закривається або великого тім'ячка, відзначаються короткі руки і ноги, широка голова, лоб, що сильно виступає. Нині ефективних методів лікування ахондродисплазії немає. Синдром Дауна це одне з найбільш поширених хромосомних захворювань, при якому спостерігаються різні відхилення в розумовому та фізичному розвитку дитини. Зазвичай діагноз синдрому Дауна встановлюється відразу після народження дитини за характерними ознаками, крім великого джерельця: одна поперечна кладка на долоні, характерний вираз обличчя, коротка шия та ін. При підозрі на синдром Дауна дитину слід показати педіатру. Діагноз синдрому Дауна підтверджується методом каріотипування (визначення кількості та структури хромосом людини). Діти з синдромом Дауна потребують спеціального догляду та лікування. Інші причини У поодиноких випадках повільне закриття джерельця або його великі розміри бувають обумовлені деякими іншими вродженими захворюваннями скелета. Діагноз цих захворювань можна поставити лише після детального обстеження дитини у спеціалізованих педіатричних центрах. Про раннє закриття джерельця говорять тільки в тому випадку, коли велике тім'ячко закривається раніше трьох місяців, проте навіть у цьому випадку зовсім не обов'язково щоб дитина була хвора. Оцінюючи стану джерельця важливо враховувати як його розміри, віднесені до його віку дитини, а й загальне коло голови дитини. У разі виявлення занадто малих розмірів тім'ячко або при його закритті раніше 3 місяців, але при нормальному колі голови слід вважати дитину здоровою.
Найчастіше причиною раннього закриття джерельця є такі хвороби Раннє закриття джерельця Причина Інші ознаки хвороби Що потрібно зробити?Краніосиностоз Рідкісне захворювання кісткової системи, яке характеризується раннім закриттям швів черепа, малим колом черепа, підвищенням внутрішньочерепного тиску, порушеннями слуху, косоокістю і порушенням зростання інших частин скелета. Краніосиностоз може бути вродженим або виникати на тлі рахіту, підвищеної функції щитовидної або паращитовидної залози. Діагностика краніосиностозу проводиться у спеціалізованих педіатричних клініках. Лікування краніосиностозу переважно хірургічне. Аномалії розвитку головного мозку Дуже рідко причиною надто раннього розвитку джерела є аномалія розвитку головного мозку. Діагностика даного захворювання проводиться фахівцями у галузі нейропедіатрами. Лікування залежить від типу та тяжкості аномалії. Що означає випираючий (набряклий) або джерельце, що впало? Джерело здорової дитини має бути лише трохи вище або нижче рівня навколишніх кісток черепа і помітно пульсувати.
Зміна зовнішнього вигляду джерельця (що впало або, навпаки, випирає) джерельце може вказувати на ряд захворювань. Що означає джерело, що впало? Найчастіше западіння джерельця спостерігається через зневоднення дитини на тлі температури, проносу, багаторазового блювання. При виявленні джерельця, що запало, слід забезпечити дитині рясне питво і зв'язатися з лікарем для лікування хвороби, що викликала зневоднення Що означає випирає джерельце? Найчастіше випирає тім'ячко спостерігається на тлі захворювань, що супроводжуються підвищенням внутрішньочерепного тиску: менінгіт, енцефаліт, пухлини, внутрішньочерепна кровотеча, підвищення внутрішньочерепного тиску з іншої причини.
Якщо джерельце, що випирає, поєднується з одним або з декількома з наведених нижче симптомів слід якнайшвидше викликати лікаря: Сильна температура Вибухання джерельця виникло після травми голови, падіння дитиниБлювота Сонливість чи надмірна дратівливість дитиниКосоокість Судоми чи епілептичні нападиВтрата свідомості Вибухання джерельця протягом тривалого часу без інших симптомівПравильний догляд за джерельцем Джем дитини не вимагає ніякого спеціального догляду або захисту. Область джерельця можна сміливо мити під час купання дитини, а потім промокати (не розтирати) рушником. Скопіювала звідси

Безліч побоювань батьків пов'язані з пульсуючим ділянкою на голові новонародженого – джерельцем. Занепокоєння доглядає за малюком, виникає страх нашкодити йому при впливі на незахищену зону. Особливо цікавить батьків, коли заростає тім'ячко у немовляти, що є нормою, які можливі відхилення.

Особливості

Джерело утворюється на стику черепних кісток дитини, з'єднаних м'якою перетинчастою тканиною. Вона досить щільна, щоб захистити мозок від зовнішніх впливів: можна не боятися мити, розчісувати та гладити голову малюка.

У процесі внутрішньоутробного розвитку утворюється 6 тім'ячків:

  • По два парних з боків (перед вушними раковинами і за ними) – досить вузькі, більше схожі на шви. Вони затягуються до моменту народження або відразу після нього і непомітні батькам:
  • Маленький у потиличній ділянці (приблизно 5 мм у діаметрі) – у більшості випадків закривається під час внутрішньоутробного розвитку, частіше спостерігається у недоношених дітей. Його заростання кістковою тканиною триває від кількох днів до двох місяців;
  • Великий, розташований на тім'ячці, затягується в останню чергу. Його розміри варіюються не більше 22-35 мм.

Немовля може народитися з патологічно великим тім'ячком внаслідок недоношеності, гідроцефалії (накопичення зайвої рідини у шлуночках головного мозку), або порушень у розвитку кісткової системи. Зменшені розміри тім'яного та повне закриття інших тім'ячків можливе при диспропорції надто маленького черепа та головного мозку порівняно з іншими частинами тіла. Подібні випадки потребують лікарського контролю, додаткових досліджень для з'ясування причин. Швидкість заростання тім'ячко у малюків при вроджених патологіях може відрізнятись у порівнянні з дітьми без відхилень.

Загальноприйняті норми

Для тім'яного тім'ячко характерна ромбовидна форма, ширина і довжина якої знаходяться в межах 5 - 35 мм. Для обчислення розміру потрібно визначити максимальні розміри м'якої ділянки вздовж та впоперек, отримані числа скласти та розділити на два. Середні параметри тім'яного тім'ячко в залежності від віку наведені в таблиці:

Вік (у місяцях) Розмір за формулою (см)
до 12,6-2,8
1-3 2,2-2,5
3-4 2-2,1
4-7 1,6-1,8
7-9 1,4-1,6
9-10 1,2-1,4
10-11 0,9-1,2
11-12 0,5-0,8

Розміри є зразковими, допустимо відхилення на кілька мм у більшу чи меншу сторону. У перші три місяці можливе незначне збільшення джерельця через інтенсивне зростання головного мозку.

Існує залежність від статі дитини (у хлопчиків м'яка ділянка затягується швидше) та спадковості: якщо в одного з батьків спостерігалося раннє чи пізнє заростання без патологій, можливий прояв особливості у немовляти.

Коли має затягтися тім'ячко?

Лікар Комаровський зазначає, що в нормі окостеніння тканини відбувається у віці від 3 до 24 місяців. Точний час індивідуальний, залежить від особливостей розвитку дитини. Рідко зустрічається закриття у тримісячних немовлят - близько 1%, приблизно у 40% заросле тім'ячко спостерігається в однорічному віці, до двох років процес завершується у 95% малюків. Можливо пізніше заростання, за відсутності відхилень у розвитку воно вважається нормальним.

Швидке заростання

Джерело може затягнутися у малюка до 6 місяців. При нормальному зростанні та розвитку це не є відхиленням. Занадто раннім вважається окостеніння м'якої тканини джерельця у віці до трьох місяців.Виникає внаслідок патологій:

  • Краніосиностоз - відхилення у формуванні кісткових тканин, при якому швидко затягується тім'ячко і повністю зростаються черепні шви, перешкоджаючи нормальному розвитку мозку. Може бути вродженим або набутим, здебільшого спостерігається у поєднанні з іншими порушеннями розвитку;
  • Мікроцефалія - ​​виявляється у зменшенні розмірів голови, відноситься до тяжких відхилень у розвитку ЦНС. Основна ознака – зменшене коло голови, порушення пропорцій щодо інших частин тіла;
  • Аномалії у розвитку мозку – порушення у його будову, зменшення розмірів, маси.

Подібні відхилення є рідкістю, не обмежуються проявом у вигляді джерельця, що швидко заростає.

Повільне закриття

Ця проблема зустрічається частіше, виникає, якщо у немовляти:

  • Уроджені патології щитовидної залози. Виявляється сонливістю, набряклістю, низькою активністю малюка, поганим апетитом, проблемами травлення, запором;
  • – на них нерідко страждають недоношені діти. Може виникати при нестачі чи кальцію в організмі. Симптомами є порушення сну, апетиту, підвищення нервової збудливості, пітливість із появою специфічного кислого запаху;
  • Захворювання кісткової тканини, зумовлене генетичними відхиленнями – ахондродісплазія. Супроводжується відставанням у зростанні, укороченими кінцівками, що призводить до карликовості;
  • Хвороба Дауна - проявляється відставанням у розвитку.

Серйозні захворювання трапляються досить рідко, на підтвердження діагнозу необхідне комплексне обстеження. Для встановлення діагнозу потрібна консультація невролога, ендокринолога.

Поширені міфи

Огляд найпопулярніших вітамінних добавок для дітей від компанії Garden of Life

Як продукція компанії Earth Mama може допомогти молодим батькам у догляді за немовлям?

Донг квай (Dong Quai) – дивовижна рослина, яка допомагає зберігати молодість жіночому організму.

Вітамінні комплекси, пробіотики, омега-3 від компанії Garden of Life, розроблені спеціально для вагітних жінок.

Найчастіші помилки, пов'язані із заростанням джерельця:

  • Раннє закриття обмежує зростання мозку. Кістки черепа з'єднані швами, що повністю зростаються після 20 років. Вони забезпечують нормальне зростання голови та розвиток мозку. У разі раннього заростання джерельця перевіряють стан швів: якщо вони не закрилися, значить небезпеки для подальшого розвитку дитини немає.
  • Швидке заростання викликане прийомом вітаміну Д та препаратів із кальцієм. Їх призначають з урахуванням розвитку малюка для профілактики рахіту, вплинути на зростання кісткової тканини може лише нестача речовин, яка уповільнює процес та збільшує термін заростання. Сам прийом мінералів, вітамінів не викликає прискорення окостеніння тканин, воно є індивідуальною особливістю або виникає при порушеннях у розвитку немовляти.
  • Якщо до року не заростає тім'ячко у дитини, значить у нього рахіт. Захворювання проявляється рядом ознак і може бути визначено лише швидкістю окостеніння перетинчастої тканини на голові малюка.
  • Маленьке тім'ячко у немовляти при народженні має зарости швидше і навпаки. Терміни затягування залежить не від початкового розміру мембрани, як від особливостей організму.

Точного терміну, коли заростає велике тім'ячко у новонароджених, немає . Процес відбувається індивідуально, на нього впливають різні фактори.Не можна самостійно ставити діагнози при відхиленнях від загальноприйнятих термінів заростання джерельця. Це не може бути єдиним симптомом серйозних захворювань – вони мають додаткові ознаки.

Заборонено самостійно призначати лікарські засоби та використовувати народні методи.Для здоров'я малюка важливо дотримуватись правил: будь-які побоювання обговорювати з педіатром, який при необхідності призначить додаткові дослідження. Крім розмірів джерельця потрібно звертати увагу і на його стан: надмірно опуклий або запалий може бути ознакою захворювань або погіршення стану дитини.