Молодість і краса 

Коли починаються набряки у вагітних. Додаткове обстеження при набряках. Набряки під час вагітності, стадії

Останні тижні виношування плоду вважаються найважчими для майбутньої матері, тому що значно збільшується вага, стискаються внутрішні органи, нерви і судини, що є причиною розвитку набряку. З таким явищем як скупчення рідини в організмі при вагітності стикається практично кожна жінка. Велика кількість води в організмі збільшує об'єм циркулюючої рідини, що призводить до підвищення артеріального тиску, розвитку гестозу.

Чому виникають набряки у вагітних

Скупчення рідини в міжтканинному просторі називається набряком. У період вагітності, кількість води в організмі жінки значно збільшується внаслідок фізіологічного зміни водно-сольового обміну. Подальше збільшення при набряках в розмірах матка здавлює кровоносні і лімфатичні судини, що уповільнює нормальний відтік рідини і сприяє накопиченню води. Як правило, сильна набряклість характерна для третього триместру гестації (приблизно з 30 тижня).

При постановці на облік на перших тижнях вагітності лікар повинен обстежити пацієнтку на предмет наявності у неї схильності до утворення набряків, проінформувати жінку про методи профілактики. Це необхідно для запобігання розвитку такого симптому, тому що сильні набряки при вагітності можуть нашкодити матері і дитині, а також ускладнити перебіг гестації, пологів, спровокувати гестоз. Основні причини набряків при вагітності можна розділити на дві великі групи: фізіологічні та патологічні.

фізіологічна природа

Невелике скупчення рідини фізіологічної природи, як правило, не загрожує станом здоров'я жінки, є тимчасовим порушенням. Походження таких набряків пов'язано із здавленням порожнистої вени, судин нирок, сечоводів, внаслідок чого розвивається порушення виведення рідини. Крім того, у багатьох жінок підвищується рівень натрію в організмі, що тягне за собою спрагу, підвищене вживання води, і як наслідок - набряклість.

патологічні причини

Якщо затримка рідини викликана порушеннями роботи органів, то необхідно проводити специфічну терапію для запобігання гіпоксії плода. Набряк як симптом може супроводжувати багато системні патології. До них відносяться:

  • варикозне розширення вен;
  • хронічна ниркова недостатність;
  • цукровий діабет;
  • пієлонефрит;
  • фетоплацентарна недостатність;
  • гломерулонефрит;
  • хронічна серцева недостатність;
  • пізній токсикоз (гестоз).

Чим небезпечні набряки при вагітності

Затримка рідини в організмі майбутньої матері може завдати шкоди її здоров'ю і організму плода. Набряки при вагітності на пізніх термінах можуть привести до сильної гіпоксії (кисневого голодування) дитини, здавлення і порушення роботи органів жінки. Іноді зайва рідина не турбує жінку, її самопочуття залишається задовільним тривалий час, що може бути ознакою прихованих набряків (скупчення рідини в тканинах внутрішніх органів), які нерідко стають причиною розвитку недостатності функціонування життєво-важливих органів.

Приховані набряки на пізніх термінах вагітності важко діагностуються при візуальному огляді і вважаються самими небезпечними для здоров'я пацієнтки, тому що клінічно проявляються вже при розвитку патологічних станів. Основними симптомами скупчення рідини у внутрішніх органах є:

  1. різка велика надбавка маси тіла у жінки;
  2. наявність білка в сечі (протеїнурія);
  3. маленький добовий діурез при нормальному вживанні рідини.

Ознаки набряків при вагітності

Якщо набряклість у жінки з'являється на останніх термінах вагітності і носить короткочасний характер, проходить після тривалого відпочинку або сну, то такий симптом є фізіологічною нормою. При наявності постійних набряків на пальцях рук, обличчя і нижніх кінцівках підозрюють розвиток гестозу:

  • При набряках особи з'являються сильна припухлість повік, мішки під очима. При серйозних порушеннях роботи нирок додатково виникає набряклість носа, риси обличчя згладжуються.
  • Набряки пальців рук нерідко розвиваються у жінок, які тривалий час працюють за комп'ютером або займаються рукоділлям.
  • Набряки ніг розвиваються частіше за інших. При цьому скупчення рідини помітно на гомілках і стопах. Як правило, виникають у жінок, які тривалий час перебувають на ногах.

небезпечні симптоми

Набряки ніг при вагітності - перший симптом пізнього токсикозу (гестозу), який є серйозним патологічним станом, що ставили під загрозу здоров'я жінки. До ознак такого стану відносять:

  • головну біль;
  • запаморочення;
  • серцебиття;
  • напруга черевної стінки;
  • округлення особи;
  • нудоту;
  • печіння в області грудей;
  • поколювання, оніміння пальців рук;
  • задишку.

Скупчення рідини в тканинах при гестозі призводять до недостатнього кровопостачання плаценти і судин плода, що може спровокувати затримку його внутрішньоутробного розвитку. У клінічному перебігу патології виділяють кілька стадій:

  1. Перша ступінь (гестаційний набряк). Пацієнтка при цьому пред'являє скарги на підвищену стомлюваність, нездужання сонливість, виражену набряклість нижніх кінцівок.
  2. Друга ступінь (нефропатія). Характеризується підвищеними показниками артеріального тиску, наявністю білка в сечі.
  3. Третя ступінь (прееклампсія). Характеризується тяжкими порушеннями кровообігу, високим ризиком крововиливів в сітківці.
  4. Четверта ступінь (еклампсія). У цей період жінка втрачає свідомість, при дослідженнях виявляється кисневе голодування плода і передчасне старіння плаценти.

діагностика

Під час вагітності лікар регулярно обстежує жінку, проводить вимірювання пульсу, артеріального тиску, маси тіла, окружності ніг і живота, дослідження на наявність пастозности особи. Крім огляду регулярно проводяться аналізи крові і сечі, ультразвукове обстеження (УЗД) для виявлення патологій сечовидільної, репродуктивної систем і плаценти.

При підозрі на наявність затримки рідини лікар додатково призначає дослідження добовогодіурезу, розгорнуті біохімічні аналізи крові і сечі. Крім того, для визначення порушення водно-сольового обміну проводять пробу Мак-Клюра Олдріча: невелика кількість фізрозчину (0,2 мл) вводять під шкіру на ділянці внутрішньої поверхні передпліччя. При наявності патології утворився пухир розсмоктується за 30-40 хвилин (в нормі близько години). Важливою діагностичною ознакою є утворення вм'ятин на гомілки при натисканні.

Лікування набряків при вагітності

Терапія набряків при вагітності повинна бути комплексною. Лікування призначає лікар залежно від терміну гестації, віку пацієнтки, наявності супутніх патологій і тяжкості її стану. Як правило, заходи щодо усунення набряків включає в себе:

  • нормалізацію раціону харчування;
  • медикаментозне лікування;
  • лікувальну гімнастику;
  • масаж;
  • застосування народних методів.

живлення

Важливу роль в усуненні набряків при вагітності є харчування. Існують наступні рекомендації по складанню раціону:

  • Вживайте в їжу більше свіжих фруктів і овочів.
  • Відмовтеся від жирних соусів.
  • Скоротіть вживання мучного, солодкого, копченостей, ковбас, сирів.
  • Кількість солі в добу не повинна перевищувати 1-1,5 м
  • Вживайте більше відвареного або тушкованого нежирного м'яса (яловичини, курки, індички).
  • Пийте більше чистої води, зеленого чаю, відмовтеся від газованих напоїв.

медикаментозна терапія

Лікування за допомогою лікарських препаратів проводиться, як правило, в умовах стаціонару. Для усунення набряків при вагітності застосовують такі фармакологічні засоби:

  • Комплексні медикаменти на рослинній основі, які мають протизапальну і м'яку сечогінну дію (Канефрон, Цистон, Еуфілін, Фітолізин).
  • Засоби для поліпшення тонусу судин (препарати магнію, ліпоєвої кислоти) і для усунення спазму (Но-шпа).
  • Крапельниці магнезії, які знімають набряклість і знижують артеріальний тиск.

лікувальна гімнастика

При відсутності загрози переривання вагітності необхідно виконувати лікувальну гімнастику, багато ходити, відвідувати басейн. Фізичні вправи прискорять кровотік і посприяють виведенню зайвої рідини. Ось кілька простих вправ для жінок в положенні:

  1. Ляжте на підлогу, підніміть ноги і впріть їх в стіну, підклавши під сідниці твердий валик. Акуратно невисоко підніміть і опустіть таз. Виконуйте вправу кілька разів на добу.
  2. Встаньте прямо, ноги на ширині плечей. Плавно підніміть руки вгору через плечі, встаньте на носочки і максимально потягніться. Повторіть 3-4 рази.
  3. Встаньте прямо, ноги разом, руки на талії. По черзі робіть ногами випади вперед. Повторіть 10-15 разів.

масаж

Регулярні процедури самомасажу ніг сприяють посиленню кровообігу і обміну речовин, зміцненню судин. Масаж рекомендується проводити вранці і ввечері в горизонтальному положенні. Вагітним слід проводити процедуру тільки за допомогою рук або рушники, застосування різних приладів заборонено через ризик травмування судин. Процедуру слід виконувати так:

  1. Легкими погладжують масажуйте кінцівку від коліна до стегна, потім розітріть всю ногу.
  2. Надавлюють рухами промассируйте кінцівку.
  3. Великим пальцем руки акуратними круговими рухами помасажуйте литкові м'язи.
  4. За допомогою рушники розітріть ногу від низу до верху.
  5. Масаж завершите рівномірними погладжуваннями.

Народні засоби

Рецепти народної медицини слід використовувати лише за погодженням із лікаря в якості додаткової міри по усуненню набряклості. Багато трави і рослини можуть спровокувати мимовільний викидень, тому застосовувати їх слід з обережністю. Серед популярних і безпечних народних рецептів для виведення зайвої рідини з організму виділяють наступні:

  • Настій з листя брусниці. Візьміть 2 ст.л. подрібненого сухого листя, залийте 500 мл крутого окропу і залиште на 15 хвилин. Напій слід вживати 2-3 р. / Добу., За бажанням можна додати трохи меду або лимона.
  • Настій із плодів шипшини. Залийте гарячим окропом 2-3 ст.л. плодів шипшини, закрийте кришкою, залиште настоюватися на добу. Приймайте по 100 мл засобу на ніч.
  • Ванни для ніг з відваром цілющих трав. Візьміть по 2 ст.л. квіток ромашки аптечної, лаванди і шавлії, залийте 1 л гарячого окропу, накрийте кришкою і залиште на годину. Після чого процідіть, вилийте в таз і розбавте в потрібній кількості теплою водою. Опустіть в таз ноги на 15-20 хвилин. Процедуру рекомендується виконувати ввечері перед сном і поєднувати з масажем.

профілактика

Поява невеликої набряклості під час вагітності не несе в собі небезпеку, але для запобігання скупчення великої кількості води у внутрішніх органах і розвитку ускладнень необхідно дотримуватися деякі рекомендації:

  1. Дотримуйтесь збалансований раціон харчування.
  2. Скоротіть вживання солі, цукру.
  3. Уникайте тривалого стояння або сидіння.
  4. При роботі за комп'ютером кілька разів на годину робіть легку розминку.
  5. При відсутності протипоказань, виконуйте фізичні вправи.
  6. Більше гуляйте, регулярно провітрюйте приміщення в якому перебуваєте.
  7. Самостійно проводите регулярні зважування, записуйте значення, щоб лікар проаналізувати набір маси тіла.
  8. Носіть компресійні панчохи і спеціальний бандаж.

Відео

Набряки при вагітності: 11 способів полегшити набряки

Під час вагітності жінка особливо уважно стежить за своїм здоров'ям, і поява набряку під час вагітності може викликати занепокоєння. Слід знати причини цієї поширеної проблеми, і як можна полегшити стан.

Як правило, в першу чергу набрякають щиколотки і ноги, але можливо так само прояв набряку на руках і обличчі. З набряками різного ступеня стикається майже 75% жінок протягом вагітності.

Що ж є причиною набряків під час вагітності?

«... з набряками різного ступеня стикається майже 75% жінок протягом вагітності ...»

Причини набряків при вагітності:

- це надлишок рідини в тканинах організму. Під час вагітності до 50% збільшується об'єм рідини, що циркулює в організмі, в тому числі крові.

Іноді зростаюча матка починає тиснути на вени, що призводить до порушення відтоку крові від нижніх кінцівок, порушення нормальної циркуляції крові в організмі. Через це при вагітності починають набрякати стопи, щиколотки і ноги.

У той же час набряк при вагітності може бути викликаний гормональними змінами в організмі.

Чого ж слід очікувати майбутнім мамам?


В основному, набряки викликані збільшенням об'єму рідини в організмі вагітної.

Рідина пом'якшує тканини, що дозволяє їм розширюватися і рухатися для комфортного розвитку і зростання малюка.

Додаткова рідина так само сприяє зміцненню тазових суглобів і тканин, готуючи їх до пологів.

Найчастіше набряк проявляється в третьому триместрі вагітності.

Іноді набряк посилюється протягом дня, досягаючи свого найважчого стану до вечора.

Спекотна погода, малорухливий спосіб життя і втома зазвичай погіршують стан.

Проте, пам'ятайте, набряк при вагітності - всього лише тимчасовий стан. Він пройде, як тільки ви народите.

Коли вагітної слід хвилюватися?



Незважаючи на те, що набряк при вагітності є варіантом норми, бувають стани, які вимагають негайного медичного втручання. Зверніть увагу на наявність у вас таких симптомів.Відразу зверніться до лікаря, якщо помітите у себе тривожні симптоми!

Сильна набряклість ніг, пальців і області навколо очей може бути симптомом гестозу у вагітних.Гестоз - це серйозне ускладнення здоров'я на пізніх термінах вагітності.При гестозі погіршується робота нирок, судин і головного мозку майбутньої мами. Його найхарактерніші ознаки - це підвищення артеріального тиску, набряки і поява білка в аналізах сечі, як ознаки порушення роботи нирок.

Якщо одна з ніг набрякає більше, і набряк супроводжується болем в стегні і гомілки, то цеможе бути ознакою тромбозу і вимагає негайного медичного втручання.

Надмірний набряк рук і кистей може бути симптомом тунельного синдрому зап'ястя. Набряк передавлює нервові закінчення рук.

«... ознакигестозу - це підвищення артеріального тиску, набряки і поява білка в аналізах сечі у вагітної ... »

11 порад щодо зменшення набряку при вагітності і полегшення стану жінки

Швидше за все, вам не вдасться повністю позбавитися від набряків під час вагітності, але ви точно можете зменшити неприємні симптоми за допомогою 11 нескладних правил:

1. Рухайтеся!

Намагайтеся не сидіти і не стояти тривалий час.



  • Якщо вам доводиться довго стояти, обов'язково робіть перерви і сідайте.
  • Якщо ви змушені довго сидіти, встаньте і пройдіться.
  • Не сидіть, схрестивши ноги.
  • У перервах робіть нескладні вправи для рук і ніг.

2. Спіть на лівому боці.

Коли ви спите на лівому боці, навантаження на вену, переносить кров від нижніх кінцівок до серця, менше.


  • Розмістіть ноги на підвищенні, наприклад, використовуючи подушку. Це зменшить біль і помітно зменшить набряк ніг.

3. Харчуйтеся правильно.

дотримання збалансованої і виключення нездорової їжі допоможе зменшити біль і набряк.


  • Їжте більше овочів і фруктів.
  • Обмежте споживання солі, цукру і жирної їжі.
  • Уникайте напівфабрикатів і продуктів швидкого приготування.
  • Не вживайте консервовані продукти, вони містять багато солі, оцту і консервантів.
  • Збільште вашу щоденну дозу вітамінів С і Е (обов'язково попередньо проконсультуйтеся з лікарем).

4. Пийте воду.

Медичні експерти називають 8-10 склянок води необхідною нормою для вагітних.


  • Вода допомагає виводити токсини і шлаки з організму, а також знижує рівень солі в організмі.
  • Достатнє споживання води зменшує набряки, тому що організм перестає затримувати воду в якості запасу.

Важливо! Пийте саме просту воду. Соки, газовані напої, солодкі чаї містять багато цукру, що погано позначиться на набряках при вагітності.

5. Спорт корисний вагітним.

Отримавши схвалення вашого лікаря, ви можете виконувати спеціальні вправи для вагітних, робити розтяжку, плавати. Щоденні прогулянки на свіжому повітрі так само прискорюють кровообіг у всьому організмі і піднімають настрій.



При відсутності протипоказань при вагітності особливо корисні водні види спорту: плавання і аквааеробіка.З одного боку, це активний рух, хороше фізичне навантаження, з іншого - вода тисне на шкіру, не даючи судинах розширюватися, а ногам набрякати.

6. Лімфодренажний масаж ніг при вагітності.

Якщо немає протипоказань при вагітності можна робити лімфождренажний масаж ніг (пресотерапія). Масаж вам може зробити спеціально навчений масажист, так і самостійно за допомогою спеціальних апаратів для пресотерапії з манжетами на ноги.


  • Пресотерапія природним чином виводить з організму надлишки рідиниі продукти обміну речовин (шлаки і токсини).
  • Пресотерапія усуває в'ялість шкіри і, активуючи ресурси організму, природним шляхом покращує її стан, робить шкіру більш гладкою і пружною.

7. Підберіть зручне взуття.

У деяких майбутніх мам під час вагітності розширюється стопа, і їх звична взуття перестає бути комфортною. А туга шнурівка черевик може погіршити циркуляцію крові.


  • Підберіть легку, зручну взуття без каблука.
  • Деякі лікарі так само рекомендують ортопедичне взуття і устілки. Вважається, що таке взуття допомагає зняти біль, набряк, і навіть полегшити біль в спині.

8. Уникайте тісного одягу

Одяг не повинна передавлює щиколотки і зап'ястя.


  • Вільний одяг не заважає циркуляції крові та інших рідин в організмі.
  • Носіть компресійні гольфи або спеціальні колготки для вагітних, що не передавлюють живіт і сприяють нормальному відтоку крові від нижніх кінцівок.

9. Спробуйте народні методи і домашню терапію

Проконсультувавшись з фахівцем, ви можете:


  • Помірно масажувати ноги, використовуючи масажну олію. Рухи повинні бути м'яким і направлятися знизу-вгору.
  • Робити ванночки для ніг з настоїв кипариса, лаванди і ромашки.
  • Пити трав'яні чаї.

10. Відпочивайте в воді

Опустіть ноги у ванночку з прохолодною водою. Вода здавлює тканини тіла, і ви відчуваєте полегшення болю і тяжкості в ногах. Прохолода приносить полегшення.

11. Не паліть і скоротіть споживання кави.



Завжди пам'ятайте, що набряки вагітних лише тимчасовий стан, і вони зникнуть, як тільки з'явиться на світ ваш малюк.

Бережіть своє здоров'я, будьте уважні до себе, піклуйтеся і підтримуйте гарний настрій!


В нашому ви знайдете вітчизняніапарати для пресотерапії Лімфа-Е та манжети до них. Можна застосовувати при вагітності!

Купуйте апарат для пресотерапії Лімфа-Е, вирішите проблему набряків!

Виберете один з популярних комплектів для пресотерапії з апаратом Лімфа-Е Російського виробника МІЦ Аквіта:

ознайомтеся з на застосування апаратів для пресотерапії Лімфа-Е як в лікувальній медицині, так і в косметології. Наші апарати допомогли багатьом позбутися набряків і зайвої ваги і тяжкості в кінцівках!

"... Апарат для пресотерапії Лімфа-Е досить ефективний і рекомендується до широкого застосування в лікувальній практиці".

Головний хірург МОЗ РФ, академік РАМН, професор, Савельєв В.С.

Апарати для пресотерапії Лімфа Е: професійні апарати, які широко використовуються в лікувальних установах РФ. ЗАТ МІЦ «Аквіта»включено до Московського міського реєстру рекомендованих постачальниківпродукції по міському замовленню. Свідоцтво № 65 від 16 грудня 1998р.

Перш ніж відповісти на це питання - потрібно з'ясувати кілька дуже важливих моментів. По-перше, чи дійсно у вас є набряки. По-друге, яка їх причина. І тільки отримавши на них відповіді - можна думати про лікування.

Досить часте явище. Особливо в другій половині вагітності. При набряках жінка відчуває важкість у, можуть німіти кисті рук, ставати тісній взуття і тиснуть кільця на пальцях рук. Зазвичай в оточених місцях при натисканні залишається ямка, яка дуже повільно зникає. Шкіра тіла (в оточених місцях) стає гладкою і блідою.

Причини набряків у вагітної жінки бувають різними. Основний є зростаюча матка. Вона своєю вагою тисне на, їх великі судини, які ведуть до кінцівок. В результаті цього ускладнюється венозний відтік від ніг. Через тиск на судини нирок порушується їх функція, сповільнюється виведення рідини з організму. Такі набряки називають фізіологічними. Для вагітної жінки і для її дитини вони не несуть небезпеки. Зазвичай набряклість спостерігається тільки на гомілках і стопах, і зникає після відпочинку.

Але є і більш серйозні причини набряків у вагітної жінки. Вони можуть бути пов'язані з порушеннями функцій, нирок і серця. Якщо набряки поширюються не тільки на кінцівки, а й інші частини тіла, якщо вони не зникають на ранок, жінці стає важко дихати, підвищується артеріальний тиск, в аналізі сечі виявлено білок - слід звернутися до лікаря, пройти призначені дослідження, дізнатися справжню причину набряклості і тільки після цього приступити до серйозного лікування. Є ступінь набряків, які лікують тільки в стаціонарі. У будь-якому випадку ви повинні розуміти, що самолікування в цьому питанні строго заборонено!

Зарубіжні лікарі фізіологічні набряки лікувати не рекомендують. Вітчизняна медицина в цьому питанні більш обережна. Наші акушери стверджують, що вже перші стадії набряків лікувати потрібно обов'язково, так як в 90% випадків у вагітних жінок слідом за легкою набряком підвищується і з'являється в сечі білок. А це вже симптоми, який небезпечний і для матері, і для її дитини.

Існує кілька методів лікування набряків при вагітності:

  • медикаментозне лікування набряків;
  • народна медицина;
  • дієта.

Найпоширенішим методом лікування набряків є дієта. Особливість її тільки в тому, що з раціону потрібно виключити смажене, копчене і солоне. Протягом доби дозволяється вжити не більше 8 грам солі. Адже саме вона затримує рідину в організмі. Також, дотримуючись дієти при набряках, вагітна жінка повинна стежити за вживанням рідини. Фахівці рекомендують в день випивати не більше 1 літра води.

Народна медицина для лікування набряків пропонує різноманітні настоянки. Лист брусничника, лист мучниці, польовий хвощ, ведмежі вушка - ці трави мають слабку сечогінну властивість. Зазвичай протягом дня випивають 1 склянку трав'яного настою. Курс лікування - до 1 місяця. Але навіть ці «легкі» препарати можна застосовувати тільки за призначенням лікаря. Адже протипоказані. Їх можуть призначити тільки в крайніх випадках і на нетривалий час. До таких препаратів належать: Цистон, Канефрон, Фітолізин. Всі ці лікарські засоби мають сечогінну, антисептичну, спазмолітичну і протизапальну дію, покращують функцію нирок. Але ці ліки мають дуже багато протипоказань, побічних ефектів. Вони погано впливають на плід. Тому ні в якому разі не приймайте їх без призначень лікаря.

При лікуванні набряків важливо зміцнити судинну систему, поліпшити матково-плацентарний кровотік. Це не дозволить рідини просочуватися з судин в тканині, а значить - набряки не зможуть утворитися. Тому дуже часто лікарі призначають Магне В6, Магнерот, ліпоєвої кислоти.

Однак, лікування набряків насамперед потрібно почати з правильного режиму дня. Нічний сон не менше 9 годин, довготривале перебування на свіжому повітрі, піші прогулянки в зручному взутті, щоденна гімнастика, здорове харчування - все це повинно стати нормою вашого життя.

Для профілактики і лікування набряків рекомендується, як мінімум раз на день, приймати на 5-10 хвилин. У такому положенні матка перестає тиснути на великі судини і сечоводи. При цьому поліпшується кровопостачання матки, плаценти, рідина з нирок «перетікає» в сечовий міхур.

Так само при кожній нагоді піднімайте вище ноги. І намагайтеся відпочивати на боці. Це допоможе вашим ниркам працювати без перебоїв, а також посилиться приплив крові до плаценти.

Здоров'я вам!

Спеціально для - Таня Ківеждій

Час читання: 8 хвилин

Для переважної більшості жінок період виношування малюка є складним і зв'язаних з цілим набором неприємних явищ: нудотою, проблемами травлення, збільшенням ваги. Однак лікарі стверджують, що все це - сигнали внутрішніх збоїв, як і набряки при вагітності, особливо що виникають на останніх термінах, і вимагають не тільки зняти їх, але усунути першопричину. Чим небезпечне їх поява і чому вони виникають?

Що таке набряки при вагітності

Кількість рідини, яка циркулює в тканинах, у вагітної жінки природним чином зростає. Вона потрібна для харчування малюка, що вимагає від майбутньої матері пити більше і неминуче провокує незначну затримку рідини, що приводить до збільшення ваги. Однак якщо в судинах з якихось причин починає накопичуватися натрій, утворюються помітні набряки в певних зонах:

  • на обличчі (починає виглядати одутлим);
  • на нижніх кінцівках (особливо гомілки, стопи);
  • на кистях (найчастіше пальці);
  • в області живота.

симптоми

На ранніх стадіях вагітності зайва рідина накопичується в невеликих кількостях (якщо немає серйозних захворювань, особливо нирок), тому виражатися це буде тільки в незначних набряках, переважно на обличчі. Можуть з'явитися набряки під очима, злегка збільшитися в обсязі губи, «розповзтися» - ніс. Деякі жінки під час вагітності спостерігають загальне округлення особи, що теж є симптомом затримки рідини.

Пізніше розпізнати це порушення стає простіше - в середині вагітності або ближче до останнього триместру набряки супроводжуються:

  • Різким стрибком ваги, який сильно відхиляється від існуючої норми. Точні цифри визначаються кількома факторами, але якщо жінка бачить надбавку на 1-2 кг за короткий термін, це є ознакою набряклості.
  • Збільшенням обсягу кісточок: якщо жінка знімає шкарпетки і бачить яскраві сліди від вдаючись гумок, або не може застебнути звичну взуття з халявою.
  • Проблемами з чутливістю і рухливістю пальців рук (вони теж можуть набрякати, що особливо буде помітно по спробі зняти / надіти кільце), в яких відчувається печіння, оніміння, або вони погано згинаються.

види набряків

Якщо організм справляється з надходить водою, регулюючи її розподіл і виведення, затримки рідини майже немає, і набряки будуть мінімальні. При найменших внутрішніх збої починається її накопичення в тканинах, яке можна ділити на 4 стадії, що відрізняються ступенем вираженості:

  • 1-ша ступінь - набрякають ноги при вагітності (переважно в зоні гомілок), може спостерігатися припухлість на обличчі, але сильної прибавки ваги немає.
  • 2-й ступінь - набряк поширюється вище, зачіпаючи ноги повністю і переходячи на нижню частину живота.
  • 3-й ступінь - від набряклості страждають кисті рук, з'являється одутлість особи, починається швидке збільшення ваги.
  • 4-а ступінь - характеризується явним зайвою вагою і сильним набряком, який лікарі називають водянкою.

причини

У медицині існує поняття фізіологічних набряків вагітних, які пов'язані з уже описаним вище активним надходженням рідини в організм і її циркуляцією в тканинах. Однак нормальним явищем збереження води, що допомагає розріджувати кров, вважається тільки до моменту, поки не ламається злагоджений механізм і надлишкові 2-3 л не "застигають» в тканинах.

Тут вже потрібно розбиратися в причинах появи набряків:

  • Порушення водно-сольового балансу, що викликає підвищення рівня солей натрію, які і блокують вихід рідини.
  • Поганий відтік лімфи і крові по венах (переважно провокують набряки ніг при вагітності).
  • Крихкість стінок судин і підвищення в'язкості крові особливо характерні для пізнього гестозу.
  • З другої половини вагітності набряки найчастіше стають наслідком ниркової патології, діабету, хвороб серця.
  • На пізніх термінах набряки у вагітних можуть бути не симптомом серйозних патологій, а пов'язані зі збільшенням матки, яка здійснює тиск на нижню порожнисту вену і сечоводи. Це призводить до поганого догляду крові з вен нижніх кінцівок, особливо якщо в анамнезі є варикоз.

Приховані набряки при вагітності

Найнебезпечніше явище - не зміна фігури, а внутрішнє скупчення рідини, яке не можна побачити, але яке характеризується швидкою і явною надбавкою у вазі. Більше 300 г за тиждень при вагітності - патологія, при якій рідина збирається не тільки в тканинах, а й у внутрішніх органах. На останніх термінах вагітності відстежити дане порушення особливо просто: якщо перед пологами жінка набрала більше 15 кг (при цьому вагітність не багатоплідна), у неї є приховані набряки.

Чим небезпечні набряки при вагітності

Якщо розглядати виключно фізіологічне явище в початковій формі, шкоди від нього не більше, ніж від раннього токсикозу вагітних: найчастіше такі набряки доставляють виключно зовнішній дискомфорт. Турбуватися слід за набряки на пізніх термінах вагітності, які розвиваються через гестозу і можуть спровокувати:

  • гіпоксію плода;
  • переривання вагітності;
  • порушення роботи внутрішніх органів.

Як визначити набряки при вагітності

Зовнішніх проявів у процесу затримки рідини безліч: швидше за все жінки стикаються з тиском кільця на палець або складнощами в носінні звичної вузькому взутті, особливо в разі патологічних набряків останнього триместру вагітності. Додатково є ще кілька маркерів, за якими можна орієнтуватися:

  • до кінця дня набрякають ноги, вранці все нормально;
  • шкіра зон набряклості стає блідою і гладкою;
  • виведення менше 70% випитої рідини з сечею.

Окремою категорією коштують згадані раніше приховані набряки, які можуть не мати зовнішніх проявів, але позначаються на загальному самопочутті. Симптоми цих небезпечних ускладнень залежать від порушеного органу:

  • При серцевих набряках під час вагітності жінка буде помічати постійно високий пульс, який може ставати нерівномірним. Вона почне страждати задишкою, оболонки слизових отримають синій відтінок, з'являться проблеми з артеріальним тиском (початкова стадія гестозу). Серцева набряклість при вагітності локалізується в нижній частині тулуба.
  • При захворюваннях нирок під час вагітності часто спостерігаються набряки цього органу і проявляються вони загальної одутловатостью особи, сильно вираженими мішками під очима.
  • Будь-якому прихованого набряку характерна різка і сильна надбавка у вазі навіть на початку вагітності, а якщо у жінки гестоз, додатковим маркером стане поява білка в аналізі сечі.

Як зняти набряки при вагітності

Жінці, помітила у себе цю проблему, потрібна консультація лікаря, щоб дізнатися причини виникнення набряклості (особливо якщо раціон не характеризується надмірною об'ємом рідини). Якщо вона з'явилася через тиск матки на пізніх термінах або через активного вживання рідини в перші тижні вагітності, лікар пропише:

  • зміна раціону;
  • введення діуретичних продуктів харчування;
  • виконання легкої гімнастики;
  • використання компресійного білизни.

дієта

Якщо у жінки набрякають руки при вагітності, з'являється припухлість особи і інші симптоми затримки рідини, з меню потрібно прибрати сіль, частіше вживати молочні продукти. Буде потрібно забути про солодкі напої (затримують воду), про гострі страви, кава. У раціоні протягом всієї вагітності потрібно домогтися постійної наявності білка - риба, птиця, супроводжуваного овочами.

Сечогінні продукти при набряках під час вагітності

Для усунення набряків, спровокованих проблемами водно-сольового балансу, особливо на ранніх термінах, добре допомагають кислі фрукти і ягоди: сюди можна віднести лимон, смородину. Вони дають слабкий діуретичний ефект, розріджують кров. Якщо у жінки немає захворювань нирок, можна використовувати в меню і:

  • відвар шипшини;
  • журавлинний морс;
  • курагу;
  • брусницю;
  • диню;
  • кріп;
  • селера.

вправи

Лікарі радять при набряках робити собі самостійно масаж стоп і обов'язково приймати колінно-ліктьове положення - по 15 хвилин кілька разів за добу. На цій позі можна будувати всю домашню гімнастику, особливо на останніх термінах. Пара простих вправ, які потрібно робити вагітним:

  • Прийняти колінно-ліктьову позу, акуратно відводити назад черзі ноги, розпрямляючи в коліні.
  • В аналогічній колінно-ліктьовий позі по черзі підтягуйте до живота праву і ліву ногу, одночасно з цим округляючи спину.

Носіння компресійного білизни

В середині вагітності лікарі радять купити жінці спеціальну білизну, яке робить навантаження на спину менше і полегшить відтік крові по венах. Вибір здійснюється так, щоб бандаж не тиснув, але підтримував, а якщо це колготки, рекомендації повинен дати флеболог. Надягають їх виключно в положенні лежачи, піднявши ноги. Носять таку білизну щодня, до самих пологів, найчастіше його додають в терапію як доповнення до медикаментозного лікування.

Засоби від набряків

Лікарські препарати призначають переважно для усунення причини набряків - якщо є захворювання серця, нирок і т.д. Лікарі намагаються прописувати серйозні ліки, щоб жінка не зіткнулася з ускладненнями гестозу, а на початкових порах бажано тільки пити трав'яні чаї, приймати вітаміни. Сечогінні засоби допомагають лікуванню водянки вагітних, але повинні бути обрані лікарем.

ліки

Чи потрібен жінці прийом сильних діуретиків (Гипотиазид, Фуросемид і т.д.), повинен визначити лікар - навіть при дуже помітних набряках їх можуть не призначати, якщо немає внутрішніх патологій. Переважно фахівці намагаються прописувати рослинні ліки, що допомагають нормалізувати водно-сольовий баланс і зменшити навантаження на нирки:

  • Канефрон - рослинний засіб з комбінованим складом, безпечний діуретик, без протипоказань.
  • Фітолізин - не варто використовувати при гострих захворюваннях нирок, а з початковою стадією набряків справляється добре.
  • Еуфілін - виводить натрій, благотворно впливає на проникність судин, але може знижувати тиск.

Чай від набряків

Якщо вас мучить питання, як боротися з набряками при вагітності, не пов'язаними з небезпечним захворюванням, готуйте собі кілька разів на тиждень чай з смородинового листя з додаванням тертого кореня імбиру. На стандартну чашку (200-250 мл) беруть близько 3 см свіжого продукту. Крім впливу на рідину в тканинах він допоможе позбутися від токсикозу, але намагайтеся не пити більше 2-х чашок за день, особливо в кінці вагітності.

Профілактика набряків при вагітності

При наявності захворювань нирок, серця, їх бажано пролікувати до зачаття. Після знизити ризик утворення набряків, особливо на останніх місяцях, допомагають регулярні фізичні навантаження, збалансоване меню, а ось зменшувати частоту і кількість вживання рідини не потрібно. Обов'язковий контроль здоров'я вагітної у лікаря, періодична здача аналізів крові і сечі, зважування.

Відео

Під час вагітності об'єм рідини, що циркулює в тілі, збільшується майже вдвічі. Так що нічого дивного, здавалося б, немає в тому, що жінка, що чекає дитину, іноді страждає від набряків. Але лікарі вважають їх тривожним симптомом, особливо якщо вони супроводжуються підвищенням артеріального тиску і появою білка в сечі.

Отже, якщо обручка не налазить на палець, а туфлі стали різко малі - негайно до лікаря. І обов'язково треба дотримуватися ті рекомендації, які він дасть, тому що самодіагностика і самолікування до добра не доведуть. А ось профілактика набряків доступна кожній майбутній мамі.

виключити сіль

Чому? До складу кухонної солі входить натрій. У цього елемента є властивість затримувати в організмі воду. Чим більше солі, тим більше рідини залишиться в тканинах.

Як на практиці? Прибрати з раціону (або дуже сильно зменшити дозування) соління, оселедець, квашену капусту, чорний хліб, ковбасу, не кажучи вже про таких некорисних, у всіх сенсах "сміттєвих" продуктах, як сухарики, чіпси, снеки, копченості та консерви. Навіть звичні страви краще готувати без солі або недосаливать.

важливо: Боятися, що ви і ваш малюк недоотримаєте натрію, не варто: цей елемент міститься в багатьох продуктах в своєму природному вигляді або вигляді солей.

Полюбити здорове харчування

Чому? При схильності до набряків майбутня мама повинна не тільки виключити сіль, але й виконувати деякі інші обмеження. Адже проблеми з судинами, наприклад, теж ведуть до утворення набряків. Тому харчуватися треба так, щоб не дати набряків ні найменшого шансу.

Як на практиці. М'ясо і овочі не смажити, а варити або готувати на пару. Як можна рідше їсти жирне, гостре, солодке, здобне і обов'язково регулярно готувати каші, їсти овочі та фрукти. Чай або кава можуть вплинути на стан судин і, як наслідок, на кров'яний тиск - цими напоями краще не зловживати. Причому навіть "гіперполезним" зеленим чаєм - в ньому кофеїну більше, ніж в чорному, і його не варто випивати більше двох чашок в день. Зате вітаються свіжовичавлені соки і мінеральну воду без газу.

важливо: Середньодобова калорійність прийнятої їжі не повинна перевищувати 2800-3500 кал. Тобто майбутній мамі зовсім необов'язково "їсти за двох".

Дотримуватися питного режиму

Чому? Раніше він був обмежувальним: майбутній мамі пропонувалося вживати всього 1-1,5 л рідини на добу, включаючи супи та компоти. Але потім дослідження показали, що таке обмеження некорисно: воно погіршує стан венозної стінки, впливає на кількість і якість крові матері, на її згортання. Адже під час вагітності об'єм крові збільшується, і якщо його не підтримувати на потрібному рівні, не уникнути утворення тромбів і інших проблем.

Як на практиці? Найбільш поширена рекомендація - майбутній мамі потрібно випивати 2,5 і навіть 3 л рідини щодня. В цю кількість входить будь-яка рідина, включаючи ту, що міститься в рідких стравах, в свіжих соковитих овочах і фруктах. Вода повинна становити не менше 1,5 л на добу, і її потрібно випивати не разом, а маленькими ковтками, по чуть-чуть, але часто. Вода повинна бути негазована.

важливо: При гестозі краще пити не воду, вимиває з організму багато солі і мікроелементи, а чай з молоком, солодкі соки і морси, які "відтягують" воду з тканин і тим самим знижують набряклість.

Обережніше з сечогінними засобами

Чому? Ліки при вагітності можуть нашкодити не тільки майбутній мамі, але і малюкові. Тому і прийом будь-яких лікарських і навіть натуральних рослинних сечогінних препаратів потрібно обов'язково погоджувати з лікарем.

Як на практиці? Зазвичай майбутнім мамам прописують гомеопатичні засоби, а також трав'яні збори з слабовираженним сечогінний ефект - толокнянку, брусничний лист, відвар петрушки.

Важливо. Разом з рідиною з нашого організму вимивається калій, який, зокрема, важливий для правильної роботи серцевого м'яза, для здоров'я маминих кісток і зубів і для будівництва скелета малюка. Тому калій потрібно заповнювати - дієтою або прийомом відповідних вітамінних комплексів (про те, який саме вибрати, потрібно також запитати лікаря).

Давати ногам відпочивати

Чому? У 40% жінок під час вагітності виявляються ті чи інші ознаки варикозної хвороби. Один з її симптомів - набряклість ніг, яка, на щастя, найбільш нешкідлива і не вимагає особливого лікування.

Як на практиці? Відпочиваючи, підніміть ноги щодо положення тіла. Наприклад, сидячи за комп'ютером, поставте ніжки на підставку. Можна взяти приклад з американців і покласти ноги на стіл (або стілець, що стоїть поруч, якщо інше недоречно). У положенні лежачи потрібно, щоб ноги знаходилися на підвищенні висотою до 30 см. Це положення забезпечить підкладена під матрац висока подушка або валик з ковдри. Є ліжка, в яких висоту ізножья і головах можна варіювати.

Важливо. "Варикозні" набряки зменшуються і за допомогою кремів з екстрактами кінського каштана або ліщини.

Лежати на лівому боці

Чому? У 80% жінок під час вагітності розвиваються так звані фізіологічні набряки. Вони вважаються нормою, оскільки, на відміну від набряків патологічних, проходять ніби самі собою після усунення причин (а ними може бути порушення дієти або швидка прогулянка в жаркий день, що викликала підвищене потовиділення). Основне "ліки" - дати собі відпочити, полежати.

Як на практиці? При положенні лежачи на лівому боці нирки відчувають найменше навантаження, працюють найкращим чином і швидше проганяють сечу по видільної системі.

Важливо. Якщо набрякає обличчя, пальці через надмірну пухлості складно стиснути в кулак, неможливо нагнутися через набряк попереку і черевної стінки - негайно до лікаря. Такі виражені набряки - ознака гестозу вагітних, дуже небезпечного і підступного ускладнення.


рухатися

Чому? Ризик скупчення рідини в ногах зменшується, якщо жінка багато (але посильно!) Рухається. У активної мами шанси розвитку набряків знижуються приблизно наполовину!

Як на практиці? Прогулянки пішки (тільки по парку, а не по загазованому вулиці) - активність, доступна і корисна майже всім майбутнім мамам. В день потрібно гуляти не менше 40 хвилин, а ще краще - 2-3 години. Допоможуть і спеціальна гімнастика для вагітних, і плавання з аквааеробікою, і йога з танцем живота (всім цим займатися краще під контролем фахівців).

важливо: Якщо робота переважно сидяча, робіть "динамічні паузи" щогодини - по 5-10 хвилин крутите стопами в різні боки, вставайте на полупальци і на п'яти. А ось сидіти нога на ногу не рекомендується категорично!

білизна спеціальна

Чому? Спеціальним підтримує білизною потрібно обзавестися не пізніше середини вагітності. Бандаж розвантажить спину, підтримає живіт, полегшить навантаження на вени нижніх кінцівок. Компресійні панчохи і колготки запобігають розвитку варикозу - а значить, знімають відчуття тяжкості і набряки в ногах. Білизна, розроблене спеціально для майбутніх мам, оберігає судини від надмірного скупчування і застою рідини в них.

Як на практиці? Бандаж потрібно вибирати за розміром, і обов'язково слід відрегулювати його так, щоб він не здавлював, а саме підтримував. Ступінь компресії колготок (слабку або сильну) підкаже лікар-флеболог, вивчивши проблему.

важливо: Бандажі, компресійні панчохи потрібно надягати лежачи, щоб навантаження розподілялося правильно.

Лікуватися, якщо потрібно

Чому? Гестоз, проблеми з нирками і серцем - дуже серйозні відхилення, які потребують лікування в стаціонарі. Гестоз загрожує прееклампсією і еклампсією - смертельно небезпечними станами для мами і малюка. Нирки і серце можуть не витримати навантаження і відмовити. Загалом, якщо лікар за результатами спостереження і аналізів поспішає виписати направлення в стаціонар - не чинити опір: фахівця видніше.

Як на практиці? Серцеві набряки ніколи не виникають на руках і обличчі, і супроводжуються деякими іншими симптомами (стійким серцебиттям, задишкою, синюшним фарбуванням слизових оболонок). Ниркові набряки виникають при деяких захворюваннях нирок. З'являються одутлість особи, мішки під очима, пізніше - набряки ніг і рук. Зазвичай жінка знає, що нирки - її слабке місце, і зможе розпізнати специфічні набряки, щоб звернутися до нефролога або уролога.

важливо: При виникненні або загостренні таких захворювань під час вагітності лікування проводиться тільки в умовах стаціонару - самолікування і надія на авось неприпустимі!

Великі фізіологічні набряки майже завжди супроводжують вагітність двійнею або великим плодом. Але навіть такі набряки після пологів дуже швидко сходять нанівець: рідина, накопичена за вагітність, залишає організм (а це майже 8 зайвих літрів!). А якщо припухлість залишилася на місці і через кілька днів після народження малюка, то це або зайву вагу, а не набряки, або причина цих набряків - зовсім не в вагітності.