Yoshlik va go'zallik 

Yangi tug'ilgan chaqaloqdagi fontanel: u o'sib chiqqanda, nima bo'lishi kerak, nima uchun pulsatsiyalanadi, yopilmaydi. Yangi tug'ilgan chaqaloqlarda fontanel qachon o'sib boradi va xavfli kasalliklarning belgilarini qanday o'tkazib yubormaslik kerak? Fontanel uzoq vaqt davomida o'smaydi

Ma'lum bo'lishicha, odatda yangi tug'ilgan chaqaloqning fontanellari bitta emas, balki 6 tagacha! Dastlab, hayotning birinchi haftasida ularning to'rttasi yopiladi, keyin beshinchisi o'sadi - taxminan ikki oylik yoshda. Va faqat oltinchi - eng kattasi - juda uzoq vaqt davomida ochiq qoladi. Bolada fontanel qachon ko'payadi? Keling, bu savolga javob topishga harakat qilaylik.

Nima uchun sizga fontanel kerak?

Birinchidan, nima uchun tabiat ushbu mexanizmning mavjudligini ta'minlaganligini aniqlaylik. Ma'lum bo'lishicha, fontanel bir nechta muhim funktsiyalarni bajaradi:

  • chaqaloqning tug'ilish kanalidan o'tishiga yordam beradi;
  • tug'ilgandan keyin birinchi marta miyaning faol o'sishi va rivojlanishiga imkon beradi;
  • meninkslar haroratining oshishiga to'sqinlik qiladi, chunki uning 38 ° C dan oshishi miyaning konvulsiyalari va shishishiga olib kelishi mumkin.

Fontanelning haddan tashqari o'sishi bosqichma-bosqich jarayondir - bosh suyagining suyaklari to'rt tomondan birga o'sishni boshlaydi, bu esa bu joydagi biriktiruvchi to'qimalarning yopilishiga olib keladi. Ko'p onalar bu qanchalik tez sodir bo'lishidan xavotirda. Ma'lum bo'lishicha, "bolalarda fontanel qaysi vaqtda o'sadi" degan savolga aniq javob berish mumkin emas. Odatda, bu 3 oylikdan ikki yilgacha bo'lgan davrda sodir bo'lishi mumkin, shuning uchun agar chaqalog'ingiz bu davrda yopilsa, unda tashvishlanishingiz shart emas. Ba'zida fontanel kamaymasligi mumkin, lekin ko'payishi mumkin - bu ham miyaning faol o'sishi bilan bog'liq.

Fontanelning erta yopilishi: tashvishlanishim kerakmi?

Pediatrlarning kuzatuvlariga ko'ra, yaqinda bolada "yumshoq toj" ning yopilishi juda erta sodir bo'ladi. Onalari homiladorlik paytida kaltsiyni o'z ichiga olgan vitamin va mineral komplekslarni qabul qilgan bolalarda fontanel tezda o'sib boradi deb taxmin qilinadi. Bolaning tanasida ushbu mikroelementning ortiqcha bo'lishi "yumshoq toj" ning erta yopilishiga yordam beradi.

Uch oygacha bo'lgan yosh - bu bolada fontanelning muddatidan oldin o'sib borayotgan davri, ammo bu holatda ham pediatrlar signal berishning hojati yo'qligini aytishadi. Bolani gidrosefaliyani istisno qilish uchun uning rivojlanishini, xususan, bosh atrofi o'lchami kabi ko'rsatkichni kuzatadigan shifokor nazorati ostida bo'lishi kerak.

Ammo ko'p hollarda, hatto 3 oygacha bo'lgan bolada fontanel ko'payib ketgan bo'lsa ham, bu rivojlanish anomaliyalari mavjudligini ko'rsatmaydi. Statistik ma'lumotlarga ko'ra, hayotning uchinchi oyiga kelib, u allaqachon 1-2% bolalarda yopilgan, bir yilgacha bu ko'rsatkich 45% ni tashkil qiladi va ikki yildan keyin "yumshoq toj" chaqaloqlarning 5 foizida ochiq qoladi. . Va bu ham ta'sir qilmasligi mumkin

Fontanelning shakli va o'lchami

Ota-onalar odatda tashvishlanadigan yana bir muammo fontanelning shakli va o'lchamidir. Har bir narsa normal ekanligiga ishonch hosil qilish uchun ma'lum bir ko'rsatkich mavjud. U quyidagi formula bo'yicha hisoblanadi: fontanelning uzunlamasına va ko'ndalang o'lchamlari yig'indisi 2 ga bo'linadi. Bu qiymat 0,6-3,6 sm oralig'ida bo'lishi kerak Pulsatsiyalanuvchi "yumshoq toj" shakli konveksga o'xshaydi. yoki botiq romb.

Shunday qilib, bolada fontanel oshib ketganda aniq shartlar yo'q degan xulosaga kelishimiz mumkin. Shuning uchun, siz bu haqda tashvishlanmasligingiz va tashvishlanmasligingiz kerak, faqat pediatrga muntazam tashrif buyuring va chaqalog'ingiz bilan muloqot qilishning quvonchli daqiqalaridan zavqlaning.

Tabiat bolaning tug'ilishi jarayonini diqqat bilan "o'ylab topdi". U barcha nozikliklarni ta'minladi, buning natijasida chaqaloq sog'lom tug'iladi. Chaqaloq onaning tug'ilish kanalidan tezda o'tishi uchun uning boshi o'zgaradi va cho'zinchoq shaklga ega bo'lib, yon tomonlarida bir oz tekislanadi. Bolaning bosh suyagi suyaklari orasida biriktiruvchi to'qima plitalari bilan to'ldirilgan bo'shliqlar mavjud. Bu joylar fontanellar deb ataladi va yosh ota-onalar ularni tashvishga soladigan turli xil savollarga ega.

Tug'ilgandan keyin chaqaloq 6 ta fontanelga ega, ularning aksariyati juda tez o'sib boradi. Shuning uchun ota-onalar ularni sezmaydilar. Ammo uzoq vaqt davomida ochiq qoladigan frontal yoki katta fontanel asosiy hisoblanadi. U zarbani yutish, bolani yiqilish paytida jarohatlar va sinishdan himoya qilish uchun javobgardir.

Fontanel qachon o'sishi kerak? Bu savolga javobni nashrimizda topasiz.

Qayerda joylashgan

Fontanellarning eng ko'zga ko'ringani katta fontaneldir (BR). U parietal va frontal suyaklar orasida joylashgan va juda katta, chunki uning o'lchami taxminan 3 sm.Bu joy olmos shakliga ega va yaqinroq tekshirilganda, uning qanday qilib biroz pulsatsiyalanishini ko'rishingiz mumkin.

Ko'pgina ota-onalar, bolada fontanel qachon o'sishi kerakligi haqida hayron bo'lib, uning nima uchun pulsatsiyalanishi bilan ham qiziqishadi. Buning sababi shundaki, bu sohada ingichka biriktiruvchi to'qima mavjud bo'lib, u miya tomirlarini va miya omurilik suyuqligidagi dalgalanmalarni ko'rish imkonini beradi. Bu jarayon fiziologik va mutlaqo normaldir. Xavotirlanishga arzimaydi. Shuningdek, yangi tug'ilgan chaqaloqning boshida siz kichik fontanelni topishingiz mumkin. U parietal va oksipital suyaklar bog'langan katta orqasida joylashgan. U uchburchak shakliga ega va uning o'lchami 5 mm. Ko'pincha bolalar allaqachon yopiq kichik fontanel bilan tug'iladi. Boshqa chaqaloqlarda u 1 yoki 2 oy davomida yopiladi.

Bolaning boshini sinchkovlik bilan tekshirganda, temporal hududlarda joylashgan ikkita juft fontanel aniqlanadi. Boshqacha qilib aytganda, ular xanjar shaklida deyiladi. Mastoid deb ataladigan ikkinchi juft fontanellar quloq orqasida joylashgan. Ularning barchasi tez yopiladi va diagnostik ahamiyatga ega emas.

Bolada fontanel qachon o'sadi?

Bu savolga javob topishga harakat qilayotganda, maydalanganlarning jismoniy xususiyatlarini va ko'plab individual parametrlarni hisobga olish kerak. Ta'riflangan hududni to'liq davolash sodir bo'ladigan qat'iy mezonlar yo'q. Ammo ko'pchilik pediatrlar normadan chetga chiqmasdan haddan tashqari o'sish 6 oydan 18 oygacha sodir bo'lishiga ishonishga moyil. Ba'zi hollarda fontanel 6 oyda yoki chaqaloq bir yoshga to'lganda yopiladi. Ko'pincha u 3 oydan 2 yoshgacha bo'lgan davrda sodir bo'ladi. Bularning barchasi chaqaloqning individual xususiyatlariga bog'liq.

Bolaning fontanelining qanchalik o'sishi haqida obsesif o'ylamang. Axir, har bir chaqaloq noyob ijoddir, barcha bolalar tananing o'ziga xos xususiyatlari va fiziologik xususiyatlariga ega. Va agar qo'shnining o'g'li allaqachon tuzalib ketgan bo'lsa, lekin chaqalog'ingiz hali tuzalmagan bo'lsa, signal berishning hojati yo'q.

Fontanelni yopish tezligiga ta'sir qiluvchi omillar

Fontanel qachon o'sishi kerakligi haqidagi savolga qiziqib, shifo tezligiga ta'sir qiluvchi ba'zi omillar mavjudligini tushunish kerak. Shunday qilib, jarayon quyidagilarga bog'liq:

  • Irsiy moyillikdan. Bolaning tug'ilishi paytida fontanellarning kattaligi va ularning o'sish tezligi birinchi navbatda genetik xususiyatlarga bog'liqligini tushunish muhimdir.
  • Bola tug'ilgan homiladorlik davridan boshlab. Agar bola belgilangan muddatdan oldin tug'ilgan bo'lsa, u jismoniy rivojlanishda biroz orqada qoladi. Shuning uchun fontanellarning yopilish muddati uzoq.
  • Bolaning tanasida kaltsiy va D vitamini konsentratsiyasidan. Agar chaqaloqda kaltsiy etishmovchiligi bo'lsa, uning ota-onasi, albatta, fontanel qachon o'sishi kerakligi haqida savol berishadi, chunki ular normadan og'ishlarni sezadilar. Agar tanada D vitamini ortiqcha bo'lsa, u holda bo'shliq muddatidan oldin yo'qoladi. Biroq, bu erda bolaning ovqatlanishi ikkinchi o'rinda turadi. Axir, me'yordan chetga chiqishning asosiy sababi metabolik buzilishdir.
  • Onaning homiladorlik paytida biron bir dori ichganligidan. Shifokorlar fontanelning kattaligi va multivitaminlarni qabul qilish, shuningdek, homilador ayolning ovqatlanishi o'rtasida to'g'ridan-to'g'ri bog'liqlik borligini ta'kidladilar.

Shuni esda tutish kerakki, irsiy moyillik yangi tug'ilgan chaqaloqdagi fontanelning hajmiga bevosita ta'sir qiladi.

Norm nima?

Chaqaloq tug'ilgandan so'ng darhol shifokor saytni tekshiradi va uni baholaydi. Shundan so'ng, u oylik tekshiruvlar vaqtida vaziyatni kuzatib boradi. Pediatr, albatta, tojning o'lchamiga, uning pasayish tezligiga, shuningdek, uni o'rab turgan suyaklarning zichligiga e'tibor beradi.

Agar bola sog'lom va to'liq muddatli bo'lsa, uning fontanelining o'lchami 2,5-3,0 sm.Vrach bosh suyagini palpatsiya qilish va rombning qarama-qarshi tomonlari o'rtasida o'lchov qilish orqali diametrini aniqlaydi. Shuningdek, u onaga maslahat beradi va chaqaloqdagi fontanel taxminan qachon o'sishi kerakligini aytadi.

Agar chaqaloq katta bo'lsa va 41-42 xaftada tug'ilgan bo'lsa, fontanel kichikroq bo'lishi mumkin.

Agar chaqaloq erta tug'ilgan bo'lsa, uning tojining o'lchamlari 3,5 × 3,5 sm ni tashkil qiladi.Bundan tashqari, 1 oylik bo'lgan bolada tug'ilishdan ko'ra ko'proq BR bo'lishi mumkinligini bilish kerak. Axir, bu davrda miyaning faol o'sishi va suyaklar ajralib chiqadi.

Turli yoshdagi maydalangan parietal maydon aniq nima bo'lishi kerakligini aniqlash juda qiyin. Biroq, taxminiy parametrlar mavjud va ular quyidagilardir:

  • Uch oylik yoshida kattaligi 1,8-2,0 sm.
  • Olti oyga etganida, chaqaloqdagi fontanel 1,8-1,6 sm gacha kamayadi.
  • 9 oyligida bu hudud 1,3-1,4 sm hajmga ega.
  • Yilga kelib, fontanelning o'lchami 0,4-0,8 sm gacha kamayadi.

Ushbu ko'rsatma taxminiydir. Va barchasi, chunki:

  • Har bir chaqaloq tug'ilganda o'z fontanel hajmiga ega.
  • BRni mahkamlash jarayoni uning o'lchamiga bog'liq emas.

Ta'riflangan maydon juda tarang emasligini va fontanellarning bosh suyagining suyaklari darajasida bo'lishini ta'minlash juda muhimdir. Engil shishish yoki cho'kish, shuningdek, pulsatsiyaga ruxsat beriladi.

Bundan tashqari, boshning toji atrofida joylashgan frontal va parietal suyaklarning yumshatuvchi joylarsiz etarlicha zich bo'lishi juda muhimdir.

Normadan chetga chiqish - tashvishlanishim kerakmi?

Fontanel qachon o'sishi kerak va bu og'ish deb hisoblanadimi? Shifokorlar 3 oygacha bo'lgan fontanelning ossifikatsiyasini juda erta deb hisoblashadi. Ushbu holat quyidagi patologiyalar natijasida kuzatilishi mumkin:

  • Kraniosinostoz. Bunday holda, fontanelning tez tortilishi va miyaning normal rivojlanishiga to'sqinlik qiladigan kranial tikuvlarning to'liq birlashishi mavjud. Patologiya tug'ma yoki orttirilgan. Ko'pgina hollarda, u bolaning rivojlanishidagi boshqa buzilishlar bilan birga keladi.
  • Mikrosefaliya. Bunday kasallik bilan markaziy asab tizimining rivojlanishida jiddiy og'ishlar haqida gapirish mumkin. Aniq belgi - bu boshning kichrayishi, tananing boshqa qismlariga nisbatan nisbatlarning buzilishi.
  • Miya rivojlanishining anomaliyalari. Bu erda biz uning tuzilishining buzilishi, hajmi va vaznining pasayishi haqida gapiramiz.

Ta'riflangan anomaliyalar kamdan-kam uchraydi va tez o'sib borayotgan fontanel ko'rinishidagi ko'rinishlar aniq tashxis qo'yish uchun etarli emas. Qoida tariqasida, bolada kasallikning boshqa belgilari ham mavjud. Har bir ona, agar u sekinroq yopilganini kuzatsa, bolaning fontanelining qaysi yoshda oshib ketishi kerakligi bilan qiziqadi. Normdan bu og'ish birinchisiga qaraganda ancha keng tarqalgan va quyidagi muammolarni ko'rsatishi mumkin:

  • Qalqonsimon bezning konjenital patologiyalari. Bunday holda, bolada uyquchanlik, kam faollik, yomon tuyadi, ich qotishi, hazmsizlik, shish paydo bo'ladi.
  • Raxit. Ko'pincha bu kasallik erta tug'ilgan chaqaloqlarda uchraydi. Shuningdek, chaqaloqning tanasida D vitamini va kaltsiy etishmovchiligi mavjud bo'lganda ham paydo bo'ladi. Bolaning uyqusi buziladi, ishtahasi pasayadi, asabiy qo'zg'aluvchanlik kuchayadi. U ham qattiq terlay boshlaydi va ter bir vaqtning o'zida nordon hidlaydi.
  • Xondrodisplaziya. Ushbu patologiya suyak to'qimalarining genetik kasalligidir. Bolada o'sishda kechikish bor, uning oyoq-qo'llari ham qisqaradi. Kasallik mittilikka olib keladi.
  • Daun kasalligi, unda

Albatta, barcha ota-onalar bolaning fontanelining qachon o'sishi kerakligi haqida o'ylashadi. Yaxshiyamki, chaqaloqlarda jiddiy patologiyalar juda kam uchraydi va tashxisni tasdiqlash uchun keng qamrovli tekshiruvdan o'tish kerak.

Doktor Komarovskiyning fikri

Doktor Komarovskiyning so'zlariga ko'ra, bolaning fontaneli qanchalik ko'p o'sishi kerak? Bu shifokorning aytishicha, har bir chaqaloq uchun vaqt faqat individualdir. Va ajablanarli joyi yo'q, hatto sog'lom bolada ham BR faqat ikki yoshda o'sishi mumkin, bu normaldir. Shuningdek, kasallikning ogohlantiruvchi belgilarisiz rivojlanayotgan chaqaloqning raxit yoki boshqa kasalliklarga duchor bo'lishi ehtimoldan yiroq emas. Fontanel juda sekin yoki tez o'sib chiqqani uchun siz tashxis qo'yolmaysiz. Shifokor, shuningdek, bu holda D vitaminini qo'shimcha qabul qilish zarar keltirmasligini aytadi. Fontanel qachon shifo berishi haqida tashvishlanmang. Komarovskiy hech qanday sababsiz vahima qo'ymaslikni tavsiya qiladi.

Tojni tekshirishda shifokor nimaga e'tibor beradi?

Vrach tomonidan tekshirilganda BD holati baholanadigan parametrlar bormi? Ha, shifokor vaziyatni quyidagi mezonlarga ko'ra baholaydi:

  • Fontanelni tekshiradi va uning o'lchami chaqaloqning yoshiga qanchalik mos kelishini aniqlaydi.
  • Yangi tug'ilgan chaqaloqning tug'ilish vaqtida qancha fontanel borligini aniqlaydi va ularning sonini bugungi kun bilan taqqoslaydi.
  • Fontanellarning qanchalik o'zgarganiga, qanchalik tez kamayib borayotganiga va ularning shakli o'zgarganiga qaraydi.
  • Yumshoqlikning oldini olish uchun qirralarni his qiladi.
  • Hududning bo'sh, cho'kib ketgan, bo'rtib ketgan yoki tarangligini belgilaydi.

Shifokor nafaqat barcha omillarni hisobga olgan holda fontanelning necha oy o'sishi kerakligini biladi, balki bolaning holati patologik yoki yo'qligini ham aniqlay oladi.

Yangi tug'ilgan chaqaloqning fontanellari chiqib ketadi

Ko'pincha fontanelning juda kattalashishi ensefalit, miya qon ketishi yoki meningit bilan birga keladi. Bunday kasalliklar bilan yuqori intrakranial bosim kuzatiladi, bu esa tasvirlangan hududning shishishiga olib keladi.

Biroq, shoshilinch xulosalar chiqarish va vahima qilishning hojati yo'q. Miya kasalligi jiddiy patologiya bo'lib, fontanelning shishishi kabi alomat yagona bo'lishi mumkin emas. Agar ota-onalar bolada normadan chetga chiqishning boshqa tahdidli belgilarini kuzatsa, iloji boricha tezroq shifokor bilan maslahatlashish kerak.

Agar bolada fontanel bo'rtib ketgan bo'lsa, siz aniq e'tibor berishingiz kerak bo'lgan alomatlar:

  • Pastga tushirish deyarli mumkin bo'lmagan harorat.
  • Ko'ngil aynishi va qayt qilish hujumlari.
  • Letargiya va uyquchanlik.
  • Tutqichlarning mavjudligi.
  • Bolaning baland ovozda yig'lashi yoki asabiylashish.
  • Ongni yo'qotish.
  • Strabismusning paydo bo'lishi.

Agar zarba yoki yiqilish natijasida bolaning jarohatidan keyin sayt bo'rtib chiqa boshlagan bo'lsa, siz ham ehtiyot bo'lishingiz kerak.

cho'kib ketgan fontanel

Agar siz fontanel qanchalik ko'p o'sishi kerakligi haqidagi savolga qiziqsangiz va to'satdan uning bosh suyagiga tortilganini sezsangiz, bu chaqaloqning suvsizlanishini ko'rsatishi mumkin. BR shaklini o'zgartiradi, bosh suyagining suyaklari ostiga tushadi va suyuqlikning o'tkir etishmasligini ko'rsatadi. Agar yuqori harorat, takroriy qusish va hazmsizlik bo'lsa, bu suyuqlikning sezilarli darajada yo'qolishini ko'rsatadi. Bu holat patologik hisoblanadi. Teri quriydi, bola o'zini yaxshi his qilmaydi, lablarida yoriqlar paydo bo'ladi.

Farzandingizga ichish yoki emizish uchun ruxsat berish juda muhimdir. Shundan so'ng, yo'qolgan suyuqlikni to'g'ri to'ldirish va keyingi davolanish uchun uchrashuvni olish uchun darhol shifokorga murojaat qilishingiz kerak. Tez yordamni chaqirish yaxshidir.

Nima uchun chaqaloqdagi fontanel pulsatsiyalanadi?

Tananing hayotiy faoliyati jarayonida miyaga faol qon ta'minoti mavjud. Ushbu organning tomirlari yurak mushaklariga yaqin joylashgan bo'lib, qon harakatlanayotganda zarbalar va bosimning oshishi kuzatiladi. Bunday holda, pulsatsiya miyaning membranasiga va frontal fontanelni qoplaydigan plastinkaga cho'ziladi. Agar engil pulsatsiya bo'lsa, bu norma deb hisoblanishi mumkin. Biroq, pulsatsiya juda kuchli bo'lsa, buzilish sababini aniqlash uchun shifokor bilan maslahatlashing kerak.

Xulosa

Maqolada bolada fontanel qancha vaqt o'sishi kerakligi haqidagi savol ko'rib chiqildi. BR ning haddan tashqari o'sishi uchun me'yorlar mavjudligiga va odatda bu jarayon bir yarim yilga yakunlanishiga qaramasdan, ba'zi hollarda sog'lom chaqaloqlarda kichik og'ishlar mavjud. Shuning uchun, chaqaloqdagi fontanel qachon oshib ketishi haqida gapirganda, aniq chegaralar yo'qligini tushunish kerak. Biroq, agar bolada tez o'sib borayotgan BR bo'lsa va hali uch oylik bo'lmasa, ota-onalar ehtiyot bo'lishlari kerak. Bu holatda, boshqalarda bo'lgani kabi, shifokorning maslahatiga murojaat qilish yaxshiroqdir.

Shuningdek, chaqaloq to'liq ovqatlansa va yaxshi og'irlik qilsa, fontanelning tezroq yopilishi ham mavjud, ammo bu patologiya emas. Shunday qilib, ko'krak suti bilan oziqlanadigan chaqaloqlarda tasvirlangan hududning sun'iy chaqaloqlarga qaraganda tezroq o'sishi kuzatiladi.

O'z-o'zidan davolanish va bolaga mustaqil ravishda dori-darmonlarni buyurish yoki xalq davolanish usullaridan foydalanish mutlaqo mumkin emas. Qoidaga rioya qilish juda muhim: shubha tug'ilsa, pediatr bilan bog'laning. Mutaxassis qo'shimcha tekshiruvlarni tayinlaydi va bu bolaning sog'lig'ini saqlab qoladi. Siz nafaqat fontanelning o'lchamiga e'tibor berishingiz, balki uning holatini ham kuzatishingiz kerak.

Maqola oxirgi yangilangan: 2018 yil 03-may

Chaqaloq endigina dunyoga keldi. U juda kichkina va himoyasiz ko'rinadi. Kırıntıların boshida maxsus shakllanishlar - fontanellar mavjud. Yangi tug'ilgan ota-onalar ko'pincha sochlarini tarash va yuvish haqida gapirmasa ham, boshiga tegishdan qo'rqishadi. Bundan tashqari, yangi tug'ilgan chaqaloqlarda fontanelga noto'g'ri bosim bilan maydalangan miyani shikastlash mumkinligi haqida mish-mishlar mavjud. Kichkintoyning boshidagi bu hudud atrofida juda ko'p gaplar va noto'g'ri qarashlar mavjud. Ammo yangi tug'ilgan chaqaloqlarda fontanelga zarar etkazish juda osonmi? Uning hajmi va yopilish vaqti boladagi jiddiy kasalliklarni tashxislashda juda katta rol o'ynashi rostmi?

Pediatr, neonatolog

Yangi tug'ilgan chaqaloqning bosh suyagi choklar bilan birlashtirilgan suyaklardan iborat. Bolaning boshidagi suyak to'qimasi ingichka, egiluvchan, qon tomirlariga boy. Boshning ba'zi joylari ossifikatsiya qilinmaydi, ular membranali to'qimalardir. Ular bir nechta suyaklarning tutashgan joyida joylashgan va fontanellar deb ataladi.

Yangi tug'ilgan chaqaloqning qancha fontanellari bor? Ko'pchilik uchun, bolaning oltita fontanel bilan tug'ilishini bilish ajablanarli bo'ladi.

Yangi tug'ilgan chaqaloqdagi fontanellar qayerda?

Yangi tug'ilgan chaqaloqdagi katta fontanel fontanellarning eng sezilarli bo'lib, boshning tepasida frontal va parietal suyaklar o'rtasida joylashgan. U biron bir sababga ko'ra o'z nomini oldi. Uning o'lchami juda katta va o'rtacha 3 sm.

Nima uchun fontanel pulsatsiyalanadi? Fontanelni tashkil etuvchi nozik biriktiruvchi to'qima miya tomirlarining pulsatsiyasini va miya omurilik suyuqligidagi dalgalanmalarni ko'rish imkonini beradi. Bu mutlaqo normal fiziologik jarayon, siz fontanelning pulsatsiyasi haqida tashvishlanmasligingiz kerak.

Yangi tug'ilgan chaqaloqdagi kichik fontanel parietal va oksipital suyaklarning birlashmasida katta fontanelning orqasida joylashgan. Ushbu fontanel taxminan 5 mm o'lchamdagi uchburchakka o'xshaydi. Ko'pincha bolalar allaqachon yopiq kichik fontanel bilan tug'iladi, qolganlarida u bir oydan ikki oygacha yopiladi.

Temporal hududlarda ikkita juft fontanelni topish mumkin. Bular xanjar shaklidagi fontanellardir. Yana bir juft fontanellar, mastoid, quloq orqasida joylashgan. Ularning barchasi bola tug'ilgandan keyin qisqa vaqt ichida yopiladi va diagnostik ahamiyatga ega emas.

Nima uchun bola fontanel bilan tug'iladi?

Inson tanasida hamma narsa sababsiz emas va bola ham bundan mustasno emas. Bolaning tanasi murakkab tizim bo'lib, har bir organ o'ziga xos funktsiyaga ega.

Yangi tug'ilgan chaqaloqlarda fontanel qanday vazifani bajaradi?

  1. Tug'ish paytida fontanel muhim rol o'ynaydi. Ushbu shakllanish tufayli bolaning boshi siqiladi va tug'ilish kanalidan o'tish osonroq bo'ladi. Tabiiy tug'ilgan chaqaloqning boshining shakli cho'zilgan, dolikosefaldir. Vaqt o'tishi bilan boshning konfiguratsiyasi o'zgaradi, normal, yumaloq bo'ladi.
  2. Bola tez o'sib bormoqda va u bilan chaqaloqning miyasi. Bosh suyagining suyaklari zichroq bo'lib, hajmi kattalashadi va fontanel o'sib boradi. Fontanel va bosh suyagi choklarining mavjudligi miyaning o'sishi va rivojlanishi uchun qulay shart-sharoitlarni yaratadi.
  3. Fontanel chaqaloqqa normal tana haroratini saqlashga yordam beradi, termoregulyatsiyada ishtirok etadi. Og'ir (38 darajadan yuqori) bilan fontanel miya va miya pardalarini sovutishga yordam beradi.
  4. amortizatsiya funktsiyasi. Fontanel juda nozik va mo'rt bo'lib ko'rinsa-da, agar chaqaloq yiqilsa, miyani himoya qilishga yordam beradi.

Yangi tug'ilgan chaqaloqda fontanel qachon davolanadi?

Fontanellarni yopish me'yorlari va vaqtini tushunamiz.

Fontanelni yopish vaqti

Chaqaloqlarda katta fontanel olti oydan bir yarim yilgacha bo'lgan davrda o'sib boradi.

Tug'ilgandan keyin boshning konfiguratsiyasining o'zgarishi tufayli katta fontanelning shakli va hajmini o'zgartirish mumkin. Bosh yumaloq bo'lgandan so'ng, tojning o'lchami kamayadi.

Yangi tug'ilgan chaqaloqlarning yarmi o'sgan kichik fontanel bilan tug'iladi. Boshqa bolalarda fontanel bir oydan ikki oygacha kechiktiriladi.

Qolgan juftlashgan fontanellar to'liq muddatli yangi tug'ilgan chaqaloqlarda kamdan-kam uchraydi. Agar chaqaloq lateral fontanellar bilan tug'ilgan bo'lsa, ular tug'ilgandan keyin tez orada o'sib boradi.

Fontanellarning yopilishiga nima ta'sir qiladi?

Nima uchun ba'zi bolalar nuqtali fontanel bilan tug'iladi, ular tez orada butunlay o'sib boradi, boshqalarda depressiya 2 yilgacha seziladi?

  1. irsiy moyillik. Chaqaloq tug'ilgan fontanellarning kattaligi, shuningdek ularning o'sish vaqti, birinchi navbatda, genetik xususiyatlarga bog'liq. Buvilar bilan suhbatlashib, ota-onalarning fontanellari haqida so'raganingizdan so'ng, siz chaqaloqning toji qanday yopilishini taxmin qilishingiz mumkin.
  2. Bola tug'ilgan homiladorlik davri. Erta tug'ilgan bolalar to'liq muddatli tengdoshlariga qaraganda jismoniy rivojlanishida biroz orqada. Taxminan 2 - 3 yil ichida bu farq tekislanadi. Ammo erta tug'ilgan chaqaloqlar rivojlanishda o'ziga xos xususiyatlarga ega. Xususan, fontanellarning yopilishining uzoq muddatlari.
  3. Bolaning tanasida kaltsiy va D vitamini kontsentratsiyasi. Kaltsiy etishmovchiligi bilan fontanellarning haddan tashqari o'sishi kechiktirilishi mumkin va elementning ko'pligi bilan tushkunlik muddatidan oldin yo'qoladi. Ammo bu erda chaqaloqning dietasi ikkinchi darajali rol o'ynaydi, ko'pincha sabab buzilgan metabolizmdir.
  4. Homiladorlik paytida dori-darmonlarni qabul qilish.

Yangi tug'ilgan chaqaloq fontanelining kattaligi va ona tomonidan kaltsiy va multivitaminli preparatlarni qabul qilish va ayolning ovqatlanishi o'rtasida ham bog'liqlik mavjud.

Ammo tug'ilishda fontanelning o'lchamida irsiy moyillik asosiy rol o'ynaydi.

Fontanel o'z vaqtida o'smaydi, tashvishlanishga arziydimi?

Doktor Komarovskiy bu savolga javob beradi.

Fontanellarning yopilishi turli yo'llar bilan sodir bo'ladi. Ba'zi chaqaloqlar juda kichik fontanellar bilan tug'iladi. Boshqalarida, katta fontanel faqat ikki yoshga to'lgan bo'lishi mumkin. Bolaning normal salomatligi va rivojlanishi bilan ikkala holat ham normal hisoblanadi. Yangi tug'ilgan chaqaloqlarda fontanel qachon yopilishi muhim emas.

Fontanelning kattaligi kasallikning rivojlanishini ko'rsatishi mumkin. Ammo fontanel hajmining o'zgarishi bilan namoyon bo'ladigan patologiya yo'q. Pediatr har bir profilaktik tekshiruvda bolaning sog'lig'i holatini va fontanelning hajmini baholaydi.

Qachon tashvishlanish kerak?

Yangi tug'ilgan chaqaloqlarda ma'lum kasalliklar bilan fontanelning kech yopilishi mumkin.

  1. Raxit. Fontanelning sekin yopilishidan tashqari, raxit jismoniy rivojlanishning kechikishi, mushak-skelet va yurak-qon tomir tizimidagi o'zgarishlar va immunitetning pasayishi bilan namoyon bo'ladi.Kasallik profilaktika maqsadida D vitamini olmagan, muddatidan oldin tug‘ilgan bolalarda ko‘proq uchraydi. Muntazam yurish va to'g'ri ovqatlanish bilan to'liq tug'ilgan chaqaloqda raxit rivojlanish xavfi minimaldir.
  2. . Bu qalqonsimon bez o'z vazifasini to'g'ri bajarmaydigan tug'ma kasallikdir. Fontanelning yopilish vaqtini o'zgartirishdan tashqari, hipotiroidizm, letargiya, uyquchanlik, doimiy, bolaning aqliy va jismoniy rivojlanishida og'ishlar kuzatiladi.
  3. Axondroplaziya. Bu suyak to'qimalarining rivojlanishining qo'pol buzilishi, mittilik, fontanellarning sekin yopilishi bilan namoyon bo'ladi.
  4. . Xromosoma anomaliyalari bilan bog'liq kasallik. Daun sindromi bilan bolalarda xarakterli ko'rinish, rivojlanish anomaliyalari mavjud.

Fontanelning erta yopilishi nimani anglatishi mumkin?

Ko'pgina hollarda, chaqaloqdagi fontanel qachon oshib ketganligi muhim emas. Bu miya va aqlning rivojlanishiga hech qanday ta'sir ko'rsatmaydi. Ammo kaltsiy almashinuvi, metabolizmning buzilishi bilan bog'liq vaziyatlar mavjud bo'lib, unda fontanel juda tez yopiladi.

Boshqa kasalliklar, masalan, kraniosinostoz, miya rivojlanishining anomaliyalari juda kam uchraydi, og'ir kurs va xarakterli belgilarga ega. Agar bola o'zini yaxshi his qilsa, taqvim bo'yicha rivojlansa, fontanelni yopish tezligi muhim emas.

Fontanel o'zgaradi

Ba'zi jiddiy kasalliklar bilan fontanelning holati o'zgaradi. Shishgan yoki aksincha, cho'kib ketgan fontanel patologiyaning "ko'rsatkichi" ga aylanadi, bu kasallikning og'irligini ko'rsatadi. Shunday qilib, fontanelning holatini baholash muhim diagnostik xususiyatdir.

Yangi tug'ilgan chaqaloqdagi bo'rtib chiqqan fontanel

Ko'pincha shishgan fontanel meningit, ensefalit va intrakranial qon ketish bilan birga keladi. Bu kasalliklarning barchasi yuqori, shuning uchun fontanel bo'rtib chiqadi.

Shoshilinch xulosalar chiqarmang va oldindan vahima qo'ymang. Miya kasalliklarini faqat bo'rtib chiqqan fontanel bilan tavsiflash mumkin emas. Ammo qo'rqinchli alomatlar bilan siz shoshilinch ravishda mutaxassisga murojaat qilishingiz kerak.

Bo'rtib chiqqan fontanel bilan birgalikda bolaning hayotiga tahdid soladigan tashvishli alomatlar:

  • , bu qattiq yiqilib, tez orada yana ko'tariladi;
  • bolada ko'ngil aynishi va qayt qilish;
  • baland ovozda yig'lash, asabiylashish yoki aksincha, letargiya, chaqaloqning uyquchanligi;
  • , ongni yo'qotish;
  • agar fontanel sinib tushganidan keyin bo'rtib chiqa boshlagan bo'lsa, shikastlanish;
  • ko'z belgilarining paydo bo'lishi.

cho'kib ketgan fontanel

Agar yumshoq toj cho'kib ketgan bo'lsa, bu chaqaloqning suvsizlanishining alomatidir. Fontanel o'zgaradi, bosh suyagining suyaklari ostiga tushadi va chaqaloq uchun suyuqlikning o'tkir etishmasligini ko'rsatadi. Takroriy qusish bilan yuqori harorat , suyuqlikning sezilarli yo'qotilishi sodir bo'ladi. Suvsizlanish butun tanaga ta'sir qiladi. Teri quriydi, lablarda yoriqlar paydo bo'lishi mumkin, bolaning farovonligi buzilishi.

Bolani ichish, iloji bo'lsa, chaqaloqni ovqatlantirishni tashkil qilish kerak. Va to'g'ri davolash va yo'qolgan suyuqlikni to'ldirish uchun darhol shifokor bilan maslahatlashing.

Ota-onalar fontanel haqida nimani bilishlari kerak? Ko'p so'raladigan savollar

  1. Bolaning fontaneli juda katta. Bu raxitmi? Raxit bilan fontanelning o'lchami umuman o'zgarmasligi mumkin. Boshning shaklini o'zgartirish, frontal va parietal tuberkulyarlarni ko'paytirish, fontanelning qirralarini yumshatish mumkin. Raxit bilan fontanelning qirralari egiluvchan, egiluvchan bo'ladi, lekin hajmi bir xil bo'lib qoladi.
  2. Fontanelning kichik o'lchami bilan, raxit tashxisi qo'yilgan bo'lsa ham, D vitamini buyurish mumkin emasmi? Raxitning tashqi belgilaridan tashqari, tashxis qo'yish uchun laboratoriya tekshiruvi mavjud bo'lishi kerak. Raxit bilan ishqoriy fosfataza darajasi, qon va siydikdagi kaltsiy darajasi o'zgaradi. bilak va quvurli suyaklarning rentgenogrammasida ko'rinadi.Tasdiqlangan raxit bilan D vitamini va kaltsiy buyuriladi va fontanellarning kattaligi muhim emas. To'g'ri dozalarda tanlangan dorilar fontanellarning yopilishini tezlashtirmaydi.
  3. Fontanelning uzoq muddat o'sishi bolada gidrosefaliyani ko'rsatishi mumkinmi? Gidrosefali (gidrosefalik sindrom) miyada suyuqlik (ichkilik) miqdori ko'payganida paydo bo'ladi. Bu intrakranial bosimning oshishiga va bolaning farovonligining o'zgarishiga olib keladi. U bezovtalanadi, injiq bo'ladi, uyqu buziladi.Kichkintoyni tekshirishda shifokorlar bolaning rivojlanishiga, mushaklarning ohangiga, bosh atrofi o'sishiga va fontanelning holatiga e'tibor berishadi. Fontanelning kattalashishi va bolaning ahvolining o'zgarishi bilan birga boshning atrofi o'sishi kasallikning rivojlanishini ko'rsatishi mumkin.
  4. Agar fontanel juda tez yopilsa, chaqaloqning miyasi o'sishni to'xtatadimi? Boshning o'sishi nafaqat fontanellar, balki choklar, bosh suyagining suyaklarining kattalashishi va siqilishi tufayli ham sodir bo'ladi. Fontanellar butunlay yopiq bo'lsa ham, bosh o'sishda davom etadi.
  5. Fontanelga tegib, chaqaloqning miyasiga zarar etkazish mumkinmi? Siz bolaning boshiga teginishingiz, o'pishingiz, tarashingiz mumkin, bu noxush oqibatlarga olib kelmaydi. Miya membranalar va atrofdagi to'qimalar ostida ishonchli tarzda yashiringan.
  6. Fontanelga qanday g'amxo'rlik qilish kerak? Bu hudud alohida parvarish talab qilmaydi. Bolaning boshqa terisi singari, bosh terisi ham g'amxo'rlik qilishi kerak. Maxsus chaqaloq shampuni bilan yuvilgandan so'ng, suvni sochiq bilan artib oling. Boshni silamang, quritish kifoya.
  7. Fontanelning tez yoki sekin o'sishi bilan D vitamini olish kerakmi? D vitaminini buyurishning maqsadga muvofiqligi masalasi har bir alohida holatda alohida hal qilinadi. Bunga ko'plab omillar ta'sir qiladi, jumladan, bola yashaydigan hudud, fasllar va yurishlarning davomiyligi.

D vitaminini tayinlashda shifokor chaqaloqning ovqatlanishini, chaqaloq formulasidagi D vitaminining tarkibini, emizikli onaning ovqatlanishini va ayolning multivitaminlarni iste'mol qilishini hisobga oladi. Muhim rolni maydalanganlarning salomatligi holati o'ynaydi. Erta tug'ilgan chaqaloqlarda D vitaminiga bo'lgan ehtiyoj sog'lom, to'laqonli chaqaloqlarga qaraganda yuqori.

Ota-onalarning asosiy vazifasi chaqaloqning to'g'ri ovqatlanishi, muntazam yurishlari va to'g'ri parvarishi haqida g'amxo'rlik qilishdir. Fontanelning holatini baholashni mutaxassisga qoldiring. Har bir profilaktik tekshiruvda shifokor boshiga yugurish va fontanelni baholash uchun bir necha soniya kerak bo'ladi.

Shifokor tomonidan tekshirilganda fontanelning holati baholanadigan parametrlar

  • bolaning fontanellari ochiq yoki yopiq, bu maydalanganlarning yoshiga to'g'ri keladimi;
  • tug'ilish vaqtida qancha fontanel bor edi va hozirgi vaqtda ularning soni;
  • fontanellar qanday o'zgargan, ular qanchalik tez kamayadi, fontanellarning shakli o'zgarganmi;
  • teginish uchun fontanelning qirralari qanday. Odatda, qirralarning elastik bo'lishi kerak, yumshatish esa kaltsiy va D vitamini etishmasligining belgisidir;
  • fontanel atrofdagi to'qimalarga qanday aloqasi bor? Sust, cho'kib ketgan yoki tarang, bo'rtib chiqqan buloq har doim patologiyaning belgisidir.

Xulosa qilish

Fontanellar - chaqaloqning boshida joylashgan membranali to'qimalarning anatomik shakllanishi. Fontanellar mavjudligi tufayli bosh shaklini (konfiguratsiyasini) o'zgartirib, tug'ilish kanalidan erkin o'tishi mumkin.

Fontanellarning o'sishining o'lchami va vaqti pediatrlarga maydalanganlarning sog'lig'idagi o'zgarishlardan shubhalanishga yordam beradi. Ammo hatto tajribali mutaxassis ham faqat fontanelning kattaligi bo'yicha tashxis qo'ya olmaydi, chunki har bir kasallik bir qator boshqa muhim belgilarga ega.

Barcha ota-onalar yangi tug'ilgan chaqaloqlarning boshida pulsatsiyalanmagan joyni - fontanelni payqashdi. Ko'pchilik hatto bolaga zarar etkazishdan qo'rqib, bu joyga tegmaslikka harakat qiladi. Ammo shifokor muntazam tekshiruv vaqtida fontanelni his qilishi kerak. Axir, bu bolaning salomatligi va rivojlanishining ko'rsatkichlaridan biri bo'lib xizmat qiladi.

Yoshi bilan fontanel suyaklangan bo'ladi. Yangi tug'ilgan chaqaloqlarda fontanel ko'payib ketganda, bu ko'plab omillarga bog'liq - bu chaqaloqning individual xususiyatlari va maydalanganlarning rivojlanishi va sog'lig'ining buzilishi. Shuning uchun fontanelning holati alohida e'tibor talab qiladi.

Fontanel bosh suyagining yumshoq, ossifikatsiyalanmagan qismi bo'lib, zich membranadan iborat bo'lib, chaqaloq bosh suyagining ayrim suyaklarini bog'laydi. Bu joylar tug'ilish jarayonini osonlashtirish uchun bosh suyagining o'zgarishiga imkon beradi. Bundan tashqari, fontanellar tufayli kranial tonoz yangi tug'ilgan chaqaloqning intensiv o'sib borayotgan miyasiga moslashadi.

Tug'ilgandan keyin chaqaloqda oltita fontanel bor:

    • Ikki parietal suyak va bosh suyagining oksipital suyagini bog'laydigan fontanel

U posterior yoki oksipital deb ataladi. Bu juda kichik, atigi 0,6 mm;

    • 2 old va 2 parietal suyaklarni bog'laydigan oldingi

Tug'ilganda uning o'lchami taxminan 30 mm;

  • Ikki turdagi lateral fontanellar: xanjar shaklidagi va mastoid

Takoz shaklidagilar ma'badlarga yaqinroq, mastoid - boshning orqa tomonida joylashgan;

Asosiysi, eng katta fontanel - oldingi. U eng uzoq vaqt ochiq qoladi. Sezilishi mumkin bo'lgan yana bir fontanel - bu kattaroqdan ancha kichikroq bo'lsa-da, orqa tomon. Biroq, tug'ilgandan 1-2 oy o'tgach, u o'sib boradi. Qolgan fontanellar juda kichik bo'shliqlarga ega, deyarli ko'rinmas va bir necha oy ichida o'sib boradi va suyaklanadi, kranial tikuvlarni hosil qiladi.

Tug'ilish vaqtida bolaning boshi juda katta bo'lganligi sababli, uning tug'ilish kanali orqali o'tishi qiyin bo'lishi mumkin. Fontanellar tufayli chaqaloqning boshi deformatsiyalanadi, bu nafaqat ochiqlikni osonlashtiradi, balki bosh suyagi tarkibini ham himoya qiladi.


Bundan tashqari, fontanellar boshqa funktsiyalarga ega:

    1. Fontanel chaqaloqning termoregulyatsiyasida muhim rol o'ynaydi.

Yangi tug'ilgan chaqaloqlar termoregulyatsiya mexanizmlarining etuk emasligi tufayli kerakli tana haroratini juda yomon ushlab turadilar. Fontanel haddan tashqari issiqlik paytida issiqlik uzatishga yordam beradi, bolaning miyasini va umuman tanani himoya qiladi.

    1. Fontanel to'qimalarining elastikligi bolani yiqilish paytida shikastlanishdan himoya qilishga yordam beradi.

Bu bosh suyagining suyaklari orasidagi amortizatorning bir turi. Go'daklik va erta yoshda bola o'z tanasini eng yomon boshqaradi, shuning uchun tabiat kichkina odamning boshini shu tarzda tez-tez yiqilish va zarbalardan himoya qildi.

    1. Fontanelning holatiga ko'ra, bolada ba'zi kasalliklar aniqlanadi

Shunday qilib, agar fontanel shishib qolsa, bu intrakranial bosimning belgisi bo'lishi mumkin.

  1. Miyaning ultratovush tekshiruvi ochiq fontanel orqali amalga oshirilishi mumkin(neyrosonografiya)

Yumshoq joyning haddan tashqari o'sishidan so'ng, bu imkonsiz bo'ladi, chunki kranium akustik to'siq bo'lib xizmat qiladi.

Qayerda

Boshning yuqori qismida, deyarli boshning tepasida katta fontanel bor. U bosh suyagining ikkita frontal va ikkita parietal qismini bog'laydi. Syujet olmos shakliga ega. Fontanelning o'lchami har xil bo'lishi mumkin. Bosh o'sishi bilan u kamayadi. Shunday qilib, taxminan 3 * 3 sm boshlang'ich o'lchamidan boshlab, u asta-sekin 5 mm gacha kamayadi va o'sib boradi.

O'sib chiqqanda

Katta fontanel 12-18 oyga yaqinroq o'sishi kerak. Biroq, bu bolaning tanasida qancha kaltsiy borligiga bog'liq. Agar bu etarli bo'lsa, unda fontanel bir yilgacha cho'zilishi mumkin. Normdan ortiqcha o'sish vaqtidagi kichik og'ishlar juda muhim emas. Patologiyaning boshqa belgilari bo'lmasa, ular tanadagi buzilishlarni ko'rsata olmaydi.

Fontanelning haddan tashqari o'sishi vaqtiga quyidagi omillar ta'sir qilishi mumkin:

    • Erta tug'ilgan chaqaloq

Bunday bolalar odatda rivojlanishda tengdoshlaridan orqada qoladilar. Shuning uchun fontanel sekinroq o'sishi mumkin. Odatda 3 yil ichida orqada qolish yo'qoladi.

    • Agar bola yaxshi ovqatlanish bilan tez o'ssa, u holda fontanel tezroq yopilishi mumkin

Ratsionda uglevodlar yoki oqsillarning ko'pligi bilan o'sish sekinlashishi mumkin.

  • Bolani ovqatlantirish usuli

Emizgan bolalarda fontanel tezroq o'sib boradi, chunki ona suti tanadan to'liq so'riladi.

Biroq me'yordan chetga chiqish, shuningdek, irsiy kasalliklar yoki kaltsiy va D3 vitamini etishmasligidan kelib chiqishi mumkin.

Normlar va og'ishlar. Qachon tashvishlanish kerak

Fontanelning necha oy o'sishi organizmning individual xususiyatlariga va tegishli omillarga bog'liq.

Agar u 3 oydan oldin oshib ketgan bo'lsa, unda bu normal emas. Agar bola kattaroq bo'lsa, u holda chaqaloqni uning holatini kuzatib boradigan pediatrga muntazam ravishda ko'rsatish kerak. Yangi tug'ilgan chaqaloqlarda fontanel pulsatsiyaga o'xshaydi. Ba'zi mamlakatlarda uni favvora deb atashadi. Agar bu pulsatsiya yosh bilan o'tmasa, unda siz shifokor bilan maslahatlashingiz kerak.


Ko'pincha fontanelning normal holatidan og'ish kasallikning dalili bo'lishi mumkin. Bunday holda, boshqa hamrohlik belgilariga e'tibor berish kerak.

    • Bo'rtib chiqqan fontanel intrakranial bosimning mumkin bo'lgan o'sishini ko'rsatadi

Gidrosefali (miya tomchilari), meningit, ensefalit kabi kasalliklarning belgisi nima bo'lishi mumkin. Agar fontanelning shishishi konvulsiyalar va yuqori isitma bilan birga bo'lsa, u holda bolaga shoshilinch tibbiy yordam kerak;

    • Cho'kib ketgan fontanel to'yib ovqatlanmaslik va suvsizlanish belgisi bo'lishi mumkin.

Agar cho'kib ketgan fontanel isitma, diareya, qusish bilan birga bo'lsa, bu infektsiyaning mavjudligini va tananing suvsizlanishini ko'rsatsa, shoshilinch tez yordam chaqirish va bolani kasalxonaga yotqizish kerak;

    • Normdan oshib ketadigan fontanelning kattaligi Daun sindromining belgilaridan biri bo'lishi mumkin;
    • Uzoq muddatli o'smaydigan fontanel raxitni ko'rsatishi mumkin

Raxit organizmda kaltsiy va D vitamini etishmasligi tufayli yuzaga keladi.Biroq, bu kasallikni tashxislash uchun nafaqat fontanelga, balki boshqa xarakterli alomatlarga ham qarash kerak;

  • Sekin-asta o'sib borayotgan fontanel endokrin kasalliklarning belgisi bo'lishi mumkin;
  • Agar fontanel, aksincha, juda tez o'sib chiqsa, bu kasallikning rivojlanishini ko'rsatishi mumkin mikrosefaliya yoki kraniyosinostoz (kraniostenoz).

Shuning uchun, normadan har qanday og'ish bo'lsa, shifokor bilan maslahatlashish yaxshiroqdir. Bu kasallikning boshqa belgilari mavjudligini yoki bu holat bu bola uchun normalmi yoki yo'qligini aniqlashga yordam beradi.

Fontanelle parvarishi

Ko'pincha ota-onalar hatto fontanelning joyiga tegishdan qo'rqishadi. Lekin tashvishlanmaslik kerak. Birlashtiruvchi to'qima teginish va turli gigiena protseduralariga bardosh bera oladigan darajada kuchli. Albatta, ba'zi g'amxo'rlik qilish kerak, lekin bola qo'rqmasdan sochlarini yuvishi, sochlarini tarashi va boshqa parvarishlash tartib-qoidalarini bajarishi mumkin.

Fontanel uchun alohida g'amxo'rlik yo'q. Uni doimo his qilish yoki o'lchash kerak emas. Agar buzilishlar mavjud bo'lsa, ular darhol sezilarli bo'ladi.

Bundan tashqari, shifokor muntazam tekshiruvlar paytida har doim fontanelni his qiladi va og'ishlarni sezadi.

Fontanellar haqida afsonalar

Ko'pincha, jaholatdan ota-onalar fontanellar haqida juda ko'p tashvishlanadilar. Bunday afsonalar mavjud:

  1. Agar fontanel juda katta va yomon o'sgan bo'lsa, bolada raxit bor.

Biroq, bu talab qilinmaydi. Raxit, fontanelning o'sish tezligidan tashqari, boshqa belgilarga ham ega: uyqu buzilishi, kuchli terlash, ko'z yoshi, mushaklarning xiralashishi va boshqalar. Shuning uchun tashxisni shifokor qo'yishi kerak. Fontanelning ortiqcha o'sishining davomiyligi boshqa omillarga bog'liq.

  1. Siz fontanelga tegolmaysiz, miyaga zarar etkazishingiz mumkin

Bu unday emas. Miya kuchli biriktiruvchi to'qima membranasi bilan himoyalangan. U teginish va chaqaloqqa g'amxo'rlik qilish uchun ham bardosh bera oladi.

  1. Agar fontanel tezda o'sib chiqsa, siz raxit bilan ham kaltsiy va D3 vitamini qabul qila olmaysiz.

Ota-onalar raxit juda jiddiy kasallik ekanligini bilishlari kerak. Siz o'z-o'zidan davolay olmaysiz. Agar shifokor preparatni buyurgan bo'lsa, uni qabul qilish kerak. Boshqa barcha savollar uchun qo'shimcha maslahat olish yaxshiroqdir;

  1. Barcha bolalarda - tengdoshlarda fontanelning o'lchami bir xil bo'lishi kerak

Bu unday emas. Muayyan me'yorlar mavjud, ammo har bir bolaning o'sishi va rivojlanishining o'ziga xos xususiyatlari bor. Shu sababli, fontanelning kattaligi va o'sish tezligi bir xil yoshdagi bolalarda farq qilishi mumkin.

  1. Fontanel muddatidan oldin yopilganda, miya o'sishni to'xtatadi va bola aqliy zaif bo'ladi.

Bu unday emas. Miyaning rivojlanishi fontanellarning yopilish vaqti bilan bog'liq emas. Bosh suyagi monolit tuzilma emas. Bosh suyagining suyaklari o'sgan sari cho'zilib ketadigan elastik tikuvlar bilan bog'langan. Boshsuyagi 20 yilgacha o'sadi.

Shunday qilib, fontanelning o'lchamidagi me'yordan chetga chiqish ham individual xususiyat, ham kasallikning alomati bo'lishi mumkin. Shuning uchun siz ushbu sohaga jiddiy e'tibor berishingiz kerak.

Agar bola sog'lom va baquvvat bo'lsa, uni hech narsa bezovta qilmaydi, demak, normadan chetga chiqish uning o'ziga xos xususiyatidir. Agar shubhangiz bo'lsa, vaqtni o'tkazib yubormaslik uchun shifokoringiz bilan maslahatlashing.

INR tahlili qon ivishini aniqlashning eng ishonchli usuli hisoblanadi. Uning qiymatlarining me'yordan chetga chiqishi tanadagi jiddiy muammolarni ko'rsatishi mumkin.

MNO nima?

Inson qoni murakkab oqsil, protrombinni o'z ichiga oladi, bu qon aylanish tizimi orqali qon aylanishi va jarohatlangan taqdirda ivish jarayonida suyuqlik bo'lib qolishini ta'minlaydi. Protrombin miqdorini aniqlash qon ketish tendentsiyasini yoki qon pıhtılarının shakllanishiga yordam beradi.

INR uchun tahlil qon ivishining ko'rsatkichidir

Qon ivishi uchta tadqiqot doirasida aniqlanadi:

  • PTT - protrombizatsiyalangan vaqt, bu reaktiv qo'shilgandan keyin qancha vaqt o'tgach, plazmada fibrin pıhtısı hosil bo'lishini ko'rsatadi. Odatda, uning qiymatlari 11-15 soniya bo'lishi kerak.
  • PTI - protrombin indeksi. Bu sog'lom odamda plazma ivish vaqti va bemorning plazma ivish vaqti o'rtasidagi nisbat. Oddiy qiymatlar 93-107% ni tashkil qiladi.
  • INR - bu xalqaro normalangan nisbat. Bemorning PTT va sog'lom odamning kapillyar qonining PTT o'rtasidagi nisbatni ifodalaydi. Shuningdek, u turli reagentlar uchun farq qiluvchi MIC koeffitsientini (xalqaro sezuvchanlik indeksini) hisobga oladi.

INR ko'rsatkichi homilador ayollarda operatsiyadan yoki qon plazmasini quyishdan oldin aniqlanishi kerak. Bu antikoagulyantlar va boshqa dorilarning optimal dozasini tanlash uchun asosdir.

Agar biror kishi antikoagulyantlarni qabul qilsa va shifoxonada bo'lsa, har kuni INR darajasini tekshirish tavsiya etiladi. Va shifoxonadan chiqarilgandan so'ng, har ikki-uch haftada tegishli testlarni o'tkazish kerak.

Natijalarni dekodlash

Ayollar va erkaklardagi INR normasi boshqacha. Bundan tashqari, uning qiymatlari ham bir qancha omillarga bog'liq. O'rtacha normal INRni ko'rib chiqing:

  • sog'lom ayollar va erkaklarda INR normasi 0,7-1,3 oralig'ida;
  • bemorning INR 0,85-1,25 bo'lsa, operatsiyaga ruxsat beriladi;
  • homilador ayollar uchun 0,8-1,25 qiymatlari normal hisoblanadi;
  • yurak operatsiyasidan keyin INR 2,5-3,5 gacha ko'tarilishi mumkin, bu norma hisoblanadi;
  • bemor to'g'ridan-to'g'ri antikoagulyantlarni qabul qilganda, INR 0,8-1,2 bo'lishi mumkin;
  • bilvosita antikoagulyantlarni qabul qilishda qiymatlar 2,0-3,0 gacha ko'tarilishi mumkin;
  • INR ko'rsatkichlari yoshga qarab ham farqlanadi: 50 yoshdan oshgan odamlarda norma biroz pasayadi.

Agar ko'rsatkichlar me'yordan farq qilsa, bu ba'zi sog'liq muammolarini ko'rsatishi mumkin. Shuning uchun, o'z vaqtida og'ishlarni aniqlash uchun tadqiqot natijalari mutaxassis tomonidan shifrlanishi kerak.


INR qiymatlarini aniqlash uchun venoz qon olinadi.

Kam qiymatlar nimani anglatadi?

Agar pıhtılaşma indeksi past bo'lsa, qon pıhtılaşma xavfi ortadi. Ular tufayli muhim organlarning qon ta'minoti buziladi, bu esa funktsional muvaffaqiyatsizlikka olib kelishi mumkin.

Avvalo, INR qiymatlari me'yordan past bo'lishining aniq sababini aniqlash kerak. Bu quyidagi hollarda sodir bo'ladi:

  • organizmda K vitamini etishmovchiligi;
  • gormonal, antikonvulsant, diuretik preparatlarni qabul qilishning yon ta'siri;
  • qon yo'qotish bilan birga keladigan jismoniy shikastlanishlar;
  • homiladorlik paytida yoki tug'ruqdan keyin tromboemboliya.

Agar qon namunasini olish paytida texnologik xatolarga yo'l qo'yilgan bo'lsa yoki olingan material juda uzoq vaqt saqlangan bo'lsa, tadqiqot natijasi noto'g'ri bo'lishi mumkin. Jarayon oldidan siz ham to'g'ri tayyorgarlik ko'rishingiz kerak. Undan ikki kun oldin spirtli ichimliklar, qizarib pishgan va dudlangan ovqatlarni iste'mol qilish taqiqlanadi.

Shuning uchun, agar og'ishlar aniqlansa, qayta tahlil qilish majburiydir. Buning sababini aniqlagandan so'ng, tegishli davolanish tanlanadi. Antikoagulyantlar ham buyurilishi mumkin.

INRni oshirish sabablari

Yuqori darajadagi INR gipokoagulyatsiyani ko'rsatadi. Bunday holatda, hatto kichik jarohatlar bilan ham qon ketish xavfi yuqori.

Ko'tarilgan INR qiymatlari quyidagi sabablarga ko'ra kuzatilishi mumkin:

  • yurak kasalliklari, shu jumladan infarktdan oldingi holatlar va yurak xuruji;
  • jigar va o't pufagi kasalliklari;
  • tanadagi malign neoplazmalar mavjudligi;
  • qondagi eritrotsitlar darajasining oshishi;
  • oshqozon-ichak trakti kasalliklari;
  • antibiotiklar va gormonlarni qabul qilish, ularning yon ta'siri yuqori darajadagi INR bo'lishi mumkin.

50 yildan keyin qon ivishini doimiy ravishda kuzatib borish kerak. Har yili INR darajasini tekshirish tavsiya etiladi. Agar bemorda INR 6,0 dan yuqori bo'lsa, u shoshilinch kasalxonaga yotqizilishi kerak. Bunday holda, o'lim ehtimoli katta.