Компьютерная томография брюшной полости и забрюшинного пространства. Компьютерная томография забрюшинного пространства

КТ брюшной полости и забрюшинного пространства наиболее информативное исследование в хирургической и терапевтической медицинской практике. На сегодняшний день, данное исследование позволяет визуализировать абсолютно любую точку исследуемых зон и выявить образования различной плотности, которые отличаются друг от друга на 0,5%. Неслучайно именно компьютерная томография брюшной полости и забрюшинного пространства является самым надежным методом онкологического поиска, и вообще ранней диагностики паталогических изменений этой анатомической области.

Область применения:

Данная диагностическая процедура незаменима при исследовании органов желудочно-кишечного тракта. КТ брюшной полости хорошо визуализирует объемные образования, холангит, аппендицит, скопление жидкости в брюшной полости, некрозы, воспалительные процессы, помогает выявить злокачественный процесс и его стадию и т.д. МСКТ забрюшинного пространства позволяет диагностировать сосуды брюшной полости, исследовать деятельность почек, мочевыводящей системы, надпочечников, забрюшинного пространства, лимфоидной ткани, провести виртуальную колоноскопию толстого кишечника и выявить. в том числе, скопление экссудата, свежей крови, поражение лимфатический узлов при различных злокачественных опухолях крови, болезнь Брилль-Симмерса, болезнь Ходжкина, абсцесс и т.д.

Разновидности услуги:

КТ органов брюшной полости может производиться без контрастирования (нативное исследование). Но чаще всего исследование органов брюшной полости проводится с применением контрастного вещества (с пероральным контрастированием) и прицельного исследования органа. А для исследования сосудистой системы применяется МСКТ с внутривенным контрастированием. В нашей клинике Вы можете пройти следующие виды исследований МСКТ брюшной полости и забрюшинного пространства: почек; печени; гепато-панкреатодуоденальной зоны; поджелудочной железы; селезенки; желчного пузыря; кишечника; забрюшинного пространства; мочеточников; мочевого пузыря; надпочечников; органов желудочно-кишечного тракта

Подготовка к КТ брюшной полости и забрюшинного пространства:

Компьютерная томография данной анатомической области всегда проводится с подготовкой, а именно за 2-3 дня до исследования необходима специальная диета, исключающая продукты, способные вызвать повышенное газообразование (нет яблокам, бобам, капусте, газированным напиткам и т.п.) Исследование проводится натощак. Уточняйте все нюансы проводимого исследования при записи на процедуру или у Вашего лечащего врача.

КТ забрюшинного пространства – это метод исследования тканей с использованием рентгеновских лучей, при котором доктор получает послойное изображение нужных органов в заданной плоскости. Высокая точность и информативность этого метода исследования позволяет с большой вероятностью поставить верный диагноз и составить правильную схему лечения.

Компьютерная томография забрюшинного пространства — один из лучших способов диагностики

В забрюшинном пространстве сконцентрировано большое количество органных систем,выполняющих жизненно важные функции для поддержания человеческой жизнедеятельности. К ним относят:

  • почки;
  • надпочечники;
  • мочеточники;
  • регионарные лимфатические протоки и узлы;
  • поджелудочная железа;
  • нисходящая и горизонтальная часть двенадцатиперстного отдела кишечника;
  • восходящая ободочная кишка.

Показания к проведению исследования:

  • посттравматическое исследование при подозрении на повреждения внутренних органов, например, после тупых травм живота, полученных при ДТП;
  • оценка состояния внутренних органов перед хирургическим вмешательством;
  • подозрение на онкологический процесс, определение степени озлокачествления;
  • камни в почках и мочеточнике;
  • кистозные образования в органах;
  • гнойные заболевания – флегмона, абсцесс – уточнение локализации и степени распространенности;
  • аномалии развития органов забрюшинного пространства;
  • несостоятельность других методов исследования (например, неинформативная урография).

Противопоказания


При наличии противопоказаний стоит отдать предпочтение другим методам исследования

КТ забрюшинного пространства считается безопасным методом исследования, но все же имеет и свои противопоказания. Их разделяют на абсолютные и относительные (применение метода возможно в том случае, когда польза от него превышает полученный вред).

Абсолютные

  • Беременность – рентгеновские лучи имеют тератогенное свойство, поэтому способны значительно повлиять на развитие плода. Применение данного метода невозможно на любом сроке беременности.
  • Избыточный вес – томограф выдерживает пациентов с весом до 120 кг, большую нагрузку аппарат не выдержит.
  • Психические отклонения в поведении – манипуляции могут вызвать у пациента неадекватную реакцию.
  • Заболевания, сопровождающиеся гиперкинезом (патологической подвижностью). Для точности исследования пациенту необходимо быть полностью неподвижным при проведении процедуры, иначе в ней нет никакого смысла и получить четкие снимки не получится.
  • Аллергия на контраст (в том случае, если он используется) – контрастирующее вещество на основе йода довольно аллергенное.

Относительные

  • Возраст пациента до 14 лет.
  • Острый воспалительный процесс в почках и мочеточнике, хроническая почечная недостаточность – при исследовании почек с контрастированием используется контрастное вещество, для его выведения из организма на воспаленный орган падает дополнительная нагрузка.
  • Сердечно-сосудистые заболевания, сахарный диабет, некоторые неврологические заболевания.

КТ с контрастированием

Для исследования некоторых систем и органов применяется компьютерная томография с контрастным веществом. Контраст – это вещество на основе йода, которое вводится внутривенно, перорально или ректально (в зависимости от исследуемого объекта), и позволяет четче увидеть структуру органа. Выводится из организма естественным путем в течение суток.

Важно! Контраст выделяется вместе с грудным молоком, поэтому рекомендуется на один-два дня прервать грудное вскармливание.

Подготовка к исследованию органов


Врач обязательно должен подготовить пациента к предстоящей процедуре и подробно рассказать о ней

КТ забрюшинного пространства проводится на голодный желудок, поэтому к моменту проведения желудочно-кишечный тракт должен быть максимально освобожден от пищи. Пациентам, страдающим от запора, накануне можно сделать очистительную клизму или принять легкое слабительное. Не стоит употреблять продукты, вызывающие повышенное газообразование и замедляющие перистальтику кишечника (бобовые, горох, газировки). Предпочтительнее проводить исследование утром, но в зависимости от времени проведения томографии рекомендуется:

  • легкий ужин (исследование назначено на утро);
  • жидкий облегченный завтрак (исследование в обеденное время);
  • не обедать, если исследование будет проходить вечером.

Совет! При исследовании органов мочевыделительной системы скорее всего понадобится свежий биохимический анализ крови. Позаботьтесь об этом.

Методика проведения

В ходе обследования органов пациент неподвижно лежит на кушетке, вокруг которой движется специальный сканер. Процедура занимает около 15 минут, с контрастированием – полчаса, и все это время необходимолежать неподвижно, поэтому рекомендуется приготовить удобную одежду, которая не будет причинять никакого дискомфорта, или же попросить у медперсонала одноразовый комплект одежды.

Обязательно нужно снять с себя все металлические изделия и убрать электронные устройства, аппарат может им навредить. Врач все время будет находиться за стеклом и следить за процессом, если возникла необходимость задать вопрос – это можно сделать при помощи двухсторонней связи. Заключение рентгенолог отдаст на руки в течение 1-2 часов.

Преимущества томографии забрюшинного пространства перед другими методами

  • Неинвазивность. Для оценки состояния органов не требуется проводить хирургические разрезы, лапароскопию, метод безболезненный и крайне точный.
  • На одном снимке показывает и костные структуры, и сосуды, и мягкие ткани органов. Это позволяет обойтись одной процедурой исследования.
  • Исследование на нужной глубине и в нужной плоскости. УЗИ и обычный рентгеновский снимок такой возможности не имеют.
  • Быстрый результат. Экономит жизненно важное время при экстренных ситуациях (например, кровотечения из внутренних органов).
  • Менее чувствительна к подвижности исследуемого, в отличие от МРТ.
  • Позволяет диагностировать заболевания на ранних стадиях, что особенно важно при подозрении на онкологический процесс. В таком случае врач может своевременно начать лечение для предотвращения развития процесса.
  • Удобна для больного, от которого не требуется активных действий и не нужно терпеть болезненные манипуляции.

Полезные рекомендации! Тщательно собирайте все свои результаты анализов, перед исследованием врачу может понадобиться любой из них. Выполняйте все предписания, ни в коем случае не пренебрегайте диетой перед процедурой, это позволит избежать направления на повторный снимок из-за неинформативности результата.В том случае, если вас смущает шум аппарата в процессе манипуляции, можно воспользоваться наушниками. Расслабьтесь, закройте глаза, представьте себя в другом месте, не стоит паниковать, это поможет вам сохранить неподвижность. При сильном волнении накануне можно принять легкое успокоительное средство.

МСКТ брюшной полости - это один из видов томографии компьютерного типа. Исследование проводится с применением рентгеновских лучей. При этом аппарат для МСКТ применяет детекторы, которые расположены двухмерно, а вот у компьютерного томографа стоят датчики линейного типа.

МСКТ - это мультиспиральная компьютерная томография, которая показывает «срез» каждого органа в ходе обследования. Чаще всего такое исследование необходимо для тех, у кого обнаружены болезни, связанные с желудочно-кишечным трактом. Благодаря ему лучше рассматриваются желудок и кишечник.

Аппарат МСКТ почти не выдает радиационного излучения. При этом снимки получаются высокого качества, что позволяет рассмотреть самые незаметные глазу детали. Благодаря снимкам с МСКТ можно увидеть очень тонкие срезы органов брюшной полости толщиной менее 1 мм. За счет трехмерного представления желудка лечащий специалист может точно диагностировать заболевание.

Томография брюшной полости

Томография брюшной полости с контрастированием достаточно быстро находит различные патологии, за счет чего пациент не потеряет время в ходе обследования. По этой причине мультиспиральная компьютерная томография назначается для тяжелых больных и для страдающих клаустрофобией.

Тот, кто находится внутри аппарата для МСКТ, сможет видеть происходящее рядом с ним. Это происходит, потому что тело не полностью помещается в аппарат. Также попавший на данное обследование органов брюшины пациент не будет надолго задерживать дыхание. Это является плюсом в сравнении с рядом других исследований.

За счет томографии вида МСКТ можно получить достаточно качественные снимки органов брюшной полости в тонком срезе. Это не сравнится с изображениями, получающимися в результате классической томографии. Аппарат для этой томографии позволяет за несколько минут сделать скан внутренних органов человека, в особенности при введении внутрь контрастного вещества.

Что касается вопросов безопасности процедуры, то здесь следует и отметить следующее: несмотря на применение рентгеновских лучей, негативного влияния на здоровье она не оказывает. За счет того, что томографы последних моделей излучают самую минимальную радиацию, МСКТ с контрастированием не вредит значительным образом организму. Это действительно так, даже если процедура проводится несколько раз за непродолжительное время.

Врачи достаточно часто прибегают к данному исследованию, потому что оно позволяет отыскать немало заболеваний. Дополнительным преимуществом является отсутствие необходимости особых рекомендаций пациентам касательно подготовки. Но для более убедительных итогов МСКТ нужно придерживаться и некоторых правил.


Как проводится МСКТ органов брюшины?

Подготовка к МСКТ достаточно проста и заключается в отказе от вечернего приема пищи. За 8 часов до процедуры тоже запрещается потреблять пищу. Очистка пищеварительных органов от газов лучше происходит, если в течение нескольких дней до томографии ограничить себя от молочных, хлебобулочных изделий, кваса, капусты, яблок и газированных напитков.

Кроме того, МСКТ брюшных органов человека требует подготовки документации, а именно результатов предыдущих обследований плюс направления от лечащего специалиста.

Остальные моменты больше связаны с психологией, потому что попавший на обследование больной должен какое-то время находиться в неподвижном лежачем положении.

Мультиспиральная компьютерная томография органов брюшной полости не принесет болезненных ощущений. Если исследование проводится для пациента с клаустрофобией, то последний принимает снотворное.


Преимущества МСКТ

Использование МСКТ дает возможность рентгенологу провести диагностику на наличие большинства причин, которые вызывают боли в животе или следствия травм. Высокая степень точности помогает избавиться от необходимости в проведении новых процедур инвазивной диагностики. Если боль является следствием инфекций или воспалений, то МСКТ позволит снизить риск тяжелых осложнений за счет скорости, точности и простоты. Грамотно поставленный диагноз помогает задать наиболее эффективную тактику лечения.

МСКТ достаточно безболезненна, неинвазивна, является информативным способом диагностики. По сравнению с обычным рентгеном эта томография позволяет получить изображение в более детализированном виде.

МСКТ имеет некоторые важные преимущества в сравнении с МРТ:

  1. Чувствительность МСКТ меньше, чем у МРТ.
  2. Металл в теле или импланты не мешают проведению МСКТ.
  3. За счет изображений в режиме настоящего времени снижается до минимума количество процедур инвазивного характера под визуальным контролем.
  4. Исключается необходимость в таких сложных процедурах, как лапароскопия и биопсия хирургического вида.
  5. Остаточное излучение после МСКТ отсутствует.


Таким образом, преимущества перед МРТ являются очевидными, и это поможет сделать пациентам правильный выбор.

При наличии беременности проводить томографию не рекомендуется. Это возможно лишь при наличии серьезных оснований. Довольно редко, но может возникнуть некоторый риск, связанный с аллергией на контрастные вещества, в которых содержится йод. Процедура с контрастом для кормящих матерей требует, чтобы кормление ребенка не проводилось в течение 1–2 дней после того введения в организм контрастного вещества.

МСКТ может в некоторых моментах уступать УЗИ: это касается обнаружения камней в желчном пузыре и других исследований. Также при необходимости диагностировать заболевания МСКТ органов брюшной полости и забрюшинного пространства уступает МРТ. Из-за того что значительная часть аппаратов МСКТ выдерживают максимальную массу 120 кг, пациенты с большим весом не смогут на него рассчитывать.

Что показывает КТ брюшной полости и забрюшинного пространства

Проведение компьютерной томографии позволяет эффективно диагностировать наличие у больного следующих патологий и заболеваний:


МСКТ позволяет не только обнаружить их, но и установить точный диагноз, который позволит в дальнейшем назначить правильное лечение.

МСКТ брюшной полости на ранних стадиях заболевания раком

Прогресс в плане методов диагностики по типу радиологических исследований и способов их применения помогает диагностировать онкологию на первых этапах. От этого зависит, есть ли у человека шанс выжить и излечиться от данной болезни. МСКТ необходима для того чтобы определить, насколько распространились метастазы при онкологическом поражении эндометрия, пищевода, мочевого пузыря и колоректальном раке.

Благодаря тому что компьютерная томография имеет широкие возможности, можно произвести полный и подробный анализ области исследования, получить всю необходимую информацию по каждому органу, мышцам и костям. С помощью томографии удается выявить жидкие, твердые, кистозные патологические элементы и образования, опухоли, обладающие различной плотностью.

В ряде стран на сегодняшний день компьютерная томография заслуженно считается самым четким и профессиональным методом, с помощью которого можно обнаружить онкологические образования в подвергающейся исследованию области организма. МСКТ также помогает диагностировать и другие состояния, среди которых:

  • холецистит;
  • патология, связанная с возникновением камней в желчном пузыре;
  • возникновение мелких камней и полипов в желчных протоках;
  • ухудшение показателей желчи и т. д.

Контрастирование позволяет в полной мере улучшить четкость визуализации. В среднем исследование брюшной полости занимает около 20 минут. В определенных случаях возможен вариант с увеличением времени процедуры до получаса при той же стоимости.

Таким образом, проведение МСКТ достаточно эффективно. Оно позволяет начать бороться с рядом тяжелых болезней путем обнаружения их на самых начальных стадиях. Врачи настоятельно рекомендуют данную процедуру, тем более что ее проведение возможно при тяжелом состоянии больного.

Дополнительно

Указанные выше преимущества не единственные для МСКТ. Дополнительно проведение данной процедуры позволяет достаточно точно определить степень и очаги дегенеративных изменений позвоночника и способствует выявлению грыж в поясничном отделе.

Кроме того, МСКТ способствует:

  1. Определению степени артроза суставов.
  2. Возможности точного диагностирования любых травм и переломов.
  3. Определению степени нарушения кровообращения, оценке степени поражения кровеносных артерий при наличии эмболии.

И это не полный перечень диагностических процедур, проводимых при помощи МСКТ. В основном целесообразность проведения МСКТ определяет только лечащий врач в зависимости от конкретных проблем в организме. Данная процедура на сегодняшний день является распространенной и позволяет в кратчайшие сроки провести диагностику, что немаловажно для результативного и своевременного лечения.

> КТ (компьютерная томография) забрюшинного пространства

Данная информация не может использоваться при самолечении!
Обязательно необходима консультация со специалистом!

Что показывает КТ забрюшинного пространства?

Забрюшинное пространство - это анатомическая область, расположенная вдоль задней стенки брюшной полости. Сверху она простирается до диафрагмы, а снизу - до малого таза. В этом пространстве находятся надпочечники, почки, мочеточники, часть двенадцатиперстной кишки, поджелудочная железа, часть ободочной кишки, нижняя полая вена, часть аорты, стволы и сплетения вегетативной нервной системы, лимфатические узлы. Пространство между органами заполнено жировой клетчаткой.

Компьютерная томография данной области выявляет патологию всех органов, расположенных в ней. Для лучшей визуализации почечных сосудов и новообразований используется внутривенное введение контрастного вещества.

Когда назначается КТ забрюшинного пространства?

Чаще всего КТ забрюшинного пространства назначается при подозрении на сочетанную патологию органов, расположенных в данной области, или их аномальное строение. Она показана при закрытых травмах поясницы или живота, подозрении на наличие опухолей и метастазов, поражении лимфатических узлов, мочекаменной болезни, поликистозе почек и воспалительных процессах в них, опущении почек. Обследование позволяет правильно спланировать ход и объем предстоящей операции и оценить эффективность проводимого лечения.

У кого получить направление и где пройти КТ забрюшинного пространства?

Направляют на обследование урологи, травматологи, хирурги, гастроэнтерологи, онкологи. Пройти КТ забрюшинного пространства можно в медицинских учреждениях, оборудованных компьютерным томографом. Это могут быть как диагностические, так и лечебные государственные или коммерческие учреждения.

Кому нельзя делать КТ забрюшинного пространства?

Обследование проводится при помощи воздействия на организм рентгеновских лучей, доза излучения при этом является достаточно низкой в сравнении с обычным рентгенологическим исследованием. Процедура противопоказана на любом сроке беременности. Детям она может проводиться, но только при наличии обоснованных показаний и невозможности заменить ее другими методами обследования.

КТ с контрастным усилением противопоказана при аллергии на контрастное вещество. Также контраст может вызвать осложнения у больных почечной недостаточностью, печеночной недостаточностью и сахарным диабетом. В данных случаях вопрос о возможности проведения КТ решается лучевым диагностом индивидуально для каждого пациента.

Подготовка к КТ забрюшинного пространства и методика ее проведения

Если предстоит обследование забрюшинного пространства, за 2–3 дня до проведения процедуры необходимо не употреблять продукты, которые способствуют образованию газов в кишечнике и замедлению его перистальтики (газированные напитки, фасоль, горох и т. п.). При хронических запорах рекомендуется накануне исследования принять слабительные препараты или сделать клизму. КТ забрюшинного пространства лучше проводить в утреннее время, так как пациент должен прийти голодным.

Во время сканирования пациент лежит неподвижно на специальном столе в тоннеле томографа. Кольцо аппарата будет вращаться вокруг туловища обследуемого, на нем не должно быть металлических предметов и электронных устройств. Медперсонал в это время находится в соседнем кабинете и наблюдает за происходящим через стекло. Для общения пациента с врачом предусмотрена двухсторонняя связь.

Расшифровка результатов КТ происходит непосредственно после проведения процедуры. Лучевой диагност описывает состояние всех органов, находящихся в забрюшинном пространстве. При необходимости исследование может проводиться неоднократно.