Профессиональные публикации врачей 

Импульсный ток низкой частоты. Электротерапия – лечение заболеваний электрическим током или магнитными полями. Возможно ли вылечится таким путем

Физиотерапию можно назвать неотъемлемой частью комплексного подхода к лечению и реабилитации пациентов, страдающих различными недугами (в том числе и хроническими), перенёсшими травмы. Для многих эти процедуры полезны, эффективны, способствуют быстрому выздоровлению, смягчают болевые ощущения, предупреждают рецидивы болезни. В настоящее время у медиков в арсенале есть хорошие методики, которые позволяют использовать привычный для нас электрический ток как целебную силу. К таким видам терапии относятся: электросон, УВЧ-воздействие, электрофорез, дарсонвализация и другие. Уже само название «физиотерапия» подсказывает, что на пациента будет оказано воздействие природными либо другими физическими факторами, искусственно создаваемыми. Эти факторы как бы подбадривают органы, принуждают их работать более активно, это и способствует восстановлению здоровья. К таким факторам относят магнитное поле, инфракрасное и УФ-излучение, лечебные грязи, климат, воду, электрический ток.

Высоковольтная импульсная электрическая стимуляция при лечении ран

Значение: ряд исследований указывает на эффективность электростимуляции при лечении раны, но методология его применения пока не определена. В этой статье приводится критический обзор результатов клинических испытаний, опубликованных исследователями с использованием высоковольтного импульсного тока для лечения хронических ран. При описании методики испытаний в статье особое внимание уделяется параметрам электрического стимула, частоте процедур и общей продолжительности лечения.

Электролечение

Ещё в начале двадцатого века электричество стало применяться для лечебных целей. Основоположниками этих полезных нововведений стали Луиджи Гальвани, Фарадей, Дюшенн, Д’Арсонваль. В основе электротерапии лежит воздействие электрических токов, магнитных (либо электромагнитных) полей в определённой дозе. Главное отличие применяемых ныне методов электролечения друг от друга заключается в использовании определённых видов тока (постоянного или переменного характера), разного напряжения, частоты и силы. Всё это подбирается индивидуально, в том числе и продолжительность курса. А теперь МирСоветов познакомит читателей с наиболее распространёнными процедурами, относящимися к электротерапии.

Дополнительные исследования необходимы для исследования его влияния на заживление других типов дефектов мягких тканей. Здоровый эпидермис имеет отрицательный заряд, в отличие от дермы, которая является электроположительной. Это различие между зарядами вызывает поток естественного монофазного электрического тока, который якобы стимулирует заживление ран. Считается, что экзогенный ток, приложенный к поверхности раны, еще больше усиливает процессы заживления. Другим механизмом, который может способствовать заживлению ран, является клеточный электротаксис, макрофаги, нейтрофилы и фибробласты раны.

Электрофорез

В его основе лежит удачное сочетание воздействия на определённые зоны тела постоянного электрического тока и лекарственного вещества, поступающего параллельно с ним в ткани и полости. В таком случае лекарство проявляет большую активность, намного дольше действует, постепенно высвобождаясь из образовавшегося депо. При этом ещё и количество побочных явлений снижается, а чаще всего они и вовсе не дают знать о себе. Назначая , доктор надеется на следующие эффекты:

Обсуждение выводов и соответствующей литературы

Лечение хронических ран требует времени и включает применение различных методов лечения. Если рана не реагирует на стандартный уход, для лечения доступны различные физические терапевтические энергии. Из-за языка статьи не было никаких ограничений; единственное требование заключалось в том, что публикация имела реферат на английском языке. Во всех случаях анализ проводился на основе полных статей.

В обзоре были рассмотрены рандомизированные контролируемые исследования или клинические испытания с участием людей. При описании методологии испытаний сначала будут представлены параметры электрического стимула, частота процедур и общее время лечения, а затем будет оценен риск смещения в рассмотренных исследованиях.

  • обезболивающий, расслабляющий;
  • противовоспалительный;
  • успокаивающий, сосудорасширяющий;
  • секреторный – обеспечивающий лучшую выработку и попадание в кровеносное русло биологически активных компонентов.

Следует знать, что участки и зоны кожи, на которые будут помещать специальные электроды для проведения процедур, не должны быть загрязнёнными и повреждёнными. Перед наложением специальных марлевых прокладок их смачивают в заранее сделанном для процедуры лекарственном растворе. И только потом поверх помещают электроды, при необходимости фиксируя их эластичным бинтом. Боли и жжения не будет – лишь приятное и лёгкое покалывание. Обычно процедура продолжается 10-30 минут. Хороший и стойкий эффект получается от 10-15 сеансов. Основные показания к проведению электрофореза:

В течение других 23 часов исследовательского протокола следователи были этически связаны с обеспечением лечения раны. Венозные язвы ног лечатся компрессионной терапией, а диабетические язвы стопы можно лечить разгрузочными листами или сапогами. Через 3-7 недель язвы, которые первоначально находились в области от 39 до 7 см 2, закрывались на 3-4%.

Параметры электрического стимула

Катодальная стимуляция также может усиливать пролиферативную фазу заживления. Лечение было эффективным в обоих случаях. Аспект рандомизации рассмотренных исследований вызывает некоторые оговорки.

Подтверждение и источники финансирования

Авторы выражают благодарность за обширный редакторский вклад профессора Клота и дружеское поощрение при написании этой статьи. Источники финансирования не признают.

  • радикулиты, невриты, плекситы;
  • воспаления или травмы в суставах, мышечной ткани;
  • , ишемическая болезнь сердца, атеросклеротические поражения сосудов;
  • стоматологические проблемы;
  • гинекологические патологии;
  • язвенная болезнь, колит, .

Электросон

У авторов нет конкурирующих финансовых интересов. Содержание этой статьи было явно написано авторами, перечисленными. В написании этой статьи не участвовали никакие призраки. Трансмутационная стимуляция электрического нерва и интерференционная терапия были регулярной линией лечения различных видов острой и хронической боли. Этот обзор предназначен для составления последней литературы по управлению болью, используя эти методы, которые используют низкочастотные и среднечастотные токи. После титульного и абстрактного скрининга в этот обзор были включены соответствующие исследования.

Появлению этого эффективного метода физиолечения люди обязаны неврологу из Франции Дюшенну, сделавшему разработки по использованию в лечебных целях низкочастотного тока переменного характера. Такой импульсный ток, воздействуя на ЦНС (центральную нервную систему), вызывает монотонное и ритмичное раздражение участков коры головного мозга. Все процессы затормаживаются, человек засыпает. Это приводит к нормализации деятельности нервной системы, улучшению кровоснабжения мозга, проявляется успокаивающий, снотворный, гипотензивный, противовоспалительный, обезболивающий эффекты. Электросон используется при лечении гипертонии, ишемии сердца, психоневрологических заболеваний. Он приносит пользу пациентам, перенёсшим инфаркт, сложные операции. Перед процедурой пациент снимает одежду, ложится на полумягкую кушетку, устраивается поудобнее. Укрывается одеялом. Специальная маска используется для подведения определённым образом настроенного импульсного тока к пациенту. Одни пациенты погружаются в приятную дремоту, другие – засыпают. Продолжительность такого лечебного сна от 20 до 60 минут. Курс состоит из 10-15 таких сеансов.

Воздействие током при остеохондрозе: суть лечения

Большинство исследований не имеют методологического качества и имеют низкий размер выборки. Ключевые слова: Острая боль, Хроническая боль, Электрофизические модальности и электротерапия, Интерференционная терапия, Низкочастотные токи, Токи средней частоты, Боль, Чрескожная стимуляция электрического нерва.

Практика, основанная на фактических данных, необходима в клинической практике для ускорения выздоровления пациента. При электротерапии применяемая энергия является триггером, который стимулирует или активизирует физиологические события, которые обеспечивают терапевтические преимущества, которые приносят облегчение боли. В этом обзоре мы будем в основном сосредоточены на стимуляции чрескожного электрического нерва и интерференционной терапии, которые используют низко - и среднечастотные токи, соответственно, для снятия боли.

Прямыми показаниями служат:

  • последствия , черепно-мозговых травм;
  • проблемы с ночным засыпанием;
  • энурез, логоневрозы, ночные фобии у детей;
  • психические заболевания, например, шизофрения, психозы;
  • экземы, нейродермиты;
  • язвенные процессы в кишечнике или желудке;
  • комплексный подход к лечению наркомании, алкогольной зависимости.

Диадинамотерапия

Метод предусматривает применение диадинамических токов для реабилитации, лечения и профилактики заболеваний у пациентов. Есть и другие названия, знакомые многим – токи Бернара, ДДТ. Метод позволяет стимулировать обмен в тканях, снять болевые ощущения. Среди других положительных эффектов:

Чрескожная стимуляция электрического нерва

Интерференционная терапия включает использование тока «средней частоты», чтобы вызвать эффект низкочастотного тока в тканях. Эта теория предположила, что активность в нервных волокнах малого диаметра вызывает боль и что, стимулируя сенсорные нервные волокна большего диаметра, восприятие боли уменьшается. Они предположили, что физиологический механизм стробирования существует на спинном роге спинного мозга. Эти «ворота» можно открыть или закрыть, чтобы разрешить или запретить передачу болезненных стимулов через него и до мозга, где оно обрабатывается.

  • улучшение снабжения тканей питательными веществами;
  • снятие отёчности;
  • ослабление воспалительного процесса;
  • снятие спазма;
  • нормализация работы эндокринных желёз.

Чаще всего на такие процедуры ходят пациенты, страдающие невритом, радикулитом, невралгией, артритами, болезнью Бехтерева, спайками в брюшной полости, ушибами, гинекологическими воспалениями. ДДТ помогает восстановить подвижность суставов, уменьшить рубцы. Во время сеанса пациент лежит. Медсестра размещает на больных областях электроды. Дозировать ток помогают смоченные в воде прокладочки. Больной должен ощущать чёткую вибрацию. В зависимости от заболевания сеанс длится от двух до десяти минут, курс включает в себя минимально 5 процедур, максимально – 20.

Различные программы могут использоваться взаимозаменяемо в зависимости от предпочтения пациента. Они также сообщили в своих результатах статистически значимую корреляцию между изменением значения визуальной аналоговой шкалы и изменением активности в контралатеральном таламусе, префронтальной коре и ипсилатеральной задней теменной коре.

Они использовали метод Харгривса для измерения ноцицепции, в то время как гидропсисмометр использовался для измерения отека. Метод Харгривса измеряет кожную гипералгезию для термической стимуляции у животных. Сообщалось, что у некоторых пациентов уровень боли не возвращается к уровням до стимуляции даже через 24 часа.

Ультракоротковолновая терапия

Суть этого метода заключается в том, что на организм воздействует поле ультравысокой частоты, подводимое к пациенту с использованием конденсаторных пластиночек. Более известное название – УВЧ-терапия, расшифровка: ультравысокочастотная терапия. Во время процедуры удаётся:

Постимулирующая анальгезия широко объясняется накоплением или истощением эндогенных опиоидов. Существует широкая вариация облегчения боли после лечения, которую испытывают пациенты, и никаких оснований для этого не было зарегистрировано. Этот обзор был одобрен руководящими принципами Европейской федерации неврологических обществ для лечения невропатической боли.

Предполагается, что, регулируя частоту, возникающую в зоне помех, можно влиять на ряд различных нервов. Изменяя тип нерва, который в первую очередь стимулируется, физиологический исход стимуляции изменяется, а значит, и терапевтический результат. В настоящее время нет никаких доказательств того, что мышечная стимуляция с помощью электрической стимуляции более эффективна, чем активная физическая нагрузка, но ее можно использовать в качестве средства для повышения уровня мышечной активности. Это, в свою очередь, будет влиять на местный кровоток как нормальный физиологический ответ на скорректированную скорость метаболизма.

  • расслабить стенки бронхов;
  • уменьшить секреторную активность бронхиальных желёз;
  • усилить желчеотделение, стимулировать моторику и секрецию желудка.

Перед процедурой надо снять цепочку, заколки, другие металлические элементы. Сеанс должен длиться не больше десяти минут. Тонкая одежда, гипс или бинтовая повязка лечению не мешают. Электроды должны быть расположены с воздушным зазором параллельно телу больного. Делается от пяти до десяти лечебных процедур. На одну и ту же область за год более двух курсов проводить нельзя.

Приборы для электротерапии

На нижнем конце этой шкалы будет производиться быстрое мышечное подергивание, а в верхнем конце - частичная тетания. Опубликованная литература в этой области отсутствует в качестве, и в этой области необходимы исследования с хорошим методологическим качеством. Но этот клинический опыт должен быть дополнен высококачественными исследованиями в этой области.

Устранение паллиативной помощи

Они могут использоваться в качестве вспомогательных средств или альтернатив фармакологическому обезболиванию. Существует необходимость в исследованиях, дополняющих использование и эффективность этих методов в паллиативной помощи. Источник поддержки: Мы признаем, что Департамент науки и технологий, правительство Индии, выделил средства для проведения этих исследований.

УВЧ-терапия назначается при:

  • , ангине;
  • карбункулах, фурункулах;
  • трофических язвах;
  • травмированных поражениях костно-мышечной системы;
  • бронхиальной астме, ревматоидном артрите.

Дарсонвализация

Разработал такой метод Д’Арсонваль, физиолог из Франции. За основу взято воздействие во время лечения импульсными высокочастотными электротоками на определённые области тела. Напряжение при этом тоже высокое, а вот сила – малая. Методика нашла применение и в косметологии. Благодаря ей значительно улучшается внешний вид и состояние кожи, предупреждаются морщинки, потеря волос, дряблость, отёчность. Рекомендуется дарсонвализация при:

Конфликт интересов: не объявлено. Электротерапия: вчера, сегодня и завтра. Функциональная магнитно-резонансная томография эффектов низкочастотной чрескожной стимуляции электрического нерва при центральной модуляции боли: двойное слепое плацебо-контролируемое исследование.

Влияние чрескожной электростимуляции на ноцицепцию и отеки, вызванные периферическим серотонином. Роль электротерапии в современной физиотерапевтической практике. Чрескожная стимуляция электрического нерва для острой боли. Оптимальная продолжительность стимуляции при лечении остеоартритной боли в колене.

  • туберкулёз в активной форме;
  • тромбоз вен;
  • новообразования, выявленные в любых тканях и органах;
  • заболевания крови;
  • беременность;
  • тяжёлые патологии сердца, сосудов, имплантированный искусственный водитель сердечного ритма;
  • выраженная почечная или печёночная недостаточность;
  • переломы костей, когда есть незафиксированные обломки;
  • индивидуальная непереносимость процедур.

Есть у каждого отдельно взятого вида лечения током и свои противопоказания. Поэтому если у вас есть хронические заболевания, то проконсультируйтесь у физиотерапевта перед тем, как начать курс лечения. Добавим, что если во время прохождения физиолечения вам делают такие обследования, как , КТ, рентген, вакцинацию, то лучше воздержаться от сеанса в этот день, сообщив об этом работнику физиокабинета.

Рандомизация важна в исследованиях с результатами боли: систематический обзор стимуляции чрескожного электрического нерва при острой послеоперационной боли. Интерференционная токовая терапия - это терапевтический метод, который часто используется в ортопедической физической терапии. Следующая статья служит краткой информацией о модальности и ее использовании.

Частью оборудования, обычно используемой физиотерапевтами, является машина с интерференционным током. Эта машина производит электрические токи, которые проходят через пораженную область пациента. Этот ток имеет тенденцию проникать глубже, чем другие электрические условия, и имеет ряд физиологических эффектов, которые имеют терапевтическое значение.

  • Гальванизация – постоянные токи низкого напряжения и небольшой силы. В зависимости от зоны применения (разные части тела) время процедуры и дозировки (напряжение) могут различаться. Активизирует кровоток в конечностях, восстанавливает поврежденные нервные волокна и мягкие ткани. Оказывает противовоспалительное влияние, обезболивает, расслабляет, снимает мышечные спазмы. Может использоваться для лечения воспалительных процессов желудочно-кишечного тракта, гипертонии, гипотонии, вегетососудистых патологий, заболеваний слуха и зрения. Широко применяется для лечения болезней позвоночника, спинного мозга и суставов.
  • Электрофорез – низкочастотные электрические разряды, усиливающие проникновение лекарственных препаратов через кожу к внутренним органам. Двойной лечебный эффект достигается активизацией кровообращения и глубоким впитыванием лекарственных средств.
  • Дарсонвализация – применение переменных импульсных токов высокой, ультразвуковой и сверхзвуковой частоты. Используется для купирования болевых синдромов и снятия спазмированности гладких мышц, повышает эластичность стенок сосудов (варикозное расширение вен, трофические язвы, долго незаживающие раны), рекомендуется при бессоннице, лечении мигрени, кожных высыпаниях, обморожениях, неврозах, гипертонии. Широко используется в косметологии, как местная процедура по подтяжке и омоложению кожи, снятию отечности и застойных явлений.
  • Электросон – воздействие электрических импульсов на различные зоны головного мозга. Обладает успокоительным, седативным, трофическим, противосудорожным эффектом. Может использоваться при бессоннице, неврастении, психических припадках, ишемических атаках, астматических приступах.
  • Диадинамотерапия – импульсное воздействие постоянными токами неизменной частоты (50 Гц и 100 Гц) чередованием периодов. Вызывает ощущение покалывания, легкого жжения, тепла или вибрации. Применяется для лечения травм и ушибов конечностей и позвоночника, артритов, лечения остеопороза, тромбофлебитов и прочих болезней.
  • Диатермия – использование токов высокой частоты, низкого напряжения большой силы. Возникает чувство сильного нагрева кожных покровов, затем глубокого прогрева внутренних тканей. Улучшает кровообращение, усиливает обменные процессы, поднимает иммунную сопротивляемость организма. Показана при хронических воспалительных процессах, болевых синдромах (тонзиллитах, ринитах и пр.).
  • Амплипульстерапия – применение модулированных токов синусоидального характера для лечения астмы и бронхитов, воспалений желудочно-кишечной системы, органов малого таза, связок и суставов.
  • Индуктотермия – использование высокочастотного магнитного поля с индуцированными вихревыми токами. Более равномерное распределение токов способствует равномерному прогреву внутренних органов, лучшей переносимости пациентом и обладает более стойким терапевтическим эффектом.

Приборы для электротерапии

Современные медтехники и специализированные фирмы предлагают огромный выбор приборов различных габаритов, характеристик и параметров для использования как в медицинских учреждениях, так и домашних условиях. Для электрофореза и гальванизации в физкабинетах и на дому может применяться прибор: «Поток 1», «ЭСМА 12.19 Лотус» или «ЭСМА 12.21У Галант». Сгенерировать импульсы различной частоты с широким диапазоном позволяет «Эскулап 2», «BTL 4000», «BTL 4000 Plus». Гораздо более дорогой и функциональный прибор с широким выбором программ, в том числе и электросон – «Радиус – 01ФТ».

Физиологические эффекты включают. Увеличение локализованного кровотока, которое может улучшить заживление, уменьшая припухлость и, как результат, помогает удалить поврежденную ткань и принести питательные вещества, необходимые для заживления поврежденной области.

Некоторая степень мышечной стимуляции, поскольку сокращение мышц может быть достигнуто за счет внешнего применения электрического тока, преодоления некоторых из мышечных торможений, часто вызванных местным повреждением и отеком. Электрический ток подается на пораженный участок, используя четыре электрода. Четыре электрода размещены таким образом, что два тока, создаваемых, пересекаются друг с другом в зоне поражения. Например, если это травма колена, которую лечат, два тока могут быть применены так, чтобы они пересекались глубоко внутри самого коленного сустава.

Большой спектр физиопроцедур, магнитной и электротерапии для лечения болезней нервной системы, заболеваний позвоночника, искривления осанки, суставов, внутренних и ЛОР органов, предлагается в клинике доктора Бобыря в Москве или Зеленограде.

Противопоказания для проведения электротерапии

Несмотря на положительное влияние и эффективность электропроцедур для оздоровления организма человека, их применение обязательно должно контролироваться опытными врачами и использоваться с большой осторожностью. Категорически противопоказана электро- и магнитотерапия беременным женщинам и пациентам:

Должен ли пациент ощущать интерференционный ток?

Там, где встречаются два потока, они фактически «мешают друг другу»; отсюда и название «интерференция». Пациент не должен чувствовать дискомфорта от применения интерференционного тока. Обычно электроды можно использовать с влажной губкой, размещенной между электродом и кожей пациента. Если ощущается дискомфорт, то обычно это происходит потому, что электродная губка не является достаточно влажной или потому, что губка не полностью покрывает электрод и, следовательно, обеспечивает некоторый прямой контакт между частью электрода и кожей.

  • с опухолевыми образованиями различной этиологии;
  • перенесшим инсульт или инфаркт, страдающими пороками сердца;
  • с высокой температурой или лихорадкой;
  • имеющим гнойные воспаления внутренних органов и тканей;
  • с острыми кровотечениями и плохой свертываемостью крови;
  • с туберкулезом или другими вирусными и инфекционными заболеваниями;
  • с эпилепсией или подверженным судорожным состояниям;
  • с хроническими заболеваниями печени и почек;
  • страдающим болезнью Паркинсона или рассеянным склерозом;
  • с индивидуальной непереносимостью электрического тока или лекарственных средств, используемых для электропроцедур.

Читайте так же

Официальное понятие микроинсульта не существует, однако в народе оно широко используется, и даже многие врачи между собой употребляют его в своей речи. В последние годы частота возникновения этого заболевания постоянно растет, поэтому мы и решили обсудить

Сколиоз - это боковое искривление позвоночника, при котором позвоночный столб принимает форму латинской буквы S. Это отличает сколиоз от искривления назад (кифоза), и искривления вперед (лордоза).

Межпозвонковая грыжа является проблемой людей всех возрастных категорий, вызывает неприятные ощущения в грудном участке позвоночного столба. Данная статья дает подробную информацию о ее происхождении, способах проявления; методах диагностики, устранения и профилактики.

Кардиалгия - это боль в области сердца колющего, жгучего, ноющего характера, которая может иррадиировать по левой стороне грудной клетки, левой лопатке и руке. Эти боли могут быть молниеносными, непродолжительными или длиться до нескольких месяцев.

Отзывы наших пациентов

Марина

Живу я в подмосковье в г.Истра, поэтому выбраться в обычные дни в клинику сложно.Записалась заранее на праздничные дни 06.01.2016-08.01.2016.,т.к. знаю что только здесь меня, как всегда,вернут к работоспособности и возможности по 10 часов ежедневного...

Виктор

Недавно прошел лечение в клинике Бобыря. Результатами остался доволен. Уже давно мучился с болями в шейном и поясничном отделах позвоночника. Оказалось, что у меня есть грыжа и протрузии. Улучшения почувствовал уже после третьего сеанса. Домой шел, ...