Больничный максимальный срок. На какой период выдают больничный лист. Основания для продления листа нетрудоспособности

Максимальный срок больничного листа в 2018-2019 годах зависит от многих факторов. Рассмотрим, какие ограничения по продолжительности больничного предусмотрены законодательством в каждом конкретном случае.

На какой минимальный срок выдается листок нетрудоспособности (сколько времени работник может находиться на больничном)

Основным документом, подтверждающим временную нетрудоспособность, является больничный лист (БЛ). Алгоритм выдачи БЛ регламентирован приказом Минздравсоцразвития РФ от 29.06.2011 № 624н. Минимальный срок больничного листа законодательно не установлен и, как правило, определяется лечащим врачом. Согласно ст. 11 приказа № 624н доктор имеет право единолично оформлять больничный лист, максимальная продолжительность которого не может превышать 15 дней.

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ! Зубной доктор имеет право оформлять БЛ на срок, не превышающий 10 календарных дней.

Но что же делать, если 15 дней прошло, а выздоровление так и не наступило?

Максимальная длительность нахождения на больничном при различных заболеваниях

Если по истечении 15 дней больной не вылечился, то лечащий врач направляет его для прохождения врачебной медкомиссии, которая и определяет необходимость продления БЛ. Если пациент проходил лечение в частной лицензированной клинике, то после 15 дней врач также направит его в медучреждение по месту регистрации (жительства), чтобы вопрос о продлении БЛ решила комиссия врачей (ст. 13 приказа № 624н). При благоприятном прогнозе выздоровления максимальный срок нахождения на больничном не может превышать 10 месяцев. Иногда этот срок может быть увеличен до года при диагнозах:

• туберкулез;
• состояние после оперативного вмешательства;
• долго заживающая травма.

При этом пациенту необходимо показываться врачу для оценки состояния и продления БЛ каждые 15 дней.

При неблагоприятном прогнозе лечения в срок не позднее 4 месяцев со дня установления временной нетрудоспособности пациент направляется для прохождения медико-социальной экспертизы (МСЭ). А в случае отказа больного от ее прохождения бюллетень закрывается (п. 4 ст. 59 закона «Об основах охраны здоровья граждан РФ» от 21.11.2011 № 323-ФЗ).

Об особенностях оплаты продолжительных больничных читайте в материале «Какие есть нюансы оплаты длительного больничного листа?» .

Сколько можно сидеть на больничном непрерывно инвалидам, а также быть на больничном в течение года (лимит оплаты по закону)

Если после прохождения МСЭ пациент был признан инвалидом и ему была установлена рабочая группа инвалидности, то, согласно п. 3 ст. 6 закона «О социальном страховании…» от 29.12.2006 № 255-ФЗ, такой работник не может находиться на больничном более:

• 4 месяцев подряд непрерывно;
• 5 месяцев в совокупности за год.

При этом срок ограничения продолжительности нахождения на больничном определяется со дня установления инвалидности.

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ! Данные ограничения не распространяются на инвалидов, заболевших туберкулезом. При данном заболевании БЛ выдается и оплачивается за весь период заболевания.

Об особенностях выдачи и оплаты БЛ инвалидам .

Сколько может длиться больничный по уходу за больным родственником (продолжительность и порядок оплаты)

БЛ выдается гражданину, если у него появляется необходимость ухаживать за больным родственником. Вопрос, на сколько дней дается больничный лист по уходу за родственником, регламентирован главой 5 приказа № 624н, а алгоритм оплаты определен ст. 7 закона № 255-ФЗ. Рассмотрим лимиты, установленные в отношении заболевших детей (как наиболее часто интересующие работающих родителей):

Возраст ребенка (лет)			БЛ выдается	Ограничения по оплате (количество дней в год)
	Амбулаторно	10 дней исходя из страхового стажа (СС), последующие дни — 50% от среднедневного заработка (СДЗ)	С 10.04.2018 — на весь период лечения	60 (90 — при некоторых заболеваниях)
	Стационар	Исходя из СС
	Амбулаторно	10 дней из СС, после 50% от СДЗ
	Стационар	Из расчета СС
	Амбулаторно	Исходя из СС
	Стационар

А вот нетрудоспособность в связи с уходом за несовершеннолетним ребенком-инвалидом или тяжелобольным ребенком (при поствакцинальных осложнениях, онкологии, ВИЧ) оплачивается в полном объеме за весь период больничного (без применения нормы 50% от СДЗ после определенного количества дней). Лимита дней пребывания на таком больничном с 10.04.2018 нет.

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ! БЛ может быть выдан и для ухода за взрослым членом семьи.

Подробности ищите .

Какое количество дней в году оплачивается на больничном по беременности и родам, а также на какой срок дается продлевающий больничный

Вопрос, когда и на сколько дней выдается больничный лист по беременности и родам (БиР), регламентирован главой 2 закона № 255-ФЗ. Согласно этой норме БЛ по БиР выдается беременной женщине в 30 недель при одноплодной и в 28 недель при многоплодной беременности. На весь период отпуска по БиР оформляется один БЛ. Если роды были осложненными, то врач выписывает еще один бюллетень, который является продолжением первичного листа. БЛ по БиР оплачивается в полном объеме вне зависимости от страхового стажа работницы.

Рассмотрим, на какой срок выдается больничный лист по БиР, более детально

О правилах расчета выплат по декрету читайте .

Итоги

Алгоритм выдачи БЛ жестко регламентирован законодательством РФ. Минимальный срок больничного определяется лечащим врачом. А вопрос, на какой срок дается больничный лист максимально, решается комиссией врачей индивидуально в каждом конкретном случае.

Право на оплачиваемый больничный имеет каждый работник, который официально трудоустроен. Соответственно, организация оплачивает ежемесячные взносы в фонд социального страхования. Поэтому работнику выдается полис медицинского страхования, который и является гарантией оплачиваемого периода нахождения на больничном. При этом характер заболевания или совокупность болезней могут обусловить длительный период нетрудоспособности. Это всегда вызывает немало споров и недовольство руководства. Ведь сотрудник фактически не работает, но платить ему все же необходимо.

Максимальный срок больничного по закону

Нужно сказать, что законодательство России и подзаконные нормативные акты содержат перечень норм, которые регулируют время нетрудоспособности. При этом предельного временного значения не установлено. Это означает, что работник может получить больничный лист на неопределенно долгий период времени. Такой срок предоставляется вплоть до полного выздоровления. Сложно представить себе ситуацию, когда при продолжении течения заболевания лицо должно выходить на работу только потому, что максимальный срок нетрудоспособности истек. Между тем, пребывание на лечении в определенных случаях имеет ограничения.

Продолжительность больничного листа по уходу за ребенком

Максимальный срок данного периода имеет различия в зависимости от возраста и особенностей развития ребенка. Поэтому необходимо указать следующие возможные ситуации:

• Если ребенок не достиг 7-летнего возраста, то максимальный срок не установлен. Поскольку самостоятельно обеспечить свое лечение он не может, родитель будет осуществлять уход до выздоровления и без ограничения по времени;
• Когда возраст не превышает 15 лет, но больше 7 лет, работник получить больничный лист на 15 дней. Этот период не продлевается и является предельным сроком;
• По достижении 15 лет ухаживать за ребенком можно не дольше 3 дней;
• Когда уход осуществляется за инвалидом, продолжительность не ограничена.

Таким образом, работник зависит от возрастной категории ребенка, за которым он осуществляет уход. При этом в любом случае необходимо подтверждать заболевание медицинскими документами. Они и будут служить основанием для оплаты периода временной нетрудоспособности.

Максимальный срок больничного при беременности

Период беременности является основанием для выдачи листа нетрудоспособности. Продолжительность зависит от течение беременности. Поэтому, можно рассмотреть несколько типовых ситуаций:

• Если беременность протекает нормально и осложнений медицинского характера не имеется, то период составит 140 дней. Это также обязательно удостоверяется врачебным документом, который следует предоставлять по месту работы;
• Когда беременность была многоплодной, период увеличивается до 194 дней. При этом факт многоплодности должен быть установлен непосредственно при родах. Он фиксируется врачом. Без специального документа, выданного врачом, продлить срок будет невозможно;
• Увеличение периода имеет место и при осуществлении кесарева сечения. В этом случае время нетрудоспособности увеличивается до 156 суток;
• Ранние роды, которые произошли до 30 недель беременности, также являются основанием для увеличения продолжительности нетрудоспособности. Тогда период возрастает до 156 суток.

Каждый случай должен подтверждаться медицинскими документами. На их основании отдел кадров продлевает оплачиваемое время, а бухгалтерия производит выплаты.

Больничный по онкологическому заболеванию максимальный срок

Максимальное время нетрудоспособности при диагностировании заболевания онкологической группы зависит от времени нахождения на стационарном лечении. Все время, когда лицо находится на таком лечении, входит в нетрудоспособность и подлежит оплате. При выписке на амбулаторное лечение продолжительность устанавливает лечащий врач. По истечении такого времени работник должен приступить к исполнению своих должностных обязанностей.

Максимальная продолжительность больничного листа при травме

Время нетрудоспособности напрямую зависит от выздоровления и характера травмы. Следует сказать, что время прохождения лечения в условиях стационара оплачивается во всех случаях. Ограничение времени стационарного лечения допускается только исходя из медицинских показателей. Каких-либо временных рамок не установлено. При лечении дома время ограничивается 10 днями. Оно может быть продлено лечащим врачом, но не более чем на один месяц. Если выходить на работу все же рано, то врачебная комиссия может увеличить больничный лист еще на 10 суток.

Срок оплаты больничного листа в 2018 году от ФСС

ФСС перечисляет средства за все время нетрудоспособности. Поскольку работодатель делает регулярные отчисления, то ФСС не может уклониться от выплат. Вместе с тем, фонд платит за 300 дней нахождения на больничном. Если выздоровление не наступило, то следует обратиться за получением инвалидности. Настолько долгая болезнь говорит об утрате трудоспособности на определенную часть.

Больничный лист выписывается в случае временной нетрудоспособности гражданина. На основании данного документа производится выплата средств работнику.

Дорогие читатели! Статья рассказывает о типовых способах решения юридических вопросов, но каждый случай индивидуален. Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - обращайтесь к консультанту:

ЗАЯВКИ И ЗВОНКИ ПРИНИМАЮТСЯ КРУГЛОСУТОЧНО и БЕЗ ВЫХОДНЫХ ДНЕЙ .

Это быстро и БЕСПЛАТНО !

Законодатель установил временные ограничения по действию листка нетрудоспособности.

Кому выдается?

Лист нетрудоспособности выдается лицам, которые подлежат обязательному медицинскому страхованию, а также тем гражданам, которые добровольно делают взносы в ФСС.

Он предоставляется не только гражданам РФ, но и иностранцам, а также лицам без гражданства, которые постоянно или временно проживают в границах России.

Итак, представим перечень тех, кому будет представлен больничный лист в случае болезни, и прочих ситуаций, предусмотренных действующим законодательством:

• официально работающие лица, которые заключили трудовой договор с работодателем;
• государственные и муниципальные служащие;
• лица, занимающиеся частной практикой (адвокаты, нотариусы, врачи);
• другие категории лиц в случаях, предусмотренных законом.

Условия

В некоторых ситуациях он предоставляется на период прохождения санитарно-курортного лечения.

Больничный лист вправе оформить исключительно доктор медицинской организации, которая имеет лицензию на медицинскую деятельность.

Выписать листок нетрудоспособности может и стоматолог, и фельдшер.

На какой срок?

При терапии в домашних условиях больничный лист предоставляется . Затем данный период может быть приумножен до 30 дней.

Врачебная комиссия вправе увеличить срок функционирования больничного листа до 10 месяцев.

С учетом отдельных обстоятельств дела, лечения может достигать 12 месяцев.

В этой ситуации пациента обязуют ежемесячно проходить медосмотр.

Больничный лист может быть оформлен стоматологом или фельдшером. Такой документ имеет ограниченный период действия – 5 дней. В отдельных ситуациях больничный увеличивается до 10 суток. Тем не менее данный срок также впоследствии может увеличиваться до года.

Выписать больничный лист вправе и частнопрактикующий врач. Он может увеличить срок его действия на период, составляющий не более 30 дней.

Затем решение об увеличении срока функционирования больничного листа принимается медицинской комиссией муниципального или государственного медицинского учреждения.

Нормативная база

Продолжительность больничного листа

Мы уже упомянули о максимальной длительности больничного листа. Она будет равна 12 месяцам. Но это скорее исключение.

Как правило, больничный лист выдается на срок не более 15 дней. Этот период действует и при лечении в стационаре, и при амбулаторной терапии.

Решение о продолжительности больничного листа принимает лечащий доктор.

Именно он определяет по состоянию больного, когда тот способен вернуться к работе. Именно по инициативе лечащего доктора вопрос о продлении больничного листа рассматривается врачебной комиссией.

Максимальная

Максимальная длительность больничного листа – 12 месяцев. Причем документ выдается не сразу на год. Однако такой срок больничного листа объясняется исключительными обстоятельствами.

При этом больной каждые 15 дней продлевает документ. В противном случае листок нетрудоспособности автоматически прекратит свое действие.

По беременности и родам

К длительным больничным листам можно относить те, которые выдаются . Его открывают сразу на 140 дней.

Теоретически 70 из них – до родов, а остальные дни – послеродовой период, который требуется для восстановления.

После закрытия больничного листа женщина может либо выйти на работу, либо взять отпуск по уходу за ребенком.

Рассмотренные периоды увеличиваются, когда беременность многоплодная. В такой ситуации срок составляет – 194 дня из них 84 – до родов, а 110 – после рождения детей.

Период может быть продлен и в том случае, когда роды были сложными, например, роженице делали кесарево сечение. В такой ситуации женщине потребуется больше времени на восстановление после родов.

По уходу за ребенком

Листок нетрудоспособности выдается и если возникает необходимость в уходе за ребенком. Его продолжительность будет зависеть от возраста и состояния детей.

Так, если малышу не более 7 лет родитель может находиться с ним на больничном весь период, который требуется для выздоровления.

Закон ограничивает данный срок 60 днями в течение 1 года. Данная цифра складывается суммарно из всех больничных. Если ребенок более чаще, то взять листок нетрудоспособности вправе другой член семьи.

Если возраст ребенка от 7 до 15 лет, то продолжительность одного больничного листа не должна составлять больше 15 дней. Вердикт о продлении может принять врачебная комиссия.

Более продолжительные периоды предусмотрены, если ребенок признан инвалидом. Больничный лист оформляется на весь срок терапии, но не более, чем на 120 дней в году.

Если детям более 15 лет, то листок нетрудоспособности предоставляется на 3 дня. Этот срок может быть увеличен по решению врачебной комиссии на период не более 1 недели.

При амбулаторном лечении

При амбулаторном лечении действуют максимальные сроки, которые были указаны нами выше.

В стационаре

Лечение в условиях стационара предусматривает выдачу листка нетрудоспособности на срок не более 1 года. Здесь действуют те же правила, которые предусмотрены при лечении дома.

В санаторно-курортных учреждениях

Если возникает необходимость долечивания в стационаре по решению лечащего врача, то пациенту продлевается листок нетрудоспособности.

Больной вправе рассчитывать на увеличение срока его действия на необходимый период. Но в законе утверждено одно ограничение – не больше 24 календарных дней.

Вердикт о продлении находится в компетенции врачебной комиссии определённого санатория.

При травме

Травма – основание для выдачи больничного листа. Раньше врач могу сразу открыть листок нетрудоспособности на срок до 30 дней. При этом проводились осмотры каждые 10 дней.

Изменения, внесенные приказом №31н от 24.01.2012г., затронули сроки больничного листа при травмах.

Как правило, когда наступает болезнь уже не хочется знать о том, на протяжении какого времени будет действовать больничный лист и какие выплаты будут произведены. Однако, важность этой информации бесспорна.

Ведь ее знание позволит работнику получить качественное медицинское обслуживание и получить честную компенсацию с места работы. Для компании же важно понимать, что соблюдение законодательных норм, касающихся больничных, позволит избежать штрафов от контролирующих органов.

В каких случаях положен больничный

Большинство граждан в стране считает, что больничный лист может быть выдан только в случае болезни или же выхода на декрет. На деле это вовсе не так. Данное положение регулирует от 21.11.2011. Граждане имеют право получить больничный в ряде следующих случаев :

Во многом срок больничного листа обуславливается тяжестью состояния здоровья гражданина. Чем хуже ему, тем длиннее период временной нетрудоспособности.

Лимиты оплаты по закону

Все сотрудники организации должны подлежать обязательному социальному страхованию. Так, согласно статье 2 №255-ФЗ , право на получение пособия предоставляется только тем лицам, от которых поступают взносы в ФСС. Согласно ему, выплаты будут получены на протяжении 10 календарных дней со времени обращения .

Пособие по больничному листу будет выплачиваться согласно указанному в нем периоду. Для проведения оплаты лист необходимо предъявить в кадровую службу компании.

Как правило, пособие будет назначено в течение десятидневного срока со времени подачи больничного листа. Работодатель должен совершить все выплаты в день выдачи заработной платы.

Устанавливается размер оплаты по больничному листу в соответствии со стажем работника . Также учитывается средний заработок сотрудника за последние два года. При этом размер пособия регламентируется еще и страховым стажем (СС) самого сотрудника:

• меньше 6 месяцев — выплаты рассчитываются согласно МРОТ;
• до 5 лет – 60% заработной платы;
• от 5 до 8 лет – 80%;
• от 8 лет – 100%.

Основные заболевания со сроками

Лечащий врач больного имеет право выдавать больничный лист только на пятнадцатидневный срок . Законодательно, это максимальный срок. Но есть оговорка, а именно то, что больничный может быть продлен дополнительно на 15 дней по решению специальной медицинской комиссии .

Стоит также отметить, что стоматолог или фельдшер имеют право выписать больничный только на десятидневный срок .

Для застрахованных лиц

Выплаты будут совершаться в соответствии с больничным листом на протяжении 40-50 дней за год (данное положение регламентирует ФЗ-255). В случае если трудовой договор временный, то этот срок составит 6 месяцев .

Здесь стоит отметить, что при диагностировании тяжелого заболевания, например, туберкулеза, выплаты должны буду производиться на протяжении всего лечения работника. Также на пособие вправе рассчитывать сотрудник во время увольнения (при условии, что со дня подписания приказа прошло не более одного месяца ). Оплата будет произведена в течение 15 дней после выдачи заключения МСЭК или получения инвалидности.

Стоит отметить, что срок может быть увеличен до четырех или пяти месяцев. Как правило, выплаты будут варьировать в размере 60-100% от заработной платы.

Уход за больным членом семьи

В случае болезни одного из членов семьи можно взять больничный лист по уходу за родственником. Такой документ может быть выдана на срок до 7 дней , а в год он не может превышать 30 дней . При уходе за ребенком, имеющим инвалидность, может выделяться 120 дней в году оплачиваемого больничного.

На законодательном уровне регламентируется, что больничный лист может быть выдан трудоспособному работнику по уходу за ребенком. Стоит отметить, что им может выступать не только мать ребенка, но отец, бабушка с дедушкой.

Размер выплат устанавливается на отметке в 50% от заработной платы .

Больничный лист оплачивается за весь период пребывания в лечебном курорте, однако он не может быть больше 24 дней в году.

Частные случаи

Причина выдачи	Предписанный срок	Срок, на который можно продлить
Тяжелое заболевание и затянувшееся лечение	15 дней	Может быть продлен до 120 дней, после чего по решению комиссии дополнительно увеличен на 360 дней
Болезнь ребенка	15 дней	Может быть продлен на срок до 7 дней после заседания врачебной комиссии
При карантине	Срок устанавливается в зависимости от вида инфекционного заболевания	Может быть продлен на инкубационный период отдельных бактерий и вирусов для выявления их у работника
Беременность и роды	140 дней	В случае многоплодовой беременности, которая была выявлена при родах, срок может быть продлен на 140 дней врачом роддома. При применении кесаревого сечения – 156 дней. В случае если роды состоялись на сроке 28 или 30 недели – 156 дней
Лечение в санатории	15 дней	Согласно законодательным нормам, срок может быть увеличен на 24 дня
Протезирование зубов	10 дней	30 дней – может принять врач, еще 10 дней -комиссия
Усыновление	70 дней, если один ребенок, и 110 в случае, если было взято больше детей	Законодательно продление данного срока не установлено
Аборт	10 дней	Может быть продлен на 30 дней врачом в случае возникновения осложнений
Искусственное оплодотворение	Устанавливается на все время, требуемое для проведение процедуры	Законодательно нельзя продлить
Амбулаторное лечение	10 дней	Дополнительно на 30 дней лечащим врачом и еще на 10 дней комиссией врачей
После операции	10 дней	По решению лечащего врача может быть увеличен на 24 дня

Сколько дней оплачивает работодатель?

В случае если больничный лист был оформлен в связи с болезнью самого сотрудника, то по всем причинам временной нетрудоспособности первые три дня будут оплачиваться непосредственно самим работодателем , а с четвертого выплаты будут производится за счет ФСС .

В случае оформления больничного листа для ухода за больным членом семьи по разным причинам за счет работодателя выплаты не производятся. В таком варианте развития событий выплаты производятся ФСС.

Как часто за год можно открывать больничный?

Согласно принятому действующему законодательству, для больничного не устанавливается никаких количественных ограничений .

Поэтому сотрудник вправе открывать больничный лист столько раз, сколько ему потребуется на протяжении года. Он также может оформить его повторно сразу же после выздоровления и выхода на работу.

В случае осуществления выплат со стороны ФСС и руководства, они будут начисляться за все время болезни работника или же до наступления его инвалидности. При этом в расчет не берется, сколько именно дней в году он болеет.

Стоит отметить, что законодательно не устанавливаются максимальные сроки по оплате пособия по временной нетрудоспособности . Но, они будут производиться, как правило, не более одного года . По превышению этого срока трудящийся будет направлен на обследование специальной медицинской комиссией на предмет предоставления ему инвалидности.

Также важно, что оплата по больничному в полном размере будет осуществлена только при получении работником травмы или болезни . В остальных случаях работодатель будет придерживаться законодательных регламентов.

Больничный лист или листок временной нетрудоспособности требует тщательного оформления, поскольку в случае наличия ошибок при его заполнении ФСС может отказать в выплатах заболевшему сотруднику. В этом материале мы расскажем, какие сроки больничного листа действуют по заболеваниям различного типа, и как определить максимальную продолжительность больничного листа.

Из этой статьи вы узнаете:

• как устанавливаются для больничного листа сроки выдачи;
• на какой срок выдается больничный лист;
• каков минимальный срок больничного листа;
• как определяется максимальный срок больничного листа в 2017 году;
• каков максимальный срок больничного листа при онкологии.

Больничный лист: сроки

Больничный лист представляет собой документ, подтверждающий регистрацию факта временной нетрудоспособности работающего гражданина медицинским учреждением в установленном законом порядке.

При этом вне зависимости от того, какими причинами была вызвана эта нетрудоспособность — например, это может быть болезнь или травма самого работника или необходимость ухода за заболевшим членом семьи. Больничный лист выдается в виде бланка, формат которого определен Приказом Минздравсоцразвития РФ от 26.04.2011 N 347н «Об утверждении формы бланка листка нетрудоспособности».

Общие правила выдачи больничного листа установлены Приказом Минздравсоцразвития России от 29.06.2011 N 624н «Об утверждении Порядка выдачи листков нетрудоспособности ». Этот документ, в частности, определяет и все условия относительно сроков больничного листа в зависимости от целого ряда факторов. При этом во всех случаях датой открытия листка нетрудоспособности будет считаться день обращения с возникшей проблемой к медицинскому работнику. Датой же его закрытия — последний день заболевания или действия обстоятельств, которые обусловили предоставление работнику больничного.

Обратите внимание! При этом выдача больничного по желанию пациента может быть осуществлена в день обращения либо в день закрытия. В случае если листок нетрудоспособности был выдан в день обращения, позднее его придется предоставить в медицинское учреждение для завершения оформления.

Продолжительность больничного листа при первичном обращении определяется лечащим врачом, осуществляющим терапию или наблюдение по данному случаю. В этой ситуации существуют определенные лимиты, устанавливающие, на какой максимальный срок выдается больничный лист при первом посещении врача.

Так, в частности, это зависит от того, к какой категории персонала принадлежит медицинский работник, выдавший листок нетрудоспособности:

• максимальная длительность больничного листа, выдаваемого лечащим врачом, составляет 15 суток. При этом больничные такой продолжительности имеют право выдавать как специалисты медицинских организаций, так и сотрудники профильных научно-исследовательских институтов, включая те из них, которые занимаются вопросами протезирования;
• максимальная длительность больничного листа, выдаваемого фельдшером или зубным врачом, не может превышать 10 суток.

В случае если для излечения пациента или устранения другой причины его обращения к врачу требуется более длительный срок, этот вопрос решается посредством созыва специальной медицинской комиссии. Продление больничного на больший срок медицинским работником единолично не является правомерным.

Минимальный срок больничного листа

Действующее законодательство, регулирующее порядок выдачи листка временной нетрудоспособности, не устанавливает конкретных рамок минимальной продолжительности срока действия больничного. Вместе с тем, в рамках сложившейся практики медицинские работники чаще всего предоставляют больничный лист на период не менее трех дней. Тем не менее, предоставление больничного на меньший срок не является нарушением и может быть осуществлено с учетом конкретной ситуации, сложившейся у пациента.

Обратите внимание! Если длительность больничного листа по новым правилам не превышает трех дней, оплата периода временной нетрудоспособности сотрудника производится за счет средств работодателя. Остальная часть больничного оплачивается за счет финансирования из средств ФСС.

На какой срок выдается больничный лист

В случае если добиться полного излечения больного или устранения другой причины его обращения к врачу за период больничного, выданного лечащим врачом, не удалось, последний должен организовать рассмотрение этого случая специально созданной врачебной комиссией. Она проанализирует характер и обстоятельства возникновения заболевания, травмы или другой проблемы медицинского характера, на основании которой был оформлен больничный. Также комиссия оценит результаты лечения в предыдущий период, сделает выводы о его эффективности и сформирует собственный прогноз дальнейшего развития ситуации.

С учетом этого прогноза будет определена окончательная продолжительность нахождения пациента на больничном. Она будет зависеть от того, является ли указанный прогноз благоприятным с точки зрения возможности восстановления трудоспособности больного, а также от того, какое именно заболевание явилось причиной утраты им трудоспособности. При этом на протяжении всего срока действия больничного, определенного медицинской комиссией, пациент должен каждые 15 дней являться к своему лечащему врачу. Это необходимо для осмотра и оценки эффективности терапии, а при необходимости — ее корректировки.

Обратите внимание! Несвоевременная явка на прием к врачу будет расцениваться как нарушение больничного режима. В этом случае пособие по временной нетрудоспособности будет снижено: его расчет со дня, следующего за нарушением, будет произведен исходя из величины минимального размера оплаты труда , установленной Федеральным законом от 19 июня 2000 г. N 82-ФЗ «О минимальном размере оплаты труда».

Скачайте документы по теме:

Максимальный срок больничного листа в 2017 году

Максимальная продолжительность больничного листа в 2017 году зависит от двух основных факторов: характера прогноза, сделанного медицинской комиссией касательно перспектив лечения заболевания или травмы, и характера самого этого заболевания или травмы. Так, по совокупности этих двух критериев возможны следующие наибольшие сроки больничного листа по различным заболеваниям:

• неблагоприятный прогноз относительно возможности возврата к полноценной трудовой деятельности вне зависимости от специфики и характера заболевания — не более 4 месяцев. По истечении этого срока в соответствии с п. 27 приказа Минздрава № 624 больной должен быть направлен на прохождение медико-социальной экспертизы;
• благоприятный прогноз относительно возможности возврата к полноценной трудовой деятельности после большинства заболеваний и травм — не более 10 месяцев;
• благоприятный прогноз относительно возможности возврата к полноценной трудовой деятельности после наиболее серьезных травм, а также восстановительных операций и туберкулеза — не более 12 месяцев.

Направление на медико-социальную экспертизу по окончании больничного

Если после истечение максимального для конкретной ситуации срока больничного не произошло полного восстановления трудоспособности пациента, и он не готов пока вернуться к полноценной трудовой деятельности, он направляется для проведения медико-социальной экспертизы (МСЭ). Ее целью является установление признаков, позволяющих присвоить пациенту соответствующую группу инвалидности. В случае если такие признаки были установлены, и больной признан инвалидом, листок нетрудоспособности будет закрыт датой, предшествующей его поступлению на экспертизу.

Если же по результатам рассмотрения специальной комиссией признаков, достаточных для признания пациента инвалидом, не установлено, его больничный будет продлен вплоть до восстановления трудоспособности. При этом период, необходимый для возврата к трудовой деятельности, определяется медицинской комиссией, а сам пациент должен будет по-прежнему каждые 15 дней являться к своему лечащему врачу для оценки результатов лечения.

По истечении срока, установленного комиссией, больничный должен быть закрыт, либо больной будет направлен на повторную экспертизу для установления инвалидности.

Обратите внимание! В случае если пациент отказался от проведения экспертизы либо своевременно не явился для ее проведения, больничный лист будет закрыт соответственно в дату отказа или дату назначенной МСЭ.

Максимальный срок больничного листа при онкологии

В 2017 году максимальная продолжительность больничного листа при онкологии будет во многом зависеть от того, каков прогноз применения терапии к пациенту в конкретном случае. Так, в ситуации, когда собранная по данному вопросу медицинская комиссия считает такой прогноз неблагоприятным, не позднее, чем через 4 месяца после открытия больничного он должен быть направлен для прохождения экспертизы, которая установит возможность присвоения ему статуса инвалида. Это, в свою очередь, будет означать закрытие больничного.

Если же прогноз лечения конкретного больного благоприятен, и медицинская комиссия полагает, что он сможет вернуться к полноценной деятельности, максимальный срок больничного листа может быть продлен. В частности, в данном случае применяются положения п. 13 приказа Минздрава № 624 , который определяет, что в такой ситуации длительность нахождения на больничном может составлять до 10 месяцев.

По истечении этого срока больной может быть выписан с предписанием вернуться к работе либо направлен на экспертизу в целях установления инвалидности.

Максимальный срок больничного по другим основаниям

Приказ Минздрава № 624 предполагает, что больничный лист может быть выдан сотруднику не только в случае полученной им самим травмы или его заболевания, но и по другим основаниям. В этом случае, однако, максимальная продолжительность такого больничного тоже подлежит регламентированию.

В частности, Федеральный закон от 29 декабря 2006 г. N 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» устанавливает следующие сроки, на протяжении которых соответствующие типы больничных будут оплачены в установленном порядке:

• уход за заболевшим членом семьи — не более 7 дней по одному больничному и не более 30 дней за год в совокупности. Однако В случае если речь идет об уходе за ребенком возрасте от 7 лет до 15 лет, эти цифры увеличиваются соответственно до 15 и 45 дней. Что касается ухода за ребенком до 7 лет, максимальная продолжительность одного больничного не ограничивается, но их общая длительность за год должна быть не более 60 дней (для отдельных видов заболеваний — 90 дней);
• долечивание после заболевания или травмы в санатории — не более 24 дней;
• нахождение на больничном для сотрудника с инвалидностью — не более 4 месяцев по одному больничному и не более 5 месяцев за год в совокупности.

Обратите внимание! В случае если трудовой договор с сотрудником заключен на период не более 6 месяцев, максимальная продолжительность нахождения на больничном, которая будет ему оплачена, составляет 75 дней.

Таким образом, максимальная длительность нахождения на больничном зависит в первую очередь от тяжести заболевания и прогнозов относительно выздоровления больного. Вместе с тем, для принятия наиболее взвешенного и перспективного решения по этому поводу действующим законодательством установлен обязательный порядок привлечение медицинской комиссии к решению таких серьезных вопросов.

А вот больничный по случаю рядового заболевания или травмы, продолжительность которого не превышает 15 дней, может выдать лечащий врач без привлечения коллег.