كيف تفهم أنك بحاجة إلى تقليم اللجام. لجام اللسان القصير عند الطفل حديث الولادة. كيفية تحديد العلامات في أي سن تقليم. إذا لم تقطع ، ماذا سيحدث

يتم ختان الذكور أو الختان في سن مبكرة. يجب أن تكون هناك أسباب وجيهة لإزالة القلفة - المعتقدات الدينية (مسلمون ، يهود) ، أسباب اجتماعية وطبية.

يتم إجراء هذا الإجراء تحت التخدير العام أو الموضعي. مع الرعاية المناسبة ، لا توجد مضاعفات في فترة ما بعد الجراحة. سنخبرك اليوم عن سبب الحاجة إلى الختان ومتى يتم إجراؤه وكيف أنه من الضروري العناية بالقضيب.

دواعي الإستعمال

الختان (الختان) هو إجراء جراحي يتم فيه قطع قلفة القضيب وله عدة طرق لإزالة الجلد.

في روسيا ودول الكومنولث المستقلة ، لا توجد عادة مثل الختان عند الأطفال ، لذلك هناك مشاكل صحية مؤشر مباشر للجراحة. يعتبر الختان في بعض الحالات هو السبيل الوحيد لحل المشكلة الحميمة لرجل المستقبل.

على سبيل المثال ، يمكن أن يظهر الشبم عند الصبي في التهاب مستمر ، وصعوبة في التبول ، وإجراءات نظافة مؤلمة ، ولا غنى عن الجراحة في الحالات الشديدة.

دين بعض البلدان ينطوي على إزالة القلفة. يتساءل الكثير من الناس لماذا؟ بادئ ذي بدء ، اقترب أكثر من تعالى وتصبح أنقى.
في بعض البلدان حيث توجد مشكلة تتعلق بالنظافة ، مثل القارات الأفريقية ، يعد الختان إجراءً ضروريًا.

مع تراكم اللخن ، تبدأ البكتيريا في التكاثر ، ويظهر الالتهاب ، مما يؤدي إلى عواقب أكثر خطورة. تصبح العناية بالمنطقة الحميمة للرجل أسهل وأكثر راحة.

كيف

يتم إجراء الأطفال دون سن المراهقة تحت التخدير العام ، ولا يستخدم الأطفال من عمر 1-8 أسابيع أي تخدير ، للبالغين - التخدير فوق الجافية أو الموضعي. عن طريق سحب القلفة والتثبيت بالمشابك الجراحية ، يحدث قطع من نوع المقصلة.

لا يدوم الختان عند الطفل والبالغ أكثر من 15-25 دقيقة ، وبعد ذلك لا داعي للبقاء في المستشفى. يمكن إزالة الغرز بعد حوالي أسبوع. كل هذه الأيام اعتني بالجرح حتى يحدث التئام سريع والاندماج والوقاية من المضاعفات.

لماذا تحتاج

ما هو هذا الإجراء؟ يتم إجراء الأطفال لأسباب طبية عندما تتطلب الحالة الختان.

• القضاء على الشبم الذي يتدخل في فتح العضو التناسلي.
• إزالة القلفة إذا ضغطت على رأس القضيب.
• العمليات الالتهابية للقضيب.
• التهاب الحشفة والتهاب القلفة.
• تكوينات مختلفة على الأعضاء التناسلية (الورم الحليمي ، الأورام القلبية).
• التغيرات المرضية في القلفة.

إذا كان هناك دليل ، فافعل ذلك في العمر الذي ظهرت فيه المشكلة. لأسباب دينية ، من الأفضل إجراء العملية لحديثي الولادة ، حيث يكون لديهم مستقبلات عصبية أقل وضوحًا في العضو.

بالنسبة للمراهقين ، تعتبر عملية الختان إجراء مؤلمًا ، لذلك يتم إجراؤها تحت تأثير التخدير العام ومن وجهة نظر الطب لا يوصى بذلك. إن تطور الصدمات النفسية في هذا العصر الرقيق عظيم.

يجب على والدي الصبي اتخاذ قرار بشأن العملية ، وموازنة الإيجابيات والسلبيات. كثير من الرجال ، بالفعل في مرحلة البلوغ ، يقومون بالختان لأسباب جمالية ، ويزيد بشكل كبير سهولة العناية بالعضو والاهتمام بالجنس الآخر.

كم عمر

أفضل عمر لهذا التلاعب هو 8-9 أسابيع من الولادة ، عندما لا يفهم الطفل جوهر ما يحدث. كلما كبر الطفل كانت العملية أكثر وعيا.

الولد يضمن الإجهاد والسلبية وبصمة مدى الحياة. خاصة إذا اتخذ الوالدان القرار ، وليس هو نفسه بوعي. لكن هناك مواقف حتمية يمكن أن تؤثر بشكل خطير على صحة رجل المستقبل.

إذا لم يقرر الوالدان الختان حتى عمر 3-4 سنوات ، فمن الأفضل تأجيله إلى 8-9 سنوات. خلال هذه الفترة ، يمكن شرح للرجل مدى أهمية القيام بهذا الإجراء لتحسين صحته.

يمكن أن يحدث الختان أيضًا بعد البلوغ ، على سبيل المثال ، إذا حدث شبم فسيولوجي. لماذا الانتظار طويلا؟ لأن هذه الحالة يمكن أن تختفي عندما يكبر الولد.

في مرحلة المراهقة ، وفقًا للإحصاءات ، يتم تشخيص 1 ٪ فقط من الأطفال. شكل غير قابل للشفاء من شبم هو الندبية ، والجراحة إلزامية هنا.

لأسباب دينية ، لا يتجاوز سن الختان في كثير من الأحيان 7-8 أيام من ولادة الصبي.

كيفية التحضير للختان

يتم إجراء عملية جراحية محددة في عيادات متخصصة ، حيث يتم التحضير اللازم قبل الإجراء. يتم إجراء الاختبارات المطلوبة ، ويتم إجراء الفحص البصري للصبي ، ويتم أخذ سوابق المريض وتؤخذ الحالة العامة للطفل في الاعتبار.

تعتبر إجراءات التحضير هذه ضرورية لفهم نوع التخدير المطلوب تطبيقه ، وما إذا كانت هناك موانع وما إذا كان من الضروري نقلها إلى فترة أخرى.

التحضير قبل الجراحة - إجراءات النظافة للأعضاء التناسلية ، إذا كان هناك شعر ، فيجب إزالته. يجب فحص رد الفعل تجاه أدوية التخدير ومسكنات الألم.

كيف هو

يتم إجراء هذا الاستئصال من قبل الجراحين في العيادات والعيادات الخارجية. بعد التلاعب ، الذي لا يدوم أكثر من 15-25 دقيقة ، يُخرج المريض الصغير إلى المنزل.

يجب أن يكون طبيب التخدير حاضرًا في العملية ، فهو الذي يختار جرعة التخدير الصحيحة ، ويراقب حالة الطفل أثناء الختان. إذا كان العمر بالغًا ، يتم إجراء التخدير الموضعي أو فوق الجافية.

خطوات الإجراء:

1. تخدير.
2. تعريف وترسيم خط القطع.
3. عملية استئصال جلد القضيب.
4. التطريز.

التخدير الموضعي - تقطيع الألياف العصبية للقضيب حتى فقدان كامل للحساسية. يتم إجراء التخدير العام بواسطة طبيب التخدير الوريدي.

يتم حقن التخدير فوق الجافية في منطقة أسفل الظهر عن طريق البزل ، وبعد ذلك يجب فحص تأثير الدواء. كلما كان العمر أصغر ، قلت حساسية النهايات العصبية للقضيب ، وبالتالي لا يجوز استخدام التخدير على الإطلاق.

أنواع الجراحة:

• إزالة القلفة إلى الحد الأدنى - يتم قطع الجلد حول رأس القضيب.
• الاستئصال الجزئي ، الذي يعرض القضيب بمقدار 1/3.
• عرض حر - يتم ترك ثنية من الجلد عند قاعدة اللجام.
• يعتمد المتوسط \u200b\u200bعلى فتح الرأس المستمر.
• الإزالة الكاملة. يصبح القضيب أصغر بصريًا.

يسمح لك الطب الحديث باختيار العديد من العمليات الممكنة - الشريط والليزر. والثاني له مزايا أكثر ومضاعفات أقل وفترة التعافي أسهل. الجانب السلبي هو التكلفة ، وهي أعلى بكثير من المعتاد.

كيف نهتم

بعد العملية ، تحتاج إلى تهيئة كل الظروف اللازمة والسلام والراحة. وبالطبع فإن أهم فترة هي العناية بالجروح. مع العلاج المناسب ، سيكون الشفاء غير مؤلم ، وبدون عواقب وبسرعة.

ماذا أفعل:

1. الهدوء ، القليل من الحركة.
2. علاج سطح الجرح حتي 6 مرات يوميا.
3. اغسل يديك جيدًا قبل الإجراء.
4. من الضروري إزالة الضمادة بعد ترطيبها ببيروكسيد الهيدروجين.
5. اشطف الجرح ببرمنجنات البوتاسيوم.
6. المراهم الموصى بها للشفاء: "Levomekol" ، "Actovegin" ، "Methyluracil".

بعد 7-10 أيام ، تتم إزالة الغرز للصبي. انتهت عملية التضميد. ما هي أساليب العلاج التي ستكون أكثر ، يقرر الطبيب. نظافة الأعضاء التناسلية هي شرط مهم للشفاء. مع الرعاية غير المناسبة ، يمكن أن تبدأ عواقب وخيمة.

المضاعفات

نتيجة للختان ، تنشأ الأحاسيس التالية:

1. يعتبر الألم في منطقة الختان طبيعياً بعد الجراحة.
2. تورم وزيادة حساسية النهايات العصبية للقضيب.

مع الرعاية المناسبة ، تصبح أقل شدة كل يوم. إذا كان الطفل يعاني من هذه الأحاسيس ، يتم وصف مسكنات الألم. يمكن إزالة الانتفاخ باستخدام حمامات البابونج أو الملح.

سبب الذهاب للطبيب هو:

• الوذمة الصريحة غير المعهودة في القضيب.
• عملية التهابية مع إفرازات قيحية.
• تتجاوز درجة حرارة الجسم 37 درجة مئوية.
• الصبغة الزرقاء للقضيب.

لا تطيل الحالة ، مما قد يؤدي إلى الخراج والنخر. راجع الجراح على وجه السرعة ولا تتعامل مع نفسك. يمكن للأخصائي فقط اختيار العلاج بالمضادات الحيوية للصبي.

هل يعقل إجراء عملية بدون موعد؟ الأطباء في أوروبا وأمريكا مقتنعون بشكل قاطع بأن الختان له العديد من الجوانب الإيجابية.

ولكن بدون سبب واضح ، يجب على الآباء عدم تنفيذ هذا الإجراء لأطفالهم. حتى يبلغ سن الرشد ويتخذ مثل هذا القرار بشكل مستقل. اشترك في موقعنا. هناك الكثير من المعلومات الجديدة في المستقبل. كن بصحة جيدة!

هي ثنية في تجويف الفم تربط أسفل التجويف واللسان نفسه. هناك حاجة إلى لجام لتثبيت اللسان ومنعه من الغرق. هذا صحيح لحديثي الولادة خلال فترات البكاء الشديد. اللجام القصير على اللسان هو أحد أشهر التشوهات الصغيرة عند الأطفال حديثي الولادة. في أغلب الأحيان ، يحدث هذا الشذوذ بسبب الوراثة ، ولكن المعلومات معروفة أيضًا عن الصدمة داخل الرحم في تجويف الفم.

السمات الفسيولوجية

مع ميزة ، مثل لجام اللسان القصير عند الوليد ، فإنه ليس من غير المألوف. في الطب ، يُعرف مصطلح "اللجام" بالرباط تحت اللسان ، واكتسب الاسم المألوف طابعًا رمزيًا بسبب حقيقة أنه عند رفع اللسان لأعلى ، فإن الرباط يمسك به. من الرباط ينزل تقريبًا إلى قاعدة اللثة في القواطع السفلية الموجودة في المركز. بهذا الترتيب ، لا يتداخل الرباط مع حركة اللسان ، ويعتبر الطول هو القاعدة. في بعض الأحيان لا يكون في الوسط عند الوليد ، ولكن عند الطرف نفسه ، عندما يرفع اللسان ، يسحبه الرباط ويأخذ شكل مزراب ، يسمى هذا الرباط قصيرًا. يتعارض ضعف حركة اللسان مع نطق الأصوات r ، l ، s.

يجب ألا تتخذ قرارات سريعة ، استشر العديد من الأطباء ، سيساعدك طبيب الأطفال وطبيب الأسنان والجراح في اتخاذ القرار. إذا كانت هذه المشكلة موروثة ، اسأل عائلتك عن رأيهم حول كيفية حلها لها وكيف تؤثر هذه الميزة على صحة الإنسان وعمل جهاز النطق. قد يوصي الأقارب الذين اختاروا عدم إجراء الجراحة بممارسة الرياضة أو معالج النطق الذي يمكنه تقديم النصح لك حول كيفية تصحيح كلامك

يؤدي تجاهل المشكلة إلى تطور سوء الإطباق الذي يضعف الكلام ، وفي سن حديثي الولادة يتعارض مع الإمساك الصحيح بحلمة الأم عند المص.

مشاكل وأعراض لجام اللسان القصير

يمكن أن يسبب لجام اللسان القصير عند الوليد مشاكل ومشاكل عند إطعام الطفل. لا يقع لسان المولود في أسفل الفم ، بل في التجويف. مع التطور الطبيعي ، يكون اللجام مرنًا ومرنًا ، لذلك لا يتداخل مع المص. إذا لم تنجح محاولات التقاط الثدي بشكل صحيح من قبل الطفل ولا يحصل الطفل على ما يكفي من الحليب ولا يحفز الإرضاع. كلما قلّ امتصاص الطفل للحليب ، قلّ الحليب الجديد. إن استحالة القيام بحركة كاملة لا تسمح للطفل بالاستمتاع الكامل بالحليب وامتصاص الكمية المطلوبة من السائل ؛ مع مثل هذه التغذية ، يشعر الطفل والأم بعدم الراحة.

أثناء وجوده في المستشفى ، يستطيع طبيب الأطفال تحديد اللجام القصير لسان الطفل - ويمكن للأم نفسها أن تلاحظ تغيرًا في سلوك الطفل وتتحدث عن عدم الراحة أثناء الرضاعة. عند ظهور الأعراض الأولى ، يجب على الأم مراجعة الطبيب والتحدث عن مشاكل المص. قد تشمل الأعراض الهامة للأم ما يلي:

• مص طويل ومستمر ، ولكن في نفس الوقت لا يزول اندفاع الحليب ؛
• مع المص الطبيعي من الخارج ، يبدأ الطفل في التقلب ؛
• في منتصف الرضاعة ، قد يرمي الطفل الثدي فجأة ؛
• رفض المص
• فقدان الوزن مع المص النشط.

بعد استشارة طبيب الأطفال ، يجدر أن يُظهر طبيب أسنان الأطفال ، عند تأكيد التشخيص أن المولود لديه لجام قصير تحت اللسان ، يمكنه أن يصف ختان لجام اللسان. إذا تم تأجيل زيارة طبيب الأسنان لسبب ما ، فلا داعي للذعر والتحول إلى التغذية الاصطناعية. من الممكن انتظار فترة رفض الثدي بسبب حقيقة أن اللجام عند الوليد قصير ، باستخدام التعبير. يمكن إعطاء الحليب المسحوب من الزجاجة ، ولن تسبب هذه الرضاعة صعوبات للطفل وستحافظ على إرضاع الأم.

هناك مشكلة أخرى تنتظر الطفل مع تأخير أو رفض تقليم اللجام في سن حديثي الولادة تنشأ مع بداية نشاط الكلام. لن يتمكن الطفل من نطق الأصوات والحروف بشكل صحيح ، وهذا قد يغير الكلام والعض. في سن أكبر ، يمكن الإشارة إلى لجام قصير من خلال:

• تحولت القواطع السفلية إلى الجانب الآخر ؛
• أخدود في اللسان عند الشد ؛
• لا يستطيع الطفل أن يصل إلى السماء بلسانه ويلعق شفته العليا ؛
• مشكلة في مضغ الأطعمة الصلبة.

في محاولة لتجنب الجراحة ، يلجأ الآباء إلى معالج النطق للحصول على المساعدة. ستعطي الفصول الدراسية مع معالج النطق نتائج قليلة ، ولكن بدون جراحة سيكون من الصعب تحقيق تأثير جيد ولن يكتمل الكلام. كلما كان الطفل أصغر سنًا ، كان التسامح مع العملية أسهل. ليست هناك حاجة للخوف من إجراء التقليم ، لأن عملية تشذيب الرباط ليست صعبة بالنسبة للمتخصص ، ونتيجة لرفض مثل هذا الإجراء يجلب صعوبات في نمو الطفل والتكوين الصحيح لجهاز النطق للطفل.

اللجام القصير عند البالغين يجعل الكلام صعبًا ويجلب صعوباته الخاصة. تنشأ المشاكل عند استخدام أطقم الأسنان. تثبيت البدلة يجعل المضغ صعبًا ويعطي مضاعفات لحالة الأسنان والهضم.

طرق التشغيل اللغوي الممكنة

هناك طريقتان رئيسيتان لجراحة رأب اللجام:

1. جراحي.
2. الليزر.

يجب إجراء العملية الجراحية بواسطة طبيب متخصص. يمكن للطبيب أن يقطع لجام المولود بمساعدة أدوات جراحية (مقص أو مشرط) وكذلك باستخدام طريقة الليزر.

يعتبر قطع لسان الأطفال حديثي الولادة إجراءً غير مؤلم تقريبًا ، ولجام اللسان عند الرضيع مرن ورقيق ، ولا يستغرق ختانه سوى بضع ثوانٍ. قد لا يعاني المولود الجديد حتى من ألم حاد من الإجراء نفسه. يمكن أن يعاني الطفل الأكبر سنًا من التوتر والخوف ، لذلك يوصي الأطباء بتقليص اللجام في سن مبكرة جدًا ، عندما تكون احتمالية الألم والخوف والرعاية بعد الجراحة ضئيلة.

تستخدم طريقة الليزر في كثير من الأحيان في الجراحة ولها العديد من المزايا الهامة:

• لا دم
• قلة الألم
• عقم الإجراء ، عدم الاتصال بالأدوات ؛
• نقص التخدير.

في بعض الأحيان يستمر الجراحون في استخدام مشرط طبي لأنه لا يمكن حل كل مشكلة ختان بالليزر. يستخدم التخدير الموضعي عند استخدام الأدوات الجراحية.

لجام لسان الطفل رقيق ، لذلك ، بعد الختان مباشرة ، يُسمح للطفل بمص الثدي من أجل شد اللجام ويصبح طرف اللسان أكثر حركة. تعمل عملية المص على استقرار حالة الطفل وتهدئته.

يتم وصف فصول للأطفال الأكبر سنًا مع معالج النطق في غضون أسبوع أو عشرة أيام. بعد تقييم حالة الطفل وقدرات جهاز النطق ، سيصف أخصائي النطق تمارين للعضلات تساعد في حركة اللسان. يعيد تجويف الفم الصحي جميع إمكانيات الكلام في وقت قصير. إذا أجل الوالدان العملية ولم يقطعوا لسان المولود الجديد ، فإن العملية تؤدي أيضًا إلى بلوغ سن الرشد ، لكن فترة ما بعد الجراحة تصبح أطول.

تعمل عدة مؤشرات كمعيار لعملية جيدة الأداء:

• عدم وجود وذمة في تجويف الفم.
• قلة الألم لفترات طويلة
• لا زيادة في درجة حرارة الجسم.

بعد العملية ، يتحسن كلام المريض ، وتصبح حركات الشفتين واللسان أكثر سلاسة ونعومة.

نظافة الفم

يلتئم اللجام عند الأطفال حديثي الولادة بعد الجراحة بسرعة وبدون ألم ، ولا يحتاج تجويف الفم إلى رعاية إضافية. يشفى اللجام بعد الختان عند الأطفال الأكبر سنًا بشكل أبطأ ؛ مع الطريقة الجراحية للختان ، قد تحدث أحاسيس مؤلمة مع نهاية التخدير.

القاعدة الأساسية بعد عملية استئصال الرباط هي نظافة الفم. حاول ألا تأكل الأطعمة القاسية أو الحارة أو الساخنة. لا داعي لتحميل عضلات اللسان دون داع. بعد أسبوع ، يعود المريض في أي عمر إلى نمط الحياة المعتاد ولا يشعر بعدم الراحة.

موانع الجراحة الرئيسية

على الرغم من بساطة العملية ، لا يمكن للجميع القيام بها. هناك عدة أسباب لعدم التوصية بالتقليم:

1. أمراض الدم: الهيموفيليا ، خطر تكاثر الأنسجة الظهارية.
2. الأمراض المزمنة ذات الطبيعة الفيروسية.
3. علم الأورام.
4. أمراض تجويف الفم: تسوس ، التهاب لب السن ، أمراض مزمنة في تجويف الفم.

قبل الجراحة ، اطلب مشورة طبيبك ، أخبر عن مخاوفك أو أمراضك. يجب أن يتم تعيين اختيار الطريقة وتوقيت العملية من قبل محترف.

يعتبر لسان اللسان القصير مشكلة شائعة. يجب على الطبيب تحديد الحاجة لإجراء عملية جراحية. يكون لجام اللسان عند الأطفال حديثي الولادة رقيقًا وقابلًا للتدخل الجراحي بسهولة دون عواقب الشفاء المطول. يوصي أطباء الأسنان بإجراء مثل هذه العملية في أقرب وقت ممكن. سيتمكن المولود الجديد من الاستمتاع بالمص على الفور دون الشعور بعدم الراحة. ليس لديه خوف قبل وبعد العملية ، على عكس البالغين والأطفال في سن ما قبل المدرسة.

كل شخص لديه لسان لسان. هذا شريط صغير رفيع يعمل على تثبيت اللسان في مكانه بالقرب من الصف السفلي للأسنان.

ومع ذلك ، هذه ليست وظيفتها الوحيدة. يتم التحكم في اللسان ، وحركته ، وتنفسه ، وبلعه ، وفي تناول الطعام بشكل عام بدقة بمساعدة اللجام.

يبدو وكأنه طية رقيقة تقع على الغشاء المخاطي تحت اللسان. يبدأ تقريبًا من لثة الأسنان السفلية المركزية ويصل إلى المستوى السفلي من اللسان إلى منتصفه.

ومع ذلك ، في بعض الأحيان يمكن ملاحظة علم أمراض طفيف - لا توجد هذه الطية كما ينبغي ، أو أنها قصيرة جدًا. ثم يتم استخدام عملية بسيطة لقصها.

أسباب التكوين غير الصحيح

الاسم العلمي لهذه الظاهرة هو ankyloglossia ، أي "اللسان المنحني"... هذه مشكلة شائعة إلى حد ما. يعتبر السبب الرئيسي للمظهر عاملاً وراثيًا. علاوة على ذلك يكون أكثر وضوحًا عند الأولاد ويحدث في كثير من الأحيان أكثر من الفتيات.

ليس من الضروري على الإطلاق أن يكون لوالدي الطفل لجام قصير. يكفي أن يواجه أحد أقرب الأقارب هذه المشكلة. هذا هو ، بالإضافة إلى الوراثة ، يعزلون أيضًا الاستعداد الوراثي.

السبب الثاني لظهور ankyloglossia هو أمراض الحمل المحتملة... من الصعب تحديد أي عامل من العوامل العديدة هنا. ومع ذلك ، فقد لوحظ أن أطفال الأمهات اللائي تعاطين المخدرات أثناء الحمل غالباً ما يعانون من هذا المرض.

غالبًا ما يتم ملاحظته عند الأطفال حديثي الولادة الذين يعانون من عيوب خلقية أخرى تسبب تشوهات في الرأس والوجه.

الصورة السريرية

مثل هذا المرض ، خاصة إذا تم نطقه ، لديه الصورة التالية:

• لا يمكن إخراج طرف اللسان خارج حدود تجويف الفم ، حيث إنه مثبت بشكل صارم بالقرب من قاعه ؛
• إذا حاول الطفل أن يمد لسانه ، فإنه ينحني ببساطة في قوس ؛
• إذا كنت لا تقوم بالتمدد ، ولكن تحاول فقط رفع اللسان إلى الحنك العلوي ، فإن طرفه ينقسم بسبب التوتر القوي للاللجام ويأخذ شكل قلب ؛
• عند الطي ، يحدث صوت نقر مميز وشكل أخدود.

لماذا التصحيح ضروري؟

يعد تصحيح خلل اللسان أو تقليم اللجام اللامي ضروريًا لعدة أسباب. علاوة على ذلك ، فإن هذه الأسباب تتغير مع تقدم عمر الطفل. بناءً على ذلك ، سننظر في الحاجة إلى إجراء عملية.

لماذا يجب على الأطفال حديثي الولادة القيام بذلك؟

الرضاعة الطبيعية مهمة جدًا للأطفال. مع حليب الأم ، يتلقون كل ما يحتاجون إليه ليس فقط للنمو ، ولكن أيضًا للنمو الطبيعي بشكل عام. لذلك يحتاج لسان الطفل إلى العمل بشكل طبيعيلأن هذا العضو يلعب دورًا حيويًا في عملية التغذية.

مع الحركات الصحيحة للسان ، يتم إمساك الحلمة وسحبها بشكل صحيح ، ويتم تشكيل حوض على شكل خاص لحمله وتجميع الحليب قبل البلع.

وإذا تم الكشف عن مرض ankyloglossia ، فيمكن أن يظهر عدد من المشاكل أثناء الرضاعة.

• غير قادر على إرفاق الطفل بالثدي بشكل صحيحولا يمكنه الاحتفاظ بها لأي فترة من الوقت.
• تنشأ أيضًا صعوبات في عملية امتصاص الحليب.... للقيام بذلك ، يبدأ الطفل في الضغط على الحلمات باللثة وعضها ، مما يتسبب في حدوث تشققات وألم شديد.
• عندما يمتص الحليب ، يبتلع الطفل كمية كبيرة من الهواء... هذا يؤدي إلى التجشؤ المتكرر والمغص.
• كمية غير كافية من الحليب المستلمة لا تؤدي فقط إلى زيادة وقت عملية التغذية ، ولكنها تؤثر أيضًا على نمو الطفل - يكتسب الوزن بسرعة أقل وقد يصاب بالتقزم.

عواقب ankyloglossia

إذا لم يتم إجراء العملية بعد في المستشفى ، وكذلك في مرحلة الطفولة ، فإن مشاكل الرضاعة الطبيعية تُنسى بسرعة. ومع ذلك ، إذا كان اللجام ضيقًا جدًا وقصيرًا ، فلن يتمدد من تلقاء نفسه بمرور الوقت.

هذا يمكن أن يؤدي إلى مزيد من الانتهاكات. بينهم ، أولا وقبل كل شيء مشاكل علاج النطقحيث تلعب اللغة دورًا مهمًا في نطق الأصوات.

من الممكن أيضًا ظهور اضطرابات أخرى ، بما في ذلك جراحة العظام والأسنان والطب العام:

• تأخر نمو وتطور الفك السفلي.
• تشكيل لدغة غير صحيحة. الخيارات مفتوحة أو. في الحالة الأولى ، يمكن أن تتقاطع صفوف الأسنان العلوية والسفلية في عدة نقاط ، على غرار نمط رقعة الشطرنج. وفي الثانية ، لا تغلق الأسنان الموجودة في الجزء الأمامي على الإطلاق ، تاركة مساحة بيضاوية الشكل مفتوحة.
• فتح الأسنان المركزية السفلية للداخل.
• تغيير شكل طرف اللسان مثل التشعب.
• الإصابة بقواطع الصف السفلي من اللجام نفسه.
• في وقت مبكر ، خاصة في الصف السفلي.
• مشاكل في نطق تلك الأصوات التي تحتاج إلى رفع اللسان لأعلى - p ، l ، w ، sch ، w ، h ، d ، إلخ.
• سوء مضغ الطعام ، وكذلك دخول الهواء إلى المريء. هذا يؤدي إلى انتفاخ متكرر وانتفاخ شديد وألم ومغص في البطن.
• ظهور الشخير في المنام في مرحلة الطفولة وكذلك انقطاع النفس.

تقنيات القضاء على مرض ankyloglossia في مختلف الأعمار

يمكن إجراء قطع اللجام بغض النظر عن عمر المريض. ومع ذلك ، فإن هذه العملية لها عدة أنواع ودرجات من التعقيد.

أطفال

يمكن إجراء عملية مماثلة في الطفولة في مستشفى الولادة أو في عيادة الأسنان. يستغرق وقتًا قصيرًا جدًا ويسمى بضع فصوص.

في الأطفال حديثي الولادة ، يكون اللجام عبارة عن تشكيل رقيق جدًا يحتوي على عدد قليل من النهايات العصبية والأوعية الدموية.

وبالتالي باستخدام مقص خاص ، يتم إجراء شق صغير في الاتجاه العرضي... يمكن استخدام مخدر موضعي لتزليق موقع الشق.

ومع ذلك ، في كثير من الحالات حتى هذا غير مطلوب. يمكنك تهدئة الطفل ووقف النزيف بمجرد وضعه على الثدي.

الأطفال أقل من 5 سنوات

بالنسبة للأطفال في هذا العمر ، فإن الإجراء لا يختلف كثيرًا ، لكنه يتطلب دون فشل تطبيق مخدر موضعيلأنه مؤلم جدا. بعد الشفاء التام ، على الأرجح ، قد تكون هناك حاجة إلى علاج تقويم الأسنان - تصحيح العضة.

أطفال المدارس والمراهقون

إذا لم يتم تصحيح اللجام في وقت سابق ، فبدءًا من سن الخامسة ، عندما يفهم الأطفال بالفعل ما يحدث ويدركون بشكل كافٍ ، يتم تنفيذه تجميل اللجام... هذه عملية أكثر تعقيدًا تتطلب تخديرًا موضعيًا وغرزًا. لهذا ، عادة ما يتم استخدام مادة تميل إلى الذوبان.

اعتمادًا على مدى تعقيد المشكلة ، يمكن إجراء جراحة اللجام بثلاث طرق مختلفة.

يمكن رؤية كيفية قطع لجام طفل تحت اللسان في الفيديو التالي:

استخدام الليزر

تستخدم التقنيات الجديدة على نطاق واسع في الطب الحديث. على وجه الخصوص ، يمكن استخدام الليزر بدلاً من المباضع والمقصات الجراحية. كما أنها تستخدم لقطع اللجام تحت اللسان.

الليزر لديه القدرة ليس فقط على قطع ، ولكن على تبخير بعض مناطق الأنسجة. وبالتالي ، ليس من الضروري تطبيق الغرز ، لأنه في المواقع البعيدة من اللجام ، بالتزامن مع الإزالة ، يتم إغلاق الجرح.

من الجيد جدًا استخدام الليزر في الحالات التي تتطلب العملية من قبل طفل روضة. سيشاهد الطفل الرسوم المتحركة ، بينما سيتم تخديره.

وبعد ذلك سوف يعرضون ارتداء نظارات واقية خاصة. بهذه الطريقة سيشعر الطفل بأنه يشارك في لعبة شيقة.

هذه الطريقة لها مزايا عديدة:

• قطع الأنسجة بدون دم
• يحدث تعقيم حواف الشق بالتزامن مع تطبيقه ؛
• يسبب الليزر تخثر الأوعية المقطوعة - "الخبز" ؛
• لا توجد غرز أثناء الجراحة بأي تعقيد ؛
• عملية شفاء أسرع
• انخفاض كبير في خطر حدوث مضاعفات ؛
• تسهيل العملية للمريض نفسه.

المضاعفات المحتملة

دائمًا ما تتم مثل هذه العملية دون أي مضاعفات. ويرجع ذلك إلى خفته وبساطة هيكل اللجام نفسه. الخيار الوحيد الممكن عند ظهور المضاعفات هو فترة ما بعد الجراحة.

في هذا الوقت ، إذا لم يتم اتباع نظام إعادة التأهيل وتعليمات الطبيب ، عمليات التهابية صغيرة مؤلمة إلى حد ما في المناطق المتضررة... لذلك ، يجب اتباع جميع التعليمات المتعلقة بالنظافة والنظام الغذائي بدقة وما إلى ذلك.

خيار آخر للمضاعفات - نادر جدًا عند الأطفال الأكبر سنًا (المراهقين) قد تتشكل ندبة واضحة وصعبة... وهذا يستلزم إعادة اللمعان لإزالته.

المراجعات

يخضع الكثير من الناس لقطع اللجام اللامي في سن مبكرة جدًا. عادة لا يكون هذا الإجراء مؤلمًا جدًا ويستغرق حدًا أدنى من الوقت.

إذا وجدت خطأً ، فيرجى تحديد جزء من النص والضغط على السيطرة + أدخل.

• داريا

  16 نوفمبر 2015 الساعة 07:17 مساءً

  خضع ابننا لقطع لجام اللسان في سن مبكرة جدًا (حتى عام ، عندما كنا في المستشفى معه من أجل ARVI. لفت الطبيب المعالج الذي راقبنا انتباهي إلى هذا اللجام وشرح ما يمكن أن يكون للطفل في المستقبل ، إذا لم يفعل وبالفعل ، جرت العملية بسرعة ، ويمكن للمرء أن يقول ، بنجاح ، لم يكن لدى الطفل حتى الوقت ليشعر بالخوف حيث تم كل شيء. من الآن فصاعدًا ، عندما يتعلق الأمر برياض الأطفال أو مع أي من الأمهات حول هذا اللجام ، نصحت يمكنك القص بسرعة وبالطبع لا تخاف من أي شيء.علاوة على ذلك ، يوجد الآن ليزر ، وستكون العملية أسهل بكثير وبلا ألم.

• نيكيتا

  20 نوفمبر 2015 الساعة 09:34 صباحًا

  لقد أجريت هذه العملية عندما كنت طفلاً. لأكون صريحًا ، لم يضر ذلك على الإطلاق ، وإلى جانب ذلك ، لم يكن هناك مخدر قوي ، فقط نوفوكايين. تم قطع اللجام من أجل تسوية اللدغة ، لأن اللوحة لم تساعد في اللجام العريض. بعد القطع ، بمرور الوقت ، استقر كل شيء ، وأنا ممتن لهذا الطبيب ، على مسؤوليته وموهبته.

• ألينا سنيزينينا

  13 أبريل 2016 الساعة 06:17 صباحًا

  لم أكن أعرف حتى أن هناك عدة طرق لقطع اللجام. وحتى أكثر من ذلك ، في عيادتنا المحلية ، لم يعرض أحد حل المشكلة بالليزر. خضعت ابنتي (وهي تبلغ من العمر خمس سنوات) لعملية جراحية بسيطة ، حسب الجراح ، بالطريقة الدموية (باستخدام مشرط). كان الطفل قلقًا للغاية ، لكن كل شيء سار على ما يرام. في البداية كان تناول الطعام غير مريح. مع مرور الوقت ، التئام الجرح في الفم. أصبح اللجام أطول وتمكنت الابنة أخيرًا من نطق الصوت "P". وأصبحت الأصوات الأخرى أسهل.

• ايرينا

  11 يناير 2017 الساعة 01:22 مساءً

  في المرة الأولى التي ذهبنا فيها لرؤية الجراح ، عندما كانت ابنتي تبلغ من العمر 4 أشهر ، لم يجد الطبيب أي مشاكل في اللجام ، ولكن بحلول العام في الموعد التالي ، تبين أن اللجام بحاجة إلى القطع. بالطبع لم أرغب في ذلك ، شعرت بالأسف تجاه الطفل ، لقد كان ذلك مؤلمًا ، لكن كان عليّ ذلك. بالطبع ، لم يخبرونا بأي شيء عن الليزر ، لا يوجد شيء مثل هذا في عيادة الأطفال العادية ، قاموا بقطعه بمشرط عادي ، وبكى الطفل سريعًا.

• فيتالي

  7 مارس 2017 الساعة 04:58 صباحًا

  هل يمكنك قطع اللجام في مرحلة البلوغ؟

• إليزابيث

  8 يونيو 2017 الساعة 10:20 صباحًا

  أختي الصغرى ، التي تبلغ من العمر حوالي عام ونصف ، لم تستطع التحدث بأي شكل من الأشكال. لا أعرف ما إذا كان هذا بسبب لجام تحت اللسان ، لكننا ذهبنا وقطعناه ، وبعد ذلك أصبح من الأسهل على الطفل نطق الأصوات. لم تكن العملية نفسها مؤلمة بشكل خاص (لأنه لم يتم تقديم التخدير) وتم إجراؤها بمقص صغير. أتذكر نفسي أيضًا ، في سن الثانية عشرة ، قاموا بقطع اللجام تحت الشفاه ، لكن هذه قصة أخرى ، لأن كان الأمر أكثر جدية.

اللجام القصير هو تشخيص شائع عند الأطفال ، يمكن أن تسمعه الأم أثناء وجودها في المستشفى. في نفس المكان ، يجب التخلص من هذه الحالة المرضية على الفور ، لأن المولود الجديد سيواجه صعوبات في مص ثدي الأم أو عند الرضاعة من الزجاجة. يمكن تصحيح اللجام بنجاح ، الإجراء سريع وغير مؤلم تقريبًا ويمكن تحمله جيدًا ، لذلك لا داعي للقلق إذا حدث هذا لطفلك. هذه عملية شائعة في ممارسة جراحي الأطفال. العواقب التي يمكن أن تسببها هذه الحالة الشاذة في الحالات المتقدمة أكثر خطورة.

يوجد لجام قصير بشكل غير طبيعي في كثير من الأطفال حديثي الولادة ، ولكن إذا أجريت الجراحة في الوقت المحدد ، فلن يتذكر الطفل هذه المشكلة في المستقبل ، فلماذا يتم قطع اللجام للطفل وهل هو ضروري حقًا؟

لجام اللسان هو الجسر المكفف الذي يربط اللسان والفك السفلي. بفضل وجوده ، يتم الحفاظ على اللسان في الوضع الطبيعي. هي مسؤولة عن العديد من الوظائف الهامة في جسم الإنسان:

• الغذاء في الطفولة - مص الثدي.
• النطق الصحيح
• لدغة طبيعية
• عمل عضلات الوجه.

عندما يعاني اللجام من أمراض تنموية ، فإن الأداء الطبيعي لتجويف الفم ينقطع. عادة ، يقع في منتصف اللسان ويبلغ طوله حوالي 2.5-3 سم ، عند الأطفال الذين تقل أعمارهم عن سنة واحدة - 8 ملم. عادةً ما يؤدي شذوذ اللجام إلى تقصير أو ربطه بطرف اللسان. يسمى هذا الانحراف ankyloglossia ، أو لجام قصير. يظهر موقع اللجام في الفم المميز لهذه الحالة الشاذة في الصورة.

لماذا يعتبر مرض ankyloglossia خطيرًا على الطفل؟ يسبب تشوهات في نمو الفك وسوء الإطباق. يمكنك أن تفهم أن الطفل لديه لجام قصير بعد الولادة مباشرة. لا يرضع الطفل جيدًا ، ويتعب بسرعة ، ويبكي ، وغالبًا ما يكون مرتبطًا بثدي الأم. أثناء الرضاعة ، تسمع أصوات قعقعة مميزة ، ويسكب الحليب من الفم. ينمو هؤلاء الأطفال ببطء ويزداد وزنهم ، لأن لسانهم غير نشط ، كما أن المص يسبب عدم الراحة ، ويؤذي تحريك اللسان. لوحظ الشيء نفسه في الأطفال الاصطناعية.

في سن أكبر ، يتم استخدام اختبار بسيط لتحديد خلل اللسان: إذا كان الطفل يستطيع الوصول إلى الحنك العلوي بطرف اللسان ، يكون طول اللجام طبيعيًا. قد يشك الأخصائي في حدوث انحراف عندما يعاني الطفل من سوء الإطباق ، والتهاب اللثة ، وأمراض علاج النطق ، وعدم الراحة عند مضغ الطعام وابتلاعه. عادة ، يتم تشخيص هذه المشكلة من قبل معالج النطق ، الذي يطلب منه المساعدة في النطق غير الصحيح للأصوات والكلمات.

لابد من علاج أنكيلوجلوسيا ، وإلا فإنه يؤدي إلى اضطرابات خطيرة:

• مضغ الطعام
• عضة؛
• النطق؛
• الأنف.
• الشخير (انقطاع النفس)
• الأمراض الالتهابية في تجويف الفم.
• نزلات البرد المتكررة بسبب تنفس الفم.
• اضطرابات في الجهاز الهضمي.
• الجنف.

غالبًا ما يحدث أنكيلوجلوسيا لأسباب وراثية. إذا كان لدى الأقارب مثل هذا المرض ، فإن احتمال إنجاب طفل يعاني من نفس الاضطراب مرتفع للغاية. بالإضافة إلى الاستعداد الوراثي ، يتشكل لجام قصير مع أمراض حمل الأم وعوامل أخرى:

• الأمراض الفيروسية (الثلث الأول والثالث من الحمل خطير بشكل خاص) ؛
• تسمم.
• تفاقم الأمراض المزمنة.
• حالات الصدمة النفسية.
• تناول الكحول والمخدرات والتسمم الكيميائي في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل ؛
• الوضع البيئي السيئ في منطقة الإقامة ؛
• كدمات في البطن أو إصابات أخرى.

في أي عمر يتم إجراء هذه العملية؟

لا توجد قيود عمرية للجراحة التجميلية ؛ يتم إجراؤها لأصغر المرضى والأطفال في سن المدرسة والبالغين. لا تنفصل الأم عمليًا عن الطفل ، لأن بلاستيك اللجام نفسه يمر بسرعة.

من السهل تحمل اللثة اللثة في الأشهر الأولى من الحياة. من الأفضل الوصول إلى المولود الجديد حتى يتمكن الطفل من تناول الطعام بشكل مريح والنمو بشكل جيد.

عند الأطفال الأكبر سنًا ، يكون إجراء التصحيح أكثر صعوبة ، حيث يتم إجراؤه تحت تأثير التخدير العام ، وإقناع الطفل البالغ من العمر عامًا واحدًا بالجلوس بهدوء لبضع دقائق هو أصعب بكثير من إجراء العملية على الطفل. لذلك يوصي الأطباء في بعض الحالات بتأجيل التدخل حتى سن 4-5 سنوات.

ومع ذلك ، خلال هذا الوقت ، قد تظهر اضطرابات الكلام المستمرة ، والتي تتطلب لاحقًا عملًا تصحيحيًا طويل الأمد وتمارين مستمرة. يوصي خبراء آخرون بقص الغشاء الموجود بين اللسان والفك أثناء نمو الأسنان العلوية.

أين يتم عمل اللجام البلاستيكي وبأي طبيب يجب أن أتصل به؟

في حالة الاشتباه في الإصابة بمرض ankyloglossia ، سيتم إحالة الطفل للاستشارة إلى طبيب الأسنان أو أخصائي تقويم الأسنان أو جراح الوجه والفكين ، الذي سيؤكد أو يرفض التشخيص الأولي. سيتم اتخاذ القرار بشأن الحاجة إلى الجراحة بالاشتراك بين جراح العظام والجراح ومعالج النطق.

3 درجات من علم الأمراض: خفيف ، معتدل ، شديد

يجب أن تكون هناك أسباب وجيهة لذلك:

• مشاكل غذائية خطيرة عند المولود الجديد ؛
• اضطرابات علاج النطق التي لا يمكن القضاء عليها بالطرق المعتادة ؛
• سوء الإطباق.
• انتهاك المدخول الغذائي السليم ؛
• إزاحة الأسنان ، ميل القواطع إلى الداخل.

يشارك الخبراء درجة علم الأمراض على مقياس مكون من 5 نقاط. يتم التخلص من الانحرافات الصغيرة بنجاح بدون جراحة في سن أكثر من 1 سنة عن طريق التمارين الخاصة.

يتم إجراء العملية في مستشفى الولادة أو في عيادات الأسنان للأطفال الأكبر سنًا. إذا كانت الحالة صعبة ، يتم إجراء العملية في أقسام الوجه والفكين.

التصحيح الجراحي لجام قصير

يمكن إجراء عملية لطفل حديث الولادة في مستشفى الولادة ، لأن طبيب الأطفال حديثي الولادة سيفحصه بحثًا عن هذه الحالة المرضية عند الولادة. في الأطفال الأكبر سنًا ، يتم تنفيذ الإجراء بسرعة ، ولا يتطلب الإقامة في المستشفى ، وبعد ذلك يمكنك العودة إلى المنزل على الفور.

يمكن أن تكون موانع قطع اللجام:

• أمراض الأورام (بما في ذلك تجويف الفم) ؛
• أمراض الدم
• الأمراض المعدية الحادة.
• أمراض تجويف الفم والأسنان (تسوس ، التهاب لب السن ، التهاب العظم والنقي).

يتم قطع اللجام إذا كان الطفل يتمتع بصحة جيدة ؛ في حالة وجود تسوس أو مرض آخر ، تكون العملية مستحيلة الأنواع الرئيسية من عمليات ankyloglossia

يتم اتخاذ القرار بشأن نوع الجراحة المناسبة من قبل أخصائي. عادة هذا:

• بضع اللجام - قطع اللجام وخياطة حواف الغشاء المخاطي ؛
• استئصال اللجام ، أو طريقة جليكمان ، عندما يتم قطع اللجام من جانب الأسنان ؛
• رأب اللجام ، أو طريقة فينوغرادوفا ، حيث يتم قطع طبقة من النسيج من الغشاء المخاطي وخياطتها إلى اللجام.

هناك طرق أخرى - كل هذا يتوقف على الحالة المحددة. سيقدم الأخصائي المشورة بشأن أفضل السبل للمضي قدمًا في هذه الحالة ، ربما لا يلزم ختان اللجام.

كيف تجري عملية قطع اللجام؟

يحتاج الطفل الذي يزيد عمره عن عامين إلى توضيح سبب قطع العبور بين اللسان والفك. من الضروري تهدئته حتى لا يسبب ضغطا شديدا.

تجرى العملية تحت تأثير التخدير الموضعي. لا توجد نهايات عصبية وأوعية دموية عند المولود الجديد في اللجام حتى الآن. هذا هو السبب في أن التقليم لا يسبب الكثير من القلق للطفل والوالدين. تستغرق العملية عادة من 5 إلى 10 دقائق.

يتم رش الطفل الأكبر سنًا برذاذ الليدوكائين أو الجل على موقع الشق المستقبلي. يقوم الطبيب بعد ذلك بإجراء القطع بمشرط جراحي أو مقص. الخياطة ليست مطلوبة دائمًا.

العلاج بالليزر

يعتبر التصحيح بالليزر أكثر الطرق أمانًا للجراحة وينتمي إلى الجراحة المجهرية. عمليا لا يسبب مضاعفات. لا يتم وضع أي غرز بعد العملية بالليزر ، وهذا غير ضروري ، وتستمر فترة ما بعد الجراحة يومين.

مدة جراحة الليزر 3-5 دقائق فقط. هذه الطريقة مناسبة للأطفال ، لأنها لا تسبب نزيفًا ، ومضاعفات في شكل التهابات ثانوية ، فهي دقيقة وغير مؤلمة عمليًا.

فترة إعادة التأهيل

بالنسبة للأطفال حتى سن 9 أشهر ، تستغرق فترة إعادة التأهيل بضع ساعات فقط ، وبعد ذلك يمكن أن يلتصق الطفل بالثدي. في الأطفال الأكبر سنًا ، تستمر فترة الشفاء لمدة يوم تقريبًا. بعد جراحة الليزر ، تكون إعادة التأهيل أسرع.

بعد العملية مباشرة ، يبدأ الأطفال في تناول الطعام بشكل طبيعي دون الشعور بعدم الراحة ، وسيساعد حليب الثدي على التئام الجرح في الفم بشكل أسرع. يزداد وزن الأطفال بسرعة وينمو بشكل جيد. لا يتم تشخيص اضطرابات علاج النطق عند الأطفال الذين تقل أعمارهم عن عام واحد ، وسيحتاج الأطفال الأكبر سنًا إلى عمل تصحيحي مع معالج النطق. ما هي التمارين الموصى بها في وجود علم الأمراض ، يمكنك مشاهدة الفيديو.

في وجود علم الأمراض ، يوصى بإجراء تمارين بسيطة بانتظام

بعد الجراحة التجميلية للجام يلي:

• لا تأكل لمدة ساعتين
• 3-4 أيام لا تأكل الأطعمة المزعجة - المالحة والحارة والحامضة والقاسية ؛
• الإقلاع عن الطعام والشراب الساخن ؛
• لبعض الوقت من الأفضل تناول الطعام في شكل مهروس ؛
• لا تثقل اللغة بالمحادثة ؛
• بعد الأكل ، من الضروري شطف تجويف الفم بعوامل مطهرة (مغلي البابونج ، صبغة آذريون ، محلول Furacilin) \u200b\u200b؛
• قم بتمارين خاصة صممها طبيبك ؛
• لوضع زيت البحر النبق ، Solcoseryl في موقع الجراحة ؛
• قم بزيارة معالج النطق على النحو الذي يحدده الطبيب المعالج ؛
• إذا كان هناك ألم ، يتم إعطاء الطفل مسكنات للألم (نوروفين ، ايبوبروفين).

هل المضاعفات ممكنة بعد الجراحة؟

عادة ، لا توجد عواقب سوى استعادة قصيرة المدى للوظيفة الطبيعية لتجويف الفم واللسان. كل شيء يسير بسرعة وبدون ألم تقريبًا ويتحمله الطفل جيدًا.

مع سوء علاج الجروح بعد الجراحة ، يمكن أن يحدث عدم كفاية النظافة ، والالتهاب والألم. تتشكل الندبات أحيانًا عند الأطفال في سن المدرسة ، وفي هذه الحالة يلزم إعادة شق.

إذا كان لدى الطفل لسان قصير ، فقد يوصي الخبراء بإجراء عملية للقضاء على هذه الحالة المرضية. لقد جمعنا مواد حول العمر الذي يتم فيه إجراء هذه العملية ، وكيف يتم قص لجام اللسان بطرق مختلفة (ليزر ، مشرط). ستتعلم أيضًا من المقالة إجابات الأسئلة الحالية حول رعاية الطفل بعد الجراحة.

الجدول 1. ملامح عملية قص لسان اللسان عند الأطفال دون سن سنة واحدة والأطفال الأكبر سنا

عمر	من هو الأخصائي الذي يقرر مدى ملاءمة العملية؟	من هو الطبيب الذي يقوم بالعملية؟	ملامح وعواقب قطع اللجام عند الأطفال من مختلف الأعمار
تصل إلى 1 سنة.	توصيات لقطع اللجام يمكن طبيب الأطفال،إذا كان الطفل يجد صعوبة في مص ثدي أمه.	دكتورالاسنان.	يكون الغشاء صغيرًا جدًا عند الأطفال حديثي الولادة ، ولا يوجد به ألياف عصبية وأوعية دموية ، لذلك يتم إجراء القطع بدون تخدير موضعي سيكون النزيف ضئيلاً.
من 4 سنوات.	إذا لم يخضع الطفل لعملية جراحية قبل سن سنة ، فقد كبر ولديه مشاكل في النطق والتمارين والتدليك لشد اللسان لا يساعد أو لا ينصح به في هذه الحالة ، ثم التوصيات بشأن قطع لسان اللسان تعطي معالج النطق.	دكتورالاسنان.	يعتبر قطع الرباط اللامي عند الأطفال فوق سن 4 سنوات عملية غير مؤلمة. لكن في هذا العمر ، يخضع الأطفال لعملية جراحية باستخدام التخدير الموضعي والخياطة.

في أي سن من الأفضل إجراء عملية قطع لسان اللسان عند الأطفال؟

يتم اختيار السن الأمثل الذي يحتاج فيه الطفل إلى قطع اللجام بشكل فردي. في معظم الحالات ، يتم إجراء العملية قبل عام واحد أو بعد ولادة الطفل مباشرة في المستشفى. كلما تم إجراء عملية قطع اللجام مبكرًا ، كان ذلك أسهل.

طبيب الاسنان د. يوماشيف عن السن الأمثل لتقليص الرباط تحت اللسان عند الأطفال فوق السنة:

يتم تحديد مؤشرات التدخل الجراحي على لسان اللسان فقط من قبل معالج النطق ، ويجب أن يعطي رأيًا مكتوبًا. يتم ذلك عادة في سن 4-5 سنوات. في سن مبكرة (على سبيل المثال ، في عمر سنتين) ، من غير المحتمل أن يكون الطفل قادرًا على العمل مع معالج النطق ، وبدون هذه الأنشطة لا فائدة من إجراء الجراحة التجميلية للجام اللسان.

النصيحة الوحيدة التي يقدمها الأطباء هي إطعام الطفل قبل العملية ، لأن هذا الإجراء مرتبط بإجهاد الطفل ، والجوع يسبب إزعاجًا إضافيًا.

هناك طريقتان لقص اللجام: بالمشرط أو بالليزر.

الجدول 2. ملامح عملية قص لسان اللسان بمشرط وباستخدام الليزر

كيف يتم قطع اللجام تحت اللسان بمشرط للاطفال؟	كيف يتم قطع لسان اللسان بالليزر؟
يستغرق التقليم بمشرط من 20 إلى 30 دقيقة. أثناء العملية ، يتم إجراء شق صغير ، وبعد ذلك يتم وضع الغرز. قد تكون فترة ما بعد الجراحة مصحوبة بتورم خفيف وانزعاج. نتيجة للعملية ، تظهر ندبة صغيرة تلتئم في غضون 7-10 أيام ، وبعد ذلك تختفي بشكل عام. قبل أن تلتئم الندبة ، يجب عليك شطف فمك بمحلول خاص والامتناع عن الأطعمة الصلبة.	يستغرق قطع اللجام بالليزر حوالي 10-12 دقيقة. هذه العملية غير مؤلمة عمليًا وتحدث تقريبًا بدون نزيف. يتم إجراء الشق باستخدام ليزر خاص للأسنان ، والذي يقطع الجرح ويساعده على الفور. نتيجة لذلك ، يكون النزيف غائبًا عمليًا ولا داعي لتطبيق الغرز. التخدير الموضعي المستخدم هو بخاخ أو جل للأسنان. في غضون ساعة بعد العملية ، يمكن للطفل العودة إلى إيقاع حياته الطبيعي ، ويحدث شفاء الندبة في غضون يوم أو يومين.

كل من هذه الأساليب فعالة ، لها مؤيدون ومعارضون ، لكن الخيار يبقى دائمًا مع الآباء. تختلف تكلفة الطرق ، لكن الفرق ليس كبيرًا. يجب أن تتذكر دائمًا أن الادخار على صحة الطفل لا يستحق كل هذا العناء ، لذلك من غير المعقول اختيار طريقة على أساس التكلفة فقط.

في حالات نادرة ، بعد قطع لسان اللسان ، قد تحدث المضاعفات التالية:

يمكن أن تنشأ مضاعفات أخرى عندما لا يتم اتباع توصيات الطبيب للرعاية بعد الجراحة. تستمر فترة إعادة التأهيل بعد الجراحة من 2 إلى 7 أيام. بعد ذلك ، يمكنك العودة إلى إيقاع الحياة المعتاد.

طبيب أسنان IV. تقدم Solovyova التوصيات التالية لرعاية طفل بالغ بعد قطع الرباط اللامي:

غالبًا ما يكون لدى الآباء أسئلة كثيرة حول رعاية أطفالهم بعد قطع لسان اللسان. ترد أدناه الإجابات على أكثرها شيوعًا.

كيف يجب أن يشعر الطفل بعد الجراحة. ما هو طبيعي وما هو ليس كذلك؟

بعد قطع الجرح في سن متأخرة ، عندما أجريت العملية بتخدير موضعي ، قد يعاني الطفل من ألم خفيف وحمى. في هذه الحالة ، سيصف الطبيب مسكنات الألم لتخفيف الأعراض غير السارة. في الأيام الأولى ، سيواجه الطفل إزعاجًا بسيطًا بسبب الغرز ، ويرفض تناول الطعام. يمكن أن يعزى هذا السلوك إلى الإجهاد الطبيعي.

الطفل لا يأكل. ماذا تطعم وتشرب؟

هناك حالات يشعر فيها الطفل بعدم الراحة بعد العملية أو يشعر بالخوف وقد يرفض تناول الطعام. في هذه الحالة ، يجب أن تحاول إطعامه بحقنة (بدون إبرة) أو بطريقة أخرى ، حتى لا تضطر إلى المص أو الأكل من الملعقة. يجب أن تكون العلف طعامًا سائلًا لا يحتاج إلى مضغ. ينصح بإعطاء الطفل لبن الأم بعد العملية مباشرة ، فهو يعمل كمطهر. راقب بعناية نظافة فم الطفل. بعد تناول الطعام ، يجب على الأطفال البالغين غسل أسنانهم بالفرشاة وغسل الفم بالفوراسيلين أو مغلي الأعشاب ذات الخصائص المضادة للالتهابات ، مثل البابونج والعشب المريمية ولحاء البلوط.

بدأ الطفل في التقبيل. ماذا أفعل؟

في الأيام القليلة الأولى ، يمكن للطفل أن يضرب شفتيه ، وفي هذه الحالة من الضروري الانتباه إلى صحة مص الثدي أو الحلمة. إذا لم يمر الضرب بعد أيام قليلة بعد العملية ، يجب استشارة الطبيب ، ربما تم التشذيب بشكل غير صحيح.

كم من الوقت سيستغرق الكلام؟

لا يُنصح بالحديث كثيرًا في الأيام القليلة الأولى. وفي اليوم الأول بعد العملية ، لا يمكنك الكلام. في حالة فرض الغرز ، يمكن أن تستغرق وقتًا أطول للشفاء أو ببساطة تتداخل مع تواصل الطفل. يحدث التئام التام للغرز بعد يومين إلى 10 أيام من الجراحة ، اعتمادًا على طريقة القطع. خلال هذه الفترة ، يجب أن تكون عضلات اللسان أقل حملًا.

ماذا تفعل إذا ارتفعت درجة الحرارة؟

في حالة ارتفاع درجة الحرارة في الساعات الأولى بعد العملية ، من الضروري إعطاء الطفل خافضًا خفيفًا للحرارة. لا يجب أن تصاب بالذعر على الفور بسبب هذا ، يمكن لكل كائن حي أن يتفاعل مع العملية بطرق مختلفة. إذا لم تختف درجة الحرارة بعد العملية بأيام قليلة ، فأنت بحاجة إلى مراجعة الطبيب ، فربما أجرى الطبيب قطعًا بأدوات غير معقمة ، وتم إدخال عدوى.

هناك طلاء أبيض ، صديد تحت اللسان. ما هو وماذا تفعل؟

في غضون أيام قليلة بعد العملية ، قد تظهر زهرة بيضاء ، ولا ينبغي بأي حال من الأحوال أن تعتقد أن هذا صديد ، وبالتالي يبدأ غشاء مخاطي جديد في التكون. سيزيل الشطف المنتظم البلاك على مدار عدة أيام. يمكن أن يحدث القيح إذا لم يتم اتباع توصيات الطبيب بشأن نظافة الفم. في هذه الحالة ، تحتاج إلى استشارة الطبيب.

ماذا تفعل إذا كان اللسان خدرًا ومتورمًا؟

خدر وانتفاخ اللسان هو رد فعل طبيعي للجسم. يجب أن يزول الانزعاج خلال 24 ساعة.

الطفل بعد العملية شقي. ماذا أفعل؟

إذا بدأ الطفل في التقلب والبكاء ، في هذه الحالة من الضروري أن يفعل الطفل شيئًا ويصرف انتباهه ويقيس درجة الحرارة. هذا طبيعي ، يمكن أن يخاف الطفل ، خاصة إذا تم التقليم في سن أكبر. أي عملية جراحية تكون مرهقة ، وبالنسبة للأطفال تكون أكثر فظاعة وفقدان للوعي.

ماذا لو كانت اللحامات مفتوحة؟

في بعض الأحيان تكون هناك حالات يسقط فيها الطفل وتنفصل غرزه ، فيجب عليك استشارة الطبيب فورًا لإعادة الخياطة ، وإلا فقد تتضخم الندبة.

طبيب أسنان الأطفال د. يوماشيف:

طبيب أسنان - جراح IV. سولوفيوف على موانع لعملية تقليم لجام اللسان:

طبيب الأسنان S. I. Zaretsky:

قطع اللجام عملية بسيطة للغاية. أود أن أقول إن تسميتها عملية صاخبة. يتم قطع الغشاء المخاطي قليلاً - يتم إجراء شق متعرج ، وليس عميقًا. يشفى الغشاء المخاطي بسرعة كبيرة ، ولا داعي للعناية. الغرغرة بالبابونج أو المريمية ممكنة. يمكن مقارنتها بقطع خفيف على إصبعك. لكن الغشاء المخاطي يشفى أسرع بكثير من الإصبع المقطوع. في غضون 2-3 أيام فقط. بشرط أن يكون الطفل سليمًا جسديًا ، وأن يكون لديه مناعة طبيعية ، ولا توجد أمراض جهازية مثل السكري والربو القصبي والسل ونحو ذلك.

في الطب ، اللجام هو قطعة صغيرة من النسيج الضام الموجود في الفم. هناك 3 لجام: لسان ، وشفة سفلية وشفة. إنها بمثابة ضمان للأداء الصحيح لجهاز الكلام ، والسرعة والاتجاه المطلوبين لحركته.

لجميع الناس ، اللجام لها طولها وكثافتها ومرونتها ، بالإضافة إلى أنها متصلة بطرق مختلفة. تؤثر هذه العوامل على وضوح النطق ووضوح الكلام وتناول الطعام الطبيعي. يؤدي لجام اللسان القصير جدًا عند الطفل إلى حركة محدودة للوران اللغوي ، والذي يصبح لاحقًا سببًا لمشاكل تطور الكلام.

أعراض لجام قصير من الشفة العليا واللسان

يتم اكتشاف لجام اللسان القصير عند الوليد فور ولادة الطفل ويتم قصه إذا لزم الأمر. ليس فقط طبيب الأطفال أو طبيب الأسنان هو من يمكنه تحديد وجود هذا العيب. يمكن للوالدين فهم هذا بمفردهم من خلال السمات المميزة. تشمل الأعراض التي تشير إلى وجود مشكلة ما يلي:

1. شكل غريب من أشكال اللغة. يصبح على شكل قلب ، ويتم سحب طرفه للخلف قليلاً.
2. مشاكل تغذية الأطفال. لا يلتقط المولود الحلمة بشكل صحيح ، مما يجعله غير قادر على إمساك الثدي لفترة طويلة ، وتستمر العملية لفترة طويلة.
3. زيادة الوزن الضعيفة. هي نتيجة لسوء التغذية.
4. قلس ومغص بعد التعلق بالثدي. أيضًا ، قد يكون لدى المولود بطن منتفخ.
5. تغير مظهر حلمات الأم. تظهر تشققات عليها.

أما بالنسبة لجام الشفة العليا ، فإن هذا العيب لا يسبب صعوبات ملحوظة قبل انفجار القواطع المركزية للطفل. ومع ذلك ، بعد الثوران ، هناك خطر من سقوطه في الحليمة بين الأسنان. ونتيجة لذلك ، تتشكل فجوة تسمى الفُجْرَة الحقيقية. بالإضافة إليها يقولون عن المشكلة:

أسباب تكون لجام قصير

السبب الأكثر شيوعًا لتشكيل لجام اللسان القصير هو الوراثة. إذا كان أحد الوالدين أو كان مالكًا لحبل لغوي قصير ، فإن احتمالية حدوث تقصير اللجام في الطفل تزداد بشكل كبير. بالإضافة إلى الوراثة ، يتأثر تطور علم الأمراض بما يلي:

1. مسار الحمل. إذا أصيبت المرأة بالتسمم المبكر خلال فترة الحمل ، أو تناولت الهرمونات والمضادات الحيوية ، فإن خطر حدوث لسان قصير عند الطفل مرتفع.
2. إصابة في البطن أثناء الحمل.
3. مؤشرات العمر. في كثير من الأحيان ، تحدث الأمراض عند الأطفال الذين ولدوا بعد سن 35.
4. الأمراض المعدية خلال فترة حمل الجنين.
5. بيئة سيئة.

أصناف من اللجام المختصر

يتم تصنيف أمراض اللجام القصير إلى خمسة أنواع رئيسية:

1. الجسر شفاف ورقيق. إنها عمليا لا تقيد حركة اللسان.
2. الخيط رفيع وشفاف. في مثل هذه الحالة ، عندما يرفع اللسان ، ينقسم طرفه ويكتسب شكل قلب.
3. لجام سميك غير شفاف. اللسان البارز للأمام له طرف مطوي وظهر مرتفع.
4. حبل قصير يندمج مع عضلات اللسان.
5. شبه الغياب الكامل للعبور. يندمج بإحكام مع عضلات اللسان.

تشخيص المشكلة

بعد الولادة ، يجب على طبيب الأطفال حديثي الولادة إجراء فحص بصري لتجويف الفم لحديثي الولادة. يبلغ الطول الطبيعي للجسر في هذا العمر 8 ملم. يحتاج الطبيب إلى شد الشفة السفلى قليلاً حتى يتمكن الطفل من فتح فمه وتشخيص مشكلة الحبل اللامي القصير.

في الأطفال الأكبر سنًا ، يمكن لطبيب الأطفال المحلي أو المعالج أو معالج النطق تشخيص قصر اللسان. في عمر 2-3 سنوات ، يبدأ الأطفال في الكلام ، ويشير وجود مشاكل في الكلام إلى وجود عيب محتمل. في المستقبل ، يتم إرسال الطفل للفحص لدى طبيب الأسنان أو أخصائي تقويم الأسنان.

يمكنك تشخيص خلل في لجام الشفة القصير أو تحت جهاز الكلام بنفسك ، بالرجوع إلى المنتديات ، موقع مدرسة الدكتور كوماروفسكي. ستساعد الصور من الإنترنت أيضًا ، والتي تُظهر كيف يبدو الطائر تحت اللسان وأسلاك الشفتين العلوية والسفلية في الظروف العادية وفي ظل تطور غير طبيعي.

الشخص البالغ قادر على إجراء اختبار بسيط. للقيام بذلك ، تحتاج إلى إخراج لسانك قدر الإمكان. إذا لم ينحني على مسافة سنتيمترين ، فلا يوجد علم أمراض باللجام. من المهم عدم تجاهل المشكلة والتشاور مع أخصائي لتحديد العلاج المناسب.

كيف تصلح الوضع؟

إن وجود مثل هذا المرض عند الطفل مثل الوثب القصير تحت اللسان أو الشفة العلوية أو السفلية لا يتطلب بالضرورة عملية جراحية. الأمر متروك للمختص ليقرر أي طريقة لتصحيح الخلل.

هناك طريقتان رئيسيتان لحل المشكلة:

1. تقويم العظام. يتضمن علاج النطق وسلسلة من التمارين التي تهدف إلى شد اللجام.
2. جراحي. يتم تقليل جوهر العملية إلى قطع الخيط بمقص معقم.

تمتد

إذا كان اللجام القصير للطفل لا يتعارض مع الرضاعة الطبيعية بشكل كامل ، فيمكن تأجيل العملية. بالنسبة للأطفال الأكبر سنًا ، يمكن أن يساعد معالج النطق في تصحيح الخلل. يتم تمديد الحبل القصير وإعطائه المرونة بطريقتين:

• الجمباز المفصلي الخاص.
• تدليك علاج النطق.

بعض التمارين التي هي جزء من مجمع الجمباز يمكن للوالدين القيام بها مع أطفالهم في المنزل. بينهم:

الآثار الإيجابية للتمدد ممكنة فقط إذا كنت تمارس الرياضة بانتظام كل يوم. يمكن إجراؤها عدة مرات في اليوم ، وتتزايد تدريجيًا في مدتها وتعقيدها.

أما بالنسبة لتدليك علاج النطق ، فإن هذا الإجراء مؤلم للغاية وغير سار. نتيجة لذلك ، لا يحبها الأطفال كثيرًا.

تقوض

ليس من الممكن في جميع الحالات الاستغناء عن التدخل الجراحي. في بعض الأحيان ، لا يكفي علاج النطق وحده للتغلب على المشكلة. لإجراء عملية قص اللجام ، يتم استخدام المقص أو الليزر. هناك ثلاث طرق للقيام بهذا الإجراء:

الوقت المثالي للجراحة لتصحيح عيب قصير في اللسان هو الأسابيع الأولى بعد ولادة الطفل. خلال هذه الفترة لا يزال الجسر رقيقًا وليس له نهايات عصبية ، لذا فإن العملية غير مؤلمة ولا تتطلب تخديرًا وخياطة.

إذا لم يتم قطع اللجام للطفل في المستشفى ، فمن الأفضل تأجيل هذا الإجراء حتى سن 2.5 سنة. في هذا الوقت ، تم إصلاح عضة الحليب بالفعل ، لكن تشكيل النطق لم يكتمل بعد.

فترة مواتية أخرى يمكنك فيها قص حبلا قصيرة هي 5 سنوات. يتم استبدال أسنان الحليب بأضراس دائمة ، وتتشكل العضة.

تتيح التقنيات الحديثة إجراء عمليات من هذا النوع في أي عمر. عادة لا تدوم طويلا ولا تؤدي إلى مضاعفات خطيرة. ومع ذلك ، يحتاج الأطفال البالغون بالفعل بعدهم إلى علاج إضافي للنطق.

المضاعفات المحتملة بعد التدخل

عادة ما يتم قطع الخصلة في المستشفى. مؤشرات الجراحة هي مشاكل في تغذية الطفل. خلاف ذلك ، فهو غير مطلوب. تتم العملية بسرعة ، دون التسبب في إحساس بالألم للطفل. بعد ذلك يجب وضع الطفل على الثدي حتى يتم غسل الجرح بحليب الثدي. هذا يمنع العدوى من دخولها.

تتطلب العملية عند المراهقين والبالغين استخدام التخدير وخياطة الجرح ، حيث أن اللجام يصبح أكثر كثافة ويحتوي بالفعل على أوعية دموية ونهايات عصبية. كلما زاد عدد المرضى ، كلما استغرق التئام الجروح وقتًا أطول. المضاعفات الرئيسية بعد الجراحة هي الألم. تساعد مسكنات الألم ، على سبيل المثال ، إيبوبروفين ، باراسيتومول أو مسكنات الألم الأخرى (المسموح بها للأطفال) ، في التغلب عليه.

من المضاعفات المحتملة الأخرى تكون ندبة ما بعد الجراحة. في هذه الحالة ، يلزم إجراء جراحة متكررة.

لقد سمع الكثير من الناس عن مثل هذه العملية مثل قطع اللجام تحت اللسان عند الأطفال ، ولكن لا يفهم الجميع لماذا ومتى يكون ذلك ضروريًا. يمكن أن تظهر مشكلة النقص في بنية اللجام اللامي في أعمار مختلفة.ويحتاج الآباء حقًا إلى إيلاء الاهتمام الواجب لهذا الأمر. على الرغم من حقيقة أن هذا الجزء من الجسم يبدو ضئيلًا للغاية ، إلا أنه مرتبط بعملية الأكل وإعادة إنتاج الكلام. يمكن أن يؤثر شذوذها بشكل غير مباشر على الظواهر الحيوية في الجسم.

جوهر المشكلة

الصورة: هذا ما يبدو عليه اللجام الطبيعي في فم الطفل

اللسان متصل بقاعدة الفم بجذره. بين اللسان والحافة السفلية للفم توجد طية صغيرة من الجلد تسمى اللجام. عادة ، يجب أن يكون هذا الطول بحيث يمكن للشخص تحريك لسانه بسهولة ، وإلصاقه قليلاً من الشفتين ، ولمس السطح الأمامي للأسنان ، وإصدار الأصوات.

يحد لجام اللسان المصغر بشدة من قدرته على الحركة وقدرته على الكلام والقدرة على تناول الطعام بشكل طبيعي ، خاصة عند الأطفال. تظهر نفس المشاكل عندما لا يتم تثبيته بشكل صحيح عندما يكون على مقربة من طرف اللسان.

العواقب هي كما يلي:

يبلغ طول اللجام عند الأطفال حديثي الولادة حوالي 8 مم وأكثر ، وفي الأطفال البالغين من العمر خمس سنوات يزيد إلى 17. لكن الأمهات لا ينجحن دائمًا في إجراء القياسات في المنزل ، خاصة إذا كان الطفل نشيطًا للغاية. ولفهم ما إذا كان كل شيء موجودًا بشكل صحيح في تجويف الفم ، يمكن للمتخصصين فقط القيام بذلك.

من الممكن تحديد ما إذا كان الطفل لديه لجام قصير من خلال بعض العلامات الخارجية:

إذا اشتبه الوالدان في وجود مشكلة ، فأنت بحاجة إلى الاتصال بطبيب الأطفال أو طبيب الأسنان. ولكن في كثير من الحالات ، يتم تحديد الخلل من قبل طبيب حديثي الولادة في المستشفى.

أسباب الخلل

لجام اللسان القصير عند حديثي الولادة - شذوذ خلقي، والذي يتم وضعه في الأشهر الأولى من نمو الجنين ، عندما تتشكل جميع الأعضاء. هناك عدة أسباب لظهوره:

• وجود استعداد وراثي: إذا كان لدى الوالدين مثل هذه الميزة ، فيمكن توريثها.
• كلما كبرت الأم ، زادت احتمالية أن يكون لدى طفلها لجام قصير بسبب زيادة خطر الإصابة بالتشوهات.
• يمكن أن يحدث عيب إذا كانت المرأة مصابة بعدوى أثناء الحمل أو تعاني من أمراض مزمنة.
• يمكن أن يؤدي التسمم المبكر الشديد إلى نقص العناصر الغذائية ، مما يؤدي إلى عدم تكوين أعضاء الجنين بشكل صحيح.
• تأثير أي عوامل مسخية: الإشعاع ، المواد السامة ، الأدوية القوية للجسم ، الكحول ، التبغ والمخدرات.
• حوادث مع اصابة سيدة حامل.

بعض هذه الأسباب لا تعتمد على تصرفات الوالدين المستقبليين ، وخاصة الاستعداد الجيني. يجب تجنب عوامل الخطر الأخرى: يجب ألا تعمل المرأة الحامل في الصناعات الخطرة ، أو المشروبات ، أو التدخين ، أو العلاج الذاتي ، وتعريض نفسها لخطر السقوط أثناء ممارسة الرياضة.

طرق حل المشكلة

في الوقت الحالي ، هناك عدة طرق للتصحيح:

• قطع اللجام عند الأطفال بمشرط.
• قطع اللجام تحت اللسان بالليزر.
• التمدد من خلال التمرين.
• إزالة العيب بالتدليك.

يمكن إجراء التدخلات الجراحية بطرق مختلفة ، والطرق الرئيسية هي:

في العيادات الحديثة ، يتم إجراء التقليم بالليزر. يتم إجراء التشريح بعد العلاج بمخدر: هلام ، رذاذ. بالنسبة للمرضى ، يكون هذا التشذيب أقل صدمة ، ويكون تلف الأوعية الدموية ضئيلًا - يقطع الليزر الغشاء المخاطي في وقت واحد ويحث على التصاق الشعيرات الدموية المصابة.

يتم تجديد الأنسجة بعد التشذيب بالليزر في غضون أيام قليلة ؛ يمكنك العودة إلى نمط حياتك المعتاد بعد ساعة من الإجراء. ولكن ما هي المدة التي تحتاجها للبقاء في العيادة ، يقرر الطبيب. المضاعفات أقل شيوعًا من إزالة العيب بمشرط.

العمر الأمثل للجراحة

سواء كان الأمر يستحق إجراء عمليات التلاعب باللجام تحت اللسان وفي أي عمر من الأفضل تقليمه - تعتمد هذه القرارات على وقت اكتشاف الشذوذ ، وما هي الخصائص الفردية. إذا قرر طبيب الأطفال حديثي الولادة في مستشفى الولادة أن الطفل يعاني من خلل في اللجام اللامي ، فمن الأفضل القيام بذلك على الفور.

الطفل ليس متحركًا بعد بحيث يتدخل في الإجراء ، والغشاء نفسه صغير ورقيق ولا يحتوي على أوعية دموية. بفضل هذه العوامل ، سيكون التخدير الموضعي كافياً للتلاعب ، ويمكنك تهدئة الطفل عن طريق وضعه على الصدر بعد العملية.

يرتبط قطع لسان اللسان عند الأطفال بعد 6 أشهر من العمر ببعض الصعوبات. يصبح الطفل متحركًا ولا يستطيع الأهل تأديبه بالإقناع. بسبب الحركات المتهورة ، قد لا يتم التدخل الجراحي بشكل صحيح ، لهذا السبب تم تأجيل العملية حتى سن الخامسة.

خلال هذه الفترة ، يتحدث الأطفال ، يمكن للطبيب تحديد ما إذا كانت هناك عيوب في الكلام ، وما إذا كان اللجام الموجود أسفل اللسان يتداخل مع الطفل ، وما إذا كان يحتاج إلى قطع أو يمكن أن يتمدد بواسطة الجمباز.

إذا لم يجر الطفل تشريح لجام اللسان ، وبعد سنوات عديدة يعاني من عيوب في النطق ومشاكل في التنفس والهضم ، فمن الضروري ختانه في مرحلة البلوغ. لكن كلما تقدم الشخص في السن ، كلما أصبح غشاءه أكثر كثافة ، يصبح متضخمًا بالشعيرات الدموية والنهايات العصبية - وهذا هو السبب في أن تشريحه يكون أكثر إيلامًا مما هو عليه في حالة الطفل. التخدير مطلوب لإكمال الشق.

الفحوصات قبل الجراحة وموانع الاستعمال

أي عملية جراحية في تجويف الفم تشكل خطرا على الجسم. من أجل منع حدوث مضاعفات بعد الجراحة ، لا بد من الخضوع لفحوصات أولية يصفها الطبيب. أهم فحوصات الدم والبول وتحديد تخثر الدم وتصوير الفلور.

موانع استخدام رأب اللجام هي التهابات الحلق وتجويف الفم والتهاب في أي جزء من الجسم ، لأن الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض يمكن أن تدخل شق الغشاء المخاطي. هذا هو السبب في إجراء الفحص الإلزامي قبل التدخل. من المستحيل إجراء عملية جراحية لمرضى السرطان وانخفاض تخثر الدم.

فترة ما بعد الجراحة

يتعافى الغشاء المخاطي في الفم بسرعة. لكن قطع اللجام يمكن أن يسبب مضاعفات:

• تشكيل ندبة صلبة في موقع الشق.
• تطور العملية الالتهابية بسبب العدوى.
• ارتفاع درجة الحرارة. يتجلى كعلامة على تطور عملية معدية أو نوع من رد الفعل على عملية ما.

يمكن أن يتفاعل الطفل مع المضاعفات بقلق مستمر ورفض تناول الطعام. يمكن للأطفال الذين تبلغ أعمارهم ثلاث سنوات فما فوق أن يخبروا أنفسهم بما يقلقهم لأية أحاسيس غير مريحة ، يجب عليك استشارة الطبيب ، فقط أخصائي هو الذي سيقيم حالة الطفل بشكل صحيح ويصف أفضل علاج.

لتجنب المضاعفات ، تحتاج إلى مراقبة نظافة تجويف الفم. الأطفال في سن الخامسة ينظفون أسنانهم بالفعل ويمكنهم شطف أفواههم بالماء. لعدة أيام بعد إزالة العيب ، يجب عدم مضغ الطعام الصلب والتحدث كثيرًاما مقدار القيود التي يجب مراعاتها بالضبط ، عليك أن تسأل طبيبك. بعد فحص المتابعة ، سيوصي الطبيب المعالج بتمارين خاصة لتطوير مرونة اللجام.

التصحيح بالجمباز للسان

يمكن للطبيب فقط تحديد ما إذا كان الأمر يستحق إجراء عملية جراحية على اللجام القصير لسان الطفل أو ما إذا كان من الأفضل إزالة العيب بمساعدة التمارين. لذلك ، حتى لو لم يكن الوالدان في حالة مزاجية للتدخل الجراحي ، فلا يزالان بحاجة إلى الذهاب إلى طبيب الأطفال وطبيب الأسنان للاستشارة والجراحة أو الاختيار الفردي الصحيح للتمارين.

تظهر إمكانية إجراء دروس الجمباز عندما يستطيع الطفل بالفعل تكرار بعض الإجراءات المحددة. ولكن هناك تمارين بسيطة حتى للأطفال حديثي الولادة: يُسمح لهم بلعق ملعقة مصنوعة من الفضة ، ويُقطر الحليب على الشفة العليا ، ولهذا السبب يحاولون لعقها ، ويقومون بتشويه المربى في سن أكبر قليلاً.

عندما يكون الطفل قادرًا على فهم طلبات الأم لتكرار إجراءات معينة ، يمكنك ممارسة تمارين رياضية أكثر تعقيدًا:

• أغلق فمك وتحسس جوانب اللسان والحنك والجزء السفلي من الفم.
• افتح فمك وقم بالوصول إلى السطح الخارجي للشفاه قدر الإمكان.
• النقر على اللسان.
• ضع اللسان على الشفة السفلية وثبته في هذا الوضع لمدة 10 ثوانٍ.
• أخرج لسانك لأبعد مسافة ممكنة واستمر لمدة 10 ثوانٍ. يمكنك أيضًا أن تطلب من الطفل بطريقة مرحة إظهار لسانه الطويل.

كسر اللجام

في بعض الأطفال ، مع سقوط غير ناجح ، ينكسر لجام اللسان. هذه يمكن أن تنجم الإصابة عن ملامسة الحاجز للأسنان السفلية عن قرب... إذا قطع الطفل اللجام ، فقد يبدأ بالنزيف والتورم في تجويف الفم ، ويؤذي الطفل أن يمضغ ويتحدث.

لا يمكنك الاعتماد على العلاج الذاتي ، يجب عليك استشارة الطبيب على الفور. في بعض الأحيان يكون من الضروري خياطة الجرح الناتج بسبب خطر النزيف الغزير.

لا ينبغي التقليل من أهمية جزء اللجام من الجسم. هناك طرق عديدة لإطالة الحاجز الصغير لتحرير لسانك من أجل حرية الكلام والأكل. قبل اتخاذ تدابير معينة ، من الضروري التشاور مع أخصائي وإجراء اختبارات قبل الجراحة إذا كان من الضروري تقليم اللجام.

إذا تسببت الحالة الشاذة في حدوث خلل وظيفي في الأعضاء ، فإن جراحة اللجام ضرورية ، ومن الأفضل القيام بذلك في العمر الذي ينصح به الطبيب إن تجاهل مثل هذه المشكلة يعني تعريض الطفل لخطر الإصابة بأمراض الجهاز التنفسي والجهاز الهضمي المتكررة ، وهي مشكلة في نطق الأصوات.

فيديو: لجام اللسان القصير

هذه التشكيلات التشريحية هي أنحف طيات الغشاء المخاطي التي تربط الشفاه واللسان المتحركين بالأجزاء الثابتة من تجويف الفم: اللثة والفضاء اللامي.

في المجموع ، هناك ثلاثة لجام في فم الطفل:

1. اللسان - يقع تحت اللسان.
2. الشفة العلوية - تتمركز بين الشفة العلوية والغشاء المخاطي اللثوي فوق مستوى القواطع المركزية.
3. الشفة السفلية - تربط السطح الداخلي للشفة السفلية باللثة عند مستوى منتصف العملية السنخية في الفك السفلي.

على الرغم من صغر حجمها ، إلا أن هذه الطيات المخاطية لها أهمية كبيرة في حياة الإنسان. في حديثي الولادة ، يكونون مسؤولين عن التعلق الصحيح بحلمة الأم. في الأطفال الأكبر سنًا ، يشارك اللجام في النطق الصحيح للأصوات وفي تكوين عضة طبيعية.

في الصورة: لسان قصير عند الطفل

لجام قصير ومدى خطورته

يُفهم أن تقصير اللجام يعني نقصًا في طوله المطلق أو موضعه غير الصحيح ، مما يجعله قصيرًا نسبيًا (أي يظل الطول طبيعيًا ، لكن توطينه غير الصحيح يسبب جميع الأعراض المميزة للتقصير).

يمكن أن يؤثر اللجام القصير للشفة العلوية أو السفلية لدى الطفل سلبًا على عملية الرضاعة الطبيعية. في الوقت نفسه ، لا يستطيع الطفل وضع الحلمة بشكل صحيح في تجويف الفم وإنشاء فراغ كافٍ ضروري للامتصاص والبلع. لذلك ، من أجل الحصول على ما يكفي ، يجب على الطفل بذل جهود كبيرة. سرعان ما يتعب الطفل ويلقي بصدره ، ولا يتغذى بشكل صحيح. هؤلاء الأطفال لا يهدأون ، ويحتاجون إلى الإمساك بالثدي بشكل متكرر ، لكنهم لا يكتسبون وزنًا جيدًا.

في الأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 3 سنوات ، يمكن أن يؤدي تقصير اللجام العلوي إلى زيادة المسافات بين الأسنان بين القواطع العلوية وتقدمهم بشكل حاد في الأمام. يصبح لجام الشفوي القصير أحيانًا سببًا لتشكيل سوء الإطباق.

أيضًا ، يمكن أن يؤدي انخفاض الحجم أو الوضع غير المناسب لأي منها إلى تأثير سلبي للغاية على وظيفة الكلام. الأطفال الذين تبلغ أعمارهم سنتان والذين لم يتم تشخيصهم أو تصحيحهم في الوقت المناسب لمثل هذا المرض ، غالبًا لا ينطقون أصواتًا معينة. يصعب تصحيح عيوب الكلام هذه.

كيفية التحقق من لجام الطفل؟

يتم تشخيص اللجام القصير بين الشفة واللثة بكل بساطة حتى عند الأطفال. للقيام بذلك ، تحتاج إلى سحب شفتي الطفل برفق ومعرفة مدى وضوح ثنية الغشاء المخاطي وأين يتم توصيله. إذا كان قصيرًا ، فسيكون له مظهر سميك وسيكون مكان التعلق به في قاعدة القواطع.

يبلغ طول اللجام اللامي عادة 8 مم على الأقل ويتم تثبيته في منتصف المسافة تقريبًا بين جذر اللسان وطرفه. عادة ما يبدو اللجام الصغير مثل طية على الغشاء المخاطي ، ملتصقًا بطوله باللسان أو الفضاء تحت اللسان.

في الصورة: لجام قصير من الشفة العليا عند الوليد

كيفية التمدد

من الضروري إجراء حجز على الفور ، نظرًا للسمات التشريحية ، يمكن فقط شد اللجام الموجود أسفل اللسان دون جراحة. عادة ما يتم تدريس هذه التقنية من قبل معالج النطق وهي فعالة فقط إذا تم اتباع جميع التوصيات بدقة لعدة أشهر.

قبل أي تمرين ، يوصى بعمل تدليك خاص لشد الأنسجة الرخوة. للقيام بذلك ، يجب أن تأخذ اللسان برفق من طرفه وتحريكه برفق ، ثم إلى الجانبين وسحبه للأمام قليلاً. لمس اللجام برفق من أسفل إلى أعلى بمساعدة الإبهام والسبابة له تأثير جيد.

يتم تنفيذ التمارين نفسها بالتتابع مرتين في اليوم:

1. أرخ لسانك قدر الإمكان وضعه على شفتك السفلى. استمر لمدة 10 ثوانٍ في 3 مجموعات.
2. ادفع لسانك من فمك قدر الإمكان. إصلاح في هذا الموقف لمدة 10 ثوان. كرر 3 مرات.
3. ارسم لسانك وضع دائرة حول شفتيك في دائرة.
4. انقر فوق لسانك لمدة 10 ثوانٍ ، محاكياً طقطقة حوافر الحصان.
5. افتح فمك على مصراعيه. مرر طرف لسانك ببطء عبر الحنك ، وانتقل من الأسنان إلى الحلق.
6. ثبت اللسان في سقف الحلق خلف الأسنان مباشرة. أثناء الإمساك بها في هذا الوضع ، افتح فمك على أوسع نطاق ممكن.

تساعد مثل هذه التمارين البسيطة إلى حد ما على مد اللجام في اللسان وتصحيح بعض عيوب الكلام.

تصحيح العمليات

إذا تم اكتشاف لجام قصير حتى في المستشفى ، فسيتم تقليمه على الفور. يتم ذلك حتى يتمكن الطفل من أخذ الحلمة وتناول الطعام بشكل جيد. إذا تم تشخيص السمن في سن أكبر ولم يتم تصحيحه من خلال تقنيات علاج النطق ، فمن الممكن أن تتوفر ثلاثة خيارات للعلاج الجراحي:

• Phrenotomy - القطع من أجل زيادة طوله.
• استئصال اللجام - الختان ، عندما يتم استئصاله بالكامل تقريبًا.
• Frenuloplasty - بلاستيك ، يتم خلاله تغيير مكان التعلق في الفم.

في الصورة: لجام اللسان عند الطفل بعد جراحة الليزر

على الرغم من حقيقة أن عملية اللجام نفسها شائعة جدًا ، فإن لدى معظم الآباء عدد كبير من الأسئلة حول هذا الإجراء. سننظر في العناصر الرئيسية أدناه.

لماذا المحاصيل؟

يمكن أن يتسبب الحجم الصغير جدًا لمثل هذا الطية في الغشاء المخاطي في حدوث صعوبات عند الرضع الذين يرضعون من الثدي ، وفي الأطفال الأكبر سنًا ، مشاكل في نطق بعض الأصوات ومع موقع الأسنان في عضة دائمة. لتجنب مثل هذه المشاكل ، مطلوب التقليم.

هل يجب أن أقص؟

يتفق معظم الأطباء ، بمن فيهم الطبيب الشهير كوماروفسكي ، بالإجماع على أنه يجب قطع اللجام القصير إذا كان يؤثر سلبًا على قدرة الطفل على امتصاص الحليب أو إصدار أصوات فردية.

عندما لا يؤثر اللجام القصير سلبًا على عمليات تكوين الصوت وتكوين العضة ، في مثل هذه الحالات ، لا يلزم التدخل الجراحي.

أي طبيب يقطع؟

عادة ، تكون عمليات تصحيح اللجام من اختصاص طبيب الأسنان.

ما هو السن المناسب للعملية؟

يتم تحديد موعد قطع اللجام بشكل فردي لكل طفل. إذا كنا نتحدث عن طية على الشفة العليا ، فإن التصحيح لا يتم في وقت سابق من 6 سنوات. عادة لا يتم إجراء العملية إلا بعد بزوغ القواطع العلوية الدائمة. إذا كان التصحيح على الشفة السفلية مطلوبًا ، فغالبًا ما يقومون بذلك بعد 4 سنوات من العمر.

في معظم الحالات ، يتم تشريح اللجام تحت اللسان لمدة تصل إلى عام واحد (يتم ذلك غالبًا في المستشفى). لكن التصحيح ممكن في أي عمر.

كيف يتم تقليمهم؟

يتم إجراء عملية قص اللجام في العيادة الخارجية في العيادة الجراحية لعيادة الأسنان. يسحب الطبيب بعناية الغشاء المخاطي ويحدث شقًا صغيرًا بمشرط حاد. بعد ذلك ، يتم تطبيق غرز صغيرة مصنوعة من الخيوط على الحواف ، والتي تذوب بعد فترة من تلقاء نفسها ولا تحتاج إلى إزالتها.

هناك تقنية أكثر حداثة وهي الشق بالليزر ، وبفضل ذلك لا توجد حاجة للخياطة ، مما يسرع من تعافي الطفل.

هل القطع مؤلم؟

يتم إجراء عملية التشريح تحت التخدير الموضعي ، مما يلغي إمكانية حدوث أي ألم.

ماذا تفعل إذا كسر الطفل اللجام

الأطفال في أي عمر نشيطون ومتحركون. لذلك ، فإن الإصابات لا مفر منها. في كثير من الأحيان ، يلجأ الآباء إلى طبيب الأسنان بسبب المشكلة التالية: سقط الطفل دون جدوى وتمزق اللجام فوق الشفة العليا أو تحت اللسان. في الوقت نفسه ، يعد الضرر الذي يصيب الشفة السفلية نادرًا للغاية نظرًا لحقيقة أنه لا يتم التعبير عنه تقريبًا.

إذا قطع الطفل اللجام ، فستكون الأعراض التالية مميزة لمثل هذه الإصابة:

• تورم الأنسجة الرخوة في الفم وفوق الشفة (إذا تمزق الطفل في الشفة العليا).
• نزيف كافي.
• ألم في الفم عند الكلام أو الأكل.

على أي حال ، إذا كان الطفل قد مزق الغشاء المخاطي تحت الشفة العليا أو تحت اللسان ، هناك حاجة ملحة لاستشارة الطبيب. هو الذي سيقرر ما إذا كان من الضروري سد هذه الفجوة وتنفيذ الإجراءات اللازمة. يمكن أن يؤدي العلاج الذاتي إلى عواقب سلبية: ستنمو الأنسجة معًا بشكل غير صحيح مع تكوين ندبات خشنة ، مما يؤدي لاحقًا إلى عضة غير صحيحة ونطق غير واضح للأصوات.