كيف تشعر أن الماء قد انكسر. كيف نفهم أن ماء المرأة الحامل سوف ينفجر قريبًا؟ كيف نفهم أن المياه قد انكسرت ، وكيف تميزها عن الإفرازات

كل امرأة في وضع "مثير للاهتمام" تفهم جيدًا أنه مع اقتراب الولادة ، يكون احتمال حدوث ذلك تصريف مفاجئ للسائل الذي يحيط بالجنين.

تستمع أمهات المستقبل عديمي الخبرة إلى أدنى تغيير في أجسادهن ، ويخشين تفويت هذه اللحظة المهمة.

بل إنهم قلقون أكثر بشأن مسألة ما يجب فعله عندما ينفجر الماء أثناء الحمل.

هل المياه المكسورة دائما يشير إلى بداية المخاضأو يمكنك الانتظار بأمان حتى الوقت المحدد؟

كيف تعرف أن الماء قد انكسر؟

ينمو الطفل طوال فترة الحمل ويتطور في غلاف خاص مليء بالسائل. هذا السائل يسمى السائل الأمنيوسي. في الواقع ، يتكون السائل الأمنيوسي من بلازما دم الأم ويتم تحديثه وتجديده باستمرار إذا لزم الأمر.

هذه المادة معقمة تمامًا ، مما يوفر حماية موثوقة للكائن الحي النامي من العدوى المختلفة. يعتبر محتوى كمية كبيرة من الغلوبولين المناعي في السائل حاجزًا إضافيًا من التأثيرات الخارجية.

تسمح البيئة المائية المريحة للطفل بالدوران بحرية وتحمي المثانة من تقلصات الرحم. بغض النظر عن الظروف البيئية وحالة الأم ، يتم الحفاظ على مؤشرات الضغط ودرجة الحرارة الثابتة في السائل الأمنيوسي. نظرًا لوجود الماء ، فإن الطفل محمي بشكل موثوق من التأثيرات الخارجية الجسدية والضوضاء.

إذا شعرت بإطلاق سائل دافئ من المهبل (يحدث هذا عادة عندما تستلقي المرأة وتحاول النهوض) ، بكمية تزيد عن 100 مليلتر أو أكثر (يحدث أن يتم سكب لتر ونصف في مرة واحدة) ، بدون رائحة بول محددة - هذه هي ، الماء قد غادر.

لماذا تنفجر المياه؟

مع نمو الطفل ، يزداد حجم المياه المحيطة أيضًا. بحلول وقت الولادة ، يمكن أن يصل عددهم إلى 1.5 لتر. يعتبر السائل الأمنيوسي الزائد أو المحتوى المنخفض من الحالات المرضية التي تهدد النمو الطبيعي للطفل.

مع اقتراب نشاط المخاض ، تبدأ الخلفية الهرمونية للأم الحامل في التغير بسرعة. تساهم هذه العمليات في عملية الولادة الطبيعية. تحت تأثير هرمون الأوكسيتوسين الذي يعزز تقلصات الرحم ، يصبح غشاء الجنين أكثر مرونة.ويزداد الضغط في الفقاعة بشكل ملحوظ تحت هجمة الطفل الساعي لترك الرحم النابض المعادي.

لا تصمد أغشية الجنين ، ويحدث تمزقها. هذه اللحظة مصحوبة بتصريف الماء أثناء الحمل. قد تسمع المرأة حتى انفجار الفقاعة. أصوات طقطقة أو نقر غير عاديةتأكيد انتهاك سلامة القشرة.

من الناحية المثالية ، يحدث تصريف الماء بعد المرحلة الأولى من المخاض ، عندما يكون عنق الرحم مفتوحًا بأكثر من 4 سم ، ويعتبر تطور الأحداث هذا هو الأمثل لكل من الطفل والمرأة في حالة المخاض.

لكن في الحياة ، لا تتوافق العمليات دائمًا مع الأوصاف الواردة في الكتب المرجعية. هذا لا يعني أن المتغيرات الأخرى تؤكد بالضرورة علم الأمراض. لكن المرأة يجب أن تكون مستعدة للتصريف المبكر للمياه.

كيف يترك الماء؟

حتى أن بعض النساء الحوامل عشية الولادة يخشين الاستحمام حتى لا يفوتن مثل هذه اللحظة المهمة.

القلق موجود أيضًا بشأن التبول اللاإرادي ، والذي يحدث غالبًا على مدى فترات طويلة. لكن تصريف المياه له سماته الخاصة ، ومن الصعب الخلط بينها وبين العمليات الفسيولوجية الأخرى.

يمكن أن تتدفق المياه بطرق مختلفة تمامًا.لذلك ، إذا كان الطفل مستعدًا للولادة واتخذ الوضع الصحيح ، فإن رأسه يستقر على الرحم وينقسم السائل الأمنيوسي إلى جزأين.

يحتوي الجزء الأمامي من السائل الأمنيوسي على ما يصل إلى 250 مل من السائل. هذا هو السائل الذي ينسكب عندما ينفجر غشاء الجنين. تشعر النساء أن الكثير من السوائل تتدفق منهن. في الوقت نفسه ، لا يمكن إيقاف هذا التدفق بسبب توتر العضلات أو تغيير وضع الجسم.

من أجل أن تكون المرأة قادرة على تخيل كيف ستتم العملية ، في عيادات ما قبل الولادة في الفصل الدراسي ، يُنصح بالتجربة في المنزل مع تصورهم الخاص مسبقًا. للقيام بذلك ، يوصى بصب كوب من الماء الدافئ على قدميك في الحمام. ستسمح لك هذه التجربة بتذكر الأحاسيس.

في الحالات التي يتخذ فيها الطفل وضعًا خاطئًا أو لم يكن لديه وقت للتدحرج ، يمكن أن يكون حجم السائل الخارج أكبر بكثير. في بعض الأحيان ، يمكن سكب كل المياه التي تصل إلى 1.5 أو حتى 2 لتر دفعة واحدة. يصعب الخلط بين هذا "الشلال" والإفرازات العادية. ولكن حتى في هذه الحالة ، يمكن أن تتدفق المياه كلها في نفس الوقت ، أو يمكن أن تتدفق في قطرات صغيرة.

خيار آخر لتصريف الماء أثناء الحمل هو تسرب. تنشأ مثل هذه الحالات إذا انفجر غشاء الجنين في الجزء العلوي أو ظهرت تشققات صغيرة. يصعب تمييز التسرب عن سلس البول أو زيادة الإفرازات المهبلية. يمكن أن تستمر لساعات أو حتى أسابيع.

هناك حالات عندما الماء لا ينكسر حتى أثناء الولادة. إذا استمرت الانقباضات ، وبقي غشاء الجنين سليمًا ، يلجأ الأطباء إلى ثقب قسري.

هذه ليست نزوة طبية. بهذه الطريقة ، يتم إنقاذ الرحم من الجهد الزائد ، مما قد يؤدي إلى تمزقه أثناء الولادة.

ما هي المياه التي تترك؟

امرأة يجب أن تسجل الوقتتصريف المياه وحالتهم. من خلال ظهور الماء ، سيحدد الطبيب وجود الانحرافات وسيكون قادرًا على اتخاذ قرارات أخرى.

عادة ، يكون الماء شفافًا تمامًا ،قد تحتوي على خليط من الرقائق أو صبغة صفراء قليلاً.

هذه المياه ليس لها رائحة معينة.مما يسمح بتمييزها عن البول. بالنسبة للسائل الأمنيوسي ، تعتبر الرائحة الحلوة التي تذكر بالحليب الطازج طبيعية.

إذا كانت المياه خضراء ، بل سوداء أكثر ، فهذا يشير إلى وجود العقي في المياه.

تؤكد المياه الحمراء وجود الدم فيها. هذا هو دعوة لليقظة. يظهر الدم مع انفصال المشيمة.

طرق التشخيص الذاتي الموثوقة

إذا كانت المرأة تشك في صحة استنتاجاتها حول السائل الذي ظهر ، فيمكنك اللجوء إلى الطرق المعروفة للتشخيص الذاتي أو الاتصال بالأطباء. تنشأ الحاجة إلى تشخيصات إضافية عندما يترك الماء في مجرى ضئيل ، لكنه يتسرب في أجزاء صغيرة.

اختبار الورقة الجافة

هذه طريقة شائعة إلى حد ما وغنية بالمعلومات وبأسعار معقولة لتحديد إفراز السائل الأمنيوسي.

للقيام بذلك ، تحتاج المرأة الحامل إلى زيارة المرحاض لتفريغ المثانة.

بعد ذلك ، يتم غسل الأعضاء التناسلية ومسحها حتى تجف. المرأة تستلقي على قطعة قماش بيضاء جافة. يمكنك استخدام حفاضات أو ملاءة.

إذا تم العثور على علامات رطبة على القماش بعد 15-20 دقيقة ، يتم تأكيد تصريف الماء.

لوحة الاختبار

في المنزل ، يمكنك استخدام طريقة أكثر حداثة لتحديد تصريف المياه. يمكن شراء منصات الاختبار من الصيدلية. إنها تسمح لك بتأكيد نوع التفريغ بدقة عالية. يتم تشريب هذه الحشية بمادة خاصة تتفاعل مع حموضة الإفرازات.

عادة ، فلورا المهبل لديها توازن في درجة الحموضة 4.5. تصل درجة الحموضة في السائل الأمنيوسي إلى 7.0. تبدأ الحشية في التفاعل مع السوائل التي يتجاوز فيها هذا المؤشر 5.5.

بالنسبة للاختبار ، يتم وضع الضمادة على الملابس الداخلية ولا يتم إزالتها حتى يتم الشعور بتسرّب السوائل. في حالة عدم وجود مثل هذه الأحاسيس ، يمكن ترك الضمادة لمدة تصل إلى 12 ساعة.

مؤشر وجود ماء الجنين هو تغيير لون الحشية إلى لون أزرق أو أخضر.

إذا كنت لا تثق في التشخيصات المنزلية ، يمكنك الاتصال بالأطباء. في أمراض النساء ، من المعتاد تحديد التصريف المشكوك فيه للمياه باستخدام:

فحص أمراض النساء

الفحص المجهري المسحة

Aminotest باستخدام صبغة يتم إدخالها في السائل الأمنيوسي ؛

الفحص بالتنظير الخلوي

تنفجر المياه: متى تبدأ الولادة؟

في معظم الحالات ، ينزل الماء عشية الولادة. يمكن أن تبدأ التقلصات حرفيًا فور تصريف الماء ، إذا كان الجنين جاهزًا للولادة وكان عنق الرحم لديه الوقت للاستعداد للولادة. قد يمر بعض الوقت وسيبدأ نشاط المخاض في غضون 2-3 ساعات.

في النساء الحوامل ، ينفتح عنق الرحم بشكل أبطأ. في غضون ساعة ، يمكن أن يفتح عنق الرحم نصف سنتيمتر فقط. لذلك ، لا تبدأ الولادة في مثل هؤلاء النساء الحوامل في موعد لا يتجاوز 9-12 ساعة.

للنساء ذوات تجربة الولادة، تتطور العملية بسرعة أكبر. يمكن أن يفتح عنق الرحم في غضون 5-6 ساعات. في هذه الحالات ، إذا لم تكن هناك رغبة في الولادة في المنزل أو على الطريق ، فسيتعين عليك الإسراع.

من الصعب إذا عنق الرحم ليس جاهزًا للولادةوانحسرت المياه بالفعل. في مثل هذه الحالات ، قبل ظهور التقلصات ، يمكن أن تمر كل من 12 و 72 ساعة. ماذا تفعل إذا لم يبدأ المخاض ، يقرر الأطباء في كل حالة على حدة.

هناك اعتقاد سائد بين النساء الحوامل بأن الطفل بدون ماء لا يستطيع أن يعيش أكثر من 6 ساعات ، لأنه يمكن أن يموت من نقص الأكسجين. مثل هذه الشائعات لا أساس له على الإطلاق.

على الرغم من الماء المغادر ، يستمر جسم الأم في توفير التغذية والتنفس للجنين من خلال المشيمة. لن يؤثر نقص الماء بأي شكل من الأشكال على احتياجاته من الأكسجين.

بالإضافة إلى ذلك ، لا تستنزف المياه بالكامل ويتم تحديثها باستمرار. لذلك ، حرفيًا ، بعد 4 ساعات ، إذا احتفظ غشاء الجنين بسلامته ولم يلاحظ سوى التسرب ، فسيتم تجديد حجمه بسائل جديد.

ما هو الخطر الحقيقي على الطفل؟في الوصول المفتوح للعدوى. إذا كان الطفل في وقت سابق في ظروف معقمة عمليًا ، فإن الكراك الذي ظهر في غشاء الجنين يفتح وصولًا مباشرًا لاختراق مسببات الأمراض المختلفة.

لم يكن لدى الطفل ، الذي كان لا يزال في الرحم ، الوقت لتطوير آليات الحماية. أي إصابة قاتلة الآن بالنسبة له.

إذا تأخرت الدورة اللامائية لأكثر من 12 ساعة ، يبدأ الأطباء العلاج المضاد للميكروبات بالأدوية الآمنة للطفل.

ماذا تفعل إذا نزل الماء؟

ماذا تفعل المرأة إذا انكسر ماءها؟ الجواب لا لبس فيه: اذهب على وجه السرعة إلى المستشفى. لا تنتظر الزيارة القادمة لطبيب أمراض النساء ، أي جمع الأشياء الضرورية والوثائق واستدعاء سيارة إسعاف.

مزيد من تطوير الأحداث سيعتمد على التوقيت الذي تنحسر فيه المياه ، وخصائصها من حيث اللون والحجم.

38-40 أسبوعًا

على الأرجح ، الطفل جاهز بالفعل للولادة. إذا غادرت المياه في الحجم الطبيعي أو كانت تتسرب باستمرار ، إلى جانب ذلك ، فإن لونها شفاف تمامًا ، فلا داعي للقلق. بدأت العملية الطبيعية ، وستبدأ الانقباضات السابقة للولادة قريبًا.

لا يزال أمام الأمهات اللواتي يلدن للمرة الأولى بضع ساعات للالتقاء بهدوء ، واكتساب القوة وحتى الحصول على قسط من الراحة.

بعد أن تنفجر المياه بأي حال من الأحوال:

لتأخذ حماما؛

التعرض لضغط جسدي ؛

ممارسة الجنس

استخدم السدادات القطنية أو الفوط الصحية.

إذا كانت هناك حاجة لإجراء إجراءات النظافة ، على سبيل المثال ، لعلاج الأعضاء التناسلية أو حلقها ، فأنت بحاجة إلى استخدام الحمام. اغسلي من الأمام إلى الخلف فقط لمنع دخول الجراثيم إلى المهبل.

إذا كان الماء يتسرب باستمرار ، فبدلاً من الفوط المشبعة بالعطور وغير المعقمة دائمًا ، فأنت بحاجة إلى استخدام قطعة قماش قطنية.

شاي الأعشاب المصنوع من البابونج والقنفذية والنعناع سيساعد على التهدئة. بالإضافة إلى ذلك ، تحتوي هذه المشروبات أيضًا على خصائص مضادة للميكروبات.

بالنسبة للأمهات اللواتي لم يلدن للمرة الأولى ، ليس هناك وقت لشرب الشاي. يمكن أن تبدأ التقلصات والولادة في أي وقت. بالنسبة لهؤلاء النساء ، فإن تصريف المياه ليس مقلقًا ، ولكنه إشارة مهمة. لذلك ، يجب أن يذهبوا على الفور إلى المستشفى.

سبب النداء الفوري للمساعدة هو التصريف الغزير للمياه. إذا غادرت المياه دفعة واحدة وبكميات كبيرة ، فسيتم إفراغ المثانة الجنينية بأكملها. هذا يؤكد أن الطفل لم يكن لديه الوقت لاتخاذ الموقف الصحيح.

في مثل هذه الحالات ، يكون نادرًا جدًا ، ولكن من الممكن أن يسقط أحد أطراف الطفل أو حتى جزء من الحبل السري في الرقبة أو في المهبل. إذا لم تساعد مثل هذه المرأة في المخاض في الوقت المناسب ، فستكون الولادة معقدة. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يضغط الحبل السري المتدلي بواسطة عضلات عنق الرحم أو الجنين ، وسيواجه الطفل مشاكل في إمداد الأكسجين.

إذا كانت المياه ذات لون أو رائحة غير طبيعية ، فلا يجب تأجيل زيارة مستشفى الولادة. وجود الدم في المياه هو دعوة للاستيقاظ. يجب ألا يصاحب العملية الطبيعية نزيف.

35-38 أسبوعًا

بحلول الأسبوع 35 ، يكون الطفل قد تكونت الرئتين بالفعل وأصبح قادرًا على التنفس من تلقاء نفسه عند الولادة. لذلك ، إذا انفجر كيس الماء في هذا الوقت ، يقرر الأطباء تحفيز عملية الولادة وفقًا للعلامات الحيوية.

إذا لم يكن هناك شيء يهدد الطفل والأم الحامل ، فمن المستحسن إطالة الحمل. تسمح لك التكتيكات التوقعية بإبلاغ الطفل والولادة في الوقت المحدد.

يتم وضع المرأة في المستشفى لفترة الانتظار. يراقب الأطباء التغيرات في حالة ومؤشرات الاختبارات. لمنع إصابة الجنين ، أستخدم المضادات الحيوية.

إذا كان هناك اشتباه في وجود عدوى ، فإنهم يلجئون إلى الولادة القسرية أو الولادة القيصرية.

من 20 إلى 34 أسبوعًا

لمنع ولادة طفل خديج وضمان استمرار الحمل بأمان بعد التصريف المبكر للمياه ، يلتزم الأطباء بأساليب التوقع في معظم الحالات. يحاولون إطالة مثل هذا الحمل لأطول فترة ممكنة.

ستضطر المرأة إلى قضاء الفترة المتبقية قبل المخاض في المستشفى تحت إشراف دقيق. توضع الأم الحامل في جناح معقم ، حيث يجب أن تبقى في وضعية الاستلقاء.

للسيطرة على حالة الطفل والأم:

مرة كل أربع ساعات ، يتم قياس درجة الحرارة والنبض ؛

كل يوم يجرون فحص الدم لمستوى الكريات البيض.

تتم مراقبة حجم ونوعية السائل الأمنيوسي المنطلق باستمرار ، حيث يتم تغيير الحفاض بانتظام تحت المرأة ؛

كل 5 أيام ، تتم بذر المواد المأخوذة من المهبل ؛

تتم مراقبة حالة الطفل باستخدام الموجات فوق الصوتية وتخطيط القلب.

يتم اتخاذ القرار بشأن توقيت وطريقة التسليم في كل حالة على حدة.

حتى 20 أسبوعًا

قد تغادر المياه في المراحل المبكرة بسبب:

إصابة الجنين.

عمليات التهابية

الجنس المهمل

الفشل الهرموني

النشاط البدني المفرط.

لا يوجد تكتيك واحد لتصريف المياه في المراحل المبكرة. يتم اتخاذ القرار بعد فحص مفصل. لكن في معظم الحالات ، لا يمكن إنقاذ مثل هذا الحمل.

لقد انكسرت المياه ولا توجد انقباضات

فقط مع الولادة المثالية ، ينفجر الماء أثناء الانقباضات. تتميز "الاختلافات" المختلفة بتصريف المياه في حالة عدم وجود تقلصات. يوصي الأطباء في أي حال بالذهاب إلى المستشفى.

لا تنتظري وقتًا طويلاً على أمل أن يبدأ المخاض. قد لا تبدأ التقلصات خلال الـ 48 ساعة القادمة. النساء ، خوفًا من تحفيز الولادة ، يؤجلن زيارة مستشفى الولادة ، مما يخلق ظروفًا مواتية لتطوير العمليات المعدية.

في بعض مستشفيات الولادة ، لا تزال هذه الممارسة محفوظة لتحفيز نشاط المخاض بعد 4-6 ساعات من مرور السائل الأمنيوسي. مثل هذه التكتيكات لا تتوافق إطلاقا مع الآراء الطبية الحديثة.

لقد أثبت الأطباء أن الطفل خلال الـ 12 ساعة القادمة ليس في خطر. وحتى عدم وجود تقلصات لمدة 48 أو حتى 72 ساعة لا يعتبر من الأمراض.

قرار التسليم العاجل له ما يبرره:

مع التفريغ الكامل للسائل الذي يحيط بالجنين.

مع تهديد النزوح أو انقطاع المشيمة ؛

إذا كانت التقلصات موجودة ، ومع تصريف المياه بدأت تتلاشى ؛

في حالة الرائحة غير الطبيعية أو لون السائل الأمنيوسي.

عندما تتغير حالة الأم أو الطفل.

عندما يصاب الطفل.

في حالة وجود أمراض مصاحبة.

طريقة الولادة في حالة عدم وجود تقلصات يختارها الطبيب حسب حالة المرأة:

1. إذا كان هناك مكان غير صحيح للجنين ، أو كانت المرأة في المخاض تعاني من مشاكل صحية أو ضيق شديد في الحوض ، يتم إجراء عملية قيصرية.

2. إذا كان عنق الرحم ناضجًا ، ولكن نشاط المخاض يتباطأ ، يتم استخدام تحريض المخاض. للقيام بذلك ، يتم حقن هرمون الأوكسيتوسين ، والذي يسمح لك بتسريع تقلصات الرحم وتوسع عنق الرحم.

3. مع عنق الرحم غير الناضج ، يتم تحفيز المخاض عن طريق إدخال هلام أو تحاميل في الرحم تحتوي على هرمونات البروستاجلاندين في عنق الرحم.

في أي حالة ، عندما تنفجر المياه ، بغض النظر عن توقيت الانقباضات ووجودها ، من الضروري عدم تأجيل زيارة مستشفى الولادة. ثق بالأطباء. في المستشفى ، يتم إنشاء جميع الشروط للولادة الناجحة أو إطالة الحمل.

أثناء الحمل ، يكون الطفل محميًا بشكل موثوق به في الرحم من التأثيرات السلبية. يتم إعطاء الدور الرائد في حماية الجنين للمياه التي يحيط بالجنين. يملأ السائل مكان الطفل ، حيث يكون الطفل محميًا من التأثيرات الخارجية الضارة. يتيح لك الشعور بالتدفق غير المنضبط للبول أن تفهم أن الماء قد غادر. عادة ، عندما يكون الرحم جاهزًا للفتح ، تنفجر الفقاعة ، وتبدأ المحتويات في التدفق بسلاسة. خلال فترة الحمل لأكثر من 32 أسبوعًا ، يمكن إفراز السائل الأمنيوسي في أي لحظة.

هناك العديد من الظواهر غير المألوفة خلال فترة الحمل ، وتواجه النساء مشكلة سلس البول. قد لا تفهم أن المياه قد انكسرت ، مما يربكها بالتبول. لذلك ، من أجل التقييم الصحيح لما يعنيه كسر الماء أثناء الحمل ، هناك خصائص مميزة لهذه الظاهرة.

شرط. يبدأ الانصباب على مدى فترة طويلة من 32 إلى 42 أسبوعًا. تعتبر العملية طبيعية ، ومع ذلك ، هناك انحرافات عن القاعدة في هذه الشروط. إذا انفجرت المثانة التي يحيط بالجنين ولم تبدأ الانقباضات (يحدث هذا من 32 إلى 37 أسبوعًا من الحمل) ، يتم تحفيز الولادة بشكل مصطنع. يصبح الجنين ضعيفًا في هذا الوقت ويتطلب رعاية طبية خاصة لإنقاذ الحياة.

حجم السائل. عندما تغادر المياه ، يتم الشعور بحجمها ، لأنه بحلول وقت التسليم ، يتكون حوالي 1.5 لتر من السوائل داخل المثانة الجنينية. يقع معظمها في المقدمة ، فوق رأس الجنين. يسكب أولاً عندما تنفجر الفقاعة.

كم لتر من الماء يترك قبل الولادة؟الحجم من 600 مليلتر إلى 1 لتر. لذلك ، تدعي النساء أن تصريف الماء يبدو وكأنه تدفق قوي لدلو من الماء. يتم حظر الجزء المتبقي في ممر الرحم بواسطة رأس الجنين ، وتخرج بقايا السائل الأمنيوسي مع الجنين عند الولادة. يعمل السائل كمواد تشحيم أثناء تحركه عبر قناة الولادة.

لون. اللون الطبيعي للمياه أصفر أو عديم اللون. يعني الظل الأكثر إشراقًا أنه عندما تمزق المثانة ، كان هناك ضغط على القناة البولية ، ويخرج البول مع سائل الجنين. هذا جيد.

يجب ألا تخيف البقع الحمراء في التركيبة المرأة. هذه جزيئات طبيعية لأنسجة قناة الرحم.
اللون الأخضر والبني - نذير الخطر. تسمى المياه قذرة وخطيرة على حياة الطفل. في 90٪ من الحالات ، يتم إجراء عملية قيصرية. اللون القرمزي يعني نزيف حاد من الداخل. الحركة محظورة ، تحتاج إلى الاستلقاء على سطح مستوٍ واستدعاء سيارة إسعاف على وجه السرعة.

هل يمكن للماء أن ينكسر إلى أجزاء؟نعم ، إذا كان هناك ثقب في جدار المثانة الجنينية. الوضع يهدد بمضاعفات عملية الولادة. نذر تمزق الفقاعات أحاسيس مميزة. إذا تأخرت المرأة في المنزل ، فعليك مراقبتها بعناية.

علامات

إذا سقطت جلطة من المخاط أثناء التبول بصفعة أو بقيت على الكتان ، فهذا يعني أن الماء سيغادر قريبًا. يغادر الفلين في بعض الأمهات في أجزاء في غضون يومين. في حالة عدم وجود أمراض أثناء الحمل ، لن تكون هناك علامات واضحة أخرى. لكن هناك عدد من التغييرات المحتملة في الجسم.

بماذا تشعر الحامل عند نزول الماء:

• ألم في النوبات إذا بدأت الانقباضات ؛
• يسحب أسفل البطن - نذير بداية الانقباضات ؛
• رطوبة وفيرة في الأعضاء التناسلية.
• صوت القطن بالداخل.

للشعور بأن المياه قد غادرت ، يجب على المرأة في وقت تدفق قوي من المهبل. من هذه اللحظة ، يبدأ نشاط العمل في التطور النشط. إذا لم تكن هناك تقلصات في غضون 10-12 ساعة ، فيجب إجراء عملية جراحية. بدون السائل الأمنيوسي ، سيبدأ الطفل بالاختناق.

كيفية تحديد ما إذا كان الماء قد تبول أو مكسور:

1. إذا تم التحكم في تدفق السوائل ، فهذا يعني التبول ؛
2. إذا لم يكن الأمر كذلك ، فقد بدأت المياه في الانهيار.

هل يؤلم كسر الماء؟لا ، الألم مرتبط فقط ببداية التقلصات. بما أن المثانة الجنينية لا تحتوي على نهايات عصبية ، فإن المرأة لا تشعر بالتمزق.

إذا ادعت امرأة حامل أنها كانت تغسل أو انكسر ماءها أو حدث هذا في المرحاض ، فإن 90٪ صحيح. هذه الظاهرة نموذجية للتقلصات في الوقت المناسب ، عندما يتوسع الرحم ويضغط على المثانة. إلى جانب ذلك ، ينفجر الكيس الأمنيوسي أيضًا.

الاختلاف عن التحديدات

إن تسرب الماء أمر خطير في أي وقت ، يجب أن تكون قادرًا على تمييزه عن الإفرازات. القلق من نزول المياه أو تبرير التصريف.

• الفترة: التسرب ذو طبيعة منتظمة طويلة ، ويختفي التصريف لفترة طويلة ؛
• الاتساق: يكون التفريغ أكثر سمكًا وكثافة ، في حالة التسرب ، يتدفق الماء ؛
• لون التفريغ أبيض ، والسائل الأمنيوسي واضح ؛
• الرائحة ليست من سمات الإفرازات الطبيعية.

أثناء النشاط البدني ، تزداد شدة الرطوبة ، وهناك شعور وكأن الولادة على وشك المغادرة. إذا استمر هذا الشعور ، فمن المرجح أنه تسرب.

كيفية تحديد كسر السائل الأمنيوسي أثناء الحمل:

1. عندما ينفجر غشاء الجنين ، يسمع صوت طفيف ، وينعكس الصوت في الأذنين ؛
2. السائل شفاف ، والكتان يبلل ؛
3. اختبارات التسرب الإيجابية.

كيفية تحديد إفراز السائل الأمنيوسي في المنزل باستخدام الاختبار:

• تبول واغتسل وجفف نفسك جيدًا واستلق على حفاضات قطنية بيضاء. إذا تشكلت بقعة مبللة بعد 30 دقيقة ، فقد غادر السائل الأمنيوسي لدى المرأة الحامل أو حدث تسرب ؛
• إرفاق وسادة خاصة بالسراويل الداخلية. تحتوي الاختبارات التي تُباع في الصيدليات على كاشف محدد يتفاعل مع لون سائل المثانة. تصف الإرشادات القيم التفصيلية وقواعد الإجراء.

في مستشفى الولادة أو عيادة أمراض النساء ، يجب إجراء مثل هذا الإجراء مجانًا ، عند الاتصال. يتم تقديم الخدمة في عيادة خاصة ، دون طابور ، ولكن مقابل رسوم مناسبة. يعطي الفحص من قبل طبيب أمراض النساء ضمانًا بنسبة 100٪ - كسر الماء قبل الولادة أم لا.

توقيت

بغض النظر عما إذا كان الحمل مرضيًا أم لا ، من المهم ملاحظة عملية تمزق المثانة التي يحيط بالجنين. يمكن توقع هذا في أوقات مختلفة.

في أي نقطة تنفجر المياه؟عندما يكون الرحم جاهزًا للمخاض ، ينفجر الكيس الأمنيوسي. في فترة 32 إلى 37 ، وكذلك بعد نهاية الأسبوع 42 ، هناك مخاطر جسيمة من حدوث مضاعفات في الولادة وتهديد لصحة الطفل. يحظر الاستغناء عن الأطباء في هذه الحالة.

فروق التوقيت:

1. قبل الولادة؛
2. في الوقت المناسب.
3. باقية.

التدفق قبل الولادة.في فترة ما قبل 37 أسبوعًا ، يُطلق على تمزق المثانة التي يحيط بالجنين اسم سابق لأوانه وينطوي على مخاطر حدوث مضاعفات خطيرة. تعتمد درجة الخطر على مدة الحمل والاستشفاء في الوقت المناسب.

عواقب:

• تشابك الحبل السري.
• سوء الوضع.
• الوفاة بسبب الخداج الفسيولوجي.

لا يحدث نشاط المخاض في المراحل المبكرة ، لذا فإن التدخل الجراحي العاجل سيعلق فرص تحقيق نتيجة ناجحة. لتجنب التطور السيئ للأحداث ، من الضروري استبعاد عوامل الخطر.

• تجاهل التسريبات
• يضرب؛
• صدمة؛
• تفاقم الالتهابات المزمنة.
• النشاط البدني المفرط
• ضغوط شديدة.

الافراج في الوقت المناسب.في حالة عدم وجود أمراض ، بحلول الأسبوع 37 ، يكون الرحم جاهزًا لتفويت الجنين ، يصبح العضو أكثر نعومة وفتحًا بمقدار 3.5-5 سم. يجب أن يبدأ التصريف التدريجي للماء قبل نهاية الأسبوع 42 ، بسبب التمزق الطبيعي للكيس الأمنيوسي. يجب أن تبدأ التقلصات في نفس الوقت أو خلال 10-12 ساعة القادمة.

التدفق المطول.ما يقرب من 10 ٪ من النساء في المخاض لا تترك الماء في الوقت المناسب. في هذه الحالة ، يتم وصف إجراء بضع السلى - ثقب أو تمزق في المثانة التي يحيط بالجنين. مع النهج الطبي الصحيح ، يسير الإجراء على ما يرام ، دون عواقب.

لدى المرأة الحامل طريقة لتسريع عملية الولادة وتصريف الماء. يزيد المشي المستمر غير المستعجل من معدل بدء المخاض بنسبة 30٪.

كيفية تسريع تصريف السائل الأمنيوسي:

• مستحضرات خاصة تباع بدون وصفة طبية في الصيدليات ؛
• تناول الأناناس الطازج
• عمل بدني خفيف
• الاتصال الجنسي
• تحفيز الحلمة.

يصر الأطباء على عدم تحفيز العملية من تلقاء أنفسهم. إذا لزم الأمر ، سيقوم طبيب التوليد بإجراء عملية البزل في المستشفى في الوقت المحدد.

الإجراءات عند التدفق

بعد رحيل المياه ، تبدأ الإثارة. أمي مرتبكة ، هناك شعور بأن المرأة لا تتحكم في التصرفات. بمجرد خروج حجم السائل ، يمر هذا الشعور. يُعتقد أنه إذا ترك الماء ينخفض ​​الوزن ، لكن هذا ليس كذلك.

إذا كانت المرأة في المستشفى ، فإن أطباء التوليد سيفعلون كل ما هو ضروري لولادة آمنة للطفل ، وتحفيز الولادة. عندما تكون المرأة في المخاض لا تزال في المنزل ، فأنت بحاجة إلى التخطيط الذهني لمسار العمل مسبقًا ، واتباع الأمر المقبول بوضوح.

الإجراءات عند سكب:

1. تهدئة والزفير.
2. طلب المساعدة في حالات الطوارئ ؛
3. إذا لزم الأمر ، استحم وتغيير الملابس الداخلية ؛
4. جمع المستندات (من الأفضل القيام بذلك مسبقًا) ؛
5. جمع الأشياء للمستشفى
6. انتظر وصول الأطباء.
7. إذا بدأت الانقباضات ، تنفس بعمق ؛
8. إذا كانت المياه حمراء أو خضراء ، فأنت بحاجة إلى الاستلقاء وعدم الحركة.

هل يمكنني الاستحمام إذا انكسر مائي؟نعم ، لكن الرحم قد يكون مفتوحًا بالفعل ، لذا لا يجب أن تغسلي بعمق ، فقط اشطفيها بالخارج. الشعور بعد تصريف الماء لا يجلب تأثيراً سلبياً على المرأة أثناء المخاض. أولاً ، إنه غير مؤلم على الإطلاق. ثانيًا ، تمتلئ الأفكار والمشاعر بالإثارة استعدادًا للقاء طفلك.

هل تتغير المعدة بعد نزول الماء؟يقول أطباء التوليد أن وضع الجنين فقط هو الذي يتغير ، ويغرق الطفل في القاع. هذا منطقي ، لأنه بعد التدفق ، يصطدم الرأس بعنق الرحم. يمكن أن نرى من البطن أن الطفل يتحرك إلى أسفل.

تقول حوالي 10٪ من النساء أن المعدة تنخفض بعد تصريف الماء. هذه حقائق لا أساس لها ، فالمعدة تبدو ضخمة ومرنة حتى الولادة.

أي امرأة حامل تنتظر الولادة بشيء من الذعر والخوف. يعتقد بعض الناس أن هذه اللحظة ستأتي قريبًا ، بينما يريد البعض الآخر الانتظار لفترة أطول قليلاً. لكن على أي حال ، بغض النظر عن كيفية استعدادك للولادة ، فإنها تأتي دائمًا بشكل غير متوقع.

كيف نفهم أن الفلين قد خرج؟ كيف وإلى متى تذهب السدادة المخاطية قبل الولادة؟ هل يجب أن أذهب إلى المستشفى على الفور أم أنتظر؟

هناك الكثير من الأسئلة التي تثير الذعر ، والذي لا يؤدي إلا إلى تفاقم الوضع ، وزيادة التوتر ، وتقريبه إلى الهستيريا ، وهو أمر ضار للغاية لكل من الأم والطفل.

لهذا السبب ، من أجل الاستعداد ومعرفة بالضبط كيف تكون وماذا تفعل ، من الضروري تسليح نفسك بالمعرفة مقدمًا.

سمعت العديد من النساء اللواتي يستعدن للولادة لأول مرة أن نوعًا من الفلين يجب أن ينفصل قبل الولادة ، لكن في نفس الوقت ليس لديهن أي فكرة عن ماهيته ، وشكله ، ولا يعرفن حتى كيف يكون الفلين يأتي قبل الولادة وماذا يعني ترك الفلين.

إذن ما هو - فلين أثناء الحمل؟

في بداية الحمليتراكم المخاط في عنق الرحم ، أو بالأحرى ينتج عن الرحم نفسه.

يتراكم هذا المخاط ويزداد سماكته ، ويسد عنق الرحم بإحكام ، كما لو كان يغلقه ، مما يسد مسار أي عدوى من المهبل ، وبالتالي يحمي الطفل الذي لم يولد بعد.

يشبه هذا الأنبوبقطعة من الوحل أو الجيلي أو قنديل البحر. من حيث المبدأ ، هذا قليل جدًا ، حوالي ملعقتين كبيرتين. عادة ما يكون لونه أبيض مائل للإصفرار.، قد تحتوي على خليط من الدم أو خطوط من اللون الوردي أو الأبيض النقي (كل امرأة فردية تمامًا).

كم من الوقت يستغرق الفلين؟ من المستحيل تحديد المدة التي يتركها الفلين بالضبط. إنها تخرج بشكل مختلف للجميع.وفي أوقات مختلفة. قد لا تلاحظ العديد من النساء حتى أن الفلين قد اختفى بالفعل. بعد كل شيء ، يمكن أن يحدث هذا عند الذهاب إلى المرحاض (ثم تشعر وكأن شيئًا ما قد سقط).

غالبًا ما تنفجر سدادة المخاطأثناء الاستحمام في الصباح ، في هذه اللحظة لا يمكنك أيضًا أن تشعر أو ترى أي شيء. فقط إذا خرج الفلين ليلًا أو نهارًا ، عندما تكون في ملابسك الداخلية ، يمكنك رؤية قطعة من المخاط على سراويلك الداخلية.

ليس كل شخص لديه كورك بالكامل، يمكن أن يحدث هذا على مراحل ، أوراق الفلين في أجزاء ، أي بكميات صغيرة بحيث لا يمكن ملاحظة سوى زيادة إفراز المخاط على الملابس الداخلية.

لكن بالنسبة للعديد من النساء الحوامل ، قد لا يختفي الفلين على الإطلاق ، ثم يقوم طبيب التوليد أو الطبيب الذي يتولى الولادة بإزالته بيديه. ويحدث أن يترك الفلين جنبًا إلى جنب مع المياه ، ومن ثم يمكن تجاهله أيضًا.

إذا كنت لا تزال تلاحظ أن الفلين قد ابتعد ، - لا تُصب بالذعر، هذا لا يعني على الإطلاق أن الولادة ستأتي على الفور ، فقد لا يزال لديك أسبوعين إضافيين ، خاصة إذا لم يحن الموعد النهائي بعد.

إذا كان الفلين السائب هو اللون الأبيض أو الأصفر الطبيعي(أحيانًا مع خطوط من الدم) ، وبعد ذلك لم تختف المياه ولم تأت الانقباضات ، فلا بأس ، يمكنك الاسترخاء.

ومع ذلك ، من أجل راحة البال الشخصية ، لا يزال يتعين عليك الذهاب إلى الطبيب ومعرفة متى ستلدين وما إذا كان كل شيء على ما يرام. اعتمادًا على المسار العام للحمل ، سيقدم لك الطبيب توصيات محددة أو يرسلك إلى المستشفى.

لا تنسى ذلك لا يزال السدادة المخاطية المفقودة هي حقيقة أن الولادة ستأتي قريبًاوها هي اللحظة التي ستلتقط فيها كنزك.

لذلك ، من الأفضل عدم الذهاب بعيدًا عن المنزل والذهاب في رحلة والسفر بشكل عام عن طريق وسائل النقل. قم بمراجعة الطرود التي أعددتها لمستشفى الولادة ، سواء كان كل شيء في مكانه ، وما إذا كان كل شيء جاهزًا في المنزل ، وانتظر.

ولكن إذا انكسرت المياه أو بدأت الانقباضات بعد السدادة المخاطية، إذن عليك الذهاب إلى المستشفى على الفور.

وشيء آخر: إذا كان إفراز السدادة المخاطية مصحوبًا بإفرازات دموية من اللون القرمزي (السدادة بأوراق الدم) ، بينما تكون وفيرة جدًا ، إذن يجب عليك الاتصال بالطبيب حالا.

في حين أنه من الطبيعي وجود خطوط دموية في السدادة المخاطية (بينما يستعد عنق الرحم للولادة ، فإنه يتمدد ، مما قد يؤدي إلى انفجار الشعيرات الدموية) ، لا ينبغي ذلك. لذا ، إذا حدث شيء كهذا ، اتصل بسيارة إسعاف على الفور.

يتذكر - موقف يقظ تجاه نفسه وصحة الفرد ، والمراقبة الدقيقة لجسده- مفتاح الولادة الناجحة وصحة طفلك. لذلك ، في حالة ظهور إفرازات مخاطية ، لا داعي للذعر عبثًا ، وتهدئة ، وتذكر المعلومات الواردة والعمل وفقًا لتقييم الموقف.

قريبًا ستصبح أماً ، وهذا شعور لا يضاهى ، لأنك ستتحمل مسؤولية حياة أخرى.

تعليق الخبراء

يشير فصل السدادة المخاطية عن المهبل إلى بوادر الولادة. ولا يهم كم من الوقت. تبدأ بنفس الآلية الفسيولوجية أو المتأخرة.

يتكون السدادة المخاطية من إفراز غدد عنق الرحم. هذه كتلة سميكة تشبه الهلام تملأ قناة عنق الرحم بأكملها. يتم الحفاظ على إفراز غدد عنق الرحم باستمرار من خلال مستوى عالٍ من هرمون الاستروجين والبروجستيرون ، والهرمونات المسؤولة عن نمو الجنين ونضجه.

هكذا، السدادة المخاطية ليست عبارة عن مجموعة من السوائل السميكةتشكلت منذ بداية الحمل. يحدث إفراز خلايا عنق الرحم بشكل مستمر ، وتبقى السدادة المخاطية "طازجة" دائمًا.

يملأ عنق الرحم من الداخل بطول 4-5 سم: تمامًا ، دون ترك فجوات بين جدران القناة. يحتوي المخاط على أجسام مضادة- الخلايا المناعية التي تعمل على تحييد مسببات الأمراض.

قبل الولادة ، يتغير توازن الهرمونات الأنثوية. يصبح هرمون الاستروجين أكثر بكثير من الجستاجين. أي أن عملية إنضاج الجنين تعتبر كاملة ويتم إلغاؤها. تحت تأثير هرمون الاستروجين ، يتم تسييل السدادة المخاطيةيليه فصلها.

في النساء البدائية والمتعددةيتم فصل السدادة المخاطية بشكل مختلف.

والحقيقة أن عنق الرحم الذي لم يمر بعملية الولادة ، في النساء الحوامل عديمات الولادةقطر القناة أصغر ، وجدرانها كثيفة جدًا ، والتي تمسك المخاط بقوة بحيث تترك السدادة المخاطية إما بالدم أو على شكل أجزاء.

في الوقت نفسه ، تحدث تغييرات هيكلية قبل الولادة في قناة عنق الرحم ، والتي تصاحبها فصل الخلايا الظهارية. ويصاحب ذلك نزيف طفيف. لهذا النساء الحوامل اللواتي لم يولدنلاحظ خطوط الدم في إفرازات سميكة طفيفة.

للنساء اللواتي أنجبنالسطح الداخلي لقناة عنق الرحم مرن. يتم تفكيك الظهارة الغشائية ، وتكون المساحات بين الخلايا قادرة على التمدد. لذا فإن سدادة المخاط في النساء اللواتي أنجبنيغادر على الفور وبدون دم.

بغض النظر عن التكافؤ (عدد المواليد)يحدث فصل السدادة المخاطية من قناة عنق الرحم عند النساء الحوامل دون ألم.

استثناءمن الحالات العامة من النساء المصابات بآفات في قناة عنق الرحم. تتشكل الندبات على البطانة الداخلية لعنق الرحم بسبب توسعها القسري أثناء الإجهاض أو الآفات الالتهابية لخلايا عنق الرحم المصابة بعدوى المشعرات.

في كثير من الأحيان أقل اكتشاف النساء اللواتي ولدن مرة أخرىعندما تنفجر سدادة المخاط يرتبط بوجود عنق الرحم.

بخير يحدث تفريغ السدادة المخاطية قبل 3-5 أيام من بداية المخاض. كمية السائل السميك لا يكاد يذكر. ليس أكثر من الإباضة. لأن مخاط التبويض يملأ قناة عنق الرحم ، والتي تبقى أبعادها دون تغيير أثناء الحمل.

يشير فصل السدادة المخاطيةالتغيرات الهرمونية في جسم المرأة الحامل ، والتي تضمن نشاط المخاض ، وتلغي عملية الإنجاب. هذه العملية فسيولوجية ولا تتطلب تدخلًا طبيًا.

في الوقت نفسه ، مع وجود إفرازات من الجهاز التناسلي لا يتم فحصها تحت المجهر ، من المستحيل التمييز بين مصدرها: من قناة عنق الرحم أم من الرحم؟

ينكسر السائل الأمنيوسي أحيانًا قبل بدء المخاض.

إن فصل السدادة المخاطية لا يعني ذلكتضعف حماية الجنين من البكتيريا المهبلية ، لأن الحاجز الثاني والأكثر أهمية هو الغشاء الكثيف للمثانة الجنينية.

و هنا مع تمزق الغشاء الأمنيوسي(وهو أيضًا غير مؤلم تمامًا) ، يصبح خطر إصابة الجنين بالعدوى أمرًا لا رجعة فيه ويزداد باطراد. تُحسب الفترة الخالية من الماء بالساعات والدقائق.

من المستحيل تحديد الإفرازات المهبلية التي ظهرت في المنزل بالضبط. لذلك ، عندما تظهر ، يجب عليك ملاحظة الوقت المحدد واستدعاء سيارة إسعاف. المخاط عبارة عن سدادة أو سائل يحيط بالجنين - يمكن للطبيب فقط تحديده.

يعد تدفق السائل الأمنيوسي أحد علامات الولادة أو دورها النشط أو بداية الانقباضات المبكرة. من المهم أن تفهم في الوقت المناسب أن هذا قد حدث وأن تطلب المساعدة الطبية ، خاصة في حالة الحمل المبكر.

يبدأ السائل الأمنيوسي بالتشكل بالفعل في اليوم السادس أو الثامن من عمر الجنين. في الثلث الأول والثاني من الحمل ، يتزايد عددهم بسرعة. تحمي الطفل من التأثيرات الخارجية: الميكروبات والأصوات العالية وتمتص حركات الأم. يعتبر انصبابها علامة على بدء المخاض أو مضاعفة خطيرة للحمل.

السائل الأمنيوسي ووظائفه

السائل الذي يحيط بالجنين هو السائل الذي يحيط بالجنين حول الجنين ، والذي يتكون في الغالب من الماء. يتم تجديد التركيبة بالكامل كل ثلاث إلى ست ساعات: تمتص المشيمة السائل الذي يحيط بالجنين ويبتلعها الجنين ، بالتوازي مع ذلك ، يتم إفرازه عن طريق الرئتين والجهاز الهضمي والبولي للجنين وجزء من السائل يأتي من مجرى الدم في المشيمة.

يشمل السائل الذي يحيط بالجنين:

• البروتينات.
• الدهون.
• الكربوهيدرات.
• الفيتامينات و المعادن؛
• المواد الفعالة بيولوجيا
• الهرمونات.
• الخلايا الظهارية الجنينية
• شعر الطفل الزغب ومنتجات أخرى من حياته.

يؤدي السائل الأمنيوسي عددًا من الوظائف المهمة في عملية الحمل. إنها بمثابة نوع من "الوسادة الهوائية" ، مع إعطاء الفرصة للتحرك بنشاط. بالإضافة إلى ذلك ، فهي بمثابة عنصر غذائي للطفل - فهو يبتلع السائل ، ويأخذ منه عناصر مفيدة. من خلال تكوين طبقة بين الجنين والبيئة ، يحمي السائل الأمنيوسي الطفل من التقلبات في درجة حرارة البيئة الخارجية. يلعب السائل الأمنيوسي دورًا كبيرًا في عملية المخاض.

• اصنع إسفينًا. بعد بداية الانقباضات ، "تسقط" المثانة الجنينية في قناة عنق الرحم وتخلق ضغطًا إضافيًا على عنق الرحم ، مما يؤدي إلى فتحه بشكل أكبر. في الوقت نفسه ، يكون العمل مسترخيًا ولينًا ، ونتيجة لذلك ، تكون التقلصات أقل إيلامًا وتتحملها المرأة بسهولة أكبر. هذا التأثير مهم بشكل خاص حتى 4-5 سم من فتحة عنق الرحم. بعد ذلك ، عادة ما تفتح المثانة الجنينية من تلقاء نفسها.
• تحفيز الانقباضات. بعد سكب الماء ، ينخفض ​​الحجم في تجويف الرحم بشكل حاد. هذا يؤدي إلى تقلصه اللاإرادي. إذا لم تكن هناك تقلصات ، فإنها تبدأ تدريجياً ، وإذا كانت بالفعل ، فإنها تتكثف عدة مرات.
• الحماية من المضاعفات. تحمي المثانة الجنينية الكاملة حلقات الحبل السري والأجزاء الصغيرة من جسم الجنين (المقابض والساقين) من السقوط. لذلك ، مباشرة بعد تدفق المياه ، من المهم إجراء فحص مهبلي والتأكد من عدم وجود مثل هذه المضاعفات. إذا تم العثور على الحبل السري أو الذراع أو الساق للطفل ، يتم إجراء عملية قيصرية طارئة. أيضا ، المثانة الجنينية الكاملة تحمي الطفل ميكانيكيا من البكتيريا المسببة للأمراض. لذلك ، كلما طالت الفترة اللامائية ، زاد خطر حدوث مضاعفات معدية بعد الولادة لدى الأم والطفل.

سيناريوهات التدفق الخارجي المحتملة

• ينفجر الماء ولكن بدون تقلصات. هذا هو أحد الخيارات غير المواتية لبدء المخاض. اعتمادًا على وقت فترة عدم وجود الماء ، يتم تمييز التمزق المبكر (يبدأ نشاط المخاض قريبًا أو توجد بالفعل تقلصات صغيرة) والتمزق المبكر (قبل أن تبدأ أي تقلصات). في الحالة الأخيرة ، يتم تحديد الفترة اللامائية بالساعات ، وأحيانًا يمكن أن تصل إلى شهر أو أكثر. اعتمادًا على عمر الحمل ، حيث بدأ الماء في التسرب ، يتم بناء أساليب إدارة للمرأة. يمكن أن تكون هذه الولادة الفورية وإطالة الحمل لمدة يوم أو يومين أو أكثر.
• توجد تقلصات لكن لا يوجد ماء بعد. هذا مزيج أكثر ازدهارًا ، خاصةً إذا بدأ نشاط المخاض عند الحمل الكامل. يعتبر هذا الخيار كلاسيكيًا ، حيث تؤدي المثانة الجنينية جميع وظائفها - "إسفين" ، وحماية ، ومحفز للتقلصات وتسكين الآلام. التمزق المتأخر هو حالة يُقال فيها إن الطفل "وُلد في قميص" ، في كيس سلوي كامل. من المهم كسر جدران الفقاعة على الفور ، وإلا فلن يتمكن الطفل من التقاط أول نفس.
• تقلصات وماء - في نفس الوقت. هذا الخيار ممكن أيضا. على الأرجح ، كانت هناك تقلصات في الرحم حتى قبل أن تنفجر المياه ، لكن المرأة لم تشعر بها عمليًا. في هذه الحالة ، غالبًا ما تكون هناك ولادة سريعة - عادة ما تقول المرأة إنها "لم يكن لديها الوقت للوصول إلى مستشفى الولادة ووضعت على الفور".

يجب أن يكون

عادة ، تغادر المياه وفقًا للمعايير التالية.

• بعد 37 أسبوعًا. من حيث المبدأ ، تعتبر أي خيارات لتصريف السائل الأمنيوسي أثناء الحمل الكامل متغيرًا من القاعدة. بعد كل شيء ، جسد كل امرأة فردي ، لذا فإن الاختلافات ممكنة. إذا تم انتهاك سلامة المثانة الجنينية قبل هذه الفترة ، فهذا دليل واضح على نوع من العمليات المرضية. في أغلب الأحيان ، تحدث مثل هذه المضاعفات مع الإصابة بالأورام الليفية الرحمية.
• مع أو بدون تقلصات. إذا انسكبت المياه بعد 37 أسبوعًا ، حتى في حالة عدم وجود عمل ، يعتبر هذا متغيرًا من القاعدة. كقاعدة عامة ، يتم تنفيذ تكتيكات التوقع - لمدة ست إلى ثماني ساعات تتم ملاحظة المرأة والجنين ، يتم إجراء CTG (يساعد في تقييم حالة الجنين). خلال هذه الفترة ، في 90٪ من الحالات ، تبدأ الانقباضات.
• لون فاتح. عادة ، يجب أن يكون السائل الأمنيوسي صافياً ، مع لون أبيض خفيف. قد تحتوي على قشور من الظهارة ، والتي تبدو وكأنها معلقة صغيرة. أي انحرافات هي علامة على بعض العمليات المرضية. يسمح بوجود سدادة مخاطية في المياه.
• بدون رائحة. عادة ما يكون السائل الأمنيوسي عديم الرائحة ، دعنا نقول صبغة حامضة طفيفة.
• كمية معتدلة. في نهاية الحمل ، يبلغ حجم السائل الأمنيوسي حوالي 500 مل. وهي مقسمة إلى جزأين - الجزء الأمامي والخلفي. الأول يسكب على الفور ، والثاني - فقط بعد ولادة الطفل.
• تسريب في كل وقت. بمجرد ظهورهم قليلاً على الأقل في الإفرازات ، سوف يتسربون طوال الوقت - هذا هو المعيار. عادة ما يكون هناك القليل منهم في البداية ، ثم هناك زيادة حادة (يخرج المبلغ الرئيسي) ، وبعد ذلك مرة أخرى قليلاً. الاستثناء هو التمزق الكبير (المسيل للدموع) للفقاعة ، عندما ، بعد الظهور الأولي ، قد لا يكون هناك المزيد من الماء لعدة أيام بعد ذلك.

السمات المميزة

هناك حالات عابرة عندما لا تهتم الأمهات الحوامل بالإفرازات المهبلية ويفوتهن لحظة التدفق. لكن عادة يصعب تفويت هذه التغييرات. التوصيات هي على النحو التالي.

• ضع بطانة.إذا كان هناك شك في طبيعة الإفرازات ، فيجب استخدام بطانة قماش بيضاء بدلاً من الضمادة. لذلك سيكون كل من كمية ولون التفريغ مرئيًا بشكل أكثر وضوحًا.
• تقييم الحجم. عندما يتسرب السائل الأمنيوسي فإنه "ليس ملعقة صغيرة" ، ولكنه كوب وأكثر.
• إجراء اختبار. توجد شرائط اختبار خاصة لوجود السائل الأمنيوسي في الإفرازات ، ويمكن شراؤها بحرية من الصيدليات.

كما يتضح من الجدول ، عند سكب السائل الأمنيوسي ، يسهل تمييزه عن الإفرازات المهبلية القياسية.

الجدول - الاختلافات في السائل الأمنيوسي من البيض والسدادات المخاطية

لافتة	ماء	بيلي	سدادة مخاطية
متى ظهروا	لم يكن هناك من قبل	يحدث بشكل دوري	لم يكن هناك من قبل
لون	- شفاف مع لون أبيض خفيف ؛ - في علم الأمراض - أخضر ، أصفر ، غائم	- شفاف أبيض أو مخاطي. - لزج مثل بروتين الدجاج	- أغشية مخاطية شفافة أو رمادية. - لزج؛ - غير لزج
كمية	عادة "يجري على الساقين"	صغير	صغير
يشم	لا شيء أو تعكر	تعكر	لا
الشوائب	ظهارة ، شعر زغبي للجنين	لا	شرائط دم مفردة محتملة

هناك طرق معملية خاصة لتحديد ما إذا كان الماء قد انكسر. لكن في معظم الحالات ، يكون الفحص البسيط كافياً للطبيب لفهم ذلك. بالإضافة إلى ذلك ، تُظهر الموجات فوق الصوتية ما إذا كان لا يزال هناك سائل حول الجنين.

هنالك شيء خاطئ يحصل

وفقًا لوقت وكيفية مغادرة المياه ، وما لونها ، يمكن الحكم على الرائحة من خلال حالة الطفل في الرحم. هذا مهم للغاية ، فالمياه المرضية هي علامة على معاناة الجنين ، وغالبًا ما يكون لإنقاذ الطفل من الضروري إجراء عملية قيصرية على وجه السرعة ، وإلا لا يمكن تجنب العواقب السلبية.

• تصل إلى 37 أسبوعًا. إن ظهور السائل الأمنيوسي قبل لحظة الحمل الكامل يهدد بالولادة المبكرة. إذا تم التخلص من السائل الأمنيوسي قبل 22 أسبوعًا ، يحدث إجهاض متأخر.
• أصفر أو أخضر. هذا اللون هو دليل مباشر على نقص الأكسجة الجنيني ، وغالبًا ما يكون بسبب عدوى داخل الرحم. أخطر الظروف هي عندما توجد شوائب العقي (براز الأطفال) في المياه ، أو تكون عكارة خضراء نتنة. التأخير في دقائق يمكن أن يكلف حياة الطفل.
• ذات رائحة كريهة. إن الإحساس برائحة كريهة هو علامة على إصابة الأغشية والمياه والجنين نفسه.
• كثيرا أو قليلا. لوحظ مع زيادة السائل الأمنيوسي أو قلة السائل السلوي ، على التوالي. يمكن أن تحدث الحالات لأسباب مختلفة - من العدوى داخل الرحم إلى تشوهات الطفل وتضارب عامل ريسس.

أسباب البداية المبكرة

غالبًا ما يتعين عليك التعامل مع التمزق المبكر والسابق للسائل الأمنيوسي. هناك دائمًا ظروف وأمراض خفية وراء هذا. من الخطورة بشكل خاص تسرب السائل الأمنيوسي أثناء الحمل المبكر. غالبًا ما تكون الأسباب كما يلي:

• التهابات الأعضاء التناسلية
• الالتهابات الحادة (على سبيل المثال ، السارس والأنفلونزا والتهاب الحويضة والكلية) ؛
• الأورام الليفية الرحمية؛
• مَوَهُ السَّلَى.
• أهبة التخثر عند المرأة.
• علم أمراض الجنين
• حمل متعدد.

العواقب على الطفل

إن تأثير تمزق السائل الأمنيوسي المفاجئ على الطفل غامض ، ويعتمد الكثير على مدة الحمل ، والأمراض المصاحبة والأمراض التي تصيب الأم والجنين. مخاطر العواقب السلبية في الحمل الكامل أقل بكثير مما كانت عليه في المواقف المماثلة حتى 37 أسبوعًا. زيادة ساعات الطفل اللامائي في الرحم تزيد من احتمالية حدوث المضاعفات التالية له:

• العدوى - ومن ثم تطور الالتهاب الرئوي والتهاب الملتحمة.
• نقص الأكسجة - وهذا يستلزم تغييرات في هياكل الدماغ ونزيف فيها.

السلوك الصحيح للمرأة

غالبًا ما تصاب النساء بالذعر إذا اكتشفن تسرب السائل الأمنيوسي ، خاصة في حالات الحمل المبكر. هذا فقط يؤدي إلى تفاقم الوضع ويزيد من الوقت قبل طلب المساعدة الطبية. في حالة الاشتباه في وجود تسرب أو وضوحه ، يجب القيام بما يلي:

• إذا كان التخصيص منخفضًا- مراقبة لمدة ساعة أو ساعتين (ربما يكون هذا هو إفراز الدم ، والذي يحدث غالبًا بعد وضع الشموع أو على خلفية فطيرة) ؛
• إذا كان هناك العديد من التصريفات- اذهب الى المستشفى باسرع وقت ممكن.

عند النقل ، من الأفضل الاستلقاء على جانبك الأيسر ، بينما تبدأ الانقباضات في نفس الوقت - تنفس بشكل صحيح.

مطبعة

في تلك اللحظة ، عندما تقترب فترة الحمل بالفعل من المرحلة النهائية ، لا يمكن للأم الحامل سوى الانتظار حتى ينفجر الماء ، وتبدأ الانقباضات والولادة الفعلية. هذه هي الفترة الأكثر إثارة ، لذلك ، من أجل تهدئة النساء ، من المهم جدًا أن يكون لديك معرفة نظرية حول متى تنفجر المياه وما الذي يجب القيام به في هذه اللحظة؟

ماذا يعني "كسر المياه" وكيف يمكننا التعرف عليه؟

السائل الذي يحيط بالجنين - السائل الذي يحيط بالجنين أو الذي يحيط بالجنين ، والتي تقع داخل السلى والمشيماء أثناء الحمل. إنها تحيط بالجنين من جميع الجوانب ، مما يخلق بيئة آمنة وطبيعية له ، والتي تلعب دورًا مهمًا في تشكيل الحياة داخل الرحم.

يمكن أن تنفجر المياه ليس فقط قبل الولادة نفسها ، ولكن أيضًا قبل ساعات قليلة من هذه اللحظة. قد تبدو مثل سلس البول أو تخرج كتيار ماء ، يمكن أن تصل كميته إلى 1.5 لتر. هذا يعتبر طبيعيا جدا.

في كثير من الأحيان ، يتم الخلط بين تصريف المياه والإفرازات المخاطية القوية. من الأفضل إجراء اختبار السلى لمثل هذه الحالات ، وبفضل ذلك سيكون من الممكن معرفة ما إذا كان التصريف أو الماء قد غادر.

هناك عدة علامات تساعد في إخبارك بانكسار الماء:

• قد تبدأ الانقباضات
• يرش السائل باستمرار تقريبًا ؛
• قد تكون الرائحة حلوة قليلاً ؛
• قد تكون هناك شوائب من "رقائق بيضاء".

انتباه!من المهم جدًا أن تكون مستعدًا لهذا الوضع حتى لا تنزعج ، إذا لزم الأمر ، واتخاذ عدد من الإجراءات اللازمة.

كيف يتدفق الماء عند النساء الحوامل؟

أثناء الولادة أو قبلها ، تنفجر المثانة ، حيث يكون الجنين في السائل. بعد ذلك ، هناك تصريف للماء ، مما قد يشير إلى بداية وشيكة للولادة. إذا كانت الأم الحامل لا تزال خارج المستشفى في هذه اللحظة ، فمن الضروري الوصول إلى هناك في أقرب وقت ممكن.

أما بالنسبة للوقت المحدد للولادة بعد نزول المياه ، فكل شيء يتم تحديده على أساس فردي ويمكن أن يختلف بشكل كبير. يحدد الخبراء عدة خيارات لتطوير الوضع:

1. إفرازات سابقة لأوانها (قبل الولادة).
2. الافراج في الوقت المناسب.
3. التدفق المطول.

مهم!لكل من هذه الخيارات ، ليس فقط الطبيب الذي يقود الحمل ، ولكن أيضًا المرأة في المخاض يجب أن تكون جاهزة.

ما يجب أن تكون كمية ولون المياه الخارجة:

يعتبر تدفق السوائل من الأعراض الرئيسية لسحب الماء. ستشعر الأم الحامل بتدفق تيار من السائل منها ، وهو ما لا يشبه التبول ، حيث يبدأ التدفق وينتهي بسرعة كافية. قد يبدو للمرأة خلال هذه الفترة أن هناك الكثير من السوائل ، ولكن في كثير من الأحيان لا يخرج كل شيء مرة واحدة:

• يتم سكب معظم الماء الموجود مباشرة أمام الجنين على الفور. بفضل هذا ، يتمكن الطفل من الاقتراب من مخرج الرحم. لن يكون من الممكن الإشارة إلى كمية معينة من السائل ، لأن كل شيء يعتمد على الخصائص الفردية ، بما في ذلك وزن الطفل والأم الحامل ، وكذلك خصائص الكائن الحي. في المتوسط ​​\ u200b \ u200b ، يخرج 800-1000 مل ؛

• يحدث التدفق الثانوي للسوائل بالفعل أثناء الولادة. في هذه المرحلة ، يخرج القليل من السوائل نسبيًا ، حوالي 200 مل ، لكن المرأة لا تشعر بذلك ، لأنها تعاني من الإجهاد أثناء الولادة.

في هذه اللحظة ، ستشعر الفتاة بلغم قوي في العجان. في بعض الحالات النادرة بشكل خاص ، ينفجر الماء ببطء ، مما قد يؤدي إلى مشاكل كافية لمزيد من المخاض.

- تسريبات

قد تشعر كل أم حامل بنوع غريب من التسرب قبل بعض الوقت من التاريخ التقريبي للولادة أو أثناء بدء المخاض. في حالات نادرة ، قد يحدث أيضًا وضع مثل هذه الخطة ، عندما لا تغادر المياه على الفور بكميات كبيرة ، ولكن بشكل تدريجي. غالبًا ما يحدث هذا عندما يتكون ثقب في الكيس الأمنيوسي ، حيث يوجد السائل ، لسبب ما.

المشكلة الرئيسية هي أنه في كثير من الأحيان يمكن الخلط بسهولة بين هذه التسريبات وسلس البول أو الإفرازات الصغيرة. فقط أخصائي في المختبر قادر على تحديد السبب الحقيقي بدقة.

- لون

يجب أن يكون السائل الأمنيوسي في الحالة الطبيعية شفافًا ، دون أي شوائب أو ظلال أخرى. إذا تم اكتشاف ألوان خضراء ، فقد يشير ذلك إلى أن الطفل قد فات موعد ولادته وهناك خطر نقص الأكسجين في جسم الجنين (نقص الأكسجة) ، ولهذا السبب ، في معظم الحالات ، يتم اتخاذ قرار بإجراء عملية قيصرية.

قد يشير اللون الوردي للماء إلى أنه أثناء فصل المشيمة ، دخل الدم إلى الماء. في هذه الحالة ، يجب نقل المرأة إلى وحدة العناية المركزة في أسرع وقت ممكن.

مهم!إذا تركت المياه في المنزل ، وليس في المستشفى تحت إشراف متخصصين ، فمن الضروري تذكر لونها وكميتها والشوائب المحتملة للرقائق البيضاء أو الدم بأكبر قدر ممكن من الدقة.

من المفيد جدًا مراقبة لون السائل ، حيث يمكن أن يشير إلى أن الحمل والولادة المبكرة ستستمر دون مضاعفات أو تفرض تدابير طارئة يجب اتخاذها لتجنب العواقب السلبية المحتملة. في حالة وجود أي انحرافات عن القاعدة ، يجب عليك إبلاغ الطبيب بذلك على الفور.

هل يمكن أن ينفجر الماء بدون تقلصات؟

لا يمكن القول بشكل لا لبس فيه أنه بعد انفجار المياه ، تبدأ الانقباضات على الفور. في كثير من الأحيان ، يجب فتح عنق الرحم أولاً ، وبعد ذلك ستشعر الأم الحامل بألم انتيابي في أسفل البطن ، وبعد ذلك يجب أن تنفجر الفقاعة.

هناك أيضًا حالات لا تعاني فيها المرأة الحامل من أي ألم حتى لحظة سكب السائل. والأكثر ندرة هي الحالات التي تحدث فيها الانقباضات بعد 10-12 ساعة فقط. كل شيء يعتمد كليًا على الخصائص الفردية للجسم ومسار الحمل.

هناك فترة زمنية معينة بعد خروج المياه تسمى آمنة وتستمر لمدة 6-12 ساعة. خلال هذه الفترة ، إذا كانت المرأة في المخاض ليست في المستشفى ، يجب عليك استدعاء سيارة إسعاف على الفور والذهاب إلى هناك دون انتظار الانقباضات. في هذا الوقت ، لن تتمكن البكتيريا من دخول جسم المرأة.

إذا لم تبدأ الانقباضات في المستشفى ، يتم اللجوء إلى الإجراءات التالية:

1. تنشيط.
2. بالتنقيط أو الحقن بالأوكسيتوسين.
3. عملية قيصرية (إذا لم تبدأ الانقباضات).

كيف يمكنك مساعدة المياه على الانهيار؟

بالنسبة لمعظم النساء ، تظل الفقاعة سليمة حتى الانقباضات ذاتها. هذا أمر طبيعي تمامًا ولا ينبغي أن تنزعج. في الحالة التي تكون فيها المحاولات قد بدأت بالفعل ، ولم تنفجر الفقاعة بعد ، يتم ثقبها. لا تخافي ، فهذا إجراء آمن تمامًا وغير مؤلم ، ويتم تنفيذه بواسطة مسبار خاص عبر عنق الرحم.

يشبه المسبار في المظهر خطافًا يتم ثقب القشرة به. بعد ذلك ، قد تصبح الانقباضات أكثر تواتراً وستصبح عملية الولادة أكثر نشاطًا.

يتم استخدام طريقة الثقب بالفعل في المرحلة التي تكون فيها المرأة في المخاض على وشك الولادة ، وقليلًا قبل هذه الفترة ، يمكن استخدام طرق التحفيز الأخرى:

• يمشي يوميا في الهواء الطلق.
• تحفيز الحلمة
• نشاط بدني صغير
• الجنس؛
• تناول كمية صغيرة من الأناناس الطازج.
• استخدام زيت زهرة الربيع المسائية (بعد التشاور مع أخصائي) ؛
• استخدام ملفات تعريف الارتباط الخاصة المصممة لتحفيز الولادة (تُباع في الصيدليات).

ماذا تفعل إذا نزل الماء؟

إذا وقع مثل هذا الموقف على امرأة في مستشفى الولادة ، فسيقوم الأخصائيون بكل ما هو ضروري ولن يكون لدى المرأة في المخاض ما يدعو للقلق وسيتعين عليها فقط الاستعداد عقليًا وجسديًا للولادة.

في الحالة التي بدأت فيها المياه بالانفجار في المنزل ، ستحتاج المرأة ودائرتها المقربة إلى إكمال قائمة صغيرة ولكنها ضرورية من التدابير حتى تمر ولادة أخرى دون مضاعفات:

1. اتصل بالإسعاف.
2. تغيير الملابس الداخلية. لا ينصح بالغسيل في هذه الحالة ، لأن هناك مخاطر عالية للإصابة بالعدوى.
3. ارتدي ملابس المستشفى.
4. اجمع كل المستندات والأشياء اللازمة.
5. أثناء الانقباضات ، من الضروري القيام بتمارين التنفس التي تخفف من نوبات الألم.
6. إذا كان لون السائل بني أو أحمر ، يجب أن تتخذ وضعًا أفقيًا وتحاول ألا تتحرك حتى تصل سيارة الإسعاف.
7. حاول أن تقلق بأقل قدر ممكن ولا تشعر بالذعر.

لا ينصح الخبراء بشكل قاطع المرأة بالقلق لأن الماء لا يترك حتى اللحظة الأخيرة. إذا لزم الأمر ، سيقومون بعمل ثقب. بعد أن تنفجر المياه ، من المهم عدم الذعر ، ولكن الإسراع واستدعاء سيارة إسعاف في أسرع وقت ممكن للذهاب إلى مستشفى الولادة ، حيث سيتم توفير الرعاية الطبية المؤهلة.

خصوصا ل- ايلينا كيشاك